Mit takar a tüdő a felszínről. A tüdő funkciói. Az emberi tüdő szerkezete, funkciói. Laphámsejtes tüdőrák

Tüdő- létfontosságú szervek, amelyek felelősek az emberi szervezetben az oxigén és szén-dioxid cseréjéért és a légzési funkció ellátásáért. Az emberi tüdő páros szerv, de a bal és a jobb tüdő felépítése nem azonos egymással. A bal tüdő mindig kisebb, és két lebenyre oszlik, míg a jobb tüdő három lebenyre oszlik és nagyobb méretű. A bal tüdő csökkentett méretének oka egyszerű - a szív a mellkas bal oldalán található, így a légzőszerv a mellüregben "átad" neki.

Elhelyezkedés

A tüdő anatómiája olyan, hogy bal és jobb oldalon szorosan szomszédos a szívvel. Mindegyik tüdő csonka kúp alakú. A kúpok teteje kissé túlnyúlik a kulcscsontokon, az alapok pedig a membránnal szomszédosak, amely elválasztja a mellüreget a hasüregtől. Kívül minden tüdőt egy speciális kétrétegű membrán (pleura) borít. Egyik rétege a tüdőszövettel, a másik pedig a mellkassal szomszédos. A speciális mirigyek olyan folyadékot választanak ki, amely kitölti a pleurális üreget (a védőmembrán rétegei közötti rést). Főleg védő funkciót töltenek be az egymástól elszigetelt pleurális zsákok, amelyekbe a tüdők be vannak zárva. A tüdőszövet védőmembránjainak gyulladását ún.

Miből vannak a tüdők?

A tüdő rendszere három fontos szerkezeti elemet tartalmaz:

  • Pulmonalis alveolusok;
  • Bronchi;
  • Bronchioles.

A tüdő kerete a hörgők elágazó rendszere. Minden tüdő számos szerkezeti egységből (lebenyből) áll. Minden lebeny piramis alakú, átlagos mérete 15x25 mm. A tüdőlebeny tetején belép a hörgőbe, amelynek ágait kis hörgőknek nevezik. Összességében minden hörgő 15-20 hörgőre oszlik. A hörgők végein speciális formációk vannak - acini, amelyek több tucat alveoláris ágból állnak, amelyek sok alveolussal vannak borítva. A pulmonalis alveolusok nagyon vékony falú kis hólyagok, sűrű kapillárishálózattal fonva.

- a tüdő legfontosabb szerkezeti elemei, amelyektől a szervezet normális oxigén- és szén-dioxid cseréje függ. Nagy területet biztosítanak a gázcseréhez, és folyamatosan ellátják oxigénnel az ereket. A gázcsere során az oxigén és a szén-dioxid az alveolusok vékony falain keresztül behatol a vérbe, ahol „találkoznak” a vörösvértestekkel.

A mikroszkopikus alveolusoknak köszönhetően, amelyek átlagos átmérője nem haladja meg a 0,3 mm-t, a tüdő légzőfelületének területe 80 négyzetméterre nő.


A tüdő lebenye:
1 - hörgő; 2 - alveoláris járatok; 3 - légúti (légzési) hörgő; 4 - átrium;
5 - alveolusok kapilláris hálózata; 6 - a tüdő alveolusai; 7 - alveolusok az összefüggésben; 8 - mellhártya

Mi a hörgőrendszer?

Az alveolusokba való belépés előtt a levegő belép a hörgőrendszerbe. A levegő "kapuja" a légcső (lélegeztetőcső, amelynek bejárata közvetlenül a gége alatt található). A légcső porcos gyűrűkből áll, amelyek biztosítják a légzőcső stabilitását és a lumen megőrzését a légzéshez még ritka levegő vagy a légcső mechanikai összenyomása esetén is.

Légcső és hörgők:
1 - gége kiemelkedés (Ádám alma); 2 - pajzsmirigy porc; 3 - cricothyroid ínszalag; 4 - cricotrachealis ínszalag;
5 - íves légcsőporc; 6 - a légcső gyűrűs szalagjai; 7 - nyelőcső; 8 - a légcső bifurkációja;
9 - fő jobb hörgő; 10 - fő bal hörgő; 11 - aorta

A légcső belső felülete mikroszkopikus bolyhokkal borított nyálkahártya (ún. csillós hám). Ezeknek a bolyhoknak a feladata a légáramlás szűrése, megakadályozva a por, idegen testek és törmelék bejutását a hörgőkbe. A csillós vagy csillós hám egy természetes szűrő, amely megvédi az emberi tüdőt a káros anyagoktól. A dohányosoknál a csillós hám bénulása következik be, amikor a légcső nyálkahártyáján lévő bolyhok megszűnnek ellátni funkcióikat és lefagynak. Ez oda vezet, hogy minden káros anyag közvetlenül a tüdőbe kerül és leülepedik, súlyos betegségeket okozva (emfizéma, tüdőrák, krónikus hörgőbetegségek).

A szegycsont mögött a légcső két hörgőre ágazik, amelyek mindegyike a bal és a jobb tüdőbe jut. A hörgők az úgynevezett "kapukon" keresztül jutnak be a tüdőbe, amelyek az egyes tüdők belsejében található mélyedésekben találhatók. A nagy hörgők kisebb szegmensekre ágaznak. A legkisebb hörgőket hörgőknek nevezzük, amelyek végén a fent leírt hólyagok-alveolusok találhatók.

A hörgőrendszer egy elágazó fára hasonlít, amely behatol a tüdőszövetbe, és biztosítja a zavartalan gázcserét az emberi testben. Ha a nagy hörgők és a légcső porcos gyűrűkkel vannak megerősítve, akkor a kisebb hörgőket nem kell erősíteni. A szegmentális hörgőkben és a hörgőkben csak porcos lemezek vannak jelen, a terminális hörgőkben pedig a porcszövet hiányzik.

A tüdő szerkezete egységes szerkezetet biztosít, melynek köszönhetően az emberi szervrendszerek megszakítás nélkül oxigénellátást kapnak az ereken keresztül.

A tüdő azok a szervek, amelyek légzést biztosítanak az ember számára. Ezek a páros szervek a mellüregben találhatók, a szív bal és jobb oldalán szomszédos. A tüdő félkúp alakú, alapja a rekeszizom szomszédságában, csúcsa 2-3 cm-rel a kulcscsont fölé emelkedik, a jobb tüdőben három, a balban kettő lebeny található. A tüdő váza fán elágazó hörgőkből áll. Minden tüdőt kívülről savós membrán borít - a tüdő pleura. A tüdő egy pleurális zsákban fekszik, amelyet a pulmonalis pleura (zsigeri) és a parietális mellhártya (parietális) alkot, amely belülről béleli a mellkasüreget. Mindegyik mellhártya kívül mirigysejteket tartalmaz, amelyek folyadékot termelnek a mellhártya közötti üregbe (a mellhártya üregébe). Mindegyik tüdő belső (szív) felületén van egy mélyedés - a tüdő kapui. A tüdőartéria és a hörgők belépnek a tüdő kapuin, és két tüdővéna lép ki. A pulmonalis artériák a hörgőkkel párhuzamosan ágaznak el.

A tüdőszövet piramis alakú lebenyekből áll, az alap a felszín felé néz. Minden lebeny tetején egy hörgő lép be, amely egymás után osztódik, és terminális hörgőket képez (18-20). Minden hörgő egy acinusszal végződik - a tüdő szerkezeti és funkcionális eleme. Az acinusok alveoláris hörgőkből állnak, amelyek alveoláris csatornákra oszlanak. Minden alveoláris járat két alveoláris zsákkal végződik.

Az alveolusok félgömb alakú kiemelkedések, amelyek kötőszöveti rostokból állnak. Hámsejtréteggel vannak bélelve, és gazdagon fonódnak össze vérhajszálerekkel. Az alveolusokban végzik a tüdő fő funkcióját - a légköri levegő és a vér közötti gázcsere folyamatait. Ugyanakkor a diffúzió eredményeként az oxigén és a szén-dioxid a diffúziós gát (alveoláris hám, bazális membrán, vérkapilláris fal) leküzdésével a vörösvértestből az alveolusba és fordítva behatol.

A tüdő funkciói

A tüdő legfontosabb funkciója a gázcsere - a hemoglobin oxigénnel való ellátása, a szén-dioxid eltávolítása. Az oxigénnel dúsított levegő beszívása és a szén-dioxiddal telített levegő eltávolítása a mellkas és a rekeszizom aktív mozgásának, valamint magának a tüdőnek a kontraktilitásának köszönhetően történik. De vannak a tüdőnek más funkciói is. A tüdő aktívan részt vesz a szervezetben a szükséges ionkoncentráció fenntartásában (sav-bázis egyensúly), számos anyagot (aromás anyagok, észterek és mások) képes eltávolítani. A tüdő a szervezet vízháztartását is szabályozza: naponta körülbelül 0,5 liter víz párolog el a tüdőn keresztül. Szélsőséges helyzetekben (például hipertermia) ez a szám akár napi 10 litert is elérhet.

A tüdő szellőztetése a nyomáskülönbség miatt történik. Belégzéskor a tüdőnyomás sokkal alacsonyabb, mint a légköri nyomás, így a levegő bejut a tüdőbe. Kilégzéskor a tüdőben a nyomás magasabb, mint a légköri nyomás.

Kétféle légzés létezik: borda (mellkasi) és rekeszizom (hasi).

  • Bordás légzés

A bordák gerincoszlophoz való kapcsolódási pontjain izompárok vannak, amelyek egyik végén a csigolyához, a másik végén a bordához kapcsolódnak. Vannak külső és belső bordaközi izmok. A külső bordaközi izmok biztosítják a belégzés folyamatát. A kilégzés általában passzív, és patológia esetén a belső bordaközi izmok segítik a kilégzést.

  • Diafragmatikus légzés

A diafragmatikus légzést a rekeszizom részvételével végezzük. Nyugodt állapotban a membrán kupola alakú. Izomzatának összehúzódásával a kupola ellaposodik, a mellkasi üreg térfogata nő, a tüdőben a nyomás a légköri nyomáshoz képest csökken, és belégzés történik. Amikor a nyomáskülönbség hatására a rekeszizomzat ellazul, a rekeszizom visszatér eredeti helyzetébe.

A légzési folyamat szabályozása

A légzést a belégzési és kilégzési központok szabályozzák. A légzőközpont a medulla oblongata-ban található. A légzést szabályozó receptorok az erek falában (a szén-dioxid és oxigén koncentrációjára érzékeny kemoreceptorok) és a hörgők falán (a hörgők nyomásváltozásaira érzékeny receptorok - baroreceptorok) találhatók. A carotis sinusban is vannak receptív mezők (ahol a belső és a külső nyaki artériák eltérnek egymástól).

Egy dohányos tüdeje

A dohányzás során a tüdő erős ütésnek van kitéve. A dohányzó ember tüdejébe kerülő dohányfüst kátrányt (kátrányt), hidrogén-cianidot és nikotint tartalmaz. Mindezek az anyagok a tüdőszövetben telepednek le, ennek eredményeként a tüdőhám egyszerűen elhal. A dohányos tüdeje piszkosszürke vagy akár csak haldokló sejtek fekete tömege. Természetesen az ilyen tüdők funkcionalitása jelentősen csökken. Dohányzó ember tüdejében csillós dyskinesia alakul ki, hörgőgörcs lép fel, aminek következtében felhalmozódik a hörgőváladék, krónikus tüdőgyulladás alakul ki, bronchiectasis alakul ki. Mindez a COPD - krónikus obstruktív tüdőbetegség - kialakulásához vezet.

Tüdőgyulladás

Az egyik leggyakoribb súlyos tüdőbetegség a tüdőgyulladás - tüdőgyulladás. A "tüdőgyulladás" kifejezés magában foglalja a különböző etiológiájú, patogenezisű és klinikai betegségek csoportját. A klasszikus bakteriális tüdőgyulladást hipertermia, köhögés gennyes köpettel, egyes esetekben (a zsigeri mellhártya érintettségével) - pleurális fájdalom jellemzi. A tüdőgyulladás kialakulásával az alveolusok lumenje kitágul, az exudatív folyadék felhalmozódása bennük, az eritrociták behatolása, az alveolusok fibrinnel való feltöltése, leukociták. A bakteriális tüdőgyulladás diagnosztizálására röntgen módszereket, a köpet mikrobiológiai vizsgálatát, laboratóriumi vizsgálatokat, vérgázok vizsgálatát alkalmazzák. A kezelés alapja az antibiotikum terápia.

A tüdő egy páros szerv, amely az emberi légzést végzi, és a mellkas üregében található.

A tüdő elsődleges feladata a vér oxigénnel való telítése és a szén-dioxid eltávolítása. A tüdő részt vesz a szekréciós-kiválasztó funkcióban, az anyagcserében és a szervezet sav-bázis egyensúlyában is.

A tüdő alakja kúp alakú, csonka alappal. A tüdő csúcsa 1-2 cm-rel a kulcscsont fölé emelkedik. A tüdő alapja széles, és a rekeszizom alsó részén található. A jobb tüdő szélesebb és nagyobb térfogatú, mint a bal.

A tüdőt savós hártya, az úgynevezett mellhártya borítja. Mindkét tüdő pleurális zsákokban van. A köztük lévő teret mediastinumnak nevezik. Az elülső mediastinumban található a szív, a szív nagy erei, a csecsemőmirigy. Hátul - légcső, nyelőcső. Minden tüdő lebenyekre oszlik. A jobb tüdő három lebenyre oszlik, a bal pedig kettőre. A tüdő alapja a hörgőkből áll. A tüdőbe szőve alkotják a hörgőfát. A fő hörgők kisebb, úgynevezett szubszegmentálisra, és már hörgőkre oszlanak. Az elágazó hörgőcsövek alkotják az alveoláris járatokat, ezek tartalmazzák az alveolusokat. A hörgők célja, hogy oxigént szállítsanak a tüdőlebenyekhez és az egyes tüdőszegmensekhez.

Sajnos az emberi szervezet hajlamos különféle betegségekre. Ez alól az emberi tüdő sem kivétel.

A tüdőbetegségek gyógyszerekkel kezelhetők, esetenként műtétre is szükség van. Vegye figyelembe a természetben előforduló tüdőbetegségeket.

A légutak krónikus gyulladásos betegsége, amelyben a hörgők tartós túlérzékenysége hörgőelzáródáshoz vezet. Hörgőelzáródás okozta asztmás rohamokban nyilvánul meg, és önállóan vagy kezelés hatására megszűnik.

A bronchiális asztma széles körben elterjedt betegség, a lakosság 4-5%-át érinti. A betegség bármely életkorban előfordulhat, de gyakrabban gyermekkorban: a betegek körülbelül felében a bronchiális asztma 10 éves kor előtt, másik harmadában pedig 40 éves kor előtt alakul ki.

A betegségnek két formáját különböztetjük meg - allergiás bronchiális asztmát és idioszinkratikus bronchiális asztmát, valamint vegyes típust is megkülönböztethetünk.
Az allergiás bronchiális asztmát (más néven exogén) immunmechanizmusok közvetítik.
Az idioszinkratikus bronchiális asztmát (vagy endogént) nem allergének okozzák, hanem fertőzés, fizikai vagy érzelmi túlterhelés, hirtelen hőmérséklet-változás, levegő páratartalom stb.

Az asztma okozta halálozás alacsony. A legfrissebb adatok szerint 10 millió betegre vetítve nem haladja meg az évi 5000 esetet. A bronchiális asztma eseteinek 50-80%-ában a prognózis kedvező, különösen, ha a betegség gyermekkorban jelentkezik és enyhe.

A betegség kimenetele a helyes antimikrobiális terápiától, vagyis a kórokozó azonosításától függ. A kórokozó izolálása azonban időt vesz igénybe, a tüdőgyulladás pedig súlyos betegség, a kezelést azonnal meg kell kezdeni. Ráadásul a betegek harmadánál egyáltalán nem lehet elkülöníteni a kórokozót, például ha nincs sem köpet, sem mellhártyafolyás, és a vértenyésztés eredménye negatív. Ezután a tüdőgyulladás etiológiáját csak szerológiai módszerekkel lehet megállapítani néhány hét elteltével, amikor specifikus antitestek jelennek meg.

A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) olyan betegség, amelyet részben visszafordíthatatlan, folyamatosan progresszív légáramlás-korlátozás jellemez, amelyet a tüdőszövet kóros gyulladásos reakciója okoz káros környezeti tényezőkre - dohányzásra, részecskék vagy gázok belélegzésére.

A modern társadalomban a COPD, az artériás magas vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség és a diabetes mellitus mellett a krónikus betegségek vezető csoportját alkotják: a humán patológia összes többi formájának több mint 30%-át teszik ki. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a COPD-t a magas társadalmi teherrel járó betegségek csoportjába sorolja, mivel a fejlett és a fejlődő országokban egyaránt elterjedt.

Légzőszervi betegség, amelyet a distalis bronchiolusok légterének kóros kiterjedése jellemez, amelyet az alveoláris falak destruktív és morfológiai változásai kísérnek; a krónikus nem specifikus tüdőbetegségek egyik leggyakoribb formája.

A tüdőtágulat kialakulásához vezető okoknak két csoportja van. Az első csoportba azok a tényezők tartoznak, amelyek megsértik a tüdő szerkezetének elemeinek rugalmasságát és szilárdságát: kóros mikrocirkuláció, a felületaktív anyag tulajdonságainak megváltozása, az alfa-1-antitripszin veleszületett hiánya, gáznemű anyagok (kadmiumvegyületek, nitrogén-oxidok, stb.), valamint dohányfüst, porrészecskék a belélegzett levegőben. A második csoport tényezői hozzájárulnak a nyomás növekedéséhez a tüdő légzőrendszerében, és növelik az alveolusok, az alveoláris csatornák és a légúti hörgők nyúlását. Ezek közül a legfontosabb a légúti elzáródás, amely krónikus obstruktív bronchitisben fordul elő.

Tekintettel arra, hogy a tüdőtágulás a tüdőszövet szellőzését jelentősen befolyásolja, és a mukociliáris mozgólépcső működése megzavarodik, a tüdő sokkal érzékenyebbé válik a bakteriális agresszióval szemben. A légzőrendszer fertőző betegségei az ilyen patológiában szenvedő betegeknél gyakran krónikus formákká válnak, állandó fertőzési gócok képződnek, ami nagymértékben megnehezíti a kezelést.

A bronchiektázia szerzett betegség, amelyet lokalizált krónikus gennyes folyamat (gennyes endobronchitis) jellemez a visszafordíthatatlanul megváltozott (tágult, deformált) és funkcionálisan hibás hörgőkben, főként a tüdő alsó részein.

A betegség elsősorban gyermek- és serdülőkorban nyilvánul meg, ok-okozati összefüggést a légzőrendszer egyéb betegségeivel nem állapítottak meg. A bronchiectasia közvetlen etiológiai tényezője bármilyen pneumotróp kórokozó lehet. A krónikus légúti megbetegedésekben szenvedő betegeknél kialakuló bronchiectasis ezeknek a betegségeknek a szövődményeinek minősül, másodlagosnak nevezik, és nem tartoznak bele a bronchiectasia fogalmába. A bronchiectasia fertőző-gyulladásos folyamata főként a hörgőfán belül fordul elő, és nem a tüdő parenchymában.

Ez egy tüdőterület gennyes összeolvadása, amelyet egy vagy több üreg képződése követ, amelyeket gyakran rostos fal határol el a környező tüdőszövettől. A leggyakoribb ok a staphylococcusok, Klebsiella, anaerobok által okozott tüdőgyulladás, valamint a kontakt fertőzés pleurális empyemával, subdiaphragmaticus tályog, idegen testek aspirációja, az orrmelléküregek és a mandulák fertőzött tartalma. A szervezet általános és helyi védőfunkcióinak csökkenése jellemző az idegen testek, nyálka és hányás tüdőbe és hörgőkbe jutása miatt - amikor részegség, görcsroham után vagy eszméletlen állapotban.

A tüdőtályog kezelésének prognózisa feltételesen kedvező. Leggyakrabban a tüdőtályogban szenvedő betegek felépülnek. Az akut tüdőtályogban szenvedő betegek felénél azonban vékony falú terek figyelhetők meg, amelyek idővel eltűnnek. Sokkal ritkábban a tüdőtályog vérzést, empyemát, pyopneumothoraxot, broncho-pleurális sipolyt okozhat.

Gyulladásos folyamat a pleurális lapok (visceralis és parietalis) régiójában, melynek során a pleura (a tüdőt borító membrán) felszínén fibrinlerakódások képződnek, majd összenövések képződnek, vagy belül különböző típusú effúzió (gyulladásos folyadék) halmozódik fel. a pleurális üreg - gennyes, savós, vérzéses. A mellhártyagyulladás okai feltételesen fertőző és aszeptikus vagy gyulladásos (nem fertőző) okokra oszthatók.

a levegő vagy más gázok patológiás felhalmozódása a pleurális üregben, ami a tüdő szellőző funkciójának megsértéséhez és a légzés során a gázcseréhez vezet. A pneumothorax a tüdő összenyomódásához és oxigénhiányhoz (hipoxiához), anyagcserezavarokhoz és légzési elégtelenséghez vezet.

A pneumothorax fő okai a következők: trauma, a mellkas és a tüdő mechanikai károsodása, a mellkasi üreg elváltozásai és betegségei - bikák és ciszták repedései tüdőtágulásban, tályogszakadások, nyelőcsőrepedés, tuberkulózis, daganatos folyamatok mellhártya olvadással.

A pneumothorax utáni kezelés és rehabilitáció 1-2 héttől több hónapig tart, minden az októl függ. A pneumothorax prognózisa a károsodás mértékétől és a légzési elégtelenség kialakulásának mértékétől függ. Sebek és sérülések esetén kedvezőtlen lehet.

Ezt a fertőző betegséget a mikobaktériumok okozzák. A fertőzés fő forrása a tuberkulózisban szenvedő beteg. A betegség gyakran titokban zajlik, számos betegséggel kapcsolatos tünetei vannak. Ez egy elhúzódó subfebrilis hőmérséklet, általános rossz közérzet, izzadás, köhögés köpettel.

Sorolja fel a fertőzés fő módjait:

  1. A légi út a leggyakoribb. A mikobaktériumok a levegőbe rohannak a tuberkulózisban szenvedő beteg köhögése, tüsszögése vagy légzése során. Az egészséges emberek belélegzik a mikobaktériumokat, és behozzák a fertőzést a tüdejükbe.
  2. A fertőzés érintkezési módja nem kizárt. A mycobacterium a sérült bőrön keresztül jut be az emberi szervezetbe.
  3. A mikobaktériumok a mikobaktériumokkal szennyezett hús elfogyasztásával jutnak be az emésztőrendszerbe.
  4. A fertőzés méhen belüli útja nem kizárt, de ritka.

Súlyosbítja a betegség lefolyását rossz szokások, mint pl dohányzó. A gyulladt hámot rákkeltő anyagok mérgezik. A kezelés hatástalan. A tuberkulózisban szenvedő betegek gyógyszeres kezelést írnak elő, egyes esetekben műtétet írnak elő. A betegség korai szakaszában történő kezelése növeli a gyógyulás esélyét.

A tüdőrák egy rosszindulatú daganat, amely a tüdőhámból fejlődik ki. A daganat gyorsan növekszik. A rákos sejtek a nyirokkal együtt a keringési rendszeren keresztül az egész szervezetben elterjednek, új daganatokat hozva létre a szervekben.

A betegségre utaló tünetek:

  • az elválasztott köpetben vércsíkok, gennyes váladék láthatók;
  • a jólét romlása;
  • köhögéskor, légzéskor megjelenő fájdalom;
  • nagy számú leukocita a vérben.

A betegség kialakulásához vezető tényezők:

  1. Rákkeltő anyagok belélegzése. A dohányfüst hatalmas mennyiségű rákkeltő anyagot tartalmaz. Ezek az oluidin, benzpirén, nehézfémek, naftalamin, nitrozovegyületek. A tüdőbe kerülve korrodálják a tüdő érzékeny nyálkahártyáját, megtelepednek a tüdő falán, mérgezik az egész szervezetet, és gyulladásos folyamatokhoz vezetnek. Az életkor előrehaladtával a dohányzás káros hatásai a szervezetre fokozódnak. A dohányzásról való leszokáskor a szervezet állapota javul, de a tüdő nem tér vissza eredeti állapotába.
  2. Az örökletes tényezők hatása. Olyan gént izoláltak, amelynek jelenléte növeli a rák kialakulásának kockázatát.
  3. Krónikus tüdőbetegségek. A gyakori hörghurut, tüdőgyulladás, tuberkulózis gyengíti a hám védő funkcióit, és ezt követően rák alakulhat ki.

A betegséget nehéz kezelni, minél korábban kezdik a kezelést, annál nagyobb a gyógyulás esélye.

A diagnózis fontos szerepet játszik a tüdőbetegségek felismerésében és kezelésében.

Diagnosztikai módszerek:

  • röntgen
  • tomográfia
  • bronchoszkópia
  • citológia, mikrobiológia.

A kivizsgálási ütemterv betartása, az egészséges életmód kialakítása és a dohányzás abbahagyása segít megőrizni tüdejét. Természetesen 20 év aktív dohányzás után is hasznosabb leszokni egy rossz szokásról, mint tovább mérgezni szervezetét dohányméregekkel. Egy személy, aki leszokott a dohányzásról, a tüdeje nagyon szennyezett lehet a dohánykoromtól, de minél hamarabb leszokik, annál valószínűbb, hogy jobbra változtatja ezt a képet. Az a tény, hogy az emberi szervezet önszabályozó rendszer, és egy leszokó tüdeje helyreállíthatják funkcióikat különböző sérülések után. A sejtek kompenzációs képességei lehetővé teszik a dohányzás okozta károk legalább részleges semlegesítését - a lényeg az, hogy időben elkezdjen gondoskodni az egészségéről

Tüdő (tüdő)- olyan páros szerv, amely a mellkas szinte teljes üregét elfoglalja, és a légzőrendszer fő szerve.

A tüdő a mellkas üregében helyezkedik el, jobb és bal oldal mellett a szív mellett. Félkúp alakúak, melynek alapja a membránon található, teteje 1-3 cm-rel a kulcscsont fölé emelkedik.

A tüdő lebenyekből áll. A jobb tüdőben 3, a balban 2 lebeny található.

A tüdő vázát fán elágazó hörgők alkotják.

Mindegyik tüdőt savós membrán borítja - a tüdő pleurája, és a pleurális zsákban fekszik. A mellkasi üreg belső felületét parietális mellhártya borítja. Kívül mindegyik mellhártyán van egy-egy mirigysejtréteg, amely mellhártya-folyadékot választ ki a pleurális repedésbe (a mellkasi üreg fala és a tüdő közötti térbe). A tüdőben a belső (szív) felületről van egy mélyedés - a tüdő kapui. Ide tartoznak a hörgők, a pulmonalis artéria és két tüdővéna. A pulmonalis artéria a hörgőkével párhuzamosan ágazik el.

A tüdőszövet 15 mm széles és 25 mm hosszú gúla alakú lebenyekből áll, amelyek alapjai a felszín felé néznek. Minden lebeny tetejére egy hörgő lép be, a lebeny belsejében 18-20 terminális hörgőt képez. A bronchiolok mindegyike acinusszal végződik, amely a tüdő szerkezeti és funkcionális eleme. Az acinus 20-50 alveoláris hörgőből áll, amelyek alveoláris csatornákra oszlanak; melynek falait nagyszámú alveolus tarkítja. Minden alveoláris járat áthalad a terminális szakaszokba - 2 alveoláris zsákba.

A tüdő fő funkciója a gázcsere (a vér oxigénnel való dúsítása és szén-dioxid felszabadulása belőle).

A gázcserét a mellkasfal és a rekeszizom aktív mozgása, valamint maguk a tüdő összehúzódásai biztosítják. A gázcsere folyamata közvetlenül az alveolusokban megy végbe.

A tüdő légzőfelülete körülbelül 75-ször meghaladja a test felszínét.

A tüdő élettani szerepe nem korlátozódik a gázcserére.

A tüdő a gázcsere mellett szekréciós-kiválasztó funkciót lát el, részt vesz az anyagcsere folyamatokban, valamint a hőszabályozás folyamatában, fagocitáló tulajdonságokkal rendelkezik.

Tüdő, tüdő(görögül - pneumon, innen pneumonia - tüdőgyulladás), a mellkas üregében, cavitas thoracis, a szív és a nagy erek oldalán, a mediastinum által egymástól elválasztott pleurális zsákokban, mediastinum, a gerincoszloptól hátul nyúlik el az elülső mellkasfalakhoz.

A jobb tüdő térfogata nagyobb, mint a bal (körülbelül 10%), ugyanakkor valamivel rövidebb és szélesebb, egyrészt annak a ténynek köszönhető, hogy a rekeszizom jobb kupola magasabban van, mint a bal. a máj terjedelmes jobb lebenye), másodszor, másodszor, a szív inkább balra, mint jobbra helyezkedik el, ezáltal csökkentve a bal tüdő szélességét.

Mindegyik tüdő, a pulmo, szabálytalan kúpos alakú, lefelé irányuló alappal, base pulmonisszal, lekerekített csúcsával, apex pulmonissal, amely az 1. borda felett 3-4 cm-rel, vagy a kulcscsont felett 2-3 cm-rel elöl áll, de hátul eléri a nyakcsigolya VII. szintjét. A tüdő tetején az itt áthaladó szubklavia artéria nyomásától egy kis barázda, sulcus subclavius ​​észlelhető.

A tüdőben három felület található. Alsó, facies diaphragmatica, konkáv, megfelel a membrán felső felületének domborúságának, amellyel szomszédos. Kiterjedt bordafelület, facies costalis, a bordák homorúsága szerint domborúak, amelyek a közöttük elhelyezkedő bordaközi izmokkal együtt a mellüreg falának részét képezik.

Medialis felület, facies medialis, homorú, nagyrészt megismétli a szívburok körvonalát, és a mediastinum melletti elülső részre (pars mediastinalis) és a hátsó, a gerincoszlop melletti pars vertebralisra oszlik. A felületeket élek választják el egymástól: az alap éles szélét alsónak, margo inferiornak nevezzük; a szintén éles, a fades medialist és a costalist egymástól elválasztó széle margo anterior.

A mediális felületen a szívburok mélyedése felett és mögött a tüdő kapuja, a hilus pulmonis, amelyen keresztül a hörgők és a tüdőartéria (valamint az idegek) jutnak a tüdőbe, valamint két tüdővéna (és nyirokerek) kilépés, a tüdő gyökerét alkotó radix pulmonis. A tüdőgyökérnél a hörgő dorsalisan helyezkedik el, a pulmonalis artéria helyzete nem azonos a jobb és a bal oldalon.

A jobb tüdő gyökerénél a. pulmonalis a hörgő alatt helyezkedik el, bal oldalon keresztezi a hörgőt és fölötte fekszik. A pulmonalis vénák mindkét oldalon a tüdő gyökerében találhatók a tüdőartéria és a hörgő alatt. Mögött, a tüdő borda és mediális felületének egymásba való átmenetének helyén nem alakul ki éles szél, minden tüdő lekerekített része itt helyezkedik el a mellkasi üreg mélyedésében a gerinc oldalain ( sulci pulmonales). Minden tüdő lebenyekre, lebenyekre van osztva barázdák, fissurae interlobares segítségével. Az egyik horony, ferde, fissura obliqua, amely mindkét tüdőn található, viszonylag magasan kezdődik (6-7 cm-rel a csúcs alatt), majd ferdén ereszkedik le a rekeszizom felszínére, mélyen behatolva a tüdő anyagába. Mindegyik tüdőben elválasztja a felső lebenyet az alsó lebenytől. Ezen a barázdán kívül a jobb tüdőnek van egy második, vízszintes barázdája is, a fissura horizontalis, amely a IV borda szintjén halad át. A jobb tüdő felső lebenyétől egy ék alakú területet határol el, amely a középső lebenyet alkotja.

Így a jobb tüdőben három lebeny található: lobi superior, medius et inferior. A bal tüdőben csak két lebeny különböztethető meg: a felső, lobus superior, amelytől a tüdő teteje indul, és az alsó, lobus inferior, amely terjedelmesebb, mint a felső. Ez magában foglalja a tüdő szinte teljes rekeszizomfelületét és a tüdő hátsó tompa élének nagy részét. A bal tüdő elülső szélén, annak alsó részén szívbevágás, incisura cardiaca pulmonis sinistri található, ahol a tüdő, mintha a szív visszaszorítaná, a szívburok jelentős részét fedetlenül hagyja. Alulról ezt a bevágást az elülső szegély kiemelkedése, az úgynevezett uvula, lingula pulmonus sinistri határolja. A lingula és a vele szomszédos tüdőrész a jobb tüdő középső lebenyének felel meg.

A tüdő szerkezete. A tüdő lebenyekre való felosztása szerint a két fő hörgő, a bronchus principalis mindegyike a tüdő kapujához közeledve elkezd osztódni lebenyes hörgőkre, hörgők lebenyekre. A jobb felső lebeny hörgő, amely a felső lebeny közepe felé tart, áthalad a pulmonalis artérián, és szupraarteriálisnak nevezik; a jobb tüdő fennmaradó lebenyes hörgői és a bal összes lebenyes hörgői áthaladnak az artéria alatt, és szubarteriálisnak nevezik. A lebenyes hörgők a tüdő anyagába belépve számos kisebb, harmadlagos hörgőt bocsátanak ki, úgynevezett segmentalis bronchus segmentales, mivel ezek szellőztetik a tüdő bizonyos részeit - szegmenseket. A szegmentális hörgők viszont dichotóm módon (mindegyik két részre) oszlanak kisebb hörgőkre a 4. és az azt követő rendekbe egészen a terminális és a légúti hörgőkig.

A hörgők váza a tüdőn kívül és belül eltérően helyezkedik el, a hörgők szerven kívüli és belső falaira gyakorolt ​​eltérő mechanikai hatásviszonyoknak megfelelően: a tüdőn kívül a hörgők váza porcos félgyűrűkből áll, ill. a tüdő kapuihoz közeledve a porcos félgyűrűk között porcos kapcsolatok jelennek meg, aminek következtében faluk szerkezete rácsossá válik. A szegmentális hörgőkben és további elágazásaikban a porcok már nem félkör alakúak, hanem külön lemezekre bomlanak fel, amelyek mérete a hörgők kaliberének csökkenésével csökken; a porc eltűnik a terminális hörgőkben. A nyálkahártya mirigyek is eltűnnek bennük, de a csillós hám megmarad. Az izomréteg körkörösen elhelyezkedő, mediálisan, a harántcsíkolatlan izomrostok porcából áll. A hörgők megosztásának helyein speciális körkörös izomkötegek vannak, amelyek szűkíthetik vagy teljesen lezárhatják az egyik vagy másik hörgő bejáratát.

A tüdő makromikroszkópos szerkezete. A tüdőszegmensek másodlagos lebenyekből, lobuli pulmonis secundariiból állnak, amelyek a szegmens perifériáját legfeljebb 4 cm vastag réteggel foglalják el. A másodlagos lebeny a tüdőparenchyma legfeljebb 1 cm átmérőjű piramis alakú szakasza. Kötőszöveti válaszfalak választják el a szomszédos másodlagos lebenyektől. Az interlobuláris kötőszövet vénákat és nyirokkapillárisok hálózatait tartalmazza, és hozzájárul a lebenyek mobilitásához a tüdő légzési mozgásai során. Nagyon gyakran belélegzett szénpor rakódik le benne, aminek következtében a lebenyek határai jól láthatóvá válnak. Minden lebeny tetején van egy kis (1 mm átmérőjű) hörgő (átlagosan a 8. rendű), amelynek falaiban még porc található (lebenyes hörgő). A lebenyes hörgők száma mindegyik tüdőben eléri a 800-at. Minden lebenyes hörgő a lebeny belsejében 16-18 vékonyabb (0,3-0,5 mm átmérőjű) terminális hörgőre, bronchioli terminálisra ágazik, amelyek nem tartalmaznak porcot és mirigyeket. Minden hörgő, kezdve a főtől a terminális hörgőkig, egyetlen hörgőfát alkot, amely levegőáramot vezet a belégzés és a kilégzés során; légúti gázcsere a levegő és a vér között nem megy végbe bennük. A dichotóm módon elágazó terminális bronchiolusok több rendű légúti hörgőt, bronchioli respiratorii-t eredményeznek, amelyek abban különböznek egymástól, hogy falukon már megjelennek a tüdőhólyagok, vagy alveolusok, alveoli pulmonis. Az alveoláris járatok, ductuli alveolares, amelyek vak alveolaris tasakokban, sacculi alveolaresben végződnek, sugárirányban távoznak minden egyes légúti hörgőből. Mindegyik falát vérkapillárisok sűrű hálózata fonja be. A gázcsere az alveolusok falán keresztül történik. A légúti hörgők, alveoláris csatornák és alveoláris zsákok az alveolákkal egyetlen alveoláris fát vagy a tüdő légzőparenchimáját alkotják. A felsorolt ​​struktúrák, amelyek egy terminális hörgőből származnak, alkotják annak funkcionális és anatómiai egységét, az úgynevezett acinust, acinust (csomót).

Az egyik legutolsó rendű légúti hörgőhöz tartozó alveoláris csatornák és zsákok alkotják az elsődleges lebenyet, a lobulus pulmonis primarius-t. Körülbelül 16 van belőlük az acinusban. Az acinusok száma mindkét tüdőben eléri a 30 000-et, az alveolusok pedig a 300-350 milliót. A tüdő légzőfelületének területe kilégzéskor 35 m2-től mély belégzéskor 100 m2-ig terjed. Az acinusok összességéből lebenyek épülnek fel, a lebenyekből - szegmensek, a szegmensekből - lebenyek, a lebenyekből pedig az egész tüdő.

A tüdő funkciói. A tüdő fő funkciója a gázcsere (a vér oxigénnel való dúsítása és szén-dioxid felszabadulása belőle). Az oxigénnel telített levegő tüdőbe jutását és a kilélegzett, szén-dioxiddal telített levegő távozását a mellkasfal és a rekeszizom aktív légzési mozgásai, valamint magának a tüdőnek a kontraktilitása biztosítja a tüdő aktivitásával kombinálva. légutak. Ugyanakkor az alsó lebenyek összehúzódási aktivitását és szellőzését nagymértékben befolyásolja a rekeszizom és a mellkas alsó részei, míg a felső lebenyek szellőztetése és térfogatának változása elsősorban a felső lebenyek mozgásának segítségével történik. a mellkas része. Ezek a tulajdonságok lehetőséget adnak a sebészek számára, hogy a tüdő lebenyeinek eltávolításakor megkülönböztessék a phrenicus ideg metszéspontjának megközelítését. A normál tüdőlégzésen kívül megkülönböztetik a melléklégzést, vagyis a légmozgást a hörgők és a hörgőcsövek körül. A sajátos felépítésű acinusok között, a tüdőalveolusok falában lévő pórusokon keresztül történik. A felnőttek tüdejében, gyakrabban az időseknél, főként a tüdő alsó lebenyeiben, a lebenyes struktúrákkal együtt alveolusokból és alveoláris csatornákból álló szerkezeti komplexumok találhatók, amelyek elválaszthatatlanul tüdőlebenyekre és acinusokra tagolódnak, és szálas trabekulárist alkotnak. szerkezet. Ezek az alveoláris szálak lehetővé teszik a melléklégzést. Mivel az ilyen atipikus alveoláris komplexek egyes bronchopulmonáris szegmenseket kötnek össze, a kollaterális légzés nem korlátozódik a határaikra, hanem szélesebb körben terjed.

A tüdő élettani szerepe nem korlátozódik a gázcserére. Összetett anatómiai felépítésük számos funkcionális megnyilvánulásnak is megfelel: a hörgők falának aktivitása légzés közben, szekréciós-kiválasztó funkció, részvétel az anyagcserében (víz, lipid és só a klórháztartás szabályozásával), ami fontos a sav- bázis egyensúly a szervezetben. Szilárdan megalapozottnak tekintik, hogy a tüdő erőteljesen fejlett sejtrendszerrel rendelkezik, amely fagocita tulajdonságokat mutat.

Keringés a tüdőben. A gázcsere funkciója kapcsán a tüdő nemcsak artériás, hanem vénás vért is kap. Ez utóbbi a pulmonalis artéria ágain folyik keresztül, amelyek mindegyike belép a megfelelő tüdő kapujába, majd a hörgők elágazása szerint osztódik. A pulmonalis artéria legkisebb ágai az alveolusokat fonó kapillárisok hálózatát alkotják (légúti kapillárisok).

A tüdőartéria ágain a tüdőkapillárisokba áramló vénás vér ozmotikus cserébe (gázcsere) lép fel az alveolusokban lévő levegővel: szén-dioxidját az alveolusokba bocsátja, és cserébe oxigént kap. A kapillárisok vénákat képeznek, amelyek oxigénnel dúsított vért szállítanak (artériás), majd nagyobb vénás törzseket alkotnak. Ez utóbbiak tovább olvadnak a v. pulmonales.

Az artériás vér az rr mentén kerül a tüdőbe. bronchiales (az aortából, aa. intercostales posteriores és a. subclavia). Táplálják a hörgők falát és a tüdőszövetet. A kapilláris hálózatból, amelyet ezen artériák ágai alkotnak, v. bronchiales, részben vv. azygos et hemiazygos, részben pedig a v. pulmonales.

Így a tüdő- és hörgővénák rendszere egymással anasztomizálódik.

A tüdőben felületes nyirokerek találhatók, amelyek a mellhártya mély rétegébe ágyazódnak, és mélyen, a tüdő belsejében. A mély nyirokerek gyökerei nyirokkapillárisok, amelyek hálózatokat alkotnak a légzőszervi és terminális hörgők körül, az interacinusban és az interlobuláris septumokban. Ezek a hálózatok a tüdőartéria, a vénák és a hörgők ágai körül a nyirokerek plexusaiba folytatódnak.

Az efferens nyirokerek a tüdő gyökeréhez és az itt elhelyezkedő regionális bronchopulmonalis és további tracheobronchialis és paratrachealis nyirokcsomókhoz, nodi lymphatici bronchopulmonales et tracheobronchialeshez mennek. Mivel a tracheobronchiális csomópontok efferens erei a jobb vénás sarokba mennek, a bal tüdő nyirokcsomójának jelentős része, amely az alsó lebenyéből folyik, a jobb nyirokcsatornába kerül. A tüdő idegei a plexus pulmonalisból származnak, amelyet a n ágai alkotnak. vagus et truncus sympathicus. A nevezett plexusból kilépve a tüdőidegek a tüdő lebenyeiben, szegmenseiben és lebenyeiben szétterjednek az ér-hörgő kötegeket alkotó hörgők és erek mentén. Ezekben a kötegekben az idegek plexusokat alkotnak, amelyekben mikroszkopikus intraorganális idegcsomók találhatók, ahol a preganglionális paraszimpatikus rostok posztganglionálisra váltanak.

A hörgőkben három idegfonatot különböztetünk meg: az adventitiában, az izomrétegben és a hám alatt. A szubepitheliális plexus eléri az alveolusokat. Az efferens szimpatikus és paraszimpatikus beidegzés mellett a tüdőt afferens beidegzéssel látják el, amelyet a vagus ideg mentén a hörgőkből és a visceralis pleurából - a cervicothoracalis ganglionon áthaladó szimpatikus idegek részeként - hajtanak végre.

A tüdő szegmentális felépítése. A tüdőben 6 tubuláris rendszer található: hörgők, pulmonalis artériák és vénák, hörgő artériák és vénák, nyirokerek. Ezeknek a rendszereknek a legtöbb ága párhuzamosan fut egymással, és a vaszkuláris-bronchiális kötegeket alkotják, amelyek a tüdő belső topográfiájának alapját képezik. A vaszkuláris-bronchiális kötegek szerint a tüdő minden lebenye külön szakaszokból áll, amelyeket broncho-pulmonalis szegmenseknek neveznek.

Bronchopulmonalis szegmens- ez a tüdőnek az a része, amely a lebenyes hörgő elsődleges ágának és a tüdőartéria ágainak és az azt kísérő egyéb ereknek felel meg. A szomszédos szegmensektől többé-kevésbé markáns kötőszöveti septum választja el, amelyben a szegmentális vénák haladnak át. Ezeknek az ereknek a medencéjük a szomszédos szegmensek területének fele.

Tüdőszegmensek szabálytalan kúpok vagy piramisok alakúak, amelyek teteje a tüdő kapujához, az alapok pedig a tüdő felszínéhez irányulnak, ahol a szegmensek közötti határok néha észrevehetők a pigmentáció különbsége miatt.

A bronchopulmonáris szegmensek a tüdő funkcionális és morfológiai egységei, amelyeken belül kezdetben bizonyos kóros folyamatok lokalizálódnak, és amelyek eltávolítása a teljes lebeny vagy a teljes tüdő reszekciója helyett néhány kímélő műtétre korlátozható. A szegmenseknek számos osztályozása létezik. A különböző szakterületek képviselői (sebészek, radiológusok, anatómusok) eltérő számú szegmenst (4-től 12-ig) különböztetnek meg. A Nemzetközi Anatómiai Nómenklatúra szerint 10 szegmenst különböztetnek meg a jobb és a bal tüdőben.

A szegmensek nevét a domborzatuk szerint adjuk meg. A következő szegmensek vannak.

  • Jobb tüdő.

A jobb tüdő felső lebenyében három szegmenst különböztetnek meg:- a segmentum apicale (S1) a felső lebeny felső mediális részét foglalja el, belép a mellkas felső nyílásába és kitölti a mellhártya kupolát; - segmentum posterius (S2), melynek alapja kifelé és hátrafelé irányul, ott II-IV bordákkal határos; csúcsa a felső lebeny hörgő felé néz; - a segmentum anterius (S3) a mellkas elülső falával szomszédos, az 1. és 4. borda porcai között; szomszédos a jobb pitvarral és a vena cava felső részével.

A középső résznek két szegmense van:- segmentum laterale (S4) tövével előre és kifelé, csúcsával felfelé és mediálisan; - a segmentum mediale (S5) érintkezik az elülső mellkasfallal a szegycsont közelében, a IV-VI bordák között; a szívvel és a rekeszizommal szomszédos.

Az alsó lebenyben 5 szegmenst különböztetünk meg:- a segmentum apicale (superius) (S6) az alsó lebeny ék alakú csúcsát foglalja el, és a paravertebralis régióban helyezkedik el; - a segmentum basale mediale (cardiacum) (S7) az alsó lebeny mediastinalis és részben rekeszizom felszínét foglalja el alapjával. A jobb pitvar és a vena cava inferior szomszédságában van; a segmentum basale anterius (S8) alapja az alsó lebeny rekeszizom felületén helyezkedik el, a nagy oldalsó oldal pedig a mellkasfal szomszédságában a VI-VIII bordák közötti hónaljban; - a segmentum basale laterale (S9) az alsó lebeny egyéb szegmensei közé ékelődik úgy, hogy alapja érintkezzen a rekeszizommal, oldala pedig a mellkasfal szomszédságában a hónaljban, a VII és IX borda között; - segmentum basale posterius (S10) paravertebralisan helyezkedik el; az alsó lebeny összes többi szegmenséhez képest hátul fekszik, mélyen behatolva a mellhártya costophreniás sinusának hátsó részébe. Néha a segmentum subapicale (subsuperius) elválik ettől a szegmenstől.

  • Bal tüdő.

A bal tüdő felső lebenye 5 szegmensből áll:- segmentum apicoposterius (S1+2) alakjában és helyzetében a seg. apicale és seg. a jobb tüdő felső lebenyének posterius. A szegmens alapja érintkezik a III-V bordák hátsó szakaszával. Mediálisan a szegmens az aortaívvel és a szubklavia artériával szomszédos. Lehet 2 szegmens formájában; - a segmentum anterius (S3) a legnagyobb. A felső lebeny bordafelületének jelentős részét, az I-IV. bordák között, valamint a mediastinalis felszín egy részét foglalja el, ahol érintkezik a truncus pulmonalisszal; - a segmentum lingulare superius (S4) a felső lebeny szakaszát jelenti az elülső III-V bordák és a IV-VI - a hónalj régióban; - a segmentum lingulare inferius (S5) a teteje alatt helyezkedik el, de szinte nem érintkezik a membránnal. Mindkét nádszegmens a jobb tüdő középső lebenyének felel meg; érintkezésbe kerülnek a szív bal kamrájával, a szívburok és a mellkasfal között behatolva a mellhártya costalis-mediastinalis sinusába.

A bal tüdő alsó lebenyében 5 szegmenst különböztetünk meg, amelyek szimmetrikusak a jobb tüdő alsó lebenyének szegmenseire, és ezért azonos elnevezéssel rendelkeznek: - a segmentum apicale (superius) (S6) paravertebralis pozíciót foglal el; - segmentum basale mediate (cardiacum) (S7) az esetek 83%-ában olyan hörgővel rendelkezik, amely a következő szegmens hörgőjével közös törzsgel kezdődik - segmentum basale antkrius (S8) - Ez utóbbi elkülönül a felső nádszegmensektől a fissura obliqua lebeny, és részt vesz a borda, a rekeszizom és a mediastinalis tüdőfelszín kialakításában; - a segmentum basale laterale (S9) az alsó lebeny bordafelületét foglalja el a hónaljban a XII-X bordák szintjén; - a segmentum basale posterius (S10) a bal tüdő alsó lebenyének nagy része, amely más szegmensekhez képest hátul helyezkedik el; érintkezik a VII-X bordákkal, a rekeszizommal, a leszálló aortával és a nyelőcsővel, - a segmentum subapicale (subsuperius) instabil.

A tüdő és a hörgők beidegzése. A zsigeri pleurából afferens pályák a mellkasi szimpatikus törzs pulmonalis ágai, a parietális mellhártyából - nn. bordaközi és n. phrenicus, a hörgőkből - n. vagus.

Efferens paraszimpatikus beidegzés. A preganglionális rostok a vagus ideg dorsalis autonóm magjában kezdődnek, és ez utóbbi és pulmonalis ágai részeként eljutnak a plexus pulmonalis csomópontjaihoz, valamint a légcső mentén, a hörgőkön és a tüdő belsejében található csomópontokhoz. Ezekből a csomópontokból a posztganglionális rostok a hörgőfa izmaiba és mirigyeibe kerülnek.

Funkció: a hörgők és hörgők lumenének szűkülése és nyálkakiválasztás.

Efferens szimpatikus beidegzés. A preganglionális rostok a felső mellkasi szegmensek (Th2-Th4) gerincvelő oldalsó szarvaiból emelkednek ki, és a megfelelő rami communicantes albi és szimpatikus törzsön keresztül jutnak el a stellate és a felső mellkasi csomópontokhoz. Ez utóbbiból posztganglionális rostok kezdődnek, amelyek a pulmonalis plexus részeként a hörgőizmokba és az erekbe jutnak.

Funkció: a hörgők lumenének kiterjesztése; szűkület.

Milyen orvosokhoz kell fordulni tüdővizsgálathoz:

pulmológus

Phtisziáter

Milyen betegségek kapcsolódnak a tüdőhöz:

Milyen vizsgálatokat és diagnosztikát kell végezni a tüdő esetében:

A fény röntgensugarai

Hasonló hozzászólások