Što je VSD u medicini? Liječenje vegetativne distonije. Narodni lijekovi za liječenje vegetativne neuroze hipotenzivnog tipa

Vegetativno-vaskularni distonija (VSD) je uključena u popis naj uobičajen bolesti čovječanstva. Simptomi VSD-a nalaze se u gotovo 50% odraslih i djece, a samo manji dio njih odmah potraži pomoć liječnika.

Razvijanje vegetativno-vaskularni distonija zbog poremećaja u normalnom funkcioniranju autonomnog živčanog sustava koji je odgovoran za funkcioniranje krvotok i unutarnje organe.

Na klasične simptome vegetativno-vaskularni Distonija uključuje: iznenadni osjećaj nedostatka zraka i komu u grlu, ubrzan puls, nagli porast i pad krvnog tlaka, bol u predjelu srca, grčeve u trbuhu, valunge, znojenje.

Liječenje bolesti uključuje: psihoterapiju, primjenu sedativa, antidepresivi, biljna medicina, promjene načina života, rješavanje sukoba i upravljanje stresom.

Što je VSD?

Vegetativno-vaskularni distonija u bilo kojoj od svojih brojnih manifestacija je poremećaj i disfunkcija autonomnog živčanog sustava. Pacijent ima mnogo pritužbi koje se odnose na različite sustave i organe. Štoviše, cijeli kompleks uočenih simptoma javlja se u bilo kojem trenutku bez vidljivih provocirajućih čimbenika i izaziva panični strah kod osobe, čak do straha od iznenadne smrti. Takvi napadi nazivaju se "napadi panike". Upravo s tim pogoršanjima bolesti moraju se nositi liječnici hitne pomoći. Ali u isto vrijeme vegetativno-vaskularni Distonija nije bolest opasna po život i ne može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Međutim, u nedostatku potencijalne prijetnje životu, VSD se može znatno smanjiti izvođenje i pogoršati kvalitetu života općenito, doprinose napredovanje neke ozbiljne patologije.

Uzroci VSD-a

Razlozi koji dovode do razvoja vegetativno-vaskularna distonija, izuzetno puno. Liječnici stalno identificiraju nove i nove čimbenike koji izazivaju bolest.

1 . Akutni i kronični infektivni procesi, koji su okidač u razvoju prvih simptoma distonije. Uz bilo koju infekciju, tijelo je u stanju stresa, jer sama bolest donosi određenu patnju. Formira se strah od nove infekcije. Nakon oporavka, osoba postaje pretjerano pozorna na najmanje promjene u svom blagostanju i pronalazi nepostojeće simptome.

2. Stanje kroničnog stresa, prekomjernog rada, neadekvatne prehrane, što može oštro smanjiti zaštitne sposobnosti tijela. A ovo je izravan put do pojave novih infekcija. Stalni stres i prekomjerni rad destabilizirati ljudski živčani sustav. Adaptivni mehanizmi se troše, a kada se osoba susreće s pravom infekcijom, više nema snage boriti se s njom.

3. Sjedeći način života i dugotrajni rad u sjedećem položaju. Često simptomima VSD-a prethodi intenzivan rad s dokumentima ili na računalu.

4 . Hormonalne promjene vrlo su često u podlozi VSD-a kod adolescenata, kao i kod žena nakon poroda ili kada se približi menopauza.

5 . Loše navike (pušenje i alkohol) mogu izazvati prve simptome VSD-a, osobito kod mladih ljudi.

6. Osobine ličnosti i brojne psihološki bolesti su glavni uzroci VSD-a. Znanstveno je dokazano da sumnjivi ili dojmljiv ljudi, posebno mladih. Dugotrajna depresija može se prikriti kao VSD. Nažalost, ljudi s upornim karakterom također pate od VSD-a. Ali oni također pogoršavaju svoje stanje, ne žale se i brinu sve u sebi.

Somatoformni poremećaj glavna je karakteristika VSD-a

Pod somatoformnim poremećajem podrazumijeva se stanje kada pacijent ima mnogo subjektivnih pritužbi i simptoma (nelagoda, bol, slabost), ali sveobuhvatan pregled uz stalno praćenje ne otkriva nikakve ozbiljne patologije unutarnjih organa.

Somatoform poremećaj nastaje zbog transformacija problema psihički plan I sukobi bolestan V tjelesno pritužbe . Na ovaj se PacijentiNe osjetiti dostupno V ih određeni psihološki problemaI suština njegov bolesti vidjeti V fizički oboljenja.

Tipična žrtva VSD-a je mlada, vrlo dojmljiv i nemirna osoba, sklona brzim i naglim promjenama intenziteta, ne vjeruje mišljenju liječnika, ali često traži liječničku pomoć. Takvi ljudi stalno proučavaju medicinske knjige u potrazi za dijagnozom, a onda dođu liječniku i kažu da imaju ovu ili onu bolest. Bolesnici šareno, detaljno i emotivno opisuju svoje osjećaje. U potrazi za uzrokom svog stanja, pacijenti se rado podvrgavaju svim vrstama složenih pregleda, ali ostaju razočaran kad ne nađu ništa ozbiljno. Zbog prisutnosti velikog broja vrlo raznolikih simptoma, koji su često slični manifestacijama ozbiljnih bolesti, osobe sa somatoformnim poremećajem, kada im se stanje pogorša, pozivaju hitnu pomoć ili hitno posjete liječnika.

Simptomi VSD-a

Autonomni živčani sustav koordinira aktivnost gotovo svih sustava i organa tijela, tako da je njegovo kršenje fiziološki funkcioniranje može se izraziti u raznim simptomima.

Danas postoji nekoliko oblika vegetativno-vaskularna distonija koji imaju karakterističan skup simptoma, više ili manje stalnih, povezanih s funkcioniranje jednog ili drugog tjelesnog sustava i sličnih po tijeku određenim bolestima.

1 . Kardijalgičan tip VSD-a, koji okarakteriziran pojava bolne nelagode u području srca. Bol može biti bolna, tupa i dugo trajati. Također se mogu osjetiti probadajući, probadajući bolovi. Uz bolove u srcu javlja se i strah od smrti, tjeskoba, otežano normalno disanje, povišen krvni tlak ili ubrzan rad srca. Glavna razlika od znakova angine ili infarkta miokarda je veća bol dugotrajno i nemaju veze s opterećenjem, a također se ne oslobađaju uzimanjem nitroglicerina.

2 . Tahikardijalni tip VSD-a, koji se očituje pojačanim otkucajima srca (tahikardija). Bolesnici osjećaju ubrzane i snažne otkucaje srca, lupanje u temporalnom području i pulsiranje cervikalnih žila, navalu krvi u lice, strah od smrti i opću tjeskobu.

3 . Hipertoničar vrsta VSD-a, koja se očituje kratkotrajnim epizodama povišenog krvnog tlaka. U ovom slučaju povećanje tlaka gotovo nikada ne prelazi 170/95 mm. rt . Umjetnost.

4 . Visceralni tip VSD-a, koji okarakteriziran poremećaj rada probavni sustava u obliku sindroma iritabilnog crijeva (nadutost, osjećaj težine u trbuhu, bol, zatvor i proljev, kruljenje).

5 . Hipotonični tip VSD očituje se epizodama sniženog krvnog tlaka na 90/60 mm. rt . st i dolje. Hipotenzija je popraćena slabošću, zamračenjem pred očima, glavoboljom, vrtoglavica, hladne ruke i noge, pojačano znojenje ekstremiteta.

6. Respiratorni tip VSD-a karakterizira nemogućnost pacijenta da duboko udahne, što ga prisiljava na zijevanje. Javlja se knedla u grlu i grlobolja, stalni suhi kašalj i bolna nelagoda u prsima (bolna ili probadajuća bol), koja se posebno osjeća pri udisaju.

7. Astenični tip VSD-a, karakterizira smanjenje izvođenje bolesnika, smanjena otpornost na sve vrste stresa, povećani umor. Bolesnici su stalno u depresivnom stanju izrazitog umora, slabosti, javlja se blagi porast temperature do 37,5 C, javlja se lagano drhtanje ruku.

8 . Mješoviti oblik VSD-a, u kojem se kombiniraju simptomi svih vrsta bolesti.

Vegetativne krize(≈napadaji panike) su akutni, iznenadni napadaji koji jako plaše bolesnika. Napadi počinju nakon stresa, straha ili bez vidljivog razloga (također se promatraju noću tijekom spavanja). Vrlo često do napada dolazi dok je bolesnik u zatvorenom prostoru ili na javnim mjestima.

Dijagnoza vegetativno-vaskularne distonije

Svi pacijenti sa sumnjom na VSD podliježu detaljnom pregledu od strane liječnika. Inscenacija dijagnoza VSD moguće samo nakon sto posto iznimke svatko bolesti, koji limenka curenje S sličan simptoma.

Na takav, jednostavan na prvi vid, taktika dijagnostika na praksa nastaje težina poteškoće. bolestan kategorički Ne složiti se S oni, Što težak bolesti, navodni ih, Ne dijagnosticiran liječnici. Oni traže apsolutno neopravdano duboko anketama I testovi, promijeniti liječnici, izvršiti paralelno istraživanje V nekoliko klinike. Prirodno, Što pacijentu moram rano ili kasno prihvatiti dijagnoza VSD, do naučiti uživo S ovaj problem I borba S nju manifestacije.

Suvremene metode liječenja VSD-a

Liječenje vegetativno-vaskularni distonija Ima kompleks pristup. Održanog to terapeuti, kardiolozi, neurolozi, psihijatara, u nekim slučajevima uz sudjelovanje endokrinologa. Istaknuti neki važno pravcima, primjena koji pomaže mnogo poboljšati država bolestan ili ozdravi.

1 . Eliminacija uzroci VSD I psihoterapija. Eliminacija temeljni uzroci, donio Do bolest, je najviše važno I kompleks pozornici liječenje VSD.

Često bolestan S VSD sposoban na svome Ime Uvjeti I uzroci, pozivajući na ih napadaji bolesti (obitelj Problemi, osobni kvarovi, stres I zamarati).

bolestan S VSD trebao bi razumjeti, Što ovaj bolest Ne je opasno bolest I nikada Ne će voditi Do ozbiljan komplikacije ili posljedice. Svijest svatko bolestan dobra kvaliteta dostupno manifestacije VSD, Kako nezavisna, Tako I V postupak liječenje, je najviše glavni pozornici psihoterapija bolesti. bolestan, shvatio razlog njegov bolest, odnositi se Do specifično manifestacije bolesti bez strah I limenka brzo potisnuti napadaji VSD.

Ako pacijent Ne Može biti na svome doći Do misli, Što njegov država Ne opasno Za život, preporučeno provođenje tečaj psihoterapija, posjetiti programa Po autorelaksacija I klase joga.

2 . Zdrav slika život I higijena rad postupak. U puno bolestan Dio simptoma I čak napadaji VSD nastati nakon napeto radnik dan. U takav slučajeva optimalan sredstva prevencija pogoršanje VSD je strog I trajnog usklađenost higijena rad. DO primjer, radeći iza Računalo, potrebno prekinuti na odmor, zagrijati se, hodati, disati svježe zrak. Svaki sat raditi mora kraj 10 -15 minuta rekreacija.

Svatko bez iznimke preporučeno redovito studija smiriti I sef vrsta sportski, koji uključiti kontrolirati disanje: plivanje, trčanje trčanje, joga.

3 . Lijekovi liječenje VSD. Liječenje vegetativno-vaskularni distonija lijekovi pomaže uspostaviti normalan raditi vegetativni živčani sustava. Za liječenje su korišteni slijedeći skupine medicinski fondovi: sedativi povrće droge, sredstva za smirenje, antidepresivi, adaptogeni, vitamini.

Definicija tip, doziranje I trajanje recepcija droga održanog tretiranje liječnik. Trebalo bi razumjeti, Što jedan samo ljekovito liječenje nekoliko, čak najviše skup I kvaliteta droge Ne limenka Pomozite bez Tehnike psihoterapija I usklađenost zdrav slika život.

4 . Fizioterapija V liječenje VSD. Na VSD prikazano primjena sljedeće fizioterapija: elektroforeza, voda postupci, akupunktura, masaža, koji vrlo djelotvoran, Kako dodatak Do ljekovito liječenje I psihoterapija.

Prevencija VSD-a

Točno, uravnotežena prehrana I usklađenost zdrav slika život – pretučen savjet, Ali Za od ljudi S VSD ove preporuke steći najvažniji značenje. Čak Ako ljudski Ima nasljedni predispozicija Do ovaj bolesti, na mu Tamo je svi šanse boravak zdrav, Ako htjeti biti promatran zdrav slika život, punopravan san I zdrav hrana dijeta. Redovno pješice šetnje I trčanje na svježe zrak ojačati Kako imunitet, Tako I srčani mišića.

Zaključak

Važno trenutak, definiranje uspjeh svatko terapeutski događanja, je snažna želja sam bolestan riješiti se iz bolest. Skeptičan prilagođeno Pacijenti V na kraju Ne iskustvo poboljšanja, A Ako pozitivan dinamika I Tamo je, simptoma svi jednaki se vraćaju.

Zdravlje osoba ovisi samo iz n njegov sam – zlato riječi, imajući direktno stav Do problem vegetativno-vaskularni distonija!

Što je vegetativno-vaskularna distonija (VSD)? O uzrocima, dijagnozi i metodama liječenja govorit ćemo u članku dr. Patrina A.V., neurologa s 13 godina iskustva.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Autonomni živčani sustav (ANS) je dio živčanog sustava tijela, kontroliranje aktivnosti unutarnjih organa i metabolizam u cijelom tijelu. Nalazi se u korteksu i moždanom deblu, području hipotalamusa, leđne moždine i sastoji se od perifernih dijelova. Svaka patologija ovih struktura, kao i poremećaj odnosa s VSN-om, može uzrokovati autonomne poremećaje.

Vegetovaskularna distonija(VSD) je sindrom koji se manifestira u obliku različitih poremećaja autonomnih funkcija povezanih s poremećajem neurogene regulacije i nastaje zbog neravnoteže u toničkoj aktivnosti simpatičkog i parasimpatičkog odjela ANS-a.

Autonomna distonija očituje se funkcionalnim poremećajima, no oni su uzrokovani subcelularnim poremećajima.

Ovaj se poremećaj može javiti kod ljudi različite dobi, no uglavnom se javlja kod mladih ljudi.

VSD je multikauzalni poremećaj koji može djelovati kao zasebna primarna bolest, ali češće je to sekundarna patologija koja se manifestira na pozadini postojećih somatskih i neuroloških bolesti. Čimbenici za nastanak VSD-a dijele se na predisponirajuće i uzročne.

Čimbenici koji uzrokuju:

Predisponirajući čimbenici:

Myasishchev V.N., izvanredni ruski psihoterapeut, vjeruje da se VSD razvija kao rezultat utjecaja psiho-emocionalnih poremećaja na postojeće autonomne anomalije.

Bolest se može javiti i kod zdravih ljudi kao prolazna (privremena) psihofiziološka reakcija na bilo kakve hitne, ekstremne situacije.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

VSD karakterizira manifestacija simpatičkih, parasimpatičkih ili mješovitih kompleksa simptoma. Prevladavanje tonusa simpatičkog dijela VSN (simpatikotonija) izražava se u tahikardiji, blijedosti kože, povećanom krvnom tlaku, oslabljenim kontrakcijama crijevnih stijenki (peristaltika), širenju zjenica, zimici, osjećaju straha i tjeskobe. Hiperfunkcija parasimpatičkog odjela (vagotonija) praćena je usporenim otkucajima srca (bradikardijom), otežanim disanjem, crvenilom kože lica, znojenjem, pojačanim lučenjem sline, sniženim krvnim tlakom i iritacijom (diskinezijom) crijeva.

Klinička slika VSD-a sastoji se od niza sindroma povezanih s poremećajem bilo kojeg funkcionalnog sustava. Mogu se javljati odvojeno, ali su češće kombinirani.

Posebnost VSD-a je višesistemska priroda lezije. Zadaća je iskusnog liječnika, uz glavnu tegobu koja prevladava u ambulanti bolesnika, znati razlikovati popratne poremećaje od ostalih organskih sustava, što omogućuje utvrđivanje patogeneze bolesti i uspješnije provođenje njezine terapije. .

Sistemski poremećaji VSD-a:

Jedan od glavnih kriterija za dijagnosticiranje VSD-a je odnos između autonomnih simptoma, emocionalnih iskustava pacijenta i promjena u psihološkoj situaciji u kojoj se nalazi.

Također je vrijedan pažnje i od pomoći u dijagnostici je polimorfizam tegoba koje su često obilježene neobičnošću, dramatičnošću, atipičnom lokalizacijom i dinamikom.

Korelacija pacijentovih ideja o "unutarnjoj slici bolesti" sa stupnjem implementacije tih ideja u njegovo ponašanje omogućuje nam procjenu uloge mentalnih aspekata ove bolesti.

Patogeneza vegetativno-vaskularne distonije

Kršenje neurohumoralne i metaboličke regulacije moguće je na bilo kojoj razini, ali vodeću ulogu u patogenezi VSD igra oštećenje hipotalamičkih struktura mozga, koje obavljaju koordinacijsku i integralnu funkciju tijela. Uz bliske emocionalno-vegetativno-endokrine veze ostvarene preko limbičko-retikularnog kompleksa, važan je premorbidni (premorbidni) defekt autonomne regulacije koji usmjerava neurotske poremećaje u autonomni kanal.

Važnu ulogu u razvoju psihovegetativnih poremećaja ima fenomen visceralne hiperalgezije (intraorganska povećana osjetljivost na bol), koji može biti povezan s disfunkcijom autonomnih aferentnih (receptorskih) sustava na različitim razinama.

Kod poremećaja regulacije najprije dolazi do disfunkcije simpato-adrenalnog i kolinergičkog sustava i promjene osjetljivosti odgovarajućih receptora. Poremećaj hemostaze (samoregulacije) karakteriziran je kršenjem sustava histamin-serotonin, kalikreinin, metabolizma vode i elektrolita, acidobaznog statusa i metabolizma ugljikohidrata.

Dolazi do oštrog poremećaja opskrbe kisikom, pokreću se anaerobni metabolički mehanizmi, javljaju se acidozne promjene zbog povećanja sadržaja laktata (mliječne kiseline) u krvi, aktiviraju se tkivni hormoni (histamin, serotonin), što dovodi do poremećaja mikrocirkulacije. .

Značajke patogeneze vegetativnih napada ("valunzi") tijekom menopauze

Dishormonalni poremećaji u tijelu, posebice smanjenje estrogena, dovodi do nedostatka kateholnih estrogena, koji, zajedno s nedostatkom endorfina, utječe na termoregulacijsku zonu hipotalamusa, što dovodi do prekomjerne sinteze norepinefrina, smanjenja serotonina, sužavanje termoregulacijske zone hipotalamusa i razvoj "valunzima" u dobi menopauze.

Pod utjecajem promjena razine estrogena mijenja se i razina peptida sličnog kalcitoninu, koji je raširen iu perifernom i u središnjem živčanom sustavu. Ova tvar ima izražena vazodilatacijska svojstva, aktivno sudjeluje u metabolizmu stanica i pomaže u stimulaciji bazalne sekrecije inzulina i glukagona.

Klasifikacija i stupnjevi razvoja vegetativno-vaskularne distonije

Prema prevlasti simpatičkih ili parasimpatičkih učinaka VSD se dijeli na:

Prema etiološkim oblicima VSD se događa:

Prema prevlasti kliničkih sindroma VSD može biti:

VSD je također klasificiran kao po težini:

S protokom VSD može biti:

Trajni VSD, pak, dolazi u tri vrste:

Po rasprostranjenosti VSD se dijeli na:

Komplikacije vegetativno-vaskularne distonije

Komplikacije tijeka VSD-a su vegetativne krize- iznenadni i teški neepileptički napadaji, koji se očituju polimorfnim autonomnim poremećajima koji su povezani s aktivacijom suprasegmentalnih struktura. U velikoj većini slučajeva javljaju se u nedostatku znakova primarne neurološke, duševne ili somatske bolesti. Iako se autonomne krize mogu javiti u akutnim stadijima organskih lezija mozga, one su obično u kontekstu drugih neuroloških i neuroendokrinih poremećaja. Tijekom vegetativnih kriza dolazi i do izrazitih emocionalnih i afektivnih promjena, koje su poseban oblik neurotskog poremećaja - napadaja panike.

Krize se dijele u tri vrste:

U razvoju vegetativnih kriza važnu ulogu igra nasljedna disfunkcija kateholaminergičkih procesa matičnih sustava, stoga su, s biološkom osnovom kriza, visoko učinkoviti psihotropni lijekovi koji prvenstveno djeluju na serotonergičku, noradrenergičku i GABAergičku transmisiju.

Postoji pretpostavka da je pojava kriza posljedica hiperaktivnosti funkcionalnog sustava mozga, generiranja osjećaja straha i njegove “vegetativne pratnje”. Ovaj sustav uključuje amigdalu, hipokampus, temporalni, frontalni korteks, talamus, hipotalamus i centre moždanog debla, ujedinjene bliskim bilateralnim vezama. Neki izvori pripisuju određenu ulogu u formiranju napadaja panike "plavoj točki" ( locus coeruleus) - područje moždanog debla u kojem je koncentrirano do 50% svih adrenergičkih neurona središnjeg živčanog sustava. Stimulacija "plave mrlje" dovodi do oslobađanja kateholamina.

Budući da je vegetativna kriza zastrašujuće stanje za bolesnika, postoji strah od ponavljanja ovih napada, što je glavni okidač napadaja panike, ali i razlog njihovog postupnog kompliciranja.

Panični poremećaj se prvi put javlja između 20. i 40. godine života. Žene pate od VSD dva puta češće od muškaraca.

Trajanje vegetativne krize može biti 20-30 minuta ili 2-3 sata, ali su bolesnici često skloni preuveličati trajanje krize. Iznenadni napadi mogu se ponavljati nekoliko puta tjedno, nekoliko puta dnevno ili do 1-2 puta mjesečno. Nakon krize često ostaju slabost, tjeskoba, glavobolje i bolovi u srcu. Kako se simptomi ponavljaju, slabe i ne pokazuju se tako jasno kao prije, ali istodobno nastaju i postupno napreduju sekundarni psihički poremećaji: prije svega, osjećaj tjeskobe povezan s očekivanjem novih kriza, a često i socijalna neprilagođenost. razvija se.

Pacijenti skloni napadima panike, s jedne strane, teže usamljenosti, jer im je neugodno zbog manifestacija njihove bolesti, s druge strane, boje se da će ostati bez pravovremene medicinske skrbi. Često pacijenti pokušavaju "omekšati" simptome napadaja panike upotrebom alkohola ili sustavnom upotrebom sredstava za smirenje, što dovodi do stvaranja ovisnosti o alkoholu ili drogama, što dodatno otežava tijek bolesti.

Također, vegetativna distonija je faktor rizika za kardiovaskularne bolesti: poremećena tolerancija ugljikohidrata, dislipoproteinemija, hiperinzulinemija, posebno kod mladih ljudi s obiteljskom poviješću srčanih patologija.

Dizurični fenomeni (otežano mokrenje) mogu pridonijeti razvoju, a bilijarna diskinezija je faktor rizika za kolelitijazu. Dispeptičke manifestacije (želučane smetnje) mogu poslužiti kao prediktor gastritisa i želučanog ulkusa.

Dijagnoza vegetativno-vaskularne distonije

Prilikom pregleda bolesnika ne otkrivaju se značajni objektivni podaci koji ukazuju na organsko oštećenje jednog ili drugog organskog sustava.

Prva faza dijagnoze

Prikupljaju se tegobe bolesnika (koje, s obzirom na polimorfizam klinike, mogu biti vrlo raznolike), anamneza (utvrđuje se prisutnost akutnih i kroničnih stresnih situacija, jer one često služe kao okidač bolesti) i drugi predisponirajući i uzročni čimbenici.

Druga faza dijagnoze

Procjenjuje se stanje kože, mjeri krvni tlak i puls, auskultacija pluća i srca. Ispituje se neurološki status s naglaskom na vegetativnu sferu:

Treća faza dijagnoze

Primjenjuje se laboratorijska dijagnostika: propisane su opće pretrage krvi (KKS) i analize urina (UCA), koje mogu potvrditi ili opovrgnuti prisutnost određene bolesti.

Osobito često, u bolesnika s pritužbama na glavobolje i vrtoglavicu, anemija različitog podrijetla otkriva se već s OAC-om, što zahtijeva određene dijagnostičke i terapijske mjere. Također ispitivanje trombocita u CBC-u pomaže isključiti bolest kao što je trombocitopenična purpura.

• obratite pozornost na sadržaj proteina, šećera, povećanje leukocita, eritrocita - omogućuje isključivanje nefropatije koje uzrokuju bubrežnu komponentu arterijske hipertenzije;
• odrediti prisutnost porfirina u urinu - isključiti porfirije, čiji je početak karakteriziran vegetativnim manifestacijama.

Promjene u krvi hormona koji stimuliraju štitnjaču (TSH) i hormona štitnjače (T3, T4) znak su bolesti štitnjače i uzrokuju promjene u središnjem živčanom sustavu – dissteroidnu encefalopatiju.

Druge laboratorijske dijagnostičke metode uključuju:

Također u trećoj fazi dijagnoze koriste funkcionalne dijagnostičke metode:

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije

Sve terapijske mjere za VSD uključuju utjecaj na etiološke čimbenike i veze patogeneze, kao i opće mjere jačanja.

Utjecaj na uzroke bolesti je želja za normalizacijom načina života i uklanjanjem utjecaja patogenih čimbenika na tijelo.

Liječenje VSD-a na temelju njegove patogeneze, pretpostavlja:

Kod normalizacije aferentnih veza hipotalamusa poželjno je koristiti benzodiazepine visokog potencijala (alprazolam, lorazepam, fenazepam), ali samo kratkotrajno i samo za ublažavanje “akutne anksioznosti”, jer se brzo stvara sindrom ovisnosti i s produljenom primjenom može doći do sindroma ustezanja. Fenazepam je također praktičan zbog manje toksičnosti (2,5 puta manje toksičan od diazepama), a ne podliježe predmetno-kvantitativnom računovodstvu i prodaje se na receptnim obrascima br. 107\u. Od antidepresiva u suvremenoj praksi češće se koriste selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI), budući da je upravo nedostatak ovih neurotransmitera uzrok razvoja psihovegetativnih poremećaja. Od "malih" neuroleptika, sonapax (tioridazin) i eglonil (sulpirid) našli su svoju primjenu u neurološkoj praksi, budući da, imajući "antipsihotički" učinak, nisu praćeni izraženim nuspojavama "velikih neuroleptika" - ekstrapiramidalni sindrom, hipersalivacija i drugi.

Također, kada se pristupa liječenju VSD-a s gledišta patogeneze, za ispravljanje poremećaja neurotransmitera, potrebno je koristiti lijekove koji obnavljaju metabolizam mozga:

Za normalizaciju metabolizma aktivno se koriste metabolički lijekovi (riboksin, mildronat), koji također imaju mikrocirkulacijski, antihipoksični učinak koji normalizira metabolizam glukoze i transport kisika.

Opće mjere jačanja za VSD sastoje se od eliminacije alkohola, nikotina, kave, zdrave prehrane, normalizacije sna, terapije vježbanja (fizičke terapije) i liječenja u sanatoriju. Pozitivan učinak ima i terapeutska masaža, refleksologija i tretmani vodom. Na izbor fizioterapeutskog tretmana utječe tip VSD: elektroforeza s kalcijem, mezatonom i kofeinom za vagotoniju, elektroforeza s papaverinom, aminofilinom, bromom i magnezijem za simpatikotoniju.

Racionalno liječenje također je vrlo važno u liječenju VSD-a. psihoterapija, tijekom koje se pacijentu objašnjava priroda bolesti, stječe se uvjerenje da bolest nije opasna po život i da ima povoljan ishod te se formiraju vještine kontrole psihosomatskih manifestacija bolesti i adekvatnog reagiranja na njih.

Domaći lijek Mexidol (etilmetilhidroksipiridin sukcinat) također zauzima snažno mjesto u kompleksnom liječenju VSD-a zbog svojih antioksidativnih, mikrocirkulacijskih, metaboličkih i, što je još važnije, anksiolitičkih svojstava. Modulirajući aktivnost receptorskih kompleksa, čuva strukturnu i funkcionalnu organizaciju biomembrana, prenosi neurotransmitere i poboljšava sinaptički prijenos.

Nedavno su neurotrofici - cereton (kolin alfoscerat), korteksin i cerebrolizin - vrlo aktivno korišteni u praksi neurologa u korekciji autonomnih poremećaja za jačanje neurointegrativnih funkcionalnih veza različitih dijelova živčanog sustava međusobno i s osnovnim organom. sustava.

Ako u VSD klinici prevladava kardiovaskularni sindrom, u kompleksnoj terapiji s beta blokatorima za tahikardije i ekstrasistole koriste se pripravci kalija i magnezija - asparkam (Panagin) i magne B6 (Magnelis). Za vagotoniju - preparati kalcija.

Ako su tijekom VSD izražene glavobolje, slabost, vrtoglavica i drugi cerebrovaskularni poremećaji na pozadini simpatikotonije, tada se koriste vazodilatatori (na primjer, miotropni antispazmodici) i vazokorrektori s vazodilatacijskim učinkom (Cavinton, pentoksifilin), koji ne samo da poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, već ali i cerebralni metabolizam poboljšanjem transporta kisika, smanjenjem hipoksije i preradom glukoze. Ako se cerebrovaskularni poremećaji javljaju u okviru parasimpatikotonije sa sniženjem krvnog tlaka, tada su poželjniji lijekovi koji stimuliraju vaskularni tonus (vazobral). Nootropici se mogu koristiti u istu svrhu, jer stimuliraju kardiovaskularni centar živčanog sustava.

U slučaju sindroma intrakranijalne hipertenzije, koji je u VSD-u najčešće predstavljen funkcionalnim likvordinamskim poremećajima, poboljšanju će pridonijeti blaga dehidracijska terapija (acetazolamid, furosemid u kombinaciji s nadomjescima kalija). Također se preporučuje dugotrajna uporaba diuretičkih biljaka.

U slučaju VSD-a, kronični žarišta infekcije liječe se uz istodobno jačanje imunološkog sustava pomoću različitih imunostimulansa (immunal, wobenzym, polyoxidonium).

Prognoza. Prevencija

Pravovremena dijagnoza i liječenje VSD-a omogućuje stabilizaciju stanja bolesnika i izbjegavanje razdoblja dekompenzacije u budućnosti, kao i povećanje kompenzacijskih sposobnosti i adaptivnih svojstava tijela. Općenito, bolest ima povoljnu prognozu: ne dolazi do razvoja zatajenja srca ili po život opasnih poremećaja ritma i provođenja. U ovom slučaju moguća je konsolidacija sekundarnih mentalnih poremećaja (neuroze, depresije), ali kompetentno liječenje i psihoterapija pomažu pacijentu da se prilagodi bolesti. Općenito, pacijenti su sposobni za rad; privremeno smanjenje može se primijetiti samo tijekom egzacerbacija.

Prevencija VSD-a sastoji se u normalizaciji mehanizama samoregulacije živčanog sustava, nadopunjavanju i jačanju metaboličkih resursa potrebnih za adekvatnu prilagodbu živčanog sustava pod utjecajem nepovoljnih čimbenika vanjskog i unutarnjeg okruženja.

Razvoj VSD-a otežan je zdravim načinom života, umjerenom tjelesnom aktivnošću, pravilnom prehranom, suzbijanjem žarišnih infekcija, otvrdnjavanjem tijela i regulacijom hormonalnih poremećaja tijekom menopauze (kod žena). Prekomjerni psiho-emocionalni ili fizički stres, pušenje i pijenje alkohola su kontraindicirani.

Bibliografija

• 1. Gusev E.I., Konovalov A.N., Burd G.S. Neurologija i neurokirurgija. - M.: Medicina, 2000. - 347 str.
• 2. Triumphov A.V. Lokalna dijagnostika bolesti živčanog sustava. - M.: MEDpress, 1998. - 304 str.
• 3. Shtulman D.R., Levin O.S. Neurologija. Priručnik liječnika. - M.: MEDpress-inform, 2005. - 944 str.
• 4. Amosova E.N. Klinička kardiologija / Neurocirkulacijska distonija. - K.: zdravlje, 2002. - T. 2. - P. 755-787.
• 5. Makolkin V.I., Ovcharenko S.I. Unutarnje bolesti. - M.: Medicina, 1999. - 592 str.
• 6. Chutko L.S., Kornishina T.L., Surushkina S.Yu., Yakovenko E.A., Anisimova T.I., Volov M.B. Sindrom autonomne disfunkcije u djece i adolescenata. M., Časopis za neurologiju i psihijatriju nazvan po. S.S. Korsakova, 2018. - 1. br. - str. 43-49.
• 7. Skoromets A.A., Skoromets A.P., Skoromets T.A. Lokalna dijagnostika bolesti živčanog sustava. - M: MEDpress-inform, 2010. - 560 str.
• 8. Kondrasheva E.A., Ostrovsky A.Yu. Invitro dijagnostika: laboratorijska dijagnostika. - M.: Medizdat, 2009. - 824 str.
• 9. Shchekina E.G. Vegeto-vaskularna distonija: suvremeni pogled na liječenje i prevenciju. - Farmaceut, 2009. - Broj 16. - Str. 29-32.
• 10. Kotova O.V. Mogućnosti liječenja psihovegetativnog sindroma. - Teški pacijent, 2011. - Broj 12. - T. 9. - P. 24-27.
• 11. Belenkov Yu.N., Oganova R.G. Kardiologija. Nacionalne smjernice / Srčana autonomna disfunkcija. - M.: Geotar-Media, 2008. - P. 1158-1168.
• 12. Ushmarov A.K., Rakita D.R., Rondaleva N.A. Opća fizioterapija: udžbenik - Ryazan, 2002. - 126 str.
• 13. Myasishchev V.N. Osobnost i neuroze. - L., 1960. - 426 str.
• 14. Imenik Vidal-2000: referentna publikacija: lijekovi u Rusiji. - 5-8 izd., rev. i dodatni - M.: AstraPharmServis, 2000. - 1350 str.
• 15. Dyakonova E.N., Makerova V.V. Učinkovita terapija vegetativno-vaskularne distonije kod mladih pacijenata, 2016. - br. 2. - str. 17-23.
• 16. Reshetova T.V. Bolesti autonomnog živčanog sustava u općoj medicinskoj praksi i njihovo liječenje. - Atmosfera: živčane bolesti, 2008. - Br. 4. - S. 6-8.
• 17. Medvedeva L.A., Zagorulko O.I., Gnezdilov A.V. Neuroprotektivna korekcija paroksizmalnih poremećaja kod vegetativno-vaskularne distonije: metodološki priručnik. - M.: Nauka, 2005.
• 18. Gromova O.A., Torshin I.Yu., Limanova O.A., Nikonov A.A. Patofiziologija vegetativno-vaskularnih paroksizama (valunzi) tijekom menopauze u žena i mehanizmi djelovanja b-alanina. Novi klinički i farmakološki koncept. - Ginekologija, 2010. - br. 2. - Str. 29-36.
• 19. Polina Yu.V., Belova E.P., Dmitrieva V.V. Psihovegetativni sindrom, kao najčešća varijanta sindroma vegetativne distonije // Novi zadaci suvremene medicine: materijali III Internacionale. znanstveni konf. - St. Petersburg: Zanevskaya Square, 2014. - str. 59-61.

Vegetovaskularna distonija može se razviti iz više razloga. Najčešći uključuju sljedeće:

Nasljedna predispozicija. Ako bilo koji od roditelja boluje od VSD-a, postoji velika vjerojatnost da će dijete naslijediti poremećaj.

Privremena hormonska neravnoteža ili bolesti endokrinog sustava. Hormoni sudjeluju u regulaciji funkcija živčanog sustava, a sve promjene u hormonskoj ravnoteži mogu dovesti do VSD-a. To objašnjava zašto se vegetativno-vaskularna distonija često javlja tijekom puberteta, tijekom trudnoće ili nakon poroda, tijekom menopauze - prirodne hormonalne promjene izazivaju ovaj poremećaj.

Prevelika opterećenja. To može biti mentalni ili fizički stres, koji iscrpljuje živčani sustav, uključujući autonomni odjel.

Nezdrav način života. To može uključivati ​​loše navike (alkoholizam, pušenje), nedostatak normalnog rasporeda rada i odmora, neuravnoteženu prehranu, sjedeći rad koji nije nadoknađen tjelesnom aktivnošću, itd. Takve okolnosti tjeraju autonomni živčani sustav da radi "za trošenje i habanje" , budući da mora stalno održavati normalne funkcije tijela u pozadini nepovoljnih uvjeta.

Kronična bolest. Svaka bolest s dugim tijekom može dovesti do disfunkcije autonomnog živčanog sustava.

Prisutnost bilo koje od navedenih okolnosti ne znači da će se VSD nužno razviti. Često je potreban čimbenik izazivanja, koji igra ulogu okidača. Dakle, vjerojatnost vegetativno-vaskularne distonije naglo se povećava s oštrom promjenom klimatske zone, nakon akutnog stresa i s povećanjem tjelesne težine.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Autonomni živčani sustav obavlja vrlo važne funkcije: održava uvjete za normalno funkcioniranje organizma (tjelesnu temperaturu, broj otkucaja srca, krvni tlak itd.), te po potrebi "ispravlja" rad srca, krvožilni tonus i druge parametre. Na primjer, potiče izlučivanje znoja za vrućeg vremena kako bi se tijelo ohladilo.

Vegeto-vaskularna distonija je stanje u kojem su zahvaćeni gotovo svi sustavi i organi. Ovo objašnjava zašto su simptomi VSD-a tako različiti. Ali sve manifestacije ovog stanja mogu se podijeliti u nekoliko kategorija:

Respiratorni (disanje). Pacijent se žali na ubrzano disanje, koje nije povezano s fizičkim ili emocionalnim stresom, osjećaj nedostatka zraka - nemogućnost dubokog udaha. Epizode uzbuđenja, straha i tjeskobe mogu uzrokovati jaku otežano disanje i osjećaj nedostatka kisika.

Srčani (srčani). U tom slučaju VSD se očituje kao ubrzan rad srca, nepravilan srčani ritam (osjećaj da srce staje u prsima, nakon čega počinje jako brzo kucati), bol i osjećaj stezanja u prsima.

Termoregulacijski. Glavne pritužbe su nerazumno povećanje tjelesne temperature, koje nije povezano s ARVI ili drugim bolestima, ili smanjenje temperature.

Disdinamično. Takve manifestacije VSD-a sastoje se od poremećaja cirkulacije. To može biti usporavanje cirkulacije krvi u tkivima i/ili negativne promjene krvnog tlaka - povećanje ili smanjenje krvnog tlaka.

Psihoneurološki. Ova kategorija simptoma uključuje ovisnost o vremenskim prilikama, poremećaje spavanja (noćna nesanica u kombinaciji s dnevnom pospanošću), promjene raspoloženja, apatiju, razdražljivost, neobjašnjive napade tjeskobe i umor.

Gastrointestinalni. Na pozadini VSD-a često se razvijaju problemi s probavnim sustavom: zatvor, proljev ili izmjena ovih stanja; težina u želucu, žgaravica, podrigivanje, nadutost.

Seksualno. Smanjeni libido, nedostatak seksualnog uzbuđenja ili nemogućnost postizanja orgazma dok ostajete uzbuđeni.

Navedeni simptomi mogu se kombinirati u različitim kombinacijama, a prevladavanje pojedinih manifestacija VSD-a ovisi o vrsti ovog poremećaja.

Klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije

U suvremenoj medicini poremećaji autonomnog živčanog sustava obično se klasificiraju prema tome kako to stanje utječe na srce i krvne žile, koja vrsta autonomnih poremećaja prevladava i koliko su izražene manifestacije VSD-a.

Na temelju njihovog učinka na kardiovaskularni sustav, postoji nekoliko glavnih vrsta VSD-a:

• Hipertenzivni tip. Ovu vrstu VSD karakteriziraju epizode povišenog krvnog tlaka (sistolički do 140 mm Hg), koji se nakon kratkog vremena sam od sebe normalizira. Bolesnik se također žali na česte glavobolje, umor i jako lupanje srca.
• Hipotonični tip. Krvni tlak je stalno nizak ili se opažaju epizode niskog krvnog tlaka. Javlja se i jak umor, glavobolja i bolovi u mišićima.
• Srčani tip. Pacijenta zabrinjavaju poremećaji u radu srca: naglo ubrzanje ili usporavanje otkucaja srca, bol iza prsne kosti, napadi nedostatka zraka - nemogućnost dubokog ili potpunog udaha i osjećaj nedostatka zraka.
• Mješoviti tip. Kod ove vrste VSD-a promatraju se promjene krvnog tlaka od visokog do niskog, a drugi simptomi mogu se kombinirati u različitim kombinacijama.

Na temelju toga kako su točno poremećene funkcije autonomnog sustava, razlikuju se sljedeće vrste VSD-a:

• Vagotonični tip. Ovu vrstu VSD karakterizira pojačano znojenje, koje nije povezano s tjelesnom aktivnošću ili visokom temperaturom okoline, "mramoriranom" kožom, vrtoglavicom, sklonošću edemu, debljanjem, bolovima u srcu, teškom glavoboljom, nedostatkom daha. U zaraznim bolestima, uključujući ARVI, tjelesna temperatura lagano raste, ali ostaje povišena čak i neko vrijeme nakon nestanka drugih simptoma bolesti.
• Simpatikotonični tip. S VSD ovog tipa, koža je suha i blijeda, izlučivanje znoja je smanjeno. Epizode povišene tjelesne temperature do visokih vrijednosti (do 39,5 ° C) opažene su tijekom stresa, ARVI i emocionalnog stresa. Tjelesna težina je obično niska. Bolesnici se žale na tupe, blage glavobolje, povišen krvni tlak i ubrzan rad srca.

Prema težini VSD može biti:

• Blagi stupanj. Bez obzira na vrstu VSD-a, simptomi su blagi, razdoblja egzacerbacije kratka, a remisija duga. Egzacerbacija se javlja tek nakon epizoda povećanog emocionalnog i/ili fizičkog stresa. Kvaliteta života bolesnika nije narušena.
• Prosjek. Razdoblja egzacerbacije su prilično duga, do nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Manifestacije VSD-a su izražene; tijekom egzacerbacije, sposobnost pacijenta za rad je značajno smanjena, sve do potpunog gubitka tijekom vaskularnih kriza.
• Teški stupanj. S ovim tijekom, VSD nameće ozbiljna ograničenja u svakodnevnom životu osobe, budući da su simptomi prisutni gotovo stalno, ponekad se pojavljuju izraženije, ponekad se blago smanjuju. U razdobljima najizraženijih manifestacija VSD-a često je potrebna hospitalizacija i bolničko liječenje zbog perzistentne srčane disfunkcije i nestabilnosti krvnog tlaka.

Vegeto-vaskularna distonija (VSD), ili neurocirkulatorna disfunkcija, patološko je stanje autonomnog živčanog sustava koje dovodi do nedovoljne opskrbe organa i tkiva kisikom. Pacijenti često imaju mnogo različitih pritužbi. Ali nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta, ne otkrivaju se promjene u organima, jer simptomi proizlaze iz odstupanja u strukturi i funkcijama autonomnog živčanog sustava.

Što je vegetativno-vaskularna distonija (VSD)?

Vegeto-vaskularna distonija (VSD) je bolest autonomnog živčanog sustava. Autonomni živčani sustav (ANS) regulira rad krvnih žila i unutarnjih organa. Dijeli se na simpatički i parasimpatički sustav. Djelovanje ANS sustava je suprotno: npr. simpatički sustav ubrzava kontrakcije srca, a parasimpatički ih usporava.

A te su funkcije vrlo raznolike i životno važne. Ovaj:

• Održavajte normalnu tjelesnu temperaturu i krvni tlak
• Procesi kardiovaskularne aktivnosti
• Probava i mokrenje
• Aktivnosti endokrinog i imunološkog sustava

Kod VSD-a dolazi do poremećaja ravnoteže između parasimpatičkog i simpatičkog sustava, što uzrokuje simptome koji pogoršavaju cjelokupno zdravlje. Simptomi VSD-a ne predstavljaju prijetnju ljudskom životu, ali ponekad mogu signalizirati prisutnost ozbiljnih problema u vaskularnom, živčanom, srčanom ili drugim vitalnim sustavima.

Patologija se obično otkriva u djetinjstvu ili mladoj dobi, vrhunac simptoma javlja se u dobi od 20-40 godina - najproduktivnije i najaktivnije razdoblje, dok je uobičajeni ritam života poremećen, profesionalna aktivnost postaje teška, a obiteljski odnosi trpe.

U suvremenoj medicini vegetovaskularna distonija se ne smatra samostalnom bolešću, jer je to skup simptoma koji se razvijaju u pozadini tijeka neke organske patologije. Vegeto-vaskularna distonija često se naziva autonomna disfunkcija, angioneuroza, psiho-vegetativna neuroza, vazomotorna distonija, sindrom autonomne distonije itd.

Glavni znakovi VSD-a su:

• Bol u srcu (kardijalgija);
• Respiratorni poremećaji;
• Autonomni poremećaji;
• Fluktuacije vaskularnog tonusa;
• Stanja slična neurozi.

Dakle, vegetativno-vaskularna distonija nije samostalna bolest, već kompleksan sindrom koji je dio ukupne kliničke slike različitih psiho-emocionalnih, somatskih, neuroloških ili mentalnih bolesti.

Uzroci

Patologija se može pojaviti u ranom djetinjstvu ili adolescenciji, ali u pravilu ne izaziva veliku zabrinutost. Prema statistikama, vrhunac se javlja u dobi od 20 do 40 godina. Dokazano je da je ženska populacija podložnija bolesti nego muška.

Njegovo dijagnosticira se u 60-70 posto slučajeva u odrasloj populaciji i 10–15 posto u djece i adolescenata.

Uzroci vegetativno-vaskularne distonije vrlo su različiti i ponekad leže u ranom djetinjstvu ili čak u razdoblju intrauterinog razvoja. Među njima su najvažniji:

• Intrauterina hipoksija, abnormalni porod, infekcije u djetinjstvu;
• Stres, ozbiljno fizičko preopterećenje;
• Traumatske ozljede mozga i neuroinfekcije;
• Hormonalne promjene tijekom trudnoće i adolescencije;
• Nasljednost i ustavne značajke;
• Prisutnost kronične patologije unutarnjih organa.

Čimbenici ponašanja i stil života mogu pridonijeti vegetativnoj distoniji:

• Pretjerana ovisnost o alkoholu i kavi
• Veliki psihički ili fizički stres
• Vrsta temperamenta i karakterne osobine također igraju ulogu:
  • Najuravnoteženiji sangvinici najmanje su osjetljivi na VSD.
  • Naprotiv, kolerični i melankolični ljudi su u opasnosti

Psihički uravnotežene, vedre osobe puno rjeđe pate od poremećaja vegetativnog živčanog sustava od anksioznih, razdražljivih i sumnjičavih osoba

Osobe koje pate od VSD-a osjetljiv na životne promjene. Za njih test postaje promjena klime, prelazak na veliku udaljenost, u drugu vremensku zonu - počinju se pojavljivati ​​neugodni simptomi.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije kod odraslih

Manifestacije vegetativno-vaskularne distonije su raznolike, što je posljedica višestranog utjecaja na tijelo VNS-a, koji regulira osnovne autonomne funkcije - disanje, opskrbu krvlju, znojenje, mokrenje, probavu itd. Simptomi autonomne disfunkcije mogu biti izraženo stalno ili se manifestira napadima, krizama (napadi panike, nesvjestica, druga paroksizmalna stanja).

Svi simptomi karakteristični za VSD mogu se kombinirati u sljedeće velike skupine:

• Slabost, umor, letargija, posebno jaka ujutro;
• Neugodne senzacije ili bol u području srca;
• Osjećaj nedostatka zraka i povezani duboki udisaji;
• Anksioznost, poremećaji spavanja, nemir, razdražljivost, koncentracija na vlastitu bolest;
• Glavobolje i vrtoglavice;
• Pretjerano znojenje;
• Nestabilnost tlaka i vaskularnog tonusa.

Svi gore navedeni simptomi uglavnom su posljedica vaskularnog tonusa. Stoga, ovisno o tome koji vaskularni tonus prevladava u određenoj osobi, razlikuju se sljedeće vrste VSD-a:

• Hipertenzivna;
• Hipotenzivno;
• Mješoviti;
• Kardijalgičan.

Osoba koja ima vegetativno-vaskularnu distoniju često pati od:

• poremećaji spavanja
• glavobolja
• vremenska ovisnost
• povećan umor
• depresivno raspoloženje
• opsesivna stanja i sve vrste neuroza
• Može imati česte nesvjestice, drhtanje ruku, nepravilan srčani ritam, napade panike, fobije od raznih bolesti itd.

Simptomi napada VSD

Kao i druge patologije, vegetativno-vaskularna distonija može se pogoršati nakon emocionalnih poremećaja ili akutne gladi kisika. Akutni napadaj nije opasan po život bolesnika, ali može uzrokovati poremećaje u radu krvnih žila, psihičke poremećaje i unutarnje patologije.

Da se to ne dogodi, potrebno je znati simptome koji pokazuju pogoršanje neurocirkulacijske disfunkcije. To uključuje:

• oštro pogoršanje zdravlja;
• slabost mišića, osjećaj "pamučnih" nogu;
• promjena tlaka;
• bol u prsima;
• poremećaj srčanog ritma;
• bol u epigastričnoj zoni;
• mučnina.

Komplikacije

Tijek vegetativno-vaskularne distonije može biti kompliciran autonomnim krizama, koje se javljaju u više od polovice pacijenata. Ovisno o prevladavanju poremećaja u jednom ili drugom dijelu autonomnog sustava, razlikuju se simpatoadrenalne, vagoinsularne i mješovite krize.

Ako govorimo o neurološkim i srčanim poremećajima koji mogu izazvati bolest, oni se manifestiraju u sljedećem:

• smanjena učinkovitost srčanog mišića, prekidi u njegovoj aktivnosti;
• razvoj hipertenzije ili hipotenzije - visoki i niski krvni tlak;
• poremećaji u radu mokraćnog sustava, povećana potreba za odlaskom na WC;
• promjene u autonomnoj regulaciji očiju, što dovodi do pogoršanja vida;
• neuspjeh u metaboličkom procesu, gubitak tjelesne težine;
• razvoj vremenske ovisnosti - akutna reakcija tijela na promjene vremenskih uvjeta;
• nepravilno funkcioniranje krvožilnog sustava, što dovodi do slabe prehrane moždanog tkiva;
• gastrointestinalna disfunkcija - zatvor, proljev, nadutost itd.

Posljedice VSD-a su u biti njegovi pogoršani simptomi, koji se javljaju već u ranim fazama razvoja sindroma, ali ne uzrokuju veliku zabrinutost bolesnika.

Dijagnostika

Pacijenti s vegetativno-vaskularnom distonijom obično se liječe kod neurologa. Dodatno su propisane konzultacije s kardiologom, gastroenterologom i endokrinologom. U tretmanu sudjeluju fizioterapeut, specijalist fizikalne terapije i masaže te refleksoterapeut.

Pogoršanje VSD-a javlja se u proljeće i jesen. Rano proljeće smatra se opasnim razdobljem za distonike. Pogoršanje stanja ponekad je toliko ozbiljno da morate posjetiti liječnika i otići na bolovanje.

Pritužbe osoba koje pate od vegetativno-vaskularne distonije su sljedeće:

• iz krvožilnog sustava– skokovi tlaka, glavobolje, bolovi u srcu, tahikardija, pojačano znojenje, slabost;
• smanjen imunitet, uzrokovan sezonskom hipovitaminozom nakon zime, iscrpljivanjem zaštitnih snaga, čestim, uzrokujući krizu VSD-a.

Za ispravnu dijagnozu VSD-a potrebno je isključiti somatske (organske) bolesti koje daju slične simptome.

1. Na primjer, za isključivanje (hipertireoze) radi se ultrazvučni pregled štitnjače i daje krv za ispitivanje njezine hormonalne aktivnosti.
2. Ponekad je potrebno napraviti EKG (elektrokardiogram), MRI (magnetska rezonancija), vaskularnu dopplerografiju (ultrazvuk moždanih žila), posjetiti oftalmologa i endokrinologa.
3. I tek nakon što su somatske bolesti isključene i dijagnoza VSD-a je u potpunosti potvrđena, liječnik može propisati individualni tretman.

Liječenje VSD-a kod odraslih

Liječenje VSD-a provodi se sveobuhvatno i uključuje sljedeće točke:

• Normalizacija dnevne rutine, spavanje, odmor;
• Uklanjanje tjelesne neaktivnosti doziranom tjelesnom aktivnošću (PT);
• Terapeutska masaža i vodeni postupci;
• Balneoterapija (liječenje mineralnom vodom);
• Fototerapija;
• Ograničavajući izvori emocionalnih iskustava - računalne igre, TV emisije;
• Savjetovanje i obiteljska psihološka korekcija;
• Normalizacija prehrane (redovita konzumacija hrane obogaćene vitaminima);
• elektroforeza;
• Terapija lijekovima.

Najteža faza u terapijskoj intervenciji je otklanjanje uzroka koji su doveli do vegetativnog poremećaja. Recenzije pacijenata s vegetativno-vaskularnom distonijom pokazuju da osoba često može samostalno odrediti čimbenike koji pridonose manifestaciji sindroma. Oni ukazuju na stres, prekomjerni rad, svađe i sukobe u obitelji, što dovodi do napada VSD-a.

Lijekovi za vegetativno-vaskularnu distoniju

Ako su metode bez lijekova neučinkovite, propisuju se farmaceutski lijekovi. Ovi lijekovi se odabiru pojedinačno za svakog pacijenta, počevši od minimalnih doza i postupno povećavajući do željene koncentracije. Posebna se pozornost posvećuje uklanjanju kroničnih žarišta infekcije u tijelu, liječenju endokrinih i drugih patologija.

Liječenje lijekovima određeno je prevladavajućim simptomima u pojedinog bolesnika. Glavna skupina lijekova za VSD sastoji se od lijekova sa sedativnim učinkom:

• Biljni lijekovi - valerijana, matičnjak, novo-passit, itd.;
• Antidepresivi - cipraleks, paroksetin, amitriptilin;
• Trankvilizatori - seduksen, elenium, tazepam, grandaksin.

Ovisno o uznemirujućim pritužbama, liječnik može propisati tablete za vegeto-vaskularnu distoniju iz sljedećih skupina lijekova:

• pripravci kalija i magnezija (Magne B-6, Panangin, Asparkam) - za poboljšanje vaskularnog tonusa i odnosa između živčanih stanica;
• beta-blokatori (metaprolol, anaprilin) ​​- za dugotrajnu arterijsku hipertenziju;
• nootropici (Piracetam) - za normalizaciju metaboličkih procesa i poboljšanje cirkulacije krvi;
• antidepresivi (Amitriptyline, Cipralex) – za teške simptome za regulaciju funkcioniranja središnjeg živčanog sustava;
• sredstva za smirenje (diazepam) - za pružanje sedativnog učinka u slučajevima tjeskobe i napadaja panike.

Fizioterapija za VSD

Fizioterapija u liječenju vegetativno-vaskularne distonije usmjerena je na regulaciju vaskularnog tonusa, normalizaciju metabolizma i uklanjanje boli. Prirodu, sustavnost i intenzitet postupaka odabire liječnik u skladu s karakteristikama bolesti.

Učinci koje fizioterapija proizvodi na pacijenta s vegetoneurozom su:

• smirenje - elektrospavanje, elektroforeza sedativa, aeroionoterapija;
• tonik – magnetna i laserska terapija, induktotermija;
• vazodilatator - galvanizacija, lokalna darsonvalizacija;
• vazokonstriktor - elektroforeza adrenalina i drugih adrenomimetičkih lijekova (lijekovi koji stimuliraju adrenergičke receptore);
• antiaritmik - elektroforeza kalijevog klorida, lidokain.

Terapeutska masaža i tretmani vodom

Fizički učinci na tijelo, osobito terapeutska masaža i vodeni postupci, poboljšavaju cirkulaciju krvi, poboljšavaju rad limfnog sustava, ako je potrebno, vraćaju strukturu kralježnice (u slučaju), a zajedno s kralježnicom, živac kanali s žilama koje prolaze kroz njega su poravnati. Osim toga, masaža omogućuje opuštanje, oslobađanje od stresa i poboljšanje tonusa mišića.

Psihička vježba

Većina stručnjaka u području prevencije i liječenja vegetativno-vaskularne distonije slaže se da fizikalnu rehabilitaciju treba staviti na prvo mjesto.

Upravo razne tjelesne vježbe mogu značajno pomoći u borbi protiv bolesti. Ali ono što je ovdje važno je ispravan odnos između složenosti tjelesne vježbe i sposobnosti pojedinog pacijenta. Samo tako možete postići najbolje rezultate.

Što biste trebali izbjegavati?

Neke radnje pacijenta mogu pogoršati stanje VSD-a. Stoga, ako već postoje poremećaji u radu autonomnog živčanog sustava, ne biste trebali:

• pretjerano uključeni u meditaciju;
• stvoriti dodatni stres za tijelo ili se iscrpiti povećanom tjelesnom aktivnošću;
• ići na dijetu dugo vremena ili čak gladovati;
• biti okorjeli pesimist;
• piti alkoholna pića, pušiti;
• poslušajte preporuke ljudi koji nemaju odgovarajuće medicinsko obrazovanje (osobito u pitanjima liječenja bolesti lijekovima).

Prehrana i dijeta

Pravilna prehrana za vegeto-vaskularnu distoniju kod djece i odraslih zahtijeva isključivanje određenih jela i proizvoda iz prehrane. Uglavnom, to je hrana koja sadrži veliku količinu lošeg kolesterola, što povećava razdražljivost i negativno utječe na tonus i strukturu krvnih žila.

Nema strogih pravila. VSD ima psiho-emocionalnu etiologiju, stoga je izuzetno važno da pacijent ne doživljava nepotreban stres. Dijeta bi vas trebala ostaviti laganim, a ne stalna ograničenja, što samo po sebi može dovesti do depresije čak i za zdravu osobu.

Pravilna prehrana za vegeto-vaskularnu distoniju temelji se na načelima:

• prehrana sadrži mnogo namirnica koje sadrže magnezij i kalij;
• Potrebni su proizvodi koji stabiliziraju krvni tlak;
• Unos tekućine pomoći će normalizaciji ravnoteže vode i soli.

Osnovna pravila pri izradi jelovnika i prehrane za osobe s vegetativno-vaskularnom distonijom su sljedeća:

• Hrana bi trebala biti korisna za tijelo.
• Hrana treba biti zdrava.
• Potrebno je da s unosom hrane u tijelo uđu svi potrebni korisni elementi za njegovo funkcioniranje.

Dijeta za vegetativno-vaskularnu distoniju hipertenzivnog tipa uključuje hranu i jela sa smanjenim udjelom soli. Dopušteno:

• juhe od povrća sa žitaricama i juhe koje se ne temelje na jakoj juhi od mesa / ribe s minimalnom količinom ekstraktivnih tvari bez dodavanja začina i začina.
• Poželjno je konzumirati kruh od cjelovitih žitarica ili s mekinjama, u malim količinama - raženi ili pšenični.
• Meso i perad trebaju biti nemasne sorte i najbolje ih je konzumirati kuhane i pečene.

S hipotoničnim oblikom VSD-a povrće i voće treba sadržavati vitamin C i beta-karoten, preporučuje se jesti:

• citrusno voće, banane, ananas. Možete jesti krumpir, griz i kruh od bijelog brašna.
• Za povećanje krvnog tlaka morate jesti orašaste plodove, heljdu, mozak, jetru, šipak.
• Haringe i sirevi mogu se uvesti u prehranu nekoliko puta tjedno, to će povećati krvni tlak.
• Dobar učinak imaju slatkiši, čokolada, kava i kakao.

• zobene pahuljice i heljda, grah i luk, grašak i patlidžani, grožđe, breskve, marelice, grožđice i suhe marelice.
• Od pića birajte sokove, kompote i žele.
• Od velike su koristi fermentirani mliječni proizvodi, jela od pilećih jaja, nemasna riba i meso.

Narodni lijekovi

Postoji mnogo narodnih lijekova za vegeto-vaskularnu distoniju, u nastavku smo prikupili nekoliko učinkovitih recepata za različite vrste VSD-a.

Hipertenzivni tip (visoki krvni tlak):

• Glog najbolje pomaže sljedeći recept: držite žličicu proizvoda u vodenoj kupelji (250 ml vode) 4 sata; Ova infuzija može se piti 25 grama tri puta dnevno.
• Pomiješajte matičnjak, listove brusnice i cvjetove gloga u jednakim omjerima. Odmjerite 8 g mješavine, prelijte s 0,3 litre kipuće vode i ostavite. Trebate uzeti izvarak 50 ml 5 puta dnevno;

Hipotonični tip (kada je krvni tlak nizak):

• uzeti po 1 dio korijena zamanike, plodova šipka i gloga, po 2 dijela kamilice i gospine trave. Uzmite 10 g sirovina, prelijte čašom hladne vode i ostavite 4 sata, zatim zagrijavajte u vodenoj kupelji 15 minuta, ostavite sat vremena, filtrirajte. Volumen se pije u 3 doze tijekom dana;

Za skokove krvnog tlaka možete koristiti posebnu infuziju:

• uključuje sastojke kao što su cvjetovi gloga (20 grama), cvjetovi đurđice (10 g), korijen valerijane (20 g), češeri hmelja (10 g), listovi paprene metvice (15 g), plodovi komorača (15 g);
• jedna žlica ove mješavine (dobro zgnječena) ulije se u čašu kipuće vode;
• Za infuziju, trebate staviti otopinu na hladno mjesto tri sata, zatim prokuhati i pustiti da se ohladi.

Za VSD, za opći tonički učinak na tijelo, koristite infuziju koristeći echinacea, hmelj i rhodiola (zlatni korijen). Za izradu ovog proizvoda trebat će vam:

• Echinacea cvatovi;
• korijen Rhodiola rosea;
• Šišarke hmelja.

Pomiješajte u omjeru 2:2:1 i dodajte vruću vodu u omjeru jedna čaša vode na žlicu. kolekcija Kada se infuzija ohladi, morate dodati jednu žlicu. l. med Infuzirani biljni lijek pije se tijekom dana u tri doze. Koristite ovaj lijek svaki dan mjesec dana. Preporučljivo je takav tretman provoditi jednom godišnje.

Prognoza

Prognoza vegetativno-vaskularne distonije je povoljna; često njezine manifestacije ostaju zauvijek u djetinjstvu. Međutim, bez prevencije i liječenja, vegetativno-vaskularna distonija može dovesti do trajnog povećanja krvnog tlaka, što mijenja strukturu i funkcije različitih unutarnjih organa; na smetnje u probavnim procesima itd.

U slučaju VSD-a, potrebno je provoditi redovite (obično sezonske) tečajeve kako bi se spriječile egzacerbacije, za koje su propisane sljedeće:

• biljna medicina,
• vitaminska terapija,
• masaža,
• fizikalna terapija,
• fizioterapeutske procedure,
• Spa tretman.

Jednostavnim riječima objasnili smo o kakvoj se bolesti radi i zašto je važno započeti liječenje vegetativne vaskularne distonije na vrijeme. Pazite na svoje zdravlje i kod prvih znakova i simptoma VSD-a obratite se liječniku.

Vjerojatno ne postoji osoba među nama koja nikada nije čula za vegetativno-vaskularnu distoniju (VSD). To nije slučajno, jer prema statistici pogađa do 80% odrasle populacije planeta i oko 25% djece. Zbog veće emocionalnosti, žene tri puta češće pate od autonomne disfunkcije od muškaraca.

Patologija se obično otkriva u djetinjstvu ili mladoj dobi, s najvećim simptomima koji se javljaju između 20. i 40. godine života.– najproduktivnije i najaktivnije razdoblje, tijekom kojeg je poremećen uobičajeni ritam života, otežana profesionalna aktivnost, a obiteljski odnosi trpe.

Što je to: bolest ili značajke funkcioniranja živčanog sustava? Pitanje suštine autonomne disfunkcije dugo je bilo kontroverzno; stručnjaci su je najprije definirali kao bolest, no promatranjem pacijenata postalo je jasno da je VSD funkcionalni poremećaj koji prvenstveno zahvaća psihu i autonomiju.

Istodobno, funkcionalni poremećaji i subjektivni bolni osjećaji ne samo da vas prisiljavaju na promjenu načina života, već zahtijevaju i pravovremenu i kvalificiranu pomoć, jer s vremenom može prerasti u više - koronarnu bolest srca, hipertenziju, čireve ili dijabetes.

Uzroci vegetativno-vaskularne distonije

Autonomni živčani sustav, uključujući simpatičke i parasimpatičke odjele, regulira funkciju unutarnjih organa, održavajući stalnu unutarnju okolinu, tjelesnu temperaturu, tlak, puls, probavu itd. Ispravna reakcija tijela na vanjske podražaje, njegova prilagodba na stalno promjena uvjeta okoline, stres i preopterećenje.

Autonomni živčani sustav radi samostalno, autonomno, ne pokorava se našoj želji i svijesti.Prilično određuje takve promjene kao što su povećanje tlaka i pulsa, širenje zjenice, ubrzanje metaboličkih procesa i parasimpatički odgovoran za hipotenziju, bradikardiju, pojačano lučenje probavnih sokova i tonus glatkih mišića. Gotovo uvijek ti odjeli autonomnog živčanog sustava imaju suprotan, antagonistički učinak, au različitim životnim okolnostima prevladava utjecaj jednog od njih.

Kada je autonomna funkcija poremećena, javljaju se različiti simptomi koji se ne uklapaju u sliku nijedne poznate bolesti srca, želuca ili pluća. S VSD-om obično se ne pronađu organska oštećenja drugih organa, a pokušaji pacijenta da pronađe strašnu bolest u sebi su uzaludni i ne donose očekivani plod.

VSD je usko povezan s emocionalnom sferom i mentalnim karakteristikama, stoga se obično javlja s različitim manifestacijama psihološke prirode. Vrlo je teško uvjeriti pacijenta da nema patologiju unutarnjih organa, ali psihoterapeut može pružiti uistinu učinkovitu pomoć.

Uzroci vegetativno-vaskularne distonije vrlo različite i, ponekad, leže u ranom djetinjstvu ili čak u razdoblju intrauterinog razvoja. Među njima su najvažniji:

• Intrauterini, abnormalni porod, infekcije u djetinjstvu;
• Stres, neuroze, ozbiljno fizičko preopterećenje;
• Traumatske ozljede mozga i neuroinfekcije;
• Hormonalne promjene tijekom trudnoće i adolescencije;
• Nasljednost i ustavne značajke;
• Prisutnost kronične patologije unutarnjih organa.

Patološki tijek trudnoće i porođaja, infekcije u ranom djetinjstvu doprinose manifestaciji znakova vegetativno-vaskularne distonije kod djece. Takve su bebe sklone hirovima, nemirne su, često podriguju, imaju proljev ili zatvor, a sklone su i čestim prehladama.

U odraslih, među uzrocima vegetativno-vaskularne distonije, stres, jaka emocionalna iskustva i fizičko preopterećenje dolaze u prvi plan. Bolest u djetinjstvu, loše fizičko zdravlje i kronična patologija također mogu postati pozadina za VSD u budućnosti.

U adolescenata, vegetativno-vaskularna distonija povezana je s brzim rastom, kada autonomni sustav jednostavno "ne drži korak" s fizičkim razvojem, mlado tijelo se ne može pravilno prilagoditi povećanim zahtjevima koji mu se postavljaju, pojavljuju se simptomi poremećaja prilagodbe, kako psihološki u timu i obitelji, te tjelesne – s palpitacijama, otežanim disanjem i sl.

Nasljedstvo igra važnu ulogu. Nije tajna da čovjek od roditelja nasljeđuje osobne karakteristike, način reagiranja na stresne situacije, karakter i konstituciju. Ako u obitelji postoje ljudi koji pate od autonomne disfunkcije, povezanog dijabetesa, hipertenzije ili peptičkog ulkusa, tada postoji velika vjerojatnost patologije kod potomaka.

Simptomi VSD-a

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije vrlo su raznoliki i utječu na funkcioniranje mnogih organa i sustava. Zbog toga se pacijenti u potrazi za dijagnozom podvrgavaju svim vrstama istraživanja i posjećuju sve stručnjake koje poznaju. Obično, do postavljanja dijagnoze, posebno aktivni pacijenti imaju impresivan popis dovršenih dijagnostičkih postupaka i često su uvjereni u prisutnost ozbiljne patologije, jer simptomi mogu biti toliko izraženi da nema sumnje u prisutnost više strašne dijagnoze nego VSD.

Ovisno o prevladavanju jedne ili druge manifestacije, razlikuju se vrste vegetativno-vaskularne distonije:

1. Simpatikotoničan;
2. parasimpatikotoničan;
3. Mješoviti tip VSD-a.

Ozbiljnost simptoma određuje blagi, umjereni ili teški tijek patologije, a prevalencija VSD fenomena omogućuje razlikovanje generaliziranih oblika i lokalnih, kada su pogođeni mnogi sustavi ili samo jedan. Tijek VSD može biti latentan, paroksizmalan ili konstantan.

Glavni znakovi VSD-a su:

• Bol u srcu (kardijalgija);
• Aritmije;
• Respiratorni poremećaji;
• Autonomni poremećaji;
• Fluktuacije vaskularnog tonusa;
• Stanja slična neurozi.

Kardijalni sindrom s VSD-om, javlja se u 9 od 10 pacijenata, sastoji se od osjećaja ili potonuća srca, boli u prsima, prekida ritma. Bolesnici se slabo prilagođavaju tjelesnoj aktivnosti i brzo se umaraju. Kardialgija može biti goruća, dugotrajna ili kratkotrajna. pojavljuje se ili , . Temeljit pregled srca obično ne pokazuje nikakve strukturne ili organske promjene.

Vegetativno-vaskularna distonija koja se odvija prema hipertenzivnom tipu, očituje se povećanjem, koje, međutim, ne prelazi granične brojke, fluktuirajući između 130-140/85-90 mm Hg. Umjetnost. Prave hipertenzivne krize su vrlo rijetke. Na pozadini fluktuacija tlaka moguće su glavobolje, slabost i lupanje srca.

Vegetativno-vaskularna distonija hipotoničnog tipa povezan s povećanim tonusom parasimpatičkog živčanog sustava. Takvi pacijenti su skloni apatiji, pospanosti, osjećaju slabost i umor, među njima prevladavaju nesvjestice, astenici i mršavi subjekti, blijedi su i često hladni. Njihov sistolički krvni tlak obično je 100 mm Hg. Umjetnost.

Tjelesna temperatura raste bez razloga, a također se spontano smanjuje. Karakterizirano znojenjem, "valunzima" u obliku crvenila lica, drhtanjem, hladnoćom ili osjećajem topline. Bolesnici s VSD-om osjetljivi su na vremenske uvjete i slabo se prilagođavaju tjelesnoj aktivnosti i stresu.

Psihoemocionalna sfera, koja uvijek pati u različitim oblicima autonomne disfunkcije, zaslužuje posebnu pozornost. Pacijenti su apatični ili, obrnuto, pretjerano aktivni, razdražljivi i uplašeni. Napadi panike, fobije, sumnjičavost i depresija su česti. U teškim slučajevima moguće su suicidalne tendencije; gotovo uvijek postoji hipohondrija s pretjeranom pažnjom na bilo koji, čak i najbeznačajniji simptom.

VSD se češće dijagnosticira kod žena koje su emotivnije, sklonije brinuti se oko raznih stvari te su pod većim stresom tijekom trudnoće, poroda i kasnijeg odgoja djece. Simptomi se mogu pogoršati tijekom menopauze, kada dolazi do značajnih hormonalnih promjena.

Simptomi VSD-a su vrlo različiti, utječu na mnoge organe, od kojih svaki pacijent doživljava vrlo akutno. Uz prividne bolesti mijenja se i emocionalna pozadina. Razdražljivost, plačljivost, pretjerana zaokupljenost vlastitim pritužbama i traženje patologije ometaju socijalnu prilagodbu. Pacijent prestaje komunicirati s prijateljima, odnosi s rođacima se pogoršavaju, a stil života može postati povučen. Mnogi pacijenti preferiraju boravak kod kuće i samoću, što ne samo da ne poboljšava stanje, već pridonosi još većoj koncentraciji na tegobe i subjektivne senzacije.

Za sada se osim funkcionalnih poremećaja ne javljaju drugi poremećaji unutarnjih organa. Ali ne kažu uzalud da su sve bolesti uzrokovane živcima. Dugotrajni VSD može prije ili kasnije dovesti do drugih bolesti - kolitisa ili čira na želucu. U takvim slučajevima, uz ispravljanje emocionalne pozadine, bit će potrebno značajnije liječenje razvijene patologije.

Dijagnostika i liječenje VSD-a

Budući da nema jasnih dijagnostičkih kriterija i patognomonskih simptoma VSD-a, dakle Dijagnoza se obično javlja na principu isključivanja drugih somatskih patologija.. Raznolikost simptoma potiče pacijente na posjete različitim stručnjacima, koji ne nalaze abnormalnosti u radu unutarnjih organa.

Pacijenti sa znakovima VSD-a trebaju konzultacije neurologa, kardiologa, endokrinologa, au nekim slučajevima i psihoterapeuta. Liječnici pažljivo ispituju pacijenta o prirodi pritužbi, prisutnosti slučajeva peptičkih ulkusa, hipertenzije, dijabetesa i neuroza među rođacima. Važno je saznati kako je tekla majčina trudnoća i porođaj te rano djetinjstvo pacijentice, jer uzrok VSD-a može biti u štetnim pojavama i prije rođenja.

Od pretraga najčešće se rade pretrage krvi i urina, elektroencefalografija te funkcionalne pretrage za analizu aktivnosti autonomnog živčanog sustava.

Kada je dijagnoza nedvojbena i druge bolesti isključene, liječnik odlučuje o potrebi liječenja. Terapija ovisi o simptomima, njihovoj težini i stupnju invaliditeta bolesnika. Donedavno su bolesnici s VSD-om bili pod nadzorom neurologa, no danas se nedvojbeno smatra da najveću pomoć može pružiti psihoterapeut, jer je VSD prvenstveno psihogeni problem.

Opće mjere su od primarne važnosti u liječenju vegetativno-vaskularne distonije. Naravno, većina pacijenata očekuje da će im propisati tabletu koja će odmah ublažiti sve simptome bolesti, ali to se ne događa. Da biste se uspješno riješili patologije, potreban vam je rad samog pacijenta, njegova želja i želja za normalizacijom njegove dobrobiti.

Opće mjere za liječenje VSD-a uključuju:

1. Zdrav način života i pravilna rutina.
2. Dijeta.
3. Adekvatna tjelesna aktivnost.
4. Uklanjanje živčanog i fizičkog preopterećenja.
5. Fizioterapeutski i vodeni postupci.

Zdrav način života temelj je za pravilan rad svih organa i sustava. U slučaju VSD-a treba isključiti pušenje i zlouporabu alkohola. Potrebno je normalizirati režim rada i odmora, ako su simptomi izraženi, može biti potrebna promjena vrste radne aktivnosti. Nakon napornog dana na poslu, morate se pravilno odmoriti - ne ležati na kauču, već bolje hodati na svježem zraku.

Dijeta bolesnika s VSD-om ne smije sadržavati višak soli i tekućine (osobito kod hipertenzivnog tipa); vrijedi se odreći jake kave, brašna, masne i začinjene hrane. Hipotenzivnim osobama preporučuju se plodovi mora, svježi sir i čaj. S obzirom da većina bolesnika ima poteškoće s probavom, pati od poremećaja stolice i pokretljivosti crijeva, prehrana bi trebala biti uravnotežena, lagana, ali hranjiva - žitarice, mahunarke, nemasno meso, povrće i voće, orasi, mliječni proizvodi.

Tjelesna aktivnost pomaže u normalizaciji tonusa autonomnog živčanog sustava, stoga su redovite vježbe, terapija vježbanjem, šetnja dobra alternativa provođenju vremena kod kuće sjedeći ili ležeći. Sve vrste vodenih postupaka su vrlo korisne (kupke, kontrastni tuševi, tuširanje hladnom vodom, bazen), jer voda ne samo da pomaže u jačanju mišića, već i ublažava stres.

Pacijenti s VSD-om trebaju se zaštititi što je više moguće od emocionalnog i fizičkog preopterećenja. TV i računalo jaki su iritanti, pa ih je bolje ne zlorabiti. Bit će mnogo korisnije komunicirati s prijateljima, otići na izložbu ili u park. Ako želite vježbati u teretani, trebali biste isključiti sve vrste vježbi snage, dizanje utega, a bolje je preferirati gimnastiku, jogu i plivanje.

Fizioterapeutski postupci pomoći u značajnom poboljšanju stanja. Indicirana je akupunktura, masaža, magnetska terapija, elektroforeza s magnezijem, papaverinom, kalcijem (ovisno o obliku patologije).

Spa tretman indiciran za sve koji boluju od VSD-a. U ovom slučaju ne biste trebali odabrati kardiološku ustanovu, dovoljan je obični sanatorij ili izlet na more. Odmor od uobičajenih aktivnosti, promjena okoline, nova poznanstva i komunikacija omogućuju vam da apstrahirate od simptoma, odvratite pažnju i smirite se.

Liječenje lijekovima određena dominantnim simptomima kod pojedinog bolesnika. Glavna skupina lijekova za VSD sastoji se od lijekova s ​​sedativnim učinkom:

• Biljni lijekovi - valerijana, matičnjak, novo-passit, itd.;
• Antidepresivi - cipraleks, paroksetin, amitriptilin;
• Trankvilizatori - seduksen, elenium, tazepam, grandaksin.

U nekim slučajevima propisani su vaskularni lijekovi (cinnarizine, Actovegin, Cavinton), psihotropi - Grandaxin, Mezapam, Sonapax (piracetam, omnaron). Uz hipotonični tip VSD-a pomaže uzimanje adaptogena i tonika biljnih lijekova - eleutherococcus, ginseng, pantokrin.

Liječenje se u pravilu započinje "blažim" biljnim pripravcima, ako nema učinka, dodaju se blagi trankvilizatori i antidepresivi. Uz jaku tjeskobu, napade panike i poremećaje slične neurozama, korekcija lijekova je apsolutno neophodna.

Simptomatska terapija usmjerena je na otklanjanje simptoma od strane drugih organa, prvenstveno kardiovaskularnog sustava.

Za tahikardiju i povišen krvni tlak propisuju se anaprilin i drugi lijekovi iz skupine (atenolol, egilok). Cardialgia se obično oslobađa uzimanjem sedativa - Seduxen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardija manja od 50 otkucaja srca u minuti zahtijeva primjenu atropina i pripravaka beladone. Hladne, tonične kupke i tuševi te tjelesne vježbe su od pomoći.

Liječenje narodnim lijekovima može biti vrlo učinkovito, s obzirom na to da mnoge biljke pružaju toliko potreban umirujući učinak. Koriste se valerijana, matičnjak, glog, božur, metvica i matičnjak. Biljke se prodaju u ljekarni, pripremljene na način opisan u uputama, ili jednostavno skuhati pripremljene vrećice u čaši vode. Liječenje biljem može se uspješno kombinirati s lijekovima.

Važno je napomenuti da propisivanje opisanih "srčanih" lijekova još ne ukazuje na prisutnost stvarne srčane patologije, jer su u većini slučajeva problemi sa srčanim ritmom i krvnim tlakom funkcionalne prirode R. O tome bi trebali znati pacijenti koji uzalud traže znakove doista opasnih bolesti.

Posebnu pozornost zaslužuju psihoterapijske aktivnosti. Događa se da odlazak psihijatru ili psihoterapeutu i pacijent i njegovi bližnji često smatraju nedvojbenim znakom duševne bolesti, zbog čega mnogi pacijenti nikada ne dođu do ovog stručnjaka. U međuvremenu, psihoterapeut je taj koji može najbolje procijeniti situaciju i provesti liječenje.

Korisne su i individualne i grupne sesije s različitim metodama utjecaja na psihu pacijenta. Uz mnoge fobije, nerazumnu agresiju ili apatiju, opsesivnu želju da se pronađe strašna bolest, psihoterapeut pomaže otkriti pravi uzrok takvih poremećaja, koji mogu ležati u djetinjstvu, obiteljskim odnosima ili dugotrajnim živčanim šokovima. Nakon što su shvatili uzrok svojih iskustava, mnogi pacijenti pronalaze način da se s njima uspješno nose.

VSD se mora liječiti sveobuhvatno i uz sudjelovanje samog pacijenta, odabirom pojedinačnih režima i naziva lijekova. Pacijent, pak, mora shvatiti da su simptomi lošeg zdravlja unutarnjih organa povezani s karakteristikama psihe i načina života, pa je vrijedno zaustaviti potragu za bolestima i počnite mijenjati svoj stil života.

Pitanje o tome vrijedi li uopće liječiti VSD, ako to nije neovisna bolest, ne bi se trebalo pojaviti. Prvo, ovo stanje pogoršava kvalitetu života, smanjuje performanse i iscrpljuje već iscrpljeni živčani sustav pacijenta. Drugo, dugotrajni VSD može dovesti do razvoja teške depresije, suicidalnih tendencija i astenije. Učestale aritmije s vremenom će izazvati organske promjene u srcu (hipertrofija, kardioskleroza), a zatim problem će postati stvarno ozbiljan.

Uz pravovremenu i pravilnu korekciju simptoma VSD-a, prognoza je povoljna, poboljšava se dobrobit, vraća se uobičajeni ritam života, rada i društvene aktivnosti. Pacijenti trebaju biti pod dinamičkim nadzorom neurologa (psihoneurologa, psihoterapeuta), a tečajevi liječenja mogu se provoditi u preventivne svrhe, osobito u jesensko-proljetnom razdoblju.

Video: vegetativno-vaskularna distonija, program "Tableta".

Video: vegetativno-vaskularna distonija u programu "Živjeti zdravo".

Video: psihoterapeut o vegetativno-vaskularnoj distoniji