Acidobazna homeostaza. Acidobazna ravnoteža. Može li ga tijelo uvijek izdržati? Acidoza ili alkaloza, što je bolje? Simptomi i regulacija. Pregled istraživanja, pogleda i mišljenja znanstvenika i običnih ljudi. Osnovni principi regulacije UPOV
Acidobazno stanje- jedan od najvažnijih fizikalnih i kemijskih parametara unutarnjeg okoliša tijela. U organizmu zdrave osobe tijekom metaboličkog procesa dnevno se stalno stvaraju kiseline - oko 20 000 mmol ugljične kiseline (H 2 C0 3) i 80 mmol jakih kiselina, ali koncentracija H + varira u relativno uskom području. Normalno je pH izvanstanične tekućine 7,35-7,45 (45-35 nmol/l), a izvanstanične tekućine u prosjeku 6,9. Istodobno, treba napomenuti da je H + unutar stanice heterogen: različit je u organelama iste stanice.
H+ su toliko sposobni da čak i kratkotrajna promjena njihove koncentracije u stanici može značajno utjecati na aktivnost enzimskih sustava i fizioloških
procesima. Međutim, obično se puferski sustavi odmah aktiviraju, štiteći stanicu od nepovoljnih pH fluktuacija. Puferski sustav može vezati ili, obrnuto, odmah otpustiti H +
kao odgovor na promjene u kiselosti unutarstanične tekućine.
Puferski sustavi djeluju i na razini organizma kao cjeline, ali u
U konačnici, regulacija pH vrijednosti tijela određena je radom pluća i bubrega.
Pa što je to? acidobazno stanje (sinonimi: acidobazna ravnoteža, acidobazno stanje, acidobazna ravnoteža, acidobazna homeostaza). To je relativna postojanost pH vrijednosti unutarnje sredine tijela, zbog kombiniranog djelovanja pufera i nekih fizioloških sustava tijela (Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova, sv. 2, str. 32).
Acidobazna ravnoteža je relativna postojanost vodikovog indeksa (pH) unutarnjeg okoliša tijela, zbog kombiniranog djelovanja pufera i nekih fizioloških sustava, koji određuje korisnost metaboličkih transformacija u stanicama tijela (BME). , svezak 10, str.
Omjer vodikovih i hidroksilnih iona u unutarnjem okruženju tijela ovisi o:
1) aktivnost enzima i intenzitet redoks reakcija;
2) procesi hidrolize i sinteze proteina, glikolize i oksidacije ugljikohidrata i masti;
3) osjetljivost receptora na medijatore;
4) propusnost membrane;
5) sposobnost hemoglobina da veže kisik i otpušta ga tkivima;
6) fizikalno-kemijska svojstva koloida i međustaničnih struktura: stupanj njihove disperznosti, hidrofilnost, adsorpcijska sposobnost;
7) funkcije raznih organa i sustava.
Omjer H + i OH" u biološkim medijima ovisi o sadržaju kiselina (donora protona) i puferskih baza (akceptora protona) u tjelesnim tekućinama. Aktivna reakcija medija procjenjuje se jednim od iona (H + ili OH -), najčešće prema H+, sadržaj H+ u organizmu ovisi o njihovom stvaranju tijekom metabolizma bjelančevina, masti i ugljikohidrata, kao i njihovom ulasku u organizam ili uklanjanju iz njega u obliku nehlapljivih kiselina ili ugljični dioksid.
pH vrijednost, koja karakterizira stanje CBS-a, jedan je od "najtvrđih" parametara krvi i kod ljudi varira u vrlo uskim granicama: od 7,3 5 do 7,45l. Pomak pH od 0,1 iznad navedenih granica uzrokuje izražene smetnje u dišnom, kardiovaskularnom sustavu itd., smanjenje pH za 0,3 dovodi do acidozne kome, a pomak od 0,4 često je nespojiv sa životom.
Izmjena kiselina i baza u tijelu usko je povezana s izmjenom vode i elektrolita. Sve te vrste izmjene objedinjuje zakon električne neutralnosti, izosmolarnost i homeostatski fiziološki mehanizmi.
Ukupna količina kationa u plazmi je 155 mmol/l (Na+ - 142 mmol/l; K+ - 5 mmol/l; Ca 2+ - 2,5 mmol/l; Mg 2 + 0,5 mmol/l; ostali elementi - 1 ,5 mmol /l), a sadrži istu količinu aniona (103 mmol/l - slaba baza CI ~; 27 mmol/l - jaka baza HCO, -; 7,5-9 mmol/l - proteinski anioni; 1,5 mmol/l - fosfat anioni; 0,5 mmol/l - anioni sulfata; Budući da sadržaj H+ u plazmi ne prelazi 40x10 -6 mmol/l, a proteinski anioni glavnih puferskih baza plazme (HCO3-) iznose oko 42 mmol/l, krv se smatra dobro puferiranim medijem i ima blago alkalnu reakciju. .
Blok za najam
Svi puferski sustavi organizma sudjeluju u održavanju acidobazne homeostaze (ravnoteže optimalnih koncentracija kiselih i bazičnih komponenti fizioloških sustava). Njihove radnje su međusobno povezane i u stanju su ravnoteže. Hidrokarbonatni pufer je najviše povezan sa svim puferskim sustavima. Poremećaji u bilo kojem puferskom sustavu utječu na koncentracije njegovih komponenti, tako da promjene u parametrima hidrokarbonatnog puferskog sustava mogu prilično točno okarakterizirati tjelesni CBS.
CBS krvi obično karakteriziraju sljedeći metabolički parametri:
pH plazme 7,4±0,05;
[HCO3-]=(24,4±3) mol/l - alkalna rezerva;
rSO2=40 mm Hg - parcijalni tlak CO2 iznad krvi.
Iz Henderson-Hasselbachove jednadžbe za bikarbonatni pufer, očito je da kada se promijeni koncentracija ili parcijalni tlak CO2, mijenja se CBS u krvi.
Održavanje optimalne vrijednosti reakcije okoliša u različitim dijelovima tijela postiže se usklađenim radom puferskih sustava i organa za izlučivanje. Pomak u reakciji medija na kiselu stranu naziva se acidoza, i u osnovi – alkaloza. Kritične vrijednosti za očuvanje života su: pomak na kiselu stranu na 6,8, a na bazičnu stranu – 8,0. Acidoza i alkaloza mogu biti respiratornog ili metaboličkog podrijetla.
Metabolička acidoza razvija se zbog:
a) povećana proizvodnja metaboličkih kiselina;
b) kao rezultat gubitka bikarbonata.
Povećana proizvodnja metaboličkih kiselina javlja se kod: 1) dijabetes melitusa tipa I, produljenog, potpunog posta ili oštrog smanjenja udjela ugljikohidrata u prehrani;
2) laktacidoza (šok, hipoksija, dijabetes melitus tipa II, zatajenje srca, infekcije, trovanje alkoholom).
Moguć je povećani gubitak bikarbonata mokraćom (renalna acidoza), ili nekim probavnim sokovima (gušterače, crijeva).
Respiratorna acidoza razvija se s hipoventilacijom elacija pluća, koja, bez obzira na uzrok koji ju je izazvao, dovodi do porasta parcijalnog tlaka CO2 na više od 40 mm Hg. Umjetnost. (hiperkapnija). To se događa s bolestima dišnog sustava, hipoventilacijom pluća, depresijom respiratornog centra određenim lijekovima, na primjer, barbituratima.
Metabolička alkaloza promatrano uz značajne gubitkeželučanog soka zbog ponovljenog povraćanja, kao i kao rezultat gubitka protona u urinu tijekom hipokalijemije, zatvora (kada se alkalni produkti nakupljaju u crijevima; uostalom, izvor bikarbonatnih aniona je gušterača, čiji kanali otvoriti u dvanaesnik), kao i tijekom dugotrajnog uzimanja alkalne hrane i mineralne vode, čije soli podliježu hidrolizi anionom.
Respiratorni (respiratorni) alkaloza razvija se kao rezultat hiperbrzine Ntilacija pluća, što dovodi do prekomjernog uklanjanja CO2 iz tijela i smanjenja njegovog parcijalnog tlaka u krvi na manje od 40 mm. rt. Umjetnost. (hipokapnija). To se događa kod udisanja razrijeđenog zraka, hiperventilacije pluća, razvoja toplinske kratkoće daha, prekomjerne ekscitacije respiratornog centra zbog oštećenja mozga.
Za acidozu kao hitna mjera koristiti intravensku infuziju 4–8% natrijevog bikarbonata, 3,66% otopine trisamina H2NC(CH2OH)3 ili 11% natrijevog laktata. Potonji, dok neutralizira kiseline, ne emitira CO2, što povećava njegovu učinkovitost.
Teže se korigiraju alkaloze, osobito one metaboličke (povezane s poremećajem probavnog i ekskretornog sustava). Ponekad se koristi 5% otopina askorbinske kiseline, neutralizirana natrijevim bikarbonatom do pH 6 - 7.
Alkalna rezerva- to je količina bikarbonata (NaHC03) (točnije, volumen CO2 koji može vezati krvna plazma). Ova se vrijednost samo uvjetno može smatrati pokazateljem acidobazne ravnoteže, jer unatoč povećanom ili smanjenom sadržaju bikarbonata, uz odgovarajuće promjene H2CO3, pH može ostati potpuno normalan.
Budući da kompenzacijske mogućnosti kroz disanje, koje tijelo u početku koristi, ograničeni su, odlučujuća uloga u održavanju postojanosti prelazi na bubrege. Jedna od glavnih zadaća bubrega je uklanjanje H+ iona iz tijela u slučajevima kada se iz nekog razloga u plazmi dogodi pomak prema acidozi. acidoza ne može se ispraviti ako se ne ukloni odgovarajuća količina H iona. Bubrezi koriste 3 mehanizma:
1. Izmjena vodikovih iona u ione natrija, koji se u kombinaciji s anionima HCO3 nastalim u tubularnim stanicama potpuno reapsorbiraju u obliku NaHCO,
Preduvjet za oslobađanje H-iona ovim mehanizmom je reakcija koju aktivira karboanhidraza: CO2 + H20 = H2CO3, a H2CO3 se razgrađuje na ione H i HCO3. U ovoj razmjeni vodikovi ioni u ione natrija, dolazi do reapsorpcije cjelokupnog natrijevog bikarbonata filtriranog u glomerulima.
2. Izlučivanje vodikovih iona urinom a reapsorpcija natrijevih iona također se događa pretvorbom alkalne soli natrijeva fosfata (Na2HP04) u kiselu sol natrijeva difosfata (NaHaPO4) u distalnim tubulima.
3. Stvaranje amonijevih soli: amonijak, formiran u distalnim dijelovima bubrežnih tubula iz glutamina i drugih aminokiselina, potiče otpuštanje H-iona i reapsorpciju natrijevih iona; NH4Cl nastaje zbog spoja amonijaka s HCl. Intenzitet stvaranja amonijaka, potrebnog za neutralizaciju jake HCl, je veći što je veća kiselost urina.
Tablica 3
Osnovni parametri CBS-a
(prosječna vrijednost u arterijskoj krvi)
40 mm. rt. Umjetnost.
(parcijalni tlak CO2 u krvnoj plazmi)
Ova komponenta izravno odražava respiratornu komponentu u regulaciji CBS (CAR).
(hiperkapnija) opaža se s hipoventilacijom, što je karakteristično za respiratornu acidozu.
↓ (hipokapnija) opaža se tijekom hiperventilacije, što je karakteristično za respiratornu alkalozu. Međutim, promjene pCO2 mogu biti i posljedica kompenzacije metaboličkih poremećaja CBS-a. Kako bi se te situacije razlikovale jedna od druge, potrebno je uzeti u obzir pH i [HCO3-]
95 mm. rt. Umjetnost. (parcijalni tlak u krvnoj plazmi)
SB ili SB
SB – standardna plazma bikarbonata tj. [NSO3-] ↓ - s metaboličkom acidozom, ili s kompenzacijom respiratorne alkaloze.
Za metaboličku alkalozu ili kompenzaciju respiratorne acidoze.
Dodatni indeksi
BO ili BB
(bazni odbojnici)
Puferske baze. Ovo je zbroj svih aniona cijele krvi koji pripadaju puferskim sustavima.
PRIJE ili BD
(manjak baze)
Nedostatak baze. To je razlika između praktične i pravilne vrijednosti BO u metaboličkoj acidozi. Definira se kao broj baza koje se moraju dodati krvi da bi se njen pH doveo u normalu (pri pCO2 = 40 mmHg do = 38°C)
IO ili BE
(višak osnovice)
Višak baze. To je razlika između stvarnih i očekivanih vrijednosti BO u metaboličkoj alkalozi.
Normalno, relativno gledano, nema ni manjka ni viška baza (ni DO ni IO). Zapravo, to se izražava u činjenici da je razlika između očekivanog i stvarnog BO u normalnim uvjetima unutar ±2,3 meq/l. Odstupanje ovog pokazatelja od normalnog raspona tipično je za metaboličke poremećaje CBS-a. Nenormalno visoke vrijednosti tipične su za metabolička alkaloza. Nenormalno nisko – za metabolička acidoza.
Laboratorijski i praktični rad
Iskustvo 1. Usporedba puferskog kapaciteta krvnog seruma i fosfatnog BS
Izmjerite ml
N tikvica
Krvni serum (razrjeđenje 1:10)
Fosfat BS (razrjeđenje 1:10), pH = 7,4
Fenolftalein (indikator)
Pozdrav dragi prijatelji!
Danas bih vam još jednom želio skrenuti pozornost na glavne uzroke naših bolesti. Većina ljudi nastavlja živjeti apsolutno neispravno, bez vaganja činjenica i bez razmišljanja o suštini svog postojanja. Žive poput trava, kotrljaju se s vjetrom života, mijenjajući dane i godine svog postojanja za ispraznost nad ispraznostima. Oni ne razmišljaju o sutra, ne pokušavaju ne samo nekako planirati i predvidjeti svoju budućnost, već čak ni sanjati o njoj. I naravno, u pozadini takvog postojanja, nema mjesta za vaše zdravlje. Takvi ljudi jednostavno ne razmišljaju o tome, znajući da postoje liječnici i klinike koji će pomoći.
Što možete reći o ovome? Uzdaj se u Boga, ali sam si loš momak! Nada je u ovom slučaju apsolutno pogrešan pristup vlastitom životu. Naša je medicina u takvim slučajevima samo hitna pomoć. A rezultat takve pomoći, u najboljem slučaju, može biti pola-pola. Nema garancija da nećete umrijeti nakon prvog zvona. Vozačka ideologija – kamo će vas put odvesti – uopće nije za one koji namjeravaju živjeti dugo, zanimljivo i sretno.
Ako vam je stalo kada ćete prijeći na drugi svijet ili koliko godina prije smrti ćete patiti sa svojim ranama, počnite se brinuti o sebi već danas. I jako mi je drago ako ste već shvatili kako liječiti sebe i svoje zdravlje i činiti sve sustavno kroz polako teče vrijeme vašeg života. Naravno, prvenstveno govorimo o vašim vlastitim akcijama usmjerenim na stvaranje vaše sretne budućnosti i očuvanje zdravlja za mnogo, mnogo godina.
Ključ zdravlja je vaš metabolizam – homeostaza. I razgovarajmo danas o njegovim dijelovima koji se mogu prilagoditi. Čovjek mora naučiti upravljati vlastitim zdravljem. A danas za to postoje svi uvjeti! Pa, idemo na put? Što je najvažnije, bez tekstova i digresija. Jasno je da je ova tema vrijedna zasebne publikacije, ali u ovom kratkom članku pokušat ću vas naučiti kako krenuti u pravom smjeru kako biste održali zdravlje i oporavak. Pa, idemo...
Osnovni, osnovni kemijski procesi u tijelu očituju se u međudjelovanju kiseline i lužine,
koje se u ljudskom tijelu javljaju u promjenjivom ritmu. Osoba s normalnom razinom pH krvi od 7,35 je alkalno živo biće.
Što je uopće "pH razina"?
Ovaj važan mjerni broj čini osnovu acidobazne ravnoteže, koja ima
ključna ne samo za prirodu, već i za temeljnu regulaciju ljudskog života. Acidobazna ravnoteža, regulira disanje, krvotok, probavu, procese izlučivanja, imunitet,
proizvodnju hormona i još mnogo toga. Gotovo svi biološki procesi odvijaju se ispravno samo kada
kada se održava određena pH razina.
U tijelu se konstantno održava kiselo-bazna ravnoteža, u svim stanicama organizma. U svakoj od tih stanica tijekom njihova života, tijekom proizvodnje energije, neprestano se stvara ugljikov dioksid. Istodobno se pojavljuju i druge kiseline koje ulaze u tijelo i stvaraju se u njemu konzumiranjem hrane, lošim navikama, stresom i tjeskobom.
Postoji pH ljestvica koja se može koristiti za određivanje koliko je nešto kiselo ili alkalno.
je bilo koja otopina, uključujući bilo koju fiziološku tekućinu - krv, slinu ili urin.
Svi znamo kemijsku formulu vode – H2O. Oni koji nisu potpuno zaboravili kemiju, sjećaju se da ako pogledamo strukturu ove formule, vidjet ćemo sljedeću sliku: H-OH, gdje je H pozitivno nabijen ion, a OH skupina je negativno nabijen ion.
Dakle, u sastavu vode vidimo ne samo "kiseli" vodikov ion, već i "alkalni" spoj atoma vodika s atomom kisika, koji stvaraju stabilnu vezu nazvanu "hidroksilna skupina".
Dakle, formula vode predstavljena je s dva iona, koji su ovdje prisutni u jednakim količinama
kvantiteta - jedan negativan i jedan pozitivan, uslijed čega imamo kemijski
neutralna tvar. Točka 7 pH ljestvice je upravo ovaj pokazatelj neutralnosti. Odnosno, ovo je pH indikator destilirane (čiste) vode.
Općenito, pH ljestvica je podijeljena od 0 do 14.
Pri pH 0 imamo posla s najvećom koncentracijom pozitivno nabijenih vodikovih iona i gotovo nultom koncentracijom negativnih OH iona, dok pri pH 14 vodikovih iona gotovo uopće nema, a indeks OH iona doseže svoj maksimum.
Dakle, ispod pH 7 prevladavaju jednostavni kationi vodika (+ H). Iznad pH 7 prevladavaju anioni hidroksilne skupine (-OH).
Što je niža pH vrijednost od oznake 7 do 0, to je tekućina kiselija, i obrnuto, što je viša pH vrijednost od oznake 7 do oznake 14, veća je manifestacija lužnatosti. Broj vodikovih iona uvijek određuje koncentraciju ili tzv. stupanj kiselosti, t.j. Što je više jednostavnih vodikovih iona, to je tekućina kiselija. Zbog toga kratica pH dolazi od latinske riječi Potentia Hydrogenii, što znači “snaga vodika”. Rečeno običnim ljudima razumljivijim jezikom, ovo je jednostavno pokazatelj snage (koncentracije) kiseline. Jakost kiselosti se smanjuje od 1 do 7, a zatim dolazi domena alkalija.
Logaritamski niz vrijednosti krije se u ljestvici mjerenja razine pH od 0 do 14.
To znači, na primjer, da pH vrijednost od 6 označava jačinu kiseline deset puta veću od pH vrijednosti od 7, a pH od 5 je već sto puta veći od pH od 7, a pH od 4 je već tisuću puta veći od pH 7.
Osnova našeg života - naša krv - ima pH vrijednost od 7,35 do 7,45, odnosno blago je alkalna.
Kiseline i lužine u tijelu su u vrlo bliskom odnosu.
Moraju biti u ravnoteži, s blagom prevagom na alkalnoj strani, budući da mi ljudi pripadamo “alkalnoj kasti kraljevstva prirode”.
Vitalnost i zdravlje čovjeka ovisi o redovitom pijenju dovoljne količine kvalitetne vode i alkalnih spojeva – minerala i elemenata u tragovima, inače normalna pH vrijednost krvi ne bi bila u navedenom vitalnom rasponu od 7,35 – 7,45.
Ova se zona može samo malo poremetiti, inače može doći do kritičnog stanja opasnog po život. Kako bi se spriječile jake fluktuacije ove pH vrijednosti, ljudski metabolizam ima različite puferske sustave. Jedan od njih je puferski sustav hemoglobina. Ona se odmah smanjuje ako se, primjerice, pojavi anemija ili se poremeti mikrocirkulacija na staničnoj razini, kada nakupljene nakupine crvenih krvnih zrnaca ne mogu prodrijeti u kapilare i donijeti stanicama dovoljnu količinu kisika za normalizaciju energetskih metaboličkih procesa u njima i uklanjanje ugljikov dioksid iz njih (CO2).
Razlog stvaranja taloga (sljepljivanja) crvenih krvnih zrnaca su u suštini dva razloga - kronični nedostatak vode u tijelu (konstantan nedostatak pića, žeđ) i kisela hrana, uključujući sve vrste pića koja nose višak pozitivno nabijenih iona, uklanjajući vitalni negativni potencijal izvana ljuske crvenih krvnih stanica (neutralizacija naboja). Budući da se metabolički procesi između unutarnjeg i vanjskog okruženja u stanicama odvijaju zbog razlike u električnim potencijalima (minus izvana, plus iznutra), agresija pozitivno nabijenih iona naglo smanjuje vitalnost stanica (osobito crvenih krvnih stanica, svih leukocita i drugih Stanice). Stanice koje se slobodno kreću u krvi, izgubivši vitalnu energiju, počinju se taložiti i skupljati zajedno, tvoreći ogromne "mreže", među kojima leukociti leže "beživotni", prestajući obavljati svoje zaštitne (imunološke) funkcije.
Paralelno s tim, rad svih organa i sustava izlučivanja pogoršava. Sve veću acidozu tijelo inhibira pomoću drugog puferskog sustava. Kiseline se neutraliziraju zemnoalkalijskim metalima i drugim mineralima. Kalij, natrij, magnezij i kalcij zamjenjuju vodik u kiselinama i tvore neutralne soli. Nastale soli trebale bi se izlučiti kroz bubrege, ali kao posljedica peroksidacije krvi, taloga i poremećene mikrocirkulacije ne bivaju u potpunosti eliminirane te se pohranjuju u tijelu i prije svega u vezivnom, najmanje diferenciranom tkivu koje je podložno do najvećeg uništenja. Što je krv više zakiseljena, to se manje soli može otopiti u njoj i, sukladno tome, njihova se veća količina taloži u tijelu.
U pozadini hipoksije tkiva, acidoze i stalnog gubitka minerala, slobodni radikali se "aktiviraju". Tijelo se ne može samo nositi s njihovim “uništenjem”, pa uključuju “nuklearne reakcije” dezintegracije stanica koje im uzrokuju nepopravljivu štetu. Bolesne osobe pod elektronskim mikroskopom mogu otkriti ogroman broj crvenih krvnih zrnaca "izgrizenih" slobodnim radikalima, nalik zupčanicima sata. Broj takvih crvenih krvnih stanica može doseći i do 50%. Jasno je da ova situacija pogoršava opće stanje osobe i dovodi je u kritično stanje.
Glavne komponente metabolizma (homeostaze) su ravnoteža vode, elektrolita i acidobazne ravnoteže. Kod zdrave osobe oni bi trebali biti u biološkoj ravnoteži. Svi su oni iznimno važni za ljudsko zdravlje i život.
Već sam napisao dosta materijala o ravnoteži vode na ovim stranicama i neću se ponavljati, samo ću reći da je kronični nedostatak pitke čiste vode (nehotična kronična dehidracija) pozadina na kojoj se odvijaju metabolički procesi. Upravo kronična žeđ pridonosi povećanju acidoze tkiva, uz koju prehrambeni unos hrane koja stvara kiselinu uništava minerale potrebne za život i aktivira slobodne radikale. U biti, nevoljna kronična dehidracija je okidač za pojavu svih vrsta simptoma uzrokovanih kvarom druga dva dijela homeostaze.
Vraćanje poremećenog metabolizma nemoguće je bez ispravljanja njegovih osnovnih funkcija (veze). Za koncept zdravlja najvažnije je razumijevanje važnosti dobre vode!
Kvaliteta i potrebna količina vode za piće osigurava normalan tijek biokemijskih reakcija. Kvaliteta vode ovisi o njenom pH, oksidacijsko-redukcijskom potencijalu (ORP) i, naravno, o tvrdoći i mineralnom sastavu. Ne želim nabrajati gomilu negativnih faktora koji vodu čine neprihvatljivom za piće, jer je riječ o filtriranoj, čistoj izvorskoj ili arteškoj vodi.
Budući da se kao posljedica loše prehrane u tijelu često stvaraju mnoge različite kiseline koje mogu uzrokovati opekline tkiva (stanica), potrebno ih je neutralizirati uz pomoć alkalnog pića ili slobodnih mineralnih iona unesenih hranom ili vodom. Nažalost, to se najčešće ne dogodi i kiseline počnu “izjedati” tkiva, izvlačeći iz njih minerale kako bi zamijenile vodik u kiselinama.
Stvaraju se neutralne soli i smanjuje se razina kiselosti krvi. Tvrda voda obično sadrži puno kalcijevih i magnezijevih soli, koje ulaskom u tijelo pogoršavaju ljudsko stanje zbog već visoke koncentracije soli koje nastaju tijekom neutralizacije kiselina. Tvrda voda povećava količinu toksina, posebno kod ljudi koji stalno konzumiraju hranu koja stvara kiselinu. Osteoporoza je velikim dijelom posljedica gubitka kalcija zbog visoke kiselosti tjelesnih tekućina. Kalcij koji se oslobađa iz kostiju aktivno neutralizira kiseline, stvara soli i njima začepljuje bubrege (urolitijaza), a istovremeno, kada se njegove molekularne veze pokidaju, daje tijelu dodatnu energiju.
Za borbu protiv acidoze, osim pravilnog razmišljanja o prehrani i smanjenja unosa kiselotvornih namirnica u organizam, od velike je važnosti funkcionalno stanje bubrega i pluća. Lavovski dio svih kiselina i soli (metabolita) otopljenih u krvi i filtriranih kroz nju izlučuje se kroz bubrege, a kroz pluća, zahvaljujući izmjeni plinova, oslobađaju se hlapljivi plinoviti toksini prije nego što su formirali otrovne kiseline, posebno ugljični dioksid (u biti, ovo je gotovo gotov ugljični dioksid).
Loš rad bubrega, plućna patologija i smog u okolnoj atmosferi sami uzrokuju acidozu. Dodamo li ovome sve navedeno, postaje jasno koliko je teško organizmu oduprijeti se prijetnji endogene kiseline koja ubrzano sagorijeva zdravlje i život pojedine osobe.
Neka vrsta začaranog kruga nastaje kada poremećaj metaboličkih procesa dovodi do acidoze, acidoza utječe na organe izlučivanja, postupno ograničavajući njihove funkcije, što zauzvrat pogoršava kiselinske procese u tijelu, koji i dalje imaju još jači utjecaj na aktivnost unutarnjih organa i sustava. Sve to doprinosi daljnjem poremećaju metaboličkih procesa u živoj stanici (poremećaj u proizvodnji enzima) i proizvodnji hormona u endokrinim žlijezdama, što opet dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica. Jedna veza kršenja vodi do druge, a kako bi se razbio ovaj začarani krug, osoba mora uložiti određene napore da se orijentira u pravom smjeru, da počne djelovati, a da ne pretvori svoje restrukturiranje u kratkoročnu akciju. Radnje usmjerene na promjenu stanja prema zdravlju moraju biti razumne, sustavne i stalne. Samo tako se čovjek može izvući iz teške situacije.
Što se duže provodi simptomatsko liječenje organizma oštećenog uslijed dehidracije i acidoze, to se zdrave stanice brže guše i prerano umiru od kontinuiranog nakupljanja toksina i otpada. Svi lijekovi koje propisuju liječnici ili uzimaju na vlastitu odgovornost samo povećavaju ugnjetavanje stanica. A stres i strahovi od bolesti koje proživljavaju takve ljude konačno ih dokrajče. Nedostatak energije, slabost, lijenost i apatija dovode do depresije. Sindrom kroničnog umora, koji nam liječnici postavljaju kao dijagnozu, posljedica je stanja kronične dehidracije i acidoze.
Ovdje može postojati samo jedan izlaz. Shvatite što vam se događa pažljivo proučavajući ono što je napisano ne samo u ovom članku, već iu drugim materijalima na ovom blogu i počnite provoditi jednostavne, ali vitalne preporuke. Nemojte me krivo shvatiti, malo vas doktora može uputiti na pravi put. U najboljem slučaju, dok vam propisuju lijekove, možda će vam savjetovati da pijete vodu, ali čak ni tada vam neće reći kako to učiniti.
Znam riješiti glavne komponente metabolizma (homeostazu). Ravnoteže vode, elektrolita i acidobazne ravnoteže mogu se lako podesiti pomoću prijenosnih strukturatora - stakala za alkalnu energiju - ionizatora.
Možete ih upoznati . Usput Za Dan znanja planiram dosad neviđenu promociju zahvaljujući kojoj ćete uz poklone moći nabaviti strukture po čarobnoj cijeni, a koji će vas bez sumnje razveseliti.
Količina robe na zalihi je mala, pa kako biste iskoristili povoljnu situaciju, preporučam da se prijavite na preliminarni popis potencijalnih kupaca.
Nazovite me na telefonski broj naveden na glavnoj stranici u gornjem desnom kutu ove stranice. Ili se prijavite pismenim putem klikom na sliku ispod. Vi ćete prvi biti obaviješteni o početku promocije.
Upis na preliminarnu listu Vas ni na što ne obvezuje, samo mi govorite o sebi i svojim namjerama. Tek nakon objave promocije, moći ćete izvršiti službenu narudžbu putem posebnih poveznica.
Oglas o početku promocije pratite ovdje na web stranici
Srdačan pozdrav, vaš doktor BIS
P.S: Ne gubite dane da ne biste izgubili godine. Pravo održavanje i regulacija unutarnjeg okoliša gotovo je besplatno. Uvijek ćete moći kontrolirati svoje unutarnje okruženje čak i ako niste previše ovisni o prehrani. Ne propustite priliku za strukturu na popustu i super poklone.
PPS: Još uvijek niste shvatili što je što? Pretplatite se na newsletter i primite niz pisama i 4 knjige na ovu temu. Život je samo jedan - čuvaj ga!
5167 0
Acidobazno stanje (ABS) jedna je od vrlo važnih komponenti tjelesne homeostaze, neizostavan uvjet za optimalno djelovanje enzimskih katalizatora metaboličkih procesa. Tijekom metaboličkog procesa nastaju različite kiseline i baze, a unose se i izvana. Poremećaji različitih organa mogu dovesti do poremećaja CBS-a, što zauzvrat uzrokuje različite patološke promjene u tijelu. U nekim slučajevima KOS indikatori su prilično točan kriterij IT učinkovitosti. Stoga je potrebno poznavati mehanizme fiziološke regulacije i poremećaja CBS-a, znati procijeniti njihovo stanje i pravilno provesti prevenciju i korekciju poremećaja.
Dijagnostika
Vrijednosti CBS pokazatelja održavaju se u uskim granicama fizikalno-kemijskim reakcijama i neurohumoralnim mehanizmima moćnih sustava:
- pufer (hemoglobin, protein, bikarbonat itd.)
- funkcionalni (pluća, bubrezi, jetra, gastrointestinalni trakt).
Kada se pH promijeni, odmah reagiraju tjelesni puferski sustavi, a potom i funkcionalni. Maksimalna kompenzacija potonjeg je sporija (pluća - oko 12-24 sata, bubrezi - oko tjedan dana). Stoga, za procjenu CBS-a, morate poznavati kvalitativne i kvantitativne promjene prvenstveno u puferskim sustavima (osobito hemoglobin, koji čini 73-76% ukupnog puferskog kapaciteta krvi, i bikarbonat, koji je vrlo pokretljiv i odražava stanje drugih međuspremničkih sustava). Glavni pokazatelji KOS: pHa - trenutni pH, BEa - višak baza, PaCO2 - napetost CO2 u arterijskoj krvi pri temperaturi od 38 ° C bez pristupa zraka.
Normalne pH vrijednosti kod ljudi su 7,36-7,44. Granice patoloških odstupanja kompatibilnih sa životom su 6,8-8,0. Sniženje pH ukazuje na acidemiju, a povećanje na alkalemiju. Stanja koja dovode do njih nazivaju se acidoza ili alkaloza. pH odražava stupanj kompenzacije, ali ne i bit pomaka CBS-a.
Normalne vrijednosti su BEa±2,3 mmol/l. U patologiji vrijednost BEa može varirati unutar ±15 mmol/l. BEA je metabolička komponenta CBS-a; njegovo smanjenje ili povećanje ukazuje na metaboličku acidozu, odnosno alkalozu. BE također može promijeniti kompenzaciju za respiratorne poremećaje.
Kiselinsko-bazno stanje jedan je od najvažnijih fizikalno-kemijskih parametara unutarnje okoline tijela. U organizmu zdrave osobe tijekom metaboličkog procesa dnevno se stalno stvaraju kiseline - oko 20 000 mmol ugljične kiseline (H 2 C0 3) i 80 mmol jakih kiselina, ali koncentracija H + varira u relativno uskom području. Normalno je pH izvanstanične tekućine 7,35-7,45 (45-35 nmol/l), a pH unutarstanične tekućine je prosječno 6,9. Istodobno treba napomenuti da je koncentracija H+ unutar stanice heterogena: različita je u organelama iste stanice.
H+ su reaktivni do te mjere da čak i kratkotrajna promjena njihove koncentracije u stanici može značajno utjecati na aktivnost enzimskih sustava i fizioloških procesa, međutim, normalno se puferski sustavi trenutno uključuju, štiteći stanicu od nepovoljnih fluktuacija pH. Puferski sustav može vezati ili, obrnuto, odmah otpustiti H+ kao odgovor na promjene u kiselosti unutarstanične tekućine. Puferski sustavi također djeluju na razini tijela kao cjeline, ali u konačnici regulacija pH vrijednosti tijela određena je radom pluća i bubrega.
Dakle, što je acidobazno stanje (sin.: acidobazna ravnoteža; acidobazno stanje; acidobazna ravnoteža; acidobazna homeostaza)? To je relativna postojanost pH vrijednosti unutarnje okoline tijela, zbog kombiniranog djelovanja pufera i nekih fizioloških sustava tijela.
Acidobazna ravnoteža je relativna postojanost vodikovog indeksa (pH) unutarnje strane tijela, zbog kombiniranog djelovanja pufera i nekih fizioloških sustava, što određuje korisnost metaboličkih transformacija u stanicama tijela (Veliki Medicinska enciklopedija, svezak 10, str.
Omjer vodikovih i hidroksilnih iona u unutarnjem okruženju tijela ovisi o:
1) aktivnost enzima i intenzitet redoks reakcija;
2) procesi hidrolize i sinteze proteina, glikolize i oksidacije ugljikohidrata i masti;
3) osjetljivost receptora na medijatore;
4) propusnost membrane;
5) sposobnost hemoglobina da veže kisik i otpušta ga tkivima;
6) fizikalno-kemijska svojstva koloida i međustaničnih struktura: stupanj njihove disperznosti, hidrofilnost, adsorpcijska sposobnost;
7) funkcije raznih organa i sustava.
Omjer H+ i OH- u biološkim medijima ovisi o sadržaju kiselina (donora protona) i puferskih baza (akceptora protona) u tjelesnim tekućinama. Aktivna reakcija medija procjenjuje se jednim od iona (H+ ili OH-), najčešće H+. O sadržaju H+ u organizmu ovisi njihov nastanak tijekom metabolizma bjelančevina, masti i ugljikohidrata, kao i njihov unos u organizam ili iznošenje iz njega u obliku nehlapljivih kiselina ili ugljičnog dioksida.
pH vrijednost, koja karakterizira stanje CBS-a, jedan je od “najtvrđih” parametara krvi i kod ljudi varira u vrlo uskim granicama: od 7,35 do 7,45. Pomak pH od 0,1 iznad navedenih granica uzrokuje izražene smetnje u dišnom, kardiovaskularnom sustavu itd., pad pH od 0,3 uzrokuje acidotičnu komu, a pomak od 0,4 često je nespojiv sa životom.
Izmjena kiselina i baza u tijelu usko je povezana s izmjenom vode i elektrolita. Sve ove vrste metabolizma ujedinjuje zakon električne neutralnosti, izosmolarnosti i homeosgatičkih fizioloških mehanizama.
Ukupna količina kationa u plazmi iznosi 155 mmol/l (Na+ -142 mmol/l; K+ - 5 mmol/l; Ca2+ - 2,5 mmol/l; Mg2+ - 0,5 mmol/l; ostali elementi - 1,5 mmol/l ) i sadrži istu količinu aniona (103 mmol/l - slaba baza Cl-; 27 mmol/l - jaka baza HC03-; 7,5-9 mmol/l - proteinski anioni; 1,5 mmol/l - fosfatni anioni; 0,5 mmol/ l - sulfationi; 5 mmol/l - organske kiseline). Budući da sadržaj H+ u plazmi ne prelazi 40x106 mmol/l, a glavne puferske baze plazme HCO3- i proteinski anioni su oko 42 mmol/l, krv se smatra dobro puferiranim medijem i ima blago alkalnu reakciju.
Anioni proteina i HCO3- usko su povezani s metabolizmom elektrolita i CBS-a. U tom smislu, ispravna interpretacija promjena njihove koncentracije od odlučujuće je važnosti za procjenu procesa koji se odvijaju u izmjeni elektrolita, vode i H+. CBS podržavaju puferski sustavi krvi i tkiva te fiziološki regulatorni mehanizmi koji uključuju pluća, bubrege, jetru i gastrointestinalni trakt.
Fizikalno-kemijski homeostatski mehanizmi
Fizikalno-kemijski homeostatski mehanizmi uključuju puferske sustave krvi i tkiva, a posebno karbonatni puferski sustav. Kada je tijelo izloženo ometajućim čimbenicima (kiseline, lužine), održavanje acidobazne homeostaze osigurava se prije svega karbonatnim puferskim sustavom koji se sastoji od slabe ugljične kiseline (H 2 CO3) i natrijeve soli njezinog aniona. (NaHCO3) u omjeru 1:20. Kada ovaj pufer dođe u kontakt s kiselinama, potonje se neutraliziraju alkalnom komponentom pufera uz stvaranje slabe ugljične kiseline: NaHC03 + HCl > NaCl + H2C03
Ugljična kiselina disocira na CO2 i H20. Nastali CO2 pobuđuje dišni centar, a višak ugljičnog dioksida uklanja se iz krvi izdahnutim zrakom. Karbonatni pufer također može neutralizirati višak baza vezanjem s ugljičnom kiselinom u NaHCO3 i njegovim naknadnim izlučivanjem putem bubrega:
NaOH + H2C03 > NaHCO + H20.
Specifična težina karbonatnog pufera je mala i iznosi 7-9% ukupnog puferskog kapaciteta krvi, međutim ovaj pufer zauzima središnje mjesto po svom značaju u puferskom sustavu krvi, budući da prvi dolazi u kontaktu s uznemirujućim čimbenicima i usko je povezan s drugim puferskim sustavima i fiziološkim regulatornim mehanizmima. Stoga je karbonatni puferski sustav osjetljiv pokazatelj CBS-a, pa se određivanje njegovih komponenti naširoko koristi za dijagnosticiranje poremećaja CBS-a.
Drugi puferski sustav krvne plazme je fosfatni pufer koji čine jednobazične (slabe kiseline) i dvobazične (jake baze) fosfatne soli: NaH2P04 i Na2HP04 u omjeru 1:4. Fosfatni pufer djeluje slično kao karbonatni pufer. Stabilizirajuća uloga fosfatnog pufera u krvi je beznačajna; ima mnogo veću ulogu u bubrežnoj regulaciji acidobazne homeostaze, kao i u regulaciji aktivne reakcije nekih tkiva. Fosfatni pufer u krvi igra važnu ulogu u održavanju ACR i reprodukciji bikarbonatnog pufera:
H2CO3 + Na2HPO4 > NaHC03 + NaH2PO 4 tj. višak H2C03 se eliminira, a koncentracija NaHC03 raste, a omjer H2C03/NaHC03 ostaje konstantan na 1:20.
Treći puferski sustav krvi su proteini, čija su puferska svojstva određena njihovom amfoternošću. Mogu disocirati i formirati H+ i OH-. Međutim, puferski kapacitet proteina plazme je malen u usporedbi s bikarbonatima. Najveći puferski kapacitet krvi (do 75%) je hemoglobin. Histidin, koji je dio hemoglobina, sadrži i kisele (COOH) i bazične (NH2) skupine.
Svojstva puferiranja hemoglobina posljedica su mogućnosti interakcije kiselina s kalijevom soli hemoglobina kako bi nastala ekvivalentna količina odgovarajuće kalijeve soli i slobodnog hemoglobina, koji ima svojstva vrlo slabe organske kiseline. Na ovaj način mogu se vezati velike količine H+. Sposobnost vezanja H+ kod Hb soli je izraženija nego kod soli oksihemoglobina (HbO2). Drugim riječima, hemoglobin je slabija organska kiselina od oksihemoglobina. S tim u vezi, tijekom disocijacije HbO, u kapilarama tkiva na O2 i Hb pojavljuje se dodatna količina baza (Hb soli) koje su sposobne vezati ugljični dioksid, suprotstavljajući se smanjenju pH, i obrnuto, oksigenacija Hb vodi do istiskivanja H2CO3 iz bikarbonata. Ovi mehanizmi djeluju tijekom pretvorbe arterijske krvi u vensku krv i obrnuto, kao i pri promjeni pCO2.
Hemoglobin je sposoban vezati ugljični dioksid pomoću slobodnih amino skupina, tvoreći karbohemoglobin
R-NH2 + CO2 - R-NHCOOH
Tako se NHC03 u sustavu karbonatnog pufera tijekom "agresije" kiselina nadoknađuje alkalnim proteinima, fosfatima i solima hemoglobina.
Izmjena Cl i HCO3 između eritrocita i plazme iznimno je važna u održavanju CBS-a. S povećanjem koncentracije ugljičnog dioksida u plazmi, koncentracija Cl u plazmi se smanjuje, jer ioni klora prelaze u crvene krvne stanice. Glavni izvor Cl u plazmi je NaCl. Povećanjem koncentracije H2CO3 dolazi do pucanja veze između Na+ i Cl- i njihovog razdvajanja pri čemu ioni klora ulaze u eritrocite, a ioni natrija ostaju u plazmi budući da je membrana eritrocita za njih praktički nepropusna. U isto vrijeme, rezultirajući višak Na+ spaja se s viškom HCO3-, stvarajući natrijev bikarbonat i nadoknađujući njegov gubitak tijekom zakiseljavanja krvi i tako održavajući konstantan pH krvi.
Smanjenje pCO2 u krvi uzrokuje suprotan proces: ioni klora napuštaju crvena krvna zrnca i spajaju se s viškom iona natrija koji se oslobađaju iz NaHC03, što sprječava alkalizaciju krvi.
Važnu ulogu u održavanju CBS-a imaju tkivni puferski sustavi – oni sadrže karbonatne i fosfatne puferske sustave. No, posebnu ulogu imaju tkivni proteini koji imaju sposobnost vezati vrlo velike količine kiselina i lužina.
Jednako važnu ulogu u regulaciji CBS-a imaju homeostatski metabolički procesi koji se odvijaju u tkivima, posebice u jetri, bubrezima i mišićima. Organske kiseline, na primjer, mogu se oksidirati u hlapljive kiseline koje se lako oslobađaju iz tijela (uglavnom u obliku ugljičnog dioksida) ili se spajaju s produktima metabolizma proteina, potpuno ili djelomično gubeći svoja kisela svojstva.
Mliječna kiselina, nastala u velikim količinama tijekom intenzivnog mišićnog rada, može se resintetizirati u glikogen, a ketonska tijela u više masne kiseline, a zatim u masti itd. Anorganske kiseline mogu se neutralizirati kalijevim i natrijevim solima, koje se oslobađaju kada se aminokiseline deaminiraju amonijakom u obliku amonijevih soli.
Alkalije se mogu neutralizirati laktatom koji intenzivno nastaje iz glikogena pri pomaku pH vrijednosti tkiva. CBS se održava zahvaljujući otapanju jakih kiselina i lužina u lipidima, njihovom vezivanju različitim organskim tvarima u nerastavljive i netopljive soli te izmjenom iona između stanica različitih tkiva i krvi.
U konačnici, odlučujuća karika u održavanju acidobazne homeostaze je stanični metabolizam, budući da je transmembranski protok aniona i kationa i njihova raspodjela između ekstra- i intracelularnih sektora rezultat stanične aktivnosti i podložan je potrebama te aktivnosti.
Fiziološki homeostatski mehanizmi
Jednako važnu ulogu u održavanju acidobazne homeostaze imaju i fiziološki homeostatski mehanizmi, među kojima vodeću ulogu imaju pluća i bubrezi.” Organske kiseline nastale u procesu metabolizma ili kiseline koje u organizam dospiju izvana, zahvaljujući puferskim sustavima krvi istiskuju ugljični dioksid iz njegovih spojeva bazama, a nastali višak CO2 izlučuje se plućima.
Ugljični dioksid difundira otprilike 20 puta intenzivnije od kisika. Ovaj proces pospješuju dva mehanizma:
prijelaz hemoglobina u oksihemoglobin (oksihemoglobin kao jača kiselina istiskuje CO2 iz krvi);
Djelovanje plućne karboanhidraze karboanhidraze
n2co3 - co2+ n2o.
Količina ugljičnog dioksida koju pluća uklanjaju iz tijela ovisi o učestalosti i amplitudi disanja i određena je sadržajem ugljičnog dioksida u tijelu.
Sudjelovanje bubrega u održavanju CBS-a uglavnom je određeno njihovom funkcijom izlučivanja kiseline. U normalnim uvjetima bubrezi proizvode urin čiji se pH kreće od 5,0 do 7,0. pH vrijednost urina može doseći 4,5, što ukazuje na 800-struki višak H+ u njemu u odnosu na krvnu plazmu. Zakiseljavanje urina u proksimalnim i distalnim bubrežnim tubulima posljedica je lučenja H+ (acidogeneza). Važnu ulogu u ovom procesu ima karboanhidraza epitela bubrežnih tubula. Ovaj enzim ubrzava postizanje ravnoteže između spore reakcije hidratacije i dehidracije ugljične kiseline:
karboanhidraza
n2co3 - n2o + co2
Kako se pH smanjuje, brzina nekataliziranog H2CO3 > H2 + HCO3- raste. Zahvaljujući acidogenezi iz tijela se uklanjaju kisele komponente fosfatnog pufera (H + + HP04 2- > H2PO4-) i slabe organske kiseline (mliječna, limunska, β-hidroksimaslačna i dr.). Oslobađanje H+ putem epitela bubrežnih tubula događa se uz elektrokemijski gradijent s troškovima energije, a istodobno dolazi do reapsorpcije ekvivalentne količine Na+ (smanjenje reapsorpcije Na+ popraćeno je smanjenjem acidogeneze). Na+ ponovno apsorbiran uslijed acidogeneze stvara natrijev bikarbonat u krvi zajedno s HCO3- koji luči epitel bubrežnih tubula
Na + + HC03 - > NaHC03
H+ ioni koje luči epitel bubrežnih tubula stupaju u interakciju s anionima puferskih spojeva. Acidogeneza osigurava oslobađanje pretežno aniona karbonatnih i fosfatnih pufera i aniona slabih organskih kiselina.
Anione jakih organskih i anorganskih kiselina (CI-, S0 4 2-) uklanjaju iz tijela bubrezi zahvaljujući amoniogenezi, čime se osigurava izlučivanje kiselina i štiti pH urina od pada ispod kritične razine distalnih tubula i sabirni kanali. NH3, formiran u epitelu bubrežnih tubula tijekom deaminacije glutamina (60%) i drugih aminokiselina (40%), ulazeći u lumen tubula, spaja se s H + nastalim tijekom acidogeneze. Dakle, amonijak veže vodikove ione i uklanja anione jakih kiselina u obliku amonijevih soli.
Amoniogeneza je usko povezana s acidogenezom, stoga je koncentracija amonija u urinu izravno ovisna o koncentraciji H+ u njemu: zakiseljavanje krvi, praćeno smanjenjem pH tubularne tekućine, potiče difuziju amonijaka iz Stanice. Izlučivanje amonijaka također je određeno brzinom njegove proizvodnje i brzinom protoka urina.
Kloridi igraju važnu ulogu u regulaciji izlučivanja kiseline putem bubrega - povećanje reapsorpcije HCO3- prati povećanje reapsorpcije klorida. Kloridni ion pasivno slijedi natrijev kation. Promjena u transportu klorida posljedica je primarne promjene u lučenju H+ iona i reapsorpcije HCO3 i posljedica je potrebe održavanja električne neutralnosti tubularnog urina.
Uz acidozu i amoniogenezu, značajnu ulogu u očuvanju Na+ tijekom zakiseljavanja krvi ima i izlučivanje kalija, koji se oslobađa iz stanica pri smanjenju pH krvi, intenzivno se izlučuje epitelom bubrežnih tubula uz povećanje reapsorpcije. Na+ - to utječe na regulatorni učinak mineralokortikoida: aldosterona i deoksikortikosterona. Normalno, bubrezi izlučuju pretežno kisele produkte metabolizma, ali s povećanim unosom baza u organizam reakcija mokraće postaje alkalnija zbog pojačanog lučenja bikarbonata i bazičnog fosfata.
Gastrointestinalni trakt ima važnu ulogu u regulaciji izlučivanja CBS-a. Klorovodična kiselina nastaje u želucu: H+ izlučuje želučani epitel, a CI- dolazi iz krvi. U zamjenu za kloride bikarbonat ulazi u krv tijekom želučane sekrecije, ali ne dolazi do alkalizacije krvi, jer se CI- želučani sok reapsorbira u krv. U crijevu epitel crijevne sluznice izlučuje alkalni sok bogat bikarbonatima. . U tom slučaju H+ prelazi u krv u obliku HCl. Kratkotrajni pomak u reakciji odmah se uravnotežuje reapsorpcijom NaHC03 u crijevima. Probavni trakt, za razliku od bubrega, koji koncentriraju i izlučuju uglavnom K+ i monovalentne katione iz tijela, koncentrira i uklanja dvovalentne alkalne ione iz tijela. Kiselom prehranom povećava se oslobađanje uglavnom Ca2+ i Mg2+, a s an alkalna prehrana, povećava se otpuštanje svih kationa.
