Kako liječiti rozaceu na licu? Rosacea (rozacea)

Osim gore navedenih patologija, rosacea se češće javlja u bolesnika s kroničnim kolecistitisom, kolelitijazom, refluksnim ezofagitisom, pankreatitisom, enterokolitisom itd.

Disfunkcija nadbubrežnih žlijezda, jajnika i štitnjače dovodi do prekomjernog otpuštanja histamina i bradikinina u krv - biološki aktivnih tvari koje uzrokuju širenje arteriola, uglavnom kože lica. Obično se te tvari izlučuju lokalno u sklopu upalnog procesa i doprinose njegovom ograničenju. U rosacei ti upalni medijatori cirkuliraju krvotokom u povećanim koncentracijama.

Rosacea tijekom fiziološke hormonske prilagodbe ( period perimenopauze, trudnoća, pubertet itd.)

Zajedno s navedenim promjenama aktivira se kalikrein-kininski sustav krvi. U sklopu tog procesa oslobađaju se biološki aktivne tvari ( bradikinin, histamin, serotonin itd.), aktivirajući sustav zgrušavanja krvi, specifične i nespecifične imunološke reakcije, izlučivanje hormona nadbubrežne žlijezde itd. Također, medijatori kalikrein-kinin sustava poboljšavaju perifernu mikrocirkulaciju, odnosno dovode do punokrvnosti vaskularne mreže kože. Međutim, kod rozaceje, ovaj proces pogoršava odljev krvi i limfe iz kože lica i komplicira tijek bolesti.

Iskreno radi, valja napomenuti da pojava rosacee kod mladih ljudi tijekom puberteta nije tipična, ali se povremeno pojavljuje. Osobe starije od 40 godina su mu osjetljivije. Do ove dobi stroma vezivnog tkiva kože obično prolazi kroz patološke promjene koje uzrokuju poremećaje cirkulacije krvi u njoj. Kod mladih ljudi koža je elastičnija i stroma je obično uredna, pa se kod njih ne razvija rosacea.

Rosacea zbog karcinoidnog sindroma

Simptomi rozaceje

Ozbiljnost rosacee

Atipični oblici rosacee su:

• oftalmološka rosacea;
• lupoid ( granulomatozni) rosacea;
• steroidna rozacea;
• conglobate rosacea;
• gram negativan ( gram negativan) rosacea;
• rosacea-limfedem ( Morbiganova bolest).

Oftalmološka rosacea

Budući da su ova tkiva izuzetno gusto inervirana, njihova je upala izrazito neugodna. Čak iu početnim fazama bolesti, pacijent bilježi osjećaj pijeska i peckanje u očima, suzenje, crvenilo i jaku bol. Napredovanje oftalmološke rozaceje može dovesti do sljepoće.

Lupoid ( granulomatozni) rosacea

Steroidna rozacea

Conglobate rosacea

Gram-negativna rosacea

Rosacea-limfedem ( Morbiganova bolest)

Dijagnoza rosacea

Ipak, prema općeprihvaćenom mišljenju u medicinskoj zajednici, za ovu bolest treba koristiti i laboratorijsku i instrumentalnu dijagnostiku. S obzirom na to da je rosacea polietiološka bolest, može biti potreban dovoljno velik broj dodatnih studija kako bi se utvrdio uzrok njezine pojave.

Jedna od obveznih metoda istraživanja je ultrazvuk ( ultrazvuk) zdjelični organi, trbušna šupljina ( s nadbubrežnim žlijezdama) i štitnjače. Gornji gastrointestinalni trakt mora se pregledati FGDS-om ( fibrogastroduodenoskopija), a poželjno je tijekom ove studije utvrditi prisutnost i količinu Helicobacter pylori bakterije u želučanoj sluznici. Ako se nakon provedenih gore navedenih metoda istraživanja pojave određene nejasnoće, za razjašnjenje dijagnoze mogu se koristiti osjetljivije i preciznije metode ( kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija s kontrastnim sredstvom).

Često pribjegavaju laboratorijskim metodama istraživanja. Na primjer, u gotovo svim slučajevima rosacee, potrebno je pregledati strugotinu kože kako bi se otkrio kožni grinj, Demodex folliculorum. Povećanje populacije ove grinje u nekim je slučajevima izravan uzrok rozaceje, au drugima može pogoršati njezine kliničke manifestacije. Osim toga, u papulo-pustularnom stadiju bolesti potrebno je ispitati sadržaj pustula ( pustule). Ako sadrži patogene bakterije, tada će u liječenju možda biti potrebni odgovarajući antibiotici.

Za bilo koji oblik rosacee potrebno je provesti kompletnu krvnu sliku i biokemijski test krvi s obveznim proučavanjem testova bubrega i jetre. Analiza urina također je metoda probira za dijagnosticiranje popratnih bolesti. Ako sumnjate na pojavu rosacee u pozadini hormonske neravnoteže, preporuča se ispitati razinu hormona i njihovih metabolita u krvi. Jedna od alternativnih metoda za dijagnosticiranje Helicobacter pylori je određivanje titra imunoglobulina G i M na ovu bakteriju u krvi, kao i određivanje antigena ( fragmenti) ove bakterije u fecesu.

Ako se otkrije popratna patologija organa i sustava, mora se razviti taktika liječenja uz sudjelovanje odgovarajućeg stručnjaka ( endokrinolog, ginekolog, gastroenterolog itd.).

Liječenje rosacee

Izbjegavanje okidača za rosaceu

Stoga se za rosaceu svih stupnjeva težine preporučuje:

• potpuno isključiti alkoholna pića;
• izbjegavajte začinjenu, dimljenu, vruću i nadražujuću hranu;
• isključiti začine iz prehrane, čak i najbezopasnije na prvi pogled;
• eliminirati ili minimizirati vrijeme nošenja šminke;
• nositi šešire koji sprječavaju da izravna sunčeva svjetlost dopre do kože lica;
• koristiti kremu za sunčanje ( samo ako ne pogoršavaju rosaceu);
• odijevajte se mudro kako se ne biste pregrijali i ne prehladili;
• zaštititi kožu lica od vjetra;
• nemojte dugo ostati spuštene glave, umjesto toga bolje je sjesti ravnih leđa;
• izbjegavajte teške fizičke napore, umjesto toga bolje je raditi u nekoliko pristupa;
• njegovati kožu, hraniti je, održavati njezinu higijenu;
• ako se otkrije kombinirana patologija gornjeg gastrointestinalnog trakta, endokrinog sustava ili zdjeličnih organa, obratite se odgovarajućem stručnjaku i podvrgnite se liječenju.

Medicinski tretman za rosaceu

Medicinsko liječenje rosacee u različitim stupnjevima težine

Rosacea, poznata i kao rosacea, je kronična bolest koja nastaje zbog nepravilnog rada žlijezda lojnica. Crvenilo i oteklina kože, njezina upala, svrbež i ljuštenje čimbenici su koji značajno utječu na kvalitetu ljudskog života. Međutim, prepoznavanje uzroka bolesti, liječenje u ranoj fazi i pridržavanje određenih pravila za njegu kože mogu promijeniti situaciju na bolje.

Rizične skupine

Rosacea je prilično česta bolest. Rizična skupina su predstavnici kavkaske rase, uglavnom ljudi koji pripadaju sjevernim narodima koji imaju svijetlu kožu i kosu. Žene ovog tipa su najosjetljivije na bolest, posebno one koje pripadaju I. i II. kategoriji fotoosjetljivosti. Rizici se povećavaju sa 60 godina za oba spola.

Uzroci

Razvoj ove bolesti, kao i njezino pogoršanje, javlja se iz nekoliko razloga:

• nasljedni faktor. Ako se rosacea primijeti kod roditelja, najvjerojatnije će i dijete patiti od ove bolesti.
• Prekomjerna hipotermija ili pregrijavanje kože, insolacija u prirodnim uvjetima ili u solariju.
• Dugotrajna uporaba glukokortikosteroidnih lijekova.
• Teški stres, opće oslabljeno stanje tijela.
• Kršenja u radu endokrinog sustava.
• Nepravilna njega kože, osobito korištenje visoko abrazivnih pilinga, agresivnih kemijskih pilinga.
• Prisutnost alergije koja ima kožnu manifestaciju, na primjer, kontaktni dermatitis.
• Alergija na proizvode za njegu kože.
• Pogrešna prehrana. Pretjerana konzumacija pržene, začinjene, začinjene hrane.
• Neki liječnici početak bolesti pripisuju gastritisu, smatrajući da je u oba slučaja uzročnik bolesti bakterija Helicobacter pylori.
• Loše navike. Visok rizik od razvoja bolesti opažen je kod pušača, kao i kod onih koji zlorabe alkohol.
• Uzimanje hormonskih lijekova, kao što su kontracepcijske pilule.

Zanimljiva činjenica: predstavnici azijskih i afričkih zemalja nikad ne obolijevaju od rosacee, iako su najosjetljiviji na insolaciju

Simptomi i stadiji razvoja bolesti

Razvoj rosacee odvija se u fazama. Prvo, osoba obraća pažnju na iznenadna navala crvenila na koži lica, osjeća vrućinu. Koža lica pocrveni. Rumenilo je dosta svijetlo i jasno definirano, oblikom podsjeća na plamen. U pravilu se takvo crvenilo pojavljuje na licu, pokrivajući obraze, bradu, čelo i nos. Također, osipi na prsima, ramenima i leđima nisu rijetki. Žlijezde lojnice počinju aktivnije raditi, možete primijetiti povećani sadržaj masti zahvaćenih područja kože.

Nadalje, u područjima crvenila formiraju se ružičasti tuberkuli, te se papule zatim pretvaraju u mitesere i gnojne prištiće. Sljedeća faza bolesti je zadebljanje kože. Vaskularna mreža se širi, koža ostaje trajno crvena, izgleda pomalo edematozno i ​​gušće u usporedbi sa zdravim područjima.

Moguće komplikacije

U 50% osoba s ovom dijagnosticiranom bolešću dolazi do oštećenja oka koje se izražava obilnim suzenjem, osjećajem pijeska u očima, suhoćom i grčevima. Retina oka postaje crvena, postoji nelagoda pri treptanju. Osim toga, bolest je često komplicirana demodikozom. Da bi propisao ispravan tretman, dermatolog mora provjeriti pacijenta na prisutnost grinja Demodex.

Možete li se riješiti rosacee?

Nažalost, nije moguće potpuno izliječiti ovu bolest. U pravilu, bolest se odvija u valovima: razdoblja remisije zamjenjuju se fazama egzacerbacije koje izazivaju gore navedene čimbenike (alergije, pušenje, jedenje začinjene hrane itd.).

Šanse za uspješan ishod su veće ako se liječenje rosacee započne u ranoj fazi bolesti, kada osoba primijeti crvenilo kože i osjeća vrućinu nakon pijenja toplih ili alkoholnih pića. Ako je bolest prešla u treću fazu, tada je također moguće postići stabilnu remisiju, ali ožiljci mogu ostati umjesto akni.

Liječenje

Liječenje rosacee propisuje dermatolog ovisno o stadiju bolesti i uzimajući u obzir uzroke njezine pojave.

U prvoj fazi rosacee propisuju se lijekovi koji jačaju zidove krvnih žila. Dobar učinak imaju supkutane injekcije nikotinske kiseline, vitamina A, B i C. U ovoj fazi može pomoći kućni tretman, na primjer, pranje infuzijom divljeg kestena i kamilice smanjuje upalu kože.

Ako je bolest prešla u drugu ili treću fazu, liječnik propisuje topikalne gelove koji sadrže antibiotike, kao i hormonske masti. Imaju snažan protuupalni učinak te pomažu ublažiti svrbež i perutanje hladeći kožu. Popularni lijekovi za liječenje rosacee su Epiduo, Doxycycline, Skinoren. Također, liječnik može propisati oralne antibiotike, na primjer, "Tetracycline".

Suvremeni hardverski postupci mogu učiniti ožiljke od akni gotovo nevidljivima

Nakon uklanjanja upalnih procesa, postupci poput lasera, foto- i elektrokoagulacije dolaze u pomoć, koji uklanjaju prekomjerno grananje i širenje vaskularne mreže. Također, kriomasaža se dobro pokazala, u kojoj dolazi do pilinga površinskih struktura kože uz pomoć tekućeg dušika. Analog postupka je dermoabrazija - mehaničko obnavljanje površine lica.

Liječenje narodnim lijekovima

• limun,
• krastavac,
• cvjetovi nevena,
• cvjetovi kamilice,
• kadulja,
• šipak,
• sofora japanska,
• sok od trpuca,
• sok od kupusa,
• sok od brusnice (nužno razrijeđen vodom),
• rizomi bjeline,
• niz,
• peršin,
• kopriva,
• stabljika čička,
• stolisnik.

Također možete nanositi losione na oštećenu kožu, za to se koriste ekstrakti gore navedenih biljaka ili njihov sok. Za pripremu losiona trebat će vam gaza presavijena u nekoliko slojeva ili mekana tkanina od prirodnih materijala. Krpu natopite uvarkom ili sokom od navedenih sastojaka, lagano iscijedite i prislonite na oboljelu kožu 10 minuta. Zatim napravite novi losion i ostavite još 10 minuta. Ukupno, morate napraviti 4-5 losiona. Trebaju biti ili hladni ili na sobnoj temperaturi.

Vrlo učinkovit tretman s propolisom. Trebat će vam alkoholna tinktura niske koncentracije. Lice se namaže kistom umočenim u proizvod. U roku od mjesec dana, postupci se izvode svakodnevno, zatim svaki drugi dan.

Za ublažavanje upale možete koristiti one proizvode koje apsolutno svi imaju u kuhinji. Na primjer, obični kefir. Nanosi se na lice 15-20 minuta, a zatim se ispere vodom. Dobar i za zobene pahuljice. Kuha se toplom vodom i kaša se nanosi na lice pola sata, poput maske. Zobene pahuljice nježno čiste kožu, upijaju višak sebuma i ublažavaju upale.

Nezdravu hranu bogatu umjetnim sladilima i mononatrijevim glutamatom treba izbjegavati tijekom liječenja rosacee

Prevencija

Kako bi se smanjio rizik od razvoja bolesti, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

1. Izbjegavajte izlaganje suncu, pregrijavanje ili hipotermiju. Uklonite zimske sportove u kojima lice pati od jakih naleta mraznog vjetra (trčanje, skijanje).
2. Ne hodajte po hladnom vremenu.
3. Pokušajte se suzdržati od odlaska u kadu i saunu.
4. Prije izlaska vani i ljeti i zimi koristite kremu s visokom razinom UV zaštite.
5. Ojačati imunološki sustav, očvrsnuti tijelo, pridržavati se režima spavanja.
6. Odreknite se alkohola, izbjegavajte pušenje.
7. Jedite hranu koja poboljšava rad crijeva: biljnu hranu bogatu vlaknima, mliječne proizvode. Izbacite kavu i čokoladu, ljutu i začinjenu hranu, prevruća (preko 60 stupnjeva) i prehladna pića, slatka gazirana pića, konzerviranu hranu.
8. Operite se dekocijama ljekovitog bilja. Zatim osušite lice mekim papirnatim ručnicima za jednokratnu upotrebu.
9. Biljni čaj blagotvorno djeluje na organizam.
10. Ne koristite proizvode za njegu kože lica koji sadrže lužine, kiseline i alkohol, visoko abrazivne čestice, parabene, ulja (uključujući eterična ulja), aceton.
11. Muškarcima se savjetuje da umjesto oštrice koriste električni brijač.
12. Ne možete napraviti maske za lice koje imaju vazodilatacijski učinak. To uključuje maske, koje sadrže med, badyaga.

Rosacea nije najugodnija bolest. Akne i upaljena koža nikome neće dodati vanjsku privlačnost. Međutim, pažljiv i odgovoran stav prema vlastitom zdravlju omogućuje vam postizanje dugotrajne remisije, a poštivanje gore navedenih pravila približit će vas zdravom načinu života.

Rosacea na licu, čije je liječenje dugotrajan proces, predstavlja se kao kronična neinfektivna kožna bolest. Manifestira se kao trajno crvenilo, pustule i kapilarne zvjezdice. Zanemaren problem može dovesti do činjenice da koža na čelu, nosu, kapcima i bradi postaje gusta, a izgled osobe u isto vrijeme jako pati. Ovo stanje uzrokuje psihološke i emocionalne poremećaje.

Drugi naziv dotične bolesti je rosacea, a njegova kronična priroda očituje se čestim recidivima. Liječenje zahtijeva integrirani pristup. Tijek terapije traje od tjedan dana do nekoliko mjeseci. Takva terapija omogućuje vam uklanjanje vanjskih manifestacija, brzo liječenje popratnih bolesti.

Akne se obično liječe antibioticima, osobito u paputopustularnom obliku bolesti. Među tim lijekovima posebno su učinkoviti tetraciklin i eritromicin. Uzimaju se oralno, nekoliko tableta dnevno. Trajanje tečaja je 3-6 tjedana. Nakon toga stanje bolesnika se značajno poboljšava.

Skuplja alternativa je lijek Minocycline, koji se uzima 1 put uz obroke. Ako je osoba otporna na antibiotike, tada možete uzeti metronidazol (3 puta dnevno). Prije liječenja rosacea ovim lijekom, preporuča se konzultirati liječnika. Tijekom terapije potrebno je suzdržati se od konzumiranja alkoholnih pića, jer to može izazvati ozbiljne nuspojave. Osoba razvija jake glavobolje, poremećaj probavnog sustava, valunge. Kako bi se izbjegle komplikacije na živčani sustav, ovaj lijek se ne smije uzimati dugotrajno.

Ovisno o tome je li rosacea uspješno liječena antibioticima, njihova se doza prilagođava. Ako je učinak došao, onda se postupno smanjuje, a zatim se lijek zaustavlja. Ako u isto vrijeme dođe do recidiva bolesti, tada se doza mora ponovno povećati. U nekim slučajevima, bolest se vraća unutar nekoliko tjedana nakon završetka tečaja, ali velika većina pacijenata započinje dugotrajnu remisiju.

Da bi se prevladala rosacea, naširoko se koristi sustavni lijek Isotretinoin. Njegov prijem propisan je za teške oblike bolesti. Budući da ovaj lijek dovodi do suhoće kože i sluznice očiju, što je nepoželjno kod rosacee, njegova bi doza trebala biti 2 do 4 puta manja nego kod liječenja bolesti poput akni. Kako bi se spriječile nuspojave, propisuju se sredstva za omekšavanje i vlaženje očiju. Uzimanje Isotretionina donosi poboljšanje stanja bolesnika, ali rijetko dolazi do dugotrajne remisije. Osim toga, ostaje problem s hiperplazijom lojnih žlijezda kože, što dovodi do rinofime.

Znatne poteškoće liječnici imaju u liječenju bolesnika s intenzivnim i čestim valovima vrućine. Da bi to učinili, pribjegavaju beta-blokatorima i lijekovima kao što su Neproxen i Spironolactone. Kod žena u menopauzi primjenjuje se liječenje hormonskim lijekovima i venlafaksinom. Unatoč čestim nuspojavama, rosacea se može izliječiti selektivnom sipatektomijom.

Terapija bolesti u očima

Rosacea može pokazati svoje simptome pred osobom. Izaziva peckanje, suhoću sluznice i neugodne trnce. Metode liječenja ovog oblika rosacee temelje se na primjeni antibakterijskih lijekova iste vrste kao kod kožne rosacee. Prije početka liječenja potreban je pregled kod oftalmologa.

Za borbu protiv oftalmološkog oblika bolesti koriste se tetraciklinski antibiotici:

• Oxytetracycline;
• minociklin;
• Tetraciklin hidroklorid.

Ukloniti oticanje, patogene i potkožne grinje pomoći će metronidazolu, koji ima pozitivan učinak na procese oporavka probavnog trakta. Od iritacije i svrbeža uzimaju se različiti antihistaminici, a Ascorutin je prikladan za rješavanje popucalih kapilara. Ako je potrebno liječiti živčani sustav, propisuju se lijekovi prirodnog podrijetla (valerijana, matičnjak). U teškim slučajevima potrebno je posegnuti za jakim antidepresivima.

Lokalna terapija

Liječenje akni antibioticima obično je dopunjeno lokalnim pripravcima koji sadrže tvari koje djeluju na bakterije. U početnoj fazi terapije koriste se oblozi iz otopine borne kiseline i govornika. Od krema i masti, Skinoren-gel je učinkovit. Temelji se na azelaičnoj kiselini koja smanjuje natečenost i upalu. Ovaj lijek pomaže u uklanjanju osipa i suši kožu. Nanesite lijek na kožu lica 2-3 puta dnevno s jasnom pravilnošću. Ovaj alat zapravo nema kontraindikacija, odobren je za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja.

Ovante krema je pripravak prirodnog podrijetla, pripremljen na bazi ekstrakata ljekovitog bilja i kristalnog sumpora. Korištenje ovog alata, poput Sinkor-gela, apsolutno je bezopasno za zdravlje i donosi primjetan kozmetički učinak.

Često se hormonski lijekovi koriste za lokalno liječenje rosacea na licu. Rezultat njihove uporabe postiže se u prilično kratkom vremenu, ali dugi tečajevi se kategorički ne preporučuju. Hormonske masti i kreme ne dovode uvijek do dugotrajne remisije. Naprotiv, vrlo često se bolest vraća vrlo brzo, u još težim manifestacijama, a može čak preći u steroidni oblik, koji je vrlo teško liječiti. Takav režim liječenja može propisati samo liječnik koji kontrolira upotrebu lijekova.

Fizioterapija i dijeta

Fizioterapijski postupci mogu biti učinkoviti za rosaceu lica, koji daju primjetan rezultat nakon prvih sesija. U pacijenata se crvenilo kože lica smanjuje, nelagoda nestaje, a vaskularne mreže blijede. Među takvim postupcima uobičajene su moderne metode liječenja kao što su koagulacija, kriodestrukcija, dermoabrazija, lasersko liječenje i fotokoagulacija. Za konsolidaciju učinka, pacijentima se preporučuje korištenje kreme koje sprječavaju djelovanje izravne sunčeve svjetlosti. Conglobate rosacea, što dovodi do pojave sfernih formacija, zahtijeva kiruršku intervenciju, putem ekscizije tkiva.

Hardversko liječenje akni može se provesti u kozmetičkim salonima i klinikama.

Lasersku terapiju provode isključivo kvalificirani stručnjaci u kliničkim uvjetima. Snop svjetlosti zagrijava tkiva, uništavajući bakterije, što dovodi do čišćenja kože. Postupak kriodestrukcije uključuje kratkotrajno zamrzavanje zahvaćenog tkiva tekućim dušikom.

Da biste uklonili rosaceu, morate slijediti strogu dijetu, au teškim oblicima čak i pribjeći ljekovitom postu od 5 dana. Tijekom bolesti ne možete jesti agrume, grožđe i kruške. Potrebno je suzdržati se od pržene hrane, konzervirane hrane, kobasica, začina, začinjene hrane, kiselih krastavaca i ukiseljene hrane. U prehrani treba ograničiti životinjske masti, slatkiše, alkohol, čaj, kavu i čokoladu.

Prehrana bolesnika s rosacea na licu trebala bi se temeljiti na korištenju svježeg povrća i voća, nemasne ribe i mesnih proizvoda, salata začinjenih biljnim uljem i kiselo-mliječnim proizvodima. Od povrća su dobrodošli krumpir, krastavci, mrkva i cikla. Možete jesti žitarice, beskvasni kruh, različite vrste zelenila, svježe bobice. Prženje i pirjanje treba zamijeniti kuhanjem, kuhanjem na pari, pečenjem. Preporuča se piti puno tekućine, mineralna voda je posebno dobra u ovom slučaju.

Narodni lijekovi

Postoje mnoge narodne metode za borbu protiv rosacea na licu. Oni uspješno ublažavaju otekline i osip, poboljšavaju stanje bolesnika. Tinktura propolisa smatra se učinkovitim lijekom za rosaceu. Nanosi se na čistu kožu lica prije spavanja, a ujutro se nastali film ispere toplom vodom. Takav se lijek može pripremiti kod kuće ili kupiti u bilo kojoj ljekarni. Učinak se postiže zahvaljujući sposobnosti propolisa da ubija bakterije, ublažava upalu, hrani i omekšava kožu. Ne uzrokuje isušivanje kože, zasićuje je esencijalnim vitaminima i djelotvoran je za mnoge kožne bolesti.

Prije nego što liječite rosacea izvarkom bokova ruže, morat ćete prokuhati vodu. Losioni se nanose na lice 15-20 minuta. Ovaj alat jača imunitet na staničnoj razini, uklanja upalu, otekline i približava oporavak. Osim toga, sadrži veliku količinu vitamina.

Učinkovito liječenje rosacee može se provesti sokom od lišća aloe, koji se u jednakim omjerima pomiješa s vodom i stavlja u obliku obloga 20-25 minuta. Nakon nekoliko tjedana, crvenilo i osip pacijenta će nestati.

Dobra metoda liječenja bolesti bila bi prskanje zahvaćenih područja termalnom vodom, koja savršeno vlaži kožu lica, ublažava iritaciju i crvenilo, ubrzava regeneraciju. Prije nego što se riješite rosacee maskom od svježih krastavaca, najprije morate usitniti povrće s ribežom. U dobivenu kašu dodaje se sok od aloe. S rozaceom možete pripremiti izvarak od cvjetova kamilice, kadulje i latica ruže.

Prije nego što počnete liječiti rosaceu bilo kojim od popularnih recepata, trebate se posavjetovati s dermatologom koji će vam u svakom slučaju reći najprikladniji lijek i dati informacije o tome može li se bolest na bilo koji način izliječiti bez štete po zdravlje.

Ako osoba ima rosaceu, ne smije posjećivati ​​mjesta s visokom vlagom - saune i kupke. Kada izlazite vani po jakom vjetru i hladnoći, morate pokriti lice šalom. Od izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti, koja može izazvati pogoršanje bolesti, trebali biste koristiti posebne zaštitne kreme bez ikakvih okusa. Najprikladniji u ovom slučaju su proizvodi koji uzimaju cink i titan dioksid kao osnovu.

Strogo je zabranjeno koristiti pilinge i pilinge, jer mogu izazvati dodatnu iritaciju kože lica. Pacijentima se savjetuje da vode zdrav stil života, održavaju pravilnu prehranu, odreknu se cigareta i alkoholnih pića. Kontraindicirano je koristiti lijekove koji proširuju krvne žile, samo-liječiti se bez savjetovanja s liječnikom.

Opis:

Rosacea je bolest žlijezda lojnica uzrokovana konstitucionalnom angiopatijom, neuroendokrinim poremećajima i disfunkcijom probavnog sustava.

Simptomi:

Postoje 3 faze razvoja rosacee. U stadiju I pojavljuje se hiperemija, koja se pogoršava djelovanjem topline, uzbuđenja i uzimanja začinjene hrane. Teleangiektazije se postupno razvijaju (eritematozni stadij). U stadiju II, na pozadini kongestivnog eritema s teleangiektazijama, iz konfluiranih crvenih nodula formiraju se plakovi s mnogo pustularnih elemenata, nakon čijeg otvaranja se oslobađa gnojni eksudat koji se skuplja u kruste (papularno-pustularni stadij). U stadiju III dolazi do zgušnjavanja kože, stvaranja upalnih infiltrata, voluminoznih čvorova iz kojih se pritiskom može osloboditi gnoj (infiltracijski stadij). Proces je lokaliziran na nosu, obrazima, rijetko na čelu. Ako izrasline u području nosa postanu značajne, tada se formira pinealni nos (rhinophyma).

Uzroci nastanka:

Povremeno postoji nasljedna predispozicija za rosaceu.
4-5% pacijenata koji se obrate dermatologu imaju primarne elemente rosacee. Bolest se često javlja kod žena starijih od 30 godina.
Čimbenici rizika za razvoj rosacee su insolacija, pregrijavanje, stresne situacije.
Bolest se temelji na endokrinim i vegetativno-vaskularnim poremećajima. Ponekad kronični tijek bolesti podupire grinja koja živi u žlijezdama lojnicama - žlijezdi (demodex folliculorum).
U patogenezi rozaceje važnu ulogu imaju bolesti probavnog sustava, neuroendokrini poremećaji koji dovode do angioedema sa zatajenjem periferne cirkulacije.

Liječenje:

Za liječenje imenuje:

Liječenje rosacea treba biti sveobuhvatno i patogenetski opravdano, uzimajući u obzir stadij procesa i popratne bolesti.
Glavni pravci u liječenju rosacea: 1) obnova mikrocirkulacije u koži, 2) normalizacija funkcije lojnih žlijezda, 3) korekcija poremećaja probavnih organa, kao i živčanog sustava.
Kao antibakterijska terapija, Trichopolum se koristi u dozi od 0,25 mg 2 puta dnevno tijekom 10-14 dana. S velikim brojem pustularnih elemenata propisuju se antibiotici širokog spektra (ampicilin, ampioks, doksiciklin, itd.). Za poboljšanje procesa probave koriste se enzimski pripravci (festal, digestal, mezim, panzinorm, solizim, nigedaza), s disbakteriozom debelog crijeva - eubiotici (hilak-forte, bifidumbacterin, atsilakt, itd.). Kako bi se obnovili procesi mikrocirkulacije u koži s rosaceom, koriste se vaskularni pripravci koji sadrže nikotinsku kiselinu (natrijev nikotinat, teonikol). Liječenje tečajem s multivitaminima s dominantnim sadržajem vitamina A, E i skupine B doprinosi brzoj regresiji elemenata. S teškim infiltratima praćenim akutnim upalnim pojavama, preporučljivo je propisati kortikosteroidne lijekove (prednizolon) u dozi od 25-30 mg / dan tijekom 1-2 tjedna uz daljnje postupno smanjenje doze do potpunog povlačenja ili diprospana u obliku intramuskularnih injekcija 1 ml 1 put u 15-20 dana (1-3 injekcije do postojanog kliničkog poboljšanja). U torpidnim i teškim slučajevima, kada je terapija bila neuspješna, moguće je koristiti sintetske retinoide (retinol palmitat, roaccutane). Roaccutane za rosaceu koristi se u malim dozama (0,l-0,5 mg/kg) tijekom 4 mjeseca. Međutim, ti su lijekovi lijekovi izbora zbog vjerojatnosti hepatotoksičnosti i njihove teratogenosti.
Lokalna terapija se provodi uzimajući u obzir stadij bolesti. U akutnom procesu koriste se resorcinol, borne, taninske losione, nakon što se proces smiri, koriste se paste s katranom, ihtiolom i sumporom. Kortikosteroidne masti treba koristiti s oprezom, preporučuju se masti koje ne sadrže fluor (lokoid, elokom). S velikim brojem pustularnih elemenata koristi se aerosol polkortolon ili oksiciklosol. Kao lokalna antibakterijska terapija koristi se 10% benzil benzoat mast ili suspenzija, 1% trichopolum krema ili metrogil.

Rosacea na licu zahtijeva obvezno liječenje, ali tek nakon otkrivanja uzroka. Osim lijepog imena, u ovoj bolesti nema ništa privlačno. Rosacea (ili rosacea) odnosi se na kožnu dermatozu, ima kronični relapsirajući tijek; nije zarazna.

Prevedeno s lat. rosaceus znači "ružičast" ili "načinjen od ruža". Ova bolest je poznata od davnina, još od renesanse. Budući da je izgled oboljelih sličan onom kod ljudi koji dulje vrijeme piju, u Francuskoj su je nazvali bolest crvenog nosa - "vinske akne", a pripisivali su je samo osobama koje aktivno piju. 10% ljudi u svijetu ima ovaj problem; Simptomi se često javljaju nakon 30. godine života, ali se mogu pojaviti već u dobi od 12-20 godina. U Rusiji se broj oboljelih procjenjuje na 5%, ali, prema kozmetičkim salonima, iznosi 21%. Činjenica da među pacijentima, prema statistikama, prevladavaju žene u dobi od 40 do 65 godina, može se objasniti činjenicom da su one vrlo revne oko svog izgleda i mnogo se češće obraćaju liječnicima. Neki teški oblici rozaceje, poput rinofime, prerogativ su muškaraca. Tip bolesnika može se zamijeniti s licem kroničnog alkoholičara: veliko crvenilo, otečen nos, mreža krvnih žila na licu, otok lica. Rosacea definitivno kvari estetiku lica i pacijentima stvara psihičke probleme.

Etiologija fenomena

Endogeni čimbenici: endokrini uzroci (DM, menopauza, metabolički sindrom, poremećaji u hipofizno-nadbubrežno-gonadnom sustavu); psihovegetativni poremećaji; slabljenje imunološkog sustava; patologija gastrointestinalnog trakta - odnos između bolesti gastrointestinalnog trakta i rosacea je točno utvrđen; povećana osjetljivost epidermisa na vanjske utjecaje; infekcije kože; otkrivanje bakterije Helicobacter pylori; nasljedna predispozicija u 40% slučajeva: ako u obitelji postoje žene ili muškarci koji boluju od dermatološke bolesti, veća je vjerojatnost da će njihovi potomci imati tu bolest.

Rizična skupina uključuje: narodi skandinavskog tipa izgleda skloniji su ovoj bolesti; žene koje imaju tanke vaskularne zidove, stoga, pri najmanjoj vanjskoj iritaciji, kapilare se razbijaju; žene čija je koža lica stalno izložena vrućem, suhom zraku.

Simptomatske manifestacije

Simptomi i liječenje određeni su stadijem bolesti i težinom problema. Lice je najčešće zahvaćeno u obliku slova T: čelo, nos, obrazi i brada. Mogu biti zahvaćene oči (polovica slučajeva) i uši. Postoje mnoge varijante tijeka bolesti, tako da ne postoji jedinstvena klasifikacija. Ali razlikuju se 3 glavne faze: eritematozno-telangiektatična; papulo-pustularni; pustularno-nodularni:

1. Eritematozno-telangiektatični stadij - ovdje, na početku bolesti, pacijent povremeno, iz različitih razloga, osjeća osjećaj topline na licu, koji sam nestaje nakon nekoliko minuta ili sati. Uz ponovljene čimbenike provokatora, takvi valovi se mogu ponoviti, na mjestu eritema koža se postupno zadeblja. To može trajati mjesecima ili čak godinama. Zatim se na mjestima eritema javlja edem i teleangiektazija - vaskularna mreža. Eritem od crvene već postaje ljubičasto-cijanotičan, širi se na druge dijelove lica. Žile ispod njega su proširene.
2. Papulo-pustularni stadij - na gustim područjima eritema pojavljuju se ružičasto-crvene papule (trbušni elementi promijenjene kože). Mogu biti pojedinačni ili u skupinama; prekriven tankim ljuskama. Ostaju na koži nekoliko tjedana. Postupno počinju gnojiti, povećavaju se na 3-5 mm, pretvaraju se u papulopustule (šupljine ispunjene gnojem). Javlja se peckanje kože, svrbež, osjećaj stezanja. Prilikom ispitivanja sadržaja pustula, ispada da ne sadrže patogene; gnojenje se javlja samo zbog grinje demodex. Papulopustule se javljaju iza ušiju, na čelu, vratu. Lice postaje pastozno-edematozno, podbuhlo.
3. Pustularno-nodularni stadij - daljnje napredovanje procesa bez liječenja dovodi do pojave upaljenih čvorova, infiltracija i rasta tumorskih struktura. To je zbog upornog širenja krvnih žila, rasta vezivnog tkiva i žlijezda lojnica. Glavna lokalizacija je nos i obrazi. Izgled se ne mijenja na bolje, a stvara se dojam "alkoholičarskog lica". To je još neugodnije jer mnogi ljudi u okolici krivo tumače promjene koje se događaju. Rhinophyma je toliko specifična da se prepoznaje kao zaseban oblik (vidi sliku). Muškarci su češće pogođeni. Kod ovog oblika nos je infiltriran, već ima tumorske izrasline, lojne žlijezde hipertrofiraju, nos postaje asimetričan i zadebljan. Ponekad se takva zadebljanja javljaju u području kapaka - blefarofima, ušnih resica - otofima, jastučića u području čela i nosa - metafima, zadebljanja na bradi - gnatofima. Vaskularna mreža postaje veća, povećane žlijezde lojnice počinju proizvoditi povećanu količinu sebuma, koji se istiskuje kada se koža stisne u obliku pastozne mase; nos počinje sijati i sjajiti. Ova masa se sastoji od mrtvih stanica epidermisa, sebuma, bakterija i grinja, često ima neugodan miris. Rosacea se lako razlikuje od akni po tome što nema mitesera.

Dijagnostičke mjere

Rosacea ima toliko karakterističan izgled da iskusnom liječniku za postavljanje dijagnoze treba samo jedan pregled pacijenta. Među karakterističnim značajkama: rosacea ima tipičan raspored lezija u obliku slova T; česta povijest kroničnih bolesti želuca (kronični gastritis); prepoznavanje krpelja u sadržaju pustula; u histološkoj analizi - perifolikularni infiltrat limfocita i histiocita. O.A.K., uzima se i biokemijski nalaz krvi; analiza urina, bakteriološka kultura sadržaja akni, lipidogram, koagulogram; Ultrazvuk unutarnjih organa; struganje kože za demodex. Ženama u menopauzi radi se biopsija kože i utvrđuje razina estrogena.

Načela liječenja

Prilikom postavljanja dijagnoze "rosacea" liječenje treba biti samo složeno. Iako se na forumima ponekad mogu pronaći izjave i detalji o liječenju onih koji su izliječili rosaceu, ali praksa pokazuje da je apsolutno izlječenje rosacee rijetko, ali gotovo 90% pacijenata uspijeva kontrolirati pojavu osipa. Preporučljivo je započeti liječenje ranije, kada postoji samo 1. stadij i dok nema ukupnih promjena na koži. Budući da uzrok patologije nije točno definiran, nemoguće je predvidjeti njezine egzacerbacije i remisije. A kako liječiti bolest - to može predložiti dermatolog, uzimajući u obzir čimbenike provokacije koji su "pomogli" pojavu patologije.

Liječenje počinje uklanjanjem čimbenika provokacije. Budući da rosacea uvijek ima vazodilataciju, uvijek se koriste vazokonstriktori, i to lokalno. Kod povećane masnoće kože koriste se gelovi sa sebocidnim i protuupalnim učinkom - dubinski čiste kožu, uklanjaju mrtve stanice; otvoriti začepljene pore. Svrbež i peckanje dobro se uklanjaju hladnim oblogama resorcinola i borne kiseline.

Rosacea dobro reagira na liječenje antibioticima (tetraciklini i makrolidi - tetraciklin, doksiciklin, klaritromicin, eritromicin, sumamed, azitromicin itd. - propisuju se u kasnijim stadijima i tijekom razdoblja egzacerbacija), antimikrobne lijekove (ornidazol, metronidazol), antihistaminike (loratadin). , Suprastin, Klemastin). Propisuju se vitaminski pripravci (sintetski retinoidi su sintetski derivati ​​vitamina A, koji se od njega razlikuju po strukturi, ali djeluju slično; nikotinska kiselina, vit. C, Askorutin, Aevit, Decamevit). Osim toga, koristi se rotacijska (kružna) masaža - koja se provodi u početnoj fazi, ublažava otekline i poboljšava odljev limfe, kao i minimalno invazivna kirurgija - krioterapija, elektrokoagulacija, fototerapija, laserska terapija.

Krioterapija - izlaganje ohlađenom dušiku; koristi se kao zasebna vrsta liječenja ili u kombinaciji. Dobro čisti kožu, ublažava upalu, dovodi do dubokog pilinga kože.

Elektrokoagulacija - na leziju djeluje točkasta elektroda. Uništava i uklanja teleangiektazije, čvoriće i pustule. Ovisno o stadiju, može biti potrebno do 50 postupaka. Lasersko zračenje je najtraženije zbog svoje učinkovitosti - laser uništava oštećenu proširenu žilu bez dodirivanja zdrave. Može se primijeniti u bilo kojoj fazi, uvijek je dovoljno 6 postupaka.

S rinofimom - kirurško liječenje: izrezivanje obraslih patoloških tkiva. Kozmetolozi koriste mehaničko obnavljanje kože, dermoabraziju - također spadaju u malu kirurgiju. Dermoabrazija se izvodi posebnim aparatom, koji se koristi za rhinophyma, 3 stadija rosacee u lokalnoj anesteziji. Nakon takve intervencije provodi se tijek lokalnog liječenja metronidazolom kako bi se spriječio recidiv. Helicobacter pylori dobro se liječi tetraciklinima; metronidazol - savršeno se nosi s demodex grinjom. Skinorin gel (ublažava upalu i crvenilo), Klenzit-S, Dalocin, Rosex masti, Differin, Metrogil, Rozamet široko su propisani za lokalno liječenje. Ranije su za rosacea korištene hormonske masti koje su u početku dale dobar učinak. Ali nakon toga su se često i brzo javljali recidivi, pa se sada ne propisuju.

Još malo o hardverskim tehnikama: koriste se u kasnim fazama bolesti, djeluju točkasto i učinkovito, bez dodirivanja zdravog tkiva. Jedini uvjet za pacijenta nakon ovakvog tretmana je zaštita kože od sunca kremom s visokim stupnjem PPD-a. Biljna krema obogaćena sumporom Ovante daje vrlo dobar učinak: normalizira rad žlijezda lojnica, uklanja iritaciju i upalu, isušuje bubuljice, čime se smanjuje broj akni. Sadrži ulje čajevca, jaglac, ekstrakt kamilice. Uz rosacea, preporuča se koristiti kreme francuske tvrtke "Bioderma" serije Sensibio - krema istog imena.

Narodni lijekovi

Pomaže u ranim fazama bolesti. Fitoterapija će značajno poboljšati izgled lica, iako, naravno, neće riješiti problem. Uz rosacea, narodni lijekovi preporučuju: pranje mineralnom vodom; maske od krastavaca, kefira, zobenih pahuljica; hladne losione od peršina, latica ruže, kamilice, stolisnika, sukcesije, kadulje, aloe. Unos biljnih pripravaka iznutra: čičak, preslica, kopriva.

U svrhu prevencije preporučuju se: uravnotežena prehrana; odvikavanje od pušenja i alkohola; manje hrane s kofeinom; zaštita od ekstremnih temperatura, prekomjerne insolacije; normalizacija spavanja i odmora; liječenje kroničnih infekcija, endokrinopatija, gastrointestinalnih bolesti; isključenje stresa, prenapona. Potrebno je koristiti samo visokokvalitetnu kozmetiku; zaštitne kreme, neprestano čiste i njeguju kožu.