I farmakoterapija. vrste medikamentozne terapije. Terapija lijekovima Vrsta terapije usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti
Uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste terapije lijekovima.
1. Simptomatska terapija - t.j. usmjerena na otklanjanje određenog
simptom bolesti, na primjer, propisivanje antitusika za
bronhitis.
2. Etiotropna terapija - uklanjanje uzroka bolesti kada lijekovi
tvari uništavaju uzročnika. Na primjer, liječenje zaraznih
bolesti s kemoterapijskim sredstvima.
3. Patogenetska terapija - usmjerena na uklanjanje mehanizma razvoja
bolesti. Na primjer, korištenje lijekova protiv bolova za ozljedu kada
sindrom boli dovodi do razvoja šoka opasnog po život.
4. Nadomjesna terapija - nadoknada prirodnih nedostataka u organizmu
tvari nastale u njemu (hormoni, enzimi, vitamini) i uzimanje
sudjelovanje u regulaciji fizioloških funkcija. Na primjer, uvođenje hormonske
lijek u slučaju gubitka funkcije odgovarajuće žlijezde. Zamjena
terapija, bez otklanjanja uzroka bolesti, može osigurati životnu aktivnost u
godinama. Dakle, inzulinski lijekovi ne utječu na njegovu proizvodnju
hormona u gušterači, ali uz stalnu primjenu bolesniku
dijabetes melitus osigurava normalan metabolizam ugljikohidrata u tijelu.
Reakcija tijela na lijekove. Tjelesne stanice reagiraju na
učinci raznih ljekovitih tvari vrlo su ujednačeni. U osnovi
promjene u funkcijama stanica pod utjecajem lijekova svode se ili na povećanje
(ekscitacija) ili smanjenje (inhibicija) njihove aktivnosti. Na primjer, sa
Uz pomoć lijekova možete lako povećati ili smanjiti želučano izlučivanje
žlijezde i tako utječu na probavu. Učinak nekih lijekova
čak i ako njihova koncentracija ostane konstantna, s vremenom se povećava.
To može ovisiti o njihovom nakupljanju u tijelu (na primjer strihnina) ili o
zbrajanje pojedinačnih učinaka djelovanja (na primjer, etilni alkohol), Kada
Ponovljena primjena lijeka može povećati osjetljivost na njega
tijelo - ova pojava se naziva senzibilizacija. Ili obrnuto
oslabiti - tijelo se navikava na ponovnu primjenu određenih
lijekovi (npr. morfin, efedrin).
Pal - razlike u osjetljivosti na lijekove kod pojedinaca različitih
kat je mali. U nekim slučajevima eksperimentalno je utvrđeno da žene
osjetljiviji od muškaraca na neke otrove, poput nikotina, ali više
otporan na alkohol. Ali moramo imati na umu da u posebnim uvjetima,
karakteristika ženskog tijela, njegova osjetljivost na određene tvari
može se promijeniti: tijekom menstruacije, trudnoće, dojenja.
Tjelesna težina - u nekim slučajevima, za veću točnost, doziranje lijekova
tvari se računaju na 1 kg tjelesne težine.
Individualna osjetljivost - osjetljivost na lijekove
značajno varira među ljudima. U nekima može biti vrlo visoka
jak stupanj. U ovom slučaju govore o idiosinkraziji, koja se temelji na
moderni koncepti su kongenitalni nedostatak enzima, očituje se
alergijska reakcija (vidi dolje. Komplikacije liječenja lijekovima).
Dob - djeca su osjetljiva na lijekove
neke fluktuacije. Na primjer, djeca su osjetljivija na morfin, strihnin,
manje na atropin, kinin, srčane glikozide. Ovisno o dobi
Sukladno tome mijenja se i doza lijekova.
Posebnu pozornost treba obratiti na otrovne i jake lijekove,
čija je terapijska doza izračunata za odrasle (25 godina). U
u adolescenciji i djetinjstvu smanjuje se približno na sljedeći način: u dobi od 18 godina - 3/4
doze za odrasle, u dobi od 14 godina - 1/2, u dobi od 7 godina - 1/3, u dobi od 6 godina - 1/4, u dobi od 4 godine
1/6, u 2 godine - 1/8, u 1 godini - 1/12, do 1 godine - 1/24 - 1/12 doza za
odrasla osoba. Veće doze se smanjuju na 3/4 i 1/2 i za osobe starije od 60 godina.
Važnost ishrane – u mnogim slučajevima kod primjene ljekovitih tvari
potrebna je određena dijeta, na primjer, kod liječenja dijabetes melitusa
inzulin, izazivanje određenih trovanja itd.
Treba uzeti u obzir i interakciju lijekova s hranom. Zabranjeno je
uzimajte tetraciklin s mlijekom ili mliječnim proizvodima zbog njihovog sadržaja
velika količina kalcija, s čijim ionima dolazi u interakciju. Na isti
vrijeme kao što su acetilsalicilna kiselina, butadion, difenin,
preporučuje se indometacin, metronidazol, soli željeza, steroidi, furadonin
piti s mlijekom kako bi se smanjio njihov nadražujući učinak na sluznicu
kanal hrane. Kalcijev klorid, kalcijev glukonat se lako formiraju s octenom kiselinom,
oksalne, ugljične i masne kiseline, teško topivi kompleksi,
izlučuje izmetom. Stoga se preporučuje uzimanje takvih lijekova starijih od 40 godina.
minuta prije jela, a potrebna je jedna žlica 10% otopine kalcijevog klorida
otopiti u 1/3 čaše vode kako bi se smanjilo njegovo iritirajuće djelovanje
želučane sluznice. Žuč stvara teško topive komplekse s
takvi antibiotici kao što su: polimiksin, neomicin, nistatin - uzmite ih
treba biti 30 minuta prije jela. Ista žuč potiče apsorpciju
lijekovi topljivi u mastima. To su vitamini, hormoni - oni se uzimaju
obrnuto nakon jela.
Interakcije lijekova. Vrlo često s određenom bolešću
uzimati ne jedan, nego dva ili čak više različitih lijekova.
Potrebno je poznavati mehanizam njihova djelovanja. Ljekovite tvari mogu
djeluju u jednom smjeru, a učinak koji imaju je, takoreći,
je sažeto. Ako lijekovi koje uzimate djeluju suprotno
smjerovima, takvi se slučajevi nazivaju antagonizam (učinci "borbe"). U
U medicinskoj praksi nalazi se istodobna primjena nekoliko lijekova
sve više koristi, budući da takva kombinirana metoda dovodi do
jačanje terapijskog tretmana ili slabljenje i sprječavanje nuspojava
pojave i komplikacije. Dakle, u liječenju hipertenzije, oni istovremeno koriste
srčani vazodilatatorski glikozidi i diuretici, dakle
kompleksno utječući na različite dijelove jedinstvenog krvožilnog sustava.
Droge utječu jedna na drugu u bilo kojoj fazi prolaska kroz tijelo: kada
apsorpcija, faza transporta, metabolizam (unutarstanični metabolizam),
izlučivanje iz tijela.
Nije racionalno koristiti adsorbente (aluminijev hidroksid, almagel, magnezij
sulfat) zajedno s alkaloidima, glikozidima, enzimskim pripravcima,
bojila, antibiotici. U pogledu fizikalnih i kemijskih svojstava nisu kompatibilni
jedna šprica bepzilnenicilija s kloramfenikolom, aminazinom, genarinom,
tetraciklin, vitamini B skupine.
Putevi unošenja lijekova u organizam.
Da bi se postigao farmakološki učinak, ljekovite tvari moraju biti
ući u tijelo ili nanijeti na njegovu površinu. Lijekovi se daju u
tijelo na različite načine, a svaki način ima svoj
značajke. Sljedeće je od najveće praktične važnosti.
1. Lijekovi se daju oralno kroz usta (enteralno) u obliku
otopine, praškovi, tablete, kapsule, pilule. Oralna primjena je
na najjednostavniji i najprikladniji način, ali ne bez svojih nedostataka, jer
ne može se točno utvrditi apsorpcija lijeka kroz crijeva u krv
kvantitativno računovodstvo, neki lijekovi se uništavaju u crijevima, kao i
u jetri, te tako gube svoju aktivnost. Stoga je potrebno
ili vodu itd.).
2. Primjena lijekova pod jezik (sublingvalno). Prednosti ove metode:
ljekovite tvari, bez da se razgrade želučanim sokom, brzo ulaze u
sustavni protok krvi, čime se osigurava razvoj željenog učinka.
Nedostaci: iritacija sluznice usne šupljine.
3. Uvod u rektum (rektalno). Pomaže u izbjegavanju dosadnih
učinci na želudac, kao i koristiti lijekove u slučajevima kada je teško
ili ih ne možemo uzeti oralno (mučnina, povraćanje, spazam ili opstrukcija
jednjak). Čepići i tekućine se daju u rektum pomoću klistira.
4. Parenteralna (izvan gastrointestinalnog trakta) primjena lijekova:
razne opcije za ubrizgavanje, inhalaciju, elektroforezu i površinsku primjenu
ih na koži i sluznicama. a) Intravenozne, intraarterijske injekcije,
intramuskularno, potkožno. Prednosti: brz početak učinka, točnost
terapijska doza, mogućnost davanja tvari koje se ne apsorbiraju iz
gastrointestinalni trakt. Mjere opreza: Nemojte davati lijekove dok
nema vjerovanja da je igla u venu. Ulazak lijeka u
perivenoznog prostora može izazvati jaku iritaciju, do
nekroza tkiva. Može biti opasno slučajno zabiti iglu u drugoga
krvne žile. Neki se lijekovi moraju primjenjivati polagano tijekom vremena
izbjegavanje ozbiljnih komplikacija. Injekcija se ne izvodi u blizini živca
debla, čije oštećenje može uzrokovati jaku bol, a ponekad i parezu mišića.
b) Inhalacije. Udisanje ljekovitih tvari u obliku aerosola, plinova i
puderi, brzo se upijaju i djeluju lokalno i opće. V)
Površinska (vanjska) primjena - masti, losioni, puderi, oblozi itd.
koristi se za postizanje lokalnog učinka. d) Elektroforeza. Metoda se temelji na
korištenje galvanske struje za prijenos i unošenje ljekovitih
tvari s površine kože u dublja tkiva.
Ljekovite tvari i njihovi razgradni produkti izlučuju se iz organizma izmetom,
mokraćom, manje je važno izlučivanje zrakom, znojem, slinom i suznom tvari
tekućina.
Bubrezi. Većina lijekova se izlučuje putem bubrega, bez obzira na
koncentracije u krvi filtracijom u glomerulima.
Probavni trakt. Mnogi alkaloidi i
teški metali.
Koža. Žlijezde kože su sposobne lučiti brom, jod, arsen i neke druge
tvari.
Zračni putovi. Kroz njih se oslobađaju plinoviti i hlapljivi spojevi.
Mliječna žlijezda. Sposobnost lučenja ljekovitih tvari iz ovih žlijezda
mora se uzeti u obzir s dva gledišta. Prvo, ovo može
koristiti za unošenje lijekova u djetetov organizam, ali, s druge strane,
S druge strane, navedena činjenica predstavlja opasnost od mogućeg trovanja
dojena beba.
Najčešća i najjednostavnija metoda liječenja bolesti je terapija lijekovima. Liječnik će propisati lijekove koristeći različite načine davanja: važno je strogo slijediti preporuke stručnjaka bez pokušaja da sami promijenite režim liječenja. Ljekoviti lijekovi mogu biti dio složene terapije koja se prema indikacijama koristi za različite mogućnosti tradicionalnog liječenja bolesti.
Tablete su jednostavna i učinkovita metoda liječenja
Terapija lijekovima – oblici lijekova
Najčešći oblik doziranja za tradicionalnu terapiju su tablete. Poznati i često korišteni lijekovi uvijek su dostupni u vašem kućnom ormariću s lijekovima. Osim tableta, ovisno o receptu liječnika, terapija lijekovima uključuje korištenje sljedećih oblika doziranja:
- kapsule;
- dražeja;
- sirup;
- tinktura;
- prašci (vrećice);
- svijeće (čepići);
- otopina za injekcije (injekcije);
- mast, gel ili krema;
- kožni flaster;
- tekućina za oralnu primjenu;
- otopina za ispiranje ili umetanje u rektum (mikroklistir);
- plinovita tvar za inhalaciju (aerosol).
Sve ovisi o dijagnozi i načinu liječenja bolesti: glavni cilj terapeutskog učinka je ulazak lijeka u krv ili lokalni učinak na ljudsko tijelo. Potrebno je maksimalno koristiti atraumatsku metodu primjene oblika doziranja kako bi se smanjio rizik od komplikacija i nuspojava.
Putevi primjene lijeka
Za svakog pacijenta liječnik odabire optimalni način primjene lijeka. Postoje 3 glavne vrste terapije:
- Lokalno;
- Enteralno (kroz crijeva);
- Parenteralno (zaobilazeći gastrointestinalni trakt).
Svaka opcija liječenja ima indikacije i kontraindikacije, prednosti i nedostatke: liječnik zna sve nijanse, prednosti i nedostatke ljekovitog učinka, stoga morate slijediti preporuke liječnika bez pokušaja korištenja alternativnih terapijskih metoda.
Lokalna terapija
Učinak na vanjski pokrov i obližnje sluznice odnosi se na lokalne metode liječenja. Za kožne bolesti liječnik će propisati kreme, masti, pudere, paste i flastere. Vrsta lokalne terapije su posebni lijekovi:
- vaginalni čepići;
- kapi za oči;
- sprej za nos;
- kapi u ušima;
- aerosoli.
U svakom konkretnom slučaju, terapija lijekovima odabire se pojedinačno ovisno o dijagnozi i složenosti bolesti.
Enteralni put
Davanje lijekova kroz gastrointestinalni trakt uključuje sljedeće načine:
- oralno (kroz usta);
- rektalno (čepići u rektum).
Tablete za oralnu primjenu su najjednostavnija, najpristupačnija i učinkovita metoda liječenja, ali treba uzeti u obzir rizik od mogućih komplikacija i nuspojava povezanih s negativnim učinkom lijeka na sluznicu želuca i crijeva.
Parenteralna primjena
Najučinkovitija opcija za uvođenje lijeka u ljudsko tijelo je injekcija: tijekom injekcije lijek brzo ulazi u krvotok, zaobilazeći agresivnu okolinu želuca. Injekcije se mogu davati:
- potkožno;
- intramuskularno;
- intravenozno (mlazom ili kapanjem).
Glavni nedostatak tehnike je da invazivni učinak zahtijeva određene uvjete, iskustvo i znanje od osobe koja izvodi injekciju, stoga je preporučljivo davati injekcije samo u bolničkim uvjetima.
Injekcije se moraju provoditi u bolničkom okruženju
Mogućnosti liječenja lijekovima
Liječenje svake bolesti odabire se pojedinačno. Razlikuju se sljedeće metode farmakoterapije:
- antimikrobni (lijekovi za uklanjanje infekcije);
- protuupalno (borba protiv upalnog procesa);
- hormonska terapija (ispravljanje endokrine neravnoteže);
- kemoterapija (suzbijanje metastatskih žarišta);
- (ciljani utjecaj na pojedine mehanizme i uzroke nastanka bolesti);
- imunoterapija (korekcija imuniteta);
- enzimska terapija (upotreba posebnih enzimskih pripravaka);
- vitaminska terapija (nadopunjavanje nedostatka vitamina i minerala važnih za život);
- simptomatski (uklanjanje neugodnih i opasnih simptoma).
Gotovo uvijek je terapija lijekovima kombinirana - liječnik će propisati različite lijekove koji utječu na različite čimbenike bolesti.
Doziranje lijeka
Lijek može postati otrovan ako je doza netočna - ako prekoračite dozu nekoliko puta, možete naškoditi vlastitom tijelu. Ako je količina lijeka nedovoljna, učinak liječenja bit će slab (ili ga neće biti). Važno je strogo slijediti preporuke stručnjaka, pažljivo uzimajući lijek u ispravnoj dozi.
Nuspojave terapije
Svaka osoba je individualna, tako da reakcija na lijek neće uvijek biti tipično pozitivna. Postoje 3 vrste nuspojava:
- Alergičan;
- Toksičan;
- Ljekovito.
Alergije se mogu pojaviti na apsolutno bilo koji oblik lijekova. Često dolazi do trovanja kod predoziranja. Tipične nuspojave zbog farmakološkog djelovanja lijeka uključuju:
- vaskularne reakcije s padom krvnog tlaka (glavobolja, vrtoglavica, slabost, nesvjestica, povraćanje, tahikardija);
- dispepsija (mučnina, žgaravica, podrigivanje, povraćanje, proljev);
- otežano disanje, kašalj.
Uzimanje lijekova snažno je i izraženo djelovanje na organizam: lijekove ne smijete uzimati olako, uzimati antibiotike ili hormone interno za ili bez potrebe. Terapija lijekovima je metoda koju liječnik koristi u borbi protiv bolesti: tek nakon pregleda i utvrđivanja uzroka bolesti može se započeti s farmakoterapijom, obavezno se pridržavati uputa specijalista o doziranju i kombinaciji lijekova.
Farmakoprofilaksa je prevencija bolesti uz pomoć lijekova. U preventivne svrhe koriste se antiseptički i dezinfekcijski lijekovi (za sprječavanje širenja zaraznih bolesti), vitaminski pripravci (za sprječavanje hipovitaminoze), pripravci joda (za sprječavanje endemske gušavosti) itd.
Farmakoterapija (liječenje lijekovima) je liječenje bolesti uz pomoć lijekova. Za buduće farmaceute farmakoterapija odgovara akademskoj disciplini “klinička farmakologija” i sljedeći je korak nakon opće i specifične farmakologije u svladavanju znanosti o međudjelovanju lijekova sa živim organizmima.
Primjena lijekova za sprječavanje i liječenje bolesti temelji se na poznavanju: uzroka i uvjeta za nastanak bolesti; mehanizmi razvoja bolesti; vanjske manifestacije bolesti.
Razlikuju se sljedeće vrste terapije lijekovima.
Etiotropna (kauzalna) terapija (od grč. Aethia- uzrok, tropos- pravac i od lat. uzrok - uzrok) usmjeren je na uklanjanje ili ograničavanje uzroka bolesti. Lijekovi koji uklanjaju uzrok bolesti nazivaju se etiotropni. To uključuje kemoterapijske lijekove koji suzbijaju aktivnost patogenih mikroorganizama koji uzrokuju zarazne bolesti, protuotrove koji vežu otrovne tvari koje uzrokuju trovanje.
Patogenetska terapija (od grč. patos - bolest, postanak - porijekla) usmjerena je na ograničavanje ili uklanjanje mehanizama razvoja bolesti. Lijekovi koji se koriste u tu svrhu nazivaju se patogenetskim. Dakle, antihistaminici uklanjaju učinak histamina koji se oslobađa tijekom alergijske reakcije, ali ne zaustavljaju kontakt tijela s alergenom i ne uklanjaju uzroke alergijske reakcije. Srčani glikozidi povećavaju kontraktilnost miokarda kod zatajenja srca, ali ne uklanjaju uzroke koji su ga uzrokovali.
Nadomjesna terapija je usmjerena na nadoknadu nedostatka endogenih tvari u tijelu. U tu svrhu koristi se klorovodična kiselina
kiselinski i enzimski pripravci za nedovoljnu funkciju probavnih žlijezda, hormonski pripravci za hipofunkciju endokrinih žlijezda, vitaminski pripravci za hipovitaminozu. Lijekovi za nadomjesnu terapiju ne uklanjaju uzrok bolesti, ali smanjuju ili uklanjaju manifestacije nedostatka određene tvari potrebne za funkcioniranje tijela. U pravilu se takvi lijekovi koriste dugo vremena.
Simptomatska terapija usmjerena je na ograničavanje ili uklanjanje određenih neželjenih manifestacija (simptoma) bolesti. Lijekovi koji se koriste u tu svrhu nazivaju se simptomatskim. Ovi lijekovi ne utječu na uzrok i mehanizme razvoja bolesti. Na primjer, lijekovi protiv bolova i antipiretici smanjuju bolove i temperaturu, koji su simptomi raznih bolesti, uključujući i zarazne bolesti.
Koncept terapija lijekovima je širok, višestruk i važan "sloj" u polju medicine bezbrojnim stoljećima. Možda je ova terapija jedna od najstarijih "metoda" liječenja ljudi. Ovaj oblik terapije također se može nazvati: medikamentozna terapija, farmakoterapija ili biološka terapija (bioterapija). Tijekom svoje duge povijesti bioterapija je imala različite nazive, metode i oblike primjene, a ponekad su se lijekovi smatrali jednostavno štetnim tvarima. Kao primjer: tijekom mnogih desetljeća, "pseudoliječnici" srednjeg vijeka uvjeravali su ljude da je živa "jedinstveni lijek" za stotine bolesti, iako su samo živine pare užasan otrov koji se praktički ne eliminira iz ljudskog tijela. .
Ali danas su lijekovi, lijekovi i drugi terapijski i profilaktički lijekovi jedna od glavnih “osnova” liječenja ljudi. Iako se terapija iz nekog razloga smatra konzervativnom, a neki liječnici je čak smatraju sekundarnom, pomoćnom! I nije tako učinkovit kao suvremenije tehnike liječenja, složeni uređaji, medicinska oprema i drugi "automatski roboti".
Danas je farmakologija vrlo važna i vrlo značajna znanost za ljudsko zdravlje, koja istražuje i razvija lijekove prirodnog ili kemijski sintetiziranog podrijetla.
I sve lijekovi- ljekoviti oblici spremni za upotrebu u liječenju ljudi. Ovisno o mnogim specifičnim, čisto medicinskim aspektima, terapija lijekovima provodi se unošenjem u tijelo bolesnika na različite načine i u obliku vrlo širokog spektra samih oblika lijekova.
I svaki lijek- “posebna tvar” ili posebna mješavina nekoliko tvari s već očiglednim farmakološkim djelovanjem na bolest i svojim posebnim “ljekovitim djelovanjem”. Svi lijekovi prolaze najstrožu višestupanjsku kontrolu i ispitivanje prije ulaska na “medicinsko tržište”.
Oblici medikamentozne terapije
Suvremeni oblici doziranja koji se koriste u biološku terapiju, može se (iako prilično “štedo uvjetno”) klasificirati prema različitim načelima i specifičnim značajkama bezgraničnog terapija lijekovima. Ovdje su samo neki od njih:
- Mogu se podijeliti u skupine različitih oblika doziranja.
- Lijekovi se klasificiraju prema agregatnom stanju.
- Postoji klasifikacija lijekova, ovisno o načinu njihove specifične uporabe ili načinu doziranja lijekova.
- Klasifikacija različitih lijekova vrlo je važna i tražena, što izravno ovisi o njihovom posebnom načinu primjene u ljudskom tijelu.
Na primjer, klasifikacija lijekova prema njihovom agregatnom stanju sastoji se od čvrstih oblika, tekućih, mekih, čak i plinovitih, i tako dalje.
Posebno je složena i neobično raznolika “klasifikacijska podjela” lijekova po principu njihova djelovanja na pojedine funkcije pojedinih organa, tjelesnih sustava i liječenje pojedinih bolesti. To je “zasebna znanost” i njezino temeljito i ispravno poznavanje iznimno je važno za profesionalizam svakog običnog i visokog liječnika.
I unatoč činjenici da ne postoji jedinstvena službena klasifikacija lijekova prema ovim "parametrima", liječnici ih još uvijek dijele prema načelu njihovog "pozitivnog učinka" na izlječenje od određenih skupina bolesti. Navedimo, kao ilustrativan primjer, samo stoti dio (ako ne i tisućiti) njih:
- Lijekovi koji utječu na središnji živčani sustav.
- Utječu na "periferni živčani sustav".
- Lijekovi koji povoljno djeluju na “osjetljive živčane završetke”.
- Lijekovi koji se koriste u slučajevima kardiovaskularnih problema kod ljudi.
- Lijekovi koji utječu na normalizaciju funkcije bubrega, jetre i drugih organa. Choleretic lijekovi.
- Lijekovi koji poboljšavaju i jačaju imunološki sustav.
- Lijekovi i specijalizirana medikamentozna terapija za liječenje malignih tumora.
I ovaj se popis može nastaviti jako dugo. Iznio sam samo mali dio toga da neupućenima bude jasnije: koliko nevjerojatno mnogo toga moraju znati i umjeti liječnici da bi dali iznimno točne dijagnoze, a prema tome i one najbolje i najučinkovitije.” medicinske tehnike» liječenje specifičnih bolesti. Liječnici aktivno i učinkovito koriste terapija lijekovima u vašoj svakodnevnoj praksi. Ono što je najvažnije je dobro poznavati interakciju lijekova (sastojaka lijeka) s biologijom svake pojedine osobe, budući da lijekovi mogu različito djelovati na različite ljude. Smatram da ne postoje loši lijekovi, već samo liječnikovo slabo znanje i nesposobnost odabira pravilnog pojedinog medikamentoznog dijela liječenja.
Kontrola kvalitete medikamentozne terapije
Ali u isto vrijeme terapija lijekovima mora biti pod najstrožom dnevnom, satnom (ili mnogo češće!) kontrolom kako liječnika tako i cjelokupnog pomoćnog osoblja zdravstvenih ustanova (Medicinskih i Preventivnih ustanova).
Ovo nepokolebljivo “medicinsko načelo” podrazumijeva stalnu analizu i brzu, krajnje ispravnu procjenu kako očekivanih “pozitivnih rezultata” izlječenja, tako i neočekivanih, ali vrlo vjerojatnih “nuspojava” kao posljedica korištenja različitih tehnika. terapija lijekovima.
Da bi to učinili, medicinsko osoblje mora znati kako gotovo trenutno ispraviti odabranu taktiku liječenja koristeći različite postupke zamjene ili reanimacije.
A u skladu s tim principom liječenja potrebno je pažljivo razmotriti cjelokupnu “strategiju liječenja” i njezine moguće “neočekivane posljedice”. To je, naravno, jako teško, ali ovo je posao liječnika od “srca i Boga”...
- tablete, kapsule za oralnu primjenu;
- otopine za intravenozne, supkutane, intramuskularne injekcije;
- vanjska sredstva (otopine, kreme, masti);
- svijeće, medicinske olovke;
- aerosoli, sprejevi;
- flasteri itd.
Nozološka klasifikacija identificira skupine lijekova za liječenje različitih bolesti. Postoje posebne skupine lijekova za liječenje psihičkih poremećaja, ovisnosti, endokrinih, kardioloških, neuroloških bolesti, bolesti gastrointestinalnog trakta, OPD-a, organa vida i drugih unutarnjih organa i sustava.
Farmakologija ukazuje na djelovanje i svrhu lijeka. Ukupno ima 16 glavnih grupa. Gotovo svaki ima podskupine lijekova. U liječenju protiv recidiva može se koristiti sljedeće:
- nenarkotički analgetici i NSAID za ublažavanje boli;
- hormoni i antagonisti za održavanje stabilne razine hormona u slučaju poremećaja endokrinog sustava;
- imunotropni lijekovi za poremećaje imunološkog sustava;
- metabolizam za poboljšanje općeg stanja tijela;
- neurotropni lijekovi za liječenje mentalnih poremećaja protiv relapsa;
- organotropni lijekovi za korekciju, poboljšanje unutarnjih organa itd.
Terapija lijekovima protiv relapsa u centru Panacea
Medicinski centar Panacea preporuča da se obratite svom liječniku ili specijalistu radi propisivanja terapije lijekovima. Samoliječenje bilo kojim lijekovima može dovesti do opasnih neposrednih komplikacija i pogoršanja vašeg zdravlja u budućnosti. U našem centru terapija lijekovima propisuje se nakon prethodnog pregleda, uzimajući u obzir:
- rezultate koji pomažu u procjeni potencijalne osjetljivosti tijela na djelatne tvari, razinu njihove podnošljivosti, vjerojatnost nuspojava, očekivanu korist od primjene pojedinog lijeka;
- povijest bolesti pacijenta: povijest bolesti, podaci o trenutnom zdravstvenom stanju. Ove informacije su važne za pravilan, siguran odabir lijekova;
- predložena organizacija liječenja protiv relapsa (može utjecati na oblik otpuštanja, doziranje, učestalost uporabe odabranih lijekova).
Pri propisivanju lijekova slijedimo određena načela:
- lijekovi se koriste samo u slučajevima kada su druge mogućnosti terapije protiv relapsa neučinkovite, a očekivana korist opravdava njihovu upotrebu;
- pridržavanje preporučenih doza, uzimajući u obzir dob pacijenta, zdravstveno stanje, osjetljivost na komponente lijekova;
- kompatibilnost lijekova međusobno (procjenjuju se svi lijekovi koje pacijent uzima). Zasebno se formiraju preporuke o kompatibilnosti s alkoholom, određenom hranom, korekcijom prehrane, stilom života itd.;
- minimalne nuspojave. Ako se pojave, liječnik mora unaprijed obavijestiti pacijenta;
- sigurnost, dokazana učinkovitost. Naš medicinski centar propisuje samo lijekove koji su certificirani u Ruskoj Federaciji, imaju dokazanu učinkovitost i uspješno su prošli ispitivanja i ispitivanja. U nekim slučajevima, ako je potrebno uzimajući u obzir zdravstveno stanje pacijenta, mogu se koristiti eksperimentalni lijekovi (liječnik mora dati pacijentu potpune informacije o njima).
Kako bi terapija lijekovima bila učinkovita, Medicinski centar Panacea preporuča pridržavanje doza i režima uzimanja lijekova koje je propisao liječnik (dnevne doze, broj doza dnevno, vrijeme uzimanja lijekova itd.), kao i ostalih preporuka vezanih za liječenje protiv recidiva i