नाक में पॉलीप्स को रेडियो तरंग से हटाना। शेवर, लेजर, रेडियो तरंग विधि से नाक में पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जरी। यह कैसे किया जाता है, एनेस्थीसिया का उपयोग, परिणाम। पॉलीपोसिस का सर्जिकल उपचार

सौम्य नियोप्लाज्म जो गोल या बूंद के आकार के, दर्द रहित होते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली की वृद्धि के कारण नाक गुहा में बनते हैं - यह है नाक जंतु.

बाह्य रूप से, वे एक मटर, एक बूंद या अंगूर के गुच्छे की तरह दिखते हैं। लगभग 3-5% लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं, और महिलाओं की तुलना में पुरुषों में इसकी संभावना कई गुना अधिक है। यह रोग विशिष्ट श्लेष्म स्राव और लगातार नाक बंद होने के रूप में प्रकट होता है।

पॉलीपोसिस और राइनाइटिस के बीच अंतर यह है कि वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग करने के बाद, श्वास बहाल नहीं होती है, रोगी को मुंह से सांस लेना जारी रखने के लिए मजबूर किया जाता है।

नाक में पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जरी। संकेत

  • लंबे समय तक रोगी की नाक बंद रहती है या नाक से बिल्कुल भी सांस नहीं आ पाती है;
  • स्पष्ट विकृत (घुमावदार) नाक पट;
  • पॉलीपोसिस (ब्रोन्कियल अस्थमा, एट्रोफिक राइनाइटिस) की जटिलताओं की उपस्थिति;
  • स्वाद और गंध में गड़बड़ी, कुछ मामलों में संवेदनशीलता का पूर्ण नुकसान;
  • खर्राटे, नाक से दर्द, सिरदर्द;
  • लगातार, नाक से स्राव (अप्रिय गंध, शायद ही कभी खूनी)।

ट्यूमर के लिए एकमात्र प्रभावी उपचार विकल्प सर्जिकल निष्कासन है।

नाक के जंतु को कैसे हटाया जाता है?

कई मौजूदा सर्जिकल विकल्प:

  • पॉलीपोटॉमी;
  • शेवर से हटाना;
  • लेजर ऑपरेशन;
  • एंडोस्कोपिक निष्कासन.

इनमें से किसी भी तरीके के लिए रोगी की कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, वे संकेतों के अनुसार एक्स-रे करते हैं, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रक्त परीक्षण करते हैं और दवा की तैयारी करते हैं।

आधुनिक सर्जिकल अभ्यास में नाक में पॉलीप्स को हटाना व्यक्तिगत रूप से चयनित तकनीक के अनुसार किया जाता है।

पॉलीपोटॉमी साधारण

ऐसा हस्तक्षेप बहुत दर्दनाक है और वर्तमान में विशेषज्ञों द्वारा इसे बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है। एक विशेष स्टील लूप या लैंग हुक का उपयोग करके नाक की वृद्धि को हटा दिया जाता है। इसका उपयोग अक्सर उन मामलों में किया जाता है जहां कई विकासों को हटाने की आवश्यकता होती है।

ऐसे मामलों में उपयोग किया जाता है जहां कई वृद्धि को हटाने की आवश्यकता होती है।

सर्जिकल हस्तक्षेप तकनीक :

एनेस्थीसिया स्थानीय स्तर पर किया जाता है (नोवोकेन 1% घोल सीधे विकास में इंजेक्ट किया जाता है)। लूप (नाक के माध्यम से) पैर से पॉलीप को पकड़ लेता है। डॉक्टर लूप के लुमेन को संकीर्ण कर देता है और गठन को काट देता है। पॉलीपोटॉमी के बाद व्यावहारिक रूप से कोई निशान नहीं होते हैं।

यह प्रक्रिया सख्ती से वर्जित है जब:

  • तीव्र अवधि में कोई भी रोग,
  • हेमटोपोइएटिक प्रणाली और हृदय के रोग,
  • दमा।

ऑपरेशन के बाद

पॉलीपेक्टॉमी करने के बाद, म्यूकोसा को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, और अंग को अरंडी से टैम्पोन किया जाता है। 24 घंटों के बाद टैम्पोन हटा दिए जाते हैं, और म्यूकोसा को सिंथोमाइसिन इमल्शन से चिकनाई दी जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ नाक के लिए दवा लिखता है। रोगी 5-7 दिनों तक अस्पताल में रहता है, और ठीक होने में 2-3 सप्ताह लगते हैं। स्रोत: वेबसाइट

नाक के जंतु का एंडोस्कोपिक निष्कासन

एंडोस्कोपिक निष्कासन एक ऐसी तकनीक है जो आपको संशोधित ऊतकों को हटाने और, यदि आवश्यक हो, नाक सेप्टम को सही करने की अनुमति देती है। सर्जरी के बाद नाक में चोट के निशान और निशान नहीं रहते।

क्रियाविधि :

हस्तक्षेप के दौरान स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।
कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप नाक गुहा में (नाक के माध्यम से) डाला जाता है। नाक गुहा की एक छवि कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है।

हस्तक्षेप के लिए अंतर्विरोध हैं:

  • क्रोनिक या एलर्जिक ब्रोंकाइटिस और राइनाइटिस,
  • दमा,
  • महिलाओं में - मासिक धर्म।

पश्चात की अवधि

ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी को एक अप्रिय अनुभूति (थोड़ी असुविधा) होती है, जो 3-6 घंटों के बाद गायब हो जाती है। ऑपरेशन के बाद 24-48 घंटों में नाक से सांस लेने में राहत मिलती है, और गंध की भावना एक महीने के भीतर बहाल हो जाती है।

मरीज को एक दिन में अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है और 3 दिन बाद व्यक्ति अपनी सामान्य जिंदगी में लौट आता है। ऑपरेशन के बाद की अवधि में, अपनी नाक बहने से बचना आवश्यक है।

म्यूकोसा की पुनर्प्राप्ति अवधि 14 दिनों तक रहती है। इस समय, डॉक्टर नाक की बूंदें (पिनोसोल) लेने की सलाह देते हैं। संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए नाक की स्वच्छता बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

शेवर से हटाना

एंडोस्कोपिक सर्जरी के तरीकों में से एक, जो अधिकतम सटीकता के साथ आपको संरचनाओं और अतिवृद्धि म्यूकोसा से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। हस्तक्षेप स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

रेज़र- एक उपकरण जो विकास को कुचलता है, फिर उन्हें एक विशेष टिप में सोख लेता है। अधिकतम सटीकता के साथ डिवाइस स्वस्थ ऊतकों के निर्माण को हटा देता है।

क्रियाविधि :

पॉलीप्स को हटाने का ऑपरेशन कम दर्दनाक है, ऑपरेशन किए गए 0.5% रोगियों में रक्तस्राव होता है, जटिलताओं और दोबारा होने का जोखिम न्यूनतम होता है। यह तकनीक आपको साइनस गुहा में पॉलीप्स को हटाने के साथ-साथ स्वस्थ म्यूकोसा को यथासंभव बरकरार रखने की अनुमति देती है।

रेज़र- एकमात्र तकनीक जिसके प्रयोग से बार-बार वृद्धि की घटना नहीं होती है। मतभेद: तीव्र वायरल संक्रमण और सूजन प्रक्रियाएं।

पश्चात की अवधि

मरीज़ 5 दिनों तक अस्पताल में रहता है। इस पूरे समय, खारा धुलाई की जाती है (ऊतक अवशेषों से छुटकारा पाने के लिए)।

संयोजी ऊतक के विकास को रोकने के लिए, स्टेरॉयड तैयारियों के स्थानीय उपयोग की सिफारिश की जाती है। द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

नाक के पॉलिप्स को लेजर से हटाना

लेज़र का उपयोग करना, एक नई आधुनिक तकनीक। ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है।

एक विशेषज्ञ नाक गुहा में लेजर उपकरण और कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप डालता है।

गठन पर निर्देशित लेजर किरण इसकी कोशिकाओं को गर्म करती है, और यह उनकी मृत्यु का कारण बनती है। ऑपरेशन के दौरान, लेजर वाहिकाओं को जमा देता है, जिससे रक्तस्राव को रोका जा सकता है।

मुख्य लाभ: घाव का संक्रमण पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। यह तकनीक सभी ज्ञात तकनीकों में सबसे सुरक्षित है, इसलिए इसका उपयोग बच्चों और ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए किया जाता है।

प्रक्रिया के नुकसान: ऑपरेशन के दौरान, साइनस नहीं खोले जाते हैं, इसलिए उनमें से पॉलीपस ऊतक को निकालना असंभव है, और इससे भविष्य में पुनरावृत्ति हो सकती है।

मतभेद:

  • गर्भावस्था अवधि,
  • नाक में एकाधिक पॉलीप्स की उपस्थिति,
  • अवरोधक ब्रोंकाइटिस,
  • वसंत-ग्रीष्म काल.

सर्जरी के बाद की अवधि: क्या करें?
हटाने के बाद मरीज घर पर है, लेकिन कई दिनों तक डॉक्टर के पास जाता रहता है। सप्ताह के दौरान, खेल रद्द करने की सिफारिश की जाती है, सौना या स्नान करने से मना किया जाता है (इन प्रक्रियाओं से रक्तस्राव हो सकता है)। विशेष दवाएँ पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करेंगी।

नाक जंतु- ये गोल सौम्य, स्पर्श करने में दर्द रहित संरचनाएं हैं जो नाक के म्यूकोसा की अतिवृद्धि का परिणाम हैं। बाह्य रूप से, वे मटर, मशरूम या अंगूर के गुच्छा जैसे दिखते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, नाक के जंतु क्रोनिक राइनाइटिस की सबसे आम जटिलताओं में से एक हैं। नाक का पॉलीपोसिस 1-4% आबादी को प्रभावित करता है। महिलाओं की तुलना में पुरुष इसके प्रति 3-4 गुना अधिक संवेदनशील होते हैं। एंथ्रोकोअनल पॉलीप्स बच्चों में अधिक आम हैं, जबकि एथमॉइड पॉलीप्स वयस्कों में अधिक आम हैं।

यह रोग नाक बंद होने और श्लेष्म स्राव से प्रकट होता है। सामान्य सर्दी के विपरीत, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के उपयोग के बाद सांस लेने में सुधार नहीं होता है। व्यक्ति को मुंह से सांस लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है। और परिणामस्वरूप, शुष्क हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है, जो धूल और एलर्जी से अपर्याप्त रूप से शुद्ध होती है। इससे बार-बार सांस संबंधी बीमारियाँ और अस्थमा होता है। नतीजतन, पॉलीपोसिस व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को 6 साल तक कम कर देता है।

नाक की शारीरिक रचना

मानव नाक एक जटिल संरचना है। जो भाग हम देखते हैं उसे बाहरी नाक कहते हैं। इसमें शामिल हैं: मैक्सिला की ललाट प्रक्रिया, पार्श्व उपास्थि और नाक की बड़ी पेटीगॉइड उपास्थि। पार्श्व सतहें - नाक के पंख उपास्थि और संयोजी ऊतक से बने होते हैं, नीचे से वे नासिका छिद्रों से खुलते हैं। यह सब ऊपर से वसामय ग्रंथियों से भरपूर मांसपेशियों और त्वचा से ढका होता है।

नासिका मार्ग की आंतरिक संरचना अधिक जटिल है। नाक गुहा नाक सेप्टम द्वारा बनाई जाती है, जिसमें एथमॉइड हड्डी, वोमर और उपास्थि की एक ऊर्ध्वाधर प्लेट होती है। कई लोगों में यह पट घुमावदार होता है। छोटे बदलावों को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है।

नासिका गुहा की चार दीवारें होती हैं:

  • पार्श्व
  • आंतरिक
  • ऊपर
  • निचला
सबसे जटिल संरचना में एक पार्श्व दीवार होती है, जिस पर ऊपरी, मध्य और निचले नासिका शंख स्थित होते हैं। यह नाक की हड्डियों, मैक्सिला, लैक्रिमल हड्डी, एथमॉइड हड्डी, स्पैनॉइड हड्डी की बर्तनों की प्रक्रिया, अवर नाक शंकु (एक स्वतंत्र हड्डी) और तालु की हड्डी की ऊर्ध्वाधर प्लेट द्वारा बनाई जाती है।

नासिका पट और नासिका शंख के बीच एक स्थान होता है जिसे सामान्य नासिका मार्ग कहा जाता है। नाक के पार्श्व भाग में तीन नासिका मार्ग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक नासिका शंख से मेल खाता है। नासोलैक्रिमल कैनाल का द्वार निचले नासिका मार्ग में खुलता है।

इसके अलावा, परानासल साइनस के लुमेन नाक गुहा में खुलते हैं। ये खोपड़ी की हड्डियों में छोटी "जेब" होती हैं जिनमें हवा होती है।

  • मैक्सिलरी साइनस ऊपरी जबड़े में स्थित होता है
  • ललाट साइनस ललाट की हड्डी में स्थित होता है
  • एथमॉइड हड्डी में एथमॉइड भूलभुलैया
  • मुख्य (स्पेनोइड) हड्डी में स्फेनॉइड साइनस
यह संपूर्ण जटिल प्रणाली अनेक महत्वपूर्ण कार्य करती है।
  1. हाइपोथर्मिया को रोकता है. फेफड़ों में प्रवेश करने से पहले ठंडी हवा को गर्म करता है।
  2. धूल, एलर्जी और सूक्ष्मजीवों से हवा को नम और फ़िल्टर करता है। बालों और श्लेष्म झिल्ली पर इन कणों को रोकता है, निष्क्रिय करता है और उन्हें श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकता है।
  3. आवाज के निर्माण में भाग लेता है, एक गुंजयमान यंत्र की भूमिका निभाता है।
  4. गंध भेदभाव प्रदान करता है.
लेकिन नाक के ये सभी कार्य नाक गुहा को रेखांकित करने वाली एक विशेष श्लेष्म झिल्ली के बिना संभव नहीं होंगे। ऊपर से यह छद्मस्तरीकृत उपकला से ढका होता है। नीचे एक ढीला संयोजी ऊतक है, इसके नीचे ग्रंथियों और पेरीकॉन्ड्रिया (उपास्थि की ऊपरी परत) की एक परत है।

सतह पर कई सिलिया के साथ गॉब्लेट और सिलिअटेड कोशिकाएं होती हैं, साथ ही छोटी और लंबी इंटरकलेटेड एपिथेलियोसाइट्स होती हैं, जो म्यूकोसल कोशिकाओं को नवीनीकृत करने के लिए जिम्मेदार होती हैं।

नाक की आंतरिक परत का सुरक्षात्मक कार्य सिलिअटेड एपिथेलियम की सिलिअटेड कोशिकाओं द्वारा प्रदान किया जाता है। उनमें से प्रत्येक में 250-300 सिलिया कुछ माइक्रोन लंबे होते हैं। सिलिया हवा में मौजूद पदार्थों के सबसे छोटे कणों को बरकरार रखती है। दोलनशील गतियों के साथ, सिलिया इन पदार्थों को नासॉफिरैन्क्स में भेजती है।

सुरक्षात्मक कारक बलगम है, जो नाक में श्लेष्म ग्रंथियों और गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। यह नाक गुहा को सूखने से बचाता है और बाहरी कण भी उस पर चिपक जाते हैं। फिर यह दूषित बलगम सिलिया की गति से बाहर निकल जाता है और श्वसन पथ की प्राकृतिक सफाई हो जाती है।

नाक के जंतु के कारण

संक्रामक रोगों के दौरान, सूक्ष्मजीव म्यूकोसा पर गुणा करते हैं। इस प्रक्रिया से म्यूकोसल कोशिकाओं की ऊपरी परत छूट जाती है। इस समय हमें नाक में जलन, कंजेशन, आवाज में बदलाव महसूस होता है। नाक से बलगम बहता है, जो श्लेष्म ग्रंथियों और एक्सयूडेट के बढ़े हुए काम का परिणाम है, एक तरल पदार्थ जो सूजन के दौरान बनता है। उचित उपचार और सामान्य प्रतिरक्षा के साथ, 7-10 दिनों में ठीक हो जाता है। म्यूकोसा बहाल हो जाता है और फिर से अपना कार्य करने में सक्षम हो जाता है।

यदि बीमारी का इलाज न किया जाए तो यह लंबी खिंच सकती है और पुरानी हो सकती है। एक लंबी सूजन प्रक्रिया स्थानीय प्रतिरक्षा और श्लेष्म झिल्ली की ताकत को कमजोर कर देती है। लेकिन वह क्षेत्र को बढ़ाकर अपने कार्यों को पूरा करने की कोशिश करती है। परिणामस्वरूप, संयोजी ऊतक की वृद्धि के कारण यह तीव्रता से बढ़ने और गाढ़ा होने लगता है। यह अक्सर परानासल साइनस में होता है। एक निश्चित बिंदु पर, हाइपरप्लास्टिक (अतिवृद्धि) म्यूकोसा नाक गुहा में साइनस के उद्घाटन से बाहर निकलता है - इसे आमतौर पर पॉलीप कहा जाता है।

पॉलीप्स की उपस्थिति का कारण हो सकता है:

  • बार-बार सर्दी और संक्रामक रोग, साथ में नाक बहना
  • क्रोनिक साइनसाइटिस (परानासल साइनस की सूजन - साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस)
  • घरेलू और पुस्तकालय की धूल, पौधों के परागकण, कवक के बीजाणु, जानवरों के बाल, घरेलू रसायनों के कण, क्रोमियम यौगिकों के साँस लेने के कारण होने वाली एलर्जिक राइनाइटिस
  • नाक सेप्टम की गंभीर वक्रता, जिससे श्वसन विफलता और म्यूकोसल अतिवृद्धि होती है
  • पॉलीप्स बनाने की वंशानुगत प्रवृत्ति
  • प्रतिरक्षा प्रणाली की पैथोलॉजिकल प्रतिक्रिया
कई बीमारियाँ पॉलीप्स की घटना को प्रभावित कर सकती हैं: अस्थमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस, एस्पिरिन असहिष्णुता, नाक मास्टोसाइटोसिस, यंग सिंड्रोम।

उत्पत्ति के स्थान के अनुसार, पॉलीप्स को विभाजित किया गया है:

  • एंथ्रोकोअनल -अक्सर मैक्सिलरी साइनस के म्यूकोसा से उत्पन्न होते हैं। एक तरफ बस गया. बच्चों में अधिक आम है.
  • एथमॉइडल- एथमॉइड भूलभुलैया के श्लेष्म झिल्ली से विकसित होता है। नासिका पट के दोनों ओर होता है। वयस्कों को प्रभावित करें.
पॉलीप के आकार और इसके कारण होने वाले परिवर्तनों के आधार पर, पॉलीप्स के तीन चरण होते हैं:
  • पहला चरण - पॉलीप्स नाक के स्थान का केवल एक छोटा सा हिस्सा कवर करते हैं
  • दूसरा चरण - संयोजी ऊतक इतना बढ़ जाता है कि यह नाक गुहा के लुमेन के एक महत्वपूर्ण हिस्से को कवर कर लेता है।
  • तीसरा चरण - पॉलीप्स श्वसन मार्ग को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देते हैं।

नाक के जंतु के लक्षण

नेज़ल पॉलीप कुछ मिलीमीटर से लेकर 3-4 सेंटीमीटर तक की गोलाकार संरचना होती है। यह दर्द रहित, छूने में असंवेदनशील और आसानी से हिलने-डुलने वाला होता है।

नाक के पॉलीपोसिस के साथ, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

  • नाक से सांस लेने में लंबे समय तक कठिनाई, नाक बंद महसूस होना. यह इस तथ्य के कारण है कि अतिवृद्धि म्यूकोसा आंशिक रूप से या पूरी तरह से नाक मार्ग के लुमेन को अवरुद्ध कर देती है।

  • नाक बहना, श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव. ये द्वितीयक संक्रमण और श्लेष्मा ग्रंथियों के गहन कार्य के संकेत हैं।

  • छींक आनानाक में पॉलीप्स के साथ, यह इस तथ्य के कारण होता है कि श्लेष्म झिल्ली की वृद्धि सिलिया को छूती है, और वे इसे एक विदेशी वस्तु के रूप में देखते हैं। और छींकना एक रक्षात्मक प्रतिक्रिया है जो आपको इससे छुटकारा पाने की अनुमति देती है।

  • घ्राण विकार, गंध के प्रति संवेदनशीलता के पूर्ण नुकसान तक। संयोजी ऊतक की वृद्धि के साथ, पॉलीप में गंध को समझने वाली रिसेप्टर कोशिकाओं का काम बाधित हो जाता है।

  • सिर दर्दयह तंत्रिका अंत के अतिवृद्धि ऊतक के संपीड़न का परिणाम है। पॉलीप्स के कारण होने वाली ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। अक्सर दर्द परानासल साइनस की सूजन से जुड़ा होता है।

  • आवाज में गड़बड़ी, नाक बंद होना. नाक वह अंग है जो आवाज के निर्माण में भाग लेता है। पॉलीपोसिस में, हवा का मार्ग बाधित हो जाता है और इसके कारण व्यक्ति "नाक में" बोलने लगता है।

नाक के जंतु का उपचार

पॉलीप्स का उपचार रोग की अवस्था और उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण नाक के म्यूकोसा में वृद्धि हुई है। इस घटना में कि पॉलीप्स का आकार महत्वहीन है, डॉक्टर दवा लिखते हैं।

एलर्जिक राइनाइटिस के साथ, जो बीमारी के कारणों में से एक है, कई एलर्जी परीक्षण किए जाते हैं। यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि वास्तव में एलर्जी का कारण क्या है। उसके बाद, इस पदार्थ के संपर्क से बचना और एंटीएलर्जिक दवाओं (लोरैटैडाइन, सेटीरिज़िन) के साथ उपचार का कोर्स करना आवश्यक है।

यदि कारण साइनस की पुरानी सूजन है, तो इन रोगों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं (मैक्रोपेन, सेफ्ट्रिएक्सोन) से किया जाता है।

इस घटना में कि पॉलीप्स एस्पिरिन असहिष्णुता के कारण होते हैं, सैलिसिलेट (स्ट्रॉबेरी, करौंदा, चेरी, करंट), कुछ खाद्य योजक और रंगों से भरपूर सभी खाद्य पदार्थों को मेनू से बाहर करना आवश्यक है। इसके अलावा उन सभी गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं को लेना बंद कर दें जिनमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड होता है।

सामयिक स्टेरॉयड (बेक्लोमीथासोन, मोमेटासोन, फ्लुटिकासोन) के साथ उपचार से नाक के पॉलीप्स के आकार को कम करने, म्यूकोसा की सूजन और सूजन से राहत मिलती है। वे एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव देते हैं, लेकिन एक महत्वपूर्ण खामी भी है। उपचार के लिए स्टेरॉयड की बड़ी खुराक के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है, और इससे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
उपचार के लिए, मस्तूल कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स - क्रोमोग्लाइकेट्स (केटोटिफेन, क्रोमोग्लाइकेट सोडियम) का उपयोग किया जाता है, जो शरीर में हिस्टामाइन की रिहाई को रोक सकता है। यह पदार्थ एलर्जी की अभिव्यक्ति, श्लेष्म झिल्ली की सूजन और श्वसन पथ की बढ़ती गतिविधि का कारण बनता है।

हाल के वर्षों में, इम्यूनोथेरेपी व्यापक हो गई है। प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों को बहाल करने के लिए, जीवाणु मूल की प्रतिरक्षा सुधारात्मक तैयारी का उपयोग किया जाता है (राइबोमुनिल, पॉलीकंपोनेंट वैक्सीन वीपी -4)। इनमें लिपोपॉलीसेकेराइड के रूप में बैक्टीरियल एंटीजन और गैर-विशिष्ट इम्युनोमोड्यूलेटर होते हैं। ये फंड शरीर में विशेष एंटीबॉडी के उत्पादन का कारण बनते हैं, जो रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाते हैं।

इस घटना में कि रोगी देर से डॉक्टर के पास गया या जब दवा उपचार काम नहीं आया, तो पॉलीप्स को हटाने के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है।

पॉलीप्स को शल्य चिकित्सा से हटाने के संकेत हैं:

  1. बार-बार अस्थमा का दौरा पड़ना
  2. पूर्ण नाक बंद होना
  3. नाक से खूनी या दुर्गंधयुक्त स्राव
  4. गंभीर रूप से विचलित नाक पट
  5. परानासल साइनस की सूजन
  6. गंध और स्वाद विकार
ऑपरेशन की तैयारीआवश्यक रूप से रोगी की संपूर्ण जांच से शुरू होता है। स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित करने और संभावित मतभेदों की पहचान करने के लिए यह आवश्यक है। आपको अपने डॉक्टर को बताना होगा:
  1. व्यक्ति कौन सी दवाएँ ले रहा है (जैसे सूजनरोधी जन्म नियंत्रण)
  2. पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के बारे में
  3. हृदय प्रणाली की समस्याओं के बारे में
  4. दवाओं और अन्य पदार्थों से एलर्जी के मामलों के बारे में
नाक की संरचनात्मक विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए, साइनस में सूजन का निदान करने के लिए, नाक सेप्टम की वक्रता का पता लगाने के लिए, एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है।

रक्त परीक्षण अवश्य करें: सामान्य, जैव रासायनिक, थक्के।

सर्जरी के लिए चिकित्सा तैयारी:

  • एलर्जी को खत्म करने की प्रक्रिया से 10 दिन पहले केटोटिफेन निर्धारित किया जाता है।
  • सर्जरी से 3 दिन पहले, सूजन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और एडिमा को रोकने के लिए डेक्सामेथासोन समाधान का दैनिक प्रशासन निर्धारित किया जाता है
  • ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, आमतौर पर नींद की गोलियाँ और एक सफाई एनीमा निर्धारित किया जाता है।
  • ऑपरेशन से कुछ घंटे पहले, क्लेमास्टाइन (एक एंटी-एलर्जी और शामक दवा) का 2% घोल दिया जाता है।
  • प्रक्रिया से एक घंटे पहले, डिफेनहाइड्रामाइन (1% घोल का इंट्रामस्क्युलर रूप से 3-5 मिली) और एट्रोपिन सल्फेट (0.1% घोल का 1 मिली) का एक इंजेक्शन दिया जाता है, इनका एनाल्जेसिक और शामक प्रभाव होता है।

नाक के जंतु को कैसे हटाएं. ऑपरेशन के प्रकार

पारंपरिक बहुपद

पॉलीपोटोमीएक ऐसा ऑपरेशन है जो आपको कटिंग लूप या लैंग हुक का उपयोग करके पॉलीप्स से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। इसका फायदा यह है कि एक ही प्रक्रिया में आप असंख्य पॉलीप्स से छुटकारा पा सकते हैं।

सर्जरी के दिन आपको खाने से परहेज करना चाहिए। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। 1% नोवोकेन घोल के 2 मिलीलीटर को पॉलीप के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। नाक के माध्यम से एक लूप डाला जाता है और पॉलीप को इसके साथ पकड़ लिया जाता है। धीरे-धीरे, लूप के लुमेन को पॉलीप के तने के चारों ओर संकुचित कर दिया जाता है और काट दिया जाता है। लैंग हुक का उपयोग तब किया जाता है जब एथमॉइड भूलभुलैया से उत्पन्न हुए पॉलीप को हटाना आवश्यक होता है। प्रक्रिया की अवधि 45 मिनट से एक घंटे तक है।

ऑपरेशन के दौरान, मरीज एक कुर्सी पर बैठता है और किडनी के आकार का कोक्सा पकड़ता है। उसका सिर एक बाँझ चादर से ढका हुआ है। ऑपरेशन के बाद, म्यूकोसल सतह कीटाणुरहित हो जाती है। यदि आवश्यक हो तो नाक बंद कर दी जाती है। वैसलीन में भिगोए हुए अरंडी को नाक में डाला जाता है और एक गोफन जैसी पट्टी से सुरक्षित किया जाता है। इस प्रक्रिया से कोई निशान नहीं पड़ता और रक्तस्राव आमतौर पर बहुत मामूली होता है।

ऑपरेशन के बाद मरीज कई दिनों तक अस्पताल में रहता है। अगले दिन टैम्पोन हटा दिए जाते हैं और सिंथोमाइसिन मरहम लगाया जाता है। डॉक्टर के निर्देशानुसार, रोगी नाक धोने जाता है। 5-7 दिनों के बाद डॉक्टर मरीज को घर भेज देता है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि में 10 से 20 दिन लगते हैं।

इस प्रक्रिया में अंतर्विरोध हैं: सर्दी की तीव्र अवधि, रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार, हृदय संबंधी समस्याएं। ब्रोन्कियल अस्थमा में, एक साधारण पॉलीपोटॉमी स्थिति अस्थमा का कारण बन सकती है। इसलिए, ऐसे रोगियों के लिए सलाह दी जाती है कि वे पॉलीप्स को हटाने के लिए कोई अन्य तरीका चुनें।

इस हस्तक्षेप का एक महत्वपूर्ण नुकसान यह है कि 70% मामलों में पॉलीप फिर से विकसित हो जाता है। और मरीज को 6-12 महीने के बाद दूसरे ऑपरेशन की जरूरत पड़ सकती है।

एंडोस्कोपिक सर्जरी

प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप को नाक के माध्यम से नाक गुहा में डाला जाता है। छवि कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है. यह आपको पॉलीप्स के आकार और संख्या को सटीक रूप से निर्धारित करने और नाक की महत्वपूर्ण संरचनाओं को प्रभावित किए बिना उन्हें खत्म करने की अनुमति देता है। एंडोस्कोपिक उपकरण की मदद से सभी परिवर्तित ऊतकों को हटा दिया जाता है और नाक की संरचना को ठीक किया जाता है। उपचार की इस पद्धति से, कोई दर्दनाक घाव और निशान नहीं रहते हैं।

ऑपरेशन के बाद बेचैनी का अहसास होता है, जो काफी जल्दी ठीक हो जाता है। रोगी को सांस लेने में काफी राहत महसूस होती है। 2-3 दिनों के लिए, खूनी या श्लेष्म (प्यूरुलेंट नहीं) निर्वहन संभव है। एक दिन के बाद, रोगी को घर से छुट्टी दे दी जाती है, और 3 दिनों के बाद वह काम पर जा सकता है।

पश्चात की अवधि में, पिनोसोल तेल की बूंदें 5 दिनों की अवधि के लिए दिन में 3 बार निर्धारित की जाती हैं। फिर नैसोनेक्स का छिड़काव करें।

मतभेद: ब्रोन्कियल अस्थमा और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना, पौधों के फूलने की अवधि, यदि वे एलर्जिक राइनाइटिस का कारण हैं। महिलाओं में ऑपरेशन की योजना इस तरह बनाई जाती है कि यह मासिक धर्म के साथ मेल न खाए।

शेवर से हटाना

एंडोस्कोपिक सर्जरी के प्रकारों में से एक, जब डॉक्टर मॉनिटर स्क्रीन पर होने वाली हर चीज को देखता है और स्थिति पर पूर्ण नियंत्रण रखता है। यह प्रक्रिया सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है।

एक शेवर या माइक्रोडेब्राइडर पॉलीप्स को यथासंभव सटीकता से स्वस्थ ऊतक से हटा देता है। वह मानो रसौली को कुचल देता है और उन्हें चूस लेता है। ऑपरेशन कम दर्दनाक है और आपको यथासंभव स्वस्थ म्यूकोसा को संरक्षित करने की अनुमति देता है। रक्तस्राव का जोखिम न्यूनतम है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर नाक के सभी शारीरिक दोषों को ठीक कर सकते हैं और साइनस के अंदर पॉलीप्स को हटा सकते हैं। यह एकमात्र विधि है जिसके बाद व्यावहारिक रूप से कोई दोहराए गए पॉलीप्स नहीं होते हैं।

ऑपरेशन के बाद मरीज 3-5 दिनों तक अस्पताल में रहता है। इस अवधि के दौरान, शेष ऊतक को हटाने के लिए खारा पानी से कुल्ला करने और द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। संयोजी ऊतक के पुन: विकास को रोकने के लिए सामयिक स्टेरॉयड तैयारी निर्धारित की जाती है।

प्रक्रिया में मतभेद: तीव्र सूजन प्रक्रियाएं, सर्दी, एलर्जी का खतरा।

लेज़र से पॉलीप्स को हटाना

यह प्रक्रिया बाह्य रोगी के आधार पर की जा सकती है, अर्थात अस्पताल जाना आवश्यक नहीं है। इस दिन भोजन न करना ही बेहतर है। रोगी को पॉलीप क्षेत्र में एक संवेदनाहारी दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है। एक कैमरा और लेजर उपकरण के साथ एक एंडोस्कोप को नाक गुहा में डाला जाता है। लेजर बीम का उपयोग करके, डॉक्टर पॉलीप बनाने वाली कोशिकाओं को गर्म करते हैं, और वे वाष्पित हो जाते हैं। ऑपरेशन के दौरान, लेजर वाहिकाओं को सील कर देता है, और रक्तस्राव नहीं होता है। साथ ही इस प्रक्रिया से संक्रमण की संभावना भी पूरी तरह खत्म हो जाती है। यह सबसे कम दर्दनाक प्रक्रिया है, यह अस्थमा से पीड़ित लोगों और बच्चों के लिए उपयुक्त है।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को म्यूकोसा की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए कई दिनों तक डॉक्टर के पास जाना चाहिए। मादक पेय पीने, स्नानागार जाने और खेल खेलने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे रक्तस्राव हो सकता है. पॉलीप्स की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अक्सर विशेष एरोसोल निर्धारित किए जाते हैं।

प्रक्रिया के लिए विपरीत संकेत गर्भावस्था, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, पौधों की फूल अवधि, एकाधिक नाक पॉलीप्स हैं। एक महत्वपूर्ण नुकसान यह है कि इस ऑपरेशन के दौरान साइनस नहीं खोले जाते हैं और उनमें मौजूद पॉलीपस ऊतक को हटाया नहीं जाता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर

लोक उपचार के साथ पॉलीप्स के उपचार की प्रभावशीलता क्या है?

लोक उपचार के साथ पॉलीप्स का उपचार काफी व्यापक रूप से इस्तेमाल किया गया है और सैकड़ों वर्षों से मौजूद है। लेकिन आधिकारिक दवा जड़ी-बूटियों के उपयोग की प्रभावशीलता को मान्यता नहीं देती है। डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि नाक के पॉलीपोसिस का कारण अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं। और कई पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन शहद, प्रोपोलिस, विभिन्न पौधों के आवश्यक तेल जैसे उत्पादों पर आधारित हैं। वे एलर्जी की अभिव्यक्तियों को बढ़ा सकते हैं और स्थिति को खराब कर सकते हैं।
उसी समय, पारंपरिक चिकित्सा ने अभी तक पॉलीप्स की घटना की समस्या का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया है और यह गारंटी नहीं दे सकती है कि दवाओं या सर्जरी के उपचार के बाद पॉलीप्स फिर से प्रकट नहीं होंगे।

लोक उपचार के साथ पॉलीप्स का उपचार रोग के मूल कारण को समाप्त कर देता है। प्राकृतिक घटक शरीर पर जटिल तरीके से कार्य करते हैं। वे नाक के म्यूकोसा के सामान्य कामकाज को बहाल करने और पॉलीप्स के आकार को कम करने में मदद करते हैं।

हालाँकि, यदि संयोजी ऊतक दृढ़ता से बढ़ गया है, और पॉलीप बड़े आकार तक पहुँच गया है, तो प्राकृतिक उपचार की मदद से इससे छुटकारा पाना संभव नहीं होगा। इस मामले में, ट्यूमर को हटाने की जरूरत है। और ऑपरेशन के बाद, पॉलीप्स की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए लोक उपचार का उपयोग किया जाता है।

लोक उपचार के साथ नाक के जंतु का उपचार

नाक गिरना
  1. एक श्रृंखला से नुस्खा
    ताजा उत्तराधिकार के तने और फूलों को कुचल दिया जाता है। फिर 1 टेबलस्पून की दर से उबलता पानी डालें। एल 200 मिलीलीटर पानी में तार डालें और मध्यम आंच पर 10 मिनट तक उबालें। परिणामस्वरूप शोरबा को ठंडा और फ़िल्टर किया जाता है। पिपेट का उपयोग करके, प्रत्येक नासिका मार्ग में दिन में 2 बार 2-3 बूंदें डाली जाती हैं। उपचार का कोर्स 20 दिनों तक चलता है।

  2. सौंफ की बूंदें
    15-20 ग्राम सूखी सौंफ लेकर पीस लेना जरूरी है। घास को 100 मिलीलीटर शराब के साथ डालें और इसे रेफ्रिजरेटर में 8 दिनों तक पकने दें। उपयोग से पहले टिंचर को अच्छी तरह हिलाएं। फिर कमरे के तापमान पर 1:3 के अनुपात में उबले हुए पानी से पतला करें। परिणामी रचना को दिन में 3 बार, प्रत्येक नथुने में 10 बूँदें डालना चाहिए। कोर्स 15 दिनों तक चलता है। यदि पॉलीप्स दूर नहीं हुए हैं, तो 2 दिनों का ब्रेक लें और उपचार जारी रखें।

  3. नाक के लिए हॉर्सटेल का काढ़ा
    काढ़ा तैयार करने के लिए आपको 2 बड़े चम्मच लेने होंगे। सूखी कटी हुई हॉर्सटेल के बड़े चम्मच और 250 मिलीलीटर उबलता पानी डालें। इसे ढककर आधे घंटे तक पकने दें, फिर छान लें। काढ़े को दिन में 10 बार प्रत्येक नथुने में बारी-बारी से डालना चाहिए। प्रतिदिन एक नया भाग तैयार किया जाता है।

  4. सेंट जॉन पौधा और कलैंडिन की बूंदें
    सूखे सेंट जॉन पौधा से पाउडर लें और 1:4 के अनुपात में मक्खन के साथ मिलाएं। - मिश्रण को 7-10 मिनट तक भाप में पकाएं. सेंट जॉन पौधा और तेल के मिश्रण के प्रति 1 चम्मच रस की 1 बूंद की दर से परिणामी द्रव्यमान में कलैंडिन का रस मिलाएं। दिन में 4-5 बार 2 बूँदें डुबाएँ। उपचार का कोर्स 10-15 दिन है।
नाक के लिए मलहम
  1. प्रोपोलिस से मरहम
    इस दवा को तैयार करने के लिए आपको 15 ग्राम की मात्रा लेनी होगी। घर का बना प्रोपोलिस, 10 जीआर। वैसलीन और 25 जीआर। मक्खन। एक सजातीय स्थिरता प्राप्त होने तक घटकों को अच्छी तरह मिलाएं। फिर रुई के फाहे को इस मरहम में भिगोकर दोनों नासिका छिद्रों में रखा जाता है। प्रक्रिया रात भर की जानी चाहिए। उपचार का कोर्स 20-30 दिनों तक चलता है। मरहम को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए।

  2. सबसे सरल मरहम
    ताजा, लेकिन गाढ़ा शहद लें। इसमें रुई का फाहा डुबोएं और नाक के समस्या वाले क्षेत्रों पर लगाएं। इस प्रक्रिया को 20-30 दिनों तक दिन में 3 बार करें। आमतौर पर, कोर्स खत्म होने से पहले, पॉलीप्स ठीक हो जाते हैं।

  3. तेलों का मरहम मिश्रण
    आप इनका मिश्रण बना सकते हैं: रोज़मेरी तेल - 20%, सेंट जॉन पौधा तेल - 20%, समुद्री हिरन का सींग तेल - 40%, प्रोपोलिस टिंचर - 15%, शहद -5%। इस संरचना के साथ कॉटन फ्लैगेल्ला को संसेचित किया जाता है और पॉलीप्स को चिकनाई दी जाती है। प्रक्रिया दिन में 5 बार करनी चाहिए। कोर्स 10-15 दिनों तक चलता है।
नाक से साँस लेना
  1. प्रोपोलिस साँस लेना
    ठोस प्रोपोलिस का एक टुकड़ा लें और इसे एक धातु के कटोरे में रखें। मध्यम आँच पर तब तक गर्म करें जब तक एक विशिष्ट गंध वाला धुआँ दिखाई न दे। बर्तनों को आग से हटा लें और प्रोपोलिस के धुएं को अपनी नाक से अंदर लें। ध्यान से! इस प्रक्रिया से श्वसन तंत्र में आंतरिक जलन हो सकती है।

  2. कैमोमाइल और कलैंडिन साँस लेना
    आपको 2 बड़े चम्मच लेने की जरूरत है। कटी हुई कैमोमाइल और कलैंडिन के चम्मच। ऊपर से उबलता पानी डालें और धीमी आग पर रखें। शोरबा में उबाल आने के बाद, आंच से उतार लें और सावधानी से भाप लें। प्रक्रिया को अधिमानतः 10-15 दिनों के लिए दिन में 2 बार किया जाता है। फिर 5 दिनों का ब्रेक लें और अगले 10 दिनों के लिए उपचार दोहराएं।
नाक के जंतु के उपचार के लिए कलैंडिन का उपयोग

कलैंडिन सबसे लोकप्रिय पौधों में से एक है, जिसका उपयोग लोक और पारंपरिक चिकित्सा दोनों में किया जाता है। कलैंडिन में एल्कलॉइड, फ्लेवोनोइड, सैपोनिन, कार्बनिक अम्ल, विटामिन ए, सी, आवश्यक तेल होते हैं। इस पौधे में एंटीफंगल, एंटी-इंफ्लेमेटरी और टॉनिक गुण होते हैं, यह सूजन से राहत देता है और घावों को ठीक करता है।

अपने औषधीय गुणों के कारण, नाक के जंतु से निपटने के लिए कलैंडिन का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है। चिकित्सा प्रयोजनों के लिए, कलैंडिन के तने, जड़ों और फूलों का उपयोग किया जाता है। इस औषधीय पौधे की कटाई फूल आने के दौरान की जाती है। जड़ को जमीन से साफ करके एक अंधेरी, ठंडी जगह पर संग्रहित किया जाता है। घास को सुखाकर पेपर बैग में संग्रहित किया जाता है।

कलैंडिन एक जहरीला पौधा है। इस पौधे से किसी भी दवा का उपयोग करते समय व्यंजनों और खुराक का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

  1. कलैंडिन से बूँदें
    बूंदें तैयार करने के लिए, आपको ताजा जड़ और कलैंडिन के फूल लेने की जरूरत है। उन्हें बहते पानी से अच्छी तरह धो लें। फिर ब्लेंडर या मीट ग्राइंडर में पीस लें। परिणामी द्रव्यमान को धुंध के माध्यम से निचोड़ें, रस को एक साफ कांच के कंटेनर में छान लें। फिर इसे किसी अंधेरी, ठंडी जगह पर 5 दिनों तक पकने दें। उसके बाद, बूंदें उपयोग के लिए तैयार हैं। एक पिपेट का उपयोग करके, प्रत्येक नाक में दिन में 3 बार 2-3 बूँदें डालें। कोर्स की अवधि 10 दिन है.
    ताजे तोड़े गए तने का रस भी बूंदों के रूप में उपयोग किया जाता है। शुद्ध रस की 1-2 बूंदें, दिन में 2 बार, 10-15 दिनों तक गाड़ दें। फिर आपको 10 दिनों का ब्रेक लेने की जरूरत है। पाठ्यक्रम को 3-5 बार दोहराएं।

  2. कलैंडिन का आसव
    1 चम्मच लें. कटा हुआ सूखा कलैंडिन, एक तामचीनी कंटेनर में रखें और 200 मिलीलीटर डालें। तीव्र उबाल. इसे ढक्कन से ढककर आधे घंटे के लिए पकने दें। परिणामी जलसेक को चीज़क्लोथ के माध्यम से छान लें। रुई के फाहे को उत्पाद में भिगोएँ और बारी-बारी से दिन में 2 बार 15 मिनट के लिए प्रत्येक नासिका मार्ग में डालें। उपचार का कोर्स 2 महीने है। फिर आपको 1 महीने का ब्रेक लेना होगा और कोर्स दोहराना होगा।
    साइनस को धोने के लिए कलैंडिन के अर्क का भी उपयोग किया जाता है। यह विधि नाक में पॉलीप्स के उपचार में सबसे प्रभावी है। जलसेक को प्रत्येक नथुने में बारी-बारी से डाला जाता है और थूक दिया जाता है। प्रक्रिया को 15 दिनों तक दिन में 2-3 बार करना चाहिए।

एक बच्चे में नाक के जंतु का इलाज कैसे करें?

पॉलीपोसिस को एक वयस्क रोग माना जाता है, लेकिन यह बच्चों में भी विकसित हो सकता है। आमतौर पर 10 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों में। अक्सर, एन्ट्रोकोअनल पॉलीप्स मैक्सिलरी साइनस के म्यूकोसा से विकसित होते हैं। बचपन में इनके होने का मुख्य कारण लगातार लंबे समय तक नाक का बहना और धूल के कणों, जानवरों के बालों या फंगल बीजाणुओं से होने वाली एलर्जी है। एक बच्चे में पॉलीप्स का उपचार सूजन पैदा करने वाले कारणों से जुड़ा होता है।

म्यूकोसा में जलन का वास्तव में कारण क्या है, यह स्थापित करने के लिए एलर्जी परीक्षण करना आवश्यक है। यदि रोगी का इस एलर्जेन के साथ संपर्क समाप्त हो जाता है, तो संभावना है कि पॉलीप्स बढ़ना बंद कर देंगे और कम होने लगेंगे।
यह पता चलने के बाद कि किन उत्पादों से एलर्जी है, आप लोक तरीकों से बच्चे में पॉलीप्स का इलाज शुरू कर सकते हैं।

शिशु के लिए सबसे सुरक्षित प्रक्रिया नमक से धोना है। नमक का घोल किसी फार्मेसी से खरीदा जा सकता है या आप इसे स्वयं बना सकते हैं। इसके लिए एक लीटर उबला हुआ पानी और दो चम्मच समुद्री या साधारण नमक की आवश्यकता होगी। 5 मिलीलीटर सिरिंज का उपयोग करके दिन में 4-5 बार नाक को गर्म मिश्रण से धोएं।

नमक और आयोडीन. यह रचना नाक में संक्रमण को कीटाणुरहित करती है, सुखाती है और संक्रमण को ख़त्म करती है। इसे बनाने के लिए 300 मिलीलीटर गर्म पानी में एक अधूरा चम्मच नमक घोलें और 3 बूंदें आयोडीन की मिलाएं। घोल को बारी-बारी से अंदर लें, फिर एक, फिर दूसरे नथुने से।

बच्चों में छोटे पॉलीप्स का इलाज दवाओं से किया जाता है:

  • एंटीबायोटिक्स (ऑगमेंटिन, एज़ाइमेड)
  • एलर्जी रोधी दवाएं (सेट्रिन)
  • मस्तूल कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स (केटोटिफेन)
  • स्टेरॉयड दवाएं (बेक्लोमीथासोन)
पॉलीप्स की वृद्धि को रोकने के लिए रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना जरूरी है। इसे सख्त करने और विटामिन, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं और विशेष बैक्टीरियल एंटीजन (टीके) लेने से किया जा सकता है।

लेकिन यदि पॉलीप्स पहले से ही काफी बड़े हैं, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित संकेत बताते हैं कि एक बच्चे को पॉलीप्स हटाने की आवश्यकता है:

  • कई हफ्तों तक नाक बंद रहना
  • गंध संबंधी विकार
  • सिर दर्द
  • विपुल म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज
  • कर्कशता
एक बच्चे में एकल पॉलीप्स को हटाने के लिए लेजर उपयुक्त है। यह प्रक्रिया सबसे कम दर्दनाक है और इसके लिए अस्पताल में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता नहीं होती है।

नाक के जंतु को कैसे हटाया जाता है?

इस घटना में कि नाक में पॉलीप्स को सर्जिकल हटाने के संकेत हैं और डॉक्टर सर्जरी पर जोर देते हैं, तो रोगी हटाने की विधि चुन सकता है।
  1. लूप हटाना.अस्पतालों के ईएनटी विभागों में, आपको कटिंग लूप के साथ पॉलीपेक्टॉमी (पॉलीप को हटाने के लिए सर्जरी) की पेशकश की जाएगी। अधिकतर, यह नाक के माध्यम से स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

  2. पॉलीप्स का एंडोस्कोपिक निष्कासन. एंडोस्कोप एक उपकरण है जो सर्जन को मॉनिटर स्क्रीन पर नाक के अंदर क्या हो रहा है यह देखने की अनुमति देता है। वह उपकरण जो सीधे पॉलीप्स को हटाता है उसे शेवर कहा जाता है। यह पॉलीप ऊतक को कुचलता है और नाक से निकाल देता है। प्राकृतिक छिद्रों के माध्यम से, शेवर परानासल साइनस में प्रवेश करता है और वहां पॉलीप्स को हटा देता है। इस प्रकार, परिवर्तित ऊतक से पूरी तरह छुटकारा पाना और रोग की पुनरावृत्ति को रोकना संभव है।

  3. लेज़र से पॉलीप्स को हटाना. लेज़र किरण कपड़े से नमी को वाष्पित कर देती है। संरचनाएं "सूखी" आकार में काफी कम हो जाती हैं और फिर आसानी से हटा दी जाती हैं। यह सबसे रक्तहीन विधि है जो जटिलताओं का कारण नहीं बनती है।

पॉलीप्स हटाने के बाद क्या करें?

पॉलीप्स को हटाने के बाद, एंटीबायोटिक्स और स्टेरॉयड दवाएं लेना आवश्यक है जो सूजन और जटिलताओं को रोकते हैं।

तेल की बूंदें नाक में डालनी चाहिए: पिनोसोल या समुद्री हिरन का सींग का तेल। इससे उपचार में तेजी आएगी। इनका उपयोग 3-5 दिनों में दिन में 3-4 बार किया जाता है।

नमक स्प्रे का उपयोग श्लेष्म झिल्ली से कीटाणुओं और एलर्जी को दूर करने के लिए किया जाता है। इनका उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है, ये सार्स के विरुद्ध रोगनिरोधी हैं।

स्टेरॉयड के आधार पर स्थानीय फंड आवंटित करें। वे प्रणालीगत दुष्प्रभाव पैदा नहीं करते हैं। दवाओं को पॉलीप्स की दोबारा वृद्धि को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इनमें एंटी-एलर्जिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं। सबसे प्रभावी उपाय नैसोनेक्स स्प्रे है।

आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहने की आवश्यकता है। यदि आप कार्रवाई नहीं करते हैं, तो पॉलीप्स बड़े हो सकते हैं, जिससे साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, विचलित सेप्टम और यहां तक ​​​​कि कैंसर भी हो सकता है। यदि डॉक्टर द्वारा जांच करने पर "पॉलीप्स" का निदान किया गया, तो निराश न हों। आधुनिक पारंपरिक और लोक चिकित्सा इस समस्या के लिए कई उपचार विकल्प प्रदान करती है।

सकानिया लुइज़ा रुस्लानोव्ना

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नाक के पॉलीप्स सौम्य संरचनाएं हैं जो मानव जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं। हालाँकि, ऐसी वृद्धि साँस लेने में बाधा उत्पन्न कर सकती है और असुविधा पैदा कर सकती है। क्रोनिक राइनाइटिस के बढ़ने के बाद पुरुषों में पॉलीप्स सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं। वयस्कों में इस बीमारी की एक एथमॉइड उप-प्रजाति होती है, और बच्चों में इसकी एक एन्ट्रोकोअनल उप-प्रजाति होती है। विशिष्ट लक्षणों द्वारा रोग को अन्य रोगों से अलग करना संभव है - सामान्य श्वास की अनुपस्थिति, नाक और पपड़ी में सूखापन। नाक की बूंदों के उपयोग के बाद भी नाक की भीड़ दूर नहीं होती है, इसलिए व्यक्ति मुंह से अधिक बार सांस लेना शुरू कर देता है। इस वजह से, फेफड़ों की बीमारियाँ, जैसे अस्थमा, अक्सर राइनाइटिस में जुड़ जाती हैं। नाक से पॉलीप्स निकालना कोई आपातकालीन ऑपरेशन नहीं है, इसलिए कुछ लोग नहीं जानते कि इस बीमारी का इलाज किया जाए या नहीं।

पॉलीपस राइनोसिनुसाइटिस विभिन्न कारणों से प्रकट हो सकता है। उन्हें सटीक रूप से स्थापित करना असंभव है, लेकिन समस्याओं की एक पूरी सूची है जो साइनस में ट्यूमर के विकास को प्रभावित करती है:

  • धूल, घरेलू रसायनों, पौधों, जानवरों के बालों से बार-बार एलर्जी की प्रतिक्रिया और इस पृष्ठभूमि पर बहती नाक, सूखी खांसी और छींक आना;
  • परानासल साइनस की पुरानी बीमारियाँ और संक्रमण - साइनसाइटिस, साइनसाइटिस या राइनाइटिस;
  • गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति या हार्मोनल विफलता;
  • मारपीट या नाक के फ्रैक्चर के बाद पुरानी चोटें, उदाहरण के लिए, सेप्टम की वक्रता, जिसके कारण म्यूकोसल अतिवृद्धि होती है;
  • श्लेष्मा झिल्ली पर सिस्ट;
  • म्यूसोविसिडोसिस या श्लेष्मा झिल्ली में विकारों की प्रवृत्ति;
  • एस्पिरिन पर आधारित कुछ दवाओं के प्रति असहिष्णुता।

रोग को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है

पहले की विशेषता एक छोटे पॉलीप की उपस्थिति है जो नाक मार्ग के केवल एक छोटे से हिस्से को कवर करता है।

रोग की दूसरी डिग्री नाक गुहा के अधिकांश भाग पर वृद्धि के कारण होती है। इस समय, रोगी को लगातार नाक बंद और हल्की जलन महसूस होती है।

राइनोसिनुसाइटिस के तीसरे चरण में, एक सौम्य गठन इतना बढ़ जाता है कि नाक मार्ग पूरी तरह से बंद हो जाता है।

रोग कैसे विकसित होता है

राइनोसिनुसाइटिस का कारण किसी भी तरह से रोग के विकास को प्रभावित नहीं करता है - यह हर बार उसी तरह होता है। नाक गुहा में श्लेष्मा झिल्ली लगातार सक्रिय रहती है, क्योंकि इसका एक सुरक्षात्मक कार्य होता है। परानासल साइनस के अच्छे काम के लिए धन्यवाद, शरीर एलर्जी प्रतिक्रिया, सूजन प्रक्रिया या साधारण धूल से जल्दी से निपटने में कामयाब होता है। इस बीमारी के साथ, निम्नलिखित होता है: नाक का म्यूकोसा अब निर्धारित तरीके से काम करने में सक्षम नहीं है, लेकिन शरीर को इसकी आवश्यकता है। वह श्लेष्म झिल्ली के आकार को बढ़ाकर उसके संसाधनों को बहाल करना शुरू कर देता है। विकास असमान रूप से होता है, धीरे-धीरे नासिका मार्ग में छोटी-छोटी गांठें बन जाती हैं। प्रारंभ में, नाक के साइनस में सिस्ट छोटा होता है और मानव जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है। थोड़ी देर के बाद, गठन आकार में बढ़ने लगता है और नाक के बैंड में लटक जाता है, जिससे हवा के सामान्य मार्ग में बाधा आती है।

पॉलीप के पूर्ण गठन के बाद, इसका आकार गोल या लम्बा होता है और यह मशरूम, मटर या अंगूर जैसा दिखता है। नियोप्लाज्म का रंग गुलाबी-लाल होता है, लेकिन खराब परिसंचरण के कारण अक्सर इसका रंग सफेद हो जाता है। पॉलीप्स का विकास, एक नियम के रूप में, चरण 3 तक पहुंचने के बाद समाप्त हो जाता है। यह अन्य अंगों के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने और किसी व्यक्ति को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है, लेकिन यह बड़ी असुविधा लाता है।

बीमारी के लक्षण

नाक के जंतु के मुख्य लक्षण लगातार जमाव और प्रचुर बलगम स्राव हैं। ये लक्षण विशेष बूंदों के उपयोग के बाद गायब नहीं होते हैं और लंबे समय तक बने रह सकते हैं। समय के साथ, साँस लेना अधिक कठिन हो जाता है, कुछ मामलों में, एक नासिका के श्वसन कार्य का अल्पकालिक नुकसान संभव है। इसके अलावा, निदान के दौरान, रोगी को निम्नलिखित बीमारियों का निदान किया जाता है:

  • साइनसाइटिस, यानी, साइनस में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति;
  • राइनाइटिस या लगातार एलर्जिक राइनाइटिस जो लंबे समय तक दूर नहीं होता;
  • गंध का आंशिक या पूर्ण नुकसान, जो श्लेष्म झिल्ली पर क्षेत्रों में कमी के कारण प्रकट होता है, जो गंध में अंतर के लिए जिम्मेदार होते हैं;
  • बार-बार होने वाला सिरदर्द अक्सर खराब नाक से सांस लेने की पृष्ठभूमि में दिखाई देता है, यह हाइपोक्सिया के हल्के रूप के कारण होता है।

बीमारी की पहचान कैसे करें

नाक में वृद्धि को अपने आप देखना लगभग असंभव है, केवल अगर वे बड़े न हों। विशेष उपकरणों की मदद से जांच के दौरान एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट या सर्जन आसानी से श्लेष्मा झिल्ली में बदलाव को नोटिस करेगा। मुख्य बात एक घातक नियोप्लाज्म को बाहर करना है. निदान की पुष्टि के लिए निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

  1. सीटी स्कैन। यह वृद्धि के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करता है, यह जानकारी साइनस में पॉलीप्स को अधिक कुशलता से निकालना संभव बनाती है।
  2. बायोप्सी या नरम ऊतक के एक छोटे टुकड़े की जांच। एकत्रित सामग्री का सटीक अध्ययन करने और खतरनाक बीमारियों को बाहर करने के लिए एक आवश्यक प्रक्रिया।
  3. सीरोलॉजिकल अध्ययन. सिफलिस, कुष्ठ रोग या तपेदिक और अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए इस प्रक्रिया की आवश्यकता होती है जिसमें श्लेष्म झिल्ली पर सील दिखाई देती है।

उन शिशुओं में निदान कठिन होता है जो असुविधा के बारे में बात नहीं कर सकते। यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखें तो किसी विशेषज्ञ से अवश्य मिलें। सबसे पहले आपको इस बात पर ध्यान देने की जरूरत है कि बच्चा कैसे सांस लेता है। पॉलीप्स के साथ, वह तेजी से अपने मुंह से सांस लेना शुरू कर देता है। एक महत्वपूर्ण लक्षण लगातार नाक बहना है जो बिना किसी कारण के प्रकट होता है। अक्सर एक छोटा रोगी अपनी नाक को हाथ से रगड़कर या मनमौजी होकर अपनी नाराजगी दिखा सकता है। इसके अलावा, कभी-कभी बच्चे की भूख कम हो जाती है और तापमान 37 डिग्री तक बढ़ जाता है।

पॉलीप उपचार

निदान से गुजरने और बिगड़ा हुआ श्वास के सटीक कारण की पहचान करने के बाद, चिकित्सा तुरंत शुरू की जानी चाहिए। रोग की प्रारंभिक अवस्था को दवा से ठीक किया जा सकता है, लेकिन उपेक्षित रोग को केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही समाप्त किया जा सकता है। उपचार के दौरान, लक्ष्य जैसे:

  • श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन के कारण की पहचान करना;
  • दवा से पॉलीप में कमी और नाक से सांस लेने की बहाली;
  • नियोप्लाज्म को हटाना, अगर यह दवाओं की मदद से नहीं किया जा सकता है;
  • नाक गुहा में नए ट्यूमर की उपस्थिति की रोकथाम।

प्रत्येक तकनीक के फायदे और नुकसान हैं। यह पता लगाने के लिए कि कौन सी प्रक्रिया बेहतर है, तालिका मदद करेगी।

उपचार विधिलाभकमियां
चिकित्सासुरक्षा और उपलब्धताप्रभाव की कमी या इसकी छोटी अवधि (पॉलीप्स को हटाया नहीं जाता है, लेकिन केवल बढ़ना बंद कर देता है), दुष्प्रभाव
एक लूप के साथ सर्जिकल निष्कासनउपलब्धता (प्रत्येक अस्पताल में आयोजित)व्यथा, सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता, पॉलीप्स और जटिलताओं की पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम
लेजर थेरेपीप्रक्रिया की गति, गंभीर दर्द की अनुपस्थिति (स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है) और रक्तस्राव, कम वसूली समयकभी-कभी बार-बार हटाने की आवश्यकता होती है, मतभेदों की एक बड़ी सूची
एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमीसभी प्रकार की वृद्धि, दर्द रहितता, दीर्घकालिक परिणाम (5-7 वर्ष तक) को दूर करना संभव हैसामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया गया

नाक के जंतु का शीघ्र और बिना दर्द के इलाज कैसे करें?

सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए, जटिल चिकित्सा की जानी चाहिए। इसमें रूढ़िवादी उपचार और वृद्धि का सर्जिकल छांटना शामिल है। केवल एक विधि का उपयोग 100% गारंटी नहीं देता है कि बीमारी कुछ समय बाद वापस नहीं आएगी।

रूढ़िवादी उपचार

ज्यादातर मामलों में, जब नाक के जंतु का पता चलता है, तो प्रवेश के लिए स्टेरॉयड निर्धारित किए जाते हैं। उनके अलावा, अन्य दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स, साथ ही प्रतिरक्षा बढ़ाने वाली दवाएं। सर्जरी के बिना नाक के जंतु को कैसे हटाएं:

  1. बेक्लोमीथासोन। दवा एक एंटी-एलर्जी एजेंट है जो सूजन प्रक्रिया से भी राहत दिलाती है। दवा के घटक प्रतिरक्षा प्रणाली और अधिवृक्क ग्रंथियों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं, इसलिए 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए बीक्लोमीथासोन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। दवा का लंबे समय तक उपयोग कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ नाक गुहा के एक कवक रोग का कारण बनता है। इसे रोगाणुरोधी एजेंट के साथ उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।
  2. मोमेंटाज़ोल अधिक प्रभावी है, लेकिन अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य पर भी प्रतिकूल प्रभाव डालता है, इसलिए किसी विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी आवश्यक है। यह दवा सूजन प्रक्रिया को तुरंत दूर करती है, खुजली और सूजन वाली श्लेष्म झिल्ली से राहत देती है, और परानासल साइनस में तरल पदार्थ को कम करने में भी मदद करती है।
  3. फ्लुटिकासोन एक इंट्रानैसल स्प्रे के रूप में एक सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है जिसे 4 साल की उम्र के बच्चों के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है। उपचार डॉक्टर के निर्देशानुसार किया जाना चाहिए, क्योंकि दुष्प्रभावों की सूची प्रभावशाली है: रक्तस्राव, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, सिरदर्द और अप्रिय स्वाद।

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं पर चिकित्सकों की राय विभाजित है, लेकिन पिछले 10 वर्षों के लंबे अध्ययन उनकी प्रभावशीलता की बात करते हैं। वे न केवल अधिकांश बीमारियों के तीव्र रूप को जल्दी से दबाने में मदद करते हैं, बल्कि शरीर को पुनर्स्थापित भी करते हैं। अक्सर इन दवाओं का उपयोग सर्जिकल उपचार के साथ किया जाता है।

सौम्य संरचनाओं का सर्जिकल निष्कासन

दवा लेने से हमेशा वांछित परिणाम नहीं मिलता है, इसके अलावा, स्टेरॉयड स्प्रे का लंबे समय तक उपयोग कई आंतरिक अंगों के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। अधिकांश मरीज़ तेज़ उपचार का विकल्प चुनते हैं - सर्जिकल हस्तक्षेप की एक विधि। नाक के जंतु को कैसे हटाया जाता है?

  • लेजर किरण;
  • एंडोस्कोपिक नाक पॉलीपेक्टॉमी;
  • लैंग लूप.

यदि रोगी को लगातार घुटन महसूस होती है, सांस लेने में कठिनाई, खर्राटे, स्वाद या गंध की हानि, सूखापन और पपड़ी भी परेशान कर सकती है, तो नाक के पॉलीप्स के लिए सर्जरी एक अनिवार्य उपाय है। प्रक्रिया से पहले, आपको एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए, जो मतभेदों की पहचान करने में मदद करेगा। आपको विशेषज्ञ को आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति और दवाओं से होने वाली एलर्जी के बारे में बताना होगा। इससे पहले कि आप नाक के जंतु से छुटकारा पाएं, आपको सटीक संरचना निर्धारित करने के लिए निश्चित रूप से एक्स-रे या टोमोग्राफी करानी चाहिए। कोगुलेबिलिटी के लिए OAZ, बायोकैमिस्ट्री और विश्लेषण पास करना आवश्यक है।

लेज़र निष्कासन

यह नाक गुहा में पॉलीप्स से छुटकारा पाने का एक आधुनिक और लगभग दर्द रहित तरीका है। वृद्धि की संख्या और आकार के आधार पर पूरी प्रक्रिया में 7 से 20 मिनट का समय लगता है। सत्र के दौरान, रोगी को स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है, जो बिना दर्द के ट्यूमर को हटाने की अनुमति देता है। एक विशेष उपकरण जो लेजर किरणों का उत्सर्जन करता है, विकास के ऊतकों में प्रोटीन के जमाव का कारण बनता है। फिर पॉलीप म्यूकोसा के स्वस्थ क्षेत्रों को नुकसान पहुंचाए बिना मर जाता है। हटाने के बाद, कोई घाव नहीं रहता है, इसलिए संक्रमण और रक्तस्राव का कोई खतरा नहीं होता है। सर्जरी के बाद नाक में पॉलीप्स को कभी-कभी 1-2 सप्ताह के बाद फिर से हटा दिया जाता है।

एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी

दूसरी विधि एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी है, जो अधिक से अधिक बार की जाती है। इस लोकप्रियता का कारण डिवाइस को साइनस के सबसे दुर्गम स्थानों तक पहुंचाने की क्षमता है। एकमात्र नकारात्मक बात जो अधिकांश लोगों को डराती है वह है सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन। निष्कासन एक राइनोस्कोपिक शेवर द्वारा किया जाता है - एक उपकरण जिसमें एक लघु कैमरा और नोजल होते हैं। बिल्ड-अप के स्थान और आकार के आधार पर, कटिंग नोजल के आयामों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। प्रक्रिया के बाद, छोटे-छोटे घाव रह जाते हैं और थोड़ा खून भी बह जाता है। इस पद्धति का मुख्य लाभ लंबे समय तक पॉलीप्स से छुटकारा पाने की क्षमता है। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, 5-7 वर्षों के बाद दोबारा पुनरावृत्ति हो सकती है। नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद पुनर्वास कई दिनों का होता है, जिसके दौरान कोई गंभीर असुविधा नहीं होती है।

लूप के साथ सर्जिकल निष्कासन

सबसे सिद्ध विधि लूप के साथ सर्जिकल निष्कासन है। हालाँकि, इस पद्धति के फायदे से अधिक नुकसान हैं। ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है और इसमें लगभग 60 मिनट लगते हैं। प्रक्रिया के बाद, पॉलीप्स फिर से बढ़ना शुरू हो सकते हैं, क्योंकि डॉक्टर वृद्धि के केवल दृश्य भागों को हटाते हैं। लूप के साथ पॉलीपोटॉमी का इलाज करने का लाभ इसकी पहुंच है, क्योंकि इस पद्धति का उपयोग लगभग सभी सार्वजनिक अस्पतालों में किया जाता है और इसके लिए उच्च योग्य डॉक्टर की आवश्यकता नहीं होती है। सर्जरी के बाद कुछ समय तक मरीज को हल्का दर्द होता है और रक्तस्राव भी संभव है।

यदि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं किया गया तो नाक में पॉलीप्स हटाने के बाद जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। सबसे आम है जीवाणु संक्रमण का जुड़ना। इससे बचने के लिए कैविटी का एंटीसेप्टिक घोल से इलाज करना ही काफी है। इसके अलावा, रोगी रक्तस्राव, सिरदर्द और गंध की कमी से चिंतित रहता है। एक नियम के रूप में, यह ऑपरेशन के 5-7 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है।

सबसे उपयुक्त विधि का चुनाव व्यक्ति की इच्छाओं और क्षमताओं के साथ-साथ डॉक्टर की सिफारिशों पर भी निर्भर करता है। सबसे सफल उपचार कुछ दवाएं लेने और पॉलीप्स को लेजर या एंडोस्कोपिक तरीके से हटाने के बाद प्राप्त होता है।

रोग प्रतिरक्षण

उपचार के दौरान और उसके बाद, निवारक उपायों का पालन किया जाना चाहिए। नाक गुहा की वांछित आर्द्रता बनाए रखना और शुष्क हवा वाले कमरों में कम रहना आवश्यक है। यदि सांस लेने के दौरान जलन या खुजली महसूस होती है, तो पेट्रोलियम जेली, बादाम या आड़ू के तेल के साथ नाक के म्यूकोसा को चिकनाई करने की सलाह दी जाती है। समुद्री नमक, कैमोमाइल या नमक और आयोडीन के घोल से धोने से नाक में मौजूद बलगम से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी। सूजन को दूर करने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए, विभिन्न जड़ी-बूटियों के साथ साँस लेना संभव है: कैलेंडुला, कैमोमाइल या ऋषि।

अधिकांश डॉक्टर दृढ़तापूर्वक अनुशंसा करते हैं कि आप उपचार के दौरान धूम्रपान करना और तंबाकू और आग के धुएं या धूल वाले स्थानों पर जाना बंद कर दें। रसायनों और घरेलू रसायनों के साथ काम करते समय, धुंध पट्टी या श्वासयंत्र का उपयोग करना आवश्यक है। फूलों वाले पौधों से भी बचना चाहिए, क्योंकि पराग या फूलों की सुगंध दोबारा रोग की पुनरावृत्ति को भड़का सकती है।

पॉलीप्स को हटाना और स्टेरॉयड लेना समस्या को हल करने का तरीका नहीं है।नाक की वृद्धि का कोई सटीक इलाज नहीं है, लेकिन पॉलीप्स से छुटकारा पाने का कोई अन्य तरीका नहीं है। इसीलिए कोई भी डॉक्टर यह गारंटी नहीं देता कि कुछ समय बाद वृद्धि फिर से प्रकट नहीं होगी। नियमित रूप से किसी विशेषज्ञ के पास जाकर और निवारक उपायों का पालन करके बीमारी के खतरे को कम करना संभव है।


डॉक्टर से निःशुल्क प्रश्न पूछें

नाक के जंतु एक ऐसी समस्या है जो ग्रह के सभी निवासियों में से लगभग 4% को प्रभावित करती है। नाक गुहाओं में श्लेष्म ऊतकों के पैथोलॉजिकल प्रसार से इन सौम्य संरचनाओं की उपस्थिति होती है, जो आकार में मटर, मशरूम या अंगूर के समान हो सकती हैं। परिणामस्वरूप, प्रभावित व्यक्ति को नाक की भीड़ धीरे-धीरे बढ़ती हुई महसूस होती है, जो समय के साथ उसे और अधिक असुविधा देती है। जब रोग अंतिम, सबसे उन्नत अवस्था में पहुंच जाता है, तो रोगी अपनी नाक से सांस नहीं ले पाता है। प्राथमिक असुविधा के अलावा, नाक गुहाओं में पॉलीप्स की उपस्थिति पुरानी और तीव्र रूपों में श्वसन रोगों की एक पूरी श्रृंखला का कारण बन सकती है।

नाक के जंतु क्यों दिखाई देते हैं, वे खतरनाक क्यों हैं?

नाक के पॉलीप्स हाइपरट्रॉफ़िड, अतिवृद्धि वाले श्लेष्म ऊतक होते हैं जो क्लस्टर्ड मल्टीपल ट्यूमर का रूप ले लेते हैं। उपस्थिति के कारण प्रकृति में पॉलीएटियोलॉजिकल हैं। उनकी उपस्थिति को नाक गुहाओं की संरचना की संरचनात्मक विशेषताओं द्वारा सुगम बनाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, नाक सेप्टम की वक्रता या बहुत संकीर्ण नाक मार्ग, श्लेष्म झिल्ली की पुरानी सूजन प्रक्रियाएं (ग्रसनीशोथ, एथमॉइडाइटिस, साइनसाइटिस)। हे फीवर, दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस और एलर्जिक राइनाइटिस से पीड़ित एलर्जी रोगियों में पॉलीप्स के विकास की आशंका होती है। पॉलीप्स के निर्माण में योगदान देने वाला एक अन्य कारक सिस्टिक फाइब्रोसिस है।

म्यूकोसा की पुरानी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऊतक रोग संबंधी घटना को कमजोर करने या क्षतिपूर्ति करने के लिए विनाशकारी प्रक्रिया से लड़ने की कोशिश करता है। प्रतिपूरक कार्य श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्र को बढ़ाकर किया जाता है, जो पॉलीप्स का रूप ले लेता है। संरचनाओं की अच्छी गुणवत्ता को इस तथ्य से समझाया जाता है कि पैथोलॉजिकल परिवर्तन स्वयं कोशिकाओं की संरचना और कार्यों को प्रभावित नहीं करते हैं, और उनके अध: पतन का कारण नहीं बनते हैं।

पुरुषों में यह रोग महिलाओं की तुलना में लगभग 4 गुना अधिक बार विकसित होता है।

नाक के पॉलीप्स का विकास तीन चरणों से होकर गुजरता है: सबसे पहले, पॉलीप्स छोटे आकार के होते हैं, और प्रभावित व्यक्ति को उनकी उपस्थिति का एहसास भी नहीं होता है। इसके अलावा, धीरे-धीरे, वे नाक गुहाओं की अधिक मात्रा पर कब्जा कर लेते हैं, जिससे रोगी के लिए सांस लेना अधिक कठिन हो जाता है। नाक बंद होने का एहसास हर दिन बढ़ता जाता है। तीसरे चरण को सबसे अधिक उपेक्षित माना जाता है, जब कोई व्यक्ति अपनी नाक से सामान्य रूप से सांस नहीं ले पाता है, और दवाओं के उपयोग के बाद भी नाक बंद नहीं होती है।

सामान्य अवस्था में, हवा नाक के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है, गर्म होती है, नम होती है और छोटे विदेशी कणों से साफ होती है। लगातार मुंह से सांस लेना, जब हवा वांछित तापमान तक गर्म नहीं होती है, कुछ बीमारियों के विकास में योगदान करती है:

  • श्वासनलीशोथ;
  • ब्रोंकाइटिस;
  • न्यूमोनिया;
  • ग्रसनीशोथ, और कुछ अन्य।

श्वसन पथ की ऐसी विकृति प्रभावित व्यक्ति के जीवन को छोटा भी कर सकती है, क्योंकि यह उसे तीव्र और जीर्ण रूपों में विभिन्न बीमारियों के लगातार खतरे में डालती है।

पॉलीप्स का निदान और उपचार

अप्रिय लक्षण जिन पर रोगी स्वयं ध्यान दे सकता है, वह पहली चीज़ है जिस पर डॉक्टर तब ध्यान देता है जब रोगी पहली बार उससे मिलने आता है। पॉलीप्स के विकास के चरण के आधार पर, उनकी अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं। रोग की शुरुआत में, रोगी को नाक बंद महसूस नहीं हो सकती है, और नाक से सांस लेने में कोई समस्या नहीं होती है, लेकिन उसकी आवाज़ नाक से ध्यान देने योग्य हो जाती है।

इसके अलावा, नाक में पॉलीप्स की उपस्थिति के लक्षण ऐसी स्थितियां हो सकते हैं:

  • बढ़ी हुई थकान;
  • सिर दर्द;
  • नींद और घ्राण संबंधी गड़बड़ी;
  • एक विदेशी शरीर की अनुभूति;
  • जब पॉलीप्स बड़े आकार तक पहुंच जाते हैं, तो मुंह में एक अप्रिय स्वाद महसूस हो सकता है;
  • बार-बार छींक आना;
  • नाक से बलगम का स्राव बढ़ जाना।

बढ़ते संयोजी ऊतक श्रवण नलिका पर दबाव डाल सकते हैं, जिससे रोगी की सुनने की क्षमता ख़राब हो सकती है, और उसे ओटिटिस मीडिया विकसित हो सकता है।

यदि बचपन में नाक के जंतु बन जाते हैं, तो बच्चे में कुरूपता विकसित हो जाती है और चूसने की गति बाधित हो जाती है, वह भोजन के बोलस को सामान्य रूप से निगलने में सक्षम नहीं होता है, इसलिए ऐसे बच्चों में कुपोषण और कुपोषण देखा जाता है।

उपस्थित चिकित्सक नाक से सांस लेने में कठिनाई का कारण निर्धारित करने के लिए रोगी को एंडोस्कोपी और राइनोस्कोपी के लिए निर्देशित करता है। पॉलीप्स को नुकसान की सीमा का आकलन करने के लिए, एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित की जा सकती है।

इसके अलावा, रोगी को एक सामान्य रक्त परीक्षण और नाक गुहाओं से एक जीवाणु स्वाब से गुजरना होगा। यदि पॉलीप्स का गठन एलर्जी प्रतिक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो रोगी को एलर्जी परीक्षण सौंपा जाता है।

नाक के जंतु का उपचार दो तरीकों से हो सकता है:

  • रूढ़िवादी चिकित्सा;
  • शल्य क्रिया से निकालना।

रूढ़िवादी उपचार में ड्रग थेरेपी, शारीरिक प्रक्रियाएं (गुहाओं की धुलाई, विशेष जिम्नास्टिक), आहार शामिल हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए पूर्ण ऑपरेशन, ऊतक चीरे या हड्डी संरचनाओं को कुचलने की आवश्यकता नहीं होती है। निष्कासन किया जाता है:

  • एंडोस्कोप और शेवर का उपयोग करना;
  • लेजर.

नाक के पॉलीप्स को लेजर से हटाने की तकनीक

लेजर के साथ श्लेष्म ऊतक पर प्रभाव न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक प्रक्रिया के रूप में होता है, जो प्रभावित ऊतकों के करीब स्थित स्वस्थ ऊतकों के लिए कम आघात की विशेषता है। एक कैमरे और विशेष प्रकाशिकी या एक कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप की शुरूआत के माध्यम से, लेजर बीम का उत्पादन करने वाला एक नोजल नाक गुहाओं में प्रवेश करता है। लेजर नियोप्लाज्म के पैर को नष्ट कर देता है, जिसके बाद कटे हुए ऊतक को हटा दिया जाता है, और घाव को जमाव के अधीन किया जाता है। ऑपरेशन न्यूनतम रक्त हानि के साथ किया जाता है।

सर्जरी के लिए संकेत और मतभेद

नाक में पॉलीप्स को लेजर से हटाने का कार्यान्वयन उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां रोगी ऐसे लक्षणों और विकृति के बारे में चिंतित है:

  • नाक से सांस लेने का पूर्ण उल्लंघन;
  • क्रोनिक साइनसिसिस, साइनसाइटिस;
  • नाक सेप्टम की वक्रता;
  • खर्राटे लेना और गंध की क्षीण भावना;
  • गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा, जो नाक की भीड़ के साथ होता है;
  • नाक से म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव।

यदि एक भी पॉलीप पाया जाता है तो पॉलीप्स से छुटकारा पाने की इस विधि को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

नाक में पॉलीप्स को लेजर से हटाने में भी कई प्रकार के मतभेद होते हैं:

  • गर्भावस्था;
  • आंतरिक अंगों के रोग;
  • किसी भी संक्रामक रोग का बढ़ना;
  • ब्रोन्कियल अस्थमा या एलर्जिक राइनाइटिस का तेज होना;
  • प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस या हे फीवर के तीव्र रूप;
  • सर्दी, बुखार, उच्च रक्तचाप.

किसी भी उत्तेजना को पहले छूट की स्थिति में स्थानांतरित किया जाना चाहिए, जिसके बाद एक ऑपरेशन किया जा सकता है।

लेजर हटाने की विधि के फायदे और नुकसान

प्रक्रिया के परिणामों के आँकड़ों के एक अध्ययन से पता चलता है कि, पारंपरिक सर्जिकल ऑपरेशन की तुलना में, लेजर हस्तक्षेप:

  • सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है;
  • न केवल अस्पताल में, बल्कि बाह्य रोगी क्लिनिक में भी किया जा सकता है;
  • आघात की निम्न डिग्री है;
  • शीघ्रता से किया गया;
  • क्षतिग्रस्त ऊतकों के एक साथ जमाव के कारण रक्तस्राव की न्यूनतम संभावना होती है।

ऑपरेशन का मुख्य नुकसान यह है कि प्रभावी लेजर निष्कासन केवल तभी संभव है जब नियोप्लाज्म छोटे और एकल हों। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रक्रिया बीमारी के कारणों को प्रभावित नहीं करती है, बल्कि केवल उनके परिणामों से निपटने में मदद करती है, इसलिए पुनरावृत्ति की संभावना लगभग 50% है।

लेज़र से नाक के जंतु को कैसे हटाया जाता है?

ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर रोगी को ऑपरेशन शुरू होने से 6 घंटे पहले भोजन और तरल पदार्थ नहीं लेना चाहिए और शाम को रात का खाना हल्का होना चाहिए।

प्रक्रिया से पहले कोई भी दवा लेने पर उस डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए जो इसे करेगा।

निष्कासन शुरू करने से पहले, सर्जन नाक के मार्ग को मवाद और बलगम से साफ करता है, जिसके बाद वह संचालित व्यक्ति में स्थानीय एनेस्थीसिया इंजेक्ट करता है।

जब एनेस्थीसिया काम कर जाता है, तो डॉक्टर नाक गुहा में एक लेजर लाइट गाइड डालता है - एक उपकरण जो विकिरण उत्पन्न करता है। 30-60 सेकंड में, नियोप्लाज्म को लेजर बीम द्वारा 100 डिग्री तक गर्म किया जाता है, इसकी कोशिकाएं नमी खो देती हैं और नष्ट हो जाती हैं, जिसके कारण डॉक्टर आधार पर पॉलीप को काट सकते हैं। एक विशेष चिकित्सा चिमटी के साथ, डॉक्टर कटे हुए पॉलीप को हटा देता है। लेज़र किरण ऊतक जमावट भी उत्पन्न करती है।

प्रक्रिया की अवधि लगभग 15 मिनट है। भले ही एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, यह रोगी को कुछ असुविधा और दर्द पैदा कर सकता है।

निष्कासन प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, डॉक्टर एक एंडोस्कोप का उपयोग करके उनकी प्रभावशीलता की जांच करता है। यदि आवश्यक हो, तो लेजर एक्सपोज़र 7 दिनों के बाद दोहराया जाता है।

पश्चात की अवधि: रोगी का पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति

लेजर निष्कासन सर्जिकल हस्तक्षेप की एक सौम्य विधि है, हालांकि, इसके बाद, कुछ नियमों का पालन करना अभी भी आवश्यक है जो घाव के तेजी से और सुरक्षित उपचार में योगदान करते हैं। प्रक्रिया के बाद पहले कुछ दिनों में, रोगी को अपनी नाक साफ नहीं करनी चाहिए या अन्यथा अपनी नाक साफ नहीं करनी चाहिए, और गर्म भोजन खाने से भी मना किया जाता है। इस अवधि के दौरान, वजन उठाना अवांछनीय है, क्योंकि इससे रक्तस्राव हो सकता है।

इसके अलावा, आपको धूप में रहने के साथ-साथ गंदे और धूल भरे कमरों में रहने से भी बचना चाहिए। घर पर, धुंध मास्क का उपयोग करके दिन में दो बार गीली सफाई करना आवश्यक है, इसके अलावा, घर को समय-समय पर हवादार होना चाहिए।

एलर्जी पीड़ितों को आहार दिखाया जाता है। पुनर्स्थापना चिकित्सा के रूप में, डॉक्टर कुछ दवाएं लिख सकते हैं - हार्मोनल स्प्रे, एंटीहिस्टामाइन, जिन्हें हस्तक्षेप के 3-4 दिन बाद लिया जा सकता है।

ऑपरेशन के बाद रिकवरी लगभग 14-20 दिनों तक चलती है।

नाक गुहा में उगने वाले पॉलीप्स पर लेजर एक्सपोजर एक ऐसा ऑपरेशन है जो नाक में श्लेष्म ऊतकों को न्यूनतम रूप से घायल करता है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर एक लेजर बीम का उपयोग करता है जो वस्तुतः पॉलीप को उसके आधार से काट देता है, और साथ ही रक्तस्राव या रोगजनकों को वहां प्रवेश करने से रोकने के लिए घाव को सतर्क करता है। साथ ही, स्वस्थ, निकट स्थित ऊतक व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होते हैं।

एक बार जब रोगी को नाक के पॉलीपोसिस का निदान हो जाता है, तो नाक से सांस लेने को आसान बनाने और लक्षणों को कम करने की मुख्य विधि, आज आगे के चिकित्सा उपचार के साथ संयोजन में केवल शल्य चिकित्सा पद्धतियां हैं।

पॉलीप्स का गठन हिस्टामाइन और अन्य सूजन मध्यस्थों की रिहाई पर आधारित होता है, जो उपकला को नष्ट और सूजन का कारण बनता है, एक पॉलीप का गठन शुरू होता है, जिसके बाद श्लेष्म झिल्ली के ग्रंथि ऊतक बदल जाते हैं।

जब पॉलीपोसिस वाले व्यक्ति में गंध का विकार होता है, नाक से सांस लेने की अनुपस्थिति, जो जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है, ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण और हमले अधिक बार हो जाते हैं, खर्राटे और सिरदर्द दिखाई देते हैं - यह नाक के पॉलीप्स को सर्जिकल हटाने के लिए एक संकेत है।

ऑपरेशन आज विभिन्न तरीकों से किए जाते हैं, और ऐसे तरीकों का अभी भी उपयोग किया जाता है जो काफी दर्दनाक और दर्दनाक होते हैं - ये हैं पॉलीपोटॉमी और पॉलीप लूप को हटाना। इन विधियों के साथ रक्तस्राव होता है और ऑपरेशन के बाद रिकवरी की लंबी अवधि होती है, इसके अलावा, उनके उपयोग का नुकसान यह है कि इस तरह से केवल नाक गुहा में स्थित पॉलीप्स को हटाया जा सकता है, और एक नियम के रूप में, लगभग सभी पॉलीप्स परानासल साइनस में उत्पन्न होते हैं।

हटाने के ऐसे तरीकों के बाद साइनस में पॉलीपस ऊतक की दुर्गमता के साथ, अगले 1-2 वर्षों में नियोप्लाज्म फिर से बहुत तेज़ी से बनता है। इसलिए, सबसे आधुनिक, प्रगतिशील तकनीक शेवर का उपयोग करके एंडोस्कोपिक सर्जरी है।

पॉलीप्स का एंडोस्कोपिक निष्कासन

फंक्शनल एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी या फंक्शनल एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी आधुनिक एंडोस्कोपिक उपकरणों के उपयोग पर आधारित एक नवीन तकनीक है। यह ओटोलरींगोलॉजिस्ट को जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम और चोट की कम डिग्री के साथ सर्जिकल हेरफेर करने की अनुमति देता है। इस तरह के निष्कासन को अंजाम देते समय, सौम्य नियोप्लाज्म पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं, जिससे पुनरावृत्ति का खतरा 50% कम हो जाता है, और स्वस्थ ऊतकों को अनावश्यक आघात का सामना नहीं करना पड़ता है।

विधि और सर्जन चुनते समय आपको किस पर ध्यान देना चाहिए? एंडोस्कोपिक एफईएसएस ऑपरेशन चुनें, यानी, ताकि शेवर या माइक्रोडेब्राइडर का उपयोग नेविगेशन नियंत्रण के तहत हो - यह सबसे आधुनिक और प्रभावी तरीका है, क्योंकि नेविगेटर के बिना, जाली भूलभुलैया के सभी कक्षों को साफ करना काफी मुश्किल है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो 3-6 महीनों के बाद पॉलीपस ऊतक का "माइसेलियम" फिर से नए पॉलीप्स विकसित कर सकता है, क्योंकि शेष पॉलीपस ऊतक, माइसेलियम की तरह, नए पॉलीप्स के गठन के लिए स्थितियां बनाता है। और मरीज नए ऑपरेशन और वित्तीय खर्चों की पाइपलाइन में प्रवेश करता है। यह भी बहुत महत्वपूर्ण है कि एंडोस्कोपिक सर्जरी करने वाले डॉक्टर नियमित रूप से ऐसे ऑपरेशन करें और उन्हें इस उपकरण के साथ व्यापक अनुभव हो।

पॉलीप्स को हटाने के 3 तरीके हैं:

  • एंडोस्कोपी, उपकरण - शेवर के बिना गहरी और छोटी कोशिकाओं को साफ करना मुश्किल है
  • एंडोस्कोपी, शेवर
  • एंडोस्कोपी, नेविगेशन, शेवर - सबसे सुरक्षित तरीका

यदि रोगी को सर्जिकल उपचार के लिए संकेत दिया गया है, लेकिन नियोजित ऑपरेशन के दौरान, साथ ही मौसमी अवधि के दौरान उसका ब्रोन्कियल अस्थमा या प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस बिगड़ जाता है, तो ऑपरेशन को स्थगित कर दिया जाना चाहिए और केवल छूट की अवधि के दौरान ही किया जाना चाहिए। सर्जरी भी इसके लिए वर्जित है:

  • दिल की विफलता, इस्केमिक हृदय रोग
  • आंतरिक अंगों के गंभीर रोग
  • तीव्र संक्रामक रोग
  • यहां तक ​​कि थोड़ी सी अस्वस्थता, सर्दी, रक्तचाप में वृद्धि भी ऑपरेशन स्थगित करने का एक कारण होना चाहिए।
  • एलर्जी प्रतिक्रियाओं और ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना

विधि के फायदे और नुकसान

  • एंडोस्कोपिक सर्जरी का लाभ यह है कि इसमें किसी चीरे की आवश्यकता नहीं होती है, पूरी प्रक्रिया नाक के माध्यम से - एंडोनासैली - की जाती है।
  • एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करते हुए, ऑपरेटिंग सर्जन मॉनिटर पर देखता है कि वह क्या कर रहा है और साइनस और नाक गुहा के सभी दुर्गम हिस्सों तक उसकी पहुंच होती है, जो पारंपरिक सर्जरी के साथ संभव नहीं है।
  • डेब्राइडर या शेवर जैसे सटीक उपकरण मिलीमीटर सटीकता के साथ स्वस्थ ऊतक और म्यूकोसा को न्यूनतम आघात के साथ काम करते हैं।
  • न्यूनतम रक्तस्राव भी एक फायदा है।
  • यह ऑपरेशन एक अस्पताल में किया जाता है और इसमें मरीज को 3-7 दिन लगते हैं।
  • लगभग 80% मरीज़ परिणामों से संतुष्ट हैं, क्योंकि उन्हें बड़ी राहत का अनुभव होता है, वे उन लक्षणों को छोड़ देते हैं जो एंडोस्कोप के साथ पॉलीप्स को हटाने से पहले थे।

नुकसान: नाक के जंतु को हटाने का कोई भी ऑपरेशन उनकी घटना के वास्तविक कारण को समाप्त नहीं करता है, इसलिए, 50% रोगियों में, पॉलिपोसिस ऊतक की पुन: रोग संबंधी वृद्धि अक्सर होती है। लेकिन ऐसा आम तौर पर एक सफल ऑपरेशन के कुछ साल बाद होता है।

एंडोस्कोपिक सर्जरी कैसे की जाती है?

मॉनिटर पर सर्जिकल क्षेत्र की स्क्रीनिंग के साथ एंडोवीडियोसर्जिकल विज़ुअलाइज़ेशन के माध्यम से एंडोस्कोपिक निष्कासन किया जाता है। इस मामले में, विशेष आधुनिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है:

  • डेब्राइडर (शेवर, माइक्रोडेब्राइडर) एक उपकरण है जो पॉलीप ऊतक को अपनी नोक में खींचता है और इसे आधार पर शेव करता है।
  • हेडलाइट
  • झुकाव के विभिन्न कोणों के साथ प्रकाशिकी के साथ एंडोस्कोप
  • विशेष नासिका दर्पण

ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत होता है, इसकी अवधि और जटिलता पॉलीपोसिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर और साइनस की संख्या पर निर्भर करती है जिसमें जल निकासी में सुधार किया जाना चाहिए और फिस्टुला को खोला जाना चाहिए। किफायती विज़ुअलाइज़ेशन और शेवर की उच्च सटीकता नाक गुहा और परानासल साइनस के सभी हिस्सों में पॉलीपस ऊतक और पॉलीप्स को पूरी तरह से हटाने की अनुमति देती है। इसलिए, ऐसी प्रक्रिया के बाद, छूट का समय बढ़ जाता है, पुनरावृत्ति कम बार दर्ज की जाती है और अन्य सर्जिकल तरीकों की तुलना में लंबे समय के बाद दर्ज की जाती है।

इस तरह से परानासल साइनस को साफ करने से, आगे के पोस्टऑपरेटिव उपचार और नई संरचनाओं को हटाने के लिए बार-बार किए जाने वाले हस्तक्षेप सरल हो जाते हैं और यथासंभव प्रभावी हो जाते हैं। शेवर से नाक के जंतु का एंडोस्कोपिक निष्कासन कैसे किया जाता है?

एनेस्थीसिया देने के बाद मरीज कुछ मिनटों के बाद सो जाता है। ऑपरेशन के दौरान सांस लेने की अनुमति देने के लिए एनेस्थेसियोलॉजिस्ट मुंह के माध्यम से श्वासनली में एक प्लास्टिक ट्यूब डालता है। ऑपरेशन के दौरान दिल की धड़कन और श्वसन दोनों को रिकॉर्ड किया जाता है। चूंकि आधुनिक तकनीक नाक के माध्यम से निष्कासन की अनुमति देती है, कोई चीरा नहीं लगाया जाता है, नाक गुहा को बेहतर ढंग से देखने के लिए एंडोस्कोप और रोशनी का उपयोग किया जाता है।

विशेष हड्डी उपकरणों की मदद से, साथ ही सक्शन - एक शेवर या डेब्राइडर की मदद से, परानासल साइनस खोले जाते हैं, जिसमें से सभी संशोधित ऊतक, पॉलीप्स जो फिस्टुला को अवरुद्ध करते हैं, हटा दिए जाते हैं। यदि एंडोस्कोपिक एफईएसएस किया जाता है, तो सर्जन नाक के पॉलीप्स को हटा देता है और विचलित नाक सेप्टम को ठीक कर सकता है और बायोप्सी ऊतक ले सकता है और साइनस फिस्टुला को खोल सकता है। ऑपरेशन के बाद, नाक गुहा में विशेष टैम्पोन छोड़े जाते हैं, उन्हें अगले दिन सुबह हटा दिया जाता है।

ऑपरेशन से पहले की तैयारी

  • किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले, पूरी तरह से प्रीऑपरेटिव तैयारी करना बहुत महत्वपूर्ण है:

परामर्श में, रोगी को दिए जाने वाले परीक्षणों की आवश्यक सूची पर चर्चा की जाती है। परानासल साइनस का सीटी स्कैन, कोगुलोग्राम, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण अवश्य करें। यह भी निर्धारित किया जाना चाहिए कि क्या रोगी को काम के दायरे और तकनीकी रूप से कठिन क्षेत्रों को पहले से निर्धारित करने के लिए प्रारंभिक एंडोस्कोपिक परीक्षा की आवश्यकता है, इससे सर्जन को समय कम करने और ऑपरेशन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिलेगी।

  • सर्जरी से 7 दिन पहले

यदि रोगी को गंभीर नाक पॉलीपोसिस है, तो नियोजित ऑपरेशन से एक सप्ताह पहले प्रेडनिसोलोन 40 मिलीग्राम प्रतिदिन निर्धारित किया जाता है। नाक गुहा में सक्रिय संक्रमण के साथ, विरोधी भड़काऊ रोगाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, एनएसएआईडी, एस्पिरिन, विटामिन ई, जो रक्त के थक्के को प्रभावित करते हैं, को एक सप्ताह के लिए बाहर रखा गया है।

  • सर्जरी से एक दिन पहले

ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, शाम को हल्के रात्रिभोज की अनुमति है, और 6 घंटे तक आप न तो पी सकते हैं और न ही खा सकते हैं, आप केवल पानी से अपना मुँह धो सकते हैं।

पश्चात की अवधि

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, नाक के म्यूकोसा को ठीक होने में समय लगता है। चूंकि ऑपरेशन के बाद की अवधि में सिलिअटेड एपिथेलियम की गतिविधि कम हो जाती है, नाक गुहा में बलगम का परिसंचरण परेशान होता है, जिससे विभिन्न संक्रमणों के प्रवेश और प्रजनन का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए नाक गुहा की स्वच्छता बहुत महत्वपूर्ण है। अगली सुबह, रोगी को टैम्पोन हटा दिया जाता है, जबकि नाक गुहा में पपड़ी, रक्त जमा हो जाता है, और फाइब्रिन पट्टिका बन जाती है।

इस समय किसी भी स्थिति में अपनी नाक नहीं साफ करनी चाहिए, गर्म भोजन का सेवन करना चाहिए। केवल नाक के वेस्टिबुल से बलगम और पपड़ी को सावधानीपूर्वक निकालना आवश्यक है। आमतौर पर, नाक से सांस जल्दी लौट आती है और गंध की अनुभूति कभी-कभी एक महीने के भीतर बहाल हो जाती है। डॉक्टर मानते हैं कि अगर नाक गुहा में बहिर्वाह में रुकावट जैसे लक्षण दिखाई देते हैं - यह सिरदर्द है, और चेहरे के कुछ हिस्सों में दर्द है, तो ऑपरेशन सफल रहा।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएँ:

  • संक्रामक जटिलताएँ
  • खून बह रहा है
  • नासिका मार्ग में आसंजन और आसंजन का निर्माण
  • नए नाक पॉलिप्स का पुन: विकास।

एंटी-रिलैप्स पोस्टऑपरेटिव उपचार:

चूंकि हटाने की कोई भी विधि ऊतक वृद्धि के कारणों को समाप्त नहीं करती है, इसलिए, पोस्टऑपरेटिव एंटी-रिलैप्स उपचार का सुझाव दिया जाता है। (सेमी। )। ऑपरेशन के बाद, पहले से ही घर पर, रोगी फिजियोमीटर, एक्वामारिस, एलर्जोल डॉ. थायस, मैरीमर, फिजियोमर, क्विक्स, एट्रिविन-मोर, गुडवाडा जैसे तैयार फार्मास्युटिकल उत्पादों से नाक धो सकता है।

और आपको एंटीहिस्टामाइन भी लेना चाहिए - ज़ोडक, एरियस, लोराटाडिन, क्लेरिटिन (सर्वोत्तम आधुनिक लोगों की सूची)।

ऑपरेशन के बाद, खुराक वाले हार्मोनल एरोसोल हमेशा निर्धारित किए जाते हैं, जैसे कि फ्लिक्सोनेज़, नज़रेल, अस्मानेक्स, एल्डेसिन, एवामिस, बेनोरिन, नैसोनेक्स, बेकोनेज़, रिनोक्लेनिल, नासोबेक, बेक्लोमेथासोन।

इसके अलावा, हे फीवर से पीड़ित एलर्जी पीड़ितों को क्रॉस एलर्जी का कारण बनने वाले उत्पादों की सूची के अनुसार, विशेष रूप से एलर्जी पैदा करने वाले पौधों के फूल आने की अवधि के दौरान आहार का पालन करना चाहिए (लेख में तालिका देखें)।

अगले वर्ष में, रोगी को हर 3 महीने में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए, और एलर्जी से पीड़ित लोगों को एक इम्यूनोलॉजिस्ट-एलर्जिस्ट द्वारा भी देखा जाना चाहिए। यदि नाक के जंतु घास के बुखार के कारण नहीं होते हैं, तो सर्जरी के बाद और दवा एंटी-रिलैप्स उपचार के बाद, होम्योपैथिक के साथ पूरक करें।

पॉलीप लूप के साथ पॉलीप्स को हटाना

विशेष संदंश या पॉलीप स्नेयर भी कुछ क्लीनिकों में उपयोग की जाने वाली एक विधि है। इस पद्धति का नुकसान ऑपरेशन का दर्द है, क्योंकि स्थानीय एनेस्थीसिया साइनस में गहराई तक प्रवेश नहीं कर सकता है और केवल उन पॉलीप्स को हटाया जा सकता है जो साइनस से नाक गुहा में गिर गए हैं। और अधिकांश पॉलीप्स परानासल साइनस से बढ़ते हैं, इसलिए यह विधि प्रभावी नहीं है और पुनरावृत्ति बहुत जल्दी होती है। यह अत्यधिक रक्तस्राव वाली एक अत्यंत दर्दनाक विधि भी है।

लेज़र निष्कासन

यह एक अधिक प्रगतिशील विधि है, लूप हटाने की तुलना में कम दर्दनाक, व्यावहारिक रूप से रक्तहीन। (सेमी। )। इसे बाह्य रोगी के आधार पर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है, इस प्रक्रिया में केवल 20 मिनट लगते हैं। लेकिन एक महत्वपूर्ण कमी यह है कि इस तरह से केवल एकल पॉलीप्स को हटाया जाता है; एकाधिक पॉलीपोसिस के साथ, इस विधि का उपयोग नहीं किया जाता है।

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