मजबूरी, लत, या आवेग नियंत्रण समस्याएं: चाहे आपको जुनूनी-बाध्यकारी विकार हो। बाध्यकारी व्यवहार. यह क्या है और इससे कैसे बचें? अभिव्यंजक बाध्यकारी विकार

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मानव मानस के बारे में ज्ञान के विकास के साथ, लोग अधिक बार सोचने लगे कि उनके व्यवहार का कौन सा हिस्सा आदर्श है और क्या नहीं। उदाहरण के लिए, मनोवैज्ञानिकों को इस तरह की घटना में दिलचस्पी हो गई है बाध्यता. यह क्या है, यह कैसे प्रकट होता है और क्या यह स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, ये व्यवहार विज्ञान के स्वाभाविक प्रश्न हैं।

मजबूरियों के प्रकार

रोजमर्रा की जिंदगी में कई बार हम कुछ बातों पर ध्यान नहीं देते क्रियाएँ हम स्वचालित रूप से करते हैं. हम यह सुनिश्चित करने के लिए घर लौटते हैं कि हमने केतली या इस्त्री को बेहतर अनुप्रयोग के योग्य तप के साथ बंद कर दिया है, हम हर दिन हर मिनट टाइल या पेंट पर बमुश्किल ध्यान देने योग्य स्थानों को रगड़ते हैं और स्थापित दिनचर्या का सख्ती से पालन करते हैं।

अपने आप में, ऐसा व्यवहार आसानी से समझाने योग्य और समाज में स्वीकार्य है। कुछ मामलों में यह उन्माद में बदल जाता है।

बाध्यकारी व्यवहार की विशेषता हैनिम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ:

• एक व्यक्ति नीरस कार्य करता है और रुक नहीं सकता;
• इच्छाशक्ति मदद नहीं करती है, परिणामस्वरूप, असुविधा और अप्रिय परिणाम महसूस होते हैं, जिनमें आसपास के लोग भी शामिल हैं;
• थोड़ी देर के लिए राहत मिलती है, लेकिन फिर अपराध बोध होता है।

इस तथ्य के कारण कि मजबूरियों के कारण जटिलता की डिग्री में भिन्न होते हैं, मजबूरियां कई प्रकार की होती हैं:

1. अस्थायी. वे नर्वस ओवरवर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं और पूर्ण विश्राम के बाद जल्दी से गायब हो जाते हैं।
2. सामयिक. मानव मानस में अधिक जटिल प्रक्रियाओं के प्रवाह से बंधा हुआ।
3. दीर्घकालिक. वे मानव व्यवहार में सदैव विद्यमान रहते हैं।

लक्षण: डॉक्टर के पास दौड़ने का समय कब है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मानव व्यवहार में मजबूरियाँ खुद को सबसे जटिल तरीकों से प्रकट कर सकती हैं, कभी-कभी सामान्य तरीकों से अप्रभेद्य। रोग की प्रारंभिक अवस्था में केवल रोगी को ही अंदर से महसूस होता है कि कुछ गड़बड़ है।

सबसे आम जुनूनी व्यवहार पैटर्न को कई किस्मों में विभाजित किया गया है:

1. हानिरहित. लोग चीजों को जमा कर लेते हैं और अतिरिक्त चीजों को फेंक नहीं पाते, बार-बार कटे हुए पानी, बिजली या बंद ताले की जांच के लिए घर लौटते हैं। कई लोग आसपास की सभी वस्तुओं या घटनाओं को गिनते हैं। मूल रूप से डामर या टाइल जोड़ों में दरार पर कदम रखें। घर की सफ़ाई करने का जुनून. शॉपहोलिज़्म महिलाओं में आम है (लगभग 80%)।
2. स्वास्थ्य के लिए नुकसानदायक. वे अनजाने में त्वचा को खरोंचते हैं, बालों के गुच्छों को नोचते हैं, खुद को काटते हैं, मुंहासों को निचोड़ते हैं। कुछ लोग अपने हाथ और शरीर को खूनी पैरों के निशान पड़ने तक धोते हैं। अनियंत्रित रूप से खाना या भूखा रहना।
3. उन्मत्त. इन्हें जुए का शौक है. क्लेप्टोमेनियाक्स, निम्फोमेनियाक्स और हाइपरसेक्सुअल लोग।

सभी प्रक्रियाओं के मूल में एक ही समस्या है - आदमी रुक नहीं सकताचिंता की स्थिति में है. साथ ही, उसे बाध्यकारी दोहराव से आनंद नहीं मिलता है, लेकिन वह दोषी महसूस करता है, उसे लगता है कि वह व्यर्थ में समय बर्बाद कर रहा है।

ऐसा प्रतीत होता है कि इस तरह की "विचित्रताएँ" काफी सामान्य हैं और किसी विशेषज्ञ के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, ये लक्षण अक्सर एक विकासशील बीमारी का संकेत देते हैं जिसका इलाज दवा से किया जाता है।

मजबूरियों की वजह

किसी भी जुनून यानी किसी भी कार्य के प्रति जुनून के पीछे एक दमित इच्छा, भावना या स्मृति छिपी होती है। जब मानव मानस अवांछनीयता को दबाने में विफल हो जाता है, तो यह चिंता के वास्तविक स्रोत को किसी सरल चीज़ से बदल देता है।

वास्तव में, यह हमारे अवचेतन का एक रक्षा तंत्र है। अधिकतर, यह अधिक काम, तनाव या नर्वस ब्रेकडाउन की पृष्ठभूमि में होता है।

यह किसी दर्दनाक घटना के कारण भी हो सकता है, जैसे बीमारी या मृत्यु, कार्य और व्यक्तिगत क्षेत्रों में असफलता, तीव्र भय का अनुभव। ऐसे मामलों में जहां तनाव अस्थायी है, थोड़े आराम के बाद मानस जल्दी ठीक हो जाता है।

बाहरी कारणों के अलावा, बाध्यकारी कार्य व्यक्तित्व विकार सिंड्रोम में से एक के कारण हो सकते हैं: जुनूनी-बाध्यकारी या एनाकास्ट। ये स्थितियां पुरानी हैं, वे समय-समय पर प्रकट हो सकती हैं और हर समय मानव व्यवहार के मॉडल में मौजूद रह सकती हैं।

भावनात्मक रूप से ज़्यादा खाना

लड़कियों के बीच मजबूरी के सबसे आम मामलों में से एक खाने संबंधी विकार है। युवा महिलाएं इस बात को लेकर जुनूनी हैं कि वे कैसी दिखती हैं, वजन कम करने का प्रयास करती हैं, और आधुनिक सौंदर्य मानकों की अपर्याप्तता से भी लगातार तनाव में रहती हैं।

भोजन के संबंध में बाध्यकारी व्यवहार के दो मानक पैटर्न हैं:

1. रोगी कुछ भी नहीं खाता है, शरीर को थकावट और एनोरेक्सिया की स्थिति में ले आता है।
2. रोगी खुद को भूखा रखता है, लेकिन फिर भोजन पर झपटता है और शरीर की आवश्यकता से अधिक खा लेता है। फिर शर्म और बेबसी का एहसास आता है। बुलिमिया के मामले में, व्यक्ति जानबूझकर उल्टी को प्रेरित करता है।

ये सभी व्यवहार जुनून से जुड़े हैं - एक जुनूनी विचार जो लोगों को अनियंत्रित रूप से आंतरिक आवेगों का पालन करने और खुद को नुकसान पहुंचाने का कारण बनता है।

मजबूरियों से कैसे छुटकारा पाएं?

रोग की प्रकृति और अवधि के आधार पर, समस्या को हल करने के कई तरीके हैं:

1. जैसा है वैसा ही रहने दो. सभी मजबूरियाँ हानिकारक नहीं होतीं, कभी-कभी यह आराम करने और तनाव दूर करने में मदद करती है। उदाहरण के लिए, साफ़-सफ़ाई या शेड्यूलिंग। यदि ऐसा कोई अनुष्ठान आपको अपने विचारों को क्रम में रखने, विचलित होने में मदद करता है, तो आपको इसे मना नहीं करना चाहिए।
2. अपने आप को अच्छा आराम दें या अपनी जीवनशैली बदलें। यदि बाध्यकारी व्यवहार का कारण नर्वस ब्रेकडाउन था, तो आराम की अवधि या स्वस्थ आहार में परिवर्तन मानस को वापस उछालने में मदद कर सकता है।
3. किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें. लंबी अवधि की बीमारी के उन्नत मामलों में, आप डॉक्टर की मदद के बिना नहीं रह सकते। मनोचिकित्सक उस स्थिति में दवा लिखते हैं जब अनियंत्रित व्यवहार के हमलों से आपके और आपके आस-पास के लोगों के स्वास्थ्य को खतरा होता है, यह छह महीने तक नियमित रूप से प्रकट होता है।

कभी-कभी हमारा मानस निषिद्ध विचारों और इच्छाओं को ऐसी अभिव्यक्तियों में जारी करने के लिए बहुत ही विचित्र तरीके खोजता है, उदाहरण के लिए, मजबूरी। यह व्यवहार एक व्यक्ति को क्या देता है, क्या मन के रोग संबंधी रोगों के लक्षणों का इलाज करना हमेशा आवश्यक होता है, ये विवादास्पद प्रश्न हैं जिनका आधुनिक मनोविज्ञान को अभी तक उत्तर नहीं मिला है।

हैंड सैनिटाइज़र से अलग न हों? क्या आपकी अलमारी व्यवस्थित हो गई है? ऐसी आदतें किसी व्यक्ति के चरित्र या विश्वास का प्रतिबिंब हो सकती हैं। कभी-कभी वे एक अदृश्य रेखा को पार कर जाते हैं और जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) में बदल जाते हैं। उनकी उपस्थिति के मुख्य कारणों और डॉक्टरों द्वारा प्रस्तावित उपचार के तरीकों पर विचार करें।

रोग का विवरण

ओसीडी एक मानसिक विकार है जो व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। विशेषज्ञ इसे फोबिया की श्रेणी में रखते हैं। यदि उत्तरार्द्ध में केवल जुनून शामिल है, तो मजबूरियाँ ओसीडी में जोड़ दी जाती हैं।

इस बीमारी का नाम अंग्रेजी के दो शब्दों ऑब्सेसियो और कंपल्सेशन से मिलकर बना है। पहले का अर्थ है "किसी विचार के प्रति जुनून", और दूसरे की व्याख्या "मजबूरी" के रूप में की जा सकती है। ये दो शब्द अच्छी तरह से चुने गए हैं, संक्षेप में, क्योंकि वे बीमारी के पूरे सार को दर्शाते हैं। कुछ देशों में ओसीडी वाले लोगों को विकलांग माना जाता है। उनमें से अधिकांश मजबूरियों के कारण व्यर्थ में बहुत समय बिताते हैं। जुनून को अक्सर फ़ोबिया के रूप में व्यक्त किया जाता है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है।

बीमारी की शुरुआत कैसे होती है

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार 10 से 30 वर्ष की उम्र के बीच विकसित होता है। भले ही इसके पहले लक्षण कब दिखाई दें, मरीज़ 27 से 35 वर्ष के बीच डॉक्टर के पास जाते हैं। इसका मतलब यह है कि बीमारी विकसित होने से लेकर इलाज शुरू होने तक कई साल बीत जाते हैं। तीन में से एक वयस्क जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार से पीड़ित है। रोगियों में छोटे बच्चे बहुत कम हैं। 500 में से हर दूसरे बच्चे में इस निदान की पुष्टि की जाती है।

प्रारंभिक अवस्था में रोग के लक्षण जुनूनी-बाध्यकारी अवस्थाओं और विभिन्न भय के रूप में प्रकट होते हैं। इस अवधि के दौरान, एक व्यक्ति अभी भी अपनी अतार्किकता के प्रति जागरूक हो सकता है। समय के साथ, चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सहायता के अभाव में, विकार बिगड़ जाता है। रोगी अपने डर का पर्याप्त रूप से मूल्यांकन करने की क्षमता खो देता है। उन्नत मामलों में, उपचार में गंभीर दवाओं के उपयोग के साथ अस्पताल में भर्ती होना शामिल है।

मुख्य कारण

वैज्ञानिक अभी भी मानसिक बीमारी की शुरुआत में योगदान देने वाले मुख्य कारकों की सूची नहीं बना सके हैं। हालाँकि, कई सिद्धांत हैं। उनमें से एक के अनुसार, जैविक कारकों में से, जुनूनी-बाध्यकारी विकार के निम्नलिखित कारण होते हैं:

• चयापचय विकार;
• सिर की चोटें और चोटें;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• संक्रामक रोगों का जटिल कोर्स;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के स्तर पर विचलन।

एक अलग समूह में, डॉक्टर विकार के सामाजिक कारणों को जोड़ने का सुझाव देते हैं। उनमें से, सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• एक सख्त धार्मिक परिवार में पालन-पोषण;
• काम पर;
• बार-बार तनाव.

इस मानसिक बीमारी में निहित व्यक्तिगत अनुभव पर आधारित या समाज द्वारा थोपा जा सकता है। इस तरह के विकार के परिणामों का एक ज्वलंत उदाहरण अपराध समाचार देखना है। एक व्यक्ति उन भयों को दूर करने का प्रयास करता है जो विपरीत के बारे में आश्वस्त करने वाले कार्यों से प्रकट होते हैं। वह किसी बंद कार की कई बार जांच कर सकता है या बैंक से प्राप्त नोटों की गिनती कर सकता है। ऐसे कार्यों से केवल अल्पकालिक राहत मिलती है। स्वयं से छुटकारा पाना सफल होने की संभावना नहीं है। ऐसे में किसी विशेषज्ञ की मदद की जरूरत होती है। अन्यथा, रोग मानव मानस को पूरी तरह से निगल जाएगा।

यह बीमारी वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करती है। हालाँकि, बच्चों में इसकी अभिव्यक्तियों से पीड़ित होने की संभावना कम होती है। विकार के लक्षण रोगी की उम्र के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

वयस्कों में यह रोग कैसे प्रकट होता है?

जुनूनी-बाध्यकारी विकार, जिसके लक्षण नीचे आपके ध्यान में प्रस्तुत किए जाएंगे, सभी वयस्कों में लगभग समान नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है। सबसे पहले, रोग जुनूनी दर्दनाक विचारों के रूप में प्रकट होता है। इनमें यौन शोषण या मृत्यु की कल्पनाएँ शामिल हो सकती हैं। एक व्यक्ति को आसन्न मृत्यु, वित्तीय कल्याण की हानि का विचार लगातार सताता रहता है। ऐसे विचार ओसीडी पीड़ित को डरा देते हैं। वह उनकी निराधारता को स्पष्ट रूप से समझता है। हालाँकि, वह स्वतंत्र रूप से डर और अंधविश्वासों का सामना नहीं कर सकता है कि उसकी सभी कल्पनाएँ एक दिन सच हो जाएंगी।

इस विकार के बाहरी लक्षण भी होते हैं, जो दोहरावदार गतिविधियों के रूप में व्यक्त होते हैं। उदाहरण के लिए, ऐसा व्यक्ति लगातार कदम गिन सकता है, दिन में कई बार हाथ धोने जाता है। रोग के लक्षण अक्सर सहकर्मियों और सहकर्मियों द्वारा नोट किए जाते हैं। ओसीडी वाले लोगों की मेज हमेशा एक सही क्रम में होती है, जिसमें सभी वस्तुएं सममित रूप से व्यवस्थित होती हैं। अलमारियों पर किताबें या तो वर्णानुक्रम में या रंग के अनुसार होती हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार की विशेषता भीड़-भाड़ वाली जगहों पर बढ़ने की प्रवृत्ति है। भीड़ में भी, रोगी को घबराहट के दौरे बढ़ सकते हैं। अधिकतर वे किसी खतरनाक वायरस की चपेट में आने या निजी सामान खोने, जेबकतरों का शिकार बनने के डर के कारण होते हैं। इसलिए, ऐसे लोग सार्वजनिक स्थानों से बचते हैं।

कभी-कभी सिंड्रोम आत्म-सम्मान में कमी के साथ होता है। ओसीडी एक विकार है जो विशेष रूप से संदिग्ध व्यक्तियों के लिए अतिसंवेदनशील होता है। उन्हें कार्यस्थल पर काम से लेकर पालतू जानवरों के आहार तक सब कुछ नियंत्रित करने की आदत है। आत्म-सम्मान में कमी चल रहे परिवर्तनों के प्रति जागरूकता और उनसे लड़ने में असमर्थता के कारण होती है।

बच्चों में लक्षण

वयस्कों की तुलना में युवा रोगियों में ओसीडी कम आम है। विकार के लक्षणों में बहुत समानता है। आइए कुछ उदाहरण देखें.

1. यहां तक ​​कि पर्याप्त रूप से बड़े हो चुके बच्चों को भी अक्सर सड़क पर बड़ी संख्या में लोगों के बीच खो जाने का डर सताता रहता है। वह बच्चों को अपने माता-पिता का हाथ कसकर पकड़ने को कहता है, समय-समय पर जाँचता है कि उंगलियाँ कसकर पकड़ी हुई हैं या नहीं।
2. बड़े भाई-बहन कई बच्चों को अनाथालय भेजकर डरा देते हैं। इस संस्था में रहने के डर से बच्चा लगातार पूछता रहता है कि क्या उसके माता-पिता उससे प्यार करते हैं।
3. हममें से लगभग सभी ने अपने जीवन में कम से कम एक बार निजी सामान खोया है। हालाँकि, इसके बारे में हर किसी की भावनाओं पर ध्यान नहीं दिया जाता है। खोई हुई नोटबुक से घबराने से अक्सर स्कूल की आपूर्ति की उन्मत्त गणना हो जाती है। किशोर रात में जागकर सभी निजी सामानों की दोबारा जांच भी कर सकते हैं।

बच्चों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार अक्सर खराब मूड, उदासी, बढ़ी हुई अशांति के साथ होता है। कुछ की भूख कम हो जाती है, कुछ को रात में भयानक बुरे सपने आते हैं। यदि, कुछ हफ्तों के भीतर, माता-पिता द्वारा बच्चे की मदद करने के सभी प्रयास असफल हो जाते हैं, तो बाल मनोवैज्ञानिक से परामर्श की आवश्यकता होती है।

निदान के तरीके

यदि चिंता संबंधी जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लक्षण दिखाई देते हैं, तो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से मदद लें। अक्सर ओसीडी से पीड़ित लोग अपनी समस्याओं से अनजान होते हैं। इस मामले में, करीबी रिश्तेदारों या दोस्तों को इस निदान पर बहुत सावधानी से संकेत देना चाहिए। यह रोग अपने आप दूर नहीं होता।

इसका निदान केवल एक मनोचिकित्सक ही कर सकता है जिसके पास इस क्षेत्र में उचित योग्यता और अनुभव हो। आमतौर पर डॉक्टर तीन बातों पर ध्यान देते हैं:

1. एक व्यक्ति ने जुनूनी जुनून का उच्चारण किया है।
2. एक बाध्यकारी व्यवहार है जिसे वह किसी भी तरह छिपाना चाहता है।
3. ओसीडी जीवन की सामान्य लय, दोस्तों के साथ संचार और काम में हस्तक्षेप करता है।

चिकित्सीय महत्व के लिए किसी बीमारी के लक्षण दो सप्ताह के भीतर कम से कम 50% दिनों में दोबारा आना चाहिए।

ओसीडी की गंभीरता निर्धारित करने के लिए विशेष रेटिंग पैमाने हैं (उदाहरण के लिए, येल-ब्राउन)। इनका उपयोग चिकित्सा की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए अभ्यास में भी किया जाता है।

किए गए परीक्षणों और रोगी के साथ बातचीत के आधार पर, डॉक्टर अंतिम निदान की पुष्टि कर सकता है। आमतौर पर, एक परामर्श पर, मनोचिकित्सक बताते हैं कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार क्या है और इसकी क्या अभिव्यक्तियाँ हैं। शो बिजनेस से इस बीमारी के मरीजों के उदाहरण यह समझने में मदद करते हैं कि यह बीमारी इतनी खतरनाक नहीं है, इससे लड़ने की जरूरत है। इसके अलावा, परामर्श में, डॉक्टर उपचार की रणनीति के बारे में बात करते हैं, जब आपको पहले सकारात्मक परिणाम की उम्मीद करनी चाहिए।

क्या कोई व्यक्ति अपनी सहायता स्वयं कर सकता है?

ओसीडी एक काफी सामान्य विकृति है। यह समय-समय पर किसी भी व्यक्ति में हो सकता है, जिसमें मानसिक रूप से बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति भी शामिल है। विकार के पहले लक्षणों को पहचानने और योग्य सहायता लेने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको समस्या का विश्लेषण करने का प्रयास करना चाहिए और इससे निपटने के लिए एक विशिष्ट रणनीति चुननी चाहिए। डॉक्टर स्व-उपचार के लिए कई विकल्प प्रदान करते हैं।

चरण 1: जानें कि जुनूनी विकार क्या है। विशिष्ट साहित्य में जुनूनी-बाध्यकारी विकार का विस्तार से वर्णन किया गया है। इसलिए कोई भी इसके मुख्य कारणों और संकेतों का आसानी से पता लगा सकता है। जानकारी का अध्ययन करने के बाद, उन सभी लक्षणों को लिखना आवश्यक है जो हाल ही में चिंता का कारण बने हैं। प्रत्येक विकार के विपरीत, आपको इसे कैसे दूर किया जा सकता है, इसके लिए एक विस्तृत योजना तैयार करने के लिए एक जगह छोड़नी होगी।

चरण 2. तीसरे पक्ष की मदद. यदि आपको ओसीडी पर संदेह है, तो किसी योग्य पेशेवर से संपर्क करना सबसे अच्छा है। कभी-कभी डॉक्टर के पास पहली मुलाकात कठिन होती है। ऐसी स्थिति में, आप किसी मित्र या रिश्तेदार से पहले बताए गए लक्षणों की पुष्टि करने या अन्य को जोड़ने के लिए कह सकते हैं।

चरण 3. अपने डर की आँखों में झाँकें। जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले लोग आमतौर पर समझते हैं कि सभी डर काल्पनिक हैं। हर बार जब आपको किसी बंद दरवाजे की दोबारा जांच करने या अपने हाथ धोने की इच्छा हो, तो आपको खुद को इस तथ्य की याद दिलानी होगी।

चरण 4: स्वयं को पुरस्कृत करें। मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि सफलता की राह पर लगातार छोटे-छोटे कदमों को भी चिन्हित करते रहें। आपके द्वारा किए गए परिवर्तनों और आपके द्वारा प्राप्त किए गए कौशल के लिए स्वयं की प्रशंसा करें।

मनोचिकित्सा के तरीके

ओसीडी एक वाक्य नहीं है. मनोचिकित्सीय सत्रों की मदद से उपचार पर विकार अच्छी प्रतिक्रिया देता है। आधुनिक मनोविज्ञान कई प्रभावी तरीके प्रदान करता है। आइए उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करें।

1. इस तकनीक के लेखक जेफरी श्वार्ट्ज के हैं। इसका सार न्यूरोसिस के प्रतिरोध में कम हो गया है। एक व्यक्ति को पहले किसी विकार की उपस्थिति के बारे में पता चलता है, और फिर धीरे-धीरे उससे निपटने की कोशिश करता है। थेरेपी में ऐसे कौशल का अधिग्रहण शामिल है जो आपको अपने आप जुनून को रोकने की अनुमति देता है।
2. विधि "विचार बंद करो"। जोसेफ वोल्पे द्वारा डिज़ाइन किया गया। मनोचिकित्सक ने रोगी की स्थिति के आकलन के आधार पर उपचार का सुझाव दिया। ऐसा करने के लिए, वोल्पे अनुशंसा करता है कि व्यक्ति को निराशा के हाल के दौरों में से एक को याद रखना चाहिए। वह रोगी को लक्षणों के महत्व और दैनिक जीवन पर उनके प्रभाव का आकलन करने में मदद करने के लिए प्रमुख प्रश्नों का उपयोग करता है। चिकित्सक धीरे-धीरे भय की अवास्तविकता का एहसास कराता है। यह तकनीक आपको विकार पर पूरी तरह से काबू पाने की अनुमति देती है।

चिकित्सीय प्रभाव की ये तकनीकें अपनी तरह की अकेली नहीं हैं। हालाँकि, उन्हें सबसे प्रभावी माना जाता है।

चिकित्सा उपचार

जुनूनी बाध्यकारी विकार के उन्नत मामलों में, चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस मामले में जुनूनी-बाध्यकारी विकार का इलाज कैसे करें? रोग से निपटने के लिए मुख्य दवाएं सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर हैं:

• फ्लुवोक्सामाइन।
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।
• पैरॉक्सिटाइन।

दुनिया भर के वैज्ञानिक सक्रिय रूप से जुनूनी-बाध्यकारी विकारों (ओसीडी) का अध्ययन करना जारी रखते हैं। अपेक्षाकृत हाल ही में, वे उन एजेंटों में चिकित्सीय संभावनाओं की खोज करने में सक्षम हुए जो न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट की रिहाई के लिए जिम्मेदार हैं। वे न्यूरोसिस की अभिव्यक्तियों को महत्वपूर्ण रूप से कम कर सकते हैं, लेकिन समस्या से हमेशा के लिए छुटकारा पाने में मदद नहीं करते हैं। निम्नलिखित दवाएं इस विवरण में फिट बैठती हैं: मेमनटाइन (रिलुज़ोल), लैमोट्रीजीन (गैबापेंटिन)।

इस विकार में सभी प्रसिद्ध अवसादरोधी दवाओं का उपयोग केवल एक साधन के रूप में किया जाता है। उनकी मदद से, जुनूनी-बाध्यकारी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले न्यूरोसिस और तनावपूर्ण तनाव को समाप्त किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लेख में सूचीबद्ध दवाएं केवल नुस्खे द्वारा फार्मेसियों से वितरित की जाती हैं। उपचार के लिए एक विशिष्ट दवा का चुनाव रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा किया जाता है। इस मामले में अंतिम भूमिका सिंड्रोम की अवधि द्वारा नहीं निभाई जाती है। इसलिए, डॉक्टर को पता होना चाहिए कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार कितने समय पहले प्रकट हुआ था।

घर पर इलाज

ओसीडी मानसिक बीमारियों के समूह से संबंधित है। इसलिए, यह संभावना नहीं है कि तीसरे पक्ष के समर्थन के बिना विकार का इलाज करना संभव होगा। हालाँकि, लोक उपचार से चिकित्सा हमेशा शांत होने में मदद करती है। इस प्रयोजन के लिए, चिकित्सकों को शामक गुणों वाले हर्बल काढ़े तैयार करने की सलाह दी जाती है। इनमें निम्नलिखित पौधे शामिल हैं: नींबू बाम, मदरवॉर्ट, वेलेरियन।

साँस लेने के व्यायाम की विधि को लोक नहीं माना जा सकता, लेकिन इसे घर पर सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है। इस उपचार के लिए डॉक्टर के नुस्खे या बाहरी विशेषज्ञ की सहायता की आवश्यकता नहीं है। साँस लेने की शक्ति को बदलकर थेरेपी आपको भावनात्मक स्थिति को बहाल करने की अनुमति देती है। परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति अपने जीवन में होने वाली हर चीज़ का गंभीरता से मूल्यांकन कर सकता है।

पुनर्वास

उपचार के दौरान, रोगी को सामाजिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है। केवल समाज में सफल अनुकूलन की स्थिति में ही विकार के लक्षण दोबारा नहीं लौटेंगे। सहायक चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य समाज और रिश्तेदारों के साथ उत्पादक संपर्क सिखाना है। पुनर्वास के चरण में, रिश्तेदारों और दोस्तों की मदद सबसे महत्वपूर्ण है।

निश्चित रूप से, अधिकांश वयस्क अपने जीवन में कम से कम एक घटना को याद कर सकते हैं, जब अज्ञात कारणों से, उन्होंने घबराहट से अपने नाखून चबाए, घबराहट में अपने हाथों में कूपन लेकर इधर-उधर घूमे, या कागज पर अंतहीन वृत्त बनाए और रुक नहीं सके। मनोचिकित्सा में ऐसे कार्यों को जुनूनी (या बाध्यकारी) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। उनकी उपस्थिति हमेशा मनोवैज्ञानिक समस्याओं का संकेत नहीं देती है। कभी-कभी, इस तरह, एक व्यक्ति आसानी से तंत्रिका तनाव या तनाव से राहत पा लेता है। लेकिन ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब जुनूनी गतिविधियाँ गंभीर मानसिक विकारों का संकेत होती हैं, जब पेशेवर उपचार अपरिहार्य होता है। सरल जुनून को पैथोलॉजी से कैसे अलग करें? और इनसे कैसे छुटकारा पाया जाए?

मजबूरी की अवधारणा

मजबूरी क्या है? ये दोहराए जाने वाले बाध्यकारी कार्य या व्यवहार हैं जो वास्तव में मायने नहीं रखते हैं। लेकिन जो व्यक्ति इन्हें करता है वह उनमें एक विशेष अर्थ देखता है और उसे करने की निरंतर इच्छा महसूस करता है। अधिकांश भाग के लिए, बाध्यकारी व्यवहार चिंता के स्तर को कम कर देता है, जिससे ध्यान चिंताजनक विचारों और भय से दूर हो जाता है। मजबूरी इस बात का संकेत हो सकती है कि व्यक्ति इस समय बहुत घबराया हुआ है, उदाहरण के लिए, किसी परीक्षा में या किसी भाषण से पहले। इसलिए, चेतना बदलने और घबराहट दूर करने के लिए, वह अपना पैर हिलाता है, मेज पर अपने नाखून थपथपाता है, या डैश बनाता है। ऐसी मजबूरी किसी भी स्वस्थ व्यक्ति के साथ हो सकती है। हालाँकि, कुछ स्थितियों में, बाध्यकारी व्यवहार मानसिक विकार के लक्षणों में से एक के रूप में प्रकट होता है। यदि जुनूनी कार्य किसी व्यक्ति के दैनिक जीवन का हिस्सा हैं, तो उसे पीड़ा पहुंचाते हैं, लेकिन वह स्वयं उनसे छुटकारा पाने में असमर्थ है, ऐसी स्थितियों में, जुनूनी आंदोलन न्यूरोसिस का निदान किया जाता है। इस अवस्था में अधिकांश लोग मजबूरियों की बेरुखी से अवगत हैं, उन्हें अपने लिए कुछ अलग और अजनबी के रूप में अनुभव करते हैं, पूरे दिल से उनका विरोध करना चाहते हैं, लेकिन आंतरिक चिंता इसकी अनुमति नहीं देती है।

मजबूरियों की वजह

बाध्यकारी कार्यों की प्रकृति क्या है? बेशक, प्रत्येक व्यक्ति के लिए, जुनूनी आंदोलनों के सिंड्रोम के अपने कारण होते हैं, लेकिन मजबूरियों के विकास को प्रभावित करने वाले सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• समाजशास्त्रीय;
• मनोवैज्ञानिक;
• जैविक.

मनोविज्ञान के दृष्टिकोण से, जुनून एक उच्चारित चरित्र या किसी व्यक्ति में तथाकथित एनाकास्ट व्यक्तित्व लक्षणों की प्रबलता का परिणाम हो सकता है: जिद्दीपन, पूर्णतावाद और संदेह की प्रवृत्ति, विस्तार पर बहुत ध्यान। मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक घटनाओं, तीव्र तनाव, अवसाद का अनुभव करने के बाद बाध्यकारी विकार भी विकसित हो सकता है। मनोविश्लेषणात्मक सिद्धांत के समर्थकों का तर्क है कि किसी व्यक्ति के यौन जीवन में जुनून की जड़ों की तलाश की जानी चाहिए, ऐसे कार्य अचेतन विचारों और उद्देश्यों का प्रतिबिंब हैं। ऐसा माना जाता है कि मजबूरियों की मदद से व्यक्ति खतरे से सुरक्षित रहता है और प्रलोभनों से लड़ता है। समाजशास्त्रीय कारकों में गैर-मानक स्थितियों के प्रति व्यक्ति की अपर्याप्त प्रतिक्रिया, साथ ही सख्ती से या धार्मिक पूर्वाग्रह के साथ शिक्षा शामिल है। बाध्यकारी आंदोलन न्यूरोसिस का जैविक आधार हो सकता है: एक गंभीर संक्रामक रोग, न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम की खराबी, आनुवंशिक विकार, मस्तिष्क के कामकाज की विशेषताएं, मिर्गी और अन्य बीमारियां जो मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती हैं, साथ ही प्रसवकालीन आघात भी।

मजबूरियां क्या हैं?

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में बाध्यकारी सिंड्रोम अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है, लेकिन सभी मजबूरियों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• बाध्यकारी क्रियाएं;
• जुनूनी अनुष्ठान.

उनके बीच क्या अंतर है? सरल क्रियाएं किसी व्यक्ति द्वारा "मशीन पर" अनजाने में की जाती हैं, लेकिन इच्छाशक्ति के प्रयास से उन्हें रोका जा सकता है, नियंत्रण में लिया जा सकता है। सच है, जैसे ही कोई व्यक्ति किसी चीज़ से विचलित होता है, बाध्यकारी क्रियाएं वापस आ जाती हैं। वयस्कों और बच्चों में सबसे आम हरकतें हथेलियों, नाक, ठोड़ी और चेहरे के अन्य हिस्सों को रगड़ना, कपड़ों की वस्तुओं के साथ खिलवाड़ करने की आदत, उंगलियां चटकाना, होंठ और नाखून काटना हैं। जुनूनी गतिविधियों में गिलास, चम्मच, प्लेट को फिर से व्यवस्थित करना, मेज पर पेन या पेंसिल से थपथपाना, कागज पर दोहराई जाने वाली आकृतियाँ बनाना, उंगली के चारों ओर कर्ल घुमाना और इसी तरह की अन्य गतिविधियाँ शामिल हैं।

दूसरी ओर, अनुष्ठान जटिल और लंबे होते हैं, और अक्सर चिंता, भय या जुनून (जुनूनी विचार) से प्रेरित होते हैं। ऐसे कर्मकाण्ड तर्कसंगत एवं सार्थक प्रतीत होने पर भी व्यक्ति को कष्ट पहुंचाते हैं, क्योंकि इनसे छुटकारा पाना अत्यधिक कठिन होता है। अनुष्ठानों के साथ सबसे आम बाध्यकारी व्यवहार में बहीखाता, साफ-सफाई, सुरक्षा, भोजन और सफाई शामिल है। उदाहरण के लिए, बाध्यकारी मूवमेंट न्यूरोसिस के साथ दैनिक दिनचर्या का सख्ती से पालन, बर्तन या हाथों को अनिवार्य रूप से धोना, अधिक खाना, आसपास की वस्तुओं को गिनना, ताले या बिजली के उपकरणों की लगातार जांच करना शामिल हो सकता है।

यदि किसी व्यक्ति में जुनून और मजबूरी दोनों हैं, तो ऐसे विक्षिप्त विकार को जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ICD-10 कोड F42) कहा जाता है।

जुनून की अभिव्यक्ति की विशेषताएं

प्रारंभ में हानिरहित बाध्यकारी लक्षण अधिक जटिल, लंबे समय तक चलने वाले हो सकते हैं और वास्तविक समस्याएं पैदा कर सकते हैं जिनसे छुटकारा पाना इतना आसान नहीं है। वयस्कों और बच्चों में जुनूनी गतिविधियों का सिंड्रोम एक स्वतंत्र न्यूरोटिक विकार के रूप में कार्य कर सकता है, या यह खुद को न्यूरोसिस, नर्वस टिक, सामान्य विकास में विकार या किसी अन्य बीमारी के लक्षणों में से एक के रूप में प्रकट कर सकता है। एक मनोचिकित्सक जुनूनी-बाध्यकारी विकार का निदान करता है यदि रोगी में एक ही समय में जुनून और मजबूरी दोनों हों। इस मामले में, जुनूनी हरकतें रोगी के लिए काल्पनिक खतरे से बचाव हैं। इसके अलावा, उनमें वनस्पति संबंधी चिंता के लक्षण, मानसिक तनाव, दर्दनाक स्थिति और अवसाद के लक्षण अक्सर दिखाई देते हैं। यदि वयस्कों में बाध्यकारी अनुष्ठान प्रबल होते हैं, और जुनूनी विचार इतने दर्दनाक नहीं होते हैं, तो एक बाध्यकारी विकार का निदान किया जाता है (ICD-10 कोड F42.1)।

ऐसी अवस्था में एनानकास्ट या (ICD-10 के अनुसार कोड F60.5) जैसी जुनूनी हरकतें भी देखी जाती हैं। व्यक्तित्व विकार के विशिष्ट लक्षणों के अलावा, एक व्यक्ति में हठ, उच्च स्तर की पांडित्य, दर्दनाक ईमानदारी, पूर्णतावाद और अत्यधिक सतर्क रहने और हर चीज पर संदेह करने की प्रवृत्ति दिखाई देती है। ऐसा माना जाता है कि बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार गहरी भावनात्मक और संवेदी समस्याओं का संकेत देता है। कंपल्सिव मूवमेंट न्यूरोसिस लगभग 100 में से 2 लोगों में पाया जाता है। हालाँकि, वयस्कों में मजबूरियों के प्रकट होने का मतलब हमेशा मानसिक विकारों की उपस्थिति नहीं होता है। इसी तरह के लक्षण अपर्याप्त नींद, अधिक काम या साइकोफिजियोलॉजिकल थकावट की पृष्ठभूमि में विकसित हो सकते हैं। बच्चों में, जुनूनी आंदोलन सिंड्रोम अक्सर फोबिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, लेकिन अधिकांश मामलों में, मजबूरियां खतरनाक नहीं होती हैं, क्योंकि वे विकास का एक प्राकृतिक चरण हैं और बड़े होने के साथ गायब हो जाते हैं। उपचार की आवश्यकता केवल तभी होती है जब जुनून बच्चे की गतिविधि में हस्तक्षेप करता है या कोई क्षति पहुंचाता है।

मदद मांगने का सही समय कब है?

यदि आप अपने आप में या अपने किसी करीबी में बाध्यकारी व्यवहार देखते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि यह अलार्म बजाने और मनोचिकित्सक के पास जाने का समय है। बाध्यकारी आंदोलन न्यूरोसिस एक अस्थायी स्थिति हो सकती है जो तनाव या तंत्रिका अधिभार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुई है। इस मामले में, विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है, मजबूरियों से छुटकारा पाना काफी आसान है, आपको बस आराम करने, विचलित होने या आराम करने की आवश्यकता है। लेकिन बाध्यकारी विकार इतना गंभीर हो सकता है कि इसका इलाज मनोचिकित्सा और विशेष दवाओं के उपयोग से किया जाना चाहिए। अब आपके लिए मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से संपर्क करने का समय आ गया है यदि:

• बाध्यकारी सिंड्रोम लंबे समय तक देखा जाता है;
• जुनूनी हरकतें सामान्य कामकाज में बाधा डालती हैं और नकारात्मक अनुभव देती हैं;
• आप इच्छाशक्ति के प्रयास से अपने आप अनुष्ठानों से छुटकारा नहीं पा सकते हैं;
• बाध्यकारी विकार के साथ अवसाद, जुनूनी विचार, चिंता और विभिन्न भय के लक्षण होते हैं;
• गंभीर संक्रमण या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद बाध्यकारी लक्षण दिखाई देते हैं।

प्रभावी उपचार के लिए, मजबूरियों के सही कारणों को निर्धारित करना और साथ ही न्यूरोसिस जैसी हाइपरकिनेसिस को बाहर करना महत्वपूर्ण है। मजबूरियों की मुख्यतः मनोवैज्ञानिक प्रकृति को देखते हुए, केवल शामक औषधियों से रोगी का इलाज करना पर्याप्त नहीं है। यदि आप यह निर्धारित नहीं करते हैं कि वास्तव में मजबूरियों का कारण क्या है, तो वे कभी नहीं रुक सकतीं।इसलिए, वयस्कों और बच्चों में उपचार अनिवार्य रूप से एक मनोचिकित्सक के साथ बातचीत और विस्तृत जांच से शुरू होना चाहिए। और जुनूनी कार्यों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, आपको अच्छा आराम करने, स्वस्थ जीवन शैली जीने और खुद को अनावश्यक तनाव से बचाने की कोशिश करने की आवश्यकता है।

मनो-सक्रिय पदार्थों पर निर्भरता एक ऐसी बीमारी है, जिसके इलाज के लिए डॉक्टरों और स्वयं रोगी दोनों के जबरदस्त प्रयासों की आवश्यकता होती है। उनकी पुनर्प्राप्ति की प्रक्रिया को अधिक रचनात्मक रूप से अपनाने के लिए, रासायनिक रूप से निर्भर रोगियों को इस बारे में पूरी और विश्वसनीय जानकारी होनी चाहिए कि रोग कैसे प्रकट होता है, यह शारीरिक और भावनात्मक स्थिति को कैसे प्रभावित करता है, यह व्यवहार, कार्यों और विचार प्रक्रियाओं को कैसे प्रभावित करता है। ऐसा ही एक आइटम यह जानना होगा कि बाध्यकारी व्यवहार क्या है और यह धूम्रपान से कैसे संबंधित है।

यह ज्ञान पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण सहायता हो सकता है और पुनरावृत्ति के जोखिम को कम कर सकता है। कई नशेड़ी तमाम कोशिशों के बावजूद सिर्फ जानकारी की कमी या सीमित जानकारी के कारण अपनी बीमारी से निपटने में असफल हो जाते हैं।

मजबूरी क्या है?

रासायनिक लत की एक विशेषता - बाध्यकारी व्यवहार पर विचार करें। रासायनिक निर्भरता मन को बदलने वाले मनो-सक्रिय पदार्थों (शराब, ड्रग्स) पर निर्भरता है। ये पदार्थ शारीरिक रूप से सीधे मस्तिष्क पर कार्य करते हैं, इसकी कार्यप्रणाली को बाधित करते हैं, नुकसान पहुंचाते हैं और अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं।

बाध्यकारी व्यवहार व्यवहार का एक मॉडल है जो इसके विकास में रासायनिक निर्भरता की संरचना को दर्शाता है। इसका उद्देश्य मनोशारीरिक स्थिति को बदलना भी है। बाध्यकारी व्यवहार - रोगी के कार्य जो तीव्र उत्तेजना की स्थिति पैदा कर सकते हैं या, इसके विपरीत, विश्राम, अर्थात, वह स्थिति प्राप्त कर सकते हैं जो दवा ने पहले दी थी। हालाँकि, स्थिति को सामान्य करने के लिए बाध्यकारी व्यवहार का उपयोग अक्सर अतिरिक्त समस्याओं और पुनरावृत्ति को जन्म देता है।

बाध्यकारी व्यवहार आंतरिक (जुनूनी विचार, परिष्कृत कल्पनाएँ, अनुभव, कल्पना) और बाहरी हो सकता है। बाध्यकारी व्यवहार के प्रकारों को "मजबूरियाँ" भी कहा जाता है।

कुछ प्रकार के बाह्य बाध्यकारी व्यवहार

मुख्य बाह्य बाध्यताओं पर विचार करें:

ठूस ठूस कर खाना

आंतरिक परेशानी को शांत करने के लिए, रोगी "समस्याओं को पकड़ना" शुरू कर देता है - अनियंत्रित रूप से असीमित मात्रा में भोजन करता है। भोजन की सहायता से व्यक्ति चिंता, चिंता, अवसादग्रस्त मनोदशा, घबराहट को दूर करने का प्रयास करता है। अधिक खाने से चयापचय ख़राब हो सकता है और/या मोटापा हो सकता है।

निःसंदेह, इस तथ्य में कोई बुराई नहीं है कि व्यसनी ऐसे समय में चॉकलेट का एक छोटा टुकड़ा खाता है जब शराब या किसी नशीले पदार्थ की लालसा विशेष रूप से तीव्र होती है। लेकिन जब उपचार प्रक्रिया को अधिक खाने से बदल दिया जाता है, तो यह स्वास्थ्य समस्याओं के अलावा, जीवन की अनियंत्रितता और तनावपूर्ण स्थितियों का सामना करने में असमर्थता को बढ़ाता है।

आहार

अत्यधिक उपवास, अत्यधिक वजन कम होना। महिलाएं इस मजबूरी की ओर अधिक आकर्षित होती हैं। वजन, आकृति, उपस्थिति पर बहुत अधिक ध्यान देते हुए, पुनर्प्राप्ति कार्यक्रम से अपना ध्यान हटाकर, ऐसे मरीज़ इस निष्कर्ष पर पहुंचते हैं कि संभावित टूटने का विरोध करने के लिए उनके पास कम ताकत और एकाग्रता है।

जुआ

यह मजबूरी जोखिम की प्रबल आवश्यकता में व्यक्त होती है। जुआ खेलने से अक्सर बड़े वित्तीय नुकसान होते हैं, जिसकी तुलना साइकोएक्टिव पदार्थ लेने की अवधि से की जा सकती है।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च संभावना के साथ प्रियजनों के साथ संवाद करने में समस्याएं होंगी, जैसी समस्याएं नशीली दवाओं या शराब के उपयोग की अवधि के दौरान थीं। ये समस्याएँ रोगी को पारस्परिक संघर्ष की सामान्य स्थिति में लौटा देती हैं, जब उससे बचने का सबसे आसान विकल्प कोई कम आदतन मादक द्रव्यों का सेवन नहीं होता है।

काम

यह बाध्यकारी हो जाता है जब कोई व्यक्ति नींद और आराम के बारे में भूल जाता है, अपने सिर के साथ काम में लग जाता है, अपने शरीर को आराम करने और ठीक होने का समय नहीं देता है। लगातार तनाव और लगातार थकान के कारण अधिक काम करना पड़ता है, जब व्यसनी दैनिक समस्याओं और मुद्दों को हल करने में सक्षम नहीं रह जाता है। रोगी की खराब स्थिति किसी परिचित पदार्थ की मदद से भलाई में सुधार करने के लिए एक प्रेरणा हो सकती है।

उपलब्धियों

किसी की किस्मत और सफलता की पुष्टि करने की बाध्यकारी इच्छा। दुर्भाग्य से, ऐसी उपलब्धियों का लक्ष्य अक्सर मन की शांति और आंतरिक सद्भाव नहीं होता है, बल्कि कुछ भौतिक लाभ होते हैं - एक प्रतिष्ठित कार, एक महंगा अपार्टमेंट, एक देश का घर, इत्यादि।

लेकिन जो योजना बनाई गई थी उसे हासिल करना हमेशा संभव नहीं होता है, इच्छाएं और अवसर कभी-कभी मेल नहीं खाते हैं, परिणामस्वरूप - किसी के व्यक्तित्व और सामान्य रूप से जीवन में निराशा होती है, जिससे मनो-सक्रिय पदार्थों का उपयोग फिर से शुरू हो सकता है। इसके अलावा, भौतिक लाभ अर्जित करने की प्रक्रिया में, पुनर्प्राप्ति कार्यक्रम के लिए पर्याप्त समय या ऊर्जा नहीं थी।

व्यायाम तनाव

इसके लिए सक्रिय शारीरिक प्रशिक्षण की आवश्यकता है। हालाँकि, आदी लोग अक्सर शारीरिक गतिविधि की मदद से विभिन्न मनो-भावनात्मक समस्याओं को हल करते हैं - भय, असुविधा, कम आत्मसम्मान, और अपने शरीर को अच्छे शारीरिक आकार में लाने की कोशिश नहीं करते हैं।

अक्सर, अत्यधिक भार थकान और शारीरिक थकावट का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप लत से उबरने और किसी की स्थिति को नियंत्रित करने में निकटता से असमर्थता होती है।

लिंग

यौन संबंधों की बाध्यकारी इच्छा अक्सर एकाधिक यौन संपर्क होती है, जिसकी सहायता से रोगी आंतरिक समस्याओं और संघर्षों को हल करने का प्रयास करता है। उदाहरण के लिए, आत्मविश्वास हासिल करें, आत्म-सम्मान बढ़ाएं, आदि। इस तरह के बाध्यकारी व्यवहार का परिणाम अन्य लोगों के साथ संघर्ष और किसी प्रियजन के साथ संबंध विच्छेद हो सकता है।

रोमांच की लालसा

यह ज्वलंत भावनाओं - भय, तनाव, उत्तेजना - की एक बाध्यकारी इच्छा है। किसी पदार्थ के नियमित उपयोग से मौजूद ज्वलंत भावनाओं की कमी का अनुभव करते हुए, एक व्यक्ति तनावपूर्ण स्थितियों का निर्माण करके उन्हें कृत्रिम रूप से उत्पन्न करता है। ऐसी स्थितियों में आना अप्रिय या यहां तक ​​कि दुखद परिणामों से भरा होता है, जो मनो-सक्रिय पदार्थों के उपयोग को फिर से शुरू करने के लिए एक बहाने के रूप में काम कर सकता है।

उड़ान और अलगाव

दैनिक दिनचर्या की समस्याएं और तनाव व्यसनी के लिए असहनीय हो सकते हैं, और फिर वह एकांत खोजने, दूसरों से छिपने, खुद को समाज से अलग करने, बाहरी दुनिया के प्रभावों से खुद को बचाने की कोशिश करता है। हालाँकि, आराम और शांति प्रदान करने के लिए बनाया गया यह अस्वास्थ्यकर अकेलापन अक्सर और भी अधिक तनाव का कारण बनता है।

खर्च

यह बाध्यकारी खरीदारी, अधिग्रहण की आवश्यकता में निहित है। जल्दबाजी, अनियंत्रित खरीदारी करके व्यक्ति अपनी मनो-भावनात्मक स्थिति को सुधारने का प्रयास करता है। हालाँकि, पैसे का ऐसा बेतुका खर्च बाद में असंतोष का कारण बनता है, जो जमा होने पर तनाव का स्तर बढ़ जाता है। इस तनाव को दूर करने का सामान्य तरीका कोई पदार्थ लेना है।

अंधाधुंधता

किसी मूर्ति, प्रशंसा की वस्तु, पूजा की अनिवार्य इच्छा। अपनी मूर्ति की पूजा करते समय तीव्र सकारात्मक भावनाओं को सिखाने से, रोगी अस्थायी रूप से अपने स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार करता है, लेकिन अनियंत्रित कट्टरता अन्य प्रकार की मजबूरियों की तरह अप्रिय परिणाम पैदा कर सकती है।

लत और बाध्यकारी व्यवहार - वे कैसे संबंधित हैं?

रासायनिक और गैर-रासायनिक व्यसनों में बहुत समानता है, विशेषकर व्यसनी की बाहरी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति में। जहां कुछ रोगियों में शराब या नशीली दवाओं के प्रति जुनूनी बाध्यकारी प्रतिक्रिया होती है, वहीं अन्य में भोजन, लिंग, काम, व्यायाम आदि से संबंधित जुनूनी और बाध्यकारी प्रतिक्रिया होती है।

बाध्यकारी व्यवहार के साथ, रोगी के शरीर और मस्तिष्क को साइकोएक्टिव पदार्थ लेने की तुलना में कम क्षति होती है, लेकिन मस्तिष्क के जैव रासायनिक विनियमन में परिवर्तन संभव है। शोध के अनुसार, बाध्यकारी व्यवहार का मस्तिष्क पर दवाओं के समान प्रभाव पड़ता है।

एक व्यक्ति जो शराब या नशीली दवाओं का आदी है, वह रासायनिक लत से उबरने की प्रक्रिया में है, लेकिन फिर भी जीवन के अन्य क्षेत्रों में मजबूरी में कार्य करता है। इसका मतलब यह नहीं है कि उसका इलाज संभव नहीं है, लेकिन विभिन्न समस्याओं के कारण उपचार प्रक्रिया तेज हो सकती है, जिन्हें मनो-सक्रिय पदार्थों और बाध्यकारी व्यवहार दोनों से परहेज करके टाला जा सकता है।

जब मनो-सक्रिय पदार्थों का उपयोग बंद कर दिया जाता है, तो व्यसनी में संयम सिंड्रोम विकसित हो जाता है, जो मनो-भावनात्मक परेशानी, अवसाद, चिड़चिड़ापन आदि में प्रकट होता है। और अगर पहले यह माना जाता था कि संयम कुछ ही दिनों में दूर हो जाता है, तो हाल के अध्ययनों से पता चला है यह स्थिति काफी लंबे समय तक बनी रह सकती है - संयम के महीनों और यहां तक ​​कि वर्षों तक भी। यह लंबे समय तक वापसी ही है जो व्यसनी बाध्यकारी व्यवहार के विकास की ओर ले जाती है।

ये कैसे होता है?

एक व्यक्ति जो मनो-सक्रिय पदार्थों का आदी है, उसने व्यवहार का एक निश्चित पैटर्न विकसित किया है: वह असुविधा महसूस करता है - शराब / ड्रग्स लेता है - तत्काल सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करता है। जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक किसी पदार्थ से परहेज़ की स्थिति में होता है, तो अपनी आदतन योजना के तहत वह इसे मजबूरी से बदल देता है, जो इस मामले में तनाव और परेशानी से राहत के लिए एक आदर्श उपाय है। परिणामस्वरूप, व्यसनी अधिक खाना या भूखा रहना, अनियंत्रित रूप से काम करना या खेल खेलना, असंयमी होना या दूसरों से दूर रहना शुरू कर देता है।

निकासी सिंड्रोम कई कारणों से काफी लंबे समय तक रह सकता है:

1. पदार्थ के कारण शरीर को होने वाली शारीरिक क्षति और मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन, जिसके लिए आदतन शराब/नशीले पदार्थ की आवश्यकता होती है, भूमिका निभाते हैं।
2. एक और समस्या उस पसंदीदा तरीके का मनोवैज्ञानिक नुकसान है जिसके द्वारा जीवन की सभी कठिनाइयों और समस्याओं को दूर किया गया था।
3. सामाजिक कारण भी बहुत महत्वपूर्ण हैं - रोगी को जीवन के सामान्य तरीके से खारिज कर दिया जाता है, जब सब कुछ निर्भरता और उपयोग पर केंद्रित होता है।

नशेड़ियों की एक बड़ी समस्या तनाव से निपटने में असमर्थता है। ऐसा क्यों हो रहा है? तनावपूर्ण स्थितियों के प्रति उनकी सामाजिक, मनो-भावनात्मक और जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएँ स्वस्थ लोगों की तरह समान नहीं होती हैं। व्यसनी अक्सर तनाव का प्रबंधन नहीं कर पाता, तनाव के महत्व को नहीं पहचान पाता। जब तनाव रोगी की चेतना तक पहुँच जाता है, तो वह इस पर हिंसक और अत्यधिक प्रतिक्रिया करता है, जिससे पर्यावरण के साथ संघर्ष के आधार पर नई तनावपूर्ण स्थितियाँ पैदा हो जाती हैं।

तनावपूर्ण स्थितियों पर रचनात्मक रूप से प्रतिक्रिया करने में असमर्थता बाध्यकारी व्यवहार के जोखिम को जन्म देती है, जो मजबूरियों के माध्यम से एक प्रकार का आत्म-उपचार है। इस तरह का स्व-उपचार रोगी को तनावपूर्ण स्थितियों से निपटने के तरीके सीखने के अवसर से वंचित कर देता है, क्योंकि मस्तिष्क में जैव रासायनिक परिवर्तन होते हैं और, मजबूरियों के प्रभाव में, अधिक से अधिक नए मनो-भावनात्मक और सामाजिक तनाव उत्पन्न होते हैं।

इस प्रकार, मजबूरियाँ रोगी को लंबे समय तक वापसी के दौरान असहज स्थिति से निपटने में मदद करती हैं, लेकिन साथ ही उसे पदार्थों के उपयोग से परेशान मानस को सामान्य करने के अवसर से वंचित कर देती हैं। दूसरे शब्दों में, बाध्यकारी व्यवहार के उपयोग के माध्यम से राज्य में अस्थायी सुधार उच्च कीमत पर प्राप्त किया जाता है - अनावश्यक जीवन समस्याएं, कार्यात्मक हानि, लंबे समय तक असुविधा।

बाध्यकारी व्यवहार से उत्पन्न होने वाली समस्याएं मनो-सक्रिय पदार्थों से पुनर्प्राप्ति की प्रक्रिया में बाधा डालती हैं। बाध्यकारी व्यवहार करने वाले व्यसनी लोगों में दोबारा लत लगने का जोखिम उन रोगियों की तुलना में कई गुना अधिक होता है जिनके जीवन में बाध्यकारी व्यवहार नहीं होता है।

बाध्यकारी व्यवहार और उत्पादक - रेखा कहां है?

वही गतिविधियाँ रचनात्मक और बाध्यकारी दोनों हो सकती हैं। उन्हें कैसे अलग करें? बाध्यता मुख्यतः क्रिया से नहीं, बल्कि इसे कैसे किया जाता है, से निर्धारित होती है। कोई गतिविधि तभी उत्पादक होती है जब वह बिना किसी नकारात्मक परिणाम के संतुष्टि लाती है, जो व्यसनी की भावनात्मक परेशानी या शारीरिक विकारों में प्रकट होती है।

उदाहरण के लिए, स्वस्थ व्यायाम एक उत्पादक गतिविधि है। वे एक व्यक्ति को ऊर्जा से भर देते हैं, आपको संचित नकारात्मकता को मुक्त करने, आपके शरीर को अच्छे आकार में लाने, चयापचय में सुधार करने और प्रतिरक्षा बढ़ाने की अनुमति देते हैं। भविष्य में, ऐसे अभ्यासों से किसी दीर्घकालिक समस्या की आशंका नहीं होती है। लेकिन जैसे ही ऐसे भार तर्कसंगतता की रेखा को पार करते हैं, दुर्बल हो जाते हैं, शारीरिक कल्याण और भावनात्मक स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, वे बाध्यकारी व्यवहार की एक श्रृंखला में बदल जाते हैं।

अन्य गतिविधियों के साथ-साथ उनमें से लगभग हर एक का एक बाध्यकारी और उत्पादक स्तर होता है। जैसे ही उत्पादक व्यवहार बाध्यकारी हो जाता है, इसका उपयोग रोगी द्वारा दवा के विकल्प के रूप में किया जाने लगता है। लगभग कोई भी मजबूरी वास्तविकता से पलायन है, मनोदशा में एक कृत्रिम परिवर्तन है। इसके विपरीत, उत्पादक वास्तविकता को महसूस करने और स्वीकार करने में मदद करता है, वास्तविक समस्याओं के प्रभावी समाधान में योगदान देता है।

दोबारा लत के जोखिम को कम करने के लिए, लत से उबरने के लिए बाध्यकारी व्यवहार को पहचानना और रोकना सीखना होगा, साथ ही उत्पादक गतिविधियों की पहचान करना और उनका अभ्यास करना होगा।

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आश्रित मानस में, मनोवैज्ञानिक तनाव के कारण ऐसी स्थितियाँ होती हैं, जब व्यसनी व्यवहार के उपरोक्त सभी लक्षण तीव्र हो जाते हैं और एक ही बार में प्रकट होते हैं। ऐसा व्यवहार, जिसमें अपरिपक्व व्यवहार के सभी लक्षण एक साथ मानक से अधिक रूप में प्रकट हो जाएं, बाध्यकारी कहलाता है। बाध्यकारी व्यवहार के लिए एक और पदनाम है।

अनिवार्य व्यवहार (अक्षांश से। कंपल्सरे - जबरदस्ती) - ऐसा व्यवहार जिसमें कोई तर्कसंगत लक्ष्य नहीं होता है, लेकिन ऐसा किया जाता है, जैसे कि यह दबाव में हो। ऐसे कार्यों से परहेज करने से चिंता की स्थिति पैदा हो सकती है, और उनके कार्यान्वयन से अस्थायी संतुष्टि मिलती है। यह इच्छा के विरुद्ध, एक अप्रतिरोध्य आकर्षण के आधार पर किया जाता है।

अनिच्छा से उपयोग करना बाध्यकारी व्यवहार का एक रूप है। हालाँकि, मैथुन संबंधी व्यवहार स्वयं को अन्य रूपों में भी प्रकट कर सकता है: अधिक भोजन करना, वजन कम करना, जुआ खेलना, वर्कहोलिज्म, स्पोर्टहोलिज्म, रोमांच की तलाश, उत्तेजक गतिविधियाँ (अधिवृक्क लत), खरीदारी, बिना सोचे-समझे कंप्यूटर और टीवी पर बैठना, सेक्सहोलिज्म, व्यसनी व्यक्तिगत संबंध, आदि। बाध्यकारी व्यवहार, इसके रूपों में से एक की तरह - मनो-सक्रिय पदार्थों का उपयोग, व्यक्ति की अपरिपक्वता के कारण प्रकट होता है। व्यक्तिगत रूप से अपरिपक्व व्यक्ति रचनात्मक तरीके से मनोवैज्ञानिक तनाव का सामना करने में असमर्थ होता है। और फिर उसका मानस स्वचालित रूप से उपलब्ध गैर-रचनात्मक तरीकों से इस तनाव से अपना बचाव करना शुरू कर देता है - बाध्यकारी व्यवहार में उड़ान की मदद से, जो अस्थायी रूप से तनाव से राहत देता है, लेकिन इसके लिए व्यक्ति को व्यक्तित्व के और भी अधिक प्रतिगमन के साथ भुगतान करना पड़ता है। .

आप बाध्यकारी व्यवहार को निम्नलिखित संकेतों द्वारा परिभाषित कर सकते हैं: यह अपेक्षाकृत लंबे समय तक रहता है (आवेगी के विपरीत, जहां आवेग जल्दी से गुजरता है); इच्छाशक्ति की सहायता से इसे रोकना कठिन और कभी-कभी असंभव होता है; यह आमतौर पर अनियोजित होता है, और अक्सर पूर्व नियोजित योजनाओं का खंडन करता है; यह लक्ष्यहीन है, इसका आमतौर पर व्यवहार के अलावा कोई अन्य लक्ष्य नहीं होता है (हालांकि युक्तिकरण हो सकता है - ऐसे व्यवहार के लिए तर्कसंगत कारणों और लक्ष्यों का आविष्कार करना); यह पहले होता है, और अक्सर मनोवैज्ञानिक तनाव (चिंता, तनाव, ऊब, जलन, आदि के रूप में) के साथ होता है; यह जुनून की विशेषता है; इसमें आमतौर पर रचनात्मकता का अभाव होता है, यह काफी आदिम है।

यदि बाधित नहीं किया गया, तो बाध्यकारी व्यवहार जल्द ही उपयोग की ओर ले जाएगा। आख़िरकार, बाध्यकारी व्यवहार मनोवैज्ञानिक तनाव से केवल अस्थायी राहत देता है, और अंततः इसे मजबूत ही करता है। अंत में, तनाव इस स्तर तक बढ़ जाएगा कि केवल उपयोग से ही राहत मिलेगी, और व्यक्ति उपयोग करने लगेगा। इच्छाशक्ति की प्रत्यक्ष विधि से बाध्यकारी व्यवहार से छुटकारा पाना संभव नहीं होगा, क्योंकि बाध्यकारी व्यवहार को रेखांकित करने वाला मनोवैज्ञानिक तनाव कहीं नहीं जाएगा और एक अलग विनाशकारी रूप में प्रकट होगा। बाध्यकारी व्यवहार से छुटकारा पाने के लिए यहां कुछ रचनात्मक कदम दिए गए हैं: 1.) अपने बाध्यकारी व्यवहार (मनोवैज्ञानिक समस्याओं) के कारणों को पहचानें और उन पर काम करें; 2.) मनोवैज्ञानिक तनाव को अन्य, अधिक रचनात्मक तरीकों से दूर करने का प्रयास करें; 3.) यदि बाध्यकारी व्यवहार से छुटकारा पाना संभव नहीं है, तो इसमें रचनात्मक रूप से संलग्न हों, लक्ष्य निर्धारित करें, आदि; 4.) बाध्यकारी व्यवहार के कम विनाशकारी तरीके खोजें (उदाहरण के लिए, टीवी देखने के बजाय किसी समूह में जाएं)। ये तरीके सामरिक हैं. मजबूरियों से छुटकारा पाने का रणनीतिक तरीका व्यक्तिगत विकास होगा (जिसे पुनर्वास कार्यक्रम में पुनर्प्राप्ति कहा जाता है), क्योंकि बाध्यकारी व्यवहार का असली कारण व्यक्तिगत अपरिपक्वता है,

4. नियम "ओओओ" - जागरूकता, जिम्मेदारी, मूल्यांकन।

तीन "ओ" का नियम स्वयं में परिपक्व व्यवहार विकसित करने में मदद करता है: जागरूकता, जिम्मेदारी, मूल्यांकन। यह नियम निम्न प्रकार से कार्य करता है.

सचेतन . अपने व्यवहार को रोकना और महसूस करना आवश्यक है, इसके बारे में सोचें कि इस व्यवहार (घटना, विचार, भावनाएं, इच्छाएं) का कारण क्या है, और यह व्यवहार किन लक्ष्यों का पीछा करता है।

ज़िम्मेदारी . मेरे व्यवहार की ज़िम्मेदारी लेना ज़रूरी है: मेरे व्यवहार का असली कारण ऐसी स्थितियों पर इस तरह से प्रतिक्रिया करने की आदत है, दरअसल, इस आदत के अलावा कोई भी मुझे इस तरह से कार्य करने के लिए मजबूर नहीं करता है। इस तरह प्रतिक्रिया देने की आदत बदलना पूरी तरह मेरी जिम्मेदारी है.' श्रेणी . इस विशेष परिस्थिति में इस व्यवहार की उपयोगिता का मूल्यांकन किया जाता है। इस मामले में, निम्नलिखित योजनाएँ मदद कर सकती हैं: यह आमतौर पर उपयोगी व्यवहार होता है जिसका उद्देश्य यह होता है कि क्या बदला जा सकता है; जिसके पास फ़ॉलबैक विकल्प हैं; जो अपने स्वयं के लक्ष्यों का पीछा करता है, न कि स्थिति द्वारा थोपे गए लक्ष्यों का; जिसे लचीले ढंग से बदला जा सकता है; जिसमें चरणबद्ध योजना हो; जो कुछ निश्चित लक्ष्यों का पीछा करता है। यदि इस विशेष स्थिति में व्यवहार अधिक हानिकारक है, तो अन्य व्यवहारों की खोज की जाती है, और फिर निर्णय लेने की रणनीति का उपयोग करके इस स्थिति के लिए सबसे उपयोगी व्यवहार की खोज की जाती है।