न्यूरोसिस की अवस्था. न्यूरोसिस: यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें? न्यूरोसिस का चिकित्सा उपचार

न्यूरोसिस: प्रकार, संकेत, उपचार के तरीके

मारिया बार्निकोवा

न्यूरोसिस बच्चों और वयस्कों में दर्ज होने वाला एक सामान्य विकार है। न्यूरोसिस के कारणों, लक्षणों, प्रकारों और उपचारों के बारे में पढ़ें।

मनोवैज्ञानिक रोगों के बीच एक अलग स्थान पर न्यूरोसिस का कब्जा है, जिसे न्यूरोटिक विकार भी कहा जाता है। न्युरोसिस- एक सामूहिक शब्द जो कुछ प्रकार के विक्षिप्त विकारों को दर्शाता है जो प्रतिवर्ती हैं और रोग के लगातार लंबे समय तक बने रहने की विशेषता रखते हैं।

न्यूरोसिस अलग-अलग उम्र के पुरुषों और महिलाओं में हो सकता है, चाहे उनकी सामाजिक स्थिति, शिक्षा का स्तर, भौतिक सुरक्षा, वैवाहिक स्थिति कुछ भी हो। विक्षिप्त विकारों के विकास के लिए एक विशेष जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो जीवन के प्राकृतिक जैविक चरणों में हैं - यौवन के दौरान और शारीरिक कार्यों के मुरझाने के चरण में।

अक्सर, यौवन के दौरान बच्चों में न्यूरोसिस तय हो जाता है, जब हार्मोनल पृष्ठभूमि में अचानक परिवर्तन किशोरों को विशेष रूप से विभिन्न जीवन घटनाओं के प्रति संवेदनशील बनाते हैं। हालाँकि, बच्चों में, न्यूरोसिस अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है और इससे खतरनाक और लंबे समय तक चलने वाले मानसिक विकारों का विकास नहीं होता है। साथ ही, बुढ़ापे के करीब वयस्कों में उत्पन्न होने वाला न्यूरोसिस मानसिक विकारों के विकास से भरा होता है और अक्सर आंतरिक अंगों के रोगों का कारण बन जाता है।

न्यूरोसिस का तात्पर्य रोगी में विभिन्न प्रकार की दर्दनाक घटनाओं की अभिव्यक्ति से है जो नकारात्मक घटनाओं के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई हैं या तीव्र घटनाओं के परिणामस्वरूप विकसित हुई हैं। न्यूरोसिस के गठन की शुरुआत करने वाला प्रमुख कारक विषय में अनसुलझे आंतरिक संघर्षों की उपस्थिति या नकारात्मक परिस्थितियों का बाहरी दबाव है।

साथ ही, उपरोक्त पहलुओं में कार्रवाई की उच्च तीव्रता होना आवश्यक नहीं है: न्यूरोसिस महत्वपूर्ण मानसिक तनाव या लंबे समय तक अशांति का परिणाम हो सकता है। कुछ प्रकार के न्यूरोसिस के नैदानिक ​​​​लक्षण असंख्य और विविध हैं, हालांकि, न्यूरोटिक विकारों के संकेतों के बीच प्रमुख स्थान रोगी की दैहिक स्थिति, या तो अतार्किक भय की उपस्थिति, या विषय द्वारा प्रतिक्रियाओं का प्रदर्शन है। उन्मादपूर्ण सामग्री.

न्यूरोसिस से क्या हो सकता है?अधिकांश मामलों में न्यूरोसिस व्यक्ति की मानसिक गतिविधि में कमी, शारीरिक सहनशक्ति और कार्य उत्पादकता में कमी और काम की गुणवत्ता में गिरावट का कारण है। इसके अलावा, न्यूरोसिस की प्रगति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एक व्यक्ति ने नकारात्मक चरित्र लक्षण - संघर्ष, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता का उच्चारण किया है, जो अंततः समाज में सीमित संपर्क और सामाजिक समूहों में बिगड़ते संबंधों की ओर जाता है। असामयिक या गलत तरीके से किए गए उपचार के साथ, न्यूरोसिस को मनोवैज्ञानिक विकारों में परिवर्तित किया जा सकता है, जो रोगी के व्यक्तित्व की संरचना में परिवर्तन की विशेषता है।

न्यूरोसिस के कारण

शारीरिक शिक्षाओं के दृष्टिकोण से, न्यूरोसिस शरीर की एक रोग संबंधी स्थिति है जो किसी व्यक्ति की उच्च तंत्रिका गतिविधि में लंबे समय तक व्यवधान के कारण होती है। यह घटना मस्तिष्क गोलार्द्धों के सेरेब्रल कॉर्टेक्स में होने वाली एक साथ चल रही तंत्रिका प्रक्रियाओं की अधिकता के साथ मानस की अत्यधिक गतिविधि का परिणाम है। शारीरिक सिद्धांत के ढांचे में, न्यूरोसिस उत्तेजनाओं के दीर्घकालिक या अल्पकालिक जोखिम के कारण तंत्रिका तंत्र के अत्यधिक तनाव का परिणाम है जो विषय के मानस की क्षमताओं के लिए अत्यधिक है।

वैज्ञानिकों ने अन्य परिकल्पनाएँ सामने रखीं, जिनके अनुसार न्यूरोसिस का कारण दो कारकों का संयोजन है: एक चिड़चिड़ापन की उपस्थिति जो ताकत में अत्यधिक है और किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व चित्र की विशिष्ट विशेषताएं हैं। साथ ही, अभिनय उत्तेजना का महत्व काफी हद तक उसकी तीव्रता, सहजता और मौजूदा खतरे पर निर्भर नहीं करता है। न्यूरोसिस का कारण ठीक यही है कि कोई व्यक्ति इस तनाव को कैसे समझता है और उसकी व्याख्या कैसे करता है। जैसा कि अध्ययनों से पता चलता है, अनुभवी स्थिति के प्रति दृष्टिकोण और, तदनुसार, भावनात्मक भावनाओं का उद्भव व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है, अर्थात्: जिस तरह से किसी व्यक्ति को किसी भी खतरे के संकेत पर प्रतिक्रिया करनी होती है और प्रस्तुत उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया की गति होती है। .

न्यूरोसिस के उद्भव में योगदान देने वाले कारणों में शरीर की वास्तविक कार्यात्मक स्थिति भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। विक्षिप्त विकारों की घटना के लिए एक उच्च जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो अस्वास्थ्यकर जीवनशैली जीते हैं, काम और आराम के नियम का पालन नहीं करते हैं, भारी मानसिक अधिभार और मानसिक रूप से अधिक काम का अनुभव करते हैं। न्यूरोसिस का विकास विषय द्वारा की जाने वाली गतिविधि के प्रकार और किए गए कर्तव्यों के प्रति उसके दृष्टिकोण पर भी निर्भर करता है। न्यूरोसिस के कारणों में हमारी अशांत आधुनिकता की वास्तविकताएं शामिल हैं जिनमें प्रचुर मात्रा में नकारात्मक जानकारी और एक "सफल" व्यक्ति पर अत्यधिक मांग शामिल है।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि न्यूरोसिस कोई वंशानुगत, आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकार नहीं है। इसकी उपस्थिति लगभग हमेशा उन परिस्थितियों से जुड़ी होती है जिनमें विषय बड़ा हुआ और बड़ा हुआ। बच्चों में न्यूरोसिस का मुख्य कारण अव्यवस्थित परिवार में बड़ा होना है। शराब पीने वाले रिश्तेदारों के साथ रहना, माता-पिता के बीच बार-बार होने वाले घोटाले, पूर्वजों द्वारा भावनाओं की अत्यधिक अभिव्यंजक अभिव्यक्ति एक बच्चे में विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं के गठन के लिए आधार तैयार करती है।

न्यूरोसिस न केवल नकारात्मक भावनाओं के लंबे समय तक अनुभव के कारण उत्पन्न हो सकता है। बहुत उज्ज्वल और तीव्र सकारात्मक भावनाएँ भी न्यूरोसिस का कारण बन सकती हैं। इसलिए, "गाजर-और-छड़ी" प्रकार के अनुसार पालन-पोषण अक्सर न्यूरोटिक विकारों की ओर ले जाता है।

साथ ही, बच्चे अक्सर अपने माता-पिता के व्यवहार की नकल करते हैं। यदि किसी परिवार में नखरों की मदद से जो चाहते हैं उसे हासिल करना या अपने घर के सदस्यों को पूरी तरह से नजरअंदाज करके अपने मामले को साबित करना प्रथागत है, तो नाजुक मानस वाले बच्चे में सबसे अधिक संभावना एक दमा की स्थिति, अवसादग्रस्त मनोदशा या उन्मादी आदतें विकसित होने की है। समय। भविष्य में, ऐसा व्यक्ति परिवार में एक वास्तविक निरंकुश बन जाएगा या गैरकानूनी कार्य करने और दंडित न होने के लिए एक प्रतिभाशाली "हिस्टेरिक" बन जाएगा। चूँकि किसी व्यक्ति में आदत बहुत जल्दी बन जाती है, और एक विक्षिप्त व्यक्ति के पास हानिकारक व्यवहार मॉडल को छोड़ने के लिए पर्याप्त आंतरिक कोर नहीं होता है, अधिकांश बच्चे जो एक निष्क्रिय वातावरण में बड़े हुए हैं उनमें विभिन्न प्रकार के न्यूरोसिस होते हैं।

मनोविश्लेषणात्मक सिद्धांतों के दृष्टिकोण से, न्यूरोसिस एक ऐसा उत्पाद है जो मानव मानस की गहराई में एक अनसुलझे संघर्ष के अस्तित्व के कारण उत्पन्न हुआ है। ऐसा मनोवैज्ञानिक संघर्ष अक्सर व्यक्ति की मौजूदा बुनियादी जरूरतों की संतुष्टि की कमी के कारण उत्पन्न होता है। न्यूरोसिस की नींव भविष्य के लिए एक वास्तविक या काल्पनिक खतरे का अस्तित्व है, जिसे व्यक्ति एक अघुलनशील समस्या के रूप में व्याख्या करता है।

न्यूरोसिस के अन्य कारणों में:

• किसी व्यक्ति का सामाजिक अलगाव;
• सहज प्रेरणा और नैतिक मानदंडों के बीच विरोधाभास;
• दूसरों द्वारा पूर्ण नियंत्रण;
• मान्यता और सुरक्षा की अत्यधिक आवश्यकता;
• शक्ति और महिमा की अतृप्त प्यास;
• व्यक्तिगत स्वतंत्रता की अधूरी आवश्यकता;
• सभी कार्यों को पूर्णता से करने की इच्छा;
• और अच्छा आराम करने में असमर्थता;
• सक्षम रूप से प्रतिक्रिया देने के कौशल की कमी।

न्यूरोसिस का जैविक कारण कुछ न्यूरोट्रांसमीटरों का अपर्याप्त उत्पादन और न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम के कामकाज में खराबी है। इस तरह के दोष व्यक्ति को विभिन्न उत्तेजनाओं की कार्रवाई के प्रति अत्यधिक संवेदनशील बनाते हैं, उसे भावनात्मक विकलांगता से पुरस्कृत करते हैं और कठिन परिस्थितियों के कार्यात्मक समाधान की संभावना से वंचित करते हैं।

न्यूरोसिस की शुरुआत के पूर्वगामी कारणों में, वैज्ञानिक तीव्र वायरल और संक्रामक रोग कहते हैं जो नकारात्मक कारकों के प्रति शरीर की समग्र प्रतिरोधक क्षमता को खराब कर देते हैं। विक्षिप्त विकारों के विकास में व्यक्ति की हानिकारक आदतों को विशेष महत्व दिया जाता है। पुरानी शराब की लत, मनो-सक्रिय पदार्थों का उपयोग मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र को "हिट" करता है, जिससे व्यक्ति को दर्दनाक न्यूरोटिक प्रतिक्रियाएं मिलती हैं।

न्यूरोसिस के लक्षण

न्यूरोसिस के उपचार के लिए आगे बढ़ने से पहले, मानव स्थिति को मानसिक विकारों से स्पष्ट रूप से अलग करना आवश्यक है। न्यूरोसिस के चयन के मानदंड निम्नलिखित पहलू हैं:

• न्यूरोसिस के निर्माण में अग्रणी भूमिका मनोवैज्ञानिक कारकों की कार्रवाई को सौंपी गई है।
• एक व्यक्ति अपनी स्थिति की असामान्यता से अवगत होता है और दर्दनाक लक्षणों की भरपाई के लिए प्रयास करता है।
• तंत्रिका संबंधी विकार हमेशा प्रतिवर्ती होते हैं।
• रोगी की वस्तुनिष्ठ जांच से व्यक्तित्व परिवर्तन का कोई लक्षण नहीं दिखता है।
• रोगी ने अपनी स्थिति की आलोचना जारी रखी।
• उत्पन्न होने वाले सभी लक्षण व्यक्ति को वह कठिनाइयाँ देते हैं जिन्हें वह महसूस करता है।
• विषय डॉक्टर के साथ सहयोग करने को तैयार है, वह उपचार में सफलता प्राप्त करने के लिए प्रयास करने का प्रयास करता है।

न्यूरोसिस के लक्षणों के बीच, दो बड़े समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: मनोवैज्ञानिक संकेत और शारीरिक घटनाएं। आइए उनका अधिक विस्तार से वर्णन करें।

न्यूरोसिस के मनोवैज्ञानिक लक्षण

मनोवैज्ञानिक (मानसिक) लक्षणों में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• विषय में भावनात्मक स्थिरता का अभाव.
• बिना किसी स्पष्ट कारण के बार-बार मूड बदलना।
• किसी व्यक्ति की अनिर्णय और पहल की कमी का प्रकट होना।
• पर्याप्त आत्म-सम्मान की कमी: किसी की क्षमताओं को अत्यधिक कम आंकना या अपनी क्षमताओं को अधिक आंकना।
• जुनूनी बेकाबू भय का प्रकट होना।
• भावनाओं का अनुभव करना, किसी परेशानी की आशंका।
• अत्यधिक घबराहट, चिड़चिड़ापन।
• बेचैनी और कार्रवाई की उधेड़बुन.
• दूसरों के प्रति संघर्ष और आक्रामकता.
• जो हो रहा है उसके प्रति आलोचनात्मक और निंदक रवैया।
• स्वयं की आकांक्षाओं में अनिश्चितता, इच्छाओं की असंगति।
• जीवन के अभ्यस्त तरीके में थोड़े से बदलाव पर अत्यधिक प्रतिक्रिया।
• बिना किसी वस्तुनिष्ठ कारण के अश्रुपूर्णता।
• संदेह, भेद्यता, प्रभावशालीता।
• दूसरे लोगों की बातों पर नाराजगी, चिड़चिड़ापन।

न्यूरोसिस का एक सामान्य लक्षण किसी दर्दनाक घटना पर ध्यान केंद्रित करना है।एक व्यक्ति जुनूनी रूप से घटित नाटक पर चिंतन करता है, अतीत का विश्लेषण करता है, अपने अपराध की पुष्टि की तलाश करता है। वह सकारात्मक विचारों पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता, क्योंकि सभी विचार जीवन के नकारात्मक पहलुओं पर केंद्रित होते हैं।

न्यूरोसिस का लक्षण मानव प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी।व्यक्ति सामान्य मात्रा में कार्य करने में असमर्थ होता है। विषय के श्रम के गुणवत्ता संकेतक बिगड़ रहे हैं। वह मानक भार से जल्दी थक जाता है।

न्यूरोसिस का सामान्य लक्षण संज्ञानात्मक और मानसिक कार्यों का बिगड़ना।व्यक्ति को ध्यान केंद्रित करने में परेशानी होती है। उसके लिए स्मृति की गहराई से आवश्यक जानकारी निकालना कठिन है। वह प्रश्न का उत्तर शीघ्रता से नहीं दे सकता क्योंकि उसकी सोच धीमी है।

न्यूरोसिस के सामान्य लक्षण - बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।एक व्यक्ति तेज़ आवाज़ों पर तीव्र प्रतिक्रिया करता है और बमुश्किल सुनाई देने वाली आवाज़ों को नोटिस करता है। वह तेज रोशनी बर्दाश्त नहीं कर सकता और सूरज की रोशनी से असहज होता है। न्यूरोसिस का एक लक्षण मौसम की संवेदनशीलता है: विषय मौसम की स्थिति में परिवर्तन को दर्द से सहन करता है। न्यूरोसिस से पीड़ित व्यक्ति के लिए जलवायु क्षेत्र में बदलाव से दर्दनाक लक्षणों में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

न्यूरोसिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं: नींद की विभिन्न समस्याएँ।तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक उत्तेजना के कारण किसी व्यक्ति के लिए सामान्य समय पर सो जाना बहुत मुश्किल होता है। एक सपने में पड़ने के बाद, एक व्यक्ति बुरे सपने "देखने" के लिए मजबूर हो जाता है। वह अक्सर आधी रात को सपने में देखी गई भयावह तस्वीरों के कारण ठंडे पसीने से लथपथ होकर उठ जाता है। सुबह में, व्यक्ति अभिभूत महसूस करता है, क्योंकि उसकी नींद ऊर्जा का विस्फोट प्रदान नहीं करती है। दिन के पहले भाग में व्यक्ति को घबराहट और नींद महसूस होती है, लेकिन दोपहर के भोजन के बाद उसकी स्थिति में सुधार होता है।

न्यूरोसिस के शारीरिक लक्षण

विक्षिप्त विकारों के शारीरिक लक्षणों में विभिन्न प्रकार के स्वायत्त विकार, तंत्रिका संबंधी दोष और दैहिक समस्याएं शामिल हैं। न्यूरोसिस के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित घटनाएं हैं:

• दबाने या दबाने वाली प्रकृति का पुराना सिरदर्द, जिसे "न्यूरस्थेनिक का हेलमेट" कहा जाता है;
• हृदय के क्षेत्र में असुविधा या दर्द, जिसे व्यक्ति हृदय दोष के रूप में मानता है;
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम, पेट में भारीपन;
• चक्कर आना, संतुलन बनाए रखने में कठिनाई, अस्थिर चाल;
• रक्तचाप में उछाल;
• आंखों के सामने "उड़ती मक्खियों" की उपस्थिति, दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट;
• अंगों में कमजोरी और कांपना;
• गले में "गांठ" महसूस होना, गहरी सांस लेने में कठिनाई, सांस लेने में तकलीफ महसूस होना;
• खान-पान की आदतों में बदलाव - अत्यधिक भोजन करने की बाध्यता, भोजन से इनकार, भूख न लगना;
• विभिन्न अपच संबंधी विकार;
• वनस्पति दोष - अत्यधिक पसीना;
• हृदय ताल का उल्लंघन;
• बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता;
• अंतरंग क्षेत्र में समस्याओं की उपस्थिति - यौन इच्छा में कमी, संभोग करने में असमर्थता, महिलाओं में मासिक धर्म चक्र में बदलाव।

अक्सर, न्यूरोसिस पुरुषों में नपुंसकता का कारण होता है और महिलाओं के लिए गर्भधारण करना और बच्चे को जन्म देना असंभव बना देता है। अक्सर, न्यूरोसिस विभिन्न प्रकार की दैहिक समस्याओं को जन्म देता है, जिनमें गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस शामिल हैं। किसी व्यक्ति की विक्षिप्त अवस्था का परिणाम उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी समस्याएं हैं। इसलिए, न्यूरोटिक विकारों का समय पर उपचार व्यक्ति के अच्छे स्वास्थ्य और कल्याण की गारंटी है।

न्यूरोटिक विकारों के प्रकार

डॉक्टर कई स्वतंत्र प्रकार के न्यूरोसिस में अंतर करते हैं, जो कुछ नैदानिक ​​लक्षणों के प्रभुत्व की विशेषता रखते हैं। न्यूरोटिक विकारों के सबसे आम प्रकार हैं:

• हिस्टेरिकल न्यूरोसिस;
• चिंता विकार।

नसों की दुर्बलता

न्यूरस्थेनिया का दूसरा नाम है: एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम। आम लोगों में इस प्रकार के न्यूरोसिस को अक्सर क्रोनिक थकान सिंड्रोम कहा जाता है। न्यूरस्थेनिया की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• उच्च उत्तेजना;
• तेज़ थकान;
• आत्म-नियंत्रण और आत्म-नियंत्रण की क्षमता का नुकसान;
• अशांति और आक्रोश;
• व्याकुलता, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
• लंबे समय तक मानसिक तनाव झेलने की क्षमता में कमी;
• अभ्यस्त शारीरिक सहनशक्ति की हानि;
• गंभीर नींद की गड़बड़ी;
• भूख में कमी;
• जो हो रहा है उसके प्रति उदासीनता और उदासीनता।

इस प्रकार के न्यूरोसिस वाले रोगी में सीने में जलन और अधिजठर क्षेत्र में भारीपन की भावना विकसित होती है। विषय तीव्र सिरदर्द, दिल डूबने की अनुभूति, अंतरंग पहलू में अवसरों के बिगड़ने की शिकायत करता है। इस प्रकार के न्यूरोटिक विकार के साथ, व्यक्ति में साइक्लोथाइमिक स्तर की अवसादग्रस्त मनोदशा प्रबल होती है।

अनियंत्रित जुनूनी विकार

जुनूनी-बाध्यकारी विकार एक सीमा रेखा स्थिति है, जो मानसिक रूप में तेजी से परिवर्तन से भरा होता है - जुनूनी-बाध्यकारी विकार। इस प्रकार के न्यूरोसिस वाले रोगी कमजोर, संदिग्ध, संवेदनशील व्यक्ति होते हैं। जुनूनी-बाध्यकारी विकार न्यूरोसिस का मुख्य लक्षण अनियंत्रित दर्दनाक विचारों, जुनूनी विचारों, अर्थहीन छवियों की उपस्थिति है।

इस प्रकार के न्यूरोसिस का एक सामान्य लक्षण है चिंता की भावनाओं का अनुभव करना और आसन्न परेशानियों की आशंका. इस प्रकार के न्यूरोसिस की विशेषता वाले रूढ़िवादी प्रतिबिंब, एक व्यक्ति पर लगातार हावी होते हैं और उसे अजीबोगरीब अनुष्ठान कार्यों का सहारा लेने के लिए मजबूर करते हैं। व्यक्ति नियमित रूप से, वस्तुनिष्ठ दृष्टिकोण से, बेतुके निर्णय लेता है, आने वाली विनाशकारी घटनाओं से खुद को बचाने की कोशिश करता है जो उसने आविष्कार किया था।

हिस्टीरिकल न्यूरोसिस

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस, जिसे हिस्टीरिया भी कहा जाता है, एक सामान्य विकृति है, जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार दर्ज की जाती है। इस प्रकार का तंत्रिका संबंधी विकार यह दूसरों का ध्यान आकर्षित करने के लिए किसी व्यक्ति के प्रदर्शनात्मक व्यवहार से प्रकट होता है।व्यक्ति नाटकीय प्रदर्शन करता है: हिंसक रूप से रोता है, जोर से चिल्लाता है, ऐंठन करता है, ताकि वे उस पर ध्यान दें और इच्छाओं को पूरा करें।

हिस्टीरिया रोग में एक प्रकार की उड़ान है, जब कोई व्यक्ति विभिन्न रोगों के लक्षणों की नकल कर सकता है और अपनी लाइलाज बीमारी पर दृढ़ता से विश्वास कर सकता है। यह स्थापित किया गया है कि एक हिस्टीरिया व्यक्ति खुद को बिल्कुल किसी भी बीमारी से प्रेरित कर सकता है और बीमारी के लक्षणों का सफलतापूर्वक अनुकरण कर सकता है।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस का मुख्य लक्षण टॉनिक प्रकृति के आक्षेप के साथ बार-बार दौरे पड़ना है। ऐसे संकट के दौरान रोगी का चेहरा लाल या पीला पड़ जाता है। किसी हमले के दौरान व्यक्ति की आंखें बंद हो जाती हैं, लेकिन पुतलियाँ प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया बरकरार रखती हैं। हिस्टीरिया का दौरा आने से पहले या उसके साथ जंगली हँसी या अनुचित सिसकियाँ आती हैं।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस का एक अन्य महत्वपूर्ण लक्षण रोगी की संवेदनशीलता की कमी है। यदि उन्मादी व्यक्ति ने अपने लिए एक निश्चित लक्ष्य निर्धारित कर लिया है, तो उसे प्राप्त करने के लिए, वह शाब्दिक अर्थ में, अंगारों पर चल सकता है और दर्द महसूस नहीं कर सकता है। हिस्टेरिकल बहरापन या अंधापन, विभिन्न प्रकार के भाषण विकार, जैसे हकलाना, विकसित हो सकता है।

न्यूरोसिस के इस रूप का उपचार एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है जिसके लिए दवाओं के सक्षम चयन की आवश्यकता होती है। हिस्टेरिकल न्यूरोसिस के अपर्याप्त उपचार से, रोगी में महत्वपूर्ण मानसिक दोष विकसित हो सकते हैं जो व्यक्ति के चरित्र संबंधी चित्र को पूरी तरह से बदल देते हैं।

चिंता न्युरोसिस

इस प्रकार का न्यूरोसिस चिंता-फ़ोबिक या सामान्यीकृत चिंता विकारों का अग्रदूत है। इस रोग की विशेषता है किसी व्यक्ति में जुनूनी तर्कहीन भय और लगातार चिंता की उपस्थिति।साथ ही, रोगी के चिंता न्यूरोसिस के डर का कोई वास्तविक आधार नहीं है। विषय अपने भविष्य के बारे में अत्यधिक चिंता करता है, असफलताओं और समस्याओं की आशंका करता है, लगातार उत्तेजना और चिंता महसूस करता है।

इस प्रकार के न्यूरोसिस के साथ, अत्यधिक मोटर तनाव देखा जाता है, जो रोगी के कार्यों की घबराहट और यादृच्छिकता में प्रकट होता है। व्यक्ति को महसूस होता है कि उसकी नसें एक धागे की तरह तनी हुई हैं और वह आराम नहीं कर सकता। स्वायत्त गतिविधि के लक्षण देखे जाते हैं: शुष्क मुँह, अथक प्यास, हृदय गति में वृद्धि, पसीने में वृद्धि।

न्यूरोसिस का उपचार

न्यूरोटिक विकारों से कैसे छुटकारा पाएं?आज, न्यूरोसिस के इलाज के कई तरीके विकसित और सफलतापूर्वक लागू किए गए हैं। हालाँकि, कोई सामान्य सिफारिशें नहीं दी जा सकतीं, क्योंकि रोगी की गहन जांच और सही निदान के निर्धारण के बाद उपचार आहार को विशेष रूप से व्यक्तिगत आधार पर चुना जाना चाहिए। डॉक्टर का मुख्य कार्य न्यूरोसिस की उत्पत्ति का निर्धारण करना, विकार का सही कारण स्थापित करना है।

न्यूरोटिक विकारों के चिकित्सा उपचार में आमतौर पर अवसादरोधी, बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र, चिंतानाशक, हर्बल शामक, बी विटामिन और खनिज शामिल हैं। ऐसे मामलों में जहां न्यूरोसिस मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में कुछ गड़बड़ी के कारण होता है, नॉट्रोपिक दवाओं और एजेंटों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि औषधीय उपचार केवल विकार के लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है और रोगी की भलाई में सुधार करता है। हालाँकि, दवाएँ रोग के कारण पर कार्य करने में असमर्थ हैं, इसलिए उनकी मदद से न्यूरोसिस से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है।

वर्तमान में, सभी प्रकार के न्यूरोसिस के इलाज की मुख्य विधियाँ मनोचिकित्सा तकनीक और सम्मोहन चिकित्सा हैं। विक्षिप्त विकारों से पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए साइकोडायनेमिक, इंटरपर्सनल, कॉग्निटिव-बिहेवियरल और गेस्टाल्ट थेरेपी की मदद से इलाज करने की सलाह दी जाती है। मनोविश्लेषण का उपयोग अक्सर न्यूरोसिस के उपचार में किया जाता है। मनोचिकित्सा सत्रों के दौरान, एक व्यक्ति को अपने व्यक्तित्व की पूरी तस्वीर बनाने, कारण-और-प्रभाव संबंध स्थापित करने का अवसर मिलता है, जिसने विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं के उद्भव को गति दी।

न्यूरोसिस के उपचार में, काम और आराम के शासन के सामान्यीकरण और उचित रूप से बनाए गए मेनू के साथ सही पोषण कार्यक्रम के निर्माण को एक महत्वपूर्ण स्थान दिया जाता है। विक्षिप्त विकारों के उपचार में रोगी को विश्राम तकनीक सिखाने और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण का भी बहुत महत्व है।

न्यूरोसिस, इसके प्रकार और लक्षणों की गंभीरता की परवाह किए बिना, पूर्ण इलाज के अधीन है। हालाँकि, एक स्थिर और स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए, एक व्यक्ति को सोचने के मौजूदा तरीके पर पुनर्विचार करने और अपने जीवन कार्यक्रम को विनाशकारी संबंधों से "शुद्ध" करने की आवश्यकता है जो भय और चिंताओं से मुक्ति में बाधा डालते हैं।

लेख रेटिंग:

मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति की उच्च तंत्रिका गतिविधि के कार्यात्मक विकार। न्यूरोसिस का क्लिनिक बहुत विविध है और इसमें दैहिक न्यूरोटिक विकार, वनस्पति विकार, विभिन्न भय, डिस्टीमिया, जुनून, मजबूरियां, भावनात्मक-स्नायु संबंधी समस्याएं शामिल हो सकती हैं। क्लिनिक में इसके समान मनोरोग, न्यूरोलॉजिकल और दैहिक रोगों को बाहर करने के बाद ही "न्यूरोसिस" का निदान स्थापित करना संभव है। उपचार के 2 मुख्य घटक हैं: मनोचिकित्सीय (मनोविश्लेषण, प्रशिक्षण, कला चिकित्सा) और दवा (अवसादरोधी, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीसाइकोटिक्स, पुनर्स्थापनात्मक दवाएं)।

सामान्य जानकारी

एक शब्द के रूप में न्यूरोसिस को 1776 में स्कॉटलैंड में कुप्लेन नामक डॉक्टर द्वारा पेश किया गया था। ऐसा जे. मोर्गग्नि के पहले के दावे के विरोध में किया गया था कि प्रत्येक बीमारी एक रूपात्मक सब्सट्रेट पर आधारित होती है। "न्यूरोसिस" शब्द के लेखक का तात्पर्य कार्यात्मक स्वास्थ्य विकारों से है जिनमें किसी भी अंग को जैविक क्षति नहीं होती है। इसके बाद, प्रसिद्ध रूसी फिजियोलॉजिस्ट आई.पी. पावलोव.

ICD-10 में, "न्यूरोसिस" शब्द के स्थान पर "न्यूरोटिक विकार" शब्द का प्रयोग किया जाता है। हालाँकि, आज "न्यूरोसिस" की अवधारणा का व्यापक रूप से उच्च तंत्रिका गतिविधि के मनोवैज्ञानिक विकारों के संबंध में उपयोग किया जाता है, अर्थात, क्रोनिक या तीव्र तनाव की कार्रवाई के कारण। यदि वही विकार अन्य एटियलॉजिकल कारकों (उदाहरण के लिए, विषाक्त प्रभाव, आघात, बीमारी) के प्रभाव से जुड़े हैं, तो उन्हें तथाकथित न्यूरोसिस-जैसे सिंड्रोम कहा जाता है।

आधुनिक दुनिया में, न्यूरोसिस एक काफी सामान्य विकार है। विकसित देशों में, बच्चों सहित 10% से 20% आबादी विभिन्न प्रकार के विक्षिप्त विकारों से पीड़ित है। मानसिक विकारों की संरचना में न्यूरोसिस का योगदान लगभग 20-25% है। चूंकि न्यूरोसिस के लक्षण अक्सर न केवल मनोवैज्ञानिक होते हैं, बल्कि प्रकृति में दैहिक भी होते हैं, यह मुद्दा नैदानिक ​​​​मनोविज्ञान और न्यूरोलॉजी और कई अन्य विषयों दोनों के लिए प्रासंगिक है।

न्यूरोसिस के कारण

इस क्षेत्र में विविध शोध के बावजूद, न्यूरोसिस का असली कारण और इसके विकास का रोगजनन निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। लंबे समय तक, न्यूरोसिस को बौद्धिक अधिभार और जीवन की उच्च गति से जुड़ी एक सूचना बीमारी माना जाता था। इस संबंध में, ग्रामीण क्षेत्रों में न्यूरोसिस की कम घटनाओं को उनकी अधिक आरामदायक जीवनशैली द्वारा समझाया गया था। हालाँकि, हवाई यातायात नियंत्रकों के बीच किए गए अध्ययनों ने इन धारणाओं का खंडन किया है। यह पता चला कि कड़ी मेहनत के बावजूद, जिसके लिए निरंतर ध्यान, त्वरित विश्लेषण और प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है, डिस्पैचर अन्य विशिष्टताओं के लोगों की तुलना में न्यूरोसिस से अधिक बार पीड़ित नहीं होते हैं। उनकी रुग्णता के कारणों में मुख्य रूप से काम के दौरान अत्यधिक परिश्रम के बजाय पारिवारिक परेशानियाँ और वरिष्ठों के साथ संघर्ष को दर्शाया गया है।

अन्य अध्ययनों, साथ ही न्यूरोसिस वाले रोगियों के मनोवैज्ञानिक परीक्षण के परिणामों से पता चला है कि यह दर्दनाक कारक (बहुलता, शक्ति) के मात्रात्मक पैरामीटर नहीं हैं जो निर्णायक महत्व के हैं, बल्कि किसी विशेष व्यक्ति के लिए इसका व्यक्तिपरक महत्व है। इस प्रकार, न्यूरोसिस को भड़काने वाली बाहरी ट्रिगर स्थितियाँ बहुत व्यक्तिगत होती हैं और रोगी की मूल्य प्रणाली पर निर्भर करती हैं। कुछ शर्तों के तहत, कोई भी स्थिति, यहां तक ​​कि रोजमर्रा की भी, न्यूरोसिस के विकास का आधार बन सकती है। साथ ही, कई विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचते हैं कि तनावपूर्ण स्थिति ही मायने नहीं रखती, बल्कि इसके प्रति गलत रवैया, व्यक्तिगत समृद्ध वर्तमान को नष्ट करना या व्यक्तिगत भविष्य को खतरे में डालना है।

न्यूरोसिस के विकास में एक निश्चित भूमिका व्यक्ति की मनो-शारीरिक विशेषताओं की होती है। यह देखा गया है कि संदेह, प्रदर्शनशीलता, भावनात्मकता, कठोरता और उप-अवसाद वाले लोगों में इस विकार से बीमार पड़ने की संभावना अधिक होती है। शायद महिलाओं की अधिक भावनात्मक विकलांगता उन कारकों में से एक है जो इस तथ्य को जन्म देती है कि उनमें न्यूरोसिस का विकास पुरुषों की तुलना में 2 गुना अधिक बार देखा जाता है। न्यूरोसिस के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति को कुछ व्यक्तित्व लक्षणों की विरासत के माध्यम से सटीक रूप से महसूस किया जाता है। इसके अलावा, हार्मोनल परिवर्तन (यौवन, रजोनिवृत्ति) की अवधि के दौरान और उन व्यक्तियों में न्यूरोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिन्हें बचपन में न्यूरोटिक प्रतिक्रियाएं (एन्यूरिसिस, लॉगोन्यूरोसिस, आदि) हुई थीं।

रोगजनन

न्यूरोसिस के रोगजनन की आधुनिक समझ इसके विकास में मुख्य भूमिका लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स के कार्यात्मक विकारों को देती है, मुख्य रूप से डाइएनसेफेलॉन का हाइपोथैलेमिक हिस्सा। ये मस्तिष्क संरचनाएं स्वायत्त, भावनात्मक, अंतःस्रावी और आंत क्षेत्रों के बीच आंतरिक संबंध और बातचीत प्रदान करने के लिए जिम्मेदार हैं। तीव्र या पुरानी तनावपूर्ण स्थिति के प्रभाव में, कुसमायोजन के विकास के साथ मस्तिष्क में एकीकृत प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है। इसी समय, मस्तिष्क के ऊतकों में कोई रूपात्मक परिवर्तन नोट नहीं किया गया है। चूंकि विघटन की प्रक्रियाएं आंत क्षेत्र और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को कवर करती हैं, न्यूरोसिस के क्लिनिक में, मानसिक अभिव्यक्तियों के साथ, दैहिक लक्षण और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण देखे जाते हैं।

न्यूरोसिस में लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स के विकारों को न्यूरोट्रांसमीटर डिसफंक्शन के साथ जोड़ा जाता है। इस प्रकार, चिंता के तंत्र के अध्ययन से मस्तिष्क के नॉरएड्रेनर्जिक सिस्टम की अपर्याप्तता का पता चला। एक धारणा है कि पैथोलॉजिकल चिंता बेंजोडायजेपाइन और गैबैर्जिक रिसेप्टर्स की विसंगति या उन पर कार्य करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर की संख्या में कमी से जुड़ी है। बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र के साथ चिंता चिकित्सा की प्रभावशीलता इस परिकल्पना का समर्थन करती है। मस्तिष्क की सेरोटोनर्जिक प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करने वाले एंटीडिपेंटेंट्स का सकारात्मक प्रभाव मस्तिष्क संरचनाओं में न्यूरोसिस और सेरोटोनिन चयापचय के विकारों के बीच एक रोगजनक संबंध को इंगित करता है।

वर्गीकरण

व्यक्तिगत विशेषताएं, शरीर की साइकोफिजियोलॉजिकल स्थिति और विभिन्न न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालियों की शिथिलता की विशिष्टताएं न्यूरोसिस के नैदानिक ​​​​रूपों की विविधता निर्धारित करती हैं। रूसी न्यूरोलॉजी में, मुख्य 3 प्रकार के न्यूरोटिक विकार प्रतिष्ठित हैं: न्यूरस्थेनिया, हिस्टेरिकल न्यूरोसिस (रूपांतरण विकार) और जुनूनी-बाध्यकारी विकार (जुनूनी-बाध्यकारी विकार)। उन सभी पर संबंधित समीक्षाओं में विस्तार से चर्चा की गई है।

अवसादग्रस्त न्यूरोसिस, हाइपोकॉन्ड्रिअकल न्यूरोसिस, फ़ोबिक न्यूरोसिस को भी स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाइयों के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। उत्तरार्द्ध को आंशिक रूप से जुनूनी-बाध्यकारी विकार की संरचना में शामिल किया गया है, क्योंकि जुनून (जुनून) में शायद ही कभी एक अलग चरित्र होता है और आमतौर पर जुनूनी भय के साथ होता है। दूसरी ओर, ICD-10 में, चिंता-फ़ोबिक न्यूरोसिस को "चिंता विकार" नाम से एक अलग आइटम के रूप में लिया जाता है। इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषताओं के अनुसार, इसे पैनिक अटैक (पैरॉक्सिस्मल ऑटोनोमिक क्राइसिस), सामान्यीकृत चिंता विकार, सामाजिक भय, एगोराफोबिया, नोसोफोबिया, क्लौस्ट्रफ़ोबिया, लोगोफोबिया, एचोमोफोबिया आदि के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

न्यूरोसिस में सोमैटोफॉर्म (मनोदैहिक) और तनाव के बाद के विकार भी शामिल हैं। सोमाटोफॉर्म न्यूरोसिस के साथ, रोगी की शिकायतें पूरी तरह से एक दैहिक रोग (उदाहरण के लिए, एनजाइना पेक्टोरिस, अग्नाशयशोथ, पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिटिस, कोलाइटिस) के क्लिनिक से मेल खाती हैं, हालांकि, प्रयोगशाला परीक्षणों, ईसीजी, गैस्ट्रोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड, इरिगोस्कोपी के साथ विस्तृत जांच पर, कोलोनोस्कोपी आदि से इस विकृति का पता नहीं चलता। इतिहास में एक दर्दनाक स्थिति की उपस्थिति है। तनाव के बाद की न्यूरोसिस उन लोगों में देखी जाती है जिन्होंने प्राकृतिक आपदाओं, मानव निर्मित दुर्घटनाओं, सैन्य अभियानों, आतंकवादी हमलों और अन्य सामूहिक त्रासदियों का अनुभव किया है। वे तीव्र और जीर्ण में विभाजित हैं। पहले क्षणिक होते हैं और दुखद घटनाओं के दौरान या उसके तुरंत बाद, एक नियम के रूप में, उन्मादी दौरे के रूप में प्रकट होते हैं। उत्तरार्द्ध धीरे-धीरे व्यक्तित्व और सामाजिक कुसमायोजन में बदलाव की ओर ले जाता है (उदाहरण के लिए, एक अफगान न्यूरोसिस)।

न्यूरोसिस विकास के चरण

इसके विकास में, तंत्रिका संबंधी विकार 3 चरणों से गुजरते हैं। पहले दो चरणों में, बाहरी परिस्थितियों, आंतरिक कारणों से, या चल रहे उपचार के प्रभाव में, न्यूरोसिस बिना किसी निशान के समाप्त हो सकता है। किसी दर्दनाक ट्रिगर (क्रोनिक तनाव) के लंबे समय तक संपर्क में रहने के मामलों में, रोगी के लिए पेशेवर मनोचिकित्सीय और/या दवा समर्थन की अनुपस्थिति में, तीसरा चरण होता है - रोग क्रोनिक न्यूरोसिस के चरण में चला जाता है। व्यक्तित्व की संरचना में लगातार परिवर्तन होते रहते हैं, जो प्रभावी ढंग से की गई चिकित्सा की स्थिति में भी उसमें बने रहते हैं।

न्यूरोसिस की गतिशीलता में पहला चरण एक न्यूरोटिक प्रतिक्रिया माना जाता है - एक अल्पकालिक न्यूरोटिक विकार जो 1 महीने से अधिक नहीं रहता है, जो तीव्र मनोविकृति के परिणामस्वरूप होता है। बचपन के लिए विशिष्ट. एकल मामले के रूप में, यह पूरी तरह से मानसिक रूप से स्वस्थ लोगों में हो सकता है।

एक विक्षिप्त विकार का लंबा कोर्स, व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाओं में बदलाव, और किसी की बीमारी के मूल्यांकन की उपस्थिति एक विक्षिप्त अवस्था के विकास का संकेत देती है, यानी एक न्यूरोसिस उचित है। 6 महीने - 2 साल के भीतर एक अनियंत्रित विक्षिप्त अवस्था एक विक्षिप्त व्यक्तित्व विकास की ओर ले जाती है। रोगी के रिश्तेदार और वह स्वयं उसके चरित्र और व्यवहार में एक महत्वपूर्ण बदलाव की बात करते हैं, अक्सर स्थिति को "वह बदल गया था" वाक्यांश के साथ दर्शाते हैं।

न्यूरोसिस के सामान्य लक्षण

वनस्पति संबंधी विकार प्रकृति में बहुप्रणालीगत होते हैं, स्थायी और पैरॉक्सिस्मल (पैनिक अटैक) दोनों हो सकते हैं। तंत्रिका तंत्र के कार्य के विकार तनाव सिरदर्द, हाइपरस्थेसिया, चक्कर आना और चलने पर अस्थिरता की भावना, कंपकंपी, कंपकंपी, पेरेस्टेसिया, मांसपेशियों में मरोड़ से प्रकट होते हैं। न्यूरोसिस के 40% रोगियों में नींद संबंधी विकार देखे जाते हैं। वे आमतौर पर अनिद्रा और दिन के समय हाइपरसोमनिया द्वारा दर्शाए जाते हैं।

हृदय प्रणाली की न्यूरोटिक शिथिलता में शामिल हैं: हृदय क्षेत्र में असुविधा, धमनी उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन, लय गड़बड़ी (एक्सट्रैसिस्टोल, टैचीकार्डिया), कार्डियालगिया, स्यूडोकोरोनरी अपर्याप्तता सिंड्रोम, रेनॉड सिंड्रोम। न्यूरोसिस में देखे गए श्वसन संबंधी विकारों में हवा की कमी, गले में गांठ या घुटन, विक्षिप्त हिचकी और जम्हाई, दम घुटने का डर, श्वसन स्वचालितता का एक काल्पनिक नुकसान की भावना शामिल है।

पाचन तंत्र की ओर से, शुष्क मुँह, मतली, भूख में कमी, उल्टी, नाराज़गी, पेट फूलना, अस्पष्ट पेट दर्द, दस्त और कब्ज हो सकता है। जननांग प्रणाली के तंत्रिका संबंधी विकार पुरुषों में सिस्टैल्जिया, पोलकियूरिया, जननांग क्षेत्र में खुजली या दर्द, एन्यूरिसिस, ठंडक, कामेच्छा में कमी, शीघ्रपतन का कारण बनते हैं। थर्मोरेग्यूलेशन के विकार से समय-समय पर ठंड लगना, हाइपरहाइड्रोसिस, सबफ़ेब्राइल स्थिति होती है। न्यूरोसिस के साथ, त्वचा संबंधी समस्याएं हो सकती हैं - पित्ती, सोरायसिस, एटोपिक जिल्द की सूजन जैसे चकत्ते।

कई न्यूरोसिस का एक विशिष्ट लक्षण एस्थेनिया है - मानसिक और शारीरिक दोनों क्षेत्रों में थकान में वृद्धि। अक्सर एक चिंता सिंड्रोम होता है - आगामी अप्रिय घटनाओं या खतरों की निरंतर उम्मीद। फोबिया संभव है - जुनूनी प्रकार का भय। न्यूरोसिस में, वे आमतौर पर विशिष्ट होते हैं, किसी विशेष विषय या घटना से संबंधित होते हैं। कुछ मामलों में, न्यूरोसिस मजबूरियों के साथ होता है - रूढ़िवादी जुनूनी मोटर कार्य, जो कुछ जुनून के अनुरूप अनुष्ठान हो सकते हैं। जुनून - दर्दनाक जुनूनी यादें, विचार, छवियां, प्रेरणाएं। एक नियम के रूप में, वे मजबूरियों और भय के साथ संयुक्त होते हैं। कुछ रोगियों में, न्यूरोसिस डिस्टीमिया के साथ होता है - दुःख, लालसा, हानि, निराशा, उदासी की भावना के साथ कम मूड।

अक्सर न्यूरोसिस के साथ होने वाले मानसिक विकारों में भूलने की बीमारी, स्मृति क्षीणता, अधिक ध्यान भटकना, असावधानी, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, एक भावात्मक प्रकार की सोच और चेतना की कुछ संकीर्णता शामिल है।

निदान

न्यूरोसिस के निदान में अग्रणी भूमिका इतिहास में एक दर्दनाक ट्रिगर की पहचान, रोगी के मनोवैज्ञानिक परीक्षण के डेटा, व्यक्तित्व संरचना के अध्ययन और पैथोसाइकोलॉजिकल परीक्षा द्वारा निभाई जाती है।

न्यूरोसिस वाले रोगियों की न्यूरोलॉजिकल स्थिति में कोई फोकल लक्षण नहीं पाए जाते हैं। शायद सजगता का सामान्य पुनरुद्धार, हथेलियों का हाइपरहाइड्रोसिस, बाहों को आगे की ओर खींचते समय उंगलियों का कांपना। कार्बनिक या संवहनी मूल के मस्तिष्क विकृति का बहिष्कार एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा ईईजी, मस्तिष्क के एमआरआई, आरईजी, सिर के जहाजों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है। गंभीर नींद विकारों के मामले में, किसी सोम्नोलॉजिस्ट से परामर्श करना और पॉलीसोम्नोग्राफी कराना संभव है।

नैदानिक ​​​​रूप से समान मनोरोग (सिज़ोफ्रेनिया, मनोरोगी, द्विध्रुवी विकार) और दैहिक (एनजाइना पेक्टोरिस) के साथ न्यूरोसिस के विभेदक निदान की आवश्यकता है।

न्यूरोसिस का उपचार

न्यूरोसिस के उपचार का आधार एक दर्दनाक ट्रिगर के प्रभाव को समाप्त करना है। यह या तो एक दर्दनाक स्थिति के समाधान के साथ संभव है (जो अत्यंत दुर्लभ है), या वर्तमान स्थिति के प्रति रोगी के दृष्टिकोण में ऐसे बदलाव के साथ, जब यह उसके लिए एक दर्दनाक कारक नहीं रह जाता है। इस संबंध में, उपचार में अग्रणी मनोचिकित्सा है।

परंपरागत रूप से, न्यूरोसिस के संबंध में, मुख्य रूप से जटिल उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसमें मनोचिकित्सा पद्धतियों और फार्माकोथेरेपी का संयोजन होता है। हल्के मामलों में, अकेले मनोचिकित्सीय उपचार ही पर्याप्त हो सकता है। इसका उद्देश्य स्थिति के प्रति दृष्टिकोण को संशोधित करना और न्यूरोसिस वाले रोगी के आंतरिक संघर्ष को हल करना है। मनोचिकित्सा के तरीकों में से, मनोविश्लेषणात्मक, संज्ञानात्मक प्रशिक्षण, कला चिकित्सा, मनोविश्लेषणात्मक और संज्ञानात्मक-व्यवहारिक मनोचिकित्सा का उपयोग करना संभव है। इसके अतिरिक्त, विश्राम विधियों में प्रशिक्षण प्रदान किया जाता है; कुछ मामलों में, सम्मोहन चिकित्सा। थेरेपी एक मनोचिकित्सक या चिकित्सा मनोवैज्ञानिक द्वारा की जाती है।

न्यूरोसिस का औषधि उपचार इसके रोगजनन के न्यूरोट्रांसमीटर पहलुओं पर आधारित है। इसकी एक सहायक भूमिका है: यह मनोचिकित्सा उपचार के दौरान स्वयं पर काम करने की सुविधा प्रदान करता है और इसके परिणामों को समेकित करता है। एस्थेनिया, अवसाद, फोबिया, चिंता, घबराहट के दौरे के लिए, प्रमुख एंटीडिप्रेसेंट हैं: इमिप्रामाइन, क्लोमीप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन, सेंट जॉन पौधा अर्क; अधिक आधुनिक - सेराट्रलाइन, फ्लुओक्सेटीन, फ्लुवोक्सामाइन, सीतालोप्राम, पैरॉक्सेटिन। एंक्सिओलाइटिक दवाओं का उपयोग अतिरिक्त रूप से चिंता विकारों और फ़ोबिया के उपचार में किया जाता है। हल्की अभिव्यक्तियों वाले न्यूरोसिस के लिए, हर्बल शामक तैयारी और हल्के ट्रैंक्विलाइज़र (मेबिकार) के छोटे कोर्स का संकेत दिया जाता है। उन्नत विकारों के साथ, बेंजोडायजेपाइन श्रृंखला (अल्प्राजोलम, क्लोनाज़ेपम) के ट्रैंक्विलाइज़र को प्राथमिकता दी जाती है। हिस्टेरिकल और हाइपोकॉन्ड्रिअकल अभिव्यक्तियों के साथ, न्यूरोलेप्टिक्स (टियाप्राइड, सल्पिराइड, थियोरिडाज़िन) की छोटी खुराक निर्धारित करना संभव है।

न्यूरोसिस के लिए एक सहायक और पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा के रूप में, मल्टीविटामिन, एडाप्टोजेन्स, ग्लाइसिन, रिफ्लेक्सोलॉजी और फिजियोथेरेपी (इलेक्ट्रोसलीप, डार्सोनवलाइज़ेशन, मसाज, हाइड्रोथेरेपी) का उपयोग किया जाता है।

पूर्वानुमान एवं रोकथाम

न्यूरोसिस का पूर्वानुमान इसके प्रकार, विकास के चरण और पाठ्यक्रम की अवधि, प्रदान की गई मनोवैज्ञानिक और चिकित्सा सहायता की समयबद्धता और पर्याप्तता पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, समय पर उपचार से, यदि इलाज नहीं होता है, तो रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार होता है। अपरिवर्तनीय व्यक्तित्व परिवर्तन और आत्महत्या के जोखिम के साथ न्यूरोसिस का लंबे समय तक अस्तित्व खतरनाक है।

न्यूरोसिस की एक अच्छी रोकथाम दर्दनाक स्थितियों की घटना को रोकना है, खासकर बचपन में। लेकिन सबसे अच्छा तरीका यह हो सकता है कि आने वाली घटनाओं और लोगों के प्रति सही दृष्टिकोण विकसित किया जाए, जीवन की प्राथमिकताओं की पर्याप्त प्रणाली विकसित की जाए, भ्रम से छुटकारा पाया जाए। पर्याप्त नींद, अच्छा काम और सक्रिय जीवन शैली, स्वस्थ पोषण, सख्त होने से भी मानस को मजबूत करने में मदद मिलती है।

स्कॉटिश चिकित्सक विलियम कुलेन।

सभी मामलों में, मनोवैज्ञानिक कारक संघर्ष (बाहरी या आंतरिक), परिस्थितियों की कार्रवाई है जो मनोवैज्ञानिक आघात का कारण बनता है, या मानस के भावनात्मक और / या बौद्धिक क्षेत्रों का लंबे समय तक ओवरस्ट्रेन होता है।

इस शब्द में कई संशोधन हुए हैं और अभी तक इसे कोई स्पष्ट परिभाषा नहीं मिली है। इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि चिकित्सा और जीव विज्ञान में, उच्च तंत्रिका गतिविधि के विभिन्न कार्यात्मक विकारों को "न्यूरोसिस" कहा जा सकता है।

सामान्य तौर पर, फिलहाल, दोनों मनोवैज्ञानिक कारकों (व्यक्तिगत विशेषताओं, इसकी परिपक्वता और पालन-पोषण की स्थिति, समाज के साथ संबंधों का निर्माण, दावों का स्तर) और जैविक कारक (कुछ न्यूरोट्रांसमीटर या न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सिस्टम की कार्यात्मक कमी) को कारकों के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। न्यूरोसिस के विकास की संभावना। रोगियों को कुछ मनोवैज्ञानिक प्रभावों के प्रति संवेदनशील बनाना)।

चयन मानदंड

न्यूरोटिक विकारों को सामान्य रूप से मानसिक विकारों से अलग करने के मुख्य मानदंड हैं:

• दर्दनाक अभिव्यक्तियों की घटना और विघटन में मनोवैज्ञानिक कारकों की अग्रणी भूमिका;
• मानसिक विकारों की कार्यात्मक (प्रतिवर्ती) प्रकृति;
• मनोवैज्ञानिक लक्षणों की अनुपस्थिति, मनोभ्रंश, प्रगतिशील व्यक्तित्व परिवर्तन;
• मनोविकृति संबंधी अभिव्यक्तियों की एगोडिस्टोनिक (रोगी के लिए दर्दनाक) प्रकृति, साथ ही रोगी की उसकी स्थिति के प्रति आलोचनात्मक रवैये का संरक्षण।

लक्षण

मानसिक लक्षण

• भावनात्मक संकट (अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के)।
• अनिर्णय.
• संचार में समस्याएँ.
• अपर्याप्त आत्मसम्मान: कम आंकना या अधिक आंकना।
• चिंता, भय, "किसी चीज़ की उत्सुकता", फ़ोबिया, संभावित पैनिक अटैक, पैनिक डिसऑर्डर का बार-बार अनुभव।
• मूल्यों की प्रणाली, जीवन की इच्छाओं और प्राथमिकताओं, स्वयं के बारे में, दूसरों के बारे में और जीवन के बारे में विचारों की अनिश्चितता या असंगतता। संशयवाद आम है.
• मूड की अस्थिरता, इसकी लगातार और तेज परिवर्तनशीलता।
• चिड़चिड़ापन. (और देखें: न्यूरस्थेनिया)
• तनाव के प्रति उच्च संवेदनशीलता - लोग छोटी सी तनावपूर्ण घटना पर निराशा या आक्रामकता के साथ प्रतिक्रिया करते हैं
• अश्रुपूर्णता
• आक्रोश, असुरक्षा
• एक दर्दनाक स्थिति पर निर्धारण
• काम करने की कोशिश करते समय, वे जल्दी थक जाते हैं - याददाश्त, ध्यान, मानसिक क्षमता कम हो जाती है
• तेज़ आवाज़, तेज़ रोशनी, तापमान परिवर्तन के प्रति संवेदनशीलता
• नींद संबंधी विकार: अत्यधिक उत्तेजना के कारण व्यक्ति के लिए सो जाना अक्सर मुश्किल होता है; नींद सतही, चिंताजनक, राहत नहीं ला रही; उनींदापन अक्सर सुबह के समय देखा जाता है

शारीरिक लक्षण

• सिरदर्द, हृदय दर्द, पेट दर्द।
• अक्सर थकान की भावना, थकान में वृद्धि, प्रदर्शन में सामान्य कमी। (और देखें: न्यूरस्थेनिया)
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया (वीवीडी), चक्कर आना और दबाव की बूंदों से आंखों में अंधेरा छा जाना।
• वेस्टिबुलर विकार: संतुलन बनाए रखने में कठिनाई, चक्कर आना।
• भूख में गड़बड़ी (अधिक खाना; कम खाना; भूख की भावना, लेकिन खाते समय तेजी से तृप्ति होना)।
• नींद संबंधी विकार (अनिद्रा): खराब नींद, जल्दी जागना, रात में जागना, नींद के बाद आराम की कमी, बुरे सपने।
• शारीरिक दर्द (मनोरोग) का मनोवैज्ञानिक अनुभव, हाइपोकॉन्ड्रिया तक किसी के स्वास्थ्य के लिए अत्यधिक चिंता।
• स्वायत्त विकार: पसीना, धड़कन, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, पेट में गड़बड़ी, खांसी, बार-बार पेशाब आना, पतला मल।
• कभी-कभी - कामेच्छा और शक्ति में कमी

अन्य बीमारियों और लक्षणों के साथ न्यूरोसिस का संबंध

सिरदर्द

सिरदर्द विभिन्न मानसिक स्थितियों और बीमारियों में होता है। यह आमतौर पर भावनात्मक अत्यधिक तनाव के मामले में या किसी की भावनाओं के दमन के मामले में होता है, उदाहरण के लिए, क्रोध की भावना। सिरदर्द मतिभ्रम (साइकलजिया) भी हो सकता है।

वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया

वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन है। दैहिक तंत्रिका तंत्र के विपरीत, जो मन की बात मानता है और मांसपेशियों को नियंत्रित करता है, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र स्वचालित रूप से काम करता है और शरीर के अंगों और प्रणालियों के कामकाज को सुनिश्चित करता है। खतरे की स्थिति में, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र खतरे से निपटने के लिए शरीर की शक्तियों को संगठित करता है, रक्तचाप बढ़ाता है, आदि। इस घटना में कि कोई व्यक्ति अक्सर उस चीज़ पर सक्रिय रूप से प्रतिक्रिया नहीं कर पाता है जिसे वह खतरनाक मानता है (उदाहरण के लिए, सामाजिक कारकों के कारण) और उसे अपनी उत्तेजना को दबाने के लिए मजबूर होना पड़ता है, और यह भी कि कई स्थितियाँ जो खतरनाक नहीं हैं, उसके कारण डर की भावना पैदा होती है (या यदि वह आतंक हमलों से पीड़ित है), फिर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में खराबी शुरू हो जाती है, त्रुटियां जमा हो जाती हैं और इसका असंतुलन हो जाता है, जिससे वीवीडी के तत्काल लक्षणों के अलावा, विभिन्न अंगों में व्यवधान होता है।

आतंक विकार, भय, चिंता

विभिन्न चिंता विकार (पैनिक अटैक, फोबिया, लगातार पृष्ठभूमि चिंता) अक्सर न्यूरोसिस के साथ होते हैं।

इलाज

न्यूरोसिस के इलाज के लिए कई तरीके और सिद्धांत हैं। न्यूरोसिस के उपचार में, मनोचिकित्सा और, बल्कि गंभीर मामलों में, दवा उपचार का उपयोग किया जाता है।

अधिकांश मनोविश्लेषणात्मक विद्यालयों के अनुसार, रोगी को अपने व्यक्तित्व की अधिक सटीक तस्वीर बनाने के लिए, अपने विरोधाभासों के बारे में जागरूक होना आवश्यक है। मनोचिकित्सा का मुख्य कार्य रोगी को स्वयं उन सभी अंतर्संबंधों का एहसास करने में मदद करना है, जिनकी समग्रता ने न्यूरोसिस के विकास को निर्धारित किया है। मनोचिकित्सा के परिणाम में रोगी को उसके जीवन के अनुभव, इस अनुभव में बने अन्य लोगों के साथ उसके संबंधों की प्रणाली, जिस स्थिति के साथ वे संघर्ष में आए, और रोग की अभिव्यक्तियों के बीच वास्तविक संबंधों की समझ शामिल है। साथ ही, रोगी का ध्यान न केवल उसके व्यक्तिपरक अनुभवों और आकलन की ओर, बल्कि उसके सामाजिक परिवेश की बाहरी स्थितियों, उसकी विशेषताओं की ओर भी आकर्षित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

करेन हॉर्नी का मानना ​​​​था कि उसके विरोधाभासों के बारे में जागरूकता स्पष्ट रूप से पर्याप्त नहीं है, उसके व्यक्तित्व को बदलने के लिए मनोचिकित्सीय स्थितियां बनाना आवश्यक है, जो उसे दुनिया से खुद को बचाने के विक्षिप्त तरीकों से दूर होने की अनुमति देगा।

रंग निदान

पसंदीदा रंग: विक्षिप्त व्यक्तित्व विकार का निदान केवल द्वितीयक रंगों (बैंगनी, भूरा, काला और ग्रे) को पसंदीदा के रूप में बार-बार चुनकर किया जा सकता है।

अस्वीकृत रंग:

यह सभी देखें

• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (बाध्यकारी विकार)
• चिंता न्यूरोसिस (डर न्यूरोसिस)

टिप्पणियाँ

साहित्य

• मेलमैन च. ला नेवरोज़ जुनूनी. सेमिनार 1988-1989। पेरिस: ए.एल.आई., 1999.
• प्रेडिले बी. एपोलोजी डे ला नेवरोज़। पेरिस: पर्सी, 2008.
• करेन हॉर्नी. "हमारे आंतरिक संघर्ष", "आत्मनिरीक्षण", "हमारे समय का विक्षिप्त व्यक्तित्व"।

लिंक

विकिमीडिया फाउंडेशन. 2010 .

देखें अन्य शब्दकोशों में "न्यूरोसिस" क्या है:

न्युरोसिस- पर्यायवाची देखें: तंत्रिका संबंधी विकार। संक्षिप्त व्याख्यात्मक मनोवैज्ञानिक और मनोरोग शब्दकोश। ईडी। इगिशेवा. 2008 ... महान मनोवैज्ञानिक विश्वकोश

तंत्रिका तंत्र का दर्दनाक विकार, जिसमें तंत्रिकाओं में कोई दृश्य परिवर्तन नहीं होता है। रूसी भाषा में शामिल विदेशी शब्दों का शब्दकोश। पावलेनकोव एफ., 1907। न्यूरोसिस सामान्य रूप से एक तंत्रिका संबंधी रोग है, जिसमें कोई दिखाई नहीं देता... ... रूसी भाषा के विदेशी शब्दों का शब्दकोश

न्यूरोसिस, न्यूरोसिस, पति। (ग्रीक से। न्यूरॉन फाइबर, तंत्रिका) (मेड।)। विकार, तंत्रिका ऊतक में ध्यान देने योग्य शारीरिक परिवर्तन के बिना तंत्रिका तंत्र की बीमारी। हृदय का न्यूरोसिस. हिस्टीरिकल न्यूरोसिस. उषाकोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश। डी.एन. उषाकोव। 1935 1940... उषाकोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश

सरल शब्दों में न्यूरोसिस की बात करें तो इस बीमारी को हमारे आसपास की दुनिया की नकारात्मक धारणा के रूप में वर्णित किया जा सकता है। अधिकांश लोग अक्सर अपने आस-पास के लोगों में खराब मूड के कई लक्षणों और संकेतों का अनुभव करते हैं। खराब मूड को आक्रामकता के हमलों, अवसाद के लक्षणों, चीखने-चिल्लाने और अन्य स्थितियों के रूप में व्यक्त किया जा सकता है जो आम तौर पर स्वीकृत मानदंड से विचलित होती हैं। उपरोक्त घटनाओं की समग्रता को "न्यूरोसिस" शब्द का उपयोग करके निर्दिष्ट किया जा सकता है। यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि इस राज्य में ऐसे प्रवास में लंबा समय लग सकता है। रोग का यह विवरण काफी सरल है। न्यूरोसिस क्या है यह जानने के लिए इस रोग का अधिक विस्तार से अध्ययन करना चाहिए।

न्यूरोसिस एक ऐसी स्थिति है जो ज्यादातर मामलों में लंबे समय तक, मुश्किल से अनुभव होने वाली तनावपूर्ण स्थितियों के कारण होती है।

मनोविज्ञान में न्यूरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो मनोवैज्ञानिक और कार्यात्मक विकारों की ओर ले जाती है जो प्रतिवर्ती हैं। हिस्टीरिकल, एस्थेनिक और जुनूनी अवस्था इस विकृति की सबसे आम अभिव्यक्तियाँ हैं। इस निदान वाले रोगियों में शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन में कमी आती है। उपरोक्त सभी को सारांशित करने के लिए, हम कह सकते हैं कि न्यूरोसिस एक न्यूरोटिक विकार है।

रोग का विकास विभिन्न आक्रामक कारकों द्वारा सुगम होता है, जिसका प्रभाव मानव मानस में परिलक्षित होता है। इन कारकों में शामिल हैं:

1. लंबे समय तक तनाव और ऐसी स्थितियाँ जो मानस को आघात पहुँचाती हैं।
2. भावनात्मक उथल-पुथल और स्थितियाँ जो मनो-भावनात्मक संतुलन के उल्लंघन का कारण बनती हैं।
3. गहन बौद्धिक गतिविधि.

चिकित्सा के क्षेत्र में कई विशेषज्ञ विचाराधीन विकृति का श्रेय तंत्रिका तंत्र की पुरानी बीमारियों को देते हैं। डॉक्टरों के अनुसार, मानव मानस पर उच्च स्तर का प्रभाव डालने वाले विभिन्न कारक तंत्रिका प्रक्रियाओं पर अत्यधिक दबाव डालते हैं। मनोविश्लेषण के दृष्टिकोण से, न्यूरोसिस का विकास व्यक्ति के मन में आंतरिक संघर्षों की उपस्थिति से जुड़ा होता है। रोग की शुरुआत के कारणों और इसकी प्रकृति के संबंध में चिकित्सा समुदाय में कोई सहमति नहीं है।

आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों के अनुसार, न्यूरोसिस के हल्के लक्षण आदर्श से विचलन नहीं हैं, जब तक कि जीवन के लिए संभावित जटिलताओं का कोई खतरा न हो।

न्यूरोटिक विकार के प्रकार

आइए मुख्य प्रकार के न्यूरोटिक विकारों पर नजर डालें जिनकी व्यापकता उच्च स्तर की है। सबसे पहले, न्यूरस्थेनिया पर प्रकाश डाला जाना चाहिए, जो क्रोनिक थकान सिंड्रोम, माइग्रेन के हमलों और एकाग्रता में कमी से जुड़ी समस्याओं के रूप में प्रकट होता है। न्यूरोटिक विकार के इस रूप में प्रवाह के तीन चरण होते हैं:

1. न्यूरस्थेनिया के विकास के प्रारंभिक चरण में, कोई दैहिक लक्षण नहीं होते हैं, और नैदानिक ​​​​तस्वीर केवल बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन के रूप में प्रकट होती है।
2. महत्वपूर्ण रूप से बाद में, पुरानी थकान और एकाग्रता की समस्याओं के लक्षण देखे जाते हैं।
3. रोग के अंतिम चरण में, सूचीबद्ध लक्षणों में शारीरिक कमजोरी, उदासीनता, सुस्ती और एस्थेनिक सिंड्रोम शामिल हो जाते हैं।

न्यूरोसिस के हिस्टेरिकल रूप को व्यवहार पैटर्न में बदलाव के रूप में जाना जाता है, जो चिड़चिड़ापन, घबराहट और आसपास की दुनिया की अपर्याप्त धारणा के कारण अधिक अप्रत्याशित हो जाता है। रोग का विकास विभिन्न दौरे, हाइपोटेंशन, हिस्टेरिकल आर्थ्राल्जिया के हमलों और दर्द की उपस्थिति के साथ होता है। रोगियों की एक अलग श्रेणी में, हाइपरकिनेसिस, उल्टी, मतली और चक्कर आना जैसे लक्षण दर्ज किए जाते हैं। एक हिस्टेरिकल हमले के साथ बढ़ती उत्तेजना, अनुचित आक्रामकता और खुद को और दूसरों को नुकसान पहुंचाने का प्रयास होता है।

न्यूरोटिक विकार का अवसादग्रस्त रूप अनिद्रा, अचानक भावनात्मक उतार-चढ़ाव और स्वयं के जीवन पर सकारात्मक दृष्टिकोण की कमी के साथ होता है। दैहिक लक्षणों में, अतालता, चक्कर आना, यौन रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार, हाइपोटेंशन और अतिसंवेदनशीलता को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। इस निदान वाले कई रोगियों में कम आत्मसम्मान, निराशा और उदासीनता होती है। जुनूनी-बाध्यकारी विकार की एक समान अभिव्यक्ति होती है। रोग के इस रूप और अवसादग्रस्तता के बीच मुख्य अंतर यह है कि रोगी अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने की क्षमता खो देता है, जिसके कारण वह जल्दबाजी में कार्य करता है।

न्यूरोसिस के हाइपोकॉन्ड्रिअकल रूप को कठिन जीवन स्थितियों के तीव्र भय की भावना के रूप में जाना जाता है। साथ ही, इस प्रकार की विकृति जटिल और दुर्लभ बीमारियों के डर के रूप में भी प्रकट हो सकती है। यह तंत्रिका संबंधी विकार जुनूनी विचारों और हिस्टीरिया के लक्षणों के प्रकट होने के साथ होता है, जिनके विशिष्ट लक्षण होते हैं।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

इससे पहले कि हम बात करें कि न्यूरोसिस कितना खतरनाक है, आइए इसके होने के कारणों पर नजर डालते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कारकों के संयोजन का रोग के विकास पर एक निश्चित प्रभाव पड़ता है। इन कारकों में तीव्र भावनात्मक तनाव शामिल है जो स्वयं के जीवन से असंतुष्ट होने पर प्रकट होता है। अक्सर, बीमारी का विकास विभिन्न जीवन कठिनाइयों से पहले होता है, जिससे व्यक्ति लंबे समय तक तनाव के प्रभाव में रहता है। अनुपस्थित-दिमाग के विभिन्न दौर न्यूरोसिस का कारण बन सकते हैं, जिसके कुछ निश्चित परिणाम होते हैं। उदाहरण के लिए, उस स्थिति पर विचार करें जिसमें शामिल लोहे में आग लग गई। यह अनुपस्थित-दिमाग की अभिव्यक्ति है जो विकृति विज्ञान के विकास का कारण बन सकती है।

विशेषज्ञ उन बीमारियों की भी पहचान करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को प्रभावित करती हैं। आंकड़ों के मुताबिक, मादक पेय पदार्थों और तंबाकू उत्पादों के व्यवस्थित उपयोग से बीमारी की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। न्यूरोसिस के विकास के कारण के प्रश्न में एक महत्वपूर्ण भूमिका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों को सौंपी गई है, जो लंबे समय तक बौद्धिक और शारीरिक तनाव के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ होती है। मनोवैज्ञानिक कहते हैं कि न्यूरोसिस एक निश्चित प्रकार के व्यक्तित्व वाले लोगों की विशेषता है। बाहरी दुनिया की नकारात्मक धारणा, आंतरिक संघर्ष, कम आत्मसम्मान और सुझावशीलता से जुड़ी समस्याएं न्यूरोटिक विकार का मूल कारण हो सकती हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

पुरुषों और महिलाओं में न्यूरोसिस के लक्षण विभिन्न मनोरोगी और दैहिक विकारों के रूप में प्रकट होते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रोग के प्रत्येक रूप की अपनी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जो सही निदान की सुविधा प्रदान करती हैं।

रोग के मनोरोगी लक्षणों में, किसी के स्वयं के "मैं" की अपर्याप्त धारणा, पुरानी थकान, प्रदर्शन में कमी, एकाग्रता से जुड़ी समस्याएं और नींद की गड़बड़ी को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। रोग का विकास आत्मविश्वास में कमी और अनिर्णय की उपस्थिति के साथ होता है। ऐसी स्थिति में होने के कारण, एक व्यक्ति विभिन्न कार्य करने के लिए प्रोत्साहन खो देता है, क्योंकि उसे दृढ़ विश्वास हो जाता है कि उसकी योजनाएँ विफल हो गई हैं। मनोवैज्ञानिकों का कहना है कि उपरोक्त अधिकांश लक्षण हीन भावना के निर्माण में योगदान करते हैं और व्यक्ति को बाहरी दुनिया से स्वैच्छिक अलगाव में डाल देते हैं।

विक्षिप्त विकार के दैहिक लक्षणों के बीच, विशेषज्ञ हृदय की मांसपेशी के क्षेत्र में स्थानीयकृत दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं। इसके अलावा, कई रोगियों को बढ़ती चिंता और वनस्पति डिस्टोनिया, हाइपोटेंशन, कंपकंपी और बढ़े हुए पसीने के लक्षणों का अनुभव होता है। रक्तचाप में तेज गिरावट से बेहोशी या चेतना की हानि हो सकती है।

एक न्यूरोटिक विकार के लक्षण

न्यूरोसिस के निम्नलिखित लक्षण, जो स्पष्ट हैं, विशेषज्ञों को पैथोलॉजी की उपस्थिति का आसानी से निदान करने की अनुमति देते हैं:

1. अन्य लोगों के साथ संचार संबंध स्थापित करने में कठिनाइयाँ।
2. अशांति, चिंता और चिड़चिड़ापन में वृद्धि।
3. अकारण भय, व्यक्तित्व विकार और आतंक हमलों की उपस्थिति।
4. थकान, बौद्धिक क्षमता में कमी और एकाग्रता में समस्या।
5. तनाव के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, निराशा या अनुचित आक्रामकता के रूप में प्रकट।

न्यूरोसिस के कई रूपों की विशेषता परस्पर विरोधी इच्छाएं और स्पष्ट जीवन स्थिति की अनुपस्थिति जैसे लक्षण हैं। रोग का विकास अस्थिर भावनात्मक स्थिति, अनिर्णय, आक्रोश और आंतरिक संघर्ष के जुनून के साथ हो सकता है। विचाराधीन विकृति विज्ञान में विकास के शारीरिक लक्षण भी हैं। अधिकतर, रोग विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग या सिर में दर्द और अनिद्रा से पहले होता है। रोग के पाठ्यक्रम के एक निश्चित चरण में, पुरानी थकान की उपस्थिति, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की कार्यक्षमता से जुड़ी समस्याएं, शक्ति और कामेच्छा में कमी नोट की जाती है। इसके अलावा, विचाराधीन विकृति के साथ वनस्पति विकार और भूख न लगना भी हो सकता है।

थेरेपी के तरीके

न्यूरोसिस का उपचार एक जटिल प्रभाव पर आधारित है, जो दवाओं और मानसिक सुधार के तरीकों की मदद से किया जाता है। . यह ध्यान रखना जरूरी है कि रोग गंभीर होने पर ही गुणकारी औषधियों के प्रयोग की अनुमति है। अन्य मामलों में, मुख्य जोर मनोचिकित्सा पर है।

मनोचिकित्सक का कार्य रोगी को उसके आस-पास की दुनिया को सही ढंग से समझना सिखाना है। ऐसा करने के लिए, सभी प्रयासों को आंतरिक संघर्षों को हल करने और मनो-भावनात्मक स्थिरता के उल्लंघन के कारणों को खत्म करने के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए। रुचियों का दायरा बढ़ाने से बीमारी की गंभीरता को कम करने में भी मदद मिलती है। तनाव चिकित्सा में रोगी को ऐसी स्थिति में शामिल किया जाता है जो विक्षिप्त हमले को भड़काती है। उसके बाद, विशेषज्ञ रोगी के साथ किए गए कार्यों के कारणों और न्यूरोसिस की अभिव्यक्तियों से निपटने के तरीकों पर चर्चा करता है। इस बीमारी के इलाज में समस्या से छुटकारा पाने के सही उपाय ढूंढना बहुत जरूरी है।

उपचार में सकारात्मक गतिशीलता की कमी से रोग का जीर्ण रूप विकसित हो सकता है। क्रोनिक न्यूरोसिस व्यावहारिक रूप से मनोचिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं है और इसके लिए अवसादरोधी, एंटीसाइकोटिक्स और ट्रैंक्विलाइज़र की श्रेणी से शक्तिशाली दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के अतिरिक्त साधनों के रूप में नॉट्रोपिक दवाओं और साइकोस्टिमुलेंट्स का उपयोग किया जाता है।

यह प्रश्न काफी लोकप्रिय है कि जब मनोचिकित्सा स्थायी परिणाम प्राप्त नहीं करती है तो वयस्कों में न्यूरोसिस का इलाज कैसे किया जाए। ऐसे में ऑटो-ट्रेनिंग, म्यूजिक थेरेपी और सम्मोहन जैसी तकनीकों का इस्तेमाल किया जाता है। उत्तरार्द्ध में न्यूरोसिस के हमले को भड़काने वाले मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण को बदलने के लिए एक विशेषज्ञ की मदद से ट्रान्स में विसर्जन शामिल है। संगीत चिकित्सा और ऑटो-प्रशिक्षण आंतरिक संघर्षों का एक स्वतंत्र समाधान सुझाते हैं। हमारे आस-पास की दुनिया की सकारात्मक धारणा के अनुरूप संगीत फ़ाइलें सुनने से आप मनो-भावनात्मक संतुलन को सामान्य कर सकते हैं। यह विश्राम के लिए विशेष संगीत और सुखद यादों से जुड़ी पसंदीदा रचनाएँ दोनों हो सकता है।

प्रसन्नता, गतिविधि और सकारात्मक धारणा के प्रति एक स्वतंत्र दृष्टिकोण मनोचिकित्सा उपचार के लंबे कोर्स के समान परिणाम प्राप्त करने में मदद करता है।

रोकथाम के तरीके

न्यूरोसिस के विकास को रोकने के लिए कई तकनीकें हैं। काम और आराम के बीच स्पष्ट रूप से अंतर करके न्यूरोटिक विकार विकसित होने के जोखिम को कम किया जा सकता है। मानस की स्थिति पर तनाव के प्रभाव को कम करने के लिए आपको विभिन्न शौक पर ध्यान देना चाहिए। मध्यम शारीरिक गतिविधि, रुचियों का दायरा बढ़ाना और परिचितों का दायरा बढ़ाना भी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति में सकारात्मक योगदान देता है।

कई विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि उनके मरीज़ एक डायरी रखें जिसमें वे जीवन की विभिन्न कठिनाइयों और उन्हें हल करने के तरीकों का वर्णन करें। आप विटामिन, अच्छी नींद और स्वस्थ आहार का कोर्स करके अपनी सेहत को सामान्य कर सकते हैं। इस मामले में एक महत्वपूर्ण भूमिका मादक पेय और तंबाकू उत्पादों को लेने से इनकार करने को सौंपी गई है।

- तीव्र या दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक आघात के कारण होने वाले क्षणिक कार्यात्मक विकारों का एक बड़ा विषम समूह। नैदानिक ​​लक्षण बेहद विविध हैं, जिनमें कुसमायोजन, प्रतिबंधात्मक व्यवहार, मनोदशा संबंधी विकार, न्यूरोटिक लक्षण उचित (चिंता, अस्थेनिया, फोबिया, जुनून) और दैहिक वनस्पति संबंधी विकार हमेशा देखे जाते हैं। आत्म-चेतना और अपने राज्य की आलोचना पूरी तरह से संरक्षित है। निदान शिकायतों, रोग के इतिहास और रोगी के जीवन इतिहास के आधार पर किया जाता है। उपचार - मनोचिकित्सा, औषधि चिकित्सा।

सामान्य जानकारी

न्यूरोटिक विकारों की व्यापकता पर सटीक डेटा उपलब्ध नहीं है। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, 0.4-0.5% आबादी न्यूरोसिस से पीड़ित है, हालांकि, मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा के क्षेत्र के विशेषज्ञ इस आंकड़े की आलोचना करते हैं, यह देखते हुए कि यह केवल राज्य चिकित्सा संस्थानों में डिस्पेंसरी पंजीकरण के मामलों को दर्शाता है। इस प्रकार, कई निजी मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सा केंद्रों में इलाज कराने वाले मरीज़ बेहिसाब रह जाते हैं। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि न्यूरोसिस से पीड़ित रोगियों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों के पास बिल्कुल नहीं जाता है, अपनी "कमजोरी" पर शर्मिंदा होता है या व्यक्तित्व लक्षणों के रूप में रोग की अभिव्यक्तियों को मानता है।

तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण

किसी असहनीय स्थिति को बदलने में असमर्थता के कारण न्यूरोसिस हमेशा अत्यधिक तनाव पर आधारित होता है। साथ ही, विक्षिप्त विकार के विकास के विशिष्ट कारण काफी भिन्न हो सकते हैं। कुछ मामलों में, न्यूरोसिस के उद्भव के लिए प्रेरणा एक स्पष्ट तीव्र तनावपूर्ण स्थिति बन जाती है (उदाहरण के लिए, एक महत्वपूर्ण रिश्ते को तोड़ना या नौकरी खोना)। दूसरों में, आंतरिक तनाव धीरे-धीरे बढ़ता है, दूसरों के लिए अदृश्य रूप से, और एक व्यक्ति बिना किसी स्पष्ट कारण के बीमार पड़ने लगता है, प्रतीत होता है कि पूर्ण या लगभग पूर्ण सामाजिक और व्यक्तिगत कल्याण है।

मनोविश्लेषकों का मानना ​​है कि विक्षिप्त विकार एक गहरे मनोवैज्ञानिक संघर्ष के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं जो महत्वपूर्ण जरूरतों की संतुष्टि को रोकता है या भविष्य के रोगी के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करता है। प्रसिद्ध अमेरिकी मनोवैज्ञानिक और मनोविश्लेषक करेन हॉर्नी ने न्यूरोसिस को रोगी को अपमान, उपेक्षा, आक्रामकता, पूर्ण नियंत्रण और किसी भी व्यक्ति के प्राकृतिक मौलिक अधिकारों का उल्लंघन करने वाले अन्य प्रभावों से बचाने के लिए डिज़ाइन किए गए विभिन्न रक्षा तंत्रों के बीच एक विरोधाभास के रूप में माना।

एक तरह से या किसी अन्य, न्यूरोसिस के सभी शोधकर्ता इस बात से सहमत हैं कि रोग एक स्पष्ट या छिपे हुए आंतरिक संघर्ष, विभिन्न आवश्यकताओं, भावनाओं, इच्छाओं और अनुकूली मनोवैज्ञानिक तंत्रों के बीच विरोधाभास पर आधारित है। विक्षिप्त विकारों के विकसित होने की संभावना को बढ़ाने वाले पूर्वगामी कारकों को रोगी के चरित्र, व्यक्तित्व और जीवन इतिहास की कुछ विशेषताएं माना जाता है।

न्यूरोसिस अक्सर अत्यधिक संवेदनशील, भावनात्मक, प्रभावशाली रोगियों में होता है जिनके पास समृद्ध कल्पना और अच्छी तरह से विकसित कल्पनाशील सोच होती है, या मनोवैज्ञानिक रूप से कठोर रोगियों में जो अपनी भावनाओं के बारे में कम जागरूक होते हैं और जीवन में किसी भी बदलाव का अनुभव करने में कठिनाई महसूस कर रहे होते हैं। पालन-पोषण की प्रतिकूल स्थितियाँ बहुत महत्वपूर्ण हैं: बच्चे की जरूरतों के प्रति उपेक्षा, अस्वीकृति और असावधानी, अत्यधिक संरक्षकता, मिलीभगत, माता-पिता की बच्चे से मूर्ति बनाने की प्रवृत्ति, विरोधाभासी पालन-पोषण, आदि।

जैविक कारक, विशेष रूप से, मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर का व्यक्तिगत स्तर, विक्षिप्त विकारों के विकास पर एक निश्चित प्रभाव डालते हैं। शुरू में मौजूद हल्की विसंगति "असुरक्षितता का बिंदु" बन जाती है और तनाव के तहत, अन्य कारकों के साथ, मस्तिष्क की एकीकृत गतिविधि में गड़बड़ी पैदा करती है। न्यूरोसिस के विकास के साथ, न्यूरोट्रांसमीटर की शिथिलता बढ़ जाती है, जिससे रोगी की स्थिति और भी खराब हो जाती है।

न्यूरोटिक विकारों का वर्गीकरण

विक्षिप्त विकारों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की महान विविधता और बहुरूपता, समूहों या प्रकारों में न्यूरोसिस के स्पष्ट विभाजन को जटिल बनाती है, जिससे अलग-अलग दृष्टिकोण सामने आते हैं कि किस न्यूरोसिस को एक समूह में शामिल किया जाना चाहिए और किसे नहीं। घरेलू चिकित्सा पारंपरिक रूप से तीन प्रकार के न्यूरोसिस को पहचानती है: जुनूनी-बाध्यकारी विकार, हिस्टेरिकल न्यूरोसिस और एस्थेनिक न्यूरोसिस (पुराना नाम न्यूरस्थेनिया है), लेकिन यह वर्गीकरण अभ्यास के विपरीत है। उदाहरण के लिए, यह आज न्यूरोसिस के सबसे आम समूहों में से एक को प्रतिबिंबित नहीं करता है - चिंता विकार, जिसे ICD-10 द्वारा एक अलग सिंड्रोम के रूप में पहचाना जाता है।

यह विसंगति न्यूरोसिस के व्यवस्थितकरण के लिए विभिन्न दृष्टिकोणों को जन्म देती है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में निदान करते समय, कई विशेषज्ञ विकास के कारणों और रोग के प्रचलित लक्षणों को ध्यान में रखते हुए बनाए गए वर्गीकरण का उपयोग करना पसंद करते हैं। इस वर्गीकरण में, न्यूरोटिक स्तर के निम्नलिखित विकारों को प्रतिष्ठित किया गया है:

• चिंता-फ़ोबिक विकार. रोग का मुख्य लक्षण चिंता के स्तर में तेज वृद्धि है, जो कभी-कभी फोबिया में बदल जाता है। इन विकारों में सामान्यीकृत चिंता विकार, पैनिक अटैक, एगोराफोबिया, क्लौस्ट्रफ़ोबिया, सोशल फ़ोबिया और अन्य सरल और जटिल फ़ोबिया शामिल हैं।
• जुनूनी बाध्यकारी विकार. प्रमुख लक्षण जुनूनी विचार और जुनूनी कार्य हैं।
• एस्थेनिक न्यूरोसिस(न्यूरस्थेनिया) - विक्षिप्त स्तर के विकार, जिसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर में एस्थेनिक सिंड्रोम का प्रभुत्व है।
• सोमाटोफ़ॉर्म विकार. नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के संदर्भ में, ऐसे विकार दैहिक रोगों से मिलते जुलते हैं, लेकिन उनका कोई वास्तविक भौतिक आधार नहीं होता है। कृत्रिम विकारों वाले रोगियों के विपरीत, सोमाटोफॉर्म विकारों वाले रोगी रोग का अनुकरण करने के लिए कोई कार्रवाई नहीं करते हैं और वास्तव में अप्रिय लक्षण महसूस करते हैं।
• विघटनकारी विकार. इस समूह में आंदोलनों और संवेदनाओं के विघटनकारी विकार और न्यूरोटिक स्तर के अन्य समान विकार शामिल हैं, जिन्हें पहले हिस्टेरिकल न्यूरोसिस कहा जाता था।

न्यूरोटिक विकारों के लक्षण

सभी न्यूरोसिस भावनात्मक, मनोवैज्ञानिक और स्वायत्त विकारों के साथ होते हैं। ऑटोनोमिक लक्षणों में प्री-सिंकोप, चक्कर आना, अस्थिरता महसूस होना, हाथ-पैर कांपना, मांसपेशियां हिलना, मांसपेशियों में ऐंठन, हृदय गति में वृद्धि, सीने में दर्द और बेचैनी, उच्च या निम्न रक्तचाप, ठंडा या गर्म महसूस होना, घुटन महसूस होना, हवा की कमी शामिल हैं। या अधूरापन। साँस लेना, जम्हाई लेना, भूख संबंधी विकार, विभिन्न अपच संबंधी विकार, बार-बार पेशाब आना, पेरिनेम में दर्द, खुजली और परेशानी, पसीना आना, ठंड लगना और हल्का अकारण बुखार। वनस्पति विकारों की विशिष्ट विशेषताएं उनकी अस्थिरता और बहुप्रणालीगत प्रकृति हैं।

सभी विक्षिप्त विकारों के साथ, नींद में खलल देखा जाता है: किसी दर्दनाक स्थिति से जुड़े विचारों के कारण या किसी बाहरी संकेत (घड़ी की टिक-टिक, सड़क का शोर, पड़ोसियों के कदमों की आवाज़) की अत्यधिक तीव्र धारणा के कारण सोने में कठिनाई, बार-बार जागना, सतही नींद, ज्वलंत या बुरे सपने, रात की नींद के बाद कमजोरी और कमजोरी महसूस होना। अक्सर रोगी दिन में उनींदापन और रात में अनिद्रा से पीड़ित रहता है।

न्यूरोसिस का एक और अनिवार्य संकेत एस्थेनिया है। मरीज़ तनाव बर्दाश्त नहीं करते, जल्दी थक जाते हैं। तंत्रिका संबंधी विकार मनोदशा की अस्थिरता, चिड़चिड़ापन और अलग-अलग गंभीरता के प्रदर्शन में कमी के साथ होते हैं। रोगियों के जीवन का यौन पक्ष भी प्रभावित होता है - यौन इच्छा गायब हो जाती है या कम हो जाती है, संभोग की अवधि कम हो जाती है, यौन संपर्क पूर्व संतुष्टि नहीं लाते हैं, विभिन्न विकार उत्पन्न होते हैं (क्षीण शक्ति, शीघ्रपतन)।

विक्षिप्त विकारों के साथ, भावात्मक विकार देखे जाते हैं। मनोदशा की सामान्य पृष्ठभूमि कम हो जाती है, रोगियों को उदासी, उदासी और निराशा महसूस होती है। आदतन सुख (स्वादिष्ट भोजन, शौक, दोस्तों और परिवार के साथ संचार), जो पहले खुशी लाते थे, उदासीन हो जाते हैं। रुचियों का दायरा कम हो जाता है, मरीज़ कम मिलनसार हो जाते हैं और अन्य लोगों के साथ संपर्क से बचना शुरू कर देते हैं। अवसाद या उप-अवसाद अक्सर विकसित होते हैं। चिंता का स्तर बढ़ जाता है. मरीज़ भविष्य को प्रतिकूल, अकार्यात्मक देखते हैं। वे अनिश्चितकालीन आपदा की प्रत्याशा में रहते हैं, नकारात्मक परिदृश्यों पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं।

न्यूरोसिस की उपरोक्त अभिव्यक्तियों के विपरीत, सभी रोगियों में ऑब्सेसिया और फ़ोबिया नहीं होते हैं। ये दोनों लक्षण आपस में घनिष्ठ रूप से संबंधित हैं, हालाँकि, नैदानिक ​​​​तस्वीर में, एक नियम के रूप में, दो लक्षणों में से एक प्रमुख होता है। जुनून अनैच्छिक घुसपैठ वाले विचार, लालसा, भय या यादें हैं। जुनून से छुटकारा पाने के लिए, रोगी बाध्यकारी कार्य करते हैं, जो अक्सर जटिल अनुष्ठानों का रूप लेते हैं।

फ़ोबिया उन वस्तुओं या स्थितियों के जुनूनी डर को कहा जाता है जो फिलहाल रोगी के लिए कोई वास्तविक खतरा पैदा नहीं करते हैं। फ़ोबिया तीन प्रकार के होते हैं: साधारण फ़ोबिया (मकड़ियों, उड़ने, पक्षियों, जोकरों आदि का अलग-अलग डर), एगोराफ़ोबिया (खुली जगहों का डर, ऐसी जगहें जिन पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता, और ऐसी स्थितियाँ जिनमें आपको मदद के बिना छोड़ा जा सकता है) और सामाजिक भय (ऐसी स्थितियों का डर जिसमें रोगी दूसरों के ध्यान का केंद्र होता है)।

न्यूरोटिक विकारों का निदान और उपचार

न्यूरोसिस का निदान वस्तुनिष्ठ लक्षणों की कम संख्या के कारण जटिल है जो किसी विकार की उपस्थिति या अनुपस्थिति का स्पष्ट रूप से न्याय करना संभव बनाता है। निदान करने में रोगी की शिकायतें और रोग का इतिहास प्राथमिक महत्व का है। इसके अलावा, डॉक्टर विशेष मानकीकृत प्रश्नावली (बाकिरोवा द्वारा अनुकूलित बीवीएनके-300, कैटेल की 16-कारक प्रश्नावली, आदि) का उपयोग करके मनोवैज्ञानिक परीक्षण करता है। निदान की प्रक्रिया में, जैविक विकृति विज्ञान को बाहर रखा गया है, जो मनोवैज्ञानिक और दैहिक-वनस्पति विकारों की उपस्थिति को भड़का सकता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को चिकित्सा सहायता के लिए परामर्श के लिए भेजा जाता है। मौजूद लक्षणों के आधार पर, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

एक सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार निर्धारित है, जिसमें फिजियोथेरेपी अभ्यास, मालिश, विटामिन और सूक्ष्म तत्व लेना शामिल है। जीवनशैली में बदलाव का बहुत महत्व है: काम और आराम के शासन का अनुपालन, मध्यम शारीरिक गतिविधि, ताजी हवा का संपर्क, संतुलित आहार और बुरी आदतों की अस्वीकृति। कभी-कभी गतिविधि में बदलाव की आवश्यकता होती है। समय पर उपचार शुरू करने से रोग का पूर्वानुमान अनुकूल रहता है। लक्षण गायब हो जाते हैं, मरीज़ सामान्य जीवन में लौट आते हैं, लेकिन गंभीर तनाव के साथ, पुनरावृत्ति संभव है। देर से इलाज और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन न करने से कोर्स लंबे समय तक चलने की प्रवृत्ति होती है।