गुदा में दरार। एक तीव्र गुदा विदर का इलाज कैसे करें

गुदा की दरार- मलाशय की दीवार में दोष, जिसका आकार रेखीय या अण्डाकार होता है। औसतन, दरारें 1-1.5 सेमी लंबी, 0.2-0.5 सेमी चौड़ी और 0.1-0.2 सेमी गहरी होती हैं। गुदा विदर के प्रमुख लक्षण हैं: दर्द, दबानेवाला यंत्र की ऐंठन और मलाशय से खून बहना।

मलाशय के सभी विकृति के बीच गुदा विदर एक काफी सामान्य बीमारी है, यह बवासीर और कोलाइटिस के बाद तीसरे स्थान पर है। घटना दर 9% से 15% तक है। औसतन, एक गुदा विदर प्रति 1000 वयस्कों में 20 मामले होते हैं। महिलाएं पुरुषों की तुलना में कई गुना अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित होती हैं (समलैंगिक पुरुषों को छोड़कर, जिनमें यह प्रतिशत और भी अधिक हो सकता है)। सामान्य तौर पर, रोगियों की आयु 20 से 60 वर्ष तक होती है। इस प्रकार, एनल फिशर से पीड़ित आधे से अधिक रोगी कामकाजी उम्र (21-40 वर्ष) के लोग होते हैं।

आमतौर पर, गुदा की अनुत्रिक दीवार (85% -90%) पर एक दरार होती है, कम अक्सर पूर्वकाल संयोजिका (10-15%) में होती है, और इससे भी अधिक शायद ही कभी दो दरारें एक दूसरे के सामने और पीछे की दीवार पर एक साथ होती हैं। (लगभग 1%)। पीछे की दीवार के साथ दरार के गठन का इतना उच्च प्रतिशत मलाशय के इस खंड की शारीरिक विशेषता द्वारा समझाया गया है: 1) अक्षर "यू", 2) के रूप में बाहरी स्फिंक्टर के मांसपेशी बंडलों की एक विशेष दिशा। क्रिप्ट्स (फोल्ड के बीच अवसाद), 3) एटरोपोस्टीरियर दिशा में कम एक्स्टेंसिबल मांसपेशियां।

मलाशय का एनाटॉमी

श्लेष्मा झिल्लीमलाशय में दो प्रकार की तह बनाता है: अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ। अनुदैर्ध्य सिलवटें एक अच्छी तरह से परिभाषित सबम्यूकोसल परत के कारण बनती हैं, ऐसे सिलवटों को (मॉर्गन के कॉलम) भी कहा जाता है। इस तरह के सिलवटों के बीच, अवसाद (क्रिप्ट्स या मॉर्गन के साइनस) बनते हैं, मल के मार्ग को सुविधाजनक बनाने के लिए उनमें बलगम जमा होता है। इस तरह के अवकाशों की संख्या 6 से 12 तक भिन्न होती है। उनमें से सबसे गहरा गुदा नहर (2 सेमी तक) की पिछली दीवार पर स्थित है - गुदा विदर के लिए सबसे आम साइट।
अनुदैर्ध्य तह मलाशय के ऊपरी वर्गों में 3 से 7 की मात्रा में स्थित हैं। पेचदार व्यवस्था के कारण, अनुदैर्ध्य सिलवटें मल के आगे की गति में योगदान करती हैं।

पेशी झिल्लीयह दो प्रकार के तंतुओं द्वारा दर्शाया गया है: अनुदैर्ध्य और गोलाकार। अनुदैर्ध्य तंतुओं को समान रूप से मलाशय की पूरी लंबाई में वितरित किया जाता है। मल के संचलन में वृत्ताकार तंतु सक्रिय रूप से शामिल होते हैं। पूरे मलाशय में, तंतु गाढ़े होने की एक श्रृंखला बनाते हैं, और एक प्रकार के स्फिंक्टर का कार्य करते हैं।

रक्त की आपूर्ति और मलाशय की सफ़ाई

• सुपीरियर रेक्टल धमनी, अवर मेसेंटेरिक धमनी की निरंतरता
• मध्य मलाशय धमनी, 70% मामलों में मौजूद है
• अवर मलाशय धमनियां, आंतरिक पुडेंडल धमनी की शाखाएं

• सुपीरियर रेक्टल नस अवर मेसेन्टेरिक नस (पोर्टल वेन सिस्टम) में जाती है
• मध्य और अवर मलाशय की नसें आंतरिक इलियाक नस (अवर वेना कावा प्रणाली) में खाली हो जाती हैं।
• मलाशय दो शिरापरक प्रणालियों को जोड़ता है: पोर्टल शिरा और अवर वेना कावा।

• पैरासिम्पेथेटिक नर्व: वेगस नर्व की शाखाएं, स्प्लेनचेनिक पेल्विक नर्व।
• सहानुभूति तंत्रिकाएं: ऊपरी, मध्य और निचले रेक्टल प्लेक्सस से शाखाएं।
• दैहिक तंत्रिकाएं धारीदार मांसपेशियों (बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र) की ओर ले जाती हैं: पुडेंडल तंत्रिका के गुदा भाग की शाखाएं (एन। पेडेंडस)।

मलाशय के कार्य

• मल का अंतिम गठन, संचय और उत्सर्जन
• मलाशय में तरल पदार्थ और कुछ आयनों को अवशोषित करने की क्षमता होती है, लेकिन इसमें पाचन की प्रक्रिया अनुपस्थित होती है। इस संपत्ति का उपयोग दवा में दवाओं या आंत्रेतर पोषण के प्रशासन के लिए किया जाता है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

• बार-बार कब्ज, शायद ही कभी दस्त
• बड़ी आंत और मलाशय के रोग: कोलाइटिस, प्रोक्टाइटिस, बवासीर, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, आदि।
• गुदा नहर में स्थानीयकरण के साथ क्रोहन रोग।
• आहार में उल्लंघन: अत्यधिक मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मादक पेय।
• अपरंपरागत यौन प्राथमिकताएं। गुदा मैथुन।

उपचार का कोर्स 7-14 दिन है

• immunostimulating
• कण्डूरोधी
• वसूली और उपचार को बढ़ावा देता है
• सूजनरोधी

• उच्चारण हेमोस्टैटिक प्रभाव (हेमोस्टैटिक)
• सूजनरोधी
• घाव भरने

• सुखाने
• सूजनरोधी
• स्तम्मक
• दर्द निवारक
• घाव भरने

• उच्चारण विरोधी भड़काऊ कार्रवाई
• घाव भरने का प्रभाव

• जीवाणुरोधी क्रिया
• सूजनरोधी
• घाव भरने
• immunostimulating

• समुद्री हिरन का सींग के साथ मोमबत्तियाँ
• मोमबत्तियाँ राहत

गुदा विदर के लिए मलहम

मरहम का नाम	विवरण और रचना	प्रभाव	आवेदन
नाइट्रोग्लिसरीन मरहम 0.2%	नाइट्रोग्लिसरीन, लैनोलिन-वैसलीन बेस	रक्त वाहिकाओं का विस्तार करता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, स्फिंक्टर को आराम देता है, दरार के आघात को कम करता है, उपचार प्रक्रिया को तेज करता है	दिन में 2-4 बार, कोर्स 15-30 दिन।
अल्ट्रा प्रोजेक्ट	मुख्य सक्रिय तत्व: ग्लुकोकोर्टिकोइड (फ्लोकोर्टिलॉन) और एनेस्थेटिक (सिंचोकेन)	सूजनरोधी घाव भरने चतनाशून्य करनेवाली औषधि कण्डूरोधी	ट्यूब पर विशेष टिप पेंच करने के बाद, थोड़ी मात्रा में मरहम सीधे गुदा में निचोड़ें। दिन में 2 बार, पहले दिन 4 बार तक। उपचार का कोर्स 7 से 14 दिनों का है।
प्रोक्टोसन	सक्रिय पदार्थ: बुफेक्सामैक, बिस्मथ सबगलेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट	सुखाने सूजनरोधी स्तम्मक दर्द निवारक घाव भरने	गुदा के प्रभावित क्षेत्र पर, दिन में दो बार। मलाशय के उपयोग के लिए, आंतों को खाली करने के बाद, एक ऐप्लिकेटर की मदद से मलहम को मलाशय में पेश किया जाता है। उपचार का कोर्स 8-10 दिन है।
levomekol	संयुक्त जीवाणुरोधी एजेंट: क्लोरैम्फेनिकॉल और मिथाइल्यूरसिल	रोगाणुरोधी सूजनरोधी शीघ्र उपचार को बढ़ावा देता है।	दिन में 2 बार, कोर्स 7-10 दिन।
सोलकोसेरिल	डेयरी बछड़ों के रक्त का हेमोडायलिसिस। प्राकृतिक कम आणविक भार पदार्थों (एमिनो एसिड, ग्लाइकोलिपिड्स, न्यूक्लियोटाइड्स, आदि) की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है।	ऊतक मरम्मत प्रक्रियाओं को तेज करता है संवहनी विकास को मजबूत और उत्तेजित करता है कोशिकाओं के रक्षा तंत्र को मजबूत करता है चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है	पूर्ण इलाज तक दिन में 1-2 बार
मरहम-बाम रतोवनिक	सामग्री: दूध वसा, समुद्री हिरन का सींग का तेल। इचिनेशिया का अर्क, मोम, विटामिन ई, आवश्यक तेल (चाय के पेड़, लैवेंडर, गुलाब)	सूजन के सभी लक्षणों को दूर करता है: दर्द, लालिमा, जलन। खुजली ऊतक मरम्मत प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है एक जीवाणुरोधी प्रभाव है एक मजबूत सुरक्षात्मक बाधा बनाता है	हर मल त्याग के बाद सुबह और शाम की सलाह दी जाती है पाठ्यक्रम की अवधि - पूर्ण वसूली तक।

गुदा विदर के लिए गोलियां और इंजेक्शन

विटामिन
विटामिन ए, ई का एक जटिल लेना बेहतर है, जो घाव भरने को बढ़ावा देता है और त्वचा के सुरक्षात्मक तंत्र को मजबूत करता है।

रेचक
जुलाब मल को विनियमित करने के लिए उपयोग किया जाता है। वरीयता हर्बल उत्पादों को दी जाती है (उदाहरण के लिए, सीनाडे)। ऐसी दवाएं कोलन मूवमेंट को उत्तेजित करती हैं, जिससे अंतर्ग्रहण के 8-10 घंटे बाद मल निकलता है। सीनाडे बड़ी आंत पर चुनिंदा रूप से कार्य करता है, व्यसन पैदा किए बिना, अपने सामान्य कामकाज को पुनर्स्थापित करता है। सोने से पहले 1-2 गोलियां लें।

रेचक नॉर्मज़।मुख्य सक्रिय संघटक लैक्टुलोज है। दवा मल को नरम करती है, उनकी मात्रा बढ़ाती है, आंतों की गतिविधि को उत्तेजित करती है। इसके अलावा, मानदंड आंतों के माइक्रोफ्लोरा में सुधार करता है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है।

भोजन के बाद लिया। वयस्कों के लिए, पहले तीन दिन, प्रति दिन 15-40 मिली, और फिर प्रति दिन 10-25 मिली। औसतन, उपचार का कोर्स 1 से 3-4 महीने का होता है।

नाकेबंदी
नाकाबंदी का उपयोग स्फिंक्टर की ऐंठन को खत्म करने और दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है। एक प्रकार की प्रभावी नाकाबंदी नोवोकेन-अल्कोहल नाकाबंदी है। इसे 1-2 सेंटीमीटर गहरी दरार के आधार के नीचे पेश किया जाता है। नोवोकेन 5-7 मिलीलीटर का 1% या 2% समाधान इंजेक्ट किया जाता है, और फिर, सुई को हटाए बिना, 70% अल्कोहल का 1 मिलीलीटर इंजेक्ट किया जाता है। इस प्रकार, गुदा दबानेवाला यंत्र का सतही और चमड़े के नीचे का हिस्सा एनेस्थेटाइज़ किया जाता है। एक कोर्स में 1 से 4 नाके लगते हैं, नाकाबंदी के बीच का अंतराल 3-5 दिन है।

गुदा विदर के लिए आहार

इसे बाहर रखा जाना चाहिए: मसालेदार, नमकीन, खट्टे खाद्य पदार्थ, मसाला, शराब, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ। इसके अलावा, तरल के बारे में मत भूलना। प्रति दिन 2.5-3 लीटर पानी पीने की सलाह दी जाती है। पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ आंतों के माध्यम से मल को नरम करने और स्थानांतरित करने में मदद करेगा। यह वांछनीय है कि दो सप्ताह के भीतर रोगी को केवल एक सफाई एनीमा की मदद से कुर्सी मिले।

गुदा विदर के लिए सफाई एनीमा

• कमरे के तापमान पर 1 लीटर उबला हुआ पानी लें
• वैसलीन मरहम के साथ एनीमा और गुदा की नोक को उदारता से चिकना करें
• टिप गुदा विदर के विपरीत किनारे के साथ गुदा में डाली जाती है
• एनीमा लगाने के 7-10 मिनट बाद रोगी शौचालय जा सकता है
• प्रक्रियाओं की आवृत्ति रोगी की शौच की आवश्यकता पर निर्भर करती है।
• रोग की तीव्र अवधि में, एक स्वतंत्र मल की अनुमति न दें

गुदा विदर के लिए स्नान

गुदा फिशर सर्जरी

• घने सिकाट्रिकियल किनारों और प्रहरी ट्यूबरकल के साथ जीर्ण विदर
• रूढ़िवादी तरीकों से तीव्र विदर के उपचार की अक्षमता

• किनारों, अल्सर के निचले हिस्से को एक्साइज करें, ताकि सभी परिवर्तित ऊतक को हटाया जा सके जो दरार के उपचार को रोकता है।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है?

• ऑपरेशन सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। संज्ञाहरण प्रक्रिया के बाद, गुदा नहर में एक रेक्टल स्पेकुलम डाला जाता है। संकुचित स्फिंक्टर (विभाजन) का विस्तार करना सुनिश्चित करें। फिर दरार को एक एकल ब्लॉक के रूप में एक म्यूकोक्यूटेनियस त्रिकोण के रूप में उत्सर्जित किया जाता है। ताकि निशान ऊतक का कोई निशान न रह जाए। दबानेवाला यंत्र की ऐंठन की उपस्थिति में, ऑपरेशन 0.5 सेमी की गहराई तक आंतरिक दबानेवाला यंत्र के पीछे के खुराक वाले विच्छेदन के साथ पूरा हो जाता है। उसके बाद, घाव खुला रहता है। या, स्फिंक्टर का एक पार्श्व सबम्यूकोसल विच्छेदन मलाशय में डाली गई उंगली के नियंत्रण में एक लंबी स्केलपेल के साथ किया जाता है। हालांकि, इस पद्धति में जटिलताओं का एक उच्च प्रतिशत है जैसे: आंतरिक स्फिंक्टर की अपर्याप्तता और व्यापक चमड़े के नीचे रक्तस्राव के गठन के साथ पोत को नुकसान।
• बवासीर के साथ एक पुरानी गुदा विदर के संयोजन के मामले में, मिलिगन-मॉर्गन के अनुसार बवासीर को हटाने के लिए म्यूकोक्यूटेनियस घावों की बहाली और फिशर के छांटने के साथ किया जाता है, जिससे म्यूकोक्यूटेनियस पुलों को छोड़ दिया जाता है।
• सामान्य तौर पर, गुदा फिशर को खत्म करने के ऑपरेशन की अवधि 20 से 40 मिनट तक होती है।
• 94% मामलों में मरीज पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

पश्चात की अवधि

रोगी को नमक रहित आहार दिया जाता है, मलहम ड्रेसिंग के साथ ड्रेसिंग प्रतिदिन की जाती है। ऑपरेशन के बाद या अगले दिन शाम तक, रोगी चलना शुरू कर सकता है। तीसरे-चौथे दिन मल सफाई एनीमा के कारण होता है। घाव के किनारों के समय से पहले आसंजन को रोकने के लिए घाव की सतह को मरहम के साथ समय-समय पर चिकनाई करना सुनिश्चित करें। 7-10वें दिन मरीज को छुट्टी दे दी जाती है। सर्जरी के 2-4 सप्ताह बाद पूरी तरह से घाव भरने और दबानेवाला यंत्र के कार्य की बहाली होती है।

ऑपरेशन की तैयारी कैसे करें?

ऑपरेशन की तैयारी में बड़ी मुश्किलें नहीं आती हैं, हालांकि, बुनियादी सावधानियों का पालन करने में विफलता कई अप्रिय जटिलताओं का कारण बन सकती है।

ऑपरेशन की तैयारी में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

• मानक प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण (सामान्य रक्त परीक्षण, यूरिनलिसिस, फेकल विश्लेषण, ईसीजी, आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड) और अतिरिक्त, यदि आवश्यक हो तो (रेक्टोस्कोपी, इरिगोस्कोपी, आदि) की डिलीवरी।
• एक सामान्य चिकित्सक, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, साथ ही, यदि आवश्यक हो, अन्य विशेषज्ञों का परामर्श, यदि रोगी को सह-रुग्णता है।
• सर्जिकल फील्ड की तैयारी: बालों की शेविंग और पेरिनेम की पूरी तरह से सफाई
• शुद्धिकरण। सफाई एनीमा (1 लीटर) एक घंटे के अंतराल पर, दूसरा शाम को और दूसरा सर्जरी से पहले सुबह।
• आहार। ऑपरेशन से एक या दो दिन पहले, आसानी से पचने योग्य भोजन पर स्विच करना जरूरी है, जो पाचन तंत्र को अधिभारित नहीं करेगा। लेकिन साथ ही, भोजन संतुलित, खनिज और विटामिन से भरपूर होना चाहिए। आहार में अधिक कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन (जाम, चीनी, शहद, आदि) शामिल करने की सलाह दी जाती है। उन खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर करें जो पेट फूलना और अत्यधिक आंतों की गतिविधि (स्मोक्ड मीट, मसालेदार, नमकीन, फलियां, आटा, आदि) का कारण बन सकते हैं। मादक पेय सख्ती से प्रतिबंधित हैं। ऑपरेशन के दिन, आप चीनी या शहद के साथ एक कप चाय पी सकते हैं, क्योंकि ऑपरेशन के समय और पश्चात की अवधि में शरीर को ऊर्जा की आवश्यकता होती है।

गुदा फिशर के इलाज के लिए लोक तरीके

गुदा विदर की जटिलताओं

• खून बह रहा है। जीर्ण, कभी-कभी मामूली रक्तस्राव से एनीमिया हो सकता है।
• विदर का संक्रमण इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि प्युलुलेंट प्रक्रिया आसन्न ऊतक में फैलती है और पैराप्रोक्टाइटिस (पेरीरेक्टल ऊतक की सूजन) विकसित करती है।
• गुदा विदर की लंबे समय तक प्युलुलेंट सूजन मलाशय के फिस्टुला के गठन का कारण बन सकती है।
• मलाशय के ट्यूमर रोगों के विकास में गुदा विदर का पुराना कोर्स एक पूर्वगामी कारक बन सकता है।

गुदा विदर की रोकथाम

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर

गर्भावस्था के दौरान एनल फिशर - इलाज कैसे करें?

• मल को स्वाभाविक रूप से समायोजित करने के लिए पहली जगह आहार है। आपको प्रति दिन 1.5-2 लीटर पर्याप्त तरल पीना चाहिए। अधिक ताजे फल और सब्जियां खाएं, बड़ी मात्रा में फाइबर युक्त अनाज। Prunes, चुकंदर, किण्वित दूध उत्पाद आंतों में जमाव के साथ अच्छी तरह से सामना करते हैं। हालांकि, गर्भवती महिलाओं को खुद को खाने की प्राथमिकताओं में गंभीर रूप से प्रतिबंधित नहीं करना चाहिए। चूँकि माँ और बच्चे दोनों के लिए प्रकृति स्वाभाविक रूप से सभी आवश्यक आवश्यकताओं को नियंत्रित करती है।
• यदि आहार की मदद से मल को समायोजित करना संभव नहीं है, तो आप हल्के जुलाब का उपयोग कर सकते हैं: नॉर्मेज़, फाइटोमुसिल, फूड ब्रान। जिससे मां और बच्चे के शरीर पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ेगा।
• एक तनावपूर्ण मल के साथ, तेल माइक्रोकलाइस्टर्स (समुद्री हिरन का सींग, कैलेंडुला के साथ) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
• गुदा विदर (सूजन, दर्द, उपचार को खत्म करने) पर सीधे कार्य करने के लिए, निम्नलिखित दवाएं प्रभावी और सुरक्षित हैं: समुद्री हिरन का सींग सपोसिटरी, प्रोपोलिस के साथ सपोसिटरी, राहत-अग्रिम सपोसिटरी, ऑरोबिन मरहम, कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला के साथ स्नान।
• व्यक्तिगत स्वच्छता। जीवाणुरोधी साबुन, कैमोमाइल या कैलेंडुला जलसेक के साथ गुदा क्षेत्र को धोने के लिए प्रत्येक आंत्र आंदोलन के बाद सिफारिश की जाती है, वैसलीन तेल, बेबी क्रीम के साथ त्वचा को चिकनाई करें।
• मध्यम शारीरिक गतिविधि। प्रकृति में घूमना, तैरना आदि।
• महत्वपूर्ण! यदि आप वास्तव में अपने स्वास्थ्य और अपने बच्चे के स्वास्थ्य की परवाह करते हैं, तो एक विशेषज्ञ डॉक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रोक्टोलॉजिस्ट) से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

एक बच्चे में गुदा में दरारें - इलाज कैसे करें?

पीने का आहार भी महत्वपूर्ण है, बच्चे को पर्याप्त मात्रा में तरल (शुद्ध पानी, जूस, फलों के पेय, खाद) प्राप्त करना चाहिए। हालांकि, केवल एक आहार अक्सर पर्याप्त नहीं होता है, क्योंकि कब्ज के ज्यादातर मामलों में अंतर्निहित कारक मनोवैज्ञानिक कारक होता है।

अनुचित पारिवारिक और सामाजिक शिक्षा बच्चे के मानस पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है और उसकी शारीरिक स्थिति को स्वतः प्रभावित करती है। इस मामले में, एक अनुभवी मनोवैज्ञानिक या बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के इलाज में अनिवार्य सहायता प्रदान करेगा। माता-पिता को समय पर बीमारी पर संदेह करना चाहिए और निम्नलिखित बिंदुओं पर ध्यान देना चाहिए: बच्चे की अनुचित चिंता, बच्चा पॉटी में नहीं जाना चाहता है, या लंबे समय तक उस पर बैठता है, तनाव करता है, रोता है। और सबसे महत्वपूर्ण बात, रक्त की बूंदों के लिए बच्चे के मल की जांच करें, जो गुदा विदर का सबसे विशिष्ट लक्षण है। यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं, तो आपको अधिक गंभीर बीमारियों को बाहर करने और सही उपचार निर्धारित करने के लिए निश्चित रूप से अपने बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

बच्चों में एनल फिशर के इलाज के लिए कुछ टिप्स:

• बच्चे के मल को सामान्य करें। आहार। मनोवैज्ञानिक कार्य। जुलाब (मानदंड, भोजन की भूसी, फाइटोमुसिल, आदि)। सफाई एनीमा।
• गुदा नहर में दर्द और सूजन को खत्म करें, विदर की उपचार प्रक्रिया को तेज करें। अनुशंसित तैयारी: समुद्र हिरन का सींग के साथ सपोसिटरी, प्रोपोलिस के साथ सपोसिटरी, एल्गिनटोल सपोसिटरी, पोस्टेरिसन सपोसिटरी, रिलीफ सपोसिटरी, सोलकोसेरिल मरहम, ट्रोक्सावेसिन मरहम, कैमोमाइल के साथ स्नान, ऋषि, पोटेशियम परमैंगनेट, समुद्री हिरन का सींग, कैलेंडुला, आदि के साथ तेल माइक्रोकलाइस्टर्स।
• व्यक्तिगत स्वच्छता। प्रत्येक मल त्याग के बाद गुदा क्षेत्र को अच्छी तरह धो लें। शुष्क त्वचा के लिए बढ़े हुए आघात को खत्म करने के लिए त्वचा की लोच को मॉइस्चराइज़ करने और बढ़ाने के लिए पेट्रोलियम जेली या बेबी क्रीम के साथ चिकनाई करें।

बच्चे के जन्म के बाद एनल फिशर - इलाज कैसे करें?

• किसी अनुभवी प्रोक्टोलॉजिस्ट से सलाह लें। गुदा के एक साधारण विदर के लक्षणों की आड़ में भयानक रोग छिपे हो सकते हैं।
• मल को सामान्य करें:
  1. आहार: पौधे के खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल, अनाज), डेयरी उत्पाद। उदाहरण: उबले हुए चुकंदर, prunes, केफिर, आदि। तरल की पर्याप्त मात्रा 1.5 -2.5 लीटर है।
  2. जुलाब (मानदंड, डुप्लेक, फाइटोमुसिल, भोजन चोकर)
  3. सफाई एनीमा
• दर्द, सूजन, ऐंठन को दूर करें, उपचार प्रक्रिया को तेज करें:
  1. मोमबत्तियाँ: समुद्री हिरन का सींग, प्रोपोलिस, नटालसिड, पोस्टरिज़न के साथ
  2. मलहम: सोलकोसेरिल, रैटोवनिक बाम, एक्टोवैजिन और ट्रोक्सावेसिन (सावधानी के साथ)
  3. स्नान: कैमोमाइल के साथ, कैलेंडुला के साथ, ऋषि के साथ, पोटेशियम परमैंगनेट के साथ।
  4. माइक्रोकलाइस्टर्स: समुद्री हिरन का सींग, कैलेंडुला, आदि के साथ।
• व्यक्तिगत स्वच्छता।

पुरानी कब्ज की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुदा फिशर और बवासीर, इलाज कैसे करें?

यह समझने के लिए कि बड़ी आंत के विकृतियों के इस जटिल का इलाज कैसे किया जाए, इसके कारणों को विस्तार से समझना आवश्यक है।

चावल। नंबर 1। बवासीर, गुदा विदर और कब्ज के कारणों का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व।

कारणों को एक उल्टे त्रिभुज के रूप में दर्शाया जा सकता है, जिसका शीर्ष त्रय है: कब्ज, बवासीर, गुदा विदर। लेकिन इस त्रिभुज का आधार पेट के रोग हैं, अर्थात् जठरशोथ और गैस्ट्रिक अल्सर, अर्थात्, भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप गैस्ट्रिक जूस के बिगड़ा हुआ स्राव से जुड़ी विकृति। इसके अलावा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के प्रत्येक खंड के विभिन्न विकृति से कब्ज, बवासीर और गुदा विदर में परिणाम के साथ अपच हो सकता है। अलग-अलग, कोई आदतन कब्ज को अलग कर सकता है, जिसमें मलाशय में परिवर्तन इसके ampoule के खिंचाव के कारण होता है। इस स्थिति के लिए ट्रिगर तंत्र एक मनोवैज्ञानिक और तनाव कारक है।

लेकिन आम पाचन तंत्र के अधिकांश रोग इसके कारण होते हैं:

• गलत, अनियमित पोषण , ठूस ठूस कर खाना;
• कुछ दवाएं लेना;
• बुरी आदतें (शराब का दुरुपयोग);
• गतिहीन और गतिहीन जीवन शैली;
• संक्रमणों (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, वायरल हेपेटाइटिस, साल्मोनेलोसिस, पेचिश और अन्य), हेल्मिंथिक आक्रमण, आंतों के डिस्बिओसिस।

लेकिन उपचार से पहले, आपको पाचन तंत्र की पूरी परीक्षा से गुजरना होगा। इसके लिए प्रोक्टोलॉजिस्ट के अलावा किसी गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट के पास जाना जरूरी है।

कब्ज, बवासीर और गुदा विदर के लिए परीक्षा योजना:

3. बुरी आदतों की अस्वीकृति.

4. पैथोलॉजी का चिकित्सा उपचार, जो मलाशय के रोगों का कारण बना।

5. दरारें और बवासीर के रूढ़िवादी उपचार -एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से नियुक्त।
मौखिक प्रशासन के लिए दवाएं:

• मेथिलुरैसिल;
• विटामिन के (विकासोल);
• जिन्कोर किला;
• लैक्टुलोज (डुप्लेक, नॉर्मेज़);
• सलोफॉक और अन्य।

बाहरी उपयोग की तैयारी (मरहम, जैल, क्रीम, रेक्टल सपोसिटरी):

• नेफ्लुआन;
• प्रोक्टोसन नियो;
• प्रोक्टोग्लिवेनॉल;
• समुद्र हिरन का सींग मोमबत्तियाँ और कई अन्य।

गुदा विदर और बवासीर के उपचार का मुख्य सिद्धांत कारणों और चिकित्सा की जटिलता को समाप्त करना है, और यह सब रोगी के आहार और जीवन शैली के एक कार्डिनल सुधार की पृष्ठभूमि के खिलाफ है।

अगर एक्सीजन ऑपरेशन के बाद एनल फिशर ठीक नहीं होता है तो क्या करें?

सर्जरी के बाद एनल फिशर के कारण:

• ऑपरेशन तकनीक मलाशय (विच्छेदन) के दबानेवाला यंत्र के संबंध में कोई सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं होने पर गुदा विदर का छांटना कम प्रभावी होता है;
• ऑपरेशन की संभावित जटिलताओं स्फिंक्टर की ऐंठन के रूप में, जो मल द्रव्यमान के प्रतिरोध को बढ़ाता है और गुदा में बार-बार दरार के विकास में योगदान देता है;
• बेड रेस्ट का पालन न करना , स्वच्छता नियम, पश्चात की अवधि में पश्चात के घाव की अनुचित देखभाल;
• संक्रमण पोस्टऑपरेटिव घाव;
• ऑपरेशन केवल दरार को खत्म करता है, कारण को नहीं इसकी घटना, इसलिए, ऑपरेशन के बाद, अपने आहार, जीवन शैली की समीक्षा करना आवश्यक है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए उपचार से गुजरना;
• कब्ज और बवासीर ऑपरेशन के बाद गुदा फिशर के उपचार की कमी में योगदान होगा, इसलिए जुलाब निर्धारित करना और बवासीर के इलाज की विधि तय करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एनल फिशर सर्जरी के बाद जटिलताओं का संकेत देने वाले लक्षण:

गुदा विदर के इलाज के उपरोक्त तरीकों के बारे में लेख अनुभाग में पढ़ें।

यदि उपचार प्रभावी हो गया है, तो गुदा विदर के लक्षण कुछ दिनों में कम हो जाएंगे और 1-2 सप्ताह में पूरी तरह से गायब हो जाएंगे। आहार का लगातार पालन, यानी उचित पोषण, व्यक्तिगत स्वच्छता, सामान्य नियमित मल, गुदा विदर की पुनरावृत्ति को रोकने की कुंजी है।

गुदा फिशर: फोटो, यह कैसा दिखता है?

रेक्टोस्कोपी का फोटो: गुदा विदर का "आंतरिक" भाग।

तस्वीर: पैराप्रोक्टाइटिस और रेक्टल फिस्टुला के लक्षण - गुदा विदर की शुद्ध जटिलताएँ।

फोटो: रेक्टल पॉलीप , जो गुदा से बाहर की ओर निकलता है - गुदा के जीर्ण विदर की जटिलता।

गुदा विदर का सर्जिकल उपचार। चिरकालिक गुदा विदर को निकालने के लिए शल्य चिकित्सा बल्कि "खूनी" हेरफेर है, ऑपरेशन तकनीक का उल्लंघन रेक्टल स्फिंक्टर की अपर्याप्तता को जन्म दे सकता है।

गुदा में एक फिशर बड़ी आंत में एक दोष है, अर्थात् मलाशय, जो गुदा में म्यूकोसा का एक छोटा सा टूटना है।

इसके स्थान के कारण इसे एक शर्मनाक और नाजुक समस्या माना जाता है। साथ ही, यह एक काफी आम बीमारी है, जो प्रोक्टोलॉजी में शीर्ष तीन में से एक है। वयस्क और बच्चे दोनों इसके अधीन हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि रोग किसी भी उम्र और लिंग के लोगों की विशेषता है, इसके होने के लिए पूर्वगामी कारक हैं।

इसमे शामिल है:

• लगातार कब्ज या दस्त (आमतौर पर कब्ज);
• रोग, मुख्य रूप से बड़ी आंत (कोलाइटिस, प्रोक्टाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, बवासीर);
• कुपोषण (मसालेदार, नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों की बहुतायत);
• शराब की खपत;
• हाइपोडायनामिया;
• शारीरिक गतिविधि की सीमा;
• गुदा सेक्स के लिए जुनून।

इस दोष के विकास के तात्कालिक कारण हैं:

• प्रसव (प्राकृतिक प्रसव मलाशय क्षेत्र में अत्यधिक तनाव पैदा कर सकता है);
• यांत्रिक चोटें जो गुदा मैथुन के दौरान होती हैं, मल त्याग के दौरान कठोर मल का मार्ग, कठोर टॉयलेट पेपर का उपयोग, साथ ही गलत वाद्य परीक्षा;
• पुरानी कब्ज भी गुदा पर अत्यधिक तनाव पैदा करती है;
• शारीरिक व्यायाम;
• संवहनी रोग (बवासीर, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, वास्कुलिटिस, आदि);
• अपर्याप्त स्वच्छता;
• आंतों के श्लेष्म की सूजन।

दरार गठन के लक्षण और संकेत

संकेतों का एक मुख्य त्रय है:

• गुदा में दर्द;
• मलाशय से खून बह रहा है (मल में रक्त);
• दबानेवाला यंत्र की ऐंठन।

इसके अलावा, गुदा फिशर गुदा की जलन से विशेषता है - यह फिशर के संक्रमण का परिणाम है।

गुदा विदर के तीव्र और जीर्ण रूपों को आवंटित करें।

तीव्र रूप की विशेषता है:

• मल त्याग के दौरान तीव्र दर्द, 15-20 मिनट के बाद गायब हो जाता है, एक स्पंदनात्मक चरित्र होता है;
• दबानेवाला यंत्र की दर्द-बढ़ती ऐंठन;
• रक्तस्राव (उज्ज्वल लाल रक्त, ड्रिप या जेट);
• परीक्षा के दौरान - मलाशय की दीवारों में से एक पर दर्दनाक सूजन वाला क्षेत्र।

जीर्ण रूप की विशेषता है:

• शौच की क्रिया के बाद अव्यक्त दर्द (2-3 मिनट के बाद गुजरता है), तनाव के दौरान या आहार के उल्लंघन में;
• मल की सतह पर रक्त;
• मलाशय की दीवारों में से एक पर स्पष्ट संघनन;
• गुदा विदर के किनारों को उठाया जाता है;
• संयोजी ऊतक निशान के साथ स्फिंक्टर साइट का प्रतिस्थापन;
• चक्रीय लक्षण।

निदान, मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि ऊपर वर्णित लक्षण दिखाई देते हैं, तो व्यक्ति को तुरंत एक प्रोक्टोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। कुछ मामलों में, एक चिकित्सक द्वारा एक रेफरल बनाया जाता है। एक पोषण विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट भी मदद कर सकते हैं।

गुदा में दरार का निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ के लिए गहन सर्वेक्षण और परीक्षा आयोजित करना अक्सर पर्याप्त होता है। परीक्षा के दौरान, रोगी घुटने-कोहनी की स्थिति में होता है, या स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर अपनी पीठ के बल लेटा होता है। कभी-कभी, स्फिंक्टर की ऐंठन के कारण, संज्ञाहरण के तहत जोड़तोड़ किए जाते हैं।

परीक्षा के अलावा, प्रयोगशाला परीक्षण भी किए जाते हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• मल का सामान्य विश्लेषण।

कभी-कभी वाद्य परीक्षा की आवश्यकता होती है।

इसमें शामिल है:

• एनोस्कोपी,
• रेक्टोस्कोपी,
• इरिगोस्कोपी,

इन सभी अतिरिक्त तरीकों को विभेदक निदान के लिए किया जाता है। डॉक्टर को अन्य, अधिक खतरनाक बीमारियों, जैसे एड्स, क्रोहन रोग, कैंसर, सिफलिस, बड़ी आंत के फिस्टुलस आदि को बाहर करने की आवश्यकता है।

एनल फिशर का इलाज कैसे करें?

इसकी गंभीरता के आधार पर चर्चित पैथोलॉजी के उपचार के लिए कई दृष्टिकोण हैं। उपचार रूढ़िवादी, लोक और शल्य चिकित्सा है। और हालांकि आमतौर पर सर्जरी के बिना गुदा विदर का उपचार काफी सफल होता है, फिर भी हम सभी विकल्पों पर विचार करते हैं।

चिकित्सा उपचार

• रोग के तीव्र रूप के लगभग सभी मामलों का इलाज दवा से किया जाता है।
• रूढ़िवादी चिकित्सा घर पर स्वतंत्र रूप से की जाती है। उपचार के दौरान की अवधि 2-8 सप्ताह (गंभीरता के आधार पर) है। दोनों गोलियों और अन्य प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है।
• गोलियाँ जुलाब लिखती हैं (यदि रोग कब्ज के कारण होता है), उदाहरण के लिए, डुप्लेक, और एंटीस्पास्मोडिक्स, उदाहरण के लिए, ड्रोटावेरिन। साथ ही, रोगी को विटामिन ए और ई लेने की सलाह दी जाती है, जो त्वचा के पुनर्जनन और स्थिति में सुधार करते हैं।

लक्षणों के आधार पर चिकित्सा के अन्य रूप निर्धारित किए जाते हैं। इसमे शामिल है:

• स्नान। तीव्र रूप में, उन्हें पोटेशियम परमैंगनेट या किसी अन्य कीटाणुनाशक समाधान के समाधान के साथ करने की सलाह दी जाती है।
• दरारों से मोमबत्तियाँ। उनके पास उपचार, एनाल्जेसिक या रेचक प्रभाव है। गंभीर दर्द के साथ उन्हें लागू करना काफी कठिन होता है।
• मलहम। उनके पास एक उपचार या एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव है। गुदा के आसपास के क्षेत्र पर लागू करें।
• एनीमा। नियुक्ति पाठ्यक्रम प्रवेश।
• इंजेक्शन। दरार के आधार के नीचे एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ रुकावटें इंजेक्ट की जाती हैं।

लोक उपचार

बड़ी संख्या में लोक उपचार हैं जो गुदा विदर के साथ रोगी की स्थिति को कम करने में मदद करेंगे। यह महत्वपूर्ण है कि उनका उपयोग करने से पहले, रोगी एक डॉक्टर से मिले जो मुख्य उपचार विकल्प की पेशकश करेगा, क्योंकि लोक उपचार केवल इसके अतिरिक्त के रूप में उपयोग किया जा सकता है। वैकल्पिक चिकित्सा दवाएं दर्द, सूजन को दूर करने या उपचार को तेज करने में मदद कर सकती हैं।

घर पर माइक्रोकलाइस्टर्स तैयार करने के लिए बुनियादी नियमों को जानना जरूरी है:

• तरल तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए।
• भविष्य के माइक्रोकलाइस्टर्स की मात्रा 30-50 मिली होगी।
• प्रशासन से पहले, यह वांछनीय है कि आंतों को खाली कर दिया जाए।
• माइक्रोकलाइस्टर की सामग्री आंत में कम से कम एक घंटे के लिए होनी चाहिए।

उपचार के लिए माइक्रोकलाइस्टर्स के लिए निम्नलिखित विकल्प लागू होते हैं:

• तेल आधारित। सूरजमुखी (शौच की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने और मल को नरम करने के लिए), जैतून, अलसी और समुद्री हिरन का सींग लगाएं।
• कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा और यारो के काढ़े पर आधारित (विरोधी भड़काऊ, घाव भरने वाला प्रभाव है)।
• शहद के साथ (समान प्रभाव पड़ता है)।

सूरजमुखी या जैतून के तेल को मिलाकर उसी काढ़े (कैमोमाइल, यारो, सेंट जॉन पौधा के साथ) के आधार पर गुदा में दरारें से मरहम तैयार किया जाता है। वे प्रोपोलिस, स्प्रूस राल, खाली फूल वाले कद्दू के फूलों के साथ मलहम भी बनाते हैं। उनका एक ही प्रभाव होगा।

मलहम को घर में रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाता है। और अगर वांछित है, तो उन्हें ठीक से प्रशासित करने के लिए मोमबत्तियों में घुमाया जा सकता है।

घरेलू स्नान के लिए, पहले से ही नामित काढ़े के अलावा, आप पोटेशियम परमैंगनेट के एक समाधान का उपयोग कर सकते हैं, इसका कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि स्नान के लिए पानी का तापमान 40 डिग्री से अधिक होना अस्वीकार्य है।

संचालन विधि

गुदा विदर के जीर्ण रूप के लिए सर्जिकल उपचार निर्धारित है। या तीव्र में, यदि दवा उपचार का वांछित प्रभाव नहीं पड़ा है। इस हेरफेर के दौरान, दरार के किनारों और अल्सर के निचले हिस्से को काट दिया जाता है, जिससे घाव के प्राकृतिक उपचार में बाधा डालने वाले सभी ऊतकों को हटा दिया जाता है।

ऑपरेशन सामान्य और स्थानीय संज्ञाहरण दोनों के तहत किया जाता है। इसमें विशिष्ट तैयारी शामिल नहीं है, और पश्चात की अवधि में औसतन 7-10 दिन लगते हैं। इलाज के एक महीने बाद पूर्ण वसूली संभव है।

दरारों के लिए आहार

किसी भी उपचार को शुरू करने से पहले, डॉक्टर आहार में बदलाव की सलाह देंगे। क्योंकि इस पूर्वगामी कारक के संरक्षण से रिकवरी में मदद नहीं मिलेगी।

आहार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, लेकिन सामान्य नियम हैं जो लगभग सभी रोगियों पर लागू होते हैं।

• पोषण कब्ज को रोकना चाहिए। निम्नलिखित नाश्ता उपयोगी होगा: ठंडा रस और 20 मिनट के बाद। गर्म दलिया, साथ ही खाली पेट एक चम्मच वनस्पति तेल।
• चुकंदर, चोकर की रोटी और फलों का सेवन आंत्र समारोह के सामान्यीकरण में योगदान देता है।
• प्रति दिन कम से कम 3 लीटर तरल पदार्थ लेना और भोजन "सूखा भोजन" का बहिष्कार मल को सख्त होने से रोकता है।

इस तरह के आहार के साथ शराब, नमकीन, मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त खाद्य पदार्थ क्या हैं।

एक बच्चे में गुदा की दरार - उपचार

एक बच्चे में दरारें असामान्य नहीं हैं। यह आमतौर पर एक तीव्र रूप है जो अपने आप दूर जा सकता है।

छोटी दरारों की प्रबलता कब्ज और दस्त को खत्म करने के लिए बच्चे के आहार के सामान्यीकरण के उपचार में पहले स्थान पर लाती है।

ताजे फल और सब्जियों, साथ ही डेयरी उत्पादों की खपत में वृद्धि करना वांछनीय है। आपको तरल पदार्थ की खपत और व्यक्तिगत स्वच्छता की मात्रा को नियंत्रित करने की आवश्यकता है।

एक बच्चे में इस तरह की समस्या का पहला मामला दर्द का डर पैदा कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप कब्ज हो सकता है। ऐसे में सलाह दी जाती है कि आप किसी मनोवैज्ञानिक से सलाह लें। यदि दरार ठीक नहीं होती है, तो बच्चे को प्रोक्टोलॉजिस्ट या सर्जन को दिखाया जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद कैसे ठीक हो?

सामान्य तौर पर, बच्चे के जन्म के बाद होने वाली फिशर का उपचार छोटे बच्चों के उपचार के समान होता है। ये मोमबत्तियाँ, जुलाब, उपचार प्रभाव वाले स्नान हैं। यदि दरार के किनारों को केराटिनाइज्ड होने का समय था, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है (विचलन, क्रायोडिस्ट्रक्शन, स्फिंक्टेरोटॉमी)।

गुदा फिशर की संभावित जटिलताओं

रोग के अनुपचारित तीव्र रूप के लगातार परिणाम हैं:

• पैराप्रोक्टाइटिस;
• मलाशय का नालव्रण;
• पश्च पैरारेक्टल फोड़ा;
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र की खुजली और सूजन।

जीर्ण रूप में, स्फिंक्टर की लंबे समय तक ऐंठन, इसकी कमजोरी, साथ ही घाव की सड़न की प्रक्रिया संभव है।

इस प्रकार, प्रतीत होता है कि महत्वहीन बीमारी बहुत सारे अप्रिय क्षण और गंभीर जटिलताएं ला सकती है। इसके अलावा, इसी तरह के लक्षणों के पीछे और भी खतरनाक बीमारियां छिपी हो सकती हैं। इसलिए, एक स्वस्थ, मोबाइल जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है, और पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करने से डरो मत।

विकास के प्रारंभिक चरण में गुदा में दरार से रोगी को अधिक असुविधा नहीं होती है। लेकिन अगर इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह जीर्ण रूप में बह जाता है, जो गंभीर दर्द और विभिन्न जटिलताओं की विशेषता है।

गिर जाना

एक बच्चे को ले जाना महिला शरीर के लिए तनावपूर्ण होता है, जिससे विभिन्न बीमारियों के बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है। मलद्वार में गुदा विदर का कारण कब्ज होता है। थेरेपी दवाओं के साथ की जाती है। वे दर्द से छुटकारा पाने, घावों को ठीक करने और कब्ज को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इन सभी कार्यों को विशेष मलहम और मोमबत्तियाँ हल कर सकती हैं। लेकिन गर्भावस्था के दौरान लगभग सभी दवाएं प्रतिबंधित हैं। इसलिए, चिकित्सा के लिए वैकल्पिक तरीकों का चयन किया जाता है। सबसे पहले, यह एक आहार और व्यक्तिगत स्वच्छता है।

काफी सामान्य घटना है। एक नियम के रूप में, रोग एक तीव्र रूप में प्रकट होता है और केवल कुछ मामलों में एक जीर्ण रूप में प्रवाहित होता है। इस बीमारी की विशेषता ऐसे लक्षणों से होती है जैसे बच्चे का शौचालय जाने से इंकार करना या लंबे समय तक पॉटी पर रहना, रोना और चिड़चिड़ापन। यदि एनल फिशर के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो माता-पिता को डॉक्टर के पास जाना चाहिए। बीमारी का समय पर पता लगाना एक आसान रिकवरी की गारंटी देता है।

बच्चों के उपचार का उद्देश्य है:

• ऐंठन और दर्द को दूर करना;
• दैनिक मल का सामान्यीकरण;
• घाव भरने।

इसके अतिरिक्त, एक आहार, सपोसिटरी और मलहम के रूप में तैयारी, सिट्ज़ बाथ निर्धारित हैं।

संभावित जटिलताएं: यदि गुदा में दरार लंबे समय तक ठीक नहीं होती है, तो यह संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील हो सकती है। गैप सड़ने लगता है, फिस्टुला बनने की संभावना बढ़ जाती है और एक प्यूरुलेंट फोड़ा विकसित हो जाता है। प्राकृतिक ऊतक के खिंचाव की अनुपस्थिति लुमेन के विस्तार में पैथोलॉजी की ओर ले जाती है। नतीजतन, रोगी को लगातार कब्ज रहने लगता है। महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता संभव है।

निवारण

गुदा में माइक्रोक्रैक की उपस्थिति को रोकने के लिए, कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• गुदा की स्वच्छता का निरीक्षण करें;
• उचित और संतुलित पोषण व्यवस्थित करें;
• मल की समस्या से बचें।

एक अप्रिय बीमारी के खिलाफ एक संतुलित आहार और एक सक्रिय जीवन शैली मुख्य निवारक उपाय हैं।

लेख सामग्री: classList.toggle()">विस्तृत करें

एक गुदा विदर (गुदा विदर) बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली का टूटना है, जो अक्सर गुदा के पास स्थित होता है। बहुत से लोग इस तरह के एक छोटे से नुकसान के महत्व को नहीं मानते हैं, यह मानते हुए कि यह शरीर को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचा सकता है। लेकिन यह राय गलत है, क्योंकि त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को कोई भी नुकसान शरीर में सभी प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए मुफ्त पहुंच खोलता है।

इस लेख में आप एनल फिशर के कारण और लक्षण, घर पर एनल फिशर का इलाज कैसे करें और किन उपायों के साथ सीखेंगे।

दरारों के कारण

इस विकार का सबसे आम कारण लगातार कब्ज और बवासीर हैं। कब्ज के साथ, आंतों की दीवारों को खिंचाव के लिए मजबूर किया जाता है, उन पर दबाव बढ़ जाता है, जिससे अक्सर श्लेष्म झिल्ली का टूटना होता है। बवासीर के साथ, शौच की प्रक्रिया में एक व्यक्ति को जोर से तनाव देने के लिए मजबूर किया जाता है, जिससे मलाशय में दबाव भी बढ़ता है और म्यूकोसा का टूटना हो सकता है।

गुदा विदर के कारणों पर विचार किया जा सकता है:

दरारों के लक्षण

इस तरह के उल्लंघन का मुख्य लक्षण एक सामान्य मल त्याग के दौरान तेज और बल्कि गंभीर दर्द की उपस्थिति कहा जा सकता है, जिसके बाद दर्द पर्याप्त रूप से लंबे समय तक बना रहता है, औसतन लगभग एक घंटे, जिससे व्यक्ति को काफी गंभीर असुविधा होती है। उसी समय, दर्द की विशेषताएं और इसकी तीव्रता बदल जाती है।

शौच करते समय तेज और तेज दर्द होता है, लेकिन शौच की क्रिया के अंत के बाद, यह कम स्पष्ट, सुस्त हो जाता है और एक स्पंदित चरित्र प्राप्त कर लेता है।

यदि शौच के बाद काफी बड़े आकार और गहराई की दरार है, तो टॉयलेट पेपर पर थोड़ी मात्रा में स्कार्लेट रक्त पाया जा सकता है। यदि, शौच के लिए प्रत्येक शौचालय जाने के साथ, निकलने वाले रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, और दर्द तेज हो जाता है और बहुत लंबे समय तक बना रहता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

एनल फिशर का इलाज प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है,और विकार के प्रारंभिक चरण में, ज्यादातर मामलों में, रोगियों को रूढ़िवादी तरीकों से और घर पर इलाज किया जाता है। जब स्थिति की उपेक्षा की जाती है, तो अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

उपचार के लिए मौखिक दवाएं

छोटे गुदा विदर जो अपेक्षाकृत हाल ही में दिखाई दिए हैं, उन्हें घर पर रूढ़िवादी चिकित्सा की मदद से ठीक किया जा सकता है, जो कई दवाओं और प्रक्रियाओं सहित धीरे-धीरे और आवश्यक रूप से बड़े पैमाने पर किया जाता है।

घर पर गुदा विदर के दवा उपचार के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि रोगी गंभीर दर्द का अनुभव करता है, तो उसे दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं, जिनका एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव भी होता है, उदाहरण के लिए, नो-शपा या इसके घरेलू समकक्ष, ड्रोटावेरिन। इसके अलावा, विरोधी भड़काऊ दवाएं और दवाएं जो घाव भरने और ऊतक पुनर्जनन को तेज करती हैं, अक्सर निर्धारित की जाती हैं।

आंतरिक उपयोग के लिए दवाओं के बीच, विभिन्न प्रकार के जुलाब पर ध्यान दिया जाना चाहिए।, जो ज्यादातर मामलों में उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बनते हैं, क्योंकि वे आंतों को उतारने और आसान मल त्याग प्रदान करते हैं। घर पर जुलाब का उपयोग आपको श्लेष्म झिल्ली के माध्यमिक टूटने को रोकने, प्राकृतिक तरीके से गुदा में दरारों की उपचार प्रक्रिया को तेज करने की अनुमति देता है।

एक महत्वपूर्ण बिंदु यह है कि गोलियों में एंटीबायोटिक्स गुदा फिशर के इलाज में निर्धारित नहीं होते हैं। इस उद्देश्य के लिए, स्थानीय एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो अधिक प्रभावी होते हैं और प्रणालीगत प्रभाव नहीं रखते हैं।

बाहरी उपयोग के लिए मलहम और क्रीम

घर पर गुदा विदर के उपचार में बाहरी उपयोग के साधनों में, फार्मेसी मलहम और क्रीम का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

मलहम के बीच गुदा में दरारें के प्रभावी उपाय:

118 0

87 0

603 0

रेक्टल सपोसिटरीज

मलाशय और गुदा के विभिन्न रोगों के उपचार के लिए रेक्टल सपोसिटरी दवाओं का एक विशेष रूप है, जबकि घर पर। यह सपोसिटरी की शुरूआत है जो आपको घाव के स्थान पर सीधे औषधीय पदार्थों को जल्दी से वितरित करने की अनुमति देता है, जो उपचार को बहुत तेज करता है।

इसके अलावा, लगभग सभी रेक्टल सपोसिटरी में वसायुक्त पदार्थ होते हैं, जो एक प्रकार का रेचक प्रभाव भी प्रदान करते हैं, जबकि रोगी की स्थिति को काफी सुविधाजनक बनाते हैं।

सबसे अधिक बार, गुदा विदर के उपचार में, रोगी को सपोसिटरी निर्धारित किया जाता है:

जुलाब और उनका उपयोग

बहुत बार, लगातार कब्ज के कारण गुदा विदर दिखाई देते हैं, इसलिए विभिन्न जुलाब ड्रग थेरेपी के मुख्य बिंदुओं में से एक हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग आपको आंतों को उतारने की अनुमति देता है, शौच की सुविधा देता है और इसके कारण उपचार प्रक्रिया को तेज करता है।

सभी जुलाब को कई मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• चिड़चिड़ी दवाएं।
• आसमाटिक तैयारी।
• प्रीबायोटिक्स।
• आंतों का भराव।

चिड़चिड़ी दवाओं को सबसे प्रभावी माना जाता है, लेकिन गुदा में दरारों की उपस्थिति में, उनका उपयोग करने से मना किया जाता है। ऐसी बीमारी के उपचार में, ज्यादातर मामलों में, प्रीबायोटिक तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो न केवल कब्ज की समस्या को हल करने की अनुमति देता है, बल्कि आंतों के वनस्पतियों के संतुलन को भी बहाल करता है, जो उपचार में भी योगदान देता है।

एक महत्वपूर्ण बिंदु यह है कि अपने दम पर जुलाब लिखना असंभव है, केवल एक योग्य चिकित्सक को ही ऐसा करना चाहिए।

रोग के पाठ्यक्रम की सभी विशेषताओं और रोगी की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण है। दवाओं की खुराक भी डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

लोक व्यंजनों

अक्सर, घर पर गुदा विदर के उपचार में, लोक उपचार का भी उपयोग किया जाता है, जो एक हानिरहित, लेकिन बहुत प्रभावी चिकित्सा विकल्प है।

इस तरह की बीमारी के इलाज के लिए आप घर पर ही कई पारंपरिक औषधियों की रेसिपी तैयार कर सकते हैं।

मोमबत्तियाँ

अजीब तरह से पर्याप्त है, लेकिन गुदा फिशर के इलाज में सबसे प्रभावी पारंपरिक दवाओं में से एक सामान्य कच्चे आलू से मोमबत्तियां हैं। उन्हें तैयार करने के लिए, आपको एक मजबूत कच्चा आलू लेने की जरूरत है, इसे छील लें, एक स्लाइस को अपनी छोटी उंगली जितनी मोटी काट लें और उसमें से सामान्य रूप का एक रेक्टल सपोसिटरी काट लें।

सपोसिटरी को सोते समय दिया जाता है, प्रशासन से पहले समुद्री हिरन का सींग या गुलाब के तेल के साथ चिकनाई।

इस बात की चिंता न करें कि पेश की गई आलू की मोमबत्ती आंतों में फंस जाएगी। सुबह वह खुले में मल के साथ बाहर आ जाएगी।

सिंहपर्णी या केले के पत्तों से बनी मोमबत्तियों का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है।इन्हें तैयार करने के लिए आपको पौधे की ताजी पत्ती लेनी चाहिए, उसे अच्छी तरह धोकर सुखा लेना चाहिए। फिर शीट को एक ट्यूब में कसकर रोल करें (इससे पहले केले के पत्ते को आधा मोड़ना चाहिए), समुद्री हिरन का सींग के तेल में डुबोएं, अतिरिक्त नाली दें और तुरंत गुदा में डालें।

उपचार और बर्फ की मोमबत्तियों में उपयोग किया जाता हैकैमोमाइल, कैलेंडुला फूल, तानसी, यारो, ओक की छाल जैसी जड़ी-बूटियों के मजबूत काढ़े से तैयार किया जाता है। जड़ी-बूटियों को अलग-अलग या एक साथ पीसा और जमाया जा सकता है। बर्फ की मोमबत्तियाँ बनाने के लिए ठंडा और फ़िल्टर किया हुआ शोरबा एक उपयुक्त आकार के विशेष साँचे या पतले रबर के दस्ताने की छोटी उंगलियों में डाला जा सकता है। इस तरह के सपोसिटरी को रात में सोने से पहले दिया जाना चाहिए।

सिटज़ स्नान

घर पर गुदा विदर के उपचार में एक उत्कृष्ट उपकरण सिट्ज़ बाथ है, जो श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के स्थान पर दमन की उपस्थिति को रोकता है, साथ ही सूजन को खत्म करता है और दर्द की तीव्रता को काफी कम करता है।

ज्यादातर मामलों में, सिट्ज़ बाथ तैयार करने के लिए औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और आसव का उपयोग किया जाता है, लेकिन, इसके अलावा, पोटेशियम परमैंगनेट का एक समाधान भी एक उत्कृष्ट प्रभाव डालता है।

यह समाधान बहुत जल्दी और प्रभावी रूप से गुदा के बाहरी दबानेवाला यंत्र की ऐंठन से राहत देता है, जो आपको इस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में वृद्धि के कारण दर्द को कम करने और उपचार में तेजी लाने की अनुमति देता है।

पोटेशियम परमैंगनेट का घोल कमजोर और गर्म होना चाहिए।औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े का भी केवल गर्मी के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए। काढ़े की तैयारी के लिए औषधीय कैमोमाइल या कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा या यारो के फूलों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

सिट्ज़ बाथ के लिए किसी भी घोल, काढ़े या आसव का तापमान 40 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। स्नान करने के लिए, कम से कम 3 लीटर चिकित्सीय समाधान की आवश्यकता होगी, जिसे पर्याप्त मात्रा के बेसिन में डाला जाना चाहिए ताकि एक व्यक्ति उसमें बैठ सके।

लिफाफे

गुदा विदर के उपचार में मदद करता है और औषधीय जड़ी बूटियों, समुद्री हिरन का सींग या गुलाब कूल्हे के तेल के उनके मजबूत अर्क के सेक को लागू करता है। घर पर इस तरह के उपाय को तैयार करने के लिए, आपको एक साफ धुंध या पट्टी लेने की जरूरत है, इसे कई परतों में मोड़ें, इसे तैयार दवा में गीला करें, इसे थोड़ा निचोड़ें और इसे गुदा क्षेत्र पर कसकर लगाएं।

सेक को कम से कम 30 मिनट तक रखा जाना चाहिए, जबकि रोगी को अपने पेट के बल लापरवाह स्थिति में होना चाहिए और आराम करना चाहिए।

वे सब्जियों के आधार पर विशेष कंप्रेस भी बनाते हैं। उदाहरण के लिए, आपको ताजा चुकंदर और गाजर को बारीक कद्दूकस पर मिलाना चाहिए। परिणामी मिश्रण के 3 भाग लें और इसमें 1 भाग ताजा बैल या सुअर का पित्त मिलाएं। अच्छी तरह मिलाएं, फिर मिश्रण को तैयार साफ कपड़े या धुंध पर रखें और गुदा पर लगाएं। सेक को लगभग 20 मिनट तक रखें।

इसके अलावा, संपीड़ित के लिए, आप मुसब्बर के रस और गूदे का उपयोग कर सकते हैं, विशेष मलहम प्राकृतिक अवयवों से स्वतंत्र रूप से तैयार किए जाते हैं।

पोषण और आहार की विशेषताएं

गुदा विदर की उपस्थिति में मुख्य समस्या सामान्य शौच है, जो गंभीर दर्द और अन्य असुविधाजनक लक्षणों का कारण बनती है। एक व्यक्ति जिसके पास गुदा विदर है, उसे एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए, जिसका उद्देश्य इस प्राकृतिक मल त्याग को सुविधाजनक बनाना और कब्ज को रोकना है।

उपचार का एक महत्वपूर्ण बिंदु आपके आहार में पूर्ण परिवर्तन और पोषण प्रणाली में संशोधन है।

दैनिक मेनू में बड़ी मात्रा में ताजी सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए, क्योंकि उनमें पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज और कब्ज की रोकथाम के लिए आवश्यक फाइबर होता है। फाइबर मल को नरम करने में मदद करता है, जिससे शौच करना आसान हो जाता है।

ब्रान भी मेनू पर होना चाहिए।उन्हें अनाज, पके हुए माल में जोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए, रोटी बनाते समय। मेनू और विभिन्न डेयरी उत्पादों, मुख्य रूप से केफिर और प्राकृतिक जीवित दही में शामिल करना सुनिश्चित करें।

सूखे मेवों में रेचक प्रभाव भी होता है, जो उपयोगी फाइबर को बड़ी मात्रा में संरक्षित करता है। सूखे खुबानी, prunes या किशमिश का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

अक्सर खाओ, लेकिन छोटे हिस्से में,ताकि पाचन तंत्र पर अनावश्यक बोझ न पड़े। ओवरईटिंग की अनुमति नहीं है। इसके अलावा, भारी और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, बड़ी मात्रा में प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से फलियां, को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

विभिन्न अर्ध-तैयार उत्पादों, फास्ट फूड के उपयोग को मना करना आवश्यक है, कार्बोनेटेड और मादक पेय, बहुत सारे मसालों और मसालों के साथ व्यंजन, नमकीन और मसालेदार खाद्य पदार्थ, सभी प्रकार के स्मोक्ड मीट और सॉसेज, मसालेदार भोजन, साथ ही पनीर, पनीर और अंडे से मना करें।

दरारों की रोकथाम

बेशक, हर कोई जानता है कि किसी भी बीमारी का इलाज करने और असुविधा और दर्द का अनुभव करने की तुलना में इसे रोकना बहुत आसान और बेहतर है। गुदा विदर यहां कोई अपवाद नहीं है, क्योंकि कुछ निवारक उपायों की मदद से आप इस तरह की अप्रिय बीमारी की उपस्थिति से बच सकते हैं या उपचार के बाद इसकी पुनरावृत्ति को रोक सकते हैं।

चूंकि जोखिम समूह में मुख्य रूप से वे लोग शामिल हैं जो मुख्य रूप से गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, रोकथाम के मुख्य साधनों में से एक आंदोलन और खेल है।

पर्याप्त शारीरिक गतिविधि बनाए रखना, दैनिक सैर या जॉगिंग करना और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना बहुत महत्वपूर्ण है।

रोकथाम का दूसरा महत्वपूर्ण बिंदु उचित पोषण का पालन है,पाचन तंत्र के लिए हानिकारक उत्पादों की खपत को बाहर करना या गंभीर रूप से सीमित करना। साथ ही, उपभोग किए गए भोजन को अच्छी तरह से चबाना जरूरी है, क्योंकि बड़े टुकड़े पेट और छोटी आंतों में पूरी तरह से पच नहीं सकते हैं और अक्सर असंसाधित रूप में उत्सर्जित होते हैं, मलाशय और गुदा के श्लेष्म झिल्ली को घायल करते हैं।

इस कारण से, उत्पादों के पूर्ण चबाने के साथ समस्याओं से बचने के लिए, नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाना और यदि आवश्यक हो तो समय पर अपने दांतों का इलाज करना महत्वपूर्ण है।

बवासीर और पैराप्रोक्टाइटिस के बाद प्रोक्टोलॉजी में गुदा विदर की आवृत्ति तीसरे स्थान पर है। पैथोलॉजी से मृत्यु नहीं होती है, लेकिन यह जीवन की गुणवत्ता को खराब करने या यहां तक ​​कि विकलांगता की ओर ले जाने में काफी सक्षम है।

मलाशय का एक विदर (अन्यथा - "गुदा विदर") बहुत लंबे समय से चिकित्सा में वर्णित किया गया है, वर्तमान में इस विकृति के उपचार के लिए बड़ी संख्या में दवाएं हैं। सबसे गंभीर स्थितियों में, सर्जिकल उपचार संभव है, जो ज्यादातर मामलों में प्रभाव को समाप्त कर देता है, लेकिन कारण को प्रभावित नहीं करता है। मलाशय की दरारें पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम हैं। आयु सीमा 18 से 65 वर्ष तक है, मलाशय में एक फिशर कभी-कभी शिशुओं और बच्चों में विकसित होता है, जिसके कारण हैं, जिनके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।

रेक्टल फिशर क्या है

गुदा विदर एक ऊर्ध्वाधर दोष है, जो 2-2.5 सेंटीमीटर से अधिक लंबा, 5 मिमी चौड़ा और 2-3.5 मिमी गहरा नहीं है, हालांकि ये आंकड़े बहुत औसत हैं।

स्थान - त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सीमा पर मलाशय के आउटलेट के बाहरी भाग की श्लेष्मा झिल्ली।

कटाव की सतह में विभिन्न प्रकार की रूपरेखाएँ होती हैं: एक पट्टी के रूप में या एक गोल आकार में।

एक वयस्क में गुदा में दरार की उपस्थिति शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं और स्फिंक्टर की संरचना द्वारा सुगम होती है।

महिलाओं में, गुदा के अग्र भाग में दोष अधिक आम हैं, रोग के उन्नत चरणों में, कई दरारों का निर्माण संभव है।

आईसीडी कोड - K60.0

रेक्टल फिशर के कारण

गुदा विदर के गठन के कारण बहुत विविध हैं, और सशर्त रूप से मुख्य और सहवर्ती में विभाजित हैं।

मुख्य कारणों में शामिल हैं:

यांत्रिक क्षति।
संक्रामक कारक का प्रभाव।
न्यूरो-पलटा।

यांत्रिक सिद्धांत

यांत्रिक सिद्धांत के आधार पर, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका सौंपी जाती है। यह निम्नलिखित परिस्थितियों में संभव है:

1. पोषण में त्रुटियां (हड्डियों के गुदा के माध्यम से मार्ग, बीज जो शौच के कार्य के दौरान श्लेष्म झिल्ली को घायल कर सकते हैं)।
2. कब्ज की प्रवृत्ति।

कब्ज के कारण कठोर मल मलाशय को गंभीर रूप से घायल कर सकता है।
यांत्रिक सिद्धांत बच्चों में गुदा विदर के कारणों की व्याख्या करता है, लेकिन यह हमेशा वयस्कों के लिए एक मूलभूत कारक नहीं होता है।

संक्रमण सिद्धांत

गुदा नहर में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया, कमजोर सामान्य स्थिति और प्रतिरक्षा प्रणाली के विघटन के साथ, 90% मामलों में मलाशय के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में एक दोष का गठन होगा।

दरार की उपस्थिति को गुदा ग्रंथियों में पुरानी सूजन द्वारा भी बढ़ावा दिया जाता है, जो अक्सर कार्यात्मक ऊतक के प्रतिस्थापन के साथ समाप्त होता है जिसमें पर्याप्त लोच नहीं होता है।

इस मामले में, मलाशय में दरार के गठन के लिए, मल के साथ गुदा दबानेवाला यंत्र का एक साधारण खिंचाव पर्याप्त होता है।

पेरिअनल क्षेत्र (सिफलिस, गोनोरिया, आदि) के विशिष्ट संक्रमण संयोजी ऊतक के साथ "अच्छे" ऊतक के प्रतिस्थापन की ओर ले जाते हैं।

अक्सर, मलाशय या पुट्रेक्टिव पैराप्रोक्टाइटिस के फोड़े के बाद एक गुदा विदर बनता है।

न्यूरो-रिफ्लेक्स सिद्धांत

न्यूरो-रिफ्लेक्स सिद्धांत का आधार यह परिकल्पना है कि दोष के गठन में भूमिका इस क्षेत्र के लिए जिम्मेदार तंत्रिका अंत के भड़काऊ घाव की है।

योगदान देने वाले कारक:

कब्ज़,
दस्त,
चिकित्सा जोड़तोड़ और प्रक्रियाओं के दौरान मलाशय को आईट्रोजेनिक क्षति,
गुदा मैथुन।

गुदा विदर की उपस्थिति के लिए अनुकूल पृष्ठभूमि रोग

गुदा विदर के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

बवासीर,
पैराप्रोक्टाइटिस,
गुदा क्षेत्र की खुजली के साथ रोग (सोरायसिस, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, हेल्मिंथिक आक्रमण, आदि),
एचपीवी संक्रमण (मूत्रजननांगी पैपिलोमा का गठन),
कोलाइटिस (विशेष रूप से अल्सरेटिव कोलाइटिस),
तीव्र आंतों में संक्रमण, लंबे समय तक दस्त के साथ,
एड्स,
तपेदिक आंत्र रोग,
ल्यूकेमिया,
आंतों का डायवर्टीकुलम।

गुदा विदर क्या हैं

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार, गुदा विदर को तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया जाता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, एक तीव्र विदर कुछ हफ्तों के भीतर अपने आप ठीक हो सकता है, और एक पुरानी दरार समय-समय पर खुद को महसूस कर सकती है, क्योंकि दोष का पूर्ण निशान असंभव है।

चिरकालिक विदर की विशिष्ट रोलर्स के साथ स्पष्ट सीमाएं होती हैं। जांच करने पर, प्रोक्टोलॉजिस्ट एक ऊतक दोष देखता है, जिसकी गहराई में मांसपेशियों की परत के चमकीले लाल रंग की कल्पना की जाती है।

उपचार के दौरान, दरार का निचला भाग दानों से ढंकना शुरू हो जाता है, जो पुनर्जनन प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देता है।

प्राकृतिक जरूरतों के कारण, दोष लगातार फैला और फटा हुआ है, स्फिंक्टर की मांसपेशियों की ऐंठन अत्यधिक रक्त प्रवाह के साथ होती है और सूजन जुड़ जाती है, यह एक तीव्र विदर के जीर्ण रूप में संक्रमण का मुख्य कारण है।

रोग के लक्षण

तीव्र और जीर्ण चरणों के लिए गुदा विदर के लक्षण समान हैं, लेकिन गंभीरता और अभिव्यक्ति की अवधि में भिन्न हैं।

एनल फिशर के 4 क्लासिक संकेत हैं:

गुदा में दर्द।
स्पस्मोडिक गुदा दबानेवाला यंत्र।
मलाशय से खून बहना।
गुदा में खुजली।

तीव्र और जीर्ण गुदा विदर में दर्द के लक्षण

तीव्र विकृति में दर्द मलाशय के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में तेज, मजबूत, केंद्रित होता है, खाली होने के दौरान बढ़ जाता है और बाद में बना रहता है।
दर्द पेरिनेम, निचले पेट, काठ का क्षेत्र, त्रिकास्थि तक फैलता है।

दर्द हमेशा घाव पर यांत्रिक प्रभाव से जुड़ा होता है। क्रोनिक कोर्स के लिए, दर्द की तीव्रता कम स्पष्ट होती है, आंतों को खाली करने के कार्य के बाहर दर्द दिखाई दे सकता है, उदाहरण के लिए, कुर्सी पर लंबे समय तक बैठने के बाद।

जीर्ण विदर में दर्द कई दिनों तक रह सकता है, और सुस्त, प्रकृति में दर्द, मल के निकलने के समय तेज होता है।

20-30 दिनों तक खामोशी रह सकती है, फिर स्थिति फिर से दोहराई जाती है।

दर्द को कम करने के लिए लोग तरह-तरह के उपायों का सहारा लेते हैं, जैसे जबरदस्ती पोजीशन लेना, लेकिन इससे भी मरीजों की तकलीफ हमेशा कम नहीं होती।

कुछ रोगियों में, लगातार दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित होती है।

गुदा विदर में दबानेवाला यंत्र की ऐंठन के लक्षण

दबानेवाला यंत्र की ऐंठन दर्द के कारण होती है, और "दुष्चक्र" के गठन में प्रमुख कारक है। यदि ऐंठन बंद हो जाती है, तो दर्द की अभिव्यक्ति कम हो जाएगी।
ये कारक स्व-पुनर्जनन की प्रक्रियाओं में बाधा डालते हैं।

दर्द हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ाता है, जो ऐंठन को और बढ़ा देता है।
पैथोलॉजी के लंबे अस्तित्व के मामले में, मांसपेशियों के तंतु शोष से गुजरते हैं और गैर-कार्यात्मक ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं।

खून बहना और खुजली होना

एनल फिशर के साथ हमेशा ब्लीडिंग नहीं होती है। लेकिन अगर पोत के फटने से बीमारी जटिल हो जाती है, तो स्टूल, नैपकिन, अंडरवियर, टॉयलेट कटोरे पर लाल रंग का खून दिखाई देता है।

कुछ रोगी स्पष्ट रूप से कहते हैं कि मल के किस तरफ रक्त था, इससे गुदा विदर का निदान करना आसान हो जाता है।

रोग के एक अन्य अप्रिय लक्षण में गुदा की दुर्बल खुजली और रोना शामिल है, जो एक पुरानी फिशर के लिए अधिक विशिष्ट है।

उपचार के बिना मलाशय में दरार का क्या कारण है

यदि समस्या पर उचित ध्यान नहीं दिया गया, तो परिणाम बहुत ही दुखद हो सकते हैं।

एनल फिशर की जटिलताएं इस प्रकार हैं:

पुरानी कब्ज की प्रवृत्ति,
अनियमित माहवारी,
नालव्रण गठन।
गुदा दबानेवाला यंत्र का फाइब्रोसिस।
फोड़ा,
पैराप्रोक्टाइटिस।

यदि फाइब्रोसिस का गठन किया गया है, तो सबसे उचित विकल्प रूढ़िवादी चिकित्सा से इनकार करना और एक ऑपरेशन करना होगा।

नैदानिक ​​उपाय

निदान इतिहास, परीक्षा और वाद्य परीक्षा पर आधारित है। एक नियम के रूप में, यह सही निदान स्थापित करने के लिए पर्याप्त है।

निरीक्षण कभी-कभी एक कुर्सी पर किया जाता है, रोगी अपने पैरों को अलग करके अपनी पीठ के बल लेट जाता है। बेहतर दृश्यता के लिए, उसे धक्का देने के लिए कहा जाता है, क्योंकि दरार पेरिअनल क्षेत्र में त्वचा की परतों से ढकी होती है। कुछ डॉक्टर घुटने-कोहनी की स्थिति में रोगी की जांच करना पसंद करते हैं।

यदि दर्द सिंड्रोम महत्वपूर्ण रूप से व्यक्त किया जाता है, तो पेट की दीवार की मांसपेशियों में किसी भी तनाव से दर्द बढ़ जाएगा।

कभी-कभी रोगी गुदा फिशर की उपस्थिति के समय को सटीक रूप से इंगित करता है, और इसमें क्या योगदान देता है। उपचार रणनीति का चुनाव इन पहलुओं पर निर्भर करेगा।

मलाशय में स्वतंत्र रूप से एक उंगली डालना हमेशा संभव नहीं होता है, दर्द को कम करने के लिए, एनेस्थेटिक समाधान के साथ स्थानीय संज्ञाहरण किया जा सकता है।

विभेदक निदान और परीक्षा के वाद्य तरीके

विभेदक निदान उन रोगों के साथ किया जाता है जिनमें समान लक्षण होते हैं, जैसे:

बवासीर,
पैराप्रोक्टाइटिस,
मलाशय के घातक नवोप्लाज्म,
अल्सरेटिव इरोसिव बाउल डिजीज।

संकेत जो निदान स्थापित करने में मदद करेंगे:

मल त्याग और दर्द सिंड्रोम के बीच कोई संबंध नहीं है,
परीक्षा पर, गुदा फिशर के लिए कोई डेटा नहीं है,
दर्द का असामान्य स्थानीयकरण,
आराम की स्थिति में स्फिंक्टर का पता लगाना।

वाद्य निदान के तरीकों में शामिल हैं सिग्मायोडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और एनोस्कोपी.

परीक्षा के दौरान, मलाशय के ऊतकों की स्थिति का आकलन करना, ट्यूमर संरचनाओं की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करना, दरार की सीमाओं और गहराई का निर्धारण करना और रोगी प्रबंधन की रणनीति निर्धारित करना संभव है।

एनल फिशर का इलाज कैसे किया जाता है?

दरार की प्रकृति के आधार पर, उपचार के 3 तरीके हैं:

परिचालन,
रूढ़िवादी,
संयुक्त।

डॉक्टर, एक विकल्प बनाते हुए, रोगी की स्थिति, दरार के आकार, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति और रोगी की वित्तीय क्षमताओं पर ध्यान केंद्रित करता है।

आपको किस पर ध्यान देना चाहिए

इस अध्याय में, हम पोषण की विशेषताओं के बारे में बात करेंगे, क्या गुदा विदर के उपचार को बढ़ावा देता है और घर पर उपचार क्या है।

मूल आहारकब्ज से लड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया। ऐसा करने के लिए, आहार में पर्याप्त मात्रा में फाइबर शामिल होता है, जो मल के उचित गठन में योगदान देता है। मसालेदार, खट्टा, नमकीन, मसाले, मैरिनेड, शराब, तले हुए खाद्य पदार्थ मेनू से पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं।

और आप क्या खा सकते हैं ताकि दरार तेजी से ठीक हो जाए? वास्तव में, कई स्वादिष्ट और स्वस्थ खाद्य पदार्थ हैं जो घाव को ठीक करने में मदद कर सकते हैं:

काशी,
सलाद,
सूखे मेवे,
चुकंदर,
गाजर,
खीरे,
दुबला मांस और मछली,
मुर्गा,
टर्की,
डेयरी उत्पादों,
घर का बना पनीर।

स्वच्छता

स्वच्छता की आदतों पर पुनर्विचार करना होगा, टॉयलेट पेपर के बजाय ठंडे पानी से कुल्ला करना बेहतर है।

शौच करने से पहले, यदि कब्ज की प्रवृत्ति होती है, तो आप ठंडे उबले पानी या एक तैलीय माइक्रोकलाइस्टर के साथ एक छोटा सा एनीमा कर सकते हैं।

आंतों को खाली करने के बाद, हल्के गुलाबी पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से गुदा क्षेत्र का सावधानीपूर्वक उपचार करें, इससे गुदा में दरारें ठीक होने में मदद मिलती है।

घर पर, इस विकृति से छुटकारा पाना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन मलाशय की दरारों के लिए कई पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग किया जाता है।

दरारों से मोमबत्तियाँ चुनना बेहतर है

गुदा में दरारें के लिए सपोसिटरी का विकल्प बहुत बड़ा है, सस्ती और प्रभावी हैं, लेकिन इस विकृति के साथ गर्भवती महिलाओं और बच्चों के उपचार के लिए कम सपोसिटरी हैं, हालांकि, उन्हें फार्मेसी में खरीदना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है ज़ंजीर।

सबसे अधिक निर्धारित में शामिल हैं:

मेथिलुरैसिल,
प्रोक्टोसन नव,
अल्ट्राप्रोक्ट,
सौंदर्य मोमबत्तियाँ,
सालोफॉक,
Natalsid।

यदि गर्भावस्था के दौरान मलाशय में फिशर विकसित हो जाता है तो नेटलसिड को उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। इसके अलावा, कैलेंडुला और समुद्री हिरन का सींग वाली मोमबत्तियाँ नुकसान नहीं पहुँचाएँगी।

अनुज़ोल, नियो-अनुज़ोल और एनेस्टेज़ोल मोमबत्तियाँ प्रभावी रूप से दर्द की अभिव्यक्तियों से राहत देंगी।

जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ माइक्रोकलाइस्टर्स

समान अनुपात में, कुचल ओक की छाल, कैलेंडुला फूल, कैमोमाइल, ऋषि लें, उबलते पानी के साथ सभी सामग्री काढ़ा करें और 3 घंटे जोर दें।

फ़िल्टर करें, 50-60 मिलीलीटर ठंडा शोरबा डालें, दर्द को दूर करने के लिए, आप 2% लिडोकाइन के 2 ampoules जोड़ सकते हैं, एक सिरिंज का उपयोग करके, तेल के साथ टिप का इलाज करने के बाद, रचना को मलाशय में इंजेक्ट किया जाता है।

शौच के प्रत्येक कार्य से पहले और बाद में माइक्रोकलाइस्टर्स किए जाते हैं, क्योंकि दोष के किनारों को फिर से फैलाने के लिए एक पास भी पर्याप्त है।

उपचार के पूरा होने पर, लेवोमेकोल दरार मरहम या उपरोक्त में से कोई भी बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में लागू होता है, क्योंकि ये मलहम क्षतिग्रस्त ऊतकों की शीघ्र वसूली में योगदान करते हैं।

ध्यान दें कि कभी-कभी बवासीर और गुदा विदर एक ही समय में होते हैं, लेकिन उपरोक्त विधि मलाशय की स्थिति में सुधार करेगी और सूजन वाले बवासीर और गुदा विदर दोनों में दर्द को खत्म करेगी।

इस रोगविज्ञान के लिए कौन से ऑपरेशन किए जाते हैं और कौन सी दवाएं रेक्टल फिशर के साथ मदद करेंगी

प्रोक्टोलॉजिस्ट ने लंबे समय तक और सफलतापूर्वक निम्नलिखित प्रकार की सर्जरी की है:

गुदा दोष का सरल छांटना,
सुटिंग के साथ दरार का छांटना,
दबानेवाला यंत्र के क्षेत्र में गुदा विदर का छांटना,
संयुक्त सर्जरी।

लेकिन एक बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए, विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स, सूजन को दूर करने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं, स्फिंक्टर ऐंठन से राहत देने वाली दवाएं, तीव्र अवधि में दर्द को कम करने के लिए एनाल्जेसिक, मल्टीविटामिन।

गुदा फिशर के इलाज के लिए बोटॉक्स इंजेक्शन के सफल उपयोग का सबूत है, लेकिन इस दवा की शुरूआत दोष की पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देती है।

सर्जिकल उपचार के लिए संकेत:

स्फिंक्ट्रा का फाइब्रोसिस
रूढ़िवादी चिकित्सा की विफलता,
फिस्टुला के गठन के साथ दरार का संयोजन,
मलाशय के विदर में अन्य सहवर्ती विकृति, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कभी-कभी एक न्यूनतम इनवेसिव हेरफेर - स्फिंक्टर स्ट्रेचिंग की मदद से एक दरार को समाप्त किया जा सकता है।

यदि दबानेवाला यंत्र को "खिंचाव" करना संभव नहीं है, तो निशान ऊतक को काट दिया जाता है, जिससे गुदा नहर के आउटलेट के लुमेन में कमी आई है।
ऑपरेशन के बाद, आहार और स्वच्छता प्रक्रियाओं पर उपरोक्त सभी सिफारिशें प्रासंगिक रहती हैं।

एक बच्चे में गुदा में दरार

इसका मुख्य कारण पुरानी कब्ज है। यदि ऐसा दुर्भाग्य हुआ है, तो 2 बातों पर ध्यान दें: क्या आपका शिशु पर्याप्त भोजन करता है और क्या उसमें झूठी शील है और जब वह शौच करने का आग्रह करता है तो समस्या से दूर होने की इच्छा रखता है।

आपका काम बच्चे के आहार को सामान्य करना है, जरूरत के बारे में बातचीत करना और
समय पर शौचालय जाने का महत्व और उपचार के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना।
यदि कोई सहवर्ती डिस्बैक्टीरियोसिस या कुछ अन्य स्थूल विकृति नहीं है, तो आप प्राकृतिक तेलों के साथ कैलेंडुला और समुद्री हिरन का सींग, माइक्रोकलाइस्टर्स के साथ सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं, बशर्ते कि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया न हो।

शिशुओं में, एक गुदा विदर को और भी अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियां अभी तक आक्रामक आंतों के माइक्रोफ्लोरा से स्वतंत्र रूप से निपटने में सक्षम नहीं हैं। सबसे अच्छी रोकथाम स्तनपान जारी रखना है।