Мезиальный прикус у ребенка лечение. Мезиальный прикус: почему так важно вовремя обратиться к стоматологу. Профилактика и упражнения для исправления

Это патология, которая возникает в зубочелюстной системе. Для решения этой проблемы нужна консультация профессионального стоматолога и ортодонт а. Решить эту проблему в домашних условиях невозможно. Для полного восстановления правильного прикуса, красивой улыбки и ровности зубов понадобится не один год специального лечения.

К одной из расспостраненных патологий зубочелюстной системы относят мезиальный прикус. При ней нижняя челюсть выдаётся вперёд относительно верхней . Причины для выявления такого состояния могут быть различные. К примеру, слишком слабое развитие верхней челюсти. Либо, наоборот, чрезмерное развитие нижней челюсти.

В стоматологии выделяют три основных вида мезиального прикуса

1. Открытый прикус.
2. Глубокий.
3. Перекрёстный.

Эта классификация основана на расположении элементов системы. Но, также, в медицине выделяют другую классификацию, при которой проявляются сложности отклонений.

1. Расстояние между зубами верхней и нижней челюсти (не более трёх миллиметров).
2. Щель от пяти до десяти миллиметров.
3. Щель больше десяти миллиметров.

Чем больше миллиметров составляет щель, тем больше неудобств она будет доставлять пациенту. Это будет отражаться на жевательных процессах . Как следствие - неправильное переваривание пищи . Кроме этого, болезнь сильно влияет на состояние надподъязычных мышц, которые деформируются в зависимости от сложности отклонений прикус.

В медицине выявляют ряд причин, при которых развивается мезиальный прикус. Стоит выделить распространённые из них.

• Генетический фактор . Причина появления в 30% случаев. Неправильное строение челюсти может сформироваться даже во время родов.
• Слишком маленькая уздечка языка .
• Слишком раннее выпадение молочных зубов у детей и медленное изменение их на коренные.
• Неправильная поза во сне и при интенсивном развитии у ребёнка.
• Вредные привычки у детей. Таким как, сосание пальца, подкладывание кулака под голову также формирует неправильный мезиальный прикус у ребёнка.
• В любом возрасте частое подкладывание руки под подбородок .
• Заболевания организма, к примеру, рахит .
• Хронические заболевания ротовой полости и носоглотки.

Какая именно причина выявила мезиальный прикус может определить только лечащий врач после осмотра.

Мезиальная окклюзия имеет ряд характерных характеристик, которые можно увидеть сразу же. К основны симптомам стоит отнести.

1. Верхний ряд зубов перекрывается нижними.
2. Изменение положения челюстных суставов.
3. Верхняя челюсть не растёт у ребёнка.
4. Изменение внешнего облика. В том случае, если нижняя часть поддаётся вперёд и верхняя губа кажется меньше, чем нижняя. При мезиальной окклюзии отмечается дискомфорт в области суставов челюсти.
5. При пережовывании пищи челюсти издают характерный хруст и функция основная не нарушена.

Такая патология имеет сложности боковых движений нижней челюсти у пациента.

Мезиальная окклюзия должна быть во время излечена. Задача пациента - вовремя обратиться за помощью. Если не лечить мезиальный прикус, то последствия могут быть тяжёлыми. Но в ряде случаев, если специалист вмешается слишком рано тогда проблему также можно решить кардинальным способом.

1. Если окклюзию не лечат, тогда суставы челюсти не могут нормально функционировать. Процессы жевания работают плохо, возникают осложнения при глотании и проявляются заболевания желудочно-кишечного тракта.
2. Существует ряд заболеваний ротовой полости, которые также могут возникнуть в результате окклюзии. К ним стоит отнести дополнительные риски - это зубы и ткани вокруг них, а также десна.
3. Стирание эмали зубов также может произойти в результате не исправления неправильного прикуса.
4. Негативным последствием отсутствия лечения окклюзии стоит отнести заболевание височно-челюстного сустава. Оно характеризуется сильными головными болями, увеличением лимфатических узлов. А также, могут быть звоны в ушах и спазмы мышц лица.

Главной задачей ортодонта - это распознать мезиальный прикус и оценить его вид и степень патологии . Диагностирование пациента начинается с внешнего осмотра лица.

Снимаются антропометрические показатели, оценивается окклюзия в полости рта, а также берутся пробы на функциональность.

Поражение оценивается по нескольким результатам.

• определение прикуса (используется прикусный валик);
• проводится ортопантомография;
• проводится телерентгенография в боковой проекции;
• делается снимок, а также томография;
• проводится электромиография жевательных мышц.

В случае выявления дополнительных проблем, приглашаются узкие специалисты - логопед или отоларинголог.

Мезиальный прикус можно вылечить не только у ребёнка, подростка, и взрослого человека. Определить наличие неправильно прикуса довольно просто он проявляется в виде боли корригирующих конструкций. Боль иногда распространяется на жевательные мышцы и нижнечелюстные суставы.

Вылечить прикус у взрослого человека намного сложнее, чем у ребёнка. У взрослого полностью сформирован зубной ряд. Кости у него менее эластичны и это ограничивает выбор методики и устранение проблемы с прикусом.

Для того, чтобы исправить мезиальный прикус у взрослого человека используют следующие конструкции и способы.

1. Устанавливают несъёмную ортодонтическую конструкцию - аппарат.
2. Проводят хирургическую операцию. В этом случае применяется пластическая операция.

Консервативное лечение мезиального прикуса, возможно, но используется крайне редко. Пациенту предлагается съёмная ортодонтическая конструкция - в виде брекет-системы. Но, к сожалению, в связи с длительным процессом ношения некрасивых брекетов, многие пациенты отказываются от лечения в такой форме. Хотя, в отличие от другого способа лечения, брекет система является наиболее эффективной. К ней относят следующие формы.

1. Истинная.
2. Ложная.
3. Комбинированная.

В ряде случаев аномальный прикус можно лечить комплексно. Применяются методы избирательного шлифования отдельных зубов нижней челюсти. Кроме этого, используется съёмное и несъёмное протезирование.

В последнее время, специалисты применяют инновации - эджуайз технику. Метод заключается в применении аппарата для исправления прикуса. Он состоит из специальных колец с замками в виде трубок. Они должны быть зафиксированы на опорных зубах. К остальному переднему ряду прикрепляется система. К пазам могут быть прикреплены круглые дуги.

С этой же целью можно применять другие конструкции такие, как нитиноловые, четырёхгранные дуги. А также, популярностью пользуются конструкции из проволочных нитей. Способ лечения заключается в перемещении зубов вдоль дуги и способствует прочной фиксации. К сожалению, не каждому взрослому пациенту удаётся справиться консервативно с проблемой. Многие ортодонты сразу же назначают комплексную терапию. В этом случае ношение брекетов или других конструкций является малой частью всего процесса лечения.

Единственным эффективным способом справиться с мезиальным привкусом может стать хирургический метод. В этом случае, удаляются зубы и проводится имплантация протезов. Такой способ является недешёвым и может иметь разные осложнения.

Зубочелюстная система у взрослого человека сформирована полностью и поэтому не поддаётся изменениям. Несмотря на то, что большинство людей во взрослом возрасте отказываются от консервативного, комплексного и даже хирургического лечения исправить испытывают дискомфорт и сильную боль.

Длительность лечения может быть определена только врачом-ортодонтом. В том случае, если взрослому человеку назначено консервативное лечение тогда, установив брекет систему срок лечения составит до пяти лет. Если будет проводиться хирургическая операция - в среднем до года с учётом профилактических мер.

Мезиальный прикус у ребёнка

К сожалению, у детей мезиальный прикус может проявиться в любом возрасте. Это может быть до пяти лет, а может быть, и в одиннадцать. Но стоит отметить, что, чем быстрее, мезиальный прикус проявиться, тем проще будет его исправить. До 12-летнего возраста врач может назначить пластинку или брекет систему.

Для того, чтобы обеспечить ребёнку скорое выздоровление нужно ежедневно проводить миогимнастику. Она появляется на форму нижней части лица. Кроме этого, отслеживать положительную динамику нужно один раз в месяц при посещении стоматолога.

Для того, чтобы предотвратить или устранить существующие нарушения прикуса используется спецальная гимнастика. Она помогает улучшить функции некоторых мышц лица. Наиболее эффективна она в возрасте до семи лет. Но, для того, чтобы её провести, нужно соблюдать специальные правила.

1. С каждым выполнением упражнений необходимо увеличивать темп и повтор выполнения упражнений.
2. Мышцы нужно стараться сокращать максимально.
3. Сокращение и пауза между сокращениями должна быть в одном временном интервале.
4. Упражнения нужно повторять до появления лёгкой усталости.

Предлагаем вашему вниманию некоторые упражнения, которые помогут сформировать у ребёнка правильный прикус и помочь быстрее справиться с исправлением мезиального прикуса.

1. Кончик языка нужно протянуть до неба и удерживать его на протяжении пяти минут, пока не появится усталость.
2. Закрыть рот и опрокинуть голову назад. При закрытии рта стоит дотронуться концом языка до твёрдого неба.
3. Нижнюю губу стоит тянуть под верхние передние зубы, пока не почувствуется усталость.

Лечение детей в подростковом возрасте заключается в установке брекет - системы. в редких случаях проводить хирургическая операция. Брекет-система или капы являются вполне эффективными. В случае плохой клинической картины врачом назначается комплексное лечение. Оно заключается в удалении зуба, а после наложения брекетов.

Лечить мезиальный прикус рекомендуется в детском возрасте, когда существует возможность не использовать хирургическое вмешательство. Но если время упущено, то даже в подростковом возрасте решить проблему намного легче, чем у взрослого человека.

Прогнозы лечения и профилактика мезиального прикуса

Начало лечения в период смены молочного либо сменного прикуса являются оптимальными для достижения коррекционного лечения. Но, учитывая многие сложности, которые могут возникнуть даже во взрослом возрасте, нарушение эстетических характеристик или функциональных нарушений, возможно даже на этапе коррекции.

Довольно часто для проведения лечения и коррекции приглашается несколько специалистов. Это могут быть стоматологи, хирурги, ортопеды и ортодонты. Но такой консилиум можно встретить только в худших вариантах, когда человеку нужно исправить искривление, но для этого требуется удалить весь зубной ряд с применением пластики.

Важным этапом, который имеет значение является профилактика мезиального прикуса. Для того, чтобы избежать таких проявления в детском возрасте необходимо нормальное течение беременности и родов. А также, наличие грудного вскармливания и своевременного отлучение ребёнка от груди. Кроме этого, большую роль играется отлучение ребёнка от вредных привычек, к примеру, сосание пальца. Нормальный сон и правильное положение во время сна. Для избежания в будущем мезиальноо прикуса нужно своевременно лечить заболевания, которые приводят к нарушению роста челюстный костей. А также, своевременное и регулярное посещение стоматолога обязательно.

Мезиальный прикус – это аномальное развитие нижней челюстной кости, которое проявляется в выдвижении ее вперед относительно верхней структуры зубного ряда. Выделяют лицевые и внутриротовые признаки данного ортодонтического заболевания. Исправление мезиального прикуса у взрослых – это довольно сложная процедура.

Рассматриваемое заболевание — это деформация, при которой нарушено правильное расположение челюстных костей в сомкнутом состоянии. При этом нижние зубы несколько выдвинуты вперед.

У мезиального прикуса в медицине есть еще несколько терминов – прогения, мезиоокклюзия, нижняя прогнатия, 3-й класс по Энглю, антериальный прикус.

При развитии данной аномалии наблюдается резкое отклонение от нормального состояния некоторых частей челюстной коробки.

Мезиальный прикус у ребенка проявляется следующими внутриротовыми признаками:

1. Заднее расположение медиально-щечного бугорка на моляре постоянного ряда относительно межбугорковой фиссуры нижнего.
2. Заднее расположение клыка верхней челюстной структуры относительно премоляра и клыка нижней.
3. Обратно-резцовое загораживание верхнего зубного ряда нижним. Периодически встречаются полностью соприкасающиеся либо открытый прикус.

Перечисленные внутриротовые симптомы приводят к появлению внешних признаков:

1. Вогнутый профиль лица.
2. Подбородок значительно торчит.
3. Нижняя губа оттопырена.
4. Верхняя губа плоская и западает.
5. Укороченная нижняя часть лица.

Классификация мезиального прикуса

Выделяют следующие формы данного недуга:

1. Истинная прогения. В данном случае происходит значительное выпирание нижней челюсти из-за генетических факторов.
2. Ложная прогения. Недуг развивается на фоне постоянного неверного положения нижнего челюстного ряда, например, при дыхании ртом или в результате воспалительного процесса.
3. Комбинированная прогения. Сочетает в себе признаки и симптомы двух предыдущих форм.

Причины развития заболевания

Как выглядит мезиальный прикус

Существует много причин возникновения неправильного прикуса. Среди основных можно выделить:

1. Генетический фактор или наследственность.
2. Травмы, полученные при рождении.
3. Короткая или неправильно расположенная уздечка языка.
4. Некоторые вредные привычки:

• постоянное сосание пальца, языка, верхней губы, посторонних предметов;
• поддерживание подбородка рукой во время сидения;
• постоянное выдвигание нижней челюсти.

1. Неверная поза ребенка в период сна.
2. Подушка не подходит для ребенка, например, сильно высокая.
3. Преобладание зубов на нижней челюстной структуре.
4. Неравномерное истирание эмали и зуба молочного ряда.
5. Непропорциональный язык.
6. Слишком ранняя или поздняя замена зубов молочного ряда на постоянный.

Нежелательные последствия

Если не удалось своевременно исправить мезиальный прикус, последствия могут быть очень серьезные:

1. Деформация конфигурации лица.
2. Хуже пережевывается пища.
3. Увеличение вероятности проявления различных болезней зубов и височно-нижнечелюстного сустава.
4. Возникновение проблем с протезированием.

Лечение заболевания

Можно ли исправить мезиальный прикус без операции?

Исправление мезиального прикуса брекетами

Результат проводимой терапии зависит от нескольких причин:

• степени запущенности заболевания;
• причины возникновения;
• возможности ликвидации причины;
• возраста;
• от правильности выполнения всех назначений лечащего врача.

Способ лечения назначается исходя из возраста пациента. Когда рост челюстной кости еще не завершен, мероприятия направлены на замедление роста нижней части. У взрослого населения лечение включает процедуры по сокращению размеров выступающего зубного ряда.

Этапы лечения прикуса у маленьких детей

Молодые мамы, узнав о наличии недуга, интересуются, как лечить мезиальный прикус у детей. Для начала нужно разобраться в причинах возникновения и устранить их. В некоторых случаях рекомендуется пришлифовывать молочные зубы.

Если наблюдаются значительные нарушения, то прибегают к серьезным мерам с применением ортодонтических устройств. Это могут быть шапочки с подбородочной пращей, маски и бюгельные активаторы Френкеля.

Если рассматриваемое заболевание обнаружено на ранних стадиях, то часто врачи прописывают ношение сменных аппаратов. К ним относятся зубные трейнеры и капы. Данные аппараты позволяют выравнять прикус достаточно эффективно и быстро.

Этапы лечения прикуса у детей старшего возраста

Лечение мезиального прикуса — фото до и после брекет-систем

Для детей более старшего возраста применяется достаточно широкий ассортимент ортодонтических устройств. Помимо упомянутых врачи прописывают:

• регулятор Френкеля третьего типа;
• активатор Кламмта третьего типа;

Если ситуация более запущенная и аппараты полностью выправить прикус не могут, то врачи рекомендуют удалить несколько зубов из нижнего ряда.

Этапы лечения прикуса у взрослых

Если обнаружен мезиальный прикус, лечение у взрослых направлено на сокращение размеров нижнего ряда. В большинстве случаев рекомендуется удалить несколько зубов, чаще всего премоляров, резцов или клыков.

Мезиальный прикус — фото до и после лечения

Наиболее распространенное и действенное средство – это применение брекет-систем. Цена таких устройств варьируется в диапазоне от 35 до 300 тысяч рублей. Брекеты помогают достичь результата даже в более зрелом возрасте. Детям для достижения нужного эффекта рекомендуется носить в течение 1,5 лет.

Во взрослом возрасте в некоторых случаях, когда появляется мезиальный прикус, операция является единственным действенным способом лечения заболевания. Если задержка роста уже невозможна из-за сформированного зубного ряда, то нужно удалить несколько зубов нижнего ряда. Т.к. хирургические вмешательства – это довольно дорогостоящие и рискованные процедуры, то к ним прибегают не всегда.

Однако в некоторых случаях для исправления патологии операции применяются в совокупности с другими методами лечения. Например, перед установкой брекет-систем либо после применения устройств. Когда у взрослого человека к нарушению прикуса приводит маленькая уздечка языка, то ее исправляют путем оперирования.

Исправление прикуса — фото до и после

Хирургическая операция

В зависимости от тяжести состояния проводится операция различной степени сложности. В более легких случаях достаточно удалить несколько зубов. Количество определяет специалист-стоматолог. В более сложных ситуациях проводится серьезная хирургическая операция с элементами пластики.

Последнее необходимо для исправления размеров, профиля или положения челюсти.

Вместо операции можно использовать брекет-системы. Однако, чтобы достичь необходимого результата носить их нужно достаточно длительное время. При этом брекет-системы позволяют избавиться от любой формы заболевания.

На сайте для наглядной демонстрации эффективности представлены иллюстрации, как исправляется мезиальный прикус — фото до и после лечения.

Профилактические мероприятия

Выправить прикус можно в любом возрасте, однако лучше начать лечение еще в детстве. Также рекомендуется проводить профилактические мероприятия по недопущению развития недуга.

Среди основных можно выделить:

1. Отучение детей от вредных действий – постоянного нахождения во рту пальца и игрушек.
2. Следить за позой ребенка во время сна.
3. Контролировать правильную осанку.
4. Своевременная диагностика и лечение заболеваний, приводящих к неправильному развитию челюсти.
5. Постоянное наблюдение за изменением молочного прикуса у детей. При выявлении каких-либо патологий следует обратиться к стоматологу.
6. Можно проводить ряд упражнений, проверенных на практике. Наиболее эффективный и подходящий может посоветовать только специалист.

Мезиальный прикус у взрослых

Все о мезиальном прикусе: признаки и методы лечения

Ответ на вопрос «что такое мезиальный прикус» достаточно прост: эта патология характеризуется, тем что зубы нижней челюсти занимают перекрывают часть коронок верхних. То есть по сути нижняя челюсть выступает вперед – как правило, она чрезмерно развита относительно верхней, что и влечет за собой такую проблему.

Если посмотреть на фото, можно увидеть, как именно выглядит данная аномалия развития челюстей.

Признаки патологии

Существует несколько визуальных признаков, определяющих такой дефект:

• нижние зубы располагаются спереди,
• нижняя челюсть визуально более массивна, выдается вперед,
• нижняя губа более массивна относительно верхней – она более тонкая,
• ярко выражены носогубные складки.

Заподозрить аномалию можно и по другим признакам: трудности смыкания челюстей, проблемы с жеванием, дефекты речи – чаще всего такие люди шепелявят или картавят. Кроме того, имеется нарушение расположения суставов челюсти.

Классификация мезиального прикуса

1. Истинная прогнатия

Наблюдается чрезмерное развитие нижней челюсти, что и провоцирует типичное перекрытие. Как правило, пациент имеет четко выраженные признаки, в том числе серьезные дефекты произношения.

• аномалия проявляет себя с самого раннего возраста – это связано с тем, что наследственность играет первостепенную роль в формировании дефекта. Также патология может быть сформирована еще во внутриутробном периоде,
• исправление мезиального прикуса оптимально начинать еще в раннем возрасте – это во многом определяет результат. Воздействие на формирование челюстной системы наиболее эффективно до 12 лет, после чего скорректировать положение зубов будет затруднительно – потребуется хирургическое вмешательство,
• существует несколько способов устранения дефекта: съемные ортодонтические конструкции, гимнастика, массаж. По достижении более старшего возраста – установка брекет-системы. Хирургическое вмешательство актуально, когда остальные меры неэффективны или не могут быть использованы, что чаще всего касается взрослых.

2. Ложная прогнатия

Ложная патология возникает в связи со смещением положения нижней челюсти не за счет ее сильного развития. Причиной дефекта чаще всего выступает нарушение функции мышечного аппарата. Фактором предрасположенности может быть и ранняя утрата первых зубов, а также воспалительные процессы, вредные привычки, аномалия развития уздечки губы или языка. Исправление мезиального прикуса проходит более просто и корректируется с помощью пластинок, брекетами или специальными ортодонтическими миофункциональными аппаратами (у детей).

3. Комбинированный тип

Он сочетает в себе симптомы других двух разновидностей. Здесь целесообразно практиковать индивидуальный подход – возможно, потребуется и хирургическое, и аппаратное лечение.

4. Формы мезиального прикуса

1. первая характеризуется отсутствием выраженной разницы развития челюстей, центральные нижние перекрывают верхние зубы,
2. вторая отличается тем, что нижние зубы контактируют со слизистой оболочкой верхней губы, нижняя челюсть немного более развита, чем верхняя,
3. третья форма – в этом случае верхняя челюсть имеет сравнительно меньший размер, контакта между фронтальными группами зубов нет, язык сильнее давит на верхние зубы.

Третья форма более сложная, зачастую она формируется в результате невнимания к изменениям прикуса 1 и 2 степени тяжести, а также при прогрессировании аномалии.

Иногда мезиальный прикус может сочетаться с другими аномалиями, например, с открытым типом. Когда между передними или боковыми зубами присутствует округлая щель. Не стоит путать патологию с глубоким прикусом – мезиальный от него отличается тем, что выдвинута вперед именно нижняя челюсть (при глубоком все наоборот).

Последствия патологии: что будет, если неправильный прикус не лечить

Многие пациенты интересуются вопросом, можно ли исправить патологию и обязательно ли исправлять такой прикус. Не только можно, но и нужно! Мезиальный прикус как у ребенка, так и у взрослого приводит к огромному количеству разнообразных функциональных изменений. Страдает внешний вид, поскольку такая патология очень ярко выражена внешне, особенно при тяжелой форме. Челюстные суставы ограничены в движении, что нередко приводит к сильной болезненности.

Быстрый темп роста челюсти может сопровождаться увеличением языка. Невозможность нормально откусывать и пережевывать пищу – частые причины нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Дефекты речи нередко сопровождают пациентов с мезиальным прикусом. Патология приводит к нарушению опоры языка при произношении, недоразвитию некоторых мышц, отвечающих за дикцию.

Последствия мезиального прикуса касаются и структуры самих зубов. Нарушения распределения жевательной нагрузки влечет за собой преждевременное стирание эмали на некоторых группах зубов, развитию пародонтоза, пародонтита, кариеса.

На заметку! При мезиальном прикусе, особенно при его серьезных формах развития, невозможно провести протезирование из-за повышенного и неравномерного давления на всю челюстную систему. Если нужно восстановить утраченные зубы, потребуется сначала привести в норму положение нижней челюсти.

Почему формируется мезиальный прикус

Наиболее изученные причины мезиального прикуса таковы:

• наследственный фактор,
• прием некоторых лекарственных средств во время беременности,
• травматичное родоразрешение,
• аномалии уздечки губы или языка,
• болезни, перенесенные в возрасте до 1 года (самая распространенная – рахит),
• нарушение правильной последовательности смены зубов,
• заболевания ЛОР органов, которые приводят к необходимости дышать ртом,
• вредные привычки – невозможность расстаться с пустышкой/соской или длительное грудное вскармливание, кулачок под подбородком во время сна,
• болезни челюстно-лицевого аппарата.

Иногда наблюдается сочетание нескольких факторов. От того, что именно повлекло аномалию, зависит и тактика лечения.

Методы диагностики патологии

Диагностика проводится врачом . Она осуществляется с учетом анамнеза, результатов осмотра лица во всех проекциях, снятия антропометрических параметров. Специалист внимательно изучает соотношение показателей, проводит окклюзионную диагностику – оценивает особенности контакта зубов.

Также могут потребоваться следующие диагностические процедуры:

• ОПТГ – панорамный рентгеновский снимок челюстей,
• телерентгенография (ТРГ) – также рентген-снимок, но захватывается весь череп,
• томография,
• электромиография лицевой мускулатуры, мышц головы для оценки их работоспособности.

На основе полученной информации врач устанавливает разновидность и форму прогении, выбирает способ коррекции и дает прогнозы. Нередко для принятия правильного решения требуется консультация другого узкого специалиста – оториноларинголога или невролога.

Методы исправления патологии прикуса

Разберемся, как же лечить патологию. Стратегию лечения выбирает врач с учетом специфики дефекта, зубочелюстной системы, возрастной категории и прочих условий. Специалист может предложить:

• брекеты, пластинки или для мезиального прикуса,
• массаж и миогимнастика,
• оперативный способ, т.е. хирургическое исправление положения нижней челюсти.

В ряде ситуаций требуется сочетание нескольких способов. К примеру, хирургическое вмешательство, а следом – гимнастика или ношение брекетов.

Особенности лечения патологии у детей

Скорректировать мезиальный прикус без операции можно до достижения 12-13-летнего возраста. Для решения такой задачи могут быть использованы несъемные конструкции – брекет-системы или съемные – пластины, каппы. Детская костная ткань более восприимчива к воздействиям, поэтому процесс коррекции происходит быстрее и легче.

Для лечения патологии у детей широко применяются и специальные ортодонтические аппараты: активаторы, лицевые маски или трейнеры. Это особенно актуально при исправлении аномалии до достижения возраста 6-7 лет.

Одновременно с ортодонтическими мерами часто рекомендуют заниматься с логопедом и выполнять лицевую гимнастику. Миогимнастика при мезиальном прикусе рекомендуется только детям – это отличный вариант дополнительного лечения, который можно проводить в домашних условиях. Она позволяет тренировать определенные мускулы, улучшая их работу. Метод зарекомендовал себя как достаточно эффективный, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы. Особенно актуально это для пациентов от 3 до 7 лет. Упражнения должны подбираться только лечащим врачом! В противном случае можно только навредить – челюсть может начать изменять свою форму в совершенно ином направлении.

Важно! Патологии прикуса, особенно связанные с нарушением положения челюстей, очень важно исправлять с самого детства. Для этого нужно посетить ортодонта в возрасте 3-4 лет, когда полностью выросли все молочные зубы. Уже с этого возраста можно начинать плавное воздействие на челюстную систему, что позволит избежать хирургической операции в будущем.

Особенности лечения патологии у взрослых

Особенности того, как лечится мезиальный прикус у взрослых, складываются из формы и разновидности аномалии, особенностей здоровья и иных факторов. Отличие терапии взрослых состоит в достаточно длительном сроке коррекции. Это связано с тем, что зубные ряды уже полностью сформированы, а костная ткань очень плотная.

По сути, у взрослых пациентов, как исправить мезиальный прикус, всего два варианта: брекетами (каппами) или хирургическим путем. Именно оперативное вмешательство позволяет скорректировать положение или даже форму нижней челюсти.

Брекеты – более долгий путь коррекции, но эти конструкции могут быть использованы при любой разновидности прогении. Однако в ряде клинических случаев операция при мезиальном прикусе – единственное эффективное решение.

Мезиальный прикус - дефект, внешними проявлениями которого служат выступающий вперёд массивный подбородок , западающая верхняя губа, вогнутый профиль лица.

При таком заболевании нижняя челюсть выдвигается вперёд, поэтому пациент не может сомкнуть верхний и нижний зубные ряды.

Комплекс мер по коррекции мезиального прикуса включает в себя миогимнастику, массаж альвеолярного отростка, лечение специальными ортодонтическими аппаратами, операции.

Исправление мезиального прикуса у взрослых

Выделяют три стадии заболевания. Эффективность его терапии зависит от того, на какой стадии находится патология. Чаще всего полный курс лечения занимает от 3 лет и более.

Исправить прикус в детстве проще , чем во взрослом возрасте, так как ещё не до конца завершён рост костей нижней челюсти.

Фото 1. Изображение мезиального прикуса и других дефектов зубного ряда у взрослого человека до проведения лечения.

Задача врача при лечении патологии у детей - замедлить рост костей, чтобы появилась возможность корректировать прикус. Задача при работе со взрослыми - уменьшить размер выступающего зубного ряда.

Из действенных методов , используемых для лечения мезиального прикуса, выделяют:

1. Применение брекетов и ортодонтических конструкций: кап или ретейнеров.
2. Исправление уздечки языка.
3. Экстирпация (удаление) премоляров.
4. Пластические операции.
5. Миогимнастика и массаж альвеолярных отростков челюсти.

После лечения заболевания врач, как правило, назначает комплекс упражнений на укрепление лицевых мышц, так как они не сразу приходят в норму. Постепенно, когда челюсть занимает своё стандартное положение, лицо приобретает правильную форму.

Как исправляют выдвинутую вперед нижнюю челюсть без операции

Действенным средством является использование брекет-системы . Сроки лечения варьируются от полутора лет и более .

Справка! Брекеты помогают выравнивать зубные ряды, но на размеры челюстей и их положение повлиять не могут .

В запущенных случаях специалистам приходится прибегать к хирургическому вмешательству и только после этого устанавливать на зубы пациента ортодонтическую конструкцию. Также в терапии используются ретейнеры и съёмные капы , помогающие зафиксировать челюсти в правильном положении.

Такие изделия лишь закрепляют результат. До их применения пациенту необходимо пройти серьёзное и долговременное лечение или перенести процедуру.

Оперативные методы

В большинстве случаев для борьбы с проблемами прикуса проводится двухчелюстная операция по исправлению размеров челюстей.

Процедура включает в себя прямое воздействие на мягкую и костную ткани.

Цель манипуляции - устранить функциональные и эстетические нарушения.

Хирургическое вмешательство осуществляется в несколько этапов:

1. Подготовка. Включает в себя диагностические процедуры, консультации со специалистами, 3D моделирование челюстей.
2. Операция . Во время манипуляции врач рассекает кости челюсти и смещает их в необходимое положение , используя специальные винты для фиксации. В конце операции хирург накладывает шину .
3. Реабилитация .

Что делать, если у ребенка неправильная нижняя челюсть

Такая патология у детей с молочными зубами корректируется по стандартной схеме при помощи ортодонтических аппаратов: кап, трейнеров, массажа и миогимнастики.

Фото 2. Исправление неправильного прикуса у ребенка с помощью брекет-системы. На фото видно, как изменились очертания нижней челюсти.

После терапии челюсть встаёт на место, и признаки неправильного смыкания практически полностью исчезают.

Вам также будет интересно:

Лечение мезиального прикуса у детей ортодонтическими аппаратами

Костные структуры детей податливы к различным корректирующим манипуляциям.

В лечении неправильного смыкания врачи крайне редко прибегают к хирургическому вмешательству.

Проблемы с положением зубов у детей довольно легко решаются с помощью ортодонтических приборов.

Важно! Как правило, эти ортодонтические приборы используются, пока у ребёнка присутствуют молочные зубы. При появлении постоянных единиц, аппараты заменяются на брекеты.

Специалистами широко используются трейнеры, съёмные капы, лицевые маски, аппарат Брюкля, активатор Вундерера, устройство Персина, стимулятор Френкиля, шапочка с фиксатором на челюсти.

Подрезание языковой уздечки

Это метод борьбы с неправильным прикусом. Короткая уздечка - врождённый порок развития, который ограничивает подвижность языка и приводит к изменениям в зубочелюстной системе. К формированию дефекта прикуса приводит неправильное расположение кончика языка , так как даже в состоянии покоя он постоянно давит на зубы нижней челюсти.

Операция по подрезанию уздечки проводится под местным обезболивающим. Врач фиксирует язык, делает надрез на уздечке, затем стягивает края швами.

Длительность операции порядка 30 минут. Заживление происходит достаточно быстро и через неделю от него не остаётся ни следа.

Миогимнастика

Представляет собой комплекс упражнений для лицевых и жевательных мышц, находящихся вокруг зубного ряда и влияющих на его формирование. С помощью элементов миогимнастики можно изменить некоторые дефекты прикуса на ранней стадии, улучшить дикцию.

Важно! По мнению врачей, миогимнастика эффективна для детей 4 - 7 лет. Для пациентов старше 9 лет эта процедура не назначается в качестве лечебного метода.

1. Надавливать языком на заднюю часть нёба в течение 3 - 5 минут .
2. Запрокинуть голову, совершая открытие и закрытие рта . Во время смыкания челюстей тянуться языком к дальнему краю нёба.
3. В течение нескольких минут вытягивать нижнюю челюсть вперёд до полного перекрытия верхних резцов.

Массаж альвеолярных отростков челюсти

Занимает важное место в комплексе лечебно-профилактических мероприятий , применяемых при заболеваниях полости рта. Массаж, выполняемый пальцами, помогает улучшить кровообращение и обменные процессы в тканях ротовой полости.

Внимание! Манипуляция осуществляется только после санации полости рта. Процедура назначается специалистом , и первый раз массаж проводится под контролем стоматолога.

Все манипуляции выполняются большим и указательным пальцами от центра челюсти к боковым сторонам с захватом наружной (губная, щёчная) и нёбной (язычная) поверхности альвеолярного отростка челюсти.

Если во время массажа планируется использовать зубную щётку, то её стоит выбирать меньших, чем для чистки, размеров , например, детскую, с мягкой натуральной щетиной.

Перед массажем рот тщательно прополаскивается , а щётка обильно смачивается водой для лучшего скольжения.

Особенности процедуры:

1. Массирующие движения направлены параллельно ходу сосудов и току лимфы: на верхней челюсти - снизу вверх , а на нижней - сверху вниз.
2. Движения не должны вызывать болевых ощущений.
3. Манипуляции выполняются поочерёдно на каждой челюсти.
4. Процедура эффективна при регулярном проведении не менее одного раза в день по 5 - 7 минут.
5. До и после процедуры рекомендуется полоскать рот зубным эликсиром.

Массаж альвеолярных отростков челюсти состоит из нескольких приёмов: поглаживание, растирание, выжимание, сдавливание.

1. Поглаживание. Им начинают и завершают массаж. Его также можно чередовать с другими приёмами. Движения выполняются попеременно большим и указательным пальцами .
2. Растирание. Совершается с большим нажимом, чем во время поглаживаний. Вращательными движениями растирается небольшой участок десны, а затем спиралеобразными весь альвеолярный край челюсти.
3. Выжимание. Состоит из одномоментных вертикальных и вращательных движений пальца.
4. Сдавливание. Приём состоит из кратковременного надавливания на дёсны с язычной и щёчной стороны.

Мезиальный прикус или прогения – аномалия структуры челюсти, при которой зубы нижнего ряда выдвинуты вперед относительно верхних элементов.

Дефект чаще диагностируют у детей, но иногда патологию наблюдают и во взрослом возрасте.

Причины

Факторы, приводящие к мезиальному прикусу, подразделяются на врожденные и приобретенные.

Проблема может проявиться у ребенка, находящегося в утробе матери, из- за различных нарушений. К приобретенным причинам патологии относят вредные привычки и неправильное питание.

Среди провоцирующих факторов следует выделить:

• наследственную предрасположенность;
• нарушение формирования плода из-за чрезмерного потребления медикаментов в период беременности;
• родовые травмы;
• вовремя не устраненные заболевания челюстно-лицевого аппарата;
• недостаточное развитие нижней челюсти;
• укороченность уздечки языка;
• рахит;
• преждевременную потерю элементов зубного ряда или быструю стираемость эмали;
• нарушение последовательности выпадения молочных и прорезывания постоянных зубов;
• постоянное ротовое дыхание, которое является следствием заболевания ЛОР-органов (аденоида, деформации носовой перемычки);
• неправильное положение тела ребенка во время отдыха;
• вредные привычки.

Стать причиной мезиального прикуса могут сразу несколько факторов. Выявление причины проблемы – залог успешной борьбы с патологией.

Классификация

Заболевание подразделяют на несколько разновидностей, в зависимости от размера щели и расположения костных структур относительно друг друга.

1. Макрогнатия. Дефект возникает из-за аномального развития верхней челюсти или значительной подвижности обеих костей лицевого черепа.
2. Микрогнатия. Заболевание проявляется из-за недоразвитости структур верхней или нижней челюсти.
3. Прогнатия. Дефект вызван чрезмерным выступом вперед одной из костей.
4. Ретрогратия. Аномалии прикуса формируются из-за подвижности челюстных структур.

В зависимости от степени нарушения смыкания челюстей и угла расположения нижней челюсти выделяют 3 степени мезиального прикуса:

1. 1 степень – расстояние между жевательными поверхностями нижних и верхних передних зубов не превышает 2мм. При этом отмечается отклонение положения боковых элементов на 5 мм от нормы. Угол подвижности кости – 131 градус.
2. 2 степень – размер саггитальной щели не превышает 10 мм. Угол подвижности составляет 133 градуса.
3. 3 степень – размер саггитальной щели от 12 мм. Переднезаднее расположение боковых элементов нарушено (до 20мм). Угол подвижности – 145 градусов.

Симптомы

Среди лицевых признаков мезиального прикуса можно отметить:

• выдвижение нижней губы и подбородка вперед;
• западание верхней губы;
• вогнутый лицевой профиль.

Со стороны зубочелюстной системы при мезиальном прикусе отмечаются следующие симптомы:

• нахождение нижних резцов перед зубами верхней челюсти;
• щелканье и хруст костей челюсти при пережевывании пищи;
• наклон зубов нижней челюсти;
• наличие чрезмерно больших элементов в ротовой полости.

Пациенты, имеющие дефект, отмечают признаки функциональных нарушений:

• резкие боли в челюсти при разговоре и потреблении пищи;
• воспаление десен и повреждение эмали зубов из-за их чрезмерной скученности;
• нарушение дикции;
• проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
• ранняя потеря зубов из-за неравномерно распределенной на них нагрузки.

Последствия

Люди, которые с детства страдают от нарушения прикуса, постепенно привыкают к дефекту и перестают замечать неприятные симптомы, связанные с ним.

Однако оставлять проблему без врачебной помощи не следует. Прогения, помимо эстетического недостатка, в конечном итоге становится причиной функциональных нарушений в организме.

Аномальное строение челюсти мешает нормальному пережевыванию пищи, что в свою очередь провоцирует:

1. Заболевания органов ЖКТ . Крупные куски еды, продвигаясь по органам пищеварения, вызывают травмы слизистых оболочек. Патологии органов ЖКТ сопровождаются проблемным глотанием еды.
2. Сильное стирание эмали зубов , расположенных на верхней челюсти. Такое состояние возникает из-за того, что на элементы верхнего ряда распределяется основная нагрузка при пережевывании пищи. Повреждение эмали повышает риск развития стоматологических заболеваний и воспаления тканей пародонта.
3. Повреждение височно-челюстного сустав , расположенного перед ушной раковиной. Состояние сопровождается рядом неприятных признаков – головными болями, увеличением лимфоузловов, ощущением постоянного звона в ушах, головокружением.

Диагностика

Для диагностики разновидности мезиального прикуса и его успешного устранения требуется помощь врача-ортодонта. Специалист при первичном осмотре отмечает лицевые признаки проблемы и патологии зубного ряда.

Затем врач выполняет линейный и угловой замер костных структур. Выраженность дефекта ортодонт определяет при помощи прикусного валика.

Среди дополнительных исследований, назначаемых при патологии прикуса, следует выделить:

• панорамный снимок челюсти;
• рентген;
• лучевую диагностику.

Функциональные нарушения костных структур определяются посредством миографии.

В видео представлена информация о диагностике мезиального прикуса.

Способы коррекции

Выбранная методика лечения аномального прикуса зависит от возраста больного. Это объясняется особенностями строения костных структур у детей и взрослых.

В целом имеется несколько эффективных способов борьбы с дефектом:

1. Миогимнастика . Методика назначается для лечения мезиального прикуса у детей до 6 лет. Специальные упражнения направлены на укрепление мышц ротовой полости и головы, которые отвечают за процесс жевания. Миогимнастика рекомендуется в составе комплексной терапии.
2. Ортодонтические системы. Коррекция прикуса осуществляется за счет использования фиксирующих устройств – пластин, кап или брекетов. На отдельных участках челюсти ортодонтическая терапия может дополняться хирургическим вмешательством.
3. Оперативный способ. Операция назначается как на отдельных элементах зубного ряда, так и на подвижной кости. Методика дает лучший результат по сравнению с перечисленными способами лечения.
4. Комплексный подход. Врач назначает последовательный комплекс процедур, позволяющих исправить недостатки прикуса.

   Сюда входит коррекция питания, отказ от вредных привычек, ношение ортодонтических конструкций, выполнение специальных гимнастических упражнений. В тяжелых случаях комплексную терапию дополняют хирургическим вмешательством.

5. Ортопедический метод. В некоторых случаях для решения проблемы не обойтись без реставрации отдельных элементов зубного ряда.

Лечение у детей

До 10 летнего возраста детям назначается стандартная схема терапии, включающая в себя:

• ношение ортодонтических аппаратов;
• подрезание языковой уздечки;
• миогимнастику;
• использование вестибулярных пластин;
• массаж альвеолярных отростков челюсти.

Костные структуры детей податливы к различным корректирующим манипуляциям, поэтому у них терапия мезиального прикуса происходит проще и быстрее.

Для коррекции аномалии у детей используют следующие устройства:

• трейнеры;
• капы;
• активатор Вундерера;
• аппарат Брюкля;
• шапочки с фиксатором на челюсти;
• устройство Персина;
• стимулятор Френкиля.

При появлении у ребенка постоянных зубов корректирующие пластины и аппараты заменяют брекетами. Установка таких систем – дорогостоящая процедура, но она дает заметные результаты через 1,5-2 года после лечения.

При мезиальном прикусе эффективна гимнастика для мышц лица и челюсти. Основное условие при проведении миогимнастики – регулярность занятий, постепенное увеличение нагрузки, прекращение упражнений при появлении усталости.

У подростков борьба с проблемой ведется при помощи установки брекет-систем. Реже врачи назначают комплексное лечение, например, когда существует необходимость удаления или восстановления нескольких элементов зубного ряда.

Лечение у взрослых

После установки ортодонтических конструкций взрослые нередко ощущают боль и дискомфорт в области зубов, мышц и суставов челюстей.

После 18-19 лет костные структуры практически не поддаются коррекции. По этой причине выбор способов борьбы с проблемой ограничен.

Лечение проводится по двум схемам:

1. Консервативная методика , включающая в себя ношение съемных или несъемных корректирующих конструкций.
2. Хирургическая операция (от удаления нескольких элементов зубного ряда до рассечения костных тканей с целью их дальнейшего перемещения в нормальное анатомическое положение).

Терапия брекет-системами у взрослых продолжается около 2 лет. Эти конструкции дают заметный результат. Брекеты назначают для устранения различных патологий прикуса, в том числе и прогении.

Современная методика исправления дефектов прикуса – эджуайз-техника. Смысл процедуры заключается в установке на опорные единицы ортодонтических конструкций, имеющих кольца и замки. К передним резцам прикрепляют брекет-системы с закругленными дугами.

Хирургическое вмешательство выполняется в 3 этапа:

1. Подготовительный период (прохождение диагностических мероприятий, консультация с анестезиологом, моделирование челюстей в 3D изображении).
2. Операция.
3. Реабилитационный период.

Во время операции хирург рассекает кости челюсти и перемещает их в необходимое положение при помощи винтов. Завершающим этапом остеотомии считается наложение шины.

Профилактика

Чтобы избежать дефектов прикуса следует придерживаться профилактических правил:

• как можно дольше сохранять грудное вскармливание младенца;
• периодически проверять состояние зубов не только у стоматолога, но и у ортодонта;
• наблюдать за развитием молочных зубов у детей;
• отдать предпочтение сбалансированному питанию;
• контролировать положение тела ребенка во время сна;
• отучаться от вредных привычек – откусывание ногтей, подкладывание руки под челюсть.

Важно помнить, что чем раньше начато лечение, тем больше будет шанс на успешное избавление от проблемы. Даже при отсутствии аномалий прикуса детям и взрослым рекомендуется использовать с учетом возрастных особенностей.

Стоимость

1. Лечение медиального прикуса при помощи трейнеров, пластин и капп обойдется от 3000 до 120000 рублей.
2. Установка брекетов окажется существенно дороже – до 300000 рублей.
3. ургическая пластика одной из челюстей будет стоить около 100 000 рублей. Однако цена операции может сильно изменяться при включении в нее дополнительных услуг.

О лечении аномалии с помощью лицевой маски узнайте из видео.