Подрезание уздечки верхней губы вред. Как проводится подрезание уздечки верхней губы у детей. Зачем детям подрезают уздечку нижней губы

В нормальных условиях у любого человека имеется особая перепонка на слизистой во рту, которая оказывает помощь в том, чтобы прикреплять губы к кости челюсти. Она не должна как-либо мешать естественному процессу жевания еды и речи, но порой могут возникнуть отклонения, чаще всего они бывают у малышей.

Ниже будут рассмотрены нюансы того, когда требуется подрезать уздечку на губе ребенку, как проводят процедуру, в каком именно возрасте это лучше осуществлять, а также в чем состоит разница пластики и хирургии.

Что такое уздечка и где она находится?

Нужно осторожно и бережно оттянуть, а потом приподнять к носу верхнюю губу. Тогда и можно будет лицезреть уздечку, которая походит собой на треугольник. Ее стороны надежно прикрепляются ко рту: одна надежно крепится прямо ко внутренней части губы внутри рта, иная – прикрепляется к десне около резцов.

От того, каким образом последняя соединяется с десной, будет зависеть красота неповторимой улыбки человека. В нормальной ситуации нижний край такого соединения должен располагаться немного выше сосочка десны на пару миллиметров. Если же подобное крепление располагается ниже, на самом стыке резцов, могут возникнуть некоторые сложности.

Ситуация усложняется тогда, когда уздечка очень крепкая и увесистая. Это существенно снижает двигательные функции губы: она может смотреться очень вздернутой или некрасиво открывать зубы.

Показания к подрезанию уздечки и противопоказания

В ситуации патологии строения данной слизистой складки есть пару вариантов лечения, наиболее известными из которых на сегодняшний день считают стандартную пластику, лечение лазером и хирургию. Лишь операция поможет исправить такого рода дефект – его не вылечить просто диетами, физиотерапией, а также лекарствами или методом иглоукалывания.

если у малыша заметна короткая уздечка на верхней губе, нужно пройти консультацию у таких врачей: неонатолог, ортодонт, логопед и доктор-пародонтолог. Дантист или хирург не смогут дать полностью объективных показаний для осуществления этой операции;
неонатолог может назначить процедуру, когда дефект уздечки будет препятствовать естественному грудному кормлению малыша. Чаще всего речь идет о патологии строения губы, так как она самым активным образом участвует в сосании. Порой неонатолог сможет сам иссечь перепонку или же написать направление к специальному хирургу;
логопед способен выявить короткую уздечку у малыша, когда расстроена функция речи, есть недоразвитость в разговорной функции. Наиболее часто такой диагноз ставят, когда дети неясно проговаривают гласные звуки по типу «о, у» и иные, в произношении которых участвуют губы ребенка. Логопед, к несчастью, часто выявляет нарушение на самых поздних сроках (школьники). В данной ситуации обыкновенное подрезание не поможет, нужна будет настоящая операция;
часто нужда в подрезании уздечки у малышей определяется именно ортопедами или стоматологами-пародонтологами;
патология прикрепления губы обуславливает нарушение прикуса у человека и смене расположения зубов в ряду, подвижность зубов. Если не осуществить операцию в самом младшем возрасте, последующее лечение может оказаться очень долгосрочным, малоприятным и затратным. Взрослые гораздо тяжелее переносят оперирование.

Имеется целый перечень противопоказаний для того, чтобы осуществлять такого рода пластику:

Описание операции

Подрезание уздечки всегда осуществляется в больнице. С целью обезболивания применяют местную анестезию, во время которой доктор может спокойно говорить с малышом. Длительность операции чаще всего составляет до получаса.

Есть три различных типа пластики слизистой складки:

Рассечение – применяют, когда уздечка чрезмерно узкая и никак не соединяется с краем альвеол. Врач при помощи грамотных манипуляций может рассечь ее поперек, проделывая почти невидимые продольные швы.
Иссечение – при этом имеется наоборот очень широкая уздечка. Хирургу следует осуществить разрез, который немного затронет вершину натянутой слизистой, а затем иссечь сосочек между зубами, а вместе с ним и ткани, что находятся меж корнями резцов.
Обыкновенная френулопластика – так зовется метод, во время которого осуществляется изменение места прикрепления слизистой складки.

Такие операции чаще всего проводят, когда полностью оказались прорезанными четыре резца. После осуществления коррекции бережно накладываются швы. Они изготавливаются из особенного материала, который позже рассосется сам. Главная особенность операции в том, что на процесс восстановления потребуется всего лишь пару часов.

Если операцию проводили маленькому грудному ребенку, то результат будет заметен тут же – малыш станет более ясно лопотать и агукать, станет правильнее сосать грудь.

В последние годы становится все менее актуальным осуществление операции с накладыванием швов, потому как обыкновенный скальпель сильно вытесняет лазерный. При этом уменьшается и период восстановления, потому первоначально такая методика показывается малышам-грудничкам, которым требуется материнское молоко.

Применение инновационных методов поможет обойти даже несущественные осложнения, к примеру, сильный отек. Ребенку только надо будет соблюдать верную реабилитацию.

Подрезание уздечки верхней губы с помощью лазера

Лазерное подрезание поможет избежать кровоизлияния на протяжении операции, так как разгоряченные лучи просто напросто «запаивают» сосуды, которые иссекаются. Анестезия в данном положении понимает под собой нанесение специального геля с эффектом сильного охлаждения, который ощущается мгновенно.

После данной методики отсутствует какой-либо отек, боль или шрам, а сама процедура занимает от 5 до 10 минут. Помимо этого, лучи лазера под действием высокой температуры полностью обеззараживают рану, а это помогает ей быстро восстановиться и зажить. Отсутствие шрама обозначает и отсутствие нужды накладывать швы.

Применение лазера поможет разбить поход к доктору на пару сеансов, что существенно понижает степень стресса для малыша и делает процедуру намного более удобной и быстрой.

Реабилитация

Восстановительный период после проведения процедуры может занять пару дней. Первые пару часов у малыша может наблюдаться дезориентация, по причине того, что анестезия отходит, а затем возникают довольно неприятные чувства.

Задача взрослых в том, чтобы помочь ране как можно скорее зажить, а с этой целью необходимо осуществлять следующее:

внимательно наблюдать за постоянной и качественной ;
пару дней готовить для малыша особенные блюда (жидкие, даже слизистые, в виде каши или суфле, фаршей), а еще подавать ребенку только продукты и напитки умеренной температуры;
через пару дней обязательно показаться доктору;
выполнять с ребенком элементарную мышечную гимнастику, которая поможет хорошо разработать функции жевания и мимики.

Первоначально малыш все-таки станет чувствовать сильную дезориентацию из-за появления абсолютно другой амплитуды и силы двигательной активности самого языка. Может перемениться и дикция ребенка, потому нужно тренироваться с верным произношением звуков.

Чаще всего реабилитация занимает до 7 дней. За 5 дней обычно затягиваются раны и минует всяческий дискомфорт во время жевательных движений.

Видео: пластика верхней уздечки губы (личный опыт).

Последствия

Что будет если не подрезать уздечку?

у маленьких деток очень короткие уздечки способны существенно нарушить сосательную функцию, мешая верно брать сосок мамы. В данной ситуации после осмотра врачом уздечку могут подрезать еще в самом роддоме. Но если ребенок быстро хорошо набирает массу тела во время кормления, никакая коррекция не производится;
в раннем возрасте низкое расположение уздечки на двигательную активность губ и скелет лица влияет очень несущественно. Но после прорезания резцов уздечка может сильно впадать в сосочек десны меж ними; это может вызвать возникновение щели - настоящей неприятности, которая с течением времени лишь усилится;
выдвижение резцов сверху по центру, а затем – плохой прикус и сильную деформацию всего ряда зубов;
перемена общего вида верхней губы, ее сильная вздернутость, которая мешает нормально прикрыть зубы сверху;
слишком большое натяжение слизистой десны, а затем – ее сильная и полное обнажение корня зуба. После возможны частые воспаления в зоне резцов спереди: , пародонтиты.
нарушения в произношении множества звуков.

Иногда внешность человека не является идеальной. Однако сегодня все можно изменить при помощи пластической хирургии. В данной статье пойдет речь о такой операции, как подрезание уздечки губы: когда это нужно делать и как проходит сама процедура.

Что это такое?

В первую очередь необходимо разобраться с главными понятиями, которые будут активно использованы в данной статье. Итак, что же такое уздечка? Это особая складочка, которая вплетена в слизистую оболочку. Она имеет важнейшее значение, ведь влияет не только на здоровье человека, но и на его речь. Стоит сказать и о том, что во рту каждого есть три вида уздечки:

Уздечка верхней губы.
Уздечка нижней губы.

Если же эта небольшая складочка укорочена, нужно постараться как можно раньше справиться с данной проблемой. Именно поэтому большинство операций, связанных с пластикой уздечки, проводятся еще в детском возрасте.

Уздечка верхней губы

Наиболее часто встречается подрезание уздечки верхней губы ребенка. Именно ее укорачивание приносит человеку множество самых разных проблем:

Возникновение широкого промежутка между центральными верхними зубами (диастема).
Возникает множество дефектов речи, ребенок не может нормально выговаривать некоторые звуки.
Может изменяться прикус ребенка.
Нередко данное состояние приводит к развитию пародонтита.
Очень часто укороченная уздечка может приводить к самым разным проблемам во время стоматологического лечения пациента.

Чаще всего именно подрезание уздечки верхней губы проводится в первые месяцы жизни крохи. А все потому, что она мешает малышу нормально сосать молоко, также приводит к различным дефектам развития челюсти и ротовой полости. Если же в данный период уздечка не была подрезана, далее она приведет к множественным проблемам во время активного развития речи малыша. Она может мешать выговаривать определенные звуки.

Уздечка нижней губы

Реже, но все же может понадобиться подрезание уздечки нижней губы человека. Стоит сказать о том, что это более простая операция. Но провести ее также нужно как можно раньше, ведь эта проблема может повлиять на произношение некоторых звуков. Иные проблемы, которые могут стать показателями к оперативному вмешательству по коррекции нижней уздечки:

Возникновение неэстетических щелей между зубами нижнего ряда.
Изменение прикуса.
Обнажение корней зубов нижней челюсти.
Смещение резцов.

Когда это делать?

В каком возрасте может проводиться подрезание уздечки губы? Так, некоторые врачи говорят о том, что подрезать верхнюю уздечку нужно как можно раньше, лучше - в первые месяцы жизни. Однако современные пластические хирурги это делать не рекомендуют. Ведь опасностей довольно-таки много. Идеальный возраст: примерно 5-6 лет, когда центральные резцы выросли, а боковые только выпали. В таком случае рост боковых резцов сформирует челюсть так, чтобы между центральными зубами не было щели. Однако иные специалисты все же будут настаивать на более раннем подрезании, ведь эта проблема может мешать нормальному развитию речи и формированию прикуса.

Виды операций

Также стоит сказать о том, что подрезание уздечки губы проводится сегодня двумя основными методами:

Операция с использованием скальпеля.
Оперативное вмешательство при помощи лазера.

Скальпель

Если подрезание верхней уздечки будет проводиться скальпелем, как пройдет данная операция? О чем нужно знать? Так, длиться она будет примерно 20-30 минут. Малышу понадобится местная анестезия. Во время операции будет сделан небольшой надрез, далее будут наложены швы. Также возможно небольшое кровотечение, этого не стоит опасаться. Если ребенок предельно взрослый, его нужно подготовить к тому, что послеоперационный период будет нелегким. В это время возможно:

Ощущение болей, хотя и несильных.
Отек места операции.
Чувство общего дискомфорта в области верхней губы.

После самой операции останется небольшой рубец. Однако он рассасывается на протяжении недели. Последствия оперативного вмешательства постороннему человеку совершенно не будут видны.

Рекомендации: пока рана полностью не заживет (это может занять максимум 10 дней), человеку нужно отказаться от приема твердой пищи. Также доктор, скорее всего, порекомендует прополаскивать рот специальным раствором. Важным будет и послеоперационный осмотр. На протяжении определенного времени придется периодически посещать врача.

Лазер

Как альтернатива возможно подрезание уздечки лазером. Это почти безболезненная и практически бескровная операция. Однако основное ее отличие - стоимость. Данное оперативное вмешательство обойдется пациенту гораздо дороже, нежели исправление проблемы скальпелем. Но преимуществ при этом очень много. Длительность данной процедуры составляет не более 15 минут. Что касается анестезии, она тут все же нужна. Однако для этого сгодится всего лишь специальный обезболивающий стоматологический гель или же спрей. Сама операция проводится специальным лазером, который моментально спаяет сосуды человека, что и приведет к тому, что кровотечению даже некогда начаться. Также при данном виде оперативного вмешательства совершенно не понадобится наложение швов. Послеоперационный период протекает гораздо легче. Уже через два часа после процедуры ребенок спокойно может возвратиться к нормальному режиму жизни. Рана заживает на протяжении пары дней. При этом практически нет отека, болей, только лишь присутствует небольшой дискомфорт.

Осложнения

Возможны ли осложнения, если была произведена такая операция, как подрезание уздечки верхней губы? Чаще всего нет. Но при этом нужно помнить, что придется соблюдать на протяжении хотя бы нескольких дней пару простых правил:

Нужно постараться не кушать твердой пищи.
Надо полоскать рот специальным раствором, который обладает антисептическим действием.
На следующий день после операции нужно показаться доктору. После этого сам врач уже скажет, когда прийти на профилактический осмотр в следующий раз.

Если данных правил придерживаться, осложнения возникнуть не смогут. В противном случае возможно как минимум заражение незажившей раны инфекцией.

Пластика уздечки является хирургической операцией, во время которой проводится подрезание уздечки. Пластика уздечки верхней губы у детей проводится по назначению ортодонта или логопеда, которые выявили показания к данной операции.

Уздечка губы — это складка слизистой ротовой полости, которая отвечает за крепление верхней и нижней губы к челюсти.

Нормальной считается уздечка, которая вплетается в десну на 0,5-1 см от основания передних резцов. Более низкое ее расположение приводит к тому, что уздечка может заходить за передние резцы, а место ее крепления с десной вообще не просматривается. То есть уздечка начинается в середине верхней губы и крепиться примерно на 0,4-0,6 см выше десны, обосновываясь в щели между передними резцами.

Короткую уздечку очень легко увидеть при визуальном осмотре. Для этого верхнюю или нижнюю губу отводят в сторону и рассматривают. При нормальном расположении она не влияет на прикус и не мешает разговаривать. Низкое же ее расположение может привести к множественным нарушениям не только речи, но и эстетики лица. Чтобы не допустить дефектов губы и речи ребенка, проводят операцию по пластике уздечки.

Многие родители не знают, какие функции выполняет уздечка верхней губы, поэтому часто не обращают на ее дефект никакого внимания, что в свое время приводит к нарушениям речи. Однако, это проблема со здоровьем, которую также надо решать вовремя.

Уздечка позволяет правильно выговаривать слова, красиво двигать губами, открывать и закрывать рот. При ее неправильном креплении у человека ухудшается подвижность губ, развиваются эстетические дефекты.

Короткая уздечка может стать причиной следующих последствий:

У новорожденных плохо развивается сосательная функция. Так как у малышей верхняя губа и язык активно участвуют в сосании соски и пустышки, при нарушении ее подвижности вскармливать грудью становится просто невозможно.
Неправильная постановка речи и произношение звуков и слов. При укороченной уздечке ребенку сложно произносить губные звуки и гласные. Стоит отметить, что после пластики этот дефект исправляется автоматически.
У подростков могут нарушаться прикус и жевательные функции, что в свою очередь приводит к проблемам пищеварения.
Может оттягиваться десна, что станет причиной развития десневого кармана, появлению зубного камня и развитию воспаления в деснах.
Слабое и неправильное крепление зубов и их повышенная чувствительность из-за обнажения корневой системы.
Скопление кусочков пищи и образование зубного налета.

Операцию по коррекции уздечки верхней губы стоит провести при ее неправильном расположении. Это в свою очередь позволит избежать проблем с развитием речи и правильному развитию коренных зубов.

Если не сделать пластику губы своевременно, то проблемная уздечка не даст зубкам правильно формироваться, в результате чего образуется большая щель между передними резцами. Малыша невозможно будет покормить грудью, так как из-за неразвитой функции сосания, грудь будет выскальзывать изо рта. Также эта складка будет мешать нормальному пережевыванию твердой пищи. Ребенок просто будет глотать большие куски пищи, что негативно скажется на пищеварительной системе.

Если пластику не сделать во время формирования молочных зубов, то впоследствии у ребенка будет неправильный прикус, передние резцы вытянутся вперед. Для исправления данного дефекта потребуется длительное и дорогостоящее лечение.

Сильное натяжение губы всегда приводит к дефектам речи. Ребенок не сможет правильно выговаривать некоторые звуки и будет их просто искажать по-своему. Переучить потом будет практически невозможно. Аномалия уздечки приводит к воспалительным процессам в полости рта. Все болезни зубов и рта будут постоянными спутниками ребенка.

Маленьким детям операцию рекомендуется делать в возрасте от 2 до 6 месяцев, благодаря чему можно будет продолжить грудное вскармливание.
Раньше в таком возрасте малышам не делали коррекцию уздечки, однако современная медтехника и новые методы хирургического вмешательства теперь позволяют это делать в столь маленьком возрасте безопасно и эффективно.
Такую операцию проводят исключительно специалисты в детской стоматологии.
Многие хирурги-стоматологи считают, что проводить пластику в младенческом возрасте нет смысла, так как риск при оперативном вмешательстве присутствует всегда.

Также благоприятным возрастом считается 6-9 лет, когда 4 передних резца есть вверху и внизу. В это время у ребенка формируется прикус, так как коренные зубы заменяют молочные. Лучше всего выбрать время для операции, когда центральные резцы уже прорезались, а боковых еще нет.

Когда боковые резцы появляются, они проталкивают центральные ближе друг к другу и щели между ними исчезает. В это время очень важно, чтобы уздечка уже была в нормальном состоянии.

Операцию по коррекции уздечки нельзя проводить при следующих заболеваниях:

Проблемы со слизистой оболочкой рта.
Остеомиелит, кариес и лучевое облучение головы.
Церебральные болезни и дисморфофобия.
Проблемы с психикой.
Болезни крови и всевозможные инфекции.
Хронические и онкозаболевания.

Пластика верхней губы у детей: виды операций и их суть

Пластика верхней губы у детей не требует специальной подготовки. Перед операцией проводят санацию ротовой полости, чтобы убрать все возможные источники инфекции. Иногда сдают общие анализы и делают флюорографию.

Однако можно обойтись и без этого, так как пластика уздечки считается малотравматичным хирургическим вмешательством. Если операцию делают малышу, тогда его необходимо покормить, так как голодным он будет сильно капризничать.

Одним из главных условий быстрой и эффективной операции является спокойное положение ребенка в кресле в течение четверти часа. Существует несколько видов операций по пластике. Все зависит от особенностей строения и крепления уздечки верхней губы.

Френотомия — разрезание уздечки. Такую операцию делают при узкой уздечке пленочного вида. Рассечение делают поперечно и на разрез накладывают швы.
Френэктомия — удаление уздечки. Проводят для удаления массивной уздечки. Разрез делают по всей уздечке, удаляют лишние ткани.
Френулопластика — операция по перемещению места крепления уздечки верхней губы. Делается инфильтрационная анестезия , посередине уздечки делают вертикальный разрез. По обе стороны от него проводят еще два косых разреза. Эти ткани мобилизуются и фиксируются таким образом, чтобы основной разрез располагался в горизонтальном положении. Главное при этой операции приготовить ложе. Нельзя просто сшивать ткани между собой в пределах слизистой, так как это просто сделает натяжение слабее, но полностью решить проблему не получиться. Для принимающего ложе подслизистые ткани отслаивают от надкостницы и накладывают узловые швы на разрез.

Все операции должны проводиться исключительно в условиях амбулатории под местным наркозом.

Для накладывания швов используют рассасывающиеся нитки, которые не надо потом внимать. Процедура длится примерно четверть часа и не вызывают болевых ощущений и дискомфорта.

Недавно врачи начали практиковать лазерную пластику уздечки верхней губы, которая длится всего несколько минут. Для этой процедуры ребенку делают местную анестезию при помощи специального геля.

Когда анестезия подействует, на уздечку направляют световод лазера, направляющий луч света на определенное место. Этот луч удаляет уздечку, одновременно стерилизуя и запаивая края ранок.

У данного метода множество преимуществ:

Прибор работает тихо и бесшумно, благодаря чему ребенок чувствует себя спокойно.
Лазер не приводит к кровотоку.
Не надо зашивать рану.
Невозможно занести инфекцию, так как не используются хирургические инструменты, и лазер сразу же запаивает шов.
Операция длится несколько минут.
Не вызывает боли и не образовывает рубцы.
Быстрое восстановление.

Чаще всего восстановление после пластики уздечки проходит быстро и без осложнений. Конечно, небольшая боль может ощущаться после того, как анестезия прекратит действовать. Но эти боли быстро проходят.

Чтобы восстановление прошло как можно лучше, необходимо:

Каждый день следить за гигиеной полости рта.
Пару дней не есть твердую и горячую еду.
Через пару дней показаться врачу.
Взрослым пациента рекомендуется делать миогимнастику.

В первое время будет немного непривычно от того, как свободно двигаются губы и язык. Со временем это чувство пройдет. Сразу после коррекции меняется звукопроизношение. А вот уже сформированный промежуток между зубами уберется не сразу, на это надо время.

Реабилитация длится примерно 4-5 дней. За это время ребенок полностью восстанавливается и привыкает к новому расположению уздечки во рту.

Пластика уздечки нижней губы у детей: особенности и показания

Главная проблема неправильного расположения уздечки — это воспаление. Сильное натяжение десны стягивает ее вниз, в результате чего корни зубов на нижней челюсти становятся открытыми и доступными для множества бактерий. На открытые корни моментально попадает инфекция, которая может привести к их выпадению. Помимо этого, из-за постоянного натяжения развивается некрасивый прикус, и нижняя челюсть сильно выпирает вперед. Чтобы избежать этих проблем, проводится пластика уздечки нижней губы у детей.

Важно

Необходимость операции должен определить логопед или ортодонт. Не стоит слушать соседей и родители, которым кажется, что у ребенка проблемы со здоровьем. Только опытный врач сможет поставить правильный диагноз и определить, надо ли хирургическое вмешательство или нет.

Медицинские показания по коррекции уздечки нижней губы, очень схожи с вышеперечисленными показаниями. Однако главная причина такого вмешательства — это избавление от заболеваний десен и зубов. Короткая уздечка нижней губы приводит к ретракции и может стать причиной гингивита, пародонтита и перикоронита. К тому же есть риск, что ребенок вовсе лишиться всех зубов.

Уздечка верхней и нижней губы должна быть в норме, как и все другие органы человека. Если обнаружено ее ненормальное положение или состояние, необходимо делать операцию. И лучше это делать в детском возрасте, пока еще у ребенка не сформировался прикус. Помните, что своевременное лечение позволит избежать многих проблем со временем.

Коррекция уздечки верхней губы и языка – это оперативное вмешательство по подрезанию, выполняемое при наличии определенных показаний от логопеда или ортодонта. При помощи этой соединительно-тканной складки (тяжа) происходит фиксация верхней губы и языка. В отличие от десен и зубов, этому органу обычно не придают значения. И напрасно! Уздечка принимает участие в определении вкуса, произношении звуков и глотании пищи. Развившиеся эстетические и медицинские дефекты крайне сложно устранить в дальнейшем.

Кому необходима операция

В норме уздечка растягивается от шеек передних резцов примерно на 0,7 см. Она считается короткой, когда крепится низко или вообще не видна. Это легко определить при осмотре. Под языком же тяж должен доходить до середины, а не располагаться ближе к кончику.

Чаще всего люди имеют достаточно смутное представление о работе этой соединительно-тканной складки во рту, ее роли в нормальном функционировании зубочелюстного аппарата. Вот почему, когда врач говорит о необходимости пластики, многие недооценивают важность ее проведения.

Существование такой проблемы приводит к ряду нарушений:

У взрослых в результате патологии тяжа полости рта возможно изменение жевательных функций и прикуса, в итоге появляется расстройство пищеварения.
У грудничков изменяется механизм сосания, в результате чего ребенок может не доедать, уставать и заглатывать воздух в процессе кормления.
Уздечка верхней губы оттягивает десну и способствует формированию зубного камня и кармана в десне, что вызывает воспаление ротовой полости (пародонтит, гингивит).
Утолщенная складка, расположенная близко к межзубному сосочку, становится причиной образования диастемы или щербинки - пространства между резцами.
Чрезмерно широкая уздечка провоцирует постоянное скопление остатков еды, появлению налета на зубах.
Нарушение четкого произношения гласных и согласных звуков, развитие шепелявости и картавости. После выполнения пластики, дикция, как правило, исправляется самостоятельно.
В некоторых случаях возможна патологическая подвижность или обнажение корней зубов, гиперчувствительность.

Но даже неправильное строение уздечки еще не является однозначным показанием к операции. Вмешательство необходимо в следующих ситуациях:

Щель между центральными резцами, постепенно увеличивающаяся за счет постоянной нагрузки. Это способствует дальнейшему смещению зубов в стороны от центра и вперед, а также развитию воспаления из-за регулярного травмирования межзубного сосочка.
Перед установкой брекетов или пластин для исправления прикуса.
При подготовке к съемному протезированию. Поскольку короткий тяж будет мешать фиксации протезов.
Профилактика или лечение пародонтита и пародонтоза.
Для коррекции звукообразования и исправлении других логопедических нарушений.
В некоторых случаях: храп, чрезмерное слюнотечение, отрыжка, проблемы с пищеварением.

Когда лучше всего проводить коррекцию

Подрезание уздечки во рту является малотравматичным вмешательством и практически не имеет противопоказаний и осложнений. Его рекомендуют выполнять грудничкам при нарушении процесса вскармливания. При иных расстройствах оптимальным является возраст 5-8 лет. В это время выпадают молочные зубы и прорезываются постоянные, формируется прикус. Операция помогает в будущем избежать множества заболеваний и косметических дефектов.

При наличии показаний коррекцию уздечки выполняют и в подростковом, и во взрослом, и даже пожилом возрасте, например, при установлении протезов.

Противопоказания и риски

Пластика уздечки в некоторых случаях не выполняется. Существуют как относительные, так и абсолютные противопоказания. Как правило, после проведения лечения или коррекции сопутствующих патологий операция все же проводится. Точно сказать о необходимости и возможности вмешательства может только врач.

Противопоказаниями являются:

постоянно повторяющиеся, не излеченные болезни ротовой полости;

кариес и другие инфекционные патологии;

остеомиелит;

лучевое облучение (радиотерапия) области головы и шеи.

В некоторых случаях при психических расстройствах, алкоголизме, онкологических, тяжелых хронических, острых инфекционных заболеваниях специалист определяет необходимость и возможность проведения процедуры. При наличии предрасположенности к коллагенозам (формированию келоидных рубцов) происходит сопоставление пользы и вреда.

Послеоперационные последствия встречаются крайне редко, особенно после лазерной коррекции:

срастание тяжа в первоначальном положении;

инфицирование раны;

спайки в месте проведения.

Методы проведения операции и их суть

На выполнение вмешательства в среднем достаточно 15 минут. Проводится оно, как правило, при местной «заморозке». Существует несколько методов проведения пластики для коррекции уздечки полости рта.

Френэктомия – полное иссечение тяжа. Назначается при его чрезмерной ширине. По выступающей части натянутой уздечки производится разрез, при этом иссекаются межзубный сосочек и ткани уздечки.

Френотомия – это частичное рассечение соединительно-тканного тяжа. Операция выполняется менее травматично чем френэктомия.

Френулопластика – производится изменение места прикрепления слизистой складки.

В первом случае уздечка после фиксации иссекается скальпелем под местной анестезией. Затем на слизистой образуется дефект в виде ромба. С целью прикрепления слизистая оболочка подшивается к надкостнице.

Френулопластика по Лимбергу – выполнятся два вертикальных разреза, в обратных сторонах под углом в 60-85 градусов. Составленные лоскуты в форме треугольника фиксируют, чтобы центральный разрез имел горизонтальное расположение. При проведении операции надо верно подготовить принимающее ложе. Нарушение техники спровоцирует лишь ослабление натяжения, но не полное его устранение. Такой способ проведения не популярен из-за сложности выполнения и низкой эффективности.

Все вышеперечисленные вмешательства по изменению уздечки ведутся в условиях амбулатории под местной инфильтрационной анестезией – обкалывают область проведения. В процессе применяют рассасывающийся шовный материал, нитки после которого не надо снимать. Вся процедура занимает не более четверти часа. Согласно отзывам, она проходит без боли.

Подрезание уздечки у детей

Тяж верхней губы из соединительной ткани, прикрепленный к слизистой оболочке и мышцам, растет и изменяется вместе с ротовым аппаратом. В период появления первых зубов (6-8 месяцев) распространенной аномалией являются короткие, утолщенные уздечки, ограничивающие движение губ и языка. А в период формирования прикуса также отмечается ее неправильное крепление.

Основной принцип лечения – вмешательство по показаниям. Если тяж имеет нестандартное строение, но при этом пациент не испытывает неудобств и не развиваются косметические дефекты, операцию проводить не надо.

Сегодня хирургические манипуляции с накладыванием швов проводятся редко. Специалисты и пациенты предпочитают обыкновенный скальпель лазерному. Особенно, если вопрос касается грудных и маленьких детей.

Подготовка и проведение лазерной пластики

В современном мире очень популярной стала лазерная методика коррекции уздечки верхней губы и языка. Вся операция длится всего несколько минут.

Перед процедурой выполняют санацию полости рта, так как присутствие не вылеченной инфекции, например, кариеса, может спровоцировать развитие осложнений. Иногда врачи рекомендуют предварительное выполнение общих анализов и флюорографии.

Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией. Достаточно нанесения специального геля, потом на уздечку направляется фокусированный источник лазерного света. Под его влиянием тяж рассекается. Луч при этом, благодаря своим свойствам, обеззараживает и запаивает края ранок.

Достоинства метода проявляются в отсутствии:

кровотечения;

вибраций и лишних звуков, обычно пугающих детей;

надобности накладывания швов;

вероятности заражения инфекциями через хирургические инструменты;

продолжительной операции - достаточно 5-10 минут;

болевых ощущений и послеоперационных рубцов;

долгого реабилитационного периода.

Послеоперационный уход

Период реабилитации проходит достаточно спокойно. Возможны несущественные болевые ощущения после прекращения действия анестезии. Также врач порекомендует на некоторое время (в среднем два дня) проводить тщательную гигиену рта, отказаться от твердой и горячей пищи. Взрослым пациентам с нарушениями речи может понадобиться миогимнастика – выполнение упражнений для укрепления лицевых мышц.

Реабилитационный период продолжается до 5 дней. За это время прооперированная поверхность полностью заживает и неприятные ощущения проходят.

Если образовался промежуток между зубами, то нужно время для восстановления деформации и возможно дополнительная стоматологическая помощь.

Стоимость процедуры

2500-5000 рублей - это примерная цена за проведение пластики уздечки верхней губы и языка. Стоимость обычно зависит от метода выполнения, города, клиники и квалификации специалиста.

Ответы на вопросы

После коррекция уздечки верхней губы лазером нужно находиться в стационаре или сразу можно идти домой?

В отличии от френэктомии, при лазерном проведении лечения врач может понаблюдать за пациентом в течение нескольких часов и отпустить домой, при этом обязательно объяснив условия послеоперационного ухода.

Нужно ли после лазерной коррекции уздечки языка еще показываться врачу?

Да, обычно доктор назначает прием через 2-3 дня после операции.

Почему лазерная пластика уздечки считается бескровной?

Лазер, в отличие от скальпеля, запаивает сосуд за счет воздействия на него высоких температур.

Зубы в норме Лечение зубов у детей Показания для проведения пластики или подрезания уздечки верхней губы у ребенка

В ротовой полости находятся три связки, называемые уздечками. Первая соединяет нижнюю губу и челюсть, вторая располагается под языком, третья связывает верхнюю губу с десной. Нередки случаи, когда в силу врожденных аномалий требуется пластика верхней уздечки – ее подрезание стоматологом.

Признаки аномалии

Уздечка представляет собой слизистую складку треугольной формы. Одна ее сторона прикреплена к губе, вторая – к десне между резцами. От ее положения зависят эстетичность улыбки, четкость произнесения звуков, удобство принятия пищи.

Заметить, что длина верхней уздечки меньше нормы, можно самостоятельно. Для этого нужно оттянуть верхнюю губу и определить, где она крепится. Расстояние 5-8 мм считается нормальным. Если оно меньше (складка располагается ближе к резцам или на их стыке), говорят об аномалии.

Последствия патологии

Операция по исправлению уздечки не является экстренной, но проводить пластику нужно по следующим показаниям :

Между центральными резцами образуется щель, если складка срастается с межзубным сосочком и мешает зубам сойтись. Кроме того, зубы из-за маленькой нагрузки будут смещаться вперед.

Из-за неправильного прикуса нарушаются жевательные функции, возникают проблемы с пищеварением.

Операция может проводиться по направлению ортодонта в процессе подготовки к процедурам по исправлению прикуса.

Показание к пластике – заболевания пародонта, поскольку уздечка, натягивая слизистую, провоцирует рецессию десны. Из-за нее образуются десневые карманы, в которых скапливается налет, превращающийся в источник воспалительных процессов.

Верхняя губа участвует в процессе сосания, аномалия затрудняет его, и ребенок плохо набирает вес, получает недостаточно питательных веществ.

Короткая уздечка затрудняет , так как мешает протезу удержаться на десне.

Из-за обнажаются корни, появляется повышенная чувствительность, зубы становятся неустойчивыми.

Укороченная связка нередко становится причиной логопедических проблем; затрудняется произнесение некоторых гласных и губных звуков.

Методы проведения операции

Пластику проводит стоматолог. Оптимальный возраст для нее – 5-8 лет, когда молочные зубы меняются на постоянные. Считается, что идеальный период – когда центральные резцы из постоянного прикуса прорезались хотя бы на треть, а боковые еще нет.

Младшим детям, особенно до года, операция делается только в том случае, если отмечаются серьезные нарушения питания.

Особой подготовки процедура не требует, за исключением санации ротовой полости. Применяется четыре методики :

Френотомия – рассечение в поперечном направлении, применяемое при узкой складке.
Френэктомия – иссечение по гребню вместе с сосочком и межзубными тканями. Рекомендуется при наличии широкой уздечки.
Френулопластика – перемещение области крепления. Складка разрезается по гребню, боковые лоскуты смещаются на определенное расстояние.
Лазерная пластика предполагает, что основной инструмент хирурга – не скальпель, а луч лазера. Он растворяет ткани, одновременно «запаивая» края раны и убивая бактерии.

Применение лазера не требует сшивания тканей, в остальных случаях накладываются саморассасывающиеся швы. После процедуры необходимо следить за гигиеной ротовой полости и отказаться на несколько дней от грубой, острой, горячей пищи. Часто требуются занятия с логопедом, так как меняется амплитуда движения языка и ребенку может быть трудно на первом этапе привыкнуть к произнесению звуков в новых условиях.

Источники:

Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2004.
Интернет-блог стоматолога Станислава Васильева.