Лечение рожи. Как лечить рожистое воспаление

Чем лечить рожу на ноге? Это вопрос далеко не праздный. Инфекция проникает в организм через поврежденную кожу: царапины, ранки, трещинки, ссадины, потертости, мозоли. А такие повреждения бывают у всех.

Рожа (или рожистое воспаление)– серьезное заболевание. Его вызывает стрептококковая инфекция (гемолитический стрептококк). Название происходит от французского слова rouge – «красный». Греческое название недуга «erysipelas » означает «красная кожа», что полностью соответствует внешнему состоянию кожных покровов при острой стадии.

Болезнь характеризуется локальным воспалением кожи и слизистых покровов, повышенной температурой, симптомами интоксикации организма. Рожистое воспаление чаще всего поражает лицо и нижние конечности. Из-за особенностей инфицирования ноги относятся к зоне повышенного риска. Не редкие случаи рожи на ногах у пожилых людей и людей с ограниченной двигательной активностью.

Причины заболевания

Присутствие стафилококка в организме человека не всегда ведет к заболеванию, бактерии начинают активно развиваться только при определенных условиях.

Факторы, способствующие заражению:

Симптомы рожистого воспаления

Период от заражения стрептококком до появления первых признаков болезни может занять до десяти дней.

На начальной стадии ощущаются:

  • общая слабость
  • потеря сил, вялость
  • головная боль
  • озноб
  • боль в мускулатуре
  • плохой аппетит, тошнота
  • проблемы пищеварения (рвота, понос)
  • высокая температура тела

Воспаление быстро прогрессирует, что требует оперативного медикаментозное лечения, которое считают наиболее эффективным при этом недуге.

Через сутки после появления первых симптомов заболевания, пораженный участок краснеет, кожный покров становится болезненны.

Наблюдается отек, ощущения натянутости кожи, жжение. Так же могут появиться пузыри, наполненные жидкостью (прозрачной или с кровью), шелушение и отслоение верхнего слоя кожи.

В особо тяжелых случаях у пациентов наблюдаются: судороги, обморок, потеря ориентации, свидетельствующие о нарушениях деятельности центральной нерв системы.

Как лечить рожу на ногах

Это неприятный и болезненный многие лечат в домашних условиях. Применяют медицинские препараты, средства народной медицины, различные мази.

Визит к врачу – обязательное условие успешного избавления от этого инфекционного заболевания! Острое течение болезни ведет обязательной к госпитализации больного.

Терапевтическое лечение антибиотиками

Проводят курс терапии антибиотиками, назначают уколы. В особо тяжелых и запущенных случаях лекарственные препараты вводятся внутривенно. Минимальный курс терапевтического лечения – 7 дней, при осложнениях лечение – две недели и более.

Больным могут назначить эритромицин, пенициллин, тетрациклин, левомицетин или линкомицин. Какой антибиотик подойдет в конкретном случае, определит только врач по результатам анализов. Хорошие результаты дает комплексный подход, когда комплексное лечение: с антибиотиками назначают препараты улучшающие иммунитет и противовоспалительные лекарства. Также рекомендуют витамины.

Хороший эффект и облегчение при лечении рожи дает физиотерапия: электрофорез и ультрафиолетовое облучение. При поражении нижних конечностей показаны аппликации озокерита или повязки с горячей нафталановой мазью.

Бактерицидные мази и растворы

Применение мази дает неплохой результат, если необходимо уничтожить очаги бактерий на кожных покровах, уменьшить зуд, снизить болевые ощущения, которые возникают при рожистом воспалении. Для лечения рожи применяют эритромициновую мазь.

При буллезной форме заболевания хирург рассекает пузыри, удаляет их содержимое. После операции накладывают повязку, которую пропитывают раствором фурацилина или риванола.

При эритематозно-геморрагической форме дважды в сутки наносят линимент дибунола, который активно стимулирует процессы регенерации кожи.

Для лечения рожи используют домашние мази. Для получения лечебной мази сок ромашки лекарственной или тысячелистника смешивают со свежим сливочным маслом в соотношении 1:4. Мазь наносят на пораженные участки кожи три раза в день.

При отсутствии осложнения можно использовать для лечения рожи на ноге мазь (бальзам) Вишневского. Наносят ее на марлевую повязку (бинт), а затем накладывают на инфицированный участок ноги, бинтуют. Повязку следует менять каждые 12 часов. При тяжелых формах рожи этот бальзам не применяют.

Стрептоцид

Стрептоцид используют в виде порошка (присыпки), таблеток, мази. Он способен уничтожить стрептококк. Применяют перорально по назначению врача.
Также можно использовать стрептоцидовую мазь (10%).

Мазь при рожистом воспалении наносится на пораженную кожу ноги или на марлевую повязку, которую накладывают на воспаленный участок. Очень эффективные присыпки раны стерильным стрептоцидовым порошком.

Заключение

Теперь вы знаете, чем лечить рожу на ноге в домашних условиях, но хочу сказать что заговоры не помогут. Но не забываете: рожа — довольно коварное заболевание, которое требует консультации специалиста. Если медицинская помощь не будет оказана вовремя или лечение не будет правильным, инфекция может спровоцировать серьезные осложнения, которые могут стать причиной проблем со здоровьем, инвалидности и даже гибели.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo...

Рожа - острое воспалительное заболевание кожного покрова в наше время встречается очень часто. По официальной медстатистике оно занимает 4 место в рейтинге инфекционных заболеваний, уступая только ОРЗ, кишечным воспалениям и вирусному гепатиту. Поэтому каждому человеку следует не только хорошо знать причины рожистого воспаления, но и грамотно использовать народные средства для борьбы с ним.

Термин "рожа" не имеет никакого отношения к бытовой брани, потому что в его основе лежит искаженное произношение французского слова rouge - красный. Именно обширное покраснение кожного покрова является наиболее характерным признаком этой опасной болезни.

Возбудитель данного заболевания - особый вид стрептококка , получивший название рожистого за свое избирательное действие. Проникая через кожу, поврежденную ссадинами, царапинами, опрелостями или потертостями, он начинает активно развиваться, вызывая воспаление и покраснение эпидермиса.

Время от момента заражения до проявления первых симптомов рожи ног составляет от нескольких часов до 3 суток. У человека, инфицированного рожистым стрептококком, отмечается общее недомогание, боль в суставах и мышечная слабость в области ног. В первые дни у больного может внезапно подниматься температура до +40С, возникает головная боль и озноб.

Нужно сказать несколько слов об основных группах риска для данного заболевания. В возрасте от 20 до 40 лет рожистым воспалением ног больше страдают мужчины, работа у которых связана с микротравмированием, загрязнением кожи. Это строители, военнослужащие, грузчики и водители. Старшие возрастные категории - основная группа риска. Здесь рожей ног чаще всего (70-80% всех случаев) болеют женщины.

Сезонная активность рожистого воспаления ног возрастает в летне-осенний период и минимальна зимой и весной.

Особая опасность рожистого стрептококка состоит в том, что почти 15% всех людей в мире, не болея рожей, являются его носителями и могут заразить окружающих. Только после воздействия определенных «стартовых» факторов, инфекция в их организме начинается быстро развиваться.

Кроме травматических повреждений кожи ног, к провоцирующим факторам рожи относятся :

Переохлаждение или перегрев тела;

Стрессы;

Грибок стопы;

Сахарный диабет;

Алкоголизм;

Варикоз;

Тромбофлебит и трофическая язва;

Хронические болезни, снижающие иммунитет

Исключить опасность заболевания рожистым воспалением кожи ног несложно. Для этого нужно соблюдать общеизвестные правила личной гигиены и внимательно следить за своим телом. Любые порезы, потертости, ушибы, царапины и ранки нужно незамедлительно дезинфицировать, обрабатывая их йодом, перекисью водорода или зелёнкой.

Лечение рожи ног средствами народной медицины

На воспаленные участки кожи нужно накладывать сухие компрессы из ваты с картофельным крахмалом. Вместо крахмала можно использовать повязку из марли, пропитанной свежим соком картофеля, меняя ее 4 раза в день и оставляя не ночь. Со стороны, контактирующей с кожей, повязку следует присыпать порошком пенициллина.

Рожистый стрептококк очень не любит , поэтому пораженную кожу ног следует периодически обрабатывать мазью, содержащей этот полезный пчелопродукт. Как показывает опыт, при использовании рожистое воспаление отступает уже через три-пять дней.

Измельченная в порошок трава тысячелистника вместе с листом подорожника - еще один полезный фитопрепарат, помогающий при роже ног. Данную смесь нужно прикладывать на 3-4 часа в день.

Смешав 1 часть порошкообразного мела с 1 частью порошка из листа шалфея, мы получим еще один действенный препарат от рожи. Смесь нужно насыпать на тряпочку из хлопчатобумажной ткани и привязать на покрасневшую кожу. Повязку меняют 4 раза в день, делая эту процедуру в защищенном от солнечных лучей месте.

Плоды боярышника - хорошее средство от рожистого стрептококка, поскольку в них содержится гиперозид, обладающий бактерицидным и противовирусным действием. Для лечения нужно промыть плоды боярышника, растереть их в кашицу и прикладывать ее к воспаленному участку кожи.

Корень болотного аира , обладающий мощным противовоспалительным и антимикробным действием, хорошо помогает при лечении рожи на ногах. Для этого целебный корень нужно растереть в порошок, затем развести его небольшим количеством кипятка и приложить на 2-3 часа к воспаленной коже.

Эффективен от рожистого воспаления фитосбор , состоящий из равных частей листьев грецкого ореха, травы чабреца, чистотела, тысячелистника, цветков календулы. Для приготовления лечебного настоя нужно взять 3 столовые ложки указанного сбора и залить их 1 литром кипятка. После настаивания до момента остывания средство принимают 6 раз в день по 50 мл.

Одновременно с наружным лечением, следует пить отвар из мать-и-мачехи, приготовленный по такому рецепту: 10 граммов листьев заварить 1 стаканом кипятка. После 20-минутного настаивания принимать по 1 чайной ложке трижды в день.

Если рожистое воспаление носит хронический характер и сильно распространилось, не обойтись без курсового приёма спиртовой настойки чистотела . 10%-ную настойку чистотела следует принимать по 5 капель, разбавляя 50 мл воды, 3 раза в день за полчаса до еды. Курс 1 месяц. При необходимости после 2-недельного перерыва курс повторяется еще 1-2 раза.

Наружно следует использовать , смочить хлопковую ткань гидролатом и наложить на пораженные участки. Подержать компресс полчаса, повторять 2 раза в день.

Очень хорошо «работает» по рожистому стрептококку корень алтея . Для его применения нужно приготовить отвар по такому рецепту: 50 граммов корня алтея залить 3 стаканами воды и прогреть на водяной бане в течение 45 минут. После остывания и процеживания, корни алтея отжимают в раствор. Полученным отваром пропитывают марлевую салфетку, накладывают ее на воспаление и оставляют на ночь. Следующим вечером описанную процедуру повторяют. С каждым новым компрессом воспаление бледнеет все сильнее и через 2-3 дня окончательно проходит.

Днем нужно смазывать пораженные участки кожи 30% Терпентиновым бальзамом на основе кедровой живицы. Живица известна мощным заживляющим и противоинфекционным действием, необходима в каждой домашней аптечке. Смазывать кожу следует тонким слоем 2 раза в день, не заматывать. Обрабатывать терпентиновым бальзамом нужно даже мельчайшие ссадины и ранки, это будет отличной профилактикой рожистых воспалений.

Необъясним с точки зрения науки, но вполне реален на практике лечебный эффект, который оказывает красный цвет . Народные целители рекомендуют лечить рожу ног таким способом. До восхода солнца пораженный воспалением участок кожи нужно присыпать порошком мела. Сверху на присыпку накладывается красное шерстяное сукно и фиксируется бинтом. На следующее утро мел под повязкой меняется на свежий и процедура повторяется. Описанный метод позволяет излечить рожу за несколько суток.

«Королева борща» - свёкла также помогает при роже ног.Для этого из свежего корнеплода нужно сделать кашицу и дважды в день прикладывать ее к воспаленной коже, фиксируя повязкой.

Свиной жир, обладающий хорошим противовоспалительным действием, также не следует игнорировать. Смазывая пораженные рожей участки ног свежим свиным жиром и меняя его через 2-3 часа можно победить болезнь за несколько суток.

Сок каланхоэ - отличное средство от рожи ног. Только применять его лучше в смеси с новокаином (0,5% раствор), взяв оба компонента в равной пропорции. Смочив марлевую салфетку, ее накладывают на ногу, предварительно присыпав зону контакта с кожей порошком пенициллина. Процедуру повторяют 3 раза в день.

Для усиления лечебного эффекта необходимо обогатить свой рацион питания свежими овощами и фруктами, а также употреблять настои трав, обладающих иммуноукрепляющим действием (эхинацея, курильский чай, сосновая хвоя и почки, листья смородины и малины, плоды шиповника, сироп чёрной бузины, ).

Как и все виды воспалений, лечение рожи не требует отлагательств. Народная медицина весьма эффективна в этом случае. Среди большого разнообразия лекарственных средств вам удастся подобрать для себя оптимальный метод лечения. Он поможет быстро достигнуть желаемого эффекта, сняв основные и самые неприятные симптомы заболевания – жжение, боль и отёки.

Описание заболевания и его основные виды

Рожистое воспаление ног отнюдь нельзя назвать редким заболеванием. Часто оно возникает вследствие халатного отношения больного, а именно недостаточного лечения появившихся травм, фурункулов и укусов насекомых. Также рожа может проявляться и на фоне варикозного расширения вен, экземы конечностей, дерматита и сахарного диабета.

Типы рожистого воспаления (фото)

Различают несколько видов рожистого воспаления:

  • эритематозное – обширное покраснение и отёки кожных покровов;
  • буллёзное – характеризуется проявлением пузырьков, заполненных жидкостью;
  • геморрагическое – появление мелкоточечной сыпи и пузырьков с кровью.

Фитотерапия

Травы и растения – лучшие источники для снятия воспалительных процессов. Их можно применять в виде компрессов, мазей и смесей для внутреннего приёма. Главное – подобрать свой вариант лечения.

Мать-и-мачеха, лопух и ромашка

Мать-и-мачеха применяем для ежедневных компрессов и в сочетании с ромашкой для внутреннего приёма

Мать-и-мачеха поможет вам быстро справиться с воспалениями. Наиболее часто её применяют в виде компрессов, смазывая одну часть листа сметаной и прикладывая к поражённому участку на всю ночь. Для надёжности зафиксируйте аппликацию стерильной повязкой. Наутро снимите компресс, а если никуда не торопитесь, то лучше повторите процедуру днём, меняя листья на свежие 3 раза в сутки.

Аналогично применяется для лечения данного заболевания и компресс с использованием листьев лопуха.

А чтобы закрепить лечебный эффект, стоит также присыпать место воспаления порошком из сухих листьев растения и пить настой. Что касается последнего лечебного средства, то его приготовить не составит особого труда. Вам потребуется взять столовую ложку листьев мать-и-мачехи и залить её стаканом кипятка, дать напитку настояться и профильтровать его. Суточная доза – 1 ч. л. три раза в день.

Отличный лечебный эффект мать-и-мачеха также оказывает в комплексе с ромашкой. Для приготовления такого состава вам понадобится подготовить в равных пропорциях свежие листья травы мать-и-мачехи, а также цветков ромашки и хорошо их размять. Приготовленную смесь храним в холодильнике и используем её для смазывания поражённого участка ноги. Однако помимо внешнего применения, такой состав можно использовать и для употребления внутрь, добавив немного мёда для вкуса. Съедая по чайной ложке такой массы три раза в день, вы уже совсем скоро забудете про воспаление.


Отваром бузины смачиваем повязку для компресса и обмываем им поражённые участки

С рожистым воспалением отлично справляются бузина, а также чёрная или красная смородина. Причём для приготовления лекарственного средства применяются не ягоды, а листья и веточки кустарника. Их помещают в кастрюлю и заливают полностью водой, так, чтобы уровень жидкости был выше на два сантиметра. Отвару необходимо дать провариться в течение 15 минут и настаивать 2 часа.

А тем временем подготовьте полстакана немытого пшена, соедините его с куриным белком и растолките смесь до образования однородной массы. Затем приложите эту полученное средство на поражённый участок, а сверху накройте компресс стерильной тканью, смоченной в заранее приготовленном отваре бузины. Утеплите ногу и оставьте аппликацию на всю ночь, а наутро снимите и обмойте воспалённый участок оставшимся отваром. Затем присыпьте воспаление мелом.

Другие средства

Хотя многие и доверяют больше травам в лечении рожистого воспаления, однако существует ещё множество методов, которые помогут избавиться от этого недуга. В следующей подборке рассмотрим наиболее известные рецепты нетрадиционного лечения.

Варианты лечения с мелом и красной тканью


Мел измельчаем и применяем в виде компресса, обязательно с красной тканью

Мел весьма часто применяется для лечения рожи. По достоинству его уже давно успели оценить специалисты, отмечая высокую эффективность лечения.

Причём при применении данного метода используют ещё один немаловажный элемент – красную хлопчатобумажную ткань. Именно на неё необходимо насыпать измельчённый белый мел и плотно прибинтовать компресс к поражённому участку на всю ночь, а наутро снять его. После выполнения такой процедуры краснота и отёки проходят, однако зуд остаётся. Но это не проблема – с ним вам поможет справиться обтирание яблочным уксусом.

Красная ткань также широко применяется в лечении самостоятельно. Многим этот метод покажется абсурдным, однако именно он помог избавиться от недуга многих пациентам. Всё, что нужно сделать, – обернуть рожистое воспаление красной тканью, а сверху разложить на ней кусочки пакли и поджечь её.

Будьте осторожны, когда пакля догорит, снимайте компресс. Более безопасный вариант лечения представляет собой оборачивание поражённого участка красной тканью. Однако в этом случае вам придётся водить по ткани разогретым паяльником или горячим феном в течение 1–3 минут. А для достижения максимального эффекта после выполнения такой процедуры рекомендуется сделать на ночь солевой компресс.

Ржаная мука

Приобретите ржаную муку и просейте её через мелкое сито. Теперь присыпьте мукой воспалённый участок ноги, а сверху приложите синюю обёрточную бумагу и зафиксируйте всё стерильным бинтом.

Как говорят знахари, чтобы выздоровление наступило как можно быстрее, данную процедуру необходимо делать за час до восхода солнца, меняя повязку раз в сутки рано утром.

Также помните: вместо ржаной муки можно использовать мелкопросеянный порошок мела.

Кожа - это внешний покров человеческого организма площадью около 1,6 м2, выполняющий несколько важных задач: механическая защита тканей и органов, тактильная чувствительность (осязание), терморегуляция, газообмен и обмен веществ, защита организма от проникновения микробов.

Но иногда кожа сама оказывается объектом нападения микроорганизмов - тогда развиваются дерматологические заболевания, среди которых находится и рожистое воспаление.

Рожистое воспаление (рожа) - что это такое?

Рожа - это острое разлитое воспаление кожи (реже - слизистых оболочек) инфекционного происхождения, обычно поражающее лицо или голени.

Рожистое воспаление вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А при его проникновении в толщу кожи через мелкие ссадины, порезы, укусы насекомых, расчёсы, потёртости.

Рожа чаще встречается у мужчин трудоспособного возраста и у женщин старше 45 лет. Для детей в возрасте до года она представляет смертельную опасность (фото 3).

Распространённость заболевания велика - четвёртое место после ОРЗ, инфекций ЖКТ и гепатитов.

Бета-гемолитический стрептококк группы А

Сам β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) был открыт относительно недавно (150 лет назад), но с заболеваниями, которые он вызывает, человечество знакомо с давних пор.

Ангины, фарингиты, ларингиты, скарлатина, ревматизм, тяжелые поражения тканей почек - далеко не полный перечень патологических состояний, вызванных БГСА. Министерство здравоохранения констатирует: ущерб экономике от β-гемолитического стрептококка в 10 раз превосходит урон от всех вирусных гепатитов.

Он принадлежит к условно-патогенной микрофлоре, потому что присутствует практически у всех людей в полости рта, дыхательных путях, на коже и наружных половых органах. Хороший иммунитет ограничивает его вирулентность (степень заразительности).

БГСА очень быстро разносится по воздуху, через пищеварительный тракт и предметы, поэтому он обычно выявляется в помещениях, где подолгу находятся детские и трудовые коллективы, 57,6% ангин и 30,3% ОРЗ вызваны им.

Стрептококки выживают при замораживании и нагревании до 70° в течение 2 часов, в засохшем биоматериале (кровь, гной) они сохраняют высокую заразность на несколько месяцев. Токсины вызывают тяжёлые заболевания сердца и почек.

Для детей больше характерно носительство возбудителя в верхних дыхательных путях. При обследовании школьников БГСА выделяют в носоглотке 20-25% детей.

Причины рожистого воспаления ног

Причиной рожистого воспаления ног могут стать мелкие гнойники, фурункулы и карбункулы, гнойные раны. Распространению в коже опасного стрептококка могут способствовать частые переохлаждения ног или неумеренное загорание, вызывающие микротравмы кожного покрова.

Рожистое воспаление на ноге очень часто является следствием других тяжёлых заболеваний:

  • сахарного диабета;
  • варикоза вен;
  • тромбофлебита;
  • трофических язв;
  • грибковой инфекции;
  • алкоголизма;
  • ожирения.

Стрессовые ситуации, резко снижающие иммунитет, могут дать толчок к атаке стрептококка на своего носителя.

Хронические очаги инфекции в виде разрушенных зубов, увеличенных миндалин в 5-6 раз увеличивают риск возникновения рожи на любом участке тела.

Симптомы рожистого воспаления ноги, фото

Спустя неделю (в среднем) после внедрения в кожу возбудителя происходит острое начало заболевания.

Внезапно появляются признаки интоксикации:

  • резкая слабость,
  • температура до 40°С с ознобом,
  • мучительная головная боль,
  • ломота в костях и мышцах,
  • иногда - тошнота и рвота.

В течение суток появляются симптомы рожистого воспаления на голени: поражённый участок резко отекает, лоснится от натяжения и становится красным. Название «рожа» и происходит как производное от слова «красный» на некоторых европейских языках.

Воспалённый участок отграничен от здоровой кожи демаркационным валиком. Характерны его неровные фестончатые очертания по периметру поражения. Выраженное покраснение кожи вызвано гемолизом - процессом разрушения стрептококком красных кровяных клеток (эритроцитов).

При надавливании пальцем краснота исчезает на несколько секунд. Очаг поражения более тёплый на ощупь, чем окружающие ткани.

Боль и жжение причиняют сильные страдания больному. Воспаляются подколенные и паховые лимфатические узлы. По направлению к ним от зоны поражения под кожей видны плотные красноватые полоски - лимфатические сосуды, развивается лимфангит.

Диагностика рожи

Зачастую диагноз ставят без анализов, по совокупности общих и местных симптомов.

При других заболеваниях чаще появляются сначала местные признаки, и только вслед за ними проявляется интоксикация.

Лабораторные анализы могут служить подтверждением наличия β-гемолитического стрептококка.

Формы рожистого воспаления ноги

Исходя из характера местных изменений выделяют:

1. Эритематозную форму - участок имеет яркую равномерную окраску и чёткие границы.

2. Эритематозно-геморрагическую форму - на поражённом участке, на фоне общего покраснения (эритемы), имеются множественные точечные кровоизлияния - признак поражения кровеносных капилляров.

3. Эритематозно-буллёзную (bulla, лат. - пузырь) форму - при ней на третьи сутки происходит расслоение верхних слоёв кожи с образованием пузырей.

Жидкость в них содержит большую массу стрептококков с высокой степенью вирулентности, поэтому при вскрытии пузырей надо тщательно проводить антисептическую обработку. Заживают с образованием корочки, под которой формируется гладкая кожа.

4. Буллёзно-геморрагическую форму - в пузырях находится непрозрачная кровянистая жидкость.

5. Гангренозную форму с участками некроза кожи.

Выделяется блуждающая форма , когда в течение нескольких дней поражение смещается на соседний участок, а первичный очаг шелушится и заживает.

Эта форма характерна для новорождённых детей, при быстром распространении рожи дети могут погибнуть.

По тяжести заболевания различают:

  • лёгкую форму (участок поражения небольшой, температура не выше 38,5°С),
  • среднетяжёлую (несколько небольших участков поражения, температура до 40°С не более 5 дней)
  • тяжёлую форму, когда буллёзно-геморрагические элементы покрывают почти всё тело, температура критическая в течение нескольких дней, потеря сознания, бред и признаки менингита.

Воспалённый участок кожи остаётся и после заживления чувствительным к стрептококковой инфекции, что даёт основание к постановке диагноза «повторная» и «рецидивирующая» рожа.

Лёгкие формы рожистого воспаления могут лечиться амбулаторно. Тяжёлые и запущенные случаи требуют стационарного лечения.

1) Первое и главное назначение - антибиотики в виде внутримышечных инъекций или перорально. Пенициллиновые антибиотики сохранили свою эффективность в борьбе с гемолитическим стрептококком.

Их комбинируют с приёмом олеандомицина, фуразолидона, эритромицина в течение одной-двух недель.

2) Их действие усиливают сульфаниламидными препаратами (бисептол).

3) Обязательно назначаются витамины и биостимуляторы (левамизол, пентоксил, метилурацил) для восстановления иммунитета и быстрейшего заживления очага.

4) В качестве противовоспалительных и жаропонижающих препаратов назначают нестероидные средства: аспирин, диклофенак, ибупрофен, баралгин, реопирин.

5) При выраженной интоксикации неоднократно вводят раствор глюкозы или реопирин.

6) Для снятия интоксикации назначаются обильное питьё и мочегонные средства.

7) Физиотерапевтические процедуры:

  1. ультрафиолетовое облучение в остром периоде оказывает бактериостатическое действие;
  2. электрофорез лидазы,
  3. озокерит,
  4. магнитотерапия.

Три последних процедуры улучшают лимфоток, предупреждая развитие слоновости.

8) Сенсибилизацию организма предотвращает приём антигистаминных препаратов.

9) Склеротерапия - введение в поражённые вены вещества, вызывающего сужение и рассасывание сосуда - способствует быстрому заживлению пузырей и оздоровлению воспалённого участка кожи.

10) Эндовазальная лазерная коагуляция - приводит к исчезновению просвета в больных венах, предупреждая развитие лимфостаза.

11) Хирургическая обработка очага поражения:

  1. вскрывание пузырей, обработка их раствором фурациллина, энтеросептолом в виде присыпки, эритромициновой мазью;
  2. вырезание воспалённых вен и некротизированных участков.

12) В тяжёлых случаях проводят переливание крови или плазмы.

Лечение рожистого воспаления ноги проводит врач. Во избежание осложнений пациент должен строго выполнять все врачебные назначения даже при амбулаторном лечении.

При лечении рожистого воспаления в домашних условиях важно знать:

1) Нельзя туго бинтовать поражённый участок, допускаются только лёгкие повязки, которые за день несколько раз меняют после антисептической обработки кожи.

2) Нельзя применять и - они усиливают приток внутритканевой жидкости и замедляют процесс заживления;
лишнее размягчение кожи мазями приведёт к дополнительному инфицированию ранок.

3) После вскрытия пузырей можно обрабатывать эрозии перекисью водорода и присушивать кожу под ними присыпкой, в которую входят:

  • борная кислота (3 г),
  • ксероформ (12 г),
  • стрептоцид (8 г).

Сверху прикрывать раневую поверхность двухслойной марлей.

Осложнения рожистого воспаления

Рожистое воспаление может пройти самостоятельно: через две недели от начала заболевания покраснение спадает, но отёчность и пигментация кожи остаётся надолго. Велика вероятность повторного процесса.

При недостаточно активном лечении рожа вызывает общие и местные осложнения. Особенно опасна она для больных сахарным диабетом, аллергией, варикозом вен и тромбофлебитом, при сердечной недостаточности и ВИЧ-инфицировании.

Есть опасность развития пневмонии, сепсиса и менингита.

Токсины стрептококка вызывают ревматизм, миокардит и гломерулонефрит.

Местные осложнения - это флегмоны и абсцессы, трофические язвы и лимфостаз (слоновость), при котором резко увеличивается объём тканей конечности за счёт скопления межтканевой жидкости и утолщения кожи.

Слоновость развивается в 15% всех случаев рожистого воспаления. Она сопровождается такими явлениями как папилломы, экзема, лимфорея (выпот лимфы из утолщённой пигментированной кожи). Всё это очень осложняет жизнь больного.

Прогноз после рожистого воспаления на ногах зависит от тяжести заболевания и иммунитета организма.

Рецидивирующие формы часто развиваются при присоединении к БГСА ещё и стафилококковой флоры.

Из-за приобретённого лимфостаза может быть снижена трудоспособность.

В целом, для жизни пациента прогноз благоприятный, если удалось избежать осложнений.

Профилактика рожистого воспаления

Специфической профилактики нет. Для предупреждения рожистого воспаления надо соблюдать некоторые общие и местные меры.

  • ограничить контакты с больными рожей, после контакта проводить антисептическую обработку своих кожных покровов;
  • заботиться об укреплении иммунитета путём налаживания режима дня, занятий физкультурой, избегания стрессовых ситуаций;
  • вовремя ликвидировать очаги хронической стрептококковой инфекции, следить за состоянием здоровья;
  • наладить правильное здоровое питание - гемолитический стрептококк быстро размножается в несвежей пище, отдавая особое предпочтение мясным бульонам;
  • во избежание рецидивов после перенесённой рожи круглогодично проводить профилактические инъекции бициллина.

Местные меры:

  • уделять своим ногам больше внимания - регулярно мыть их, избегать мозолей и потёртостей, мелких порезов, переохлаждения и перегрева;
  • следить за состоянием венозной системы и вовремя обращаться к специалисту.

Рожистое воспаление мкб 10

В международном классификаторе болезней МКБ 10 рожистое воспаление находится:

Класс I
- A30 - A49 Другие бактериальные болезни

  • A46 Рожа (Рожистое воспаление)

представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А, преимущественно поражающее кожные покровы и слизистые оболочки, характеризующееся возникновением ограниченного серозного или серозно-геморрагического воспаления, сопровождающегося лихорадкой и общей интоксикацией. Клинически рожа характеризуется типичным ярко-красным отечным очагом поражения кожи, имеющим четкие границы и признаки лимфостаза. К осложнениям рожи относятся: формирование некротических очагов, абсцессы и флегмоны, тромбофлебиты, вторичная пневмония, лимфедема, гиперкератоз и др.

Длительно существующий застой лимфы, в особенности при рецидивирующей форме, способствует возникновению лимфедемы и слоновости. К осложнениям лимфостаза также относят гиперкератоз , папилломы , экзему , лимфорею. На коже после клинического выздоровления может остаться стойкая пигментация .

Диагностика рожистого воспаления

Диагностика рожи обычно осуществляется на основании клинической симптоматики. Для дифференциации рожистого воспаления от других кожных заболеваний может потребоваться консультация дерматолога . Лабораторные анализы показывают признаки бактериальной инфекции. Специфическую диагностику и выделение возбудителя, как правило, не производят.

Лечение рожистого воспаления

Рожистое воспаление обычно лечат амбулаторно. В тяжелых случаях, при развитии гнойно-некротических осложнений, частых рецидивов, в старческом и раннем детском возрасте показано помещение больного в стационар. Этиотропная терапия заключается в назначении курса антибиотиков цефалоспоринового ряда первого и второго поколений, пенициллинов, некоторых макролидов, фторхинолонов длительностью 7-10 дней в среднетерапевтических дозировках. Эритромицин, олеандомицин, нитрофураны и сульфаниламиды менее эффективны.

При частых рецидивах рекомендовано последовательное назначение двух видов антибиотиков разных групп: после бета-лактамов применяют линкомицин. Патогенетическое лечение включает дезинтоксикационную и витаминотерапию, антигистаминные средства. При буллезных формах рожи производят вскрытие пузырей и накладывают часто сменяемые марлевые салфетки с антисептическими средствами. Мази не прописывают, чтобы лишний раз не раздражать кожу и не замедлять заживление. Могут быть рекомендованы препараты местного применения: декспантенол, сульфадиазин серебра. В качестве средства, способствующего ускорению регресса кожных проявлений, рекомендована физиотерапия (УВЧ , УФО , парафин , озокерит и т. д.).

В некоторых случаях рецидивирующих форм больным назначают курсы противорецидивного лечения бензилпенициллином внутримышечно раз в три недели. Упорно рецидивирующая рожа нередко лечится курсами инъекций на протяжении двух лет. При имеющихся остаточных явлениях после выписки больным могут назначать курс антибиотикотерапии на срок до полугода.

Прогноз и профилактика рожистого воспаления

Рожистое воспаление типичного течения обычно имеет благоприятный прогноз и при адекватной терапии заканчивается выздоровлением. Менее благоприятный прогноз бывает в случае развития осложнений, слоновости и частых рецидивах. Ухудшается прогноз и у ослабленных больных, лиц старческого возраста, людей, страдающих авитаминозами, хроническими заболеваниями с интоксикацией, расстройствами пищеварения и лимфовенозного аппарата, иммунодефицитом.

Общая профилактика рожи включает меры по санитарно-гигиеническому режиму лечебно-профилактических учреждений, соблюдение правил асептики и антисептики при обработке ран и ссадин, профилактику и лечение гнойничковых заболеваний , кариеса, стрептококковых инфекций. Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении личной гигиены и своевременной обработке повреждений кожи дезинфицирующими средствами.

Похожие публикации