Mis on luude hävitamine (hävitamine)? Miks osteoporoos areneb ja mis on ohtlik: haiguse tunnused, diagnoosimine ja ravi

Levinud luukoe patoloogia on osteoporoos, mille sümptomid ja ravi peaks olema igale inimesele teada.

Seda seisundit iseloomustab luude hävimine, nende tugevuse vähenemine, hapruse suurenemine ja kudede struktuuri muutus, mis põhjustab sagedasi luumurde. Haiguse tunnuseks on erksa kliinilise pildi puudumine.

Luukoe hävimine on füsioloogiline protsess, nagu mineraliseerumine. Tavaliselt jälgitakse nende tasakaalu.

Need protsessid on tagatud osteoblastide ja osteoklastide koordineeritud tööga.

Osteoporoosi arengu aluseks on ebapiisav mineralisatsioon või kudede suurenenud hävimine.

Riskirühma kuuluvad üle 50-aastased naised. 70. eluaastaks ulatub selle patoloogia levimus naistel 50% -ni, mis on tingitud hormonaalsetest muutustest.

Mehed haigestuvad palju harvemini. Osteoporoos nõuab terviklikku lähenemist ravile ja kui sümptomeid eiratakse, võib see põhjustada tüsistusi. Kõige tavalisem neist on puusaluumurd.

Naiste ja meeste osteoporoos võib aastaid olla asümptomaatiline. 50 aasta pärast tekivad kaebused vaid 30% juhtudest. See põhjustab sageli hilinenud või vale diagnoosi.

Paljud arstid peavad osteoporoosi ekslikult artriidi või osteoartriidi jaoks. Sageli tehakse diagnoos juba komplikatsioonide tekkega patoloogiliste luumurdude kujul.

Osteopeenia ja osteoporoos on sünonüümid. Selle patoloogiaga on võimalikud järgmised sümptomid:

• luuvalu erinevates kehaosades;
• kiire väsimus;
• hammaste kahjustus;
• hambakatu olemasolu;
• hallid juuksed varases eas;
• kardiopalmus;
• sagedased luumurrud;
• krambid valdavalt öösel;
• kasvu vähenemine.

Haiguse peamine ilming on tuim, valutav valu. See võib intensiivistuda kliimatingimuste järsu muutumisega. Esimesed osteoporoosi nähud jäävad märkamatuks.

Koos luude hävimise sümptomitega võivad esineda ka põhihaiguse ilmingud.

Need võivad olla: kilpnäärme suurenemine, düspepsia, neerude, neerupealiste düsfunktsiooni sümptomid, erütematoosluupuse ja reuma ilmingud. Sel juhul räägime sekundaarsest osteoporoosist.

Käed ja jalad

Kõigepealt on kahjustatud ülemised ja alajäsemed. Sageli areneb jala osteoporoos.

Seda iseloomustab pidev, kerge või mõõdukas valu jalas. Sageli muutuvad küüneplaadid.

Need võivad laguneda või muutuda rabedaks, nagu seennakkuse korral.

Pika haiguse ja ravi puudumisega tekib jalgade deformatsioon. See muudab liikumise ja igapäevase tegevuse keeruliseks.

Kõige ohtlikum reieluukaela osteopeenia. See on luu kitsaim osa, mis asub selle pea ja keha vahel. Osteoporoosi korral puruneb see sageli.

Sarnase probleemiga seisavad silmitsi kõrges eas naised (üle 65-aastased). Puusaliigese vigastuse tunnused on:

• jäseme lühenemine kahjustuse küljel;
• haige jala suurenenud pöörlemine väljapoole;
• tugev valu kubemes.

Valu osteoporoosi jalgades varases staadiumis võib puududa. Veresoonte kahjustuse korral luumurru taustal võib tekkida luupea aseptiline nekroos.

Jalade osteoporoosi korral on see kõige sagedamini põhjustatud reieluukaela kahjustusest. Koos alajäsemetega on sageli kahjustatud ka ülemised. Protsessi võivad kaasata käte, õla ja küünarvarre luud. Sümptomid on samad, mis jalavigastuse korral.

Ülemiste jäsemete haaratus võib olla ühe- või kahepoolne. Kui sõrmede osteoporoosi õigeaegselt ei ravita, on võimalik raadiuse murd.

Harvem on kahjustatud õlavarreluu kael. Sellised luumurrud paranevad aeglaselt ja nõuavad pikaajalist immobiliseerimist.

selgroog

Sageli on lülisamba luude hävimine. Nendel inimestel on järgmised sümptomid:

1. Seljavalu.
2. Slouch.
3. Kasvu langus.
4. Liikuvuse piiramine.
5. Küüru olemasolu.
6. Kortsud kõhu külgedel.

Kumerus väljendub pea väljaulatuvuses, kõhu eendumises, langetatud õlgades, ümaras seljas, väljaulatuvates abaluude ja sissevajunud rindkeres.

Mõnikord kurdavad patsiendid raskustunnet rinnus. Aja jooksul tekib neil inimestel osteoporootiline spondülopaatia.

Haiguse sagedane tüsistus on erinevate osakondade selgroolülide survemurrud.

liigesed

Sageli on luude liigespindade hävitamine. See põhjustab liikumishäireid.

Kliinilises pildis sarnaneb see patoloogia deformeeriva artroosiga.

Puusaliigese raske osteoporoos. Seda komplitseerib luu kaela murd.

Selle patoloogia tavalised sümptomid on:

• valu;
• liigutuste jäikus;
• krõmpsuv tunne;
• kudede turse;
• liikumisulatuse vähenemine;
• liigese deformatsioon.

Kõige sagedamini mõjutab see haigusvorm reieluu ja põlve. Sarnaste sümptomitega õlaliigese osteoporoosi diagnoositakse harvemini.

Mõnikord on küünarliigese osteoporoosi tunnused.

patoloogilised luumurrud

Patoloogilised luumurrud tekivad sageli luuhõrenemise tagajärjel. See on luu terviklikkuse rikkumine maksimaalse hapruse piirkonnas.

Lihtsatest reieluukaela patoloogiliste murdude eripäraks on see, et need tekivad traumaatilise teguri kerge jõuga.

Luukahjustus tekib nõrga löögi või väikeselt kõrguselt kukkumise korral. See probleem esineb sagedamini eakatel ja seniilsetel inimestel.

Patoloogilised luumurrud osteoporoosi taustal on ohtlikud, kuna patsiendid jäävad pikaks ajaks liikumatuks, mis võib põhjustada tüsistusi (kongestiivne kopsupõletik, lamatised).

Täielik luu vigastus koos nihkega on haruldane. Kõige sagedamini täheldatakse suuri pragusid ja põikikahjustusi.

Protsessi on valdavalt kaasatud jäsemete torukujulised luud. Nende luumurdude korral osteoporoosi taustal puudub krepitus (kõbinat meenutav heli) ja patoloogiline liigeste liikuvus.

Hemorraagiaid esineb harva või need on kerged.

Osteoporoosi põhjused

Seniilne (seniilne), menopausijärgne või noorukiea osteoporoos on multifaktoriaalne haigus.

Esmane vorm on tingitud kehas toimuvatest füsioloogilistest muutustest.

Patoloogia arengu riskifaktorid on järgmised:

• koormatud perekonna ajalugu;
• eakas vanus;
• naine;
• patoloogilise kollageeni moodustumise eest vastutava geeni kandmine;
• asteeniline kehatüüp;
• kehakaalu järsk langus;
• madal kasv;
• menstruaaltsükli hiline algus;
• anamneesis suur hulk rasedusi ja sünnitusi;
• pikaajaline rinnaga toitmine;
• viljatus.

Sekundaarse osteoporoosi kujunemise aluseks on hormonaalsed häired, somaatilised haigused ja ebatervislik eluviis. Riskitegurid on:

Vanematel meestel aitab kaltsiumi vähenemine luudest kaasa munandite funktsiooni vähenemisele.

Puusaliigese osteopeenia on põhjustatud ravimite (süsteemsed kortikosteroidid, diureetikumid, antikoagulandid, immunosupressandid, tetratsükliinantibiootikumid) kontrollimatust kasutamisest.

Kodukeemia regulaarne kasutamine suurendab osteoporoosi tekkeriski.

Haiguse arengu põhjuseks võib olla luukoe ebapiisav mineraliseerumine. Seda täheldatakse alatoitluse taustal. Riskitegurid on:

• gaseeritud jookide kuritarvitamine;
• kaltsiumirikaste toitude puudumine menüüs;
• suures koguses kohvi joomine;
• sõltuvus soolasest ja magusast toidust;
• jäigad dieedid;
• liigne valk ja rasv toidus.

Meeste, naiste ja laste osteoporoos on sageli seotud kaltsiumi ja fosfori ebapiisava tarbimisega organismis.

Nende elementide imendumise eest vastutab D-vitamiin.Täiskasvanu päevane kaltsiumikogus on 800-1200 mg.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal, aga ka intensiivse spordiga tegelemise ajal on see näitaja maksimaalne.

Selle patoloogia tekkimise oht suureneb piima, kodujuustu, jogurti, keefiri, hapukoore, juustu, aprikooside, õunte, apelsinide, pähklite, köögiviljade ja mõnede marjade ebapiisava tarbimisega.

Osteoporoosi tüübid ja astmed

Osteoporoosi klassifikatsioon eristab esmaseid ja sekundaarseid vorme. Esimene jaguneb idiopaatiliseks (määratlemata etioloogiaga), menopausijärgseks (diagnoositud ainult naistel), noorukieas ja seniilseks.

Postmenopausaalne vorm areneb seksuaalfunktsiooni väljasuremise ajal, kui menstruatsioon lakkab ja hormonaalne taust muutub. See põhjustab osteoporoosi tunnuste ilmnemist naistel pärast 50 aastat.

Seniilne (seniilne) vorm haigus diagnoositakse 70 aasta pärast. Enamasti on see organismi loomuliku vananemisprotsessi tagajärg.

Idiopaatiline vorm diagnoositakse, kui luude hävimise põhjust ei ole võimalik kindlaks teha. See võib esineda igas vanuses inimestel.

Noorukite esmane osteoporoos areneb 12-17 aastaselt. Põhjuseks on hormonaalsed muutused puberteedieas.

Sel perioodil suureneb testosterooni tootmine, mis võib mõjutada mineraalide ainevahetust.

Juhul, kui tuvastatakse otsene seos luu tugevuse vähenemise ja mõne muu patoloogia vahel, diagnoositakse sekundaarne osteoporoos. Seda peetakse kliiniliseks sündroomiks.

Muutused luu struktuuris menopausi ajal menopausi ajal toimuvad mitmel viisil.

Sõltuvalt kudede morfoloogilise restruktureerimise tüübist eristatakse järgmisi osteoporoosi tüüpe:

• käsnjas aine kadumisega;
• kortikaalse (kortikaalse) kihi kadumisega;
• segatud.

Luu muutused võivad olla ühtlased või laigulised (fokaalsed). Esineb ka esimese, teise, kolmanda või neljanda astme haigusi.

Viitamiseks!

Osteoporoosi 1 kraadi iseloomustab väliste sümptomite puudumine.

Muutused tuvastatakse ainult instrumentaalse uurimise käigus (röntgenikiirgus, CT või MRI).

Sellistel inimestel võib esineda märke suurenenud juuste väljalangemise, igavuse, naha ja limaskestade kuivuse näol.

Viitamiseks!

2. astme osteoporoosi iseloomustab luutiheduse vähenemine.

Muutused on hajusad (ühtlased). Kõige sagedamini on mõjutatud ainult 1 luu kohta.

Osteoporoosi tunnuseid võib tuvastada umbes 1 selgroo lõigu piirkonnas. Sellised patsiendid kurdavad pidevat valu alaseljas või abaluude piirkonnas. Sageli esineb katkestusi südame töös.

3. astme osteoporoosi röntgenpildil eristatakse selgelt väljendunud lülisamba kahjustuse tunnustega. Demineraliseerumise piirkonnad on valgustsoonide kujul.

Haige inimese selgroolülide kuju muutub. Nad muutuvad lamedamaks. Selgroolülid võivad muutuda kiilukujuliseks. Selles haiguse staadiumis on kahjustatud mitmed selgroo osad.

Kaugelearenenud juhtudel tuvastatakse väljendunud osteoporoos. Pildil on ulatuslikud valgustumise alad ja terav deformatsioon.

Selliste inimeste kasv võib väheneda 10 cm või rohkem. Sellised muutused toovad kaasa liikuvuse järsu piiramise. Enesehooldusprotsess on keeruline, seetõttu vajavad patsiendid kõrvalist abi.

Osteoporoosi diagnoosimise meetodid

Diagnoos nõuab:

1. Patsiendi küsitlemine.
2. Füüsilised uuringud.
3. Ülevaatus.
4. Luutiheduse määramine.
5. Radiograafia.
6. biokeemilised analüüsid.
7. Üldised kliinilised vere- ja uriinianalüüsid.
8. Arvuti- või magnetresonantstomograafia.

Lisaks tehakse osteoporoosi spetsiifilised testid. Vajadusel hinnatakse neerude, neerupealiste, südame ja kilpnäärme seisundit.

Kui kahtlustate osteoporoosi sekundaarset vormi, peate võib-olla hindama hormonaalset tausta. Kasvajate välistamiseks tehakse biopsia.

Riskitegurite tuvastamine

Esialgse diagnoosi tegemisel on informatiivsed patsiendiuuringu tulemused. Anamneesi kogumise käigus tuvastab arst võimalikud osteoporoosi riskifaktorid. Määratletud:

• dieedi olemus;
• Elustiil;
• mootori režiim;
• varem võetud ravimite nimed;
• raseduste olemasolu ja arv;
• halbade harjumuste olemasolu;
• kahjulike professionaalsete tegurite olemasolu;
• krooniliste haiguste esinemine;
• majutuskohad.

Kõik see võimaldab tuvastada meeste ja naiste osteoporoosi põhjuseid.

Instrumentaalsed meetodid

Lõplik diagnoos tehakse instrumentaalsete uuringute põhjal. Tavaline radiograafia ei ole haiguse varases staadiumis informatiivne.

See võimaldab tuvastada mineralisatsiooni rikkumist ainult luutiheduse vähenemisega 25% või rohkem. Osteoporoosi hinnatakse pildil oleva luu värvuse intensiivsuse järgi.

Kui on valgustumist, näitab see osteopeeniat. Kõige sagedamini tehakse kolju, vaagna, jäsemete ja selgroo luude röntgenuuringuid.

Osteoporoosi kahtluse korral on osteodensitomeetria kohustuslik. See meetod on väga täpne, informatiivne ja mitteinvasiivne. Kiirguse intensiivsus on minimaalne.

Densitomeetria (koe tiheduse määramine) läbiviimisel kasutatakse röntgeni- ja ultrahelitehnikaid.

Viimase eeliseks on kiirgusega kokkupuute puudumine. See protseduur sobib kõige paremini rasedate naiste uurimiseks. Iga arst peaks suutma densitomeetriat teha.

Varem kasutati osteoporoosi diagnoosimisel laialdaselt absorptsiomeetriat. See uuring põhineb luukoe kiirguse neeldumisastmel. Mineralisatsiooniastme üksikasjalik hindamine võimaldab teha kompuutertomograafiat.

Laboratoorsed meetodid

Patsientide veres määratakse:

• luu ensüüm leeliseline fosfataas;
• kaltsitoniin;
• osteokaltsiin;
• D-vitamiin;
• parathormoon;
• püridinoliin;
• desoksüpüridinoliin.

See on hormoon, mida eritab kilpnääre ja mis soodustab kaltsiumi imendumist luukoes. Osteoporoosi laboratoorsed uurimismeetodid hõlmavad tsütoloogilist analüüsi.

Arst uurib luukoe rakke. See võimaldab teil välistada pahaloomulise kasvaja.

Vajadusel tehakse tuberkuloosi analüüs, sest selle patoloogiaga on sageli kahjustatud ka luud. Osteoporoosi laboratoorne diagnostika koos instrumentaalse uuringuga võimaldab tuvastada osteoporoosi.

Luu hävimise näitajad

On näitajaid, mis iseloomustavad luude hävitamise protsesse. Nende hulka kuuluvad C-terminaalsed telopeptiidid ja dioksüpüridinoliin. Viimane on kõige informatiivsem.

Dioksüpüridinoliin on aine, mis tekib luude hävimise tulemusena. See siseneb vereringesse ja eritub uriiniga.

Mida tugevam on luu lagunemine, seda suurem on dioksüpüridinoliini kontsentratsioon. Uuringu materjaliks on patsiendi uriin.

Need näitajad määratakse ka teraapia efektiivsuse hindamiseks. Kui ravi on õige, siis nende ainete kontsentratsioon väheneb.

Uue luukoe moodustumine

Patsientide uurimisel hinnatakse luukoe ainevahetuse näitajaid. Need sisaldavad:

• I tüüpi prokollageeni karboksüterminaalsed propeptiidid;
• leeliselise fosfataasi isoensüüm;
• osteokaltsiin.

Need näitajad võimaldavad:

• hinnata osteoporoosi tekkeriski;
• hinnata luu mineralisatsiooni astet;
• teha kindlaks patsientide ravivajadus.

Osteokaltsiin suurendab osteoporoosi. See on valk, mida leidub luudes ja mis eritub väikestes kogustes verre.

Tavaliselt on selle kontsentratsioon naistel pärast 50 aastat 15–46 ng / ml ja meestel 15–46 ng / ml. Need markerid on informatiivsed osteoporoosi mis tahes etapis.

Kaltsiumi ja fosfori metabolismi näitajad

Patsientide uurimisel hinnatakse tingimata kaltsiumi ja fosforit.

Analüüsi materjaliks on patsiendi venoosne veri. Paratüroidhormooni sünteesivad kõrvalkilpnäärmed.

Kaltsiumi taseme langusega veres suureneb selle hormooni aktiivsus. See soodustab kaltsiumi ülekandumist rakkudest vereringesse.

Alla 17-aastastel tervetel inimestel on paratüreoidhormooni sisaldus tavaliselt 1,3-10 pmol / l ja vanemas eas - 1,3-6,8 pmol / l.

Kaudne osteoporoosi tunnus on fosfori ja kaltsiumi taseme muutus veres. Nende tase ei ole luukoe seisundi näitaja, kuna see võib vitamiinide ja muude ainete mõjul muutuda.

Tavaliselt on see 2,2-2,75 mmol / l.

Osteoporoosi meditsiiniline ravi

Osteoporoosi ravi vanematel naistel ja meestel peaks olema terviklik. Ravi oluline aspekt on ravimite kasutamine.

Uimastiravi peamised eesmärgid on: luuhõrenemise vähendamine, kudede paranemine ja mineralisatsiooniprotsessi stimuleerimine. Naiste ja meeste osteoporoosi ravimid on järgmised:

• ravimid, mis mõjutavad fosfori-kaltsiumi metabolismi;
• östrogeenid;
• bisfosfonaadid;
• anaboolsed steroidid;
• kaltsiumi preparaadid.

Kaasaegsed osteoporoosi ravimeetodid hõlmavad hormonaalsete ainete (östrogeenid, gestageenid, androgeenid) kasutamist. Ravimi valimisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

• menopausi faas;
• ravimi komponentide taluvus;
• vanus;
• riskitegurid;
• patsiendi sugu.

Hormoonravi ei teostata raskete maksa- ja neeruhaiguste, tromboflebiidi, emakaverejooksu, kasvajate ja raske suhkurtõve korral.

Osteoporoosi raviskeem sisaldab tingimata ravimeid, mis reguleerivad mineraalide ainevahetust luudes. Sellesse rühma kuuluvad:

• Alostin;
• Metssiga;
• Osteogenon.

Need ravimid on saadaval tablettide, dražeede, pihustite ja lahuste kujul. Lisaks on osteoporoosi korral ette nähtud vitamiinid (ergokaltsiferool, kolekaltsiferool).

Kaltsiumisoolade ladestumise suurendamiseks luukoes, valkude sünteesi ja fosfori organismist väljutamise aeglustamiseks on ette nähtud anaboolsed steroidid.

Sellesse rühma kuuluvad Retabolil. Ravim on vastunäidustatud talumatuse, raseduse ja imetamise ajal, prostatiidi, nefrootilise sündroomi, maksapuudulikkuse, rinna- või eesnäärmevähi korral.

Raviskeem sisaldab kaltsiumipreparaate (kaltsiumglükonaat, kaltsiumkloriid või kaltsiumlaktaat).

Osteoporoosi ennetamine

Osteoporoosi tekkeriski vähendamiseks peate:

• hästi süüa;
• lõpetage suitsetamine ja alkohoolsed joogid;
• piisavalt liikuda;
• võtta toidulisandeid ja vitamiine;
• õigeaegselt ravida neerude, maksa, mao, soolte ja endokriinsete näärmete patoloogiat;
• järgima töö- ja puhkerežiimi;
• jälgida hormonaalset tausta;
• normaliseerida kaalu;
• veeta rohkem aega õues
• võtke ravimeid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.

Ennetustööd tuleks läbi viia juba noorelt. Kriitilised on puberteediperioodid ja postmenopaus.

Osteoporoosi ennetamine naistel pärast 50. eluaastat taandub õigele toitumisele. Peate sööma rohkem kaltsiumirikkaid toite.

Korduma kippuvad küsimused

Diagnoosi tegemisel küsivad patsiendid oma arstilt sageli järgmisi küsimusi:

• kas haigust on võimalik täielikult ravida;
• kui ohtlik see on;
• kas füsioteraapiast, võimlemisest ja massaažist on ravi ajal kasu;
• kuidas süüa.

Kõik see võib olla patsientidele ravi ajal kasulik.

Milline on osteoporoosi dieet?

Selle patoloogia jaoks ei ole spetsiaalset dieeti. Kliinilise toitumise peamised ülesanded on:

• piisava koguse kaltsiumi tarbimine kehas;
• luukoe tugevdamine;
• suurenenud kaltsiumi imendumine.

Mineraalid ja vitamiinid mängivad osteoporoosis olulist rolli. Need soodustavad kaltsiumi imendumist organismis. Osteoporoosihaigete menüüsse tuleb lisada magneesiumi-, fosfori-, vase-, askorbiinhappe-, K-, A- ja D-vitamiinirikkad toidud.

Valgud ei tohi ületada 100-150 g Patsiendid peaksid menüüsse lisama:

• piim ja piimatooted;
• kapsas;
• teraviljad;
• kuivatatud puuviljad;
• pähklid;
• liha;
• õline kala;
• täisteraleib;
• banaanid;
• seemned;
• munavalge.

Rosinad, kirsid ja koor on rikkad vase poolest. Kasulik on tarbida boori sisaldavaid toite. See element osaleb D-vitamiini imendumises.

Boori leidub rikkalikult virsikutes, viinamarjades, kaunviljades, pirnides ja peedis.

Tsink osaleb aktiivselt fosfori-kaltsiumi metabolismis. Seda leidub kaerahelbedes, maapähklites, nisus, kõrvitsaseemnetes ja mereandides.

Järgmised tooted kahjustavad kaltsiumi imendumist kudedes:

• tugev tee;
• must kohv;
• šokolaad;
• veiseliha;
• sealiha.

Nende kasutamist tuleb piirata.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Osteoporoosiga inimesi saavad ravida erinevad spetsialistid:

• ortopeedid;
• endokrinoloogid;
• reumatoloogid.

Võite nendega ühendust võtta. Sageli on vaja konsulteerida teiste spetsialistidega (gastroenteroloog, terapeut, vertebroloog).

Kas on võimalik trenni teha?

Osteoporoosiga võimlemine on võimalik ainult raviarsti loal. See võtab arvesse füüsilist vormi, kaasuvat patoloogiat ja haiguse tõsidust. Treeningteraapiaks valib arst harjutuste komplekti. Kõige tavalisemad osteoporoosi ravimeetodid on:

• alajäsemete painutamine ja pikendamine;
• jalg pöördub küljele;
• käte painutamine ja sirutamine;
• tõmmates kuni rinnani painutatud põlved;
• õlgade tõstmine põrandast kõrgemale lamavas asendis;
• vaheldumisi jalgade ületamine lamavas asendis;
• vaheldumisi sirgete jalgade tõstmine seisvas asendis.

Iga harjutust korratakse vähemalt 5 korda.

Kas osteoporoosi saab ravida?

Õige ja õigeaegne ravi võib haiguse arengut pidurdada või peatada.

Paljud patsiendid peavad töökohta vahetama töövõime languse ja liikumishäirete tõttu. Prognoos halveneb tüsistuste tekkega (reieluukaela murd).

Kas osteoporoosi korral saab massaaži teha?

Osteoporoosiga pöörduvad patsiendid sageli massaaži terapeudi poole. Selline ravi on lisaks ravimteraapiale ja dieedile. Massaaž võimaldab teil:

• parandada vereringet ja vaimset aktiivsust;
• vähendada valu sündroomi;
• kiirendada ainevahetusprotsesse;
• leevendada lihaste väsimust;
• vähendada närvipinget.

Osteoporoos on progresseeruv luuhaigus, mille puhul luud kaotavad kaltsiumi ja koos sellega tugevuse. Luud muutuvad hapraks, mis võib põhjustada sagedasi luumurde – isegi väiksemate vigastuste korral.

Miks luud murduvad
Inimese luu on elusorganism, milles elavad ja võitlevad kahte tüüpi rakud: hävitajad ja ehitajad. Destruktiivsed rakud kinnituvad luu pinnale ja eritavad happeid ja ensüüme, mis lõhustavad luud. Samal ajal vabaneb luudest väikeste portsjonitena vereringesse kaltsium, mis on vajalik paljude elutähtsate organite tööks. Selle tulemusena tekivad luu pinnale lohud (lünkad) ja hävitavad rakud surevad. Ehitajarakud tormavad neisse õõnsustesse ja loovad spetsiaalsest valgust aluse, kus nad seejärel "immutavad" kaltsiumi, mis verest kinni võetakse. Lakuna täidetakse uue luuainega. Uue luu ehitamise protsess kestab umbes 3 kuud. Tervel inimesel on luude hävimine (resorptsioon) ja luu ehitus (osteogenees) täiuslikus tasakaalus.

Osteoporoos suurendab dramaatiliselt rakkude hävitajate aktiivsust. Luus moodustub palju hävimiskohti ja ehitusrakkudel ei ole aega kõiki õõnsusi uue luuainega täita. Halvenev luu kaotab kaltsiumi, hõreneb ja muutub rabedaks. Kui vaadata luud läbi mikroskoobi, siis tundub, et luu kokkuvarisevasse ainesse tekib arvukalt auke – poore. Sellest ka haiguse nimetus – osteoporoos (tõlkes vanakreeka keelest – "poorne luu").

Kui luud murduvad
Kaltsiumivarud inimese luustiku luudes hakkab pärast 30. eluaastat vähenema. Algul on kaltsiumi kadu luudest peaaegu märkamatu. Naise kehas kontrollib rakkude hävitamise aktiivsust suguhormoon östrogeen, mis jälgib kaltsiumi olemasolu luus ja lõpuks selle ohutust. Menopausi alguses lakkab naise kehas östrogeeni moodustumine ja hävitavad rakud hakkavad "kontrollimatult" luid hävitama. Luude hävitamine on eriti tõhus menopausi esimesel 3 aastal. Sel ajal kaotab igal aastal umbes kilogramm (!) luumassi (ja keskmiselt kaalub täiskasvanud inimese luustik 20-25 kg). See tähendab, et pärast menstruatsiooni lõppu kaotab naine igal aastal umbes kilogrammi luumassi!
Pärast 3-5 aastat menopausi väheneb kaltsiumi kadu luudest mõnevõrra, kuid jääb siiski üsna oluliseks.
On olemas riskifaktorid, mis põhjustavad pöördumatuid destruktiivseid protsesse skeletis juba noores eas. Nende hulka kuuluvad madal kehakaal, nõrk kehaehitus, madal luutihedus, luumurrud, teatud endokriinsüsteemi, eriti kilpnäärme haigused, mao- ja sooleoperatsioonid, kaltsiumivaeguse toidu söömine, D-vitamiini puudus, hormonaalsete ravimite võtmine, istuv eluviis. , pikaajaline (üle 2 kuu) voodipuhkus.

ohte
Osteoporoos on salakaval: haigus on pikka aega asümptomaatiline, ilma ennast kuidagi välja näitamata. Mõnikord on ainsaks ilminguks pikaajalisel seismisel seljavalu, mis väheneb, kui inimene võtab horisontaalasendi.

Osteoporoosi kõige tõsisem ja tüüpilisem tagajärg on puusaluumurd, mis esineb sageli eakatel. Pärast sellist vigastust jääb iga teine ​​inimene eluks ajaks invaliidiks, iga neljas sureb kolme aasta jooksul pärast luumurdu ja vaid 25% juhtudest pöörduvad patsiendid tagasi tavaellu.

Sümptomid
Osteoporoosi on selle varases staadiumis raske ära tunda. Häiresignaaliks on öised krambid jalgades ja jalalabades, luuvalu, seljavalu, reieluukaela, lülisamba, randmete või muude luustiku osade murrud, leseküür – lülisamba kõverdumine ettepoole, kõrguse langus (2- võrra). 3 cm aastas), küünte haprus või pehmenemine, enneaegne halliks muutumine.

Diagnostika
Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse kaasaegseid uurimismeetodeid - densitomeetria ja radiograafia. Densitomeetria võimaldab määrata luukoe mineraalset tihedust ja seeläbi ennustada luumurdude riski ning avastada haigus varajases staadiumis. Röntgen võimaldab luumurdude olemasolul diagnoosi panna juba hiljem.

Ennetamine ja ravi
Osteoporoosi ennetamist tuleks alustada juba 25-30-aastaselt. Peaksite loobuma liigsest alkoholi ja kohvi joomisest, suitsetamisest, regulaarselt treenima, rohkem kõndima, rohkem liikuma. Palju tõhusam on osteoporoosi ravida varajases staadiumis, ootamata, kuni see väljendub luumurduna. Haiguse avastamisel on vaja võtta kaltsiumi ja D-vitamiini, samuti ravimeid, mis peatavad luude hävimise.
Kaltsiumipreparaatide võtmisel suureneb kaltsiumi kontsentratsioon veres. Kaltsiumi kontsentratsioon on keha jaoks püsiv ja oluline väärtus. Tal ei ole “lisakaltsiumit”: osa sellest talletab ta, asetades selle luudesse ja osa eemaldab neerude abil. Kui kaltsiumirikka preparaadi koostisse on lisatud D3-vitamiini, paraneb see kaltsiumi transportimist luudesse.
Osteoporoosist tingitud massilise luuhõrenemise korral ei saa luud aga piisavalt kaltsiumi. Ehitajarakkudel pole aega kõiki õõnsusi sellega täita. Seetõttu ei suuda tavaliste kaltsiumipreparaatide võtmine isegi koos D3-vitamiiniga luu hävimist peatada.
Kõige võimsama kaitse luude hävitamise eest pakuvad spetsiaalsed raviained - bisfosfonaadid. Oma struktuurilt on nad sarnased luu koostises oleva mineraaliga - hüdroksüapatiidiga. Seetõttu sisenevad need ained suukaudsel manustamisel kiiresti luusse - just nendesse piirkondadesse, kus toimub hävitamine, ja moodustavad seal kaitsekile. Selle tulemusena hävib hävitajarakk, samal ajal kui ehitajarakud jätkavad tööd. Taastub tasakaal luu hävimise ja uue moodustumise vahel. Kaltsiumivarud organismis stabiliseeritakse ja isegi täieneb.
Kõige kaasaegsemad bisfosfonaadid on efektiivsed ainult ühe tabletiga kuus. Eelmise põlvkonna bisfosfonaate võeti iga päev või kord nädalas.
Luu tugevuse taastamiseks peate võtma bisfosfonaate regulaarselt, pika perioodi jooksul, 3-5 aastat. Sel juhul saavutavad luud piisava mineraliseerumisastme ja vabanevad paljudest pooridest.

Osteoporoosi esinemissagedusega seotud olukorra parandamiseks Venemaal loodi vihjeliin ja veebileht www.osteoporosu.net.

Kuum liin "Ei osteoporoosile!" 8-800-200-05-78(Moskva telefon 785-05-78) on tegutsenud eelmise aasta oktoobrist. Tema poole võib kandideerida iga venelane – kõne on riigi kõikides piirkondades tasuta. Vihjeliini eksperdid - juhtivad Venemaa reumatoloogid, traumatoloogid, toitumisspetsialistid - nõustavad osteoporoosi ennetamist, diagnoosimist ja ravi ning annavad ka telefoninumbrid registreerimiseks riigi juhtivatele selle haiguse probleemidega tegelevatele meditsiinikeskustele: Vene Akadeemia Endokrinoloogilise Uuringukeskus meditsiiniteaduste (ESC RAMS), traumatoloogia ja ortopeedia keskinstituut (CITO), Moskva piirkondlik teadusuuringute kliiniline instituut (MONIKI), reumatoloogia instituut RAMS.

Luude ja liigeste haigused pole nii lihtsad, kui esmapilgul tunduvad – neid eristavad väga erinevad põhjused. Need haigused esinevad absoluutselt igas vanuses, erinevad ainult manifestatsiooni vormid. Noortel on enamasti ülekaalus põletikulised haigused: osteomüeliit ja artriit, mis mõjutavad vastavalt luid ja liigeseid. Nende kulg on kiire – kudede hävimise protsessid toimuvad lühikese aja jooksul.

Seevastu täiskasvanutel ja eakatel tekivad haigused, mis on seotud paljude aastate pikkuse luustiku "ekspluateerimisega". Samal ajal kaotab luu- ja kõhrekude oma endise tugevuse ja painduvuse, mis viib nende järkjärgulise hävimiseni koormuse mõjul. Selle protsessi tulemuseks on kompaktse luukoe kadu ehk artroos – liigese normaalse struktuuri rikkumine.

On ka kaasasündinud ja neoplastilisi haigusi, mida võib inimesel leida igal eluperioodil. Kui sümptomid piiravad veidi igapäevast tegevust, siis pole absoluutselt vaja arstiga nõu pidada. Kuid igal patoloogial on alati progresseeruv kulg, nii et peate suutma seda kahtlustada ja õigeaegselt ravida.

Luuhaigused

Iga haiguse aluseks on luukoe peamiste omaduste - tugevuse ja paindlikkuse - rikkumine. Paljudele tundub, et luu koosneb ainult vastupidavatest mineraalidest, samas kui selle tihedus on "kivine". Tegelikult on suurema osa sellest hõivatud sidekoega, mis sisaldab kaltsiumi- ja fosforiühendite mineraale. Need on tasakaalustatud nii, et ei tekiks liigset haprust, mis aitaks kaasa paljude luumurdude tekkele. Luuhaigused põhjustavad selle stabiilsuse rikkumist, arenedes kahel viisil:

• Põletik häirib ainevahetusprotsesse - immuunrakud sisenevad luusse koos verevooluga, põhjustades turse arengut. Suur hulk agressiivseid aineid hakkab hävitama sidekude, mis hakkab kohe muutuma mädaseks massiks.
• Põletiku puudumisel muutub mineraalne koostis luu "enesehävitamise" protsesside aktiveerimise tõttu. See sisaldab spetsiaalseid rakke, mis täidavad vastupidist tööd - moodustumist või hävitamist. Kui viimased hakkavad domineerima, ilmnevad haigusnähud.

Osteoporoos on luu- ja lihaskonna süsteemi domineeriv patoloogia, muutudes tõeliseks ohuks eakatele ja seniilsetele patsientidele.

Osteoporoos

Selle patoloogia nimetus tähendab sõna otseses mõttes kreeka keeles aukude moodustumist luus. Kuid tegelikult ei paista sinna "poore" - kõik muutused toimuvad mikroskoopilisel tasemel:

• Luukoe ei ole pidev, vaid sellel on talad või risttalad, mida mööda liiguvad kaks kindlat tüüpi rakke.
• Mõned on süntesaatorid, nad ühendavad omavahel pidevalt mineraalsoolasid ja sidekude, moodustades tugevaid komplekse.
• Teised on hävitajad, nende ülesanne on hävitada vanad või valesti ehitatud talad. Seda protsessi viivad nad läbi pidevalt, nii et nad võivad "kogemata" hävitada tavalise kiire, mis teele jääb.
• Tavaliselt töötavad esimesed rakud alati rohkem, mis ei lase "hävitajatel" luukoe õhendada.
• Vanusega hakkab see suhe järk-järgult vähenema ja teised rakud ei kaota aktiivsust, jätkates intensiivset tööd.
• Selle tulemusena areneb luude põhiaine kadu, mis vähendab järsult nende vastupidavust stressile ja kahjustustele.

Kuna patoloogia areneb aastate jooksul, on selle esimene märk luumurd, mis tekib minimaalse traumaga. Seetõttu võib eakate jaoks isegi banaalne kukkumine olla surmav. Haigus tuvastatakse luutiheduse võrdlemisel röntgenülesvõttel standardiga.

Selle haiguse ravi on pikk ja ebaefektiivne, seega on põhirõhk ennetustööl – õigel toitumisel ja aktiivsel elustiilil.

Osteomüeliit

Luukoe põletikuga kaasnevad eredad sümptomid – tekib palavik, jäse muutub puudutades valulikuks ja kuumaks. Kui fookus asub liigese lähedal, võib täheldada liigese turset, punetust ja liikuvuse halvenemist. Luupõletik tekib järgmistel põhjustel:

1. Suletud luumurdude korral võivad tekkida killud, mis krohvi õigel pealekandmisel muutuvad põletikuliseks. Protsess areneb ilma mikroobide osaluseta - selle meetme abil püüab immuunsüsteem surnud kudesid hävitada.
2. Lahtiste luumurdude puhul juhtub kõik teisiti, kui haava kaudu võivad siseneda erinevad bakterid. Suletud ja soojades tingimustes hakkavad nad intensiivselt paljunema, põhjustades abstsessi moodustumist.
3. Traumatoloogias kasutatakse nüüd laialdaselt operatsioone, mille käigus kasutatakse fragmente fikseerivaid tihvte või vardaid. Steriilsuse või hooldusvõtete rikkumise korral pärast operatsiooni tungivad mikroobid läbi ka nahal olevate haavade.
4. võib tekkida ilma luud kahjustamata – samal ajal kui bakterid sisenevad vereringesse. Erineva asukohaga abstsesside või vere nakatumise korral on võimalik mikroobidel sattuda luukoesse, kus luuakse neile ideaalsed tingimused.

Haigus kulgeb sageli latentselt, kui abstsessi piirkonnas puuduvad paiksed sümptomid punetuse, valu ja turse kujul. Patsient saab jälgida ainult palavikku ja higistamist, mis piiravad veidi tema tegevust. Ja abstsess teeb vahepeal “räpase teo”, hävitades luukoe.

Põletiku ravi on alati kirurgiline – abstsess avatakse ja patoloogilised eritised eemaldatakse, misjärel viiakse läbi antibiootikumikuur.

Kasvajad

Areng ühendab mõlemad patoloogilised protsessid, ühendades põletiku ja "enesehävitamise". Kasvajatel on erinev agressiivsus ja kasvukiirus, mis määrab sümptomite ilmnemise kiiruse. Seetõttu jaguneb haigus sõltuvalt allikast kahte rühma:

• Esimesel juhul pärineb neoplasm oma kudedest - luust, kõhrest või sidekoest. Seda vormi peetakse healoomuliseks ja sellel on ka aeglane kasv. Ainus ebameeldiv sümptom on see, et kasvaja viib kiiresti luu kuju muutumiseni.
• Teisel juhul on neoplasmil metastaaside iseloom, mille allikas on teises elundis. See tüsistus on tüüpiline suguelundite (eesnäärme, munasarjade ja emaka) vähi, aga ka leukeemia korral. Kuna metastaasid kasvavad väga kiiresti, tuleb välja teine ​​kliinik - väljakannatamatu valu.

Kahjustuste tuvastamiseks kasutatakse röntgenimeetodeid, et hinnata kahjustuste asukohta ja suurust. Seejärel valivad nad optimaalse taktika: kirurgiline eemaldamine, kui see on võimatu - keemiaravi.

Liigeste haigused

Erinevalt luupatoloogiast on alati olemas põletikuelement. See omadus on seotud nende struktuuriga – kestad ja kõhred on kuded, millele immuunsüsteem reageerib hästi. Seetõttu vabanevad isegi nende väikese kahjustuse korral antikehad, mis provotseerivad seal põletikulist protsessi:

• Tavaliselt seda ei juhtu, kuna liigeses ei ole veresooni.
• Selle toitumine toimub difusiooni teel - see on koe ja intraartikulaarse vedeliku vahelise vahetuse nimi.
• Protsessi aktiivsus sõltub täielikult külgnevatest luuosadest – kui need on terved, siis saab liiges piisavalt hapnikku ja toitaineid.
• Kogu vahetus toimub läbi spetsiaalse rakubarjääri, mis takistab vereelementide tungimist läbi liigese membraanide.
• Ümbritsevate kudede haigused põhjustavad selle läbilaskvuse muutust, mis väljendub põletikulises protsessis.

Sagedamini täheldatakse artriiti - liigeseõõne ägedat põletikku, millega kaasnevad erksad nähud - valu, turse, liikumishäired.

Artriit

Kui põhjus, mis rikub liigesekapsli läbilaskvust, on äkiline, tekib põletikuline protsess kohe pärast kokkupuudet. Seetõttu ei täheldata mitte ainult kohalikke, vaid ka üldisi põhjuseid, mis on seotud vereringe- ja immuunsüsteemi muutustega:

1. Sagedamini areneb traumaatiline artriit vastusena liigese kahjustusele või liigsele koormusele. See põhineb "tõelisel" mehhanismil - vastusena liigese kudede kahjustusele tekib immuunreaktsioon.
2. Pärast nakatumist on võimalik reaktiivse artriidi teke, kui liigeseõõnde satuvad mikroobid ise või nende ainevahetusproduktid.
3. Erinevate allergiliste haiguste puhul on aluseks immuunsüsteemi aktiivsuse muutus – see hakkab oma kudedele ebaadekvaatselt reageerima, areneb. See toodab tohutul hulgal antikehi, mis provotseerivad põletikulise protsessi arengut mis tahes kehaosas.
4. Eraldi on reumatoloogilised haigused, mille põhjused pole siiani selgelt määratletud. Samal ajal meenutab reaktsioon allergiat – immuunsus hakkab tundmatute mehhanismide kaudu ründama enda kudesid.

Päritoluküsimus on väga oluline – sellest sõltub edasine edukas ravi. Igal juhul on kõik jõupingutused suunatud põletiku kõrvaldamisele, et vältida haiguse edasist progresseerumist.

Artroos

See haigus on "vanusega seotud", kuna see mõjutab peamiselt vanemas vanuserühmas inimesi. Peamine probleem on adekvaatse ravi puudumine, mis nõuab patsientidelt ja arstidelt õigeaegset ennetamist, mille eesmärk on hävitamisprotsesside aeglustamine. See põhineb järgmistel patoloogilistel mehhanismidel:

1. Liigeste järkjärguline kulumine - kui need lakkavad normaalselt töötamast, tekib loid põletik, mis põhjustab nende liikuvuse rikkumist.
2. Immuunsus selles vanuses toimib ilma selektiivsuseta, hävitades kõhre ja sidemete hävinud piirkonnad.
3. Liiges ei suuda enam luua kõhre piisavat paranemist ja toitumist, mis põhjustab luukoe kasvu defektide kohas.
4. See süvendab veelgi liikuvuse halvenemist – selle vähenedes "ei taha" keha liigeses elu enam toetada.
5. Ebastabiilsuse kõrvaldamiseks vähendab ta liigendõõnsust järk-järgult, muutes selle lõpuks suletuks. See lõpetab viimase etapi, kui liikuvus kaob täielikult.

Selliste patsientide peamine abi on elustiili muutus, kuna hea toitumine ja füüsiline aktiivsus aeglustavad liigeste vanusega seotud hävimist.

kaasasündinud anomaaliad

Viimast tüüpi patoloogia, mis mõjutab liigeseid, on selle struktuuri rikkumised, mis on oma olemuselt kaasasündinud. Sel juhul võib haigused jagada kahte rühma:

• Esimesel juhul on liigeses midagi puudu või on täheldatud selle põhikomponentide vähearenenud arengut. Sellistel patsientidel algavad probleemid lapsepõlves, kui defektne liiges hakkab kaotama oma funktsioone - toetavat ja funktsionaalset.
• Teisel juhul tekib täiendav moodustis - moodustavate kudede väljakasv või väljaulatuvus. Need on takistuseks, mis koormuse suurenemisel kahjustuvad, provotseerides artriidi arengut.

Nende haiguste avastamine on keeruline, kuna neil endal pole selgeid sümptomeid. Inimesed otsivad abi juba tüsistuste tunnustega, mistõttu on põhjuse leidmine raskendatud – kuid kaasaegsete diagnostikameetodite tulekuga pole see probleem.

Luu on inimkeha tahke moodustis, mis on luustiku lahutamatu osa. Luuhaigused võivad esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Luud vajavad pidevat vitamiinide ja mineraalainete pakkumist. Kui see protsess on häiritud, on võimalik luustruktuuride haiguste areng või nende täielik hävitamine.

Põhjused

Luud mängivad kehas olulist rolli. Nad kaitsevad siseorganeid ja pehmeid kudesid kahjustuste eest, on luu- ja lihaskonna süsteemi lahutamatu osa. Need on luustiku tugevaimad struktuurielemendid, nad taluvad kogu keha raskust, kuid isegi need on haiguste all.

Põhjused:

• luu- ja lihaskonna kaasasündinud väärarengud;
• vanusega seotud degeneratiivsed muutused;
• ülekaal;
• trauma;
• liigne ülekoormus;
• endokriinsed häired;
• tasakaalustamata toitumine, vitamiinide ja mikroelementide, eriti kaltsiumi ja fosfori puudus;
• nakkushaigused;
• liigeste või luu- ja lihaskonna põletikulised haigused;
• istuv eluviis, mille tagajärjel on häiritud toitumine ja vereringe, lihaste atroofia;
• sagedane hüpotermia;
• pärilik eelsoodumus;
• pahaloomuline või healoomuline kasvaja.

Nakkuslikud südamehaigused, nagu endokardiit, on inimeste luuhaiguste sagedane põhjus.

Luuhaigustega kaasneb sageli liigesekahjustus. Enamasti on haigused põhjustatud vigastustest.

Sümptomid

Sümptomid sõltuvad haiguse tüübist. Põletikuliste nakkushaigustega kaasnevad rasked kohalikud ja üldised sümptomid. Kehatemperatuur võib tõusta, külmavärinad, palavik, peavalu, iiveldus, valu kahjustatud piirkonnas, turse, turse.

Samuti väljenduvad luuhaigused jäikuses ja liikumispiirangus. Luud on deformeerunud, rüht ja kõnnak võivad muutuda, ilmneb lonkamine.

Valu tunded algstaadiumis on mõõdukad, intensiivistuvad pärast füüsilist pingutust. Patoloogia arenedes ei jäta valu patsienti isegi puhkeasendisse.

Näiteks degeneratiivsete-destruktiivsete kahjustuste korral ilmnevad sellised sümptomid - pikkuse vähenemine, jäsemete erinev pikkus, spontaansed luumurrud.

Peamised haigused

Kõik luuhaigused võib jagada järgmistesse rühmadesse:

• põletikuline ja nakkuslik iseloom;
• traumajärgne;
• kaasasündinud;
• metaboolne.

Kaks esimest rühma on kõige levinumad.

Põletikulised haigused on põhjustatud infektsioonist. See võib siseneda luu struktuuri vere kaudu või otse vigastuse ajal. Selle rühma kõige raskem haigus on.

Traumajärgsed haigused tekivad sageli luumurdude ja luumurdude tõttu. Luustruktuuri kahjustamise tõenäosus suureneb toitainete puudumisega, mille tulemusena see muutub õhemaks ja vähem vastupidavaks.

Avatud vigastused võivad muutuda infektsioonide väravaks, suletud vigastused aga põhjustavad ainevahetushäireid ja põletikke.

Ainevahetushaigused on põhjustatud D-vitamiini ja kaltsiumi puudusest. Osteoporoos ja osteomalaatsia on tavalised. Luukoe nekroos tekib luukoe alatoitluse ja mikrotsirkulatsiooni häirete tõttu.

On selliseid luuhaigusi:

• Osteokondroos - luu- ja kõhrekoe degeneratsioon.
• Küfoos, skolioos või lordoos on lülisamba kõverus.
• - liigeste põletik, mis viib luukoe hävimiseni.
• - liigeste liigeste ja luude hävitamine.
• Osteoartriit on degeneratiivne-düstroofiline muutus, mis sageli mõjutab reieluu, puusa ja sääreosa.
• - reumaatiline kiindumus.
• (äge düstroofia) - see haigus areneb luukoe taastamise rikkumisel, mille tagajärjel deformeeruvad väikesed ja suured luud. Teine nimi on deformeeriv osteiit.
• Luu-tuberkuloos on kopsutuberkuloosi järgne põletikuline ja düstroofiline protsess.
• Osteomüeliit on mädane-nekrootiline haigus. See on kõige ohtlikum, millega kaasneb suur hulk tüsistusi, mis põhjustavad patsiendi puude ja isegi surma. Osteomüeliit on põhjustatud infektsioonist, mis tungib trauma või operatsiooni tagajärjel läbi vere kaugematest nakatunud koldeid luustruktuuridesse.
• Osteoporoos on luutiheduse vähenemine ja luude hapruse suurenemine. See on krooniline ainevahetushaigus, mis esineb teiste patoloogiliste protsesside taustal.
• - see on mitme luu liitmine üksteisega. See on füsioloogiline ja patoloogiline.

Müeloom on kõige ohtlikum. Vähirakud tungivad koos vereringega luustruktuuridesse. See haigus esineb sagedamini üle 40-aastastel inimestel.

Mis tahes luuhaigus võib põhjustada tüsistusi. Näiteks osteokondroos ilma ravita põhjustab ishiast, müosiiti, skolioosi ja spondüloosi.

Milline arst ravib luuhaigusi?

Luuhaigusi saavad ravida traumatoloog, ortopeed, reumatoloog, vertebroloog ja kirurg. Spetsialisti valik sõltub haiguse spetsiifikast.

Ravi üldpõhimõtted

Igasugune luustruktuuri haigus võib põhjustada üsna tõsiseid tagajärgi. Õigeaegsest diagnoosist ja kvaliteetsest ravist sõltub see, kas patsient kaotab töövõime või iseseisva liikumisvõime.

Ravi sõltub haiguse päritolu etioloogiast ja selle raskusastmest. Enamikul juhtudel toimub ravi haiglas. Mõjutatud kehaosa vajab täielikku puhkust, oluline on haige luu täielikult maha laadida. Selleks kasutatakse spetsiaalseid ortopeedilisi seadmeid.

Ravi on kompleksne, kasutatakse järgmisi konservatiivseid meetodeid:

1. Ravi:

• antibakteriaalsed ained (kui põletikuline protsess on põhjustatud infektsioonist);
• valuvaigistid valu vähendamiseks;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja hormonaalsed ravimid (rasketel juhtudel);
• trombotsüütidevastased ained ja antikoagulandid vereringe normaliseerimiseks;
• kõhrekoe taastamiseks mõeldud kondprotektorid;
• vitamiinravi (kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavate ravimite võtmine).

1. Füsioteraapia protseduurid. Mudaravi, laserravi, magnetoteraapia, parafiinirakendused jm.
2. Massaaž ja manuaalteraapia. Eriti tõhus on nõelravi.
3. harjutusravi. Aitab normaliseerida vereringet, tugevdada lihaseid ja vähendada valu.
4. Dieedi pidamine. Oluline on valida tasakaalustatud toitumine. Kasulik on süüa želatiini- ja kaltsiumirikkaid toite. Soola ja suhkru tarbimist tuleks piirata.

Luu hävitamisel kasutatakse kirurgilist ravi. Kõige tavalisem kirurgia on artroplastika.

Narkootikumide ravi on suunatud ainult sümptomite kõrvaldamisele ja edasise hävitamise pärssimisele, kuid ravi ei ole efektiivne, kui patoloogia põhjust ei kõrvaldata. Ravi ajal on oluline järgida ennetavaid meetmeid. Ärge tõstke üle 5 kg ja ärge pingutage füüsiliselt üle.

Luuhaiguste ravis mängib olulist rolli patsiendi vanus. Mida vanem inimene, seda aeglasem on taastumisprotsess.

Osteoporoos on süsteemne luukoe kahjustusega haigus, mida iseloomustab progresseerumine, luutiheduse vähenemine ja nende struktuuri rikkumised. Selle patoloogiaga muutuvad luud rabedaks ja purunevad väikeste koormustega.

On olemas järgmised osteoporoosi tüübid:

• postmenopausis - seotud naissuguhormoonide ebapiisava tootmisega pärast menopausi;
• seniilne - seotud vanusega seotud muutustega skeletis, luude massi ja tugevuse vähenemisega, mida täheldatakse 65 aasta pärast;
• glükokortikosteroid - areneb pikaajalise hormoonravi taustal, kui patsiendid võtavad glükokortikoide suurtes annustes;
• sekundaarne osteoporoos - esineb samaaegse suhkurtõve, vähi, kroonilise neerupuudulikkuse, kilpnäärme kahjustuste, kopsuhaiguste, hepatiidi, samuti kaltsiumi või kroonilise alumiiniumimürgistuse ebapiisava tarbimise korral.

Osteoporoosi peamised põhjused

Osteoporoos areneb siis, kui luukiudude ümberkujundamise protsessis esineb rikkumine. Seega osalevad luude uuenemises kahte tüüpi rakud - osteoklastid ja osteoblastid. Osteoklastid vastutavad luukoe hävitamise eest ja osteoblastid - selle taastamise eest. Kui osteoklastid on üliaktiivsed, lagunevad luud kiiremini, kui neid on võimalik parandada, muutes need rabedaks, mis põhjustab selle haiguse korral sagedasi luumurde.

Selle patoloogia arengut provotseerivate riskitegurite hulgas võib eristada järgmist:

• naine;
• pärilik eelsoodumus;
• hüpodünaamia;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• lühike kasv ja väike kehakaal;
• kortikosteroidide, hepariini, mao happesust vähendavate ravimite (antatsiidide), sealhulgas alumiiniumi pikaajaline kasutamine;

Haiguse teket võivad mõjutada ka muud tegurid, nagu suitsetamine ja alkoholitarbimine, kohvi liigtarbimine, liigne lihatarbimine ja ebapiisav D-vitamiini tarbimine.

Kaltsium mängib olulist rolli ka osteoporoosi puhul – ebapiisava kaltsiumi tarbimise korral muutuvad luud nõrgemaks, mistõttu tuleb oma igapäevasesse dieeti lisada piimatooted, mis on selle mikroelemendi väärtuslik allikas.

Osteoporoosi sümptomid

Sageli on see haigus maskeeritud osteokondroosiks või artroosiks. Luude osteoporoos on ohtlik, kuna see võib tekkida pikka aega ilma kliiniliste sümptomiteta.. Niisiis saab seda patoloogiat diagnoosida juba sagedaste luumurdude korral, mis tekivad minimaalse traumaga.

Kuidas tuvastada osteoporoosi selle arengu varases staadiumis?

Patsiente tuleb hoiatada kehahoiaku muutustest, ilmamuutustel tekkivatest luuvaludest, hammaste lagunemisest, küünte rabedusest. Sageli on osteoporoosi varjatud vormi korral parodondi haiguse tunnused, kasv väheneb selgroolülide kõrguse vähenemise tõttu. võib esineda esmaste sümptomitega, nagu jalakrambid, mis enamikul juhtudel tekivad öösel. Samuti on valud jalgades ja alaseljas pikaajalise staatiliste asendite korral, näiteks pikaajalisel istuval tööl.

Luude osteoporoos: ravi

Selle kahjustuse ravimisel on oluline arvestada selle arengu põhjusega. Seega, kui osteoporoos on seotud endokriinsete häiretega, on efektiivne ravi võimalik ainult hormonaalse tausta korrigeerimisel. Kui see haigus esineb vitamiinide ja kaltsiumi puuduse taustal, on ette nähtud sobiv dieet, milles on palju piimatooteid, rohelisi köögivilju, kaunvilju ja kala.

Näidustatud on kaltsiumi ja D-vitamiini preparaadid.Osteomalaatsia esinemisel peavad patsiendid võtma neid ravimeid suurtes annustes. Kui osteoporoosi põhjus on krooniline neerupuudulikkus, määratakse dihüdrotahüsterool ja kaltsitriool.

Head terapeutilist toimet osteoporoosi ravis näitavad bisfosfonaadid – ained, mis takistavad luude hävimist ja aitavad kaasa luumassi järkjärgulisele suurenemisele. Tuleb märkida, et neid ravimeid kasutatakse osteoporoosi raskete vormide raviks.