Kuidas valmistuda maksa ja kõhunäärme ultraheliuuringuks. Kuidas valmistuda maksa ja kõhunäärme ultraheliks Kuidas valmistuda kõhunäärme ja maksa ultraheliks

Mis on ultraheli

Ultraheliuuring on kudede ja elundite uurimine spetsiaalsete lainete abil, läbides erinevate kudede piire, ultraheli peegeldub neilt erineval viisil. See võimaldab diagnostikul saada anduri abil graafilist kujutist. Pankrease ultraheli võimaldab teil visualiseerida elundit erinevates projektsioonides ja hinnata selle seisundit. See meetod on instrumentaalsete uuringute seas üks kõige kättesaadavamaid ja populaarsemaid.

Kes teeb uurimistööd?

Moskvas saab kõhunäärme ultraheliuuringut teha igas diagnostikateenuseid osutavas meditsiinikeskuses. Tavaliselt viib uuringu läbi funktsionaalse diagnostika arst, kuid tal võib olla ka mõni muu eriala. Kõhunäärme ultraheliuuringu hind sõltub kliiniku tasemest ja seadmete maksumusest. Tasub meeles pidada, et reeglina seda tüüpi uuringuid eraldi ei määrata, seega on hinna sees kogu kõhuõõne ultraheli.

Kuidas see läheb

Enne protseduuri lamab patsient diivanile ja vabastab mao riietest. Nahale kantakse geel ja arst liigutab spetsiaalse anduri üle keha. Uuring algab selili lamades, kuid hiljem võib diagnoosija paluda teil end organi paremaks visualiseerimiseks pöörata vasakule küljele või võtta poolistuv asend. Protseduuri käigus kasutab arst sonograafilisi orientiire ja hindab elundi suurust. Lõpus kirjutab arst järelduse koos üksikasjaliku ärakirjaga, millega peate minema raviarsti juurde.
Uuring ise on ohutu ja valutu. Mõne seadme puhul saate lisaks printida foto, siis saab patsienti raviv arst elundi seisundit põhjalikumalt hinnata.
Näidustused:
  • Valu ja ebamugavustunne ülakõhus, mis püsivad pikka aega.
  • Elundite kontuuride moonutuste või nende kuju muutuste tuvastamine röntgenpildil.
  • Kehakaalu järsk ja põhjuseta langus.
  • Kollatõve välimus.
  • Patoloogilised muutused maos.
  • Laboratoorsete uuringute tulemused, mis panevad arsti kahtlustama kõhunäärme patoloogiaid.
  • Kõhu eesseina lihaste pinge epigastimaalse piirkonna palpatsiooni ajal.
  • Väljaheite häire.
Ultraheli tegemisel saab arst tuvastada mitmesuguseid patoloogiaid: põletik, tsüst, abstsess, kasvajad. Varajane diagnoosimine võimaldab ravi alustada õigeaegselt ja tõhusalt.

Kõhuõõnes paiknevate parenhüümiorganite ultrahelidiagnostika on üks kaasaegseid instrumentaalseid uurimismeetodeid, mis annavad kõrgetasemelist teavet seedetrakti organite struktuuri ja funktsionaalsuse patoloogiliste muutuste kohta. Ultraheli diagnostika kasutamine võimaldab tuvastada tsüstilise kahjustuse, abstsessi, pahaloomulise või healoomulise moodustumise teket, mis paikneb parenhüümi organi piirkonnas. Kõhuõõne ultraheliuuringu kõige täpsemate tulemuste saamiseks peab protseduuri ettevalmistamine vastama kõigile vajalikele nõuetele, mida käsitletakse üksikasjalikumalt käesolevas ülevaates.

Maksa ultraheliuuringu ettevalmistamise reeglid

Enne ultraheliaparaadiga maksauuringu tegemist peate välja selgitama kõik nüansid, mis selgitavad maksa ultraheli ettevalmistamise reegleid, et kõige tõhusamalt suurendada uuringu efektiivsust ja teavet.

Keha ettevalmistamise reeglid maksa ultraheli diagnostikaks on spetsiaalse toitumisrežiimi järgimine ja gaaside moodustumise taseme minimeerimine sooleõõnes. Süsinikdioksiidi molekulide kõrge kontsentratsioon sooleõõnes võib põhjustada ebatäpseid testitulemusi. Spetsiaalse toitumisrežiimi järgimine enne uuringut aitab vähendada käärimisprotsessi intensiivsust ja gaaside moodustumist, samuti stimuleerib luumenitsooni puhastusprotsesse sooltes.

Dieedi dieet

Maksa ultraheliuuringu ettevalmistamine hõlmab järgmiste nõuete täitmist:

  1. Toitumine peaks olema tasakaalustatud ja ratsionaalne, vähendades toiduportsjoneid, vähemalt 4-5 toidukorda. Viimane söögikord tuleks võtta vähemalt 3 tundi enne õhtust magamaminekut.
  2. Joo vett kogumahus vähemalt 2-2,5 liitrit päevas.
  3. Diagnostiline uuring instrumentaalse meetodi abil ultraheli abil tuleb läbi viia tühja kõhuga. 8-9 tundi enne maksa ultraheli ei soovitata süüa.

Uuringuks valmistumise ajal tuleb tavalist toitumist kohandada. Järgmised toiduained tuleks välja jätta:

  • rasvane liha ja kala;
  • piimatooted;
  • maiustused;
  • alkohoolsed ja gaseeritud joogid;
  • pagaritooted;
  • värsked köögiviljad ja puuviljad;
  • kapsas mis tahes kujul;
  • herned ja kõik kaunviljad;
  • tee ja kohvi joogid.

Enne ultraheliuuringut on lubatud süüa kõike järgmisest toiduloendist:

  • oder ja linaseemned, pudru valmistamiseks;
  • keedetud madala rasvasisaldusega dieetliha ja kala;
  • keedetud kanamunad mitte rohkem kui üks päevas;
  • vähendatud rasvasisaldusega kõva juust.

Juhul, kui ultraheli ettevalmistamine vastavalt kavandatud dieedile ei aita vähendada gaaside moodustumist sooleõõnes, on võimalik kasutada selliseid ravimeid nagu Espumisan, Mezim, aktiivsüsi või Festal.

Harvad pole juhtumid, kus määratakse puhastav klistiir, mis tuleb teha eelmisel õhtul, õhtul enne magamaminekut.

Oluline on teada, et kehauuringut ultraheliaparaadiga ei tohiks teha samal päeval koos teiste keha uurimise instrumentaalsete meetoditega.

Enne maksa ja sapipõie ja kõhunäärme, aga ka teiste kõhuõõne parenhümaalsete organite ultraheliuuringu tegemist on vaja piirata suitsetamist, närimiskummi kasutamist, isegi tavaliste karamellide söömist. Kõhuõõne organite ultraheliuuringu optimaalne aeg on hommikutunnid. Samuti tuleb ravimite võtmisest teavitada spetsialisti. Enne uuringut ei ole soovitatav kasutada spasmolüütilise toimespektriga ravimeid.

Ettevalmistus kõhunäärme ultraheliuuringuks

Seda tüüpi kõhukelme uurimine aitab tuvastada selliste patoloogiliste protsesside olemasolu nagu pankreatiit, suhkurtõbi, pankrease nekroos, hea- ja pahaloomuliste kasvajate tekkimine ja areng kõhunäärmes, samuti nende arengu intensiivsus. elundi kahjustus. Tänu kõhunäärme ultraheliuuringule on võimalik täpselt määrata selle suurus, struktuur, ehhogeensuse tase ja erituskanalite parameetrid.

Pankrease anatoomilise asukoha iseärasuste tõttu on selle ultraheliuuring üsna keeruline protsess.

Seetõttu peate selle protseduuri läbiviimiseks kõigepealt õppima, kuidas valmistuda kõhunäärme ultraheliuuringuks.

Pankrease ultraheli, selle ettevalmistamine protseduuriks eeldab järgmiste kohustuslike nõuete täitmist:

  1. Enne kõhunäärme ultraheliuuringut ei tohi teha parenhüümi organite uurimise meetodeid röntgenkiirguse või endoskoopia abil.
  2. Kolm päeva enne diagnoosimist on vaja välistada selliste toiduainete tarbimine, mis võivad aktiveerida käärimisprotsessi või gaaside moodustumist sooleõõnes. Maksa ja kõhunäärme ultraheli ettevalmistamine sisaldab sama loetelu toiduainetest, mida ei soovitata kasutada. Kõik toidud, mida sellel kõhunäärme ja maksa ettevalmistusperioodil süüa võib, on samuti samad.
  3. Uuring tuleks läbi viia tühja kõhuga, nii et 9-10 tundi enne protseduuri ei tohiks te midagi süüa.
  4. Kui kõhupuhituse nähud ei kao, võite päev varem võtta tableti aktiivsütt, Espumisan, Mezim või Festal.
  5. On vaja välistada alkohoolsete jookide, gaseeritud jookide tarbimine ja suitsetamisest loobuda.
  6. Protseduuriks valmistume täie vastutustundega ja igasuguste ravimite kasutamisest, olgu need siis rahustid või mitte, tuleb spetsialistile teatada. Otsus nende tühistamise või edasise kasutamise vajaduse kohta tuleb teha koos oma arstiga.

Uuringu efektiivsuse maksimeerimiseks võib määrata puhastava klistiiri, näiteks neerude, maksa ultraheli, põrna ja sapipõie ultraheli, mida saab valgustada ka põhjaliku läbivaatuse või kõhuorganite ultraheliuuringu käigus.

Teiste kõhuõõne organite ultraheli

Sapipõie ja ka kõhunäärme ultraheli ettevalmistamiseks on vaja järgida jäätmevaba dieeti, mis ei põhjusta käärimist ja gaaside moodustumist. Ja ka kolm päeva enne diagnoosimist on soovitatav kasutada pankreatiini ja karminatiivseid ravimeid sisaldavaid ensüüme. Diagnoosimise eelõhtul on soovitatav teha puhastav klistiir või kasutada glütseriinil põhinevaid rektaalseid ravimküünlaid, et vabastada väljaheited ja puhastada soolte luumenit.

Seetõttu on enne uuringut väga oluline teada, kas saate süüa. 18-19 tundi enne diagnoosi on lubatud väheses koguses kerget toitu.

Põrna ultraheli läbimiseks peate ka oma keha eelnevalt ette valmistama. Selleks on vaja ka 3-4 päeva enne põrna ultraheli järgida toitumisrežiimi, mis välistab kõigi toiduainete tarbimise, mis soodustavad fermentatsiooni ja gaasi moodustumise protsesside aktiveerumist. Suurenenud gaaside moodustumise korral on soovitatav juua aktiivsütt.

Põrna ultraheli tehakse hommikul, süüakse tõenäoliselt vähemalt 7-8 tundi enne protseduuri.

Kõhuõõne organite uurimise ultrahelimeetodi läbiviimise ja ettevalmistamise täpsemad üksikasjad saab selgitada kvalifitseeritud spetsialistiga.

Bibliograafia

  1. Ultraheli diagnostika kliiniline juhend: 4 köidet / toimetanud V.V. Mitkova, V.A. Sadrikova. M., 1999 T. 3–4.
  2. Sazhin V.P. Ägeda pankreatiidi ultraheli ja laparoskoopiline diagnoos. Õpik kraadiõppe süsteemile. nime saanud Ryazani osariigi meditsiiniülikool. akad. I. P. Pavlova, 2004

Kõhuõõne ultraheli tõlgendamine on peegeldunud ultraheli numbrite ja tunnuste jada, mida näete oma uuringu protokollis.

Et neid vähemalt veidi enne arsti juurde minekut mõista, soovitame lugeda järgmist teavet.

Mida näitab kõhuõõne ultraheli stenogramm?

Kõigepealt vaatame, mida see ultraheli näitab.

Kõhu eesseina taga on suur ruum - kõhuõõs. Selles asub üsna palju elundeid, mida näitab kõhuõõne ultraheli. See:

  • kõht
  • sooled
  • kõhunääre
  • maks
  • sapijuhad: intra- ja ekstrahepaatilised
  • põrn
  • sapipõie
  • neerud
  • neerupealised
  • aordi ja selle harude kõhuosa
  • lümfisõlmed
  • lümfitüved ja veresooned
  • autonoomse närvisüsteemi jagunemine
  • närvipõimikud.


Kõhuõõs on vooderdatud kahe kihiga õhukese membraaniga - kõhukelmega. Just seda põletikku nimetatakse peritoniidiks ja see on eluohtlik seisund. Elundeid katab kõhukelme erinevalt: osad on sellesse mähitud, osad isegi ei puuduta seda, vaid asuvad tema poolt välja toodud piirides. Tavapäraselt jaguneb õõnsus kõhuõõnde endaks ja retroperitoneaalseks ruumiks. Viimane hõlmab elundite loendi põhja, alustades neerudest.

Kõiki neid elundeid - nii kõhuõõnde kui ka kõhukelme tagust ruumi - uuritakse kõhuõõne ultraheliuuringu käigus. Selle uuringuga saab tuvastada struktuurikahjustusi, põletikku, patoloogilisi moodustisi, elundi suurenemist või vähenemist ja verevarustuse häireid. Ultraheli ei näe, kuidas haige või terve elund oma funktsionaalsete kohustustega toime tuleb.

Mida ultraheli annab? Uuring aitab välja selgitada haiguse põhjuse järgmistel juhtudel:

  • valu või ebamugavustunne kõhus
  • kibedus suus
  • täis kõhu tunne
  • rasvase toidu talumatus
  • suurenenud gaaside moodustumine
  • sagedased luksumised
  • raskustunne paremas või vasakpoolses hüpohondriumis
  • kollatõbi
  • kõrge vererõhk
  • alaselja valu
  • palavik, mis ei ole tingitud külmetusest
  • kaalulangus, mis ei ole seotud dieediga
  • kõhu suurenemine
  • kui seedesüsteemi patoloogiate ravi efektiivsuse kontroll
  • ja ka rutiinse läbivaatusena, sealhulgas olemasolevate elundite arengu anomaaliate, sapikivitõve tuvastamiseks.

Ultraheli abil määratud patoloogia

Mida diagnoosib kõhuõõne ultraheli? Selle uuringu abil saab tuvastada järgmised haigused:

1. Sapipõie poolelt:

  • äge ja krooniline koletsüstiit
  • põie empüeem
  • sapikivide patoloogia
  • kolereetilise hommikusöögi ajal saab hinnata põie motoorset funktsiooni
  • arenguanomaaliad (kinks, vaheseinad).

2. Maksast:

  • tsirroos
  • hepatiit
  • abstsessid
  • kasvajad, sealhulgas metastaasid
  • hepatoos
  • "stagnatsioon" maksas kardiopulmonaalsete haiguste tõttu
  • rasvmaksa muutus.

3. Neerud ja kuseteede süsteem:

  • neerukasvajad
  • "kortsus pung"
  • püelonefriit
  • kusejuhade ahenemine
  • kivid ja "liiv" neerudes.


4. Põrna küljelt näitab kõhuõõne ultraheli:

5. Pankreasest:

  • tsüstid
  • kasvajad
  • abstsessid
  • kivid kanalites
  • ägeda ja kroonilise pankreatiidi tunnused.

6. Ultraheli tuvastab kõhuõõnes vaba vedelikku

7. Aordi kõhupiirkonnast või selle harudest võib näha aneurüsmi ja selle dissektsiooni, vasokonstriktsiooni

8. Retroperitoneaalsete lümfisõlmede küljelt on näha nende suurenemist ja struktuuri homogeensust

Kuidas uurimistulemustest aru saada

Selleks kaaluge ultraheli vormi (protokolli). See näitab punkte, mis on seotud iga elundiga eraldi.

Maks

Kõhuõõne ultraheli tõlgendamine selle organi suhtes hõlmab järgmist:

Jagamise suurused:

Parameeter Mis on vormile kirjutatud Normaalsed ultraheli leiud täiskasvanutel
Kogu elundi mõõtmed Normaalne, vähenenud, suurenenud (vajaduse korral alla tõmmata) Norm
õige Numbrid on märgitud iga üksuse kohta cm-des Kuni 12.5
vasakule Kuni 7
kaudaat 30-35
Parema sagara kaldus-vertikaalne mõõde (OVR). Numbrid millimeetrites Kuni 150 mm
Kontuurid Rõhutatakse, kas need on ühtlased või mitte Sujuv
Kapsel Rõhutatakse, kas see on diferentseeritud või mitte, paksendatud või mitte Diferentseeritud, mitte paksendatud
Vasaku sagara paksus Arv millimeetrites 50-60
Parema sagara paksus 120-125
Parenhüümi kajastruktuur Rõhutatud, normaalne, suurenenud või vähenenud Norm
Fokaalsed moodustised jah või ei Ei tohi olla
Portaalveen Suurus mm Kuni 14 mm
Vaskulaarne muster Kurnatud, normaalne või täiustatud Tavaline
Inferior õõnesveen Suurus mm Kajatu, läbimõõt 20 mm
Esimese järgu maksaveenid Suurus mm Kuni 1 mm

Tulemuste dekodeerimine

  1. Rasvhepatoosist annab märku elundi kajatiheduse suurenemine väikeste koldetena. Maksa serv on ümardatud. Lõppfaasis on elundi tihendamise tõttu võimatu portaalsooni näha.
  2. Maksatsirroosiga on nähtav selle suurenemine ning portaal- ja põrnaveenide laienemine. Ka oreli alumine serv on ümardatud, kontuurid on ebaühtlased. Kajatiheduse suurenemine on sel juhul suure fookusega. Samuti määratakse vaba vedelik kõhuõõnes (astsiit).
  3. Kui kirjeldatakse suuruse suurenemist, servade ümardamist, samuti õõnesveeni laienemist ja ahenemise puudumist inspiratsiooni ajal, viitab see südame- või kopsuhaigusest tingitud ummikule maksas.
  4. Kui kirjeldatakse kahjustusi, mille puhul esineb normaalse ehhostruktuuri rikkumine, võib see viidata pahaloomulistele või healoomulistele kasvajatele, tsüstidele või abstsessidele.

Videos räägib spetsialist vigadest, mis tekivad kõhuorganite ultraheliuuringul.

Sapipõie

Ultraheli norm, mis põhineb selle organi uurimise tulemustel:

  • Kuju: mitmesugune – pirnikujuline, silindriline.
  • Mõõdud: laius 3-5 cm, pikkus 6-10 cm.
  • Maht: 30-70 kuupmeetrit cm.
  • Seinad: paksus kuni 4 mm.
  • Moodustised luumenis: tavaliselt neid ei ole.
  • Moodustiste akustiline vari: see kehtib kivide ja põie kasvajate kohta. Selle varju olemasolu põhjal dešifreeritakse kivide tüübid (neid on erineva koostisega).
  • Kas nad liiguvad või mitte: kivid on tavaliselt liigutatavad, kuid võivad olla seina külge joodetavad või suured. Selle ja mõne muu märgi põhjal saab otsustada, kas moodustis on kasvaja.

Sapipõie patoloogia tunnused

  1. Ägeda koletsüstiidi korral täheldatakse elundi seina paksenemist ja mõõtmed võivad olla normaalsed, vähenenud või suurenenud. Seina võib kirjeldada ka kui "topeltkontuuri" ja vedeliku olemasolu põie ümber näitab, et lokaalne peritoniit on juba välja kujunenud ja vaja on kiiret operatsiooni.
  2. Seina paksenemine toimub ka kroonilise koletsüstiidi korral. Sel juhul on kontuur selge ja tihe.
  3. Kokkuvõtteks võib kirjeldada elundi erinevaid deformatsioone. See ei ole haigus, vaid struktuurne tunnus.
  4. Kui kirjeldatakse kaja-negatiivseid objekte, mis jätavad akustilise varju, samas kui põie sein on paksenenud ja kontuur on ebaühtlane, räägime kalkulaalsest koletsüstiidist. Sel juhul näitab sapiteede laienemine, et kivi blokeerib sapi väljapääsu.

Sapiteede ultraheli tõlgendamine


Tavaliselt on ultraheliuuringul sapiteedel järgmised omadused:

  • ühine sapijuha: läbimõõt 6-8 mm
  • intrahepaatilised kanalid: ei tohi olla laienenud

Kõhunäärme normid ultraheliuuringul

  • Täiendavat haridust ei tohiks olla.
  • pea: kuni 35 mm
  • korpus: kuni 25 mm
  • saba: umbes 30 mm
  • kontuur: sile
  • kajastruktuur: homogeenne
  • ehhogeensus: ei vähene ega suurenenud
  • Wirsungi kanal: 1,5-2 mm
  • haridus: tavaliselt neid pole.

Nääre kajatiheduse vähenemine viitab ägedale pankreatiidile, selle suurenemine kroonilisele pankreatiidile või vähile. Wirsungi kanali laienemine viitab ka kroonilisele põletikule. Vähi “soodsusest” annab märku näärme kontuuri segmentaalne suurenemine ja ebatasasus, depressioon maksa pinnal, samuti alumise õõnesveeni või aordi nihkumine või kokkusurumine.

Põrna ultraheli tõlgendamine

  • Mõõdud: pikkus - kuni 11 cm, paksus - kuni 5 cm, pikilõik - kuni 40 ruutmeetrit. cm
  • põrna indeks: mitte rohkem kui 20 cm2
  • struktuur: tavaliselt – homogeenne
  • põrna veen hilum.
  1. Näete elundi suuruse suurenemist. Seda seostatakse nii teatud verehaiguste kui ka maksahaiguste (nt tsirroos) või nakkushaigustega.
  2. Tihenenud (harvemini, vähem tihe) kude viitab põrnainfarktile, see tähendab, et tromboosi või vigastuse tagajärjel suri mõni elundiosa.
  3. Ultraheli abil on võimalik näha ka põrna rebendit, mis tavaliselt tekib kas raske vigastuse või väiksema verevalumiga, kuid organi suurenemise korral.

Loe ka:

Sapipõie hindamine ultraheliga koos funktsiooni määramisega

Õõnesorganite (mao, peen-, jämesoole ja pärasoole) ultraheliuuring

See näitab ainult seda, kas on "mõjutatud organi" sümptom (seda ei tohiks olla) ja kas soolestiku luumenis on vedeliku ladestumist (ka seda ei tohiks juhtuda).

Kui tehti ka neerude ultraheliuuring, siis lisatakse uuringu järeldusele ka selle organi kirjeldus. Neerude ultraheliuuringu tulemused on normaalsed:

  • laius: 5-6 cm
  • pikkus - umbes 11 cm
  • elundi paksus: 4-5 cm
  • neeru parenhüüm - mitte rohkem kui 23 mm paksune
  • vaagnat ei tohi laiendada
  • Vaagna ja kusejuha luumenis ei tohiks olla struktuure.

Lümfistruktuurid ultrahelipildiga

Retroperitoneaalsete lümfisõlmede ultraheliuuring viitab tavaliselt järgmisele järeldusele: "Lümfisõlmed ei ole visualiseeritud." See tähendab, et kui need on normaalse suurusega, siis ultraheli neid "ei näe".

Nende immuunorganite suurenemine viitab kas kõhuõõnes esinevale nakkushaigusele või pahaloomulisele moodustisele. Viimasel juhul võivad need suureneda nii seetõttu, et neis "elavad" vereloomesüsteemi vähirakud, kui ka mis tahes lähedalasuva organi kasvaja metastaasidega.

Sonoloogi järeldused

Ultraheli lõpus näitab sonoloog (ultraheliarst) patoloogia olemasolu: ta kirjeldab, kuidas kajamärgid välja näevad.

Kui saatekirjas märgib arst, et on vaja läbi viia uuring mõne haiguse suhtes, kuid ultraheli seda ei visualiseerinud (näiteks kalkuloosne koletsüstiit), siis võib olla lause “Haiguse kajatunnuseid ei tuvastatud. ” Lõpliku diagnoosi paneb ainult arst, kes suunab teid uuringutele.

Kes peab läbima kõhu veresoonte Doppleri ultraheli

Seda uuringut, mida nimetatakse ka kõhu veresoonte Doppleri ultraheliks (Doppleri ultraheli), tehakse sageli koos ultraheliga. Patsiendi aistingud ei eristu ega ole kahjulikumad kui ultraheli. See võimaldab teil hinnata veresoonte anatoomiat ja vereringe omadusi, näiteks:

  • kõhu aort
  • tavaline maksaarter
  • niudearterid
  • tsöliaakia pagasiruumi
  • põrnaarter
  • ülemine mesenteriaalne arter
  • maksa ja selle harude portaalveen
  • alumine õõnesveen.

Kõhuõõne veresoonte ultraheliuuring võimaldab õigeaegselt tuvastada veresoonte varajased kõrvalekalded, tuvastada ja hinnata rõhu suurenemise astet portaalveenis (tsirroosiga, "kongestiivse" maksaga) ning hinnata implantatsiooni tulemust. õõnesveeni filter.

Kõhuaordi ja selle harude ultraheli aitab diagnoosida:

  • minestusseisundid
  • sagedased peavalud
  • epilepsia krambid
  • kõrge vererõhk
  • korduvad insuldid (mõnikord võivad verehüübed sellest suurest anumast "ära lennata")
  • jalgade valu
  • potentsi häired
  • aordi aneurüsm
  • aterosklerootilised kahjustused
  • vasokonstriktsioon
  • anomaaliad suurte laevade arengus.

Kahepoolne skaneerimine

Vaskulaarne uuring ultraheli ajal kaasaegse varustusega hõlmab peaaegu alati dupleks-angioskaneerimist. See on "kuldstandard" veeniveresoonte vereringe hindamisel.

See võimaldab tuvastada patoloogilist verevoolu, verevoolu takistusi, hinnata nende asukohta, ulatust ja raskusastet.

Seda tüüpi uuringuga saab sonoloog värvilise kahemõõtmelise kujutise kõhu veresoontest, kus punane näitab vere liikumist anduri suunas ja sinine, vastupidi, sensorist eemale. Punase ja sinise värvi intensiivsuse põhjal teeb arst järeldusi verevoolu kiiruse kohta vaskulaarsüsteemi mis tahes osas.

Ultraheli on mitteinvasiivne, väga tõhus uurimismeetod, mis võimaldab täpselt määrata siseorganite haiguste esinemist. Uuringu täpsus sõltub suuresti õigest ettevalmistusest. Kuidas valmistuda maksa, sapipõie ja kõhunäärme ultraheliuuringuks, et tulemused oleksid täpsed?

Näidustused ultraheli jaoks

Iga ultraheli eesmärk on tuvastada patoloogilisi muutusi. Maksaanalüüs on ette nähtud, kui:

  • patsient kaebab valu kõhu paremal küljel;
  • inimese nahk on muutunud kollaseks;
  • oli maksakahjustus;
  • isik põeb kroonilist maksahaigust;
  • Arst kahtlustab erinevaid maksahaigusi ja vajab diagnoosi kinnitamist.

Sapipõie ultraheliuuring on ette nähtud järgmiste probleemide korral:

  1. suukuivus, kibedus;
  2. valu kõhu paremal küljel;
  3. ülekaalulisus;
  4. kui kahtlustate onkoloogiat, koletsüstiiti, alkoholismi, düskineesiat, polüüpe jne.

Pankrease ultraheli näidustused võivad hõlmata järgmisi patsiendi kaebusi:

  • valu kõhu paremal küljel või keskel;
  • soole düsfunktsioon;
  • järsk kaalulangus;
  • naha kollasus jne.

Arst määrab kõhunäärme ultraheliuuringu, kui tal on vaja esialgset diagnoosi kinnitada või see ümber lükata.

Tavaliselt määrab arst põhjaliku maksa, kõhunäärme ja sapipõie uuringu. Fakt on see, et kui üks neist organitest haigestub, võib teiste töö häirida. Seetõttu on oluline läbi viia põhjalik uuring, et kõik olemasolevad haigused õigeaegselt avastada.

Dieet

Ei, söömine määratud päeval on keelatud. Vahepala saab süüa 6 tundi enne siseorganite kontrollimist. Ja 3 päeva enne ultraheli peate välistama:

  1. kaunviljad;
  2. leib ja muud küpsetised: kuklid, piparkoogid jne;
  3. piim ja piimatooted, sh jäätis;
  4. köögiviljad: redis, kapsas, redis, naeris, salat, sibul;
  5. täistera teraviljad;
  6. seened;
  7. puuviljad;
  8. puu- või köögiviljamahlad ja gaseeritud vesi.

Ülaltoodud tooted põhjustavad gaaside eraldumist, mis võib mõjutada testi edenemist. Toidu tarbimine peaks olema mõõdukas. Süüa tuleb vähehaaval, kuid sageli, kuni 6 korda päevas. Ülesöömine on vastuvõetamatu.

Kas on võimalik süüa, kui ultraheli oli ette nähtud pärastlõunal? Jah, süüa saab, aga mitte hiljem kui 8-10 hommikul. Paljud inimesed istuvad viimase hetkeni, ei söö midagi, tulevad ultrahelisse ja lihtsalt minestavad. Sa pead sööma, aga sa pead seda õigesti tegema. Hommikul võite süüa väikese portsjoni kerget toitu.

Enne testi võite süüa:

  • kana, kalkun, veiseliha;
  • kala;
  • keedetud munad;
  • puder veega ilma võid lisamata;
  • madala rasvasisaldusega kõva juust.

Ultrahelile on kõige parem registreeruda hommikul, vastasel juhul peate terve päeva näljas olema.

Kuidas leevendada maksa ja kõhunääre ilma ravimiteta enne ultraheli? Selleks peate järgima järgmisi reegleid:

  1. loobuma halbadest harjumustest - alkohol, suitsetamine, ülesöömine;
  2. vähendada suhkru tarbimist;
  3. vältige rasket toitu: rasvane liha, konservid, töödeldud toidud jne;
  4. võtke mett - sellel mesindustootel on kerge kolereetiline toime;
  5. juua rohelist teed, mis aitab eemaldada maksast ja kõhunäärmest mitmesuguseid mürgiseid aineid;
  6. Vältige liigset stressi maos ja kõhus.

Ravimid enne ultraheli

Kõhuõõneorganite ja retroperitoneaalse ruumi diagnoosimise õnnestumiseks on oluline vältida selliste soovimatute ilmingute esinemist nagu puhitus ja suurenenud gaaside moodustumine. Mõne inimese jaoks ei aita mõnikord isegi dieet. Seejärel peate kasutama selliseid ravimeid nagu:

  • "Valge kivisüsi", "Enterosgel" - need ravimid puhastavad kogu seedetrakti;
  • “Espumizan”, “Bobotik” jne - need tooted takistavad gaaside teket;
  • Taimeteed - apteegitill, kummel, piparmünt - tulevad toime ka suurenenud gaasi moodustumisega;
  • "Creon", "Festal", "Mezim" - need tabletid parandavad soolestiku motoorikat, aitavad inimestel kõhukinnisusega toime tulla ja normaliseerivad väljaheiteid.

  1. 2 tundi enne ultraheli ei tohi suitsetada, närida nätsu ega süüa maiustusi.
  2. Diabeedihaigetel on lubatud süüa väike viil ühepäevast leiba, pestud alla tassi sooja värske teega. Kuid see kehtib ainult neile, kellel on diagnoositud 1. või 2. tüüpi diabeet.
  3. Patsiendid, kes kasutavad regulaarselt mingeid ravimeid, peaksid enne uuringut oma arsti teavitama. Kuid parem on teda sellest teavitada juba enne, kui arst annab saatekirja ultrahelisse.
  4. Ülekaalulised inimesed peavad klistiiri tegema kaks korda: õhtul ja hommikul enne protseduuri.

Klistiir

Klistiiri tuleks teha ainult siis, kui inimene tunneb, et tal on vaja tualetti minna, kuid ta ei saa seda teha ja ravimid nagu Fortrans ei aita. Kui ultraheli on planeeritud päeva esimesse poolde, siis klistiir on soovitav teha eelmisel päeval kell 18.00.

Puhastava klistiiri tegemiseks peate kasutama Esmarchi kruusi. See tuleb täita jaheda veega (1,5 liitrit), riputada umbes 1,5 m kõrgusele põrandast või paluda kellelgi kodus seda hoida.

Järgmisena sisestage vaseliiniga eelnevalt määritud toru ots pärakusse. Järgmisena hakake vett vähehaaval sisse laskma, avades kruusi kraani. Peate proovima kogu vee sisse valada. Pärast seda peaks inimene lamama vasakul küljel, lamama mõnda aega, seejärel rulluma ümber paremale küljele. Minimaalne veepeetusaeg on 5 minutit, maksimaalne 15 minutit. Sellest piisab, et vedelik läbiks soolestikku.

Klistiiri tohib kasutada ainult siis, kui patsiendil on ebaregulaarne roojamine. Kui ultraheli eelõhtul tühjenes ja miski ei häiri, siis pole mõtet klistiiri teha.

Lapse ettevalmistamine ultraheliks

Soovitused väikepatsientide ettevalmistamiseks peab andma arst. Kuid vanemad võivad midagi lihtsalt unustada, nii et allolev meeldetuletus aitab neil last ultraheliuuringuks korralikult ette valmistada:

  • 3 päeva enne protseduuri peate panema lapse dieedile, piirates täielikult järgmisi toite: piimatooted, šokolaad, kondiitritooted, leib, puuviljad;
  • Kui lapsele on planeeritud ultraheliuuring, peaks ema minema dieedile, et lapsel ei tekiks suurenenud gaasitootmist;
  • Kui beebil on kõhugaasid, mis on lastele olulised esimesel eluaastal, siis tuleb 3 päeva enne protseduuri anda Espumisani või Bobotikut;
  • Kui laps juba võtab mingeid ravimeid, peaksid vanemad enne ultraheli tegemist teavitama sellest raviarsti. Ta otsustab, millal ultraheli teha ja kas noorte patsientide võetavad ravimid segavad edukat uuringut;
  • Uuringu päeval on keelatud anda lapsele täiendavaid toite, eriti puu- või köögiviljapüreed. Selle seedimine võtab kaua aega, seega võivad uuringu tulemused olla moonutatud. Kui laps on näljane, on parem toita teda rinnapiima või piimaseguga. Võite anda talle ka veidi keedetud vett;
  • Kui beebil on kõhukinnisus, peate eelmisel päeval andma talle klistiiri;
  • Piirata tuleks veetarbimist 1 tund enne uuringut ning mitte süüa 7 tundi enne ultraheli (üle 3-aastastel lastel), alla 3-aastastel patsientidel 4 tundi enne ultraheli ja 2 tundi enne ultraheliuuringut. imikud ja alla 1-aastased lapsed.

Mida kaasa võtta

Ultraheli aega broneerides ütleb spetsialist kindlasti ära, mida on vaja kaasa võtta. Kui uuring viiakse läbi linnakliinikus, siis tuleb kaasa võtta arstikaart, kindlustuspoliis, pass, väike käterätt, et end pärast uuringut kuivatada, jalatsikatted või sussid. Kui ultraheli tehakse erakliinikus, siis piisab, kui võtta ainult pass ja raha. Kõik muu antakse kohapeal.

Mõnikord võib arst funktsiooni määramiseks määrata ultraheli. Esiteks uurib spetsialist patsiendi tühja kõhuga siseorganeid, seejärel palub tal süüa teatud toite, mille järel teeb ta teise ultraheli, et teha kindlaks siseorganite toimimine. Kui selline uuring on ette nähtud, peaksite kaasa võtma järgmised tooted: 2 keedetud muna, purk hapukoort või hapukoort.

Mis juhtub, kui te ei valmistu ultraheliks?

Peamine mure on selles, et diagnostikatulemused on moonutatud. Ettevalmistuse puudumine võib põhjustada soolte ületäitumist gaasidega, mis võib põhjustada ebausaldusväärseid testitulemusi. Selle tulemusena pannakse patsiendile vale diagnoos, spetsialist ei saa analüüsida siseorganite talitlust ega tuvastada koheselt mingeid patoloogiaid.

Saadud tulemuste täpsus ja õigsus sõltub heast ettevalmistusest maksa ja kõhunäärme ultraheliuuringuks. Kui on järgitud kõiki arsti soovitusi, viiakse uuring läbi õigel tasemel.

Patsiendid peaksid mõistma, et ultraheli efektiivsus sõltub suuresti neist endist. Dieet, söömisest ja joomisest keeldumine 7 tundi enne protseduuri, lahtistite võtmine, klistiir - kõik need meetmed aitavad inimesel läbida ultraheli ja tuvastada probleeme siseorganite töös.

Gastroenteroloogiline patoloogia ja kuseteede haigused hõivavad täiskasvanute ja laste haigestumuse üldises struktuuris laia niši. Ultraheli diagnostika tähtsust meditsiinis on raske üle hinnata. Selle testi kõrge sageduse tõttu on kasulik teada, kuidas valmistuda kõhuõõne ultraheliuuringuks.

Enne kui kaaluda, kuidas korralikult ette valmistada kõhuõõne ultraheli, on vaja mõista ultraheliuuringu põhiprintsiipe ja olemust.

Diagnostikameetod põhineb inimese siseorganite ja kudede võimel peegeldada anduri anduri kiirgavaid kõrgsageduslikke ultrahelilaineid. Kui peegeldunud signaal tuleb tagasi, kuvatakse oreli kajapilt seadme monitoril varjude “mängu” kujul.

Maksa kajastruktuur erineb intensiivsuselt neerude ehhostruktuurist (elundi tiheduse ja konsistentsi tõttu) ning pilt on peegelkujul. Diafragma serv ei asu mitte peal, vaid maksa all või ultraheliuuringus vastab neeru alumine poolus ülemisele.

Sõltuvalt seadmete klassist saab uuringuid läbi viia erinevates režiimides. Pankrease ja maksa ultraheli puhul kasutatakse verevoolu uurimiseks B-režiimi ja värvilise Doppleri kaardistamist.

Ultraheli abil saab visualiseerida järgmisi elundeid:

  • maks koos sapiteede ja põiega;
  • vasak ja parem neer koos kusejuhadega;
  • kõhunääre;
  • mao pülooriline osa;
  • põrn;
  • põis
  • sidemed, veresooned.

Näidustused ultraheliuuringuks

Vaatamata tõestatud ohutusele ei määrata ultraheli diagnostikat rutiinselt, sellel on teatud näidustused:

  • perioodiline või pidev valutav, tõmbav valu kõhus ja alaseljas; äkiline terav valu, mis kiirgub reide, abaluu alla;
  • teadmata päritolu hüpertermiline sündroom (siseorganite põletiku välistamiseks);
  • düspeptiline sündroom (õhu või hapu röhitsemine, kõrvetised, puhitus, väljaheite iseloomu muutus);
  • seedeorganite ägeda või kroonilise patoloogia kahtlus (koletsüstiit, pankreatiit, duodeniit jne);
  • muutused uriinianalüüsides (leukotsütuuria, hematuuria, proteinuuria, kipside ilmumine, soolad, suur hulk deskvameeritud epiteeli);
  • kaebused valuliku, vahelduva või sagedase urineerimise kohta;
  • maksa, põrna ja teiste kõhuõõne struktuuride skriininguuring.

Pärast ultraheliuuringu määramist peab arst patsiendile selgelt ja üksikasjalikult rääkima, kuidas protseduuriks valmistuda.

Ultraheli ettevalmistamise omadused

Kolereetiline hommikusöök

Kolereetiline hommikusöök viitab toitude tarbimisele, mis stimuleerivad sapipõie kiiret kokkutõmbumist ja sapi vabanemist kaksteistsõrmiksoole luumenisse. Varem kasutati seda pimedas sondeerimises, nüüd on kolereetiline hommikusöök oluline samm dünaamilises ehholetsüstograafias. See uuring võimaldab meil määrata sapipõie kontraktiilsuse olemust ja Oddi sulgurlihase toimimist.

Ideaalne kolereetiline hommikusöök on kaks toorest kanakollast, kuid nakkusohu tõttu seda ei kasutata. Kaasaegses meditsiinipraktikas on ultraheli jaoks ette nähtud pehmeks keedetud kanakollased ja raske koor (15-30%). Pediaatrias on valikus keedetud munakollane ja banaan. Oluline on arvestada lapse toiduallergiaga.

Mõnes kliinikus kasutatakse toiduainete asemel koletsüstokiniini (sapipõie kokkutõmbumist mõjutav hormoon) või suukaudseks manustamiseks mõeldud taimseid kolereetilisi ravimeid (Hofitol jt) intravenoosselt.

Kõhunäärme ja teiste kõhuõõne ülemise korruse organite ultraheli

Põrna ja kõhunäärme ultraheliuuring

Ettevalmistus kõhunäärme, sapipõie ja maksa sapiteede ultraheliuuringuks hõlmab peamiselt dieedi järgimist, mille eesmärk on kõrvaldada suurenenud gaaside moodustumine soolestikus. Selle põhjuseks on asjaolu, et gaasiga täidetud, üle venitatud soolestiku aasad moonutavad ehhograafilist kardinat, luues "artefakte".

Nääre ultraheliuuringuks valmistumiseks peaksite kaheks kuni kolmeks päevaks toidust eemaldama värsked köögiviljad, rukkileib, puuviljad, piimatooted, kaunviljad, kondiitritooted ja kõik gaseeritud joogid. Loetletud tooted, nii üksikult kui ka kombineeritult, võivad põhjustada soolestikus gaaside teket, muutes diagnoosimise keeruliseks.

Kõhukinnisuse ja pideva puhitus all kannatavatel inimestel võib maksa ja kõhunäärme ultraheliuuringuks valmistumine hõlmata vahutamisvastaste ainete (nt Espumisan), laktuloosil põhinevate toodete või sena (Duphalac, Senadexin) ravimite võtmist. Nad peatavad kõhupuhituse ja puhastavad soolestikku.

Kuidas valmistuda ultraheliks

Paljud inimesed on mures küsimuse pärast: kas enne kõhunäärme ultraheliuuringut on võimalik süüa? Toidu söömine võib põhjustada puhitus ja kõhtu täites oluliselt raskendada näärme visualiseerimist. Elund asub retroperitoneaalses ruumis, mis muudab selle mõnikord ehhograafia ajal täiesti nähtamatuks. Seetõttu tehakse kõhunäärme ultraheliuuring tühja kõhuga.

Ultraheli koletsüstograafia

Seda tüüpi ultraheliuuring on suunatud sapipõie struktuuri ja motoorika häirete tuvastamisele. Kalkulaarne või krooniline koletsüstiit esineb peamiselt täiskasvanutel, sapiteede düskineesiat avastatakse sagedamini lapsepõlves.

Uuring ei kesta rohkem kui tund ja koosneb mitmest protseduurist (üks enne sööki, 3-4 pärast kolereetiline hommikusöök). Arsti põhiülesanne on põie pikkuse ja laiuse mõõtmine.

Sapipõie ultraheli ettevalmistamiseks toimige järgmiselt.

  • jätke kahe või kolme päeva jooksul toidust välja gaase tekitavad toidud;
  • vajadusel kasutada ravimeid kõhupuhituse või kõhukinnisuse leevendamiseks;
  • paar päeva enne protseduuri ärge võtke choleretics või cholekinetics;
  • ärge sööge vähemalt 6-7 tundi enne uuringut (väikelaste puhul on intervall mitte rohkem kui 3-4 tundi);
  • tulge tühja kõhuga, võtke kaasa kolereetiline hommikusöök (munakollane või jogurt).

Neerude ultraheliuuring

Parema neeru ultraheli

Tavaliselt määratakse kuseteede ultraheliuuring veekoormusega, et õigesti hinnata neeruvaagna, kusejuha algosa seisundit ja mõõta uriini jääkmahtu põie valendikus.

Lisaks dieedile hõlmab neeru ultraheli ettevalmistamine põie täitmist. Selleks määratakse patsiendile 1-1,5 tundi enne protseduuri (olenevalt kaalust) jooma 800-1200 ml puhast gaseerimata vett. Uuring algab pärast seda, kui ilmneb esimene soov tualetti minna.

Kombineeritud ultraheli

Sel juhul räägime sisemiste seedenäärmete, põrna, sapipõie ja mõlema neeru samaaegsest uurimisest.

Ettevalmistusjuhised sisaldavad järgmisi punkte:

  • uuring viiakse läbi tühja kõhuga;
  • toitumine enne ultraheli;
  • vajadusel on neerudele vajalik veekoormus põit täites.

Küsimus, kas enne kõhunäärme, neerude ja maksa ultraheliuuringut on võimalik vett juua, on korduma kippuv küsimus. Väike kogus vedelikku joodud uuringut ei kahjusta, kuid enne protseduuri tuleks vältida suurt kohvi- või teekruusi, eriti magusaid gaseeritud jooke. Enne ultraheli on keelatud süüa.

Vaadake videot kõhuõõne ultraheli ettevalmistamise kohta:

Ülaltoodut kokku võttes peaksite ultraheliuuringuks valmistuma õigesti, vastavalt raviarsti soovitustele. Vastasel juhul on ebausaldusväärsete või ebainformatiivsete andmete saamise oht suur.

Seotud väljaanded