Seedetrakti haiguste põhjused. Seedesüsteemi haiguste sümptomid. Millist ravi on vaja ägeda pankreatiidi korral?

Gastriit

Gastriit on mao limaskesta põletikuline kahjustus, mis tekib selle struktuuri muutumise ja mao funktsioonide häiretega.

On kahte tüüpi gastriiti:

äge gastriit;

Krooniline gastriit.

Äge gastriit

Äge gastriit on äge mao limaskesta põletik, mis on põhjustatud ühekordsest kokkupuutest tugevate ärritavate ainetega.

Sõltuvalt maokahjustuse sügavusest ja raskusastmest eristatakse ägeda gastriidi kolme vormi:

Lihtne (katarraalne) gastriit;

Mürgis-keemiline (söövitav) gastriit;

Flegmonaalne (mädane) gastriit.

Tüsistused: verejooks erosioonide piirkonnas, maosisu evakueerimise häired, dehüdratsioon, maksa abstsess, peritoniit, sepsis.

Helicobacter pylori infektsioon on ägeda gastriidi kõige levinum põhjus;

Muud bakteriaalsed infektsioonid (H. heilmanii, streptokokid, stafülokokid, Proteuse liigid, Clostridium liigid, Escherichia coli);

tsütomegaloviiruse infektsioon;

Seeninfektsioon: kandidoos, histoplasmoos, fükomükoos;

Kokkupuude ravimite ja muude kemikaalidega: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, naprokseen), antibiootikumid, sulfoonamiidid, glükokortikoidhormoonid (prednisoloon, metypred);

Alkoholi kuritarvitamine;

Äge stress;

toiduallergia;

Toidumürgitus;

hapete, leeliste ja muude mürgiste ainete (juhuslik või tahtlik) tarbimine;

Sapi refluks kaksteistsõrmiksoolest makku;

Ägedast gastriidist annavad märku tugev põletav valu maos, röhitsemine, raskustunne maos, iiveldus, oksendamine, nõrkus ja pearinglus. Mõned patsiendid oksendavad pruuni või verise sisuga.

Ägedat gastriiti ravib gastroenteroloog.

Patsiendi üldine läbivaatus:

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

vere keemia;

Üldine uriinianalüüs;

Coprogramm;

Instrumentaalne diagnostika:

Endoskoopia käigus saadud biopsiaproovide endoskoopia ja histoloogiline uurimine;

mao röntgenikiirgus baariumi suspensiooniga;

Kõhuõõne organite kompuutertomograafia ja tavaline radiograafia;

Põhitõed. Kõigepealt on vaja kõrvaldada ägeda gastriidi põhjustanud põhjus: tubakas, alkohol, ärritavad ravimid. Spetsiifilise etioloogiaga ägeda gastriidi korral viiakse läbi sobiv ravi - helikobakteri-, seene-, tuberkuloosivastane ravi.

Esimese 12-24 tunni jooksul on näidustatud paastumine, seejärel määratakse õrn dieet. Toidu- või kemikaalimürgistuse korral tehakse maoloputus.

Ägeda flegmonaalse gastriidi ravi viiakse läbi kirurgiliselt: sel juhul võib olla näidustatud gastrotoomia, gastrektoomia või gastrektoomia.

Lisaks. Aitab leevendada ägedat gastriiti ja kiirendada haigust:

Enterosorbendid: hüdrolüütiline ligniin, aktiivsüsi jne;

Spasmolüütikumid tugeva valu korral;

antibiootikumid;

H2-histamiini retseptori blokaatorid - vesinikkloriidhappe tootmise vähendamiseks;

Antatsiidid;

Gastroprotektorid.

Mida sa teha saad?

Dieet. Pärast seisundi paranemist peate järgima spetsiaalset õrna dieeti vähemalt 3 kuud. Toitu tuleks tarbida keedetud või aurutatult.

Krooniline gastriit

Krooniline gastriit on pikaajaline korduv mao limaskesta põletikuline kahjustus, mis tekib selle struktuuri muutumise ja mao funktsioonide katkemisega.

Krooniline gastriit jaguneb järgmisteks tüüpideks:

Kõrge happesusega;

Madala happesusega;

Normaalse happesusega.

Sõltuvalt haigust põhjustavate ärritajate tüübist eristatakse mitut tüüpi kroonilist gastriiti:

A-tüüp (autoimmuunne) - fundaalne gastriit. Põletik on põhjustatud autoimmuunreaktsioonist maorakkude vastaste antikehade suhtes;

B-tüüpi (bakteriaalne) - antraalne gastriit. Põletiku põhjustab bakter Helicobacter pylori. Seda tüüpi gastriit moodustab kuni 90% kõigist kroonilise gastriidi juhtudest;

C-tüüp (keemiline) - areneb sapi ja lüsoletsitiini tagasivoolu tagajärjel makku duodenogastrilise refluksi ajal või teatud ravimirühmade võtmise tagajärjel.

Tüsistused: gastriit kahjustab mao limaskesta, mis võib õige ravi puudumisel põhjustada peptilisi haavandeid, verejooksu ja isegi haiguse degenereerumist maovähiks. Madala happesusega gastriidi korral on B12-vitamiini imendumine häiritud, mis põhjustab B12-sõltuva aneemia arengut. Ohtlikud tüsistused on peptiline haavand ja mao adenokartsinoom.

Ägeda gastriidi tekke riskifaktorid:

Toitumishäired;

Suitsetamine ja alkoholism;

ravimite pikaajaline kasutamine;

Krooniline stress;

Duodenogastriline refluks;

Kroonilised nakkushaigused;

Ainevahetushäired.

Millised sümptomid viitavad ägedale gastriidile?

Kroonilise gastriidi esinemisele võivad viidata raskustunne ja survetunne, täiskõhutunne epigastimaalses piirkonnas, mis tekib või süveneb söögi ajal või vahetult pärast söömist, röhitsemine, iiveldus, ebameeldiv maitse suus, kõrvetised, puhitus ja ärritunud väljaheide.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

Kui teil tekivad kroonilise gastriidi sümptomid, peate konsulteerima gastroenteroloogiga.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

palpatsioon epigastimaalses piirkonnas.

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

vere keemia;

Pepsinogeeni I ja pepsinogeeni II taseme ja nende vahekorra määramine vereseerumis;

Gastriini taseme määramine vereseerumis;

B12-vitamiini taseme määramine vereseerumis;

Üldine uriinianalüüs;

Fekaalide varjatud vereanalüüs;

Helicobacter pylori antikehade määramine;

Väljaheite bakterioloogiline kultuur.

Instrumentaalne diagnostika:

Esophagogastroduodenoscopy koos suunatud biopsiaga;

Maksa, sapiteede, kõhunäärme ultraheliuuring;

Intragastriline pH-meetria;

elektroastroenterograafia;

Hingamiskatse heliobakteri suhtes;

Seedetrakti ülemise osa manomeetria.

Millist ravi on vaja ägeda gastriidi korral?

Põhitõed. Kroonilise gastriidi ravis kasutatakse järgmist:

Antatsiidid kõrvetiste leevendamiseks;

Haavandivastased ravimid;

Antibakteriaalsed ravimid.

Lisaks. Preparaadid mao limaskesta kaitseks, ensüümpreparaadid, antibiootikumid.

Füsioteraapia: balneoteraapia: maopiirkonna galvaniseerimine, raviainete elektroforees (platifülliin, papaveriin), ultraviolettkiirgus, SMT-ravi, EHF-ravi.

Spa ravi: Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Arsan-Kapal, Arzni, Archman, Ayak-Kalkan, Berezovski mineraalveed, Birshtonas, Goryachy Klyuch, Goryachinsk, Darasun, Jabal-Abad, Jermuk, Druskininkai, Java, Iževski mineraalveed, Isti-Su Issyk-Ata, Kashin, Kislovodsk, Krainka, Krasnousolsk, Lipetsk, Mardakan, Medvezhya, Morshin, Mirgorod, Naltšik, Odessa, Poljana, Pjatigorsk, Sernovodsk-Kaukaasia, Staraja Russa, Sairme, Talaja, Truskavets-Minsteral, WaterKaškent , Uchum, Feodosia, Khilovo, Chartak, Yumatovo, Shivanda, Shira, Shambary, Shmakovka, Yamarovka, Anapa, Birshtonas, Evpatoria, Yeisk, Karachi, Kemeri, Kuyalnik, Liepaja, Moltaevo, Muyaldy, Naftalan, Pärnu, Sadgorod, Sadgorodanki .

Mida sa teha saad?

Dieet. Kroonilise gastriidi edukaks raviks on vaja kogu perioodi vältel järgida spetsiaalset dieeti.

Dieedi põhiosa peaksid olema nõrgad sekretsiooni stimuleerivad toidud: kodujuust, piim, omlett, keedetud tailiha ja kala, kartulipuder, püreesupid, manna- ja riisipuder, magus puuviljapüree, kuivatatud leib, gaseerimata leeliseline vesi.

Dieedist tuleb välja jätta toidud, mis soodustavad mao limaskesta mehaanilist ärritust: jämedate taimsete kiudude rikkad toidud (redis, naeris, oad, küpsed puuviljad, karusmarjad, viinamarjad, rosinad, sõstrad, datlid, täisteraleib), nagu samuti kõhre ja nööriga liha.

Kõrge happesusega gastriidi korral jätke oma dieedist välja happelised toidud: keefir, jõhvikad, tsitrusviljad, hapukapsas. Madala happesusega gastriidi korral tasub vastupidi lisada need tooted dieeti.

Liiga kuum ja külm toit ärritab kõhtu. Vältige jäätise, jääjookide, väga kuumade jookide ja suppide joomist.

Soovitatavad on väikesed toidukorrad, 5–6 korda päevas, kuna ühe toidukorra ajal manustatud suur toidukogus põhjustab mao limaskesta mehaanilist ärritust. On vaja välja töötada ja rangelt järgida dieeti - peate sööma teatud kellaaegadel.

Kehaline aktiivsus. Aktiivne füüsiline koormus suurendab vesinikkloriidhappe ja ensüümide tootmist. Seevastu teatud kehaliste harjutuste (üldarengu- ja hingamisharjutused, lõdvestusharjutused) aeglases tempos, monotoonsete liigutustega sooritamisel väheneb mao suurenenud sekretoorne aktiivsus. Samal ajal proovige mitte kaasata kõhulihaseid.

Kasulik on masseerida kõhtu: ringjad liigutused päripäeva.

Pankreatiit

Pankreatiit on kõhunäärme põletik.

Pankreatiidi korral ei saa pankrease eritatavad ensüümid siseneda kaksteistsõrmiksoole ja alustada seedimisprotsessi kõhunäärmes endas.

Voolu olemuse järgi eristatakse neid:

Äge pankreatiit,

äge korduv pankreatiit,

Krooniline pankreatiit,

Kroonilise pankreatiidi ägenemine.

Sõltuvalt näärme kahjustuse olemusest eristatakse järgmisi pankreatiidi vorme:

Turseline vorm - ilma nekroosisaarte moodustumiseta;

Destruktiivne vorm - pankrease koe nekroosi piirkondadega:

- väike fokaalne pankrease nekroos;

- keskmise fookusastmega pankrease nekroos;

- suure fokaalse pankrease nekroos;

- pankrease nekroos kokku-vahesummaga.

Äge pankreatiit

Äge pankreatiit on kiiresti arenev pankrease põletik.

Ägeda pankreatiidi korral on kaks etappi:

Kerge äge pankreatiit, mis esineb minimaalse elundi düsfunktsiooniga ja kiire taastumisega.

Raske (desstruktiivne) äge pankreatiit, mis esineb organifunktsiooni kahjustuse ja lokaalsete tüsistustega (äge vedeliku kogunemine, pankrease nekroos, äge valetsüst, pankrease abstsess).

Tüsistused: soolesulgus, verejooks, peritoniit, septiline šokk.

Pankreatiidi tekke riskifaktorid:

alkoholi kuritarvitamine – 50% juhtudest;

sapikivitõbi – 20% juhtudest;

Kõhu vigastus;

teatud ravimite pikaajaline kasutamine;

Kaksteistsõrmiksoole haigused;

Nakkushaigused;

Pärilikkus;

Pikaajaline kokkupuude insektitsiidide ja keemiliste väetistega.

Millised sümptomid viitavad ägedale pankreatiidile?

Ägeda pankreatiidi selged tunnused on rasked, suurenevad valu epigastimaalses piirkonnas, sagedane valulik oksendamine, kõhulahtisus ja puhitus. Kõhuli lamades valu väheneb. Kõhu vasakul külgseinal võivad tekkida sinakad laigud, mõnikord kollaka varjundiga.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

On vaja konsulteerida gastroenteroloogiga. Kuid kui teil tekib tugev valu ja kontrollimatu oksendamine, peaksite pöörduma kiirabi poole.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

Kõhu palpatsioon;

vererõhu mõõtmine;

Kõhu kuulamine stetoskoobiga;

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

Üldine uriinianalüüs;

vere keemia;

Kolesterooli ja triglütseriidide määramine.

Instrumentaalne diagnostika:

Gastroskoopia;

radiograafia;

Arvuti- või magnetresonantstomograafia;

elektrokardiograafia;

kõhunäärme angiograafia;

CT-ga juhitav punktsioonibiopsia;

Laparoskoopiline uuring.

Millist ravi on vaja ägeda pankreatiidi korral?

Kindral.Ägeda pankreatiidi korral on kohustuslik 2–4-päevane paastumine. Näidustatud on külm maos. Mõnel juhul paigaldatakse maosisu eemaldamiseks nasogastraalsond. Ägeda pankreatiidi ravimite ravi hõlmab:

Spasmolüütikumid valu leevendamiseks;

Ravimid, mis vähendavad pankrease ensüümide sekretsiooni;

Plasmaferees keha detoksikatsiooniks;

Antibiootikumid.

Rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine:

Drenaažide paigaldamine ja peritoneaalloputusdialüüs – võimaldab kiiresti eemaldada toksiine ja seeläbi vähendada toksilist mõju maksale, neerudele, südamele, kopsudele ning teistele organitele ja kudedele;

Pankrease resektsioon;

Lawsoni operatsioon.

Lisaks. Sümptomite ilmnemisel määratakse oksendamisvastased ravimid, hemoglobiinitaseme languse korral on vajalik vereülekanne.

Füsioteraapia: novokaiini, papaveriini või drotaveriini elektroforees kõhunäärme projektsioonipiirkonnas, diadünaamilised voolud vasaku hüpohondriumi piirkonnas, ultraheli mõju kõhunäärmele, madalsageduslik vahelduv magnetväli, mudaravi, balneoteraapia: sooja joomine naatriumvesinikkarbonaadi veed.

Mida sa teha saad?

Oluline on mõista, et äge pankreatiit on altid retsidiividele ja edasised ägenemised hävitavad veelgi pankrease, mis on meie kehas asendamatu organ. Seetõttu on rehabilitatsiooniperiood väga oluline. Ärge rikkuge arsti ettekirjutusi!

Dieet. 2–3 kuud peate järgima kõrge valgusisaldusega ning madala rasva- ja süsivesikutesisaldusega dieeti. Soovitatav on aurutatud ja keedetud toit. Toidu temperatuur ei tohiks olla liiga kuum ega külm. Parem on vältida krobelise tekstuuriga tooteid. Tooteid on soovitatav tarbida püreestatuna.

Toitlustamine peaks toimuma 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena. Töötage välja toitumine – söögid peaksid olema iga päev samal kellaajal.

Krooniline pankreatiit

Krooniline pankreatiit on kõhunäärme pidev põletik, mis põhjustab muutusi selle struktuuris.

Krooniline pankreatiit jaguneb järgmisteks osadeks:

Esmane - iseseisev haigus;

traumajärgne, traumast tulenev;

Sekundaarne, mis on teise haiguse tüsistus.

Pankrease muutuste olemuse põhjal eristatakse kolme peamist kroonilise pankreatiidi tüüpi:

Krooniline kaltsiifiline pankreatiit - valgu- ja kaltsiumirikaste pistikute moodustumisega;

Krooniline obstruktiivne pankreatiit;

Krooniline parenhüüm-kiuline (põletikuline) pankreatiit.

Tüsistused: subhepaatiline kollatõbi, erosioonne ösofagiit, krooniline kaksteistsõrmiksoole obstruktsioon, pankrease astsiit, kõhunäärmevähk, peritoniit, sepsis.

Kroonilise pankreatiidi tekke riskifaktorid:

Alkoholi kuritarvitamine;

sapikivitõbi;

Maksatsirroos;

Rasvaste, praetud toitude kuritarvitamine;

Viiruslikud haigused;

Endoskoopilised operatsioonid;

Kõhu vigastused;

teatud tüüpi ravimite pikaajaline kasutamine;

Suitsetamine.

Millised sümptomid viitavad kroonilisele pankreatiidile?

Kroonilise pankreatiidi kõige levinumad nähud on perioodilised valuhood epigastimaalses piirkonnas või vasakpoolses hüpohondriumis ja kehakaalu langus. Mõnikord kiirgub valu selga. Kõige sagedamini tekib valu pärast rasket sööki.

Kroonilise pankreatiidi korral moodustuvad kõhu naha alla sageli nn verised pisarad - kumerad moodustised läbimõõduga 1-3 mm lillat värvi.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

Gastroenteroloog ravib kroonilist pankreatiiti.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

Kõhu palpatsioon;

Keele ja naha uurimine.

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

Üldine uriinianalüüs;

vere keemia;

Coprogramm;

Sekretiin-pankreotsümiin test;

LUNDT test;

Bentüramiini test;

Fekaalne elastaas-1 test;

Glükoosi taluvuse test.

Instrumentaalne diagnostika:

Kõhuõõne organite ultraheliuuring;

Kõhuõõne organite röntgenuuring;

Gastroskoopia;

C-hingamise testid;

kõhunäärme kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia;

Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia;

Endoskoopiline ultraheliuuring;

Pankrease angiograafia.

Millist ravi on vaja kroonilise pankreatiidi korral?

Põhitõed. Kroonilise pankreatiidi ravi sõltub haiguse faasist.

Pankreatiidi ägenemise korral on ette nähtud järgmine:

Spasmolüütikumid valu leevendamiseks;

Lähifookusega kiiritusravi – püsiva valu sündroomi korral;

Antatsiidid;

Sekretsioonivastased ravimid;

Ensüümipreparaadid;

antibiootikumid;

Psühhotroopsed ravimid – neuropsüühiliste häirete korral.

Haiguse vaiksel perioodil kasutatakse järgmist:

Ensüümipreparaadid;

Sekretsioonivastased ravimid;

Insuliinravi – endokriinse pankrease puudulikkuse korral.

Kui kroonilise pankreatiidi rasketel juhtudel patsiendi seisund halveneb, tekib vajadus kirurgilise ravi järele. Operatsiooni näidustused on:

Pseudotsüsti moodustumine;

Pankrease kanali ummistus;

Kahtlused diagnoosi õigsuses - välistada kõhunäärmevähk;

Pankrease fistul;

Tugev valu, mida ei saa kõrvaldada isegi narkootiliste analgeetikumidega.

Füsioteraapia: elektroforees novokaiiniga, ultraheliravi, SMT-ravi, diadünaamilised voolud vasakul hüpohondriumil, balneoteraapia: sooja kaltsiumvesinikkarbonaadi ja magneesiumi vee joomine, süsihappegaas, naatriumkloriid, radoon, männivannid, muda aplikatsioonid, galvaanilise muda protseduurid.

Spa ravi: Essentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, Truskavets, Narzan, Dzhemruk, Karmadon, Morshin, Pyatigorsk, sanatooriumid Valgevenes.

Mida sa teha saad?

Kroonilise pankreatiidi diagnoosimisel eeldab edukas ravi elustiili muutmist: alkoholist ja suitsetamisest loobumist, dieedi järgimist ja regulaarselt ettenähtud ravimite võtmist.

Dieet. Dieet peaks sisaldama palju valku sisaldavaid toite. Rasva ja süsivesikute kogust tuleks vähendada.

Toitlustamine peaks toimuma 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena. Kujunda välja toidurutiin – söö iga päev samal ajal. Dieedi kalorisisaldus ei tohiks ületada 3000 kcal.

Kehaline aktiivsus. Tehke igapäevaseid jalutuskäike. Hommikuti on kasulik kõhunäärme piirkonna vereringe parandamiseks torsot painutada ja väänata.

Kasulikud on ka hingamisharjutused:

Hingake välja, hoidke hinge kinni. Tõmmake kõht õrnalt kolmeks sekundiks sisse. Hingake sisse ja lõdvestage oma kõhulihaseid.

Lamades selili, hingake aeglaselt õhku läbi nina, torkades kõhu välja. Hoidke kolm sekundit hinge kinni. Seejärel lõdvestage kõhulihased.

Duodeniit

Duodeniit on kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletikuline haigus.

Duodeniidi klassifikatsioon on järgmine:

Äge duodeniit:

- äge katarraalne duodeniit;

- äge erosioon-haavandiline duodeniit;

- äge flegmonoosne duodeniit.

Krooniline duodeniit:

- primaarne krooniline duodeniit;

- sekundaarne krooniline duodeniit.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast eristatakse neid:

Krooniline duodeniit, peamiselt bulbiit, atsidopeptilise päritoluga;

Krooniline duodeniit koos atroofilise gastriidi või enteriidiga;

Krooniline duodeniit, mis tekkis duodenostaasi taustal;

Lokaalne duodeniit – papilliit, peripapillaarne divertikuliit.

Endoskoopilise pildi järgi on:

Pindmine krooniline duodeniit;

Atroofiline krooniline duodeniit;

Interstitsiaalne krooniline duodeniit;

Erosioon-haavandiline krooniline duodeniit.

Tüsistused: kaksteistsõrmiksoole hormonaalne puudulikkus, sooleverejooks, sooleseina perforatsioon, äge pankreatiit.

Duodeniidi tekke riskifaktorid:

Ebaregulaarne söömine;

Vürtsikas, praetud, hapu ja liiga kuum toit;

alkoholi ja kohvi kuritarvitamine;

toiduallergia;

Toidumürgitus;

Stress, närvisüsteemi haigused;

Helicobacter Pylori infektsioon;

Seedesüsteemi haigused;

Toksilised mõjud.

Millised sümptomid viitavad duodeniidile?

Ägeda duodeniidi korral ilmneb ülakõhus hajus valu, iiveldus, oksendamine ja valu kõhule vajutamisel. Iseloomustab üldine nõrkus, väsimus ja kehatemperatuuri tõus.

Krooniline duodeniit avaldub iivelduse, oksendamise, kõrvetiste, hapu järelmaitsega röhitsemise, kõhukinnisuse ja väsimusena. Kroonilise duodeniidi korral muutub valu igavaks, valutab paremas hüpohondriumis. Iseloomulik on valu vähenemine vasakul küljel pööramisel, põlve-küünarnuki asendis või kükitavas asendis.

Naistel, alla 12-aastastel lastel ja üle 45-aastastel meestel võib krooniline duodeniit tekkida valutult või kergete sümptomitega.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

Gastroenteroloog ravib ägedat duodeniiti.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

Palpatsioon epigastimaalses piirkonnas.

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

vere keemia;

Üldine uriinianalüüs;

Fekaalide varjatud vereanalüüs;

Coprogramm;

Väljaheite bakterioloogiline kultuur.

Instrumentaalne diagnostika:

Ultraheli;

mao ja kaksteistsõrmiksoole röntgenuuring;

Fibrogastroduodenoskoopia koos biopsiaga;

pH-meetria;

Antroduodenaalne manomeetria - mao, kaksteistsõrmiksoole ja tühisoole rõhu uurimine;

Söögitoru impedantsi mõõtmine;

Hingamiskatse helikobakteri suhtes.

Millist ravi on vaja duodeniidi korral?

Põhitõed. Ravi sõltub haiguse vormist.

Äge duodeniit. Katarraalse ja erosioon-haavandilise duodeniidi korral on ette nähtud paastumine ja voodirežiim 1–2 päevaks, magu pestakse kaaliumpermanganaadi lahusega, kasutatakse antatsiide ja spasmolüütikume.

Flegmonaalse duodeniidi korral viiakse ravi läbi antibiootikumide ja kirurgiliste meetoditega.

Krooniline duodeniit:

antibiootikumid - Helicobacter pylori infektsiooni korral;

Ravimid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni;

Antatsiidid;

Ümbristavad ravimid;

Ensüümipreparaadid;

Kolereetilised ravimid;

Kaksteistsõrmiksoole intubatsioon kaksteistsõrmiksoole loputusega.

Kirurgiline ravi on ette nähtud ainult rasketel juhtudel.

Füsioteraapia: novokaiini ja platifülliini elektroforees, SMT-ravi, parafiinivannid, diatermia, männi-, hapniku- ja pärlivannid, naatriumvesinikkarbonaadi mineraalvete joomine.

Spa ravi: Dorohhovo, Druskininkai, Borjomi, Essentuki, Železnovodsk, Jermuk, Iževski mineraalveed, Kashin, Kislovodsk, Krasnousolsk, Lipetsk, Moršin, Naltšik, Odessa, Pjatigorsk, Sernovodsk-Kaukaasia, Staraya Russa, Truyvetnik, Anapa, Kuskaal.

Mida sa teha saad?

Kehaline aktiivsus. Duodeniidi korral on soovitatav mõõdukas kehaline aktiivsus - kõndimine, ujumine.

Väljaspool ägenemisi tehke hommikuvõimlemist aeglases tempos. Kaasake kõhulihaste harjutused ja hingamisharjutused.

Peptiline haavand

Peptiline haavand on krooniline haigus, mille peamiseks ilminguks on haavandite teke maos ja/või kaksteistsõrmiksooles.

Peptiline haavand võib olla äge või krooniline.

Peptilise haavandi haigusel on mitu etappi:

Värske haavand;

Haavandilise defekti epiteelimise algus;

Limaskesta haavandilise defekti paranemine koos säilinud duodeniidiga;

Kliiniline ja endoskoopiline remissioon.

Peptilise haavandi klassifikatsioon on järgmine:

maohaavand;

Kaksteistsõrmiksoole haavand;

Täpsustamata etioloogiaga peptiline haavand;

Peptiline gastrojunaalne haavand pärast mao resektsiooni.

Tüsistused: verejooks, haavandi perforatsioon, mao väljalaskeava stenoos, peritoniit, haavandi areng pahaloomuliseks kasvajaks.

Peptilise haavandi tekke riskifaktorid:

Helicobacter pylory infektsioon;

Sage stress, depressioon;

mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine;

Ebaregulaarne toitumine ja toitumisharjumused;

Vürtsikate ja praetud toitude kuritarvitamine;

Suurenenud sekretsiooniga gastriit;

Diabeet;

Suitsetamine;

Alkoholi kuritarvitamine;

Pärilikkus.

Millised sümptomid viitavad peptilisele haavandile?

Peptiline haavand avaldub tugeva valuna ülakõhus, mis tekib 3-4 tundi pärast söömist. Valu võib kiirguda abaluu all, alaseljas või rindkeres. Valu tekib sageli ka tühja kõhuga ja öösel. Peptilise haavandi haigust iseloomustavad kõrvetised, hapu röhitsemine, oksendamine ilma eelneva iivelduseta, sagedane kõhukinnisus ja söögiisu muutused.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

Gastroenteroloog ravib peptilisi haavandeid.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

Kõhu palpatsioon.

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

Üldine uriinianalüüs;

Coprogramm;

Fekaalide varjatud vereanalüüs;

vere keemia;

Helicobacteri PCR diagnostika.

Instrumentaalne diagnostika:

Hingamiskatse helikobakteri suhtes;

igapäevane pH-meetria;

Mao ja kaksteistsõrmiksoole endoskoopiline uurimine koos saadud biopsiaproovide uurimisega;

Kõhuõõne organite röntgenuuring;

Gastroduodenoskoopia.

Millist ravi on vaja peptilise haavandi korral?

Põhitõed. Esiteks, kui avastatakse Helicobacter pylori, on ravi suunatud selle peptilise haavandi haiguse põhjustaja hävitamisele. Selleks kasutame:

Erinevate rühmade antibiootikumid;

5-nitroimidasooli derivaadid: metronidasool ja tinidasool;

Furasolidoon;

Seedetrakti motoorikat reguleerivad ravimid - metoklopramiid, domperidoon.

Lisaks. Peptiliste haavandite raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

Antatsiidid;

Sekretoorsed haavandivastased ained;

Gastroprotektiivsed ained;

Ensüümi preparaadid.

Füsioteraapia: galvaniseerimine ja meditsiiniline elektroforees kõhupiirkonnas, DMV teraapia, SMV teraapia, magnetteraapia, induktotermia, amplipulssteraapia, mikrolaineravi, UHF-ravi, elektroforees, hüperbaariline hapnikuga varustamine, nõelravi, uneteraapia, osokeriidi pealekandmine, parafiitmuda,.

Spa ravi: Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Jermuk, Druskininkai, Kislovodsk, Pyatigorsk, Berezovski mineraalveed, Truskavets, Saki.

Mida sa teha saad?

Lõpetage suitsetamine ja alkoholi joomine.

Dieet. Toitlustamine peaks olema sagedane, 4-6 korda päevas, väikeste portsjonitena. Toidulauast tasub välja jätta kõhtu ärritavad toiduained: liha- ja kalapuljongid, konservid, suitsutoidud, marinaadid ja hapukurgid, pehme sai, gaseeritud vesi, kohv.

Kehaline aktiivsus. Peptiliste haavandite teket põhjustavad sageli stress ja depressioon ning füüsiline aktiivsus aitab võidelda nende tegurite negatiivse mõjuga. Seetõttu on remissioonifaasis füüsiline treening väga kasulik.

Haavandi armistumise perioodil on kõhulihaseid haaravad harjutused vastunäidustatud.

Gastroösofageaalne reflukshaigus

Gastroösofageaalne reflukshaigus on krooniline retsidiveeruv haigus, mis on põhjustatud mao või kaksteistsõrmiksoole sisu spontaansest, korrapäraselt korduvast tagasivoolust söögitorusse, mis põhjustab söögitoru alumise osa kahjustusi.

Gastroösofageaalne reflukshaigus jaguneb kahte tüüpi:

Gastroösofageaalne reflukshaigus koos ösofagiidiga - tuvastatakse endoskoopilise uuringuga;

Gastroösofageaalset reflukshaigust ilma ösofagiidita endoskoopilise uuringuga ei tuvastata.

Tüsistused: söögitoru ahenemine, söögitoru erosioonid ja haavandid, millega kaasneb verejooks, söögitoru adenokartsinoom.

Gastroösofageaalse reflukshaiguse tekke riskifaktorid:

Rasvaste toitude, alkoholi, kohvi, gaseeritud jookide sagedane tarbimine;

Ülekaalulisus;

Teatud ravimite (nitraadid, antidepressandid, beetablokaatorid, hormoonid, kaltsiumikanali blokaatorid, antikolinergilised ravimid) võtmine;

Hiatal song;

Rasedus.

Millised sümptomid viitavad gastroösofageaalsele reflukshaigusele?

Gastroösofageaalse reflukshaiguse tüüpilised sümptomid on: kõrvetised, hapud röhitsemised, mis tekivad sageli pärast söömist, keha ette painutamisel või öösel. Gastroösofageaalse reflukshaigusega kaasnevad ka iiveldus, oksendamine, halb hingeõhk, liigne süljeeritus une ajal ja rinnakualune valu, mis kiirgub abaluudevahelisse piirkonda, kaela, alalõualu ja vasakusse poolde rindkerest.

Gastroösofageaalse reflukshaiguse tõenäosus on suur, kui teil esineb kõrvetisi vähemalt kaks korda nädalas.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

Gastroenteroloog ravib gastroösofageaalset reflukshaigust.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

Üldine uriinianalüüs;

vere keemia;

Seerumi rauasisalduse määramine;

Fekaalide varjatud vereanalüüs;

Bernsteini test;

Aluseline test;

Rabeprasooli test.

Instrumentaalne diagnostika:

Igapäevane pH jälgimine söögitoru alumises kolmandikus;

Söögitoru röntgenuuring;

Söögitoru endoskoopiline uurimine;

Söögitoru sulgurlihaste manomeetriline uuring;

Söögitoru stsintigraafia;

Söögitoru impedantsi mõõtmine;

Seedetrakti kompuutertomograafia.

Millist ravi on vaja gastroösofageaalse reflukshaiguse korral?

Põhitõed. Gastroösofageaalse reflukshaiguse ravi aitab leevendada haiguse sümptomeid. Sel eesmärgil on ette nähtud järgmine:

Antatsiidid ja gastroprotektorid, mis neutraliseerivad vesinikkloriidhappe toimet;

histamiini H-blokaatorid vesinikkloriidhappe tootmise vähendamiseks;

prootonpumba inhibiitorid – need on tõhusamad kui histamiini H2 retseptori blokaatorid ja neil on vähem kõrvaltoimeid;

Prokineetika on ained, mis stimuleerivad seedetrakti motoorikat.

Füsioteraapia: interferentsravi, galvaniseerimine, spasmolüütikute medikamentoosne elektroforees, transkraniaalne elektroanalgeesia, elektrosuniteraapia, lokaalne krüoteraapia, madala intensiivsusega UHF-ravi, infrapuna-laserteraapia, madala intensiivsusega UHF-ravi, madalsageduslik magnetravi, aju- ja kraepiirkonna galvaniseerimine; balneoteraapia: joodi-broomi, lämmastiku ja männi vannid, naatriumkloriidi vannid, naatrium-kaltsiumi mineraalveed.

Spa ravi: Kislovodsk, Pyatigorsk, Essentuki, Zheleznovodsk, Leningradi oblasti sanatooriumid, Valgevene sanatooriumid.

Mida sa teha saad?

Dieet. Gastroösofageaalse reflukshaiguse korral söömisel järgige järgmisi reegleid:

Viimane söögikord peaks olema hiljemalt 2 tundi enne magamaminekut.

Toidukordi tuleks jagada: 3-4 korda päevas, väikeste portsjonitena.

Eemaldage oma dieedist vürtsised, kuumad ja väga külmad toidud.

Ärge jooge gaseeritud jooke.

Vähendage oma rasva tarbimist.

Piirake või loobuge kohvi, šokolaadi, rohelise sibula ja küüslaugu, tomatite ja tsitrusviljade tarbimisest.

Pärast söömist ärge heitke 2 tundi pikali.

Lõpetage suitsetamine ja alkoholi joomine;

Kui olete ülekaaluline, vähendage oma tavalist kaloritarbimist 10-15%.

Kodused reeglid:

Tõstke voodi peaotsa 15 cm võrra.

Vältige töid, mis nõuavad painutamist või raskete esemete tõstmist.

Vältige stressi ja harjutusi kõhulihastele.

Ärge kandke kitsaid riideid, vööd, vööd.

Soole düsbioos

Soole düsbioos on soolestiku eri tüüpi mikroorganismide vahelise suhte rikkumine.

Soole düsbioos jaguneb haiguse põhjustanud põhjuste tüübi järgi:

Düsbakterioos praktiliselt tervetel inimestel;

Seedesüsteemi erinevate haigustega kaasnev düsbakterioos;

Düsbakterioos teiste haiguste korral;

Narkootikumide düsbakterioos;

Stressi düsbakterioos.

Tüsistused: allergiad, bronhiaalastma, atoopiline dermatiit, gastriit, duodeniit, kaksteistsõrmiksoole haavand, kaaries, sapikivitõbi, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite toime vähenemine.

Soole düsbioosi arengut põhjustavad riskitegurid:

Tasakaalustamata toitumine;

Vanusega seotud muutused mikrofloora omadustes;

Allergilised reaktsioonid;

teatud ravimite (antibiootikumid, hormoonid, tsütostaatikumid) pikaajaline kasutamine;

sagedased hingamisteede viirusinfektsioonid;

Seedesüsteemi funktsionaalsed või põletikulised haigused;

Ägedad ja kroonilised seedetrakti infektsioonid;

Urogenitaalsed infektsioonid;

Onkoloogilised haigused;

Immuunpuudulikkused.

Millised sümptomid viitavad soole düsbioosile?

Soole düsbioosi peamised sümptomid on: röhitsemine, puhitus, iiveldus, oksendamine, söögiisu vähenemine või puudumine, metallimaitse suus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, mittetäieliku väljaheite tunne pärast roojamist. Mõnel juhul ilmneb kõhus tuim, valutav või kramplik valu.

Samuti viitavad soolte düsbioosi esinemisele lõhed huulenurkades, kuiv ja sügelev nahk, lööve, nõrkus ja väsimus.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

Gastroenteroloog ravib soole düsbioosi.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

Naha ja keele uurimine;

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

Üldine uriinianalüüs;

vere keemia;

Väljaheite külv düsbakterioosi jaoks;

Coprogramm;

väljaheidete biokeemiline uurimine;

väljaheidete gaas-vedelik kromatograafia;

Hiina RV diagnostika;

Vesiniku hingamistest glükoosi või laktuloosiga;

Hingamiskatse C-14-glükokolaadiga, C-14-D-ksüloosiga.

Instrumentaalne diagnostika:

Gastroskoopia.

Millist ravi on vaja soole düsbioosi korral?

Põhitõed. Düsbioosi ravil on kaks eesmärki:

1. Liigse oportunistliku mikrofloora mahasurumine, mille puhul kasutatakse:

antibiootikumid;

Soole antiseptikumid;

Bakteriofaagid on viirused, mis võivad tungida bakterirakku, paljuneda selles ja põhjustada selle hävimise;

Probiootikumid;

Taimsed antiseptikumid.

2. Soole mikrofloora taastamine elusbakterite preparaatide implanteerimise teel:

Probiootikumid;

Prebiootikumid;

Probiootikumid on ained, mis sisaldavad inimese soolestiku normaalsele mikrofloorale iseloomulikke elusate mikroobide kultuure.

Prebiootikumid on ained, mis loovad keskkonna kasulike bakterite kasvuks ja paljunemiseks.

Sümbiootikumid on komplekspreparaadid, mis sisaldavad pre- ja probiootikume.

Lisaks. Soole düsbioos võib vajada ka sümptomaatilist ravi. Sõltuvalt tekkinud probleemist on ette nähtud järgmised toimingud:

Spasmolüütikumid;

Kõhulahtisusevastased ravimid;

lahtistid;

Adsorbendid;

Polüensüümid;

Immunomodulaatorid;

antihistamiinikumid;

Ravimid metaboolsete häirete korrigeerimiseks;

Multivitamiinid;

Antioksüdandid;

Vahueemaldajad.

Füsioteraapia: sooleloputus.

Spa ravi: Pjatigorsk, Moršin.

Mida sa teha saad?

Dieet. Dieetteraapia on soole düsbioosi ravi üks peamisi komponente. Dieet peaks sisaldama:

Kiudainerikkad tooted: kliid, tatar, oder, kaerahelbed, mandlid, kuivatatud puuviljad, ürdid, merevetikad;

Looduslikud tooted, mis on täiendavalt rikastatud mis tahes funktsionaalse koostisosa või koostisosade rühmaga;

Fermenteeritud piimatooted: jogurt, keefir, kodujuust, matsoni jne.

Toidust tuleks välja jätta vürtsikad, suitsutatud, marineeritud toidud, sibul, küüslauk, rasvased toidud, praetud toidud, alkohol, puhitus tekitavad toidud: kaunviljad, kapsas.

Koliit

Koliit on jämesoole limaskesta põletikuline haigus.

Kursuse järgi eristatakse ägedat ja kroonilist koliiti.

Koliit liigitatakse selle esinemise põhjuse järgi:

Haavandiline;

Nakkuslik;

Isheemiline;

Mürgine;

Kiirgus.

Koliit liigitatakse asukoha järgi:

Pankoliit - kõik käärsoole osad on kahjustatud;

tüüfiit - pimesoole limaskesta põletik;

Transversiit - põiki käärsoole limaskesta põletik;

sigmoidiit - sigmakäärsoole limaskesta põletik;

Proktiit on pärasoole limaskesta põletik.

Tüsistused:äge toksiline käärsoole dilatatsioon, jämesoole perforatsioon, hüpovitaminoos, aneemia, endokriinsed häired, haavandiline ösofagiit, keele ja igemete kahjustused, iirise kahjustused, konjunktiviit, blefariit, polüartriit, spondüliit, käärsoole obstruktsioon, perianaalne absus , paraproktiit, pararektaalse ruumi flegmoonkoe, rektaalsed ja rektovaginaalsed fistulid.

Koliidi arengut põhjustavad riskitegurid:

Ravimite võtmine;

Joobeseisund;

Kehv toitumine;

Allergilised reaktsioonid;

Seedesüsteemi kroonilised haigused;

Apendektoomia;

Närvisüsteemi patoloogiad.

Millised sümptomid viitavad koliidile?

Ägeda koliidi korral esinevad teravad valud kõhus, valulik ja sage roojamistung, korin ja puhitus, kõhulahtisus või vahelduv kõhulahtisus koos kõhukinnisusega, väljaheide võib sisaldada verd ja lima. Ilmub üldine halb enesetunne, nõrkus, isutus. Mõnikord esineb iiveldust ja oksendamist.

Kroonilise koliidi korral esineb täiskõhutunne maos ja raskustunne kõhuõõnes, pigistustunne, kramplik valu, millega kaasneb tung roojamiseks, kõhupuhitus ja väljaheitehäired. Väljaheited on halvalõhnalised, sageli segunenud vere ja limaga.

Haavandilise koliidi korral võivad üldisteks sümptomiteks olla rektaalne verejooks või verine mädane eritis.

Pikaajaline krooniline koliit toob kaasa kehakaalu languse, nõrkuse ja jõukaotuse, naha ja limaskestade kuivuse, huulenurkade lõhede ja nägemishäired.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

Koliiti ravib gastroenteroloog või koloproktoloog.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

Kõhupiirkonna palpatsioon;

Sõrmede uurimine;

Anoskoopia.

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

vere keemia;

Üldine uriinianalüüs;

Fekaalide varjatud vereanalüüs;

Helmintide munade väljaheidete analüüs;

Coprogramm;

Koagulogramm;

Väljaheite bakterioloogiline kultuur.

Instrumentaalne diagnostika:

Sigmoidoskoopia või kolonoskoopia;

Soole röntgenuuring baariumiga;

Irrigoskoopia on soolestiku röntgenuuring koos selle eelneva täitmisega kontrastainega;

Selektiivne mesenteriaalne angiograafia.

Millist ravi on vaja koliidi korral?

Põhitõed. Sõltuvalt haiguse põhjusest kasutatakse ägeda ja kroonilise koliidi raviks järgmist:

Antimikroobsed ravimid - nakkusliku koliidi korral;

Vaskulaarsed ravimid: trombotsüütide vastased ained, trombolüütikumid, spasmolüütikumid - isheemilise koliidi korral;

Soolalahtistid – toksilise koliidi korral.

Kroonilise koliidi korral kasutatakse järgmisi ravimeid:

Spasmolüütikumid;

Soole motoorika regulaatorid;

Kõhulahtisusevastased ravimid;

Põletikuvastased ravimid;

Glükokortikoidhormoonid.

Kirurgilist ravi kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel: raske haavandilise koliidi, progresseeruva käärsooleisheemia, gangrenoosse koliidi korral.

Lisaks. Vitamiinid C, B2, B6, B12, laia toimespektriga antibiootikumid, mikroklistiirid - kummel, tanniin, protarhead, vismutnitraadi suspensioonist, peloidiiniga, kokkutõmbavate ja ümbritsevate ainetega, rahustid, soole adsorbendid, immunomodulaatorid, prebiootikumid ja probiootikumid.

Füsioteraapia: elektroforees, diadünaamiline teraapia, induktotermia, UHF-ravi, SMV-ravi, UHF-teraapia, amplipulssteraapia, magnetoteraapia, galvaaniline krae, lokaalne ja üldine ultraviolettkiirgus, kõhupiirkonna parafiinirakendused, segmentaalmassaaž, kõhumassaaž, parafiini- ja osokeriidirakendused, muda teraapia: muda aplikatsioonid, muda elektroforees, balneoteraapia: naatriumkloriidi vee joomine, veealused vannid.

Spa ravi: Essentuki, Zheleznovodsk, Borjomi, Arsan-Kapal, Arzni, Archman, Ayak-Kalkan, Berezovski mineraalveed, Birshtonas, Goryachy Klyuch, Goryachinsk, Darasun, Jabal-Abad, Jermuk, Druskininkai, Java, Iževski mineraalveed, Isti-Su Issyk-Ata, Kashin, Kislovodsk, Krainka, Krasnousolsk, Lipetsk, Mardakan, Medvezhya, Morshin, Mirgorod, Naltšik, Odessa, Poljana, Pjatigorsk, Sernovodsk-Kaukaasia, Staraja Russa, Sairme, Talaja, Truskavets-Minsteral, WaterKaškent , Uchum, Feodosia, Khilovo, Chartak, Yumatovo, Shivanda, Shira, Shambary, Shmakovka, Yamarovka, Anapa, Birshtonas, Evpatoria, Yeisk, Karachi, Kemeri, Kuyalnik, Liepaja, Moltaevo, Muyaldy, Naftalan, Saki, Slavyansk.

Mida sa teha saad?

Kehaline aktiivsus. Kroonilise koliidi korral on füüsiline treening kasulik. Selle haiguse jaoks on spetsiaalsed harjutusravi ja hingamisharjutuste kompleksid. Olenevalt koliidi vormist on vajalikud erinevad harjutused, nii et enne harjutusraviga tegelemist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Ujumine, kõndimine ja kõhulihaste harjutused on kasulikud kõhukinnisuse korral.

Ärritunud soole sündroom

Ärritatud soole sündroom on haigus, millega kaasnevad peamiselt käärsoole motoorika, imendumise ja sekretsiooni funktsionaalsed häired.

Erinevate tegurite mõjul muutub sooleseina retseptorite tundlikkus, mis põhjustab selle toimimise häirimist.

Sõltuvalt juhtivast sümptomist on ärritunud soole sündroomi kulgu kolm varianti:

Valdav kõhuvalu ja kõhupuhitus;

Domineeriva kõhulahtisusega;

Valdava kõhukinnisusega.

Tüsistused:Ärritatud soole sündroomil pole tõsiseid tüsistusi ja see ei mõjuta oodatavat eluiga.

Ärritatud soole sündroomi tekke riskifaktorid:

Stress ja depressioon;

Neuroosid;

Tavapärase dieedi ja dieedi rikkumine;

kiudainete puudumine toidus;

Istuv eluviis;

Hormonaalsed häired;

Alkoholi kuritarvitamine.

Millised sümptomid viitavad ärritunud soole sündroomile?

Kõhuvalu, mis väheneb märgatavalt või möödub pärast roojamist, kõhulahtisus pärast söömist, tavaliselt hommikul ja varajasel pärastlõunal, kontrollimatu tung roojamise järele, ebatäieliku roojamise tunne pärast roojamist, kõhukinnisus, kõhupuhitus, lima väljaheites . Need sümptomid ilmnevad sageli stressi, närvipinge ja põnevuse taustal.

Ärritatud soole sündroomi võite kahtlustada, kui selle peamised sümptomid: kõhukinnisus, kõhulahtisus või kõhupuhitus häirivad teid vähemalt kord 4 päeva jooksul.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

Ärritatud soole sündroomi ravib gastroenteroloog. Samal ajal on vajalik visiit psühhoterapeudi või neuroloogi juurde.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Enne ärritunud soole sündroomi diagnoosimist on vaja välistada muud, raskemad seedesüsteemi haigused.

Patsiendi üldine läbivaatus:

Kõhupiirkonna palpatsioon.

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

Üldine uriinianalüüs;

Biokeemiline vereanalüüs koos elektrolüütide ja valguspektri kohustusliku määramisega;

Väljaheite uurimine düsbakterioosi suhtes;

Immunogramm.

Kilpnäärme hormoonide test.

Instrumentaalne diagnostika:

Kõhuõõne ja vaagna ultraheli;

Gastroskoopia;

Irrigoskoopia;

Sigmoidoskoopia;

Anorektaalne manomeetria;

Kolonoskoopia.

Millist ravi on vaja ärritunud soole sündroomi korral?

Põhitõed.Ärritatud soole sündroomi ravi valitakse selle põhjal, millised sümptomid patsienti kõige sagedamini häirivad. Kasuta:

Soolespasme blokeerivad ravimid on ditsüklomiin või goistsüamiin;

antidepressandid;

Kõhulahtisusevastased ravimid;

3. tüüpi serotoniini retseptori blokaatorid – vähendavad kõhuvalu ja ebamugavustunnet;

4. tüüpi serotoniini retseptorite aktivaatorid (kalduvusega kõhukinnisusele);

guanülaattsüklaasi aktivaatorid (kui on kalduvus kõhukinnisusele);

Antibiootikumid.

Lisaks. Psühhoterapeut viib läbi teraapiakuuri stressitegurite kõrvaldamiseks ja emotsionaalse seisundi normaliseerimiseks.

Füsioteraapia: nõelravi, kõhu krüomassaaž, üldmassaaž ja emakakaela-krae piirkonna massaaž, parafiini, osokeriidi või muda aplikatsioonid kõhule, sooja madala mineralisatsiooniga mineraalvete võtmine.

Sanatooriumi-kuurorti ravi: Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Narzan, Borjomi, Jermuk, Karmadon.

Mida sa teha saad?

Dieet. Kõhukinnisuse korral lisage oma dieeti kiudainerikkad toidud: köögiviljad, puuviljad, kliid. Kui teil on kõhulahtisus, peaksite neid toite piirama.

Pidage toidupäevikut ja märkige sinna, kui teil on sooleprobleeme – see aitab tuvastada provotseerivaid toite.

Jäta oma dieedist välja soolestikku ärritavad toidud: vürtsikas, suitsutatud, soolane, hapu, äädikas, alkohol, kohv. Samuti ei tohi süüa toite, mis stimuleerivad gaasi moodustumist, nagu kapsas, herned, oad, kartul, viinamarjad, piim, kalja.

Lisage oma dieeti toite, millel on stressivastane toime: mandlid, kalkun, paprika, rohelised.

Kehaline aktiivsus. Füüsiline harjutus aitab normaliseerida soolemotoorikat ja soodustab hormooni endorfiini tootmist, mis parandab närvisüsteemi seisundit. Värskes õhus kõndimine, sörkimine ja rütmiline võimlemine on väga kasulikud.

Kui teil on kalduvus kõhukinnisusele, on kasulikud kõhuharjutused.

sapikivitõbi

Sapikivitõbi on kolesterooli või kaltsiumisoolade kõvade lademete moodustumine sapipõies või selle läheduses asuvates sapiteedes.

Igal viiendal naisel ja igal kümnendal mehel on sapikivid.

Sapikivitõbi jaguneb kolmeks etapiks:

Esialgset füüsikalis-keemilist etappi iseloomustavad muutused sapi koostises ilma kivide moodustumiseta. See toimub ilma sümptomiteta.

Kivide moodustumise staadium on samuti asümptomaatiline, kuid instrumentaalsete diagnostikameetoditega on võimalik sapipõies kive tuvastada.

Kliiniliste ilmingute staadiumi iseloomustab ägeda või kroonilise kalkulaarse koletsüstiidi areng.

Keemilise koostise põhjal eristatakse järgmisi kive:

Kolesterool – kolesteroolisisaldus 70% või rohkem;

Bilirubiini must pigment – ​​koosneb valdavalt kaltsiumbilirubinaadist ilma kolesteroolita;

Bilirubiini pruun pigment - koosneb peamiselt kaltsiumbilirubinaadist koos kolesterooli seguga.

Kõik kivid võivad olla ka lupjumata või lupjunud.

Tüsistused: tsüstilise või hariliku sapijuha ummistus hambakiviga, äge koletsüstiit ja kolangiit, hambakivi moodustumine kaksteistsõrmiksoole papillide luumenisse, äge sapiteede pankreatiit, krooniline koletsüstiit, sapipõie perforatsioon, sepsis.

Sapikivitõve tekke riskifaktorid:

metaboolne sündroom;

Rasedus;

Kiire kaalulangus;

Östrogeeni sisaldavate ravimite võtmine;

Pärilik eelsoodumus.

Need tegurid on seotud kolesteroolikivide tekke riskiga. Haigused, millega kaasneb hemolüüs, portaalhüpertensioon maksatsirroosi korral ja sapiteede tsüstid, on altid bilirubiini mustade ja pruunide kivide moodustumisele.

Millised sümptomid viitavad sapikivitõvele?

5–10 aastat pärast arengu algust sapikivitõbi praktiliselt sümptomeid ei anna. Kivide moodustumisel võib tekkida kollatõbi ja äkilise tugeva valu hood – sapiteede (maksa) koolikud, mis on põhjustatud kivi liikumisest mööda sapiteed.

Kõik muud sümptomid on põhjustatud kaasuvatest haigustest. Valu on lõikav, torkav ja võib kiirguda alaseljale, paremale abaluule või paremasse küünarvarre. Mõnel juhul kiirgub valu rinnakusse, põhjustades valu südames, arütmiat ja hingamisraskusi.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

Kui kahtlustate, et teil on sapikivitõbi, pöörduge gastroenteroloogi poole.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

Naha ja sklera uurimine;

Kõhu palpatsioon;

Kõhu löökpillid.

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

Üldine uriinianalüüs;

Vere keemia.

Instrumentaalne diagnostika:

Kõhuõõne organite uuringu radiograafia;

CT skaneerimine;

HIDA stsintigraafia;

Endoskoopiline kolangiopankreatograafia;

Magnetresonantskolangiopankreatograafia;

Endoskoopiline ultraheliuuring;

Koletsüstograafia.

Millist ravi on vaja sapikivitõve korral?

Põhitõed. Sapikivitõve puhul on ravi suunatud eelkõige kivide eemaldamisele. Seda saab teha kahel viisil:

Kenoteraapias kasutatakse ravimeid tsenodeoksükool- ja ursodeoksükoolhappeid, mis takistavad kolesterooli kristalliseerumist, pärsivad selle tootmist maksas ja vähendavad kolesterooli kontsentratsiooni sapis, mis aitab kaasa kivide järkjärgulisele lahustumisele. See meetod sobib juhul, kui sapikivid ei ületa 1,5 cm Geeniteraapia kestus on pideval kasutamisel 6-24 kuud.

Minimaalselt invasiivsed ravimeetodid – kehaväline lööklaine litotripsia aitab lööklaine abil kive hävitada. Seda protseduuri kasutatakse kivide purustamiseks ja nende ettevalmistamiseks järgnevaks geeniteraapiaks.

Kirurgiline ravi on koletsüstektoomia, st sapipõie eemaldamine. Laparoskoopiline koletsüstektoomia on õrnem kui avatud koletsüstektoomia.

Spa ravi: Essentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Truskavets, Borjomi, Belokurikha, Morshin. Kui sapipõies on kive läbimõõduga üle 0,3 cm, on sanatooriumi ravi vastunäidustatud.

Mida sa teha saad?

Dieet. Sapikivitõve ravi on ebaefektiivne, kui ei järgita teatud madala kolesteroolisisaldusega dieeti.

Kõrge kalorsusega dieet, jahutoodete kuritarvitamine, taimeõlide defitsiit ja vähene kiudainesisaldus toidus soodustavad kivide teket.

Sapikivitõve puhul on kasulikud kõrge magneesiumisisaldusega toidud. Magneesiumisooladel on spasmolüütiline ja põletikuvastane toime, need tõmbavad sapipõie kokku ja suurendavad soolestiku motoorikat.

Samuti on vaja tarbida võimalikult palju kiudainerikkaid toite. Kiudained aitavad eemaldada kolesterooli kehast.

Kehaline aktiivsus. Väljaspool sapikivitõve ägenemisi on füsioteraapia harjutused üliolulised. Neil on toniseeriv toime sapiteedele ja sapipõiele, need suurendavad sapi väljavoolu ja parandavad ka vereringet kõhuõõnes. Kõhulihaste harjutused on selles osas tõhusad. Samuti on soovitatavad järgmised harjutused:

Harjutus 1

Jalad õlgade laiuselt, tõstke käed rinna kõrgusele ja pange need kokku. Tehke alaselja pöördeid eri suundades ilma vaagnat liigutamata. Pöörake nii palju, kui teie paindlikkus võimaldab.

Harjutus 2

Tõuse neljakäpukil. Sissehingamisel kumerage selg. Väljahingamisel painutage vööst ja vaadake üles. Korrake aeglaselt 10 korda.

Harjutus 3

Lama selili. Sissehingamisel keerake kõht ümber; väljahingamisel tõmba kõht sisse. Proovige harjutuse sooritamise ajal oma rinda mitte liigutada.

Kuidas elada pärast sapipõie eemaldamist?

Maks toodab sappi ja saadab selle sapipõide, kus see koguneb ja pakseneb ning kontsentreerub. Seejärel visatakse sapipõiest seedimisprotsessi käigus vajalik kogus sappi kaksteistsõrmiksoole.

Pärast sapipõie eemaldamist hakkab sapp maksa- ja tavaliste sapiteede kaudu otse maksast kaksteistsõrmiksoole voolama. Seetõttu on sapp vähem kontsentreeritud, mis mõjutab kaksteistsõrmiksoole motoorikat ja häirib seedimist. Lisaks kaitseb selline vedel sapp kaksteistsõrmiksoole vähem hästi mikroobide eest, mis viib nende vohamiseni ja düsbakterioosi tekkeni.

Kui pärast sapipõie eemaldamist ei järgita teatud reegleid, võivad tekkida tüsistused.

Tüsistused: kolangiit, duodeniit, ösofagiit, koliit.

Dieet. Kuna sapp hakkab pärast sapipõie eemaldamist kaksteistsõrmiksoole sisenema vähem kontsentreeritud kujul ja ka selle säilitamiseks vajaliku reservuaari puudumise tõttu, on vaja toitumissüsteem uuesti üles ehitada.

Esiteks ei tohiks te söögikordade vahel pikki pause teha. Kui te ei söö regulaarselt, hakkab sapp sapiteedesse kogunema ja neid venima. Sapi stagnatsioon maksas võib põhjustada selles kivide moodustumist. Söö 6-7 korda päevas. Keha on vaja kohandada eluks ilma sapipõieta, mistõttu on soovitatav süüa iga päev samadel kellaaegadel vähemalt esimesed 4 kuud pärast operatsiooni.

Teiseks peate sööma väikeste portsjonitena, kuna nõrgalt kontsentreeritud sapp ei suuda suurte toidukoguste seedimisega toime tulla.

Kolmandaks, pärast sapipõie eemaldamist väheneb sapis rasvade seedimist hõlbustavate ensüümide hulk. Seetõttu tuleks selliste patsientide toidust täielikult välja jätta loomse päritoluga tulekindlad rasvad: veise- ja lambarasv, seapekk.

Neljandaks, pärast sapipõie eemaldamist valmistatakse kogu toit kas aurutamise või keetmise või hautamise teel.

Alates 3. päevast lisatakse dieeti purustatud keedetud köögiviljad, püreestatud liha ja kala, riivitud puder, valguomlett, nõrga puljongiga püreesupid ja tarretis.

Alates 5. päevast lisatakse eile küpsetatud sai, küpsised, kreekerid - neid tooteid ei saa tarbida kuivalt.

Alates 6. päevast lisatakse fermenteeritud piimatooteid.

Alates 8. päevast ja 1,5–2 kuud tarbitakse kogu toitu püreestatult, aurutatult või keedetult. Ärge sööge kuuma ega külma toitu, toitu tuleks süüa ainult soojalt. Dieet sisaldab: eelnevalt piimas leotatud heeringas, kala ja tailiha - lihapallide, lihapallide ja aurukotlettide kujul, suvikõrvits ja porgand, köögiviljapüreed, piimapuder, kodujuust, valguline omlett, taimetoitlased supid, tarretis, mitte. happelised mahlad, kompott kuivatatud puuviljad

Alates 2 kuust ja kogu elu jooksul:

Mõnikord võib pärast sapipõie eemaldamist tekkida kõhukinnisus või kõhulahtisus, samuti kõhupuhitus. See on tingitud mikroobide suurenenud proliferatsioonist kaksteistsõrmiksooles. Kui teil on selliseid kaebusi, eemaldage oma dieedist maiustused ja tarbige igapäevaselt probiootilisi tooteid: keefirit või jogurtit bifidobakterite ja laktobatsillidega. Samuti vältige kofeiini sisaldavaid jooke, nagu tee ja kohv, mis võivad kõhulahtisust hullemaks muuta. Kui ebameeldivad sümptomid ei kao, pöörduge gastroenteroloogi poole, kes saab valida ravimid düsbioosi raviks.

Kehaline aktiivsus. Pärast sapipõie eemaldamist on teie peamine ülesanne vältida sapi stagnatsiooni maksas ja sapiteedes. Igapäevased terapeutilised harjutused aitavad teid selles. Kaks kuud pärast operatsiooni on soovitatav kõndida iga päev 30-40 minutit.

Esimesel 6 kuul pärast operatsiooni on keelatud kõhupingega seotud harjutused: painutamine, jalgade ja keha tõstmine lamamisasendist. Samuti vältige raskete esemete tõstmist, voodite kaevamist või raskete esemete kandmist.

Füsioteraapia: osoonteraapia, mineraalveetorud, mineraalvee joomine.

Rasvmaksa hepatoos

Rasvmaksa hepatoos (rasvdegeneratsioon, steatoos) on maksahaigus, mille puhul rasv koguneb maksarakkudesse.

Rasvmaksa hepatoos on kõige levinum hepatoosi tüüp.

Tüsistused: steatohepatiit, koletsüstiit, sapikivitõbi, maksatsirroos.

Rasvmaksa hepatoosi tekke riskifaktorid:

Ülekaalulisus;

Rasvaste toitude kuritarvitamine, kiirtoit;

Alkoholi kuritarvitamine;

2. tüüpi suhkurtõbi;

Itsenko-Cushingi sündroom;

Kilpnäärme haigused;

Teatud ravimite võtmine: tetratsükliini antibiootikumid, hormonaalsed ravimid, antidepressandid;

Kokkupuude mürgiste kemikaalidega;

Istuv eluviis;

Vanus üle 45 aasta;

Naine.

Millised sümptomid viitavad rasvmaksa hepatoosile?

Rasvmaksa hepatoosiga võib ilmneda perioodiline iiveldus, kõhupuhitus, nõrkus ja pearinglus, peavalud ja väsimus füüsilise koormuse ajal. Mõnikord on paremas hüpohondriumis raskustunne või tuim valutav valu.

60% juhtudest on rasvmaksa hepatoos paljude aastate jooksul asümptomaatiline.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

Rasvmaksa hepatoosi ravi viib läbi gastroenteroloog.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

Maksa piirkonna palpatsioon.

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

Üldine uriinianalüüs;

vere keemia;

Seroloogiline vereanalüüs.

Instrumentaalne diagnostika:

Maksa ultraheliuuring;

Maksa magnetresonantstomograafia faasikontrastsuse abil;

Maksa elastograafia;

Millist ravi on vaja rasvmaksa hepatoosi korral?

Põhitõed. Kõigepealt on vaja kõrvaldada haiguse põhjus: kaotada kaalu, muuta toitumisharjumusi, lõpetada maksa kahjustavate ravimite võtmine. Rasvmaksa hepatoosi korral on ette nähtud järgmised ravimid:

Hepatoprotektorid – stabiliseerivad ja kaitsevad maksa rakumembraane;

Insuliini sensibilisaatorid on ravimid, mis suurendavad rakkude tundlikkust insuliini suhtes;

Ursodeoksükoolhape on ravim, mis vähendab sapphapete toksilisust ja millel on antioksüdantsed omadused.

Enamikul juhtudel on rasvmaksa haigus sobiva ravi korral täielikult pöörduv.

Mida sa teha saad?

Rasvmaksahaiguse ravi edukus sõltub suuresti teist.

Rasvhepatoosi tekke peamiseks põhjuseks on kehaline passiivsus ja ülesöömine, mis toob kaasa ülekaalu.

Vähendage kaalu normaalseks, kuid järk-järgult - mitte rohkem kui 500 g nädalas;

Kõrvaldage süsivesikute ja rasvade rikkad toidud;

Sööge kiudainerikkaid toite;

Lisa oma dieeti rohelisi ube ja maapirni – need toidud aitavad alandada veresuhkru taset;

juua vähemalt 2 liitrit vett päevas;

Jalutage nii palju kui võimalik;

Tehke iga päev 40-50 minutit mõõduka intensiivsusega treeningut: trenažöör, kõndimine, elliptiline trenažöör, ujumine.

Maksatsirroos

Maksatsirroos on progresseeruv maksahaigus, mida iseloomustab normaalsete maksarakkude pöördumatu asendamine sidekoega.

Sõltuvalt maksakoe muutustest jaguneb tsirroos järgmisteks osadeks:

Maksa väike nodulaarne või mikronodulaarne tsirroos - sõlmede läbimõõt on 1 kuni 3 mm;

Maksa suur nodulaarne või makronodulaarne tsirroos – sõlmede läbimõõt on üle 3 mm;

Maksa vaheseina mittetäielik tsirroos – puuduvad regeneratiivsed sõlmed;

Maksa segatsirroos - erineva suurusega sõlmed.

Sõltuvalt haiguse põhjustest eristatakse järgmisi tsirroosi vorme:

Viiruslik;

Alkohoolne;

Narkootikumid;

Sekundaarne sapiteede;

Kaasasündinud – mõne kaasasündinud haiguse korral;

kongestiivne - vereringepuudulikkusega;

Budd-Chiari haigus ja sündroom;

Metaboolne ja toitumisalane järgmistel tingimustel: peensoole ümbersõit, rasvumine, suhkurtõve rasked vormid;

Teadmata etioloogiaga maksatsirroos.

Haiguse arengus on mitu etappi:

Kompensatsioonistaadium – haiguse sümptomid puuduvad, diagnoosimise käigus saab tuvastada söögitoru ja mao veenilaiendid;

Subkompensatsiooni staadium – ilmnevad esimesed sümptomid, ilmneb valu;

Dekompensatsiooni staadium - ilmneb maksapuudulikkus. Maksatsirroosi see staadium on patsiendile eluohtlik.

Tüsistused: verejooks söögitoru ja mao laienenud veenidest, kollatõbi, maksapuudulikkus, maksakooma, tromboos portaalveeni süsteemis, maksavähk, hepatorenaalne sündroom, kopsupõletik, peritoniit, sepsis.

Maksatsirroosi arengut põhjustavad riskitegurid:

Alkoholi kuritarvitamine;

Hepatiit: viiruslik (B, C, delta, G) ja autoimmuunne;

Ainevahetushäired;

Keemilised mürgised ained;

teatud ravimite pikaajaline kasutamine;

Sapiteede haigused: maksatsirroos tekib 3–18 kuud pärast sapijuha ummistumist;

Maksa pikaajaline venoosne ülekoormus: konstriktiivne perikardiit, veno-oklusiivne haigus, südamepuudulikkus.

Millised sümptomid viitavad maksatsirroosile?

Esimesed maksatsirroosi tunnused on tuim valu paremas hüpohondriumis, ninaverejooks, nõrkus, suurenenud väsimus, töövõime ja söögiisu vähenemine, puhitus, kõhulahtisus ja kõhukinnisus, sügelus, naha kuivus ja kehatemperatuuri tõus. Haiguse hilisemates staadiumides täheldatakse järgmist: silmade ja naha kõvakesta kollane toon, peopesade punetus, jalgade turse, kõhu suurenemine vedeliku kogunemise tõttu selle õõnsusse, arvukate ämblikveenide ilmnemine, sõrmede lõppfalange nagu "trummipulgad" deformatsioon, piimanäärmete suurenemine meestel.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

Maksatsirroosi ravib gastroenteroloog.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

Silmade ja naha sklera uurimine kollatõve esinemise suhtes;

Maksa piirkonna palpatsioon;

Kontrollige patsienti tursete esinemise suhtes.

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

Üldine uriinianalüüs;

vere keemia;

Koagulogramm;

Kroonilise hepatiidi viiruste antikehade määramine;

Immunoglobuliinide IgA, IgM, IgG kontsentratsiooni määramine vereseerumis;

Alfa-fetoproteiini määramine;

Raua ainevahetuse näitajate uurimine;

Alfa-1-antitrüpsiini aktiivsuse määramine.

Instrumentaalne diagnostika:

Kõhuõõne ultraheliuuring;

Kõhuõõne kompuutertomograafia;

Esophagogastroduodenoscopy;

Radionukliidide maksa skaneerimine;

Ultraheli juhitud maksa biopsia.

Maksatsirroosiga patsientidel tuleb iga 3 aasta järel teha vereanalüüsid ja iga 2 aasta järel esophagogastroduodenoscopy.

Millist ravi on vaja maksatsirroosi korral?

Põhitõed. Maksatsirroosi ravi peamine eesmärk on haiguse progresseerumise aeglustamine. Sel eesmärgil viiakse läbi spetsiifiline teraapia maksatsirroosi põhjustavate haiguste puhul. Näiteks hepatiidi korral viiakse läbi interferoonravi.

Mõnel juhul on vajalik operatsioon:

Mesenteriaalne-caval anastomoos või splenorenaalne anastomoos - portaalhüpertensiooni korral;

Laparoskoopiline koletsüstektoomia – sapipõie eemaldamine, tehakse hepatiidi korral;

Söögitoru ja mao laienenud veenide skleroteraapia - veenilaiendite verejooksu korral;

Maksa siirdamine.

Lisaks. Maksatsirroosi sümptomite ravi kasutatakse ka:

Antihüpertensiivsed ravimid ja beetablokaatorid portaalhüpertensiooni raviks;

Ensüümipreparaadid seedehäirete jaoks;

tsinksulfaat, et vältida selle puudust organismis;

Antihistamiinikumid sügeleva naha korral.

Füsioteraapia: Maksatsirroosi korral on füsioteraapia vastunäidustatud.

Mida sa teha saad?

Vältige täielikult alkoholi ja maksakahjustusi põhjustavaid ravimeid.

Ravimid, mida maksatsirroosi korral ei tohi võtta: indometatsiin, ibuprofeen, isoniasiid, valproehape, erütromütsiin, amoksitsilliin, ketokonasool, kloorpromasiin, esetimiib, aminoglükosiidid.

Dieet. Soolestiku motoorika ja sapi väljavoolu parandamiseks on vaja jagatud söögikordi - 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena. Kiudainerikka toidu söömine aitab eemaldada liigset kolesterooli. Praetud, rasvased, suitsutatud, vürtsikad ja väga soolased toidud on välistatud. Soovitatavad toiduvalmistamisviisid: keetmine, aurutamine, hautamine.

Reeglid jalgade turse ja vedeliku kogunemise kohta kõhuõõnde - astsiit:

Söö rohkem kaaliumirikkaid toite – kuivatatud aprikoose, rosinaid, ploome, kartulit, sellerit;

Piirata lauasoola tarbimist 0,5 g-ni päevas, vedelike tarbimist mitte rohkem kui 1,5 liitrini päevas;

Eemaldage toidust söögisoodat sisaldavad toidud: koogid, küpsised, koogid, saiakesed ja tavaline leib;

Mõõtke iga päev oma kehakaalu ja kõhu mahtu;

Jälgige urineerimisel sissevõetud ja eritatava vedeliku kogust.

Kehaline aktiivsus. Tüsistusteta haiguse käigus on kasulikud kõndimine ja ujumine.

Raskuste tõstmine ja kõhulihaste treenimine võivad põhjustada verejooksu söögitoru ja mao veenilaienditest. Seetõttu on need koormused maksatsirroosi korral vastunäidustatud.

Kui teil tekib äkiline oksendamine, mis näeb välja nagu "kohvipaks" ja lahtine väljaheide, mis meenutab "vaarikatarretist", millega kaasneb tugev nõrkus ja peapööritus, kutsuge kohe kiirabi.

Hepatiit

Hepatiit on maksapõletik, mis on peamiselt põhjustatud viirusinfektsioonist.

Hepatiidi klassifikatsioon on järgmine:

Nakkuslik hepatiit:

A-hepatiit;

B-hepatiit;

C-hepatiit;

D-hepatiit;

hepatiit E;

hepatiit F;

hepatiit G;

hepatiit järgmiste komponentidena: kollapalavik, tsütomegaloviirusnakkus, punetised, mumps, Epstein-Barri viirusinfektsioon, herpes, Lassa palavik, AIDS;

bakteriaalne hepatiit: leptospiroosi, süüfilisega;

toksiline hepatiit:

alkohoolne hepatiit;

ravimitest põhjustatud hepatiit;

hepatiit, mis on põhjustatud mitmesuguste kemikaalide mürgitusest;

kiiritushepatiit;

Hepatiit autoimmuunhaiguste tagajärjel.

Tüsistused: sapiteede düskineesia, maksatsirroos, polüartroos, hemorraagiline sündroom, maksavähk, maksakooma.

Hepatiit võib olla äge või krooniline. Selles raamatus vaatleme levinumaid hepatiidi liike – A-, B- ja C-hepatiiti.

A-hepatiit (Botkini tõbi)

Viirus levib fekaal-oraalsel teel, pesemata käte kaudu: nakatuda võib toidu, vee, nõude, mänguasjade ja muude väljaheitega saastunud esemete kaudu.

Millised sümptomid viitavad A-hepatiidile?

Pärast viirusega nakatumist ilmnevad sümptomid 1–6 nädala jooksul.

Esialgu ilmnevad tavalisele ägedale respiratoorsele viirusinfektsioonile iseloomulikud üldise mürgistuse sümptomid: kehatemperatuuri tõus 37,5–38 ° C-ni, nõrkus- ja halb enesetunne, unehäired, isutus, iiveldus ja oksendamine, külmavärinad, lihasvalu. . Seejärel täheldatakse uriini tumenemist, kollatõbe ja väljaheidete värvimuutust. Reeglina kaovad sel perioodil esialgsed sümptomid: palavik, külmavärinad, iiveldus. Võib esineda kõhuvalu ja sügelus kogu kehas. Mõnel juhul võib A-hepatiit olla asümptomaatiline.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

A-hepatiiti ravib hepatoloog või nakkushaiguste spetsialist. Samuti on vajalik gastroenteroloogi jälgimine.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

Maksa piirkonna palpatsioon;

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

vere keemia;

Üldine uriinianalüüs;

Ensüüm-immunoanalüüs IgM klassi antikehade esinemise kohta veres.

Instrumentaalne diagnostika:

Millist ravi on vaja A-hepatiidi korral?

A-hepatiidi korral paigutatakse patsient haiglasse. A-hepatiidi spetsiifilist ravi ei ole. Kasutatakse joobeseisundit leevendavate ravimite intravenoosset tilgutamist, glükoosi intravenoosset tilgutamist ja vitamiinravi. Enamikul juhtudel ei vaja haigus tõsist ravi. Mõne kuu pärast taastuvad patsiendid täielikult.

A-hepatiidi vastu on olemas vaktsiinid. Vaktsineerimine on soovitatav enne reisimist riikidesse, kus selle haiguse esinemissagedus on kõrge: Aafrika riigid, sealhulgas Egiptus ja Tuneesia, Türgi, Kesk-Aasia, India ja Kagu-Aasia, mõned Lõuna-Ameerika ja Kariibi mere piirkonna riigid.

B-hepatiit

B-hepatiidi viirus kandub edasi bioloogiliste vedelike – vere, sülje ja seksuaalse kontakti kaudu. Nakatumine võib tekkida meditsiiniliste protseduuride ajal, maniküüri, pediküüri, augustamise ja tätoveeringu tegemisel, hambaraviprotseduuridel ning kellegi teise hambaharja kasutamisel. B-hepatiidi nakatumine vereülekandega on ebatõenäoline, kuna nüüd on tagatud ülekandeks vere kvaliteedi hoolikas jälgimine. Riskirühma kuuluvad narkomaanid, kes kasutavad ühte süstalt mitme inimese peale. B-hepatiidi viirus püsib kuivanud veres aktiivsena kauem kui nädal, nii et selle viirusega võib nakatuda lihtsalt paljajalu maas kõndides verejälgedega nõelale või terale astudes.

Millised sümptomid viitavad B-hepatiidile?

Sümptomid ilmnevad 2–6 nädalat pärast viirusega nakatumist.

B-hepatiidi sümptomid on sarnased A-hepatiidi sümptomitega, kuid on sageli raskemad. Mõnel juhul on haigus asümptomaatiline ilma kollatõveta ja avaldub ainult nõrkuse ja väsimusena.

Kroonilise hepatiidi korral tekivad lisaks peamistele sümptomitele veritsevad igemed, ämblikveenid, kaalulangus ning maksa ja põrna suurenemine.

Krooniline B-hepatiit põhjustab maksarakkude järkjärgulist surma ja sidekoerakkude kasvu surnud rakkude asemel - maksatsirroosi.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

B-hepatiiti ravib hepatoloog või nakkushaiguste spetsialist. Samuti on vajalik gastroenteroloogi jälgimine.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

Maksa piirkonna palpatsioon;

Silmade ja naha uurimine kollatõve esinemise suhtes.

Laboratoorsed diagnostikad:

Üldine vereanalüüs;

vere keemia;

Üldine uriinianalüüs;

B-hepatiidi viiruse HBs antigeeni vastaste antikehade ensüümimmunoanalüüs.

Instrumentaalne diagnostika:

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks maksa ultraheliuuring.

Millist ravi on vaja B-hepatiidi korral?

Põhitõed. B-hepatiidi ravis kasutatakse järgmisi ravimeid:

Interferooni preparaadid;

Nukleosiidi analoogid;

Võõrutusravimid.

Kroonilise B-hepatiidi korral võib ravi kesta 6 kuud kuni mitu aastat.

Lisaks. Hormoonid, hepatoprotektorid, immunomodulaatorid, vitamiinid.

C-hepatiit

C-hepatiit on haiguse üks raskemaid vorme, mille tagajärjed on tsirroos, maksavähk ja surm.

C-hepatiidi viirus levib samamoodi nagu B-hepatiidi viirus: saastunud süstlanõelte kaudu, meditsiiniliste protseduuride ajal, hambaraviteenuste osutamisel, nõelravi, augustamise, tätoveerimise, maniküüri ja pediküüri ajal. Nakatumine seksuaalse kontakti kaudu on ebatõenäoline, kuid võimalik.

Millised sümptomid viitavad C-hepatiidile?

Erinevalt B-hepatiidist ilmneb seda tüüpi haiguse korral palavik ja kollatõbi harva. C-hepatiiti iseloomustavad liigesevalu, üldine nõrkus, väsimus, vaimne depressioon ja seedehäired. Kuna seda tüüpi hepatiidi sümptomid on sarnased paljude teiste haigustega ja patsient tajub neid isegi kui ajutist üldist halb enesetunne, avastatakse C-hepatiit sageli hilisemates staadiumides.

Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma?

C-hepatiiti ravib hepatoloog või nakkushaiguste spetsialist. Samuti on vajalik gastroenteroloogi jälgimine.

Millist diagnostikat peaks arst tegema?

Patsiendi üldine läbivaatus:

maksa piirkonna palpatsioon;

silmade ja naha uurimine kollatõve esinemise suhtes.

Laboratoorsed diagnostikad:

üldine vereanalüüs;

vere keemia;

üldine uriinianalüüs;

analüüs HCV-vastase kogusumma määramiseks;

polümeraasi ahelreaktsioon.

Instrumentaalne diagnostika:

mõnel juhul võib osutuda vajalikuks maksa ultraheliuuring;

maksa biopsia.

Põhitõed. C-hepatiidi ravi peamine punkt on kombineeritud viirusevastane ravi: interferoon-alfa ja ribaviriini ravimid. Hiljuti on C-hepatiidi raviks kasutatud proteaasi inhibiitoreid.

Ravi ajal jälgitakse vere parameetreid, ravi viiakse läbi kuni parameetrite täieliku normaliseerumiseni.

Lisaks- hepatoprotektorid, immunomodulaatorid, vitamiinid.

Mida sa teha saad?

Dieet. Igat tüüpi hepatiidi puhul peate ravi ajal ja vähemalt 6 kuud pärast paranemist järgima ranget dieeti. Soovitatav on süüa väikseid eineid 5-6 korda päevas. Toit aurutatakse või keedetakse. Enne tarbimist toit pühitakse.

Kehaline aktiivsus. Hepatiidi korral on vastunäidustatud intensiivne füüsiline aktiivsus: aktiivsed sportmängud, jooksmine, aeroobika. Keelatud on ka raskete esemete tõstmine. Soovitatav on madala intensiivsusega harjutus: kõndimine, ravivõimlemine, venitusharjutused.

Kroonilise hepatiidi spaaravi: Pjatigorsk, Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, Mirgorod, Arzni.

Seedetrakti haiguste põhjused

Igal seedesüsteemi haigusel on oma spetsiifilised põhjused, kuid nende hulgas võib eristada neid, mis on iseloomulikud enamikule seedesüsteemi haigustele. Kõik need põhjused võib jagada välisteks ja sisemisteks.

Peamised neist on muidugi välised põhjused. Nende hulka kuuluvad ennekõike toit, vedelikud, ravimid:

Tasakaalustamata toitumine (valkude, rasvade, süsivesikute puudus või liig), ebaregulaarsed toidukorrad (iga päev erinevatel kellaaegadel), sage "agressiivsete" koostisosade tarbimine (vürtsikas, soolane, kuum jne), toodete endi kvaliteet (erinevad lisandid). nagu säilitusained) – kõik need on mao- ja sooltehaiguste peamised põhjused ning sageli ainsad seedehäirete, nagu kõhukinnisus, kõhulahtisus, suurenenud gaasi moodustumine ja muud seedehäired, põhjus.

Vedelikest võivad seedesüsteemi haigusi tekitada eelkõige alkohol ja selle asendusained, gaseeritud ja muud säilitus- ja värvaineid sisaldavad joogid.

Ja muidugi ravimid. Peaaegu kõik neist avaldavad ühel või teisel määral negatiivset mõju mao limaskestale.

Seedetrakti haiguste välispõhjustajateks on ka mikroorganismid (spetsiifilised ja mittespetsiifilised haigused põhjustavad viirused, bakterid ja algloomad), ussid (leestikud, paelussid, ümarussid), mis pärinevad peamiselt toidust või veest.

Suitsetamine kui mao- ja sooltehaiguste iseseisev põhjus on haruldane, kuid see koos ebapiisava suuhügieeniga põhjustab suuõõne haigusi (gingiviit, stomatiit, periodontaalne haigus, huulevähk).

Mao- ja soolehaiguste välispõhjusteks on sage stress, negatiivsed emotsioonid ja mure mis tahes põhjuse pärast.

Seedesüsteemi haiguste sisemiste põhjuste hulka kuuluvad geneetilised - see on eelsoodumus (see tähendab seedesüsteemi haiguse esinemine eelmistes põlvkondades), emakasisese arengu häired (geeniaparaadi mutatsioonid), autoimmuunne (kui keha hakkab ühel või teisel põhjusel ründama oma organeid).

Seedesüsteemi haiguste peamine sümptom on valu seedetraktis. See sümptom esineb peaaegu kõigi mao- või sooltehaiguste korral, kuid olenevalt haigusest on sellel üks või teine ​​iseloom. Vastavalt lokaliseerimisele võib valu tekkida paremas (koletsüstiit) või vasakpoolses hüpohondriumis, ümbritsev (pankreatiit), ilma spetsiifilise lokaliseerimiseta, piki söögitoru, sageli võib valu kiirguda (anduda) abaluude vahele (söögitoru põletik), südame piirkonnas jne. Valu võib olla pidevalt valutav või, vastupidi, mingil hetkel väga tugev (maohaavandi perforatsioon) ja aja jooksul kaob, ilmnedes palpeerimisel, koputamisel (koletsüstiit). See võib olla seotud toidukordadega või mitte, või konkreetse toidu võtmisega (nt rasvane toit nagu kroonilise pankreatiidi või koletsüstiidi korral) või vastupidi, teatud toidu võtmisel see möödub (näiteks piimatooted ülihappelise gastriidi korral). või tekib siis, kui te midagi ei söö (peptiline haavand). Pärasoolehaiguste korral võib defekatsiooni ajal tekkida valu.

Maohaiguste korral ilmneb sageli selline sümptom nagu düspepsia. Seda saab jagada ülemiseks ja alumiseks. Ülemine tase sisaldab selliseid sümptomeid nagu kõrvetised (põletustunne rinnaku taga või ülakõhus gastriidi korral), röhitsemine (hapu maohaiguste korral, kibedus sapipõie kahjustusega), iiveldus, oksendamine (peptiline haavand), täiskõhutunne ja rõhk epigastimaalsetes piirkondades (mao evakueerimisfunktsiooni häirete korral), düsfaagia (söögitoru haigustest tingitud neelamishäired), anoreksia (isutus).

Alumine düspepsia hõlmab täiskõhutunnet ja puhitus kõhus, kõhupuhitus (liigne gaaside kogunemine soolestikus seedehäirete tõttu), kõhulahtisus (nakkushaigused), kõhukinnisus (ärritatud soole sündroom).

Muude sümptomite hulka kuuluvad väljaheite värvuse muutused (värvimuutus hepatiidi, melena - tõrvajas väljaheide koos maoverejooksuga, vaarika tarretis koos amööbiaasiga, roheline salmonelloosiga, helepunane veri väljaheites).

Samuti on nahal mitmesuguseid muutusi, mis väljenduvad erinevate seedesüsteemi haiguste sümptomites (lööve - nakkushaigused, ämblikveenid ja maksahaigustest tingitud nahavärvi muutused).

Seedesüsteemi haiguste diagnoosimine

Mao ja soolte haiguste ennetamine.

Seedesüsteemi ja mitte ainult nende haiguste peamine ja kõige olulisem ennetamine on tervisliku eluviisi säilitamine. See hõlmab halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol jne) loobumist, regulaarset kehalist treeningut, kehalise passiivsuse vältimist (aktiivse eluviisi juhtimine), töö- ja puhkegraafikutest kinnipidamist, piisavat und jpm. Väga oluline on täisväärtuslik, tasakaalustatud regulaarne toitumine, mis tagab organismile vajalike ainete (valgud, rasvad, süsivesikud, mineraalid, mikroelemendid, vitamiinid) kättesaamise ning kehamassiindeksi jälgimine.

Ennetavad meetmed hõlmavad ka iga-aastast arstlikku läbivaatust, isegi kui muret pole. 40 aasta pärast on soovitatav läbi viia iga-aastane kõhuorganite ultraheliuuring ja esophagogastroduodenoscopy. Ja mitte mingil juhul ei tohi lasta haigusel progresseeruda, sümptomite ilmnemisel pidage nõu arstiga, mitte ise ravima või ainult traditsioonilise meditsiiniga.

Nende meetmete järgimine aitab vältida või kiiresti tuvastada ja alustada ravi mitte ainult seedesüsteemi, vaid ka kogu keha haigusi.

Toitumine mao- ja sooltehaiguste korral.

Toitumine seedesüsteemi haiguste korral peaks olema eriline. Sellega seoses töötas Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia meie riigis omal ajal välja spetsiaalsed dieedid, mis sobivad mitte ainult seedesüsteemi, vaid ka teiste süsteemide haiguste jaoks (dieedid on näidatud teatud haiguste ravi käsitlevates artiklites ). Spetsiaalselt valitud dieet on vajalik seedesüsteemi haiguste ravis ja on eduka ravi võti.

Kui regulaarne enteraalne toitumine ei ole võimalik, on ette nähtud parenteraalne toitmine, st kui organismile vajalikud ained sisenevad seedesüsteemist mööda otse verre. Näidustused selle dieedi kasutamiseks on: täielik söögitoru düsfaagia, soolesulgus, äge pankreatiit ja mitmed muud haigused. Parenteraalse toitumise peamised koostisosad on aminohapped (polüamiin, aminofusiin), rasvad (lipofundiin), süsivesikud (glükoosilahused). Elektrolüüte ja vitamiine tutvustatakse ka organismi igapäevaseid vajadusi arvestades.

Seedetrakti haiguste hulka kuuluvad:

Suu, süljenäärmete ja lõualuude haigused
Söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused
Pimesoole haigused [vermiformne pimesool]
Herniad
Mitteinfektsioosne enteriit ja koliit
Muud soolehaigused
Peritoneaalsed haigused
Maksahaigused
Sapipõie, sapiteede ja kõhunäärme haigused
Muud seedesüsteemi haigused

Lisateavet seedesüsteemi haiguste kohta:

Seedesüsteemi haiguste raviks kasutatavatel ravimtaimedel on kokkutõmbav, põletikuvastane, valuvaigistav, mädanemisvastane ja spasmolüütiline toime. Need normaliseerivad söögiisu, taastavad soolestiku mikrofloorat, soodustavad kudede taastumist (see on eriti oluline mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi puhul). Koos taimsete ravimitega võib arst välja kirjutada ravimeid.

Niisiis, vaatame põhitingimusi:

• Mao atoonia- kurnatusest tingitud kõhulihaste normaalse toonuse kaotus.
• Mao achylia- pepsiini ja vesinikkloriidhappe ajutine või püsiv puudumine maomahlas gastriidi, kehva toitumise korral.
• Gastriit- mao limaskesta põletikuline haigus vale toitumise, alkoholi, nikotiini, toidumürgituse tõttu. Gastriit võib olla äge (valu maoõõnes, iiveldus, oksendamine) ja krooniline (raskustunne ja valu maoõõnes, kõrvetised, röhitsemine jne).
• Hemorroidid- pärasoole alumise osa veenide laienemine sõlmede kujul, mõnikord verejooks, põletikuline ja pigistatud pärakus. Vere ja pärasoole stagnatsioon (kõhukinnisus, istuv eluviis) soodustab hemorroidide teket.
• Düsbakterioos- soolestiku mikrofloora tasakaalustamatus, mis esineb sageli pärast antibiootikumide võtmist.
• Düspepsia- seedehäired, mis on tingitud seedeensüümide ebapiisavast sekretsioonist või valest toitumisest. See väljendub kõrvetiste, röhitsemise, raskustunne maos, puhitus, kramplik valu ja kõhulahtisus.
• Koliit- äge või krooniline käärsoolehaigus, mis on põhjustatud infektsioonist, jämedad toitumisvead.
• Kõhupuhitus- gaaside kogunemine seedetraktis koos puhitus, röhitsemine, kramplik valu.
• Paraprocti t - pärasoole ümbritseva koe põletik.
• Proktiit- pärasoole limaskesta põletik.
• Enteriit- peensoole limaskesta põletikuline haigus.
• Enterokoliit- jäme- ja peensoole põletik.
• Peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool - krooniline haigus, mida iseloomustab haavandite teke mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestal, valu epigastimaalses piirkonnas teatud aja möödudes pärast söömist või tühja kõhuga ("näljavalu"), oksendamine, hooajalised ägenemised (kevad, sügis). Võimalikud on tüsistused elundi seina perforatsiooni, mao pülooruse ahenemise jms kujul. Peptilise haavandi väljakujunemisel on oma osa neuropsüühilisel stressil, alatoitumisel, suitsetamisel ja alkoholi kuritarvitamisel.

Soolehaiguste ravimisel tuleks arvestada taimede mõju soolemotoorikale.

Lahtistavad taimed: aleksandria leht (senna), aloe vera, aniis, luuderohu pung, leedri vili, leedri vili, palderjan, palderjan, põld-lõokoll, küüslauk, magus ristik, pune, fumaria officinalis, centaury, kõrvenõges, astelpaju lepp, suhkrulepp, kinkeleht laialivalguv kinoa, takjas, sidrunmeliss, astelpaju, valge puuvõõrik, kurgirohi, tanguti rabarber, kummel, pihlakas, lagrits, harilik köömned, till, apteegitill uus, suur vereurmarohi, hapuoblikas (juurepulber).

Taimede kinnitamine: kalmus, vahukomm, rippuv kask, ravimkübar, haisev paju, paju (valgepaju), kiirkaev, heinamaa kurereha, uss-kurge, harilik tamm, naistepuna, metsmaasikas, islandi sammal, saialill (pajurohi), viburnum, niidu ristik, kõrven, nurmenukk, kõrvits (kalangal), lina, harilik vaarikas, harilik kadakas, piparmünt, kaer, hall lepp, pähkel, karjase rahakott, suur jahubanaan, must sõstar, hobuleht , harilik tüümian, linnukirss, harilik mustikas, salvei, hapuoblikas.

Toidutaimed ravimitena

Söögiisu ergutamiseks

• , karusmari, õunad,ploom- toidu jaoks mis tahes kujul.
• Petersell. Seemnepulber 0,5 g 3 korda päevas enne sööki.
• Redis. Mahl pooleks veega, 1 spl 3 korda päevas enne sööki; toiduks mis tahes kujul.
• . Purustatud seemnetest pulber noa otsas enne söömist.
• mädarõigas. Määri saiale (enne söömist) 1 tl riivitud mädarõigast suhkru või meega.

Kui uriseb

• Viinamari. Mahl ja marjad mis tahes kujul.

Vaatamisi 15 048

Seedesüsteemi haigused määravad paljud spetsiifilised tegurid. Sellest hoolimata tuvastavad arstid mitmeid põhjuseid, mis on iseloomulikud enamikule seda tüüpi vaevustele. Need jagunevad välisteks ja sisemisteks.

Sel juhul mängivad otsustavat rolli välised põhjused. Põhimõtteliselt on see madala kvaliteediga toidu, vedelike ja ravimite mõju kehale.

Seedesüsteemi haigused võivad olla tasakaalustamata toitumise tagajärjed, mille puhul kehas on rasvade, valkude ja süsivesikute liig või puudus. Mõnikord ilmnevad nende organite haigused pikaajalise ebaregulaarse toitumise, soolaste, väga vürtsikate, kuumade roogade liiga sagedase lisamise tõttu, mis mõjutab negatiivselt seedesüsteemi seisundit. Säilitusainete sisaldus toiduainetes, mida inimene iga päev sööb, võib esile kutsuda seedetrakti haiguste sümptomeid. Sellepärast hõlmab seda tüüpi haiguste ennetamine lastel ja täiskasvanutel dieedis minimaalset kogust selliseid tooteid. Ja seedesüsteemi haiguste sümptomite vähimagi ilmingu korral suureneb soovimatute toitude nimekiri.

Mõned vedelikud avaldavad ka negatiivset mõju. Seedehaigusi põhjustavad peamiselt alkohoolsed joogid ja nende aseained, sooda ja muud suures koguses värv- ja säilitusaineid sisaldavad joogid.

Provotseerivaks teguriks on tubaka suitsetamine, samuti regulaarsed stressirohked olukorrad ja kogemused.

Seedesüsteemi haiguste sisemised põhjused on geneetilised tegurid, emakasisesed arengudefektid, autoimmuunprotsesside areng organismis.

Seedesüsteemi haiguste sümptomid ja diagnoosimine

Kui inimesel tekivad seedesüsteemi haigused, on peamine sümptom, mis viitab nende avaldumisele, erineva intensiivsusega valu, mis ilmneb seedetraktis. Sarnane märk tuvastatakse peaaegu kõigi haiguste puhul, kuid selle olemus võib olenevalt sellest, milline seedesüsteemi haigus areneb, erineda.

Eelkõige koletsüstiidi korral tekib valu hüpohondriumis, vasakul või paremal. Pankreatiit avaldub vöövalust, millel puudub täpne lokalisatsioon, mõnikord võib see kiirguda südame piirkonda või abaluude vahele. Mõne haiguse puhul on valu valutav, teistel juhtudel, näiteks maohaavandi perforatsiooniga, on valu väga terav ja intensiivne. Mõnikord sõltub valu toidust. Koletsüstiidi või pankreatiidiga patsiendid kannatavad pärast rasvase toidu võtmist. Maohaavandiga intensiivistub valu, kui inimene pikka aega ei söö. Ülihappegastriidi korral valu, vastupidi, taandub pärast seda, kui patsient joob piima.

Düspepsia on seedetrakti haiguste üks levinumaid sümptomeid. Arstid määravad ülemise ja alumise düspepsia. Ülemine düspepsia avaldub patsiendil kõrvetiste, pideva röhitsemise, perioodilise oksendamise ja iiveldusena. Samuti on epigastimaalses piirkonnas ebamugavus- ja täiskõhutunne, düsfaagia ja isutus.

Alumise düspepsia ilmingud on täiskõhutunne kõhu sees, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus. Lisaks võib seedesüsteemi haiguste korral inimesel muutuda väljaheite värvus, tekkida lööbed ja muud nahamuutused. Sümptomeid saab täpsemalt arutada, kui mõelda inimese seedesüsteemi konkreetsele haigusele.

Esialgu, kui kahtlustatakse seedesüsteemi haiguste teket, viib arst kindlasti läbi patsiendi põhjaliku läbivaatuse. Uurimise ajal harjutatakse palpatsiooni, löökpilli ja auskultatsiooni. Kaebuste kohta tuleb üksikasjalikult küsida ja anamneesi uurida.

Tavaliselt määratakse seda tüüpi haiguste korral patsiendile laboratoorsed testid (üldine ja biokeemiline vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, väljaheidete analüüs). Kiirgusuuringute meetodeid kasutatakse laialdaselt ka diagnostikaprotsessis. Informatiivne meetod on kõhuõõne organite ultraheliuuring, radiograafia, fluoroskoopia kontrastainete kasutamisega, CT, MRI. Olenevalt haigusest võidakse määrata ka protseduure, mis võimaldavad hinnata seedesüsteemi siseorganite seisukorda ja samal ajal saada materjali biopsiaks. Need on kolonoskoopia, esophagogastroduodenoscopy, sigmoidoscopy, laparoscopy.

Mao uurimiseks praktiseeritakse funktsionaalseid teste, mis annavad üksikasjalikku teavet mao happeerituse, selle motoorse funktsiooni, samuti kõhunäärme ja peensoole seisundi kohta.

Seedetrakti haigused- see haiguste rühm on siseorganite haiguste seas üks juhtivaid kohti. Fakt on see, et seedesüsteemi mõjutavad pidevalt erinevad keskkonnategurid – toitumise iseloom, töö- ja elutingimused.

Lisaks seedesüsteemi organite struktuursetele muutustele võivad tekkida ka funktsionaalsed häired. Sisemiste seedeorganite hulka kuuluvad söögitoru, magu, sooled, maks ja pankreas. Seedimises osalevad ka sapiteed.

Seedetrakti haigused on laialt levinud. Enamasti on need mitmesugused põletikulised protsessid, mis on seotud infektsiooni esinemise või endokriinsete näärmete häiretega. Kõik need haigused ägedas staadiumis nõuavad viivitamatut ravi, sest kui see muutub krooniliseks, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Seedetrakti haigused

Seedetrakti haigused eristuvad nende kliiniliste ja morfoloogiliste tunnuste mitmekesisuse poolest.

Nende hulka kuuluvad iseseisvad primaarsed haigused, mida uurib teadus, mida nimetatakse gastroenteroloogiaks, aga ka muud sekundaarsed haigused, mis on mitmete nakkusliku ja mittenakkusliku iseloomuga, omandatud või päriliku päritoluga haiguste ilmingud.

Need haigused võivad põhineda mitmesugustel üldistel patoloogilistel protsessidel, nagu muutused, põletikud, hüper- ja düsplastilised protsessid, autoimmuunhäired ja lõpuks kasvajad.

Seedesüsteemi haiguste kirjeldused

Seedetrakti haiguste põhjused

Seedesüsteemi häirete põhjused on järgmised:

Seedesüsteemi haigusi võivad põhjustada eksogeensed, endogeensed ja geneetilised tegurid.

Eksogeenne

Need haiguse peamised põhjused on järgmised:

• kuivtoidu söömine,
• väga kuuma toidu söömine,
• erinevate vürtside ja vürtside kuritarvitamine,
• liigne alkoholi tarbimine,
• suitsetamine,
• halva kvaliteediga toidu tarbimine,
• dieedi puudumine,
• kiirustav söömine,
• inimese mälumisaparaadi defektid,
• ravimite kontrollimatu kasutamine,
• ebasoodsad keskkonnatingimused.

Eksogeensetest teguritest põhjustatud haiguste hulka kuuluvad gastriit ja enteriit, koliit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, sapikivitõbi, aga ka düskineesia ja maksatsirroos.

Endogeenne

Seedetrakti haiguste sekundaarsed (ehk endogeensed) põhjused on sellised haigused nagu diabeet ja aneemia, ülekaalulisus ja hüpovitaminoos, mitmesugused neeru- ja kopsuhaigused ning stress. Endogeensete tegurite poolt esile kutsutud haigused on hepatiit ja koletsüstiit, pankreatiit ja enterobiaas.

Geneetiline

Sellesse rühma kuuluvad nii geneetilised tegurid kui ka arenguanomaaliad, sealhulgas söögitoru väärarengud ja healoomulised kasvajad (nii söögitoru kui ka mao kasvajad), kõhunäärme diagnoositud ebanormaalne areng (nt kõhunäärme enda tsüstiline fibroos), samuti kaasasündinud hüpoplaasia kõhunäärmest.

Tuleb märkida, et kõige sagedamini tekivad seedetrakti haigused nii endogeensete kui ka eksogeensete tegurite kombinatsioonist.

Seedetrakti haiguste sümptomid

Seedesüsteemi haiguste sümptomid on erinevad, kuid peamised haiguse esinemise tunnused on alati olemas:

• iiveldus;
• sagedane väljaheidete vahetamine;
• röhitsemine;
• oksendada;
• kõhupuhitus;
• isutus;
• kiire väsimus;
• kaalukaotus;
• kõhuvalu erinevates kohtades;
• unetus.

Muud iseloomulikud sümptomid on erinevad ja sõltuvad haiguse tüübist. Paljudel juhtudel kaasnevad seedehaigustega nahalööbed.

Seedesüsteemi haiguste diagnoosimine

Esialgu, kui kahtlustatakse seedesüsteemi haiguste arengut, peab arst patsienti põhjalikult uurima. Uurimise ajal harjutatakse palpatsiooni, löökpilli ja auskultatsiooni. Kaebuste kohta on vaja üksikasjalikult küsida ja anamneesi uurida.

Reeglina määratakse seda tüüpi haiguste korral patsiendile laboratoorsed testid:

• üldised ja biokeemilised vereanalüüsid,
• üldise uriinianalüüsi läbiviimine,
• väljaheidete analüüs.

Kiirgusuuringute meetodeid kasutatakse laialdaselt ka diagnostikaprotsessis. Informatiivne meetod on kõhuõõne organite ultraheliuuring, radiograafia, fluoroskoopia kontrastainete kasutamisega, CT, MRI.

Olenevalt haigusest võidakse määrata ka protseduure seedesüsteemi siseorganite seisundi hindamiseks ja samal ajal biopsia materjali saamiseks:

• kolonoskoopia,
• esophagogastroduodenoskoopia,
• sigmoidoskoopia,
• laparoskoopia.

Mao uurimiseks praktiseeritakse funktsionaalseid teste, mis annavad üksikasjalikku teavet mao happeerituse, selle motoorse funktsiooni, samuti kõhunäärme ja peensoole seisundi kohta.

Seedesüsteemi haiguste ravi

Ravi meetod määratakse pärast diagnoosi. Nakkuslike ja põletikuliste patoloogiate korral on vajalik antibakteriaalne ravi. Kasutatakse järgmisi ravimeid: tsiprofloksatsiin, tsefasoliin, metranidasool.

Ensüümide puudulikkuse raviks kasutatakse ravimeid "Mezim" ja "Pankreatiin". Kasutatakse ka põletikuvastaseid ja sekretsioonivastaseid aineid. Kirurgiline ravi seisneb soolesulguse likvideerimises, kivide, kasvajamoodustiste eemaldamises, haavandi õmblemises jne.

Toitumine seedesüsteemi haiguste korral

Toitumine seedesüsteemi haiguste korral peaks olema eriline. Sellega seoses töötas Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia meie riigis omal ajal välja spetsiaalsed dieedid, mis sobivad mitte ainult seedesüsteemi, vaid ka teiste süsteemide haiguste jaoks (dieedid on näidatud teatud haiguste ravi käsitlevates artiklites ). Spetsiaalselt valitud dieet on vajalik seedesüsteemi haiguste ravis ja on eduka ravi võti.

Kui regulaarne enteraalne toitumine ei ole võimalik, on ette nähtud parenteraalne toitmine, st kui organismile vajalikud ained sisenevad seedesüsteemist mööda otse verre. Näidustused selle dieedi kasutamiseks on: täielik söögitoru düsfaagia, soolesulgus, äge pankreatiit ja mitmed muud haigused.

Parenteraalse toitumise peamised koostisosad on aminohapped (polüamiin, aminofusiin), rasvad (lipofundiin), süsivesikud (glükoosilahused). Elektrolüüte ja vitamiine tutvustatakse ka organismi igapäevaseid vajadusi arvestades.

Seedetrakti haiguste ennetamine

Seedesüsteemi ja mitte ainult nende haiguste peamine ja kõige olulisem ennetamine on tervisliku eluviisi säilitamine.

See hõlmab halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol jne) loobumist, regulaarset kehalist treeningut, kehalise passiivsuse vältimist (aktiivse eluviisi juhtimine), töö- ja puhkegraafikutest kinnipidamist, piisavat und jpm.

Väga oluline on täisväärtuslik, tasakaalustatud regulaarne toitumine, mis tagab organismile vajalike ainete (valgud, rasvad, süsivesikud, mineraalid, mikroelemendid, vitamiinid) kättesaamise ning kehamassiindeksi jälgimine.

Ennetavad meetmed hõlmavad ka iga-aastast arstlikku läbivaatust, isegi kui muret pole. 40 aasta pärast on soovitatav läbi viia iga-aastane kõhuorganite ultraheliuuring ja esophagogastroduodenoscopy.

Ja mitte mingil juhul ei tohi lasta haigusel progresseeruda, sümptomite ilmnemisel pidage nõu arstiga, mitte ise ravima või ainult traditsioonilise meditsiiniga.

Küsimused ja vastused teemal "Seedesüsteemi haigused"

küsimus:Söön, lähen magama ja kurku ja suhu tekib kibedus.

Vastus: Kibedust suus ja kurgus peetakse paljude erinevat tüüpi haiguste ilminguks: otolarüngoloogilistest ja hambapatoloogiatest kuni seedetrakti häireteni. Kõige tõenäolisem kurgu kibeduse tunde põhjus on sapiteede talitlushäired. Läbivaatuseks on vaja arstiga silmast-silma konsultatsiooni.

küsimus:Tere! Olen 52-aastane. Kuskil 2000. aastal käis mind arst üle vaadanud, diagnoositi gastriit ja hiatal song, pankreatiit, koletsüstiit, üldiselt terve hunnik haigusi. Sapipõies olid kivid. Ta võttis erinevaid ravimeid, taimseid keedusi ja lõpetas seejärel ravi. Aga juba aastaid on mind piinanud kõrvetised, on valud kõhus ja maksas. Kõrvetiste vastu võtan erinevaid ravimeid ja aasta aega peale igat söögikorda tunnen kõhus raskustunnet ja mõne aja pärast on pidev unisus ja jälle sagedased kõrvetised. Peaaegu alati säästan ennast ainult antatsiididega. Palun öelge mulle, miks ma hakkan pärast söömist unisust tundma ja kas Rennie ja Almagel A sagedane kasutamine on kahjulik?

Vastus: Kõigepealt peate otsustama sapikivide üle. Kui need on olemas, lähevad kõik teie probleemid ainult hullemaks. Vajalik on gastroenteroloogi läbivaatus.