Nakkuslik hepatiit: kliinilised ilmingud, vormid ja ravimeetodid. Nakkuslik hepatiit: hepatiidi sümptomid ja tunnused

Viiruslik hepatiit- see on rühm inimestele levinud ja ohtlikke nakkushaigusi, mis erinevad üksteisest üsna oluliselt, on põhjustatud erinevatest viirustest, kuid neil on siiski üks ühine joon - see on haigus, mis mõjutab peamiselt inimese maksa ja põhjustab põletikku. Seetõttu on erinevat tüüpi viirushepatiidid sageli rühmitatud nimetuse "ikterus" alla, mis on hepatiidi üks levinumaid sümptomeid.

Kollatõve epideemiaid on kirjeldatud juba 5. sajandil eKr. Hippokrates, kuid hepatiidi tekitajad avastati alles eelmise sajandi keskel. Lisaks tuleb märkida, et hepatiidi mõiste kaasaegses meditsiinis võib tähendada mitte ainult iseseisvaid haigusi, vaid ka üldist, st keha tervikuna mõjutavat patoloogilise protsessi üht komponenti.

Hepatiit (a, b, c, d), st. põletikuline maksahaigus, on võimalik kollapalaviku, punetiste, herpese, AIDSi ja mõne muu haiguse sümptomina. Samuti on toksiline hepatiit, mille alla kuuluvad näiteks alkoholismist tingitud maksakahjustus.

Me räägime iseseisvatest infektsioonidest - viirushepatiidist. Need erinevad päritolu (etioloogia) ja kulgemise poolest, kuid mõned selle haiguse eri tüüpi sümptomid on üksteisega mõnevõrra sarnased.

Viirusliku hepatiidi klassifikatsioon

Viirusliku hepatiidi klassifitseerimine on võimalik mitmel põhjusel:

Viirusliku hepatiidi oht

Eriti ohtlik inimeste tervise hepatiidi viirused B ja C. Võime eksisteerida kehas pikka aega ilma märgatavate ilminguteta põhjustab maksarakkude järkjärgulise hävimise tõttu tõsiseid tüsistusi.

Teine viirusliku hepatiidi iseloomulik tunnus on see igaüks võib nakatuda. Loomulikult suureneb selliste tegurite olemasolul nagu vereülekanne või sellega töötamine, narkomaania, promiskuiteet, mitte ainult hepatiidi, vaid ka HIV-i nakatumise oht. Seetõttu peaksid näiteks tervishoiutöötajad regulaarselt hepatiidi markerite jaoks verd loovutama.

Kuid nakatuda võib ka pärast vereülekannet, mittesteriilse süstlaga süstimist, pärast operatsiooni, hambaarsti külastust, ilusalongis või maniküüris. Seetõttu on viirusliku hepatiidi vereanalüüs soovitatav kõigil, kes puutuvad kokku mõne nimetatud riskiteguriga.

C-hepatiit võib põhjustada ka ekstrahepaatilisi ilminguid, nagu autoimmuunhaigused. Pidev võitlus viirusega võib viia perversse immuunvastuseni organismi enda kudede suhtes, mille tagajärjeks on glomerulonefriit, nahakahjustused jne.

Tähtis: mingil juhul ei tohi haigust ravimata jätta, kuna sel juhul on suurem risk selle üleminekuks krooniliseks vormiks või kiireks maksakahjustuseks.

Seetõttu on hepatiidi nakkuse tagajärgede eest kaitsmiseks ainuke võimalus tugineda varajasele diagnoosimisele analüüside ja järgnevate arstivisiitide abil.

Hepatiidi vormid

Äge hepatiit

Haiguse äge vorm on kõige tüüpilisem kõigile viirushepatiididele. Patsientidel on:

• heaolu halvenemine;
• keha tõsine mürgistus;
• maksafunktsiooni häired;
• kollatõve tekkimine;
• bilirubiini ja transaminaaside sisalduse suurenemine veres.

Piisava ja õigeaegse ravi korral äge hepatiit lõpeb patsiendi täielik taastumine.

krooniline hepatiit

Kui haigus kestab üle 6 kuu, diagnoositakse patsiendil krooniline hepatiit. Selle vormiga kaasnevad rasked sümptomid (asthenovegetatiivsed häired, maksa ja põrna suurenemine, ainevahetushäired) ning see põhjustab sageli maksatsirroosi, pahaloomuliste kasvajate arengut.

Inimelu on ohus kui krooniline hepatiit, mille sümptomid viitavad elutähtsate elundite kahjustusele, süveneb ebaõige ravi, vähenenud immuunsuse ja alkoholisõltuvusega.

Hepatiidi üldised sümptomid

kollatõbi ilmneb koos hepatiidiga bilirubiini tagajärjel, mida maksas ei töödelda, siseneb vereringesse. Kuid hepatiidi korral pole selle sümptomi puudumine haruldane.

Tavaliselt avaldub hepatiit haiguse algperioodil gripi sümptomid. See märgib:

• temperatuuri tõus;
• keha valutab;
• peavalu;
• üldine halb enesetunne.

Põletikulise protsessi tulemusena suureneb patsiendi maks ja selle membraan venib, samal ajal võib sapipõies ja kõhunäärmes tekkida patoloogiline protsess. Kõik see on kaasas valu paremas hüpohondriumis. Valu on sageli pikaajaline, valutav või tuim. Kuid need võivad olla teravad, intensiivsed, paroksüsmaalsed ja anda paremale abaluule või õlale.

Viirusliku hepatiidi sümptomite kirjeldused

A-hepatiit

A-hepatiit ehk Botkini tõbi on viirusliku hepatiidi kõige levinum vorm. Selle peiteaeg (nakkuse hetkest kuni esimeste haigusnähtude ilmnemiseni) on 7 kuni 50 päeva.

A-hepatiidi põhjused

A-hepatiit on enim levinud "kolmanda maailma" madala sanitaar-hügieenilise elatustasemega riikides, kuid üksikud A-hepatiidi juhtumid või puhangud on võimalikud isegi kõige arenenumates Euroopa ja Ameerika riikides.

Viiruse levinuim viis on inimestevaheline tihe kodukontakt ja roojaga saastunud toidu või vee allaneelamine. A-hepatiit levib ka määrdunud käte kaudu, mistõttu haigestuvad sellesse kõige sagedamini lapsed.

A-hepatiidi sümptomid

A-hepatiidi haiguse kestus võib varieeruda 1 nädalast 1,5-2 kuuni ning haigusele järgnev taastumisperiood ulatub mõnikord kuni kuue kuuni.

Viirusliku A-hepatiidi diagnoosimisel võetakse arvesse haiguse sümptomeid, anamneesi (st võetakse arvesse haiguse alguse võimalust kokkupuutel A-hepatiidiga patsientidega), samuti diagnostilisi andmeid.

A-hepatiidi ravi

Kõigist vormidest peetakse viiruslikku A-hepatiiti prognoosi seisukohalt kõige soodsamaks, see ei põhjusta raskeid tagajärgi ja lõpeb sageli spontaanselt, ilma aktiivset ravi vajamata.

Vajadusel ravitakse A-hepatiiti edukalt, tavaliselt haiglas. Haiguse ajal on patsientidele soovitatav voodirežiim, eridieet ja hepatoprotektorid - maksa kaitsvad ravimid.

A-hepatiidi ennetamine

Peamine meede A-hepatiidi ennetamisel on hügieeninormide järgimine. Lisaks soovitatakse lapsi vaktsineerida seda tüüpi viirushepatiidi vastu.

B-hepatiit

B-hepatiit või seerumi hepatiit on palju ohtlikum haigus, mida iseloomustab tõsine maksakahjustus. B-hepatiidi põhjustaja on DNA-d sisaldav viirus. Viiruse väliskest sisaldab pinnaantigeeni - HbsAg, mis põhjustab selle vastu antikehade moodustumist organismis. Viirusliku B-hepatiidi diagnoosimine põhineb spetsiifiliste antikehade tuvastamisel vereseerumis.

Viiruslik hepatiit b püsib vereseerumis nakkav 30-32 kraadi juures 6 kuud, miinus 20 kraadi juures - 15 aastat, pärast soojenemist pluss 60 kraadini - tunniks ja ainult 20-minutilise keetmisega. kaob täielikult. Seetõttu on viiruslik B-hepatiit looduses nii levinud.

Kuidas B-hepatiit edasi kandub?

B-hepatiidi nakatumine võib toimuda nii vere kaudu kui ka seksuaalse kontakti kaudu ja vertikaalselt - emalt lootele.

B-hepatiidi sümptomid

Tüüpilistel juhtudel algab B-hepatiit, nagu ka Botkini tõbi, järgmiste sümptomitega:

• temperatuuri tõus;
• nõrkused;
• valu liigestes;
• iiveldus ja oksendamine.

Võimalikud on ka sellised sümptomid nagu tume uriin ja väljaheidete värvimuutus.

Samuti võivad ilmneda muud viirusliku B-hepatiidi sümptomid:

• lööbed;
• maksa ja põrna suurenemine.

B-hepatiidi kollatõbi ei ole iseloomulik. Maksakahjustus võib olla äärmiselt tõsine ja rasketel juhtudel põhjustada tsirroosi ja maksavähki.

B-hepatiidi ravi

B-hepatiidi ravi nõuab integreeritud lähenemist ja sõltub haiguse staadiumist ja raskusastmest. Ravis kasutatakse immuunpreparaate, hormoone, hepatoprotektoreid, antibiootikume.

Haiguse ennetamiseks kasutatakse vaktsineerimist, mis viiakse reeglina läbi esimesel eluaastal. Arvatakse, et vaktsineerimisjärgse B-hepatiidi immuunsuse kestus on vähemalt 7 aastat.

C-hepatiit

Viirusliku hepatiidi kõige raskem vorm on hepatiit C või vereülekandejärgne hepatiit. C-hepatiidi viirusnakkus võib haigestuda igaühele ja esineb sagedamini noorematel inimestel. Esinemissagedus on tõusuteel.

Seda haigust nimetatakse transfusioonijärgseks hepatiidiks, kuna viirusliku C-hepatiidi nakatumine toimub kõige sagedamini vere kaudu - vereülekande ajal või mittesteriilsete süstalde kaudu. Praegu tuleb kogu annetatud verd analüüsida C-hepatiidi viiruse suhtes. Vähem levinud on viiruse sugulisel teel või vertikaalselt emalt lootele.

Kuidas C-hepatiit edasi kandub?

Viiruse edasikandumise viis (nagu viirusliku B-hepatiidi korral) on kaks: hematogeenne (st vere kaudu) ja seksuaalne. Kõige tavalisem tee on hematogeenne.

Kuidas nakatumine toimub

Umbes 10% C-hepatiidiga patsientidest jääb allikas alles seletamatu.

C-hepatiidi sümptomid

Viiruslikul C-hepatiidil on kaks kulgu - äge (suhteliselt lühike periood, raske) ja krooniline (haiguse pikaajaline kulg). Enamik inimesi isegi ägedas faasis ei märka mingeid sümptomeid, kuid 25-35% juhtudest ilmnevad teiste ägedate hepatiididega sarnased nähud.

Tavaliselt ilmnevad hepatiidi sümptomid 4-12 nädala pärast pärast nakatumist (see periood võib siiski olla 2-24 nädala jooksul).

Ägeda C-hepatiidi sümptomid

• Söögiisu kaotus.
• Kõhuvalu.
• Tume uriin.
• Kerge tool.

Kroonilise C-hepatiidi sümptomid

Nagu ägeda vormi puhul, ei esine kroonilise C-hepatiidiga inimestel sageli mingeid sümptomeid haiguse varases või isegi hilises staadiumis. Seetõttu pole harvad juhused, kui inimene saab pärast pistelist vereanalüüsi, näiteks seoses külmetushaigusega arsti juurde minnes, teada, et ta on haige.

Tähtis: võite olla nakatunud aastaid ega tea seda, mistõttu C-hepatiiti nimetatakse mõnikord "vaikivaks tapjaks".

Kui sümptomid siiski ilmnevad, on need tõenäoliselt järgmised:

• Valu, turse, ebamugavustunne maksa piirkonnas (paremal küljel).
• Palavik.
• Lihasvalu, liigesevalu.
• Söögiisu vähenemine.
• Kaalukaotus.
• Depressioon.
• Kollatõbi (kollane toon nahale ja silmade kõvakestale).
• Krooniline väsimus, kiire väsimus.
• Vaskulaarsed "tärnid" nahal.

Mõnel juhul võivad keha immuunvastuse tagajärjel tekkida kahjustused mitte ainult maksale, vaid ka teistele organitele. Näiteks võib tekkida neerukahjustus, mida nimetatakse krüoglobulineemiaks.

Selles seisundis on veres ebanormaalsed valgud, mis temperatuuri langedes muutuvad tahkeks. Krüoglobulineemia võib põhjustada tagajärgi alates nahalööbest kuni raske neerupuudulikkuseni.

Viirusliku C-hepatiidi diagnoosimine

Diferentsiaaldiagnoos on sarnane A- ja B-hepatiidi omaga. Tuleb meeles pidada, et C-hepatiidi ikteriline vorm esineb reeglina kerge joobeseisundiga. Ainus usaldusväärne C-hepatiidi kinnitus on markerdiagnostika tulemused.

Arvestades C-hepatiidi anikteriliste vormide suurt hulka, on vaja läbi viia markerdiagnostika isikutel, kes saavad süstemaatiliselt palju süste (eelkõige intravenoossete uimastitarbijate puhul).

C-hepatiidi ägeda faasi laboratoorne diagnoos põhineb viiruse RNA tuvastamisel PCR-is ja spetsiifilise IgM tuvastamisel erinevate seroloogiliste meetoditega. Kui tuvastatakse C-hepatiidi viiruse RNA, on soovitav genotüpiseerida.

Seerumi IgG tuvastamine viirushepatiidi C antigeenide suhtes viitab kas varasemale haigusele või viiruse jätkuvale püsivusele.

Viirusliku C-hepatiidi ravi

Vaatamata kõigile kohutavatele tüsistustele, mida hepatiit C võib põhjustada, on C-hepatiidi kulg enamikul juhtudel soodne - C-hepatiidi viirus on aastaid ei pruugi ilmuda.

Praegusel ajal ei vaja C-hepatiit erilist ravi - ainult hoolikat meditsiinilist jälgimist. Maksafunktsiooni on vaja regulaarselt kontrollida, haiguse esimeste aktiveerumisnähtude ilmnemisel tuleb läbi viia viirusevastane ravi.

Praegu kasutatakse 2 viirusevastast ravimit, mida kõige sagedamini kombineeritakse:

• interferoon-alfa;
• ribaviriin.

Interferoon-alfa on valk, mida organism sünteesib ise vastusena viirusinfektsioonile, s.t. see on tegelikult loodusliku viirusevastase kaitse komponent. Lisaks on interferoon-alfal kasvajavastane toime.

Interferoon-alfal on palju kõrvaltoimeid, eriti kui seda manustada parenteraalselt, s.t. süstide kujul, nagu seda tavaliselt kasutatakse C-hepatiidi ravis. Seetõttu tuleb ravi läbi viia kohustusliku meditsiinilise järelevalve all, regulaarselt määrates mitmeid laboratoorseid parameetreid ja kohandades sobivat ravimi annust.

Ribaviriinil kui iseseisval ravil on madal efektiivsus, kuid kombineerituna interferooniga suurendab see oluliselt selle efektiivsust.

Traditsiooniline ravi viib üsna sageli C-hepatiidi kroonilistest ja ägedatest vormidest täieliku paranemiseni või haiguse progresseerumise olulise aeglustumiseni.

Ligikaudu 70–80% C-hepatiidi põdevatest inimestest tekib haiguse krooniline vorm, mis on suurim oht, kuna see haigus võib põhjustada maksa pahaloomulise kasvaja (st vähi) või maksatsirroosi teket. .

C-hepatiidi kombineerimisel teiste viirushepatiidi vormidega võib patsiendi seisund järsult halveneda, haiguse kulg võib muutuda keerulisemaks ja lõppeda surmaga.

Viirusliku C-hepatiidi oht seisneb ka selles, et praegu puudub tõhus vaktsiin, mis suudaks tervet inimest nakatumise eest kaitsta, kuigi teadlased teevad viirushepatiidi ennetamiseks selles suunas palju pingutusi.

Kui kaua inimesed elavad C-hepatiidiga

Tuginedes meditsiinilisele kogemusele ja uuringutele selles valdkonnas, elu C-hepatiidiga on võimalik ja isegi piisavalt kaua. Tavalisel haigusel, nagu ka paljudel teistel, on kaks arenguetappi: remissioon ja ägenemine. Sageli C-hepatiit ei progresseeru, see tähendab, et see ei põhjusta maksatsirroosi.

Peab kohe ütlema, et surmavad juhtumid ei ole reeglina seotud viiruse avaldumisega, vaid selle mõju tagajärgedega organismile ja üldiste häiretega erinevate organite töös. Raske on täpsustada konkreetset perioodi, mille jooksul patsiendi kehas tekivad eluga kokkusobimatud patoloogilised muutused.

C-hepatiidi progresseerumise kiirust mõjutavad mitmed tegurid:

Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt on üle 500 miljoni inimese, kelle verest leitakse viirust või patogeenseid antikehi, mis iga aastaga ainult tõusevad. Viimase kümnendi jooksul on maksatsirroosi juhtude arv maailmas kasvanud 12 protsenti. Keskmine vanusekategooria on 50 aastat.

Tuleb märkida, et 30% juhtudest haiguse progresseerumine on väga aeglane ja kestab umbes 50 aastat. Mõnel juhul on fibrootilised muutused maksas üsna ebaolulised või puuduvad isegi siis, kui nakkus kestab mitu aastakümmet, nii et C-hepatiidiga võib elada üsna kaua. Seega elavad patsiendid kompleksravi korral 65–70 aastat.

Tähtis: kui sobivat ravi ei teostata, lüheneb oodatav eluiga keskmiselt 15 aastani pärast nakatumist.

D-hepatiit

D-hepatiit ehk delta-hepatiit erineb kõigist teistest viirushepatiidi vormidest selle poolest, et selle viirus ei saa inimorganismis eraldi paljuneda. Selleks vajab ta "abiviirust", millest saab B-hepatiidi viirus.

Seetõttu võib delta-hepatiiti pidada pigem iseseisvaks haiguseks, vaid kaashaiguse B-hepatiidi komplitseerivaks kulguks. Kui need kaks viirust esinevad patsiendi kehas koos, tekib haiguse raske vorm, mida arstid nimetavad superinfektsiooniks. Selle haiguse kulg sarnaneb B-hepatiidi omaga, kuid viiruslikule B-hepatiidile iseloomulikud tüsistused on sagedasemad ja raskemad.

E-hepatiit

E-hepatiit Oma omaduste poolest sarnaneb see A-hepatiidiga. Erinevalt teistest viirushepatiidi tüüpidest on raske E-hepatiidi korral mitte ainult maksa, vaid ka neerude väljendunud kahjustus.

E-hepatiidil, nagu ka A-hepatiidil, on fekaal-suu kaudu nakatumise mehhanism, see on levinud kuuma kliima ja elanikkonna halva veevarustusega riikides ning paranemise prognoos on enamikul juhtudel soodne.

Tähtis: Ainus patsientide rühm, kellele E-hepatiidi nakatumine võib lõppeda surmaga, on naised raseduse viimasel trimestril. Sellistel juhtudel võib suremus ulatuda 9-40% juhtudest ja loote sureb peaaegu kõigil rasedatel E-hepatiidi juhtudel.

Viirusliku hepatiidi ennetamine selles rühmas on sarnane A-hepatiidi ennetamisega.

G-hepatiit

G-hepatiit- viirusliku hepatiidi perekonna viimane esindaja - oma sümptomitelt ja tunnustelt sarnaneb viirushepatiidiga C. Siiski on see vähem ohtlik, kuna C-hepatiidile omase nakkusprotsessi progresseerumine koos maksatsirroosi ja maksavähi tekkega ei ole tüüpiline G-hepatiidi korral. C- ja G-hepatiidi kombinatsioon võib aga põhjustada tsirroosi.

Hepatiidi ravimid

Milliste arstidega hepatiidiga ühendust võtta

Hepatiidi testid

A-hepatiidi diagnoosi kinnitamiseks piisab biokeemilisest vereanalüüsist, et määrata maksaensüümide, valgu ja bilirubiini kontsentratsioon plasmas. Kõigi nende fraktsioonide kontsentratsioon suureneb maksarakkude hävimise tõttu.

Biokeemilised vereanalüüsid aitavad määrata ka hepatiidi kulgu aktiivsust. Just biokeemiliste parameetrite järgi saab aimu, kui agressiivselt viirus maksarakkude suhtes käitub ning kuidas selle aktiivsus ajas ja pärast ravi muutub.

Ülejäänud kahe viirustüübiga nakatumise kindlakstegemiseks tehakse vereanalüüs C- ja B-hepatiidi antigeenide ja antikehade suhtes. Hepatiidi vereanalüüse saab võtta kiiresti, ilma palju aega kulutamata, kuid nende tulemused võimaldavad arstil saada detailne info.

Hinnates hepatiidiviiruse antigeenide ja antikehade arvu ja suhet, saate teada infektsiooni esinemise, ägenemise või remissiooni ning ka selle, kuidas haigus ravile allub.

Dünaamika vereanalüüside andmete põhjal saab arst kohandada oma kohtumisi ja teha prognoosi haiguse edasiseks arenguks.

dieet hepatiidi jaoks

Hepatiidi dieet on võimalikult säästlik, kuna maks, mis on otseselt seotud seedimisega, on kahjustatud. hepatiidi korral, sagedased väikesed söögikorrad.

Loomulikult ei piisa hepatiidi raviks ühest dieedist, vaja on ka medikamentoosset ravi, kuid õige toitumine mängib väga olulist rolli ja mõjutab soodsalt patsientide heaolu.

Tänu dieedile valu väheneb ja üldine seisund paraneb. Haiguse ägenemise ajal muutub dieet rangemaks, remissiooniperioodidel vabamaks.

Igal juhul ei saa toitumist tähelepanuta jätta, sest just maksa koormuse vähenemine võib haiguse kulgu pidurdada ja leevendada.

Mida saab hepatiidiga süüa

Toiduained, mida võib selle dieediga dieeti lisada:

• lahja liha ja kala;
• madala rasvasisaldusega piimatooted;
• mittesöödavad jahutooted, venivad küpsised, eilne leib;
• munad (ainult valk);
• teraviljad;
• keedetud köögiviljad.

Mida mitte süüa hepatiidiga

Järgmised toidud tuleks oma dieedist välja jätta:

• rasvane liha, part, hani, maks, suitsuliha, vorstid, konservid;
• koor, kääritatud küpsetatud piim, soolased ja rasvased juustud;
• värske leib, leht- ja kondiitritooted, praetud pirukad;
• praetud ja kõvaks keedetud munad;
• marineeritud köögiviljad;
• värske sibul, küüslauk, redis, hapuoblikas, tomat, lillkapsas;
• või, seapekk, toidurasvad;
• tugev tee ja kohv, šokolaad;
• alkohoolsed ja gaseeritud joogid.

Hepatiidi ennetamine

Fekaal-oraalsel teel levivaid A- ja E-hepatiiti on elementaarsete hügieenireeglite järgimisel üsna lihtne vältida:

• pesta käsi enne söömist ja pärast tualetis käimist;
• ärge sööge pesemata köögivilju ja puuvilju;
• ärge jooge tundmatutest allikatest pärit toorvett.

Riskirühma kuuluvate laste ja täiskasvanute jaoks on olemas A-hepatiidi vaktsineerimine, kuid see pole kohustuslikus vaktsineerimiskalendris. Vaktsineerimine toimub A-hepatiidi levimuse osas epideemilise olukorra korral enne reisimist hepatiidi jaoks ebasoodsatesse piirkondadesse. A-hepatiidi vastu on soovitatav vaktsineerida koolieelsete lasteasutuste töötajatel ja arstidel.

Mis puudutab B-, D-, C- ja G-hepatiiti, mis levivad patsiendi nakatunud vere kaudu, siis nende ennetamine erineb mõnevõrra A-hepatiidi ennetamisest. Esiteks tuleb vältida kokkupuudet nakatunud inimese verega. ja kuna hepatiit on hepatiidiviiruse edasikandmiseks piisav minimaalne vere kogus, siis võib infektsioon tekkida ühe habemenuga, küünekääride vms kasutamisel. Kõik need seadmed peavad olema individuaalsed.

Mis puutub viiruse sugulisel teel levimisse, siis see on vähem tõenäoline, kuid siiski võimalik, seega peaks seksuaalkontakt kontrollimata partneritega toimuma ainult kondoomi kasutades. Suurendab hepatiidi nakatumise riski menstruatsiooni, defloratsiooni või muude olukordade ajal, kus seksuaalne kontakt on seotud vere vabanemisega.

Tänapäeval peetakse B-hepatiidi nakkuse vastu kõige tõhusamaks kaitseks vaktsineerimine. 1997. aastal lisati B-hepatiidi vastu vaktsineerimine kohustuslikku vaktsineerimiskavasse. Lapse esimesel eluaastal tehakse B-hepatiidi vastu kolm vaktsineerimist ning esimene vaktsineerimine toimub sünnitusmajas mõni tund pärast lapse sündi.

Noorukid ja täiskasvanud vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu vabatahtlikult ning eksperdid soovitavad sellist vaktsineerimist tungivalt riskirühma esindajatele.

Tuletame meelde, et riskirühm hõlmab järgmisi kodanike kategooriaid:

• raviasutuste töötajad;
• patsiendid, kes said vereülekannet;
• narkosõltlased.

Lisaks inimesed, kes elavad või reisivad piirkondades, kus on kõrge B-hepatiidi viiruse levimus või kellel on perekondlikud kontaktid B-hepatiidi või B-hepatiidi viiruse kandjatega.

Kahjuks on praegu olemas vaktsiinid C-hepatiidi ennetamiseks ei eksisteeri. Seetõttu taandub selle ennetamine narkomaania ennetamisele, doonorivere kohustuslikule testimisele, selgitustööle noorukite ja noorte seas jne.

Küsimused ja vastused teemal "Viiruslik hepatiit"

küsimus:Tere, kes on terve C-hepatiidi kandja?

Vastus: C-hepatiidi kandja on inimene, kelle veres on viirus ja kellel ei esine mingeid sümptomeid. See seisund võib kesta aastaid, kuni immuunsüsteem hoiab haigust eemal. Nakkuse allikana kandjad peavad pidevalt hoolitsema oma lähedaste turvalisuse eest ning lapsevanemaks saamise soovi korral pereplaneerimise küsimusele ettevaatlikult lähenema.

küsimus:Kuidas ma tean, kas mul on hepatiit?

Vastus: Tehke hepatiidi vereanalüüs.

küsimus:Tere! Olen 18-aastane, B- ja C-hepatiit negatiivne, mida see tähendab?

Vastus: Analüüs näitas B- ja C-hepatiidi puudumist.

küsimus:Tere! Mu abikaasal on B-hepatiit. Sain hiljuti viimase B-hepatiidi vaktsiini. Nädal tagasi läks mu mehel huul lõhki, nüüd ei veritse, aga lõhe pole veel paranenud. Kas on parem lõpetada suudlemine, kuni see täielikult paraneb?

Vastus: Tere! Parem on tühistada ja läbida anti-hbs, hbcorab kokku, PCR kvaliteet tema jaoks.

küsimus:Tere! Tegin salongis trimmis maniküüri, nahk sai vigastada, nüüd olen mures, mis aja möödudes tuleks kõik infektsioonid testida?

Vastus: Tere! Erakorralise vaktsineerimise otsustamiseks võtke ühendust nakkushaiguste spetsialistiga. 14 päeva pärast võite võtta C- ja B-hepatiidi viiruste RNA ja DNA vereanalüüsi.

küsimus:Tere, palun abi: mul diagnoositi hiljuti madala aktiivsusega krooniline B-hepatiit (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 3 spl. IU / ml; alt ja ast on normaalsed, muud näitajad biokeemilises analüüsis on normaalsed ; hbeag - ; anti-hbeag +). Arst ütles, et ravi pole vaja, dieeti pole vaja, samas olen korduvalt erinevatel saitidel kohanud infot, et kõiki kroonilisi hepatiite ravitakse ja täielikku paranemist on isegi väike protsent. Nii et võib-olla peaksite ravi alustama? Ja veel, üle aasta olen kasutanud arsti poolt välja kirjutatud hormoonravimit. See ravim mõjutab maksa negatiivselt. Kuid seda on võimatu tühistada, mida sel juhul teha?

Vastus: Tere! Jälgige regulaarselt, järgige dieeti, välistage alkohol, on võimalik välja kirjutada hepatoprotektorid. HTP pole praegu vajalik.

küsimus:Tere, olen 23-aastane. Hiljuti pidin võtma analüüsid arstlikuks läbivaatuseks ja nii selgus: B-hepatiidi analüüs kaldub normist kõrvale. Kas mul on selliste tulemustega võimalus läbida lepingulise teenuse arstlik läbivaatus? Mind vaktsineeriti B-hepatiidi vastu 2007. aastal. Ma ei ole kunagi täheldanud maksaga seotud sümptomeid. Kollatõbi ei teinud haiget. Midagi ei häirinud. Eelmisel aastal võtsin kuus kuud SOTRET 20 mg päevas (näonahaga oli probleeme), ei midagi erilist.

Vastus: Tere! Tõenäoliselt ülekantud viirushepatiit B koos paranemisega. Võimalus sõltub hepatoloogilise komisjoni tehtud diagnoosist.

küsimus:Võib-olla on küsimus vales kohas, öelge, kelle poole pöörduda. Laps on 1 aasta ja 3 kuud vana. Soovime teda vaktsineerida nakkusliku hepatiidi vastu. Kuidas seda teha ja kas on vastunäidustusi.

Vastus:

küsimus:Mida peaksid teised pereliikmed tegema, kui isal on C-hepatiit?

Vastus: Viiruslik C-hepatiit viitab parenteraalse infektsioonimehhanismiga inimese "vereinfektsioonidele" - meditsiiniliste manipulatsioonide, vereülekande, seksuaalvahekorra ajal. Seetõttu ei ole leibkonna tasandil teiste pereliikmete perekolletes nakatumise ohtu.

küsimus:Võib-olla on küsimus vales kohas, öelge, kelle poole pöörduda. laps on 1 aasta ja 3 kuud vana. Soovime teda vaktsineerida nakkusliku hepatiidi vastu. Kuidas seda teha ja kas on vastunäidustusi.

Vastus: Tänapäeval on võimalik vaktsineerida last (nagu ka täiskasvanut) viirusliku A-hepatiidi (nakkuslik), viirusliku B-hepatiidi (parenteraalne ehk "veri") või kombineeritud vaktsineerimisega (A-hepatiit + B-hepatiit). A-hepatiidi vastu vaktsineeritakse ühekordne, B-hepatiidi vastu - kolm korda 1- ja 5-kuuliste intervallidega. Vastunäidustused on standardsed.

küsimus:Mul on poeg (25 a) ja tütar (22 a) põdevad G-hepatiiti, nad elavad koos minuga. Lisaks vanimale pojale on mul veel kaks 16-aastast poega. Kas hepatiit ji on teistele nakkav? Kas neil on lapsi ja kuidas see nakkus mõjutab lapse tervist.

Vastus: Viiruslik hepatiit G ei levi kontakti teel ega ole ohtlik teie noorematele poegadele. G-hepatiidi nakatunud naine võib 70–75% juhtudest sünnitada terve lapse. Kuna see on üldiselt üsna haruldane hepatiidi tüüp ja seda enam kahel abikaasal korraga, siis laborivea välistamiseks soovitan seda analüüsi korrata uuesti, kuid teises laboris.

küsimus:Kui tõhus on B-hepatiidi vaktsiin? Millised on selle vaktsiini kõrvalmõjud? Milline peaks olema vaktsineerimisplaan, kui naine kavatseb aasta pärast rasestuda? Millised on vastunäidustused?

Vastus: Vaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu (sooritatakse kolm korda – 0, 1 ja 6 kuud) on väga tõhus, ei saa iseenesest põhjustada kollatõbe ja sellel pole kõrvaltoimeid. Vastunäidustusi praktiliselt pole. Naised, kes planeerivad rasedust ja ei ole põdenud punetisi ega tuulerõugeid, peavad vaktsineerima lisaks B-hepatiidile ka punetiste ja tuulerõugete vastu, kuid mitte hiljem kui 3 kuud enne rasedust.

küsimus:Mida teha C-hepatiidi korral? Ravida või mitte ravida?

Vastus: Viiruslikku C-hepatiiti tuleb ravida kolme põhinäitaja olemasolul: 1) tsütolüüsi sündroomi esinemine – ALT kõrgenenud tase täis- ja 1:10 lahjendatud vereseerumis; 2) C-hepatiidi viiruse tuumaantigeeni (anti-HCVcor-Ig M) vastaste immunoglobuliinide M klassi antikehade testi positiivne tulemus ja 3) C-hepatiidi viiruse RNA tuvastamine verest polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) abil. Kuigi lõpliku otsuse peaks tegema ikkagi raviarst.

küsimus:Meie kabinetis diagnoositi A-hepatiit (ikterus). Mida me peaksime tegema? 1. Kas kontorit tuleks desinfitseerida? 2. Millal on meil mõtet end kollatõve suhtes testida? 3. Kas peaksime nüüd piirama suhtlemist peredega?

Vastus: Kontoris tuleks teha desinfitseerimine. Analüüsid võib võtta koheselt (veri ALT, antikehad HAV - A-hepatiidi viiruse klasside immunoglobuliinid M ja G). Soovitav on piirata kontakte lastega (enne testimist või kuni 45 päeva pärast haigusjuhu avastamist). Pärast tervete mitteimmuunsete töötajate olukorra selgitamist (negatiivsed testitulemused HAV-i IgG antikehade osas) on soovitav vaktsineerida viirusliku A-hepatiidi, aga ka B-hepatiidi vastu – et sarnaseid kriise tulevikus ära hoida.

küsimus:Kuidas hepatiidi viirus edasi kandub? Ja kuidas mitte haigeks jääda.

Vastus: A- ja E-hepatiidi viirused levivad koos toidu ja joogiga (nn fekaal-oraalne levikutee). B-, C-, D-, G-, TTV-hepatiit kandub edasi meditsiiniliste manipulatsioonide, süstide (näiteks süstivate narkomaanide seas, kes kasutavad ühte süstalt, ühte nõela ja tavalist “shirki”), vereülekannet, korduvkasutatavate instrumentidega kirurgiliste operatsioonide käigus, samuti seksuaalsete kontaktide ajal (nn parenteraalne, vereülekanne ja seksuaalne ülekandmine). Teades viirushepatiidi edasikandumise viise, suudab inimene olukorda teatud määral kontrollida ja vähendada haigestumise riski. A- ja B-hepatiidi vastu on Ukrainas juba ammu olemas vaktsiinid, millega vaktsineerimine annab 100% garantii haiguse alguse vastu.

küsimus:Mul on C-hepatiit, genotüüp 1B. Teda raviti reaferon + ursosan - tulemusteta. Milliseid ravimeid võtta maksatsirroosi vältimiseks.

Vastus: C-hepatiidi korral on kõige tõhusam kombineeritud viirusevastane ravi: rekombinantne alfa-2-interferoon (3 miljonit päevas) + ribaviriin (või kombinatsioonis teiste ravimitega - nukleosiidi analoogidega). Raviprotsess on pikk, mõnikord üle 12 kuu ELISA, PCR ja tsütolüüsi sündroomi näitajate (AlT täis- ja lahjendatud 1:10 vereseerumi) kontrolli all, samuti lõppstaadiumis - punktsioon-maksa biopsia. Seetõttu on soovitav, et üks raviarst jälgiks ja läbiks laboriuuringu - on vaja mõista "tulemuse puudumise" määratlust (annused, esimese kursuse kestus, laboratoorsed tulemused ravimite kasutamise dünaamikas, jne.).

küsimus:C-hepatiit! 9-aastasel lapsel on palavik olnud kõik 9 aastat. Kuidas ravida? Mis on selles valdkonnas uut? Kas õige tee leitakse varsti? Ette tänades.

Vastus: Temperatuur ei ole kroonilise C-hepatiidi peamine tunnus. Seetõttu: 1) tuleb välistada muud palaviku põhjused; 2) määrab viirusliku C-hepatiidi aktiivsuse kolme põhikriteeriumi järgi: a) ALT aktiivsus täis- ja lahjendatud 1:10 vereseerumis; b) seroloogiline profiil – Ig G antikehad HCV klasside NS4, NS5 ja Ig M valkude vastu HCV tuumaantigeeni vastu; 3) testida polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) abil HCV RNA olemasolu või puudumist veres ning määrata tuvastatud viiruse genotüüp. Alles pärast seda saab rääkida vajadusest ravida hepatiiti C. Tänapäeval on selles valdkonnas üsna arenenud ravimid.

küsimus:Kas on võimalik last rinnaga toita, kui emal on C-hepatiit?

Vastus: Vajalik on teha emapiima ja vereanalüüs C-hepatiidi viiruse RNA suhtes.Kui tulemus on negatiivne, võib last rinnaga toita.

küsimus:Mu vend on 20-aastane. B-hepatiit avastati aastal 1999. Nüüd on tal diagnoositud C-hepatiit. Mul on küsimus. Kas üks viirus kandub üle teise? Kas seda saab ravida? Kas on võimalik seksida ja lapsi saada? Tal on ka 2 lümfisõlme kuklas, kas saab HIV testida? Ei tarvitanud narkootikume. Palun vastake mulle. Aitäh. Tanya

Vastus: Teate, Tanya, suure tõenäosusega nakatub kahe viirusega (HBV ja HCV) täpselt narkootikumide süstimisel. Seetõttu on kõigepealt vaja see olukord vennaga selgeks teha ja vajadusel narkomaaniast taastuda. Ravimid on kaasfaktor, mis kiirendab hepatiidi ebasoodsat kulgu. Soovitatav on end HIV-i suhtes testida. Üks viirus ei kandu teise. Kroonilist viirushepatiiti B ja C ravitakse tänapäeval ja mõnikord üsna edukalt. Seksuaalelu – kondoomiga. Pärast ravi saate lapsi saada.

küsimus:Kuidas A-hepatiidi viirus edasi kandub?

Vastus: A-hepatiidi viirus kandub inimeselt inimesele fekaal-oraalsel teel. See tähendab, et A-hepatiidi põdeva inimese väljaheites levib viiruseid, mis, kui need ei ole korralikult hügieenilised, võivad sattuda toidu või vette ja nakatada teist inimest. A-hepatiiti nimetatakse sageli "määrdunud käte haiguseks".

küsimus:Millised on viirusliku hepatiidi A sümptomid?

Vastus: Sageli on viiruslik A-hepatiit asümptomaatiline või mõne muu haiguse (näiteks gastroenteriit, gripp, külmetushaigused) varjus, kuid reeglina võivad hepatiidi esinemisele viidata mõned järgmistest sümptomitest: nõrkus, väsimus, unisus, pisaravus ja ärrituvus lastel; söögiisu vähenemine või puudumine, iiveldus, oksendamine, kibe röhitsemine; värvunud väljaheited; palavik kuni 39°C, külmavärinad, higistamine; valu, raskustunne, ebamugavustunne paremas hüpohondriumis; uriini tumenemine - ilmneb paar päeva pärast esimeste hepatiidi nähtude ilmnemist; kollatõbi (silmade sklera, kehanaha, suu limaskesta kollase värvuse ilmnemine) ilmneb reeglina nädal pärast haiguse algust, tuues patsiendi seisundile leevendust. Sageli ei esine A-hepatiidi korral üldse kollatõve tunnuseid.

Nakkuslik hepatiit on raske põletikuline maksahaigus, mille põhjustavad viirusliku või bakteriaalse päritoluga patogeenid. Haigus nõuab kõrgendatud tähelepanu kõrge nakkusastme ja tagajärgede ohu tõttu. Praegu on nakkav hepatiit üsna hästi uuritud: on kindlaks tehtud selle leviku peamised viisid, tuvastatud iseloomulikud sümptomid ja tõhusad ravimeetodid.

Nakkusliku hepatiidi klassifikatsioon

Nakkuslikku hepatiiti põhjustavad sageli hepatotroopsed viirused, mõnikord tsütomegaloviirused, punetiste viirused, herpes simplex, HIV jt.

Sõltuvalt infektsiooni meetoditest, maksa negatiivse mõju intensiivsusest ja elundi kahjustuse astmest eristatakse mitut tüüpi seda haigust: A, B, C, D, E, G.

Nakkuslik A-hepatiit (Botkini tõbi) on selle haiguste rühma kõige levinum tüüp. See edastatakse fekaal-oraalsel teel. Haiguse nakatumise määr ulatub 100% -ni. Nakatumise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni võib kuluda 7-45 päeva. Arstile õigeaegselt pöördudes on Botkini tõve ravi tulemus väga soodne.

B-hepatiit levib sugulisel teel, vere kaudu, kasutades mittesteriilseid süstlaid. Seda tüüpi nakkusliku hepatiidi inkubatsiooniperiood on 6 kuud. B-hepatiidiga inimestel suurenevad maks ja põrn ning nende normaalne toimimine on häiritud.

Haiguse raskeks vormiks võib pidada C-hepatiiti.Haigus kandub edasi nakatunud inimeselt vere kaudu. Aja jooksul muutub see vähiks või maksatsirroosiks. Suremus on väga kõrge. C-hepatiidiga patsiendid vajavad erilist lähenemist ravile.

Muud hepatiidi tüübid tulenevad ülaltoodud haigustest, kuid need kõik põhjustavad põletikku ja maksakoe hävimist. Nõuetekohase ravi puudumisel läheb nakkav hepatiit raskesti ravitavaks krooniliseks staadiumiks. Mitme hepatiidi tüübi kombinatsiooni korral võib välkkiirelt tekkida maksakooma, mis viib patsiendi surma.

Sümptomid ja diagnostikameetodid

Nakkusliku hepatiidi esimeste nähtude ilmnemine nõuab viivitamatut hepatoloogi visiiti.

Haiguse peamised sümptomid on:

• sklera ja limaskestade kollasus;
• valu või raskustunne paremas hüpohondriumis;
• tume uriin;
• väljaheidete värvimuutus;
• iiveldus, oksendamine;
• temperatuuri tõus;
• sagedased meeleolumuutused;
• üldine nõrkus.

Patsiendi uurimisel saab arst kergesti määrata maksa valulikkust või selle suuruse suurenemist. Kuid mõnel juhul on nakkusliku hepatiidi sümptomid tasandatud, ikteriaalne staadium puudub.

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia mitmeid diagnostilisi meetmeid, mis tänu kaasaegsetele meetoditele ja uusimatele seadmetele võimaldavad haigust kindlaks teha juba varases arengujärgus. Patsiendi läbivaatus hõlmab:

• Maksa ultraheli ja vajadusel MRI või CT;
• vere keemia;
• PCR meetodid;
• immunoloogilised uuringud.

Tuleb märkida, et maksa hävitamise protsessis esineva haiguse korral vabaneb patsiendi verre suur hulk maksaensüüme: AST, ALT. Suurenenud bilirubiini sisaldus veres näitab haiguse ikteraalse staadiumi olemasolu. Biokeemiline vereanalüüs näitab, kuidas infektsioon on inimkehas levinud. PCR meetodid määravad patogeeni tüübi ja immunoloogiliste uuringute käigus määratakse nende vastased antikehad.

Alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist, võttes arvesse haiguse põhjuseid, instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute tulemuste saamist, saab arst koostada kõige tõhusama raviskeemi.

Ravi meetodid ja juhtimistaktika

Nakkusliku hepatiidi ravi peaks olema terviklik ja kõikehõlmav. Sõltuvalt hepatiidi tüübist ja haiguse tähelepanuta jätmisest võib see olla terapeutiline või kirurgiline.

Terapeutiline ravi hõlmab:

• võõrutusravi mürgistuse sümptomite kõrvaldamiseks;
• hepatoprotektorid maksarakkude kaitsmiseks ja taastamiseks;
• vitamiinid.

Täielik ravi on võimalik ägedas vormis õigeaegse raviga meditsiiniasutusse. Haiguse taandarengu krooniliseks ravimatuks vormiks on ravimiga kokkupuute eesmärk vähendada maksakahjustusi, vältida vähi ja tsirroosi teket. Kõige ohtlikuma haigusliigi C-hepatiidi ravis kasutatakse meditsiinilist ravimit interferoon alfa, mille toime põhineb viiruse tervete elundite kudede nakatamise vältimisel.

Kirurgilises ravis kasutatakse laparoskoopilisi operatsioone. Mõnel juhul on vajalik elundi siirdamine.

Tuleb märkida, et nakkusliku hepatiidiga patsientide taastumine on võimatu ilma spetsiaalse dieedi ja voodirežiimi kasutamiseta.

Igat tüüpi hepatiidi ravis mängib suurt rolli dieet, mis peaks põhinema lahja valgusisaldusega toiduainetel: kana, kala, piimatooted. Patsient peaks igaveseks loobuma rasvasest, vürtsikast, suitsutatud toidust ja alkoholist. Ülesöömine ja külma toidu söömine on vastuvõetamatu.

Järeldus teema kohta

Seega peetakse nakkuslikku hepatiiti ohtlikuks haiguseks, mis nõuab ravis erilist lähenemist. Kui leiate selle haiguse tunnuseid, peate viivitamatult, vältides kontakti teiste inimestega, pöörduma läbivaatuseks meditsiiniasutuse poole.

Hepatiiti on mitut tüüpi, kuid need kõik põhjustavad maksakoe põletikku. Nakkuslikul hepatiidil on ka eesnimi - Botkini tõbi. Pärast haiguse viirusliku põhjuse avastamist ilmus termin "nakkuslik".

See on A-tüüpi hepatiidi kõige kergemini talutav modifikatsioon, mille inkubatsiooniperiood võib kesta kuni 50 päeva. Inimene on sellele haigusele väga vastuvõtlik ja organismi sattunud viirus põhjustab 100% nakkuse.

Seda tüüpi infektsioon täiskasvanud elanikkonna hulgas tuvastatakse 20% juhtudest. Haigusel on "hooajalisus", nii et enam kui 50% patsientidest nakatub sügisel.

Nakkusliku hepatiidi sümptomid

Sageli avaldub hepatiit kollatõbi. Tänu sellele, et maks on häiritud, ei satu sapp soolestikku, vaid levib kogu kehas. Silmade sklera, suu limaskestad, nahk muutuvad kollaseks. Väljaheited muutuvad heledaks ja uriin tumeneb. Kuid vorm on võimalik ilma kollatõve ilminguteta.

Peamised haiguse tunnused on:

üldine nõrkus;

söögiisu puudumine või halvenemine;

väljaheite häired;

ebameeldiv raskustunne maksa piirkonnas.

Pärast inkubatsiooniperioodi läheb haigus anikteerilisse staadiumisse. Sel ajal ilmnevad nohu sarnased nähud: palavik, võib-olla kurguvalu. Patsiendi tuju muutub tugevalt heast virisevaks, ilmneb nõrkus. Mõnikord võib juba nendel hetkedel tekkida valu paremal pool. Selle etapi kestus on 1 kuni 2 nädalat.

Seejärel algab ikteriline staadium. See kestab peaaegu kuu ja seda iseloomustab keha värvumine kollaseks. Sel perioodil hakkab nahk, maks suureneb ja muutub valulikuks. Häired algavad seedetraktist. Seda väljendavad soolekoolikud, oksendamine ja iiveldus. Võib olla või.

Organismi taastumisperiood pärast haigust võib kesta 1 nädala, kuid sagedamini võtab see kauem aega (kuni 3 kuud). Kõik sümptomid kaovad järk-järgult vastupidises järjekorras.

Selliseid sümptomeid ei tohiks ignoreerida. On vaja pöörduda kliiniku poole ja läbida spetsialistide läbivaatus. Kui viivitate raviga, on teiste inimeste nakatumise tõenäosus suur.

Nakkusliku hepatiidi põhjused

Põhjustab haigust hepatotroopne viirus. Sõna "hepatotroopne" tähendab, et mõjutatud on ainult maksakude. Peaaegu alati tuleb inimkeha A-hepatiidi viirusega toime.

Nakkus levib halvasti pestud puu- või köögiviljade, samuti määrdunud käte kaudu. Nakatumine võib tekkida ka vee kaudu, kui sinna sattus väljaheide kanalisatsioonist. Põhjuseks võib olla ka seksuaalne kontakt. Teine võimalus on nakatunud vere ülekandmine.

Haiguse kindlakstegemiseks kasutatakse järgmisi meetmeid:

vere keemia;

immunoloogilised uuringud;

Hepatiidi korral satuvad hävitatud maksarakud vereringesse ja analüüsimisel avastatakse selles suur hulk maksaensüüme. Samuti iseloomustab kõrgenenud bilirubiini sisaldus veres ikteriaalset staadiumi. Patogeeni tüüp määratakse immunoloogilises laboris.

Nakkusliku hepatiidi ravi

Ägedat nakkuslikku hepatiiti ravitakse sõltuvalt patogeenist ja haiguse tõsidusest. Maksarakkude taastamiseks on ette nähtud hepatoprotektorid. Keha mürgistuse sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse võõrutusravi.

Kindlasti järgige voodirežiimi, dieeti ja piisavas koguses vedelikku.

Ravi kestus võib olla üle kuu.

Nakkusliku hepatiidi dieet

Seedimisprotsessid ei toimu ilma maksa osaluseta. Nakkusliku hepatiidi korral mängib toitumine olulist rolli. Range dieet peaks pakkuma maksale puhkust.

Ravi ajal ja ka pikka aega pärast seda on hepatiidiga patsientidel alkoholi joomine keelatud. Kuna see mõjub maksarakkudele ärritavalt.

Menüüs peaksid olema kergesti seeditavad rasvavabad valgurikkad toidud: kala, kana, kodujuust, piim.

Pärast ravikuuri dieeti ei tühistata. Tänu sellele, et maks taastub pikka aega, võib selline dieet kesta 6 kuud. kuni aastani. Dieedi kestuse määrab arst. Kõik sõltub maksakahjustuse astmest.

Kommenteeri. Maksa normaalseks toimimiseks on oluline ka söödud toidukogus. Suured portsjonid põhjustavad vastavalt sapi tugevat sekretsiooni, suureneb haige organi koormus. Külma toidu sissevõtmisel tekivad sapiteede spasmid. Seetõttu on soovitatav süüa väikeste portsjonitena sooja temperatuuri ja vähemalt 5 või 6 korda päevas.

Nakkuslik A-hepatiidi vorm muutub harva krooniliseks. Aga kui see juhtus, on võimalik ka hiljem.

Sobimatu ravi korral võib tekkida maksakooma. See juhtub väga kiiresti ja lõpeb enamikul juhtudel patsiendi surmaga. Surnud maksakude, sattudes vereringesse, põhjustab närvisüsteemi kahjustusi, mille tõttu inimkeha elutähtsad funktsioonid hääbuvad.

Ennetavad meetmed

Nakkuslikku hepatiiti põdenud inimesel ei soovitata pikka aega trenni teha ega alajahtuda. Te ei saa isegi majapidamistöid teha (põrandaid pesta, pesta). Ka tavalised füüsilised harjutused pole soovitavad. Kahjulik võib olla ka sel perioodil ootamatult tabatud külmetus. Kõiki koormusi võib jätkata kolme kuu pärast, kuid ainult arsti soovitusel.

Hepatiidi vältimiseks peate hoolikalt järgima kõiki hügieenistandardeid, nimelt peske alati hästi käsi (eriti pärast tualeti kasutamist), sööge ainult pestud puu- ja köögivilju. Vett ei tohi juua toorelt kontrollimata allikatest. Kõige usaldusväärsem viis vee desinfitseerimiseks on selle keetmine.

Haridus: Sõjaväemeditsiini akadeemias saadud diplom erialal "Meditsiin". S. M. Kirova (2007). nime saanud Voroneži meditsiiniakadeemia N. N. Burdenko on lõpetanud residentuuri erialal "Hepatoloog" (2012).

Tervislik maks on heaolu tagatis, kuid mitte kõik planeedi elanikud ei saa terve maksaga kiidelda, kuna meditsiiniliste näitajate kohaselt kannatab umbes 30% elanikkonnast ühe või teise maksahaiguse all. Selliste patoloogiate ohtlikkus ja salakavalus seisneb selles, et peaaegu kõigil maksahaigustel nende haiguse varases staadiumis ei ole väljendunud sümptomeid, vaid need ilmnevad alles siis, kui haigus omandab tõsisemad arenguetapid.

Kõigi maksapatoloogiate seas on esikohal hepatiit, mis ühendab mitut tüüpi ägedaid ja kroonilisi difuusseid maksakahjustusi, enamikul juhtudel viirusliku päritoluga. Arstide praktikas kohtab kõige sagedamini A, B, C, D rühmade viirushepatiiti, mis on inimeste tervisele üsna ohtlik ja võib lõppeda surmaga.

Nende rühmade hepatiidiviirusi on meditsiin hästi uurinud, kuid hoolimata selle võimalustest kõlab hepatiidi diagnoos paljude jaoks lausena, kuna seda ei saa ravida. Kõik hepatiidiviirused on hepatotroopsed, see tähendab, et see nakatab maksarakke, millele järgneb siseorganite ja -süsteemide kahjustus. Arvestades selle haiguse keerukust ja ohtu, on paljud huvitatud küsimusest, kuidas hepatiit inimeselt inimesele edasi kandub ja millised on selle tagajärjed?

Kuidas C-hepatiit edasi kandub?

C-hepatiit on kõige salakavalam viiruse tüüp, mida nimetatakse ka "õrnaks tapjaks", kuna see võib inimkehas elada mitu aastat ega avaldu kuidagi, vaid kahjustab oluliselt siseorganeid ja hävitab aeglaselt kogu. organism. C-hepatiidi viiruse patsiente või kandjaid ei saa eristada tervetest inimestest. Haigus kulgeb loidult ega tekita inimeses kahtlust. C-hepatiit levib kõige sagedamini järgmistel viisidel:

• Hematogeenne või parenteraalne tee (vere kaudu) - vereülekanne või süstlast ühise nõela kasutamine mitme inimese poolt.
• Võtke ühendust. C-hepatiiti võib nakatuda ilusalongides, augustuste tegemisel, tätoveeringute tegemisel, küünekääride ja muude vajalike steriliseerimata vahenditega, mille pinnal on haige inimese nakatunud verd.
• meditsiiniline manipuleerimine. Operatsiooni, ravimite kasutuselevõtu, hambaraviprotseduuride ajal on ka selle haigusega nakatumise oht.

• Seksuaalne infektsioon. Seda esineb üsna harva ja ainult 3% juhtudest kaitsmata vahekorraga. C-hepatiit levib sugulisel teel ainult kaitsmata vahekorras. Viiruse levik oraalseksi kaudu on meditsiinile vähe teada.
• Loote emakasisene infektsioon. See nakkustee on samuti üsna haruldane, vähem kui 5% juhtudest. Kuid lapse nakatumise oht sünnituse ajal on üsna kõrge. Täpne informatsioon selle kohta, kas haigus võib lapsele rinnaga toitmise kaudu edasi kanduda, puudub, kuid juhul, kui sünnitaval naisel on C-hepatiit, soovitatakse rinnaga toitmine ära jätta.

Kõigil ülalnimetatud juhtudel kandub C-hepatiit edasi ainult vere kaudu.

Kuidas B-hepatiit edasi kandub

Maksa nakatumine B-hepatiidi viirusega on peaaegu kõigil juhtudel üsna tõsine ja toob kaasa mitmeid tüsistusi, sealhulgas maksatsirroosi või sapiteede stenoosi. Nakatumise oht on sama, mis C-hepatiidi puhul, st inimeselt inimesele edasikandumine toimub peamiselt vere kaudu. Viirust ei levita majapidamises või õhus olevate tilkade kaudu. Nakatumise oht suureneb mittesteriilse meditsiinilise materjali kasutamisel. Samuti mõjutab see haigus sageli narkomaane, kes ei järgi süstalde steriilsuse reegleid.

Üks B-hepatiidi peamisi tunnuseid on naha ja silmade kõvakesta kollasus, mis räägib maksakoe põletikulistest protsessidest.

B-hepatiidi edasikandumise viisid võivad olla looduslikud või kunstlikud, kuid igal juhul nakatumine toimub nakatunud vere kaudu. Kunstlik infektsioon hõlmab meditsiiniliste manipulatsioonidega seotud infektsiooni: vereülekanne, meditsiinilise instrumendi steriilsuse puudumine. Hambaraviprotseduuride ajal esineb teatud risk, kuid ainult siis, kui kliiniku töötajad ei kasuta hepatiidi- ja AIDS-i instrumendi ümbertöötlemise süsteemi. Viiruse eest kaitseb ainult meditsiiniliste instrumentide töötlemine selle süsteemiga.

Pole haruldane nakatumine sellesse haigusesse invasiivsete diagnostikameetoditega: EGD läbiviimine, günekoloogi ja mis tahes muu arsti läbivaatus, kes kasutab viiruse osakesi sisaldavaid mittesteriilseid instrumente. B-hepatiidi loomulik edasikandumine hõlmab seksuaalset või suukaudset levikut. Ebaõiglane seks, rasestumisvastaste vahendite puudumine, seksuaalpartnerite sagedane vahetamine suurendab B-hepatiidi viirusega nakatumise ohtu.

Kuidas A-hepatiit edasi kandub?

A-hepatiit ehk Botkini tõbi on samuti viiruslikku päritolu. Praegu on see viirusliku hepatiidi üsna levinud vorm. Erinevalt teistest haigustüüpidest ei ole A-hepatiidil tõsiseid tagajärgi, kuid nakatumine võib toimuda mitmel viisil. A-rühma viirushepatiidi nakatumise allikas on haige inimene. Pärast infektsiooni tungimist kehasse on maksa parenhüümi rakud kahjustatud.

Peamine nakkustee on enteraalne, st nakatumine toimub mao ja soolte kaudu. Selle viirusega võite nakatuda musta vee kaudu, haige inimesega kätt surudes. A-hepatiiti põdev inimene vabastab viiruse koos väljaheitega keskkonda. Viiruse edasikandumine võib toimuda ka pärast musta vee, korralikult töödeldud toidu või majapidamistarvete joomist. Mõnikord võivad haiguspuhangud esineda kogu peres.

Peamine viiruse ennetamine on isiklik hügieen, vajaliku töötlemise läbinud toodete kasutamine. A-hepatiit mõjutab kõige sagedamini lapsi ja täiskasvanuid, kes ei järgi isikliku hügieeni reegleid. Toidu ja vee steriilsust on peaaegu võimatu kontrollida, seega on nakatumisoht üsna kõrge.

Kuidas D-hepatiit tekib?

D-rühma hepatiidi viirus, erinevalt teistest tüüpidest, on kõige nakkavam. Sellel on kalduvus muteeruda, mis on võimeline nakatama nii inimesi kui ka loomi. Põhimõtteliselt diagnoositakse D-hepatiiti inimestel, kellel on krooniline B-hepatiidi vorm. Pärast viiruse sisenemist inimkehasse hakkab see aktiivselt paljunema, kuid selle esimesed sümptomid ilmnevad mitte varem kui 4 nädala kuni 6 kuu pärast. Oluline on teada, kuidas D-hepatiit edasi kandub ja kuidas see inimkehasse sattuda võib.

• Vereülekanne. Vereülekande doonorid võivad sageli olla inimesed, kes kannavad viirust, kuid kellel pole haigusnähte. Sellisel juhul, kui verd pole korralikult uuritud, suureneb nakkusoht mitu korda.
• Korduvkasutatavad süstlad, mis võivad sisaldada viirusega vereosakesi.
• Manipulatsioonide läbiviimine, mille käigus võib tekkida nahakahjustus: nõelravi, augustamine, maniküür, pediküür.
• Seksuaalne kontakt. Kaitsmata vahekord suurendab nakatumisohtu mitu korda, kuna seda viirust võib leida mitte ainult mehe verest, vaid ka spermast.

• Infektsioon sünnituse ajal. Pole haruldane, et D-tüüpi viirus kandub sünnituse ajal emalt lapsele. Nakatumise oht suureneb ka rinnaga toitmisel. Oluline on märkida, et rinnapiim ise viirust ei sisalda, kuid lõhenenud nibud võivad põhjustada infektsiooni.
• Haige inimese vere kokkupuude terve inimese nahaga. Sel juhul saame rääkida meditsiinitöötajatest, kes ravivad patsientide haavu või võtavad analüüsimiseks verd. D-hepatiit ei levi toidu, vee ega majapidamistarvete kaudu.

Viiruslikku nakkavat haigust, mis mõjutab suurt rühma lihasööjaid, nimetatakse hepatiidiks. Nakkuslik hepatiit registreeriti esmakordselt Rootsis 1937. aastal. Varem nimetati seda haigust Ruborti tõveks. Täiendavat nakkuslikku hepatiiti koertel täheldati Austrias, Saksamaal, Soomes, Ameerikas, Šveitsis ja teistes riikides. Venemaal registreeriti 1953. aastal esmakordselt nakkuslik hepatiit. Seda tüüpi hepatiidi sümptomitel ja tunnustel on oma omadused.

Nakkuslik hepatiit - haiguse levik

Nakkusliku hepatiidi põhjustaja on adenoviiruste perekonda kuuluv DNA viirus. Sellised viirused inimestel on isoleeritud adenoidide kujul.

Looduslikust keskkonnast arvatakse, et nakkuslik hepatiit levib kõige sagedamini suu kaudu. Kui viirus satub suhu, siis:

esmalt fikseeritud neelu limaskesta enda pinnal;

Siis hakkab hepatiidiviirus nakatama palatinaalseid mandleid, põhjustades nende põletikku ehk tonsilliiti.

Nakkuslik hepatiit: viiruse sissetoomine

Nakkusliku hepatiidi viiruse sissetoomise protsess toimub nii, et see läbib rakumembraani pinotsütoosi teel. Kõige huvitavam on see, et selles protsessis osalevad aktiivselt valgud, mis on pentooni aluseks. On tõendeid, et sellised valgud võivad rakumembraani häirida, mis tähendab, et nad aitavad kaasa hepatiidiviiruse tungimisele. Samal ajal, isegi kui rakud eraldatakse puhtal kujul, on sellisel valgul rakule tugev tsütopaatiline toime.

Nakkusliku hepatiidiga nakatumise protsess algab reeglina selle viiruse või õigemini nende endoteeli kahjustusega maksas. Selle tõttu tekib elundis palju turseid ja hemorraagilist infiltratsiooni.

Samuti hakkab arenema toksikoos, mis on põhjustatud aju vastavate keskuste ärritusest. Ja kui sapipigmendid satuvad verre, võib see esile kutsuda ka veresoonte patoloogiaid.

Nakkuslik hepatiit: inkubatsiooniperioodi kestus

Hepatiidi viiruse toime põhjustab immuunsüsteemi loomuliku adekvaatse vastuse. Nii et 7 päeva pärast ja mõnikord isegi varem hakkavad sellele viirusele vastavad antikehad moodustuma. Kõige huvitavam on see, et mitte kõik neist ei suuda sellist viirust neutraliseerida. Selles suhtes on kõige tõhusamad pentooni alused otse fibrillvalgule. Sellised struktuurid vastutavad kõige enam viiruste tungimise eest rakku, mis tähendab, et spetsiifilised antikehad võivad selliste valkudega kombineerituna häirida nende funktsioone.

Seega selgub, et antikehad hakkavad viiruse toimet alla suruma, mis on vereringes ja kapsiidi kokkupanemise staadiumis. Nende antikehade tulekuga hakkab moodustuma immuunsüsteem ise.

Nakkuslik hepatiit: hepatiidi sümptomid ja tunnused

Põhimõtteliselt peegeldavad hepatiidi sümptomid neid tegureid, mis ilmnevad maksafunktsiooni kahjustuse korral. Need hepatiidi nähud on järgmised:

üldine nõrkus ja suurenenud väsimus;

isutus;

iiveldus (ilma oksendamiseta);

raskustunne või ebamugavustunne kõhupiirkonnas, kus asub maks;

uriini tumenemine ja väljaheidete heledamaks muutumine (võib jälgida nii üksteisest eraldi kui ka koos);

kollatõve ilming.

Need hepatiidi nähud esinevad haiguse mis tahes vormis ja on esitatud loendis kronoloogilises järjekorras, nii nagu need patsiendil esinevad. Selle põhjal võime järeldada, et naha muutuste ilming, see tähendab kollatõbi, võib esineda nii haiguse aktiivse arengu staadiumis kui ka osalise taastumise staadiumis. See kehtib eriti viirusliku hepatiidi kohta. Iseenesest kasutatakse kollatõbe peamiselt hepatiidi diagnoosimiseks, kuid selle põhjuseks võivad olla ka muud põhjused kui hepatiit.

Krooniline hepatiit ja selle sümptomid

Krooniline hepatiit on üks ettearvamatumaid haigusi. Sellel on väga kerged hepatiidi tunnused ja juhtub isegi, et need puuduvad täielikult. Kroonilise hepatiidi kõige levinumad ja ilmsemad sündroomid on pikaajaline nõrkus ja väsimus, samuti asteeniline sündroom. Mõnel juhul pööratakse kroonilisele hepatiidile tähelepanu alles siis, kui algab pöördumatute muutuste faas.

Kroonilise hepatiidi halvim areng võib olla maksatsirroos. See haigus avaldub selliste sümptomitega: üldise seisundi halvenemine, kollatõve tekkimine, kõhu suurenemine. Pole haruldane, et krooniline hepatiit avastatakse juhuslikult, kui viiakse läbi mitmeid uuringuid, mis on vajalikud haiglaraviks erineva diagnoosi saamiseks või muudel uuringutel.

Hepatiidi sümptomite diagnoosimine

Kõige usaldusväärsem viis hepatiidi diagnoosimiseks on läbi viia spetsiaalne test, mis tuvastab hepatiidiviiruste olemasolu veres, nn hepatiidi markeri.

www.astromeridian.ru

A-hepatiit - mis see on?

Viiruslik hepatiit on meditsiinipraktikas levinud, haigus mõjutab 40% kõigist kliinilistest patsientidest. Pikka aega on haigus asümptomaatiline ja sel perioodil võib patsient nakatada sadu terveid inimesi. Õigeaegse reageerimisega A-hepatiiti ravitakse edukalt, pole välistatud ka kord nakatunud inimese täielik paranemine. Haiguse kiire arengu vältimiseks lastel ja täiskasvanutel on näidustatud ennetav vaktsineerimine vastavalt WHO poolt määratud vaktsineerimiskavale.

A-hepatiit - sümptomid

Kuna esialgu haigus ei avaldu kuidagi, ei tea inimene olemasolevast diagnoosist. A-hepatiidi peamised sümptomid ilmnevad pärast inkubatsiooniperioodi lõppu (1-7 nädalat), mis viitavad kõnekalt keha üldisele mürgistusele. Soovitatav on pöörata tähelepanu järgmistele haigusnähtudele, sellistele muutustele üldises heaolus:

• pidev temperatuuri tõus 39-40 kraadini;
• tugev peavalu haiguse ajal;
• füsioloogiline kollatõbi nahal, silmade kõvakesta kollasus;
• kurgu punetus, ilmne ninakinnisus;
• bioloogiliste vedelike värvimuutus;
• põrna patoloogiline suurenemine, mis annab palpatsioonil valu;
• valulikkus, ebamugavustunne mao piirkonnas;
• iiveldus, harvem - oksendamine;
• valu, valutavad lihased, liigesed;
• suurenenud väsimus, igapäevane halb enesetunne, unisus, üldine nõrkus;
• isutus haiguse ajal;
• düspepsia (seedehäired) nähud.

Kuidas A-hepatiit edasi kandub?

Eluohtlik viirus tekib peamiselt inimeste vahel, samas kui loomadele see edasi ei kandu. On teada mitmeid nakkusteid, mis muudavad kunagise terve inimese haiglaravil olevaks patsiendiks. Allpool on toodud mitu levinumat võimalust, kuidas A-hepatiit nakatunud inimeselt tervele inimesele edasi kandub. See:

• kontakt-leibkonna nakkustee - määrdunud käte haigus;
• haiguse edasikandumise veetee, kui mikroobid satuvad kanalisatsiooni;
• nakkuse toiduviis, st nakkusega nakatunud toodete kasutamine;
• võib levida fekaal-oraalsel teel;
• parenteraalne tee - viiruse edasikandumine süstide, tilgutitega.

Kas saate A-hepatiidi uuesti haigestuda?

Kuna haigus on oma olemuselt nakkav, satuvad patsiendi kehasse ohtlikud mikroobid, mis hakkavad immuunrakkudega suhtlema. Sellise rünnaku tulemusena tekivad spetsiifilised antikehad, mis arendavad omandatud immuunvastust kogu ülejäänud eluks. See tähendab, et A-hepatiiti pole võimalik uuesti haigestuda, kuid endine patsient ei saa enam doonoriks.

A-hepatiit - ravi

Kliiniliselt on mõttekas kindlaks teha, mis võib põhjustada retsidiivi. Teades iseloomuliku haiguse peamisi põhjuseid, peaks patsient tulevikus hoolitsema oma keha ja lähedaste tervise ennetamise eest. A-hepatiidi efektiivne ravi viiakse läbi haiglatingimustes, see näeb ette terapeutilise dieedi kahjustatud organi mahalaadimiseks ja patsiendile, kes võtab patogeense taimestiku hävitamiseks ravimeid mitmest farmakoloogilisest rühmast. Kui räägime naiste, meeste ja laste kliinilisest toitumisest, on igapäevasel menüül järgmised omadused:

1. Igapäevane toitumine haiguse korral peaks olema tasakaalustatud, s.t. oluline on arvestada süsivesikute, aminohapete, rasvade, valkude õiget vahekorda.
2. Haiguse korral võtta suu kaudu kuni 3 liitrit vett, välistades samal ajal rasvase puljongi (sea-, lamba-, veiseliha) kasutamise.
3. Sööge osade kaupa, patsiendi toidukordade arv päevas ulatub 5 korda. Maksa ei tohiks üle koormata, nii et haiguse korral on parem mitte üle süüa.
4. A-hepatiidiga patsiendi igapäevase toitumise aluseks on lahja liha, tervislikud teraviljad, piimatooted.
5. Jäta patsiendi igapäevasest menüüst välja tume šokolaad, kohv ja kange tee, rasvased ja praetud toidud, vürtsid.

Teades patoloogia põhjuseid, on lisaks terapeutilisele toitumisele vaja võtta ravimeid patogeense taimestiku vastu ja taastada kahjustatud organ. Selline integreeritud lähenemine probleemile võimaldab ravida haigust, kõrvaldada selle peamised sümptomid ja vältida patsiendile surmavaid tüsistusi. Praktikas on asjakohane kasutada järgmisi ravimeid:

• võõrutusravi;
• sorbendid: Enterosgel, Atoxil;
• proteolüüsi ensüümide inhibiitorid: Gordox, Kontrykal;
• ravimid maomahla taseme stabiliseerimiseks: Nolpaza, Omeprasool, Kvamatel;
• hepatoprotektorid: Essentiale Forte, Gepabene;
• aminohapped: Heptral, Glutargin;
• laktuloosi preparaadid: Normaze, Duphalac.

A-hepatiidi ennetamine

Selleks, et mitte nakatuda surmava viirusega ja välistada inimese surmaga lõppenud tulemus, on vaja järgida isikliku hügieeni reegleid, mitte juua kraanivett ega omada tihedat kontakti patsientidega. Sellised A-hepatiidi ennetamise elementaarsed reeglid peaksid olema teada nii täiskasvanule kui ka lapsele. Sanitaartingimuste säilitamine igapäevaelus on reaalne võimalus vältida tõsiseid terviseprobleeme. Oluline on meeles pidada, et ohtlik viirus sureb kuumtöötlemise ajal, seega keedetakse toit, vesi, nõud kohustuslikult. Muud ennetusmeetmed on loetletud allpool:

• patsiendi kvaliteetne kätepesu, toore juur- ja puuvilja kuumtöötlemine;
• keetmine ainult keedetud vee lisamisega;
• uurida kõiki olemasolevaid haiguse edasikandumise viise;
• ennetava vaktsineerimise rakendamine vastavalt meditsiinilistele soovitustele;
• roogade töötlemine, eriti pärast seda, kui seda on kasutanud haigusdiagnoosiga patsient;
• patsiendi eluks soodsate sotsiaalsete ja keskkonnatingimuste loomine;
• ühise tualeti reeglite järgimine, sanitaarstandardid.

Patsiendiga kokkupuutel

Kui peres on nakatunud inimene, on patsiendiga kokkupuutel vajalik kiireloomuline A-hepatiidi profülaktika. Immunoglobuliinid tuleb viia patsiendi verre, kuid mitte hiljem kui kaks nädalat pärast nakatumist. Ideaalis, teades, kuidas surmavat viirust saab edasi anda, tuleks õigeaegselt teha viiruse vastu ennetav vaktsineerimine. See on tõhus viis nakkuse ohtlike põhjuste mahasurumiseks, iseloomuliku haiguse ägeda staadiumi vältimiseks.

A-hepatiit - tagajärjed

Kui patogeenset taimestikku ei hävitata, muutub haiguse domineeriv vorm ja haigus muutub ravimatuks. A-hepatiidi ohtlikud tagajärjed on mõnikord patsiendi eluga kokkusobimatud ja kliinilist patsienti võib tabada äkksurm. Selline saatuslik lõpp on võimalik mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. Teades põhjuseid, on oluline haigusest õigeaegselt jagu saada. Vastasel juhul kirjeldatakse patsiendi võimalikke terviseprobleeme allpool:

• äge pankreatiit;
• maksapuudulikkus;
• üks koletsüstiidi vormidest;
• mao gastriit või peptiline haavand;
• vaskuliit ja artriit;
• Gilberti tõbi;
• nefrootiline sündroom;
• maksa kooma;
• toksiliste krüoglobuliinide moodustumine veres.

Sotsiaalne tegur mängib patsiendi jaoks olulist rolli. Näiteks inimkonna ülerahvastatuse korral A-hepatiidi nakatumise risk ainult suureneb ning riskirühma satuvad nõrgenenud immuunsuse ja kehva tervisega patsiendid. Tüsistused on tingitud ebakvaliteetsest ravist või selle puudumisest, mistõttu on oluline koheselt reageerida murettekitavatele sümptomitele patsiendi kehas.

sovets.net

Nakkusliku hepatiidi sümptomid

Sageli avaldub hepatiit kollatõbi. Tänu sellele, et maks on häiritud, ei satu sapp soolestikku, vaid levib kogu kehas. Silmade sklera, suu limaskestad, nahk muutuvad kollaseks. Väljaheited muutuvad heledaks ja uriin tumeneb. Kuid vorm on võimalik ilma kollatõve ilminguteta.

Peamised haiguse tunnused on:

temperatuur on tavalisest kõrgem;

üldine nõrkus;

söögiisu puudumine või halvenemine;

iiveldus või oksendamine;

väljaheite häired;

ebameeldiv raskustunne maksa piirkonnas.

Pärast inkubatsiooniperioodi läheb haigus anikteerilisse staadiumisse. Sel ajal ilmnevad nohu sarnased sümptomid: peavalu, palavik, nohu ja kurguvalu. Patsiendi tuju muutub tugevalt heast virisevaks, ilmneb nõrkus. Mõnikord võib juba nendel hetkedel tekkida valu paremal pool. Selle etapi kestus on 1 kuni 2 nädalat.

Seejärel algab ikteriline staadium. See kestab peaaegu kuu ja seda iseloomustab keha värvumine kollaseks. Sel perioodil hakkab nahk sügelema, maks suureneb ja muutub valulikuks. Häired algavad seedetraktist. Seda väljendavad soolekoolikud, turse, oksendamine ja iiveldus. Võib esineda kõhukinnisust või lahtist väljaheidet.

Organismi taastumisperiood pärast haigust võib kesta 1 nädala, kuid sagedamini võtab see kauem aega (kuni 3 kuud). Kõik sümptomid kaovad järk-järgult vastupidises järjekorras.

Selliseid sümptomeid ei tohiks ignoreerida. On vaja pöörduda kliiniku poole ja läbida spetsialistide läbivaatus. Kui viivitate raviga, on teiste inimeste nakatumise tõenäosus suur.

Nakkusliku hepatiidi põhjused

Põhjustab haigust hepatotroopne viirus. Sõna "hepatotroopne" tähendab, et mõjutatud on ainult maksakude. Peaaegu alati tuleb inimkeha A-hepatiidi viirusega toime.

Nakkus levib halvasti pestud puu- või köögiviljade, samuti määrdunud käte kaudu. Nakatumine võib tekkida ka vee kaudu, kui sinna sattus väljaheide kanalisatsioonist. Põhjuseks võib olla ka seksuaalne kontakt. Teine võimalus on nakatunud vere ülekandmine.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja veel paar sõna, vajutage Ctrl + Enter

Haiguse kindlakstegemiseks kasutatakse järgmisi meetmeid:

vere keemia;

immunoloogilised uuringud;

Hepatiidi korral satuvad hävitatud maksarakud vereringesse ja analüüsimisel avastatakse selles suur hulk maksaensüüme. Samuti iseloomustab kõrgenenud bilirubiini sisaldus veres ikteriaalset staadiumi. Patogeeni tüüp määratakse immunoloogilises laboris.

Loe lisaks: Bilirubiini norm veres

Nakkusliku hepatiidi ravi

Ägedat nakkuslikku hepatiiti ravitakse sõltuvalt patogeenist ja haiguse tõsidusest. Maksarakkude taastamiseks on ette nähtud hepatoprotektorid. Keha mürgistuse sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse võõrutusravi.

Teemal: Parimate hepatoprotektorite nimekiri maksa taastamiseks

Kindlasti järgige voodirežiimi, dieeti ja piisavas koguses vedelikku.

Ravi kestus võib olla üle kuu.

Nakkusliku hepatiidi dieet

Seedimisprotsessid ei toimu ilma maksa osaluseta. Nakkusliku hepatiidi korral mängib toitumine olulist rolli. Range dieet peaks pakkuma maksale puhkust.

Ravi ajal ja ka pikka aega pärast seda on hepatiidiga patsientidel alkoholi joomine keelatud. Kuna see mõjub maksarakkudele ärritavalt.

Menüüs peaksid olema kergesti seeditavad rasvavabad valgurikkad toidud: kala, kana, kodujuust, piim.

Pärast ravikuuri dieeti ei tühistata. Tänu sellele, et maks taastub pikka aega, võib selline dieet kesta 6 kuud. kuni aastani. Dieedi kestuse määrab arst. Kõik sõltub maksakahjustuse astmest.

Kommenteeri. Maksa normaalseks toimimiseks on oluline ka söödud toidukogus. Suured portsjonid põhjustavad vastavalt sapi tugevat sekretsiooni, suureneb haige organi koormus. Külma toidu sissevõtmisel tekivad sapiteede spasmid. Seetõttu on soovitatav süüa väikeste portsjonitena sooja temperatuuri ja vähemalt 5 või 6 korda päevas.

Teemal: Mida tohib ja mida mitte maksahaigustega süüa?

Nakkuslik A-hepatiidi vorm muutub harva krooniliseks. Kuid kui see juhtub, on hiljem võimalik tsirroos ja maksavähk.

Sobimatu ravi korral võib tekkida maksakooma. See juhtub väga kiiresti ja lõpeb enamikul juhtudel patsiendi surmaga. Surnud maksakude, sattudes vereringesse, põhjustab närvisüsteemi kahjustusi, mille tõttu inimkeha elutähtsad funktsioonid hääbuvad.

Ennetavad meetmed

Nakkuslikku hepatiiti põdenud inimesel ei soovitata pikka aega trenni teha ega alajahtuda. Te ei saa isegi majapidamistöid teha (põrandaid pesta, pesta). Ka tavalised füüsilised harjutused pole soovitavad. Kahjulik võib olla ka sel perioodil ootamatult tabatud külmetus. Kõiki koormusi võib jätkata kolme kuu pärast, kuid ainult arsti soovitusel.

Hepatiidi vältimiseks peate hoolikalt järgima kõiki hügieenistandardeid, nimelt peske alati hästi käsi (eriti pärast tualeti kasutamist), sööge ainult pestud puu- ja köögivilju. Vett ei tohi juua toorelt kontrollimata allikatest. Kõige usaldusväärsem viis vee desinfitseerimiseks on selle keetmine.

www.ayzdorov.ru

Klassifikatsioon

Kõigist tüüpidest peetakse viiruse A modifikatsiooni kõige levinumaks. Alates A-hepatiidi nakatumise hetkest ja enne esimeste sümptomite ilmnemist kulub 7 kuni 50 päeva. Inimkeha vastuvõtlikkus seda tüüpi hepatiidi nakatumisele on 100%, nii et paljudel inimestel on isegi enne 15-aastaseks saamist aega A-hepatiit haigestuda selle intensiivse leviku ja suure hulga inimeste lüüasaamise tõttu.

Seda nakkushaigust iseloomustab üsna ere "hooajalisus", märgitakse, et enam kui 50% kõigist patsientidest põevad seda haigust sügisel. Sümptomite poolest meenutab haigus grippi, sageli algab see temperatuuri tõusuga. Enamasti allub see ravile hästi ega nõua aktiivsete meetodite kasutamist, harvadel juhtudel kasutatakse raske haiguse kulgu korral intensiivset medikamentoosset ravi.

B-hepatiidi viirus levib kõige sagedamini hematogeense ja seksuaalse kontakti kaudu, samuti mittesteriilsete meditsiiniinstrumentide, süstalde, nõelte jms kasutamise kaudu. Inkubatsiooniperiood võib kesta kuni kuus kuud. Mõnikord tunnevad patsiendid valu liigestes ja lööbeid kehal, lisaks suureneb põrna suurus ja maksa "kasv".

Maksa nakkushaiguste kõige ohtlikum ja raskem "modifikatsioon" on C-hepatiidi viirus, mida nimetatakse ka transfusioonijärgseks hepatiidiks. Peamine nakkustee on vere kaudu. Suurimaks ohuks organismi tervisele on haiguse krooniline vorm, mis areneb välja 80%-l kõikidest nakatunutest. C-hepatiidi krooniline vorm muutub sageli vähiks või maksatsirroosiks.

D-hepatiidi viirus avaldub B-viiruse põhjustatud haiguse tüsistusena. See nakkuslik hepatiit on olemuselt mittenakkuslik ja on B-tüüpi "kaashaigus".

E-viirus sarnaneb sümptomite poolest A-ga, kuid erineb selle poolest, et see levib aeglasemalt. Seda tüüpi viirus on rasedatele naistele väga ohtlik, kuna see kujutab endast tõsist ohtu loote tervisele.

Viirus G on sarnane tüübiga C, kuid ei ole inimeste tervisele nii ohtlik.

Peamised sümptomid

Kõige iseloomulikum märk hepatiidiviiruse esinemisest organismis on kollatõbi, mille puhul silmade kõvakest, suulae limaskest ja nahk omandavad kollase varjundi. Samaaegselt kollatõve ilmnemisega uriin tumeneb ja väljaheited muutuvad värvituks. Nakkusliku hepatiidi kulgemise anikterilised vormid on aga üsna tavalised, nii et saate haiguse olemasolu kindlaks teha selliste märkide järgi nagu:

• Väljaheite rikkumine;
• halb enesetunne;
• Söögiisu halvenemine ja kaotus;
• Oksendamine ja/või iiveldus;
• Ebamugavustunde raskustunne paremas hüpohondriumis;
• Temperatuuri tõus.

Kui leiate ülaltoodud sümptomid, peate kindlasti konsulteerima arstiga ja ärge isegi proovige vaevusega iseseisvalt toime tulla, lootes, et tegemist on tavalise külmetushaigusega. Need, kes ei soovi esimese kerge vaevuse korral arstilt abi otsida, peavad mõistma, et kogu selle aja on patsient nakkuse allikas.

Lisaks, mida hiljem alustatakse nakkusliku hepatiidi raviga, seda raskem ja ulatuslikum on maksakahjustus. Viirus häirib ainevahetust patsiendi maksakoes, mis põhjustab selle töö häireid. Ravimata pikaajaline hepatiit muutub tingimata krooniliseks ja viib lõpuks surmani.

Ravi

A-tüüpi nakkusliku hepatiidi ravi kestab umbes kuu. Spetsiaalsete viirusevastaste ravimite kasutamine ei ole vajalik, kasutatakse põhilist ravi, ranget dieeti ja voodirežiimi. Sellisel juhul võib patsiendile ravimeid välja kirjutada nii intravenoossete süstide kui ka tablettide kujul.

Ägeda B-hepatiidi ravi, kui see on õigeaegselt määratud, lõpeb edukalt 80% juhtudest. Patsientidel, kellel oli haiguse subkliiniline või anikteeriline vorm, on haiguse krooniliseks muutumise tõenäosus väga suur.

Kui see juhtub, ei ole kunagi võimalik saavutada täielikku ravi, kuid maksakahjustuse astet on täiesti võimalik vähendada. Sellistele patsientidele määratakse tingimata hepatiidi põhiravi, mida täiendavad viirusevastased ravimid ja interferoonid. Ravi on pikk, sageli on vajalik korduv ravi.

C-hepatiidi viiruse kõige tõsisema modifikatsiooni ravi viiakse läbi ravimi interferoon alfa abil, mille peamine toimemehhanism on vältida viiruse nakatamist tervete maksarakkude - hepatotsüütidega. Ravi selle ravimiga ei taga paranemist, see aitab ainult vältida tsirroosi tekkimist ja vähendada maksavähi tekke tõenäosust.

D-tüüpi haiguse raviks kasutatakse baas- ja viirusevastast ravi ning E-hepatiidi vormi eridieediga 1–1,5 kuud.

Dieet

Ainevahetusprotsessides võtab toit kõige aktiivsema osa, sest see on valkude, süsivesikute ja rasvade allikas. Nakkusliku hepatiidiga inimeste puhul mängib ravis suurt rolli dieet. Haiguse ägenemise perioodil määratakse patsientidele alati range dieet, mille eesmärk on luua maksale maksimaalne rahu ja mugavus.

Mis tahes tüüpi hepatiidi korral on patsientidel rangelt keelatud alkoholi joomine, samuti kõigi maksafunktsiooni tõusu põhjustavate toodete, sealhulgas rasvaste, suitsutatud ja vürtsikate roogade kasutamine. Eelistada tuleks madala rasvasisaldusega valgurikkaid toite. Õige säästva dieedi järgimine on lihtsalt vajalik haige organi funktsioonide kiireks taastamiseks.

Patsiendi täielik paranemine ja ravikuuri lõpp ei lange kunagi kokku, sellised patsiendid peavad järgima ranget dieeti vähemalt kuus kuud ja alles pärast seda saab rääkida täielikust paranemisest. Spetsiaalse toitumise kestuse määrab raviarst, sõltuvalt haiguse kulgemise individuaalsetest omadustest ja maksakahjustuse astmest.

Iga nakkusliku hepatiidiga patsient peaks mõistma, et terapeutilise toitumiskava rikkumine võib põhjustada tüsistuste tekkimist ja isegi haiguse üleminekut krooniliseks.

Regulaarne eriarsti külastus ja kontrolltestid peaksid saama nakkusliku hepatiidi põdenud inimese üheks peamiseks elu- ja isegi ellujäämisreegliks. Kui märkate murettekitavaid sümptomeid, peate viivitamatult minema haiglasse.

veneradoc.ru

Maksainfektsiooni tüübid hepatiidiga

Veel pool sajandit tagasi ei kasutanud teadlased selle haiguse kirjeldamiseks terminit "nakkuslik". Seejärel võimaldasid avastused meditsiinis tõestada, et see termin peidab terve selle haiguse sortide perekonna. Selliseid ägedaid maksakudede nakkuslikke kahjustusi võivad põhjustada A, B või C, D, E, G modifikatsioonide hepatiidiviirused.

Haiguse tekitajad sisenevad kehasse väljastpoolt, mistõttu seda nimetatakse nakkavaks. Kõik need viirusnakkuste avaldumisvormid on haiguse sümptomite ilmingute olemuse poolest mõnevõrra sarnased, kuid neil on erinev nii põletikulise protsessi enda intensiivsus kui ka haige kahjustuse aste. organ - maks. Näiteks A-hepatiidi maksimaalne peiteaeg on 50 päeva ja C-haiguse modifikatsioon võib inimkehas areneda peaaegu asümptomaatiliselt 20 aasta jooksul. Seetõttu nimetatakse C-tüüpi haiguse põhjustaja viirust "õrnaks ja silmapaistmatuks" tapjaks.