Mis on tasulise akds vaktsineerimise nimi? Kõik DTP vaktsiini kohta

Kui räägime imporditud DPT vaktsiini iseostmisest Venemaa apteekides, siis hind kõigub. 1000 rubla kuni 1700 rubla. Erakliinikutes algab vaktsineerimise maksumus (vaktsineerimine + õeteenused) 2000 rublast. Esimesel eluaastal tuleb lapsele teha kolm DTP-vaktsiini. Tasuline vaktsineerimine läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu on üsna kulukas, kuid üha enam lapsevanemaid kasutab importvaktsiine. Ja selleks on head põhjused.

Natuke vaktsineerimisest

DPT on vaktsiin, mis on loodud lapse kaitsmiseks selliste tõsiste haiguste eest nagu läkaköha, difteeria ja teetanus. Üks laste poolt kõige kehvemini talutavaid vaktsiine. Vaatamata paljudele vastunäidustustele, võimalikele tüsistustele ja halvale mainele on see vaktsineerimine alla üheaastastele lastele kohustuslik. Arstid kinnitavad üksmeelselt, et haiguste tagajärjed on palju ohtlikumad kui õigeaegne vaktsineerimine.

Loomulikult on vanematel endiselt õigus valida, millises vanuses oma lapsele DTP-d anda, kuid arstide sõnul taluvad väikelapsed vaktsiini paremini, mistõttu on koostatud järgmine DPT vaktsineerimise ajakava:

Esimene vaktsineerimine tuleks läbi viia, kui laps saab kolmekuuseks;
Teine vaktsiin manustatakse 30 või 45 päeva pärast.
Kolmandat vaktsiini oodatakse lapsele kuue kuu pärast.
Neljas, fikseerimine, 1,5 aastaselt.

Järgmised revaktsineerimised viiakse läbi 7-aastaselt, 14-aastaselt ja iga 10 aasta järel kuni eluea lõpuni.

DPT tagajärjed

Ükski vaktsineerimine ei möödu lapse jaoks jäljetult ja DPT kui kõige raskem vaktsineerimine, seda enam. DTP-vaktsineerimise kõige levinumad tagajärjed:

Stabiilselt kõrge kehatemperatuur kolm, mõnikord seitse päeva.
Vaktsineerimiskoha turseks loetakse tavaliselt kuni 8 sentimeetrit.
Jala turse, millele vaktsiin pandi.
Nohu, mis on tingitud nõrgenenud immuunsusest pärast vaktsineerimist.
Köha.
Unisus.
Kapriisid.
Põhjendamatu nutt, muutudes hüsteerikaks.
Kõrgenenud kehatemperatuuri tõttu võivad tekkida krambid.
Allergilised reaktsioonid.

Vaktsineerimise tagajärgede nimekiri on üsna pikk, mistõttu otsivad lapsevanemad vaktsineerimiseks võimalusi, mis on lapsele lojaalsemad. Lastele tuleb appi imporditud tasuline vaktsiin.

Imporditud vaktsineerimine kodumaiste vastu

Kodune vaktsineerimine ei ole puhastatud. Erinevalt impordist säilitab see terverakulise läkaköha komponendi, mis on tapetud bakterid, mis põhjustavad läkaköha. Seetõttu taluvad lapsed tasuta vaktsineerimist halvasti ja pärast DPT-d on suur tüsistuste oht.

Imporditud vaktsineerimisel on see komponent jagatud, peaaegu kõik lapsed taluvad selliste ravimitega vaktsineerimist kergesti. Immuunsuse kujunemise võime järgi on nii imporditud kui ka kodumaised vaktsineerimised võrdselt tõhusad.

Kõige kuulsamad ja taskukohasemad imporditud vaktsiinid DTP vaktsineerimiseks on järgmised:

Bubo Kok- Imporditud vaktsiin, mis on loodud selliste haiguste vastu nagu läkaköha, difteeria, teetanus ja B-hepatiit, on vastunäidustatud alla 3 kuu vanustele ja üle 4-aastastele lastele. Keskmine hind on 1000 rubla.
Infanrix- imporditud vaktsiin läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu. Keskmine hind on 1500 kuni 1700 rubla. See on kodumaise DTP populaarseim analoog.
Tetrakokk- imporditud vaktsiin läkaköha, difteeria, teetanuse ja poliomüeliidi vastu. Keskmine hind on 800-1200 rubla.
Pentaksim- imporditud vaktsiin läkaköha, difteeria, teetanuse, poliomüeliidi ja bakterite Haemophilus influenzae tüüp b - HIB (meningiit, kopsupõletik jne) põhjustatud infektsioonide vastu. Keskmine hind on 1100-1400 rubla.

Enne vaktsiini ostmist pidage kindlasti nõu oma kohaliku lastearstiga. Ainult tema saab määrata, millist vaktsiini teie lapsele manustada. Vaktsiini säilitamine nõuab eritingimusi, seega peaks vaktsiini ostmise päev olema selle kasutamise päev.

Riigipolikliiniku vaktsineerimisõde on kohustatud teie last teie ostetud vaktsiiniga vaktsineerima kokkuleppel kohaliku lastearstiga. Kui teie linna apteekides vaktsiini pole, saab selle tellida erakliiniku kaudu, siis tehakse vaktsiin seal. Sellise protseduuri maksumus on kallim. Erakliinikus alustatakse keskmiselt üks vaktsineerimine alates kahest tuhandest rublast.

Kui saabub aeg oma lapsi vaktsineerida, seisavad vanemad raske valiku ees, sest tänapäeval on olemas hulk vaktsiine, nii imporditud kui ka kodumaal toodetud. on paljude teiste seas kõige ohtlikum, mis on seletatav lapse keha kõrvaltoimete suure tõenäosusega. Seetõttu mõtlevad paljud vanemad, millist vaktsineerimist oma lapsele teha. Esitatud küsimusele on võimatu anda ühemõttelist vastust, kõigepealt peaksite tutvuma iga vaktsiini peamiste omaduste, eeliste ja puudustega. Alles siis on võimalik teha õige valik: eelistada kodumaist või imporditud DTP-d (Pentaxim, Infanrix, Tetrakok jne).

Mis on vaktsiin

DTP on kompleksravim, mille toime on suunatud kolme haiguse, sealhulgas difteeria, läkaköha ja teetanuse arengu ennetamisele.

Need infektsioonid on ohtlikud, laste surma või edasise puude tõenäosusega. Lühendit DTP on üsna lihtne dešifreerida:

A - adsorbeeritud
K - läkaköha
D. difteeria
C - teetanus.

Kui vaktsineerite end õigeaegselt kolme ohtliku haiguse vastu, suudate kaitsta beebi keha, moodustades nende patogeenide vastu spetsiifilise immuunsuse.

Eelised:

Isegi pärast läkaköha, difteeria või teetanusega nakatumist möödub haigus kiiresti ja tüsistusteta.
Kombineeritud vaktsiini manustatakse ühe süstiga, mis on lapsele parim
Pärast manustamist põhjustab harva tüsistusi (Pentaxim, Infanrix)
Kodumaine on palju odavam kui välismaa ja seda saab teha igas kliinikus.

Puudused:

See vaktsiin on reaktogeenne, mistõttu enamikul lastel diagnoositakse pärast vaktsineerimist kõrvaltoimed.
Süstimine põhjustab lapsele valu
Impordivaktsineerimine on tasuline.

Üksikasjalik artikkel selle kohta, miks teil on vaja DTP-vaktsiini, leiate

Milline vaktsiin on parim

Selleks, et teha kindlaks, millist DTP-d on parem osta ja oma lapsele esimest korda anda või revaktsineerida, peaksite tutvuma nende kõigi omadustega.

Venemaa ravimit toodab NPO Microgen ja seda esindab alumiiniumhüdroksiidil põhinev süstesuspensioon. Toimeained on läkaköha tekitaja elutud rakud, samuti teetanuse-difteeria toksoidid. Vaktsiin sisaldab ka säilitusainet - mertiolaati, mille kontsentratsioon on 0,01%. Just see komponent põhjustab mitmesuguseid kõrvaltoimeid, mida lapsed kannatavad.

Paljud lastearstid soovitavad last vaktsineerida ja revaktsineerida Infanrixi või Pentaximiga, kuna see vaktsiin on vaatamata tasumisele väga populaarne. Enamik arste väidab, et muud imporditud DTP-d on ohtlikud ja halva kvaliteediga. Kuid ärge kohe paanitsege. Vaktsineerimised, mis on sertifitseeritud ohutud. Imporditud on kõige parem osta apteegiketis, see tagab selle ladustamiseks õiged tingimused.

Venemaa ravimiturg esitleb ka teist NPK Combiotechi DTP vaktsiini, mille nimi on Bubo-kok. Selle võimaluse maksumus on oluliselt kõrgem kui eelmine, kuid tasub arvestada selle kombineeritud koostisega ja võimega aktiveerida immuunsust B-hepatiidi patogeenide vastu.Vaktsiin sisaldab ka kahjulikku säilitusainet, seega ei ole välistatud kõrvaltoimed. Millist kodumaist vaktsineerimist on parem teha, otsustab iga vanem iseseisvalt.

Arvestades Venemaa lastele mõeldud DTP-vaktsiinide kõrget kvaliteeti, peetakse imporditud ravimeid (Pentaxim, Tetracoc) praegu kõige ohutumateks ja ka väheallergilisteks. Seda arvamust jagab dr Komarovsky. Imporditud vaktsiini eristab minimaalne säilitusainete kogus ja patogeenirakud jagunevad mitmeks osaks. Seetõttu taluvad lapsed imporditud DTP-d palju paremini kui kodumaised. Dr Komarovsky väidab: kui last vaktsineerida võõra DTP vaktsiiniga, siis negatiivseid reaktsioone palaviku näol ei ilmne. Venemaa turg pakub mitmeid imporditud ravimeid, sealhulgas:

Pentax. Vaktsiin on valmistatud Prantsusmaal. Pentaxim ei kaitse mitte ainult kolme loetletud patogeeni vastu, vaid see on kombineeritud poliomüeliidi ja Haemophilus influenzae'ga. Kui teid vaktsineeritakse Pentaximiga, kaob vajadus vaktsineerida pärast DTP-d poliomüeliidi ja hemofiilse infektsiooni (kopsupõletik, meningiit) vastu.
Tetracoc on prantsuse ravim, mis ühendab DPT ja poliomüeliidi. Vaktsiin on lisaks puhastatud, sisaldab Pentaximiga võrreldes madalat protsenti kahjulikku sorbenti. Tetracomi võib vaktsineerida hemofiilse infektsiooni vastase ravimiga.
Tritanrix-HB on Belgia tootja ravim, mis ei moodusta immuunsust mitte ainult läkaköha, difteeria, teetanuse, vaid ka B-hepatiidi vastu. See ravim on Vene Föderatsioonis kõige mugavam, selle ravimiga saab vaktsineerida soovi korral vanematest.
Infanrix on SRÜ riikides kõige populaarsem ravim, mille tootja on Belgia. See ei sisalda mertiolaati ega formaldehüüdi. Samuti sisaldab vaktsiin lisaks läkaköha patogeenidele toksoidi, mistõttu taluvad lapsed seda vaktsiini paremini. Tuleb meeles pidada, et Infanrix tagab pärast vaktsineerimisprotseduuri ainult 88% immuunvastusest (nagu dr Komarovsky ütleb). Seetõttu peaksite enne selle ravimiga vaktsineerimist hoolikalt kaaluma plusse ja miinuseid.

Esitatud teavet analüüsides võime järeldada, et igal vaktsiinil, sealhulgas populaarsetel Pentaximil ja Infanrixil, on oma eelised ja puudused. Üsna raske on kindlaks teha, milline neist on parim.

Dr Komarovskyl on DTP-vaktsiinide kohta oma tõlgendus, paljud vanemad võivad tema soovitusi aluseks võtta.

Niisiis usub kõige populaarsem lastearst Komarovsky, et esitatud vaktsiinide vahel pole põhimõttelist erinevust ja ühtki neist saab vaktsineerida. Kuid tasub pöörata tähelepanu sellele, et imporditud ravimid sisaldavad lõhestatud läkaköha komponenti, mis vähendab tõsiste kõrvaltoimete riski. Kui soovite vaktsineerida puhastatud vaktsiiniga (Pentaxim, Infanrix), võite konsulteerida lastearstiga ja seejärel teha valiku ravimite vahel. Arst annab nõu, kust seda saada ja milline on teie lapsele parim.

Dr Komarovsky juhib lapsevanemate tähelepanu sellele, et oluline on ka vaktsiini transport apteegist kliinikusse, ravimit tuleb hoida kindlal temperatuuril. Vajalike säilitustingimuste tagamiseks tasub kasutada külmakotti.

Ärge kartke vaktsineerida või revaktsineerida "uute" vaktsiinidega, sest enamikul juhtudel on neid kasutatud juba aastaid teistes maailma riikides ja need on heaks kiidetud juhtivate lastearstide poolt.

Kuuldes fraasi "DTP vaktsiin", satuvad paljud noored emad tõelisse õudusesse, sest seda vaktsiini peetakse lapse jaoks kõige ohtlikumaks ja raskemini talutavaks. Selliseid arvamusi toetavad ka kuulujutud ja veebist pärit kuulujutud, mille tõttu paljud naised keelduvad täielikult DPT vaktsineerimisest. Niisiis, mis on DPT vaktsiin tegelikult?

Läkaköha, difteeria, teetanus

DPT (rahvusvaheline nimetus DTP) on vaktsiin, mis arendab immuunsust korraga kolme haiguse vastu – läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu.

Läkaköha on ohtlik haigus, mida põhjustab bakter nimega Bordatella pertussis. Selle peamine sümptom on tugeva spasmilise köha rünnakud. Läkaköha on eriti ohtlik üheaastastele lastele, kuna see on täis hingamisseiskust ja tüsistusi, nagu kopsupõletik. Haigus edastatakse nakatunud inimeselt või nakkuse kandjalt õhus tee.

Lisateave läkaköha kohta.

Veelgi raskem on väikestel haigetel difteeria, mille tekitajaks on spetsiaalne bakter (diphtheria bacillus), mis muuhulgas on võimeline vabastama mürki, mis hävitab südamelihase, närvisüsteemi ja epiteeli rakke. Difteeria lapsepõlves on väga raske, kõrge palavikuga, lümfisõlmede tursega ja iseloomulike kiledega ninaneelus. Tuleb märkida, et difteeria kujutab endast otsest ohtu lapse elule ja mida noorem on laps, seda ohtlikumaks olukord muutub. See edastatakse õhu kaudu (köhimisel, aevastamisel jne) või koduses kontaktis nakatunud inimesega.

Lisateave difteeria haiguse kohta.

Lõpuks on teetanus väga ohtlik haigus nii lastele kui ka täiskasvanutele; lisaks ei moodustu teetanusest paranenud inimestel immuunsus, seega on võimalus uuesti nakatuda. Haiguse tekitajaks on teetanuse batsill, mis võib keskkonnas eksisteerida väga kaua ning on väga vastupidav antiseptikumidele ja desinfektsioonivahenditele. See siseneb kehasse haavade, lõikehaavade ja muude nahakahjustuste kaudu, tootes samal ajal kehale ohtlikke toksiine.

Lisateave teetanuse kohta

Üks viis end ülalnimetatud haiguste eest kaitsta on DTP-vaktsineerimine, mille järel tekib inimesel stabiilne pikaajaline immuunsus.

DTP vaktsineerimine

Mis on DTP vaktsiin?

DPT vaktsiin läkaköha, difteeria ja teetanuse (DPT-infektsioon) vastu koosneb toksoididest (nõrgestatud patogeensed bakterid haigused), sorbeeritud spetsiaalsel alusel, milleks on alumiiniumhüdroksiid, samuti mertiolaat (säilitusaine). 1 ml seda vaktsiini sisaldab ligikaudu:

20 miljardit läkaköha mikroobset rakku;
30 LF (flokuleerivad ühikud) difteeria toksoid;
10 EL ( antitoksiini siduvühikut) teetanuse toksoidi.

Lisaks on olemas nn rakuvabad DTP vaktsiinid, mis sisaldavad mikroorganismide osakesi, millest piisab vajaliku immuunsuse tekkeks.

Vaktsiini toimemehhanism

Kehasse sattudes vabastab ravim nõrgestatud mikroorganismid, mis stimuleerivad infektsiooni ja põhjustavad kehas sobiva kaitsereaktsiooni. Tänu sellele moodustuvad antikehad ja selle tulemusena immuunsus haiguse vastu.

Millist vaktsiini vaktsineerimise osana manustatakse?

Kõige sagedamini kasutatakse riikliku programmi raames DTP-vaktsineerimiseks kodumaal toodetud adsorbeeritud teetanuse vaktsiini, aga ka imporditud DTP vaktsiine.

Kuhu see sisestatakse?

Kõiki DTP vaktsiine manustatakse intramuskulaarselt, kuid kui varem tehti süstimist tuharasse, siis nüüd ravimit soovitatakse süstida reide. DTP vaktsineerimisel tuharasse on suur mädanemise oht, samuti on oht, et vaktsiin satub rasvakihti ja selle efektiivsus väheneb nullini. Vanematele lastele tehakse süst õla ülaossa ning osa vaktsiine (näiteks ATP-m ja ATP) süstitakse spetsiaalse nõelaga abaluu alla.

Vaktsineerimise ajakava

Kõigil DTP-vaktsiinidel on üks omadus - teatud aja möödudes pärast kavandatud vaktsineerimist nõrgeneb immuunsus järk-järgult, seega vajab inimene DTP-revaktsineerimist, see tähendab teist süsti. Vastunäidustuste puudumisel on DTP vaktsineerimise ajakava järgmine:

I vaktsineerimine - 3 kuud;
II vaktsineerimine - 4-5 kuud;
III vaktsineerimine - 6 kuud.

Kohustuslik tingimus: ravimi esimesed kolm annust tuleb manustada vähemalt 30-45-päevaste intervallidega. Järgmiste annuste kasutuselevõtuga peaks nende vaheline minimaalne intervall olema 4 nädalat.

IV vaktsineerimine - 18 kuud;
V vaktsineerimine - 6-7 aastat;
VI vaktsineerimine - 14 aastat.

Lisaks viiakse vaktsineerimine läbi umbes kord kümne aasta jooksul. Kui annustamisskeemi rikutakse, manustatakse DPT vaktsiine vastavalt ülalkirjeldatud reeglile: st kolm vaktsineerimist tehakse 45 päeva pärast ja järgmine on vähemalt aasta hiljem.

DPT vaktsiinid

SRÜ territooriumil on mitu registreeritud DPT vaktsiini, nii kodumaist kui ka imporditud. Mõned neist võivad sisaldada nõrgenenud mikroorganismide patogeenid muud haigused, nagu poliomüeliit.

Adsorbeeritud teetanuse vedel vaktsiin(Tootja - Venemaa). Terverakuline DTP vaktsiin, mis koosneb surnud läkaköha patogeenidest ning difteeria ja teetanuse toksoididest. Ravimit võib manustada ainult lastele, kes pole veel nelja-aastaseks saanud. Täiskasvanuid ja lapsi alates 4. eluaastast, samuti läkaköha põdejaid vaktsineeritakse ADS või ADS-m preparaatidega, mis ei sisalda läkaköha mikroorganisme.
Infarixi vaktsiin(Tootja - Belgia, Inglismaa). Viitab rakuvabadele vaktsiinidele, mis annavad minimaalselt kõrvalmõjusid. Infarixi vaktsiine on mitut tüüpi: vaktsiin, mille komponendid on sarnased DTP vaktsiiniga, Infarix IPV (DTP + poliomüeliidi infektsioonid), Infarix Hexa vaktsiin (DTP + poliomüeliidi infektsioonid, B-hepatiit ja Haemophilus influenzae). Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega inimestel, kellel on probleeme vere hüübimisega.
Vaktsiin Pentaxim(Tootja - Prantsusmaa). Rakuvaba vaktsiin, mis kaitseb keha DTP-nakkuste, Haemophilus influenzae ja poliomüeliidi eest. Minimaalse kõrvaltoimete arvu tõttu peetakse Pentaximi vaktsiini suurepäraseks alternatiiviks kodumaistele täisrakuvaktsiinidele.
Vaktsiin Tetracoccus(Tootja - Prantsusmaa). Täisrakuline inaktiveeritud vaktsiin DTP-nakkuste ja poliomüeliidi ennetamiseks. Seda peetakse üheks ohutumaks täisrakuliseks vaktsiiniks, mis on kõrgelt puhastatud ja moodustab immuunsuse 95% vaktsineeritud patsientidest.
Vaktsiin Bubo-Kok . Kombineeritud preparaat, mis koosneb B-hepatiidi tekitaja antigeenist, mis on saadud rekombinantsel meetodil (kasutades geenitehnoloogiat), samuti läkaköha, teetanuse ja difteeria toksoidide tapetud mikroobidest. Vaktsiini ei soovitata kasutada lastele, kelle emad on B-hepatiidi viiruse kandjad.

Meie riigis manustatakse DPT-d ja lastehalvatust tavaliselt koos, välja arvatud juhul, kui last vaktsineeritakse individuaalse ajakava järgi. Lisateavet DTP + poliomüeliidi seadistamise kohta

Vaktsiini ohutus

Nagu kõik ravimid ja vaktsiinid, võib ka DPT põhjustada kõrvaltoimeid. Tuleb märkida, et mikroobiosakesi sisaldavaid rakuvabu vaktsiine peetakse ohutumaks ja kergemini talutavaks kui terveid mikroorganisme sisaldavaid täisrakupreparaate. Seetõttu on vanemate peamine ülesanne valida vaktsiini tüüp, mis on lapsele võimalikult ohutu.

immuunvastus

Organismi immuunvastus DPT vaktsiinile on piisavalt tugev, et seda peetakse kalendri kõige tõsisemaks vaktsineerimiseks. Vaktsineerimise tulemusena tekivad ligikaudu 92–96% vaktsineeritud patsientidest vastavate nakkushaiguste vastased antikehad. Eelkõige on üks kuu pärast kolme vaktsineerimist difteeria ja teetanuse toksiinide vastaste antikehade tase 99% vaktsineeritud lastest üle 0,1 RÜ / ml.

Kui kaua püsib vaktsineerimisjärgne immuunsus?

Vaktsineerimisjärgne immuunsus nakkushaiguste suhtes sõltub suuresti DTP vaktsiini tüübist ja omadustest. Tavaliselt püsib immuunsus pärast ajakava järgi tehtud vaktsineerimisi kuni umbes 5 aastat, pärast mida vajab laps DPT revaktsineerimist. Seejärel piisab vaktsineerimisest umbes kord 10 aasta jooksul. Üldiselt peetakse peaaegu iga last pärast DPT-ga vaktsineerimist läkaköha, teetanuse ja difteeria viiruste eest hästi kaitstuks.

Ettevalmistus vaktsineerimiseks

Kuna DTP vaktsiin on organismile tõsine koormus, on väga oluline enne lapsele DPT manustamist imik immuniseerimiseks korralikult ette valmistada, et vähendada lapse tüsistuste riski pärast DTP vaktsineerimist.

Enne rutiinset immuniseerimist külastada lastespetsialiste, eriti neuropatoloog, kuna kõige sagedamini tekivad pärast seda vaktsineerimist tüsistused närvisüsteemi häiretega lastel.
Vajalik teste teha veri ja uriin, et veenduda, et pärast süstimist ei esine haigusi, mis võivad lapse seisundit raskendada.
Kui lapsel on olnud mõni infektsioon (näiteks SARS), siis absoluutse taastumise hetkest kuni ravimi manustamise hetkeni peaks mööduma vähemalt kaks nädalat.
Lapsed, kes on altid allergilistele reaktsioonidele, peaksid alustama säilitusravi antihistamiinikumidega umbes kolm päeva enne DTP vaktsineerimist.
Vahetult enne vaktsineerimist peab lapse lastearst läbi vaatama ja adekvaatselt hinnata selle seisundit.

Lugege lähemalt vaktsineerimiseks valmistumise kohta.

Keha reaktsioonid ja kõrvaltoimed

DPT vaktsineerimise kõrvaltoimet täheldatakse ligikaudu kolmandikul patsientidest ja selliste reaktsioonide haripunkt saabub vaktsiini kolmanda annuse manustamisel - just sel perioodil tekib intensiivne immuunsus.

Reaktsioon DTP vaktsineerimisele avaldub kolme päeva jooksul pärast vaktsiini manustamist. Tuleb märkida, et pärast seda perioodi ilmnevad sümptomid ei ole seotud vaktsineerimisega. Tavalised reaktsioonid süstimisele, mis taanduvad kahe kuni kolme päeva jooksul pärast palavikualandajate ja antihistamiinikumide võtmist, hõlmavad järgmist:

Temperatuuri tõus. Temperatuur pärast DPT-ga vaktsineerimist võib tõusta 38 °-ni, nii et umbes kaks kuni kolm tundi pärast süstimist soovitavad arstid anda lapsele väikese annuse palavikualandajat. Kui temperatuur õhtul uuesti tõuseb, tuleb palavikualandajat korrata (ravimite võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 8 tundi).
Muutused käitumises. Laps pärast DTP-d võib mitu tundi olla rahutu, vingumine ja isegi läbitorkavalt karjumine: seda reaktsiooni seostatakse tavaliselt valuga pärast süstimist. Muudel juhtudel võib laps vastupidi tunduda loid ja veidi pärsitud.
Punetus ja turse süstekohas. Normaalne reaktsioon on alla 5 cm turse ja alla 8 cm punetus.Sellisel juhul võib laps tunda süstekohas valu ja justkui kaitseks jalga teiste inimeste puudutuste eest.

Tugevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad oluline temperatuuri tõus (kuni 40 °C) ja üle selle, lühikesed palavikukrambid, märkimisväärne lokaalne turse ja punetus (üle 8 cm), kõhulahtisus ja oksendamine. Sel juhul tuleb laps võimalikult kiiresti arstile näidata.

Lõpuks täheldatakse harvadel juhtudel keerulisi allergilisi reaktsioone: lööve, urtikaaria, Quincke ödeem ja mõnikord anafülaktiline šokk. Tavaliselt ilmuvad need esimese 20-30 minuti jooksul. pärast süstimist, seega on selle aja jooksul soovitatav viibida raviasutuse läheduses, et saaks kohe osutada lapsele vajalikku abi.

Lugege vaktsineerimisjärgsete toimingute kohta.

DTP vastunäidustused

DTP vaktsineerimisel on üldised ja ajutised vastunäidustused. Üldised vastunäidustused, mille puhul tehakse vaktsineerimisest meditsiiniline erand, on järgmised:

Närvisüsteemi progresseeruvad häired;
Rasked reaktsioonid varasematele vaktsineerimistele;
Anamneesis afebriilsed krambid (st need, mis ei ole põhjustatud kõrgest palavikust), samuti varasemate vaktsiinide manustamisega seotud febriilsed krambid;
Immuunpuudulikkus;
Ülitundlikkus või talumatus vaktsiini komponentide suhtes.

Kui teil on mõni ülaltoodud rikkumistest, peaksite kindlasti konsulteerima spetsialistidega, kuna mõnede nende juuresolekul võivad lapsed saada DTP-vaktsiini annuse, mis ei sisalda läkaköha toksoide, mis on peamine tõsiste kõrvaltoimete allikas.

Mõnel juhul loetakse vaktsineerimise vastunäidustuseks entsefalopaatia, enneaegsus, väike kaal või diatees. Sel juhul on soovitatav vaktsineerida lapse seisundi stabiliseerumise perioodidel, kasutades selleks kõrge puhastusastmega rakuvabu vaktsiine.

DTP vaktsineerimise ajutised vastunäidustused on nakkushaigused, palavik ja krooniliste haiguste ägenemine. Sellises olukorras tuleks vaktsineerida vähemalt kaks nädalat pärast lapse täielikku paranemist.

Video - "DTP vaktsineerimine. Dr Komarovsky"

Kas teil ja teie lapsel on DTP vaktsineerimisega olnud positiivne või negatiivne kogemus? Jagage kommentaarides allpool.

Igale lapsele vajalikku DPT vaktsiini peetakse organismi reaktsiooni ja tüsistuste ohu poolest väga ebameeldivaks. Kunagi meditsiinis revolutsiooniliseks muutunud ravimi koostis, mis võimaldab aastakümneid hiljem sisendada inimesele immuunsust kolme haiguse vastu korraga, jääb äärmiselt reaktsiooniliseks. Kõik vaktsiini komponendid (ohtlike mikroorganismide surnud rakud) ühilduvad täielikult ühes lahuses ja võivad vähendada kliiniku külastuste arvu, vaktsineerimise kestust. Paljud vanemad on äärmiselt mures võimalike vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide, tüsistuste või allergiate ohu pärast. Püüdes võimalikke kahjusid minimeerida, kasutavad nad läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimiseks imporditud preparaate. Kas need on paremad ja kas tasub nende peale raha kulutada?

Millist vaktsiini valida?

Olenemata ravimist täielikuks vaktsineerimiseks peate tegema kolm vaktsineerimist.

Ravimi valiku määramiseks peate uurima, mida polikliinikud vaikimisi pakuvad läkaköha, teetanuse ja difteeria vastu vaktsineerimiseks. Ravimit nimetatakse vedelalt imenduvaks difteeria-läkaköha-teetanuse vaktsiiniks või lihtsalt DPT-ks (see on nii ravimi nimetus kui ka vaktsiini tüüp). See on kodumaine ravim, mida NPO Microgen toodab alumiiniumhüdroksiidil põhineva süstesuspensiooni kujul. Toimeaineteks on läkaköha mikroobide täisrakud ja teetanuse-difteeria toksoidid. Vaktsiin sisaldab üsna kahjulikku säilitusainet nimega "mertiolaat" kontsentratsioonis 0,01%. Ta on enamiku negatiivsete reaktsioonide põhjustaja.

Paljudes kliinikutes pakuvad arstid ise Infanrixi suure populaarsuse tõttu lisatasu eest. Teised samaaegsed vaktsineerimised on halva kvaliteediga ja ohtlikud. Ärge paanitsege - kõik sertifitseeritud vaktsineerimised on ohutud, kuid parem on osta apteegist imporditud vaktsineerimisi, sõltuvalt sellest, kui palju arste nõuab.

DTP vaktsiinil on Venemaa toodangu vääriline analoog - ravim Bubo-kok, mida toodab NPK Combiotech. See on kallim kui eelmine versioon (kuni 1200 rubla), kuid sellel on tõsised eelised: ravimi kombineeritud koostis, mis tekitab ka immuunsuse B-hepatiidi vastu. Kahjulike ainete ja säilitusainete kontsentratsioon ravimis on DTP vaktsiin. See tähendab, et üldine koormus lapse kehale väheneb – Bubo-Koki kasutamisel tuleb teha üks vaktsiin vähem.

Vaatamata kodumaiste vaktsiinide kõrgele kvaliteedile peetakse teiste riikide ravimeid ohutumaks ja hüpoallergeenseks. Imporditud vaktsiinide koostis sisaldab palju vähem kahjulikke säilitusaineid ning haigustekitajate rakud jagunevad sageli osadeks. See vähendab keha negatiivseid reaktsioone, nagu palavik. Venemaa turul on saadaval järgmised vaktsiinid:

Pentaxim - Prantsusmaal toodetud vaktsiin, lisaks vaktsineerib poliomüeliidi ja Haemophilus influenzae põhjustatud infektsioonide (meningiit, kopsupõletik jne) vastu;
Tetracoccus on ka Prantsuse ravim, mis ühendab DTP vaktsiini lastehalvatusega. Erineb eelmise ravimiga võrreldes kahjuliku sorbendi sisalduse vähenemise poolest. Vajadusel on võimalik vaktsineerida mis tahes hemofiilse vaktsiiniga;
Tritanrix-HB on Belgia vaktsiin, mis tekitab immuunsuse läkaköha, difteeria, teetanuse ja B-hepatiidi vastu. Kõige mugavam ravim RF-haiguste korral – kombineeritud hepatiidivastane vaktsineerimine on palju olulisem kui lastehalvatus. Sellesse haigusesse nakatumise võimalus on käegakatsutav ainult Venemaa lõunaosas;
Infanrix on Belgias toodetud ravim, mis on SRÜ-s üsna populaarne. Eripäraks on mertiolaadi ja formaldehüüdi puudumine kompositsioonis. Lisaks kasutatakse läkaköha mikroobide asemel anatoksiini, mis tagab lapsele parima heaolu pärast vaktsineerimist. Need kaks tegurit vähendavad vaktsineerimisest tulenevat stressi kehas ja vähendavad efektiivsust. Infanrix tagab pärast vaktsineerimist ainult 88% immuunvastusest.

Pidage meeles, et riikliku vaktsineerimise ajakava kohaselt tuleb lapsepõlves teha 3 DPT-süsti. Allergiliste reaktsioonide puudumisel tasub eelistada ühte ravimit. Kui palju vaktsineerimisetappe on ees, nii palju parem ja ostke ravimi ühikud ette.

Paljudele tundub, et küsimus, millist vaktsiini kasutada, pole seda üldse väärt: peate ostma kvaliteetse vaktsiini, mis sisendab immuunsust mitme infektsiooni vastu korraga. Ärge unustage paljude laste allergilisi reaktsioone, individuaalseid vaktsineerimiskavasid või lihtsalt kuluprobleeme. DPT vaktsiini antakse linnakliinikutes tasuta, riikliku vaktsineerimisprogrammi kohaselt tuleb teiste eest tasuda. Siin on, kui palju need või muud kodumaiste ravimite analoogid võivad maksta:

Pentaxim - 1100–1400 rubla pakendi kohta;
Tetrakoks - 800-1200 rubla;
Tritanrix - ravimi maksumus ulatub 1600 rubla pakendi kohta, kuid hiljutisest ajast on ravim saadaval ainult erakliinikutele;
Infanrix - hind 1500 kuni 1700 rubla;
Bubo-Kok - keskmine hind on 1 tuhat rubla.

Paljud erakliinikud või vaktsineerimiskabinetid pakuvad imporditud vaktsiine väidetavalt ülikõrgete hindadega. Peate mõistma, et hind sisaldab mitte ainult ravimit, vaid ka arstiabi: läbivaatust ja vaktsineerimist ennast. Kui palju nad konkreetses vaktsineerimisruumis või kliinikus küsivad, sõltub valitud ravimist ja asutuse staatusest. Kuid hoolimata sellest, mis maksumus on näidatud, on sellistes kliinikutes teenus palju parem kui kliinikus. Vaikimisi pakuvad sellised asutused Infanrixi.

Kuldne keskmine

Kodumaine DTP-vaktsiin pole sugugi halb, nagu paljud arvavad. Selle segmendi jaoks on see taskukohasuse ja kvaliteedi ideaalne suhe, kuid paljudele tundub, et sellest ei piisa. Enne mõne importravimi kasuks valiku tegemist tasub otsustada, milliseid vaktsineerimisetappe on mugavam kombineerida? Kas ma peaksin andma DPT-d koos Haemophilus influenzae vaktsiiniga või vaktsineerima B-hepatiidi vastu poliomüeliidi vastu? Samuti tasub enne immuniseerimist läbida immunoloogi täielik kontroll, et koostada "immuunsuskaart" ja tuvastada allergilised reaktsioonid. Kui seda kõike ei ole võimalik teha, on mõistlik kõige ohutumana kasutada Infanrixi. Tapetud mikroorganismide tervete rakkude puudumine vähendab vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja tüsistuste riski. Infanrix on Venemaal populaarseim DTP-ravim, mille ta vääris vanemate silmis lihtsama vaktsineerimiskäiguga. Ja kuigi ravimit ei kombineerita, on see koos teiste vaktsiinidega paremini talutav. Infanrix maksab alates pooleteisest tuhandest, mis on väga kallis. Soovitav on valida või mitte otsustada igaüks ise, kuid tõsiasi, et Infanrix on kõige populaarsem imporditud vaktsiin, on väljaspool kahtlust.

Igasugune vaktsineerimine kahjustab ainult siis, kui vaktsineerimine on tehtud valesti. Vähimagi võltsimise või ebaõige säilitamise kahtlusega vaktsiin tuleb viivitamatult hävitada, olgu selleks Infanrix või standardne DPT. Alati järgige vaktsineerimiskava, jälgige, kui palju ja kuidas ravimit säilitatakse ning vaktsineerimistehnikat. Alles siis on lapsele tagatud turvalisus ja mugavus.

Adsorbeeritud (puhastatud) läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiin (Vene Föderatsioonis nimetatakse DTP-ks) on tõhus immuniseerimisvahend. See aitab vältida haiguste tüsistusi surma või puude kujul. Vaatamata ilmselgetele eelistele võib see siiski põhjustada mitmeid soovimatuid ja ebameeldivaid ilminguid, mida pädev lähenemine vaktsineerimisele minimeerib, võttes arvesse keha võimalikke raskeid reaktsioone ja valu leevendamise võimaluste olemasolu.

DTP vaktsineerimine kaitseb ohtlike haiguste eest, samas kui halva kvaliteediga vaktsiin võib esile kutsuda tõsiseid tagajärgi.

Vene DPT vaktsiin

Vene Föderatsiooni DTP "NPK Microgen" on WHO poolt heaks kiidetud ja see on tõhus vahend vaktsineerimiseks. DTP vaktsiini koostis sisaldab nakkusetekitajate toksoide. Inimestel, kellel on immuunpuudulikkus või immuunpuudulikkus, on risk vaktsineerimisjärgsete negatiivsete reaktsioonide või haiguste tekkeks. Kodumaise vaktsiini vaieldamatu eelis on selle madal hind.

Kodumaise DTP vaktsiini säilitusaineks on mertiolaat (tiomersaal), mis on teistes riikides keelatud. Seda lisatakse vaktsiini kaitseks patogeensete mikroorganismidega saastumise eest ja seda kasutatakse laialdaselt parfümeerias. On tõestatud, et elavhõbedat sisaldavate ainete väljajätmine ei mõjuta kuidagi neuropsühhiaatriliste häirete tõenäosust.

Analoogide import

Järgmised erineva koostisega DTP-vaktsiinide nimetused on laialt tuntud:

Infanrix, Infanrix Hexa (kaasa arvatud lastehalvatus, B-hepatiit ja Hib): tootja - GlaxoSmithKline.
Pentaxim: tootja - Sanofi Aventis Pasteur, Prantsusmaa. Kaitseb 5 haiguse eest – läkaköha, teetanus, difteeria, lastehalvatus ja Hib-nakkus.

Toodetud DTP välismaised analoogid on põhimõtteliselt identsed. Need ei sisalda keelatud formaliini ja mertiolaati. Neid eristab rakuvaba tehnoloogia läkaköhavastase komponendi loomiseks, mistõttu on vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid palju harvemad. Imporditud vaktsiinid sisaldavad lisakomponente. Need annavad vähem väljendunud immuunvastuse kui Venemaa ravim, kuid vaktsineerimise jätkudes sellised erinevused praktiliselt kaovad.

Vähetähtis pole ka võõra vaktsiini vabastamine mugavates ühekordsetes doseeritud komplektides. Neid hoitakse kuivas pimedas kohas temperatuuril 2–8 kraadi, kasutatakse koheselt. Te ei saa neid külmutada.

Infanrix ja Infanrix Hexa

Inglise ettevõtte GlaxoSmithKline vaktsiin Infanrix on Vene Föderatsioonis registreeritud alates 2004. aastast. Sellel on imporditud ravimitest madalaim reaktogeensus. Seda peetakse kõige ohutumaks, puhtamaks ja hüpoallergilisemaks vahendiks. Seda müüakse eranditult apteekides ja vaktsineerimispunktides (koos teenusega).

Vaktsineerimisjärgsed ilmingud on standardsed, kuid leebemad. Neist kõige ohtlikum - anafülaksia või Quincke turse - tekivad poole tunni jooksul pärast süstimist ja vajavad kiiret abi. Negatiivsete ilmingute vältimiseks on vaja:

regulaarselt ventileerige ruumi, tagage kõrge õhuniiskus (vähemalt 70%);
jälgige joomise režiimi;
pöörduge arsti poole, kui kehatemperatuur on üle 38,5 ° C või kui see tõuseb pikka aega;
kutsuge kiiresti kiirabi, kui hüpertermia on jõudnud 40 ° C ja kõrgemale.

Kasutamise vastunäidustused: teadmata etioloogiaga entsefalopaatia, trombotsütopeenia, veritsushäired, tundlikkus toimeainete suhtes pärast eelnevat vaktsineerimist. Immuunpuudulikkusega patsientidel ei pruugi tekkida vajalik immuunvastus.

Infanrix Hexa erineb selle poolest, et hepatiidivastane komponent lisatakse ravimi koostisse. Soovitatav on seda kasutada, kui B-hepatiidi ja DTP vastu vaktsineerimise kuupäevad langevad kokku või kui on olemas individuaalne skeem.

Hexa pakend sisaldab ka B-hepatiidi vastast suspensiooni. Ühise samaaegse vaktsineerimise võimalus võimaldab vähendada vaktsineerimiste arvu ja mitte muretseda üksikute komponentide kokkusobivuse pärast.

Tetraksim ja Pentaksim

Mõelge, millised on täiustatud vaktsiinid. Sanofi Pasteuri toodetud Tetraxim sisaldab täiendavat poliomüeliidivastast komponenti. Ravimi kvaliteet on üsna kõrge, mis välistab soovimatute reaktsioonide esinemise. Vene Föderatsioonis langeb laste vaktsineerimine poliomüeliidi vastu DPT-ga, seega on Tetraximi kasutamine mugav: kolm Tetraximi süsti võivad asendada 6 traditsioonilist DTP-d.

Pentaxim, nagu nimigi ütleb, kaitseb 5 haiguse eest. See sisaldab lisakomponente hemofiilse infektsiooni ja poliomüeliidi vastu.

Pentaximi ei kasutata:

ülitundlikkus selle komponentide suhtes;
entsefalopaatia;
raske reaktsioon (hüpertermia, pikaajaline nutt, krambid) 2 päeva jooksul pärast eelmist läkaköha komponendi manustamist;
kroonilised haigused ägedas staadiumis;
ARI ajal isegi kerge hüpertermiaga.

Millist vaktsiini valida?

Venemaa vaktsiini saab asendada välismaal toodetud DTP tasuliste analoogidega. Nende peamine eelis on ülalkirjeldatud spetsiaalne tootmistehnoloogia, mis minimeerib keha koormust, kuid tagab samal ajal immuunsüsteemi oodatud vastuse.

Imporditud vaktsineerimiste teine eelis on nende mugavus:

kompleksselt moodustada immuunsus mitme infektsiooni vastu korraga;
ravim valatakse ühekordselt kasutatavatesse süstaldesse, kasutamiseks valmis.

DTP tüüpide uuringute tulemuste kohaselt on kõik need vaktsiinid võrdselt tõhusad. Imporditud vaktsiine eelistatakse siiski kahel põhjusel:

Kombinatsioon. See vähendab oluliselt meditsiiniasutuse külastuste arvu ja süstide arvu.
Mugav vabastamisvorm valmiskomplektides. Süstlad, nõel, annus – kõik valitakse nii, et süst ise tekitaks võimalikult vähe ebamugavust.

Kõige olulisem kriteerium on ohutus. Juhul, kui arst on veendunud, et lapse keha on nõrgenenud, määratakse DTP asemel ADS.

Milline vaktsiin on parem, on lahendamatu küsimus. Kui teil on raha, saate valida kallima. Kõrge hind ei ole aga kvaliteedi garantii. Mitte iga pere ei jaksa maksta nii palju kui 1 süsti, seetõttu eelistatakse enamasti kodumaist vaktsiini.

Võimalikud reaktsioonid teie lapse vaktsiinidele ja hooldusele

DTP-le on kõrvaltoimeid: süstekoha turse ja hüpertermia. DTP ei ole lapse tervisele ohtlik ravim, vaid vastupidi, vahend oma usaldusväärse, stabiilse ja kvaliteetse kaitse loomiseks mitmete raskete infektsioonide vastu.

Vahetult pärast süstimist on soovitatav mitte lahkuda raviasutusest 20-30 minutiks, et arstil oleks võimalus raske allergilise reaktsiooni korral anda lapsele erakorralist abi täies mahus. Samuti on parem ajastada ümber sellised tegevused nagu kõndimine, veeprotseduurid ja massaaž. Järgmise 3 päeva jooksul on vaja hoolikalt jälgida lapse käitumist ja seisundit, kontrollida tema temperatuuri. Kõik sümptomid, mis ilmnevad 3 päeva pärast, ei ole tavaliselt vaktsineerimise tagajärg.

Pärast DTP vaktsineerimist eeldatavate reaktsioonide hulgas on järgmised:

Kehatemperatuuri tõus 1 kuni 3 päeva, seega peate eelnevalt ette valmistama palavikuvastased ravimid. Kui temperatuur enne magamaminekut ei ületa 38 ° C, on parem panna lapsele suposiit (küünal). Kui temperatuur ületab selle läve, on soovitatav kasutada põletikuvastaseid ravimeid siirupi kujul (Ibuprofeen, Nurofen, Nimesuliid).

Süstekoha valulikkus, punetus ja turse. Selle sümptomi kõrvaldamiseks on tavaliselt soovitatav kasutada alkoholikompressi.
Süstitava jäseme töö rikkumine, selle valulikkus või lonkatus. Sel juhul on soovitatav jalga masseerida, pühkida see sooja rätikuga.
Peavalu, halb enesetunne, üldine nõrkus.
Seedehäired, kõhulahtisus. Selliste ebameeldivate reaktsioonide vältimiseks ei soovitata last toita 1,5 tundi enne ja pärast vaktsineerimist. Kõhulahtisuse korral kasutatakse Smecta, Enterosgel, aktiivsütt;
Pikaajaline nutt, tujukus, ärrituvus, unehäired.
Köha võib ilmneda keha reaktsioonina läkaköha komponendile. Tavaliselt kaob see sümptom 3-4 päeva jooksul iseenesest, ei vaja ravimeid. Kui laps köhib nädala, võib see olla märk nakkushaigusest, mis ei ole seotud vaktsineerimisega.
Söögiisu vähenemine või täielik keeldumine söömisest.
Lööve kaob mõne päeva pärast iseenesest. Tugeva sügeluse korral on soovitatav kasutada antihistamiine.

Stabiilse immuunsuse moodustamiseks tuleb vaktsineerimist perioodiliselt korrata. Pärast iga järgnevat süstimist muutub keha üldine reaktsioon vähem väljendunud, kuid kohalikud sümptomid on rohkem väljendunud.

Kas see vaktsiin on vajalik?

Elanikkonna immuniseerimisprogramm näeb ette vaktsineerimiskava, mis on koostatud nii, et vanusega kujuneb lapsel välja piisavalt tugev immuunsus erinevate haigustekitajate vastu. Sellest ajakavast kõrvalekaldumise korral ei saa keegi tagada lapse keha kaitset nende infektsioonide eest 100%.

Ükskõik, millist vaktsiini eelistatakse, kodumaist või imporditud, peate kontrollima ravimi autentsust ja selle säilitamise tingimusi. Imporditud vahendite kõrge hind mõjutab oluliselt vanemate valiku sagedust.

Vaktsineerimisel on äärmuslik lähenemine: vanemad keelduvad täielikult oma lapsi vaktsineerimast, leiavad palju argumente, miks pole vaja last vaktsineerida, tuues põhjuseks asjaolu, et neid haigusi ei leidu enam puhtal kujul. Selline täiskasvanute seisukoht on vastuvõetamatu. Vaktsiinide valik Venemaal on üsna suur, pakutava asemel on võimalik valida mõni muu efektiivne ravim, millel on minimaalsed kõrvaltoimed.

DPT on üks tõsisemaid süste, millel on pärast vaktsineerimist sagedased negatiivsed reaktsioonid, olenemata vaktsiini koostisest. DTP-d saavad ainult eelmisel päeval uuritud lapsed, keda on vaja järgmise 3 päeva jooksul hoolikalt jälgida. Kui ilmnevad negatiivsed reaktsioonid, peate viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole. Lõpliku otsuse, kas vaktsineerida last pakutud ravimiga või mitte, teevad vanemad. Siiski ei tohiks juhinduda ainult isiklikest eelarvamustest – oluline on seda teemat uurida koos raviarstiga.

Difteeria, läkaköha ja teetanuse vastane vaktsineerimine on iga lapse jaoks kohustuslik ja väga oluline. Seistes silmitsi beebi keha ägeda reaktsiooniga esimesele vaktsineerimisele koos palaviku ja tugeva valuga, küsivad vanemad aga endalt: kas on veel vaktsiine, mida lapse organism kergesti talub?

On olemas välismaised DTP-vaktsiinid - need on Infanrix, Infanrix Hexa ja Pentaxim. Mis on nende erinevus? Kas neid on võimalik kliinikus rutiinselt tehtavate asemel lapsele selga panna? Kas tasub osta kallis välismaa vaktsiin või lihtsalt taluda teist vaktsineerimist?

Üldteave vaktsiinide, nende koostise ja toime kohta

Alates 1940. aastast on Venemaal läbi viidud elanikkonna universaalne immuniseerimine. Kehtib kinnitatud riiklik vaktsineerimiskalender, mida järgivad kõik raviasutused. Kui laps on äsja sündinud, tehakse talle esimesed vaktsineerimised B-hepatiidi ja tuberkuloosi vastu.

Arstid peavad peamiseks vaktsiiniks laste immuunsuse moodustamiseks kolme väga ohtliku, isegi surmava haiguse vastu:

difteeria - äge nakkushaigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid;
läkaköha, mis põhjustab kopsupõletikku, krampe ja hingamisseiskust;
teetanus - mullainfektsioon, millega kaasnevad krambid ja närvisüsteemi probleemid.

Statistika näitab nende haiguste tõsidust. Niisiis oli teetanuse suremus enne universaalset vaktsineerimist 90% ja difteeriasse - 25%.

DPT on Venemaal toodetud vaktsiinitoote nimi, kuid mugavuse huvides nimetatakse kõiki nende haiguste vastaseid vaktsiine nii. Välismaised vaktsiinid erinevad Venemaa omadest mitmeti.

Imporditud tooted ei sisalda formaliini ja mertiolaati, kuna need ained on USA-s ja Euroopa Liidus keelatud. Neil puudub ka atsellulaarne läkaköhavastane komponent, mistõttu taluvad neid paremini igas vanuses lapsed.

Paljud välismaised vaktsiinid toodetakse kombinatsioonis poliomüeliidi, B-hepatiidi ja teiste haiguste vastu. Need aga ei kuulu lapse ravikindlustusse ja selline vaktsineerimine tuleb tasuda.

Kodumaine DPT vaktsiin

Kliinikus tehakse lapsele vaikimisi tasuta Vene vaktsiin. See on Pentaximi ja Infanrixiga võrreldes odav ning mitte eriti kaasaegne. Koostises on surnud läkaköha mikroobid, difteeria ja teetanuse toksoid.

Toksoide kasutatakse laialdaselt vaktsiinide tootmisel. Neid toodavad patogeenid, kuid pärast kuumtöötlemist muutuvad nad kahjutuks. Samal ajal säilitavad toksoidid antigeense aktiivsuse, see tähendab, et nad moodustavad lapse immuunsuse.

Mertiolaati (tiomersaali), elavhõbeda metallorgaanilist ühendit, kasutatakse säilitusainena, antiseptikuna ja ka seente eest kaitsmiseks. See ohtlik aine, väga mürgine, kantserogeenne, põhjustab allergiat, on mutageen.

Kodumaises vaktsiinis sisalduv mertiolaadi annus ei ole väikelapsele ohtlik. Vastsündinu organismis aga langeb elavhõbedaühendite tase pärast immuniseerimist alles kuu aja pärast. Just see ühend põhjustab sageli vanemate keeldumist Venemaa ravimitega vaktsineerimisest.

DPT-d kasutatakse ainult kuni 4-aastaseks saamiseni. Valides, millist vaktsiini oma last vaktsineerida, peaksite meeles pidama, et WHO kodumaine vaktsiin on heaks kiidetud.

Prantsuse vaktsiin Pentaxim

DTP-ga sarnane Prantsuse vaktsiin on olemas. Erinevalt kodusest kaitseb see last ka lastehalvatuse ja hemofiilse infektsiooni eest. Pentaxim sisaldab lisaks inaktiveeritud poliomüeliidi viirust ja selle koostises olev läkaköha viirus on lõhestatud, selle kest on eemaldatud.

Lisaks on Pentaxim erinevalt DTP-st ja poliomüeliidi vaktsiinist paremini talutav. See vähendab riski haigestuda vaktsiiniga seotud poliomüeliidi, see tähendab, et see on tekkinud just vaktsineerimise tõttu. Sellest annavad tunnistust ka vanemate arvukad arvustused vaktsiini kohta Internetis.

Belgia vaktsiinid Infanrix ja Infanrix Hexa

Lisaks Prantsuse vaktsiinile Pentaxim on Venemaa apteegiturul veel üks ravim - Infanrixi Belgia analoog. See on ette nähtud vaktsineerimiseks läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu. Sisaldab Prantsuse vaktsiiniga sarnaseid komponente.

Infanrix Hexa sisaldab täiendavat vaktsiini B-hepatiidi, Haemophilus influenzae ja poliomüeliidi vastu. Lisaks sisaldab see neomütsiini ja polümüksiini. Vaktsiin on vastunäidustatud antibiootikumide suhtes tundlikkuse korral. Selle ravimi subjektiivne hinnang vanemate poolt on samuti väga kõrge.

Millist ravimit valida: imporditud või kodumaine?

Millised on olulised erinevused kodumaiste ja imporditud vaktsiinide vahel? Valides peaksite juhinduma olulistest parameetritest: vaktsineerimiskava, ravimi koostis, võimalikud tüsistused ja vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid:

Pentaxim ja Infanrix on atsellulaarsed atsellulaarsed vaktsiinid, mistõttu imikud taluvad neid paremini. Nad põhjustavad palju harvemini vaktsineerimisjärgseid reaktsioone hüpertermia, turse ja punetuse kujul süstekohas. Vene ravim kuulub täisrakuliste vaktsiinide hulka, see sisaldab läkaköharakke. Pärast seda tekivad sageli vaktsineerimisjärgsed tüsistused.

Välismaised vaktsiinid, erinevalt vene omast, ei sisalda kahjulikku ja väga allergeenset komponenti - mertiolaati. See põhjustab mõningaid negatiivseid reaktsioone. Neil puudub ka formaliini.
Lisaks kaitseb Pentaxim lastehalvatuse ja hemofiilse infektsiooni eest, mis tähendab, et on vaja last harvemini vaktsineerida, teha vähem süste. See on kahtlemata parem, sest beebi jaoks on iga protseduur suur stress.
Välismaiste vaktsineerimiste puhul on immuunvastus 2-3% madalam. Revaktsineerimist arvestades muutub see erinevus aga märkamatuks.
DPT paigutatakse kliinikusse tasuta. Pentaximi ja Infanrixi pakkimine maksab keskmiselt 1500 rubla. Saate neid osta apteegist või panna vaktsiini erakliinikusse. Võrdluseks, vene ravimi pakendi hind apteegis on umbes 200 rubla.
Välismaised pakendites olevad vaktsiinid on juba pakendatud ühekordselt kasutatavatesse süstaldesse, mille kaudu vaktsineeritakse, mis tähendab, et mittesteriilse süstla kaudu nakatumise oht puudub. Reeglina ei saa kliinikus kodumaise ravimiga pookimisel kindlalt teada, kas kõik oli õigesti tehtud.

Kuigi allergiliste laste vanemad, tasub kohe teha valik Infanrixi või Pentaximi kasuks, kuna kodumaise ravimi suhtes on allergia oht väga suur.

Kas vaktsineerimiskavas on erinevusi?

Välismaiste ja kodumaiste vaktsiinide puhul läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimise ajakavas erinevusi ei ole. Vaktsineerimine toimub riikliku vaktsineerimiskalendri skeemi järgi:

3 kuu vanuselt;
4-5 kuu vanuselt (täpselt 30-45 päeva pärast esimest vaktsineerimist) (üksikasju artiklis: milline vaktsineerimine antakse lapsele 5 kuu vanuselt?);
6 kuu vanuselt;
18 kuu vanuselt;
vanuses 6-7 aastat;
14-aastaselt.

Kas kõrvaltoimetes on erinevusi?

Peaksite valmistuma difteeria, läkaköha, teetanuse vastu vaktsineerimiseks olenemata ravimist - olgu selleks DTP, Infanrix või Pentaxim:

andke lapsele antihistamiinikumid 3 päeva jooksul;
veenduge, et laps on terve, mõõtke kehatemperatuuri.

Vaktsineerida tohib ainult absoluutselt tervet last!

See hoiab ära kõrvaltoimete tekke. Kõikide vaktsiinide puhul on need ligikaudu samad:

allergiline reaktsioon, lööve, urtikaaria;
angioödeem, anafülaktiline šokk;
nakkuslik-toksiline šokk;
krambid;
punetus ja induratsioon süstekohal;
kehatemperatuuri tõus 39-40 ° C-ni;
hüpotensioon.

Imporditud rakuvabade vaktsiinide puhul esinevad sellised reaktsioonid palju harvemini. Beebi turvalisuse huvides tuleks pärast vaktsineerimist viibida kliinikus 30 minutit, et tõsise vaktsineerimisjärgse reaktsiooni korral osutataks talle kiiret arstiabi. Põhimõtteliselt tekivad tõsised reaktsioonid kohe pärast vaktsiini manustamist või kui vaktsiini manustati absoluutsete vastunäidustuste olemasolul.

Kõrvaltoimed kaovad 3-5 päeva pärast. Palaviku korral on soovitatav anda palavikualandajat ja jätkata antihistamiinikumide võtmist paar päeva.

Kuidas käituda reaktsiooni korral, ütleb arst teile enne vaktsineerimist. Samuti võib ta vastunäidustuste olemasolul vaktsineerimise edasi lükata või ära jätta.

Kas vastunäidustused on erinevad?

Samuti ei ole vastunäidustustes olulist erinevust. Kõigil vaktsiinidel on absoluutsed vastunäidustused:

ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
entsefalopaatia;
mõned närvisüsteemi haigused;
tuberkuloos;
hepatiit;
vere hüübimishäire;
HIV-nakkus;
väga raske reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele.

Ja suhteline:

äge nakkusliku ja mittenakkusliku iseloomuga haigus;
kehatemperatuuri tõus;
oksendamine, iiveldus, halb enesetunne, lahtine väljaheide.

Kas vaktsiinid on omavahel asendatavad?

Arstide arvamused selles küsimuses on erinevad. Mõned arvavad, et last tuleks sama ravimiga uuesti vaktsineerida. Teised ütlevad, et kodumaist vaktsiini pole mõtet Pentaximi või Infanrixiga asendada. Kinnitatud vastunäidustusi asendamiseks ei ole.

Tuleb meeles pidada, et Pentaxim ja Infanrix Hexa kaitsevad lisaks teiste haiguste eest ning teevad muudatusi kogu vaktsineerimiskavas. Tõsise reaktsiooni korral DTP-le on mõttekas jätkata vaktsineerimist imporditud vaktsiinidega.

Kui difteeria, teetanuse ja läkaköha vastu vaktsineerimise vajalikkuse küsimus on lahendatud (nii dešifreeritakse DPT vaktsiin), seisab vanemate ees uus ülesanne: otsustada vaktsiini üle. Kodumaist vaktsiini peetakse lapse keha jaoks kõige raskemaks, nii et vanemad püüavad valida imporditud analoogide hulgast kõige ohutuma võimaluse. Kas imporditud DTP vaktsiin on tõesti parem kui kodumaine, kas seda on kergem taluda ja see on raha väärt?

Millised on võimalused

Kodumaine DPT vaktsiin on 3 komponendi segu: tapetud läkaköha, inaktiveeritud difteeria ja teetanuse toksiinid. See kuulub täisrakuliste vaktsiinide hulka ja just tapetud läkaköha komponendi olemasolu tõttu peetakse seda kõige ohtlikumaks, kuna pärast sellist süstimist on suurem tõenäosus tüsistuste tekkeks.

Venemaa turul kõige levinumate imporditud vaktsiinide nimetused:

Infanrix (Belgia): läkaköha mikroobide asemel kasutatakse toksoidi, et tagada lapse kerge reageerimine vaktsiinile. Immuunvastus pärast vaktsineerimist tekib 88% juhtudest.
Infanrix-Geksa (Belgia): kaasas on poliomüeliidi ja B-hepatiidi lisakomponent.
Pentaxim (Prantsusmaa): sisaldab poliomüeliidi ja Haemophilus influenzae komponente.

Rakuvabu (puhastatud) vaktsiine peetakse lastele ohutumaks. Vaktsineerimiste arv ei sõltu ravimi valikust ning need viiakse läbi riikliku vaktsineerimiskava järgi.

Tähelepanu! Kõige tähtsam enne vaktsineerimist: laps peab olema täiesti terve.

Imporditud või kodumaine vaktsiin ei taga lapse organismi halba või head reaktsiooni, kõik vaktsineerimisjärgsed kõrvalnähud tuleks eelnevalt välja uurida. Juhtub, et lapsed taluvad kodumaist vaktsineerimist hästi ja lebavad pärast imporditud ravimi kasutuselevõttu kodus 40-kraadise temperatuuriga.

Loe! Mitu päeva püsib temperatuur pärast DTP vaktsineerimist.

Samuti on olemas DPT vaktsiini Venemaa analoogid, näiteks ravim Bubo-kok. See sisaldab B-hepatiidi vastast komponenti, mis võrdsustab selle kahjulike ainete kontsentratsiooni poolest tavalise DPT vaktsiiniga.

Mis hind on

Kodumaise vaktsiiniga vaktsineerimise teostavad linna polikliinikud tasuta. Ravim tasutakse riigieelarvest. Muud ravimid maksavad vanemad. Kui palju imporditud DTP-vaktsiin maksab, saate teada apteekides või pöördudes erakliinikute poole.

Erakliinikus vaktsineerimise ligikaudne maksumus:

Pentaxim - 3600-5000 rubla;
Infanrix - 2000-3500 rubla;
Infanrix-Geksa - 3600-5500 rubla.

Ärge unustage eelnevalt kontrollida vajalike vaktsineerimiste saadavust, helistades meditsiinikeskustesse.

Pea meeles! Iga erakliinik või vaktsineerimistuba sisaldab tavaliselt teenuste eest vaktsineerimise maksumust, seega võib hinnavahemik olla väga suur.

Kus vaktsineerida

Vanemaid vaevab sageli küsimus, kus end vaktsineerida. Kui valik on tavaline DTP vaktsiin, saab seda teha igas linna lastekliinikus pärast lastearsti läbivaatust ja vajalike testide sooritamist.

Linnapolikliinikud keelduvad enamasti ise ostetud ravimiga süsti tegemast, sest polikliiniku töötajad ei tea, kas vaktsiini hoiti õigesti. Säilitamisreeglite rikkumisega vaktsiini süstimine lapsele on rangelt keelatud.

Kui vanemad valisid imporditud vaktsiini, tuleb selle kättesaadavuse kohta iseseisvalt meditsiinikeskustesse helistada. Kui last on sünnist saati jälginud mitte kohalik lastearst, vaid erakliinikus, võite küsida nõu oma arstilt.

Tähtis! Kui last vaadeldakse linnakliinikus, kuid vanemad otsustavad teda vaktsineerida importravimiga, on neil õigus kirjutada kodumaise DPT vaktsiiniga vaktsineerimise keeldumine ja pöörduda mõne teise raviasutuse poole.

Otsuse vaktsineerimise ja ravimi valimise kohta teevad ainult vanemad. Oluline on, et vaktsineerimise teave sisalduks lapse vaktsineerimistunnistusel.

Kus on süst

Kodumaiseid ja imporditud vaktsiine manustatakse intramuskulaarselt reie välispiirkonda. Süsti ei tehta subkutaanselt ega tuharasse, sest rasvakiht häirib ravimi normaalset imendumist. Üle pooleteiseaastastel lastel on lubatud ravimit manustada deltalihasesse, alates 7-aastastest - abaluu piirkonda.

Millist vaktsiini valida

Ei ole ühest vastust, milline DTP vaktsiin on parem kui imporditud või kodumaine. Mitte ükski arst ei saa kindlalt öelda, kuidas laps kodumaise ravimi kasutuselevõtule reageerib, kas imikul läheb imporditud vaktsiinist halvemini.

Valides võivad vanemad lähtuda erineva iseloomuga kaalutlustest:

kas nad saavad lubada oma lapsele mitu kallist süsti teha;
kas nende lapsele on imporditud vaktsiini valimisel tagatud ohutus;
kas mõne kuu pärast on võimalik vaktsineerida enda valitud ravimiga (arvestades katkestusi imporditud vaktsiinide tarnimisel Venemaa territooriumile);
kas nad saavad lapsele süstida mõne teise ravimiga, kui see puudub, mille nad valisid.

Paljud lapsed taluvad kodumaist DPT-vaktsineerimist ilma süstekoha palaviku, punetuse või kõvenemiseta. Mõnel lapsel oli imporditud ravimite tõttu süstekohas kõrge temperatuur ja turse suurenes.

Pea meeles! Lapse kaitsmine inaktiveeritud vaktsiini valimisega ei taga täielikku ohutust tema tervisele.

Saate oma last kaitsta, järgides mõnda lihtsat reeglit:

vaktsineerimise keeld haigestumise ajal ja 2 nädala jooksul pärast seda;
arsti läbivaatus ja vajalike testide läbimine;
antihistamiinikumide võtmine paar päeva enne ja pärast vaktsineerimist;
ärge lubage nädal enne ja pärast protseduuri lisada beebi ja imetava ema dieeti uusi roogasid;
piirata lapse juurdepääsu rahvarohketele kohtadele ja mänguväljakutele 2 päeva enne vaktsineerimist ja 3 päeva pärast seda;
ärge vaktsineerige imikuid, kellel on neuroloogilised häired, krooniliste haiguste ägenemised.

Lapse tervise eest hoolitsemine on vanemate kätes. Õige valiku tegemine tundub mõnikord lihtsalt võimatu. Kui laps on terve, reageerib ta suure tõenäosusega kodumaistele ja imporditud vaktsiinidele võrdselt.