Kuidas densitomeetria tulemusi dešifreerida. Densitomeetria - mis see on. Kuidas teha ultraheli või röntgeni luu densitomeetriat. Kust saab teha densitomeetria

Densitomeetria on tõhus viis luukoe mineraalse struktuuri uurimiseks, mis võimaldab näha pilti luutiheduse vähenemisest ja tuvastada selle struktuuri rikkumisi. Seda diagnostilist tehnikat kasutatakse osteoporoosi ja teiste luutiheduse vähenemist põhjustavate haiguste korral. Lühike protseduur on absoluutselt valutu ega vaja erilist ettevalmistust. Densitomeetria tehakse reeglina lülisamba nimmepiirkonnale, puusaluudele, harvem küünarvarrele, mõnel juhul saab uurida kogu luustikku.

Tänapäeval on tavapärane röntgenuuring mõnevõrra vananenud, see võimaldab diagnoosi panna vaid 25% luumassi kaoga. Lülisamba densitomeetria võimaldab tuvastada luukoe struktuurseid muutusi vahemikus 1% kuni 5% kogu luumassist, mis võimaldab diagnoosida osteoporoosi kõige varasemas staadiumis. Selline diagnoos võimaldab määrata õigeaegse ravi ja vähendab haiguse edasise arengu ohtu.

Densitomeetria tüübid

Röntgenikiirguse densitomeetria (kahe energiaga röntgenikiirguse absorptsiomeetria). See uurimismeetod annab kõige täpsemat teavet luutiheduse kohta. Protseduur põhineb kahe erineva röntgenikiirguse kasutamisel. Tihe luukoe edastab vähem kiiri. Seega on kiirte neeldumise tulemuste võrdlemisel võimalik tuvastada luutiheduse hälbeid. Protseduur viiakse läbi piisavalt kiiresti ja kiirgusdoos ei kujuta endast ohtu patsiendi tervisele.
Ultraheli densitomeetria. Protseduur põhineb andmete hankimisel ultrahelilainete liikumise kiiruse kohta läbi luu kihtide, samuti lainete hajumise suuruse fikseerimisel luuõõnsustes. Tehnika on täiesti ohutu ja ei võta palju aega, kuid selle mõõtmistäpsus on väiksem kui röntgenimeetodil.
Kvantitatiivne. Protseduur võimaldab saada luude struktuursest tihedusest ruumilist kujutist, kuid kuna meetod koormab organismi üsna suure kiirguskoormusega, kasutatakse seda väga harva.

Tänapäeval on osteoporoosi varajases staadiumis diagnoosimiseks üha enam kasutatud ultraheliuuringuid. See diagnostiline meetod on täiesti kahjutu tehnika, mis võimaldab lastel ja naistel raseduse ajal läbi viia uuringuid. Meetod võimaldab teil suure täpsusega kontrollida skeleti erinevaid osi. Uuringu tulemusi võrreldakse vastavate normaalsete näitajatega, samas võetakse arvesse paljusid patsiendi iseärasusi. Läbiviidud uuringute andmed kuvatakse densitomeetri ekraanil graafilise sõltuvuse kujul. Graafik on üsna lihtne ega vaja andmete erilist tõlgendamist. Patsient saab koheselt kogu teabe uuringu kohta, talle tehakse diagnoos ja määratakse sobiv ravi.

Olukorras, kus ultraheli tuvastab olulised luukadu näitajad, kasutavad arstid täpsustavat diagnostikat. Selleks peab patsient läbima röntgen-densitomeetria. Kaasaegsete densitomeetrite kiirgus on väga väike ega kahjusta patsiendi tervist. Selline tehnika võimaldab mitte ainult määrata luu mineraalse tiheduse täpset väärtust, vaid ka teada saada selle tugevust, elastsust, samuti kortikaalse kihi ja mikrostruktuuride paksust.

Diagnostika läbimine

Protseduuri ettevalmistamine

Densitomeetria ettevalmistamiseks pole rangeid juhiseid, kuid siiski on mõned punktid, millele tuleb tähelepanu pöörata:

Kaltsiumi sisaldavate ravimite kasutamisel tuleb need 24 tundi enne diagnoosimist loobuda.
Kui teil on südamestimulaator või metallimplantaadid, peaksite sellest oma arstile eelnevalt rääkima.

Kuidas diagnoos tehakse?

Teil palutakse heita pikali horisontaalsele diivanile, mille kohal asub andur, mis loeb teavet röntgenikiirguse neeldumisastme kohta. Emiter ise asub diivani all. Lülisamba läbivaatuse korral palutakse teil oma jalgu puusade ja põlvede juurest painutada ning seejärel alusele panna. Diagnoosi ajal tuleb keha fikseerida kindlas asendis.

Radioloogilise densitomeetria vastunäidustused

Rasedus või lapse imetamise periood.
CT-skaneerimise või kontrastaine kasutuselevõtu korral viimase 5 päeva jooksul.
Radioisotoopide diagnostika läbimisel viimase 2 päeva jooksul.

Keda on vaja testida?

Inimesed, kellel on eelsoodumus osteoporoosi tekkeks.
Üle 45-aastased naised ja üle 60-aastased mehed.
Üle 40-aastased isikud, kellel on olnud mitmesugused luumurrud.
Naised, kes on pikka aega võtnud hormonaalseid ravimeid.
Inimesed, kes võtavad ravimeid, mis aitavad kaltsiumi luudest eemaldada.
Endokriinsete või reumaatiliste haigustega inimesed.
Alakaalulised mehed ja naised.
Osteoporoosiga inimesed leiti rutiinsel röntgenpildil.
Inimesed, kellel on mitmesugused lülisambahaigused (küfoos).
Osteoporoosi põdevatele patsientidele tõhusa ravi määramiseks.

Lülisamba densitomeetria hind

Lülisamba densitomeetria maksumus sõltub suuresti uuringus kasutatavast aparatuurist, diagnoosimeetodist ja ka kliiniku autoriteedist. Lülisamba ühe lõigu uurimine maksab ligikaudu 1000-2500 rubla, enamikul juhtudel tehakse nimmepiirkonna densitomeetria. Juhul, kui on vaja kogu luustiku uuringut, võib hind olla 4000-6000 rubla.

Densitomeetria tulemuste dešifreerimine

Densitomeetrilises aparaadis määratakse inimese luustiku luukoe tiheduse normid, mis on iga piirkonna jaoks erinevad. Nende normide, patsiendi vanuse, soo ja individuaalsete omaduste põhjal viiakse läbi luu parameetrite analüüs. Peamised näitajad on järgmised:

BMC (g) on luu mineraalainete sisalduse näitaja.
BMD (g/cm2) on luu mineraalse tiheduse näitaja.

Uuringu tulemused esitatakse kahe põhikriteeriumi vormis:

T-skoor – näitab teie keha luutiheduse suhet sama soo ja vanusega täiesti terve inimese luutihedusesse.
Z-skoor – näitab teie keha luutiheduse suhet samast soost ja vanuses inimeste rühma keskmisesse luutihedusse.

T-kriteeriumi norm on väärtus vahemikus "+2" kuni "-0,9", kui ilmneb osteopeenia algstaadium (luutiheduse vähenemine), on arvandmed vahemikus "-1" kuni "-2,5". Osteoporoosi arengut iseloomustab väärtus alla "-2,5". Z-kriteeriumi liiga madalate väärtuste korral määratakse kõige sagedamini täiendavad uuringud.

Praegu pakuvad enamik kaasaegseid meditsiinikeskusi võimalust teha selgroo densitomeetrilist uuringut. Teie raviarst peaks määrama protseduuri ja määrama selle läbimise sageduse.

Densitomeetria on tõhus meetod luukoe seisundi hindamiseks. Kaltsiumi puudumine, selgroo elementide hävitamine viib järk-järgult tõsiste tagajärgedeni. Protseduuri käigus näeb arst luustiku tihedust, mis võimaldab õigel ajal ära tunda esimesed osteoporoosi tunnused.

Densitomeetria on näidustatud naistele esimestel aastatel pärast menopausi algust, sagedaste luuvigastuste korral. Luuelementide tiheduse kontrollil pole praktiliselt vastunäidustusi. Väga informatiivset meetodit osteoporoosi diagnoosimiseks pakuvad paljud riigi juhtivad kliinikud.

Üldine informatsioon

Luutiheduse selgitamiseks tehakse densitomeetriline uuring. Mitteinvasiivne tehnika näitab kaltsiumi taset, mis on luustiku elementide aluseks. Keha kiirguskoormus on mitu korda väiksem kui fluorograafia ajal.

Röntgeni densitomeetrite kaasaegsete mudelite kasutamine võimaldab radioloogi ja patsiendi jaoks kõige mugavamat uurimist. Arst loeb spetsiaalse anduri abil teavet kõigist piirkondadest, millest seade läbib. Monitorile ilmub pilt, mis näitab selgelt luutiheduse erinevust arenemise ajal.

Protseduuri kestus ei ületa pool tundi, uuringu tulemus annab palju kasulikku teavet luukahjustuse olemuse kohta. Oluline on teada nende elementide seisundit, milles sageli tekivad rasked luumurrud: kõik selgroo osad, reieluukael.

Osteoporoosi risk suureneb järgmiste tegurite olemasolul:

vanus ja sugu. Naised haigestuvad sagedamini 50 aasta pärast;
pärilik eelsoodumus: lähisugulastel on luukahjustus;
kehakaal ja kehaehitus. Osteoporoos areneb sageli lühikestel kõhnadel naistel ja asteenilise kehaehitusega meestel;
munasarjade eemaldamise operatsioon;
hormonaalsete ravimite pikk kuur;
kehv toitumine, pidev D-vitamiini ja kaltsiumi puudus;
piisava füüsilise aktiivsuse puudumine;
mineraalide ainevahetus on häiritud;
inimestel hõrenevad luud sünnist saati;
on tuvastatud rasked endokriinsed patoloogiad, mis mõjutavad ebasoodsalt luustiku ja kõhrekoe seisundit;
patsiendil on varem olnud luu- või lülisambamurd;
patsiendi menopaus saabus keskmisest varem (kuni 45 aastat), hormoonasendusravi ei tehtud;
patsiendil on põhihaigus, mis kutsub esile kaltsiumi aktiivse eritumise organismist, näiteks hüpotüreoidism;
Inimene on aastaid joonud liigselt alkoholi.

Minge aadressile ja tutvuge Viprosali salvi kasutamise juhistega seljavalu leevendamiseks.

Norm ja kõrvalekalded

Mis on densitomeetria tulemus? Mida pildid näitavad? Arst näeb selgelt selgroo ja liigeste kudede tihedust, mineralisatsiooni taset.

Luuelementide seisundi selgitamiseks kasutatakse kahte indikaatorit:

Z-skoor. Arst võrdleb konkreetse patsiendi luutihedust teatud vanuse näitajatega. Ilmunud väärtused ei tohiks olla kõrgemad kui vanuserühma tulemused. Madal või liiga kõrge Z-skoor viitab kõrvalekalletele, luude seisundi selgitamiseks on vaja muid diagnostilisi meetodeid. Enamasti määrab arst röntgeni, probleemse liigese või selgroolüli biopsia ja biokeemilised uuringud.
T-skoor. Spetsialist võrdleb densitomeetria käigus saadud andmeid referentsindikaatoriga. Ideaalne väärtus on 1 punkt või rohkem. Madalad näitajad on ohtlikud: -1 punktist -2,5 punktini - tuvastati osteopeenia: luukoel on madal mineraalne tihedus. Väärtused -2,5 punkti ja alla selle näitavad osteoporoosi progresseerumist, luude suurenenud haprust ja erinevat tüüpi luumurdude suurt riski.

Kui palju densitomeetria maksab? Sõltuvalt piirkonnast, kliiniku tasemest on uuringu maksumus märkimisväärselt erinev - 800 kuni 6000 rubla. Protseduuri maksumust mõjutab osakonna pindala, mida tuleb skaneerida. Densitomeetria keskmine hind on umbes 3500 rubla.

Riskifaktorite olemasolul, mille taustal suureneb osteoporoosi tekkimise tõenäosus, on vaja perioodiliselt teha densitomeetria. Mitteinvasiivne valutu protseduur minimaalse röntgenkiirgusega annab vastused küsimustele luutiheduse ja mineralisatsiooni kohta. Esimeste osteoporoosi nähtude avastamisel tuleb kiiresti alustada ravi: tähelepanuta jäetud patoloogiajuhtumid põhjustavad valu, luude aktiivset hävitamist ja puudeid. Tähtis: patoloogilist protsessi on raske peatada, kui kaltsiumi tase langeb järsult ning selgroolülidest ja liigestest jääb alles vaid osa esialgsest mahust.

Luudensitomeetria on kaasaegne mitteinvasiivne luude uuring, mis võimaldab määrata nende tihedust ja õigeaegselt avastada tõsist arenevat haigust – osteoporoosi. See patoloogia viib mineraalide (peamiselt kaltsiumi) sisalduse vähenemiseni luudes, mis põhjustab luustiku hapruse suurenemist. Osteoporoos on eriti ohtlik reieluukaela ja lülisamba piirkonnas, kus võivad tekkida kõige tõsisemad luumurrud.

Densitomeetria - kirjeldus

Mis see on – densitomeetria – peaksid teadma kõik postmenopausis naised, sest just sel perioodil on osteoporoosi tekkerisk kõige suurem. See osteoporoosi uurimismeetod on kõige tõhusam ja täiesti valutu. See kuulub instrumentaalsete diagnostikameetodite kategooriasse ja on mõeldud luukoe tiheduse määramiseks või pigem luude struktuuri kvantitatiivseks ja kvalitatiivseks hindamiseks.

Densitomeetria võib olla ultraheli või röntgenikiirgus, see tähendab, et see võib põhineda erinevatel tööpõhimõtetel ja seda tehakse kahte tüüpi seadmetel. Indikaatorid loevad andurid, seejärel edastatakse need arvutisse ja seejärel arvutab programm välja hulga indikaatoreid:

suhteline tihedus.
Kortikaalse kihi paksus.
Arhitektoonika (ruumiline struktuur) jne.

Densitomeetrilised seadmed võivad olla statsionaarsed, millel on laud ja varrukad. Tavaliselt kasutatakse selliseid seadmeid röntgen-densitomeetria jaoks, et hinnata selgroo ja vaagna luude ja liigeste seisundit. Samuti on aparatuur monoplokk ja väike seade jalgade, käte ja muude üksikute luude ja liigeste skaneerimiseks.

Röntgeni densitomeetria - milline meetod

Röntgeni luudensitomeetria on uurimismeetod, mis põhineb röntgenikiirguse mõjul – nende võimel läbida pehmeid kudesid ja jääda ajutiselt tihedasse luukoesse, millesse on koondunud suur hulk kaltsiumisoolasid ja muid mineraalaineid. Just röntgenkiirte neeldumiskiirus luude poolt võimaldab arvutada luukoe erinevate osade mineralisatsiooni astet.

Meetod on täpsem kui ultraheli luudensitomeetria.

Protseduuri jaoks kasutatakse statsionaarset “varrukaga” lauda, kuhu inimene asetatakse 10-30 minutiks.

Uuringu käigus analüüsitakse kogu selgroo või selle osakondade, puusa- ja randmeliigeste või kogu luustiku seisundit. Hoolimata täpsusest ei sobi tehnika kõigile: näiteks raseduse ajal on see keelatud.

Röntgeni densitomeetria hind on 1300-3000 rubla, olenevalt kliiniku tüübist ja uuritava luukoe mahust. Veelgi kallim (kuni 5000 rubla) võib maksta kombineeritud densitomeetria, sealhulgas kompuutertomograafia skanneri (CT densitomeetria) kasutamine.

Ultraheli densitomeetria ja selle omadused

Ultraheli densitomeetria omadus ühtlustub saadud andmete ja nende tõlgendamise järgi ülalkirjeldatuga, kuigi meetodi täpsus on väiksem. Üldiselt on ultraheliseadmete densitomeetria viis luutiheduse kaudseks määramiseks. Kui ultrahelilaine läbib luukoe, on selle kiirus erineva tihedusega piirkondades erinev. Teatud sagedusega ultrahelilained pärast luude läbimist registreerib andur ja pärast töötlemist ilmuvad need vajalike andmete kujul spetsialisti ette.

Seda tüüpi uuringu hind on 700-2000 rubla.

Meetodit kasutatakse vaatamata teabe madalamale kvaliteedile väga sageli tänu selle täielikule ohutusele, kiirusele ja suutlikkusele sooritada ilma saatekirjade ja täiendavate uuringuteta.

Seda tüüpi densitomeetria on lubatud rasedatele ja imetavatele naistele ning see kestab 5-15 minutit.

Densitomeetria näidustused

Sellise diagnoosi peamine näidustus on osteoporoosi kahtlus ja selle haiguse ennetav uuring. Protseduur aitab tuvastada:

Mineraalide hulk luukoes absoluutselt ükskõik millises kehaosas või kogu luustikus.
Lülisamba üldine seisund.
Osteoporoosi või osteopeenia (kaltsiumisisalduse kerge langus luudes) esinemine ja aste.
Luude ja selgroolülide murrud.

Seega on densitomeetria näidustatud kõigile, kellel on risk haigestuda osteoporoosi – luutiheduse vähenemisele, eriti inimestele, kes puutuvad kokku teatud riskiteguritega. Densitomeetria on soovitatav järgmiste probleemide ja seisundite korral:

Ainevahetushäired, ainevahetushaigused.
Rasedus, eriti mitmikrasedused.
Lülisamba haigused - osteokondroos, spondülolistees, vigastused ja luumurrud.
Endokriinsed haigused - hüpotüreoidism, kõrvalkilpnäärme patoloogia, diabeet.
Pikaajaline ravi hormoonide ja teiste kaltsiumi vabastavate ravimitega.
Mõned neuroloogilised patoloogiad.
Korduvad luumurrud.
Reuma.
Alatoitumus, sagedased ranged dieedid.
Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, madal kehakaal.

Tehnika aitab ennustada puusaluumurru riski 10 aastaks, samuti hinnata ravi efektiivsust. Lastele võib soovitada densitomeetriat, et analüüsida organismi kaltsiumi ja fosforiga varustamise piisavust luu intensiivse kasvu ajal.

Kuna 30 aasta pärast hakkab kaltsiumi hulk aeglaselt langema, siis alates umbes 40. eluaastast tuleks densitomeetriat teha iga 2 aasta tagant. Just sõeluuringud aitavad osteoporoosi varajases staadiumis tuvastada ja seda ravida. Samal režiimil tasub ülevaatus teha naistel pärast 30. eluaastat, kelle lähisugulased kannatavad osteoporoosi all. Meestele soovitatakse ennetavaid läbivaatusi 60 aasta pärast.

Kuidas valmistuda luudensitomeetria protseduuriks

Densitomeetria ettevalmistamine on lihtne, kuid sisaldab mitmeid soovitusi:

Päeva jooksul ärge jooge kaltsiumi, fosforit sisaldavaid ravimeid.
Ärge sööge ühe päeva jooksul kaltsiumirikkaid toite - kodujuustu, juustu.
Ärge tehke üks nädal enne densitomeetriat kontrastiga MRI või CT-skannimist, samuti isotoopuuringut.
Ärge kandke uuringu ajal metallelementidega (neetidega, lukuga, nööpidega) riideid, et tulemuste infosisaldus ei väheneks.

Vahetult enne protseduuri tuleks kell eemaldada, mobiiltelefon kotti panna.

Densitomeetrilise uuringu läbiviimine

Kui densitomeetria tehakse röntgeniseadmetel, asetatakse patsient statsionaarses aparaadis olevale lauale, mille järel spetsialist lahkub ruumist. Lülisamba uurimisel toetatakse jalad spetsiaalse statiiviga.

Kui vaagnaluud uuritakse, asetatakse jalad lokkis traksidega. Järgmisena liigub seadme ümbris ja teeb pildiseeria ning andmed sisestatakse arvutisse. Diagnoosi ajal on võimatu liikuda, ainult siis, kui arst seda ei küsi. Samuti peate mõnikord hinge kinni hoidma.

Kuidas tehakse ultraheli densitomeetriat? Sel juhul lamab patsient tavalisel diivanil ja arst teeb ultraheliprotseduuri spetsiaalse anduriga otsikuga. Mõlemat tüüpi uuringud ei põhjusta valu, need tehakse piisavalt kiiresti.

Ultraheli densitomeetriale vastunäidustusi ei ole, protseduuri saab teha vastavalt näidustustele igale inimesele. Röntgendiagnostika on rasedatele rangelt keelatud, samuti ei soovitata seda teha imetamise ajal ning seda ei tehta ilma tungiva vajaduseta lastele.

Densitomeetria tulemuste dešifreerimine

Tulemuste dešifreerimisel on kõige olulisemad näitajad järgmised:

Luutihedus (näitaja "T"), mida võrreldakse noorte normiga punktide kaupa. Normaalväärtus on 1 punkt ja üle selle, -1-2,5 - osteopeenia, alla -2,5 - osteoporoos.
Luutihedus võrreldes vanuserühma normiga (Z-skoor). See näitaja peaks olema teatud vanusepiirides.

Haigused, mille puhul on ette nähtud densitomeetria:

Osteoporoos
Osteopeenia
luumurrud
Lülisamba murrud

Densitomeetria, nii röntgen- kui ultraheliuuringud, on mõeldud salakavala haiguse – osteoporoosi – varaseks avastamiseks. Meetod on väga tundlik, seetõttu tasub seda regulaarselt läbi viia, et mitte anda patoloogiale võimalust arenguks ja progresseerumiseks.

Luu densitomeetria on protseduur, mis põhineb röntgenikiirtel. Asi on selles, et inimkeha koed edastavad kiirgust olenevalt nende tihedusest täiesti erineval viisil. Läbipaistmatute kudede tiheduse hindamine toimub neid läbinud röntgenikiirguse sumbumise mõõtmise teel. Luukoe tihedus on kogu kehas suurim, mistõttu on seda võimatu muul viisil uurida. Sellega seoses peab inimene luuhaiguste kahtluse korral välja selgitama, mis protseduur see on - densitomeetria, kuidas seda tehakse ja mida see võib näidata.

Näidustused hoidmiseks

On üsna palju olukordi, kus selline läbivaatus on vajalik. Nimelt:

kui naine on läbinud menopausi ja ei võta östrogeeni;

tasub teada, kuidas densitomeetriat tehakse, kõrget kasvu ja liigse kõhnusega õiglase soo esindajatele;

reieluukaela murru diagnoosimisel;

ravimite võtmisel, mis võivad põhjustada kaltsiumi kadu organismis;

kui perekonnas esineb osteoporoosi juhtumeid;

neeru-, maksa-, aga ka diabeediga;

kui uriinianalüüsi tulemused näitavad kõrgenenud desoksüpüridinoliini taset;

hüpertüreoidismi ja hüperparatüreoidismiga;

kergemate vigastustega luumurdude korral, samuti lülisamba murru tuvastamisel.

Kui te ei tea, kuidas luudensitomeetria protseduuri tehakse ja mis see on, peaksite mõistma, et tehnika põhineb röntgenikiirgusel, seetõttu pole selle rakendamiseks näidustusteta vaja keha avaldada kahjulikele mõjudele. .

Mida densitomeetria näitab?

Selline diagnostiline meetod võimaldab mitte ainult mõista, milline patoloogiline protsess toimub luudes ja saada kujutist, vaid ka hinnata struktuurse maatriksi kvantitatiivseid parameetreid. Nii saab selgeks, kas mineraalsoolade sisaldus luudes on normaalne, saab määrata, milline on luukoe mineraalne tihedus, samuti, milline on luude mahuline mineraaltihedus. Tulemuse hindamine põhineb kahel indeksil:

BMC - "BoneMineralContent" - mineraalsoolade sisalduse indikaator;

BMD - "BoneMineralDensity" - mineraalse tiheduse indeks.

Esimest peetakse luukoe mineraalsoolade sisalduse kõige täpsemaks näitajaks. Teine pole vähem oluline, kuna selle suhe luumurdude riskiga on väga kõrge, seega on sellel indeksil suur ennustav väärtus.

Densitomeetria tulemuste dešifreerimine võib sisaldada veel ühte parameetrit - kudede mahulist mineraaltihedust, kuid seda kasutatakse üha vähem. See on tingitud asjaolust, et seda on üsna raske tuvastada ja sageli on sellise parameetri saamiseks vaja kasutada spetsiaalset tüüpi kompuutertomograafiat ja kasutada üsna kalleid andmetöötlusmeetodeid.

Kuidas valmistuda densitomeetriaks?

Selline luude uuring, nagu densitomeetria, hõlmab luukoe distaalse osa ja seejärel luude epifüüside uurimist. Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks peab patsient:

päev enne diagnoosi keeldumist igasugustest kaltsiumi sisaldavatest toidulisanditest ja ravimitest;

teavitage arsti kõigist kontrastaine kasutamisega seotud protseduuridest - mõnda aega pärast neid ei saa densitomeetriat teha;

ärge liigutage protseduuri ajal ning ärge muutke keha ja jäsemete asendit.

Nüüd teate, kuidas valmistuda densitomeetriaks, ja saab selgeks, et erilisi eelprotseduure pole vaja.

Uurimistüübid

Kokku on sellist protseduuri kahte tüüpi: röntgenikiirgus ja ultraheli. Kõik need meetodid on teatud kehaosade uurimisel tõhusamad. Näiteks kasutatakse ultraheliuuringut luukesta probleemide tuvastamiseks, kuna see annab rohkem teavet, samuti on soovitatav kasutada röntgeni meetodit, kui on vaja uurida reieluukaela või.

Röntgeni densitomeetria

Kui teile on selline protseduur määratud, tasub teada, mis on densitomeetria ja kuidas seda tehakse, et mõista, milleks valmistuda. See meetod on informatiivsem, kuid see on ka vähem õrn. Saate läbida uuringu mitte rohkem kui üks kord aastas ja sellest ei pruugi piisata. Kuid sel juhul on kiirgusdoos väike - palju väiksem kui tavalise röntgenpildi puhul. Selline protseduur paljastab isegi minimaalsed kõrvalekalded luukoes ja määrab täpselt selle tiheduse, lähtudes sellest, kuidas täpselt kiired luud läbivad. See meetod on ka randmete uurimisel väga informatiivne.

Ultraheli densitomeetria

Kui te ei tea, kuidas ultraheli luudensitomeetriat tehakse, peaksite välja selgitama, et see on kõige ohutum ja sellel pole vastunäidustusi. See on ette nähtud isegi rasedatele ja imetavatele naistele. See protseduur viiakse läbi spetsiaalse densitomeetri abil, mille töö põhineb ultraheli läbimisel läbi patsiendi luude. Eeliseks on see, et sellist diagnostikat saab teha nii haiguse avastamiseks kui ka kontrolli all hoidmiseks nii sageli kui soovitakse.

Kuidas protseduur läbi viiakse?

Röntgeni densitomeetria puhul võtab protseduur harva üle kolmekümne minuti ja ultraheli puhul üle viieteistkümne minuti. Patsient ei pea tegema muud, kui võtma spetsiaalsel diagnostikalaual kindla positsiooni. Uuritava ala kohale asetatakse detektor. Kui te ei tea, kuidas luudensitomeetriat tehakse, tasub teada, et selline andur võib liikuda üle patsiendi keha erinevate piirkondade. Keha läbivate kiirte taset mõõdetakse ja registreeritakse spetsiaalse programmiga, misjärel andmed töödeldakse. Mõnikord fikseeritakse patsiendi kehaosi spetsiaalsete seadmetega, et tema liikuvus nullini viia, samuti palutakse inimesel võimalikult selge pildi saamiseks hinge kinni hoida.

Statsionaarne uuring

Enne sellise uuringu läbimist on oluline teada, mis on densitomeetria, milline on protseduur ja mida sellelt oodata. Diagnostika saab läbida arstikabinetis statsionaarse seadme abil. See on spetsiaalne anduritega laud, millele patsient peab pikali heitma.

Monobloki varustus

Sageli küsivad inimesed küsimuse: "Densitomeetria: mis see on, kuidas seda tehakse?" - Kui neile selline uuring määratakse. Diagnostikat saab teha ka kaasaskantavate seadmete abil. Kuid see ei tähenda, et protseduuri saab läbi viia väljaspool diagnostikakeskust, kuna me räägime röntgenikiirgusest. Monobloki seadmete abil on mugav uurida sõrmede falange ja kanna luid.

Densitomeetria tulemuste dešifreerimine

Ainult kvalifitseeritud radioloog saab teatada, mida densitomeetria näitab. Dekrüpteerimine toimub pärast protseduuri lõppu, see võib kesta kuni pool tundi.

Kellele on densitomeetria vastunäidustatud?

Kui räägime rasedast või alla 15-aastasest lapsest, ei ole võimalik teada saada, kuidas luudensitomeetria protseduuri tehakse. Asi on selles, et sel juhul võivad isegi minimaalsed kiirgusdoosid avaldada negatiivset mõju. Lõpliku otsuse teeb aga arst.

Ahenda

Üks luu- ja lihaskonna haigusi on osteoporoos. Patoloogia areneb kaltsiumi puudumise tõttu luudes. Sageli seostatakse seda seisundit naistel menopausi ajal esinevate hormonaalsete muutustega, kuid põhjuste loendisse võib lisada ka palju muid tegureid. Haigust saab ennetada, kui õigeaegselt läbi viia uuring. Üks tõhusaid meetodeid on osteodensitomeetria.

Mis see on?

Densitomeetria on uuringu vorm, mis võimaldab teil määrata kaltsiumi taset luukoes ja määrata selle mineraalset tihedust. Sellise diagnostika läbiviimine on võimalik eliitkliinikutes ja riiklikes meditsiiniasutustes.

Liigid

Meditsiinipraktikas kasutatakse mitut tüüpi uuringuid:

Ultraheli luu densitomeetria

Mittekiirguse uurimismeetod, seetõttu on seda lubatud kasutada ka lapseootel emadel ja rinnaga toitmisel esmase diagnoosi seadmiseks. Spetsiaalse aparaadi abil kiirgatakse ultrahelilainet, mille kiirus muutub pidevalt, seega on võimalik kindlaks teha, kui hästi see luustruktuure läbib. Kogu info kogutakse anduritega ja kuvatakse monitoril. Uuringuid tehakse peamiselt lülisambale, sest just sealt on võimalik saada täpsemaid andmeid. Seda tüüpi uuringu eelised on järgmised:

Röntgeni densitomeetria

Diagnoosi selgitamiseks on ette nähtud röntgen-densitomeetria. Seadme tööpõhimõte: röntgenikiirguse luukoe läbimise kiiruse määramine. Spetsiaalne aparaat hindab andmeid ja arvutab teatud algoritmi järgi mineraalainete sisalduse. Lülisamba nimmepiirkonna, reie luude ja randmeliigese röntgen-densitomeetria annab kõige täpsema pildi luukoe seisundist. See uurimismeetod on informatiivne ainult spetsiaalsete seadmete puhul, nii et seda ei saa teha igas kliinikus ja hinnaga, mis pole kõigile taskukohane. See sort jaguneb täiendavalt järgmisteks uuringuteks:

Kaheenergia densitomeetria hõlmab luu röntgenkiirguse neeldumise määra mõõtmist. Luutiheduse suurenemisega halveneb kiirte läbilaskvus. Erinevate õppevaldkondade puhul eeldatakse erinevate talade kasutamist.
Luu perifeerse densitomeetria. Olemus on sama, kuid kasutatava kiirguse doos on väiksem. Seda tüüpi uuringuid kasutatakse jalgade ja käte luutiheduse hindamiseks.
Kompuutertomograafiat tehakse harva, kuna kiiritus on kõrge.

Röntgeni densitomeetrid on ülitäpsed, indikaatorite usaldusväärsust võib mõjutada meditsiinitöötajate oskus õigesti määrata uuringu asukoht ja patsiendi liikuvus uuringu ajal.

Mis on parem?

Raske on öelda, kumb on parem, ultraheli või röntgeni densitomeetria. Igal meetodil on oma plussid ja miinused. Kuid informatiivsuse seisukohalt võib kõige tõhusamaks uuringuks pidada röntgenikiirguse abi.

Näidustused

See luukoe uuring on näidustatud järgmistele patsientide kategooriatele:

Ilusatele daamidele pärast 40. eluaastat, menopausis.
Tugevama soo esindajad pärast pensionile jäämist.
Naised pärast munasarjade eemaldamise operatsiooni.
Kõrvalkilpnäärme haigustega patsiendid.
Need, kellel on olnud luumurde ka pärast väikest vigastust.
Patsiendid, kelle perekonnas on esinenud osteoporoosi.
Patsiendid, kes saavad pikka aega ravi glükokortikoidide, antikoagulantide, diureetikumide, krambivastaste ravimite, trankvilisaatorite rühma kuuluvate ravimitega.
Naised, kes võtavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Suitsetajad ja joodikud.
Igaüks, kes eelistab veeta palju aega istuvas või lamavas asendis.
Inimesed, kes peavad pidevalt dieeti, söövad ebaratsionaalselt.
Need, kes kogevad pidevalt suurt füüsilist koormust.

Seda tüüpi uuringu jaoks on mitmeid muid näidustusi:

Vastunäidustused

Ultraheli arvutidensitomeetria on inimeste tervisele ohutu, seetõttu näidatakse seda kõigile elanikkonnarühmadele. Parem on mitte kasutada röntgenuuringut:

Naised, kes kannavad last.
Lapse rinnaga toitmise ajal.

Arvestada tuleb densitomeetria vastunäidustustega, et mitte kahjustada tulevast ema ja last. Enne mis tahes uuringut peate teavitama arsti, kui teil on tõsiseid kroonilisi patoloogiaid.

Eksamiks valmistumine

Luu densitomeetria ettevalmistamine hõlmab järgmist:

Avarad riided ilma metallist tarvikuteta.
Eemaldage ehted.
Kui eesmärgiks on osteoporoosi diagnoosimine, siis nädal enne seda on vajalik kaltsiumipreparaatidega ravi lõpetada.
Kui on oodata lapse sündi, peab lapseootel ema oma olukorrast enne uuringu läbiviimist teavitama raviarsti.
Kui kontrastainega röntgenikiirgus on juba tehtud, peaks spetsialist sellest teadma.

Kuidas luudensitomeetriaks valmistuda, ütleb saatekirja andev arst.

Kuidas see läbi viiakse?

Eksam toimub järgmiselt:

On vaja asetada end spetsiaalsele meditsiinilisele seadmele, nagu uzist nõuab.
Igasugune liikumine tuleb välistada.
Teatud hetkel hoiab patsient spetsialisti nõudmisel hinge kinni.
Protseduuri kestus on umbes pool tundi, kuid sõltuvalt kasutatavast uurimismeetodist võib see võtta kauem aega.

Igal densitomeetria tüübil on oma omadused:

Ultraheli tehakse spetsiaalse seadmega. Jalg või käsi asetatakse nišši ja seade arvutab kiiruse, millega ultraheli läbib luustruktuure, arvutuste tulemus kuvatakse monitoril. Seda tüüpi uuringuid on kahte tüüpi:

"Kuiv" densitomeeter. Enne protseduuri kantakse uuritavale alale spetsiaalne geel, mis erineb ultraheliuuringutes kasutatavast.
Veeseade. Diagnostika viiakse läbi spetsialiseeritud seadmetega tingimustes, mil uuritav jäse langetatakse destilleeritud veega anumasse.

Röntgeni densitomeetria läbiviimine on võimalik ainult haiglasse paigaldatud seadmel. Patsient asub laual, all on röntgenigeneraator ja ülal seade, mis pildistab. Kõik liigutused tuleb välistada, et pildid oleksid selged. Loodud pilt saadetakse arvutimonitorile.

Kui tihti saate seda teha?

Röntgeni densitomeetriat saab teha iga 10-12 kuu tagant. Seda saab seletada röntgenikiirguse negatiivse mõjuga kehale. Ultraheli tehakse nii sageli, kui raviarst seda arvab. Kõik sõltub patsiendi seisundist ja olemasolevatest teguritest, mis võivad suurendada patoloogia arengut.

Tulemuste dešifreerimine

Kuidas dešifreerida luudensitomeetria tulemust? Selleks on oluline omada ettekujutust sellest, mida uuring näitab ja millised luukoe tiheduse standardnäitajad meditsiinis üldiselt eksisteerivad. Dekrüpteerimisel võetakse arvesse järgmisi andmeid:

Kanga tihedus, väljendatuna g/cm2.
T - see indikaator näitab, kui palju tihedus ei vasta standardstandarditele. Noore organismi luutiheduse densitomeetria norm on 1 või enam punkti.
Z - see näitaja määratakse, võttes arvesse, kui vana oli uuritud patsient. Täiskasvanud patsientide ja laste jaoks on olemas tõlgendamisskaala. Kui lahknevus normiga on mis tahes suunas suur, peate läbima röntgenikiirguse, luu biopsia, biokeemilise uuringu.

Densitomeetria dekodeerimise tabel annab täpsemad näidud:

Puusaluu ja lülisamba tüve densitomeetria käigus on oluline määrata BMD parameetrid. Just nendes osakondades tekivad sagedased pöördumatute tagajärgedega luumurrud. Pärast indikaatorite dekodeerimise lõpetamist on uuringu tulemustega vaja külastada reumatoloogi, kes määrab ravi, võttes arvesse seisundi tõsidust.

Kus seda teha saab?

Densitomeetria saab läbida tavakliinikus, kuid riigiasutused tegelevad ultraheliga, mis annab teavet alles diagnoosimise algstaadiumis. Arvestades, et röntgen-densitomeetria nõuab kallite seadmete paigaldamist, on sellise seadmega uurimine võimalik ainult erakliinikutes ja multidistsiplinaarsetes meditsiinikeskustes.

Kust teha kvaliteetset densitomeetriat? Teave Moskva ja Peterburi kliinikute kohta on esitatud tabelis.

Mis hind on?

Densitomeetria maksumus sõltub uuringute mahust, mida tuleb teha. Hinda mõjutavad ka järgmised näitajad:

See nõuab ühe liigese või kogu luustiku kontrollimist.
Millist meetodit kasutatakse: ultraheli või röntgenikiirgus.
Kaasaegne varustus.
Spetsialistide kvalifikatsioon.
kliiniku staatus.

Protseduuri maksumus, võttes arvesse kõiki kriteeriume, varieerub 350 rubla kuni 4000 tuhandeni. Protseduuri maksumuse saate teada ja aja kokku leppida telefoni teel, mis on kättesaadav kliinikute kodulehtedel, või otse kodulehel, täites spetsiaalse vormi.

Järeldus

Iga densitomeetria on tõhus viis luutiheduse määramiseks. Regulaarne läbivaatus hoiab ära osteoporoosi ja selle tüsistuste tekke.