Diagnostika kirjeldus. Mis on seljaaju densitomeetria? Nimmepiirkonna densitomeetria

Mis on densitomeetria? Densitomeetria on kaasaegne instrumentaaldiagnostika meetod, mis võimaldab määrata luukoe mineraalset tihedust ja struktuuri, samuti luukihi paksust.

Kõigepealt tehakse densitomeetria osteoporoosi – haiguse, millega kaasneb luutiheduse ja luu tugevuse vähenemine – avastamiseks.

Sellisel uuringul on suur diagnostiline väärtus, kuna see võimaldab õigeaegselt tuvastada ja määrata inimese luustiku kahjustuse aste. Varajane diagnoosimine aitab kaasa ravi õigeaegsele alustamisele, mis vähendab oluliselt haiguse patoloogilise arengu riski. Kõige sagedamini tehakse lülisamba nimmeosa, puusaluude ja reieluukaela densitomeetria. Mõnel juhul hinnatakse kogu luustikku.

Densitomeetriat on kahte peamist tüüpi:

1. Ultraheli densitomeetria. Kasutatakse esmase diagnostikana. Liigeste ja luude ultraheli ei ole ülitäpse infosisaldusega, kuid on kõrgeima ohutusega ja seetõttu mitmekordselt kasutatav. Küll aga saab sellega määrata luude elastsuse ja jäikuse astet, samuti määrata luu tihedust.
2. Röntgeni densitomeetria. Uuringu andmed on võimalikult täpsed. Kuna protseduuri kestus on ebaoluline, ei kujuta saadav röntgenikiirguse doos tervisele ohtu.

Tavaliselt määratakse osteoporoosi kahtluse korral esialgu ultraheli densitomeetria, kui kahtlused on põhjendatud ja teatud parameetrid vajavad täpsustamist, tehakse röntgenuuring.

Millal on näidustatud densitomeetria?

On teada, et osteoporoosi esinemise ja astme määramiseks tehakse luu densitomeetria. Seetõttu peetakse sobivaks sellist uuringut läbi viia isikute puhul, kellel on selle haiguse risk.

Järgmisi loetakse:

• kergete vigastustega luumurru saanud isikud;
• naised menopausi ajal, eriti kui see toimus enne 50-aastaseks saamist;
• istuva eluviisiga inimesed;
• isikud, kes võtavad reumaatiliste haiguste raviks glükokortikoide;
• inimesed, kes on pikka aega võtnud ravimeid, mis leotavad kaltsiumi luudest välja;
• isikud, kellel on anamneesis endokriinsüsteemi haigusi;
• alakaalulised mehed ja naised;
• kõik, kes on saanud luutrauma või kannatavad valu lülisamba nimmepiirkonnas;
• üle 60-aastased mehed.

Röntgenuuringut erinevalt lülisamba ultraheliuuringust rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele ei tehta.

Luudensitomeetriat ei tehta, kui radioisotoopide uuring tehti kaks päeva enne kavandatavat protseduuri ja 5 päeva enne kompuuter- või magnetresonantstomograafiat kontrastainega.

Kuidas diagnostikaprotseduur kulgeb?

Osteoporoosi diagnoosimine on absoluutselt valutu, ei vigasta ega tekita patsiendile ebamugavusi. Enne protseduuri ei ole vaja erilist ettevalmistust. Kaltsiumirikkad toidud (kodujuust, juust) on soovitatav paar päeva enne protseduuri dieedist välja jätta ning mitte kasutada sees fosforit ja kaltsiumisoolasid sisaldavaid ravimeid. Olemasolevatest südamestimulaatoritest ja metallimplantaatidest on vaja eelnevalt arsti teavitada. Protseduuri ajal on oluline keha paigal hoida. Keha riietest vabastamine pole vajalik. Protseduuri kestus on umbes 30 minutit.

Kuidas densitomeetriat tehakse? Protseduuri alustamiseks peab patsient lamama horisontaalselt diivanil. Selle kohal on spetsiaalne andur, mis loeb teavet röntgenikiirte intensiivsust mõõtes.

Keha asukoht sõltub sellest, millist kehapiirkonda uuritakse. Lülisamba või selle konkreetse lõigu luude uurimisel kõverdatakse jalad põlvedest ja puusaliigestest ning asetatakse selles asendis spetsiaalsele alusele. Reieluukaela uurimisel asetatakse jalad spetsiaalsesse hoidikusse, millega keeratakse reie sissepoole. Kui mingil põhjusel ei ole võimalik teha kogu lülisamba või lülisamba nimmepiirkonna densitomeetriat, siis mõõdetakse luustiku seisundi hindamiseks küünarvarre luud.

Kuidas densitomeetria tulemusi tõlgendatakse?

Dekodeerimine toimub järgmiselt: kõigi kehaosade parameetrite väärtused on seadmesse eelnevalt laaditud, need on korrelatsioonis nende indikaatoritega, mida seadme andur konkreetselt inimeselt luges. Selle tulemusena viiakse läbi saadud andmete analüüs ja võrdlemine normiga. Peamised hinnatavad näitajad on järgmised:

1. IUD - luu mineraalide sisaldus (grammides);
2. BMD - luu mineraalne tihedus (grammides / ruutsentimeetrites)

Uuringu tulemusi hinnatakse kahe luutiheduse kriteeriumi järgi - T-skoor ja Z-skoor, mille norm on igaühe jaoks erinev:

1. Esimene parameeter - "T" - on saadud andmete ja keskmise normaalse indikaatori suhe. Selle kriteeriumi optimaalsed väärtused on digitaalsed andmed +2 kuni -0,9.
2. Teine parameeter - "Z" - määrab luutiheduse olemuse vastavalt patsiendi vanusele ja soole.

Kui "T" väärtused on vähendatud ja on sees -1 kuni -2,5, siis see näitab osteoporoosi protsessi algust. Oluliselt madalad parameetrid - alates -2,5 ja alla selle- näitavad haiguse selgemat staadiumi. Kui Z väärtused on liiga madalad, on reeglina ette nähtud täiendavad uuringud.

Seega mõjutab osteoporoos luusüsteemi (puusad, õlavarreluud jne), mistõttu on oluline see õigel ajal ära tunda ja ravi alustada. Sõltuvalt uuringu tulemustest valitakse sobiv ravi, mis peaks peatama haiguse edasise arengu.

Densitomeetria on luukoe struktuuri uuringu tüüp, mida kasutatakse paljude luu-lihassüsteemi ja eriti selgroo haiguste diagnoosimiseks. Densitomeetria tehakse vastavalt näidustustele ja plaanipäraselt (soovitav on läbida üks kord aastas kõigil üle 50-aastastel inimestel).

Kahjuks ei saa igas kliinikus aparatuuri puudumise tõttu densitomeetriat teha. Enamasti on see saadaval ainult suurtes riiklikes haiglates, samas kui polikliinikutes tehakse seda harva (erandiks on Peterburi ja Moskva polikliinikud).

Densitomeetria on üks luukoe diagnostika liike, mis määrab täpselt luu mineraalse tiheduse. Lihtsamalt öeldes on densitomeetria luukadu suuruse määramine.

See uurimismeetod põhineb kaltsiumi taseme mõõtmisel, mis peegeldab üsna informatiivselt luu tugevust.

Diagnostikaks uuritakse sobivaimaid luustruktuure - reieluukaela ja lülisamba luid. Nendel lihas-skeleti süsteemi osakondadel on kõrge diagnostiline väärtus, eriti seetõttu, et nende lüüasaamine patoloogiate tõttu põhjustab enamasti patsiendi puude.

Densitomeetria viiakse läbi nii luu-lihaskonna ägedate haiguste korral kui ka plaanipäraselt. Eriti oluline on seda igal aastal läbi viia kõigile üle 55-aastastele inimestele, kuid arstid soovitavad densitomeetriat teha 40 aasta pärast vähemalt kord 1-3 aasta jooksul.

Menetluste tüübid

Kaasaegses tegelikkuses viiakse densitomeetria läbi kahel viisil: ultrahelilainete ja röntgenikiirguse abil. Hoolimata asjaolust, et mõlemad meetodid annavad luukoe kohta palju andmeid, on nende vahel teatud erinevusi.

Need kaks meetodit erinevad järgmiste nüansside poolest:

1. Röntgendiagnostika (osteodensitomeetria). Tema abiga saate uurida kogu selgroogu. See uurimismeetod on kõige informatiivsem, kuid sellel on teatud hind - patsient saab igal uuringul tõsise kiirgusdoosi.
2. Ultraheli diagnostika (ultrasonomeetria). See uurimismeetod on palju vähem informatiivne, kuid palju turvalisem ja mõnevõrra kiirem. Ultrasonomeetria on enim eelistatud laste või eakate diagnoosimiseks, kelle keha röntgenikiirgus võib olla eriti kahjulik.

Mis teeb võimalikuks kindlaks teha?

Densitomeetria ei suuda luukoe kohta kõike "rääkida", mis võiks olla kasulik luu- ja lihaskonna haiguste diagnoosimisel või ravimisel. Selle võimalused on piiratud luu struktuuri tiheduse ja vastavalt tugevuse määramisega.

Nii röntgen- kui ka ultraheli-densitomeetrial on järgmised diagnostilised võimalused:

• suudab täpselt määrata kaltsiumi kogust luukoes;
• oskab võrrelda patsiendi kaltsiumi koguse näidustusi rahvusvaheliste standardnäitajatega (viite - keskmise - näitajate alusel);
• oskab tagantjärele teha suhtelisi võrdlusi erinevate vanuserühmade kohta (on üsna ilmne, et eakate kaltsiuminorm erineb laste kaltsiuminormist).

Kaltsiumisisalduse määramine luukoes on patsiendi jaoks täiesti valutu, kuna meetod on mitteinvasiivne (mitte tungiv).

Millal ja kes peaks minema?

Pärast 55-aastaseks saamist on densitomeetria näidustatud kõigile inimestele (arstid nõuavad iga-aastast ennetavat uuringut). Samuti on soovitatav seda läbi viia üks kord 1-3 aasta jooksul kõigile neljakümne aastaseks saanud inimestele.

Samuti on olemas luuhaiguste riskirühm, mis hõlmab:

1. Naised, kes on jõudnud menopausi vanusesse.
2. Eakad inimesed, kes kaebavad pideva valutava/torkava valu üle seljas.
3. Inimesed, kes kannatavad progresseeruva patoloogilise kehahoia muutuse ja keha asümmeetria ilmnemise all.
4. Inimesed, kes kannatavad sagedaste teadmata etioloogiaga luumurdude (põhjus) all.

Kõik kirjeldatud riskirühma kuuluvad inimesed peavad läbima densitomeetria. Arsti poole pöördumisega viivitamine ohus olles põhjustab suuri tüsistusi, mis sageli põhjustavad puude.

Milliste lülisambaprobleemide korral on see ette nähtud?

Eespool kirjeldatud riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on ilmsed riskitegurid luu- ja lihaskonna raskete patoloogiate tekkeks. Kuid on ka rühm patsiente, kellel on juba selgroohaigused.

Sellised patsiendid nõuavad densitomeetriat nii ravi taktika määramiseks kui ka ravi ajal toimuvate muutuste jälgimiseks.

Densitomeetria on näidustatud järgmiste lülisambahaiguste korral:

• reumatoidartriit;
• mis tahes vormis ja staadiumis osteoporoos;
• patoloogiliselt lühike kasv ja/või äärmiselt madal kehamassiindeks (KMI);
• teadmata etioloogiaga torakalgia esinemine;
• lülisamba või puusaliigeste osaline või täielik immobilisatsioon (liikumatus);
• ala- või ülemiste jäsemete osaline või täielik halvatus;
• lülisamba deformatsioonid, keha asümmeetria.

Kuidas seda teostatakse?

Manipulatsiooniruumis palutakse patsiendil võtta diagnoosimiseks kõige mugavam asend. Konkreetne kehahoiak sõltub kahest tegurist: konkreetsest kasutatavast densitomeetria tüübist ja patsiendi kaebustest/haigustest, mille tõttu ta pöördus arsti poole.

Luu selle osa kohale, kus uuritakse, asetatakse andur, millest signaal läheb arvutisse, mis seda töötleb ja pildi monitorile projitseerib. Üksikasjaliku ja täpse diagnoosi saamiseks liigutab arst andurit probleemse piirkonna kohale väga aeglaselt ja ettevaatlikult.

Patsient ei tunne valu ega ebamugavustunnet. Protseduur ise kestab 15 (ultraheli meetod) kuni 35 minutit (röntgeni meetod). Perifeerne uuring ei kesta üldse üle viie minuti.

Uuringu tulemusena saadud andmed kantakse tervisearuandesse, mis tuleb edasiseks dekodeerimiseks viia raviarsti juurde.

Protseduuri ettevalmistamine

Densitomeetria ettevalmistamine on äärmiselt lihtne ja ei nõua tõsiseid meetmeid. Uuringu tulemuste moonutamise vältimiseks tuleks järgida järgmisi piiranguid:

1. 24 tundi enne protseduuri peate täielikult loobuma ravimitest, mis sisaldavad kaltsiumipreparaate. Samuti on soovitatav ühe päeva jooksul keelduda kaltsiumirikkast toidust ( nt piimatooted).
2. Enne protseduuri tuleks arsti teavitada varasematest uuringutest ja lülisamba ravist: kas kasutati kontrastainet, kas paigaldati tihvte, implantaate. Samuti peaksite teavitama arsti raseduse olemasolust, siirdatud südamestimulaatorist jne.
3. Otse uuringu ajal peaks patsient oma liigutusi minimeerima ja püüdma jääda kogu diagnoosimise ajal liikumatuks.

Vastunäidustused läbiviimiseks

Nagu igal teisel meditsiinilisel uuringul, on ka densitomeetrial mitmeid vastunäidustusi. Samal ajal ei ole ultraheli densitomeetria spetsiifilisi vastunäidustusi (see on lubatud ka raseduse ajal).

Seevastu röntgen-densitomeetrial on järgmised vastunäidustused:

• raseduse olemasolu;
• laktatsiooniperiood (imetamine);
• metallist implantaatide olemasolu kehas, tingimuslikuks piiranguks on implanteeritud südamestimulaator (diagnostika luba on sel juhul läbirääkimistel nii raviarsti kui ka radioloogiga);
• kontrastaine olemasolu organismis pärast hiljutist (viis päeva enne protseduuri) radioisotoopide uuringut või kontrastainega kompuutertomograafiat;
• tingimuslik piirang on lülisamba artriidi olemasolu või hiljutine luumurd patsiendil.

Lülisamba ja puusa densitomeetria (video)

Tulemused ja nende tõlgendamine

Pärast uurimisprotseduuri läbiviimist on selle tulemused teada peaaegu kohe. Andmed sisestatakse tervisearuandesse ja nende dekodeerimisega peaks tegelema raviarst.

Uuringu tulemustest saate ise üldise ettekujutuse, selleks peaksite pöörama tähelepanu T-kriteeriumile ja Z-kriteeriumile.

Densitomeetria dekodeerimine nende näitajate järgi on järgmine:

1. T-test. Annab aimu patsiendi luukoe tihedusest võrreldes tervete inimeste luukoe tihedusega. Näidud vahemikus +2 kuni -1 on normaalsed. Hinded alla -2,5 viitavad tugevalt osteoporoosile.
2. Z-kriteerium. Annab aimu patsiendi luutiheduse ja keskmise (referentsväärtuste) suhtest sama vanuserühma ja samast soost tervetel inimestel. Patoloogia on Z-skoor alla -2,0.

Densitomeetria on tõhus viis luukoe mineraalse struktuuri uurimiseks, mis võimaldab näha pilti luutiheduse vähenemisest ja tuvastada selle struktuuri rikkumisi. Seda diagnostilist tehnikat kasutatakse osteoporoosi ja teiste luutiheduse vähenemist põhjustavate haiguste korral. Lühike protseduur on absoluutselt valutu ega vaja erilist ettevalmistust. Densitomeetria tehakse reeglina lülisamba nimmepiirkonnale, puusaluudele, harvem küünarvarrele, mõnel juhul saab uurida kogu luustikku.

Tänapäeval on tavapärane röntgenuuring mõnevõrra vananenud, see võimaldab diagnoosi panna vaid 25% luumassi kaoga. Lülisamba densitomeetria võimaldab tuvastada luukoe struktuurseid muutusi vahemikus 1% kuni 5% kogu luumassist, mis võimaldab diagnoosida osteoporoosi kõige varasemas staadiumis. Selline diagnoos võimaldab määrata õigeaegse ravi ja vähendab haiguse edasise arengu ohtu.

Densitomeetria tüübid

1. Röntgenikiirguse densitomeetria (kahe energiaga röntgenikiirguse absorptsiomeetria). See uurimismeetod annab kõige täpsemat teavet luutiheduse kohta. Protseduur põhineb kahe erineva röntgenikiirguse kasutamisel. Tihe luukoe edastab vähem kiiri. Seega on kiirte neeldumise tulemuste võrdlemisel võimalik tuvastada luutiheduse hälbeid. Protseduur viiakse läbi piisavalt kiiresti ja kiirgusdoos ei kujuta endast ohtu patsiendi tervisele.
2. Ultraheli densitomeetria. Protseduur põhineb andmete hankimisel ultrahelilainete liikumise kiiruse kohta läbi luu kihtide, samuti lainete hajumise suuruse fikseerimisel luuõõnsustes. Tehnika on täiesti ohutu ja ei võta palju aega, kuid selle mõõtmistäpsus on väiksem kui röntgenimeetodil.
3. Kvantitatiivne. Protseduur võimaldab saada luude struktuursest tihedusest ruumilist kujutist, kuid kuna meetod koormab organismi üsna suure kiirguskoormusega, kasutatakse seda väga harva.

Tänapäeval on osteoporoosi varajases staadiumis diagnoosimiseks üha enam kasutatud ultraheliuuringuid. See diagnostiline meetod on täiesti kahjutu tehnika, mis võimaldab lastel ja naistel raseduse ajal läbi viia uuringuid. Meetod võimaldab teil suure täpsusega kontrollida skeleti erinevaid osi. Uuringu tulemusi võrreldakse vastavate normaalsete näitajatega, samas võetakse arvesse paljusid patsiendi iseärasusi. Läbiviidud uuringute andmed kuvatakse densitomeetri ekraanil graafilise sõltuvuse kujul. Graafik on üsna lihtne ega vaja andmete erilist tõlgendamist. Patsient saab koheselt kogu teabe uuringu kohta, talle tehakse diagnoos ja määratakse sobiv ravi.

Olukorras, kus ultraheli tuvastab olulised luukadu näitajad, kasutavad arstid täpsustavat diagnostikat. Selleks peab patsient läbima röntgen-densitomeetria. Kaasaegsete densitomeetrite kiirgus on väga väike ega kahjusta patsiendi tervist. Selline tehnika võimaldab mitte ainult määrata luu mineraalse tiheduse täpset väärtust, vaid ka teada saada selle tugevust, elastsust, samuti kortikaalse kihi ja mikrostruktuuride paksust.

Diagnostika läbimine

Protseduuri ettevalmistamine

Densitomeetria ettevalmistamiseks pole rangeid juhiseid, kuid siiski on mõned punktid, millele tuleb tähelepanu pöörata:

• Kaltsiumi sisaldavate ravimite kasutamisel tuleb need 24 tundi enne diagnoosimist loobuda.
• Kui teil on südamestimulaator või metallimplantaadid, peaksite sellest oma arstile eelnevalt rääkima.

Kuidas diagnoos tehakse?

Teil palutakse heita pikali horisontaalsele diivanile, mille kohal asub andur, mis loeb teavet röntgenikiirguse neeldumisastme kohta. Emiter ise asub diivani all. Lülisamba läbivaatuse korral palutakse teil oma jalgu puusade ja põlvede juurest painutada ning seejärel alusele panna. Diagnoosi ajal tuleb keha fikseerida kindlas asendis.

Radioloogilise densitomeetria vastunäidustused

• Rasedus või lapse imetamise periood.
• CT-skaneerimise või kontrastaine kasutuselevõtu korral viimase 5 päeva jooksul.
• Radioisotoopide diagnostika läbimisel viimase 2 päeva jooksul.

Keda on vaja testida?

1. Inimesed, kellel on eelsoodumus osteoporoosi tekkeks.
2. Üle 45-aastased naised ja üle 60-aastased mehed.
3. Üle 40-aastased isikud, kellel on olnud mitmesugused luumurrud.
4. Naised, kes on pikka aega võtnud hormonaalseid ravimeid.
5. Inimesed, kes võtavad ravimeid, mis aitavad kaltsiumi luudest eemaldada.
6. Endokriinsete või reumaatiliste haigustega inimesed.
7. Alakaalulised mehed ja naised.
8. Osteoporoosiga inimesed leiti rutiinsel röntgenpildil.
9. Inimesed, kellel on mitmesugused lülisambahaigused (küfoos).
10. Osteoporoosi põdevatele patsientidele tõhusa ravi määramiseks.

Lülisamba densitomeetria hind

Lülisamba densitomeetria maksumus sõltub suuresti uuringus kasutatavast aparatuurist, diagnoosimeetodist ja ka kliiniku autoriteedist. Lülisamba ühe lõigu uurimine maksab ligikaudu 1000-2500 rubla, enamikul juhtudel tehakse nimmepiirkonna densitomeetria. Juhul, kui on vaja kogu luustiku uuringut, võib hind olla 4000-6000 rubla.

Densitomeetria tulemuste dešifreerimine

Densitomeetrilises aparaadis määratakse inimese luustiku luukoe tiheduse normid, mis on iga piirkonna jaoks erinevad. Nende normide, patsiendi vanuse, soo ja individuaalsete omaduste põhjal viiakse läbi luu parameetrite analüüs. Peamised näitajad on järgmised:

• BMC (g) on ​​luu mineraalainete sisalduse näitaja.
• BMD (g/cm2) on luu mineraalse tiheduse näitaja.

Uuringu tulemused esitatakse kahe põhikriteeriumi vormis:

• T-skoor – näitab teie keha luutiheduse suhet sama soo ja vanusega täiesti terve inimese luutihedusesse.
• Z-skoor – näitab teie keha luutiheduse suhet samast soost ja vanuses inimeste rühma keskmisesse luutihedusse.

T-kriteeriumi norm on väärtus vahemikus "+2" kuni "-0,9", kui ilmneb osteopeenia algstaadium (luutiheduse vähenemine), on arvandmed vahemikus "-1" kuni "-2,5". Osteoporoosi arengut iseloomustab väärtus alla "-2,5". Z-kriteeriumi liiga madalate väärtuste korral määratakse kõige sagedamini täiendavad uuringud.

Praegu pakuvad enamik kaasaegseid meditsiinikeskusi võimalust teha selgroo densitomeetrilist uuringut. Teie raviarst peaks määrama protseduuri ja määrama selle läbimise sageduse.

Spinaaldensitomeetria on uusim tehnoloogia, mille abil saate uurida koe mineraalse tugevuse astet. See on esimene vahend osteoporoosi diagnoosimisel, mis määrab selle staadiumi. Protseduuri peamine eelis on ohutus, saadud tulemuste täpsus ja valutus.

• Patsiendid, kes võtavad või on võtnud regulaarselt hormonaalseid ravimeid, antikoagulante, diureetikume, krambivastaseid ravimeid.
• Patsiendid, kellel on diagnoositud endokriinsüsteemi haigused ja reumaatilised haigused.
• Naised menopausi alguses (esimestel aastatel).
• Üle 50-aastased mehed.
• Osteoporoosi eelsoodumusega inimesed.
• Üle 45-aastased naised (sel juhul on soovitatav protseduur läbida 2 korda aastas).
• Riskifaktoritega inimesed (varane menopaus, menstruaaltsükli häired, alakaalulisus, kahe või enama lapse saamine, laste puudumine, luumurrud).

Riskitegurite (luumurrud, vigastused ja nii edasi) olemasolul on protseduur soovitatav olenemata vanusest. Teatud vanusepiiri saavutamisel tuleks densitomeetria lisada iga-aastaste kohustuslike uuringute nimekirja. Protseduuri võivad lastearsti saatekirjal teha ka lapsed alates kolmest eluaastast. Tehnika on suurepärane viis haiguste diagnoosimiseks varases staadiumis, kuna võimaldab määrata isegi 2-5% kõrvalekaldeid normist.

Haiguse avastamine varases staadiumis on nii oluline, sest nii on võimalik ravi õigeaegselt läbi viia minimaalsete kuludega.

Diagnostika omadused

Lülisamba densitomeetriat saab teha erinevate tootjate seadmetega. Erinevate seadmetega saadud tulemuste võrdlemisel võivad tulemused veidi erineda. See ei ole põhipunkt, kuna veaprotsent on minimaalne.

Kui aga teete protseduuri regulaarselt, et kontrollida haiguse arengut, on soovitatav protseduur läbida samal seadmel. Nii on haiguse pilt täpsem ja selgem. Osteoporoosi ravi käigus on soovitatav läbida selline uuring 2 korda aastas.

Lülisamba nimmepiirkonna densitomeetria on väga populaarne. Põhjus selleks on lihtne – nimmepiirkond on kõige enam osteoporoosi ohus.

Ekspertarvamus

Aja jooksul valu ja krõmpsud seljas ja liigestes võivad viia kohutavate tagajärgedeni – liigeses ja selgroos lokaalne või täielik liikumispiirang kuni puudeni. Inimesed, keda õpetab kibe kogemus, kasutavad liigeste raviks ortopeed Bubnovski soovitatud looduslikku vahendit ... Loe rohkem"

Päev enne densitomeetriat peaksite täielikult lõpetama kaltsiumisisaldusega ravimite ja vitamiinikomplekside võtmise. Uuringu päeval on soovitatav kanda riideid ilma dekoratiivsete metallelementideta. Need on ainsad punktid, mida enne protseduuri kaaluda. Lisatingimusi ei ole.

Protseduur võtab minimaalselt aega. Kokku kestab see 10-20 minutit. Enne densitomeetria alustamist palutakse patsiendil eemaldada kingad ja ülerõivad. Seejärel lamab inimene spetsiaalsele lauale. Seejärel lülitub skannimiskonsool sisse.

Pilt antakse patsiendile, misjärel ta peab selle arsti juurde viima. Spetsialist saab pildi põhjal kindlaks teha haiguse esinemise ohu olemasolu, haiguse arengu, selle staadiumi.

Natuke saladustest

Kas olete kunagi kogenud pidevat selja- ja liigesevalu? Otsustades selle põhjal, et loete seda artiklit, olete osteokondroosi, artroosi ja artriidiga juba isiklikult tuttav. Kindlasti olete proovinud hunnikut ravimeid, kreeme, salve, süste, arste ja ilmselt pole ükski ülaltoodust teid aidanud ... Ja sellel on seletus: apteekritel ei ole lihtsalt kasulik müüa töötavat toodet. abinõu, sest nad kaotavad kliente! Sellegipoolest on Hiina meditsiin nendest haigustest vabanemise retsepti teadnud tuhandeid aastaid ning see on lihtne ja arusaadav. Loe rohkem"

• Ultraheli seadmed. Täiesti ohutu. Ei oma vastunäidustusi. See on parim valik, kui vajate regulaarseid uuringuid.
• Röntgeniseadmed. See annab sama täpsed tulemused, kuid sellist uuringut ei soovitata teha rohkem kui üks kord aastas, kuna parem on, kui keha röntgenkiirgus on minimaalne.

Diagnostika maksumus

Lülisamba densitomeetria maksumus sõltub paljudest teguritest. Paljuski määrab hinna töömaht ehk tsoonide arv, mida plaanitakse skaneerida. Näiteks reieluu piirkonna uuringu maksumus on ligikaudu 1200-1500 rubla.

Juhul, kui tehakse lülisamba ja reieluukaela densitomeetria, on maksumus 2-3 tuhat. Skeleti täielik diagnoos maksab 4-5 tuhat. Teenuse maksumus sõltub suuresti diagnostikakeskuse hinnapoliitikast. Seetõttu on kõige kasumlikuma valimiseks soovitatav kaaluda erinevaid võimalusi.
Lisaks võivad densitomeetria maksumuse hulka kuuluda professionaalsed konsultatsioonid. Nende maksumus tasulistes keskustes on umbes 500–700 rubla.

Kuidas unustada valu seljas ja liigestes?

Me kõik teame, mis on valu ja ebamugavustunne. Artroos, artriit, osteokondroos ja seljavalu rikuvad tõsiselt elu, piirates tavapärast tegevust – võimatu on kätt tõsta, jalale astuda, voodist tõusta.

Kokkupuutel

Diagnoos on osteoporoosi ravi kõige olulisem algetapp. Tavaline radiograafia on kahjuks sagedamini tõsiasi, mis kinnitab osteoporoosi, kui see on juba võitnud kolmkümmend protsenti luukoest. Seetõttu on selle tähtsus raskemate tagajärgede ärahoidmisel minimaalne. Palju kasulikum on teist tüüpi täpsem uuring - lülisamba densitomeetria.

Densitomeetria on parim viis osteoporoosi diagnoosimiseks

Ilmub meie ellu mitmel põhjusel.

Mõnel juhul see:

• Luu moodustumise protsesside pärilikud häired
• Hormonaalsed vanuse muutused

Teistes:

• Mõned haigused (reumatoidartriit, osteomüeliit jne)
• Teatud ravimite (hormoonid, kortikosteroidid) võtmine

Kolmandaks:

• Toidus on ülekaalus madala kaltsiumi- ja fosfaadisisaldusega toiduained
• Liiga palju alkoholi, suitsetamist ja kohvi

Densitomeetria võimalused

Sellega saate:

• Mõõtke kaltsiumisisaldust luukoes
• Võrrelge seda üldise standardiga
• Tehke suhteline võrdlus sõltuvalt vanusest

See ei nõua luusse tungimist ja materjali kogumist.

Selline diagnostika on väga väärtuslik, kuna võimaldab:

• Viia läbi tugevdatud juba enne luumurdu
• Jälgige raviprotsessi, võrreldes tulemusi enne ja pärast ravi

Kes vajab densitomeetriat

Lülisamba densitomeetria on vajalik eelkõige järgmiste patsientide kategooriate jaoks:

• Need, keda ohustavad ülaltoodud tegurid (vähemalt kaks tegurit)
• Naised, kes on läbinud menopausi
• Eakad inimesed, kellel on kaebusi valutava seljavalu kohta
• Inimesed, kelle kehahoiak muutub kiiresti
• Kõigile neile, kellel on sagedased seletamatud luumurrud

Nende luutihedust tuleks kontrollida vähemalt kord kahe aasta jooksul.

Densitomeetrilise uuringu tüübid

Densitomeetriat on nelja tüüpi.

Kolm neist on kvantitatiivsed. See:

• Ultraheli densitomeetria
• Magnetresonants
• Arvuti

neljas liik:

• DXA (kahe energiaga röntgenikiirguse absorptiomeetria)

Kõik need on praktiliselt kahjutud, eriti ultraheli ja MRI..

CT-densitomeetria ja röntgenikiirguse absorptiomeetria korral tekib vähene kiirgusega kokkupuude, kakskümmend korda vähem kui tavalise fluorograafiaga

Millist tüüpi valida, ütleb arst.

Milliseid valdkondi kõige sagedamini uuritakse?

Need, kellel on kõige suurem luumurdude oht:

• Lülisamba osakonnad
• Reieluu pea ja kael
• puusaluud
• Põlveliiges
• Rinnakorv
• Randluu ja õlavarreluu
• Radiaalne ranne

Densitomeetria läbimise reeglid

1. Lõpetage kaltsiumipreparaatide võtmine päev enne uuringut
2. Baariumiga seotud protseduuride ja densitomeetria vaheline intervall peaks olema vähemalt kümme päeva
3. Rasedus on luutiheduse mõõtmise vastunäidustus
4. Kõik metallesemed tuleb eemaldada kehalt ja riietelt, mis peaksid olema vabad.
5. Proovige uurimise ajal mitte liikuda

Protseduuri kestus on mitu minutit kuni pool tundi. Kõik sõltub uuritava ala suurusest..

Tulemuste hindamine

Tulemust hinnatakse T-skooriga ja Z-skooriga.

• T-kategoorias peetakse üht punkti standardseks.
  • Osteoporoos diagnoositakse, kui T-skoor on vahemikus -1 kuni -2,5
  • Allpool olev näitaja – 2,5 – on kriitiline tase, mille juures on luumurd juba võimalik
• Z-skoor võrdleb patsiendi PCT-d ja tema vanuse keskmist tihedusindeksit.
  Kui lahknevused on liiga suured, võidakse määrata täiendavad uuringud.:
• Biokeemilised analüüsid
• Luu biopsia
• Lülisamba röntgen jne.

Tulemuste väljatrükkimine pärast densitomeetriat võtab aega 15 minutit.

Eksami hind

Densitomeetria hind võib sõltuda:

• Uuringu tüüp:
  Kogu selgroo uurimine maksab palju rohkem kui ühe osakonna või perifeerse piirkonna uurimine
• Kliiniku klass:
  Pealinna meditsiinikeskuses võib hind olla kõrgem kui piirkondlikus, sama kvaliteediga
• Hinnasoodustuste pakkumised:
  Kui teil on õnn sellisele kampaaniale pääseda, saate läbi viia uuringu tavahinnast poole odavamalt.

Näiteks Invitro kliinikus, kus tehakse röntgen-densitomeetriat, on hinnad vahemikus 900 rubla kuni 6400:

• Kampaania ühe küünarvarre uurimise hind on 900 r Tavahind on 1800 r
• Lülisamba nimmepiirkonna densitomeetria tehakse kombinatsioonis kahe puusaliigesega või reieluukaelaga:
  • Tavahinnad vastavalt - 4800 ja 3200 r
  • Aktsiate eest - 2400 ja 1600

Video: densitomeetria