Tertsiaarse närvi põletiku sümptomid. Kolmiknärv: kus see asub ja kuidas ravida

Inimkeha koosneb suurest hulgast närvidest, mis edastavad impulsse ajju. Üks tähtsamaid närve näol on näo kolmiknärv. See koosneb kolmest harust:

oftalmoloogiline haru;
sigomaatiline (ülalõualuu) haru;
alalõua haru.

Kolmiknärv vastutab näonaha tundlikkuse, lõualuude motoorse funktsiooni, närimise, pilgutamise ja aevastamise eest. Selle närvi ühe või mitme haru lüüasaamisega toimub kõige olulisemate funktsioonide langus.

Kui oftalmiline närv on kahjustatud, kaob otsmiku, silmalaugude ja kulmude tundlikkus. Kui sigomaatiline närv on kahjustatud, muutuvad ülahuul ja alumine silmalaud tundetuks. Alalõualuu närvi kahjustus võib põhjustada mälumislihase pareesi või halvatust, lõua, oimu ja alahuule tundlikkuse kaotust.

Peamised kolmiknärvi kahjustusega haigused

Kõige levinumad kolmiknärvi kahjustusega haigused:

kolmiknärvi neuralgia;
Gradenigo sündroom;
kolmiknärvi sensoorse tuuma kahjustus;
tugev valu kolmiknärvi ülemise ja keskmise haru innervatsiooni kohtades unearteri aneurüsmi tagajärjel;
anesteesia, hüperesteesia;
silmade, huulte, põskede, lõua, lõualuu, igemete, keele tundlikkuse rikkumine.

Kolmiknärvi neuralgia (kolmiknärvi neuralgia) on haigus, mida iseloomustavad teravad valupuhangud kolmiknärvi närviimpulsi ülekandekohtades. Kolmiknärvi neuralgia tüübid on järgmised:

esmane (idiopaatiline), põhjused ei ole teada;
sekundaarne (sümptomaatiline), tekib erinevate haiguste ja vigastuste tagajärjel.

Selle haiguse valu on nii tugev, et seda võrreldakse elektrilöögiga. Valulikud rünnakud kestavad 10 sekundist kuni 2 minutini ning neid süvendab aevastamine, närimine ja rääkimine. Patsiendid kogevad raskeid psühholoogilisi traumasid ja füüsilisi piinu, kuna nad on sunnitud pidevalt elama valuga, mis segab normaalset elu ja toimimist inimesena.

Gradenigo sündroom on sageli kombineeritud abducensi närvi pareesiga, mis vastutab silmamuna röövimise eest, ja valu kolmiknärvi innerveerivates tsoonides. Haigusega kaasneb orbitaalse piirkonna, samuti ülemise lõualuu ja hammaste neuralgia.

Kolmiknärvi tuumade kahjustus väljendub ülahuule tundlikkuse häires. Selle haigusega esineb sageli valu, mis on oma olemuselt neuralgiline, kuna valu on otseselt seotud kolmiknärvi tuuma kahjustusega.

Unearteri aneurüsm võib põhjustada tugevat valu näo kolmiknärvi ülemise ja keskmise haru innervatsioonitsoonides.

Sageli täheldatakse kolmiknärvi vastavate harude kahjustamisel näonaha, silmalaugude, silmanurkade, kulmude, põskede, ülemiste ja alumiste lõualuude anesteesiat ja hüperesteesiat. On teada juhtumeid, kus kolmiknärvi juure gaasisõlm on kahjustatud samaaegselt kolme haru tsoonides.

Trismus on veel üks haigus, mis on põhjustatud kolmiknärvi harude, nimelt alumise haru ärritusest. Selle haigusega kaasneb tugev lõualuude kokkusurumine, mis raskendab patsiendi elu: esineb raskusi söömisega, kõne muutub loetamatuks, raskeneb hingamine.

Traditsiooniline meditsiin pole kolmiknärvi haiguste vastases võitluses kaugeltki viimane koht. Kolmiknärvi raviks on mitmeid rahvapäraseid retsepte:

1 supilusikatäis kuiva raudrohtu vala 150 ml keeva veega, lase seista 1 tund, võta 1 supilusikatäis päevas;
keetke kõvaks keedetud muna, lõigake kaheks osaks ja kandke valusatele kohtadele;
valage peeneks hakitud küüslauk keeva veega ja jätke 10 päevaks, seejärel hõõruge valusaid kohti;
kandke kahjustatud alale kurereha lehti, pange peale soe rätik;
kuumutage tatar pannil, valage mis tahes naturaalsest riidest kotti ja kandke valusatele kohtadele näole, kuni teravili jahtub;
keeta kummeliteed ja 3-4 korda päevas, korjates suutäie, hoida mitu minutit;
määrige haigeid kohti kuuseõliga.

Video - "Kolmiknärvi neuralgia"

Kolmiknärv on näopiirkonna moodustis, mis jaguneb kolmeks haruks. Üks neist on suunatud esiosale, teine on suunatud kolmandale, mis hõlmab ülemist lõualuu, nina piirkonda ja ka põske. Iga haru on jagatud väiksemateks, mis edastavad närvisignaale kõikidele näoosadele.

Kolmiknärv: põletiku tüübid

Kolmiknärvi neuralgia on põletikuline protsess, mida iseloomustab tugev valu näo piirkonnas ja mis jaguneb kahte tüüpi:

tõsi. Iseseisev haigus, mis on põhjustatud närvi kokkusurumisest või selle verevarustuse häiretest;
teisejärguline. Mis tahes põhihaiguse sümptom: hulgiskleroos, herpesinfektsioon, veresoonte haigused, mõned allergilised ilmingud, endokriinsüsteemi ja ainevahetuse häired.

Kõige sagedamini avaldub kodune ravi, mis on väga pikk protsess, ühes selle kolmest harust. Harvemini võivad kaks või kõik kolm närviprotsessi muutuda põletikuliseks korraga. Sümptomite ägenemist täheldatakse talvel, suvel võib see tekkida tuuletõmbuse tagajärjel.

Haiguse põhjused

Kolmiknärv, mille kodune ravi on üsna tõhus, muutub väliste ja sisemiste tegurite mõjul pigistades põletikuliseks.

Välised tegurid on mitmesugused põletikulised protsessid ninaõõnes, selle põskkoobastes ja suus, mis on tekkinud hamba eemaldamise käigus, ebakvaliteetne täidis, pulpiidi, igemeabstsessi jms tagajärjel.

Sisemise iseloomu põhjused on tingitud vigastustest, mis põhjustavad adhesioonide moodustumist. Kõige sagedamini tekib haigus kolmiknärvi lähedal asuvate veenide ja arterite nihkumise tõttu.

Haiguse sümptomid

Kolmiknärv, mille kodune ravi on patsientide sõnul üsna tõhus, on 12 kraniaalnärvist suurim. Selle põletikku iseloomustavad järgmised sümptomid:

Kõige sagedamini on selle haiguse kodune ravi põletikuline, artiklis kirjeldatud) naistel, kes on ületanud 50-aastase verstaposti. Enamik põletikku lokaliseerub näo paremal küljel.

Terapeutiline näomassaaž

Näo kolmiknärvi ravi kodus on meetmete kogum, sealhulgas ravimteraapia, massaaž ja soojendus, mille eesmärk on leevendada põletikku ja normaliseerida näo aparaadi tundlikkust. Eneseravi on vajalik ainult arsti järelevalve all pärast haiguse täpset diagnoosimist ja esmast ravi meditsiiniasutuses.

Näo kolmiknärvi ravi kodus on efektiivne massaaži abil, mida tuleb teha väga ettevaatlikult, kuna tundlike punktide puudutamine võib põhjustada väljakannatamatu valu laine. Soovitav on kaela masseerida ringjate liigutustega valutavast küljest, alustades õlgadest ja liikudes lõua poole. Kerge ja mõõduka kolmiknärvi neuriidi vormiga (st mitte väga ägedate sümptomitega) võib nägu masseerida keskelt väljapoole – mööda klassikalisi massaažijooni. Tõhusama tulemuse saavutamiseks on soovitatav kasutada massaažiõli. Seda saab valmistada iseseisvalt loorberilehe põhjal. 100 grammi värsket või kuivatatud toodet tuleb valada 0,5 liitrisse mis tahes taimeõli, nõuda nädal, kurnata ja kasutada vastavalt juhistele. Kui masseerida pole võimalik, on soovitatav määrida sellise vahendiga nahka kolmiknärvi asukohas. Kodune ravi, mille ülevaated on positiivsed, on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist, mis on vajalik võimalike tüsistuste vältimiseks.

Põletikuvastane ravitee

Koduset ravi, mille eesmärk on põletikulisest protsessist vabanemine ja nõrgenenud immuunsüsteemi säilitamine, saab ravida ravimtaimedega. On vaja segada 100 grammi lavendliõisi ja 150 grammi naistepuna. Saadud segu tuleb valada keeva veega (1 supilusikatäis 1/2 liitri vedeliku kohta), jätta 15-20 minutiks, seejärel filtreerida. Saadud teed võetakse suu kaudu soojas vormis kaks korda päevas, kumbki 200 ml, kuni murettekitavad sümptomid kaovad. Näonärvihaiguse kodusel ravil on abiks ka kummelitee, mille valmistamiseks tuleb lusikatäis kuiva toorainet keeta keeva veega koguses 1 tass.

On vaja tippida suhu ja hoida mõnda aega ilma neelamata.

Kolmiknärv: ravi kodus kompressidega

Kolmiknärvi põletikku ravitakse tõhusalt kapsarakendustega. Kui te oma näo ootamatult välja venitasite, keetke 5-6 kapsalehte, laske neil veidi jahtuda ja seejärel kandke valutavale näopiirkonnale. Kata köögiviljakompress pealt riide või froteerätikuga. Pärast jahutamist vahetatakse lehed soojade vastu. Esimene protseduur rõõmustab teid positiivse mõjuga.

Mitte vähem tõhusad on mudakompressid. Tervendav savi tuleks lahjendada veega pudruks ja kanda haige närvi piirkonda, asetades selle peale plastkile ja sooja riide. Protseduuri tuleb korrata kaks korda päevas kuni leevenduse ilmnemiseni.

Kolmiknärvi koduses teraapias saate ära kasutada rediseseemnete kasulikke omadusi. Neid tuleks keeta keeva veega ja nõuda umbes 10 minutit. Seejärel tuleb näole ettevaatlikult kanda meditsiinilise massiga salvrätik ja mitu minutit pikali heita.

Terapeutiline alkohol Tinktuura

Vanematel inimestel, nagu me juba ütlesime, muutub kolmiknärv sageli põletikuliseks. Kodune ravi tagab patsientide sõnul kiire taastumise. Eelkõige aitab hästi alkoholiga hõõrumine. On vaja võtta 50 grammi kuivatatud jahubanaani toorainet, valada see klaasnõusse ja valada klaas viina. Sulgege purk, nõudke tervendavat ainet pimedas kohas 7 päeva. Valmis lahus tuleb valulikku piirkonda hõõruda. Neid toiminguid soovitatakse teha enne magamaminekut. Seejärel tuleb pea siduda sooja udusalliga, püüdes samal ajal nägu hoolikalt mähkida, ja magada selles hommikuni. Seda meetodit kasutanud patsientide arvustuste kohaselt taastuvad nad oma funktsioonidest umbes 6-10 raviseansi järel.

Salv kolmiknärvi funktsioonide taastamiseks

Näovalu kogenud inimeste arvustuste kohaselt aitab hästi lilla pungadel põhinev salv. Kuivatatud tooraine tuleks valada purki ja valada peale searasva vahekorras 1:5. Asetage klaasanum veevanni ja laske segul tund aega keeda. Tervendavat salvi tuleb kahjustatud näoosasse hõõruda kaks korda päevas.

Kodus annab see positiivse tulemuse kuuseõli kasutamisel, mis tuleb kahjustatud piirkonda lapi või vatitükiga hõõruda.

Taimses ravis on efektiivne juurte, lillede, vahukommi lehtede tõmmis. 4 tl kuivatatud toodet tuleb valada jahutatud veega ja nõuda umbes 8 tundi. Tehke infusioonist kompress, mis tuleb enne magamaminekut kanda näopiirkonnale umbes 50-60 minutiks. Siis tuleks sooja salli selga panna ja magama minna. See ravi kestab umbes 7 päeva.

Ravi koduste vahenditega

Kolmiknärvi ravis aitab tatar, mis tuleb pannil kuumutada, koekotti valada, kahjustatud alale kanda ja jahtuda.

Protseduur tuleb läbi viia kolm korda päevas. Kolmiknärvi põletikku kogenud inimeste ülevaated kinnitavad, et see on kõige odavam, taskukohasem ja tõhusam meetod.

Koduteraapia teise võimalusena võib riivida juurikaid, panna need mitme kihina volditud sidemesse, mis torgatakse põletikulisest küljest kõrvakanalisse. Või võite kõrvakanalisse tilgutada paar tilka peedimahla. See leevendab valu ja rahustab põletikulist protsessi.

Paljude patsientide sõnul aitab kõvaks keedetud kanamuna näopiirkonna valu vastu. See tuleb puhastada, lõigata ja kanda valutavale kohale pooleks. Korrake protseduuri, kuni valu lakkab.

Neuralgia mõjutab inimese keha erinevaid osi. Kõikjal, kus närvid asuvad, on oht pigistada, pigistada ja lüüa. Närvivalu jaguneb tüüpideks:

kolmiknärvi neuralgia - tugev, elektrilöögitaoline valu, mis läbistab näo alumist piirkonda, ulatudes mõnikord ka silma piirkonda;
interkostaalne - valu ümbritseb rindkere. Valu ilmnemist mõjutavad tegurid: külmetushaigused, hüpotermia, vigastused, kopsu- või nakkushaigused, soolaladestused;
istmikunärvi neuralgia - mida iseloomustavad mitmesugused valuaistingud (alates "hanenarvast" kuni jäsemete tuimuseni ja "lumbago");
kuklaluu tsooni neuralgia - provotseerib peavalu, mis kiirgub silma piirkonda. Põhjuseks võivad olla traumad, podagra, põletikulised veresooned, diabeet, ketaste deformatsioonid, lülisamba kasvajad. Valu, sagedamini pikaajaline ja lokaalne koos põletuse või kipitusega;
migreenneuralgia - peavalu, mis levib "kimbuna" templist kõrva, lõualuu piirkonda, kaela. Seda iseloomustab krambihoogude ilmnemise ja nõrgenemise vaheldumine päeva jooksul. Välimus võib ilmneda rääkimise, hüpotermia, söömise ajal.

Valu kolmiknärvis

Kolmiknärvi põletikuga seotud valu tekib järgmistel põhjustel:

arterite, veresoonte sklerootilistest muutustest tingitud närvide ärritus;
ajutüve armistumise tekkimine;
meningioomi, neuroomi (ajukasvaja) moodustumine;
bakteriaalsete või viirusnakkuste esinemine (herpes, rõuged);
närvi neuriit - patogeenide põhjustatud perifeersete närvide düsfunktsioon, mürgistus alkoholi või raskmetallidega, endokriinsüsteemi haigused, hüpotermia.

50–69-aastased naised kuuluvad erilisse riskirühma. Noored patsiendid kannatavad sklerootilise iseloomuga kehamuutuste tõttu kolmiknärvi põletikuga seotud valu all. Kahjuks ei saa kolmiknärvi valu ravida. Arstid saavad ainult valu sündroomi vähendada.

Valu olemus kolmiknärvi neuralgia korral

Näopiirkonna tundlikkuse tagab kolmiknärv, mis jaguneb kolmeks haruks: alalõualuu, lõualuu ehk sigomaatiline ja oftalmoloogiline. Kolmiknärvi valu peetakse kõige piinavamaks. Valulikud aistingud on koondunud näo- või lõualuu alaosadesse, esineb valuilminguid silma kohal, nina ümbruses. Sagedamini täheldatakse kolmiknärvi põletiku ajal valu ühes näopooles, ilmneb ootamatute löökidega, kestab kuni kaks minutit ja kordub kogu päeva. Valu kolmiknärvi neuralgia korral, mis vastab orbitaalsele piirkonnale, katab silma, otsaesist, ajalist tsooni. Valu ülalõualuu piirkonnas kiirgub ülemisse lõualuu, huule või põske. Alalõualuu närvi valulikkus - vastavalt alalõual, huultel ja põsel. Näärmete töö võib olla häiritud, mis toob kaasa lima väljanägemise ninakäikudest, pisaravoolust.

Kuidas leevendada kolmiknärvi valu?

Tänapäeval ravitakse kolmiknärvi neuralgia valu järgmiste meetoditega:

konservatiivne;
kirurgiline;
folk;
uuenduslik.

Vaatleme iga tehnikat eraldi. Konservatiivse mõju all mõista meditsiinilist sekkumist. Kõige tõhusam ravim on "karbamasepiin". Tablettide päevane annus kuuri alguses on 200–400 mg, seejärel suureneb annus 600–800 mg. Pärast aktiivset kokkupuudet ja valu leevendamist määratakse minimaalne efektiivne annus. Eakatele on ravimi esialgne kogus 100 mg kaks korda päevas. Tabletid pestakse veega maha, olenemata söögiajast. "Karbamasepiini" analooge peetakse "finlepsiiniks", "tegretooliks". Narkomaania harjub keha pillidega. Ravimite pikaajaline kasutamine põhjustab muutusi maksa, neerude, hingamisteede, südame- ja seedesüsteemi töös ning vaimses tegevuses. Seetõttu on ravi ajal oluline jälgida raviarsti ja võtta vereanalüüs, mis näitab kõigi elundite toimimist. Laialdaselt kasutatakse ka antikonvulsante - Phenibut, Baclofen, Pantogam. Glütsiini tabletid on ette nähtud abistava ravina, mis pärsib mõningaid ajuprotsesse ja vähendab närvipinget. Ravimid, nende annused määrab ainult arst.

Juhtudel, kui ravimid on jõuetud, kasutatakse kirurgilist ravi. Kirurgiline sekkumine jaguneb perkutaanseks ja kraniotoomiaks. Kolmiknärvi juure mikrovaskulaarne dekompressioon on kirurgiline sekkumine, mis nõuab kirurgilt spetsiaalset varustust ja kvalifikatsiooni. Meetod on keelatud eakate, ajuprobleemidega inimeste raviks. Operatsioonijärgse perioodi tüsistuste hulgas eristatakse ajutüve infarkte, mis võivad lõppeda surmaga. 15%-l opereeritutest täheldati lihaste halvatust, kurtust, ataktilisi seisundeid, ajuverejookse ja külgnärvi funktsiooni häireid.

Küsimusele: "Kuidas leevendada kolmiknärvi valu?" traditsioonilisel meditsiinil on oma vastused. Lihtsaim retsept: segage kaks osa kolmekordset Kölni ühe osa äädikaga. Oluline on järgida reeglit - vala äädikas Kölni ja mitte vastupidi. Veevannis veidi soojendatuna hõõruge kahjustatud piirkonda mitu korda päevas. Kahjustatud kohta on hea ööseks määrida kuuseõliga, haige poolelt kaelale kleepida sinepiplaaster.

Kolmiknärvi valu saab eemaldada riivitud peediga, voldida sidemesse ja sisestada kõrvakanalisse. Peamine tingimus on kõrvakanali täitmine peedimahlaga. Sama efekt saavutatakse ka kõrva tilgutamisel. Abiks on ka riivitud mädarõikajuurest saadud vedelikud.

Kolmiknärvi neuralgiaga kaasnevad valud mööduvad, kui haigele kohale asetada kolm kurerehalehte, mis kaetakse linase plaastriga ja mähitakse villase riide sisse. Kasepungadest saate jahvatada - 3 spl. värskelt avatud neerud võtavad 2 klaasi viina. Infusiooni hoitakse kaks nädalat pimedas kohas.

Arstid on kolmiknärvi valu leevendamise keerulise ülesande lahendamisel välja töötanud uusimad radiokirurgia meetodid. Uuenduslikud tehnikad hõlmavad Gamma Knife'i ja Cyber noa kasutamist. Gamma Knife on sisseehitatud emitteriga kiiver, mille põhimõte põhineb koobalti radioisotoobil. Nõrk kiirgusdoos mõjutab kahjustatud närvi. CyberKnife koosneb liigutatavast kiirgavast peast, mis on suunatud patoloogilise fookuse keskpunkti. Radiokirurgia eelised on: mittetraumaatiline, tüsistuste riski vähendamine nullini, anesteesia puudumine. Kübernuga ravi viiakse läbi ambulatoorselt, ei nõua taastumist, pärast kokkupuudet saab patsient kohe tavaellu naasta.

Teine läbimurre valu leevendamisel on perkutaanse stereotaksilise risotoomia meetod, mis põhineb elektrivoolu juhi tungimisel kolmiknärvi. Haigestunud närv hävib ja see ei juhi enam impulsse kesknärvisüsteemi.

Valu näonärvis

Tahaksin pikemalt peatuda näonärvi neuriidil, mis paikneb kõrva piirkonnas ja põhjustab miimikalihaste halvatust. Näonärvi valu võib tekkida järgmistel põhjustel:

kõrvapõletik;
hüpotermia;
mumps;
näonärvi kahjustus.

Ilmunud valu näonärvis võib tekkida valu kõrvas, maitsetundlikkuse häired, suurenenud pisaravool. Lihaste halvatus kaob mõnikord sama ootamatult, kui ilmnes, kuid täielik taastumine ei toimu kohe - 2 kuust kuni kuue kuuni.

Näonärvi valu ravitakse järgmiselt

esimene nädal – täieliku lihaspuhkuse tagamine. Põletiku korral on ette nähtud valuvaigistid ja kortikosteroidid, näiteks: "prednisoloon" 10-12 päeva päevase normiga 1 mg / kg. Kasutatakse mittekontaktset soojust, näiteks soojendatakse Minin lambiga;
teine nädal - harjutusravi kursused, massaaž. Mõjutatud lihas kinnitatakse kleepplaastriga, aplikatsioonid tehakse parafiiniga. Teise nädala lõpp - antikoliinesteraasi ravimid, ultraheli kokkupuutemeetodid, elektriline stimulatsioon. Järgmisena määratakse Bergonieri järgi galvaaniliste poolmaskide kuur (0,05% "prozeriini" või 0,02% "dibasooli" lahus) 10-12 päeva;
2-3 kuu pärast - biostimulatsioon aaloe ekstraktiga, 10-12 intramuskulaarset "lidaasi" süstimist 32-64 ühikuga. Näidatud massaaž, refleksoloogia.

Valu istmikunärvis

Istmikunärv on keha suurim. Valu istmikunärvis ulatub lumbosakraalsesse piirkonda ja tuharatesse. See võib katta kogu reite tagumise pinna, sääred, ühe või kahe jala jalalabad. Pigistatud närvi valu tunneb ära põletuse, seljavalu, tuimuse järgi. Tugev valu istmikunärvis ei võimalda harjumuspärast liikumist ja võtab isegi une ära.

Valu istmikunärvi põletiku või ishiase korral ilmneb mitmel põhjusel, sealhulgas: lülisamba trauma või haigused, lülisamba herniad, liigeste põletikulised protsessid, nakkushaigused, füüsiline ülekoormus. Kõige levinumad ishiase valu põhjused on järgmised:

intervertebraalne song põhjustab närvijuure venitamist või rikkumist;
nimmepiirkonna stenoos on kanali ahenemine, kus asub seljaaju. Haigus esineb sageli üle 60-aastastel inimestel;
osteokondroos - degeneratiivsed muutused selgroos koos väljaulatumisega, ketaste lamenemine, luu kasvu moodustumine, mis põhjustab istmikunärvi ärritust;
spondülolisteesi seisund - närvijuure muljumine selgroolüli libisemise tõttu;
muutused istmikunärvi piriformis lihases;
sacroiliac tsooni liigese düsfunktsioon põhjustab valu piki istmikunärvi.

Valu istmikunärvi põletikuga suureneb järk-järgult iga uue rünnakuga. Ebamugavustundega alaseljas või tuharas kaasneb väsimus, pinge jalgades. Vähesed inimesed pööravad tähelepanu banaalse ületöötamisega sarnastele sümptomitele ja lasevad haigusel aastate jooksul areneda. Väline tegur, näiteks hüpotermia, võib põhjustada valu järsu progresseerumise.

Valu pigistatud närvis võib olla nii tugev, et patsiendi kehal puudub liikuvus. Valu on valdavalt lokaliseeritud ühel kehapoolel, kaob täieliku puhkeolekus, suureneb öösel. Diagnoos valu põhjuste kindlakstegemiseks pigistatud närvi korral viiakse läbi röntgeni, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia abil. Tuleb meeles pidada, et istmikunärvi piki valul võivad olla sarnased sümptomid tõsisemate haiguste korral. Kui valu tekib kõrgenenud temperatuuri taustal, naha väliste muutustega (punetus, turse), valu suureneb, urineerimisel tekib põletustunne, siis ei tohiks haiglasse minekut edasi lükata.

Istmikunärvi neuralgia ravi

ravimid - nad kasutavad põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid, nimelt: ibuprofeen, nimesuliid, tsebereks ja teised. Vastunäidustatud südame-, maksa-, neeruhaiguste, maohaavandite, kõrge vererõhu korral. Lühiajaliselt (1-2 nädalat) võib kasutada inimhormooni kortisoolil põhinevaid steroidrühma põletikuvastaseid ravimeid. neil on lai valik tõsiseid kõrvaltoimeid;
füsioteraapia. See hõlmab magneto-, UHF-ravi, elektroforeesi, parafiinirakendusi, fonoforeesi. Meetodid põhinevad kahjustatud piirkonna soojendamisel, verevoolu suurendamisel, turse eemaldamisel, mis kõrvaldab valu;
steroidsete ravimite sisseviimine epiduraalsesse ruumi. Süstid toimivad otse valu lokaliseerimise piirkonnas, võimaldavad teil vähendada kasutatavate ravimite kogust, neil on minimaalsed kõrvaltoimed;
kirurgiline sekkumine. Kirurgilise ravi meetod määratakse sõltuvalt probleemist. Operatsioonijärgsel perioodil tekib valu pärast närvi eemaldamist, saate mitmeid ettekirjutusi koormuste, kehaasendite piiramiseks. Teil ei pruugita teatud aja jooksul istuda. Taastumisprotsess kestab mitu kuud kuni aasta.

Närvisüsteemi haigusi esineb igal 5 inimesel. Mõnel juhul väljenduvad need jalgade krampides ja selliste patoloogiate tõttu peab keegi perioodiliselt kogema talumatut valu. Need vaevused tekivad tõenäolisemalt elu jooksul saadud vigastuste ja geneetiliste mutatsioonide tõttu. Eriti ebameeldiv on see, kui inimest vaevab neuralgia, mis väljendub kolmiknärvi põletikus, mille tõttu hakkavad näolihased tugevalt haiget tegema.

Kus on kolmiknärv

See neuronite klaster väljub sillast. Kolmiknärv jaguneb kaheks osaks: motoorsed ja sensoorsed juured. Mõlemad komponendid saadetakse edasi, läbivad aju kõva kesta. Ülemineku käigus moodustab tundlik juur kolmiknärvi õõnsuse, mis paikneb ajalisel luul. Selle sees on ganglion, kus närv on jagatud järgmisteks osadeks:

silma oksad;
alalõua oksad;
ülalõua oksad.

Mootorjuur paindub seestpoolt sõlme ümber ja foramen ovale piirkonnas muutub alalõualuu haru osaks. Kolmiknärv on segatud, nii et okste lüüasaamisega kaasneb närvi- ja lihassüsteemi reaktsioon. Kiudude kahjustus või põletik võib põhjustada tundlikkuse kaotust mõnes näoosas, alalõua refleksi vähenemist või kadumist.

Mis on kolmiknärvi põletik

Närvijuured on väga tundlikud igasuguste stiimulite suhtes. Kui kroonilise haiguse, tõsise vigastuse või infektsiooni tagajärjel on kahjustatud neuronite kest, tekib kolmiknärvi põletik. Rünnakutega kaasnevad ägedad valu sümptomid. Ebameeldivate aistingute lokaliseerimine sõltub sellest, kus närvikiud olid kahjustatud või üle kantud. Haiguse jaoks puudub tõhus ravi. Tabletid ja massaaž kõrvaldavad ajutiselt kolmiknärvi ärrituse.

Sümptomid

Kolmiknärvi neuralgia ilminguid pole raske märgata. Sellega kaasnevad iseloomulikud valuhood, mis mõjutavad otsaesist, nina, lõualuu, lõua, ülavõlvi. Mõnel inimesel hakkab hammas valutama. Patsientide fotol on põletikulises piirkonnas näha turse. Arvestades, et innervatsioon pole mitte ainult aferentne, vaid ka eferentne, toimub näolihaste tahtmatu kokkutõmbumine või lõdvestumine. Kolmiknärvi neuralgia spetsiifilised tunnused on järgmised:

lihaste halvatus koos näo tõsise asümmeetriaga;
naha tundlikkuse rikkumine närvi kahjustuse või kokkusurumise kohas;
pidev valu kolmiknärvi ühe juure kroonilise põletiku tõttu;
suurenenud närvilisus uue rünnaku pideva ootuse taustal.

Põhjused

Arstidel on raske välja tuua ühte konkreetset neuralgia teket mõjutavat tegurit. Näonärvi põletik võib tekkida erinevatel põhjustel. Paljud neuroloogid nõustuvad, et haiguse arengut mõjutab tugevalt geneetiline eelsoodumus. Anomaaliad võivad tekkida kolmiknärvi käigus või mõjutada kogu kesknärvisüsteemi. Ebameeldivate sümptomite ilmnemine võib olla tingitud järgmistest teguritest:

Kraniaalnärvide hüpotermia. See seisund on hästi teada inimestele, kellele meeldib sügisel ja talvel kõndida ilma mütsita. Kui teete seda pidevalt, võib tavaline jaheda veega pesemine põhjustada teravat valu.
Suuõõne haigused. Tundlike närvilõpmete põletiku kõige levinumad põhjused on kaaries, parodontiit ja pulpiit. Need haigused ilma ravita hakkavad progresseeruma, mõjutades näo närvivõrke.
Näo ja pea kudede kahjustus. Iga vigastus võib põhjustada ajuveresoonte kahjustusi ja näonärvide neuriiti.
Vöötohatis. Haiguse arengu põhjus on viirus. Haigus jääb pikka aega märkamatuks, mistõttu võib see mõjutada kolmiknärvi sensoorseid ja motoorseid kiude.
Närvi kokkusurumine. Kasvajad ja aneurüsmid võivad avaldada survet närvijuure kestale, häirides nende normaalset funktsiooni.
Toitumise puudumine. Vananedes ainevahetus aeglustub ja inimkehasse koguneb palju kolesterooli. Kui lipiidide kogunemine blokeerib kolmiknärvi toitaineid varustavad veresooned, hakkab see valutama.

Diagnostika

Neuralgia vormistamisel on esmatähtis patsiendi kaebused. Arst selgitab välja, kas kolmiknärvi lähedal asuvate arterite või luude kahjustusega on seotud vigastusi. Inimene mäletab, millal tekkis kõige tugevam valu, kui kaua rünnakud kestavad. Peaaegu kõigil patsientidel on käivitav tsoon, ärrituse korral ilmnevad põletiku sümptomid. Kolmiknärvi neuralgia diagnoosimise riistvarameetodid hõlmavad järgmist:

elektroneuromüograafia;
elektroentsefalograafia.

Diagnoos tehakse pärast piltide saamist ja aju elektrilise aktiivsuse hindamise tulemuste saamist. Nende põhjal koostatakse teraapiaplaan, määratakse ravimid, suunatakse patsient massaaži ja kasutatakse muid võtteid, mis aitavad põletikku ravida. Patsient peaks end protseduuride külastamiseks häälestama 7-8 kuu jooksul, sest. igasugust neuralgiat on väga raske ravida.

Millise arsti poole pöörduda

Neuralgiat peaks ravima neuroloog. Tugeva valu korral hakkavad patsiendiga paralleelselt tegelema füsioterapeut, kõrva-nina-kurguarst, hambaarst ja neurokirurg. Esmalt peab patsient läbima täieliku läbivaatuse. Paranasaalsete siinuste ja hammaste krooniliste patoloogiate esinemise välistamiseks kehas on vaja hoolikat diagnoosi. Patsiendi võib suunata onkoloogi vastuvõtule, kui uuringul avastatakse aju- või kolju kasvaja.

Ravi

Teraapia peamine eesmärk on kõrvaldada rünnakutega kaasnev piinav valu. Arstid määravad valuvaigisteid, vitamiine ja annavad saatekirja füsioteraapiakabineti külastamiseks. Kolmiknärvi neuralgia ravi kodus on alati arsti järelevalve all. Patsient peab külastama kliinikut neuroloogi määratud kuupäevadel. Kompleksteraapia võib aidata, kui patsient järgib kõiki spetsialistide soovitusi.

Ravi

Alalõua-, lõualuu-, silma- või kuklanärvi põletiku korral on ette nähtud karbamasepiini tabletid. Selle analoogid on Tegretol, Finlepsin. Selle ravimi võtmise peamine probleem on selle kõrge toksilisus, mistõttu see ei sobi inimestele, kes põevad maksa- ja neeruhaigusi. Sellistes olukordades määravad arstid kolmiknärvi raviks teisi ravimeid:

Depakine;
pimosiid;
diasepaam;
glükokortikoidid, kui patsiendil on allergia;
fenütoiin;
naatriumoksübutüraat;
lidokaiin;
Glütsiin.

Te peate võtma ravimeid arsti määratud annustes. Kui pillid ei aita, teevad arstid blokaadi. Protseduur hõlmab kortikosteroide, antikolinergikume, neurotroopseid aineid. Protseduur kestab vaid 10 minutit. Mõju pärast ravimite manustamist püsib 3-4 kuud. Pärast kolmiknärvi blokaadi peab arst patsienti jälgima, et vältida tüsistusi pärast ravimite manustamist.

Karbamasepiin kolmiknärvi neuralgia raviks

Ravimi määravad patsiendile arstid pärast diagnoosi kinnitamist. Karbamasepiin leevendab valu, lihasspasme. Ravimit on võimatu iseseisvalt ilma arstiga nõu pidamata võtta, sest. see on väga mürgine ja annus tuleb arvutada individuaalselt. Esimestel päevadel joob patsient 1-2 tabletti karbamasepiini, et kontrollida organismi reaktsiooni ravimile. Põletiku leevendamiseks on ette nähtud annus, mis ei ületa 1200 mg päevas. Pärast stabiilse valuvaigistava toime saavutamist vähendatakse päevas võetavate tablettide arvu.

Kirurgiline sekkumine

Neuralgia raviks on palju mitteinvasiivseid ravimeetodeid, kuid kui põletik püsib, suunatakse patsient operatsioonile. Kirurgiline ravi hõlmab mikrovaskulaarset dekompressiooni või raadiosageduslikku hävitamist. Esimese meetodi puhul eemaldatakse või nihutatakse anum, mis surub kolmiknärvi. Teine meetod on närvijuure hävitamine anesteesia all. Mõlemad meetodid võimaldavad teil saavutada stabiilse analgeetilise toime.

Massaaž

Neuralgiat iseloomustab näolihaste liigne pinge ja atoonia. Massaaž aitab seda patoloogilist seisundit kõrvaldada. Füüsilise mõjuga ei parane mitte ainult lihastoonus, vaid ka vere mikrotsirkulatsioon sügaval asuvates kudedes. Näo kolmiknärvi ravi massaažiga saab teha kodus või haiglas. Parem on usaldada esimesed seansid spetsialistile, sest. ilma korralike teadmisteta võib rünnaku esile kutsuda.

Ravi kodus

Põletiku kõrvaldamiseks võite võtta ravimtaimi, kui arst on selle heaks kiitnud. Kolmiknärvi kodus ravivad taimed, mis sisaldavad neurootilisi aineid. Põletikuvastases võitluses on oluline integreeritud lähenemisviis. Kodune ravi ei hõlma arsti poolt määratud ravimitest ja muudest ravimeetoditest loobumist. Rahvapäraste meetodite hulgas peetakse tõhusaks järgmisi retsepte:

Musta redise mahl. On vaja välja pigistada 20-30 ml vedelikku ja seejärel hõõruda see kahjustatud piirkonda.
Kummeli infusioon. Seda võetakse, kui valu on mõjutanud igemeid. 1 lusikatäis kummeliõisi valatakse 250 ml keevasse vette ja seejärel nõutakse tund aega. Loputage suud lahusega.
Kaheks osaks lõigatud kuuma keedetud muna kandmine valusatele kohtadele.

Efektid

Kui te ei alusta kohe põletiku raviga, siis inimese elukvaliteet halveneb oluliselt. Pidev valu põhjustab närvilisust, ärrituvust, depressiooni. Eriti arenenud juhtudel on inimestel näo asümmeetria. Mõned patsiendid ei saa normaalselt süüa, sest on raskusi tahke toidu närimisega.

Ärahoidmine

Arvatakse, et raske hüpotermia põhjustab kroonilise põletiku korral sageli valuhooge, seetõttu soovitatakse neuralgiaga patsientidel vältida tuuletõmbust. Nad peaksid viivitamatult arsti poole pöörduma, kui neil on nohu või probleeme hammastega. Kõikide infektsioonide ravi tuleb läbi viia haiglas. Kord aastas määratakse sellistele patsientidele B-vitamiini kuur, et parandada närvikiudude juhtivust.

Video

Neuroloog UZ 10 GKB
Kalupina I.G.

Kolmiknärvi neuralgia on kolmiknärvi surve, ärritus või põletik. Haigus põhjustab tugevat valu näos. Rohkem kui miljon inimest maailmas kannatab kolmiknärvi neuralgia all. Kõige sagedamini areneb haigus 40 aasta pärast. Naised on haigusele vastuvõtlikumad kui mehed.

Kuidas tekib kolmiknärvi neuralgia?

Kolmiknärv on viies kaheteistkümnest kraniaalnärvide paarist. Üks kolmiknärv asub näo vasakul küljel ja teine paremal. Kolmiknärvid tunnetavad silmi, silmalaugusid, otsaesist, põski, ninasõõrmeid ja huuli.

Kolmiknärvi neuralgia tekib siis, kui kolmiknärv on kokku surutud või ärritunud. Sageli eelneb haigusele närvikesta hävimine. Närvilõpmed paljastuvad ja reageerivad igale löögile valuhooga. Valu tekib äkki. Sellele võib eelneda autoõnnetus, hambaravi või tugev löök näkku.

Kolmiknärvi neuralgia põhjused

Kolmiknärvi neuralgia põhjused on järgmised:

kolmiknärvi kokkusurumine käänuliste veresoonte või kasvaja poolt;
hulgiskleroos;
meningiit;
paranasaalsete siinuste haigused;
väära sulgumine;
veresoonte aneurüsmid;
herpes, mis mõjutab kolmiknärvi ganglionid;
hüpotermia, trauma, šokk, põrutus;
viirusnakkus, külmetus, kurgu ja ülemiste hingamisteede bakteriaalne infektsioon.

Kolmiknärvi neuralgia rünnak võib tekkida siis, kui inimene peseb, raseerib, peseb hambaid, räägib või naeratab. Kõige sagedamini esineb haigus vanematel inimestel, kellel on ainevahetushäired või südame-veresoonkonna haigused.

Kolmiknärvi neuralgia sümptomid

Haiguse peamine sümptom on tugev piinav valu näos. Tavaliselt esineb see ülemise või alumise lõualuu piirkonnas. Algul arvab inimene, et tal on hammastega probleeme. Pärast hambaravi valu aga ei kao. See intensiivistub söömise, rääkimise ajal, pärast hüpotermiat.

Kolmiknärvi neuralgia valu on tüüpiline ja ebatüüpiline.

Tüüpiline valu on tsükliline: see intensiivistub, seejärel taandub. Tulistamise valu, mis sarnaneb elektrilöögiga, algab teatud näopiirkonna puudutamisest. Valulikud aistingud on lokaliseeritud näo alumises osas, harvem nina või silmade ümbruses. Mõned patsiendid kogevad valuhooge üks kord päevas, teised iga tund.

Ebatüüpiline valu on harvem ja seda tuntakse pidevalt. See katab rohkem näo kui tüüpiline valu. Selle haigusvormiga ei pruugi valu taanduda. Sellist neuralgiat on raskem ravida.

Näo kolmiknärvi põletiku muud sümptomid: pisaravool, suurenenud süljeeritus, huulte, silmalaugude, nina tuimus või suurenenud tundlikkus, näonaha punetus, näolihaste tahtmatud kokkutõmbed.

Miks on kolmiknärvi põletik ohtlik?

Nõuetekohase ravi puudumisel põhjustab haigus tõsiseid tüsistusi:

näolihaste parees;
väikeaju hematoom;
kuulmislangus;
närvisüsteemi kahjustus - ataksia.

Sagedaste valuhoogude tõttu tekib inimesel depressioon, ta ei saa normaalselt süüa, kaal langeb, immuunsus langeb. Pidev valu võib häirida psüühikat, patsient väldib suhtlemist.

Kolmiknärvi neuralgia ravi

Kolmiknärvi neuralgia ravimeetodite hulgas kasutatakse nii konservatiivseid meetmeid kui ka radikaalseid meetodeid, eriti kirurgilist sekkumist, aga ka minimaalselt invasiivseid protseduure.

Konservatiivne ravi seisneb erinevate ravimite ja füsioteraapia meetodite määramises. Tavaliselt on uimastiravi väga tõhus. Kuid haiguse progresseerumisel muutub ravimteraapia ebaefektiivseks või lõpetab valuhoogude peatamise. Lisaks iseloomustab mis tahes ravimteraapiat kõrvaltoimete oht. Sel juhul kasutavad arstid kirurgilist ravi.

Kolmiknärvi neuralgia konservatiivne ravi

Kolmiknärvi neuralgia ravis kasutatakse erinevaid ravimite rühmi, sealhulgas:

Antikonvulsandid. Kõige sagedamini kasutatakse krambivastaste ravimite hulgas karbamasepiini - väga populaarne ja tõhus vahend kolmiknärvi neuralgiaga seotud valuhoogude leevendamiseks. Lisaks sellele kasutatakse ka teisi selle rühma ravimeid, nagu lamotrigiin, fenütoiin ja gabapeptiin.

Vajadusel, kui krambivastaste ainete toime väheneb, võib nende annust suurendada või arst võib määrata mõne muu ravimi. Krambivastaste ravimitega ravi võib põhjustada ka kõrvaltoimeid, sealhulgas pearinglust, uimasust, nägemise hägustumist (kahekordne nägemine) ja iiveldust.

Spasmolüütikumid ja lihasrelaksandid. Neid ravimeid kasutatakse tavaliselt koos krambivastaste ravimitega. Baklofeeni kasutatakse kõige sagedamini koos karbamasepiini või fenütoiiniga. Neid võib manustada ka isoleeritult.

Kolmiknärvi alkoholiblokaad

Kolmiknärvi alkoholiblokaad viib nn. näo kahjustatud piirkonna külmutamine, millega kaasneb väljendunud valuvaigistav toime. Selline etanooli süstimine viiakse läbi kahjustatud kolmiknärvi ühe haru läbipääsupiirkonda. Selliste süstide mõju on lühiajaline ja valud korduvad paratamatult ka tulevikus, kuid tasub teada, et isegi üks päev ilma valuta on selliste patsientide jaoks väga oluline, eriti kui valu tekib isegi näo loputamisest. Aja jooksul peate tegema teise süsti.

Lisaks on sellistest süstidest tekkinud tüsistuste oht verejooksu, veresoone kahjustamise korral väikese hematoomi ja närvikahjustuste näol. Etüülalkoholi süstimine viiakse läbi selle intraneuraalse süstimisega koguses 1-2 ml. Tavaliselt kasutatakse 80% alkoholilahust koos novokaiiniga. Samal ajal sisestatakse esmalt 1-2 ml 2% novokaiini ja seejärel pärast juhtivuse anesteesia saavutamist alkoholi. Seda protseduuri tehakse enamasti ambulatoorselt, kuid arstil on vaja erilisi oskusi ja kogemusi selliste süstide tegemisel.

Kolmiknärvi neuralgia kirurgiline ravi

Kolmiknärvi neuralgia kirurgilises ravis püüab arst kõrvaldada närvitüve kokkusurumise veresoone poolt. Muudel juhtudel tehakse valu leevendamiseks kolmiknärvi enda või selle sõlme hävitamine. Kolmiknärvi neuralgia kirurgilised ravimeetodid on sageli minimaalselt invasiivsed. Lisaks hõlmab kirurgiline meetod ka nn. radiokirurgia on veretu sekkumine, mis ei nõua sisselõikeid ega õmblusi.

Ärahoidmine

õigeaegselt ravida hambaid, sinusiiti, sinusiiti, ägedaid infektsioone;
immuunsuse tugevdamiseks sööge rohkem värskeid puu- ja köögivilju;
tuju;
vältida tuuletõmbust, hüpotermiat, stressi, vigastusi, joobeseisundit;
tegelege spordiga: ujumine, tantsimine, jooksmine;
vältida tuuletõmbust, hüpotermiat, stressi;
piira alkoholi tarbimist, ära suitseta.

Füsioteraapia

Enne võimlemist pidage nõu oma arstiga. Protsessi juhtimiseks tehke peegli ees harjutusi. Kaasake võimlemisse järgmised harjutused:

Pöörake pead 2 minutit sujuvalt, kõigepealt päripäeva, seejärel vastupäeva.
Tõmmake pea ja kael esmalt paremale õlale, seejärel vasakule. Korda kaldeid 4 korda mõlemale õlale.
Sirutage huuled naeratades, seejärel koondage need "torusse". Korda harjutust 6 korda.
Tõmmake õhku põskedele ja hingake see läbi huulte kitsa pilu välja. Korda 4 korda.
Tehke "kala": tõmmake põsed sisse ja hoidke selles asendis mitu sekundit. Korda harjutust 6 korda.
Sulgege silmad tihedalt, seejärel avage need laialt, korrake 6 korda.