Что лучше Фурадонин или Фурагин. Основные физико-химические свойства

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Esсherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.

Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.

Беременность и грудное вскармливание

Нитрофурантоин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения C max в моче). Связь с белками плазмы - 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T 1/2 - 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% - в неизмененном виде).

Режим дозирования

Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения - 4 раза/сут. Суточная доза для детей - 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения - 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект нитрофурантоина.

Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.

При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).

Побочные эффекты

Со стороны дыхательной системы: боль в грудной клетке, кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.

Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко - гепатит, холестатическая желтуха, боли в животе, диарея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко - анафилактический шок.

Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.

Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.

Особые указания

Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.

Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.

Противопоказания

Выраженные нарушения выделительной функции почек, почечная недостаточность, олигурия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, ранний детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к нитрофурантоину, сердечная недостаточность II-III стадии, цирроз печени, хронический гепатит, острая порфирия, лактация.

Название

Фурадонин

Международное название

Нитрофурантоин

Лекарственная форма

Таблетки 0,05 г

Одна таблетка содержит активное вещество – фурадонин – 0,05 г; вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный, аэросил.

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Таблетки жёлтого или зеленовато-жёлтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармокологическая группа препарата

Антибактериальные средства для системного применения. Производные нитрофурана. Код АТС J01XE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. Биодоступность – до 90%. Присутствие пищи увеличивает биодоступность лекарства. В крови обратимо связывается с белками плазмы (около 60%). Терапевтически эффективная концентрация в плазме крови составляет 0,5-2,0 мкг/мл, токсическая – 3,0-4,0 мкг/мл (у детей более 2 мкг/мл). Легко проникает через плаценту, гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. В терапевтических концентрациях обнаруживается в моче и фекалиях. Объем распределения (Vd) 0,8 л/кг. Период полуэлиминации при введении внутрь (T?) составляет 1,0±0,3 ч. Подвергается биотрансформации в печени и мышечной ткани. Выводится путем гломерулярной фильтрации в мочу, при этом доля неизмененного лекарства составляет 30-50%. Общий клиренс (Cl) составляет 680 мл/мин. Фармакодинамика Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в бактериальных клетках под влиянием флавопротеина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий. Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp., Proteus spp. Слабо активен в отношении Enterococcus spp., грибов рода Candida. Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Показания к применению

неосложненные инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, бессимптомная бактериурия, уретрит, пиелит, пиелонефрит) профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).

Способы применения

Препарат применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды. Взрослым по 100-150 мг 4 раза в день; курс лечения – 5-8 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 300 мг, суточная – 600 мг. При проведении длительного поддерживающего лечения дозы фурадонина следует снижать. Для детей суточная доза составляет 5-8 мг/кг в 4 приема.

Побочные действия

тошнота, рвота, боли в животе, диарея, гепатит, холестатический синдром, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит головокружение, головная боль, астения, нистагм, сонливость, периферическая нейропатия интерстициальные изменения в легких (интерстициальный пневмонит, фиброз легких), бронхоспазм, кашель, гриппоподобный синдром, боли в грудной клетке лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия волчаночноподобный синдром, артралгия, миалгия, анафилактические реакции, лихорадка, эозинофилия, сыпь, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.

Противопоказания

выраженные нарушения функции почек цирроз печени, хронический гепатит хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA; недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы острая порфирия беременность детский возраст до 1 месяца гиперчувствительность к фурадонину.

Лекарственные взаимодействия

Антацидные средства, содержащие магния трисиликат, уменьшают антимикробное действие препарата при одновременном применении за счет снижения его всасывания. Налидиксовая кислота ослабляет антимикробный эффект препарата. Противоподагрические средства блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид, сульфинпиразон) снижают уровень фурадонина в моче (ослабляется антибактериальное действие) и повышают в крови (усиливается токсичность). Фурадонин несовместим с фторхинолонами. Взаимодействие с компонентами пищи. Кислые фруктовые соки усиливают эффект фурадонина, вплоть до возможности развития токсического эффекта.

Особые указания

Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата. Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний гломерулонефритов, гнойного паранефрита, простатита. Беременность и лактация Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения. Использование в педиатрии Не рекомендуется применять у новорожденных младше 1 месяца и недоношенных детей. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами Следует соблюдать осторожность

Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит), в том числе для терапии рецидивов, а также для предотвращения инфекции при урологических операциях, катетеризации, цистоскопии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофурантоина или к вспомогательным веществам препарата
анурия
олигурия;
острая порфирия;
почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 60 мл / мин);
цирроз печени
хронический гепатит
хроническая сердечная недостаточность II и II степени;
пациенты, находящиеся на гемодиализе или перитонеальном диализе;
недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (угроза гемолитической анемии);
неврит и полиневропатия.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, сразу после еды, запивая большим количеством воды.

Острые инфекции: взрослым и детям старше 12 лет - 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Тяжелые хронические рецидивирующие инфекции: взрослым - 100 мг 4 раза в сутки в течение 7 дней.

Для взрослых высшая разовая доза - 300 мг, суточная - 600 мг.

Хирургическая профилактика: взрослым - 100 мг 2 раза в сутки в день процедуры и 3 дня после процедуры.

Если не была принята очередная доза, следует продолжать курс лечения в ранее назначенных дозах.

Побочные реакции

Нарушения желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, отсутствие аппетита, частота и выраженность которых дозозависимая. Реже наблюдается боль в животе, диарея, панкреатит. Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта бывают реже, если препарат принимать с пищей, запивая большим количеством жидкости.

Со стороны нервной системы: редко - головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, астения, повышение внутричерепного давления. В редких случаях отмечены серьезные и даже необратимые периферические полиневропатии (чувство онемения и жжения в ногах, мышечная слабость), что связано с почечной недостаточностью и длительным применением больших доз препарата. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.

Нарушение дыхательной системы: редко - острые легочные реакции повышенной чувствительности характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой. Легочный инфильтрат или уплотнение и плевральный выпот могут возникнуть в течение нескольких часов или дней от начала терапии после прекращения приема препарата они обычно рассасываются. Подострые или острые легочные симптомы, в том числе фиброз легких могут незаметно развиться у больных с длительной терапией; фиброз может быть необратимым, особенно если терапия продолжалась после появления симптомов. У больных бронхиальной астмой могут отмечаться астматические приступы. При появлении первых признаков нарушения дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.

Нарушение функции печени и / или желчевыводящих путей: редко - хронический активный гепатит, холестатическая желтуха (есть дозонезалежни.Метаболизируется и исчезают после отмены препарата), псевдомембранозный колит, холестатический синдром.

Повреждение кожи и подкожной клетчатки: часто - реакции повышенной чувствительности - сыпь, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) , волчаночноподобный синдром.

Нарушение функций кроветворной и лимфатической систем: редко - мегалобластная анемия, лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны костно-мышечной системы: подагра, миалгия.

Другие: редко - нарушение зрения, боли в суставах, обратимое выпадение волос, грибковая суперинфекция, возможна резистентность к таким микроорганизмов как Pseudomonas. Фурадонин окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

Передозировка

Симптомы: рвота.

Лечение: отмена лекарственного средства, употребление большого количества жидкости, применение энтеросорбентов, антигистаминных средств, витаминов группы В. ОСОБЫЕ. Специфического антидота нет.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью.

Дети

Препарат можно применять детям в возрасте от 12 лет.

Особенности применения

Фурадонин назначается с осторожностью больным пожилого возраста, у которых повышен риск токсического действия, а именно: острых пульмонологических реакций. Больным, которые получают длительную терапию, целесообразно провести обследование функций легких и прекратить прием препарата при первых проявлениях повреждения легких.

Особую осторожность следует соблюдать при лечении больных с уже существующей патологией почек, печени, неврологическими и аллергическими заболеваниями, а также с состояниями, которые способствуют развитию периферических нейропатии (анемия, сахарный диабет, электролитный дисбаланс, истощение, дефицит витаминов группы В). Фурадонин следует отменить при проявлениях периферической нейропатии.

Также следует соблюдать осторожность при дефиците фолиевой кислоты.

При длительном лечении фурадонина необходимо периодически контролировать состав периферической крови, функциональное состояние печени и почек.

Фурадонин может дать ложноположительные реакции на сахар мочи (при использовании метода восстановления меди).

Фурадонин может вызвать диарею, вызванную Clostridium difficile . Лечение фурадонина изменяет нормальную микрофлору толстой кишки и способствует избыточному росту Clostridium difficile . Если подозревается или подтверждается диарея, вызванная Clostridium difficile , лечение фурадонина следует прекратить и провести соответствующее лечение. Редко лечения фурадонина может привести к появлению устойчивых микроорганизмов. В таком случае следует прекратить прием препарата.

Во время лечения следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, но лицам, у которых во время лечения возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Антибактериальная активность фурадонина снижается в щелочной моче, поэтому не следует комбинировать его с препаратами, которые повышают рН мочи. Магния трисиликат снижает всасывание фурадонина, но неизвестно, относится это и к другим антацидных средств.

Нельзя применять одновременно Фурадонин и препараты группы хинолонов.

Выведение фурадонина снижают пробенецид и сульфинпиразон, поэтому нельзя принимать их одновременно.

Карбоангидраза уменьшает антибактериальную активность препарата, нитрофурантоин уменьшает реабсорбцию эстрогенов, эффективность контрацептивных препаратов, о чем должны быть предупреждены пациенты, которые одновременно применяют противозачаточные средства.

Инактивирует перорально протичеревну вакцину.

При одновременном применении налидиксовой кислоты и лекарственных средств, которые блокируют канальцевую секрецию, уменьшается антибактериальный эффект (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивается токсичность (увеличивает концентрацию в крови) нитрофурантоина.

Применение одновременно с левомицетином, ристомицином и сульфаниламидами усиливает угнетение кроветворения.

Антибактериальное действие фурадонина значительно усиливается при одновременном применении с антибиотиками (пенициллины и цефалоспорины), хорошо комбинируется с тетрациклином и эритромицином.

При одновременном применении фурадонина с алкоголем взаимодействия не отмечалось. Однако следует воздерживаться от употребления алкоголя, чтобы предотвратить непредвиденные реакции.

Фурадонин повышает нефротоксичность других нефротоксических лекарственных средств.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Нитрофурантоин - синтетический противомикробное средство, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие, но может действовать и бактерицидно в зависимости от концентрации и чувствительности микроорганизмов. Нарушает синтез ДНК, РНК и белка в бактериальных клетках. Устойчивость микроорганизмов к нитрофурантоина развивается редко. Нитрофурантоин активен в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, возбудителей брюшного тифа, дизентерии, различных штаммов протея).

Фармакокинетика. Нитрофурантоин хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в сыворотке крови после приема внутрь достигается через 30 мин. Прием пищи в пищеварительном тракте также может увеличить биодоступность нитрофурантоина и продолжительность терапевтической концентрации. Нитрофурантоин на 20-60% связывается с белками плазмы крови. Несмотря на то, что препарат метаболизируется в печени и мышечных тканях, от 30% до 50% дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. Поэтому он обладает бактериостатическим и бактерицидным действием при инфекциях мочевыводящих путей. Препарат полностью выводится из организма почками. Период полувыведения составляет примерно 20 минут. Фурадонин активный в кислой моче. Если рН мочи превышает 8, большая часть бактерицидной активности теряется. Фурадонин проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко.

Основные физико-химические свойства

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре до + 30 о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке;

по 10 таблеток в блистере,

по 2 блистера в пачке с картона.

Существуют ли аналоги фурадонина? Мочеполовая система очень часто подвергается инфицированию. Цистит, уретрит, пиелонефрит, неприятные заболевания, требующие срочного лечения. Встаёт вопрос, чем? Чаще всего лечат фурадонином.

Он не является антибиотиком, не влияет на кишечную флору. Имеет несколько аналогов, которые тоже лечат воспаления мочевыделительной системы. Об этом наша статья.

Фурагин

При терапии пациентов, страдающих воспалительными инфекциями мочевыводящей системы, используют эти препараты. Они имеют противомикробное действие.

Лекарства не относятся к антибиотикам, не обладают отрицательным влиянием на иммунную систему.
На них одинаково реагируют большинство бактерий, вызванные чувствительными (стафилококки, кишечная палочка, инфекции половых путей).

Препараты действуют на сам микроорганизм, разрушая его оболочку, уменьшая количество токсинов. Лечебный эффект наступает в первые дни приёма таблеток.

Они активизируют защитные силы организма, за счёт этого быстрее происходит выздоровление.
Назначаются при следующих патологиях:

Инфекции выводящих путей.
Цистит, пиелонефрит.
Медицинские манипуляции.

Явные признаки болезни проходят на следующие сутки. Их можно принимать при хронической форме, назначают для профилактики.

В чем разница между препаратами? В их составе. Фурадонин состоит из действующего вещества нитрофурантоина, фурагин из фуразидина.

Врач должен учитывать, что пациент может иметь аллергическую реакцию на какое-то лекарство. Они взаимозаменяемы при цистите и уретрите.

При длительном приёме нет привыкания. Оба имеют противопоказания детям до 3 лет, беременным, кормящим женщинам.

Побочные явления

Вызывают одинаковые эффекты:

Тошнота.
Нервные расстройства.
Дисбактериоз.

Нельзя принимать их бесконтрольно. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Фурамаг

Оба обладают широким спектром действия. Основное применение - это воспаления мочевого пузыря. Пьют и при других заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Основное действующее вещество относится к одной группе фуразидинов. Фурамаг располагает дополнительно магнием, калием, которые способствуют быстрому усвоению препарата.

На возбудителей лекарства имеют одинаковую активность. Привыкание развивается медленно, что даёт возможность принимать длительное время, без вреда для кишечной флоры. Они не являются антибиотиками, но имеют сильное противомикробное действие.

Во время приёма таблеток или капсул надо употреблять большое количество жидкости, для того, что токсины выводились из организма, не отравляли его.

Эти препараты применяются для профилактики заболеваний мочевыделительной системы, в качестве вспомогательного лечения при тяжёлых инфекционных поражениях.

Эта группа медикаментов применяется при хирургическом вмешательстве на мочевом пузыре, при различных медицинских манипуляциях (цистоскопии, установке катетера), чтоб избежать развития воспаления.

Частота, курс приёма, дозировка приблизительно равная. Разница в производителе и цене. Фурамаг — Латвия, намного дороже.

Побочные явления

Действуют одинаково. Препараты вызывают тошноту, неприятное состояние в желудке, сонливость, шум в ушах. В некоторых случаях бывает зуд или крапивница.

На вопрос какой препарат лучше однозначно ответить нельзя. Они имеют одинаковые показания к применению, но на организм влияют по-разному.

Врач должен выписать рецепт исходя из индивидуальных особенностей. Принимать лекарство надо строго по назначению врача. Не превышать дозировку, следовать всем рекомендациям.

Монурал

Если сравнивать эти лекарства, нужно сказать, что они разного класса. Фурадонин – антибактериальное средство, монурал – антибиотик.

Его чаще назначают при острой форме, считается очень сильным. В его состав входит фосфоновая кислота, которая является антисептиком.

По отзывам больных цистит лечится за 2-3 дня монуралом. Он выпускается в виде суспензии и порошка для разведения.

Принимают дважды в день, утром и вечером. Особенностью является то, что перед приемом надо опорожнить мочевой пузырь, чтоб действие было более эффективно.

Монурал хорошо переносится, не влияет на микрофлору кишечника, не имеет противопоказаний. Его можно применять беременным, кормящим женщинам.

5-НОК

5-НОК или фурадонин, что лучше? 5-НОК – антибактериальный, противогрибковый препарат, с действующим веществом нитроксолин, имеет более широкий спектр.

В большинстве случаев его принимать лучше, чем фурадонин. Его часто используют при хроническом пиелонефрите.

Лечение можно проводить курсами по две недели. Длительность приёма несколько месяцев. После поступления в желудок он впитывается на 90%.

Применяется при воспалениях мочевыделительной системы, остром и хроническом пиелонефрите, простатите, аденоме. Если сравнивать препараты от цистита, то эффективнее фурадонин. Он быстрее снимает острое течение болезни.

Часто задают вопрос можно ли одновременно применять нитроксолин (5 НОК) и фурадонин. Если речь идет об остром цистите, то нет смысла, у них одинаковое действие.

Нитроксолин отличается минимумом побочных эффектов. Очень редко бывает тошнота, проблемы с желудком.

Фуразолидон

Фуразолидон и фурадонин – это одно и то же? Для лечения цистита есть много таблеток, какие выбрать? Чтоб узнать их нужно сравнить.

Фурадонин противомикробный, всегда назначают при остром цистите. Попадая в кровь и лимфу, убивает микробы, вызвавшие воспаление. У него много противопоказаний и побочных реакций.

Его назначают во время острого периода цистита. Он относится к антибиотикам, так как лечение проводится три дня, отрицательного влияния на микрофлору нет.

Многие заменители отличаются от фурадонина своим составом, но действие, которое они производят на инфекции мочеполовой системы идентичны.

Для правильного лечения заболевания, нужно правильно поставить диагноз, на основе определённых анализов. Это сделает только специалист.

Самолечение противомикробными препаратами и антибиотиками может привести к обратным результатам. Болезнь перейдёт в хроническую форму, вылечить её будет очень сложно. Читайте новые статьи на нашем сайте.

действующее вещество: нитрофурантоин;

1 таблетка содержит нитрофурантоина 50 мг или 100 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства. Код АТС J01X E01.

Показания

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофурантоина или к вспомогательным веществам препарата
анурия
олигурия;
острая порфирия;
почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 60 мл / мин);
цирроз печени
хронический гепатит
хроническая сердечная недостаточность II и II степени;
пациенты, находящиеся на гемодиализе или перитонеальном диализе;
недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (угроза гемолитической анемии);
неврит и полиневропатия.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, сразу после еды, запивая большим количеством воды.

Острые инфекции : взрослым и детям старше 12 лет - 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Тяжелые хронические рецидивирующие инфекции : взрослым - 100 мг 4 раза в сутки в течение 7 дней.

Для взрослых высшая разовая доза - 300 мг, суточная - 600 мг.

Хирургическая профилактика: взрослым - 100 мг 2 раза в сутки в день процедуры и 3 дня после процедуры.

Если не была принята очередная доза, следует продолжать курс лечения в ранее назначенных дозах.

Побочные реакции

Нарушения желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, отсутствие аппетита, частота и выраженность которых дозозависимая. Реже наблюдается боль в животе, диарея, панкреатит.Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта бывают реже, если препарат принимать с пищей, запивая большим количеством жидкости.

Со стороны нервной системы: редко - головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, астения, повышение внутричерепного давления. В редких случаях отмечены серьезные и даже необратимые периферические полиневропатии (чувство онемения и жжения в ногах, мышечная слабость), что связано с почечной недостаточностью и длительным применением больших доз препарата. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.

Нарушение дыхательной системы: редко - острые легочные реакции повышенной чувствительности характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой.Легочный инфильтрат или уплотнение и плевральный выпот могут возникнуть в течение нескольких часов или дней после начала терапии; после прекращения приема препарата они обычно рассасываются. Подострые или острые легочные симптомы, в том числе фиброз легких могут незаметно развиться у больных с длительной терапией фиброз может быть необратимым, особенно если терапия продолжалась после появления симптомов. У больных бронхиальной астмой могут отмечаться астматические приступы. При появлении первых признаков нарушения дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.

Нарушение функции печени и / или желчевыводящих путей: редко - хронический активный гепатит, холестатическая желтуха (есть дозонезалежни.Метаболизируется и исчезают после отмены препарата), псевдомембранозный колит, холестатический синдром.

Повреждения кожи и подкожной клетчатки : часто - реакции повышенной чувствительности - сыпь, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) , волчаночноподобный синдром.

Нарушение функций кроветворной и лимфатической систем: редко - мегалобластная анемия, лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны костно-мышечной системы: подагра, миалгия.

Другие: редко - нарушение зрения, боли в суставах, обратимое выпадение волос, грибковая суперинфекция, возможна резистентность к таким микроорганизмов как Pseudomonas. Фурадонин окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

Передозировка

Симптомы : рвота.

Лечение : отмена лекарственного средства, употребление большого количества жидкости, применение энтеросорбентов, антигистаминных средств, витаминов группы В. Особенности применения.Специфического антидота нет.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Дети

Препарат можно применять детям в возрасте от 12 лет.

Особенности применения

Фурадонин назначается с осторожностью больным пожилого возраста, у которых повышен риск токсического действия, а именно: острых пульмонологических реакций. Больным, которые получают длительную терапию, целесообразно провести исследование функции легких и прекратить прием препарата при первых проявлениях повреждения легких.

Также следует соблюдать осторожность при дефиците фолиевой кислоты.

Фурадонин может вызвать диарею, вызванную Clostridium difficile . Лечение фурадонина изменяет нормальную микрофлору толстой кишки и способствует избыточному росту Clostridium difficile . Если подозревается или подтверждается диарея, вызванная Clostridium difficile , лечение фурадонина следует прекратить и провести соответствующее лечение. Редко лечения фурадонина может привести к появлению устойчивых микроорганизмов. В таком случае следует прекратить прием препарата.

Во время лечения следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами, но лицам, у которых в течение лечения возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Нельзя применять одновременно Фурадонин и препараты группы хинолонов.

Выведение фурадонина снижают пробенецид и сульфинпиразон, поэтому нельзя принимать их одновременно.

Инактивирует перорально протичеревну вакцину.

Фурадонин повышает нефротоксичность других нефротоксических лекарственных средств.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Нитрофурантоин - синтетический противомикробное средство, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие, но может действовать и бактерицидно в зависимости от концентрации и чувствительности микроорганизмов. Нарушает синтез ДНК, РНК и белка в бактериальных клетках. Устойчивость микроорганизмов к нитрофурантоина развивается редко. Нитрофурантоин активен в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, возбудителей брюшного тифа, дизентерии, различных штаммов протея).

Фармакокинетика. Нитрофурантоин хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в сыворотке крови после приема внутрь достигается через 30 мин. Прием пищи в пищеварительном тракте также может увеличить биодоступность нитрофурантоина и продолжительность терапевтической концентрации. Нитрофурантоин на 20-60% связывается с белками плазмы крови. Несмотря на то, что препарат метаболизируется в печени и мышечных тканях, от 30% до 50% дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. Поэтому он бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Препарат полностью выводится из организма почками. Период полувыведения составляет примерно 20 минут. Фурадонин активный в кислой моче. Если рН мочи превышает 8, большая часть бактерицидной активности теряется.Фурадонин проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко.

Основные физико-химические свойства

таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре до + 30 о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке;

по 10 таблеток в блистере,

по 2 блистера в пачке с картона.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов».

Местонахождение

Республика Беларусь, 222120, Минская обл., Г.. Борисов, ул. Чапаева, 64/27