Vrijeme djelovanja omeprazola. Omeprazol: upute za upotrebu. Uputstvo za medicinsku upotrebu

Dobar dan, dragi čitaoci. Danas ćemo govoriti o tome za šta je propisan omeprazol. Često čujem od poznanika i prijatelja da mi ljekar prepisuje ovaj lijek. Hajde da saznamo više o njemu. Prepuštam riječ ljekaru Ganshini Iloni Valerievni.

Savremeni ritam života, pothranjenost i stres izazivaju probavne smetnje, gastritis i čir na želucu. Svako od ovih stanja zahtijeva adekvatnu terapiju lijekovima.

Takva teška patologija kao što je čir na želucu nastaje zbog djelovanja bakterije Helicobacter pylori na sluznicu želuca. Neblagovremenim liječenjem povećava se rizik od perforiranog ulkusa.

Lijek Omeprazol se koristi za suzbijanje rasta i vitalne aktivnosti ove bakterije. Dolaskom omeprazola na farmaceutsko tržište pojavila se mogućnost lijeka za korekciju ulceroznih stanja.

S obzirom na karakteristike lijeka, postavlja se pitanje za šta je lijek propisan? Ovaj lijek pomaže u suzbijanju prekomjerne proizvodnje hlorovodonične kiseline u želucu. Ova kvaliteta vam omogućava da prepisujete Omeprazol za bolesti povezane s povećanom kiselošću u želucu.

Compound

Aktivna tvar ovog lijeka je 5-metoksi benzimidazol. Dodatne komponente uključuju nipagin, glicerin, titanijum dioksid, želatin, nipazol, natrijum lauril sulfat i prečišćenu vodu.

Lijek je dostupan u obliku tvrdo obloženih kapsula. Svaka kapsula se sastoji od 2 dijela. Unutar svake kapsule nalazi se sadržaj svijetlo bež boje.

Jedna konturna ploča ćelije sadrži 10 kapsula sa aktivnom supstancom.

Indikacije za upotrebu

Lijek Omeprazol se koristi za liječenje i prevenciju bolesti probavnog trakta. Glavne indikacije za uzimanje lijeka uključuju:

• Peptički ulkus želuca i dvanaesnika uzrokovan bakterijskim agensima i upotrebom nesteroidnih lijekova.
• Terapija Zolinger-Ellisonovog sindroma, koji se javlja kod tumorskog procesa u želucu, zheoezu pankreasa i duodenumu.
• Refluksni ezofagitis. Uz ovu bolest, kiseli želučani sadržaj se baca u lumen jednjaka. Uz neblagovremeno liječenje, bolest se može zakomplikovati ulkusima i erozijama zidova jednjaka.
• Ulcerativne lezije želuca, koje su nastale pod utjecajem traumatskog faktora i stresa.
• Poliendokrina adenomatoza. Bolest karakteriziraju tumorske lezije endokrinih žlijezda. Najčešće su u proces uključene paratireoidne žlijezde i gušterača.
• Mastocitoza (sistemska). Ovo stanje karakterizira povećanje broja mastocita u lumenu gastrointestinalnog trakta, što rezultira stvaranjem ulkusa.

Lijek Omeprazol ima izražen antibakterijski učinak protiv Helicobacter pylori.

Ova bakterija uzrokuje gastritis i čir na želucu u 75% slučajeva. Budući da se ovaj mikroorganizam može razmnožavati samo u kiseloj sredini, kada se kiselost smanji pod djelovanjem Omerpazola, bakterija umire.

Sljedeći simptomi dovode do imenovanja ovog lijeka:

• povećano stvaranje plinova u crijevima;
• od žgaravice;
• kiselo podrigivanje;
• mučnina;
• povraćati;
• težina u stomaku i opšta slabost;
• poremećaji stolice (zatvor).

Osim toga, lijek se široko koristi u kompleksnoj terapiji pankreatitisa, kao i za uklanjanje probavne dispepsije. Kao profilaktičko sredstvo, omeprazol je efikasan u prevenciji recidiva peptičkog ulkusa i u prevenciji želučanog krvarenja kod kritično bolesnih pacijenata. Detaljan savjet o tome šta liječi omeprazol možete dobiti na pregledu kod ljekara.

Video - najnovije vijesti o drogi

Sa gastritisom

Ovaj lijek se često koristi za gastritis s visokom kiselošću. Takvom terapijom se izbjegava napredovanje bolesti, te sprječava nastanak peptičkog ulkusa. Prije propisivanja lijeka, svaki pacijent treba napraviti pH-metriju želučanog soka kako bi se procijenila kiselost.

Liječenje omeprazolom ublažava opće stanje, otklanja žgaravicu, nadutost i bolni sindrom karakteristične za gastritis.

Uputstvo za upotrebu

Lijek Omeprazol se koristi za oralnu primjenu. Kapsule se preporučuje uzimati cijele, bez žvakanja, sa dosta vode.

Većina ljudi ima pitanje da li da uzme lek pre obroka ili posle njega? Lijek se može uzimati s hranom, ali maksimalni učinak se opaža nakon uzimanja na prazan želudac.

1. Kod egzacerbacije peptičkog ulkusa želuca i dvanaestopalačnog crijeva, za liječenje refluksnog ezofagitisa i ulkusa uzrokovanih lijekovima, preporučena doza lijeka je 20 mg supstance jednom dnevno. Kod teškog refluksnog ezofagitisa, standardna doza se povećava na 40 mg. Tok liječenja peptičkog ulkusa je od 2 do 4 sedmice. Ako je potrebno, ovaj period se produžava na 5 sedmica. Refluksni ezofagitis i gastropatija izazvana lijekovima zahtijevaju duže liječenje (4 do 8 sedmica).
2. Za liječenje peptičkog ulkusa kod pacijenata koji nisu osjetljivi na druge lijekove protiv ulkusa, koristi se doza od 40 mg supstance 1 put dnevno. Tok tretmana je od 4 do 8 sedmica.
3. Za liječenje peptičkog ulkusa kod pacijenata sa insuficijencijom jetre, preporučena doza je 10 do 20 mg jednom dnevno. Ne preporučuje se povećanje doze iznad 20 mg.
4. Za liječenje Zolinger-Elissonovog sindroma preporučuje se upotreba doze od 60 mg 1 put dnevno. U teškim slučajevima bolesti dopušteno je povećati dozu na 80-120 mg.
5. Za gastritis sa visokom kiselošću, kao i za prevenciju peptičkog ulkusa, dnevna doza je 10 mg.
6. Antibakterijska terapija za identifikaciju Helicobacter pylori, sastoji se od uzimanja 20 mg supstance 2 puta dnevno.

U nekim situacijama, doza ljekovite tvari odabire se za svakog pacijenta pojedinačno.

djeca

Ovaj lijek se široko koristi u pedijatrijskoj praksi. Prepisuje se za djecu stariju od 5 godina. Ako je dijete mlađe od 5 godina, onda je omeprazol prihvatljiv za imenovanje sa Zolinger-Elissonovim sindromom. U ovom slučaju, doza lijeka se odabire pojedinačno.

Prilikom izračunavanja doze uzima se u obzir težina djeteta:

• Do 10 kg - 5 mg supstance;
• Od 10 do 20 kg - 10 mg supstance;
• Više od 20 kg - 20 mg supstance.

Tokom trudnoće

Lijek Omeprazol se ne preporučuje za primjenu tokom rađanja i dojenja. Strogo je zabranjeno koristiti ovu tvar u 1. tromjesečju trudnoće, jer aktivne komponente lijeka mogu uzrokovati poremećaje u razvoju fetusa.

U vrlo rijetkim slučajevima, lijek se propisuje trudnicama. U tom slučaju, liječnik pažljivo bira dozu.

Kontraindikacije

U većini slučajeva, ovaj lijek tijelo dobro podnosi. Osobe sa zatajenjem jetre i bubrega zaslužuju posebnu pažnju.

U ovom slučaju, alat se koristi s oprezom. Službene upute za lijek sadrže sljedeće kontraindikacije:

• Tokom trudnoće i dojenja;
• dob djece do 5 godina (uslovna kontraindikacija);
• individualna netolerancija na komponente lijeka.

Nuspojave

Ako se ne poštuje naznačena doza omeprazola ili u pozadini individualne preosjetljivosti, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

1. Sa strane probavnog sistema: nadimanje, bol u stomaku, mučnina i povraćanje, izopačenost osećaja ukusa, suvoća oralne sluzokože, stomatitis.
2. Iz mišićno-koštanog sistema: bol u mišićima, artralgija, mijastenija gravis.
3. Od nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica, pretjerano emocionalno uzbuđenje, depresija, encefalopatija, poremećaji spavanja (nesanica).
4. Na dijelu kože: u rijetkim slučajevima osoba razvija fotosenzitivnost, alopeciju, svrbež i osip.
5. Reakcije alergijske prirode: na pozadini uzimanja omeprazola može se razviti angioedem, bronhospazam, anafilaktički šok, groznica, urtikarija.
6. Istodobne reakcije: u rijetkim slučajevima može doći do oticanja ekstremiteta, smanjenja vidne oštrine, prekomjernog znojenja, opće slabosti i ginekomastije (kod muškaraca).

Koliko dugo možeš izdržati

Trajanje terapije ovim lijekom ne smije biti duže od perioda navedenog u službenim uputama. Potrebu za povećanjem trajanja liječenja određuje liječnik.

Kontinuirana upotreba supstance ne bi trebalo da prelazi 2 uzastopna meseca. U suprotnom se povećava rizik od razvoja negativnih posljedica.

Analogi

Ako je nemoguće koristiti ovaj lijek, preporučuje se korištenje njegovih analoga. Među lijekovima sa sličnim principom djelovanja, postoje:

• Helicid;
• Zhelkizol;
• pektin;
• Promez;
• Epicurus;
• Zolispan;
• Sanpraz;
• Controloc.

Ako govorimo o tome što je bolje, omez ili omeprazol, onda su ovi lijekovi apsolutni analozi. Svaka radnja povezana sa zamjenom lijeka ili promjenom doze mora se razgovarati s liječnikom.

O mogućnosti upotrebe ove supstance, kao io načinu uzimanja omeprazola, preporučuje se da se posavetujete sa svojim lekarom. Prilikom uzimanja ovog lijeka potrebno je obratiti pažnju na preporuke za ishranu i način života.

Ako se jave nuspojave, potrebno je prestati uzimati lijek, te se obratiti liječniku specijalistu za savjet o tome kako piti omeprazol. Uz dugi tok peptičkog ulkusa, pacijentima je potrebno nekoliko faza terapije lijekovima omeprazolom.

Danas smo sa usana doktora saznali za šta je propisan omeprazol. Ako vam je članak bio koristan, pritisnite gumbe društvenih mreža, podijelite ga sa svojim prijateljima. Želim vam dobro zdravlje i dobro raspoloženje. S poštovanjem, Alevtina.

Više pročitajte na blogu:

• Uputstvo za upotrebu Omeprazola
• Sastojci omeprazola
• Indikacije za omeprazol
• Uslovi skladištenja leka Omeprazol
• Rok trajanja lijeka Omeprazol

ATC kod: Probavni trakt i metabolizam (A) > Lijekovi koji se koriste kod stanja povezanih s poremećajem kiseline (A02) > Antiulkusi i lijekovi koji se koriste kod gastroezofagealnog refluksa (A02B) > Inhibitori protonske pumpe (A02BC) > Omeprazol (A02BC01)

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Kapsule tvrda želatinasto bijela, cilindričnog oblika, sa poluloptastim krajevima.

Pomoćne tvari: manitol, šećer, kalcijum karbonat, laktoza, dinatrijum hidrogen fosfat, natrijum lauril sulfat, hidroksipropil metilceluloza, metakrilna kiselina L30D, propilen glikol, cetil alkohol, natrijum hidroksid, polisorbat 80, povidon titan dioksid S-630

Sastav ljuske kapsule:želatin, titanijum dioksid, metil parahidroksibenzoat E218, propil parahidroksibenzoat E216.

10 komada. - blister pakovanja (3) - kartonska pakovanja.

Opis lijeka omeprazol kreiran 2011. godine na osnovu uputstava objavljenih na službenoj web stranici Ministarstva zdravlja Republike Bjelorusije. Datum ažuriranja: 18.05.2012

farmakološki efekat

Omeprazol ima antisekretorne i antiulkusne efekte.

Mehanizam djelovanja povezan je sa sposobnošću omeprazola da blokira rad "protonske" pumpe H + /K + -ATPaze. Nakon oralne primjene, kapsula omeprazola se rastvara u kiselom sadržaju želuca i oslobađa pelete (mikrogranule). Pelete ulaze u duodenum, gdje se omeprazol izoluje u alkalnoj sredini. Nakon apsorpcije, protokom krvi, omeprazol ulazi u želučanu sluznicu i u lumen tubula parijetalnih ćelija, gdje postoji kisela sredina (pH<3.0), окисляется в активную форму - сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-0 связывает SH-группы Н + /К + -АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.

Omeprazol u zavisnosti od doze smanjuje nivo bazalnog (natašte) i stimulisanog (postprandijalnog) lučenja želudačnog soka. Smanjuje ukupni volumen želučane sekrecije, oslobađanje pepsina. Efikasno inhibira noćnu i dnevnu proizvodnju kiseline.

Nakon pojedinačne doze od 20 mg, efekat se javlja u toku prvog sata i dostiže maksimum nakon 2 sata.Inhibicija stimulisane sekrecije za 50% traje 24 sata, dok nivo intragastričnog pH>3,0 traje 17 sati. smanjenje sekrecije se razvija do 4. dana terapije. Sposobnost parijetalnih ćelija da proizvode hlorovodoničnu kiselinu se obnavlja 2-3 dana nakon prestanka uzimanja omeprazola.

Omeprazol je koncentriran u parijetalnim stanicama želučanih žlijezda i djeluje citoprotektivno (stimulira lučenje sluzi i bikarbonata, reprodukciju epitelnih stanica, sprječava povratnu difuziju protona iz lumena želuca u njegovu sluznicu).

Ima baktericidni učinak na Helicobacter pylori (vrijednost minimalne inhibitorne koncentracije je 25-50 μg/ml), povećava osjetljivost bakterija na antibiotike i terapiju eradikacije. Antihelikobakterne kombinacije antibiotika, uključujući omeprazol, osiguravaju eradikaciju bakterija u najmanje 85%.

U liječenju čira na dvanaestopalačnom crijevu u trajanju od 4 sedmice, ožiljci čira nastaju kod 93% pacijenata, u liječenju čira na želucu tokom 8 sedmica, ova brojka je 96%, ožiljci peptičkih ulkusa jednjaka se postižu kod 90% pacijenata. pacijenata.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, brzo se i gotovo potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu (GIT). Bioraspoloživost je 30-40% zbog efekta "prvog prolaska" kroz jetru. Nakon primjene u dozi od 40 mg, Cmax u plazmi iznosi 1,26 ± 0,41 μg/ml i postiže se nakon 1,38 ± 0,32 sata.Ponovljenim injekcijama, zbog inhibicije vlastitog metabolizma, povećava se apsorpcija omeprazola i povećava se njegova bioraspoloživost. .

U krvi se 95% vezuje za proteine ​​plazme (albumin, kiseli α1-glikoprotein). V d je 0,2-0,5 l/kg.

Metabolizira se u jetri uz sudjelovanje citokroma P450 CYP2D19 sa stvaranjem 6 neaktivnih metabolita:

• hidroksiomeprazol, sulfidni i sulfonski derivati ​​omeprazola. R-enantiomer omeprazola djeluje kao inhibitor vlastitog metabolizma, smanjujući aktivnost CYP2D19. U evropskoj populaciji, 3-5% ljudi ima defektne CYP2D19 gene i sporo metabolizira omeprazol. U azijskoj populaciji, udio sporih metabolizatora je 4 puta veći.

Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita (72-80%) i kroz crijeva (18-23%). Ukupni klirens je 7,14-8,57 ml/min/kg. Poluvrijeme eliminacije kod osoba s normalnom funkcijom jetre je 0,5-1 sat, kod kronične insuficijencije jetre može se povećati i do 3 sata.Kod kronične bubrežne insuficijencije, eliminacija omeprazola se smanjuje proporcionalno smanjenju klirensa kreatinina.

Stariji pacijenti mogu usporiti metabolizam omeprazola i povećati njegovu bioraspoloživost.

Indikacije za upotrebu

• peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu (liječenje i prevencija recidiva);
• eradikacijsko liječenje Helicobacter pylori kod inficiranih pacijenata s ulkusom želuca i dvanaestopalačnog crijeva (samo kao dio kombinirane terapije);
• peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu povezan s primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), stresni ulkusi (liječenje i prevencija kod pacijenata s rizikom od njihovog nastanka);
• refluksni ezofagitis;
• gastroezofagealni refluks (uključujući simptomatski);
• Zollinger-Ellisonov sindrom.

djeca:

Djeca starija od 1 godine i težine najmanje 10 kg:

• liječenje refluksnog ezofagitisa;
• simptomatsko liječenje žgaravice i regurgitacije kiseline kod gastroezofagealne refluksne bolesti.

Djeca starija od 4 godine:

• ulkus duodenuma uzrokovan Helicobacter pylori (kao dio kompleksne terapije).

Režim doziranja

Kapsule se preporučuje uzimati ujutro, najbolje prije jela, progutajući cijele sa pola čaše vode, bez žvakanja i drobljenja kapsule. Za pacijente sa smetnjama gutanja ili djecu, možete otvoriti kapsulu i uzeti sadržaj, nakon što ga pomiješate s malom količinom negazirane vode ili blago kisele tekućine (voćni sok, sos od jabuke), isperete s malom količinom vode. . Sadržaj kapsule se pomeša sa tečnošću neposredno pre upotrebe ili ne više od 30 minuta pre uzimanja leka.

Doziranje kod odraslih

Liječenje duodenalnog ulkusa u akutnoj fazi

Preporučena doza je 20 mg/dan. Tok tretmana je u prosjeku 2 sedmice. U slučajevima kada nakon prve kure uzimanja omeprazola ne nastane potpuni ožiljak, obično se propisuje drugi dvonedeljni kurs terapije. U slučaju čira dvanaesnika rezistentnog na terapiju, propisuje se 40 mg / dan; ožiljci se javljaju u roku od 4 sedmice.

Prevencija egzacerbacija duodenalnog ulkusa

Liječenje čira na želucu u akutnoj fazi

Preporučena doza je 20 mg/dan. Tok tretmana je u prosjeku 4 sedmice. U slučajevima kada nakon prvog uzimanja lijeka čir nije u potpunosti zacijelio, obično se propisuje ponovljeni 4-nedeljni kurs tokom kojeg se postiže izlečenje. Kod čira na želucu koji je otporan na terapiju, lijek se propisuje u dozi od 40 mg / dan; izlječenje se obično javlja u roku od 8 sedmica.

Za prevenciju egzacerbacija čira na želucu

Eliminacija Helicobacter pylori kod čira na želucu

Moguće je koristiti različite režime liječenja uz izbor antibiotika za određenog pacijenta. Odabir treba izvršiti u skladu s nacionalnim, regionalnim i lokalnim podacima o rezistentnosti i smjernicama za liječenje.

Prilikom provođenja "trostruke terapije":

Omeprazol 20 mg + klaritromicin 500 mg + amoksicilin 1000 mg svaki uzeti dva puta dnevno tokom jedne sedmice, ili

Omeprazol 20 mg + klaritromicin 250 mg ili 500 mg + metronidazol 400 mg (ili 500 mg ili tinidazol 500 mg) svaki se uzima dva puta dnevno tokom jedne sedmice, ili

Omeprazol 40 mg + amoksicilin 500 mg + metronidazol 400 mg (ili 500 mg ili tinidazol 500 mg), svaki uzimati 3 puta dnevno tokom jedne sedmice.

Nakon eliminacije Helicobacter pylori, dalje liječenje čira na želucu u akutnoj fazi treba provoditi prema standardnom režimu liječenja. U slučajevima kada test na Helicobacter pylori ostane pozitivan nakon terapije, tok liječenja se može ponoviti.

Liječenje čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu povezanog s NSAIL

Preporučena doza je 20 mg/dan. Većina pacijenata izliječi u roku od četiri sedmice. U slučajevima kada nakon prvog tretmana čir nije potpuno zacijelio, obično se propisuje ponovljeni 4-nedeljni kurs.

Za prevenciju čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu povezanog s NSAID-om kod rizičnih pacijenata(starost preko 60 godina, istorija želuca i dvanaestopalačnog creva, anamneza gastrointestinalnog krvarenja) preporučena doza je 20 mg/dan.

Liječenje refluksnog ezofagitisa

Preporučena doza je 20 mg/dan. Većina pacijenata ozdravi u roku od 4 sedmice. U slučajevima kada nakon prvog tretmana čir nije potpuno zacijelio, obično se propisuje ponovljeni 4-nedeljni kurs. Kod pacijenata sa teškim refluksnim ezofagitisom preporučuje se doza od 40 mg / dan, tijek liječenja je u prosjeku 8 tjedana.

Za dugotrajno liječenje pacijenata sa izliječenim refluksnim ezofagitisom (u remisiji) propisuje se 10 mg/dan kao dugotrajna terapija održavanja. Ako je potrebno, doza se može povećati na 20-40 mg.

Za simptomatsko liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti, režim doziranja se određuje pojedinačno. Dodijelite 10-20 mg / dan. Tok tretmana je 4 sedmice. Ako nakon završetka terapije simptomi ne nestanu, preporučuje se promjena režima liječenja.

Liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma

Kod Zollinger-Ellisonovog sindroma, režim doziranja se bira pojedinačno i liječenje se nastavlja prema kliničkim indikacijama onoliko dugo koliko je potrebno. Preporučena početna doza je 60 mg/dan. Sve pacijente sa teškim oblikom bolesti, kao i u slučajevima kada druge terapijske metode nisu dovele do željenog rezultata, treba efikasno pratiti i više od 90% pacijenata se održava na dozi od 20-120 mg/dan. U slučajevima kada dnevna doza omeprazola prelazi 80 mg, dozu treba podijeliti u dvije doze dnevno.

Doziranje kod dece

Kliničko iskustvo s omeprazolom kod djece je ograničeno. . Liječenje treba biti pod nadzorom specijaliste.

U slučaju teškog refluksnog ezofagitisa otporna na druge vrste terapije, djeci starijoj od 2 godine i težini od 20 kg propisuje se 20 mg / dan (ekvivalentno oko 1 mg / kg / dan). Trajanje liječenja je 4-8 sedmica. Djeca u dobi od 1 do 2 godine propisuju se u dozi od 10 mg / dan. Istovremeno se sadržaj kapsule sipa u 50 ml vode za piće, nakon miješanja odmjeri se polovina ove zapremine tečnosti i daje detetu da popije. Doza se može povećati na 40 mg 1 put dnevno, ako je potrebno.

Za liječenje duodenalnog ulkusa uzrokovanog Helicobacter pylori, djece i adolescenata, izbor režima liječenja treba izvršiti u skladu s nacionalnim, regionalnim i lokalnim smjernicama u vezi sa otpornošću bakterija, trajanjem liječenja (obično 7 dana, ali ponekad i do 14 dana) i odgovarajućom primjenom antibakterijskih sredstava.

Djeca težine 15-30 kg: omeprazol 10 mg + amoksicilin 25 mg/kg + klaritromicin 7,5 mg/kg tjelesne težine, svaki lijek 2 puta dnevno tokom jedne sedmice.

Djeca težine 31-40 kg: omeprazol 20 mg + amoksicilin 750 mg + klaritromicin 7,5 mg/kg tjelesne težine, svaki lijek 2 puta dnevno tokom jedne sedmice.

Djeca preko 40 kg: omeprazol 20 mg + amoksicilin 1000 mg + klaritromicin 500 mg, svaki lek 2 puta dnevno tokom jedne nedelje.

Posebne populacije

Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega i starijih pacijenata (preko 65 godina) nije potrebno prilagođavanje doze.

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, doza ne smije prelaziti 10-20 mg / dan.

Nuspojave

Najčešće nuspojave (1-10% pacijenata) su glavobolja, bol u trbuhu, zatvor, proljev, nadutost, mučnina i povraćanje. U rijetkim slučajevima mogu se javiti sljedeće, obično reverzibilne, nuspojave.

Sa strane probavnog sistema: suha usta, poremećaj okusa, stomatitis, prolazno povećanje nivoa "jetrenih" enzima u plazmi; kod pacijenata sa prethodnim teškim oboljenjem jetre - hepatitisom (uključujući žuticu), oštećenom funkcijom jetre;

Iz nervnog sistema: vrtoglavica, agitacija, pospanost, nesanica, parestezija, depresija, halucinacije;

Iz mišićno-koštanog sistema: slabost mišića, mijalgija, artralgija.

Sa strane sistema hematopoeza: leukopenija, trombocitopenija;

Sa strane kože: svrab;

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, bronhospazam, intersticijski nefritis i anafilaktički šok.

Ostalo: hipomagnezijemija, smetnje vida, periferni edem, pojačano znojenje, groznica, ginekomastija;

Kontraindikacije za upotrebu

Preosjetljivost na omeprazol ili bilo koje pomoćne tvari, djeca mlađa od 1 godine (tjelesna težina manja od 10 kg). Omeprazol se, kao i drugi inhibitori protonske pumpe (PPI), ne smije primjenjivati ​​istovremeno s nelfinavirom.

specialne instrukcije

Prije početka primjene omeprazola potrebno je isključiti prisustvo malignog procesa (posebno kod čira na želucu), jer liječenje, maskiranjem simptoma, može odgoditi ispravnu dijagnozu.

Lijek sadrži laktozu, stoga pacijenti s urođenom intolerancijom na galaktozu, nedostatkom laktaze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze ne bi trebali koristiti ovaj lijek.

Postoje izvještaji o razvoju simptomatske i asimptomatske hipomagnezijemije kod pacijenata koji su uzimali inhibitore protonske pumpe najmanje 3 mjeseca, u većini slučajeva nakon 1 godine terapije. Ozbiljne nuspojave uključuju tetaniju, aritmije i napade. Većina pacijenata zahtijevala je magnezijeve soli i prestanak uzimanja inhibitora protonske pumpe.

Bolesnici kod kojih je dugotrajna primjena inhibitora protonske pumpe ili istovremena primjena digoksina, ili drugih lijekova koji mogu uzrokovati smanjenje razine magnezija (na primjer, diuretici), potrebno je prije početka terapije odrediti koncentraciju magnezija u krvnom serumu. upotrebu inhibitora protonske pumpe i periodično tokom upotrebe.

Trudnoća i dojenje. Rezultati brojnih studija su pokazali da omeprazol ne utiče negativno na trudnoću niti na zdravlje fetusa/novorođenčeta, pa se omeprazol može koristiti tokom trudnoće nakon detaljne analize omjera rizika i koristi lijeka.

Omeprazol se izlučuje u majčino mlijeko, međutim, kada se koriste preporučene terapijske doze, ne utiče negativno na dijete.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Prijem omeprazola ne utiče na sposobnost pacijenta da upravlja vozilom ili druge aktivnosti operatera.

Predoziranje

Omeprazol ima nisku toksičnost. Kada se koristi u dozama do 270 mg / dan, omeprazol nije izazvao razvoj intoksikacije. Kod pacijenata s teškom insuficijencijom jetre, kada se primjenjuju u ekstremno visokim dozama, mogu se razviti zbunjenost, zamagljen vid, pospanost, suha usta, glavobolja, mučnina, tahikardija i aritmije.

Ne postoji specifičan antidot. Mjere pomoći uključuju ukidanje lijekova, suportivnu i simptomatsku terapiju u cilju otklanjanja nastalih poremećaja. Hemodijaliza nije dovoljno efikasna.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu s antacidima, nisu zabilježene klinički značajne interakcije.

Usporava apsorpciju lekova, što zavisi od pH vrednosti - ampicilin, itrakonazol, ketokonazol, preparati gvožđa.

Usporava eliminaciju i pojačava učinak lijekova koji se metaboliziraju citokromom CYP2D19 - varfarin, diazepam, fenitoin.

Klaritromicin i omeprazol, kada se koriste zajedno, međusobno povećavaju koncentraciju i pojačavaju djelovanje protiv Helicobacter pylori.

Pojačava hematotoksični efekat hloramfenikola, tiamazola (Merkazolil), preparata litijuma.

Istodobna primjena omeprazola i klopidogrela dovodi do smanjenja terapijskog učinka klopidogrela.

Kombinirana upotreba omeprazola i digoksina može dovesti do povećanja bioraspoloživosti digoksina za 10%. Opisani su slučajevi intoksikacije digitalisom. Treba biti oprezan kada se istovremeno propisuju lijekovi, posebno kod starijih pacijenata.

Uputa za upotrebu lijeka Omeprazol definira ga kao sredstvo protiv čira, blokator vodikove pumpe. Lijek se proizvodi u Rusiji, Mađarskoj, Izraelu i Ukrajini. Ljekari propisuju ovaj lijek za liječenje žgaravice, gastritisa, peptičkog čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.

U čemu pomaže omeprazol, cijene tableta i kapsula 10 mg, 20 mg, 40 mg, injekcije u ljekarnama, stvarni pregledi liječnika i pacijenata, kao i analozi za zamjenu bit će predstavljeni u napomeni.

Oblici oslobađanja i sastav

Omeprazol proizvode različiti proizvođači (Teva, Stada (Stada), Gedeon Richter, Zentiva, Lekpharm, ProMed, Farmex, Vokate, Darnitsa, KMP, Akrikhin, Health, Ozone, Farmak, Astrapharm) u sljedećim oblicima:

• Prozirne kapsule punjene bijelim granulama. Pakovanje sadrži službena uputstva, kao i različit broj kapsula za internu upotrebu - 10, 30, 60, 100 ili 120.
• Prašci za razrjeđivanje i proizvodnju sterilnih otopina za injekcije. Svako originalno pakovanje sadrži 1 bočicu i uputstvo za upotrebu na ruskom jeziku.

Glavna komponenta koja je dio medicinskog proizvoda je hemijsko jedinjenje Omeprazole (sa međunarodnim nazivom Omeprazole). Jedna doza može sadržavati različitu količinu aktivnih tvari, ovisno o obliku oslobađanja:

• kapsule od 10, 20 ili 40 mg;
• 40 mg praha za injekcije.

Indikacije za upotrebu

U čemu pomažu omeprazol kapsule? Lijek se propisuje za sljedeće bolesti:

• Zolinger-Elinsonov sindrom;
• NSAID-gastropatija (ulcerozni proces, koji je posljedica pojačanog uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova);
• Sistemska mastocitoza;
• Stresni ulkusi probavnog trakta;
• Erozivni i ulcerozni ezofagitis;
• Čir na želucu i 12 dvanaestopalačnom crijevu;
• Poliendokrina adenomatoza;
• Ponavljajući peptički ulkusi želuca i crijeva.

Upute za upotrebu Omeprazola: doze i pravila primjene

Omeprazol se uzima oralno s malom količinom vode. Kapsula se ne može žvakati. Istovremeni unos sa hranom ne utiče na efikasnost leka.

• Uništavanje Helicobacter pylori (eradikacija Helicobacter pylori): dnevna doza - 40 mg (u 2 doze), trajanje kursa - 7 dana u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima;
• Adenoma pankreasa ulcerogena: doza se odabire na osnovu početnog nivoa želučane sekrecije; prosječna početna dnevna doza je 60 mg, kasnije se povećava na 80-120 mg (u 2 podijeljene doze);
• Lezije gastrointestinalnog trakta erozivne i ulcerativne prirode povezane s primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova: dnevna doza - 20 mg, trajanje tečaja - 1-2 mjeseca;
• Refluksni ezofagitis (sa svrhom protiv relapsa): dnevna doza - 20 mg, trajanje kursa - do šest mjeseci;
• Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu (u svrhu protiv relapsa): dnevna doza - 20 mg;
• Erozivni i ulcerozni ezofagitis i egzacerbacija čira na želucu: dnevna doza - 20-40 mg, trajanje kursa - 1-2 mjeseca;
• Pogoršanje ulkusa dvanaestopalačnog creva: dnevna doza - 20 mg (ako je potrebno, u rezistentnim slučajevima - do 40 mg), trajanje kursa - 14-28 dana;

Načini primjene injekcionih oblika

Lijek se primjenjuje intravenozno izvođenjem sporih infuzija. Sadržaj bočice treba prethodno promućkati i razblažiti prvo u 5 ml, a zatim u 100 ml Na hlorida (0,9%) ili glukoze (5%).

Preporučena doza za jednu primjenu dnevno je 40 mg omeprazola (1 bočica). Kod nekih patologija potrebna je velika doza, koja može biti 60-80 mg dnevno. U takvim slučajevima se preporučuju 2 infuzije. Trajanje terapije određuje ljekar.

Kako piti lijek: prije ili poslije jela

Omeprazol, koji ima i druga imena (omez, ultop, gastrosol), je kapsula u rastvorljivoj ljusci. Moraju se progutati cele, bez žvakanja, pa je dozvoljeno piti lek sa dovoljnom količinom tečnosti.

Omeprazol: šta liječi, koliko dugo uzimati? Prije ili poslije obroka?

Prema uputama proizvođača - to treba učiniti prije jela, najbolje pola sata. Bez obzira na razlog zbog kojeg ste propustili sljedeću dozu lijeka, strogo se ne preporučuje udvostručiti sljedeću uzetu dozu.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Omeprazol je lijek protiv čira, inhibitor enzima H+/K+-adenozin trifosfat (ATP)-faze.

Aktivna komponenta lijeka je specifični inhibitor protonske pumpe koji inhibira aktivnost iona H, K i ATPaze u parijetalnim stanicama želuca. Ova tvar smanjuje proizvodnju hlorovodonične kiseline, blokirajući završnu fazu njenog lučenja, bez obzira na prirodu stimulativnog faktora. Inhibicija maksimalnog lučenja kiseline za 50% nastavlja se tokom dana.

Nuspojave

Nuspojave lijeka se javljaju kao:

• Poremećaji probavnog sistema (bol u trbuhu, poremećaj stolice, mučnina, povraćanje, povećana aktivnost jetrenih enzima, nadutost, poremećaj okusa, stomatitis, suha usta, disfunkcija jetre, kod pacijenata sa prethodnom teškom patologijom jetre može se razviti hepatitis).
• Poremećaji kože (fotoosjetljivost, kožni osip, pruritus, alopecija, multiformni eritem eksudativni).
• Reakcije preosjetljivosti: bronhospazam, groznica, angioedem, urtikarija, anafilaktički šok, intersticijski nefritis.
• Ginekomastija, opća malaksalost, periferni edem, oštećenje vida, hiperhidroza, stvaranje benignih žljezdanih (žljezdanih) cista u želucu (patologija se razvija pri dugotrajnoj primjeni lijeka kao rezultat supresije lučenja HCl i reverzibilna je).
• Poremećaji funkcije hematopoetskih organa, čiji su simptomi leuko-, pancito-, trombocitopenija, agranulocitoza.
• Povrede funkcije mišićno-koštanog sistema (mijalgija, artralgija, mijastenija gravis).
• Disfunkcija NS-a: kod pacijenata s pratećim teškim somatskim patologijama moguća su vrtoglavica, glavobolja, depresija ili agitacija; kod pacijenata sa prethodnim teškim oboljenjem jetre - encefalopatijom.

Kontraindikacije

Prema napomeni za Omeprazol, upotreba lijeka je kontraindicirana u:

• trudnoća;
• Preosjetljivost na sastojke lijeka;
• Period dojenja.

Intravenski oblik lijeka nije propisan za djecu mlađu od 18 godina, kapsule do 2 godine i djecu do 20 kg. Ne preporučuje se liječenje PUD uzrokovanog Helicobacter pylori kod djece mlađe od 4 godine. Ne treba ga uzimati ako ste alergični na komponente lijeka ili u slučaju njegove akutne netolerancije.

Djeca, tokom trudnoće i dojenja

Omeprazol se propisuje tokom trudnoće u slučaju hitne potrebe, uzimajući u obzir višak koristi i efikasnosti u odnosu na verovatne rizike. Nema rezultata istraživanja koji ukazuju na negativan učinak lijeka na tijelo buduće majke i fetusa.

Omeprazol ima sposobnost prodiranja u majčino mlijeko. Ne postoje tačni podaci o sigurnosti lijeka pri dojenju (HB) djeteta tokom laktacije kod majke.

Za djecu

Kapsule u pedijatriji propisuju se djeci starijoj od 5 godina s težinom od najmanje 20 kg.

Standardna doza za dijete je 20 mg / dan. Po potrebi se može udvostručiti. Liječenje, ovisno o dijagnozi, traje od 2 do 8 sedmica.

Terapija eradikacije H. pylori kod djece starije od 5 godina treba se provoditi s velikim oprezom i pod stalnim medicinskim nadzorom. Tok tretmana je 1 sedmica, po potrebi 2 sedmice.

Ako je težina djeteta od 30 do 40 kg, daje mu se omeprazol (0,02 g), (0,75 g) i klaritromicin (7,5 mg/kg) dva puta dnevno. Ako je težina djeteta veća od 40 kg, pojedinačna doza amoksicilina je 1 g, klaritromicina 0,5 g. Režim liječenja je isti.

Iskustvo s primjenom omeprazola za intravensku primjenu u pedijatriji je ograničeno.

Drug Interactions

Omeprazol je u stanju da pojača inhibitorni efekat lekova koji utiču na hematopoetski sistem.

Povećava koncentraciju i smanjuje izlučivanje indirektnih antikoagulansa, diazepama i fenitoina.

Omeprazol može smanjiti apsorpciju ketokonazola i itrakonazola, soli željeza i ampicilina.

Ne reaguje sa amoksicilinom, metronidazolom, diklofenakom, teofilinom, lidokainom, ciklosporinom, estradiolom, kofeinom, propranolom, kinidinom i antacidima koji se istovremeno koriste.

Karakteristike aplikacije

Prije provođenja terapije upotrebom omeprazola, potrebno je isključiti prisutnost malignih procesa kod pacijenta, jer lijek može prikriti simptome onkoloških bolesti, čime se sprječava dijagnoza.

Prilagodba doze nije potrebna za starije pacijente ili one koji pate od oštećene funkcije bubrega.

Za pacijente s teškim oštećenjem jetre lijek se propisuje dnevno u dozi ne većoj od 20 mg.

Cijene u ljekarnama

Za referencu: prosječna cijena omeprazola u Moskvi:

• kapsule 20 mg br. 14 koštaju od 22 rubalja;
• 40 mg br. 28 - od 153 rubalja;
• prah 40 mg br. 1 - od 182 rubalja. za domaće i od 556 rubalja. - strani.

Uslovi za odmor i skladištenje

Lijek pripada grupi B, mora se čuvati na mjestima nedostupnim djetetu, ne više od 3 godine od datuma izdavanja. Mjesto skladištenja mora biti zaštićeno od direktne sunčeve svjetlosti. Maksimalna temperatura na kojoj omeprazol zadržava terapeutske kvalitete je + 25 ° C. Izdaje se na recept.

Slični fondovi

Kompletni analozi omeprazola:

1. Gastrozol;
2. Demeprazol;
3. Zhelkizol;
4. Zerocid;
5. Zolsser;
6. Vero-omeprazol;
7. Crismel;
8. Losek;
9. Losek Maps;
10. Omez Insta;
11. Omezol;
12. Omecaps;
13. Omeprus;
14. Omephez;
15. Omizak;
16. Omipiks;
17. Omitox;

Pregleda postova: 1,708

Inhibitor H + -K + -ATPaze. Lijek protiv čira

Aktivna supstanca

omeprazol (omeprazol)

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Kapsule želatinasti, sa bijelim tijelom i žutim poklopcem; sadržaj kapsula su sferične mikrogranule, obložene, bijele ili bijele boje kremaste nijanse.

10 komada. - ćelijska konturna pakovanja (3) - pakovanja od kartona.

farmakološki efekat

Omeprazol je lijek protiv čira, inhibitor enzima H + /K + -adenozin trifosfat (ATP) -faze. Inhibira aktivnost H+/K+- adenozin trifosfata (ATP-faza (H+/K+-adenozin trifosfat (ATP)-faza, takođe je „protonska pumpa“ ili „protonska pumpa“) u parijetalnim ćelijama želudac, čime se blokira prijenos jona vodonika i završna faza sinteze hlorovodonične kiseline u želucu. Omeprazol je prolijek. U kiseloj sredini tubula parijetalnih ćelija, omeprazol se pretvara u aktivni metabolit sulfenamid, koji inhibira membransku H + / K + - adenozin trifosfat (ATP) -fazu, povezujući se s njom zbog disulfidnog mosta Ovo objašnjava visoku selektivnost djelovanja omeprazola posebno na parijetalne stanice, gdje postoji medij za stvaranje sulfenamida .Biotransformacija omeprazola u sulfenamid se dešava brzo (nakon 2-4 minuta).Sulfenamid je katjon i ne apsorbuje se.

Omeprazol potiskuje bazalnu i stimulisanu bilo kojim stimulusom lučenje hlorovodonične kiseline u završnoj fazi. Smanjuje ukupni volumen želučane sekrecije i inhibira oslobađanje pepsina. Omeprazol ima gastroprotektivnu aktivnost, čiji mehanizam nije jasan. Ne utječe na proizvodnju unutrašnjeg faktora Castle i brzinu prijelaza mase hrane iz želuca u dvanaestopalačno crijevo. Omeprazol ne djeluje na acetilkolinske i histaminske receptore.

Omeprazol kapsule sadrže obložene mikrogranule, postepeno oslobađanje i početak djelovanja omeprazola počinje 1 sat nakon ingestije, dostiže maksimum nakon 2 sata, traje 24 sata ili duže. Inhibicija 50% maksimalne sekrecije nakon pojedinačne doze od 20 mg lijeka traje 24 sata.

Jedna doza dnevno osigurava brzu i efikasnu inhibiciju dnevne i noćne želučane sekrecije, dostižući svoj maksimum nakon 4 dana liječenja. Kod pacijenata sa duodenalnim ulkusom, uzimanje 20 mg omeprazola održava pH=3 unutar želuca 17 sati. Nakon prestanka uzimanja lijeka, sekretorna aktivnost se potpuno obnavlja nakon 3-5 dana.

Farmakokinetika

Apsorpcija je visoka. Bioraspoloživost od 30-40% (sa zatajenjem jetre se povećava na skoro 100%), povećava se kod starijih osoba i kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre, zatajenje bubrega nema efekta. TC max - 0,5-3,5 sati.

Posjeduje visoku lipofilnost, lako prodire u parijetalne ćelije želuca. Komunikacija sa proteinima - 90-95% (albumin i kiseli alfa 1-glikoprotein).

T 1/2 - 0,5-1 h (sa zatajenjem jetre - 3 h), klirens - 500-600 ml / min. Gotovo u potpunosti se metaboliše u jetri uz učešće enzimskog sistema CYP2C19, uz formiranje 6 farmakološki neaktivnih metabolita (hidroksiomeprazol, sulfidni i sulfonski derivati, itd.). To je inhibitor izoenzima CYP2C19. Izlučivanje putem bubrega (70-80%) i žuči (20-30%) u obliku metabolita.

Kod kroničnog zatajenja bubrega, izlučivanje se smanjuje proporcionalno smanjenju klirensa kreatina. Kod starijih pacijenata izlučivanje je smanjeno.

Indikacije

- peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu (u akutnoj fazi i tretmanu protiv recidiva), uklj. povezana s Helicobacter pylori (kao dio kombinovane terapije);

- refluksni ezofagitis (uključujući erozivni).

- hipersekretorna stanja (Zollinger-Ellisonov sindrom, stresni ulkusi gastrointestinalnog trakta, poliendokrina adenomatoza, sistemska mastocitoza);

- gastropatija uzrokovana uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Kontraindikacije

- djetinjstvo;

- trudnoća;

- period laktacije;

- preosjetljivost.

OD oprez: zatajenje bubrega i/ili jetre.

Doziranje

Unutar, kapsule se obično uzimaju ujutro, bez žvakanja, sa malom količinom vode (neposredno prije jela).

At pogoršanje peptičkog ulkusa, refluksnog ezofagitisa i gastropatije uzrokovane nesteroidnim protuupalnim lijekovima- 20 mg 1 put dnevno. Za pacijente s teškim refluksnim ezofagitisom, doza se povećava na 40 mg 1 put dnevno. Tok liječenja čira na dvanaestopalačnom crijevu - 2-4 sedmice, ako je potrebno - 4-5 sedmica; s čirom na želucu, s refluksnim ezofagitisom, s erozivnim i ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta uzrokovanim uzimanjem NSAIL - u roku od 4-8 tjedana.

Smanjenje simptoma bolesti i stvaranje ožiljaka na čiru u većini slučajeva nastaje u roku od 2 sedmice. Pacijenti koji nemaju potpuni ožiljak od čira nakon dvonedeljnog kursa treba da nastave sa lečenjem još 2 nedelje.

Pacijentima otpornim na liječenje drugim lijekovima protiv čira propisuje se 40 mg dnevno. Tok tretmana za čir na dvanaestopalačnom crijevu - 4 sedmice, za čir na želucu i refluksni ezofagitis - 8 sedmica.

At Zollinger-Elissonov sindrom- obično 60 mg jednom dnevno; ako je potrebno, doza se povećava na 80-120 mg / dan (doza se dijeli u 2 doze).

Za prevencija ponovnog pojavljivanja peptičkog ulkusa- 10 mg 1 put dnevno.

Za eradikacija Helicobacter pylori koristiti "trostruku" terapiju (1 nedelju: omeprazol 20 mg, 1 g, klaritromicin 500 mg - 2 puta dnevno; ili omeprazol 20 mg, klaritromicin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 puta dnevno; ili omeprazol 1 put 40 mg dnevno, amoksicilin 500 mg i 400 mg - 3 puta dnevno)
ili "dvostruka" terapija (2 sedmice: omeprazol 20-40 mg i amoksicilin 750 mg - 2 puta dnevno ili omeprazol 40 mg - 1 put dnevno i 500 mg - 3 puta dnevno ili amoksicilin 0,75-1,5 g - 2 puta dan).

At zatajenje jetre imenovati 10-20 mg 1 put dnevno (u slučaju teškog zatajenja jetre, dnevna doza ne smije prelaziti 20 mg); at disfunkcija bubrega i na starijih pacijenata nije potrebna korekcija režima doziranja.

Nuspojave

Sa strane probavnog sistema: dijareja ili zatvor, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, nadutost; u rijetkim slučajevima - povećana aktivnost jetrenih enzima, poremećaji okusa, u nekim slučajevima - suha usta, stomatitis, kod pacijenata s prethodnim teškim oboljenjem jetre - hepatitis (uključujući žuticu), poremećena funkcija jetre.

Iz nervnog sistema: kod pacijenata sa teškim pratećim somatskim oboljenjima - glavobolja, vrtoglavica, agitacija, depresija, kod pacijenata sa prethodnim teškim oboljenjem jetre - encefalopatija.

Iz mišićno-koštanog sistema: u nekim slučajevima - artralgija, mijastenija gravis, mijalgija.

Iz hematopoetskog sistema: u nekim slučajevima - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija.

Sa strane kože: rijetko - kožni osip i/ili svrab, u nekim slučajevima fotosenzibilnost, multiformni eksudativni eritem, alopecija.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, groznica, bronhospazam, intersticijski nefritis i anafilaktički šok.

Ostalo: rijetko - smetnje vida, malaksalost, periferni edem, pojačano znojenje, ginekomastija, stvaranje cista želudačnih žlijezda tokom dugotrajnog liječenja (posledica inhibicije lučenja hlorovodonične kiseline, benigna je, reverzibilna).

Predoziranje

Simptomi: konfuzija, zamagljen vid, pospanost, suva usta, mučnina, tahikardija, aritmija, glavobolja.

tretman: simptomatično. Hemodijaliza nije dovoljno efikasna. Ne postoji specifičan antidot.

interakcija lijekova

Može smanjiti apsorpciju estera, soli željeza, itrakonazola i ketokonazola (omeprazol povećava pH u želucu).

Budući da je inhibitor citokroma P450, može povećati koncentraciju i smanjiti izlučivanje diazepama, indirektnog djelovanja, fenitoina (lijekovi koji se metaboliziraju u jetri putem citokroma CYP2C19), što u nekim slučajevima može zahtijevati smanjenje doza ovih lijekova. Može povećati koncentraciju klaritromicina u plazmi.

Za šta se koristi omeprazol? Odgovor na ovo pitanje naći ćete malo dalje. Osim toga, naučit ćete o sastavu predstavljenog lijeka, kako ga treba uzimati i u kojim dozama.

Opće informacije o lijeku

Šta je lijek "Omeprazol", za šta je propisan i u kojem obliku se prodaje? Takav lijek je sintetički lijek protiv čira koji smanjuje lučenje želudačnih žlijezda.

Oblik puštanja i sastav proizvoda

Ovaj lijek se prodaje u obliku kapsula. Sadrže aktivni sastojak kao što je omeprazol, u količini od 20 mg. Sve kapsule se nalaze u blisteru od 7 ili 10 komada. Jedna kutija može sadržavati 1, 2, 3 ili 4 blistera.

Farmakološko djelovanje lijeka

Lijek "Omeprazol" smanjuje lučenje želučanih žlijezda. To je prolijek i djeluje bez obzira na vrstu iritansa. Prema pacijentima, ovaj lijek može imati antisekretorni učinak tokom prva 2 sata nakon primjene. Kod osoba sa čirom na dvanaesniku ili želucu, svaki put se smanjuje za 80% u roku od 24 sata.

Lijek "Omeprazol" od onoga što je propisano? Indikacije za upotrebu

Kao što znate, ovaj lijek se vrlo često uključuje u kombiniranu terapiju bolesti gastrointestinalnog trakta, tačnije za liječenje:

• čirevi i erozije želuca i duodenuma, kao i za prevenciju njihovog ponovnog pojavljivanja;
• gastropatija izazvana NSAID;
• refluksni ezofagitis;
• hipersekretorna stanja (na primjer, poliendokrina adenomatoza, sistemska mastocitoza, Zollinger-Ellisonov sindrom, stresni ulkusi gastrointestinalnog trakta).

Za šta se još prepisuju omeprazol kapsule? Kao dio kompleksne terapije, ovaj lijek, kao i njegovi analozi, koristi se za uništavanje Helicobacter pylori kod čira na dvanaesniku i želucu. Između ostalog, takav lijek se koristi u općoj anesteziji kako bi se spriječila aspiracija kiselog sadržaja glavnog probavnog organa u respiratorni trakt.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka

Sada znate od čega se uzima omeprazol. Ali prije upotrebe ovog lijeka svakako se obratite ljekaru. Uostalom, takav lijek ima svoje kontraindikacije. Dakle, lijek "Omeprazol" je nepoželjan za vrijeme dojenja, u djetinjstvu, kao i s povećanom osjetljivošću na njegove pomoćne tvari ili aktivne tvari.

Uzimajte s velikim oprezom

Tablete iz želuca "Omeprazol" treba uzimati s velikim oprezom i samo pod nadzorom iskusnog specijaliste tokom rađanja, kao iu slučaju bubrežne i jetrene insuficijencije.

Način primjene i doziranje lijeka

Preporučljivo je uzimati lijek "Omeprazol" u prvoj polovini dana. Najbolje je to raditi ujutro, bez obzira na obrok. Dozu ovog lijeka propisuje samo ljekar na osnovu dijagnoze:

• Kod čira na dvanaestopalačnom crevu preporučuje se uzimanje 1 kapsule 1 put dnevno. Posebno treba napomenuti da se smanjenje težine znakova bolesti događa prilično brzo. Kod većine pacijenata, ožiljci čira se javljaju u prve 2 sedmice terapije. Za one kojima ovakav tretman nije pomogao, preporučljivo je produžiti ga za još 14 dana.
• Kod duodenalnog čira koji je otporan na terapiju, ovaj lijek se propisuje 2 kapsule jednom dnevno. U ovom slučaju, ožiljci nastaju u roku od 4 sedmice.

• Kod čira na želucu treba uzimati 20 mg lijeka jednom dnevno. Smanjenje težine simptoma bolesti javlja se u pravilu prilično brzo. Kod većine pacijenata, ožiljci čira se javljaju unutar prve 4 sedmice terapije. Ako takav tok liječenja nije dao rezultate, poželjno je nastaviti ga još 28 dana.
• Kod čira na želucu koji je otporan na terapiju, takav lijek se propisuje 40 mg jednom dnevno. Ožiljci čireva nastaju u roku od 8 sedmica.
• Kod refluksnog ezofagitisa liječnici obično propisuju takav lijek u količini od 1 kapsule jednom dnevno. Smanjenje ozbiljnosti simptoma bolesti javlja se prilično brzo. Kod većine ljudi pozitivan rezultat terapije se uočava unutar prve 4 sedmice, a kod manjeg broja pacijenata - nakon oko 8 sedmica. Pacijentima s teškim tokom bolesti kao što je refluksni ezofagitis, kao i za žgaravicu, omeprazol se propisuje u količini od 40 mg jednom dnevno.
• Kada je uzrokovan Helicobacter pylori, ovaj lijek se propisuje 2 kapsule dva puta dnevno tokom 7 dana u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima.
• Lijek "Omeprazol" za gastritis i erozivne lezije želučane sluznice treba uzimati 20 mg jednom dnevno tokom 4-7 sedmica.

Nuspojave lijeka

Najčešći poremećaji gastrointestinalnog trakta koji se uočavaju nakon uzimanja lijeka "Omeprazol" uključuju sljedeće:

• zatvor ili proljev;
• suhoća oralne sluznice;
• nadutost;
• mučnina;
• bol u stomaku;
• poremećaj ukusa;
• poremećaj rada jetre;
• stomatitis;
• povraćati;
• hepatitisa koji se razvija uz prethodno oboljenje jetre.

Između ostalog, nekontrolirani lijek "Omeprazol" može izazvati i druge nuspojave:

• trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija, pancitopenija, encefalopatija;
• artralgija, mijalgija, miastenija gravis;
• pojačano znojenje;
• ginekomastija;
• oštećenje vida;
• intersticijski nefritis, groznica, anafilaktički šok, urtikarija i angioedem;
• fotosenzibilnost, multiformni eksudativni eritem, kožni osip, svrab i alopecija;
• opšta slabost.

Ako se lijek "Omeprazole" uzima u slučajevima kada je osnovna bolest gastrointestinalnog trakta praćena teškim somatskim abnormalnostima, pacijent može razviti jake glavobolje, vrtoglavicu, depresiju i pretjeranu agitaciju.

Predoziranje

Ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka više od propisane doze kako bi se izbjeglo predoziranje. Zaista, u ovom slučaju pacijent može primijetiti snažan razvoj pospanosti, aritmije, zbunjenosti, zamagljene vizualne percepcije, jakih glavobolja, mučnine, suhoće oralne sluznice i tahikardije.

Analogi lijekova

Danas postoji dosta analoga lijeka "Omeprazol". Među njima se mogu izdvojiti sljedeća sredstva: "Omeprazole Sandoz", "Romesec", "Omecaps", "Promez", "Omeprus", "Omeprazole-Akri", "Omeprazole-Akos", "Omefez", "Omitoks" , „Ocid”, „Sopral”, „Omizak”, „Omeprazol-N.S”, „Ultop”, „Omeprazol-Richter”, „Helicid”, „Omipiks”, „Omeprazol-FPO”, „Ulkozol”, „Pleom- 20", "Cisagast" i "Omeprazol-Stada". Čemu služe ova sredstva? Svi ovi lijekovi su indicirani za želučani sok. Uzimati ih za liječenje probavnog trakta treba samo po preporuci ljekara.

Cijena lijeka

Lijek "Omeprazol" je jeftin lijek. Dakle, za 20 kapsula lijeka morat ćete platiti samo 20-35 ruskih rubalja.

Uslovi skladištenja

Ovaj lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi. Ne preporučuje se upotreba Omeprazola nakon isteka roka valjanosti (24 mjeseca).