Šta je antiseptička tečnost. Što je antiseptik u medicini: definicija, vrste, nazivi, metode i pravila primjene. Antiseptici izvan medicine

Pomoćne tvari: dispergirana celuloza (mikrokristalna celuloza tretirana natrijum karmelozom) - 20 mg, glicerol - 21 mg, monohidrat limunske kiseline - 2 mg, natrijum citrat dihidrat - 2,8 mg, polisorbat 80 - 0,10 mg, (kao rastvor - 5 mg) mg, prečišćena voda - 950 mg.

60 doza (10 g) - polietilenske boce (1) u kompletu sa uređajem za doziranje - kartonska pakovanja.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (1) u kompletu sa uređajem za doziranje - kartonska pakovanja.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (2) u kompletu sa uređajem za doziranje - kartonska pakovanja.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (3) u kompletu sa uređajem za doziranje - kartonska pakovanja.

farmakološki efekat

GCS za lokalnu upotrebu. Ima protuupalno i djelovanje kada se koristi u dozama pri kojima se ne javljaju sistemski efekti.

Inhibira oslobađanje medijatora upale. Povećava proizvodnju lipomodulina, koji je inhibitor fosfolipaze A, što uzrokuje smanjenje oslobađanja arahidonske kiseline i, shodno tome, inhibiciju sinteze metaboličkih proizvoda arahidonske kiseline - cikličkih endoperoksida, prostaglandina. Sprječava marginalno nakupljanje neutrofila, što smanjuje upalni eksudat i proizvodnju limfokina, inhibira migraciju makrofaga i dovodi do smanjenja procesa infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja tvari kemotakse (utjecaj na kasne alergijske reakcije), inhibira razvoj trenutne alergijske reakcije (zbog inhibicije proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjenja oslobađanja upalnih medijatora iz mastocita).

U studijama s provokativnim testovima korištenjem antigena na sluznici nosa, dokazano je visoko protuupalno djelovanje mometazona, kako u ranoj tako iu kasnoj fazi alergijske reakcije.

Ovo je potvrđeno smanjenjem (u poređenju sa placebom) koncentracije histamina i aktivnosti eozinofila, kao i smanjenjem (u poređenju sa početnom linijom) broja eozinofila, neutrofila i adhezionih proteina epitelnih ćelija.

Farmakokinetika

Usisavanje

Kada se primjenjuje intranazalno, sistemska bioraspoloživost mometazon furoata je<1% (при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл).

Mometazon se vrlo slabo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Metabolizam i izlučivanje

Mala količina aktivne tvari koja može ući u gastrointestinalni trakt nakon intranazalne primjene prolazi kroz aktivni metabolizam tijekom "prvog prolaska" kroz jetru. Izlučuje se urinom i žuči.

Indikacije

- sezonski i cjelogodišnji alergijski rinitis kod odraslih, adolescenata i djece od 2 godine starosti;

- akutni sinusitis ili egzacerbacija hroničnog sinusitisa kod odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata od 12 godina - kao pomoćno terapeutsko sredstvo u liječenju antibioticima;

- akutni rinosinusitis sa blagim do umjerenim simptomima bez znakova teške bakterijske infekcije u bolesnika u dobi od 12 godina i starijih;

- prevencija sezonskog alergijskog rinitisa umjerenog i teškog toka kod odraslih i adolescenata od 12 godina starosti (preporučuje se 2-4 sedmice prije očekivanog početka sezone prašenja);

- nazalna polipoza, praćena kršenjem nosnog disanja i mirisa kod odraslih (od 18 godina).

Kontraindikacije

- preosjetljivost na komponente lijeka;

- nedavna operacija ili trauma nosa sa oštećenjem sluzokože nosne šupljine - prije nego što rana zacijeli (zbog inhibitornog djelovanja GCS-a na procese zacjeljivanja);

- djeca i adolescencija (sa sezonskim i cjelogodišnjim alergijskim rinitisom - do 2 godine, s akutnim sinusitisom ili egzacerbacijom kroničnog sinusitisa - do 12 godina, s polipozom - do 18 godina) - zbog nedostatka relevantnih podataka;

OD oprez lijek treba koristiti kod tuberkulozne infekcije (aktivne ili latentne) respiratornog trakta, neliječene gljivične, bakterijske, sistemske virusne infekcije ili infekcije uzrokovane Herpes simplexom sa oštećenjem oka (izuzetno, lijek je moguće propisati za navedene infekcije prema uputama liječnika), prisutnost neliječene lokalne infekcije sa zahvaćenošću u procesu sluzokože nosne šupljine.

Doziranje

Lijek se koristi intranazalno.

Liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa

Preporučena profilaktička i terapijska doza lijeka je 2 inhalacije (po 50 mcg) u svaku nozdrvu 1 put dnevno (ukupna dnevna doza - 200 mcg). Nakon postizanja terapijskog učinka za terapiju održavanja, moguće je smanjiti dozu na 1 inhalaciju u svaku nozdrvu 1 put dnevno (ukupna dnevna doza - 100 mcg).

Ako se smanjenje simptoma bolesti ne može postići primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna doza se može povećati na 4 inhalacije u svaku nozdrvu 1 put dnevno (ukupna dnevna doza - 400 mcg). Nakon smanjenja simptoma bolesti, preporučuje se smanjenje doze.

Početak djelovanja lijeka obično se klinički opaža unutar 12 sati nakon prve upotrebe lijeka.

Djeca uzrasta od 2 do 11 godina

Za primjenu lijeka kod male djece potrebna je pomoć odraslih.

Dodatno liječenje akutnog sinusitisa ili egzacerbacije kroničnog sinusitisa

Odrasli (uključujući starije pacijente) i adolescenti od 12 godina

Ako se smanjenje simptoma bolesti ne može postići primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna doza se može povećati na 4 inhalacije u svaku nozdrvu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 800 mcg). Nakon smanjenja simptoma bolesti, preporučuje se smanjenje doze.

Liječenje akutnog rinosinusitisa bez dokaza teške bakterijske infekcije

Preporučena doza za odrasli i tinejdžeri je 2 inhalacije po 50 mcg u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza 400 mcg). Ukoliko se simptomi pogoršaju tokom terapije, neophodna je konsultacija sa specijalistom.

Liječenje nazalne polipoze

Za odrasli (uključujući starije pacijente) od 18 godina preporučena terapijska doza je 2 inhalacije (po 50 mcg) u svaku nozdrvu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 400 mcg).

Pravila za upotrebu lijeka Nasonex

Udisanje suspenzije koja se nalazi u bočici s raspršivačem vrši se pomoću posebne mlaznice za doziranje na bočici.

Prije prve upotrebe Nasonex spreja za nos potrebno je kalibrirati pritiskom na uređaj za doziranje 10 puta dok se ne pojave prskanja, što znači da je lijek spreman za upotrebu.

Trebali biste nagnuti glavu i ubrizgati lijek u svaku nozdrvu prema preporuci ljekara.

Ako sprej za nos nije korišten 14 dana ili više, morate pritisnuti mlaznicu za doziranje 2 puta dok se ne pojave prskanja.

Prije svake upotrebe snažno protresite bočicu.

Čišćenje mlaznice za doziranje

Važno je redovno čistiti mlaznicu za doziranje kako biste spriječili njen kvar. Skinite poklopac koji štiti mlaznicu od prašine, a zatim pažljivo uklonite vrh raspršivača. Temeljno isperite vrh raspršivača i poklopac za prašinu u toploj vodi i isperite pod slavinom.

Ne pokušavajte da otvorite nazalni aplikator iglom ili drugim oštrim predmetom, npr to će oštetiti aplikator, što će rezultirati pogrešnom dozom lijeka.

Osušite kapicu i vrh na toplom mestu. Zatim pričvrstite vrh za prskanje na bočicu i zašrafite poklopac za prašinu nazad na bočicu. Kada prvi put koristite sprej za nos nakon čišćenja, potrebno je ponovo kalibrirati pritiskom na mlaznicu za doziranje 2 puta.

Nuspojave

Odrasli i tinejdžeri

Neželjeni događaji povezani s primjenom lijeka (> 1%), utvrđeni tokom kliničkih ispitivanja kod pacijenata sa alergijskim rinitisom ili nazalnom polipozom, i tokom postregistracijske upotrebe lijeka, bez obzira na indikacije za primjenu, prikazani su u tabeli 1. Neželjene reakcije su navedene prema MedDRA klasifikaciji sistema organa. Unutar svake klase organskih sistema, neželjene reakcije su klasifikovane prema učestalosti pojavljivanja.

Epistaksa je u pravilu bila umjerena i samoograničena, učestalost njihove pojave bila je nešto veća nego kod placeba (5%), ali jednaka ili manja nego kod primjene drugih intranazalnih kortikosteroida, koji su korišteni kao aktivna kontrola ( kod nekih od njih incidencija krvarenja iz nosa bila je i do 15%). Incidencija svih ostalih neželjenih događaja bila je uporediva sa učestalošću njihovog pojavljivanja pri propisivanju placeba.

*otkriveno sa učestalošću "rijetko" kada se lijek koristi 2 puta dnevno s polipozom nosa

** otkriveno kada se lijek koristi 2 puta dnevno za polipozu nosa

Djeca

Respiratorni, torakalni i medijastinalni poremećaji: krvarenje iz nosa (6%), iritacija nazalne sluzokože (2%), kihanje (2%).

Poremećaji nervnog sistema: glavobolja (3%).

Incidencija ovih neželjenih događaja kod djece bila je uporediva sa učestalošću njihovog pojavljivanja kod placeba.

Prilikom primjene intranazalnih kortikosteroida mogu se razviti sistemske nuspojave, posebno uz produženu primjenu intranazalnih kortikosteroida u visokim dozama (vidjeti dio „Posebne upute“).

Predoziranje

Uz produženu primjenu kortikosteroida u visokim dozama ili uz istovremenu primjenu više kortikosteroida, moguća je inhibicija hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sistema.

Lijek ima nisku sistemsku bioraspoloživost (<1%, при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл), поэтому маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.

interakcija lijekova

Pacijenti su dobro podnijeli kombiniranu terapiju s. Istovremeno, nije bilo učinka lijeka na koncentraciju loratadina ili njegovog glavnog metabolita u krvnoj plazmi. U ovim studijama, mometazon furoat nije otkriven u krvi (sa osjetljivošću metode određivanja od 50 pg/ml).

specialne instrukcije

Kao i kod svakog dugotrajnog liječenja, pacijente koji koriste Nasonex sprej za nos nekoliko mjeseci ili duže treba periodično pregledavati od strane liječnika radi mogućih promjena na nosnoj sluznici. Neophodno je pratiti pacijente koji primaju intranazalne kortikosteroide duže vrijeme. Kod djece je moguće razviti usporavanje rasta. Ukoliko se otkrije usporavanje rasta kod djece, potrebno je smanjiti dozu intranazalnih kortikosteroida na najnižu, što omogućava efikasnu kontrolu simptoma. Osim toga, pacijenta treba uputiti na konsultacije sa pedijatrom.

Ako se razvije lokalna gljivična infekcija nosa ili ždrijela, možda će biti potrebno prekinuti terapiju Nasonex sprejom za nos i provesti poseban tretman. Dugotrajna iritacija nazalne i ždrijela sluzokože također može poslužiti kao osnova za prekid liječenja Nasonex sprejom za nos.

Prilikom provođenja placebom kontroliranih kliničkih studija kod djece, kada se Nasonex sprej za nos koristio u dnevnoj dozi od 100 mcg tijekom godine, nije uočeno usporavanje rasta kod djece.

Uz produženo liječenje Nasonex sprejom za nos, nisu uočeni znakovi supresije funkcije hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sistema. Posebnu pažnju zahtijevaju pacijenti koji nakon dugotrajne terapije sistemskim kortikosteroidima pređu na liječenje Nasonex sprejom za nos. Otkazivanje sistemskih kortikosteroida kod takvih pacijenata može dovesti do insuficijencije nadbubrežne žlijezde, čiji naknadni oporavak može potrajati i do nekoliko mjeseci. Ako se pojave znaci insuficijencije nadbubrežne žlijezde, potrebno je nastaviti primjenu sistemskih kortikosteroida i poduzeti druge neophodne mjere.

Prilikom primjene intranazalnih kortikosteroida mogu se razviti sistemske nuspojave, posebno pri dugotrajnoj primjeni visokih doza. Vjerojatnost razvoja ovih efekata je mnogo manja nego kod oralnih kortikosteroida. Sistemske nuspojave mogu varirati kod pojedinačnih pacijenata i ovisno o korištenom GCS-u. Potencijalni sistemski efekti uključuju Cushingov sindrom, karakteristične karakteristike Cushingoida, supresiju nadbubrežne žlijezde, usporavanje rasta kod djece i adolescenata, kataraktu, glaukom i, rjeđe, niz psiholoških ili bihevioralnih efekata, uključujući psihomotornu hiperaktivnost, poremećaj sna, anksioznost, depresiju, ili agresije (posebno kod dece).

Tijekom prijelaza s liječenja sistemskim kortikosteroidima na liječenje Nasonex sprejom za nos, neki pacijenti mogu iskusiti početne simptome ukidanja sistemskih kortikosteroida (na primjer, bol u zglobovima i/ili mišićima, umor i depresiju), uprkos smanjenju težine simptoma povezana sa lezijama sluznice nazalnih membrana. Takve pacijente treba posebno uvjeriti u preporučljivost nastavka liječenja Nasonex sprejom za nos. Prebacivanje sa sistemskih na topikalne glukokortikosteroide također može otkriti već postojeće, ali maskirane sistemskom kortikosteroidnom terapijom, alergijske bolesti kao što su alergijski konjunktivitis i ekcem.

Bolesnici liječeni kortikosteroidima imaju potencijalno smanjenu imunološku reaktivnost i treba ih upozoriti na povećan rizik od infekcije u slučaju kontakta s pacijentima s određenim zaraznim bolestima (na primjer, vodene kozice, ospice), kao i na potrebu medicinskog savjeta dolazi do kontakta. Ako postoje znaci teške bakterijske infekcije (na primjer, groznica, uporni i oštar bol na jednoj strani lica ili zubobolja, oteklina u orbitalnoj ili periorbitalnoj regiji), potrebna je hitna medicinska pomoć.

Pri korištenju Nasonex spreja za nos tokom 12 mjeseci nije bilo znakova atrofije nosne sluznice. Osim toga, mometazon furoat je imao tendenciju da doprinese normalizaciji histološke slike u proučavanju biopsija nazalne sluznice.

Efikasnost i sigurnost mometazona nije proučavana u liječenju jednostranih polipa, polipa povezanih s cističnom fibrozom i polipa koji potpuno opstruiraju nosnu šupljinu.

U slučaju otkrivanja jednostranih polipa neobičnog ili nepravilnog oblika, posebno ulceriranih ili krvarenja, potrebno je provesti dodatni ljekarski pregled.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima

Nema podataka o uticaju Nasonexa na sposobnost upravljanja automobilom ili pomeranja mašina.

Trudnoća i dojenje

Posebne, dobro kontrolisane studije o bezbednosti upotrebe leka Nasonex tokom trudnoće nisu sprovedene.

Kao i drugi GCS za intranazalnu primjenu, Nasonex treba propisivati ​​tijekom trudnoće i dojenja samo ako očekivana korist od njegove primjene opravdava potencijalni rizik za fetus ili novorođenče.

Dojenčad čije su majke primale kortikosteroide tokom trudnoće treba pažljivo pregledati kako bi se utvrdila moguća hipofunkcija nadbubrežnih žlijezda.

Primjena u djetinjstvu

Kontraindicirano kod sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa - kod djece mlađe od 2 godine, s akutnim sinusitisom ili egzacerbacijom kroničnog sinusitisa - do 12 godina, s polipozom - do 18 godina (zbog nedostatka relevantnih podataka).

Prilikom provođenja placebom kontroliranih kliničkih studija kod djece, kada se Nasonex koristio u dozi od 100 mcg / dan godinu dana, nije uočeno usporavanje rasta.

Za oštećenu funkciju jetre

Mala količina aktivne tvari koja može ući u gastrointestinalni trakt pri intranazalnoj primjeni se u maloj mjeri apsorbira i aktivno se biotransformiše tokom "prvog prolaska" kroz jetru.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se izdaje na recept.

Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi od 2° do 25°C. Nemojte zamrzavati. Rok trajanja - 2 godine.

Za šta se koristi antiseptik? Ovo je jedna od onih tema koje zahtijevaju poseban, pažljiv pristup. Činjenica je da postoji mnogo vrsta antiseptika. Sve ih treba koristiti za predviđenu namjenu, u strogo određenoj dozi. U članku su prikazane glavne vrste antiseptika i područja njihove primjene. Počnimo s definicijom.

Šta je antiseptik?

Uništava truležne bakterije i sprečava razgradnju. Porijeklo riječi je grčko. U prijevodu "άντί" znači "protiv", a "σηπτικός" prevodi se kao "truleži" ili "truli".

Neki antiseptici su germicidni i sposobni uništiti mikrobe, drugi su bakteriostatski i mogu samo spriječiti ili suzbiti njihov rast.

Antiseptik je lijek čija je efikasnost već dokazana. Mikrobicidi koji imaju sposobnost uništavanja virusnih čestica nazivaju se "antivirusni".

Akcija

Da bi bakterije mogle rasti, potreban im je povoljan hranljivi medij (temperatura, kisik, vlaga). Svaka domaćica u životu se susreće sa ovim uslovima kada konzervira hranu. Drugi primjer je drevna praksa balzamiranja mrtvih. Zašto naučnici nakon mnogo vekova pronalaze savršeno očuvane mumije? Odgovor je jednostavan: i tada su se koristili antiseptici.

Prije formiranja koncepta mikroba pažnja je bila usmjerena na prevenciju truljenja. U početku se količina željenog sredstva određivala, kako kažu, "na oko". Ova metoda je bila netačna, ali iskustvo, kao što znate, dolazi s vremenom i praksom. Danas se antiseptici procjenjuju po njihovom djelovanju na cisto kulture određene vrste mikroba ili spora i vegetativnih oblika. Za usporedbu jačine djelovanja koristi se otopina fenola (vodena) uzeta kao standard.

Dakle, antiseptik je antiseptičko dezinfekciono sredstvo. Sada ćemo shvatiti u kojim se područjima najčešće koristi.

Antiseptik u medicini

U ovoj oblasti posebno je važna dezinfekcija. Prije pojave modernih visokokvalitetnih antiseptika, široko se koristilo "mehaničko čišćenje", koje se sastojalo u otvaranju gnojnih formacija. Do druge polovine XVIII veka. Lister je proučavao "teoriju raspadanja klica" koju je napisao Louis Pasteur. Inspiriran tom idejom, ubrzo je objavio rad koji otkriva antiseptičke principe u kirurgiji.

Posebna pažnja posvećena je To je bio novi način liječenja pustula i otvorenih prijeloma. Njegova suština je bila nanošenje obloga s otopinom ove kiseline. Lister je postao osnivač antiseptika, koji pomažu u efikasnoj borbi protiv infekcija. Štaviše, na rane je nanošen petoprocentni rastvor, a dvoprocentnim rastvorom tretirani su materijali za šavove i zavoje, hirurška polja i ruke.

Listerovi antiseptici nisu imali samo pristalice, već i gorljive protivnike. To je bilo zbog izraženih iritirajućih i toksičnih učinaka kako na tkivo pacijenta tako i na ruke samog kirurga. Stoga je rad u ovoj oblasti nastavljen intenzivno. Četvrt stoljeća kasnije otkrivena je aseptična metoda. Rezultati otkrića bili su impresivni. I to toliko da su izneseni prijedlozi za napuštanje antiseptika. Međutim, pokazalo se da je to nemoguće. Radovi su nastavljeni.

Ubrzo su predloženi novi manje toksični za organizam. Iste supstance su počele da obrađuju hirurške instrumente i predmete koji okružuju pacijenta. Tako su se antiseptik i aseptika ispreplitali, i to vrlo čvrsto.

Vrste antiseptika

Fizički(previjanje, nanošenje pudera za sušenje, laser, ultraljubičasto zračenje).

Hemijski. Veoma je važan ne samo u liječenju infekcija rana, već i u njihovoj prevenciji. Štetno djelovanje na mikroorganizme.

Biološki. Zasnovan je na upotrebi prilično raznolike i velike grupe lijekova koji djeluju kako na samu mikrobnu ćeliju tako i na njene toksine, čime se povećava obrambena snaga cijelog organizma (bakteriofagi, antibiotici, antitoksini (najčešće su to serumi), proteolitički enzimi ).

Miješano. Najčešći, uključuje nekoliko vrsta odjednom (na primjer, primarni tretman površina rane (mehanički) i uvodni (biološki)).

Broj antiseptika danas je ogroman. Ali njihova primjena je gotovo uvijek složena. Drugim riječima, izjava „antiseptik je antibiotik“ je, u stvari, tačna. Međutim, današnja medicina ne može bez “dodatne podrške” u vidu tretmana rana i dezinfekcije prostorija.

Sada razmotrite najčešće antiseptike u medicini.

Alkoholi

Etanol, izopropil, propil. Koncentracija od 60% do 90%. Koriste se u čistom i mješovitom obliku. Ostavite da se dezinficira koža prije injekcije i operacije. Često se ovi alkoholi kombinuju sa tinkturom joda ili sa kationskim surfaktantima (hlorheksidin, benzalkonijum hlorid, oktenidin dihidroklorid).

Jedinjenja amonijuma

Drugi uobičajeni naziv je SAT. Sadrži brojne hemikalije (benzalkonijum hlorid (BAC), cetiltrimetilamonijum bromid (CTMB), benzetonijum hlorid (BZT), cetilpiridin hlorid (CPC ili Cetrim)). dodano nekim dezinficijensima. Neophodan za tretman kože prije operacije. Koristi se za impregnaciju antiseptičkih peškira. Antimikrobno djelovanje QAS-a inaktivirano je anjonskim surfaktantima (npr. sapunom).

Borna kiselina

Dodaje se čepićima namijenjenim liječenju gljivičnih infekcija vagine. odlična borba protiv napada herpes virusa. Takođe se dodaje kremama za opekotine i rastvorima za sočiva.

Chlorheskidin gluconate

briljantno zeleno

Popularno nazivan "zelenim". Veoma česta droga. Koristi se za liječenje rana, malih apscesa. Štetno djeluje na gram-pozitivne bakterije.

Vodikov peroksid

To je antiseptik koji se koristi za dezodoraciju i čišćenje čireva i rana. U svakodnevnom životu najčešće se liječe ogrebotinama, pupčanom vrpcom. Proizvode se 6% i 3% rastvori.

Jod

Najčešće se koristi u alkoholu pre- i postoperativni antiseptik. Ne preporučuje se njome dezinficirati male rane, jer doprinosi stvaranju ožiljaka. Među glavnim prednostima je visoka antimikrobna aktivnost. Uz produženo izlaganje, ubija glavne patogene, uključujući spore složenih oblika mikroorganizama.

znači "Miramistin"

Ovo je lijek nove generacije. Lijek "Miramistin" je antiseptik koji se koristi u liječenju (ili prevenciji) infekcija gljivične, virusne i bakterijske prirode. Ruska proizvodnja. Za liječenje brojnih infektivnih (prehladnih) bolesti često se preporučuje upravo ovaj antiseptik. Recenzije o njemu su uglavnom vrlo pozitivne. Lijek je aktivan protiv širokog spektra mikroba koji uzrokuju upalu i gnojenje rana, upale krajnika, gljivične bolesti, klamidiju, herpes itd. Aktivnost Miramistina ne ovisi o lokaciji patogena.

ASD

Drugo ime je antiseptički stimulans. Ima izražena antimikrobna i stimulativna svojstva. Pomaže u povećanju ukupnog tonusa, smanjuje intoksikaciju. Aktivan je protiv stafilokoka, bacila tuberkuloze i dr. Ima prilično neugodan oštar miris, pa se češće koristi u veterinarske svrhe.

fenol

U obliku rastvora, koristi se za tretiranje ruku lekara neposredno pre operacije. Preporučuje se za grgljanje, usta. Fenolni prah se posipa po pupku tokom zarastanja. Ima i antiseptički i analgetski učinak.

Antiseptici izvan medicine

Tražene su u prehrambenoj industriji. U pravilu su to konzervansi antiseptici, najčešće kiseline (na primjer, dobro poznata octena kiselina). Zahvaljujući njima moguće je dugo čuvati konzerviranu hranu. Antiseptici se široko koriste u građevinarstvu. Dodaju se većini boja i lakova. To vam omogućava da neutralizirate saprofitnu mikrofloru. Antiseptik za drvo je moćno oružje protiv plavetnila, buđi, truleži, vatre. Osim toga, produžava vijek trajanja svježe posječenih stabala.

Posebno je tražen antiseptik za staklo. Šta je to? Ovo je naziv lijeka koji vam omogućava da očuvate teksturu drveta i istovremeno naglašavate njegovu ljepotu. smanjuje štetne efekte vlage, ultraljubičastih zraka, temperaturnih promjena, efikasan je protiv insekata. Antiseptici se koriste i u svakodnevnom životu. Dodaju se u deterdžente, obrađuju prostorije.

Antiseptici (antiseptici) su tvari koje uništavaju mikroorganizme ili usporavaju njihov ili razvoj.

Antiseptici su manje ili više aktivni protiv svih mikroorganizama, odnosno, za razliku od kemoterapeutskih sredstava, nemaju selektivno djelovanje. Djelovanje antiseptičkih sredstava, koje dovodi do kašnjenja u razvoju ili reprodukciji mikroorganizama, naziva se bakteriostatskim, do njihove smrti -. Potonji efekat se može nazvati dezinficijensom. Neki antiseptici mogu imati i bakteriostatsko i baktericidno djelovanje, ovisno o njihovoj koncentraciji i trajanju djelovanja, osjetljivosti mikroorganizama na njih, temperaturi, prisutnosti organskih tvari u okolini (gnoj, krv oslabljuju djelovanje niza antiseptika).

Antiseptici su vrlo različite prirode. Razlikuju se sljedeće grupe. I. Halogenidi:, jod,. II. Oksidatori: kalijum permanganat, . III. Kiseline:, salicilna. IV. : . V. Jedinjenja teških metala:, (kseroform), bakar,. VI. (etil, itd.). VII. : , lizoform, . VIII. : lizol, fenol. IX. Katran, smole, naftni derivati, mineralna ulja, sintetička, preparati (katran, rafinisano naftalan ulje,). X. Boje: , metilensko plavo, . XI. Derivati ​​nitrofurana: . XII. Derivati ​​8-oksiholina:. XIII. Surfaktanti ili deterdženti: diocid. Kao antiseptici, koriste se i za vanjsku upotrebu () i.

Za karakterizaciju antimikrobne aktivnosti antiseptičkih sredstava koristi se koeficijent fenola koji pokazuje jačinu antimikrobnog djelovanja ovog sredstva u odnosu na fenol.

Antiseptička sredstva se lokalno koriste u liječenju inficiranih i dugotrajno nezacijeljenih rana ili čireva, flegmona, mastitisa, ozljeda zglobova, bolesti sluzokože, za pranje mokraćne bešike, uretre, kao i za prostorije, posteljinu, predmete , ruke hirurga, instrumenti, dezinfekcija sekreta. Antiseptici se u pravilu ne koriste za liječenje uobičajenih infekcija.

Kontraindikacije za upotrebu, kao i opis pojedinačnih antiseptika - pogledajte članke o nazivima lijekova [na primjer, itd.].

Antiseptici - antimikrobne supstance koje se koriste za lokalno djelovanje u liječenju gnojnih, upalnih i septičkih procesa (inficirane i dugotrajno nezacjeljujuće rane ili čirevi, čirevi, apscesi, flegmoni, mastitisi, ozljede zglobova, pioderma, bolesti sluzokože) , kao i za prostorije za dezinfekciju, posteljinu, predmete za negu pacijenata, ruke hirurga, instrumente, dezinfekciju sekreta. Za liječenje uobičajenih infekcija, ove tvari se obično ne koriste.

Antiseptici djeluju germistatski, au visokim koncentracijama pokazuju germicidno djelovanje. Stoga se neki antiseptici mogu koristiti kao dezinficijensi (vidi). Osim toga, antiseptici se koriste za konzerviranje lijekova i prehrambenih proizvoda. Antimikrobna aktivnost antiseptika izražava se pomoću koeficijenta fenola - omjera baktericidne koncentracije fenola i baktericidne koncentracije ovog antiseptika.

Stepen djelotvornosti antiseptika ovisi o nizu uvjeta: osjetljivosti mikroorganizma na njega, koncentraciji antiseptika, rastvaraču u kojem se koristi, temperaturi i vremenu izlaganja lijeku. Mnogi antiseptici u većoj ili manjoj mjeri gube svoju aktivnost u prisustvu proteina, pa ih je preporučljivo koristiti tek nakon čišćenja inficiranih površina od eksudata. Antiseptički agensi djeluju na sve vrste bakterija i drugih mikroorganizama, ne pokazujući selektivnost svojstvenu kemoterapijskim supstancama. Mnogi antiseptici su sposobni da oštete žive ćelije makroorganizma. Kao rezultat toga, procjena antiseptika nužno uključuje određivanje njihove toksičnosti za ljude i životinje pomoću "indeksa toksičnosti" - omjera između minimalne koncentracije lijeka koja uzrokuje smrt ispitivanog mikroorganizma u roku od 10 minuta i maksimalne koncentracije lijeka. koncentracija istog lijeka koja ne potiskuje rast kulture kokošjeg tkiva.embrion. Za medicinsku praksu najveću vrijednost imaju antiseptici, koji, ceteris paribus, imaju najmanju toksičnost.

Antiseptici su raznolike prirode. Mogu se podijeliti u sljedeće grupe. I. Halogenidi: gasoviti hlor, izbeljivač, hloramini, pantocid, antiformin, jod, jodoform. II. Oksidirajući agensi: vodikov peroksid, kalijum permanganat, bertolet so (kalijum hipohlorna kiselina). III. Kiseline: sumporna, hromna, borna, sirćetna, trihlorosirćetna, undecilenska, benzojeva, salicilna, bademova i neke druge. Alkalije: kalcijum oksid, amonijak, soda, boraks. V. Jedinjenja teških metala: 1) živa; 2) srebro; 3) aluminijum - osnovni aluminijum acetat (Burowova tečnost), stipsa; 4) olovo - bazično sirćetno olovo (olovna voda); 5) bizmut - kseroform, dermatol, osnovni bizmut nitrat; 6) bakar - bakar sulfat, bakar citrat; 7) cink - cink sulfat, cink oksid. VI. Alkoholi: etil, izopropil, trihloroizobutil, neki glikoli. VII. Aldehidi: formaldehid, heksametilentetramin (urotropin). VIII. Fenoli: fenol ili karbolna kiselina, krezol, kreolin, paraklorofenol, pentaklorofenol, heksahlorofen, resorcinol, timol, trikrezol, fenil salicilat (salol), benzonaftol. IX. Proizvodi suhe destilacije organskih materijala: razne smole i katrani, ihtiol, albihtol. X. Boje: briljantno zelena, rivanol, tripaflavin, metilen plavo i gentian violet. XI. Derivati ​​nitrofurana: furatsilin, furadonnn, furazolpdon. XII. Derivati ​​8-hidroksihinolina: chinosol, yatren. XIII. Surfaktanti ili deterdženti. Postoje kationski, anjonski i nejonski deterdženti. Najaktivniji su kationski deterdženti (na primjer, cetilpiridinijum bromid). XIV. Antibiotici (vidi): gramicidin, neomicin, mikrocid, usninska kiselina. XV. Fitoncidi (videti): preparati od belog luka, crnog luka, kantariona, paprike, eukaliptusa itd.

Mehanizam djelovanja antiseptika je različit i određen je njihovim hemijskim i fizičko-hemijskim svojstvima. Antimikrobno djelovanje kiselina, lužina i soli ovisi o stupnju njihove disocijacije: što je jedinjenje jače disocira, to je njegova aktivnost veća. Alkalije hidroliziraju proteine, saponificiraju masti, razgrađuju ugljikohidrate mikrobnih stanica. Djelovanje soli također je povezano s promjenom osmotskog tlaka i kršenjem propusnosti staničnih membrana. Djelovanje antiseptika koji snižavaju površinsku napetost (sapuni, deterdženti) također je povezano s promjenom propusnosti bakterijskih membrana. Djelovanje soli teških metala objašnjava se njihovom sposobnošću da vežu sulfhidrilne grupe supstanci bakterijskih stanica. Antiseptički učinak formaldehida je zbog njegove sposobnosti da denaturira proteine. Jedinjenja fenolne grupe imaju svojstva deterdženata i mogu denaturirati proteine. Oksidirajuća sredstva uzrokuju smrt mikrobne ćelije kao rezultat oksidacije njenih sastavnih dijelova. Mehanizam djelovanja klora i spojeva koji sadrže hlor povezan je sa stvaranjem hipoklorne kiseline (HClO), koja djeluje i kao oksidant, oslobađajući kisik, i kao sredstvo za kloriranje amino i imino grupa proteina i drugih tvari. koji čine mikroorganizme. Antimikrobni učinak boja povezan je s njihovom sposobnošću da selektivno reagiraju s određenim kiselim ili baznim grupama supstanci bakterijskih stanica sa stvaranjem slabo topljivih slabo ionizirajućih kompleksa. Antimikrobni efekat derivata nitrofurana je posledica prisustva aromatične nitro grupe u njihovoj molekuli. Antiseptici inhibiraju aktivnost mnogih bakterijskih enzima. Na primjer, baktericidno djelovanje antiseptika usko je povezano s njihovom sposobnošću da inhibiraju aktivnost dehidraze bakterija. Pod utjecajem antiseptika zaustavlja se proces diobe stanica i dolazi do morfoloških promjena, praćenih kršenjem ćelijske strukture. Odvojeni antiseptici - pogledajte relevantne članke.

Antiseptici (antiseptici)

Antiseptici (od grčkog "protiv propadanja") nazivaju se antimikrobna sredstva koja usporavaju razvoj mikroorganizama, a dezinficijensi su tvari koje ubijaju mikrobe. Shodno tome, razlikuje se bakteriostatski učinak, kada se razvoj mikroorganizama zaustavlja, i baktericidni učinak, kada mikroorganizmi potpuno umiru.

Lako je uočiti da ne postoji suštinska razlika između antiseptičkih i dezinfekcionih supstanci, kao ni bakteriostatskog i baktericidnog delovanja, jer svako antimikrobno sredstvo, u zavisnosti od uslova njegove upotrebe, u nekim slučajevima može izazvati zastoj u razvoju mikroorganizama. , au drugima - njegovu smrt. Veliki broj različitih antiseptika može se sistematizirati na mnogo načina. Prema načinu primjene, razlikuju se sredstva za antiseptičko djelovanje na kožu, sluzokože gastrointestinalnog trakta, respiratornog, urinarnog trakta itd.

Po hemijskoj strukturi antiseptici se klasifikuju prema klasama hemijskih jedinjenja kojima pripadaju, što odražava mehanizam njihovog delovanja. Ovo je grupa halogenida (antiformin, jodoform, jodinol), oksidirajućih sredstava (vodikov peroksid, kalijum permanganat), kiselina (salicilna, benzojeva, borna), alkalija (amonijak), aldehida (formalin, lizoform), alkohola (etil), soli teških metala (preparati žive, srebra, bakra, cinka, olova), fenola (karbonska kiselina, lizol, resorcinol), boje (metilensko plavo, briljantno zeleno), sapuna (zeleni), katrana, smole, naftnih derivata (ASD , ihtiol, ulje naftalan, ozokerit), isparljivi i drugi biljni antibakterijski lekovi (urzalin, tinktura nevena, imanin).

Antiseptici. Halogena grupa:

kloramin b. Bijeli ili blago žućkasti prah sa blagim mirisom hlora. Rastvorimo u vodi, alkohol, sadrži 25-29% aktivnog hlora. Ima antiseptički efekat. Koristi se u liječenju inficiranih rana (pranje, vlaženje tampona i salveta 1-2% otopinom), dezinfekcija ruku (0,25-0,5%) i dezinfekcija nemetalnih instrumenata. Za dezinfekciju sredstava za njegu i izlučevina kod tifusa, paratifusa, kolere i drugih infekcija crijevne grupe i kod infekcija po kap (šarlah, difterija, gripa i dr.) koriste se 1-2-3% otopine, za infekciju tuberkulozom - 5%.

pantocid, oblik oslobađanja - tablete, svaka sadrži 3 mg aktivnog klora. Koristi se kao antiseptik za dezinfekciju ruku (1-1,5% rastvori), ispiranje i tretman rana (0,10,5%), za dezinfekciju vode (1-2 tablete na 0,5-0,75 l vode), koja se odvija u roku od 15 minuta.

Jod- dobijeno iz pepela morskih algi i bušotine.

Postoje 4 grupe preparata joda:

neorganski jodidi (kalijum jodid, natrijum jodid);

organske supstance koje odvajaju elementarni jod (jodoform, jodinol);

Budući da se apsorbira, jod kao antiseptik djeluje aktivno na metabolizam, posebno na funkciju štitne žlijezde. Dnevna potreba organizma za jodom je 200-220 mcg. Jod se iz organizma izlučuje uglavnom putem bubrega, dijelom kroz gastrointestinalni trakt, znojne i mliječne žlijezde.

Iznutra se preparati joda koriste kao ekspektorans (povećavaju lučenje sluzi žlijezdama respiratornog trakta), kod ateroskleroze, tercijarne, hipotireoze, za prevenciju i liječenje endemske strume, kod kroničnog trovanja živom i olovom. Uz produženu primjenu preparata joda i preosjetljivost na njih, moguće su pojave jodizma (curenje iz nosa, urtikarija, salivacija, suzenje, osip).

Kontraindikacije za uzimanje jodnih preparata unutra su: tuberkuloza pluća, nefritis, nefroza, furunkuloza, hronična pioderma, hemoragijska dijateza,.

Izvana se rastvori joda koriste kao antimikrobni antiseptik za tretiranje rana, pripremu hirurškog polja itd.; djelujući nadražujuće, mogu izazvati refleksne promjene u aktivnosti tijela.

Alkoholni rastvor joda- 5% ili 10%, koristi se spolja kao antiseptik, iritant i distrakcija kod upalnih i drugih oboljenja kože i sluzokože. Kao distrakcija, koristi se kod miozitisa, neuralgije.

Lugol rastvor. Jod u vodenom rastvoru kalijum jodida - sastav: jod 1 deo, kalijum jodid 2 dela, voda 17 delova. Lugolova otopina sa glicerinom - sastav: jod 1 dio, kalijum jodid 2 dijela, glicerin 94 dijela, voda 3 dijela. Koristi se za podmazivanje sluznice ždrijela, larinksa kao antiseptik.

Jodoform. Primjenjuje se spolja kao antiseptik u obliku praha, masti za liječenje inficiranih rana, čireva.

Jodinol, je proizvod dodavanja joda polivinil alkoholu, koji usporava oslobađanje joda i produžava njegovu interakciju sa tjelesnim tkivima, a istovremeno smanjuje iritativno djelovanje joda na njih. Koristi se kod hroničnog tonzilitisa, gnojnog otitisa, hroničnog parodontitisa, gnojnih hirurških oboljenja, trofičnih i varikoznih ulkusa, termičkih i hemijskih opekotina.

Kod kroničnog tonzilitisa ispiraju se praznine krajnika (4-5 pranja u razmaku od 2-3 dana), kod gnojnog upale srednjeg uha, koriste se instilacije (5-8 kapi) i ispiranje. Kod trofičnih i varikoznih čireva na površinu čira se stavljaju maramice od gaze (u 3 sloja) navlažene jodinolom (koža se prvo opere toplom vodom i sapunom, a koža oko čira se namaže cinkovom mašću). Previjanje se izvodi 1-2 puta dnevno, a gaza koja leži na površini čira se ne uklanja, već se samo ponovo impregnira jodinolom. Nakon 4-7 dana propisuje se lokalna kupka, nakon čega se tretman ponovo nastavlja. Za gnojne i inficirane opekotine primjenjuje se labav zavoj od gaze impregniran lijekom. Kod svježih termičkih i hemijskih opekotina I-II stepena stavlja se i gazni zavoj natopljen jodinolom, unutrašnji sloj se navodnjava po potrebi. Prilikom upotrebe jodinola mogu se uočiti pojave jodizma.

Jodonat, vodeni rastvor kompleksa surfaktanta sa jodom (3%). Koristi se kao antiseptik za dezinfekciju kože hirurškog polja, lijek ima visoku baktericidnu aktivnost

Antiseptici. oksidanti:

Vodikov peroksid(perhidrol) - proizvode se dva preparata koji predstavljaju rastvor vodonik peroksida u vodi: rastvor vodonik peroksida 3% i rastvor vodonik peroksida 27,5-31% (koncentrovan). Oba preparata su bistre, bezbojne tečnosti sa blagim osebujnim mirisom. U dodiru s organskim tvarima i alkalijama, vodikov peroksid se razgrađuje uz oslobađanje plinovitog kisika, koji ima antiseptička svojstva i doprinosi mehaničkom čišćenju tkiva. Koristi se kao antiseptik za ispiranje i pranje krajnika, stomatitisa, upale srednjeg uha, kao i za liječenje rana u otopinama u količini od 1 čajne žličice ili 1 žlice 3% otopine na čašu vode.

Hidroperit- antiseptičke tablete koje sadrže kompleksno jedinjenje vodikovog peroksida s ureom. Sadržaj vodikovog peroksida je oko 35%. Tablete su bijele boje, lako rastvorljive u vodi, težine jedne je 1,5 g. Koriste se kao antiseptik umjesto vodonik peroksida. Da biste dobili otopinu koja odgovara približno 1% otopini vodikovog peroksida, otopite 2 tablete u 100 ml vode. Jedna tableta odgovara 15 ml (1 supena kašika) 3% rastvora vodikovog peroksida. Za ispiranje grla jednu tabletu otopite u čaši vode.

Kalijum permanganat(kalijev permanganat, "kalijev permanganat"), tamni ili crvenoljubičasti kristali s metalnim sjajem, topljivi u vodi. Snažan je oksidant, o čemu zavise njegova antiseptička svojstva. Koristi se u vodenim rastvorima za ispiranje usta i grla (0,020,1%), za podmazivanje površina opekotina i čira (2-5%), za ispiranje rana (0,1-0,5%), za ispiranje kod ginekoloških i uroloških oboljenja ( 0,02-0,1%), u istoj koncentraciji za ispiranje želuca u slučaju nekih trovanja kao antiseptik.

Antiseptici. kiseline:

salicilna kiselina, bijeli mali kristali u obliku igle, bez mirisa. Slabo rastvorljiv u hladnoj vodi, rastvorljiv u vrućoj, lako rastvorljiv u alkoholu. Primjenjuje se spolja kao antiseptik u prahu (2-5%) i 1-10% masti, paste, alkoholni rastvori za mazanje kože (salicilni alkohol), utrljavanje - u predelu upaljenih zglobova, za utrljavanje kože - sa svrabom, seboreja. Proizvodi se u gotovom obliku pod nazivom "Kukuruzna tečnost" i "Kukuruzni flaster" (salicilna kiselina 20 delova, kolofonijum 27 delova, parafin 26 delova, petrolatum 27 delova), Galmanin prah koji sadrži salicilnu kiselinu, cink oksid (10 delova) talk i skrob, Lassar paste,

Camphocin(salicilna kiselina, ricinusovo ulje, terpentin, metil eter, kamfor, tinktura paprike) - za utrljavanje kod reumatizma, artritisa kao antiseptik.

Borna kiselina, sjajne, blago masne na dodir ljuskice, rastvorljive u hladnoj vodi i alkoholu. Koristi se u obliku masti i praha za antiseptičko djelovanje kod kožnih oboljenja (dječiji puder "Bolus"), proizvodi se gotova pasta pod nazivom "Bornocink-naftalan".

Vazelin bor- sadrži bornu kiselinu 5 delova, vazelin 95 delova. Primjenjuje se spolja kao antiseptik.

Borični alkohol, sadrži 0,5-5 g borne kiseline, etil alkohola 70%. Ovaj antiseptik nanosite u obliku kapi za uho, 3-4 kapi 2-3 puta dnevno.

Pasta Teymurova- sadrži bornu i salicilnu kiselinu, cink oksid, formalin, olovo acetat, talk, glicerin, ulje mente. Koristi se kao dezinficijens, sredstvo za sušenje i dezodoriranje kod znojenja, pelenskog osipa.

Antiseptici. alkalije

natrijum borat(boraks, natrijum borat), bezbojni kristalni prah. Primjenjuje se spolja kao antiseptik za ispiranje, ispiranje, podmazivanje.

Bicarmint, tablete koje sadrže natrijum borat 0,4 g, natrijum bikarbonat 0,4 g, natrijum hlorid 0,2 g, mentol 0,004 g Koristi se kao antiseptik spolja kao antiseptik i antiinflamatorno sredstvo za ispiranje, ispiranje, inhalaciju kod upalnih procesa disajnih puteva. Rastvorite 1-2 tablete u 1/2 čaše vode.

Amonijak(rastvor amonijaka), 10% rastvor amonijaka u vodi. Bistra, bezbojna tečnost sa jakim mirisom amonijaka. Koristi se u hirurgiji za pranje ruku i za udisanje prilikom nesvestice i intoksikacije alkoholnim pićima.

Antiseptici. Aldehidi

Formaldehid

(formalin), bistra, bezbojna tečnost sa posebnim oštrim mirisom. Koristi se kao antiseptik kao dezinfekciono sredstvo i dezodorans za pranje ruku, pranje kože kod prekomernog znojenja (0,5-1%), za dezinfekciju instrumenata (0,5%), za ispiranje (1:2000 - 1:3000). Uključeno u lizoform. Formidron je tečnost koja sadrži rastvor formaldehida 10 delova, etil alkohola 95% 40 delova, vode 50 delova, kolonjske vode 0,5 delova. Nanesite da obrišete kožu kod pretjeranog znojenja.

formaldehidna mast, bijele boje sa blagim mirisom formalina i parfema. Nanositi kod pojačanog znojenja, utrljati u pazuhe jednom dnevno, u međudigitalne nabore.

lizoform, rastvor formaldehida sa sapunom. Sastojci: formalin 40 delova, kalijum sapun 40 delova, alkohol 20 delova. Ima dezinfekciono i dezodorirajuće dejstvo. Koristi se kao antiseptik za ispiranje u ginekološkoj praksi, za dezinfekciju ruku (1-3% rastvori).

Urotropin(heksametilentetramin), bezbojni kristali bez mirisa, lako rastvorljivi u vodi. Vodeni rastvori su alkalni. Koristi se uglavnom za infektivne procese urinarnog trakta (cistitis, pijelitis). Djelovanje antiseptika temelji se na sposobnosti lijeka da se razgradi u kiseloj sredini uz stvaranje formaldehida. Prepišite lijek na prazan želudac. Indikacije za njegovu upotrebu su holecistitis, holangitis, alergijske bolesti kože, očiju (keratitis, iridociklitis itd.). Lijek može izazvati iritaciju bubrežnog parenhima, kod ovih znakova lijek se zaustavlja.

Urosal, tablete koje sadrže 0,3 g heksametilentetramina i fenil salicilata.

Kalceks- tablete bele boje, slano-gorkog ukusa, lako rastvorljive u vodi. Sadrži 0,5 g kompleksne soli heksametilentetramina i kalcijum hlorida. Primijeniti 1-2 tablete 3-4 puta dnevno kod prehlade kao antiseptik. Cyminal, potiskuje (lokalno) gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, pospješuje epitelizaciju i zacjeljivanje rana. Primjenjuje se spolja u liječenju rana, pioderme, trofičnih čireva, opekotina. Dodijelite u obliku praha (za zaprašivanje) ili 1-3% suspenzije, koja se nanosi na oštećenu površinu, obloge nakon 3-4 dana. Kod produžene primjene lijeka može doći do dermatitisa, osjećaja peckanja i svraba.

Etanol(vinski alkohol), prema farmakološkim svojstvima svrstavaju se u narkotične supstance. Utječući na cerebralni korteks, izaziva karakterističnu alkoholnu ekscitaciju povezanu sa slabljenjem procesa inhibicije. U medicinskoj praksi se uglavnom koristi kao vanjski antiseptik i iritant za trljanje, obloge i sl. Ponekad se intravenozno primjenjuje kod gangrene i apscesa pluća u sterilnoj izotoničnoj otopini. Etilni alkohol se široko koristi za proizvodnju tinktura, ekstrakata i doznih oblika za vanjsku upotrebu.

Antiseptici. Soli teških metala

Sublimat (živin diklorid),

teški bijeli prah, vrlo je aktivan antiseptik i vrlo toksičan. Pri radu s njim treba biti veoma oprezan. Nemojte dozvoliti da lijek i njegove otopine uđu u usnu šupljinu, sluznicu i kožu. Otopine se mogu apsorbirati i uzrokovati trovanje. Živin dihlorid se koristi u rastvorima (1:1000 - 2:1000) za dezinfekciju posteljine, odeće, za pranje zidova, predmeta za negu pacijenata, za dezinfekciju kože. Koristi se i u liječenju kožnih oboljenja.

Živa bijela mast koristi se kao antiseptik i protuupalno kod kožnih oboljenja (pioderma itd.).

Kalomel (živin monohlorid), koristi se spolja u obliku masti za bolesti rožnice, blennore kao antiseptik. Ima toksični učinak na organizam, stoga trenutno nema vrijednost kao laksativ, diuretik i koleretik, koristi se samo spolja.

diocid, je dobar deterdžent i antibakterijski agens. Ima baktericidno djelovanje protiv raznih bakterija i bakterijskih spora, kao i fungistatsko djelovanje protiv gljivica i plijesni. Koristi se kao sredstvo za sterilizaciju za pranje ruku hirurga pre operacije, hladnu sterilizaciju opreme (kardiopulmonalni bajpas), hirurških instrumenata. Srebrni nitrat (lapis) - u malim koncentracijama ima adstringentno i protuupalno djelovanje, u jačim otopinama - cauterizira tkiva, baktericidno. Primjenjuje se spolja kod erozija, čireva, prekomjerne granulacije, akutnog konjuktivitisa. Kod kroničnog gastritisa propisuje se oralno kao otopina ili tablete. Za prevenciju blenoreje novorođenčadi se odmah nakon rođenja ukapava 2% rastvor srebrnog nitrata u oči.

Collargol, koloidno srebro. Koristi se za ispiranje gnojnih rana (0,2-1%), za ispiranje mjehura kod cistitisa (1-2%), gnojnog konjuktivitisa i blenoreje za antiseptičko djelovanje.

bakar sulfat(bakar sulfat, bakar sulfat), plavi kristali, lako rastvorljivi u vodi. Koristi se kao antiseptik kod konjuktivitisa, za pranje kod uretritisa i vaginitisa (0,25%). U slučaju opekotina kože fosforom, opečeno područje se obilno navlaži 5% otopinom bakar sulfata. U slučaju trovanja bijelim fosforom koji se uzima oralno, propisuje se 0,3-0,5 g bakar sulfata za 1/2 šolje tople vode i ispiranje želuca sa 0,1% rastvorom.

Gipsano olovo jednostavno, sadrži jednake količine mješavine olovnog oksida, svinjske masti i suncokretovog ulja uz dodatak vode dok se ne formira plastična masa. Koristi se za gnojno-upalne procese kože, čireve, karbunule kao antiseptik.

cink oksid, koristi se spolja kao adstringens i dezinficijens kod kožnih oboljenja kao antiseptik.

cink mast, sastav: cink oksid 1 deo, vazelin 9 delova.

pasta Lassara, sadrži: salicilnu kiselinu 2 dijela, cink oksid i škrob po 25 dijelova, vazelin 48 dijelova.

Galmanin, sadrži: salicilnu kiselinu 2 dijela, cink oksid 10 dijelova, talk i škrob po 44 dijela. Koristi se za znojenje stopala kao antiseptik.

Neoanuzol, svijeće, sastav: bizmut nitrat, jod, tanin, cink oksid, resorcinol, metilen plavo, masna baza. Koristi se za pukotine i hemoroide anusa kao antiseptik.

Antiseptici. Fenoli

fenol, karbonska kiselina. Dobija se destilacijom katrana ugljena. Fenol je čist, rastvor ima jako baktericidno dejstvo. Koristi se za dezinfekciju kućnih i bolničkih predmeta, alata, posteljine, sekreta. Za dezinfekciju prostorija koristi se sapunsko-karbonska otopina. U medicinskoj praksi fenol se koristi za određena kožna oboljenja (sikoze i dr.) i upale srednjeg uha (kapi za uho). Fenol djeluje iritativno i kauterizirajuće na kožu i sluzokožu, lako se apsorbira kroz njih i može biti toksičan u velikim dozama (vrtoglavica, slabost, respiratorni poremećaji, kolaps).

Lysol, napravljeni su od komercijalno čistog krezola i zelenog kalijevog sapuna. Koristi se za dezinfekciju kože kao antiseptik.

Resorcinol, koristi se za kožna oboljenja (ekcem, seboreja, svrab, gljivična oboljenja) spolja u obliku rastvora (voda i alkohol) i masti. Benzonaftol, antiseptik za bolesti gastrointestinalnog trakta. Odraslima se kao antiseptik propisuje 0,3-0,5 g 3-4 puta dnevno. Djeca mlađa od 1 godine - 0,05 g po dozi, do 2 godine - 0,1 g, 3-4 godine - 0,15 g, 5-6 godina - 0,2 g, 7 godina - 0,25 g, 8 -14 godina - 0,3 g.

Antiseptici. Boje

metilensko plavo, rastvorljiv u vodi (1:30), teško u alkoholu, vodeni rastvor je plave boje. Koristi se spolja kao antiseptik kod opekotina, pioderme, folikulitisa itd. Kod cistitisa, uretritisa ispiru se vodenim rastvorima (0,02%). Otopine metilen plavog se ubrizgavaju u venu u slučaju trovanja cijanidom, ugljičnim monoksidom, vodonik sulfidom.

briljantno zeleno, Zlatnozeleni prah, slabo rastvorljiv u vodi i alkoholu. Primjenjuje se kao antiseptik spolja kao antiseptik u obliku 0,1-2% alkohola ili vodenog rastvora za piodermu, blefaritis za podmazivanje rubova očnih kapaka.

Antiseptička tečnost Novikov, sastav: tanin 1 deo, briljantno zeleno 0,2 dela, alkohol 95% 0,2 dela, ricinusovo ulje 0,5 delova, kolodijum 20 delova. Koloidna masa koja se brzo suši i stvara elastičan film na koži. Koristi se kao antiseptik za liječenje manjih kožnih lezija. Nemojte koristiti tečnost za opsežna krvarenja, inficirane rane.

Rivanol(etakridin laktat), žuti kristalni prah, gorkog ukusa, bez mirisa. Slabo rastvorljiv u hladnoj vodi, alkoholu, vodeni rastvori su nestabilni na svetlosti, postaju smeđi. Treba koristiti svježe pripremljene otopine. Imaju antimikrobni učinak, uglavnom kod infekcija uzrokovanih kokama, posebno streptokokom. Lijek je blago toksičan, ne izaziva iritaciju tkiva. Koristi se kao vanjsko profilaktičko i terapeutsko sredstvo u hirurgiji, ginekologiji, urologiji, oftalmologiji, otorinolaringologiji. Za liječenje svježih i inficiranih rana koriste se vodene otopine od 0,05%, za ispiranje pleuralne i trbušne šupljine s gnojnim pleuritisom i peritonitisom, kao i sa gnojnim artritisom i cistitisom - 0,5-0,1%. Kod čireva, karbunkulusa, apscesa propisuju se 0,1-0,2% otopine u obliku losiona, tampona. Za pranje maternice u postporođajnom periodu koristite 0,1% otopinu, s koknim konjunktivitisom - 0,1% u obliku kapi za oči. U slučaju upale sluznice usta, ždrijela, nosa isprati 0,1% otopinom ili podmazati 1% otopinom. U dermatologiji se kao antiseptik različitih koncentracija koriste masti, puderi, paste.

Konkova mast, sastav: etakridin 0,3 g, riblje ulje 33,5 g, pčelinji med 62 g, brezov katran 3 g, destilovana voda 1,2 g.

Antiseptici. Katrani, smole, naftni derivati, melemi od povrća

Brezov katran- proizvod prerade vanjskog dijela brezove kore. Gusta uljasta tečnost, sadrži fenol, toluen, ksilen, smole i druge supstance. Primjenjuje se spolja u liječenju kožnih oboljenja u obliku 10-30% masti, linimenata. Terapeutski učinak kao antiseptika javlja se ne samo kao rezultat lokalnog djelovanja (poboljšanje opskrbe tkiva krvlju, pojačani procesi keratinizacije), već i u vezi s reakcijama koje se javljaju kada su kožni receptori iritirani. Kao sastavni dio, uključen je u masti Wilkinson, Vishnevsky, itd. Uz produženu upotrebu katrana, može se primijetiti iritacija kože i pogoršanje ekcematoznog procesa.

Balzam Vishnevsky- sastav: katran 3 dijela, kseroform 3 dijela, ricinusovo ulje 94 dijela. Koristi se u liječenju rana, čireva, dekubitusa i dr. Ima antiseptička svojstva, slabo nadražuje i pospješuje proces regeneracije. Wilkinsonova mast - tečni katran 15 dijelova, kalcijum karbonat (precipitirana kreda) 10 dijelova, pročišćeni sumpor 15 dijelova, naftalanska mast 30 dijelova, zeleni sapun 30 dijelova, voda 4 dijela. Primjenjuje se kao antiseptik spolja kao antiseptik za šugu i gljivična oboljenja kože.

ASD drug dobijaju se iz životinjskih tkiva. Po djelovanju je sličan katranu, ali ima manje dramatičan učinak na kožu. Koristi se kao antiseptik u liječenju ekcema, već u prvim satima može izazvati svrab i peckanje.

Šumska tečnost, proizvod termičke obrade (suha destilacija) pojedinih vrsta drveća (lijeska i joha). Koristi se kao antiseptik kod ekcema, neurodermitisa i drugih kožnih oboljenja.

Ichthyol- amonijumska so sulfonskih kiselina ulja iz škriljaca. Gotovo crna sirupasta tečnost koja sadrži 10,5% kombinovanog sumpora. Ima protuupalni učinak, lokalni anestetik i neki antiseptik. Koristi se kao antiseptik kod kožnih oboljenja, neuralgije, artritisa i dr. u obliku masti ili vodeno-alkoholnih losiona. Kod bolesti karličnih organa (prostatitis, metritis itd.) propisuju se ihtiolne čepiće ili tamponi navlaženi 10% glicerinskom otopinom ihtiola.

Naftalenska mast- složena mješavina ugljovodonika i smola - naftalan ulje (70 dijelova) i parafin (18 dijelova) sa petrolatumom (12 dijelova). Naftalan ulje i njegovi preparati, kada su izloženi koži i sluzokoži, imaju emolijentno, upijajuće, dezinfekciono i izvesno analgetsko dejstvo. Primjenjuje se kao antiseptik spolja kod raznih kožnih oboljenja, upale zglobova i mišića (artritis, mijalgija i dr.), neuritisa, neuralgije, radikulitisa, opekotina, čireva, dekubitusa. Dodijeliti samostalno ili u kombinaciji s drugim lijekovima u obliku masti, paste, supozitorija. Naftalan emulzija se koristi i za ispiranje, obloge, tampone, kupke.

Parafin čvrst(cerezin) - mješavina čvrstih ugljovodonika dobivenih preradom nafte i ulja iz škriljaca. Bijela prozirna masa, malo masna na dodir. Tačka topljenja 50-57bC. Koristi se kao podloga za masti. Zbog velikog toplotnog kapaciteta i niske toplotne provodljivosti, parafin se koristi za termičku obradu neuralgije, neuritisa itd. Ozokerit se koristi u istu svrhu. Dodijelite kao antiseptik obloge natopljene rastopljenim parafinom ili parafinskim kolačima.

Ozokerit- crna voštana masa, fosilna supstanca naftnog porekla. Sadrži cerezin, parafin, mineralna ulja, smole i druge supstance. Koristi se kao antiseptik kao lijek velikog toplotnog kapaciteta i niske toplotne provodljivosti, za liječenje topline kod neuritisa, neuralgije i drugih bolesti. Dodijeliti u obliku obloga (jastučići od gaze impregnirani ozokeritom, temperatura 45-50 °C, prekriveni voštanim papirom, uljanom krpom, vatom) i kolača (rastopljeni ozokerit sipa se u kivetu i ohladi na temperaturu od 45-50 °C ). Kompres ili kolač se stavlja 40-60 minuta. Tok tretmana se sastoji od 15-20 postupaka koji se izvode dnevno ili svaki drugi dan. Ozokerit se zagrijava u vodenom kupatilu. Sterilizovano zagrevanjem na 100°C 30-40 minuta.

Balzam Šostakovski(vanilin), polivinil butil alkohol, koristi se za čireve, karbunule, trofične čireve, gnojne rane, mastitis, opekotine, ozebline i upalne bolesti. Pospješuje čišćenje rana, regeneraciju tkiva i epitelizaciju. Propisuje se spolja kao antiseptik za vlažne maramice i direktno nanošenje na površinu rane i u obliku 20% rastvora u ulju, kao i masti. Iznutra se propisuje za čir na želucu, gastritis, kolitis. Ima omotački, protuupalni, kao i bakteriostatski učinak (želatinske kapsule). Uzimaju se 1 put dnevno 5-6 sati nakon obroka (preporučuje se u 11-12 sati nakon lagane večere u 18 sati). Prvog dana uzmite 3 kapsule, zatim 5 kapsula, tok lečenja je 16-18 dana.

Cigerol, bistra uljasta tekućina, koristi se kao antiseptik za liječenje čireva, granulirajućih rana, opekotina itd. Navlažite sterilni zavoj (gazu) koji se nanosi na površinu rane i prekriva kompresijskim papirom. Kod velikih površina rane i obilnog iscjedka, kompres papir se ne stavlja. Previjanje se radi nakon 1-2 dana, a opekotine nakon 4-5 dana.

Mast autolova- sastav: mašinska ili auto ulja 85 delova, stearin 12 delova, cink oksid 3 dela. Koristi se kao antiseptik u liječenju čireva, rana, opekotina i kao osnova za druge masti.

Sulsen, sadrži oko 55% selena i 45% sumpora. Koristi se kao antiseptik u liječenju seboreje vlasišta. Sulsen sapun sadrži 2,5% sulsena, istu količinu sulsen paste pomiješane sa specijalnom pjenušavom bazom. Nanesite sulsen sapun ili pastu nakon redovnog šamponiranja. Zatim zapjenite mokru kosu sulsen sapunom i dobro je utrljajte u vlasište. Za pranje koristite 2-3 g sapuna (jedan komad sapuna za 8-10 postupaka). Pjena se ostavi na kosi 5-10 minuta, nakon čega se dobro ispere toplom vodom (ne višom od 40°C) i kosa se osuši. Tuba sa Sulsen pastom predviđena je za 6-8 procedura, po jedna kašičica po terminu. Sulsen preparati se koriste jednom sedmično (kod masne seboreje u prve 2 sedmice može i dva puta sedmično) 1-1,5 mjeseci. U slučaju recidiva, tok liječenja se ponavlja. Pjena i voda za ispiranje ne smiju dospjeti u oči. Nakon postupka, dobro operite ruke toplom vodom. Sulsen sapun treba čuvati u čvrstoj ambalaži, zaštićen od svjetlosti.

Antiseptici. Fitoncidni i drugi biljni antibakterijski lijekovi

Phytoncides nazvane baktericidne, fungicidne supstance sadržane u biljkama. Posebno ih ima u sokovima i hlapljivim frakcijama luka, bijelog luka, rotkvice, hrena. Preparati od njih mogu djelovati i kao antiseptik na organizam, pojačati motoričku, sekretornu funkciju gastrointestinalnog trakta i stimulirati srčanu aktivnost.

Tinktura belog luka- koristi se uglavnom za suzbijanje procesa propadanja i fermentacije u crijevima, kod atonije crijeva i kolitisa, a propisuje se kao antiseptik i kod hipertenzije i ateroskleroze. Uzimati oralno 10-20 kapi (odrasli) 2-3 puta dnevno prije jela.

Allylsat- alkoholni (40%) ekstrakt iz lukovica belog luka. Dodijelite kao antiseptik za odrasle 10-20 kapi (u mlijeku) 2-3 puta dnevno. Preparati od belog luka su kontraindicirani kod bolesti bubrega, jer mogu izazvati iritaciju bubrežnog parenhima.

Allylchen- alkoholni ekstrakt crnog luka. Koristi se kao antiseptik unutra, 15-20 kapi 3 puta dnevno nekoliko dana kod atonije creva i dijareje.

Urzalin- eterično ulje dobijeno od medvjeđeg luka. Koristi se kao antiseptik u liječenju gnojnih rana, čireva, dekubitusa i dr. Na gazu se nanosi 0,3% mast na vazelinu i nanosi se na oštećenu površinu. Zavoj se mijenja svaka 2-3 dana.

Natrijum usninat- natrijumova so usninske kiseline izdvojene iz lišajeva. To je antibakterijsko sredstvo. Dodijelite kao antiseptik u obliku 1% vodeno-alkoholne ili 0,5% uljne otopine (ricinusovo ulje), kao i otopine u glicerinu, balzamu od jele. Otopine se obilno podmazuju gaznim zavojima, koji se nanose na zahvaćenu površinu kože. Prilikom praškanja rana prahom koristi se 0,1-0,2 g po rani veličine oko 16 kvadratnih cm.

Imanin- antibakterijski preparat dobijen od gospine trave. Takođe ima sposobnost da isuši površinu rane i stimuliše regeneraciju tkiva. Koristi se kao antiseptik u obliku rastvora, masti, prahova za lečenje svežih i inficiranih rana, opekotina, čireva, apscesa, pukotina bradavica, mastitisa, čireva, karbunula. Koriste se i kod akutnog laringitisa, sinusitisa, rinitisa. Zahvaćena područja se navodnjavaju ili ispiru rastvorom, zatim se stavlja mokri zavoj, natopljen istim rastvorom, menjajući svaki dan ili svaki drugi dan. Nanesite i 5-10% mast.

Tinktura od nevena, alkoholna tinktura cvijeća i cvjetne korpe nevena. Koristi se kao antiseptik kod posjekotina, gnojnih rana, opekotina, za ispiranje grla (1 kašičica na čašu vode). Unutra se uzimaju i kao holeretik (10-20 kapi po prijemu).

Tinktura sophore japonica- koristi se kao antiseptik za gnojne upalne procese (rane, opekotine, trofični čirevi) u obliku navodnjavanja, pranja, za vlažne obloge.

: koristiti znanje za zdravlje