Vulvitis kod žena. Vulvitis - simptomi i liječenje kod žena, lijekovi Učinkovito liječenje vulvitisa prema shemi

Vulvitis je upalni proces koji zahvata vulvu (spoljne ženske genitalije). Ova bolest je široko rasprostranjena i može zahvatiti ne samo odrasle žene, već i mlade djevojke, kao i starije pacijente. U svim slučajevima simptomi bolesti su isti. Kod vulvitisa se upale velike i male usne, predvorje vagine, klitoris i himen (kod djevojaka koje nisu seksualno aktivne). Također, bolest karakterizira pojava svraba i peckanja u području vanjskih genitalija, otok i crvenilo usnih usana, pojava boli i obilnog sekreta.

Razlozi

Uzrok razvoja vulvitisa su oportunističke bakterije koje ne uzrokuju negativne simptome u pozadini visokog imuniteta. Osim toga, upalu vulve izazivaju seksualne infekcije i, izuzetno rijetko, Mycobacterium tuberculosis.

Da bi se upalni proces razvio, potrebni su predisponirajući faktori - smanjenje imuniteta i oštećenje sluznice vanjskih genitalija.

Često se pojava vulvitisa kod žena javlja u pozadini vaginitisa ili kolpitisa. Također, patološki proces je posljedica endokrinih poremećaja, nepoštivanja intimne higijene, traume vulve, genitalnih i ekstragenitalnih oboljenja.

Provocirati bolest može:

infekcije urinarnog trakta;
hepatitis, žutica;
urinarna inkontinencija;
helmintiaze;
dječje zarazne bolesti;
česte upale grla, akutne respiratorne infekcije;
crijevna disbakterioza;
razne kožne patologije;
psorijaza.

Kod djevojčica vulvitis nastaje kao posljedica mehaničkih, hemijskih i termičkih faktora, kao i kada strani predmeti uđu u vaginu. Kod starijih žena bolest je često posljedica dijabetesa ili cistitisa.

Drugi uzrok upale vulve je seboroični dermatitis vanjskih genitalija. Ovo je rijetka bolest nejasne etiologije, tijekom čijeg razvoja se na sluznici i koži pojavljuju žarišta upale, različitog intenziteta bojenja i prekrivena tankim koricama.

Purulentni hidradenitis može izazvati vulvitis. Ovo je zarazna kožna bolest sa dugim tokom. Kod pacijenata se javlja iscjedak neugodnog mirisa koji nagriza sluznicu i kožu, što dovodi do stvaranja bolnih ožiljaka.

Oblici i vrste

Uobičajeno je razlikovati primarni i sekundarni vulvitis.

Kod odraslih žena primarni oblik bolesti je izuzetno rijedak, jer je sluznica, zbog prevlasti kiselog pH okruženja, kiselo-mliječne mikroflore i normalnog hormonskog nivoa, otpornija na različite infekcije.

Primarni vulvitis se najčešće dijagnosticira kod djevojčica i starijih pacijenata i povezan je s anatomskim i fiziološkim karakteristikama sluznice vulve i promjenama koje nastaju u organizmu zbog niskog sadržaja ženskih polnih hormona.

Kod starijih žena u postmenopauzi količina vaginalnog sekreta se značajno smanjuje, a sluznice postaju tanke i suhe. Kao rezultat toga, lako se ozljeđuju i postaju osjetljivi na infekciju.

U djetinjstvu su sluznica i koža vulve prilično tanke i lako se oštećuju. Mikroflora vagine kod malog djeteta je uglavnom kokna, pH je alkalan, a lokalni imunitet još nije u potpunosti formiran.

Osim toga, vulvitis kod djevojčica često se razvija zbog prisustva pinworms, koji uzrokuju jak svrab. Zbog češanja dolazi do ozljede sluznice, a infekcija lako prodire unutra.

Sekundarni oblik vulvitisa je mnogo češći. Nastaje kao posljedica iritacije vulve inficiranim urinom kod bolesti urinarnog trakta ili inficiranog iscjetka iz cervikalnog kanala i vagine.

Postoje sljedeće vrste vulvitisa:

candida- bolest izazivaju gljivice slične kvascu iz roda Candida. Ova vrsta vulvitisa zahvata velike usne, male usne, vaginalni predvorje i klitoris. Razvija se jako peckanje i svrab. Izvana, vulva izgleda edematozno i crvenilo, na njoj se pojavljuje osip u obliku malih mjehurića, a na području između malih usana stvara se bijeli zgrušani film.
Bakterijski- izaziva ga oportunistička mikroflora ili seksualne infekcije (klamidija, trihomonas, gonokoki). Tokom trudnoće, ova vrsta bolesti se razvija zbog smanjenog imuniteta kao rezultat aktivacije stafilokokne mikroflore.
ulcerativni- u ovom slučaju na povrijeđenoj sluznici vulve nastaje plak, nakon čijeg uklanjanja ostaju čirevi. Kada zacijele, često se opaža deformacija genitalija.
atrofičan- ovu vrstu patološkog procesa karakterizira stanjivanje sluznice vulve, što se često javlja kod žena u menopauzi.
lepljivo je bolest nepoznate etiologije koja se javlja kod djevojčica mlađih od 5 godina. Karakterizira ga priraslica malih usana.

Simptomi

Klinički znaci bolesti zavise od prirode njenog toka:

akutna;
hronično.

Akutni vulvitis karakterizira snažno peckanje u vulvi, koje se pogoršava hodanjem i mokrenjem. Javlja se crvenilo i otok sluznice, javlja se bolni svrab, pojavljuje se gnojno-fibrinozni plak. U ingvinalnoj regiji povećavaju se limfni čvorovi, osjeća se bol u donjem dijelu trbuha i lumbosakralnoj regiji.

Ako je infekcija zahvatila uretru, tada se javljaju uretritis i cistitis. Djevojčice s akutnim oblikom pate od nesanice, pokazuju znakove nervne razdražljivosti.

Hronični vulvitis se javlja u pozadini slabljenja boli i svrbeža. Upalni proces u ovoj fazi prelazi na unutrašnje genitalije, što rezultira oskudnim iscjetkom, koji je popraćen osjećajem peckanja. U nekim dijelovima sluznice vulve pojavljuju se bolna hiperemična žarišta.

Tretman

Liječenje vulvitisa provodi se u kompleksu, uključuje opću i lokalnu terapiju. Istovremeno, ne samo da eliminišete upalni proces, već i da se riješite uzroka koji su ga izazvali.

Liječenje obavezno uključuje upotrebu antibiotika, fungicida, čepića, masti i antiseptičkih otopina. Ljekar propisuje lijekove za normalizaciju mikroflore vagine i jačanje imunološkog sistema.

Svijeće, masti i otopine

Za liječenje vulvitisa kod žena kod kuće, preporučuje se korištenje supozitorija opisanih u tabeli:

Svijeće	svrha
	Koristi se u liječenju kandidoznog vulvitisa
	Lijek djeluje protuupalno i efikasno eliminira oticanje, svrab i crvenilo usana
	Svijeće sadrže povidon-jod, koji djeluje antimikrobno na gram-negativne i gram-pozitivne gljivične i bakterijske flore
	Supozitorije se koriste za upale koje izazivaju uzročnici spolno prenosivih bolesti (ureaplazma, klamidija, gonokoki, trihomonasi)
	Lijek sadrži mikonazol i metronidazol. Koristi se za kandidijazu i trihomonijazu
	Sastav supozitorija, pored metronidazola, uključuje klorkinaldol, koji se koristi protiv rezistentnih sojeva stafilokoka.

Supozitorije se koriste 1-2 puta dnevno, trajanje liječenja određuje liječnik. Kada se čepići otapaju, aktivni sastojak počinje se ravnomjerno širiti po sluznici vagine i vulve. Osim toga, lijekovi se koriste za prevenciju vaginitisa.

Liječenje vulvitisa također se provodi mastima, kremama, gelovima. Preporučuje se nanošenje na zahvaćena područja perineuma tankim slojem.

Osim antimikrobnog učinka, takvi lijekovi imaju omekšavajući i hidratantni učinak, pa se propisuju za liječenje atrofičnog oblika bolesti:

Droga	svrha
	Antibiotska krema širokog spektra djelovanja. Koristi se protiv gonokoka i nespecifične mikroflore
	Sadrži metiluracil koji pomaže tkivima da se brže oporave
	Sastav masti uključuje antibiotik gentamicin, fungicidno sredstvo klotrimazol i protuupalni sastojak betametazon. Zahvaljujući ovoj kombinaciji, lijek uklanja oticanje, svrab i druge simptome upale, uništava gljivičnu i bakterijsku floru.
	Ovaj vaginalni gel se propisuje paralelno sa glavnim tretmanom. Pomaže u obnavljanju poremećene mikroflore sluznice vanjskih genitalija i vagine
	Krema pomaže u uništavanju gljivičnih stanica. Aktivan protiv plijesni i kvasca, gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija

Liječenje vulvitisa mastima, kremama i gelovima doprinosi brzom nastanku efekta. Lijekovi se primjenjuju direktno na patološko područje, čime se minimizira pojava sistemskih nuspojava.

Za pranje i trljanje, doktori propisuju rastvor Miramistina. Ovaj lijek se koristi za liječenje i prevenciju spolno prenosivih bolesti, uz pogoršanje kroničnog vulvitisa uzrokovanog gram-pozitivnom i gram-negativnom florom.

Antibakterijska i simptomatska terapija

Antibiotici za vulvitis koriste se ako se upalni proces odvija u akutnom obliku i postoji opasnost da se bolest proširi na vaginu. Koriste se i za venerične infekcije.

Za liječenje nespecifičnih oblika bolesti, liječnik propisuje Amoxiclav tri puta dnevno. Sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, koji povećavaju efikasnost lijeka.

Kod trihomonijaze je indiciran Trichopolum. Ove tablete se koriste istovremeno sa drugim antibioticima tokom lečenja vulvitisa. Kod gonoreje i ureaplazme efikasan je azitromicin (Sumamed). Eritromicin se koristi protiv klamidije.

Simptomi vulvitisa, kao što su bol i svrab, često uzrokuju razdražljivost i nesanicu. Zato je indikovan unos magnezijuma (Magnezijum-B6) i vitamina grupe B. Za jačanje imunog sistema koriste se preparati sa ehinaceom, kao što je Imunal.

Narodni načini

Neophodno je liječiti vulvitis narodnim lijekovima nakon savjetovanja s liječnikom. To se objašnjava činjenicom da se ljekovite biljke ne mogu nositi s bakterijskom infekcijom, a njihova upotreba bez upotrebe antibiotika može dovesti do razvoja kroničnog oblika bolesti.

Postoje sljedeći efikasni recepti za liječenje vulvitisa narodnim lijekovima:

1 st. l. zimzelen okruglog lišća prelije se čašom kipuće vode i insistira na nekoliko sati. Nakon toga, otopina se filtrira i losioni se prave 2-3 puta dnevno.
Priprema se hladan izvarak od kamilice: 20 g osušenog cvijeća prelije se čašom kipuće vode i filtrira. Dodajte ga u rastvor za sjedeće kupke.
2 tbsp. l. Kantarion preliti sa 0,5 litara ključale vode i ostaviti 2-3 sata. Kada se infuzija ohladi, filtrira se i koristi za pranje.

U liječenju vulvitisa treba prilagoditi ishranu. Da biste smanjili svrab, morate odustati od slane i začinjene hrane. Slatkiši i alkohol moraju biti isključeni iz prehrane.

Potrebno je pridržavati se pravila higijene i suzdržati se od seksualne intimnosti do oporavka.

Karakteristike vulvitisa kod djece

Glavni uzroci vulvitisa kod dojenčadi i male djece su loša higijena i pelenski dermatitis. Upala se može razviti zbog nošenja neudobnog sintetičkog donjeg rublja.

Najčešće su djevojčice pogođene nespecifičnim vulvitisom. Infekcija trihomonasom, gonokokom i drugom sličnom florom javlja se prilikom korištenja zajedničkog donjeg rublja ili tijekom porođaja.

Liječenje bolesti kod dojenčadi i male djece provodi se na sljedeći način:

sjedeće kupke sa slabom otopinom kalijevog permanganata ili izvarkom kamilice;
pranje otopinom Tsiteala;
tretman sluznice vulve 1% masti s hidrokortizonom, Bepantenom, Levomekolom;
losioni s cink oksidom ili hrastovom korom;
tretman međice morskom krkavinom, uljem breskve ili Vitaon Baby.

Ako simptomi bolesti ne nestanu nakon tjedan dana, liječenje se provodi antibioticima. Lekar propisuje Metronidazol, Eritromicin, Augmentin. Trajanje tretmana je 5-10 dana.

Vulvitis tokom trudnoće i dojenja

Tokom trudnoće i dojenja bolest se javlja iz sljedećih razloga:

Hormonska neravnoteža. Zbog promjena u hormonskoj pozadini dolazi do smanjenja imuniteta, poremećena je mikroflora vagine, izazivajući rast patogenih bakterija.
Pogoršanje hroničnih bolesti zbog oslabljenog imunološkog sistema.
Nepoštivanje pravila lične higijene. Višak ili nedostatak brige o genitalijama dovodi do razvoja vulvitisa.
Nošenje preuske odjeće ili donjeg rublja od sintetičkih materijala.
Avitaminoza.

Ako se sumnja na vulvitis tijekom trudnoće, liječenje treba započeti odmah, jer patologija može izazvati pobačaj ili uzrokovati intrauterinu infekciju fetusa.

Terapija se provodi antiseptičkim otopinama namijenjenim za pranje: Furacilin, Chlorhexidin, Miramistin. Ako žena doji, lekar propisuje najbenignije lekove kako bi se izbegli negativni efekti na bebu kroz mleko. Takođe mogu biti rastvori Miramistina, hlorheksidina. Preporučljivo je praviti tople kupke sa ljekovitim biljem, obloge, losione.

Prevencija vulvitisa je poštivanje intimne higijene i korištenje zaštite od spolno prenosivih infekcija.

Čistoća intravaginalne flore direktno ovisi o stanju hormonske pozadine ženskog tijela. Ako je proizvodnja estrogena smanjena, tada sekret neće zaštititi površinu sluzokože od infekcija i patogena. Kao rezultat toga, žena može razviti vulvitis, karakteriziran prisustvom upalnog procesa, koji uključuje vanjske genitalije.

Najčešće se bolest javlja kod djevojčica i žena u postmenopauzi, kada je koncentracija estrogena niska zbog prirodnih uzroka. Mnogo rjeđe, vulvitis se javlja kod žena u reproduktivnoj dobi. U riziku su, u pravilu, oni pacijenti koji, prema rezultatima krvnog testa, imaju nedostatak estradiola.

Uzroci vulvitisa

Nedostatak ženskih polnih hormona je glavni faktor, čije prisustvo uzrokuje pojavu drugih uzroka razvoja vulvitisa:

Opće slabljenje imuniteta žene ili djevojčice, koje se bilježi tokom dužeg vremenskog perioda (više od 2-3 mjeseca).
Avitaminoza
Nemaran odnos prema poštivanju pravila dnevne intimne higijene. Najčešće je ova okolnost uzrok vulvitisa kod djevojčica.
Česte mikrotraume sluzokože vagine, koje su ostale bez liječenja.
Sintetičko donje rublje.
Alergijska reakcija na proizvode za njegu intimnog područja.
Alergijska reakcija na lijekove koji se uzimaju oralno. To uključuje, posebno, lijekove protiv raka koje oboljeli od raka moraju uzimati duže vrijeme.
Česta upotreba alkohola.

Općenito, svi uzroci bolesti mogu se podijeliti u dvije vrste: primarni i sekundarni. U jednom slučaju upalni proces počinje zbog faktora koji su direktno doveli do ozljede sluznice. U drugom slučaju, uzroci vulvitisa su druge bolesti žene koje se ne tiču genitalnog područja.

Oblici bolesti i njihovi simptomi

Prema prirodi toka bolesti, ginekolozi razlikuju njene akutne i kronične oblike. Shodno tome, simptomi će biti drugačiji. Ako akutni oblik karakteriziraju živopisne manifestacije, tada je kod kroničnog vulvitisa klinička slika često zamagljena i pacijent možda neće dugo posjetiti liječnika, vjerujući da se njenom tijelu ništa opasno ne događa.

Znakovi akutnog oblika bolesti:

Povećanje temperature na 38 stepeni, što nije praćeno znacima SARS-a.
Snažno peckanje u vulvi. Neugodni osjećaji postaju jači tokom kretanja i dugotrajnog sjedenja.
Oticanje sluznice usnih usana, osjećaj pulsiranja, otok.
Crvenilo kože.
Izolacija gnoja iz mikropukotina na usnama ili iz vagine (ako se liječenje ne započne na vrijeme).
Pojava genitalnih bradavica u intimnom području i u anusu.

Svi simptomi će se brzo povećati ako se hitno ne obratite liječniku i ne počnete zaustavljati upalni proces koji se širi. Akutni vulvitis neće biti fatalan za pacijenta, ali ako se terapija ne započne na vrijeme, naknadno zacjeljivanje sluznice usana će biti jako dugo.

Znakovi hroničnog oblika bolesti:

Hiperplazija lojnih žlijezda smještenih na sluznicama usana. Izvana podsjećaju na nodularne neoplazme žućkaste boje. Ako prstom pređete preko takve površine, izgledat će grubo.
Umjeren svrab, često bez osjećaja peckanja. Svrab se na neko vrijeme povlači odmah nakon higijenskih procedura i postepeno postaje primjetniji kako se sluznica kontaminira.
Prisutnost mikropukotina, nastalih zbog krhkosti tkiva, oslabljenih tromom infekcijom.
Koža je edematozna, crvenkaste boje. U nekim slučajevima oteklina možda nema, a samo crvenilo ukazuje na prisustvo infekcije.
Svrab koji se javlja na vanjskim genitalijama neposredno nakon seksualnog kontakta.

Bez medicinske intervencije teško je odrediti kako izgleda kronični vulvitis kod žena - njegove vanjske manifestacije mogu biti slične znakovima drugih ginekoloških bolesti koje zahtijevaju druge režime liječenja.

Za postavljanje tačne dijagnoze samo jedan pregled na stolici nije dovoljan. Stoga liječnik mora uzeti bris na floru kako bi utvrdio prisustvo patogenih koknih bakterija. Cervikalna sluz se sakuplja iz vanjskih usana, predvorja vagine i s površine vanjskog ždrijela grlića materice. Da bi se odredila vrsta antibiotika koji se pacijentu treba propisati, provodi se test osjetljivosti na određene vrste antibakterijskih lijekova. U nekim slučajevima, lekar će naručiti analizu urina ako postoji sumnja da je infekcija ušla u vaginu iz uretre.

Liječenje vulvitisa - antibiotici, biljke itd.

Kod upale sluznice efikasna terapija je kombinacija oralne primjene lijekova i primjene lokalnog liječenja (kupke, tuširanja, čepići).

Upotreba droga

Antibakterijska terapija - lijekovi se propisuju prema rezultatima testa osjetljivosti na antibiotike. Mogu se koristiti Amoksiklav, Ceftriakson, Tinidazol, Trichopolum. U liječenju vulvitisa kod žena, trajanje antibiotika je najmanje 10 dana. Ako, prema rezultatima analize, nema poboljšanja, liječnik mijenja lijek.

Protuupalna terapija - propisuje se istovremeno s antibakterijskom. Pomaže u smanjenju otoka sluzokože, ublažavanju nelagode i temperature u slučaju akutnog oblika bolesti. Obično ljekar može propisati Ibuklin, Ibuprofen, Diclofenac.

Antifungalna terapija - propisuje se u slučajevima kada je upalni proces uzrokovan bakterijama koka pogoršan prisustvom kandidijaze. U tom slučaju se propisuju nistatin, flukostat.

Upotreba lokalnih lijekova

Kada žena ima simptome vulvitisa, dodatni tretman koji se može dogovoriti kod kuće su biljne tinkture, antibakterijske supozitorije, kao i masti i gelovi koji otklanjaju peckanje i oticanje tkiva. Važno je zapamtiti da se neće moći nositi s bolešću ako se koriste samo lokalni lijekovi.

Kokna bakterija neće nestati bez ozbiljne antibiotske terapije koju može propisati ljekar. Stoga samoliječenje biljnim lijekovima može dovesti do toga da akutni oblik vulvitisa preraste u kronični, koji će biti mnogo teže izliječiti.

Biljne infuzije

Tri supene kašike suve trave kantariona prelijte sa dve šolje ključale vode i ostavite 2 sata, a zatim procedite i ohladite. Dobivena infuzija se koristi za pranje 2 puta dnevno tokom jedne sedmice.
Pomiješajte dvije supene kašike osušenih cvasti sa 1 kašičicom kantariona, 1 kašičicom hrastove kore i 1 kašičicom. Prelijte dva mlin hladne vode i prokuvajte na laganoj vatri. Ne prokuhajte, odmah isključite gas i poklopite poklopcem. Infuzirajte 5 - 6 sati, a zatim koristite za ispiranje i brisanje sluznice vanjskih genitalnih organa pamučnim štapićem umočenim u ovaj odvar.
Četiri vrećice sušene kamilice zakuhajte tri šolje kipuće vode, ostavite da se potpuno ohladi. Koristite kao ispiranje 3 puta dnevno.
Pomiješajte pet kašika žalfije sa istom količinom kamilice. Zaliti sa tri litre ključale vode. Sačekajte da se ohladi i koristite infuziju za sjedeću kupku.

Upotreba masti, rastvora

Candide - koristi se u slučajevima kada je upalni proces povezan s pogoršanjem kandidijaze. Najčešće se to događa kod mladih pacijenata, stoga se za liječenje takvog vulvitisa kod djevojčica koriste masti, čiji nazivi ukazuju da su namijenjene regulaciji količine gljivica Candida u intravaginalnoj flori.
Levomekol - ima snažno protuupalno djelovanje, liječi male pukotine na sluznici velikih i malih usana.
Miramistin je antibakterijska otopina koja se propisuje kada pacijent iz ovih ili onih razloga ne može uzeti velike doze antibiotika. Čestim tretmanom (1 put u 2 sata), vulvitis se može riješiti za nekoliko dana.

Korištenje svijeća

Terzhinan - ploče namijenjene za umetanje u vaginu. Sadrže antibiotik i u slučajevima kada je pacijentu kontraindicirana upotreba oralnih antibakterijskih lijekova, mogu se prepisati kao glavni tretman za vulvit.
Hexicon - koristi se za razne upalne bolesti ženskog genitalnog područja. Međutim, kod koknih bakterija one ne mogu biti glavna vrsta terapije i služe samo kao dodatak antibioticima.

Komplikacija vulvitisa može biti teško oštećenje sluzokože. U slučajevima kada je bolest zanemarena, formiraju se područja nekroze, pojavljuje se truli miris, mikrobi prodiru u uretru i dolazi do infekcije bubrega. Stoga, ako postoje znakovi vulvitisa, trebate se obratiti liječniku, bez samoliječenja, birajući lijekove nasumično.

Nažalost, mnoge djevojke i žene moraju se suočiti s problemom vulvitisa. Bolest se javlja kod loše higijene genitalnih organa, zbog hormonalnih poremećaja ili mehaničkih utjecaja (na primjer, jahanje konja, vožnja bicikla, aktivni polni odnos). Ovi faktori dovode do razvoja upale vulve - vulvitis. Lijekovi koji liječe bolest lako se mogu pronaći u ljekarni, pa je otklanjanje bolesti prilično jednostavno. Važan je samo pravi pristup terapiji i izbor odgovarajućih lijekova za vulvitis.

Prije svega, morate otići u bolnicu, gdje će vam ljekar propisati plan pregleda. Nažalost, mnoge žene ne žure kod ljekara, uprkos ogromnoj nelagodi, bolu i svrabu koje bolest uzrokuje. To je pogrešno, jer vulvitis može biti sekundarni, odnosno razviti se u pozadini upale (često specifične) unutarnjih genitalnih organa. U ovom slučaju, prvo se morate riješiti primarne patologije, a tek onda primijeniti lijekove za liječenje vulvitisa. Uostalom, bez uklanjanja uzroka, beskorisno je boriti se protiv simptoma.

Najčešći uzroci upale vanjskih genitalnih organa:

vaginalna disbakterioza zbog produžene terapije antibioticima ili zračenjem;
različiti neurološki ili endokrini poremećaji (dijabetes melitus, disfunkcija jajnika, itd.);
prisutnost infektivnog procesa unutarnjih genitalnih organa (često ga uzrokuju klamidija, mikoplazma, gonokoka, ureaplazma ili drugi mikroorganizmi koji uzrokuju spolno prenosive bolesti);
alergijske reakcije, nedostatak vitamina itd.

Prije početka terapije neophodno je isključiti sve ozbiljne bolesti koje mogu dovesti do vulvitisa. Lijekove za liječenje treba odabrati uzimajući u obzir etiologiju i prisutnost prateće patologije. Vrlo je važno uzeti u obzir koji mikroorganizmi su izazvali bolest. Antibiotici su indicirani za bakterijsku infekciju, antivirusni i imunomodulatorni agensi su indicirani za virusnu infekciju, gljivičnu infekciju treba liječiti sredstvima kao što je flukonazol. Međutim, lijek za vulvitis kod žena se tu ne završava. Dobro pomažu losioni, kupke s otopinama klorheksidina ili dekametoksina. Vanjske genitalije se peru betadinom, miramistinom - to također pomaže da se riješite infekcije. Neke masti i kreme za vulvitis su nadaleko poznate. Preporučljivo je propisati vitaminsku terapiju ili sredstva za jačanje imunološkog sistema - oni će povećati otpornost organizma i spriječiti ponovnu pojavu bolesti ili njen prelazak u kronični oblik.

Koji se antibiotici koriste za vulvitis?

Bolest može imati drugačiju prirodu. Ovisno o patogenu, razlikuju se sljedeće vrste vulvitisa:

atopijski(jednostavno rečeno, alergičan) - nastaje zbog povećane osjetljivosti tijela na alergene;
Virusno- kao rezultat virusne infekcije genitalnih organa (na primjer, s genitalnim herpesom);
Bakterijski vulvitis. Liječi se antibioticima, jer samo oni mogu uništiti bakterije;
candida- uzrokovane oportunističkim gljivama iz roda Candida;
atrofičan- razvija se, po pravilu, kod žena u menopauzi zbog hormonalnih promjena u tijelu.

Postoji i akutni, subakutni i hronični vulvitis. Antibiotici se koriste samo ako je infekcija uzrokovana bakterijama. To se uvijek mora zapamtiti, jer antibiotici za vulvitis gljivične ili virusne etiologije ne samo da neće pomoći, već će čak i naštetiti. Oni će pogoršati disbakteriozu, što će znatno otežati oporavak.

Liječnik bi trebao odabrati antibakterijske lijekove, uzimajući u obzir etiologiju bolesti. Za dijagnozu morate dati bris na floru.

Najčešće korišteni antibiotici u tabletama za vulvitis:

Ceftriakson ili drugi cefalosporini - efikasni kada se otkriju u razmazu gonokoka (ovo ukazuje na prisustvo gonoreje);
Tinidazol, Ornidazol, Metronidazol za vulvitis se propisuju ako je uzrokovan Trichomonasom;
Hlamidija, ureaplazma, mikoplazma i mnogi drugi vulvitisi liječe se antibioticima širokog spektra ili njihovim kombinacijama.

Metronidazol se često propisuje kao dio lijeka Trichopolum za vulvitis. Pored trihomonijaze, ovaj lijek je efikasan kod bakterijske vaginoze, ureaplazmoze, gonoreje, klamidije. Trichopol takođe utiče na veliki broj bakteroida. Međutim, lijek je neučinkovit protiv virusa i gljivica.

Široko poznati kombinirani lijek Terzhinan. Sadrži ternidazol, neomicin sulfat, nistatin i prednizolon natrijum metasulfobenzoat. Lijek je efikasan za nespecifične, bakterijske, gljivične i mješovite vulvitise. Terzhinan se prilično često koristi u ginekologiji, jer praktički nema takvih učinaka i kontraindikacija (osim individualne netolerancije na komponente).

Antibakterijski lijekovi sistemskog djelovanja mogu se uzimati samo uz dozvolu ljekara. Ovo ne samo da će vam pomoći da se brže oporavite, već će vas i zaštititi od hroničnih bolesti. Osim toga, nepravilna antibiotska terapija može uzrokovati razvoj mikrobne rezistencije, a tada će biti još teže izliječiti.

Liječenje vulvitisa lijekovima

Osim tableta za vulvitis, postoje mnoge druge učinkovite metode terapije. To uključuje antibakterijske čepiće:

McMiror;
Terzhinan (lijek je dostupan u tabletama i u obliku čepića);
Neo-penotran.
Hexicon.

Treba ih ubaciti u vaginu nakon temeljnog pranja, najbolje noću. Trajanje liječenja ovisi o težini simptoma i iznosi 7-10 dana.

Antiseptička rješenja su se dobro pokazala. Ovi lijekovi za vulvitis kod žena pomažu u brzom ublažavanju svraba, otoka i nelagode. Imaju i slabo antibakterijsko djelovanje, što uvelike pomaže u liječenju i štiti od dodavanja sekundarne infekcije. Najpoznatije od njih:

Miramistin;
Betadine;
jod povidon;
klorheksidin;
Hexicon

Kao alternativne metode liječenja možete koristiti kupke, tuševe i losione pomoću dekocija i infuzija hrastove kore ili nekih biljaka (kamilica, neven, žalfija).

Kod alergijskog vulvitisa, kao i za ublažavanje svraba u drugim oblicima, ponekad se koriste antihistaminici:

Claritin;
Tavegil;
loratadin;
Suprastin.

Treba napomenuti da je liječenje vulvitisa tabletama opravdano samo ako je upala vanjskih genitalnih organa uzrokovana ozbiljnim sistemskim uzrokom. Ako je bolest uzrokovana nepoštivanjem higijenskih standarda ili nošenjem uske odjeće, tablete su kategorički kontraindicirane. Možete koristiti samo lokalne proizvode. Stoga, ako je moguće izbjeći uzimanje tableta - učinite to. Lokalni tretman je jednako efikasan i ima mnogo manje nuspojava.

Jačanje imuniteta također igra ulogu u liječenju vulvitisa. Vitamini, imunomodulatori (Viferon, Genferon, Cycloferon) su odlični za ovu svrhu. Povećavajući nespecifičnu otpornost organizma, pomažu mu da savlada infekciju i odoli joj se u budućnosti. Za vulvitis se najčešće koriste vitamini A i E. Uputa je sljedeća: pamučni štapić se navlaži uljnom otopinom i tretiraju se vanjski genitalni organi nekoliko puta dnevno. Ovo je odlično za ublažavanje svraba i nelagode. Vitamini se takođe uzimaju oralno. Imunomodulatori se koriste u obliku rektalnih supozitorija. Najpoznatija sredstva:

Genferon;
Viferon;
Derinat;
Cycloferon.

Oni izazivaju minimalnu količinu nuspojava kod žena, pa se najčešće propisuju. Za vaginalnu primjenu, interferoni se koriste kao dio preparata Giaferon ili Kipferon.

Liječenje vulvitisa lijekovima kremama, mastima, gelovima

U većini slučajeva, lokalni lijekovi su dovoljni da se riješite bolesti. Mirovanje u krevetu, hipoalergena dijeta, mast ili krema - i bićete zdravi za par dana.

Prednosti topikalnih preparata su što deluju lokalno, direktno na izvor infekcije, bez uticaja na druge organe i sisteme. Ako sistemski antibiotici uzrokuju crijevnu disbakteriozu i mnoge druge komplikacije, onda ti lijekovi uopće nemaju takve efekte.

Koje se masti za vulvitis najčešće koriste?

Njihova lista je prilično velika, ali morate birati, opet, ovisno o etiologiji. Ove proizvode treba koristiti nakon temeljnog pranja vanjskih genitalija. U tu svrhu možete koristiti otopinu klorheksidina ili miramistina. Obrišite međicu mekanim ručnikom, nježno kako ne biste iritirali kožu i spriječili dodatna oštećenja. Zatim morate u vaginu umetnuti tampon s nanesenom mašću. Kod vulvitisa kod žena, metoda je dobila odlične kritike, jer brzo i učinkovito uklanja neugodne simptome. I nakon nekoliko dana, bolest potpuno nestaje. Neke od ovih masti se prepisuju i za vulvitis kod djevojčica.

Antifungalne masti se koriste za bolesti uzrokovane razmnožavanjem oportunističkih gljivica roda Candida:

Pimafucin.
Nistatin.
Candide.
Ljekari propisuju antivirusne lijekove u slučaju virusne upale.
Myrtoplex.

Antiseptičke masti za vulvitis kod žena koriste se ne samo za bakterijske infekcije, već i za mnoge druge. Imaju dezinfekcijski učinak i služe za sprječavanje dodavanja sekundarne infekcije.

Jod Povidone.
Hexicon.
Betadine.

Treba reći da je Betadine jedna od najuniverzalnijih među svim gore navedenim mastima za vulvitis. Aktivna tvar masti je povidon-jod, koji ima prilično širok spektar djelovanja. Kao antiseptik, djeluje na gljivice, viruse i bakterije, pa je efikasan u liječenju nespecifičnih upala (bakterijska vaginoza), kandidijaze, uključujući i one uzrokovane Candidom albicans, trihomonijaze, genitalnog herpesa, infekcija uzrokovanih protozoama itd. .

Još jedna široko korištena mast od vulvitisa za žene i djecu je Hexicon. Alat se temelji na klorheksidin biglukonatu, stoga je i antiseptik. Utječe na mnoge mikroorganizme, osim na viruse, gljivice i bakterije otporne na kiseline. Također se koristi u kompleksnom liječenju i za prevenciju sifilisa, gonoreje, ureaplazmoze, klamidije, trihomonijaze.

Vulvit - gelovi i kreme za lokalnu upotrebu

Ovi agensi imaju sličan mehanizam djelovanja. U kontaktu sa upaljenom sluznicom, ublažavaju svrab, otekline i uklanjaju crvenilo, doprinose brzom oporavku. Kao i masti, kreme i gelovi su klasifikovani prema tome na koje mikroorganizme ciljaju.

Gelovi i kreme s antimikotičnim djelovanjem:

Lomeksin.
Ifenek.
Ginofort.
Candide.
Pimafucin.
Dafnedgin.

Antibakterijski lijekovi za vulvitis:

Clindamycin.
Clindamycin.
Dalacin.

Antivirusne kreme i gelovi:

Zovirax;
Viru-Merz serol.

Imajte na umu da je većina gore navedenih sredstava dostupna i u obliku vaginalnih čepića ili tableta. Stoga možete odabrati najpogodniji način primjene za sebe.

Vulvit - liječenje lijekovima kod djece

Nažalost, ova bolest se javlja kod djevojčica ne rjeđe nego kod odraslih žena. Najčešće je to zbog nepoštivanja higijenskih standarda, kontaminacije vanjskog genitalnog područja izmetom ili transplacentalne infekcije (govorimo o intrauterinim infekcijama). Etiološki faktor može biti i specifična i nespecifična mikroflora. Sve to dovodi do vulvitisa kod djevojčica. Najčešće se u ovom slučaju koriste masti za borbu protiv bolesti, jer su gotovo svi sistemski antibiotici kontraindicirani za djecu, posebno novorođenčad. Međutim, u nekim slučajevima (specifične infekcije) i dalje se propisuju.

Kod djevojčica se za liječenje patologije često koriste sjedeće biljne kupke (prikladni su neven, kamilica ili kantarion). Genitalije se peru antiseptičkim rastvorima (furatsilinom ili kalijum permanganatom). Za suzbijanje tegoba i svraba koriste se masti za vulvitis kod djece. Anestetici i antihistaminici su također indicirani za smanjenje boli. Imunomodulatori, multivitamini i eubiotici imaju opće jačanje i tako pomažu u borbi protiv infekcija.

Samo složeni tretman pomoći će da se riješite problema jednom zauvijek i izbjegnete njegovu ponovnu pojavu u budućnosti.

Gnojno-upalna bolest koja zahvaća vanjske genitalne organe žena ispod vulvarnog prstena naziva se vulvitis. Ova bolest se retko javlja bez zahvatanja u upalni proces genitalnih organa koji se nalaze u predelu karlice, dok je zahvaćena i vagina.

Stoga se češće morate nositi s vulvovaginitisom.

Uzroci i simptomi vulvitisa

Vulvite se klasificiraju ovisno o uzrocima koji su izazvali upalni proces.

Specifične - ili zarazne. Provocira unošenje poznatih patogenih mikroorganizama.

Nespecifični - nemoguće je utvrditi tačan uzrok nastanka upalnog procesa, već je nekoliko faktora koji se podudaraju doveli do razvoja bolesti.

Specifični vulvitis vanjskih genitalija uzrokovan je:

gandarella;
Candida;
streptokoke;
stafilokoki,
trichomonas;
coli.

Kao što je već napomenuto, izolirano liječenje vulvitisa kod žena rijetko se provodi, simptomi bolesti se javljaju u pozadini drugih upalnih procesa:

vaginitis - upala vagine;
cervivit - upala grlića materice;
adneksitis - upala dodataka;
metritis - upala materice.

Nespecifični vulvitis je uzrokovan hipotermijom, lošom higijenom, čestom promjenom seksualnih partnera, nošenjem uskog sintetičkog donjeg rublja, korištenjem parfimiranih sredstava za higijenu i parfema.

Kod vaginalne disbakterioze, koja je gotovo uvijek pratilac vulvitisa, laboratorijski testovi rijetko otkrivaju bilo koji patogen. Upalni proces nastaje kada se aktivira nekoliko patogenih ili oportunističkih kultura.

Kliničke manifestacije bolesti uzrokuju značajne neugodnosti ženi.

Simptomi bolesti:

pojava obilnog sekreta iz genitalnog trakta - češće gnojnog, s neugodnim mirisom;
postoji svrab genitalnih organa;
vulva otiče, postaje crvena;
postoje oštri bolovi u perineumu, pojačani pokretima i mokrenjem;
kada sekret dospije na unutrašnju površinu bedara, na njima se javljaju iritacije.

Bolest kod djevojčica i žena u menopauzi često ima nespecifičnu etiologiju. Kod djevojčica vulvitis se pojavljuje kada se krše pravila higijene, kod žena - zbog kršenja hormonske pozadine tokom kolpita.

Jačaju težinu tijeka bolesti, sklonost alergijskim reakcijama, mehanička oštećenja sluznice vanjskih genitalnih organa, endokrini poremećaji, bolesti gastrointestinalnog trakta.

Dijagnoza vulvitisa

Za liječenje vulvitisa potrebno je precizno utvrditi etiologiju bolesti i identificirati uzroke koji su ga izazvali:

Za to je obavezan ginekološki pregled, tokom kojeg se uzimaju testovi - brisevi iz vagine, cervikalnog kanala i uretre.
Radi se studija o genitalnim infekcijama - PCR dijagnostika.
Bakteriološki pregled - sjetva, kojom se otkriva osjetljivost flore na antibakterijske lijekove propisane za liječenje vulvitisa kod žena.
Kod akutnog vulvitisa, koji se javlja u pozadini visoke temperature, potrebno je uzeti opće pretrage urina i krvi.
Izvan klinike bolesti i težine stanja daje se krv za dijagnostiku HIV-a i pregled RW.

Kod specifičnog vulvitisa može biti potreban paralelni pregled seksualnog partnera, a u budućnosti i njegovo liječenje.

Liječenje bolesti

Za uklanjanje bolesti koriste se lijekovi usmjerenog djelovanja. Vulvitis uzrokovan kandidijazom i trihomonasom uklanjaju se raznim lijekovima, pa je terapijski režim individualan za svaku ženu.

Sveobuhvatne terapijske mjere se provode u sljedećim područjima:

protuupalno liječenje koje zaustavlja akutni proces i napredovanje bolesti;
antibakterijska terapija koja uništava patogene mikroorganizme ili zaustavlja aktivnost oportunističke flore;
desenzibilizacija - za isključivanje alergijskih reakcija na lijekove, smanjenje oticanja vanjskih genitalnih organa, smanjenje rizika od snižavanja imunološkog statusa;
prilagođavanje imunološkog sistema - povećanje odbrambenih snaga organizma.

Nakon tretmana, vaginalna flora se obnavlja i kiselost se normalizira.

Sistemska antibakterijska ili antifungalna terapija provodi se uz pomoć lijekova općeg djelovanja.

Vanjske genitalije se tretiraju antiseptičkim otopinama - provode se kupke i pranje. U novije vrijeme aktivno se koristilo ispiranje, ali trenutno mnogi liječnici vjeruju da se tijekom kućnog ispiranja korisna flora ispire iz vagine, što povećava upalni proces.

Kao antiseptici koriste se klorheksedin, otopina mangana, vodikovog peroksida, mliječne i borne kiseline, te otopina furacilina.

U ovoj fazi se povezuje tradicionalna medicina. Ljekovite infuzije kuhaju se od biljaka koje imaju protuupalna i antiseptička svojstva. Ove biljke uključuju: neven, žalfiju, hrastovu koru, kamilicu, trobojnu ljubičicu.

Koriste se vaginalne tablete s antibakterijskim i protuupalnim komponentama, a kao aktivni sastojak, hidrokortizon može biti uključen u njihov sastav.

Vaginalne supozitorije i tablete:

"Polygynax";
"Terzhinan";
"Ginezol";
"Ginalgin";
"Viferon" i drugi.

Sredstva lokalnog djelovanja zastupljena su širokim spektrom, a odabirom lijeka treba se pozabaviti liječnik. Svaki lijek je dizajniran da djeluje na određene mikroorganizme. Njihove komponente mogu biti metronidazol, klindamicin i antibiotici različitih grupa.

Za vraćanje integriteta sluznice, uklanjanje iritacije i otekline, provodi se liječenje mastima za vulvitis kod žena. Uz masti specifičnog djelovanja - na primjer, nistatin ili "Metrogyl-gel" - koriste se sredstva koja imaju nekoliko komponenti u svom sastavu.

Brzo ublažava hipertermiju sluznice vulve sa specifičnim vulvitisom "Triderm" - mast koja uključuje antibiotike i hidrokortizon. Kod nespecifičnog oblika bolesti, preporučljivo je koristiti Celestoderm - sredstvo sadrži antihistaminsku komponentu.

Tretman helijum-neonskim laserom je u današnje vrijeme dobio veliku popularnost kako bi se isključio ponovni nastanak infekcije. Zračenje vanjskih genitalija uništava patogenu floru, sprječava da bolest postane kronična i potiče brzo zacjeljivanje sluznice.

Nijanse u liječenju vulvitisa

U liječenju mladih djevojaka, antibiotska terapija se rijetko koristi. Uklanjanje upale sluznice provodi se uz pomoć lokalnih sredstava - masti i krema.

Vulvitis je upala spoljašnjih genitalija kod žena ili devojčica. To uključuje velike i male usne, predvorje vagine, vanjski otvor uretre, himen, Bartholinove žlijezde, klitoris, pubis i perineum. Ova patologija se dijagnosticira kod odraslih i djece. Djevojčice od 1 do 9 godina su najosjetljivije na vulvitis. Upala genitalija uz nepravilan tretman može dovesti do opasnih posljedica, uključujući oštećenje maternice, privjesaka i neplodnost.

Razlozi za razvoj vulvitisa

U više od polovine slučajeva dolazi do upale kože i sluznice zbog infekcije i promjena u normalnoj mikroflori. Uzročnici bolesti su:

Gljive.
Escherichia coli.
Streptococci.
Virusi.
Trichomonas.
klamidija.
Gonococcus.

Alergijski oblik bolesti može izazvati kontakt s nadražujućim tvarima. Potonje su namirnice (čokolada, agrumi, orasi, proteini), lijekovi, lateks, lubrikanti, sintetičko donje rublje, mirisni ulošci i tamponi, te proizvodi za intimnu higijenu.

Prije puberteta kod djevojčica reakcija okoline u vagini je neutralna ili blago alkalna. To je zbog odsustva laktobacila. Takva mikroflora doprinosi smanjenju imuniteta, što povećava rizik od upale. Sljedeći etiološki faktori su uključeni u nastanak vulvitisa:

Često se infekcija specifičnim mikrobima javlja uz česte promjene seksualnih partnera i komercijalnog seksa.

Simptomi

Primarni i sekundarni vulvitis se odvijaju na isti način. Glavni simptomi bolesti su:

spaljivanje;
bol;
bolnost genitalija;
nelagodnost tokom seksualnog odnosa;
povećanje telesne temperature;
razdražljivost;
crvenilo;
natečenost;
plačljivost.

Period inkubacije je od 2 do 10 dana. Kada je vaginalna sluznica uključena u proces, pojavljuju se patološki iscjedaci. Mogu biti zelenkasto-žute, pjenaste i neugodnog mirisa. Uz gljivičnu etiologiju bolesti, otkriva se bijeli premaz. Iscjedak može podsjećati na svježi sir.

Kod bolesnih djevojčica sa akutnim vulvitom često su poremećeni apetit i san. Može doći do povećanja limfnih čvorova u području prepona. Uz herpetičnu etiologiju bolesti, osip se nalazi u području genitalija. Predstavljene su malim pojedinačnim ili grupisanim vezikulama. Njihov prečnik je 2-8 mm. Mjehurići su pucali, ostavljajući za sobom čireve.

Kod sekundarnog vulvitisa na pozadini vaginitisa ili upale cervikalnog kanala može se pojaviti bol u donjem dijelu trbuha. Ako je sifilis poslužio kao uzrok oštećenja genitalija, onda se javlja. To je bezbolna erozija ili zaobljeni čir veličine oko 1 cm.Alergijski oblik upale karakterizira jak svrab, crvenilo genitalija i peckanje. Simptomi nestaju kada se uzimaju antihistaminici.

Vulvitis na pozadini infekcije papiloma virusom karakterizira stvaranje papiloma (bradavica) ili (bezbolnih izraslina na nozi) na koži i sluznicama. Oni imaju tendenciju rasta i spajanja. Bradavice se mogu proširiti na perineum i anus. Svaki ginekolog vidio je fotografiju takvih pacijenata.

Načini otkrivanja bolesti

Terapija vulvitisa počinje nakon što se dijagnoza razjasni i isključi druga patologija. Ovo će zahtijevati:

prikupljanje anamneze bolesti i života;
ginekološki pregled na akušerskoj stolici;
analiza razmaza na mikrofloru i STI patogene;
rektalni pregled;
opća analiza krvi;
ispitivanje izmeta na jaja helminta;
struganje iz perianalnog područja za enterobiozu;
Ultrazvuk karličnih organa;
bakteriološka kultura;
lančana reakcija polimeraze;
vezani imunosorbentni test;
hemija krvi;
palpacija abdomena.

Kada se nađu bakterije u brisu žene sa vulvitisom, utvrđuje se njihova osjetljivost na antibakterijske lijekove. To omogućava doktoru da odabere optimalan lijek. Dijagnoza obavezno uključuje procjenu akušerske i ginekološke anamneze. Omogućava vam da identifikujete prethodne bolesti, seksualnu aktivnost i faktore rizika za razvoj vulvitisa.

Kako liječiti vulvitis

Ova upalna bolest zahtijeva integrirani pristup liječenju.

Medicinska terapija

Glavni aspekti terapije su:

privremena apstinencija od seksualnih odnosa;
upotreba lokalnih lijekova;
sistemska etiotropna terapija;
eliminacija etioloških faktora;
povećan imunitet;
fizioterapija;
potpuna prehrana;
tretman seksualnih partnera.

Antibiotici se propisuju za specifičan i nespecifičan vulvitis. Uz mješovitu mikrofloru, indicirani su penicilini ili cefalosporini (Amoxiclav, Cefazolin natrijeva sol, Ceftriakson Kabi). Ako se u brisu nađu gonokoki, onda su makrolidi, cefalosporini i fluorokinoloni lijekovi izbora.

Mogu se prepisati lijekovi koji sadrže metronidazol. Režim liječenja gonokoknog vulvitisa uključuje vakcinaciju i primjenu imunostimulansa (Likopida, Immunorm). Kod upale trihomonasne prirode efikasni su sljedeći lijekovi:

Klion;
Metrogyl;
Trichopolum;
Metron;
Bacimex;
Metronidazol Nycomed;
Ornidazol;
Tiberal;
Dazolik;
Gyro;
Klion.

Ginekolog odabire lijek uzimajući u obzir dob pacijentice i kontraindikacije. Mnogi lekovi se ne koriste tokom trudnoće. U slučaju rekurentnog trihomonasnog vulvitisa, može se primijeniti vakcina Solcotrichovac. Ako postoje znakovi kandidijaze vanjskih genitalnih organa, tada se koriste antimikotički lijekovi. To uključuje: Irunin, Levorin, Itrazol, Orungamin, Orungal, Diflucan, Fluconazole, Mikosist i Flucostat. Ovi lijekovi su dostupni u obliku kapsula i tableta.

Liječenje alergijskog vulvitisa uključuje zaustavljanje kontakta sa iritantom (odbijanje sintetičkog donjeg rublja, hiperalergenih proizvoda, lateksa, lubrikantova i mirisnih jastučića), uzimanje blokatora H1-histaminskih receptora i kortikosteroida. Kada se u krvi otkrije virus herpes simpleksa, pacijentima se propisuje antivirusni lijek (Acyclovir Akrikhin, Zovirax, Valtrex, Famvir).

Ako postoje papilomi ili kondilomi u genitalnom području, tada se propisuje Isoprinozin. Po potrebi se izrasline uklanjaju kriodestrukcijom (zamrzavanje), elektro- ili laserskom koagulacijom. Takav tretman vam omogućava da uklonite kozmetički nedostatak. Radikalna terapija nije obavezna i provodi se na zahtjev pacijenta.

Upotreba lokalnih preparata

Važan aspekt terapije vulvitisa je lokalno liječenje. Uključuje upotrebu antiseptika, lokalnih antifungalnih, antibakterijskih ili antivirusnih lijekova u obliku masti, gelova, krema, vaginalnih tableta ili otopina. Za upalu genitalija primijeniti:

Miramistin;
klorheksidin;
Tantum Rose;
Sanguiritrin;
Lomexin;
Polygynax;
Chlorophyllipt;
Galenophyllipt;
Evkalimin;
Furacilin;
tetraciklinske i eritromicinske masti.

Kod vulvitisa pomažu infuzije i dekocije na bazi ljekovitog bilja (hrastova kora, kantarion, neven, eukaliptus, celandin). U hroničnom obliku bolesti sa čestim relapsima indicirani su imunostimulansi (Likopid, Eleutherococcus ili tinktura ginsenga, Panavir, Viferon, Immunal).

Uz helmintičku etiologiju bolesti, indiciran je anthelmintički lijek (Vermox, Nemozol ili Pirantel). Enzimi, sedativi i induktori interferona često se koriste kod vulvitisa. Ponekad se propisuju hormonski lijekovi. Kod kombinirane infektivne upale genitalija i vagine indicirani su eubiotici (Acilact).

Obavezno se pridržavajte pravila lične higijene. Oni uključuju:

pranje genitalija i perineuma od naprijed prema nazad nakon svake posjete toaletu;
svakodnevno mijenjanje donjeg rublja;
redovno pranje rublja i njegovo peglanje;
rezanje noktiju (važno za enterobiozu);
korištenje posebnog ručnika;
zamjena sintetičkog donjeg rublja pamučnim;
ograničavanje upotrebe sapuna.

Kod vulvitisa je važna normalizacija općeg stanja. Za ovo vam je potrebno:

izvršiti sanaciju žarišta kronične infekcije;
hodajte češće na svježem zraku;
idite ranije u krevet;
pravilno organizovati radni dan;
eliminirati stresne situacije;
jedite više voća i povrća;
piti vitamine;
odustati od alkohola.

Najčešće se provodi liječenje. S razvojem komplikacija potrebna je hospitalizacija.

Dijeta

Ako se razvije vulvitis, potrebno je pridržavati se pravilne prehrane. Dijeta predlaže:

Za pacijente je korisno jesti ribu i morske plodove. U gljivičnom obliku bolesti priroda prehrane je drugačija. Potrebno je ograničiti konzumaciju namirnica bogatih jednostavnim ugljikohidratima (slatkiši i peciva).

Komplikacije

Ako ne koristite masti, sistemske lijekove i ne poštujete preporuke liječnika, moguće su sljedeće komplikacije:

spajanje vagine i labija;
stvaranje adhezija (spoja);
upala mokraćne cijevi i mjehura;
formiranje ožiljaka;
upala vagine;
upala materice i njenih dodataka.

Hronični infektivni oblik vulvitisa može uzrokovati neplodnost kod žena.

Preventivne mjere

Ne postoji specifična prevencija bolesti. Da biste spriječili upalu genitalija, potrebno je:

odbiti promiskuitet;
koristiti barijernu metodu kontracepcije;
nemojte prehlađivati;
nemojte masturbirati;
prestati pušiti, alkohol i droge;
pridržavati se pravila lične higijene;
pravovremeno liječiti enterobiozu;
isključiti bilo kakvu povredu;
jedite više mliječnih proizvoda, povrća i voća;
normalizirati nivo hormona;
redovno posjećujte ginekologa;
pranje i tuširanje svakodnevno;
nosite donje rublje od prirodnih tkanina.

Alergijski vulvitis se može spriječiti izbjegavanjem kontakta s nadražujućim supstancama. Da biste to učinili, morate napustiti maziva, aromatične brtve i neke proizvode.