Боли в верхнем отделе позвоночника причины. Видео о боли в спине: симптомы, диагностика, лечение. Заболевания органов пищеварения

Боль в верхней части спины - признак заболеваний позвоночника и органов, расположенных в области грудной клетки. Нередко дискомфорт различной силы возникает на фоне острых патологий почек.

Что делать, если болит верхняя часть спины? К какому врачу обратиться? Как отличить болевой синдром в позвоночнике и мышцах от симптомов сердечного приступа? Какие признаки свидетельствуют о поражении легких? Ответы в статье.

Вероятные причины и симптомы при различных патологиях

Множество внешних и внутренних факторов вызывает болевой синдром в области груди, на участке верхнего и среднего отдела позвоночника. Наблюдения практикующих врачей показывают, что только в половине случаев подтверждаются заболевания опорного столба. Нередко пациенты не подозревают о патологиях внутренних органов, прогрессирование которых вызывает проекционные боли спине, позвоночнике.

Основные причины дискомфорта на фоне патологий опорного столба и мышечной ткани:

• или ;
• (менее 1 % случаев: грудной отдел малоподвижен);
• смещение, разрыв связок, повреждение дисков после аварий, на фоне перегрузок в спортзале, при занятиях травмоопасными видами спорта, падениях;
• дисфункция и воспаление суставов в зоне крепления ребер к позвоночнику;
• и костей;
• остеоартроз;
• дискогенные патологии опорного столба;

Отраженные боли беспокоят на фоне патологий внутренних органов:

• сухой плеврит. Пациент жалуется на острый дискомфорт с одной стороны грудной клетки. Неприятные ощущения появляются при вдохе-выдохе;
• онкопатологии бронхов или легких. Чем больше пораженная площадь, тем активнее болевой синдром. Брахиальная плексопатия появляется при патологическом процессе в верхней части легкого, вовлечение межреберного нерва провоцирует опоясывающие боли. Прорастание плевры вызывает болевой синдром с проблемной стороны. Часто мучительные ощущения распространяются на зону лопаток, плеч, руки;
• сердечный приступ, инфаркт миокарда. Боль пульсирующая, периодическая, резкая. Появляются другие характерные признаки: повышается либо резко снижается давление, учащается сердцебиение, кружится голова, появляются «мушки» перед глазами, онемение, покалывание в левой руке. В отличие от боли при межреберной невралгии и поражений грудного отдела позвоночника, сердечный приступ снимают таблетки Нитроглицерина либо других препаратов схожего действия. При вертеброгенных патологиях сердечные лекарства не уменьшают силу болевых ощущений;
• пневмония. При тяжелом воспалении легких умеренные и сильные боли появляются с пораженной стороны и в области лопаток. При глубоком вдохе/выдохе болезненность усиливается. Дополнительные признаки: хрипы в легких, надрывный, глубокий кашель;
• острый холецистит. Поражение желчного пузыря с активным воспалительным процессом в стенке органа провоцирует отраженную боль с правой стороны, в области плеча, грудной клетки, надплечье, лопатки, зоны сердца. Дополнительные признаки: изменение цвета кожи (желтушность), тошнота, лихорадочное состояние, рвота, пальпация области правого подреберья провоцирует боль, брюшные мышцы сковывает спазм;
• поражение периферических отделов нервной системы и спинного мозга. Проекционная стреляющая боль возникает на участках, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв или нервный корешок, нередко медики отмечают дистальных характер распространения неприятных ощущений;
• острые поражения естественных фильтров: тромбоз почечной артерии, почечная колика. Боль пульсирующая, ярко-выраженная, ухудшается общее состояние, проявляются проблемы с мочеиспусканием, изменен анализ мочи. Перечисленные патологии провоцируют болевой синдром со стороны пораженной почки, ближе к поясничной зоне, часто неприятные ощущения отдают в средний отдел спины и выше.

На заметку! Риск поражения верхнего отдела спины и позвоночника повышается при наличии провоцирующих факторов: лишний вес, деформации опорного столба, плоскостопие, гиподинамия (особенно, при работе за компьютером) или слишком интенсивные тренировки, тяжелый физический труд. Отрицательно влияет на состояние костных структур, хрящей неправильное питание, курение, алкоголизм, «букет» хронических болезней, нарушение минерального обмена, генетическая предрасположенность.

Диагностика

Болевой синдром в области груди имеет множество провоцирующих факторов, неспециалисту сложно разобраться с причинами проблемы. Нередко пациенты самостоятельно ставят диагноз, занимаются «лечением», часто не того органа, который провоцирует появление отраженных болей. Результат - запущенные случаи заболеваний, сердечный приступ, усиление болевого синдрома при почечной колике, прогрессирование онкопатологий легких, распространение инфекции.

Визит к врачу обязателен при появлении следующих признаков:

• болезненность в мышцах спины:
• нарушение осанки;
• внезапные, периодическое напряжение шеи, спины, рук, ног;
• нарушение работы пищеварительного тракта;
• по утрам пациент ощущает скованность в верхней части спины;
• повороты и наклоны головы, корпуса, чихание, глубокий вдох, кашель усиливает дискомфорт;
• резкое снижение массы тела в сочетании с общей слабостью, болезненностью в зоне груди (или без ярко-выраженного дискомфорта). Важно не пропустить первые признаки онкопатологий: запущенные случаи часто неоперабельны, пациент испытывает мучительные боли;
• мышечное напряжение, болезненные спазмы при длительном нахождение в одном положении, часто, после пробуждения;
• повышение температуры, лихорадочное состояние;
• боль различной силы в руках, плечах, груди;
• неприятные ощущения при подъеме рук, задействовании при движении лопаток, верхних конечностей, кистей;
• периодически появляется покалывание в спине, онемение между лопатками.

К кому обратиться? Оптимальный вариант - посетить терапевта, сдать анализы, озвучить жалобы. После выявления клинической картины врач направит к профильному специалисту для углубленного обследования.

Узнайте о том, что такое позвоночника поясничного отдела и о вариантах терапии травмы.

О характерных симптомах и эффективных методах лечения воспаления седалищного нерва в домашних условиях написано странице.

По адресу прочтите о причинах боли в спине в области поясницы и о лечении вероятных заболеваний.

В зависимости от причин патологического процесса, лечением занимается:

• гастроэнтеролог;
• терапевт;
• хирург;
• кардиолог;
• мануальный терапевт;
• пульмонолог или фтизиатр;
• инфекционист;
• нефролог;
• хирург.

Эффективные методы лечения

При появлении болезненных ощущений в области грудной клетки и позвоночника нужна квалифицированная медицинская помощь. Схема терапии зависит от вида патологии, формы и симптоматики.

При поражении спины и позвоночника назначают комплексное лечение:

• препараты. , местные и системные средства;
• лечебная гимнастика;
• физиопроцедуры: , радоновые и , импульсные токи, прогревание УВЧ, электрофорез и;
• оптимальное обустройство рабочего места, покупка удобного либо подушки на сидение, подставка для ног;
• отказ от длительного нахождения за компьютером в неправильном положении (сгорбившись, голова наклонена вперед либо слегка назад, если экран находится выше уровня глаз из-за подставки под монитор);
• подбор невысокой подушки и ;
• коррекция рациона, отказ от всех разновидностей алкоголя, солений, маринадов, копченостей, продуктов с пуринами, жирной и перченой пищи, неумеренного употребления кофе;
• отказ от вредных привычек: курение разрушает хрящи, нарушает процесс диффузии, снижает уровень питания эластичных тканей на фоне плохого поступления и переноса с кровью кислорода, полезных веществ;
• снижение нагрузок на опорный столб и мышцы спины. Посещение ортопеда для подбора корригирующих изделий. Ношение поддерживающего пояса, ортопедического корсета, реклинатора для спины или бандажа для беременных, специальных стелек для устранения плоскостопия, снижения силы искривления позвоночника.

Не стоит применять домашние мази, согревающие компрессы, настойки и растирки до посещения специалиста: при некоторых заболеваниях неправильные действия, влияние тепла может привести к опасным последствиям. Важно помнить: в верхней части спины сильная боль нередко появляется на фоне сердечных патологий и тяжелых поражений дыхательной системы, в том числе, инфекционных и онкозаболеваниях. Прогревание ускоряет патологический процесс.

При болевом синдроме в области спины и позвоночника (верхний отдел) важно обследоваться, выяснить причину негативных ощущений. Боли вертеброгенного и невертеброгенного характера указывают на развитие патологического процесса. Нельзя заниматься самолечением, чтобы исключить тяжелые поражения на фоне неправильной терапии.

Видео — комплекс лечебных упражнений для облегчения болевых ощущений в верхней части спины:

Хотя это не так часто, как боль в пояснице, боль в левой верхней части спины все еще поражает многих людей на ежедневной основе. Верхняя левая часть — область слева, ниже шеи (шейный позвоночник) и над нижней частью спины (поясничный отдел позвоночника). Верхняя часть спины часто упоминается как грудной отдел позвоночника и обычно считается самой стабильной частью позвоночника. Движение верхней части спины в основном ограничено из-за прикрепления ребер к грудной клетке.

Левая верхняя боль в спине может быть следствием различных причин, с болью в мышцах (опорно-двигательного аппарата) является наиболее широко сообщаемой причиной. Боль часто ощущается внезапно и резко. Она может быть испытана в обобщенной области или, возможно, сосредоточена на определенной точке. Боль в левом верхнем углу спины может быть острой по своей природе (происходит внезапно) или хронической (происходит в течение длительных периодов времени). .

Что вызывает боль в левой верхней части спины

Травмы.

• Сломанные ребра, кости или повреждение позвонка.
• Повреждение или разрывы мышц и связок.
• Травмы спины во время занятий спортом.
• Порезы, раны или ссадины на спине.

Скелетно-мышечная боль.

• Плохая осанка может привести к боли в пояснице со временем.
• Быстрые неправильные движения тела, например, при скручивании или поднятии, могут тянуть и напрягать мышцы спины.
• Нарушения позвоночника, включая выпячивание межпозвонкового диска, повреждение диска, компрессию спинномозговых нервов.
• Фибромиалгия: расстройство характеризуется широким распространением скелетно-мышечной боли, миофасциальные боли и других мышечной боли, связанных условий, которые могут повлиять на верхние мышцы спины.
• Условия, влияющие на суставы ребер и плечевых суставов, такие как остеоартрит и иногда ревматоидный артрит. Эти состояния также могут влиять на позвоночник.

Нервные условия.

• Проблемы с позвоночником, приводящие к защемлению нервов, могут вызвать напряженные мышцы в верхней части спины.
• Инсульт может оставить пациентов с хронической болью, онемением и слабостью.
• Инфекции, такие как опоясывающий лишай, могут влиять на области распределения нервов, которые распространяются на верхнюю часть спины, что приводит к боли. ?

Другие возможные причины, которые могут вызвать боль в левой верхней части спины:

• Остеомиелит (инфекция или воспаление костей позвоночника).
• Остеопороз (метаболическая болезнь кости).
• Болезнь Педжета кости.
• Дегенерация позвоночника (дегенеративная болезнь диска, также называемая спондилез).
• Спинальный стеноз (сужение позвоночного канала, который нажимает на спинной мозг или нервы).
• Перелом позвоночника.
• Спондилит (инфекция или воспаление суставов позвоночника).
• Инфаркт.
• Камни в почках и болезни (хотя эта боль обычно ниже грудной клетки).
• Множественная миелома.
• Спинальная опухоль или рак (опухоль может быть неклассической, также известной как доброкачественная). .

Симптомы боли в левой верхней части спины

Симптомы часто будут зависеть от причины боли в левой части спины, при этом некоторые сходства являются общими для всех случаев из-за ее местоположения. Острые и хронические состояния могут присутствовать с разными симптомами в зависимости от времени начала. Ниже приведены некоторые из симптомов, которые могут возникнуть при диагнозе боли в левой части спины.

• Боль.
• Стеснение.
• Неподвижность.
• Мышечный спазм.
• Болезненно на ощупь.
• Головная боль.

Другие возможные связанные симптомы включают:

• Тревожность.
• Депрессия.
• Усталость.
• Лихорадка.
• Головная боль.
• Утренняя скованность.
• Боль в шее.
• Покраснение, теплота или припухлость.
• Боль в плече.
• Нарушение сна.
• Стресс. .

Это всегда хорошая идея при занятиях спортом или любой деятельности, которая может привести к телесному повреждению, чтобы носить защитное снаряжение. Лучшей формой лечения является предотвращение травмы в первую очередь. Растяжка на регулярной основе, сон на полутвердом матрасе, и инвестирование в офисные стулья с адекватной поддержкой спины — отличные способы предотвратить эту травму.

Лечение болей в верхней левой части спины будет зависеть от основной причины. Острые травмы, переломы и растяжение связок можно лечить формулой: отдых, лед, сжатие и возвышение. Также могут использоваться горячие или холодные компрессы.

• Рентген, сканирование костей, МРТ, КТ и УЗИ — это методы, которые специалисты могут использовать для диагностики боли в спине.
• Ваш врач может также отправить вас на анализ крови, чтобы исключить ревматоидный артрит или спинальную инфекцию.

Обратитесь к массажисту. Напряженные мышцы возникают, когда отдельные мышечные волокна выходят за пределы их растяжения и затем разрываются, что приводит к боли, воспалению и некоторой степени защиты (мышечный спазм в попытках предотвратить дальнейшее повреждение). Глубокий массаж тканей полезен для слабых и умеренных напряжений, потому что он уменьшает мышечный спазм, борется с воспалением и способствует расслаблению. Начните с 30 — минутного массажа, сосредоточив внимание на верхней части спины и нижней части шеи.

• Всегда пить много воды сразу после массажа, чтобы вымыть воспалительные побочные продукты, молочную кислоту и токсины из вашего тела. Несоблюдение этого может привести к головной боли или легкой тошноте.

Боль в верхней части спины может указывать как на проблемы с мышцами или позвоночником (шейный и грудной отделы), так и на болезни внутренних органов (сердце, легкие, даже желудок). Эти заболевания следует различать , потому что при проблемах со внутренними органами пациенту обычно требуется срочная госпитализация с дальнейшим обследованием и лечением. Статья поможет разобраться, почему именно болит верхняя часть спины.

Мышечное перенапряжение

Описание

Мышцы участвуют во всех процессах, связанных с движением. Именно они приводят в движение кости и остальное тело. И иногда мышцы слишком устают после тяжелой работы, связанной с нагрузкой на плечевой пояс.

Результат – боль в верхней части спины.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Характер боли

Болевые ощущения от переутомления захватывают верхнюю часть тела : , шею, грудь, . При особо интенсивной нагрузке неприятные ощущения могут перенестись на позвоночник. Боль – слабая или средняя, ноющая. При сильном растяжении или микроповреждениях болевые ощущения могут быть жгучими.

Дополнительные симптомы

Общая усталость.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, травматолог, спортивный врач, массажист.

Методы: опрос пациента, пальпация.

Лечение

Отдых, массаж, теплая или горячая ванна (по вкусу).

Остеохондроз грудного или шейного отделов

Описание

Остеохондроз – дегенеративные нарушения в позвонках – в верхней части позвоночника встречается редко, основной процент болезней приходится на нижние отделы.

Характер боли

Боль в верхней части спины носит ноющий в покое и подострый в движении характеры. Располагается около того позвонка, который был поражен.

Дополнительные симптомы

Болевые ощущения могут отдавать .

Возможны симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Кто и как диагностирует?

Невролог, хирург. Методы: МРТ.

Лечение

Болевые ощущения – ломящие.

Располагаются в середине грудного отдела позвоночника, распространяются выше.

Дополнительные симптомы

Ограниченность движений грудной клетки.

Кто и как диагностирует?

Ревматолог. Методы: анамнез, КТ, МРТ.

Лечение

Лечебная физкультура, обезболивающие.

Стенокардия

Описание

Стенокардия (она же – ИБС) вызвана недостаточным кровообращением в сердечной мышце . Состояние может возникать по вине вирусных заболеваний, но чаще всего причиной становится атеросклероз. Узкий просвет артерии приводит к тому, что сердце не получает нужный ему кислород в достаточном количестве.

Приступ стенокардии обычно возникает после физического или эмоционального напряжения и проходит после отдыха или приема нитроглицерина.

Характер боли

Болит спина вверху, за грудиной. Ощущения – сильные, жгучие. Могут распространяться на шею, отдаваться в правом боку или руке.

Дополнительные симптомы

Панический страх (кардиофобия), побледнение кожных покровов, обильный пот.

Кто и как диагностирует?

Кардиолог. Методы: ЭКГ, Эхо-КГ.

Лечение

Изменение образа жизни, симптоматическая терапия (нитраты короткого действия, бета-адреноблокаторы).

Разрыв стенки аорты

Описание

При прорастании в аорте (крупнейшей артерии) бляшек кровь начинает затекать внутрь стенок , усугубляя ситуацию. Когда все 3 стенки разорваны – у пациента возникает обширная кровопотеря, ведущая к быстрому ухудшению состояния и смерти.

Характер боли

Быстро развивается острая, давящая боль в верхней части спины справа или по центру.

Дополнительные симптомы

Слабость, симптомы массовой кровопотери, чувство давления в груди.

Кто и как диагностирует?

Любой врач (разрыв стенки аорты является неотложным состоянием).

Методы: осмотр, УЗИ.

Лечение

Хирургическое вмешательство – сшивание или протезирование аорты.

Даже при своевременно оказанной помощи смертность от разрыва аорты составляет 40%. Поэтому при появлении резкой боли в грудине или спине нужно срочно вызвать скорую.

Отек перикарда

Описание

Перикардит – состояние, при котором вокруг сердца скапливается жидкость . Она давит на само сердце и окружающие его органы. Чаще всего причиной становятся инфекционные болезни. Болезнь может осложниться двумя последствиями: сдавлением органов и разрывом перикарда (оболочки вокруг сердца, в которой скапливается жидкость).

Характер боли

Болит спина сверху, немного правее позвоночника. Болевые ощущения – слабые ноющие, зудящие, давящие. Чувствуются внутри туловища.

Усиливаются при движении.

Дополнительные симптомы

Кто и как диагностирует?

Терапевт, кардиолог. Методы: УЗИ сердца.

Лечение

Зависит от причины, вызвавшей отек.

В основном – мочегонные препараты, антибиотики.

Образование тромба в легких

Описание

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – патология, при которой тромб перегораживает артерию или ее ветви. При поражении ветвей болезнь может протекать бессимптомно, при стенозе центральной артерии развиваются симптомы недостатка кислорода.

Характер боли

При тромбозе артерии боль в верхней части позвоночника носит острый характер, развивается быстро. Симптомы похожи на разрыв стенки аорты.

При тромбозе мелких артерий болевые симптомы развиваются медленно, часто – заметны только во время нагрузок.

Дополнительные симптомы

Гипоксия.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, врач скорой помощи. Методы: анамнез, анализы (при условии, что есть время), УЗИ,ЭКГ, рентген, ангиография.

Лечение

Антикоагулянты, реперфузионная терапия.

Если состояние угрожает жизни – удаление тромба.

Воспаление легких

Описание

Пневмония – это воспаление легочной ткани . Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную причины, распространяться на часть легкого или на все легкое, на одну долю или на обе. Обычно к пневмонии ведет либо прямое попадание патогенных организмов в легкое, либо вдыхание мелких инородных объектов, которые провоцируют воспаление с присоединением к процессу патогенов.

Характер боли

Медленно развиваются боли в верхней части спины, которые затем перетекают на грудь. Болевые ощущения – слабые.

Иногда при выздоравливании легкое, которое раньше болело, начинает зудеть.

Дополнительные симптомы

Высокая температура, симптомы общей интоксикации, поверхностное дыхание.

Кто и как диагностирует?

Терапевт. Методы: флюорография, исследования мокроты.

Чистка зубов дома и у стоматолога снижает риск развития пневмонии вдвое.

Паническая атака

Описание

При панической атаке человек чувствует необъяснимую тревогу о себе и своем окружении. Причины паники почти всегда лежат в психологии, но болезнь имеет много соматических (телесных) проявлений. Один из них – болевые ощущения в верхнем отделе спины.

Характер боли

Боль образована перенапряжением мышц в верхнем отделе позвоночника.

Напряженная, сковывающая, слабая или средней силы.

Дополнительные симптомы

Тошнота, озноб, учащенное сердцебиение, бессонница, онемение конечностей.

Кто и как диагностирует?

Психиатр, психотерапевт, психолог. Методы: анамнез, исключение других патологий.

Лечение

Психотерапия, антидепрессанты, седативные средства. Болевые ощущения в верхнем отделе позвоночника специально не лечатся, проходят вместе с основной болезнью.

Сужение, спазм пищевода

Описание

Проблемы пищевода связаны с болезнями желудка .

Пищевод может сузиться сам по себе из-за гастрита, язвы или по другим причинам из той же области.

Характер боли

Болевые ощущения начинаются в центральном отделе позвоночника и распространяются вверх. Сильные, резкие, жгучие. Располагаются за позвоночником.

Дополнительные симптомы

Болезни желудка, неприятные ощущения по ходу пищевода, изжога.

Кто и как диагностирует?

Гастроэнтеролог.

Методы: анализы, рентген, зонд.

Жгучие боли в верхней части спины могут доходить до шеи.

Дополнительные симптомы

Слабость, раздражительность, изжога, отрыжка.

Кто и как диагностирует?

Гастроэнтеролог. Методы: анамнез, анализы, зонд при необходимости.

Лечение

Специальная диета.
Обязательно посмотрите видео с комплексом упражнений, который может помочь

Когда нужно идти к врачу?

Когда болевые ощущения кажутся подозрительными, слишком сильны или продолжаются больше нескольких дней.

Помните, что боли не возникают просто так – за симптомом стоит болезнь, которая требует лечения.

Первая помощь при боли

Если боль – не сильная и не повторяющаяся, но конкретно сейчас нужно ее убрать, то могут помочь . Но это – крайний метод. Лучше дать своему телу отдохнуть, так как самой частой причиной становится именно переутомление. Неплохо помогает , но выполнять его должен только грамотный массажист, так как непрофессиональное вмешательство может усугубить течение начинающейся патологии ( , например).

Боль, которая располагается в верхней части спины – признак болезни мышц, позвоночника или внутренних органов. Ни в одном из этих случаев не следует заниматься самолечением, так как последнее либо ни к чему не приведет, либо ухудшит течение болезни.

Диагностировать заболевание и назначать лечение должен лечащий врач.

Боль в верхней части спины – частый симптом многих заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может сопровождаться ноющими болями, усиливающимися при долгом сидячем положении. Сам по себе этот процесс протекает безболезненно.

Однако снижение высоты межпозвонковых дисков при их дистрофических изменениях влечет за собой сдавливание спинномозговых нервов и боль. Примечательно, что остеохондроз в грудном отделе, фиксированном ребрами и грудиной, наблюдается сравнительно редко.

Тем не менее, частота этого недуга в последнее время возросла в связи с систематическим нарушением осанки школьниками, а также работниками умственного труда, пользователями компьютеров.

Остеохондроз довольно часто связан с другой патологией – с искривлениями позвоночника, сколиозом и усилением кифоза в грудном отделе.

Не только нарушения осанки, но и другие патологические состояния приводят к искривлению позвоночника. Это врожденные аномалии строения позвонков, последствия травм мышц спины и грудного отела позвоночника, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

Опухолевые и туберкулезные повреждения позвонков также сопровождаются искривлением позвоночника и проявляются болью. К болям в верхней части спины в ряде случаев приводит воспаление соответствующих мышц при их переохлаждении или простудных заболеваниях.

Характерная черта боли в верхней части спины при заболеваниях опорно-двигательного аппарата – их усиление при механической осевой нагрузке.

Заболевания легких

Пневмония и ее осложнение, плеврит, сопровождается болью, отдающей с верхней части вниз, и усиливающейся при кашле и на высоте вдоха. Кашель сопровождается выделением гнойной мокроты.

Боли сопутствуют признаки интоксикации – резкая слабость, лихорадка, тошнота и рвота. Боли в верхней части спины могут отмечаться и при бронхите. Отходящая во время кашля густая мокрота раздражает слизистую оболочку бронхов, и боль с бронхов иррадиирует в верхнюю часть спины.

Заболевания сердца

Инфаркт миокарда, локализующийся в заднедиафрагмальных отделах, часто протекает атипично. Классической загрудинной боли, отдающей в левую руку, плечо и лопатку, может и не быть.

Все, что ощущает пациент – это боль в верхней части спины, которая по характеру может быть тупой, ноющей, жгучей или колющей. Интенсивность такой боли не зависит от дыхания, движений и физических нагрузок.

Заболевания органов брюшной полости

Холецистопанкреатит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – зачастую при всех этих заболеваниях органов пищеварения раздражается диафрагмальный нерв.

Боль по ветвям нерва может распространяться в верхнюю часть спины. Боль в данном случае связана с приемом пищи и сопровождается другими признаками расстройства пищеварения – тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, ощущением тяжести в животе.

Диагностика и лечение

Ставить диагноз на основании одного лишь характера боли нельзя – можно лишь предположить ту или иную причину. Для точной постановки диагноза необходимы инструментальные исследования.

Прежде всего, это рентгенография позвоночника. В дополнение к рентгенографии регистрируют ЭКГ, проводят УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

Лечение заболеваний позвоночника проводит невролог или травматолог-ортопед. Назначаются противовоспалительные и общеукрепляющие средства, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия.

При повреждениях и выраженных структурных изменениях показано оперативное вмешательство.

Если боль в спине является симптомом заболеваний внутренних органов, то следует обратиться к соответствующим специалистам – кардиологу, пульмонологу или гастроэнтерологу. Эти врачи назначат специфическое лечение, направленное на устранение имеющейся патологии.

Боль в верхней части спины - чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.

При каких заболеваниях возникает боль в верхней части спины

1. Заболевания дыхательной системы:

плеврит ("сухой") с ощущением режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
спонтанный пневмоторакс с внезапной острой болью в грудной клетке с иррадиацией в лопатку. Характерны снижение экскурсии грудной клетки на стороне поражения, отсутствие шумов при аускультации;
пневмония с интенсивной или умеренной болью в левой или правой половине грудной клетки или лопатке. Боль усиливается при глубоком дыхании и кашле, отмечаются лихорадка, кашель, хрипы в легких при аускультации;
рак легких или бронхов. Рисунок, характер и интенсивность болей зависят от его локализации и распространенности - при поражении верхушки легкого развивается синдром Пенкоста (брахиальная плексопатия), при котором отмечаются боль в области плеча, лопатки, медиальной поверхности руки, при прорастании плевры возникает боль в грудной клетке на стороне поражения, значительно усиливающаяся при дыхании, кашле, движениях туловища, в случае вовлечения межреберного нерва боль носит опоясывающий характер.

2. Заболевания пищеварительной системы:

Боль в верхней части спины справа
острый холецистит. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, обычно локализуется в правом предреберье и эпигастрии. Возможны иррадиация в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц;

Боль вверху спины слева
острый панкреатит с внезапными интенсивными болями в эпигастральной области опоясывающего характера с иррадиацией в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца; выраженный спазм брюшных мышц;

3. Заболевания мочевыделительной системы:

Боль в верхней части спины слева или справа
почечная колика и тромбоз почечной артерии;
забрюшинная гематома. Внезапная боль неясного происхождения в пояснице у больного, получавшего антикоагулянтную терапию.

4. Поражения спинного мозга и периферической нервной системы.
Боль в верхней части спины слева или справа
Боль, часто простреливающая, носит черты проекционной, т.е. рисунок ее ограничен пределами кожного представительства корешка или нерва, часто имеет дистальное распространение.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в верхней части спины