Тянет почку слева причины у женщин. Симптомы больных почек. Атеросклероз почечных артерий

Особенно если тянет почки , — это сигнал нарушений работы или заболевания почек. За тянущей или острой болью могут скрываться несколько различных заболеваний и прежде чем приступать к лечению, необходимо определить причины боли.

Однако у почечных патологий есть одно свойство – болезнь протекает бессимптомно на начальных стадиях.

Поэтому, когда вы заметили проявление боли или каких-либо других симптомов, обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследования.

При каких болезнях может тянуть в почках?

Сложность заболевания почек в том, что они начинаются незаметно и на первых порах никак себя не демонстрируют.

Появление первых признаков свидетельствует о том, что заболевание уже развивается и требует к себе срочного внимания.

Среди самых частых диагнозов можно назвать

– заболевание, при котором почка смещается со своего места (опущение);
гидронефроз возникает в случае большого скопления жидкости в почках и невозможности ее вывести;
, на первой стадии которой тянет почки;
нефропатия;
поликистоз;
доброкачественные и злокачественные опухоли.

Тянущая боль в почках может свидетельствовать о заболевании других органов, например,:

внутрибрюшной грыже,
патологии позвоночника,
пищевом отравлении,

Болезненно реагируют почки на:

ушибы,
перенапряжение мышц,
неудачную позу во время работы или во сне.

Часть заболеваний почек связана с особенностями функционирования женского и мужского организма.

Такое обилие простых и сложных заболеваний, симптомами которых служит тянущая боль в почках, требует тщательной диагностики.

Какие анализы сдавать для определения причины?

Негативное влияние на состояние почек оказывает обычное нарушение питьевого режима. Почки за сутки пропускают и очищают около 200 литров крови. При недостатке жидкости в организме процесс переработки крови и извлечения из нее токсинов требует больших усилий.

Когда нужно срочно идти к врачу?

Если тянет почки, то это не обязательно признак серьезного заболевания. В ряде случаев симптом исчезает после стабилизации работы организма.

При хронических тянущих ощущениях, которые начинают затруднять движения и отдаются при дыхании, то стоит обратиться к врачу для определения причины дискомфорта.
Наличие острой боли – еще одна причина срочного вызова врача, так как этот симптом может свидетельствовать о наличии заболевания, требующего оперативного вмешательства, например, аппендицита или .
Консультация врача необходима, если одновременно с болезненными ощущениями наблюдаются выделения в моче (хлопья, кровь, ).
Серьезные нарушения в работе почек могут сопровождаться повышением давления и обмороками.

Видео о том чем лечить почки в домашних условиях

Основное ощущение возникает со стороны спины под нижними рёбрами и выше таза. Данное состояние сопровождается неприятным болевым синдромом колюще-ноющего, тянущего, режущего или же острого приступообразного характера.

Однозначно диагностировать причину проблемы только с помощью визуального осмотра или же ощущений человека невозможно, поскольку в непосредственной близости от почек располагается печень, кишечник, позвоночный столб, мочеточная система и селезенка, поэтому в любом случае понадобится комплексная диагностика, скорее всего в условиях стационара.

Возможные причины и заболевания

Мочекаменная болезнь

Один из самых распространённых факторов обусловлен наличием каменистых образований в самих почках либо же прилегающих мочеточниках. Прямой болевой синдром формируется после спазмов, вызванных движением камня, нарушение оттока мочи или увеличение давления в лоханке, а также повреждениями краями образования, слизистой оболочки органа.

Именно мочекаменная болезнь вызывает почечную колику – острую боль, зачастую невыносимого характера, не подавляемую даже сильными обезболивающими. Не приносит облегчения и принятие любой удобной для человека позы. Также незначительно повышается температура, значительно ухудшается самочувствие, в моче может появляться кровяные сгустки.

Пиелонефрит

Инфекционное бактериальное поражение почек и сопутствующих органов вызывает ноющие боли в соответствующей области, само ощущение носит статический характер, значительно повышается температура (вплоть до лихорадки), нарушается нормальное самочувствие.

Гломерулонефрит

Воспаление в данном случае поражает клубочки/ канальцы почек, возникает сильная отёчность преимущественно на лице, повышается артериальное давление, кровяных сгустков в моче очень много, самой мочи выделяется на протяжении суток мало.

Атеросклероз почечных артерий

Одно из проявлений классического атеросклероза с закупориванием каналов холестериновыми бляшками провоцирует периодические ноющие боли и повышение давления. Симптоматика проблемы схода с гипертонической болезнью.

Тромбоз почечной артерии

Данное острое и очень опасное состояние требует немедленной госпитализации: в артерию почки попадает тромб, перекрывающий кровоток. Он вызывает сильный болевой синдром, повышение давления, рвоту, тошноту/запоры, повышение температуры.

Почечная киста

Сравнительно редкая, но плохо диагностируемая причина болей в почке возникает постепенно, препятствует оттоку мочи и индуцирует частые пиелонефриты и инфекционные поражения почки.

Доброкачественные опухоли и рак

Аденомы, онкоцитомы, гаматромы и прочие доброкачественные/злокачественные образования вызывают чаще всего затяжные периодические ноющие боли в почках либо же просто дискомфорт в соответствующей области, усиливающийся по мере роста новообразования.

На протяжении большого промежутка времени снижается аппетит, возникают анемии, держится невысокая температура, возникает периодическая сонливость, человек быстро утомляется и плохо спит.

Гидронефроз

Застой мочи в лоханке и нарушения её оттока провоцируют умеренные боли в пояснице, инфекционные поражения, нарушения функций пищеварительной системы, болевые синдромы в животе.

Врождённые пороки органа и ПМР

Неправильное развитие почек в детстве (врождённы стеноз мочеточника, удвоение частей органа, кисты и т. д.) может привести к болям в подростковом или же зрелом возрасте. Пороки развития часто протекают бессимптомно и проявляются на поздних стадиях при формировании дисфункции органа.

Одним из частых разновидностей и осложнений таких нарушений можно считать пузырно-мочеточниковый рефлюкс – моча в данном случае может проникать из мочевого пузыря назад в мочеточники, раздражая его стенки и провоцируя воспалительные процессы бактериологической природы. При этом человек чувствует постоянное недомогание, тупую ноющую боль в пояснице, страдает отечностью.

Разнообразные травмы органа

Ушибы, разрывы и повреждения почек всегда вызывают болевые синдромы органа, приводят к формированию его стойкой дисфункции и требуют немедленной госпитализации и амбулаторно-хирургического лечения.

Туберкулёз

Страшная болезнь современности может поражать не только легкие, но и иные органы человеческого организма, в частности почки. При этом симптоматика болей сходна с классической почечной коликой, а в моче помимо кровяных сгустков можно обнаружить и гной.

Беременность

Боли в почках могут быть вызваны не только болезнями и травмами, но и физиологией, в частности беременностью, особенно если женщина носит в себе крупный плод с низким предлежанием, который начинает давить на близлежащие органы, и вызывает неприятные ощущения, особенно на поздних сроках.

Поражения других органов

Боли в почках иногда вызываются проблемами соседних органов или же связанных с ними систем, в частности грыжах межпозвоночных дисков, остеохондрозе, аппендиците, аденоме простаты и предстаты, различных травмах.

Диагностика

Причину болевого синдрома в почках нужно выяснить обязательно и это комплексное исследование можно лишь в амбулаторных условиях. Чаще всего проводят следующие мероприятия:

Осмотр с пальпацией и перкуссией, анализ анамнестический сведений от пациента.
УЗИ брюшной полости с почками.
Бакпосев и .
Антиография.
Рентген позвоночной части.
Урография почек.

Что делать при возникновении болей?

В первую очередь – не паниковать. Если боли умеют малый или же умеренный проходящий характер без дополнительной симптоматики, то запишетесь на ближайший приём к квалифицированному врачу. Если же у вас приступ, ноющая боль постоянно нарастает и не проходит, начинают проявляться иные симптомы, в частности тошнота с рвотой, иррадация в соседние органы и области то лучше вызвать скорую помощь, которая доставит человека в больницу или стационар, где будет проведена максимально оперативная диагностика и сделан иной необходимый комплекс восстанавливающе-купирующих мероприятий.

Болит левая почка. Что делать?

Чаще всего боль в левой почке возникают из-за развивающегося пиелонефрита, рака, нефроптоза, мочекаменной болезни, гидронефроза. Сопровождается умеренным или сильным болевым синдромом приступообразного характера, высокой температурой. Ознобом, частым мочеиспусканием, рвотой и тошнотой. По мере возможности вызовите скорую помощь и проведите комплекс мероприятий по снятию болевого синдрома.

Болит правая почка. Что делать?

Правая почка находится немного ниже, чем левая и очень близка по расположению к печени, имеет при этом анатомическую идентичность с «братом-близнецом».

Болевой синдром сопровождается почечной коликой с иррадацией в пах, поясницу и частично живот, головной болью, учащением пульса, болью при мочеиспускании, гематурией. Вызывают синдром нефроптозы, пиелонефриты, гидронефрозы, опухолевые процессы, уролитиазы (до двух третей всех случаев), кисты, стенозы правопочечной артерии, а также проблемы с соседними органами, в частности печенью. Сама боль может быть хронически ноющей, тянущей или острой с признаками приступа.

Диагностика проблемы проводится исключительно амбулаторно, в случае тяжелого состояния пациента необходима срочная госпитализация. Лечение назначается исключительно врачом-профессионалом.

Болят обе почки. Причины, что делать?

Двухсторонний болевой синдром в районе почек чаще всего свидетельствует об активизации воспалительного процесса инфекционной либо аутоиммунной природы. При этом сама боль ярко выражена в случае острой формы или несколько смазана в хронической стадии.

Как снять боль в почках?

Болевой синдром практически невозможно терпеть, а вызванная скорая помощь до сих пор до вас не добралась? В данном случае можно попытаться снять боль самостоятельно. Как показывает практика, классические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие (соответственно, анальгин, парацетамол с ибупрофеном и даже кетанов) слабо помогают в случае возникновения острой боли приступообразного характера в почках, особенно если она вызвана спазматической коликой и чаще всего только немного «смазывает» синдром, затрудняя анамнестическую диагностику.

В данной ситуации, лучшим решением будет внутримышечное последовательное введение дротаверина, спазмалгона и диклофенака (1, 0.5 и 2 миллилитра соответственно). Этот «коктейль» эффективно подействует через 10-15 минут. В случае принятия таблеточной формы вышеописанных лекарств, они помогут спустя час.

Нет под рукой никаких лекарственных средств? Снять почечную колику можно при помощи наложения на проблемную область тепла – грелки или же погружения этой части тела в ванную с горячей водой. Эффект подавления нестерпимой боли очень быстро пропадает при исчезновении теплового фактора, но до приезда скорой и госпитализации дотерпеть можно.

Полезное видео

Елена Малышева о болях в почках.

Удачи и не болейте!

Почки – это один из основных фильтров организма. Он специально выполнен в виде парного органа – чтобы при повреждении одного из них его функцию без особых проблем смог взять второй. Но многие причины – инфекции, травмы, прием оказавшихся токсичными веществ и медикаментов – действуют сразу на обе «чудесные сети» (а именно так называют внутреннюю структуру органа), значительно уменьшая их шансы на нормальное восстановление.

Прежде чем искать причину боли, нужно разобраться, что именно болит

Поэтому если возникают какие-то симптомы со стороны мочевыделительной системы, нужно срочно обращаться к нефрологу. Мы же расскажем, почему болят почки, как это проявляется и что с этим делать.

Точно ли болят именно они

Почки локализуются по обеим сторонам от позвоночника, на уровне нижних грудных – верхних поясничных позвонков; часть их прикрыта реберной дугой. Сзади них расположены мышцы, удерживающие позвоночник в равновесии, которые могут напрягаться и болеть при сколиозах, межпозвоночных грыжах, остеохондрозе. Спереди находятся желудок, поджелудочная железа, кишечник, боль от которых может отдавать в поясницу. Сверху над левой почкой расположены легкие, а справа – печень с желчным пузырем; при их заболеваниях также может ощущаться дискомфорт в области поясницы.

Прежде чем разбирать, почему болят почки у человека, нужно определить, что болевой синдром обусловлен именно почечной патологией. Это можно описать так:

боль в спине – в том месте, где реберная дуга крепится к позвоночнику (не поясница с другой стороны от пупка);
может отдавать в область справа или слева от пупка;
если встать на ноги, приподняться на носки, а затем резко опуститься на пятки, боль в пояснице усиливается.

Кроме этого именно о почечной патологии говорят такие симптомы:

боль при мочеиспускании;
неприятный запах мочи;
поясница все время мерзнет;
отеки век;
частые или редкие позывы по-маленькому;
повышенная утомляемость, усталость, отсутствие аппетита;
запах аммиака изо рта;
изменение цвета мочи;
мелкие красные «прыщики» на сухой коже;
боль в пояснице при поднятии тяжестей;
сухость кожи;
«пудра» из белых кристалликов на сухой коже;
повышенное артериальное давление;
снижение остроты зрения.

Почему болит почка

Причин болезни почек много. Это и воспалительные, и опухолевые заболевания, и травмы этой области, и аномалии развития мочевыделительной системы, которые «поднимают голову» под воздействием провоцирующих факторов. Рассмотрим все по порядку.

Гломерулонефрит

Гидронефроз

Так называется состояние, при котором почечная лоханка расширяется под воздействием скапливающейся в ней мочи. Причинами его могут стать мочекаменная болезнь, опухоли, сдавливающие мочеточники, аномалии развития последнего.

При гидронефрозе боль ощущается на последних стадиях болезни

Проявляется в виде боли, которая может локализоваться в пояснице, но может ощущаться и в животе. Могут быть и другие симптомы: снижение объема мочи, тошнота, быстрая утомляемость.

Почечный туберкулез

При этом заболевании боли в пояснице будут иметь колющий, режущий характер; человека также будет беспокоить выраженная слабость и утомляемость. Отмечается также изменение характера мочи: она становится мутной, кровянистой, может быть отчетливо виден гной.

Опущение почки

Долго ничем не проявляется, но на последних стадиях заболевания появляется боль в почке, усиливающаяся в вертикальном положении и достигающая своего пика к вечеру. Через время она становится нестерпимой, приводя к расстройствам личности. Человек худеет, практически перестает чувствовать голод; периодически отмечаются тошнота и изжога.

Предупреждение! Риск появления опущения почки увеличивается при резком похудании, интенсивных физических нагрузках, травмах области поясницы.

Причины болей в почках по характеристике боли

Рассмотрим наиболее частые заболевания с болевым почечным синдромом, который люди описывают определенным образом.

Болевой синдром, связанный с алкоголизацией

Рассмотрим, почему болят почки после пива:

этот напиток «тянет» на себя воду из тканей, что приводит к повышенной нагрузке на почки: вначале нужно вывести повышенный объем мочи, а потом еще – ту жидкость, которую человек принял из-за жажды, вызванной пивом;
через время кровь становится более густой (основная часть жидкости уже вышла), и почкам сложнее ее профильтровать;
вследствие такого «обезвоживательного штурма» ткани теряют необходимые электролиты (калий, кальций, фосфор) и белки, которые постепенно осаживаются в почках и образуют камни.

Если болят почки после алкоголя, это значит, что этиловый спирт – основной компонент алкоголя – привел к нарушению их способности концентрировать и фильтровать плазму крови, образуя мочу. Это бывает или после приема большого количества горячительных напитков, или если человек их принимает систематически. Повышается риск болевого синдрома у людей, страдающих или хроническим пиелонефритом, или почечно-каменной болезнью, или тех, чьи почки и мочеточники имеют аномалии строения.

Утренние боли

А вот разбираться, почему болят почки по утрам, должен именно врач уролог или нефролог, так как это – опасный симптом. Он говорит о том, что моча, скопившаяся за ночь в почке, давит на ее стенки.

Предупреждение! Боль это может вызывать только в том случае, если есть повреждения структуры почки, что бывает при гломерулонефрите, гидронефрозе, пиелонефрите и других болезнях.

Болит почка слева

Причины, почему болит левая почка – это:

почечнокаменная болезнь;
гидронефроз;
опущение органа;
пиелонефрит;
опухоли почки;
абсцесс.

В левую поясничную область может отдавать боль при воспалении поджелудочной железы, что требует проведения диагностики.

Болят обе почки

Болевой синдром, развивающийся с обеих сторон от позвоночника, характерен для гломерулонефрита и поликистоза почек.

Боли в пояснице справа

Причин, почему болит правая почка, может быть немного больше, чем для левого органа, что обусловлено более низкой ее локализацией (из-за печени правая почка находится на?-1 позвонок ниже, чем левая). Это:

посттравматическая боль;
конкремент в почечной лоханке;
пиелонефрит;
доброкачественные новообразования;
раковая опухоль.

Боль при , остеохондрозе,

Боль никогда не возникает просто так – во всех случаях она сигнализирует о нарушениях в организме или серьезных патологиях. Поэтому если у вас болит почка с правой стороны, о симптомах следует незамедлительно сообщить врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Появление болевого синдрома, локализующегося в области почек, говорит о различных нарушениях в их работе либо заболеваниях других органов. Ощущения при этом могут отличаться:

тянущая и ноющая боль;
острые рези, исчезающая в вертикальном положении тела;
колики, которые распространяются в паховую область;
сильный болевой синдром в области брюшины и правой почки, иррадирующий в поясницу;
боль справа, отдающая в ногу.

Во всех случаях пациент испытывает дискомфорт, поэтому помощь специалиста является обязательной. Характер болевых ощущений – важный признак, имеющий огромное значение при проведении комплексной диагностики.

Прежде чем отвечать на вопрос, что делать, если болит почка справа, нужно разобраться с основными проявлениями недуга. Клиническая картина в каждом конкретном случае различается и во многом зависит от основного провоцирующего фактора. Но есть общие симптомы боли в почке справа:

появление в урине крови;
рези при мочеиспускании;
изменения запаха и цвета мочи;
кожный зуд;
головные боли;
учащенный пульс.

Следует помнить, что болезни почек передаются по наследству. Поэтому если у одного из родителей диагностировано подобное заболевание, важно при первой же возможности обследовать , чтобы вовремя выявить патологию и пройти лечение.

Почему болит правая почка

Любой дискомфорт – это проявление какой-либо патологии. Каждый орган должен работать четко и стабильно, а сбой не возникает просто так. Поэтому если правая почка болит, важно знать, что делать. Существует несколько факторов, провоцирующих появление проблем:

Одна из функций почек – выделительная, поэтому при появлении любых тревожных симптомов следует обратиться к доктору, чтобы своевременно диагностировать и вылечить заболевание.

Подобные ощущения являются специфичным симптомом, который может говорить о наличии следующих проблем:

Мочекаменная болезнь – боль возникает внезапно и имеет приступообразный характер. Она может ощущаться в верхней или нижней части живота, отдавать в паховую область.
Тромбоэмболия – кроме болевого синдрома, у пациента наблюдается кровь в моче. Эта патология очень опасна, угрожает здоровью и жизни пациента.
Воспаление аппендикса – проявляется острыми резями, в том числе в почке справа.
Радикулопатия – болезнь, при которой ощущения могут иррадировать в правый орган.

Тянущие боли

Как правило, характерны для кистозного образования, появляющегося на органе. Кроме того, подобные ощущения характерны для заболеваний, указанных в таблице:

Если ноет почка справа, необходимо пройти обследование у специалиста. Подобные ощущения появляются при развитии ряда патологий:

Опущение или нефроптоз – болевой синдром локализуется в пояснице, а при изменении положения тела значительно уменьшается.
Гидронефроз – обычно болезнь начинается бессимптомно, но затем появляется ноющая боль, которая может распространяться на всю поясницу.
– сопровождается не только болью, но и субфебрильной температурой, дискомфортом при мочеиспускании.

Как правило, характерна для хронического воспаления, развивающегося при попадании в организм инфекции. Также она может быть симптомом опухоли. Новообразования на первой стадии обычно никак не проявляются, но тупая боль, возникающая время от времени – повод насторожиться. Подобный характер ощущений обусловлен тем, что у самого органа болевых рецепторов нет.

При давлении его фиброзная капсула растягивается и вызывает дискомфорт, который говорит о начале заболевания.

Что делать, если с правой стороны почка болит и отдает в ногу. Для начала нужно понять, почему возникают подобные ощущения:

Сильная тупая боль – симптом хронических заболеваний, развивающихся на фоне инфекции. Ощущения, иррадирующие в ногу, могут вызывать и различные новообразования.
Ноющая боль – чаще всего наблюдается при смещении органа и пиелонефрите.
Гидронефроз – один из симптомов заболевания – нарушения оттока мочи. Чашечки и лоханка органа увеличиваются, в результате чего давление повышается, и появляются болевые ощущения, распространяющиеся на паховую область и ногу.
Кистозные образования – вызывают боль в ноге и животе.
Камни в почках – проявляются коликами, при которых болит поясница и нижняя конечность.

При вынашивании ребенка женский организм испытывает повышенные нагрузки, из-за чего страдают и почки. Постоянно увеличивающаяся в размерах матка нарушает нормальный отток мочи, все процесс ухудшаются, вследствие чего появляется боль. Как болит почка справа у беременных женщин – основные симптомы:

дискомфорт в пояснице и области живота;
частые позывы в туалет;
головокружения;
тошнота;
слабость и озноб;
повышенное давление;
отсутствие аппетита.

При появлении любого из перечисленных симптомов нужно сходить к доктору и сдать мочу на анализ. Если в ней будет обнаружен белок, эритроциты или бактерии, врач назначит соответствующую терапию.

Лечение проводится с учетом основного заболевания и его особенностей. Для этого используются консервативные и оперативные методы, применяемые в стационаре или амбулаторно.

Когда правая почка болит, первое, что нужно делать – идти к специалисту. После проведения необходимых исследований, он выпишет лекарственные средства. Это могут быть противовоспалительные препараты, антибиотики, медикаменты, обладающие мочегонным действием, спазмолитики.

Если орган сильно поврежден, проводится диализ – очищение крови от токсичных веществ при помощи особого препарата. Больной должен не только принимать лекарства, но и соблюдать диету, которая назначается специалистом.

Операция выполняется при тяжелых заболеваниях. Среди опасных состояний можно отметить:

обострение мочекаменной болезни, при котором камень блокирует мочеточники;
доброкачественные опухоли;
гнойные процессы;
острая форма пиелонефрита;
кистозные образования;
раковые новообразования.

После хирургического вмешательства пациенту назначаются медикаментозные препараты – для быстрой реабилитации и восстановления всех функций важного органа.

После выявления причины, провоцирующие резкие боли в почках, для лечения можно применять различные народные средства, но только в качестве дополнения к основной терапии. Одно из них – грелка, которую прикладывают на больное место. Держать ее следует около тридцати минут, а затем принять ванну, добавив в воду любое эфирное масло.

Снять болевой синдром поможет клюквенный морс и напиток из можжевельника. Эти средства нормализуют работу мочевыделительной системы. Также популярные отвары, приготовленные на основе целебных трав, имеющих диуретический эффект. К ним относятся мята, ромашка, полевой хвощ, зверобой, петрушка. Травы следует заварить в термосе, настоять два часа, остудить и пить как чай.

Питание

Диета назначается при почечной недостаточности, протекающей в хронической форме, нефротическом синдроме, гломерулонефрите. Другие заболевания не требуют коррекции питания – достаточно сократить количество употребляемой соли, приправы, алкоголь, пряности. Диета предполагает ограничение белковой пищи. Она провоцирует образование азотистых шлаков, которые плохо перерабатываются больным органом и скапливаются в крови. При этом белок – важный строительный материал для клеток, поэтому полностью исключать его нельзя. В меню разрешено включить нежирные сорта мяса и яйца.

Сократить количество соли необходимо при патологиях, сопровождающихся повышением давления и отеками. В этом случае блюда не нужно солить, также необходимо убрать из рациона колбасу, соления, маринады, копчености.

Диета – важная профилактическая мера почечных заболеваний. При наличии проблем рекомендуется употреблять много овощей и фруктов, зелень, арбузы. Объем кисломолочного творога, сыра и шоколада желательно ограничить.

Профилактика

Основная профилактическая мера – не допустить развитие почечных заболеваний. Для этого нужно правильно питаться, вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждения организма. Детей следует приучать к гигиене, которая имеет особое значение для девочек – в силу особого строения органов они наиболее подвержены различным воспалениям. Боли в почках могут быть возникать на фоне употребления медикаментов. Поэтому принимать их следует только по назначению врача – только он может подобрать нужный препарат и его дозировку.

Если почечное заболевание уже диагностировано, важно не допустить их нового появления. Основное правило профилактики заболеваний – своевременное обращение к доктору. Только в этом случае возможен благоприятный прогноз после терапии недуга.