Какво е „лош“ и „добър“ холестерол в кръвта? Какво е холестерол и защо се нуждаем от него?

Холестерол (CS) е вещество, от което се образува човешкото тяло атеросклеротични плаки. Те са причина за проявата, което е много опасно заболяване.

Какво представлява холестеролът, може да се съди по значението на тази дума, която се превежда от гръцки като "твърда жлъчка".

Вещество, принадлежащо към класа липиди , идва с храна. По този начин обаче само малка част от холестерола влиза в тялото - приблизително 20% от холестерола човек получава главно от продукти от животински произход. Останалата, по-значима част от това вещество (приблизително 80%) се произвежда в черния дроб на човека.

В човешкото тяло чистият Chl присъства само в малки количества, като е част от липопротеините. Тези съединения могат да имат ниска плътност (т.нар лош LPN холестерол ) и висока плътност (т.нар добър холестерол LPV ).

Какво трябва да бъде нормалното ниво на холестерол, както и добър и лош холестерол - какво е това, можете да разберете от тази статия.

Холестерол: добър, лош, общ

Фактът, че холестеролът е по-висок от нормалното е вреден, се говори много често и активно. Ето защо много хора са с впечатлението, че колкото по-нисък е холестеролът, толкова по-добре. Но за да функционират нормално всички системи в тялото, това вещество е много важно. Важно е холестеролът на човек да остане нормален през целия му живот.

Прието е да се прави разлика между така наречения лош и добър холестерол. Нисък холестерол (лош) е този, който се отлага по стените на кръвоносните съдове и образува плаки. Има ниска или много ниска плътност и се свързва със специални видове протеини - апопротеини . Като резултат, VLDL мастно-протеинови комплекси . Именно когато нивото на LDL се повиши, възниква опасно здравословно състояние.

VLDL - какво е това, нормата на този показател - цялата тази информация може да бъде получена от специалист.

Сега нормата на LDL при мъжете и нормата на LDL при жените след 50 години и в по-млада възраст се определят чрез провеждане на тестове за холестерол и се изразяват с различни лабораторни методи, единиците за определяне са mg/dL или mmol/L. Трябва да разберете, когато определяте LDL, че това е стойност, която трябва да се анализира от специалист и да се предпише подходящо лечение, ако LDL холестеролът е повишен. Какво означава това зависи от показателите. Така при здрави хора този показател се счита за нормален при ниво под 4 mmol/l (160 mg/dl).

Ако кръвен тест покаже, че холестеролът е висок, трябва да попитате Вашия лекар какво да правите. Като правило, ако стойността на такъв холестерол е повишена, това означава, че на пациента ще бъдат предписани или това състояние трябва да се лекува с лекарства.

Въпросът дали трябва да приемате хапчета за холестерол е спорен. Важно е да се отбележи, че статините не премахват причините за високия холестерол. Говорим за ниска мобилност. само потискат производството на това вещество в организма, но в същото време предизвикват множество странични ефекти. Понякога кардиолозите казват, че употребата на статини е по-опасна за тялото от повишените нива.

• При хора, страдащи от исхемична болест на сърцето, които са имали или нивата на холестерола трябва да са под 2,5 mmol/l или 100 mg/dl.
• Тези, които не страдат от сърдечни заболявания, но имат повече от два рискови фактора, трябва да поддържат нивото на холестерола на 3,3 mmol/l или под 130 mg/dl.

Лошият холестерол се противодейства от така наречения добър холестерол, HDL холестерол. Какво представлява липопротеиновият холестерол с висока плътност? Това е основно вещество за тялото, тъй като събира лошия холестерол от стените на кръвоносните съдове, след което насърчава отстраняването му в черния дроб, където се унищожава. Много хора се интересуват: ако HDL е понижен, какво означава това? Трябва да се има предвид, че това състояние е опасно, тъй като атеросклерозата се развива не само на фона на повишен холестерол с ниска плътност, но и при намаляване на LDL холестерола. Ако HDL холестеролът е повишен, какво означава това, трябва да попитате специалист.

Ето защо най-нежеланият вариант при възрастни е, когато нивото на лошия холестерол е повишено, а нивото на полезния холестерол е намалено. Според статистиката приблизително 60% от зрелите хора имат тази комбинация от показатели. И колкото по-рано могат да бъдат определени такива показатели и лечението да се проведе правилно, толкова по-малък е рискът от развитие на опасни заболявания.

Добрият холестерол, за разлика от лошия, се произвежда само от тялото, така че няма да е възможно да се повиши нивото му чрез консумация на определени храни.

Нормалното ниво на добрия холестерол при жените е малко по-високо от нормалния HDL холестерол при мъжете. Най-важната препоръка как да се повиши нивото му в кръвта е следната: необходимо е да практикувате физическа активност, по време на която производството му се увеличава. Дори ако правите обикновени упражнения у дома всеки ден, това ще помогне не само да увеличи HDL, но и да намали нивата на лошия холестерол, който идва в тялото от храната.

Ако човек е ял храна, която съдържа много висок холестерол, за да се активира отстраняването му, е необходимо да се осигури активна работа на мускулите на всички групи.

По този начин, тези, които искат нивата на LDL и HDL да бъдат възстановени, трябва:

• движете се повече (особено за тези, които са претърпели инфаркт или инсулт);
• спортувайте умерено;
• практикувайте интензивна физическа активност (при липса на противопоказания).

Можете също така да повишите нивото на добрия холестерол, като вземете малка доза алкохол. Но в никакъв случай не трябва да бъде повече от една чаша сухо вино на ден.

Важно е да се има предвид, че прекомерното натоварване заплашва да потисне синтеза на холестерол.

За да дешифрирате правилно кръвен тест, трябва да вземете предвид нивото на холестерола в кръвта на човек.

Има таблица с норми на холестерола за жени по възраст, от която, ако е необходимо, можете да разберете каква е нормата на холестерола за жени след 50 години и каква норма се счита за жени в млада възраст. Съответно, пациентът може самостоятелно да определи дали холестеролът й е висок или нисък и да се консултира с лекар, който ще ви помогне да разберете причините за ниските или високите нива на холестерола. Лекарят е този, който определя какво трябва да бъде лечението и диетата.

• Нормалното ниво на холестерол в кръвта за жени и мъже, базирано на HDL, при нормално състояние на сърцето и кръвоносните съдове е над 1 mmol/l или 39 mg/dl.
• При хора с коронарна болест на сърцето, прекарали инсулт или инфаркт, показателят трябва да бъде 1-1,5 mmol/l или 40-60 mg/dl.

Процесът на анализ също така определя нормата на общия холестерол при жените и мъжете, тоест как корелират добрият и лошият холестерол.

Общият холестерол в кръвта не трябва да надвишава 5,2 mmol/l или 200 mg/dl.

Ако нормата при младите мъже е дори леко превишена, тогава това трябва да се счита за патология.

Има и таблица с норми на холестерола при мъжете по възраст, която лесно може да се използва за определяне на нормата на холестерола при мъжете и неговите показатели на различни възрасти. От съответната таблица можете да разберете коя норма на HDL-холестерола се счита за оптимална

Въпреки това, за да определите дали нивото при мъжете и жените действително е нормално за този показател, на първо място, трябва да направите кръвен тест, който ви позволява да разберете съдържанието на общия холестерол, както и съдържанието на други показатели - ниска или висока захар и др.

В крайна сметка, дори ако нормата на общия холестерол е значително превишена, е невъзможно да се определят симптомите или специалните признаци на такова състояние. Тоест, човек дори не осъзнава, че нормата е превишена и кръвоносните му съдове са запушени или стеснени, докато не започне да забелязва, че има болка в сърцето или докато не настъпи инсулт или инфаркт.

Ето защо е важно дори за здрав човек на всяка възраст да се изследва и да следи дали е превишено допустимото ниво на холестерола. Освен това всеки човек трябва да предотврати увеличаването на тези показатели, за да избегне развитието на атеросклероза и други сериозни заболявания в бъдеще.

Кой трябва да контролира нивата на холестерола?

Ако човек е здрав, той не показва негативни симптоми, не е необходимо да мисли за състоянието на кръвоносните съдове или да проверява дали нивото е нормално Холестеролсе извършва в тялото. Ето защо пациентите често дори не са наясно с повишеното ниво на това вещество в началото.

Този показател трябва да се измерва особено внимателно и редовно за тези, които страдат от хипертония или имат проблеми със сърцето и кръвоносните съдове. В допълнение, индикациите за редовни тестове имат следните категории:

• хора, които пушат;
• тези, които са болни хипертония ;
• хора с наднормено тегло;
• пациенти, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система;
• тези, които предпочитат заседнал живот;
• жени след;
• мъже след навършване на 40 години;
• възрастни хора.

Тези, които се нуждаят от кръвен тест за холестерол, трябва да попитат подходящи специалисти за това как да направят тест за холестерол. Определя се кръвната формула, включително съдържанието на холестерол. Как да дарявате кръв за холестерол? Този анализ се извършва във всяка клиника, за това се вземат приблизително 5 ml кръв от лакътната вена. Тези, които се интересуват от това как правилно да даряват кръв, трябва да отбележат, че преди да се определят тези показатели, пациентът не трябва да яде половин ден. Също така в периода преди кръводаряването не трябва да се занимавате с интензивна физическа активност.

Има и специален тест за използване в домашни условия. Това са тест ленти за еднократна употреба, които са лесни за използване. Преносимият анализатор се използва от хора с нарушения на липидния метаболизъм.

Как да дешифрирате кръвен тест

Можете да разберете дали общият холестерол е повишен, като направите кръвен тест в лабораторията. Ако общият холестерол е повишен, какво означава това, как да действате и всичко за лечението ще ви обясни Вашият лекар. Но можете да опитате сами да дешифрирате резултатите от теста. За да направите това, трябва да знаете, че биохимичният анализ съдържа три показателя: LDL холестерол, HDL холестерол и общ холестерол.

Липидограма е цялостно изследване, което ви позволява да оцените липидния метаболизъм в организма, което ви позволява да определите как протича липидният метаболизъм и да изчислите риска от атеросклероза и коронарна артериална болест.

Правилната интерпретация на кръвно-липидния профил е важна и от гледна точка на оценката на необходимостта от прием на статини и дневната доза на такива лекарства. Статините са лекарства, които имат много странични ефекти и цената им е доста висока. Следователно, въз основа на това, което е - липиден профил, този анализ ви позволява да разберете от какво се състои кръвта на човек и да предпише най-ефективната терапия за пациента.

В края на краищата общият холестерол е показател, който сам по себе си не дава възможност да се оцени ясно вероятността пациентът да развие атеросклероза. Ако общият холестерол е повишен, какво да правите, може да се прецени с помощта на пълния набор от диагностични показатели. Следователно се определят следните показатели:

• HDL (алфа холестерол) – установява се дали липопротеините с висока плътност са повишени или намалени. При определяне на параметрите на β-липопротеините се взема предвид, че това вещество изпълнява защитна функция, предотвратявайки развитието на атеросклероза.
• LDL – липопротеините с ниска плътност са повишени или намалени. Колкото по-високо е нивото на бета-холестерола, толкова по-активен е атеросклеротичният процес.
• VLDL – липопротеини с много ниска плътност, благодарение на които екзогенните липиди се транспортират в плазмата. Синтезирани от черния дроб, те са основният прекурсор на LDL. VLDL участва активно в производството на атеросклеротични плаки.
• Триглицериди – това са естери на висши мастни киселини и глицерин. Това е транспортна форма на мазнините, следователно повишеното им съдържание също повишава риска от атеросклероза.

Какъв трябва да бъде нормалният холестерол се определя в зависимост от възрастта, той може да бъде различен за жените и мъжете. Освен това е важно да се разбере, че няма точно число, което да показва нормата на холестерола. Има само препоръки какъв да бъде индексът. Следователно, ако индикаторът е различен и се отклонява от диапазона, това е доказателство за някакво заболяване.

Въпреки това, тези, които планират да направят теста, трябва да имат предвид, че по време на анализа могат да възникнат някои грешки. Данните от изследването показват, че в 75% от лабораториите в страната се допускат подобни грешки. Какво да направите, ако се стремите да получите точен резултат? Най-добре е да правите такива анализи в тези лаборатории, които са сертифицирани от VCS (Invitro и др.)

Нормални нива на холестерол при жените

• Нормално при жените общото ниво на холестерол е 3,6-5,2 mmol/l;
• Холестерол, умерено повишен – 5,2 – 6,19 mmol/l;
• Hc, значително повишен - от над 6,19 mmol/l.
• LDL холестерол: нормален – 3,5 mmol/l, повишен – от 4,0 mmol/l.
• HDL холестерол: нормално ниво е 0,9-1,9 mmol/l, ниво под 0,78 mmol/l се счита за опасно за здравето.

Нормални нива на холестерол при мъжете

• Нормално общото ниво на Chol при мъжете е 3,6-5,2 mmol/l;
• Нормалният LDL холестерол е 2,25-4,82 mmol/l;
• HDL холестеролът е нормален – 0,7-1,7 mmol/l.

Триглицериди

Триглицериди са специфичен вид мазнини, открити в човешката кръв. Те са основният източник на енергия и най-разпространеният вид мазнини в тялото. Пълният кръвен тест определя количеството на триглицеридите. Ако е нормално, значи тези мазнини са полезни за организма.

По правило триглицеридите в кръвта са повишени при тези, които приемат повече калории, отколкото изгарят. Когато нивата им са повишени, т.нар метаболитен синдром , при които има високо кръвно налягане, повишена кръвна захар, ниски нива на добрия холестерин, а също и голямо количество мазнини около талията. Това състояние увеличава вероятността от развитие на диабет, инсулт и сърдечни заболявания.

Нормалното ниво на триглицеридите е 150 mg/dl. Нормалното ниво на триглицеридите в кръвта на жените, както и на мъжете, се надвишава, ако нивото е над 200 mg/dl. Нормата обаче е до 400 mg/dl. се определя като приемливо. За високо ниво се считат 400-1000 mg/dl. много високо – от 1000 mg/dl.

Ако триглицеридите са ниски, какво означава това, трябва да попитате Вашия лекар. Това състояние се наблюдава при белодробни заболявания, мозъчен инфаркт, увреждане на паренхима, миастения гравис, при прием и др.

Какъв е коефициентът на атерогенност

Много хора се интересуват какъв е коефициентът на атерогенност в биохимичния кръвен тест? Атерогенен коефициент Обичайно е да се нарича пропорционалното съотношение на добрия и общия холестерин. Този показател е най-точното отражение на състоянието на липидния метаболизъм в организма, както и оценка на вероятността от атеросклероза и други заболявания. За да изчислите атерогенния индекс, трябва да извадите стойността на HDL холестерола от общата стойност на холестерола и след това да разделите тази разлика на нивото на HDL холестерола.

Нормата за жените и нормата за мъжете на този показател е следната:

• 2-2,8 – младежи под 30 години;
• 3-3,5 е нормата за хора над 30 години, които нямат признаци на атеросклероза;
• от 4 – показател, характерен за хора с коронарна болест на сърцето.

Ако коефициентът на атерогенност е под нормата, това не е причина за безпокойство. Напротив, ако коефициентът е намален, тогава рискът от атеросклероза е нисък.

Важно е да се обърне внимание на състоянието на пациента, ако коефициентът на атерогенност се увеличи. Специалист ще ви каже какво е и как да действате в този случай. Ако коефициентът на атерогенност на пациента се увеличи, причините за това се дължат на факта, че лошият холестерол се повишава в организма. Какво да направите в такава ситуация? На първо място, трябва да се свържете с квалифициран лекар, който ще оцени адекватно атерогенния индекс. Какво означава това може ясно да се оцени и обясни само специалист.

Атерогенност – това е основният критерий за наблюдение на ефективността на лечението на хиперхолестеролемията. Човек трябва да се стреми да гарантира, че нивата на липопротеините са възстановени. Важно е да се осигури не само намаляване на общия холестерол, но и повишаване на липопротеините с висока плътност. Следователно декодирането на липидния спектър на кръвта осигурява, че β-липопротеините, чиято норма е различна при жените и мъжете, както вече беше отбелязано, задължително се вземат предвид при оценката на състоянието на пациента.

Други изследвания за висок холестерол

Ако има риск от атеросклероза, се определят не само липопротеините (нормата в кръвта), но и други важни показатели, по-специално и нормата на PTI в кръвта при жените и мъжете. PTI – това е протромбиновият индекс, един от най-важните фактори на коагулограмата, изследване на състоянието на системата за коагулация на кръвта.

В момента обаче в медицината има по-стабилен индикатор - INR , което означава международен нормализационен коефициент. Ако нивото е повишено, съществува риск от кървене. Ако INR е повишено, специалист ще обясни подробно какво означава това.

Определянето на hgb () също е важно, тъй като при високи нива на холестерол нивата на хемоглобина могат да бъдат много високи и това увеличава риска от инфаркт, инсулт, тромбоза и т.н. Колко хемоглобин трябва да бъде нормален може да се разбере от специалист.

При хора с висок холестерол при необходимост се определят други показатели и маркери (he4) и др.

Какво да направите, за да нормализирате холестерола?

Много хора, след като са получили резултати от тестове и са научили, че имат холестерол 7 или холестерол 8, просто нямат представа какво да правят. Основното правило в този случай е следното: клиничният кръвен тест трябва да бъде дешифриран от специалист, чиито препоръки трябва да се спазват. Тоест, ако липопротеините с ниска плътност са повишени, лекарят трябва да обясни какво е това. По същия начин, ако има нисък холестерол в кръвта, какво означава това, трябва да попитате специалист.

Като общо правило е важно да се спазва стриктно както при мъжете, така и при жените. Условията му не са трудни за разбиране. Достатъчно е просто да не консумирате храни с наситени мазнини и опасен хранителен холестерол. Има няколко важни съвета, които трябва да имате предвид:

• значително намаляване на количеството животински мазнини в храната;
• намалете порциите тлъсто месо, отстранете кожата от домашните птици преди консумация;
• намалете порциите масло, майонеза, заквасена сметана с високо съдържание на мазнини;
• предпочитайте варени, а не пържени храни;
• Можете да ядете яйца, без да прекалявате с тях;
• диетата трябва да съдържа максимум здравословни фибри (ябълки, цвекло, бобови растения, моркови, зеле, киви и др.);
• Полезно е да се консумират растителни масла и риба.

Ако холестеролът е повишен, важно е стриктно да се придържате към препоръките на лекаря - той е този, който ще ви каже коя диета е най-подходяща в този случай.

Виждайки холестерол 6,6 или холестерол 9 в резултатите от теста, какво да прави, пациентът трябва да попита специалист. Вероятно лекарят ще предпише лечение въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.

Трябва ясно да запомните, че нормалните нива на Chl са ключът към здравето на вашите кръвоносни съдове и сърце и да направите всичко, за да подобрите тези показатели

Нормалният метаболизъм на мазнините се осъществява, ако показателите са близки до следните стойности.

Повече информация за тестването на холестерола можете да намерите във видеоклипа:

При бременни жени се диагностицира висок холестерол. Понякога високи нива на веществото се определят в детството, особено ако в семейството често има стресови ситуации или има нарушения в правилното хранене.

Основните признаци на висок холестерол са:

• Кардиопалмус.
• Болезнени усещания в долните крайници.
• Ангина пекторис.
• Изтръпване на краката.
• Пожълтяване в близост до очите (в медицинската терминология - ксантома).
• Студени крака.
• Трофични промени в кожата.
• Обща слабост.
• Загуба на нормална производителност.
• Затруднено ходене.

Нежеланите последици от високите нива на веществото в кръвта включват ангина пекторис, инфаркт на миокарда, коронарна тромбоза и хипертония.

Намаляването на холестерола се счита за ниво, при което HDL холестеролът е под 0,9 mmol на литър. Намаляване на веществото в кръвта се наблюдава при следните заболявания:

• Цироза на черния дроб
• Тежки белодробни заболявания (саркоидоза, пневмония, туберкулоза)
• тиф
• сепсис
• Подобрена функция
• Тежки изгаряния
• (мегалобластичен, сидеробластен, злокачествен)
• Треска за дълго време
• заболявания на ЦНС
• Болест на Танжер
• Малабсорбция
• Хипопротеинемия
• Обструктивна белодробна болест

Намаляването на холестерола се провокира от изтощение на тялото, продължително гладуване, злокачествени тумори, възпаление на меките тъкани, които са придружени от нагнояване.

Сред симптомите, които се наблюдават при понижаване на холестерола, са следните:

• Болки в ставите.
• Намален апетит.
• Увеличени лимфни възли.
• Мускулна слабост.
• Агресия и раздразнителност.
• Апатия и депресивно състояние на пациента.
• Намалена памет, внимание и други психологически рефлекси.
• Сенилен маразъм (при пациенти в напреднала възраст).

Също така, с намалено съдържание на веществото, може да има течни, мазни изпражнения, което в медицината се нарича стеаторея.

Ниският холестерол може да доведе до сериозно заболяване - сърдечна исхемия.

Патологията се развива особено често поради фактори като затлъстяване, лоши навици, липса на активност и артериална хипертония. Това състояние често може да провокира мозъчен инсулт или депресивно състояние, ако се пренебрегнат препоръките на специалистите.

Друго негативно явление при ниския холестерол е нарушен процес на усвояване, което засяга костите, което ги прави крехки. Важно е да се отбележи, че плътността и еластичността на стените на кръвоносните съдове намалява. При понижаване на холестерола съществува риск от развитие на бронхиална астма, туморни процеси в черния дроб, инсулт, емфизем.Хората с ниски нива на това вещество са по-податливи на различни зависимости, включително наркотици и алкохол.

Как да нормализираме нивото

За нормализиране на нивата на холестерола специалистът може да предпише лекарства от следните групи:

1. статини. Тези лекарства ефективно понижават нивата на холестерола. Тези лекарства ефективно блокират производството на вещество, което намалява синтеза на холестерол в организма и неговото усвояване. Тези лекарства включват правастин, аторвастатин, розувастатин, симвастатин, флувастатин натрий, ловастатин.
2. Аспирин. Препаратите, базирани на това вещество, ефективно разреждат кръвта, което помага да се предотврати образуването на атеросклеротични плаки.
3. Секвестранти на жлъчни киселини. Сред популярните продукти от тази група са Simgal и Atoris.
4. Диуретични лекарства. Помага за премахване на излишните вещества от тялото.
5. Фибрати. Тези лекарства ефективно повишават нивата на HDL. Fenofabrit се счита за често срещан в това отношение.
6. Симулатори на абсорбция на холестерол. Насърчаване на усвояването на липопротеините. Ezetrol се счита за ефективно лекарство от тази група.
7. Витаминно-минерални комплексни препарати. За нормализиране на нивата на холестерола е важно да се консумира никотинова киселина, както и витамини В и С. Те намаляват количеството на липопротеините с ниска плътност и спомагат за подобряване на съдовия тонус.
8. Билкови лекарства за нормализиране на холестерола в кръвта. В аптеката можете да закупите лекарство, съдържащо екстракт от кавказка диоскорея - Polyspanin. Друг билков лек е Алистат, който се прави от чесън.

Можете да нормализирате нивата на холестерола с помощта на рецепта за алтернативна медицина. За тази цел се използват отвари от следните лечебни растения:

• глог
• Черен бъз
• Сребърна тинтява
• босилек
• Motherwort
• Канадски златен печат
• Елекампане
• бял равнец
• Артишок
• Валериан
• Семена от копър

За да приготвите отвари от тези растения, трябва да залеете една супена лъжица от суровината с чаша вряща вода и да престоят двадесет минути. Препоръчва се добавянето на мед към тези отвари за вътрешна употреба.

Можете да приготвите лекарство, подобно на Алистат, у дома. За да направите това, нарежете чесъна, добавете го към меда и нарязания лимон.

За нормализиране на нивата на веществото в организма е важно да се спазва подходяща диета. Пациентите се съветват да избягват мазни храни, ако имат високи нива на холестерол в кръвта. Доброто хранене при това състояние включва леки зеленчукови салати, ферментирали млечни продукти, нискомаслено месо и риба, различни зърнени храни, обезмаслено мляко, прясно изцедени плодови и зеленчукови сокове, както и сурови зеленчуци и пресни плодове.

За увеличаване на показателя се консумират храни като ядки, мазна риба, масло, хайвер, яйца, говеждо и свинско месо, както и мозък, черен дроб и бъбреци, твърдо сирене и семена.За нормализиране на холестерола се препоръчва да се откажете от лошите навици, да се разхождате по-често на чист въздух, да водите активен начин на живот и да правите физически упражнения.

Какво представлява серумният алфа холестерол?

Алфа холестеролът или иначе липопротеиновият холестерол с висока плътност (HDL-C) е остатъкът от холестерола в серума. Всичко това се случва само когато апо-бета липопротеините вече са имали време да се утаят. Това, което може да се каже за бета протеините е, че имат ниска плътност. Това, което може да се каже за липопротеините е, че те са тези, които осъществяват движението на всички липиди и на всичкото отгоре холестерола, който пренася от една клетъчна популация в друга. Освен това, тези клетки или започват да се метаболизират, или се съхраняват в една от клетките. Може също да се отбележи, че за разлика от всички липопротеини, липопротеините с висока плътност се пренасят през всички клетки само на периферните органи, след което всички те навлизат в черния дроб. След като холестеролът попадне в черния дроб, там той започва постепенно да се преработва в жлъчна киселина и след известно време този преработен холестерол се изхвърля от тялото. Можете също така да забележите, че това се случва и в сърдечния мускул и с всички съдове, които го заобикалят за всички други човешки органи.

Какво е нормалното ниво на HDL холестерол в кръвния серум?

Какво представлява алфа холестеролът при ИБС (коронарна болест на сърцето)?

Заслужава да се отбележи, че днес нивото на алфа холестерола в серума, което е по-ниско от 0,91 mmol на литър кръв, показва, че това е доста висок риск от развитие на коронарна болест на сърцето. Но ако човек има повече алфа холестерол от 1,56 mmol на литър кръв, това означава само защитна роля. За да започне лечение, пациентът трябва да се консултира с лекар, който от своя страна трябва правилно да оцени нивото на HDL и общия холестерол в кръвния серум.

Също така си струва да се отбележи, че ако пациентът има ниско ниво на HDL холестерол, тогава ако пациентът има сравнително нормална концентрация на общия холестерол, тогава той просто ще трябва да започне да прави колкото се може повече и възможно най-дълго физически упражнения, които ще спрете възможността от коронарна болест на сърцето. Пациентът също трябва да спре пушенето и да се опита да свали наднорменото тегло.

Липопротеините с висока плътност са съединения, състоящи се от липиди (мазнини) и протеини. Те осигуряват преработката и извеждането на мазнините от тялото, поради което се наричат ​​„добър холестерол“.

Синоними руски

HDL, липопротеини с висока плътност, HDL, HDL холестерол, алфа холестерол.

СинонимиАнглийски

HDL, HDL-C, HDL холестерол, липопротеинов холестерол с висока плътност, липопротеин с висока плътност, алфа-липопротеинов холестерол.

Изследователски метод

Колориметричен фотометричен метод.

Единици

mmol/l (милимола на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна кръв.

Как правилно да се подготвим за изследване?

• Не яжте 12 часа преди изследването.
• Избягвайте физически и емоционален стрес и не пушете 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Холестеролът (CH, холестерол) е подобно на мазнина вещество, жизненоважно за тялото. Правилното научно наименование на това вещество е "холестерол" (окончанието -ол показва, че принадлежи към алкохолите), но името "холестерол" е широко разпространено в популярната литература, което ще използваме по-късно в тази статия. Холестеролът се образува в черния дроб и също навлиза в тялото с храната, главно с месо и млечни продукти. Холестеролът участва в образуването на клетъчните мембрани на всички органи и тъкани на тялото. На основата на холестерола се създават хормони, които участват в растежа, развитието на тялото и осъществяването на репродуктивната функция. От него се образуват жлъчни киселини, благодарение на които мазнините се абсорбират в червата.

Холестеролът е неразтворим във вода, така че за да се движи в тялото, той се „опакова“ в протеинова обвивка, състояща се от специални протеини - аполипопротеини. Полученият комплекс (холестерол + аполипопротеин) се нарича липопротеин. В кръвта циркулират няколко вида липопротеини, които се различават в съотношението на техните компоненти:

• липопротеини с много ниска плътност (VLDL),
• липопротеини с ниска плътност (LDL),
• липопротеини с висока плътност (HDL).

Липопротеините с висока плътност се състоят главно от протеини и съдържат малко холестерол. Тяхната основна функция е да транспортират излишния холестерол обратно в черния дроб, откъдето той се екскретира като жлъчни киселини. Следователно HDL холестеролът (HDL-C) се нарича още „добър холестерол“. HDL съставлява около 30% от общия холестерол (холестерол) в кръвта.

Ако човек има генетично предразположение към висок холестерол или яде твърде много мазни храни, нивото на холестерола в кръвта може да се повиши, така че излишъкът да не се елиминира напълно от липопротеините с висока плътност. Той започва да се отлага по стените на кръвоносните съдове под формата на плаки, които могат да ограничат движението на кръвта през съдовете и също така да направят съдовете по-твърди (атеросклероза), което значително увеличава риска от сърдечно заболяване (болест на коронарните артерии , инфаркт) и инсулт.

Високите нива на HDL холестерол намаляват риска от развитие на плаки в кръвоносните съдове, тъй като помагат за отстраняването на излишния холестерол от тялото. Намаляването на HDL холестерола, дори при нормални нива на общия холестерол и неговите фракции, води до прогресия на атеросклерозата.

За какво се използва изследването?

• За оценка на риска от развитие на атеросклероза и сърдечни проблеми.
• За наблюдение на ефективността на диета с ниско съдържание на мазнини.

Кога е насрочено изследването?

• HDL тест се извършва по време на рутинни профилактични прегледи или когато общият холестерол е повишен като част от липидния профил. Препоръчително е всички възрастни над 20 години да правят липиден профил поне веднъж на всеки 5 години. Може да се предписва по-често (няколко пъти годишно), ако на пациента е предписана диета с ограничено съдържание на животински мазнини и/или приема лекарства за понижаване на холестерола. В тези случаи се проверява дали пациентът постига целевото ниво на HDL холестерол и общ холестерол и съответно дали рискът от сърдечно-съдови заболявания е намален.
• При съществуващи рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания:
  • пушене,
  • възраст (мъже над 45 години, жени над 55 години),
  • повишено кръвно налягане (140/90 mm Hg и повече),
  • случаи на висок холестерол или сърдечно-съдови заболявания при други членове на семейството (инфаркт или инсулт при най-близък роднина по мъжки пол под 55 години, роднина по женски под 65 години),
  • съществуваща коронарна болест на сърцето, предишен миокарден инфаркт или инсулт,
  • диабет,
  • наднормено телесно тегло,
  • злоупотребата с алкохол,
  • ядене на големи количества храна, съдържаща животински мазнини,
  • ниска физическа активност.
• Ако едно дете в семейството е имало случаи на висок холестерол или сърдечно заболяване в ранна възраст, тогава се препоръчва то да си направи тест за холестерол за първи път на възраст между 2 и 10 години.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 1,03 - 1,55 mmol/l.

Концепцията за „нормален“ не е напълно приложима за нивото на HDL холестерола. За различните хора с различен брой рискови фактори нивото на HDL ще бъде различно. За да се определи по-точно рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания за конкретен човек, е необходимо да се оценят всички предразполагащи фактори.
Като цяло можем да кажем, че намаленото ниво на HDL предразполага към развитие на атеросклероза, а достатъчното или високо ниво предотвратява този процес.

При възрастни HDL холестеролът, в зависимост от нивото, може да се оцени, както следва:

• по-малко от 1,0 mmol/l при мъжете и 1,3 mmol/l при жените - висок риск от развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания, независимо от други рискови фактори,
• 1,0-1,3 mmol/l при мъжете и 1,3-1,5 mmol/l при жените – среден риск от развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания,
• 1,55 mmol/l и повече – нисък риск от развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания; в същото време съдовете са защитени от негативните ефекти на излишния холестерол.

Причини за ниски нива на HDL:

• наследственост (болест на Танжер),
• холестаза - застой на жлъчката, който може да бъде причинен от чернодробно заболяване (хепатит, цироза) или камъни в жлъчката,
• тежко чернодробно заболяване,
• нелекуван захарен диабет,
• хронично възпаление на бъбреците, водещо до нефротичен синдром,
• хронична бъбречна недостатъчност.

В процеса на анализиране на състоянието на сърдечно-съдовата система на човек задължително се предписва биохимичен кръвен тест, сред параметрите на който се изследва HDL холестерол. Нека се опитаме да разберем какво е HDL, защо се нарича добър холестерол и как влияе на човешкото тяло?

Фракции

Често, когато става въпрос за холестерол, хората вярват, че това вещество влияе неблагоприятно на функционирането на тялото. Опитваме се да избягваме храни, съдържащи холестерол и да се откажем от мазните храни. Ето защо съветът на лекаря, че трябва да повишите нивото на алфа-холестерола в организма, често предизвиква недоумение. И цялата работа е, че самият холестерол е много важно вещество, освен това жизненоважно за правилното функциониране на тялото. Освен това той е разделен на различни фракции, някои от които се наричат ​​„добри“, а други „лоши“. Въпреки че без „лоши“ фракции, новите клетки няма да се образуват и функционират в нашето тяло.

Холестеролът е мазнина, произвеждана предимно в черния дроб (и отчасти в червата), която образува клетъчните мембрани и осигурява тяхната функционалност, участва в синтеза на определени хормони и метаболизма на вещества, особено мастноразтворими витамини. Това вещество играе много важна роля в процесите на метаболизма на мазнините.

Малка част от холестерола навлиза в човешкото тяло чрез храната.

Тъй като химичната му структура е алкохол, това вещество трябва да се нарича холестерол. На руски обаче и двете версии на името се считат за правилни.

Молекулите, които транспортират мазнините между кръвните клетки, се наричат ​​липоидни протеини. Това са комплекси, които включват протеини и мазнини (липиди).

Има три вида такива комплекси:

• Липопротеини с висока плътност, които помагат за премахване на холестерола от тялото и намаляват риска от развитие на сърдечно-съдови патологии. Поради тази причина липопротеиновият холестерол с висока плътност се счита за „добър“. Такива липопротеини понякога се означават с английските букви HDL, което е съкращение за липопротеини с висока плътност.
• Липопротеини с ниска плътност, които транспортират мазнини от черния дроб до клетките на други органи. При излишък от липиди от този тип холестеролът прониква в стените на кръвоносните съдове, образувайки плаки и намалявайки техния лумен, което увеличава риска от развитие на съдови патологии.
• Триглицериди, които образуват кръвни мазнини заедно с холестерола. Тялото превръща всички излишни калории в триглицериди, които се натрупват в мастните депа. При липса на хранителни вещества мазнините се разграждат и триглицеридите се превръщат в източник на енергия.

Преписът от теста за холестерол трябва да показва не само съдържанието на всяка липидна фракция, но и общия холестерол в кръвта.

Нека разгледаме по-подробно как липопротеините с висока плътност влияят на тялото и какви патологии може да означава отклонение от нормата.

HDL

Холестеролът с висока плътност, или както още го наричат ​​алфа холестеролът, осигурява пречистването на кръвоносните съдове от запушващи плаки. Липидите с висока плътност улавят излишния холестерол от липидите с ниска плътност и ги транспортират от телесните клетки до черния дроб, след което холестеролът се екскретира от тялото.

Следователно балансът на тези фракции трябва ясно да се поддържа в тялото.

Ако нивата на холестерола се повишат, тогава нивото на добрия холестерол също трябва да се повиши, в противен случай може да се развие заболяване като атеросклероза, както и различни исхемични патологии. Защото в този случай скоростта на движение на холестерола през съдовете към черния дроб рязко намалява, поради което той започва да се отлага по стените им. Когато проходимостта на съдовото легло намалява, рискът от тромбоемболия, инфаркт, инсулт и други сериозни заболявания се увеличава.

Дешифрирането на съответните показатели в биохимичен кръвен тест, при спазване на правилата за даряване на биоматериал, може да каже на лекаря за наличието на такива патологии:

• остра форма на инфекция;
• чернодробно или бъбречно заболяване;
• захарен диабет;
• метаболитни нарушения, затлъстяване, дефицит на витамин С;
• развитие на атеросклероза;
• ИБС (коронарна артериална болест).

Биохимията е необходима преди планирани операции, както и при коригиране на диетата и наблюдение на ефективността на терапията.

Ако тестовете показват, че HDL холестеролът е нисък, докато LDL холестеролът е висок, тогава лекарят трябва да открие причините за това състояние. За изясняване на диагнозата се предписват редица допълнителни изследвания.

Норми

Нормалното ниво на HDL фракция в кръвен тест зависи от възрастта и пола на пациента. Обикновено неговата концентрация е значително по-ниска от съдържанието на липиди с ниска плътност. Нормата за жените по възраст се различава от показателите за мъжете.

За алфа холестерола нормата при жените е по-висока, отколкото в кръвта на мъжете на същата възраст. В допълнение, с възрастта, както общият холестерол, така и HDL фракцията в тялото се увеличават.

HDL холестеролът е нормален в кръвта на жените според възрастта:

Ако холестеролът е повишен над нормата, тогава лекарят трябва да определи причината за това състояние и да вземе мерки за понижаване на нивото на липидните протеини до желаното ниво.

Количествените показатели на липидния профил могат да бъдат повлияни от различни физиологични фактори. По този начин при жените мазнините с ниска плътност се увеличават по време на бременност и след менопаузата, което се обяснява с промени в женските хормонални нива.

Отклонения от нормата

Нивото на добър протеин може да се отклони от нормата както нагоре, така и надолу. Във всеки случай има някакви скрити причини за това.

Ако HDL холестеролът е нисък, това състояние може да бъде причинено от следните причини:

• нарушение на метаболизма на мазнините;
• хранителни алергии;
• чернодробни заболявания.

Нисък HDL холестерол - какво означава това? Намаляването на нивото на VP липопротеините под нормалното значително увеличава риска от развитие на съдови и сърдечни патологии. При това отклонение е важно да се консумира достатъчно витамин С.

Ето защо е важно да се предпише своевременно лечение, което ще увеличи този показател.

Въпреки че лекарите най-често се опитват да повишат добрия холестерол в кръвта, твърде високите нива на HDL също могат да бъдат причина за безпокойство, особено ако причините за това повишаване на концентрацията не са установени.

Как да подобрите липидния си профил

За да оцени състоянието на пациента, лекарят предписва липиден профил. Изследването показва общия показател и количествените стойности на различни липиди. Какво да направите, ако показателите се отклоняват от нормата и как да повишите добрия холестерол до нормални нива?

За тези, които не знаят как да повишат нивата на алфа холестерола, лекарите дават следните препоръки:

• ограничаване на консумацията на алкохол, доколкото е възможно;
• откажете се от пристрастяването към никотина;
• правилно дозирайте физическата активност;
• прегледайте диетата си, вместо мазнини и въглехидрати, преминете към пектин, който намалява количеството на лошия холестерол.

За да предотвратите атеросклероза, яжте храни, богати на витамин С.

Баланс на лошия и добрия холестерол

При оценката на анализа лекарят трябва да оцени не само показателите на холестерола, но и техния баланс, изразен чрез коефициента на атерогенност.

Този показател отразява съотношението на количеството NP липопротеини към VP липопротеини. Колкото по-висок е коефициентът, толкова по-голяма е вероятността от развитие на хипертония, инсулти и инфаркти и съдови увреждания.

Атерогенността се увеличава с интензивна физическа активност, стресови ситуации и състояния на емоционален подем, тъй като всичко това води до увеличаване на количеството на NP липопротеините.

Когато анализира количеството добър холестерол, лекарят трябва да проведе цялостен преглед и да анализира всички свързани фактори. Това ще позволи своевременно идентифициране на риска от развитие на тежки сърдечно-съдови патологии и предписване на ефективно лечение. Тестът за холестерол трябва да се прави поне веднъж годишно. Това ще позволи на лекарите да наблюдават по-добре всички промени, настъпващи в тялото, и да започнат своевременно лечение, ако е необходимо.

Във връзка с