Мускули на хиоидната кост. Мускули на врата G - брахиорадиален мускул

33. Мускул на вдъхновението Хората с т.нар. харизма (от гръцката харизма - „подарък“, „подарък“), способни да създадат нещо необикновено, се отличават с високо ниво на енергия. Известно е също, че техният мозък консумира повече енергия от мозъка на обикновените хора. Това е лесно

30:20-26 Счупен мускул на фараона

30:20-26 Счупеният мускул на фараона По времето на пророчеството (април 587 г.) населението на Йерусалим вече е било под обсада от вавилонските сили в продължение на една година. Това пророчество предава идеята, че всяка надежда за избавление от вавилонците с помощта на нов

Скелетните мускули включват мускулите на хиоидната кост, разположени в областта на шията. Хиоидната кост при хората не е пряко свързана с никоя друга кост на скелета (тя има само дълъг и тънък стилохиоиден лигамент, свързващ я със шиловидния израстък на темпоралната кост) и въпреки това служи като опора за някои мускули, участващи в преглъщане и дъвчене, говор и пеене. Хиоидната кост се задържа в позицията си от взаимното съпротивление на мускулите, които се приближават към нея от три страни, като лопатката.

Девет чифта мускули се приближават до него; отгоре, отзад и отвън - задния корем на дигастралния мускул и шилото - хиоидния мускул; отгоре и отпред - предното коремче на дигастралния мускул и гениохиоидния мускул; отгоре, отпред и отвън - милохиоидният мускул; отдолу и отвън - скапуларно-хиоидна; отдолу - стернохиоид, тироид-хиоид, стернотиреоид. Чрез комбинираното действие на всички тези мускули от двете страни, хиоидната кост се задържа в позицията си, която ще бъде толкова по-стабилна и по-силна, колкото по-силно се свиват всички тези мускули и колкото по-хармонично действат. Веднага след като един от тези мускули намали своята активност, стабилността на позицията на костта се нарушава и в същото време функцията на органите, свързани с нея, се променя. Мускулите, идващи отдолу, укрепват хиоидната кост с долна опора, а идващите отгоре - с горна опора. В първия случай укрепената хиоидна кост може да поддържа мускулите на езика, долната челюст и фаринкса; във втория случай за мускулите на ларинкса и фаринкса.

Ориз. 101. Мускули на хиоидната кост. (Braus.) 1 - стилоиден израстък, 2 - по-голям рог на хиоидната кост, 3 - манубриум на гръдната кост, 4 - 1 ребро, 5 - лопатка, 6 - дигастричен мускул - заден корем, 7 - двустомашен мускул - преден корем, 8 - милохиоиден мускул, 9 - шилохиоиден мускул, 10 - шилохиоиден мускул, 11 - стилофарингеален мускул, 12 - милохиоиден мускул, 12" - долната част на корема на омохиоидния мускул, 13 - стернохиоиден мускул, 14 - тиреохиоиден мускул, 14" - стернотиреоиден мускул , 15 - горен фарингеален констриктор, 16 - среден фарингеален констриктор, 17 - долен фарингеален констриктор

Дигастрален(m. digastricus s. biventer mandibulae, фиг. 101-6, 7) започва със задната част на корема от мастоидния изрез (incisura mastoidea) на темпоралната кост, намира се под прикрепването на стерноклеидомастоидния мускул (фиг. 102-10). ) и отива надолу и напред към големия рог на хиоидната кост. Преминавайки тук в междинното сухожилие, то е прикрепено чрез плътна фиброзна пластина към големия рог на хиоидната кост. Сухожилието на задния корем преминава в предния корем на дигастралния мускул, който е прикрепен към вътрешната повърхност на долната челюст близо до средната му линия.

И двата корема, прикрепени към хиоидната кост чрез фиброзна пластина, могат да действат заедно или поотделно. Задният корем, с горната опора, действайки отделно, дърпа хиоидната кост нагоре, назад и настрани: действайки от двете страни, двата задни корема дърпат хиоидната кост нагоре и назад. Предният корем с горната опора го издърпва напред и нагоре. С комбинираното действие на целия дигастрален мускул от двете страни те повдигат хиоидната кост нагоре. Когато се поддържа от хиоидната кост, предното коремче на двустомашния мускул дърпа челюстта надолу и назад при отваряне на устата.

Инервация: заден корем - клон на лицевия нерв (ram. digastricus n. facialis VII), преден корем - от милохиоидния нерв на клона на тригеминалния нерв (n. trigeminus V).

Стилохиоиден мускул(m. stylo-hyoideus, фиг. 101-10) започва от шиловидния израстък на темпоралната кост и се прикрепя към големия рог на хиоидната кост и често сухожилието му, преди да се прикрепи, се раздвоява като примка и покрива междинното сухожилие на дигастралния мускул, укрепвайки го на това място. Шилохиоидният мускул, движейки се отзад напред и отгоре надолу, действа като задната коремна част на двустомашния мускул, т.е. той издърпва хиоидната кост нагоре, назад и настрани. Действайки едновременно от двете страни, той издърпва хиоидната кост нагоре и назад.

Инервация: от лицевия нерв (n. facialis VII).

Милохиоиден мускул(m. mylo-hyoideus, фиг. 102-4) под формата на широка и плоска плоча започва от вътрешната повърхност на долната челюст, на така наречената милохиоидна линия (linea mylo-hyoidea); неговите влакна запълват цялата празнина между двете половини на долната челюст и хиоидната кост, образувайки пода на устната кухина. Предните и средните влакна на милохиоидния мускул вървят едно към друго от двете страни и се сливат през фиброзна пластина, наречена raphe. Задните влакна достигат тялото на хиоидната кост и се прикрепят към предната й повърхност.

Инервация: милохиоиден нерв, клон на тригеминалния нерв (n. trigeminus V).

Гениохиоиден мускул(m. genio-hyoideus, фиг. 102-7) се намира над милохиоидния мускул отстрани на средната линия. Започва от брадичната кост (spina mentalis) на долната челюст и е прикрепена към тялото на хиоидната кост.

И двата мускула - милохиоидния и гениохиоидния - спускат долната челюст по посока на общия им резултат с долна опора върху хиоидната кост; При опора на долната челюст хиоидната кост се повдига и изтегля към долната челюст.

Инервация: от низходящия клон на хипоглосния нерв (ram. descendens n. hypoglossi XII, C I-III).

Омохиоиден мускул(m. omohyoideus, фиг. 101-12) СЕ ОТНАСЯ към мускулите, приближаващи се отдолу. Започва от горния ръб на лопатката, непосредствено медиално на лопатката. Подобно на двустомашния мускул, омохиоидният мускул има междинно сухожилие в средата, което го разделя на долно, задно и предно-горно коремче. Движейки се напред и нагоре, той образува дъга, обърната вдлъбнато нагоре. Предната му коремна част се издига право нагоре и е прикрепена към външния ръб на тялото на хиоидната кост. Скапулохиоидният мускул се намира под стерноклеидомастиалния мускул, пресичайки го (фиг. 102-6).

Скапулохиоидният мускул, с укрепена хиоидна кост, разтяга апоневрозата на шията и по този начин предотвратява колапса на дълбоките вени на шията под въздействието на атмосферното налягане. Това действие е особено важно във фазата на вдишване, когато налягането в гръдния кош се намалява, което действа като засмукване на кръвта във вените на шията.

Инервация: низходящ клон на хипоглосния нерв (ramus descendens n. hypoglossi X, C I-III).

Стернохиоиден мускул(m. sterrio-hyoideus, фиг. 102-5; 101-13) се приближава отдолу и се намира отстрани на средната линия на тялото. Започва от вътрешната повърхност на манубриума на гръдната кост и от мястото на сливане на първото ребро с гръдната кост; представлява тънка пластина с надлъжна посока на влакна, които, издигайки се нагоре и медиално, са прикрепени към тялото на хиоидната кост близо до средната линия.

Непосредствено над този мускул има друг мускулен слой, който върви почти в същата посока и се състои от два мускула: горният - щитовидно-хиоидният и долният - стернотиреоидният.

Тироглосус мускул(m. thyreo-hyoideus, фиг. 102-8) започва под външната повърхност на тироидния хрущял на ларинкса и е прикрепен към страничната повърхност на тялото на хиоидната кост под хиоидно-скапуларния и стернохиоидния мускул (фиг. 101-14).

Инервация: низходящ клон на хипоглосния нерв (ramus descendens n. hypoglossi).

Стернотиреоиден мускул(m. sterno-thyreoideus, фиг. 102-9) започва от вътрешната повърхност на манубриума на гръдната кост, под и по-навън от началото на стернохиоидния мускул и е прикрепен към външната повърхност на тироидния хрущял, в мястото, където започва тироидно-хиоидният мускул.

Инервация: низходящ клон на хипоглосния нерв (ramus descendens n. hypoglossi XII, C I-III).

Всички мускули, идващи отдолу, действайки заедно, едновременно от двете страни, издърпват хиоидната кост надолу. Скапулохиоидният мускул, действащ от едната страна, ще се изтегли надолу и настрани, а стернохиоидът ще тегли право надолу. Що се отнася до стернотиреоида, той действа върху хиоидната кост чрез тироидно-хиоидния мускул. Всички заедно те могат чрез хиоидната кост да свалят долната челюст надолу, т.е. да улеснят отварянето на устата.

Всички току-що описани мускули на хиоидната кост, привеждайки хиоидната кост в движение, допринасят за акта на преглъщане, дъвчене и образуването на звуци и следователно тяхното значение може да бъде напълно изяснено само чрез изучаване на тези процеси. Спряхме се само на онези движения, които те придават на хиоидната кост.

21509 0

Средната група мускули, започваща от хиоидната кост, е разделена на мускули, разположени над хиоидната кост, т.е. надхиоидни мускули (t. suprahyoidei)образувайки диафрагмата на устата и мускулите, разположени под хиоидната кост - подезични мускули (бр. infrahyoidei)(Фиг. 1).

Ориз. 1. Мускули на врата, изглед отдясно (отстранени повърхностни мускули):

1 - милохиоиден мускул; 2 - преден корем на дигастралния мускул; 3—hyoglossus мускул; 4—хиоидна кост; 5— тироиден мускул; 6 - долен фарингеален констриктор; 7 - горната корема на омохиоидния мускул; 8 - стернохиоиден мускул; 9 - стернотиреоиден мускул; 10—щитовидна жлеза; 11—сухожилен джъмпер; 12—хранопровод; 13— трахея; 14—ключица (отрязана); 15—първо ребро; 16 - преден скален мускул; 17—среден скален мускул; 18—заден скален мускул; 19 - долната част на корема на омохиоидния мускул; 20 - мускул, който повдига лопатката; 21 - longus colli мускул; 22 - дълъг мускул на главата; 23 - semispinalis capitis мускул; 24 - longissimus capitis мускул; 25 - splenius capitis мускул; 26 - стерноклеидомастоиден мускул (отрязан); 27 - заден корем на дигастралния мускул; 28 - стилохиоиден мускул; 29 - дъвкателен мускул

Супрахиоидни мускули(фиг. 2)

1. Дигастрален(t. digastricus) има две коремчета. Задната част на корема (venter posterior) започва от мастоидния изрез на темпоралната кост, предната (venter anterior) - от дигастралната ямка на долната челюст. Междинното сухожилие преминава над хиоидната кост и е прикрепено към тялото й чрез здрава фиброзна пластина.

Функция: с фиксирана хиоидна кост, предният корем спуска долната челюст, с фиксирана долна челюст, задният корем дърпа хиоидната кост нагоре и назад.

Инервация: преден корем - тригеминален нерв, заден - лицев нерв.

2. Милохиоиден мускул(т.е. mylohyoideus) се намира между тялото на долната челюст и хиоидната кост, образувайки диафрагмата на устата.

3. Гениохиоиден мускул(т.е. geniohyoideus) лежи над милохиоидния мускул.

4. Стилохиоиден мускул(t. stylohyoideus) започва от стилоидния израстък на темпоралната кост; прикрепя се към тялото на хиоидната кост (фиг. 3).

Функция: повдига хиоидната кост и я изтегля назад.

Инервация: лицев нерв.

Ориз. 2. Супрахиоидни мускули:

1 - ставна туберкула; 2 - мандибуларна ямка на темпоралната кост; 3 - главата на долната челюст; 4 - мастоидния процес на темпоралната кост; 5 - стилоиден процес на темпоралната кост; 6 - заден корем на дигастралния мускул; 7 - стилохиоиден мускул; 8 - голям рог на хиоидната кост; 9 - тироиден мускул; 10—щитовиден хрущял; 11 - тяло на хиоидната кост; 12—сухожилен контур; 13—сухожилен шев; 14 - предно коремче на дигастралния мускул; 15—милохиоиден мускул; 16 - hyoglossus мускул

Сублингвални мускули

1. Омохиоиден мускул(t. omohyoideus) се състои от два корема, свързани с междинно сухожилие (виж фиг. 1). Горният корем (venter superior) започва от тялото на хиоидната кост, долният (venter inferior) произхожда от горния ръб на лопатката. Долната част на корема преминава под стерноклеидомастоидния мускул, слят с фасциалната му обвивка.

Функция: при свиване разтяга цервикалната фасция и понижава хиоидната кост.

Инервация: цервикална бримка, C I - C II.

Ориз. 3. Места на произход и поставяне на мускулите върху хиоидната кост:

1 - по-голям рог на хиоидната кост; 2 - стилохиоиден лигамент; 3 - малък рог на хиоидната кост; 4 - гениохиоиден мускул; 5 - тяло на хиоидната кост; 6 - милохиоиден мускул; 7—стерно-хипоглосус мускул; 8 - омохиоиден мускул; 9 - фиброзна плоча на коремния мускул; 10— шилохиоиден мускул; 11 - тироиден мускул; 13 - среден фарингеален констриктор; 14 - хрущялен мускул.

2. Стернохиоиден мускул(т.е. sternohyoideus) започва от вътрешната повърхност на манубриума на гръдната кост, стерналния край на ключицата, върви нагоре; прикрепя се към долния ръб на тялото на хиоидната кост (виж фиг. 1).

Функция: понижава хиоидната кост.

3. Стернотиреоиден мускул(т.е. sternothyroideus) започва от вътрешната повърхност на манубриума на гръдната кост и хрущяла на първото ребро; прикрепя се към пластинката на щитовидния хрущял (виж Фиг. 1).

Функция: изтегля щитовидния хрущял, а с него и целия ларинкс надолу.

Инервация: цервикална бримка, C I - C III.

4. Тирохиоиден мускул(t. thyrohyoideus) започва от пластинката на тироидния хрущял; прикрепя се към хиоидната кост (виж фиг. 1).

Функция: понижава хиоидната кост; при фиксирана хиоидна кост повдига ларинкса.

Инервация: цервикална бримка, C I - C III.

Анатомия на човека S.S. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулкин

B - омохиоиден мускул

B - тироиден мускул

G - стерноиден мускул

227. Какви структури участват в образуването на стените на каротидния триъгълник?

А - омохиоиден мускул

B - дигастрален мускул

в - долна челюст

G - стерноклеидомастоиден мускул

228. Какви структури участват в образуването на подчелюстния триъгълник?

a - стилохиоиден мускул

б - милохиоиден мускул

в - подмандибуларна слюнчена жлеза

G - дигастрален мускул

229. Посочете дълбоките мускули на шията, които са прикрепени към 1-во ребро:

А - среден скален мускул

b - заден скален мускул

c - longus colli мускул

G - преден скален мускул

230. Посочете функциите, изпълнявани от скалените мускули:

a - издърпайте хиоидната кост надолу

B - наклонете шийния отдел на гръбначния стълб напред

B - наклонете шийния отдел на гръбначния стълб на ваша страна

G - повдигнете 1-во и 2-ро ребро

231. Посочете функциите, изпълнявани от подкожния мускул на шията:

А - предпазва сафенозните вени от компресия

b - спуска долната челюст

Б - издърпва ъгъла на устата надолу

g - издърпва гърдите нагоре

232. Посочете кои области са подчертани на шията:

а - стерноклавикуларен-мастоидна област

B - предна зона

B - странична зона

G - задна област

233. От какви структури се развиват лицевите мускули?

а - мезенхим на 1-ва висцерална дъга

б - миотоми на цервикални сомити

B - мезенхим на 2-ра висцерална дъга

234. Посочете характеристиките, структурата и топографията, които са присъщи на лицевите мускули:

А - намира се повърхностно, под кожата

B - покрита с подкожна фасция

B - концентрирани около отворите на черепа

G - прикрепете към кожата

235. От какви структури се развиват дъвкателните мускули?

а - миотоми на цервикални сомити

B - мезенхим на 1-ва висцерална дъга

c - мезенхим на 2-ра висцерална дъга

d - мезенхим на 3-та и 4-та хрилни дъги

236. Посочете структурните особености и функции, характерни за дъвкателните мускули:

А - прикрепен към долната челюст

B - действа върху темпоромандибуларната става

в - концентрирани около отворите на черепа

g - отразяват вътрешното състояние на ума

237. Назовете частите на orbicularis oculi мускул:

А - вековна

B - орбитален

в - назален

G - лакримален

238. Посочете мускулите, които са антагонисти на мускула orbicularis oris:

а - мускул на гордостта

b - понижаване на ъгъла на устата

c - по-голяма зигоматична

G - мускул на смеха

239. На какви кости започва самият дъвкателен мускул?

а - птеригоиден процес на сфеноидната кост

б - зигоматичен процес на горната челюст

B - зигоматична кост

d - алвеоларна дъга на горната челюст

240. Към кои кости е прикрепен темпоралният мускул?

а - външната повърхност на ъгъла на долната челюст

b - вътрешната повърхност на ъгъла на долната челюст

c - шийка на ставния процес

G - короноиден процес

241. Посочете анатомичните структури, към които е прикрепен страничният птеригоиден мускул:

a - вътрешна повърхност на ъгъла на долната челюст

B - ставен диск на темпоромандибуларната става

c - короноиден процес на долната челюст

G - шийка на ставния процес на долната челюст

242. Посочете частите на делтоидния мускул: а - ключична

B - акромиален

в - коракоид

G - скапуларен

243. Каква функция изпълнява супраспинатусният мускул?

А - отвлича рамото

b - завърта рамото

c - привежда рамото

G - прибира ставната капсула

244. Към кои кости е прикрепен малкият терес мускул?

а - малка туберкула на раменната кост

B - голям туберкул на раменната кост

c - гребен на малката туберкула

g - акромион

245. Към кои кости е прикрепен големият терес?

а - акромион

б - по-голям туберкул на раменната кост

c - гребен на големия туберкул на раменната кост

G - гребен на малкия туберкул на раменната кост

246. Посочете мускулите на раменния пояс, които въртят рамото навън:

a – терес малък мускул

b - терес голям мускул

B - infraspinatus мускул

g - субскапуларен мускул

247. Посочете мускулите, които отвличат рамото:

a - infraspinatus мускул

B - супраспинатен мускул

в - субскапуларен мускул

G - делтоиден мускул

248. Посочете мускулите на предната група на рамото:

А - двуглав мускул

b - делтоиден мускул

B - коракобрахиалис мускул

G - брахиалис мускул

249. На кои кости започва двуглавият брахиален мускул?

а - акромион

B - супрагленоиден туберкул на лопатката

B - коракоиден процес на лопатката

d - субартикуларен туберкул на лопатката

250. Посочете наличните топографски образувания на

предна стена на аксиларната кухина:

А - ключичен триъгълник

B - тристранен отвор

B - гръден триъгълник

G - субмамарен триъгълник

251. Какви анатомични структури ограничават тристранния отвор в аксиларната кухина?

А - субскапуларен мускул

b - раменна кост

B - терес голям мускул

G - трицепс мускул

252. Посочете структурите, които образуват стените на радиалния нервен канал:

а - коракобрахиалис мускул

B - раменна кост

B - трицепс брахии мускул

G - брахиорадиален мускул

253. Посочете пръстите на ръцете, които имат собствена, изолирана от общата синовиална вагина:

А - 5-ти пръст

b - 4-ти пръст

c - 3-ти пръст

g - 2-ри пръст

254. Към кои кости се прикрепя брахиалисният мускул?

а - туберкулоза на радиуса

b - медиален епикондил на раменната кост

c - страничен епикондил на раменната кост