Диета след операция на апендицит. Какво диетично хранене е необходимо след операция на апендицит

Отстраняването на апендикса е показано за тези, които имат този процес на възпаление на цекума. Основните причини за проблема са травма, инфекция, запушване на лумена с изпражнения или ситуация, при която апендиксът е огънат.

След апендектомия се предписва специална диета, за да се предотвратят усложнения, особено развитието на перитонит, и да се предпази мястото на операцията от увреждане.

Значението на правилната диета след операция

За да се възстанови по-бързо, пациентът трябва да следва диета, предписана с цел:

  • Щадене на увредената част на червата.
  • Нормализиране на метаболитните процеси.
  • Компенсация за липсата на хранителни вещества.
  • Ускоряване на процеса на зарастване на рани.

По принцип на пациентите се показва таблица номер 5. В същото време енергийната стойност на храненето в следоперативния период е малко намалена спрямо нормата за здрави хора и е 2150-2500 kcal.

Показани са следните дневни приеми на хранителни вещества:

  • Белтъчини - 90 g, в това число 60% животински.
  • Мазнини - 75-80 г, от които 30% да са от растителен произход.
  • Въглехидрати - 310-345 g, включително около 125 g лесноусвоими.

В първия ден след операцията се спазва гладна диета, пие се малко вода, билков чай ​​или запарка от шипка. Ако след един ден перисталтиката се активира и се отделят газове, тогава на пациента се дава терапевтично хранене в малки количества.

Основните правила на следоперативната диета

За правилното организиране на храненето на пациента е необходимо да се спазват редица правила:

  • Дробен прием на храна. Около 5-6 пъти на ден. Порциите трябва да са малки, така че след хранене да остане леко чувство на глад. Това ще помогне за разтоварване на храносмилателния тракт и ще предотврати разминаването на шевовете.
  • Готвенето трябва да става чрез варене или на пара.
  • Разрешените продукти трябва да имат подходяща консистенция. През първата седмица храната е приемлива под формата на течни и пасирани полутечни смеси. През втората седмица можете да ядете парни омлети, пюрета, суфлета, мазни каши и супи.
  • Постепенно добавяне на нови продукти. Въвеждането на ястия трябва да се извършва на етапи, като съставките са използвани преди това отделно.
  • Температурата на съдовете трябва да бъде 37-38 градуса, тъй като охладената и гореща храна може да предизвика спазъм на храносмилателния тракт.
  • Солта трябва да се консумира в минимално количество (не повече от 8 g на ден). По-добре е напълно да се откажете от тази съставка за известно време. Натриевият хлорид причинява сгъстяване на кръвта, насърчава задържането на продуктите от разпадане и забавя зарастването на рани.
  • Отказът от пиене на алкохол е неразделна част от диетата, тъй като алкохолът инхибира процеса на регенерация на тъканите.

Не забравяйте за спазването на режима на пиене. Препоръчва се дневен прием от 1,5 до 2 литра течност. Водата помага за поддържане на водно-солевия баланс, предпазва от интоксикация и допринася за нормализиране на кръвообращението.

Разлики в менюто на възрастен и дете след операция

Няма специални разлики в храненето при възрастни и деца след апендектомия. Но във всеки случай трябва да се помни, че детето има по-уязвимо тяло. Колкото по-малко е бебето, толкова по-слаби са органите на храносмилателната система. Трудно им е да свикнат с натоварването след тежък тест.

Освен това децата обикновено искат различни сладкиши, без да осъзнават колко вредно е това в настоящата ситуация. Започвайки от втората седмица, в менюто на децата като сладки могат да се появят блатове и накиснати сушени плодове.

Кои продукти да изберете в следоперативния период

По време на периода на възстановяване е необходимо да се изключат продукти, които провокират образуването на газ и причиняват процеси на гниене. Противопоказани са и ястия, които засилват секрецията на стомаха или могат да имат отрицателен ефект върху лигавиците на органа.

За ускоряване на заздравяването на рани не се препоръчват храни, съдържащи груби фибри, които стимулират чревната подвижност. Негативно влияние оказват и огнеупорните мазнини, които се отлагат в стомашно-чревния тракт и изискват допълнителна енергия и сила от отслабения орган за разграждане.

Бързото хранене се оказва трудно изпитание за червата, тъй като съдържа редица вредни съединения, които могат да причинят интоксикация на тялото и да забавят възстановяването.

Какво е позволено да се яде

Храненето след операция на апендикса включва преглед на приеманите ястия. Някои храни трябва да бъдат премахнати, други могат да се консумират постоянно, а някои храни трябва да бъдат ограничени като количество и честота на прием.

След процедурата пациентът може да яде:

  • Стар хляб, трябва да е изсушен.
  • Бисквитки Galette.
  • Месо и птиче филе от нискомаслени сортове. От тях можете да готвите суфле, котлети.
  • Рибни продукти от речния улов.
  • Овесени ядки, елда и каша от грис.
  • Супи от картофи, тиквички, цвекло и моркови.
  • Яйца, ако са представени от омлет или меко сварени.
  • Нискомаслени млечни продукти.
  • Kissels, желе от сладки съставки.
  • Растителни масла.

По-добре е да се пие отвара от дива роза или билкови препарати, натурални разредени сокове, филтрирани от пулпа. Ако не можете да откажете чай, то трябва да е слабо и разредено мляко.

Започвайки от 2-3 седмици, диетата се разширява чрез въвеждане на малко количество мед, конфитюр, сушени плодове, масло, бяла ружа и круши.

Забранени продукти

Храненето в ранните дни категорично изключва такива продукти като:

  • Сол, пържени и мазни храни.
  • Пипер, подправки и подправки.
  • Бобови растения.
  • домати.
  • Богати бульони и супи.
  • Консервирани храни.
  • Млечни продукти с високо съдържание на мазнини.
  • Бързо хранене.
  • Колбаси, мас, пушени меса.
  • Майонези, сосове.
  • Тлъсто месо, риба.
  • Газирани напитки.
  • Продукти от брашно, особено пресни сладкиши.
  • Борш, окрошка.
  • Сладкиши, шоколад.
  • Кафе, какао.
  • Ястия с гъби.
  • От зеленчуците са неприемливи: зеле, репички, киселец, репички, спанак.
  • Кисели плодове.

Специфично хранене след тежки случаи

Ако възпалението не се установи своевременно, тогава може да възникне гангренозен апендицит с разкъсване на структурата и последващ перитонит. В допълнение, понякога лекарите се сблъскват с флегмонозен случай, когато вътре в процеса има гнойна плака.

Щадящата диета в тези ситуации е почти същата като при стандартното отстраняване на апендикса. По време на операция, усложнена от перитонит, приблизителното меню на пациента включва зърнени храни и супи-пюре, но без добавяне на картофи.

Трябва да се избягват храни, които предизвикват повишено образуване на газове. Полезно е да се ядат обогатени храни, но те не трябва да са киселинни.

След флегмонозно състояние са полезни супи-пюрета, извара, зърнени храни с течна консистенция, зеленчуци, пюре от ябълка, банан, тиква.

След отстраняване на апендикса храненето трябва да бъде предписано от специалист въз основа на характеристиките на операцията и състоянието на пациента.

Усложнения при неспазване на правилното хранене

  • Разминаване на шевовете, което често причинява перитонит.
  • Продължително зарастване на рани, което забавя процеса на възстановяване и насърчава развитието на бактериална среда.
  • Разпространението на възпалителния процес към други органи на стомашно-чревния тракт.

В допълнение, недохранването забавя периода на възстановяване.

Какво ядат пациентите след операцията?

На втория ден са показани: нискомаслен месен бульон, оризова вода, целувки, компоти, разреден сок.

От третия ден се приемат течни зърнени храни, лигави супи (първо зеленчукови, след това зърнени), леки бульони, бъркани яйца на пара, рохко сварени яйца, нискомаслена сметана (до 100 г), некисели желета и мусове от горски плодове позволен.

Започвайки от 5-6 дни, можете да предложите на пациента супи-пюре, настъргано извара, нискомаслени млечни продукти, печени ябълки, както и пюрета от тиква, картофи и плодове.

Първоначално дневната дажба се изчислява, както следва:

  • 5-7 г протеини.
  • 130-150 г въглехидрати.
  • 10-15 г мазнини.

От третия или четвъртия ден храненията могат да бъдат разширени до:

  • 30-35 г протеини.
  • 45-55 г мазнини.
  • 240-245 г въглехидрати.

В края на първата седмица можете да доведете съдържанието на калории и съдържанието до ограничена норма. Порциите са допустими малки: 150-200 g за възрастни и 50 g за бебета. Но храненето трябва да се извършва 6 пъти на ден. Постепенно еднократната норма може да се увеличи до 300 g.

Те започват в първите дни с диета № O A, включва използването на течни ястия, желе. След няколко дни се заменя с таблица № O B, от 4-5 дни е показана диета № O B.

Втората седмица започва с диета №1. Менюто за една седмица след перитонит се отличава с плавен преход от един вид храна към друг.

Примерно меню за деня

За да се улесни пациентът да се адаптира към промените в храненето, е разработено приблизително дневно меню. Може да се коригира чрез добавяне или изключване на ястията, препоръчани от лекаря.

  • Компотът се пасира добре.
  • Отвара от шипки.
  • Течно желе.
  • Лек месен бульон.
  • Оризов бульон.
  • Бери желе.
  • Разреден сок, не повече от 50 g.

От втория ден диетата включва хранене 6 пъти на ден:

  • Течни зърнени храни от ориз, овесени ядки, елда. Важно е да ги смелите добре. чай.
  • Желе от горски плодове.
  • Лигава супа, бъркани яйца на пара, компот.
  • Лек бульон, желе.
  • Суфле от риба или месо, чай.
  • Шипков чай, желе.

Трети ден:

  • Каша с бульон или вода (200 г), сметана, чай.
  • Омлет, компот.
  • Бульон с въвеждането на грис (200 г), компот.
  • Месно суфле (50 г), приготвено на пара, компот.
  • Желе (145 г), чай от шипка (100 мл).
  • Ряженка.

Четвърти ден:

  • Овесена каша (200 г), чай.
  • Настъргана извара (80 г), печена ябълка.
  • Зеленчукова супа (250 г), крекер, компот.
  • Омлет, разреден сок.
  • Овесена каша или бульон (220 г), суфле (90 г), чай с мляко.
  • Кефир (150 мл).

Пети ден:

  • Овесена каша, чай, крекери.
  • Извара, желе.
  • Пюрирана зеленчукова или зърнена супа, компот, крекер.
  • Омлет, сок, бисквитени бисквити.
  • Овесена каша, парен котлет, чай.
  • Кефир или неподсладено кисело мляко.

Шести ден:

  • Овесена каша, рохко сварено яйце, чай.
  • Плодов мус.
  • Супа-пюре, парен котлет, компот.
  • Кисел, извара.
  • Овесена каша, суфле, чай.
  • Кисело мляко, бисквити.

Крекерите могат да бъдат въведени от петия ден на диетата с разхлабване на изпражненията. Когато пациентът има запек, по-добре е да се съсредоточи върху зеленчуците и да изключи ориз и брашно.

Седмица след операцията можете да добавите към диетата бяла ружа и мед в малко количество, печена тиква и ябълки, пюре от банани и круши.

При настройване на дренаж списъкът с продукти трябва да бъде попълнен с храна, която има антисептични свойства. Не трябва да се забравя, че през първия ден след операцията не трябва да се опирате на течността, тъй като това може да подейства като отключващ фактор за появата на гадене и отваряне на повръщане.

Млякото може да се въвежда малко по малко, когато дойде 2-рата седмица. На петия ден, при липса на усложнения, се допускат пресни плодове.

Колко дълго да се придържаме към диетата?

Колко време ще продължи диетата се определя от лекаря. Зависи от вида на апендицита, усложненията след операцията, метода на извършване на операцията и характеристиките на процеса на възстановяване на тялото.

Средно правилното хранене трябва да се спазва стриктно в продължение на няколко месеца.. Този период се намалява, ако е извършена лапароскопия. Тази манипулация се различава от конвенционалната апендектомия по това, че разрезът е много по-малък, следователно заздравяването на тъканите е по-бързо.

Храненето след лапароскопия се основава на диета, която е еквивалентна по отношение на хранителните ограничения на конвенционалната хирургия.

Просто и с вкус

Рецептите за диетична храна са доста прости. Приготвените ястия са вкусни, но тази храна е малко необичайна за здрав човек.

Пилешки бульон

За тази рецепта ще ви трябва филе, лук, моркови, малко зеленчуци. Във водата се слагат филето, нарязаните на кубчета моркови и ситно нарязания лук. След като заври, бульонът се държи на слаб огън за около час. Зелените се добавят в самия край на готвенето 5 минути преди отстраняване от огъня. Можете да пиете течността, като прецедите и охладите до 37-38 градуса.

пюре от тиква

Обеленият и нарязан зеленчук се довежда до готовност в бавна готварска печка, след което след охлаждане се разбива с блендер.

Гювеч от извара

За готвене се нуждаете от:

  • 250 г извара.
  • 1 яйце.
  • 3 чл. лъжици грис
  • 1 ст. лъжица захар.

Всички съставки се смесват и се подреждат в намаслена форма. Може да печете в бавна готварска печка или фурна при температура 200 градуса за около 25 минути.

Спазването на диета след операция е неразделна част от терапията. Когато пациентът бъде изписан, лекарят обикновено го информира какви продукти могат да се консумират, назначава специална таблица.

Ако направите грешка в храненето, тогава шевовете могат да се отворят, ще започне бактериална инфекция или перитонит. Необходимо е да се придържате към правилната диета за месец или два, докато въвеждането на нови ястия трябва да се извършва постепенно, като се наблюдава реакцията на тялото.

Много хора са преживели такова заболяване като остър апендицит. Освен това резултатът от такава диагноза е недвусмислен - отстраняването на цекума. Лапароскопията е най-модерният начин за извършване на такава операция. Диета след отстраняване на апендицит е предпоставка за периода на рехабилитация. Терапевтичното и превантивното хранене след изрязване на апендикса допринася за бързото възстановяване на пациента и нормализиране на храносмилателната система. В тази статия ще говорим за основите на такава диета, ще представим приблизително меню и списък с продукти, които могат и не могат да се консумират.

Основи на диетата

След апендектомия от ежедневната диета се изключват всички храни, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт. Като цяло си струва да забравите за пикантно, кисело и солено, добре, поне за периода на възстановяване.

Колко трябва да седите на такава диета се определя от лекуващия лекар, като се вземат предвид състоянието на пациента и сложността на операцията.

Също така трябва да ограничите консумацията на кифли и сладкарски изделия. Прекомерната консумация на брашно може да причини разкъсване на хирургически конци. По-добре е да следвате всички препоръки на лекаря. Само по този начин ще можете да избегнете необратими последици. Ето защо диетата след апендицит е толкова важна.

Бих искал също да отбележа, че DP след апендектомия при деца и възрастни е почти еднаква. Това е просто пациентите в зряла възраст ще трябва да забравят за алкохола и цигарите, а децата - да не злоупотребяват със сладкиши и нишестени храни.

Какво можете да ядете веднага след лапароскопия

Веднага след лапароскопията и в продължение на десет часа пациентът трябва да се въздържа от хранене. По принцип през този период няма особен апетит. След първия ден човек може да изпие малко вода, в която е варена оризова каша или постно пилешки бульон. Като алтернатива можете да пиете желе на плодова основа.

С диета след апендицит на първия и втория ден можете да ядете:

  • вторичен бульон от прясно пиле;
  • картофено пюре без масло и мляко;
  • оризова отвара на водна основа;
  • зеленчуци от семейство Тиквени във варена и пасирана форма;
  • некисели кисели млека без консерванти и оцветители;
  • варено пиле без кожа и мазнина, накълцано с блендер или нарязано на ситно с нож.

След отстраняване на цекума яжте малки порции и ги разделете на пет дози.

Здравословна храна за една седмица

На следващия етап след лапароскопията пациентът има право да яде само постна храна и само варено. Това могат да бъдат лигавични каши и супи. Такива ястия се усвояват лесно и не натоварват храносмилателната система. Най-добре е да дадете предпочитание на пилешки или зеленчукови бульони.

  1. Пюрирани зеленчукови супи, които могат да се приготвят от тиква, карфиол, тиквички, картофи, моркови. Можете да овкусите тази супа с шепа ориз. Такова подсилено ястие ще помогне на пациента да се върне към нормалното по-бързо.
  2. Копър, босилек, магданоз и всякакви други зеленчуци имат благоприятен ефект върху храносмилателния тракт и помагат на стомаха да абсорбира храната по-бързо. Ето защо се препоръчва добавянето на зеленчуци към първото и второто ястие.
  3. Основата на диетата след отстраняване на апендикса е пиенето на много вода. Ще трябва да пиете много течности (поне два литра на ден), за да поддържате водния си баланс на правилното ниво. Пийте чиста вода, домашно приготвени сокове, желе, билкови чайове.

Храна за следващите две седмици

Всеки ден диетата ще става все по-разнообразна. След 2-3 дни тялото ви ще може да преработи по-тежки храни, като месо, нискомаслено кисело мляко, елда и други зърнени храни.

В същото време трябва да наблюдавате състоянието на тялото си. Всяка консумирана храна не трябва да причинява запек, диария или болка.

След отстраняване на цекума, една седмица по-късно, е позволено да се ядат нискомаслени и некисели кисели млека, извара, кефир и кисело мляко. Тези продукти съдържат бифидобактерии, които са полезни за чревната микрофлора. В допълнение, такава лесно смилаема храна не дразни стомашно-чревната лигавица.

Също така следоперативната диета включва консумацията на храни, богати на фибри. Всъщност честото приемане на лекарства или почивка в леглото, което е показано на пациентите след отстраняване на апендикса, може да предизвика проблеми с изпражненията. И фибри, точно това, от което се нуждаете в този случай. Можете да ядете ориз, елда, печени ябълки, сушени плодове и варени моркови. Но преди да ядете един от тези продукти, консултирайте се с терапевт.

Тиквата е един от най-ценните продукти в кухнята. Съдържа почти всички витамини. Ето защо, докато сте на диета след отстраняване на цекума, можете да включите този продукт в индивидуалното си меню.

В допълнение към всичко искам да кажа, че диетата при апендицит е индивидуална във всеки случай. Всичко зависи от степента на сложност на заболяването и имунитета на пациента.

Какво е забранено за ядене

А сега нека да разгледаме списъка на забранените продукти. Не е толкова дълъг, но ако ви е премахнат апендиксът, диетата трябва да е най-строгата и определено трябва да се запознаете с този списък:

  1. След отстраняване на апендикса се установява строга диета. На първо място, лекарят ще ви препоръча да ограничите приема на "бяла отрова", т.е. сол. И би било по-добре, ако напълно се откажете от този продукт, поне за периода на рехабилитация.
  2. Забранени са домати, грах, бобови растения.
  3. За различните подправки и подправки като цяло за периода на диетата трябва да се забрави.
  4. Майонезата, пушените меса, пържените храни причиняват само подуване на корема, което е крайно нежелателно. Същото важи и за газираните напитки.
  5. Медът е съмнителен продукт. Необходима е консултация с лекар относно консумацията му.

Следоперативната диета при отстраняване на апендикса е насочена към разтоварване на тялото и улесняване на процеса на храносмилане. Следователно определено трябва да го следвате. Освен това такава диета помага за отслабване. Съгласете се, добра новина за тези с наднормено тегло.

Апендицитът може да бъде с различна етиология, така че за всеки пациент се избира отделна диета. Помислете за видовете диети за всеки отделен случай.

ПП за гангренозен апендицит

На първо място, при гангренозен апендицит трябва да премахнете всички храни, които дразнят стомашно-чревната лигавица, а именно: риба, картофи, кисели плодове и зеленчуци.

Диетичната маса за премахване на гангренозен апендицит се състои от следните съставки:

  • можете да ядете некисели плодове и зеленчуци (както е споменато по-горе);
  • леки зеленчукови или пилешки супи;
  • всички зърнени храни, с изключение на грах;
  • използвайте некиселинно и нискомаслено кисело мляко;
  • от пиене - плодови компоти, слаби чайове.

След операция за апендицит диета от този план се спазва в продължение на две седмици.

Каква трябва да бъде диетата след апендектомия?

Диета след апендицит или как да се храним веднага след операция

Диета, хранене след апендектомия: какво можете да ядете след операция?

ПП за флегмонозен апендицит

Това е една от най-опасните форми на възпаление на апендикса. Често на този фон се развива друга патология - перитонит. И ако не се вземат своевременни мерки за лечението му, настъпва фатален изход.

Каква диета след апендектомия е необходима в този случай? Диетата след отстраняване на флегмонозния апендицит включва лечебна и профилактична таблица от следните компоненти:

  • зърнени храни;
  • нискомаслено извара;
  • зеленчукови и пилешки супи, както и пасирана зеленчукова супа;
  • постни видове риба;
  • зеленчукова яхния;
  • леки чайове, както и чиста вода.

Изключваме всички пържени, пикантни, туршии и пушени меса. Диетата за отстраняване на флегмонозния апендицит се определя от лекуващия лекар.

Лечебно меню за седмицата

За да съставите диета за диета след апендицит за ден или седмица, няма да отнеме много време и разходи. За да улесним тази задача, предлагаме на вашето внимание приблизително меню по дни, което може да се използва както от възрастни, така и от деца след лапароскопия.

1-ви ден

За първата закуска на такава диета можете да вземете бисквитена бисквитка, но само една бисквитка, и да изпиете чаша зелен чай.

За да издържите до вечеря, можете да изпиете чаша сок или чай.

За обяд - пилешки бульон и овесена каша или ориз на вода, чаша неподсладен чай.

Следобедната закуска може да се повтори с втора закуска.

За вечеря - порция натурално кисело мляко, диетични сладкиши и чай.

2-ри ден

Пригответе за закуска лигава каша на вода и без сол от овесени ядки, елда или царевичен грис - както предпочитате. Неподсладен зелен чай и едно парче бисквита.

След няколко часа трябва да изпиете сок или чай.

За обяд направете домашен пилешки бульон. Добавете няколко ситно нарязани картофи на пара. Сварената супа е необходимо да се пасира. Задушено бяло зеле без домати. Пилешки гърди - 100 гр. Негазирана вода или неподсладен чай.

За следобедна закуска можете да пиете желе или кефир.

Лека вечеря от каша и чаша изварено мляко.

3-ти ден

От този момент менюто на пациента се разширява поради нови компоненти, които изискват по-дълго време за храносмилане.

Закуска - овесени ядки, леко осолени, твърдо сварено яйце, неподсладен чай.

След 2-3 часа можете да изпиете некисел пресен сок или чаша чай.

За обяд можете да направите пилешки бульон, ориз, сварен във вода и да изпиете всичко с чаша зелен чай.

Следобедна закуска с желе или кефир.

За вечеря направете овесена каша, парче нискомаслена риба за двойка и изпийте чаша чай след час.

4-ти ден

Закусете с каша без млечни продукти, добавете към нея щипка сол. Можете да разнообразите такава закуска с малко парче бял хляб и парче сирене. Пийте чаша чай с добавена захар - половин ч.л.

След няколко часа можете да ядете бисквитени бисквити и да изпиете чаша сок.

Поглезете се с вкусен обяд от пасирана зеленчукова супа, котлет от пиле на пара и варена елда. Вечерята идва с филийка ръжен хляб и ябълков компот.

Като лека закуска можете да вземете кисело мляко (нискомаслено) или плодово желе.

За вечеря задушете зеле и сварете малка порция пилешко филе за него. Нискомаслен кефир или чай.

5-ти ден

Като петъчна закуска е подходяща лигава каша на вода с щипка сол. Вече можете да добавите малко парченце краве масло. Едно парче диетични бисквити и чаша чай.

След няколко часа изяжте 1 бисквитка със сок.

Можете да вечеряте с пилешка супа, овкусена с ориз и зеленчуци. Тиквено пюре на пара с рибни кюфтета. Парче ръжен хляб и ябълков компот.

Можете да хапнете нискомаслено кисело мляко за обяд.

За вечеря - гювеч от нискомаслено извара, но без заквасена сметана. Чаша чай и парче банан.

6-ти ден

За закуска - каша от елда, овкусена с малко парче масло. Бял хляб с резен сирене и чай.

Можете да хапнете с диетични бисквити със сок.

Всеки човек, който постъпи в болница с диагноза остър апендицит, задължително ще бъде опериран за отстраняването му. Естествено, това ще стане само след обстоен преглед и потвърждаване на диагнозата. След отстраняване на апендицит, както и след всяка друга хирургическа интервенция, трябва да сте подготвени за факта, че диетата ще стане задължителен елемент от списъка с мерки за възстановяване. В допълнение към стандартните процедури и приема на определени лекарства, ще трябва да следвате специална диета. Диетата след операция за отстраняване на апендикса играе важна роля в следоперативния период. Той помага бързо да се върне към обичайния начин на живот за всеки, както и бързо да възстанови функционирането на стомашно-чревния тракт.

Струва си да запомните, че диетата трябва да се спазва най-малко 14 дни. Малко по-дълго, ако е имало усложнения по време или след операцията.

Операцията за отстраняване на апендикса в повечето случаи продължава не повече от 20 минути, ако всичко върви добре и без усложнения. Възстановяването след такава хирургична интервенция е доста бързо, но не винаги лесно. Най-труден е първият ден след операцията. Това е денят, в който болният не трябва да яде и да пие нищо. Навлажнете сухите устни колкото е възможно повече, не повече. Първият ден е времето, когато тялото трябва да получи възможност да хвърли всичките си сили за възстановяване на вътрешни рани. На втория ден е разрешена минерална вода без газ. Постепенно всеки ден има разширяване на списъка с продукти, които могат да се ядат отново.

Какво можете да ядете след операция на апендицит?

Храна за първите 3 дни

През първите 12 часа след операцията не можете да ядете изобщо, но по принцип няма апетит. При добро здраве в края на първия ден е позволено да се пие малко оризова вода, нискомаслен пилешки бульон или сладко плодово желе.

В следващите 2 дни вече е разрешено да включвате:

    пилешки нискомаслен бульон;

    картофено пюре;

    варен ориз на вода;

    пюре от тиква или тиква;

    нискомаслено, неподсладено натурално кисело мляко;

    пилешко месо сварено и пасирано.

В същото време храната трябва да бъде дробна, храната трябва да се приема на малки порции 5-6 пъти на ден.

Храна за следващите дни

Следващите 7 дни след апендицит в диетата на пациента се включват само безквасни храни, приготвят се само под формата на каша или много течни супи. Всичко това е необходимо, за да облекчите натоварването на стомаха и червата. За предпочитане е да ядете не толкова супи, колкото бульони, приготвени върху пилешко месо или със зеленчуци. Защо пиле? Защото е най-постното месо, освен че е диетично, лесно смилаемо в сравнение с други видове месо. След операцията често има загуба на апетит. Когато на втория ден на лекуващия лекар ще бъде позволено да яде малко, не трябва да отказвате лек бульон. Това няма да предизвика негативна реакция от стомашно-чревния тракт и пациентът ще може да се възстанови по-бързо.

Ще бъдат полезни зеленчукови супи: тиквички, цвекло, картофи, моркови, допустимо е да добавите малко ориз. Те ще съдържат най-важните за възстановяването на организма витамини А и С. Те допринасят за бързото заздравяване на вътрешните тъкани. Всички съставки се варят до пълна готовност и се смилат с блендер до течно пюре. Много е добре да добавите пресни билки (магданоз, копър) към бульони или супи-пюрета, те ще подобрят храносмилането, което е важно по време на периода на възстановяване.

Не забравяйте за течността, която също ще бъде важна по време на възстановяването. Колкото по-голям, толкова по-добре. Като течности можете да пиете билкови чайове и натурални сокове, компоти, желателно е всичко това да е ваше собствено приготвяне, а не химия, закупена в магазин с много захар. Ако не можете сами да правите сокове, по-добре е да се ограничите до 1,5-2 литра обикновена вода дневно и да сте сигурни.

Постепенно диетата след операцията ще се разшири. След два или три дни тялото вече ще може да приема и усвоява овесена каша, варено месо и някои млечни продукти. Всичко това не трябва да предизвиква негативна реакция от страна на стомашно-чревния тракт под формата на запек, повръщане или болки в червата.

Натурално кисело мляко или неподсладено извара, кефир, обогатен с бифидобактерии - всичко това също е склад от основни витамини по време на възстановяване. Ферментиралият млечен продукт се смила лесно и не предизвиква негативна реакция от стомаха или червата. Трябва да се въведе в диетата веднага щом се почувствате малко по-добре.

Поради факта, че първите няколко дни след отстраняването на апендикса пациентът е принуден да остане на легло, той може да получи запек поради бездействие. Лекарствата също могат да причинят запек. В този случай тялото трябва да бъде подхранено с известно количество фибри. Най-подходящи са варени моркови, сушени плодове, печени ябълки, шипки, ориз, елда и овесени ядки на вода. Точно преди да ядете някое от горните, говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да видите дали той ще го позволи.

Най-добрият източник на бета-керотин е тиквата. Също така допринася за бързото възстановяване на организма поради голямото количество витамини А, В, С, Е, както и витамин К, който има положителен ефект върху съсирването на кръвта. Благодарение на витамин Т, метаболитните процеси в организма ще се ускорят, което значително ще увеличи смилаемостта на храната. Тиквата може да се консумира сварена, като супа-пюре или каша.

Списъкът на разрешените продукти може да е различен за всеки пациент. Това се дължи на особеностите на хода на възстановяването на тялото и наличието или липсата на усложнения след отстраняване на апендикса. Продължителността на възстановяването се влияе не само от стриктното спазване на правилната диета, но и от навременното лечение, спазването на всички предписания на лекаря и възрастта на пациента.

Ако е имало някакви усложнения по време на операцията, тогава списъкът на разрешените храни в следоперативната диета ще бъде много по-малък.

Помислете за естеството на възпалението при съставянето на разрешените продукти. Ако апендицитът е бил гноен, опитайте се да включите в менюто колкото е възможно повече храни, които имат антибактериални свойства, както и обогатени с различни витамини.

Какво да не ядем след операция на апендицит?

След операцията не забравяйте да направите списък с продукти, от които ще трябва да се откажете по време на възстановителния период. На първо място, не забравяйте да намалите количеството сол, което консумирате, до минимум. В идеалния случай се откажете напълно от него поне за 2 седмици. Премахнете всички много солени храни, включително сушената риба.

Разнообразието от подправки и чушки не само ще предизвика негативна реакция от стомашно-чревния тракт, но и значително ще ускори времето за възстановяване. Не забравяйте да избягвате храни като домати, боб, грах и фасул. Те могат да причинят чревни колики, спазми и да доведат до образуване на газове. В допълнение към разраняването на шевовете след операция, тези продукти ще увеличат болката ви.

Разнообразие от пушени меса, мазни меса, всякакви колбаси, кетчуп, майонеза, сосове - всичко това ще се отрази негативно на функционирането на вътрешните органи. Това е много тежка храна. И тъй като всички сили на тялото след операцията трябва да бъдат насочени към възстановяване на вътрешни рани, такава храна ще се усвоява много дълго време. Ще започне ферментация на остатъците от несмляна храна, в резултат на което могат да възникнат усложнения под формата на разминаване или нагнояване на шевовете.

Същото важи и за всички газирани напитки. Това е забранен продукт по време на възстановителния период.

В допълнение към забранените и разрешените продукти, има такива, които стоят по средата, те не могат да бъдат приписани нито на едната, нито на втората група. Това са мед, сушени плодове и някои млечни и кисело-млечни продукти (разрешени само с ниско съдържание на мазнини или дори без мазнини). Важно е да се консултирате с вашия лекар за тези продукти, който ще разреши или забрани употребата им в зависимост от вашето здравословно състояние.

Дайте възможност на тялото си да си почине и да се възстанови само, не усложнявайте работата му с прекалено тежка и трудносмилаема храна.

Меню по дни за седмицата

1 ден

За закуска трябва да изпиете само чаша неподсладен чай с бисквитки Мария. И бисквитките могат да бъдат не повече от 1 брой. Все още не можете да ядете други бисквити или мъфини. Ако не можете да живеете ден без сладкиши, тогава с разрешение на лекар можете да ядете маршмелоу, но само 1 парче на ден, не повече.

II закуска. Можете само сок, чай или вода.

Вечеря. Стомахът трябва постепенно да свикне с храната и упражненията. Като супа можете да ядете пилешки бульон, а като гарнитура - овесена каша или оризова каша на вода, без масло. Измийте всичко с чай без захар или минерална вода без газове. Можете да натурален прясно изцеден сок.

Следобедна закуска. Можете само сок, чай или вода

Вечеря. Всички същите бисквитки "Мария", чай. Можете да изядете едно нискомаслено кисело мляко.

2 ден

За закуска вече е позволено да се яде всяка несолена каша без млечни продукти. Това може да бъде елда, сварена във вода, овесена каша, ечемичен грис или царевица, всичко зависи от вас. Без добавено масло. Чай без захар и безквасни бисквити. Вместо бисквитки можете да ядете трици.

II закуска. Прясно изцеден сок, можете да пиете и вода без газ.

Вечеря. Бульон или супа с минимално количество картофи и месо. Освен това съставките на супата трябва да бъдат смачкани до консистенция на пюре. Задушено зеле без добавяне на доматено пюре. Малко парче варено пиле. Вода без газ или чай.

Вечеря. Всяка каша, приготвена на вода и без масло. Изключете от диетата си само бобови зърнени култури. Кефир без мазнини.

3 ден

Време е да започнете да въвеждате по-трудно смилаеми храни.

За закуска овесена каша без млечни продукти или просо, която може да бъде леко осолена. 1 твърдо сварено яйце. Чай без захар и няколко бисквити.

II закуска. Прясно изцеден сок, негазирана вода или чай с бисквити.

Вечеря. Пилешки бульон с парчета месо и зеленчуци (моркови и картофи). Оризова каша на вода, леко осолена, но все още без масло. Компот от сушени плодове.

Следобедна закуска. Нискомаслено кисело мляко или желе

Вечеря. Овесена каша с парче варена риба. Вода без газ или чай.

Ден 4

Безмлечни овесени ядки за закуска. Леко осолена, без масло. Парче дълъг хляб със сирене, чай с 0,5 ч.л. Сахара.

Вечеря. Зеленчукова супа-пюре, без добавяне на слънчогледово масло. Овесена каша от елда с пилешки котлети на пара. Ръжен хляб и компот от ябълки.

Следобедна закуска. Нискомаслено кисело мляко или желе

Вечеря. Малко задушено зеле с няколко парчета пилешко месо. Чай или нискомаслен кефир.

Ден 5

За закуска пшенична каша без млечни продукти. От този ден е позволено да се добави малко количество масло. Чай, в който можете да започнете да добавяте малко захар, сухи бисквити.

II закуска. Сухи бисквити и сок, за предпочитане пресни.

Вечеря. Супа на пилешки бульон със зеленчуци и малко ориз. Тиквена каша с рибени сладкиши на пара. Ръжен хляб, сладък чай или компот от сушени плодове.

Следобедна закуска. Нискомаслено кисело мляко или желе

Вечеря. Овесена каша от елда без млечни продукти, леко осолена и с малко парче масло. Рибни сладкиши на пара. Леко сладък чай със сухи бисквити "Мария".

Ден 6

За закуска каша от елда без млечни продукти с добавяне на малко парче масло. Питка със сирене и сладък чай.

II закуска. Сухи бисквити и сок, за предпочитане прясна или негазирана вода.

Вечеря. Зеленчукова супа-пюре, приготвена в пилешки бульон. Задушено зеле, малко количество пилешко месо без добавка на доматен сос. Ръжен хляб и чай.

Следобедна закуска. Нискомаслено кисело мляко или желе

Вечеря. Гювеч от извара, но без сметана. Чай с хляб или бисквити.

Най-важното правило по отношение на забранените храни е забраната на сол, подправки и пикантни храни. Освен това след 1 месец е забранено да се ядат пресни плодове, както и храни, които стимулират образуването на газове в червата (мляко, бобови растения)

Във всеки случай, независимо какво меню сте съставили за периода на възстановяване след операцията, опитайте се основно да се придържате към правилото, че храната съдържа възможно най-много витамини и полезни микроелементи, които са важни за нормализирането на стомашно-чревния ви тракт. система. Премахнете забранените храни и се опитайте да не ядете тежка за стомаха храна поне през първите 2 седмици след операцията. Препоръчително е да смилате цялата храна до консистенция, подобна на каша.

Апендицитът е остро възпалително заболяване на апендикса, апендикса на цекума. Единственият начин напълно да се отървете от фокуса на възпалението е да премахнете този процес. Изключително важно е да се спазва правилната диета след отстраняване на апендицит, която трябва да се спазва след тази операция. Правилното хранене ще ви помогне да се възстановите бързо без усложнения.

Апендектомията, операция за отстраняване на апендикса, се счита за доста прост вид хирургична интервенция. Според статистиката това е една от най-честите операции, извършвани в коремната кухина. Лош изход се наблюдава при по-малко от процент от всички случаи на апендицит.

Обикновено операцията се извършва чрез лапароскопия, чревният процес се отстранява през малък разрез. Почти веднага след операцията, още на следващия ден, ако възпалението на апендикса не е придружено от допълнителни усложнения, пациентът се чувства доста добре.

В същото време не бива да се отнасяте съвсем несериозно към възпалението на апендикса и операцията. По време на отстраняването на органа има интервенция в чревната тъкан, пациентът се подлага на анестезия и отнема време за възстановяване. За да протичат гладко всички процеси след интервенцията, е важно да се спазва диета и някои други правила на поведение след операцията.

След перитонит на апендицит и други усложнения на това заболяване, ако фокусът на възпалението е елиминиран навреме, не са настъпили други последствия, се предписва специална щадяща диета. В зависимост от степента на увреждане на червата може да отнеме повече или по-малко дълъг период от време. Като цяло си струва да запомните, че планът за хранене може да се коригира в зависимост от индивидуалните характеристики на процеса на възстановяване след операцията.

важно! След пълното отстраняване на апендикса не се появява втори пристъп на това заболяване, необходима е диета само за да се избегнат постоперативни усложнения и да се възстанови нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.

Какво можете да ядете след операция на апендицит?

Като цяло си струва да се подготвите за доста дълъг период, когато наистина трябва да следвате диетата. Диетата след апендицит при деца обикновено се различава малко от плана за хранене на възрастни, може да бъде малко по-строг, особено ако детето първоначално има доста чувствителен храносмилателен канал.

Веднага след операцията обикновено се започва ежедневна диета. Първите три дни след операцията са най-строги, диетата трябва да изглежда така:

  1. В първия ден след интервенцията по принцип не се препоръчва да се яде. През първите дванадесет часа след операцията можете да пиете само малко количество вода. До края на деня, ако възстановяването върви по план, може да се предложат малки количества оризова вода или просто желе.
  2. На втория ден, ако няма нарушения, се разрешава често хранене до 5-6 пъти на ден. Обикновено това са малки порции нискомаслен пилешки бульон, картофено пюре, варен ориз, нискомаслено кисело мляко без добавки. Същата диета продължава и третия ден.
  3. През следващите седем дни след операцията диетата обикновено остава същата, основата е нискомаслени бульони и картофено пюре и тиквички, тиква и цвекло. Могат да се използват и за приготвяне на супи. Някои груби зърнени култури са допустими, оризът е най-оптимален, можете да започнете да готвите с мляко.

След една седмица диетата все още трябва да остане щадяща. Можете внимателно да започнете да въвеждате различни млечни продукти, трябва да започнете с нискомаслено кисело мляко без добавки, с кефир, мека нискомаслена извара и други леки ферментирали млечни продукти. Приемливи зеленчуци и плодове, които не дразнят стомашно-чревния тракт, не провокират повишено образуване на газове. Те включват картофи, цвекло, тиква, тиквички.

За втората седмица е необходима и ограничена диета. По време на целия период на възстановяване трябва да пиете достатъчно течности. Предпочитание трябва да се даде на обикновена вода, слаб черен или зелен чай без добавки, успокояващи билкови отвари, като лайка. Също така разрешен сок от тиква.

Струва си да изберете най-простите рецепти. Колкото по-проста е храната през първите няколко седмици след операцията, толкова по-големи са шансовете за бързо възстановяване без сериозни последствия. В този случай трябва да ядете често, до 5-6 пъти на ден на малки порции. Не е желателно едновременното натоварване на храносмилателния тракт с голямо количество храна.

важно! През целия период на възстановяване храната трябва да се вари или да се приготвя на пара. В никакъв случай не трябва да започвате да въвеждате ястия, приготвени чрез пържене.

Какво не може да се яде?

Има определени храни, които определено трябва да избягвате през първите няколко седмици след операцията. На първо място, те включват различни продукти, които дразнят стомашно-чревния тракт: тлъсто месо, различни месни продукти, ястия с високо съдържание на подправки и други добавки, солени храни.

Също така не яжте храни с храни, които провокират повишено образуване на газ. Такива продукти включват леща, боб, грах и други бобови растения. Не се препоръчва да се ядат ядки и семена от различни растения. Не трябва да се обръщате към мазни млечни продукти, газирани напитки, сладкиши.

Неподходящата храна по време на възстановителния период може да причини много проблеми. На първо място, различни храносмилателни разстройства, в най-лошия случай може да се появи нагнояване и разминаване на шевовете. Не си струва риска, по-добре е да оставите тялото да се възстанови напълно след операцията.

Колко време на диета след отстраняване

Като цяло продължителността на диетичното хранене зависи от скоростта на възстановителните процеси, индивидуалните характеристики на организма. Някои хора са почти напълно в състояние да се върнат към нормалната си диета в рамките на няколко седмици след операцията.

Като цяло е препоръчително да се придържате към доста строга диета през първия месец, останалите продукти трябва да се включват постепенно в диетата, не трябва да бързате. След няколко седмици тялото обикновено има време да се възстанови. За да не провокирате дразнене с рязък преход от диетата, трябва да въведете храни в диетата без бързане.

Като цяло, ако следвате всички препоръки на лекаря след отстраняване на апендикса, не трябва да има усложнения. Струва си да се помни, че диетичното хранене е доста важен аспект на пълното възстановяване. Ако не спазвате диетата, вероятността от усложнения след операцията се увеличава.

След отстраняване на апендикса важно и жизненоважно условие за възстановяване е промяната в обичайната диета. Диетата след апендицит е от съществено значение, тъй като след операция целостта на червата е нарушена в резултат на чревни конци.

Терапевтичната диета след апендицит е насочена към минимизиране на следоперативния период и най-бързото възстановяване на стомаха.

Причини, симптоми и хранителни навици след отстраняване на апендикса ^

Апендицитът е възпаление на апендикса, апендикс на цекума, разположен в дясната долна част на корема. В зависимост от стадия на заболяването, апендицитът може да бъде катарален, флегмонозен или гангренозен. Във всеки случай това заболяване изисква хирургическа намеса.

Възпаление на апендикса може да възникне в следните случаи:

  • В резултат на навлизането в него чрез лимфата или кръвта на пиогенни бактерии.
  • В допълнение, възпалението на апендикса може да бъде провокирано от храна, чиито парчета не могат да бъдат усвоени и затрупват лумена му.
  • Често възпалението се причинява от използването на семки или семена от някои плодове, малки неядливи части от играчки, които малките деца могат да погълнат.

Основните симптоми на възпаление на апендицит включват:

  • Силна болка, която първоначално се разпространява в целия корем, но с течение на времето започва да се локализира в долната дясна страна и се засилва по време на кашлица. Ако апендиксът е спуснат надолу, тогава болката се концентрира в областта на таза;
  • Повръщане, диария или обратно запек, болка при уриниране и тъмна урина;
  • Сух език, треска.

За да се предотвратят сериозни усложнения, а именно разкъсване на процеса и възпаление на цялата коремна област, апендиксът се изрязва, т.е. се извършва апендектомия.

Диетата след апендицит играе много важна роля за възстановяването на пациента след операцията, тъй като приемането на обичайна храна може да доведе до разминаване на конците и развитие на перитонит. Тази диетична програма се състои в постепенното добавяне на нови храни към диетата. Разрешените храни по време на диетата включват:

  • Зеленчукови супи с картофи, лук, моркови и цвекло. Позволено е да се готвят супи-пюрета и да се добавят зеленчуци към тях.
  • Зеленчуци, гъби, гювечи.
  • Каша със зеленчуци. Особено полезни са такива зърнени култури: елда, овесена каша и ориз.
  • Морска риба и постно месо.
  • Млечни и млечни продукти без мазнини. За да не се нарушава работата на стомаха, те трябва да са със стайна температура.
  • Горски плодове и плодове, особено малини, ягоди, праскови, портокали, нарове.
  • Мед и сушени плодове.
  • Билкови чайове, бульон от шипка, целувки и компоти.

Не се препоръчва да се включват в диетата пушени меса и кисели краставички, подправки, сосове, сол и черен пипер, риба, грахови супи, окрошка, борш. От менюто трябва да се изключат мазни месни бульони, млечни продукти с високо съдържание на мазнини (включително), брашно и сладкиши.

Диета след апендектомия: примерно меню и характеристики ^

Диета след апендицит при възрастни

Диетичното хранене след апендектомия при възрастни се състои от няколко етапа.

  • В първия ден след операцията на апендицит пациентът няма желание да яде, тъй като тялото му е в състояние на стрес. Допуска се само от време на време да се навлажняват устните на пациента с вода. След 12 часа, в зависимост от състоянието му, на пациента се дава чай, бульон или желе.
  • Храната на втория и третия ден след операцията трябва да бъде 5-6 пъти на ден. Като правило през този период експертите препоръчват да се пие кисело мляко, да се яде пилешко филе, пюре от тиква или тиквички, да се пие пилешки бульон и да се яде ориз.
  • За да подобря работата на червата през първата седмица след отстраняването на апендикса, започвам да въвеждам в менюто на пациента горски плодове и плодове, зеленчуци, зърнени храни, сушени плодове. Позволени са постни меса или риба. Важно условие на диетата е старателното дъвчене на храната. Освен това е необходимо да се пие чиста вода в големи количества за заздравяване на рани.
  • Втората седмица след операцията. По това време са позволени постни супи, Зеленчуци, които трябва да се варят или задушават и трябва да се прекарат през блендер.
  • Месец след отстраняването на апендикса в менюто се въвежда боб, който преди това не можеше да се яде. Сладките и нишестените храни могат да се консумират след няколко месеца, но в малки количества. Ако след месец раните зараснат добре, тогава по препоръка на лекар можете да преминете към обичайната си диета. Въпреки това, тялото се възстановява напълно едва след 4 месеца, така че храненето през този период трябва да бъде правилно.

Диета след апендицит при деца

Диетата след апендицит при деца трябва да бъде възможно най-щадяща:

  • Всички храни трябва да се сервират нарязани, картофено пюре, настъргани плодове, варени зърнени храни, котлети на пара.
  • Пържените храни и мазните бульони трябва да бъдат напълно изключени.
  • Също така е забранено да се дават на децата парчета месо и твърди плодове.
  • Идеалният плод след отстраняване на апендикса е банан.
  • В допълнение, кисело-млечните продукти с нисък процент мазнини ще бъдат полезни.

Диета след апендицит с перитонит

Отстраняването на апендицит с перитонит е по-сложна операция и е много по-трудно да се възстанови от нея. Следователно диетичното хранене при апендицит с перитонит трябва да бъде леко и нежно:

  • Всички консумирани продукти не трябва да дразнят червата или да допринасят за набора от излишни килограми.
  • Супи без добавяне на картофи, различни зърнени храни са идеални.
  • Трябва да изключите сладко, газирано, пикантно и солено, за да не претоварвате тялото.

Диетата след гангреозен апендицит включва използването на леки храни, както при предишните диети. Първо, диетата трябва да бъде наситена с много витамини. В диетата е необходимо да се включат зърнени храни, зеленчукови супи. Не се препоръчват картофи и кисели зеленчуци. Също така е по-добре да използвате цитрусови и кисели плодове. За възстановяване на тялото трябва да се даде предпочитание на плодове като ябълки, круши и банани.

Диета след флегмонозен апендицит

Диетата след флегмонозен апендицит се съставя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента и неговите предпочитания. Менюто трябва да включва течни зърнени храни, извара, супи, задушени зеленчуци, богати на витамини и хранителни вещества, необходими за зарастване на рани. Важен компонент на тази програма е пюрето от ябълка, круша, тиква или банан. Такива храни се усвояват лесно от тялото.

Примерно меню след операцията изглежда така:

  • За закуска можете да приготвите овесена каша и да я разтриете на ренде. Закуската трябва да бъде допълнена с пюре от извара и билков чай.
  • По време на лека закуска трябва да пиете отвара от дива роза.
  • За обяд се препоръчва да ядете зеленчукова супа, парни кюфтета от постно месо, ориз, плодово желе.
  • Известно време след вечеря можете да пиете отвара от боровинки.
  • За вечеря трябва да сварите и избършете елда, да приготвите омлет на пара и да пиете зелен чай.
  • Преди лягане се препоръчва да изпиете чаша топло желе.

Отзивите на лекарите за диетата след апендицит са само добри, особено ако менюто е съгласувано със специалист. Резултатите от диетата след апендицит са много положителни и позволяват

  • Бързо възстановяване на тялото
  • Ефективно лекува рани
  • Да се ​​установи работата на целия стомашно-чревен тракт.

Източен хороскоп за март 2019 г

Подобни публикации