Ципрофлоксацин или офлоксацин, който е по-добър. Възможности за клинично приложение на левофлоксацин. Аналози на офлоксацин според активното вещество

ИИнфекцията на пикочните пътища (UTI) е един от най-належащите проблеми на съвременната урология. Неадекватното лечение на това състояние често води до бактериемия и сепсис. В Съединените щати инфекциите на пикочните пътища представляват 7 милиона посещения при лекар годишно и хоспитализация за 1 милион.

Лечението на инфекция на пикочните пътища включва ефективна и навременна антибактериална терапия, при условие че се възстанови нормалната уродинамика и е насочена към предотвратяване на уросепсис и рецидиви. Антибактериалните лекарства от групата на флуорохинолоните са лекарствата на избор за лечение на инфекции на пикочните пътища по света.

Допълнителен проблем, който значително усложнява лечението на ИПП, е високата резистентност на микроорганизмите към повечето антибактериални лекарства, които се използват дълго време в урологичната практика. Хоспитализацията, неадекватните курсове на лечение и неправилното предписване на лекарства често водят до появата на резистентни към антибиотици щамове. Появата на ново ефективно лекарство за лечение на UTI е значимо събитие и привлича голямото внимание на лекарите.

Левофлоксацин (LF) - ново антимикробно лекарство от групата на хинолоните - е L-изомер на офлоксацин. Тъй като на левофлоксацин се дължи почти цялата антимикробна активност в рацемичната смес от изомери, неговата активност инвитродва пъти по-голяма активност от офлоксацин. И двете лекарства показват подобни нива на токсичност при опити с животни, което предполага по-голяма ефективност от употребата на левофлоксацин поради по-ниското ниво на странични ефекти. LF е предназначен за лечение на инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от чувствителни към LF микроорганизми. Проучванията през последните години показват добрата ефективност на LF при лечението на усложнени и неусложнени урогенитални инфекции. Фармакокинетиката на LF е подобна на тази на офлоксацин: полуживотът е приблизително 6-7 часа, а максималната концентрация в кръвния серум се постига 1,5 часа след перорално приложение. Механизмът на действие на LF е подобен на този на всички флуорохинолони и се състои в инхибиране на бактериалната топоизомераза-4 и ДНК гираза, ензими, отговорни за репликацията, транскрипцията и рекомбинацията на ДНК на микробната клетка.

LF има широк спектър на антимикробна активност. LF засягаинвитроза следните инфекциозни агенти:

Аеробни грам-положителни: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus и saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

Аеробни грам-отрицателни: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

Други микроорганизми: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Резистентност към LF, свързана със спонтанни мутации инвитрое относително рядък. Въпреки наличието на кръстосана резистентност между LF и други флуорохинолони, някои микроорганизми, резистентни към хинолони, могат да бъдат чувствителни към LF.

LF е противопоказан при лица със свръхчувствителност към LF или други хинолонови лекарства (техните компоненти). Понастоящем ефектът на LF върху деца, юноши, бременни и кърмещи майки не е проучен.

Най-честите нежелани реакции са гадене (1,3%), диария (1,1%), замаяност (0,4%) и безсъние (0,3%). Всички горепосочени ефекти са дозозависими и бързо изчезват след намаляване на дозата или спиране на лекарството.

Удобството при използване на LF - веднъж на ден - е друго предимство на това лекарство. Анализът на научни публикации, посветени на изследване на ефективността и поносимостта на LF, ни позволява по-ясно да си представим разликите му от други хинолони.

G. Richard и др. изследват ефикасността и безопасността на LF в доза от 250 mg веднъж дневно в сравнение с ципрофлоксацин в доза от 500 mg два пъти дневно в продължение на 10 дни при лечението на 385 пациенти, страдащи от прояви на UTI в рандомизирано, двойно-сляпо, многоцентрово проучване . Преди започване на лечението всички пациенти са подложени на бактериологично изследване на урината, според което при всички пациенти е установено увеличение на патогенната микрофлора и микробният брой е 105 микробни тела в 1 ml урина. Клинично възстановяване се наблюдава при 92% от пациентите, получаващи LF, и 88% от пациентите, получаващи ципрофлоксацин. Странични ефекти са отбелязани съответно при 4 и 3% от пациентите. Авторите заключават, че ефективността и безопасността на LF терапията е сравнима с тази на ciprofloxacin.

Y. Kawada и др. сравняват ефективността на LF в доза от 100 mg два пъти дневно (135 пациенти) и офлоксацин в доза от 200 mg два пъти дневно (126 пациенти) при лечението на пациенти с усложнена инфекция на пикочните пътища. Положителен клиничен резултат е получен при 83,7% от пациентите в групата на LF и при 79,4% от пациентите в групата на офлоксацин. Тези разлики са статистически незначими. Странични ефекти са отбелязани при 4,9% от пациентите в групата на офлоксацин. В LF групата не са отбелязани такива ефекти, което според авторите показва по-добра поносимост на лекарството.

Няма значителна разлика в ефективността и поносимостта на LF и други хинолони в рандомизирано, двойно-сляпо проучване на G. Richard et al. Те са използвали LF 250 mg веднъж дневно и офлоксацин 200 mg два пъти дневно при 581 пациенти с неусложнени UTI. Клинично подобрение или излекуване се наблюдава при 98,1% от пациентите в групата на LF и при 97% от пациентите в групата на офлоксацин.

В друго изследване G. Richard, I. Klimberg et al. сравняват ефективността и поносимостта на LF, ципрофлоксацин и ломефлоксацин при лечението на 259 пациенти с остър пиелонефрит за 10 дни. При еднаква ефективност авторите отбелязват значително по-ниско ниво на странични ефекти при лечението на LF в сравнение с други лекарства (стомашно-чревни нарушения при 2 пациенти и вагинит при 1).

Интересно според нас изследване е проведено от I. Klimberg et.al. Те изследват ефективността и поносимостта на LF и ломефлоксацин при лечението на усложнени инфекции на пикочните пътища. След рандомизиране пациентите са получавали терапия с тези лекарства в стандартна доза за 7-10 дни. В същото време безопасността е оценена при 461 пациенти, а микробиологичната ефективност е оценена при 336 от тях. Средната степен на елиминиране на патогена в групата на LF е 95,5%, а в групата на ломефлоксацин - 91,7%. Странични ефекти са отбелязани съответно при 2,6 и 5,2% от пациентите. В същото време фоточувствителността и световъртежът са по-чести в групата на ломефлоксацин, а гаденето в групата на LF. Шест пациенти във всяка група са имали различни стомашно-чревни разстройства. Авторите твърдят, че ефективността на LF е приблизително същата като тази на другите хинолони, докато поносимостта на LF е малко по-добра.

По този начин левофлоксацин е ново антимикробно лекарство, използвано за лечение на инфекциозни и възпалителни процеси в горните и долните пикочни пътища. Въпреки факта, че ефективността на лекарството е близка до тази на други хинолони, очевидните предимства на LF са ниското ниво на странични ефекти и възможността за дозиране веднъж дневно. Наличието на интравенозна форма на лекарството позволява по-ефективното му използване при лечение на усложнени инфекции на пикочните пътища.

Материали и методи

Ние предприехме проучване на ефективността на LF при пациенти с усложнена инфекция на пикочните пътища. LF е предписан на 20 пациенти (19 жени и 1 мъж) на възраст от 24 до 56 години (средна възраст 41,3 години) с усложнени UTI, наблюдавани в Катедрата по урология на Московския държавен медицински университет и в CDC на Градска клинична болница № 50. При 19 пациенти е имало обостряне на хроничен пиелонефрит и хроничен цистит. На един пациент е предписано лекарството след контактна уретеролитотрипсия поради развитието на инфекциозни и възпалителни усложнения. LF се предписва в доза от 250 mg на ден в продължение на 10 дни.

Проучването включва пациенти с инфекции на пикочните пътища в началните стадии на възпаление, които не са приемали антибактериални лекарства преди началото на проучването.

Критерият за включване е наличието на поне един клиничен симптом (втрисане, болка в лумбалната област, дизурия, болка в супрапубисната област, гадене, повръщане) в комбинация с микробиологични критерии:

Броят на левкоцитите в урината е повече от 10 на зрително поле;

Броят на образуващите колонии единици на патогена е >104;

Чувствителност към LF според дисковия тест.

Преди да започнат да приемат лекарството, всички пациенти са подложени на рутинен урологичен преглед, включително култура на урина за флора с определяне на чувствителността към антибиотици, общ анализ на урината, клинични и биохимични кръвни изследвания, ултразвуково наблюдение (ултразвук) и рентгеново урологично изследване. Нито един от субектите не е имал признаци на нарушено преминаване на урината през горните пикочни пътища.

Анализът на резултатите е извършен въз основа на субективна оценка на ефективността на лечението от пациентите и лекаря, както и динамиката на обективните изследвания: тестове на кръв и урина, ултразвукови изображения, уринни култури, проведени преди началото на лечението. лечение, на 3-ия, 10-ия и 17-ия ден от лечението.

Липсата на клиничен ефект от лечението се определя като персистиране или влошаване на клиничните прояви по всяко време след 3 дни лечение.

Групата за сравнение се състои от 23 пациенти (средна възраст 38,7 години) с остър пиелонефрит, които са лекувани с ципрофлоксацин 1,0 g на ден.

резултати

При 90% от пациентите ефективността на LF терапията се счита за много добра, а при 10% - за добра. Лекарството се понася много добре при 55% от пациентите, добре при 40% и умерено при 5% от пациентите.

В групата на ципрофлоксацин много добра ефикасност на лечението е отбелязана при 70% от пациентите и добра при 18%. При 3 пациенти (12%) терапията с ципрофлоксацин е неефективна, което се изразява в персистиране на тежка хипертермия и локална болка в лумбалната област. Двама от тях са оперирани поради развитие на гнойно възпаление: ревизия на бъбреците, декапсулация и нефростомия.

Основните оплаквания на пациентите са болка в лумбалната област от засегнатия орган, втрисане, често болезнено уриниране, слабост - всички тези оплаквания са свързани с активен възпалителен процес в горните и долните пикочни пътища. До края на лечението всички пациенти, получаващи левофлоксацин, и 88% от пациентите, получаващи ципрофлоксацин, се чувстват задоволителни и нямат оплаквания.

Ултразвуковото наблюдение на размера на бъбреците и дебелината на бъбречния паренхим, проведено през цялото изследване в основната група, регистрира положителна динамика: увеличаване на размера на бъбрека, засегнат от възпалителния процес и локално удебеляване на паренхима, регресира до 10-17 дни от лечението при всички пациенти.

Съществуващата болка при палпиране на лумбалната област от засегнатата страна също регресира при всички пациенти до края на проучването.

Мониторингът на културата на урината по време на LF терапията разкрива положителна динамика, изразяваща се в прогресивно намаляване на степента на бактериурия, а до 10-17-ия ден от терапията културата на урина се оказва стерилна. При лечение с LF възпалителните промени в периферната кръв регресират. Това се отразява в нормализиране на броя на левкоцитите (фиг. 1) и изчезване на лентовото изместване в кръвната картина.

Ориз. 1. Динамика на броя на левкоцитите в кръвта по време на лечението на LF

Всички пациенти от основната група с остър възпалителен процес в горните пикочни пътища преди лечението са имали тежка левкоцитурия, която е регресирала до 10-17 дни, което се потвърждава от контролни изследвания на урината (фиг. 2).

Ориз. 2. Динамика на броя на левкоцитите в анализа на урината по време на лечението на LF

При пациентите от групата за сравнение, завършили проучването, също се наблюдава нормализиране на кръвната картина, но намаляването на левкоцитозата в кръвта е по-малко значимо (средно до 7,8x109), а левкоцитурията остава на ниво от 6-10 левкоцита на поле. на гледка.

По време на лечението с LF, на 3-10 дни от началото на лечението, 6 пациенти (30%) са имали нежелани реакции под формата на гадене, а 3 от тях (15%) са имали епизоди на диария. Трябва да се отбележи, че тези явления са незначителни. До края на проучването 3 пациенти, които дълго време страдат от хроничен гастрит, се оплакват от гадене. Нито един от пациентите не се е нуждаел от специално лечение поради горните нежелани реакции и никой от тях не е отказал терапия.

В групата на ципрофлоксацин нежелани реакции под формата на гадене и диария, които не изискват спиране на лекарството, са наблюдавани при 18% от пациентите.

Дискусия

Според нашите данни ефективността и безопасността на лечението с LF се считат за добри и много добри при 95% от пациентите. Подобни резултати съобщават в своите трудове G. Richard, C. DeAbate et.al., които използват лекарството по подобна схема и получават клиничен ефект при 98,1% от пациентите. Кондо К. и др. съобщава се, че лечението с левофлоксацин е 100% ефективно. Такива високи резултати се обясняват с кратката продължителност на употребата на левофлоксацин в урологичната практика, което определя липсата на щамове микроорганизми, устойчиви на неговото действие. Трябва да се отбележи, че резистентността към лекарства от тази фармакологична група е свързана със спонтанни мутации инвитро, е изключително рядко.

Ефективността на терапията с левофлоксацин при пациенти с остър пиелонефрит в проучване на G. Richard et al. е 92%, докато в групата за сравнение, където е проведено лечение с ципрофлоксацин, той е малко по-нисък и равен на 88%. В същото време броят на нежеланите реакции, регистрирани по време на лечението и изразени в различна интензивност на диспептичните симптоми, е 2% в групата на левофлоксацин и 8% в групата на ципрофлоксацин.

Според нашите данни бактериологичното изследване на урината на 10-ия ден от лечението и 7 дни след прекратяване на лечението показва липса на бактериурия при всички пациенти, включени в изследването. I. Klimberg et al. изследва микробиологичната ефективност на левофлоксацин при 171 пациенти. Курсът на лечение беше 10 дни. Лекарството се приема в стандартна доза - 250 mg веднъж дневно. Средното ниво на елиминиране на патогенните агенти в групата е 95,5%.

Фу К.П. et.al., изследвайки безопасността на терапията с левофлоксацин, заключава, че най-честите нежелани реакции са гадене (1,3%) и диария (1,1%). Малко по-рядко се срещат замаяност (0,4%) и безсъние (0,3%). При нашите пациенти не са отбелязани нарушения на съня и световъртеж, което вероятно се обяснява с малкия брой пациенти в групата в сравнение с Fu K.P., но диарията и гаденето са доста чести при нашите пациенти.

Въз основа на нашето клинично проучване на ефективността на 10-дневната LF терапия можем да заключим, че левофлоксацин е ефективно и безопасно лечение за пациенти с усложнени инфекции на пикочните пътища.

Литература:

1. Stratton C.W. Практически подход за диагностициране и лечение на инфекции на пикочните пътища при възрастни // Antimicrob. Инф. Dis, 1996; 15:37-40.

2. Дейвис Р., Брайсън Х.М. Левофлоксацин: преглед на неговата антибактериална активност, фармакокинетика и терапевтична ефикасност // Лекарства, 1994; 47: 677-700.

3. Джордж А. Ричард, Стейси Чайлдс, Синтия Фаулър и др. ал. Сравнение на левофлоксацин и ципрофлоксацин за лечение на инфекции на пикочните пътища // Clin. заразявам. Dis, 1996; 23: 914, абс 293.

4. Y. Kawada., Y. Aso., S. Kamidono et.al. Сравнително проучване на DR-3355 и Ofloxacin при усложнени инфекции на пикочните пътища. 31-ва Intersci Conf Антимикробни агенти Chemother. Чикаго, септември-октомври 1991 г. В: Програма и резюмета, 1991 г.: абс. 884.

5. Richard G., DeAbate C., Ruoff G. et.al. Краткосрочен курс на левофлоксацин (250 mg qd) срещу офлоксацин (200 mg два пъти дневно) при неусложнени UTI: двойно-сляпо, рандомизирано проучване. 6-ти междун. Symp. на нови хинолони. Денвър (ноември 1998) В: Резюмета, 1998: abs 126.

6. Richard G.A., Klimberg I.N., Fowler C.L., Callery-D’Amico S., Kim S.S. Левофлоксацин срещу ципрофлоксацин срещу ломефлоксацин при остър пиелонефрит // Урология, 1998; 52:51-5.

7. Айра У. Климберг, Клер Е. Кокс, Синтия Л. Фаулър и др. Контролирано изпитване на левофлоксацин и ломефлоксацин при лечението на усложнени UTI // Urology, 1998; 51: 610-5.

8. Kondo K., Akaeda T., Shidahara K., Nakayama Y. Полезност на терапията с единична доза левофлоксацин за остър неусложнен цистит при жени // Jpn J Chemother, 1998; 46: 195-203.

9. Fu K.P., Lafredo S.C., Foleno B. Et.al. In vitro и in vivo антибактериални действия на левофлоксацин, оптично активен офлоксацин // Antimicrob. Агенти Chemother, 1992; 36: 860-6.

левофлоксацин -

Таваник (търговско име)

(Авентис Фарма)

Levofloxacin ® е лявовъртящ изомер на офлоксацин и е 2 пъти по-антимикробен от него.

Лекарството принадлежи към трето поколение флуорохинолони и се използва за лечение на бактериални инфекции от различен произход и локализация.

Продуктът е с широк спектър на действие и висока ефективност. Levofloxacin ® се характеризира с бактерициден ефект - унищожава патогена чрез потискане на синтеза на неговата ДНК и разрушаване на структурни компоненти (клетъчна стена, цитоплазма и мембрани). В съвременната фармакология има много лекарства с подобен състав.

Основните характеристики на препаратите с левофлоксацин:

  • Показания за употреба са пневмония, бронхит, синузит, пиелонефрит и урологични инфекции, хламидия, циреи и абсцеси, бурсит, аднексит, простатит, проктит и др.
  • Противопоказанията включват индивидуална непоносимост, епилепсия, лезии на съединителната тъкан (сухожилия), причинени от хинолони, периоди на бременност и кърмене и възраст под 18 години. Пациентите в напреднала възраст също трябва да бъдат внимателни.
  • Страничните ефекти на левофлоксацин ® и неговите аналози, в сравнение с предишното поколение флуорохинолони (офлоксацин ®), са много по-слабо изразени и представляват по-малко от 1,1% от случаите. При прием на лекарства могат да се появят главоболие и мускулни болки, разкъсване на сухожилията, гадене, диария, повръщане, нарушения на сърдечния ритъм и колебания на кръвното налягане, алергични реакции (фоточувствителност, оток, анафилаксия), зрителни увреждания, безсъние, развитие на суперинфекция и др.

Лекарството е разработено от специалисти от японската компания Daichii и патентовано през 1987 г. През 1993 г. е официално включен в клиничната практика, а през 1997 г. е одобрен в САЩ. След изтичане на патента той започва да се произвежда по целия свят: в Европа е известен като (от Sanofi-Aventis), в ОНД можете да закупите израелски, немски, индийски, руски и беларуски аналози. Предлага се под формата на таблетки от 250 и 500 mg, инфузионен разтвор, както и капки, използвани в офталмологията.

Цената на оригиналното лекарство е от 600 рубли за 10 таблетки, съдържащи 500 mg активно вещество. Левофлоксацин ® 250 mg е естествено по-евтин, както и разтворът за интравенозно приложение (120 рубли на 100 ml).

Заместителите често струват по-малко:

  • Leflobact ® 250 mg (Русия) – 55 рубли;
  • ® 250 mg (Индия) – 190 rub.;
  • (Индия) – 376 рубли.

Levofloxacin-teva ® се произвежда в Израел, 7 и 14 таблетки в опаковка, струващи съответно 419 и 712 рубли, което също помага да се спести от курса на лечение. Основните генерични лекарства на Levofloxacin ® могат да бъдат класифицирани според няколко критерия.

Според активното вещество

Лекарствата, дадени по-долу (за удобство - в таблицата), се произвеждат на базата на левофлоксацин, който е активен срещу много патогени: грам-положителни ентерококи, дифтериен бацил, няколко вида стафилококи, пневмококи; грам-отрицателни Enterobacter spp., Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella, Neisseria, Shigella, Salmonella. Също така е ефективен срещу Mycobacterium tuberculosis и някои анаероби. Предписва се за системно лечение на инфекции на параназалните синуси, бронхите, белите дробове, отделителната система, ставите, кожата и меките тъкани.

Abril Formulations®, Индия Инфузионен разтвор, 100 мл

Име производител Форма на освобождаване (таблетки, mg, освен ако не е посочено друго)
Таваник ® Sanofi-Aventis®, Франция 250 и 500 (5 и 10 броя в опаковка), инфузионен разтвор (100 ml)
Glevo ® Glenmark ®, Индия 250 и 500, 5, 10 и 25 броя в опаковка
Tigeron® Kusum Healthcare ®, Индия 500 и 750, 5 бр.
Hyleflox® Highglance®, Индия Виж по-горе
Valenta Pharm ®, Русия 500, 5 или 10 в опаковка
Sandoz ®, Швейцария 500, от 5 до 50 бр.
Абифлокс®
Ranbaxy ®, Индия 500, 5 или 10 в опаковка

Забележка:Лекарствата Abiflox ® и Tigeron ® в Русия могат да бъдат закупени само в онлайн магазина.

Левофлоксацин ® - оригиналното лекарство и генеричните лекарства - се приема на празен стомах в строго съответствие с инструкциите и предписанията на лекаря. При инфекции на отделителната система се препоръчва доза от 250 mg (1 таблетка дневно в продължение на 5-10 дни). От 250 до 500 mg на доза се предписват при инфекции на меките тъкани и кожата и бронхит за 1-2 седмици. Най-малко 500 mg (1-2 пъти дневно) трябва да се приемат при пневмония, септицемия, простатит и туберкулоза.

Като се има предвид високата токсичност на флуорохинолоните, само лекар трябва да предписва лечение и да избира дозите!

Чрез генериране на респираторни хинолони

Спарфлоксацин ® – производно на флуорохинолон – принадлежи към трето поколение, подобно на Levofloxacin ®. Това лекарство е активно предимно срещу грам-отрицателни патогени, включително Pseudomonas spp. и стафилококи.

Treponema pallidum е устойчив на този антибиотик, така че не се използва за сифилис. Яденето на храна не влияе на абсорбцията, така че може да се приема по всяко време. Абсорбира се малко по-лошо (с 90%, за разлика от 99% бионаличност на Levofloxacin®). Курсът на лечение варира от 1 ден при пикочно-полови инфекции (еднократна доза 200 mg) до 10 дни при пневмония, синузит или бронхит.

Sparfloxacin ® се предписва за същите заболявания, причинени от чувствителни към него микроорганизми. Ефективен е и при възпаление на яйчниците, гонорея, хламидия и проказа. Противопоказанията като цяло са сходни, но списъкът допълнително включва сърдечна и бъбречна недостатъчност, брадикардия. Страничните ефекти са подобни. Безспорното предимство на този антибактериален агент е, че патогенните микроорганизми изключително бавно развиват резистентност към него.

Цената на шест таблетки (200 mg активна съставка всяка) е около 330 рубли.

Респираторни антианаеробни хиноли: левофлоксацин ® или моксифлоксацин ® ?

При определени условия лекарят може да предпише курс от ®. Лекарството представлява четвърто поколение от класа на флуорохинолоните и проявява бактерициден ефект срещу широк спектър от патогени. В допълнение към грам+ и грам- микроорганизми, той ефективно предотвратява възпроизвеждането на ДНК на атипични бактерии и анаероби: Mycoplasma spp., Legionella spp. и хламидия. Резистентните към лекарства щамове се образуват много бавно, което прави възможно успешното му използване като алтернатива на макролидите и бета-лактамните антибиотици при респираторни заболявания (пневмония, бронхит, синузит), инфекции на меките тъкани и кожата.

Предимства:

  • По-широк спектър на антимикробна активност в сравнение с левофлоксацин.
  • Липса на фотосенсибилизиращ ефект (не се появяват алергични реакции при излагане на ултравиолетова радиация, което е характерно за флуорохинолоните от предишни поколения).
  • Няма кръстосана резистентност с други класове ALD при предписване на комплексна антибиотична терапия.

Няма надеждни данни за безопасността на Moxifloxacin ® при деца. Поради това не се препоръчва използването му. Може да се използва само по здравословни причини, строго под наблюдението на лекар, при условие, че теглото на детето надвишава 33 килограма (не е възможно коригиране на дозата при по-ниско телесно тегло).

недостатъци:

  • Не е ефективен при лечение на инфекции на пикочните пътища.
  • Няма достатъчно информация за токсичността на лекарството, за да се прецени неговата 100% безопасност.
  • Противопоказания, освен бременност, кърмене и епилепсия, са и чревни разстройства (диария). В допълнение, страничните ефекти от стомашно-чревния тракт се появяват доста често.
  • Абсорбцията на активното вещество се влияе отрицателно от едновременния прием на мултивитамини и минерални комплекси, които обикновено се използват за поддържане на имунитета по време на антибиотична терапия.

Само лекуващият лекар може да избере оригинала или аналога на левофлоксацин ® 500 mg, като вземе предвид лабораторния анализ. Обикновено Moxifloxacin ® се използва, когато заболяването е причинено от анаеробен патоген и други лекарства са неефективни. Предвид липсата на информация за токсичността на лекарството е неприемливо да го предписвате сами. Цената на 5 таблетки от 400 mg е доста висока: от 975 рубли. Един курс на лечение може да изисква до 2 опаковки.

Капки за очи с флуорохинолони

Оригиналното лекарство е Levofloxacin ® капки за очи с концентрация на активното вещество 0,5%. Предлага се в епруветки с капкомер от 1 ml, минималната цена в аптеките е 53 рубли на опаковка от 2 ml разтвор.

Използва се при антибиотична терапия на повърхностни офталмологични инфекции, причинени от различни видове стафилококи, стрептококи, нейсерии, псевдомонади, хламидии и други микроорганизми. Те се използват и като профилактично средство след операция.

Строги противопоказания са бременност, кърмене, индивидуална непоносимост към определени компоненти и възраст под една година. Страничните ефекти могат да включват усещане за парене в очите, замъглено зрение и поява на лигавици. По-рядко – главоболие, подуване, суха роговица. Въпреки начина на приложение (до 8 пъти на ден), предозирането е изключително малко вероятно. Не се препоръчва носенето на хидрофилни контактни лещи по време на лечението.

Следните лекарства са аналози на капки:

  • . Това е 0,3% разтвор на Ofloxacin ® в бутилки от 5 ml на цена от 170 рубли. Използва се при блефарит, конюнктивит, кератит, хламидиална инфекция и като профилактика след операция. Противопоказан при бременни и кърмещи жени, както и при лица със свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
  • – капки на базата на левофлоксацин (0,5%, 5 ml). Списъкът с показания, противопоказания и странични ефекти е същият като този на оригиналния продукт. Цената на една бутилка е 230 рубли.
  • Офтаквикс ® . Френският аналог струва от 220 рубли за бутилка от 5 ml.
  • . Това е 0,3% разтвор в контейнери от 5 ml (струва около 270 рубли). Инструкциите за употреба напълно отговарят на Floxal.
  • – капки за очи, чиято активна съставка е ципрофлоксацин (3 mg на ml, 5 ml във флакон). Показан при увеит, блефарит, конюнктивит, дакриоцистит, както и за профилактика на следоперативни усложнения. Не се използва за лечение на бременни и кърмещи жени, деца под една година, които са склонни към алергии към компонентите на състава. Цена - от 130 рубли.
  • Цилоксан ® . Аналог на предишното лекарство, предписано за язви на роговицата и конюнктивит от бактериален произход. Да се ​​използва с повишено внимание по време на бременност и кърмене, противопоказан при деца под 12 години. Няма информация за наличност в руските аптеки.
  • Унифлокс ® – продукт на базата на офлоксацин (5 ml 0,3% разтвор струва 115-135 рубли) със същия списък от показания и противопоказания.

Всички изброени лекарства могат да се използват само според предписанието на офталмолог и при стриктно спазване на инструкциите.

Производител на Levofloxacin ®

Първоначално лекарството, както бе споменато по-горе, е открито и патентовано от японската компания Daichii, която го произвежда от 1987 г. до изтичането на патента. В момента лекарството под формата на таблетки, капки за очи и инфузионен разтвор се произвежда в целия свят както от големи корпорации, така и от малки фармацевтични фабрики. Вътрешният пазар предлага продукти от беларуски, израелски и руски компании.

Коя марка левофлоксацин ® таблетки е по-добра?

Този антибиотик се използва в клиничната практика в различни страни от доста дълго време, така че неговото качество и ефективност може да се съди по многобройни прегледи както от лекари, така и от пациенти:

  • В Израел фармацевтичният завод Teva ® произвежда филмирани таблетки от 500 mg, опаковани по 7 и 14 броя. Цената от 400 или 700 рубли е доста ниска за такъв висококачествен антимикробен агент.
  • Белоруският концерн Belmedpreparaty ® произвежда капсули от 250 mg, таблетки от 500 mg, разтвор за интравенозни инфузии и капки за очи. Счита се за доста добро генерично лекарство, въпреки че рядко се намира в аптеките на Руската федерация.
  • Руските компании Vertex ®, Nizhpharm ®, Tevanik ® и други също предлагат добри лекарства. Цените варират в доста широк диапазон.

Лекарят ще ви помогне да изберете конкретно лекарство, но съдейки по съотношението цена / качество, най-добрият вариант все още са израелските продукти. Въпреки това, по-евтините лекарства също имат желания терапевтичен ефект, но преди да ги използвате, определено трябва да се консултирате със специалист.

Групата флуорохинолони, към която принадлежи антибиотикът ципрофлоксацин, се появи сравнително наскоро. Първото лекарство от този тип започва да се използва едва през 80-те години. Преди това антибактериалните средства от този клас се предписваха само при инфекции на пикочните пътища. Но сега, благодарение на широката си антимикробна активност, флуорохинолоните, включително антибиотикът Ципрофлоксацин, се предписват за бактериални патологии, които са трудни за лечение, или за неидентифицирани патогени.

Механизмът на бактерицидното действие на това лекарство се основава на проникването на патогенния микроорганизъм през клетъчната мембрана и влияние върху репродуктивните процеси.

Флуорохинолоните инхибират синтеза на бактериални ензими, които определят усукването на ДНК веригата около ядрената РНК, това е топоизомераза тип I в грам-отрицателни бактерии и топоизомераза клас IV в грам-положителни бактерии.

Антибиотикът ципрофлоксацин е активен срещу широк спектър от бактерии, които са резистентни към действието на повечето антимикробни лекарства (амоксицилин и неговият по-ефективен аналог амоксиклав, доксициклин, тетрациклин, цефподоксим и други).

Както е посочено в инструкциите за употреба, следните щамове бактерии са чувствителни към действието на ципрофлоксацин:

  • Стафилококус ауреус и сапрофит;
  • патоген на антракс;
  • стрептокок;
  • легионела;
  • менингококи;
  • Йерсиния;
  • гонокок;
  • хемофилус инфлуенце;
  • Мораксела.

E. coli, ентерококите, пневмококите и някои щамове на Proteus са умерено чувствителни. Микоплазмата и уреаплазмата, листерията и други необичайни бактерии са устойчиви на действието на антибиотика ципрофлоксацин.

Лекарството принадлежи към второто поколение флуорохинолони, докато неговият аналог от същата група, не по-малко разпространеният левофлоксацин, принадлежи към третото поколение и се използва повече за лечение на заболявания на дихателните пътища.

Предимството на антибиотика Ципрофлоксацин е неговата широка гама от форми на освобождаване. По този начин, за лечение на бактериални очни инфекции, лекарството се предписва под формата на капки за очи, за да се намали рискът от системни странични ефекти. При тежки заболявания са необходими инжекции или по-скоро инфузии на ципрофлоксацин, стандартната дозировка е 100 mg - 200 mg / 100 ml. След нормализиране на състоянието на пациента, пациентът се прехвърля на таблетки (предлагат се с концентрация на активния компонент от 250 и 500 mg). Съответно цената на лекарството се различава.

Основната съставка на лекарството е ципрофлоксацин, наличието на помощни вещества зависи от конкретната форма на антибиотика. В инфузионен разтвор е пречистена вода и натриев хлорид, в капки за очи - различни разтворители и стабилизатори, в таблетки - талк, силициев диоксид, целулоза.

Антибиотикът Ципрофлоксацин се предписва на деца над 5 години и възрастни за лечение на следните заболявания:

  • лезии на долните дихателни пътища, включително пневмония, причинена от флора, чувствителна към флуорохинолони;
  • инфекции на УНГ органи, включително възпалено гърло, отит, синузит;
  • заболявания на пикочно-половата система, например цистит, пиелонефрит, уретрит, гонорея, бактериален простатит, аднексит;
  • различни чревни инфекции (шигелоза, салмонелоза, коремен тиф, холера, ентерит, колит);
  • сепсис, перитонит;
  • инфекции, засягащи кожата, меките тъкани, костите и хрущялите, бактериални усложнения след изгаряния;
  • антракс;
  • бруцелоза;
  • йерсиниоза;
  • борелиоза;
  • туберкулоза (като част от комплексната терапия);
  • специфична профилактика на бактериални инфекции при пациенти с имунен дефицит, дължащ се на ХИВ или СПИН или употребата на цитостатици.

Антибиотикът ципрофлоксацин се предписва под формата на капки за очи при инфекции на лигавицата на органите на зрението. Според експертите до момента не са установени случаи на развитие на резистентност на бактериалната флора към действието на лекарството. Но флуорохинолоните се считат за опасни лекарства, така че не се считат за лекарства от първа линия за лечение на неусложнени бактериални инфекции.

Ципрофлоксацин интрамускулно и под формата на капки за очи и таблетки

Когато се приема перорално, антибиотикът се абсорбира доста бързо, главно тези процеси се случват в долните части на храносмилателния тракт. Максималната концентрация се постига час и половина след употребата на таблетката Ципрофлоксацин. Общата бионаличност на лекарството е висока и възлиза на около 80% (точната концентрация на активната съставка в организма зависи от приетата доза).

Само млечните продукти влияят върху усвояването на антибиотика, така че те се препоръчват да бъдат изключени от диетата по време на лечението. В противен случай приемът на храна донякъде забавя абсорбцията на ципрофлоксацин, но показателите за бионаличност не се променят.

Активният компонент на лекарството се свързва само 15-20% с плазмените протеини. Антибиотикът се концентрира главно в тазовите и коремните органи, слюнката, лимфоидната тъкан на назофаринкса и белите дробове. Ципрофлоксацин се намира и в синовиалната течност, костната и хрущялната тъкан.

Лекарството навлиза в гръбначния канал в малки количества, така че практически не се предписва за увреждане на централната нервна система. Приблизително една трета от общата доза ципрофлоксацин се метаболизира в черния дроб, останалата част се екскретира чрез бъбреците в непроменена форма. Полуживотът е 3-4 часа.

Точното количество предписано лекарство, както и продължителността на лечението зависи от много фактори. На първо място, това е състоянието на пациента. Стандартните препоръки по отношение на употребата на всякакви антибактериални средства са да продължите да ги приемате поне три дни след нормализиране на температурата. Това се отнася както за пероралните форми, така и за интрамускулното приложение на ципрофлоксацин.

За възрастни дозата на лекарството е 500 mg два пъти дневно, независимо от храненето.

Анотацията за лекарството показва средната продължителност на терапията:

  • при заболявания на дихателните пътища - до две седмици;
  • при лезии на храносмилателната система от 2 до 7 дни, в зависимост от тежестта на клиничната картина и причинителя на инфекцията;
  • при заболявания на пикочно-половата система лечението на простатит продължава най-дълго - до 28 дни; за елиминиране на гонорея е достатъчна еднократна доза; при цистит и пиелонефрит лечението продължава до 14 дни;
  • при инфекции на кожата и меките тъкани - средно две седмици;
  • при бактериални лезии на костите и ставите продължителността на терапията се определя от лекаря и може да продължи до 3 месеца.

важно

Тежката инфекция е индикация за увеличаване на дневната доза за възрастен до 1,5 g.

важно

Максималната дневна доза на лекарството в детска възраст не трябва да надвишава 1,5 g на ден.

Ципрофлоксацин не се използва интрамускулно. Антибиотичният разтвор се прилага само интравенозно. Освен това действието му се развива много по-бързо от това на таблетките. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 30 минути. Бионаличността на разтвора на ципрофлоксацин също е по-висока. При интравенозни инжекции се екскретира почти напълно непроменен от бъбреците в рамките на 3-5 часа.

За разлика от таблетките, за много неусложнени бактериални заболявания е достатъчна една инфузия на ципрофлоксацин. В този случай дневната доза за възрастни е 200 mg или две инжекции през деня. Необходимото количество от лекарството за дете се определя от съотношението 7,5-10 mg / kg на ден (но не повече от 800 mg на ден).

Готовият инфузионен разтвор се произвежда не в малки ампули, а в бутилки от 100 ml, концентрацията на активното вещество е 100 или 200 mg. Лекарството може да се използва веднага и не изисква допълнително разреждане.

Капки за очи с ципрофлоксацин са предназначени за лечение на различни инфекциозни очни лезии (конюнктивит, блефарит, кератози и язви), причинени от чувствителна флора. Лекарството се предписва и за предотвратяване на следоперативни и посттравматични усложнения.

Общият обем на бутилката с капки е 5 ml, а 1 ml разтвор съдържа 3 mg активен ципрофлоксацин. При умерено тежки симптоми на заболяването и за превантивни цели лекарството се предписва по 1-2 капки във всяко око на всеки четири часа. При усложнени инфекции честотата на приложение се увеличава - процедурата се повтаря на всеки два часа.

Офлоксацин или ципрофлоксацин: кое е по-добро, други аналози на лекарството, ограничения за употреба

Употребата на лекарството е строго противопоказана по време на бременност и кърмене. В допълнение, ципрофлоксацин влияе върху формирането на структурата на костната и хрущялната тъкан, така че се предписва на деца под 18-годишна възраст само по строги медицински причини.

Също така, противопоказание за приемане на лекарството е свръхчувствителност не само към ципрофлоксацин, но и към други лекарства от групата на флуорохинолоните.

Употребата на антибиотици трябва да се извършва под строг лекарски контрол при нарушена бъбречна екскреторна функция или тежки заболявания на централната нервна система. Ако употребата на ципрофлоксацин започне след операция под обща анестезия, следете пулса и кръвното налягане.

За разлика от други, по-безопасни антибактериални лекарства от класа, например пеницилини, рискът от нежелани реакции по време на лечението с ципрофлоксацин е висок.

Пациентът е предупреден за следните възможни нежелани реакции:

  • нарушена яснота на зрението и цветоусещане;
  • появата на вторична гъбична инфекция;
  • храносмилателни нарушения, придружени от повръщане, гадене, киселини, диария; рядко се развиват възпалителни лезии на чревната лигавица;
  • замаяност, главоболие, нарушения на съня, тревожност и други психо-емоционални разстройства, понякога конвулсии;
  • увреждане на слуха;
  • ускоряване на сърдечната честота, аритмии на фона на ниско кръвно налягане;
  • задух, нарушена белодробна функция;
  • нарушения на хемопоетичната система;
  • влошаване на бъбречната и чернодробната функция;
  • обриви, сърбеж, подуване.

Ципрофлоксацин е включен в много лекарства.

Така че, вместо това лекарство, лекарят може да предпише на пациента следните лекарства:

  • Ципролет (инфузионен разтвор, капки за очи, таблетки от 250 и 500 mg);
  • Бетаципрол (капки за очи);
  • Quintor (таблетки и инфузионен разтвор);
  • Ципринол (в допълнение към инжекционния разтвор и обикновените таблетки има и капсули с удължено действие);
  • Ципродокс (таблетки от 250, 500 и 750 mg).

Ако говорим за аналози на този антибиотик, трябва да споменем и други антибактериални средства от групата на флуорохинолоните. Така че пациентите често питат своя лекар, офлоксацин или ципрофлоксацин, кое е по-добро? Или може би да го замените с по-модерен Norfloxacin или Moxifloxacin?

Факт е, че показанията за употреба на всички изброени лекарства са еднакви. Подобно на ципрофлоксацин, те действат добре срещу основните патогени на цистит, пневмония, простатит и други инфекции. Но лекарите подчертават, че колкото по-старо е поколението на флуорохинолоните, толкова по-голяма е неговата активност срещу патогенната флора. Но в същото време рискът от тежки нежелани реакции също се увеличава.

Следователно въпросът за Ofloxacin или Ciprofloxacin, който е по-добър, не е напълно правилен. Антибиотик трябва да се предписва само въз основа на идентифицирания патоген и общото състояние на пациента. С други думи, ако лекарят види, че ципрофлоксацин ще се справи добре с, например, пиелонефрит, тогава няма нужда да предписвате по-силен, но по-малко безопасен норфлоксацин или ломефлоксацин.

Що се отнася до цената на антибиотика, тя до голяма степен зависи от производителя и чистотата на веществото, използвано за производството на лекарството. Така домашните капки за очи с ципрофлоксацин струват от 20 до 30 рубли. Опаковка от 10 таблетки с доза от 500 mg ще струва 120-150 рубли. Цената на една бутилка инфузионен разтвор варира от 25-35 рубли.

Наталия, на 50 години

„Ципрофлоксацин беше предписан за лечение на възпаление на бъбреците. Преди това бяха предписани други, по-слаби антибиотици, но само това лекарство помогна. Първите няколко дни трябваше да изтърпя интравенозни капки, след което преминах на хапчета. Доволна съм и от ниската цена на лекарството.”

Като се има предвид високият риск от опасни нежелани реакции, само лекар трябва да реши дали левофлоксацин или ципрофлоксацин е по-добър. Лекарствата са доста токсични, така че допълнително се препоръчва да се вземат биохимични и клинични изследвания на кръвта и урината, за да се предотвратят възможни усложнения на терапията.

Съвременните антибиотици за лечение на цистит, като офлоксацин и левофлоксацин, се считат за универсални лекарства, които могат да потиснат активността на повечето бактерии.

Предписването им не изисква предварително лабораторно изследване на патогени и определяне на тяхната чувствителност към тези лекарства, което позволява своевременно започване на лечението.

Офлоксацин - описание на лекарството

Офлоксацин (Ofloxacin) е синтетично антибактериално лекарство, получено в резултат на подобряване на налидиксовата киселина, принадлежи към класа на флуорохинолоните, наречен подобно на основното активно вещество. Употребата на Офлоксацин при цистит се дължи на факта, че:

  • Има целенасочен ефект върху тазовите органи - целите на лечението, но не се отлага в черния дроб;
  • Има ниско ниво на устойчивост на микроби;
  • Има широк спектър на действие срещу грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, някои видове протозои;
  • Поради възможността за едновременно приложение с други, той се използва широко като част от комплексната терапия на заболявания на пикочните пътища;
  • Широко използван в периода на първа помощ като катализатор за производството на защитни блокове в тялото.
важно!Офлоксацин практически няма ефект върху лакто- и бифидобактериите, в резултат на което заема едно от водещите места в щадящото лечение на бактериални инфекциозни заболявания на пикочните пътища.

В случай на неусложнен ход на заболяването, лекарството се предписва за кратък курс (от 3 до 5 дни), в случай на хроничен цистит, лечението се удължава до 10 дни.

Дозировката се избира индивидуално и средно варира от 200 до 800 mg от лекарството на ден, разделена на няколко дози. Единична доза, ако е необходимо, може да бъде 400 mg.

2 часа след прилагане лекарството е максимално концентрирано в кръвта, предизвиквайки терапевтичен ефект и се елиминира от тялото в рамките на 24 часа. Млада възраст (под 18 години), бременност и кърмене са противопоказания за приемане на Ofloxacin.

Левофлоксацин - описание на лекарството


Левофлоксацин е лекарство, предназначено за борба с атипичните бактерии, получено в резултат на сериозни фармакологични разработки, изомерът на офлоксацин е ефективно лекарство от най-новото поколение клас флуорохинолони, идеално за системно лечение.

Основната активна съставка е левофлоксацин хемихидрат, който:

  • Блокира образуването на ДНК на патогенни бактерии, инхибира тяхното размножаване;
  • Предотвратява проникването на патогенни микроорганизми в лигавицата на пикочния мехур;
  • Бързо облекчава остро възпаление;
  • Резистентността се развива бавно и не се припокрива с други антибиотици.

Лекарството е бионалично, бързо и напълно се абсорбира от тялото, поради което прониква добре в органи, тъкани и лигавици.

Приемайте до 2 пъти на ден, като поглъщате таблетките напълно и пиете много вода. Дозировката се определя от тежестта на заболяването и варира от 250 mg до 500 mg за 3-14 дни.

важно!Клиничните проучвания за ефекта на лекарството върху жени по време на бременност и кърмене, както и деца, са недостатъчни, така че употребата му трябва да се определя от степента на риск за тази група пациенти.

Левофлоксацин или Офлоксацин. Какво е по-ефективно при цистит?


И двете лекарства принадлежат към важна група флуорохинолони и се използват активно в терапевтичната практика за лечение на цистит. Имайки идентичен механизъм на действие върху атипични патогени, левофлоксацин принадлежи към третото (ново) поколение антибиотици, които се характеризират с по-висока клинична активност и минимален набор от странични ефекти.

Когато лекарството се абсорбира орално, левофлоксацин за цистит се държи 2 пъти по-активно срещу патогенни микроби от офлоксацин, което е важно предимство при избора на лечение.

Ако терапевтичният курс е неефективен с едно от лекарствата, лекарят диагностицира сложна инфекция на пикочния мехур и изпраща пациента на урологичен преглед, за да идентифицира възможните патологии и да предпише ново лечение, което е адекватно на състоянието на пациента.

Според последната медицинска статистика разпространението на простатита и неговите форми напоследък започва да се увеличава. Причините за тази ситуация могат да се нарекат много фактори, сред които основното място заема незадоволителното отношение на човека към здравето му, лошата екология, некачествените хранителни продукти и др.

Ето защо не е изненадващо колко сериозно трябва да работят фармаколозите, за да предложат на пациентите най-новите и ефективни лекарства за лечение на простатит. Сред тях е Левофлоксацин, антибиотик от последно поколение с широк спектър на действие.

Този тип лекарство, като Amoxiclav, е широкоспектърен антибиотик и е идеален за системно лечение на различни заболявания, включително простатит (остър, хроничен, бактериален).

Формата на освобождаване на лекарството е таблетки или инжекционни разтвори.Всяка форма на лекарството бързо се абсорбира в кръвта, засяга тялото на клетъчно ниво, а целенасоченото действие на лекарството ви позволява ефективно да убивате цели колонии от вредни микроорганизми. За хората, страдащи от инфекциозни и бактериални заболявания, ще бъде много по-евтино да закупят такова лекарство, отколкото да купуват други синоними и антибиотични заместители, които също имат странични ефекти и противопоказания.

Аналозите на левофлоксацин имат следните свойства:

  • Те имат широк и активен спектър на въздействие върху организма.
  • Способен бързо да проникне в тъканта на простатата.
  • Проявяват висока степен на активност и насочено действие.

Важно е да се знае

Преди да приемете лекарството, трябва да прочетете цялата информация, предоставена в инструкциите за приемане на лекарството. Както всеки друг антибиотик, домашен или внесен, Левофлоксацин може да предизвика странични ефекти и индивидуална непоносимост.

Днес можете да изберете не само левофлоксацин, аналози на това лекарство, подобни по състав, действие и форма на освобождаване, са представени на пазара в големи количества.

Таваник- същият ефективен антибиотик, който се предписва за различни заболявания. Характеризира се с висока степен на лечебна активност и въздействие върху групи от вредни микроорганизми, използването му ви позволява да получите положителни резултати от лечението в най-кратки срокове от лечението. Цената на продукта зависи от формата на освобождаване: таблетките могат да бъдат закупени от 600 рубли, инжекционният разтвор ще ви струва 1620 рубли.

Ципрофлоксацинсе отнася до активни антибиотици с широк спектър на действие. Използва се за лечение на инфекциозни заболявания на вътрешните органи и тъкани, по-специално на пикочно-половата система. Лекарството се предлага в различни форми, например капки за очи, суспензии и инжекционни разтвори, таблетки и капсули. Цената на антибиотика е ниска, от 18 рубли, и всяка аптека може да ви предложи това лекарство.

Наред с руските аналози, разгледани по-горе, на пазара има и чуждестранни аналози на левофлоксацин, които могат да победят всяка инфекциозна болест.

Елефлокс, произведен от индийска фармацевтична компания, се използва активно за лечение на различни форми на простатит и потиска активността на вредните микроорганизми. Използва се при системно лечение, при което заболяването е бързо лечимо.

Глево- продукт на индийската фармакология, с широк спектър на действие, отличен за лечение на всички форми на простатит.

Левофлоксацин принадлежи към групата на флуорохинолите. Същата група с активно вещество левофлоксацин включва:

  • Глево.
  • Елефлокс.
  • Ципрофлоксацин.

Всички антибиотици от тази група са много ефективни при лечението на простатит. Следователно изборът ви на лекарство може да бъде повлиян само от наличието на индивидуална непоносимост към компонентите на един от тях, тежестта на заболяването, при което е необходимо да се използва комплексно лечение, при което не всички антибиотици може да са съвместими с други лекарства. Всички лекарства имат подробни инструкции, след като ги прочетете, ще разберете какви странични ефекти можете да очаквате, какви противопоказания във вашия случай могат да повлияят на избора на лекарство.

Таваник или Левофлоксацин, кое е по-добро?

Както вече отбелязахме, и двете лекарства принадлежат към групата на флуорохинолите, с активна съставка - левофлоксацин, който бързо прониква в кръвта, след което се поема от плазмата и се разпределя във всички тъкани на тялото.

Лекарството Левофлоксацин има активен ефект върху различни области на тъканите, засегнати от вредни микроорганизми, и действа директно на клетъчно ниво, което ускорява лечението и дава положителни резултати. При простатит в тялото могат да присъстват различни групи бактерии, които засягат органа и причиняват заболяването: анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни, прости микроорганизми и хламидия. Лекарството се бори с всички тези „вредители“ много ефективно.

Tavanic е антибиотик от най-ново поколение с висока ефективност при лечението на заболявания на различни вътрешни органи и костна тъкан.

Активното вещество в лекарството е левофлоксацин, помощните вещества са кросповидон, целулоза, титанов диоксид, макрогол 8000, червен и жълт железен оксид. Когато приемате лекарството, концентрацията му в кръвта остава за доста дълъг период от време.

Антибактериалното лекарство дава най-бързи и най-положителни резултати при лечението на различни форми на простатит, вариращи от леки до хронични, тъй като засяга тъканните клетки, техните мембрани и стени. Особено ефективен при комплексно лечение, т.к неговият настоящ и активен компонент е левофлоксацин, който взаимодейства добре с други лекарства.

Забележка

Ако сравним Tavanic или Levofloxacin, което е по-добро, тогава първото лекарство има по-малко странични ефекти и има по-бърз ефект и спектърът на ефектите му е много по-широк.

Сравнявайки цената на лекарствата, може да се отбележи, че можете да закупите Левофлоксацин на цена от 77 рубли, а Таваник - от 590 рубли.

Най-често, когато лекарят е предписал курс на лечение с това лекарство, на пациента се предписват 2 дози.

Средната дневна доза на лекарството при всяка доза е от 500 ml до 1 g, в зависимост от формата на заболяването на простатната жлеза. Ако се предписват инжекции, дневната доза течност е от 250 до 500 ml, в зависимост от тежестта на заболяването. Лекарството се приема независимо от приема на храна, т.к лигавицата бързо абсорбира лекарствените вещества.

Важно е да се знае

При леки форми на простатит, както и при заболявания, които засягат бронхите, курсът на лечение може да варира от 14 до 28 дни. В този случай дневната доза е от 500 ml до 1 g.

Вашият лекуващ лекар ще ви помогне да решите дали Tavanic или Levofloxacin е по-добър, който ще избере оптималното антимикробно лекарство за ефективна терапия.

Левофлоксацин или ципрофлоксацин: сравнителна оценка на лекарства

Днес на пазара можете да закупите и лекарство като ципрофлоксацин, който също принадлежи към групата на флуорохинолите.

Лекарството има широк спектър на действие, инхибира жизнената активност на различни микроорганизми, бързо прониква в кръвта, разпределя се в тъканите на тялото и всяка инфекция е податлива на такава терапия.

Лекарството се предписва от лекар, който изчислява дневната доза от лекарството.

Курсът на лечение може да варира от 1 до 4 седмици, в зависимост от степента на заболяването.

Ако вземем предвид левофлоксацин и ципрофлоксацин, разликата е, че първият е по-ефективен и може да взаимодейства с други лекарства, докато ципрофлоксацин под въздействието на други лекарства може да намали концентрацията и активността си, което забавя курса на лечение.

И двете лекарства, Левофлоксацин и Ципрофлоксацин, са антибиотици, които трябва да се приемат само по препоръка на лекар, който разглежда всеки клиничен случай индивидуално.

Основната разлика между двата антибиотика е активното вещество: в първото лекарство е левофлоксацин, а във второто - офлоксацин. Под действието на офлоксацин не всички групи бактерии могат да бъдат унищожени, тъй като микроорганизмите имат различна степен на чувствителност към офлоксацин, така че лечението на простатит може да бъде различно поради причините за заболяването и ефективността на лечението също може да се различава.

Левофлоксацин Астрафарм: описание на лекарството и неговите отличителни черти

Не толкова отдавна в аптеките се появи ново лекарство - Levofloxacin Astrapharm, (произведено в Украйна), което принадлежи към хинолите, е широкоспектърен антибиотик с активното вещество - левофлоксацин. Характерът на действието се дължи на факта, че продуктът съдържа активен изомер на офлоксацин, с много висока подвижност, механизмът на действие е бактерициден.

Отличителни черти от Левофлоксацин

Левофлоксацин Астрафарм е в състояние да инхибира активността на грам-положителни и грам-отрицателни микроби, докато Левофлоксацин действа върху всички групи бактерии.

Най-често Левофлоксацин Астрафарм се използва за ефективно лечение на бактериален хроничен простатит.

Когато се използва терапия с левофлоксацин, положителна динамика се наблюдава още в средата на лечението и това се случва независимо от формата на заболяването.

Ако говорим за блистер Левофлоксацин Астрафарм, той е по-ефективен при лечението на леки и умерени форми на простатит.

Независимо от избора, който правите при лечението на простатит, трябва да запомните, че само системното, добре подбрано лечение може да даде положителна динамика и резултати.

Свързани публикации