Ортопедия и травматология. Как се класифицират нараняванията?Оглед на мястото на ухапване

Ако ухапването е на върха на езика, тогава ще бъде достатъчно да го притиснете към горното небце или бузата, като го задържите в това положение за няколко секунди, докато кървенето спре.

Нанасяне на лед

Освен това прилагането на лед върху мястото на ухапване ще има антимикробен ефект. Ако бактериите попаднат в раната, ледът ще създаде неблагоприятни условия за тях, тъй като те се нуждаят от топла среда, за да се размножават.

Препоръчително е да увиете леда в чиста кърпа преди да го нанесете. За да избегнете измръзване на тъканта на езика, ледът трябва да се постави за не повече от минута и след кратка почивка да се приложи отново, докато кървенето спре.

важно!При тежки рани на езика прилагането на лед ще намали донякъде болката, но може да не спре кървенето. В такива случаи трябва незабавно да се обадите на линейка.

Изследване на мястото на ухапване

Ако кървенето е спряло и раната изглежда повърхностна, можете да се справите без медицинска помощ и да я лекувате у дома. Ако кървенето не спира или интензивността му се увеличава, усеща се силна болка, трябва да потърсите помощ от лекар. В случай на интензивно кървене трябва да се обадите на линейка.

Ухапването на езика често се случва при падане или удар в главата. Когато изследвате рана на езика, трябва внимателно да прегледате зъбите, венците и вътрешните повърхности на бузите за увреждане. Ако зъб е бил счупен или друга устна тъкан е била повредена, свържете се с вашия зъболекар.

анестезия

Ако детето е ухапало езика си, използвайте педиатрична форма на болкоуспокояващо в дозировка, подходяща за възрастта (например парацетамол за деца).

Дезинфекция

важно!Не трябва да се използват йод и брилянтно зелено - тези антисептици могат да причинят химическо изгаряне на лигавицата на езика.

Раните са едни от тези наранявания, които се наблюдават най-често при хората. Това не е изненадващо, тъй като всеки от нас може да бъде наранен по всяко време, във всяка среда и при всякакви обстоятелства - на работа, на улицата, в лятна вила, у дома, в училище и т.н. Според статистиката тези наранявания представляват една пета от всички диагностицирани наранявания. Както по обема на раната, така и по външния й вид, общото състояние на ръбовете, както и дълбочината на увреждането, специалистите често установяват метода на възникването му, дори без показания от самия пострадал. След като прочетете тази статия, ще научите какво точно е това нараняване и какво може да бъде в зависимост от условията на възникването му. Освен това ще можете да се запознаете с правилата за грижа за пациенти с този вид нараняване.

Дефиниция на понятието
Раната е нарушение на анатомичната цялост на кожата и лигавиците по цялата им дебелина, причинено от механично въздействие. В някои случаи се увреждат и вътрешните органи. Отличителните признаци на такова нарушение се считат за болка, зейване (разминаване на ръбовете) и кървене. Обърнете внимание, че при дълбоки наранявания се увреждат не само кожата и подкожната тъкан, но и костите, връзките, мускулите, нервите, сухожилията, а понякога и големите кръвоносни съдове. В медицинската практика има и такова определение като комбинирани рани. В този случай става дума за рани, които са били подложени на допълнително въздействие на химични, физични или биологични фактори. Списъкът с такива фактори включва микробно замърсяване, изгаряния, йонизиращо или силно електромагнитно лъчение, измръзване и др.

Травматологът е специалист с висше медицинско образование, който се занимава с лечение и профилактика на различни видове наранявания. За да стане травматолог, лекарят трябва да премине допълнително ниво на обучение - стаж. В европейските страни се нарича още жителство. Стажът по травматология е възможен само след получаване на общо медицинско образование. Продължителността на този етап варира в различните страни от 2 до 6 години.

Травматологията е клон на медицината, който изучава щети, дължащи се на наранявания ( травма – в превод от гръцки буквално означава увреждане). Предмет на изучаване на травматологията е травмата. От своя страна травмата е нарушение на анатомичната цялост или функция на даден орган поради сила, действаща отвън. В зависимост от вида на анатомичните структури, тъканите и естеството на увреждането има няколко вида наранявания.

Знаете ли какво означава абревиатурата TBI? Най-вероятно да, няма да повярвате, но според статистиката тези наранявания са най-честата причина за смъртта на хора както на млада, така и на средна възраст. Трябва също да се отбележи, че тези наранявания също се считат за една от най-честите причини за инвалидност. Какво е такова нараняване? Какви са причините за възникването му? Каква е класификацията на такива наранявания? Какви са симптомите на такова нараняване? Можете да намерите отговори на всички тези, както и на много други въпроси, като прочетете тази статия. Да започнем с основното - какво е TBI? Това понятие се отнася до различни наранявания на главата, като тези наранявания могат да бъдат както сериозни, така и леки.

Травматологичен пункт ( съкратено спешно отделение) е място за оказване на спешна медицинска помощ на лице с опорно-двигателен апарат и ортопедични заболявания. С други думи, това е един вид клиника, която предоставя спешна помощ. От своя страна спешното отделение може да бъде както за деца или възрастни, така и стационарно или подвижно ( помощ се оказва със специализиран автомобил).

В спешното отделение на пострадалите с наранявания на опорно-двигателния апарат се предоставя спешна травматологична помощ, след което пациентът се пренасочва или към травматолог-ортопед по местоживеене, или, ако има медицински показания за хоспитализация в специализирано отделение по травматология и ортопедия. В спешния кабинет е задължителна профилактиката на тетанус и бяс.

Най-важното според учебниците по хирургия е да се разбере навреме, че е настъпила точно тази травма – счупване на шийката на бедрената кост. Има няколко симптома, които могат да помогнат да се определи наличието на такава фрактура. Първият е появата на болка, която е концентрирана в областта на слабините. Тази болка обаче не е много силна и пострадалият може да не мисли, че е получил фрактура. Но когато се опитвате да преместите увредения крайник, болката се увеличава рязко. Има и засилване на болката, ако се опитате леко да потупате петата на счупения крак. Вторият симптом е външна ротация, т.е. крайникът, подложен на фрактура, се обръща навън. Това става особено забележимо в местоположението на стъпалото. Третият симптом е, че крайникът се скъсява, или по-скоро дължината му по принцип не се променя, но има относително скъсяване на дължината му спрямо другия крак с приблизително 20-40 мм. Това явление се дължи на факта, че по време на фрактура мускулите, свивайки се, сякаш издърпват счупения крайник по-близо до областта на таза. Четвъртият симптом е така наречената „заседнала“ пета. Когато се опитвате да поддържате увредения крайник, петата постоянно ще пълзи по повърхността, върху която лежи жертвата, въпреки че други прости движения може да са осъществими. В редки случаи се случват такива фрактури, след които пострадалият може да се движи самостоятелно доста дълго време. Но такива случаи са изключително редки. Признаците на фрактура в тези случаи са подобни на описаните по-горе, но болката не е толкова изразена, което позволява на човека да се движи.

Бедрената кост е най-голямата тръбна кост при хората. Състои се от тяло и два края (епифизи), единият от които е свързан с тазовата кост с помощта на глава, разположена в нейния край. Другият край на бедрената кост е разширение, състоящо се от две части (кондили), които образуват свързваща основа с тибията и колянната става. Тазобедрената става в хирургията се отнася до прости (чашковидни) стави, тоест образувани от глава и гнездо. В средата на ставата има лигамент, който е вид топка, вътре в която има кръвоносни съдове и нерви. Има три вида фрактури на шийката на бедрената кост - фрактури на шийката, главата и големия трохантер. Естествено, те са напълно различни по тежест и болка, но методите за грижа за всички тях са почти еднакви. Ако увреждането на костта настъпи в областта над ставата на таза към бедрото, тогава такава фрактура се нарича медиална или средна. Вътреставно е. Ако нараняването е настъпило в областта под ставата, където таза се прикрепя към бедрото, тогава такава фрактура в домашната хирургия се нарича странична (странична) или трохантерична. Такива фрактури са извънставни. Най-често фрактури, както средни, така и странични, се срещат при възрастни хора. Най-често това се случва по време на падане. Освен това силата на удара не трябва да бъде голяма, тъй като костите на възрастните хора са податливи на сенилна остеопороза, което разбира се значително намалява тяхната здравина.

По време на рехабилитационния период хората, които са претърпели нараняване като фрактура на бедрото, изпитват редица трудности. Една от тях е постоянна болка в областта на слабините и наранен крайник. Тази болка, не непременно силна, води до определени неудобства и психологически дискомфорт. Друг проблем е уринарната инконтиненция при някои пациенти в първите дни след счупване. Въпреки това, с подходяща грижа, този проблем може да бъде решен доста бързо, освен ако, разбира се, човек изобщо не страда от пикочно-полова дисфункция. Друга неприятна трудност е появата на рани от залежаване по сакрума и по петата на увредения крайник. Поради тази причина тези зони трябва да се третират по подходящ начин през цялото време, докато пациентът е в неподвижно легнало положение. Най-ефективният начин за предотвратяване на рани от залежаване е промяната на позицията на пациента. Но за съжаление това е свързано с обръщане на ненаранената страна, което води до силна болка. Следователно хирургията препоръчва да не се обръща пациентът, а да се сменя бельото в леглото възможно най-често и да се използват специални прахове и мехлеми, които намаляват степента на влага в точката на контакт на сакрума на пациента с леглото. Масажът има много положителен ефект. Той предотвратява стагнацията на кръвта в съдовете на увредения крайник, което също може да причини повишена болка. В допълнение, повечето пациенти, които прекарват дълго време в хоризонтално положение, страдат от атония на червата, което причинява запек. Поради тази причина се препоръчва да се консумират храни, които имат слабително действие.

Разумно проведените спортни дейности и физически упражнения, наблюдавани от опитен специалист, обикновено не предизвикват странични ефекти. Спазването на предпазните мерки и умереността в силовите упражнения осигуряват доста висока гаранция за безопасност при спортуване. Отрицателните последици обикновено се появяват поради следните обстоятелства

При нараняване на гръбначния стълб се получават фрактури на трупа или гръбначните дъги. Травмите възникват предимно в предната област на гръбначния стълб, поради което дължината му се скъсява (т.нар. компресионна фрактура). Този тип счупване най-често се случва, например, при ледени условия. Възрастните хора са най-податливи на това и може да не се случи сериозно падане, придружено от тежко натъртване. Може да е достатъчно, че човекът просто е седнал лошо. Компресионните фрактури често се появяват при хора, чиято кръв не е достатъчно наситена с калций, което може да бъде свързано със ставни заболявания (ревматизъм), продължителна употреба на хормонални лекарства, което значително намалява еластичността на костите като цяло.

В резултат на автомобилни катастрофи най-често има фрактура не само на една, а на няколко части на гръбначния стълб. Този процес е придружен от появата на невероятна болка, която по никакъв начин не намалява при всяка позиция на тялото. Въпреки това, в редки случаи усещаните последици от такова нараняване може да са незначителни и да останат незабелязани от жертвата. Много по-сериозен проблем е нараняване, което води до фрактура на гръбначната дъга. Много често това се случва при автомобилни катастрофи. Най-вероятно е да се случи при челен удар, който включва рязък наклон на главата напред. В този случай голям натиск пада върху шийните прешлени. Подобна ситуация се получава при удар на автомобил отзад, което предизвиква силно завъртане на главата назад.

Днес седалките на повечето автомобили са оборудвани с устройства, които са предназначени да намалят тези щети до минимум. В много автомобили обаче само предните седалки са оборудвани с такива облегалки за глава, което увеличава риска от нараняване на седящите отзад хора. Травмите на шийния отдел на гръбначния стълб са придружени от силна болка във врата и могат да бъдат придружени от болка и изтръпване в ръцете. В резултат на такива наранявания е много вероятно прешлените да бъдат изместени един спрямо друг. В по-сериозни случаи такова изместване може да доведе до увреждане на гръбначния мозък, което от своя страна може да доведе до пълна парализа на краката. Този вид фрактура е един от най-опасните за хората.

Ако се случи такава трагедия, човекът трябва незабавно да бъде хоспитализиран, но много внимателно, за да не причини още по-голямо увреждане на гръбначния мозък. Не се препоръчва сами да се опитвате да повдигнете човек в безсъзнание, пострадал при автомобилна катастрофа. Тази процедура трябва да се извършва от специалисти с необходимата квалификация и подходящо оборудване. По време на възстановяване от такова нараняване е необходима абсолютна неподвижност, която се осигурява от гипсовата превръзка.

Костната фрактура е загуба на хомогенност на костта поради непосредствена външна сила, която може да причини механично разрушаване на костната тъкан. При непълно разрушаване се появява пукнатина, фрактура или перфориран дефект в костната тъкан. При децата често се срещат така наречените субпериостални фрактури. Това се случва, защото скелетът на детето все още не е достатъчно оформен. В този случай счупването се случва в основата на костта, докато периостът позволява счупените части да останат на същото място. Счупване на здрава възрастна кост се нарича травматично. Патологичната фрактура е фрактура, която възниква в резултат на промяна в структурата на костта поради патологичен ефект, като остеопороза, когато костта става по-мека от необходимото и следователно по-податлива на фрактури. Фрактурите на костите са разделени на два вида: отворени и затворени. Когато настъпи затворена фрактура, кожата на жертвата не се уврежда, тоест счупената кост не уврежда кожата отвътре. При отворена фрактура, напротив, счупената кост изпъква върху повърхността на тялото, увреждайки мускулната тъкан и кожата. Костите могат да бъдат увредени по два начина: директно, когато увреждането възниква точно там, където е възникнало външно дразнене, и косвено, съответно, когато фрактура или пукнатина се появяват далеч от точката на директно дразнене. Въз основа на естеството на удара, довел до възникването на фрактура, те се разделят на четири категории: флексия, екстензия, компресия и усукване. Ако подозирате фрактура, трябва спешно да се консултирате със специалист. За по-точно установяване на истината пациентът трябва да се подложи на рентгенова снимка. Именно това ви позволява да определите тежестта на увреждането и да представите бъдеща схема на лечение. След приключване на необходимите процедури трябва да се направи още една рентгенова снимка, за да се гарантира, че лечението се движи в желаната посока. След около две седмици от момента на нараняване се прави отново рентгенова снимка, тъй като през този период има голяма вероятност от изместване на части от счупената кост. Окончателната рентгенова снимка, която ни позволява напълно да определим степента на успех на лечението, се прави след отстраняване на гипса. Времето за отстраняване на гипса варира в зависимост от това коя кост е била счупена.

Какво представлява човешкият скелет? Човешкият скелет е своеобразна съвкупност от всички кости на човешкото тяло. В медицината човешкият скелет се нарича още пасивната част на опорно-двигателния апарат. Човешкият скелет съдържа повече от двеста отделни кости. Всички те са свързани помежду си чрез връзки, стави и други съединителни тъкани. Съвкупността от кости, връзки, сухожилия и така нататък и така нататък се нарича мускулно-скелетна система. Защо имаме нужда от всичко това? - ти питаш. Може би нямате нужда от това, просто решихме да посветим тази статия на две области на медицината. И така, и двете индустрии се занимават с опорно-двигателния апарат, както и с увреждането му.

Травматологията е известна още от пр.н.е. За първи път известен учен на име Хипократ. Всъщност Хипократ е първият човек, написал цели есета по тази тема. Неговите писания описват както стави, така и фрактури на кости. Заслужава да се отбележи, че дори съвременните специалисти в тази област използват известна информация от тези произведения. Така например в медицината се използва терминът „намаляване на дислокация по метода на Хипократ“.

Целз Авъл Корнелий- друг учен, който има значителен принос за развитието на травматологията. Всичко, свързано с фрактури и изкълчвания, се изучаваше в Салернското училище, което се намираше в Южна Италия. Говорейки за историята на травматологията, е невъзможно да не споменем такъв лекар като Николай Иванович Пирогов. Именно този учен каза на целия свят как могат да се лекуват открити фрактури. Той също така говори за това какво трябва да се направи, за да се предотврати инфекцията да „превземе“ крайника. Гипсовата отливка също е заслуга на Пирогов.

Хайнрих Иванович Търнър- друг учен, който пръв отвори ортопедична клиника. Много значителен принос в историята на травматологията направиха такива учени като: Волков, Поленова, Ситенкои някои други. Всички те изучаваха както методите за лечение на различни лезии на опорно-двигателния апарат, така и тяхната диагностика и дори профилактика. Историята на тази наука все още не е завършена. Съвременните специалисти непрекъснато се опитват, наред с насърчаването на здравословния начин на живот, да намерят нови методи за борба с фрактури, навяхвания, натъртвания и така нататък и така нататък.

На първо място, не трябва да се опитвате да ориентирате увредения крайник към естественото му състояние. Първото действие, което трябва да се извърши, е внимателно да поставите жертвата в хоризонтално положение на възможно най-плоска повърхност с гръб надолу. След това е необходимо да се постави стегната шина върху засегнатия крайник, като е необходимо едновременно улавяне на тазобедрената и коленната става. След което жертвата трябва незабавно да бъде хоспитализирана за допълнителен преглед от подходящ специалист. Възстановяването на средни (средни) фрактури има редица трудности. Костта зараства бавно поради нейните анатомични свойства, както и големи трудности при осигуряването на пълна неподвижност на увредения крайник на пациента. Възстановяването на увредената кост става само след 24 - 32 седмици от момента на фрактурата. Ето защо възрастните хора, които са били подложени на такава травма като фрактура на бедрото, поради дълго неподвижност, развиват рани от залежаване, застойна пневмония и най-лошото - тромбоемболия, която става основната причина за голям брой смъртни случаи. Поради тази причина при лечението на пациенти в напреднала възраст изключително рядко се използват методи, които включват дълги периоди на обездвижване. В съвременната медицина скелетното разтягане и гипсът на тазобедрената става като независими методи за лечение на фрактура на шийката на бедрената кост се използват в хирургията само в случаите, когато по принцип става дума директно за спасяване на живота на пациента. При такива фрактури по-ефективна е хирургическата интервенция, при която се извършва механично закрепване на счупените части на бедрената кост.

Специалистите по травматология предоставят квалифицирана помощ на пострадали с различни наранявания на опорно-двигателния апарат, пациенти с последствия от наранявания, артроза на тазобедрените и коленни стави, валгусни деформации на пръстите на краката и др.

Лекарите владеят всички консервативни и хирургични методи за лечение на жертви с различни наранявания. В своята работа те използват както класически техники, така и съвременни, отговарящи на световните стандарти (остеосинтеза със заключващи щифтове, нискоконтактни пластини, апарати за външна фиксация, ендопротезиране на големи стави, терапевтична и диагностична артроскопия и др.). Операционният блок е оборудван с модерно оборудване, което позволява извършването на високотехнологични травматологични и ортопедични операции.

Травматология в болница No71

Травматологията предоставя квалифицирана помощ при наранявания и заболявания на опорно-двигателния апарат:

В отделението по травматология можете да получите бърза и качествена грижа за наранявания денонощно.

Работата използва както класически техники, така и съвременни, които отговарят на нивото на световните стандарти:

• остеосинтеза със заключващи щифтове,
• ниски контактни плочи,
• устройства за външна фиксация,
• ендопротезиране на големи стави,
• лечебна и диагностична артроскопия и др.

Травматология изучава методи за профилактика и лечение на заболявания и наранявания на костите, ставите, мускулите, връзките и сухожилията.

В зоната на внимание ортопедия е идентифициране на деформации и заболявания на опорно-двигателния апарат, методи за тяхната диагностика и лечение.

Основната задача травматология И ортопедия - връщане на засегнатите хора към пълноценен живот възможно най-бързо, без ограничаване на тяхната работа и домакински дейности.

Какво лекува ортопед-травматолог?

Как се появи травматологията?

Историята на травматологията започва в древни времена. Гръцкият учен Хипократ, живял 460-377 г. пр.н.е., изоставил работа, посветена на лечението на наранявания, предложи свои собствени методи за намаляване и специални устройства, които позволяват разтягане на увредените кости, за да се предотврати деформация на крайниците в резултат на неправилно сливане след това.

За началото на ортопедията се смята 1741 г., а основоположник на науката е професорът по медицина Никола Андри, който преподава в Парижкия университет. Интересно е, че първоначално ортопедията изучава само деформациите на опорно-двигателния апарат при децата. И едва с течение на времето ортопедите започнаха да лекуват наранявания и деформации на опорно-двигателния апарат при възрастни.

Малко статистики

Травматологията е една от най-популярните медицински области. Лудият ритъм на живот, развитието на травматичните спортове, изобилието от техническо оборудване на работното място и у дома води до факта, че всяка година се увеличава броят на хората, които са получили различни наранявания и наранявания.

Най-често срещаните видове наранявания включват следното:

• Битови травми (в Русия те съставляват около 70% от всички регистрирани наранявания. Най-често това са както повърхностни, така и открити рани).
• Трудови наранявания Годишно го получават около 200 хиляди души. Нараняванията, получени при падане на човек от високо (нараняване на гръбначния стълб, наранявания на долните и горните крайници), са чести. По-рядко хората страдат от токов удар или контакт на токсични химикали с лигавиците (в последния случай е вероятно нараняване на очите).
• Спортни травми съставляват от 2 до 5% от общия брой травми, като 70% от травмите в спортната гимнастика са травми на горните крайници. Над 40% от футболистите страдат от травми на колянната става, 70% от тенисистите страдат от травми на лакътната става.
• 80% от волейболистите и баскетболистите имат наранявания на пръстите си.

Лечение на наранявания в клиниката MedicCity

Травматологията в клиниката МедикСити е едно от основните направления. Имаме московски работници, които бързо ще изправят жертвата на крака!

Отделението по травматология разполага с всичко необходимо за извършване на висококачествена диагностика на наранявания. Ние правим , . и т.н. За изясняване на диагнозата може да се свика консилиум от лекари от други специалности (клиниката приема лекари от повече от 30 специалности).

При лечението на наранявания използваме само съвременни техники и материали. Например, лека модерна полимерна мазилка, която не предизвиква алергии, не ограничава движението и позволява на пациента да приема водни процедури. Правим всичко необходимо, за да улесним рехабилитацията на пациента след нараняване!

Наранявания, наранявания и заболявания, за които оказват помощ травматолозите и ортопедите на нашата клиника:

• открити и затворени наранявания на ставите;
• и други животни;

Последици от заболявания, наранявания и наследствени дефекти в развитието:

• деформация на пръстите на краката, различни видове;
• скъсяване и деформация на крайниците (понякога в резултат на неправилно сливане на костите след фрактури);
• и други изкривявания на гръбначния стълб;
• различни видове ;
• и анкилоза на ставите;
• някои видове

Мускулно-скелетната система понякога може да бъде податлива на фрактури, изкълчвания и навяхвания. Травматологията се занимава с изучаването на такива механични наранявания, тяхната патогенеза, въздействието на експозицията върху тялото, клиничната диагноза, лечението и профилактиката. Тя се превърна в отделна медицинска област, след като се отдели от хирургията.

Лечението на наранявания на крайниците се извършва дори в древни времена. Великият лекар Хипократ дори успява да напише цял трактат, посветен на метода за намаляване на дислокациите и фрактурите. Той дори разработи някои устройства, така че счупванията да могат да бъдат лекувани чрез издърпване. Той използва консервативни и безкръвни методи за отстраняване на скелетни деформации.

Древноегипетските мумии и останките на древноримски воини са доказателство, че в древността лечителите са можели да лекуват фрактури и дори да извършват операции на кости. Намерени са и инструменти за всички тези процедури.

Целз и Гален успешно практикуват лечение на костни деформации в началото на нашата ера.

Малко по-късно медицинската дейност на Н. И. Пирогов се свързва с 19 век, който освен в други области има колосален принос в травматологията. Той е създател на основите на топографската анатомия, създател на икономичен метод за лечение на фрактури в резултат на огнестрелна рана, при който крайникът се запазва въпреки развитието на инфекция, а също и изобретател на гипсовата превръзка.

През 1924 г. на територията на СССР е създаден първият Държавен институт по травматология. За тази цел са обединени Физико-хирургични и ортопедични институти, инициирани от A.L. Поленов. Той отделя травматологията от хирургията като самостоятелна област. До 1927 г. под ръководството на Поленов е публикувано първото вътрешно медицинско ръководство „Основи на практическата травматология“, в което той говори подробно за науката за изучаване на наранявания.

Невъзможно е да не споменаваме лекарите, които издигнаха травматологията на правилното ниво, защото без тях тя нямаше да бъде толкова перфектна, колкото е сега. Това са М. В. Волков, Н. Ф. Вегнер и М. И. Ситенко.

Един ден от живота на толкова важни травматолози можете да видите тук:

Класификация на нараняванията

Съвременната класификация на нараняванията включва разделянето им на:

• Изолирани - при които има едно нараняване в областта;
• Множествени - с няколко съществуващи наранявания в една област;
• Комбинирани - наличните наранявания са от едно и също естество, но са разположени на няколко места едновременно;
• Комбинирано - едновременното възникване на няколко вида наранявания на едно място (например механични и радиоактивни).

Симптомите на травматологичните заболявания са два вида:

1. Изрично, когато нараняването се вижда с невъоръжено око поради разположението му на повърхността;
2. Скрита, когато болката се появява със специфичен характер и интензитет.

Основните задачи на травматологията включват оказване на спешна или рутинна медицинска помощ на пациенти с различни видове наранявания.

За да диагностицира външно нараняване, травматологът използва метод на изследване, който позволява надеждно да разбере механизма на нараняване и обстоятелствата, допринасящи за това.

След това лекарят преминава към задълбочен преглед и палпация, по време на които оценява състоянието на кожата около засегнатата област, нейния цвят и температура, проверява чувствителността, наличието на синини и други дефекти. Проверява всички сегменти на крайника, измерва тяхната дължина, която се сравнява със здрава „проба“.

Вътрешните фрактури, луксации и други изискват по-сериозен подход с помощта на радиография, магнитен резонанс и компютърна томография.

Всяко лечение се разработва, за да спаси живота на пациента, да възстанови увредените тъкани, целостта на крайниците и да ги върне към функционалността.

Има 2 метода за лечение на травматични патологии:

1. Терапевтични (консервативни);
2. Хирургични (оперативни).

Консервативните включват:

• Различни видове гипсови отливки;
• Аспиратор, чийто принцип на работа се основава на наличието на постоянно течение. Под тежестта му се елиминира изместването и се възстановява нормалното положение на костта в случай на луксация, фрактура или друго нараняване;
• Редресация, при която принудително се коригира костен дефект. Това може да бъде последователно разтягане и компресиране на тъкани или едни и същи действия, само извършвани едновременно, в различни посоки.

Има още повече хирургични методи за лечение на костни наранявания и най-често срещаните са:

• Остеосинтезата е операция за свързване на костни фрагменти с помощта на винтове, пръти, болтове, пластини и други инструменти;
• Костна трансплантация - трансплантация на костен материал;
• Ставна резекция;
• артропластика;
• Пластика на сухожилията;
• Удължаване или съкращаване на сухожилия и мускули;
• Кожна пластична хирургия.

Нараняванията могат да бъдат под формата на леки натъртвания или дислокации или сериозни фрактури, но в случай на някое от тях трябва незабавно да се свържете с травматолог, който ще възстанови всички щети без последствия.

Съвременната травматология е нараснала до такова ниво, че независимо от степента на увреждане, пациентът ще получи всякаква медицинска помощ. Често използвана разработка е протезирането под формата на метални фиксатори, които са необходими на хората за възстановяване на ставите и техните функции. Съвременните импланти практически нямат ограничения за възрастта и други характеристики. Учените работят интензивно върху материалите за изработката им, за да предотвратят евентуално отхвърляне на протезата.

Особено внимание се обръща на микрохирургията в травматологията.

Травматични заболявания

Има различни видове травматологични патологии, които включват:

• Различни фрактури - разрушаване на костта (частично или пълно), възникнало в резултат на механично въздействие върху нея;
• Дислокациите са функционално разрушаване на ставната тъкан по време на механично увреждане;
• Навяхвания на мускули и връзки;
• Синини и други неща.

Всяко от тези наранявания може да се случи на всяка възраст и при различни обстоятелства. Повечето обаждания в спешното са през зимата, когато навън има лед и рискът от луксации и фрактури се увеличава.

Най-честите травматични заболявания:

• нараняване;
• костни фрактури;
• луксация;
• сътресение на мозъка;
• Навяхване;
• Счупване на гръбначния стълб;
• Фрактура на шийката на бедрената кост;
• Лоша стойка;
• Нараняване на гръбначния стълб.

Всеки човек е преживял травма в живота си. Те могат да се появят както у дома, така и по време на работа. Различни предмети и явления могат да увредят тялото. За да окажете правилна помощ на пострадал и да осигурите адекватно лечение, първо трябва да знаете какви видове наранявания съществуват, кога и как възникват и какво да направите първо, когато възникнат.

Какво е травма?

Травмата е въздействието на околната среда или външни фактори върху човешките тъкани и органи или върху цялото тяло като цяло. Човешкият организъм реагира на това въздействие с редица анатомични и физиологични промени, придружени от локална или обща реакция. Травмата може да засегне не само целостта на органите и тъканите, но и тяхната функционалност.

Съществува и такова понятие като „нараняване“, което се разбира като набор от наранявания, които се повтарят при едни и същи условия за една и съща група от населението за същия период от време. Това е статистически показател, който дава оценка за определен вид щети в определена група от населението. Степента на нараняване ви позволява да анализирате епидемиологията на различни видове билки и да изберете най-добрите възможности за превенция.

Видове наранявания

Класификацията на нараняванията е доста разнообразна, нараняванията могат да варират в зависимост от фактора, който ги провокира, и степента на увреждане на различни тъкани.

Първо, нека разгледаме основните категории наранявания в зависимост от естеството на щетите и фактора, който ги е причинил:

• механичен.Те се получават от падане или от удар, като меките и твърдите тъкани на тялото могат да бъдат увредени в различна степен;
• топлинна.Те се получават при излагане на тялото на високи и ниски температури. Това могат да бъдат термични изгаряния (ако тялото е изложено на високи температури) или измръзване (ако тялото е изложено на ниски температури). Втората версия на термично увреждане е по-опасна, тъй като има латентен период, когато тялото дава твърде слаби сигнали за съществуващия проблем;
• електрически.Човек може да получи такова увреждане от удар на мълния или технически електрически ток. Топлинната енергия може да причини сериозни изгаряния;
• химически.Увреждането може да бъде причинено от органични киселини, алкални съединения, соли на тежки метали;
• радиалнаТялото е засегнато от йонизиращо лъчение или радиация;
• биологични.Увреждането може да бъде причинено от различни инфекции, вируси, бактерии, токсини, алергени и отрови;
• психологически.Това е специално нараняване, което е доста трудно да се класифицира. Може да се получи при тежки и продължителни преживявания, в резултат на които се наблюдава болезнена реакция от вегетативната и психическата сфера.

Най-обширният тип лезии са механични, така че ще разгледаме техните разновидности по-подробно.

Механични наранявания

Класификацията на нараняванията в резултат на механична сила е най-широката:

• операционна Получава се по време на операция;
• случаен. Най-често човек го получава по своя вина или поради независещи от него обстоятелства;
• генеричен Жените получават такива наранявания по време на раждане;
• военни Получаване на щети по тялото по време на бойни действия.

Има и друга класификация на щетите в резултат на излагане на механични фактори. Такива наранявания са:

• пряко (когато се прилага травматична сила върху определено място) и непряко (когато увреждането настъпва близо до мястото, където е приложена силата);
• множествени и единични;
• затворен (когато е запазена целостта на кожата и лигавиците) и отворен (когато са разкъсани лигавиците и други органни тъкани).

В резултат на механични наранявания могат да възникнат следните видове повреди:

• охлузвания. При такова увреждане целостта на горния кожен слой е нарушена и могат да бъдат засегнати лимфните или кръвоносните съдове. Първоначално ожулванията имат мокра повърхност, която бързо се покрива със засъхнала кръв и плазма. Кората пада с течение на времето, оставяйки по-светла област от кожата на нейно място. Пълното заздравяване на абразията настъпва след 1-2 седмици;
• натъртване. Този тип се образува поради разкъсване на кръвоносните съдове. Кръвта, която изтича от тях, се вижда през повърхностния слой на кожата, което придава на синината синьо-червен оттенък. Цветът се променя с течение на времето, от лилаво синьо до зеленикаво жълто. Продължителността на периода на възстановяване при такива наранявания зависи от много критерии и е различна за всеки човек. Скоростта на заздравяване се влияе от дълбочината, размера и местоположението на синината;
• При изкълчване костите в ставите се изместват. По-често се появяват изкълчвания в ставите на горните крайници. Освен това може да възникне разкъсване на меките тъкани;
• счупвания. При такова увреждане се нарушава целостта на костите. Освен това се получава разкъсване на близките тъкани, увреждане на кръвоносните съдове, мускулите и кръвоизлив. Фрактурите могат да бъдат локализирани вътре в меките тъкани, тогава те се наричат ​​затворени, но ако по време на фрактура кожата се разкъса и костният фрагмент влезе в контакт с околната среда, фрактурата е отворена.

Друг доста обширен вид механични повреди са раните. Те са много опасни за човешкото здраве, тъй като при увреждане на целостта на тъканите и лигавиците може да настъпи значителна загуба на кръв и инфекция на повърхността на раната.

Раните се класифицират в зависимост от условията на тяхното възникване:

• разрез. Прилагат се с остри режещи предмети, като ножове;
• нарязани. От тях се правят предмети с малко напречно сечение;
• пробождане;
• разкъсана. Тяхната причина е преразтягане на тъканите;
• ухапан. Остават върху тъканите от зъбите на хора и животни;
• нарязани. Те са резултат от излагане на тежък остър предмет, най-често брадва;
• смачкан. Тъканите са не само разкъсани, но и смачкани;
• натъртване. Причинени от тъп предмет или в резултат на падане върху тъп предмет;
• огнестрелни оръжия. Такива рани са причинени от огнестрелни оръжия или шрапнели от експлодиращи боеприпаси;
• скалпиран. Този тип рана се характеризира с отделяне на определен участък от кожата;
• отровен. Рани, в които навлиза токсично вещество по време на нараняване или ухапване.

Класификация на нараняванията по тежест

Всички видове щети могат да имат различна степен на тежест:

1. лесно. В резултат на такова нараняване не възникват сериозни нарушения в тялото и човекът остава в работно състояние. Тази степен включва охлузвания, драскотини, леки натъртвания и навяхвания и охлузвания. Такива лезии изискват медицинска помощ. При леки наранявания се допуска умерена физическа активност.
2. Умерено тегло. Такива наранявания водят до значителни смущения във функционирането на тялото и не могат да бъдат избегнати без медицинска помощ. Травматологът може да даде отпуск по болест за 10-30 дни. В този случай физическата активност е нежелателна.
3. тежък. Този вид увреждане води до изразени нарушения във функционирането на тялото. Човек може да не работи повече от месец. В повечето случаи се налага хоспитализация на пострадалия, последвана от лечение в болница.

В зависимост от степента на въздействие се разграничават следните видове наранявания:

• пикантен. При влияние на един или друг травматичен фактор;
• хроничен. Когато един и същи травматичен фактор засяга едно и също място;
• микротравми. Когато настъпи увреждане на клетъчно ниво.

Класификация по местоположение на щетите

В зависимост от местоположението на нараняването нараняванията се разделят на следните видове:

• изолиран. Увреждането е локализирано в един орган или в сегмент на опорно-двигателния апарат;
• многократни. Няколко наранявания възникват наведнъж;
• комбинирани или политравми. В такава ситуация се увреждат няколко области на тялото наведнъж, например главата, гърдите и крайниците. Често, когато са наранени повече от 5 зони, човек може да изпита травматичен шок;
• комбинирани. Такива лезии могат да бъдат причинени последователно или едновременно, но от различни агенти, например химически и термични изгаряния. Често такива наранявания имат много тежка клинична картина и висока смъртност на пострадалите.

Класификация по степен на проникване

В зависимост от това колко дълбоко е проникнало увреждането в тялото, е обичайно да се разграничават следните видове наранявания:

• повърхностен. Увреждането засяга само кожата и кожните съдове, което води до хематоми и ожулвания;
• подкожно Увреждането засяга сухожилията, връзките, мускулните влакна, ставите и костната тъкан;
• кавитарен. Това е най-тежкият вид нараняване от тази класификация, тъй като те се характеризират с увреждане на вътрешните органи, разположени в естествените кухини на тялото.

Травми на гръбначния стълб

Гръбначният стълб е една от най-важните части на нашето тяло, така че нараняванията му се класифицират като отделен раздел. Гръбначният стълб може да бъде увреден при падане от високо, по време на автомобилна катастрофа, занимания със силови спортове и дори при неправилно повдигане на тежки предмети. В зависимост от причината за увреждане на гръбначния стълб има:

• компресия Тялото на прешлените е компресирано, напукано или счупено. Такова нараняване може да увреди не един, а няколко прешлена наведнъж;
• щети, причинени от прекомерно огъване и разгъване на билото. Можете да ги получите не само при автомобилна катастрофа, но и ако не се спазват мерките за безопасност;
• натъртване на гръбначния стълб. Това нараняване е опасно поради усложненията, които могат да възникнат, ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме;
• огнестрелна рана в гръбначния стълб.

Нараняванията на гръбначния стълб също се различават в зависимост от засегнатата област. Най-често се диагностицират в лумбокоцигеалната област, най-рядко в гръдната област, има и наранявания на цервикалната и кокцигеалната област.

Нараняванията на гръбначния стълб могат да бъдат отворени или затворени, със или без увреждане на гръбначния стълб.

Какво да направите в този или онзи случай

В зависимост от вида на нараняването, първата помощ и по-нататъшното лечение ще се различават, така че е важно жертвата незабавно да се обади на линейка или да го заведе на лекар веднага след нараняването. Първата помощ може да бъде както следва:

• с разтегнати връзки. Ограничете наранената зона с превръзка, нанесете върху нея лед и поставете самата област над нивото на главата;
• с дислокация. Изкълченият крайник се фиксира и върху него се налага лед. Строго е забранено да го регулирате сами!;
• за синини. Достатъчен е студен компрес, в редки случаи може да е необходима фиксираща превръзка;
• за счупвания. Крайникът се обездвижва максимално и върху него се налага лед;
• раните първо се измиват с топла течаща вода или водороден прекис, кървенето спира и ръбовете на раната се намазват с йод. Отгоре се поставя чиста суха превръзка;
• в случай на измръзване, трябва да затоплите жертвата със суха топлина и да докосвате кожата на засегнатите области възможно най-малко;
• при изгаряния трябва да охладите засегнатата област с течаща студена вода, да дадете болкоуспокояващо и да покриете повърхността на раната с чист чаршаф, напоен с хладка вода;
• В случай на токов удар, първо трябва да отделите жертвата от действието на тока; за да направите това, можете или да изключите превключвателя, или да изхвърлите човека с дървена дъска или пръчка. След това жертвата трябва да се постави, да се покрие с одеяло и да се даде топла напитка.

Каквото и да е нараняването, за да предотвратите развитието на усложнения и негативни последици, определено трябва да се консултирате с лекар при първа възможност.