Режим на лечение на уреаплазма и гарднерела. Опасни ли са Gardnerella и Ureaplasma за мъжете? Гарднерела, както и уреаплазма - бактерии от опортюнистична микрофлора

Здравейте, аз съм на 16 години, имам един сексуален партньор, имам ерозия, два дни след полов акт имаше сърбеж и парене във влагалището, отидох и взех тестове на първия ден, на третия ден всичко се върна в норма, при него всичко е както обикновено и получих резултат - откриха Ureaplasma pervum и Garnerella, партньорката ми беше прегледана за същото.Тя предписа лечение, но не съм сигурна дали е добро, първите 5 дни Dazolic 500 mg № 10 1 таблетка 2 пъти на ден след хранене, след десет дни Klabaks Od 500 mg No 10, 1 таблетка 1 път на ден за двете + за мен, едновременно с Klabax, Candid супозитории... кажете аз, тя права ли е? Току-що прочетох, че имат ужасни странични ефекти, много ме е страх (имам вродено сърдечно заболяване на междукамерната преграда, гастро-есефогитична ревлуксна болест и др. някакъв вид гастрит и вегетативно-съдова дистония) Помощ, моля, благодаря!

Здравей Елинор.

Гарднерелоза (бактериална вагиноза) е доста често срещано гинекологично заболяване, което се развива в резултат на повишена концентрация на бактерии Gardnerella vaginalis във влагалището. Малък брой от тези бактерии присъстват във вагиналната микрофлора на всяка здрава жена, но само дисбалансът на лактобацилите и гарднерелата води до появата на симптоми на заболяването. Причините за него са многобройни. Започнете да приемате метронидазол 500 mg два пъти дневно в продължение на 7 дни. След това супозитория (Залаин 300 мг, която има противогъбичен ефект) и Линекс за 10 дни за нормализиране на чревната флора.

Относно уреаплазмозата. Уреаплазмозата е заболяване, причинено от едноклетъчен микроорганизъм - уреаплазма. Този патоген принадлежи към вътреклетъчните микроби. Уреаплазмозата е заболяване, склонно към хронифициране. В допълнение, причинителят на това заболяване е опортюнистичен микроорганизъм, тъй като за някои жени той представлява нормалната флора на влагалището. По време на бременността съществува възможност за предаване на заболяването от майката на плода чрез околоплодната течност.

Причините за заболяването, като гарднерела, са разнообразни, във вашия случай това е общо отслабване на тялото - стрес.

Започнете да пиете един антибиотик, и то не генеричен, а оригинален наркотик - Sumamed (наричан още азитромицин) 500 mg два пъти след хранене - три дни или Klatsit (250 mg два пъти дневно) или Rulit (150 mg два пъти дневно). Зависи какво има в аптеката.

На 3-ия ден от лечението с антибиотици трябва да вземете 1 таблетка Diflucan 150 mg (това е противогъбично лекарство). Необходимо е да поставите супозитории във влагалището в продължение на 7 дни:
ClindamycinA крем 2% 5,0 g в апликатор (еднократна доза) интравагинално 1 път на ден (през нощта) в продължение на 7 дни или метронидазол гел 0,75% 5,0 g (еднократна доза) интравагинално (през нощта) в продължение на 5 дни.

Безполезно е да се лекува уреаплазма с различни имуномодулатори (циклоферон, виферон, полиоксидоний и др.)
Вероятността от усложнения при лечението на уреаплазма с няколко антибактериални лекарства наведнъж се увеличава.

И още няколко съвета:

Трябва да се лекуват и двамата сексуални партньори.
- трябва да се въздържате от полов акт през целия период на приемане на лекарства, за да избегнете повторно заразяване. Ако не е възможно да се въздържате (сексуална активност с презерватив)
- въздържайте се от пиене на алкохол по време на целия курс на лечение.
- трябва да вземете тестове отново след 1 месец.

Олег, Уфа задава въпрос:

Приятелят ми беше диагностициран с гарднерела и уреаплазма. Това означава ли, че и аз съм заразен? Нямам никакви болки никъде, нито секреция, нито обриви. Как се проявява гарднерела и уреаплазма при мъжете? Колко опасни са тези инфекции за мен?

Експертът отговаря:

Всички бактерии, които живеят върху лигавиците на човешките полови органи, могат да бъдат разделени на два вида: полезни и опортюнистични. Полезните микроорганизми, принадлежащи към нормалната микрофлора, потискат развитието на вредни и опасни микроорганизми и спомагат за поддържане чистотата на гениталиите. Условнопатогенните бактерии могат да живеят върху лигавиците на гениталните органи, без да причиняват заболяване, или при определени условия могат да причинят заболяване.

За женското тяло бактерията gardnerella vaginalis се счита за опортюнистична. Тези бактерии се намират във вагиналната микрофлора и не причиняват вреда в малки количества. Но при неблагоприятни за организма обстоятелства (прием на антибиотици, промени в хормоналните нива) инфекцията се активизира. Gardnerella влиза в мъжкото тяло след полов акт с партньор. Бактериите не могат да съществуват дълго време върху лигавиците на мъжките полови органи и като правило умират след 2-3 дни. Но понякога те провокират развитието на инфекция.

При мъжете симптомите на гарднерелоза обикновено се свеждат до бавен възпалителен процес върху лигавицата на гениталния орган. Може да се наблюдава оскъдно зеленикаво течение. Често признаците са трудни за откриване, тъй като не причиняват дискомфорт или неудобство. В по-сложна и напреднала ситуация заболяването има симптоми, характерни за уреаплазмоза (парене и болка при уриниране). Въпреки това, в някои случаи, например при отслабена имунна система, гарднерела и уреаплазма при мъж могат да доведат до развитие на сериозни заболявания (простатит, цистит, епидидимит).

Ако лабораторните изследвания разкрият заболяване при жена, тогава мъжът също трябва да бъде прегледан. Гарднерела и уреаплазма може да не се проявяват по никакъв начин при мъж. Много често мъжът, без да знае, се явява носител на инфекцията. В този случай и двамата партньори трябва да се подложат на лечение. По време на лечението трябва или да се въздържате от полов акт, или да използвате бариерна контрацепция.

Болестите на пикочно-половата система могат да доведат до сериозни последици, които могат да повлияят на естественото функциониране на органите на женското тяло. Ето защо е важно да се идентифицират повишени концентрации на уреаплазма и гардела в ранните етапи на проявление.

Женското тяло съдържа голям брой бактерии, които са необходими за правилното функциониране на отделните органи. Пикочно-половата система не е изключение, а бактериите, които се намират на лигавиците, условно се разделят на два вида:

Струва си да се отбележи, че идентифицирането на малък брой опортюнистични бактерии в тялото не е причина за лечение. В някои случаи микроорганизмите са в тялото на жената и не й вредят.

Потенциално патогенните бактерии обаче могат да се размножават доста бързо. Изключително важно е възможно най-бързо да се установи фактът на тяхното разпространение в тялото.и да се подложи на курс на лечение с подходящи медикаменти.

Можете да разберете съотношението на полезни и опортюнистични бактерии върху лигавиците на пикочно-половата система по време на превантивен преглед от специалист, който включва вземане на тестове.

Лечение с антибиотици

Режим на лечение на уреаплазма и гардела при жени може да се предписва изключително от лекуващия лекар, която изучава всички характеристики на всеки пациент поотделно. При условие, че диагнозата е напълно потвърдена, лекарят предписва антибиотици.

Антибиотици за лечение на уреаплазма и гардела при жени

Доксициклин

Във връзка с

Уреаплазмоза и гарднерелоза- две напълно различни заболявания на гениталната област.

Всеки има свой собствен патоген и клинична картина и се различава по видове диагностика и лечение.

Въпреки това, когато се изследват за ППИ, уреаплазмата и гарднерелата често се откриват заедно в резултатите от теста.

Следователно е необходимо да се вземат предвид общите симптоми и възможните възможности за лечение на тези инфекции.

Гарднерела– опортюнистичен микроорганизъм.

Присъства в малки количества в микрофлората на всяка здрава жена.

С увеличаване на броя на тези бактерии и намаляване на съдържанието на пръчковидни лактобацили може да се развие дисбиотично състояние.

Нарича се гарднерелоза или бактериална вагиноза.

уреаплазма– опортюнистичен микроорганизъм, който в големи количества води до уреаплазмоза.

Заболяването може да има неприятни последици под формата на спонтанен аборт или неразвита бременност.

Освен това причинява значителен дискомфорт с проявите си.

Причини за уреаплазмоза и гарднерелоза

Ureaplasma urealyticum може да проникне в тялото на жената чрез сексуален контакт.

Ето защо инфекцията преди това беше класифицирана като STD.

Но след по-подробно изследване на женската микрофлора и откриването на тези бактерии при здрави пациенти, уреаплазмозата вече не се класифицира като инфекция, предавана по полов път.

Подобно на гарднерелозата, инфекцията с уреаплазма понастоящем се класифицира като дисбиотично състояние.

Важна роля в развитието на двете заболявания се отдава на факторите, които допринасят за намаляването на нормалните пръчковидни лактобацили.

Сред тези условия:

Прием на антибактериални средства.
Дългосрочна употреба на комбинирани контрацептиви и вътрематочни устройства.
Пушенето.
Хронични заболявания на репродуктивната и други системи.
Нарушаване на правилата за хигиена на гениталиите. Тук заболяването може да бъде провокирано както от недостатъчна хигиена, така и от прекомерна хигиена. Страстта към спринцовките, различни интимни гелове и антисептични спрейове могат да доведат до дисбаланс на нормалната флора. В идеалния случай за интимна хигиена е по-добре да използвате обикновена вода, като измивате само външните гениталии и не се опитвате да почистите вагината отвътре.
Тежки стресови ситуации, нарушаване на диетата (строги диети).
Използване на бельо. Това е може би един от най-важните моменти. Постоянното носене на превръзки, подобно на синтетичното бельо, води до нарушаване на достъпа на кислород до вагиналните бактерии. Създава се благоприятна среда за развитие на бактерии - висока влажност, повишена температура и липса на достатъчно проветряване.

Симптоми на уреаплазма и гарднерела

Струва си да се каже веднага, че проявите на гарднерелоза са много по-изразени от уреаплазмата.

Така че тези бактерии ще определят клиничните прояви.

Основни симптоми:

Специфично вагинално течение. В сравнение с обикновената левкорея, има много повече от тях. Прозрачността изчезва, секретът става мътен, хомогенен, сивкав, сиво-жълт или млечен на цвят. Тъй като гарднерелата произвежда газове по време на живота си, се появяват още два характерни симптома. Първият е пенливостта на левкореята. Газовите мехурчета са ясно видими в изхвърлянето. Появява се и специфична миризма. Жените го сравняват с миризмата на липсваща риба, гнила риба, кисело мляко. При голям брой уреаплазми периодично могат да излизат съсиреци от слуз.

Лек сърбеж и дискомфорт във вулвата и вагината. В сравнение с кандидоза (млечница), сърбежът с уреаплазма и гарднерела при жените е по-слабо изразен и никога няма сирене.
Болка с различна интензивност в областта на яйчниците и/или долната част на корема. Този симптом е по-типичен за урапалазмоза, т.к Именно тези бактерии причиняват възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците.
Болка по време на полов акт. Симптомът е свързан с възпаление. В същото време болката не е остра, а болезнена. Може да се толерира, но пречи на качеството на сексуалния живот.
Безплодие (относително, бременност е възможна след пълно възстановяване от инфекции). Има няколко причини, поради които може да има проблеми със зачеването.
Гарднерелата, присъстваща в големи количества в секретите на жената, променя pH на вагиналната среда. Вместо да бъде кисела, тя става алкална, при което сперматозоидите губят своята активност.
Уреаплазмата причинява хронично възпаление във вътрешния слой на матката, в който се имплантира оплодената яйцеклетка. В този случай оплоденото яйце или не се прикрепя към патологичната лигавица, или ембрионът впоследствие не се развива в него. Възниква спонтанен аборт или се диагностицира замразена бременност.

Бременност, уреаплазма и гарднерела

Често се случва, че на фона на съществуващите инфекции бременността настъпва доста лесно.

И тогава възниква нов страх: как уреаплазма, гарднерела и бременност ще съществуват едновременно.

Сред най-честите усложнения:

Има постоянна заплаха от спонтанен аборт, особено в краткосрочен план, и може да има зацапване.
Спонтанен аборт, замразена бременност.
Аномалии на прикрепване на хориона и плацентата (ниска плацентация, маргинално или пълно предлежание).
Заплаха от преждевременно раждане, преждевременно раждане.
Вътрематочна хипоксия на детето, забавяне на физическото му развитие.
Усложнения на раждането под формата на преждевременно разкъсване на водата, слабост на труда, нарушено отделяне на плацентата.
Раждането на дете с признаци на вътрематочна инфекция.
Честа млечница, трудна за лечение. Бременните жени имат естествено намаляване на общия имунитет, а на фона на инфекциите общият имунитет също отслабва, което води до прояви на гъбична инфекция.

Уреаплазма и гарднерела при мъжете

Проявите на дисбиоза и уреаплазмоза при мъжете са доста оскъдни.

До 90% от случаите на инфекция възникват под формата на асимптоматични носители.

И само в малък процент от случаите се появяват клинични симптоми под формата на леко усещане за парене, болка при уриниране, малки огнища на зачервяване и патологично изпускане.

Уреаплазма и гарднерела в тестове

Следните тестове могат да бъдат предписани за диагностициране на заболявания.

Обикновено намазка върху състава на микрофлората

Този преглед е един от най-бързите.

Въз основа на резултата от цитонамазката можете да видите:

Наличието на възпалителен процес за увеличаване на броя на левкоцитите.
"Ключови" клетки. Това е един от основните лабораторни критерии за гарднерелоза. „Ключовите клетки“ са обикновени клетки от десквамирания вагинален епител, към който са се прилепили гарднерела и други бактерии. Поради микроорганизмите, излизащи извън клетката, тя придобива неравна форма. Под микроскоп тези израстъци приличат на ключ, стърчащ от ключалка. Следователно епителните клетки се наричат ключови клетки.
Съпътстваща патология е наличието на гъбички, подобни на дрожди, Trichomonas.
Преобладаването на коковата флора над пръчковидни микроорганизми.

Измерване на pH на вагиналния секрет

При гарднерелоза тази цифра обикновено е по-висока от 4,5.

Вземане на кръв с помощта на ELISA за определяне на титъра на антитела срещу уреаплазма.

Броят на бактериите, по-голям от 10 на четвърта степен, се счита за диагностично значим.

Молекулярно-биологично изследване чрез PCR

Този метод може да открие генетичния материал както на гарднерела, така и на уреаплазма.

Това е един от най-точните методи за изследване, който помага за поставяне на правилната диагноза.

Уреаплазма и гарднерела: комплексно лечение

Ако в тялото има уреаплазма и гарднерела, лечението трябва да бъде цялостно.

Ако предписвате само антибиотик за уреаплазма, това ще доведе до още по-голямо разпространение на гарднерела.

При откриване схемата на лечение на уреаплазмоза и гарднерелоза включва следните лекарства:

Един или два антибиотика, към които, според резултатите от анализа, уреаплазмата е чувствителна. Ако броят на микроорганизмите е голям, могат да се използват две антибактериални средства от различни групи. Една от схемите: комбинация от доксициклин и азитромицин.
Антимикробно средство - метронидазол, орнидазол, тинидазол. Ефективен главно срещу гарднерела и друга кокова флора.

Имуностимулиращо средство (виферон, генферон, циклоферон). Имуномодулиращите супозитории за уреаплазма и гарднерела предотвратяват пролиферацията на бактериите, правят ги по-уязвими към антибиотици и повишават общата устойчивост на организма.
Комплексни антибактериални и антисептични супозитории. Те често съдържат антибиотик, антимикробен и противогъбичен агент. Тези. действат едновременно както върху уреаплазмата, така и върху гарднерелата. Те също така предотвратяват развитието на гъбични инфекции, които често се появяват при прием на антибиотици. Такива свещи включват "Полижинакс" и "Тержинан". Можете също да използвате чисти антисептици, например супозитории Hexicon.
Възстановяване на микрофлората след завършване на основния курс на лечение.

За съжаление, някои антибиотици оставят след себе си ефект на „изгорена земя“.

Тези. заедно с патогенните микроби те убиват цялата вагинална флора.

В този случай се предписват лекарства, които помагат за възстановяване на нормалната биоценоза на гениталния тракт:

Bioselac - вагинални капсули, съдържащи най-малко 108 Lactobacillus rhamnosus.
Вагилак е перорален препарат, съдържащ пробиотични щамове Lactobacillus reuteri RC-14 и Lactobacillus rhamnosus GR-1.
Гинофлор е двукомпонентен препарат, съдържащ освен бактериите Lactobacillus acidophilus и среда за тяхното размножаване под формата на хормона естриол.
Лактриол - вагинални супозитории с лактобацили ацидофилус.

При лечението могат да се използват препарати на базата на аскорбинова киселина за възстановяване на pH. Такива супозитории включват лекарството "Femilex".
Хепатопротектори и гастропротектори. Предвид големия брой лекарства се предписват лекарства, които елиминират негативния ефект върху черния дроб и стомаха.

Не забравяйте, че и двамата сексуални партньори трябва да бъдат подложени на лечение, сексуалната активност е изключена по време на терапията.

Курсът на лечение обикновено не надвишава 14 дни.

Уреаплазма и гарднерела: прегледи

Има форуми, където пациентите споделят информация за лечението на уреаплазма и гарднерела.

От разглеждането им става ясно, че само интегрираният подход към лечението води в повечето случаи до пълното елиминиране на бактериите от тялото.

В някои случаи гарднерелозата се развива отново, ако основният провокиращ фактор не бъде елиминиран.

Например, пациентът не е готов да се откаже от тютюнопушенето или да използва бельо.

В нашия KVD можете да се подложите на диагностика на уреаплазмоза и гарднерелоза за един ден и да получите съвет за лечение.

По какво си приличат и по какво се различават? гарднерела и уреаплазма, какви мерки съществуват за предотвратяване на инфекция с уреаплазма или гарднерела, както и какви мерки трябва да се предприемат за лечение на гарднерелоза и уреаплазмоза - ще говорим за това в тази статия.

Много урогенитални инфекции се причиняват от опортюнистични патогени и се развиват заедно.

Условно патогенните микроорганизми са микроби, които нормално присъстват в човешкото тяло, но при неблагоприятни обстоятелства стават потенциално опасни.

Тяхната опасност се състои в това, че с интензивно размножаване те започват да изместват нормалната микрофлора.
По време на преглед и лабораторни изследвания идентифицирането на такива бактерии не е индикация за диагностициране на заболяване на пикочно-половата система. Ако концентрацията им се повиши над установената норма, това е сигнал за допълнителни изследвания и назначаване на необходимата терапия!

Най-често срещаният UPM:

Гарднерелата е микроорганизъм, който може да се открие в пикочно-половия тракт, по-рядко в устната кухина, при повечето жени в фертилна възраст. Принадлежи към факултативните анаероби, размножава се бързо, създавайки благоприятни условия за възникване на възпалителни процеси, причинени от други микроби.
Уреаплазмата е микроб, който има уреазна активност (способността да разгражда уреята до амоняк). Често провокира възпалителни процеси, когато рН на урогениталния тракт се промени.

Връзката между първична и вторична инфекция

Първоначално възпалителният процес започва поради дисбаланс в екосистемата на пикочно-половите органи. Концентрациите на микроорганизмите се променят една спрямо друга, в резултат на което се разрушава естествената бариера. Тези бактерии, които потискат растежа на опортюнистични патогени, изчезват и престават да произвеждат защитни фактори. Създава се благоприятна среда за развитие на други микроби, чието размножаване и колонизация предизвиква възпалителен процес.

Причини за гарднерелоза и уреаплазмоза:

Лечение с антибиотици.
Честа смяна на сексуалния партньор.
Лоша интимна хигиена.
Често обливане.
Дългосрочна употреба на вагинални супозитории.