Calcemin Advance: лекарство за здравина на костите. Калцемин Адванс: инструкции за употреба Колко да приемате калцемин

"Calcemin Advance" е комбинирано лекарство, което регулира метаболизма на фосфор и калций. Това средство премахва дефицита на микроелементи, калций и магнезий и осигурява на организма витамин D3. Прегледите на лекарите описват ефекта на лекарството "Calcemin Advance" като действие, насочено към подобряване на състоянието на костите и ставите, което може значително да намали вероятността от развитие на заболявания, засягащи опорно-двигателния апарат.

Състав и форма на освобождаване на "Calcemin Advance"

Продуктът се предлага под формата на обвити таблетки. В пакет може да има 30, 60 или 120 броя. Таблетките съдържат натриев карбонат и борат, витамин D3. Препаратът съдържа още мед и цинк под формата и манган под формата на сулфат.

При производството на продукта от ексципиенти се използват микрокристална целулоза и кроскармелоза натрий. Компонентите със същия ефект включват малтодекстрин. Освен това се използват соев полизахарид, акация и стеаринова киселина.

Черупката е изградена от магнезиев силикат, хипромелоза, минерално масло, триацетин, багрила.

фармакологичен ефект

Инструкциите за употреба на лекарството "Calcemin Advance", прегледите са представени като средство, което инхибира резорбцията на костната тъкан и спомага за увеличаване на нейната плътност.

Продуктът се бори успешно с дефицита на витамин D3 и калций. Използва се за извършване на минерализация на зъбите. Наличието на необходимото количество калций осигурява нормална регулация на нервно-мускулната проводимост. Този елемент участва в процеса на съсирване на кръвта, витамин D3 насърчава по-доброто му усвояване след навлизане на лекарството в червата. "Калцемин Адванс", влияещ върху производството на паратиреоиден хормон, поддържа количеството му нормално. По този начин се спира увеличаването на костната резорбция.

Метаболизмът се извършва в черния дроб, метаболитите, образувани в резултат на този процес, се екскретират от бъбреците.

Показания за употреба на "Calcemin Advance"

При остеопороза приемайте Калцемин Адванс. Инструкциите и прегледите показват, че лекарството се предписва както за комплексно лечение, така и за профилактика на това заболяване в следните случаи:

менопауза (хирургична, естествена);
продължителна употреба на имуносупресори, кортикостероиди.

Употребата на витамини се извършва с цел прилагане на терапия за лезии на опорно-двигателния апарат, когато основната задача е да се подобри консолидацията на фрактури в резултат на травматично излагане.

За тийнейджъри лекарите предписват това лекарство, ако е необходимо да се премахне дефицитът на калций и микроелементи. За същата цел таблетките се използват при повишена физическа активност.

Носенето на дете, лактация

Лекуващият лекар решава дали жената трябва да използва таблетки Calcemin Advance. Прегледите, оставени след лечение с лекарството, често показват необходимостта да се вземе предвид, че витамин D3 и метаболитите, които се образуват в резултат на метаболизма, могат да присъстват в кърмата. Важно е да се обърне внимание на количествата на този витамин, които влизат в тялото от други източници.

Бъбречни нарушения

Таблетките могат да влошат състоянието на пациенти с умерена бъбречна недостатъчност. В такива случаи е необходимо медицинско наблюдение.

Противопоказания за прием на Калцемин Адванс

В някои случаи на пациентите не трябва да се предписва Калцемин Адванс. Инструкциите за употреба, прегледите на такива случаи включват:

свръхчувствителност към компоненти;
възраст под 12 години;
наличието на камъни в бъбреците;
отделяне на големи количества калций с урината;
патологично състояние, при което има повишено съдържание на калций в кръвната плазма.

Приложение на витамини

Лекарството се приема перорално по време на хранене. На пациентите се предписва двойна доза от лекарството в доза, съответстваща на една таблетка. Продължителността на курса на лечение обикновено е 1-1,5 месеца. Той се определя от лекаря поотделно за всеки случай. Максималната доза наведнъж не може да надвишава две таблетки, максималната дневна доза не трябва да надвишава три таблетки. Ако е необходимо, лекарят ще удължи лечението.

Странични ефекти

След като приемете Calcemin Advance, прегледът на лекарството може да съдържа известна информация, показваща възможността за развитие на нежелани реакции. Възможните нежелани реакции включват алергични реакции, метеоризъм, повръщане и предшестващо гадене. Може също да се установи наличието на хиперкалциурия или хиперкалциемия. Възможни са странични ефекти, но те са много редки.

Предозирането, в допълнение към горепосочените прояви, е придружено от запек. Възможни са необратими промени в сърцето, кръвоносните съдове и бъбреците. В случай на предозиране, лекарството се спира, извършва се стомашна промивка и се провежда симптоматично лечение.

специални инструкции

Когато витамините Calcemin Advance се използват за терапия, прегледите препоръчват приема на продукта стриктно в предписаната доза, тъй като приемането на големи количества калций в тялото може да причини нарушения в процесите на усвояване на цинк, желязо и други важни вещества в стомашно-чревния тракт. тракт.

Тъй като съществува известен риск за здравето на пациенти с бъбречна недостатъчност (умерена), лекарят трябва редовно да следи нивото на калций в кръвната плазма и урината.

За да избегнете предозиране поради излишък на витамин D3, когато планирате лечение, трябва да вземете предвид всички източници, от които това вещество влиза в тялото.

По време на бременност не трябва да се превишава дозата, съответстваща на 600 IU (витамин) и 1500 mg (калций).

Лекарствени взаимодействия

Що се отнася до лекарствените взаимодействия с Kalcemin Advance, прегледът не винаги е положителен. Това показва, че независимата комбинация от лекарства може да бъде неправилна, което означава, че трябва да се консултирате с лекар, за да разберете възможността за комбиниране на Calcemin Advance с други лекарства.

Когато витамините се приемат заедно с барбитурати или фенитоин, активността на комплекса може да намалее. Ако се използват заедно натриев флуорид или бифосфонати, Калцемин Адванс може да наруши тяхната абсорбция. Трябва да се спазва интервал от 2 часа (минимум).

Когато се приемат едновременно със сърдечни гликозиди, те могат да засилят техните токсични и терапевтични ефекти. Важно е да се следи клиничното състояние на пациентите и редовно да се правят ЕКГ.

В случаите, когато се използват едновременно лекарства на основата на калций и тетрациклини, е възможно повишена абсорбция на тетрациклини от стомашно-чревния тракт. Ако трябва да използвате едновременно тетрациклини и Calcemin Advance, прегледът на лекарите позволява тази възможност. Продуктите обаче трябва да се използват така, че интервалът между приемите да е поне три часа.

GCS, лаксативи с масла имат лош ефект върху абсорбцията на лекарството, забавят този процес. Тиазидните диуретици, използвани по време на комплексна терапия, повишават риска от хиперкалциемия и повишават реабсорбцията на калций. Бримковите диуретици насърчават повишеното отделяне на калций в урината.

Отзиви, цена на Kalcemin Advance

Цената се определя от броя на таблетките в опаковката Kalcemin Advance. Цената и прегледите са от първостепенно значение при закупуването на лекарство. За 30 таблетки ще трябва да платите приблизително от 235 до 400 рубли, 60 таблетки от продукта могат да бъдат закупени за 530-580 рубли. Цената на лекарството, чийто пакет включва 120 таблетки, е 590-775 рубли.

Съдейки по прегледите, лекарството често се предписва за укрепване на косата и ноктите. Хората, които са използвали Calcemin Advance за косопад, най-често пишат добри отзиви. За повечето от тях лекарството помага да се справят с този проблем.

Продуктът се предписва за насищане на тялото с минерали. Предимството на комплекса се счита за ефективна комбинация от макро- и микроелементи и витамини. Но не всеки харесва наличието на допълнителни компоненти, които могат да навредят на тялото. Витамините са полезни за костите по време на менопаузата, когато на тялото му липсва калций. Те често се използват по време на бременност за облекчаване на болки в ставите и гърба и като източник на калций и витамин D3. Не напразно Kalcemin Advance има толкова много положителни отзиви. Лекарството се справя с всички свои задачи, страничните ефекти са редки. За да вземете "Calcemin Advance", инструкциите за употреба, цената, прегледите са необходими за изучаване. Приемането на таблетки е възможно само по лекарско предписание и в препоръчаната от него доза. Тогава ефектът ще бъде максимален и е малко вероятно да се появят странични ефекти, тъй като пациентите обикновено ги нямат.

активни съставки: 1 таблетка съдържа калций (калциев карбонат, калциев цитрат) 500 mg, витамин D 3 (холекалциферол) 200 IU, магнезий (магнезиев оксид) 40 mg, цинк (цинков оксид) 7,5 mg, мед (меден оксид) 1 mg, манган (манган) сулфат) 1,8 mg, бор (натриев борат) 250 mcg

Помощни вещества:малтодекстрин, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, акация, хипромелоза, стеаринова киселина, соев полизахарид, титанов диоксид (E 171), натриев лаурил сулфат, магнезиев силикат, триацетин, минерално масло, специално червено AC (E 129), сънсет жълто FCF (E 110), брилянтно синьо FCF (E 133).

Доза от

Филмирани таблетки.

Овални таблетки, розово покрити с напречна резка от едната страна.

Име и местоположение на производителя

Contract Pharmacal Corporation, САЩ

135 Adams Avenue, Hope, Ню Йорк 11788, САЩ /

Фармакологична група

Калций, комбинации с витамин D и/или други лекарства. ATS код A12A X.

калцийе важен структурен компонент на костната тъкан. Употребата на калций коригира недостига на прием на калций от храната, особено при повишена нужда или намалена абсорбция.

Калциевият карбонат е солта с най-високо съдържание на елементарен калций. Калциевият цитрат повишава бионаличността на лекарството при пациенти с ниска киселинност на стомашното съдържимо, ахлорхидрия, докато приемат блокери на Н2-хистаминовите рецептори, намалява риска от образуване на камъни в пикочните пътища при продължителна употреба и има висок антирезорбтивен потенциал поради инхибиране на паратироидния хормон.

Витамин Dмного важен за усвояването на калций, фосфат и магнезий в тънките черва. Той регулира съдържанието на тези елементи в телесните течности и спомага за поддържането на нормални нива на калций в кръвта, а също така участва в синтеза на органични елементи и калцификацията на скелета.

Магнезийучаства в метаболизма на костната тъкан, предотвратява деминерализацията на костите, инхибира отлагането на калций в стените на кръвоносните съдове, сърдечните клапи, мускулите и пикочните пътища.

Цинке кофактор на повече от 200 ензима и влияе върху процеса на ремоделиране на костната тъкан.

Медучаства в изграждането на най-важните протеини на съединителната тъкан - колаген и еластин, които изграждат матрицата на костната и хрущялната тъкан.

Манганнормализира синтеза на гликозаминогликани, необходими за образуването на костна и хрущялна тъкан. Дублира калций-съхраняващите функции на витамин D.

Боррегулира активността на паратиреоидния хормон и чрез него метаболизма на калций, магнезий, фосфор и холекалциферол.

Показания

За забавяне на загубата на костна маса и коригиране на нарушенията на калциевия метаболизъм, за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и зъбни заболявания. Препоръчва се за деца над 12 години, възрастни, включително жени в пре- и постменопауза, особено ако има противопоказания за използване на хормонозаместителна терапия. Като част от комплексното лечение на състояния, придружени със значителна загуба на маса на костната тъкан. Като основно средство при използване на антирезорбенти (хормонална заместителна терапия, калцитонин, бифосфонати) и стимулатори на образуването на костна тъкан. Остеопенично състояние, системна остеопороза и нейните усложнения.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството (алергични реакции), хиперкалциемия и / или състояния, водещи до хиперкалциемия (саркоидоза, злокачествени новообразувания и първичен хипертиреоидизъм), тежка хиперкалциурия, нарушена бъбречна функция, нефролитиаза; хипервитаминоза D

Подходящи предпазни мерки при употреба

Предозирането на калций и витамин D е придружено от странични ефекти, включително хиперкалциемия и хиперкалциурия. Калций и витамин D трябва да се използват с повишено внимание, за да не се превиши общата доза от 2500 mg калций и 4000 IU витамин D, като се вземе предвид хранителния прием (вижте точка "Предозиране").

Пациенти, които приемат други лекарства, съдържащи витамин D и/или калций или други лекарства, трябва да се консултират с лекаря си, преди да използват това лекарство.

При продължително лечение с лекарства, съдържащи калций в комбинация с витамин D, както и при пациенти с леко или умерено бъбречно увреждане (включително пациенти в напреднала възраст), е необходимо да се следи нивото на калций, фосфат и креатинин в кръвния серум; калций и фосфати - в урината. Ако се появят признаци на хиперкалциемия или нарушена бъбречна функция или калциурия, надвишаваща 7,5 mmol / ден (300 mg / ден), дозата трябва да се намали или лекарството да се преустанови. При пациенти с увредена бъбречна функция и при едновременна употреба на сърдечни гликозиди, блокери на калциевите канали и / или тиазидни диуретици трябва да се извършва мониториране на функционалното състояние на бъбреците чрез определяне на нивото на креатинина в кръвния серум (вижте точка "). Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия”).

Комбинираните лекарства трябва да се използват с повишено внимание при имобилизирани пациенти поради повишения риск от хиперкалцемия.

Употреба по време на бременност или кърмене

По време на бременност и кърмене лекарството се използва според показанията и под наблюдението на лекар. Употребата на лекарството в препоръчителните дози се счита за безопасна. Препоръчваните дози не трябва да се превишават, тъй като хроничното предозиране може да бъде вредно за плода и новороденото.

Хиперкалциемия при бъдеща майка по време на бременност поради употребата на повишени дози витамин D може да доведе до развитие на нежелани реакции при плода: инхибиране на паратироидния хормон, хипокалциемия, тетания, епилептични припадъци и синдром на аортна стеноза, симптомите на които могат да включват ретинопатия, умствена изостаналост или увреждане на растежа; и също водят до развитие на хиперкалциемия при новородени.

Витамин D и калций се екскретират в кърмата. Това трябва да се има предвид, ако детето получава подходящи добавки.

Към днешна дата няма доказателства, които да предполагат, че витамин D и/или калций могат да имат неблагоприятен ефект върху фертилитета при хората.

Способността да се повлиява скоростта на реакция при шофиране или работа с машини. Не влияе.

деца

Не е предназначен за употреба от деца под 12 години.

Начин на употреба и дози

За възрастни и деца над 12 години по 1 таблетка по време на хранене 1-2 пъти на ден. При значителна загуба на костна тъкан дозата може да се увеличи до 3 таблетки на ден. Курсът на лечение се определя от лекаря в зависимост от естеството на заболяването.

Предозиране

Приемането на калций и витамин D в дози, надвишаващи 2500 mg калций и 4000 IU/ден витамин D, може да причини токсични ефекти.

При пациенти с хиперкалциемия или състояния, свързани с хиперкалциемия, бъбречна недостатъчност и/или склонност към нефролитиаза, могат да възникнат токсични ефекти на калций и витамин D, когато се използват ниски дози.

Острото или продължително предозиране на калций и витамин D може да причини хипервитаминоза D, хиперкалциемия, хиперкалциурия и хиперфосфатемия. Последствията са бъбречна недостатъчност, „млечно-алкален синдром“, калцификация на кръвоносните съдове и меките тъкани, включително калцификация, което води до нефрокалциноза и нефролитиаза.

Неспецифични първични симптоми като внезапна поява на главоболие, мускулна слабост, потискане на съзнанието и стомашно-чревни смущения (коремна болка, запек, диария, гадене и повръщане) могат да показват остро предозиране.

Ако се появят такива симптоми, трябва да спрете употребата на лекарството и да се консултирате с лекар.

Лабораторните и клиничните прояви на отравяне и хиперкалциемия могат да включват симптоми на анорексия, загуба на тегло, умора, жажда, полиурия, болки в костите, сърдечни аритмии и нарушена абсорбция на други минерали. Промените в лабораторните данни могат да включват повишаване на аспартат аминотрансферазата (AST) и аланин аминотрансферазата (ALT) в кръвната плазма. Хроничното предозиране може да причини калцификация на кръвоносните съдове и органи в резултат на хиперкалцемия. Изключително високата хиперкалцемия може да доведе до кома и смърт.

Странични ефекти

От стомашно-чревния тракт.Стомашно-чревна и коремна болка, диспепсия (включително коремен дискомфорт), запек, диария, метеоризъм, гадене и повръщане.

От имунната система(алергични реакции, анафилактични реакции, анафилактичен шок). Рядко се съобщава за реакции на свръхчувствителност, придружени от свързани лабораторни и клинични прояви, включително астматичен синдром, леки до умерени реакции, засягащи кожата и/или дихателната система, стомашно-чревния тракт и/или сърдечно-съдовата система. Симптомите могат да включват обрив, уртикария, подуване, зачервяване на кожата, сърбеж и некардиогенен белодробен оток. Много рядко се съобщава за тежки реакции, включително анафилактичен шок.

От гледна точка на лабораторните данни.При продължителна употреба във високи дози е възможно развитието на хиперкалциемия, хиперкалциурия и хипервитаминоза D.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Ако използвате това лекарство едновременно с други лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Взаимодействие с други лекарства.

калцийможе да доведе до намалена абсорбция на други лекарства (включително антибиотици (напр. тетрациклин, хинолони) и антивирусни средства, протеазни инхибитори, елтромбопаг) от стомашно-чревния тракт. Това също може да намали абсорбцията на калций. За да предотвратите потенциални взаимодействия, трябва да изчакате поне 2 часа преди или 4 до 6 часа след приема на калций между употребата на тези лекарства, освен ако не е посочено друго.

Левотироксин трябва да се използва най-малко 4:00 преди или 4:00 след приема на калций; фосфати, бифосфонати и флуориди трябва да се приемат най-малко 30 минути преди приема на калций, но за предпочитане в различно време или ден. Не се препоръчва едновременната употреба на лекарството с антиациди, съдържащи алуминий, поради намаляване на тяхната ефективност.

Калций и/или витамин D.Тиазидните диуретици намаляват екскрецията на калций в урината. - Поради повишения риск от хиперкалциемия при едновременна употреба на тиазидни диуретици, нивата на серумния калций трябва да се проверяват редовно.

Когато се използва едновременно с фуроземид и други "бримкови" диуретици, екскрецията на калций през бъбреците се увеличава.

Сърдечни гликозиди и блокери на калциевите канали: Хиперкалцемията повишава риска от фатална аритмия на сърдечните гликозиди като дигоксин и намалява ефективността на блокерите на калциевите канали като верапамил за предсърдно мъждене. Препоръчва се проследяване на серумните нива на калций, ЕКГ и клиничното състояние на пациента. Глюкокортикоидите и хормоналните контрацептиви нарушават усвояването на калциевите йони.

Витамин DНякои лекарства могат да намалят абсорбцията на витамин D от стомашно-чревния тракт. За да се сведат до минимум взаимодействията, тези лекарства и витамин D трябва да се приемат поне 2 часа преди или 4-6 часа след приема на витамин D. Тези лекарства включват: йонообменни смоли (напр. холестирамин), лаксативи, орлистат. Карбамазепин, фенитоин или барбитурати повишават метаболизма на витамин D до неговите неактивни метаболити и по този начин намаляват неговия ефект.

При едновременна употреба на Calcemin Advance с витамин А, токсичността на витамин D3 намалява.

Взаимодействие на калций с храни и хранителни добавки.Оксаловата киселина, открита в спанака и ревена, и фитиновата киселина, открита в пълнозърнестите храни, могат да потиснат усвояването на калций. Поради това не се препоръчва да се консумират храни, съдържащи калций, в рамките на два часа след хранене, богато на оксалова и фитинова киселина.

Активни съставки:

калций (калциев цитрат и калциев карбонат) 500 мг

витамин D3 200 IU

магнезий (магнезиев оксид) 40 мг

цинк (цинков оксид) 7,5 mg

мед (меден оксид) 1 мг

манган (манганов сулфат) 1,8 mg

бор (натриев борат) 250 мкг

Помощни вещества: микрокристална целулоза (Е460), стеаринова киселина (Е570), кроскармелоза натрий, малтодекстрин, соев полизахарид, натриев лаурилсулфат. Обвивка: хипромелоза, магнезиев силикат (E553a), титанов диоксид (E171), триацетин (E1518), минерално масло (E905), FD&C Red No. 40 Varnish (E129), FD&C Blue No. 1 Varnish (E133), FD&C Yellow No. 6 Лак (E110).

Фармакотерапевтична група

Минерални добавки. Комбинации на калций с витамин D и/или други средства. ATS код: A12AX.

Фармакологични свойства

Комбиниран препарат, съдържащ витамини, макро-/микроелементи. Действието се дължи на свойствата на съставките, включени в състава.

Фармакокинетика

Калцият се абсорбира предимно в проксималните тънки черва чрез активен транспортен механизъм, зависим от витамин D. Калцият, получен след абсорбция, се разпределя между органи и системи и на първо място навлиза в костната тъкан.

В стомаха калциевите йони се отделят в зависимост от pH. Абсорбцията на калций, доставен под формата на калциев карбонат, е около 20-30% и се осъществява главно в дванадесетопръстника чрез витамин D-зависим, наситен, активен транспорт. Екскретира се с урина, изпражнения и пот. Екскрецията на калций в урината е функция на гломерулната филтрация и тубулната реабсорбция на калций.

Витамин D се абсорбира в тънките черва. Бионаличността е 50-70%. Той се свързва със специфични алфа-глобулини и се транспортира до черния дроб, където се метаболизира до 25-хидроксихолекалциферол. Последващото хидроксилиране до 1,25-дехидроксихолекалциферол става в бъбреците. Този метаболит е отговорен за способността на витамина да повишава абсорбцията на калций. Неметаболизираният витамин D се съхранява в мастната и мускулната тъкан. Витамин D се екскретира с изпражненията и урината.

Минералите се абсорбират предимно в горните части на тънките черва и се отделят от бъбреците. В допълнение, те могат да бъдат частично екскретирани с изпражненията.

Показания за употреба

Попълване на дефицита на калций, витамин D и микроелементи, когато нуждата от тях не може да бъде задоволена с подходящ хранителен режим, особено при продължителен дефицит, нередовно и небалансирано хранене и повишени нужди, особено в определени периоди от живота:

Юношество, постменопауза, бременност и кърмене (по клинични показания и/или лекарска препоръка), напреднала възраст,

За профилактика и като допълнение към специфична терапия при остеопороза.

Начин на употреба и дози

Възрастни и юноши над 12 години по 1 таблетка два пъти дневно по време на хранене.

Пациенти в напреднала възраст:

без специални инструкции.

Пациенти с увредена бъбречна функция:

противопоказан при пациенти с тежко бъбречно увреждане. При лека до умерена бъбречна дисфункция внимавайте, следете концентрацията на калций и фосфор в кръвта и урината.

Пациенти с чернодробна дисфункция:

без специални инструкции.

Продължителностлечение:

Когато се използва за попълване на дефицита на калций и витамин D, средната продължителност на лечението е най-малко 4-6 седмици.

Когато се използва за профилактика на остеопороза, средната продължителност на курса е 2 месеца; при лечение на остеопороза - 3 месеца.

Броят на повторните курсове през годината се определя от лекаря.

Странични ефекти

От стомашно-чревния тракт: в редки случаи запек, подуване на корема, коремна болка, диария, гадене, повръщане.

От страна на имунната система: алергични и анафилактични реакции, много рядко анафилактичен шок, реакции на свръхчувствителност, включително астматичен синдром, леки и умерени реакции от страна на кожата (обрив, уртикария, подуване, сърбеж) и/или дихателната система, стомашно-чревния тракт и/или сърдечно-съдовата система система (симптомите могат да включват респираторен дистрес).

След продължителна употреба на лекарството, нивото на калций в урината и концентрацията на калций в кръвния серум може да се повиши, което трябва да се наблюдава от лекар.

При поява на някоя от изброените нежелани реакции, както и реакции, които не са описани в листовката, трябва да се консултирате с лекар.

Противопоказания

Повишена индивидуална чувствителност към някой от компонентите на лекарството.

Хиперкалцемия, тежка хиперкалциурия, нефролитиаза, хипервитаминоза D, тежка бъбречна недостатъчност.

Предозиране

Няма доказателства, че лекарството може да причини предозиране, когато се използва според указанията.

Повечето, ако не всички, съобщения за предозиране включват едновременна употреба на големи дози моно- и/или мултивитамини.

Пациентите с увредена бъбречна функция имат повишен риск от хиперфосфатемия, развитие на нефролитиаза и нефрокалциноза.

Острото или продължително предозиране на калций и витамин D, особено при предразположени пациенти, може да причини хипервитаминоза D, хиперкалциемия, хиперкалциурия и хиперфосфатемия. Последствията включват бъбречна недостатъчност, млечно-алкален синдром, съдова и мекотъканна калцификация, включително калцификация, водеща до нефролитиаза.

Признаците на остро предозиране могат да включват внезапно главоболие, объркване и стомашно-чревни симптоми като запек, диария, гадене и повръщане. Ако се появят тези симптоми, лечението трябва да се спре и да се консултирате с лекар.

Лабораторните и клиничните прояви на токсичност и хиперкалцемия са разнообразни и зависят от чувствителността на пациента и заобикалящите го обстоятелства. Симптомите могат да включват анорексия, загуба на тегло, жажда, полиурия и малабсорбция на други минерали. Възможни са промени в лабораторните показатели: повишаване на концентрацията на аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза в кръвната плазма. Хроничното предозиране може да доведе до калцификация на кръвоносните съдове и органи, причинена от хиперкалцемия. Изключително високата хиперкалциемия може да причини кома и смърт.

Лечение: рехидратация, използване на бримкови диуретици (например фуроземид), глюкокортикостероиди, калцитонин, бифосфонати и в тежки случаи хемодиализа.

Предпазни мерки

Не превишавайте препоръчваната доза. При едновременно използване на други източници на високи дози витамин D и/или лекарства или хранителни вещества (като мляко), съдържащи калций, Калцемин Адванс трябва да се приема под строг медицински контрол. В този случай е необходимо редовно проследяване на нивата на калций в кръвния серум и урината.

При продължително лечение с комбинирани препарати с калций и витамин D е необходимо да се проследяват нивата на калций в серума и урината, както и бъбречната функция чрез измерване на серумния креатинин, особено при пациенти в старческа възраст, както и при съпътстваща терапия със сърдечни гликозиди, блокери на калциевите канали и/или тиазидни диуретици. Това се отнася и за пациенти с висока склонност към образуване на камъни. Ако се появи хиперкалциемия или признаци на бъбречно увреждане, намалете дозата или преустановете лечението.

Препоръчва се витамин D да се използва с повишено внимание при пациенти с леко до умерено бъбречно увреждане и при проследяване на серумния калций и фосфат. Трябва да се има предвид рискът от калцификация на меките тъкани. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност витамин D не се метаболизира като холекалциферол. Поради това при тези пациенти се препоръчват други форми на витамин D.

Поради риска от повишен метаболизъм на витамин D в неговата активна форма, лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със саркоидоза. При тези пациенти се препоръчва проследяване на нивата на калций в серума и урината.

Лекарството не е предназначено за употреба при деца под 12-годишна възраст.

Комбинираните витаминни препарати трябва да се използват с повишено внимание при имобилизирани (имобилизирани) пациенти с остеопороза поради повишения риск от хиперкалцемия.

Задължително е да се консултирате с лекар относно употребата на лекарството при бъбречни заболявания, уролитиаза, заболявания на паращитовидните жлези и туморни метастази в костите.

Взаимодействие с други лекарства

Фенитоин, барбитурати,карбамазепин, рифампицин: може да намали ефекта на витамин D3 чрез повишаване на метаболизма му до неактивни метаболити.

Бифосфонати, флуориди:абсорбцията на бифосфонати и натриев флуорид в стомашно-чревния тракт може да бъде намалена. Препоръчително е да се приема поне 1-2 часа преди или след приема на Калцемин Адванс. За предпочитане е да се използват бифосфонати и калциеви добавки по различно време на деня.

Тетрациклин:абсорбцията на тетрациклин в стомашно-чревния тракт може да бъде намалена. Препоръчително е да се приема поне 2-3 часа преди или 4-6 часа след приема на Калцемин Адванс.

Сърдечни гликозиди, блокери на калциевите канали: възможно повишаване на токсичността на сърдечните гликозиди (опасност от летална аритмия). Препоръчва се проследяване на ЕКГ и концентрацията на калций в кръвта. Ефективността на блокерите на калциевите канали, като верапамил, при предсърдно мъждене е намалена. Комбинираната употреба не се препоръчва.

Левотироксин: Възможно нарушение на абсорбцията на левотироксин. Препоръчително е да се приема най-малко 2-4 часа преди или 4-6 след приема на това лекарство.

Хинолони, антивирусни средства:абсорбцията на антибактериални средства от групата на хинолоните (например ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, налидиксова киселина) и антивирусни средства (протеазни инхибитори) може да бъде нарушена. Препоръчително е да се приема поне 2-4 часа преди или 4-6 часа след приема на това лекарство.

Тиазидни диуретици:Тиазидните диуретици намаляват екскрецията на калций в урината. Поради повишения риск от хиперкалциемия при едновременна употреба на тиазидни диуретици и калциеви добавки, се препоръчва редовно проследяване на серумните нива на калций по време на продължително лечение.

Глюкокортикоиди, хормонални контрацептиви:намаляват абсорбцията на калций, вероятно намалявайки ефекта на витамин D3. Може да се наложи корекция на дозата на Калцемин Адванс.

Магнезият се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Над 90% от магнезия се екскретира с жлъчката в червата и след това с изпражненията, останалата част се екскретира чрез бъбреците под формата на водоразтворими съединения.
Цинкът се абсорбира в червата и се екскретира в изпражненията (90%) и урината (2-10%).
Медта се абсорбира частично в тънките черва. Остатъкът се екскретира с изпражненията под формата на неразтворими съединения. От общото количество абсорбирана мед около 80% се екскретира в жлъчката, 16% в стените на стомашно-чревния тракт и 4% в урината. Малко количество от този елемент се отделя с потта.
Борът се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт и се екскретира основно (до 90%) с урината.

Показания за употреба на лекарството Calcemin Advance

Комплексно лечение на остеопороза от различен произход и нейните усложнения (фрактури и др.), както и заболявания на зъбите и пародонта. Препоръчва се като основна терапия при използване на антирезорбенти (хормонозаместителна терапия, калцитонин, бифосфонати) и стимулатори на образуването на костна тъкан. За намаляване на риска от фрактури поради дефицит на калций, витамин D3 и минерали в диетата.

Употреба на лекарството Calcemin Advance

Възрастни и деца над 12 години - по 1 таблетка по време на хранене 1-2 пъти на ден. При значителна загуба на костна маса дозата може да се увеличи до 2 таблетки 1-2 пъти дневно.

Противопоказания за употребата на лекарството Calcemin Advance

Повишена индивидуална чувствителност към някой от компонентите на лекарството (алергични реакции).

Странични ефекти на лекарството Calcemin Advance

В редки случаи - усещане за умерено гадене, подуване на корема, запек или диария; в отделни случаи - алергични реакции.

Специални инструкции за употреба на лекарството Calcemin Advance

По време на бременност и кърмене не повече от 2 таблетки на ден.

Взаимодействия на лекарството Калцемин Адванс

Предозиране на лекарството Calcemin Advance, симптоми и лечение

Лекарството Calcemin Advance не е описано. В случай на предозиране се препоръчва симптоматично лечение - стомашна промивка, прием на много течности и диета с ниско съдържание на калций.

Условия за съхранение на лекарството Calcemin Advance

При стайна температура на сухо и тъмно място.

Списък на аптеките, където можете да закупите Calcemin Advance:

Санкт Петербург

Calcemin Advance е комплексно лекарство, което помага за коригиране на нивото на фосфорно-калциевия метаболизъм в кръвната плазма. Лекарството се предписва на възрастни и деца за комплексно лечение и профилактика на заболявания на опорно-двигателния апарат. Инструкциите за употреба на Calcemin Advance ще ви позволят да се запознаете подробно с фармакологичното действие на лекарството.

Calcemin Advance е комбинирано лекарство, което съдържа микро- и макроелементи, витамини; Фармакологичният ефект се дължи на свойствата на компонентите, включени в неговия състав:

Калцият увеличава плътността и резекцията на костната тъкан, участва в нейното образуване, намалява резорбцията и спомага за укрепването на ставите и костната тъкан. Калциевият цитрат нормализира абсорбцията на калций, независимо от състоянието на стомашно-чревния тракт, което позволява лекарството да се приема от пациенти с намалена секреторна функция на стомашно-чревния тракт; намалява нивото на маркерите на костната тъкан, което показва забавяне на процесите на нейното разрушаване; регулира нивата на калций и съответно предотвратява образуването на камъни в бъбреците; насърчава усвояването на желязо, като по този начин значително намалява риска от развитие на IDA, регулира съдържанието на паратиреоиден хормон в кръвта, което подобрява регулирането на калциевата хомеостаза.
Колекалциферол (витамин D3) регулира и допълва метаболизма на калция и фосфора, ефективно влияе върху укрепването на костната структура, влияе върху реабсорбцията на фосфор в бъбречните канали и абсорбцията на калций в червата.
Цинкът спомага за укрепването на костната тъкан и има благоприятен ефект върху синтеза на полови хормони.
Магнезият подпомага образуването на мускулна и костна тъкан. Магнезият и цинкът са необходими на човешкото тяло за процеса на синтезиране на органична костна матрица.
Медта регулира процеса на синтез на колаген, като има положителен ефект върху формирането на костите.
Манганът образува матрицата на костната тъкан, участва в образуването на протеогликани, като по този начин подобрява здравината на костната тъкан.
Борът подобрява усвояването на калций, намалява активността на паратиреоидния хормон, намалява риска от развитие на дефицит на колекалциферол и предотвратява развитието на остеопороза.

Форма за освобождаване

Лекарствена форма: таблетки.

Цвят на таблетката: розов.

Форма: двойно изпъкнала, овална, облицована от едната страна.

Вид опаковка: полиетиленова бутилка, всяка опакована в картонена опаковка.

Лекарството се предлага в 3 дози: 30, 60, 120 бр. във всяка бутилка.

Състав на лекарството

Активни вещества в една таблетка:

калций (калциев карбонат, калциев тетрахидрат);
холекалциферол (витамин D3);
магнезий (магнезиев оксид);
цинк (цинков оксид);
мед (меден оксид);
манган (манганов сулфат);
бор (натриев борат декахидрат).

Помощни вещества:

ядро: малтодекстрин, натриев лаурил сулфат, соев полизахарид, стеаринова киселина, кроскармелоза натрий, микрокристална целулоза;
обвивка: минерално масло, хипромелоза, титанов диоксид, триацетин, магнезиев силикат, алуминиев лак (червен № 40) – 0,315 mg; алуминиев лак (Жълт № 6) – 0,078 мг, алуминиев лак (Син № 1) – 0,05 мг.

Инструкции за употреба

Calcemin Advance има няколко показания за употреба. Лекарите го предписват за комплексно лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и за превантивни цели.

Лекарството не облекчава възпалителния процес, болката, няма антимикробен ефект, не помага при треска, има различен механизъм на действие - осигурява на организма необходимите микроелементи и витамини.

терапия и профилактика на остеопороза;
лечение на много заболявания на опорно-двигателния апарат;
подобрена консолидация на фрактури и наранявания;
продължителна употреба на имуносупресори;
лечение на костна резорбция;
период на менопауза;
липса на калций;
превантивни мерки в стоматологията;
попълване на микроелементи и минерали по време на периоди на повишена нужда (развитие на опорно-двигателния апарат, фрактури, бременност, кърмене).

Преди да започнете да приемате лекарството, трябва да се консултирате със специалист.

Калцемин Адванс за деца

Показания за употреба на лекарството при деца:

дефицит на витамини и микроелементи;
заболявания на опорно-двигателния апарат;
наранявания, счупвания и др.

Дозировката на лекарството се определя от специалист след цялостен преглед.

Бременност и кърмене

По време на бременност или кърмене Калцемин Адванс може да се приема само по лекарско предписание. Забранено е да се превишава дозата на лекарството, предписано за този период, тъй като излишъкът от калций в тялото на бременна жена влияе отрицателно върху развитието на плода - което води до хиперкалциемия, синдром на аортна стеноза и епилепсия. Плодът може също да има забавяне в развитието и липса на растеж.

При кърмене си струва да се има предвид, че компонентите на лекарството влизат в тялото на бебето, така че се препоръчва лекарството да се приема под наблюдението на специалист.

Лекарствени взаимодействия

Калцемин Адванс може да намали ефективността на някои лекарства: антибиотици, антивирусни средства, флуориди, фосфати, диуретици, антиациди, като същевременно намали количеството на абсорбирания калций. Ако използвате няколко лекарства едновременно, включително Калцемин Адванс, трябва да уведомите Вашия лекар.

Също така, поради употребата на орлистан, йонообменни соли и лаксативи, усвояването на витамин D3 може да бъде значително намалено. Препоръчва се да се прави пауза от няколко часа между приемите. Фенитоин, карбамазепин, барбитурати и витамин А могат да попречат на усвояването на витамин D3.

Противопоказания

Това сложно лекарство има някои противопоказания. Преди да го закупите, не забравяйте да прочетете инструкциите. Лекарството Calcemin Advance има абсолютни и относителни противопоказания.

Абсолютните противопоказания включват:

хипервитаминоза на витамин D;
хиперкалциурия;
хиперкалцемия;
тежка анамнеза за бъбречна недостатъчност;
саркоидоза;
туберкулоза;
непоносимост към компонентите на лекарството;
възраст до 12 години;
уролитиаза заболяване;
алергии към фъстъчено масло, соя.

Относителни противопоказания (състояния/заболявания, при които предписването на лекарство изисква повишено внимание и наблюдение от специалист):

бременност и кърмене;
бъбречна недостатъчност.

Дозировка

Дозировката на Calcemin Advance зависи от етиологията на заболяването. Комплексното лекарство се приема по време на хранене. Преди да приемете лекарството, трябва да прочетете листовката, която препоръчва режима на дозиране на Calcemin Advance:

остеопороза (профилактика): 1 табл. – 1 път на ден, употреба – 2 месеца;
остеопороза (като част от комплексното лечение): 2 пъти на ден - 1 таблетка, продължителност - 3 месеца;
попълване на калциев дефицит, подобряване на консолидацията на травматични фрактури: 1 таблетка веднъж дневно, употреба - 2 месеца.

Странични ефекти

Най-често Calcemin Advance няма странични ефекти, но при индивидуална непоносимост към компонентите, чувствителност или продължителна употреба на лекарството могат да се развият някои странични ефекти:

главоболие;
алергични реакции - зачервяване, обриви, копривна треска, суха кожа;
от стомашно-чревния тракт - повишено образуване на газ, коремна болка, гадене, липса на апетит, чувство на тежест в стомаха;
промени в показателите на кръвта и урината - хиперкалциурия и хиперкалциемия.

Цена

Таблетките Калцемин Адванс се продават в дози - 30, 60, 120 бр. опакован. Ако лечението продължи няколко месеца, производителят предлага значителни спестявания при закупуване на 60 или 120 таблетки. опакован. Това комплексно лекарство може да бъде закупено в аптечна верига, в онлайн магазин и поръчано от каталог.

Разходите за Calcemin Advance във верижните аптеки (средни цени):

Аналози

Лекарството Calcemin Advance няма структурни аналози за основното активно вещество. Въпреки това, на фармацевтичния пазар има много подобни лекарства на базата на витамини и микроелементи.

Vitrum Osteomag (таблетки).Производител: Unifarm Inc. (САЩ). Лекарството има различия в състава, но се използва при същите проблеми като Kalcemin Advance: остеопороза, дефицит на калций, витамин D3, за терапевтични и профилактични цели. Противопоказан при деца под 12-годишна възраст и при свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Предлага се под формата на таблетки: цена от 378 рубли.
Калций-D3 Nycomed (таблетки за дъвчене).Производител: Nycomed Pharma AS (Норвегия). Съдържа изчерпателен списък от противопоказания, както и възрастови ограничения. Лекарството се основава на калций, произвежда се под формата на дъвчащи таблетки: 30 броя, цена от 221 рубли.

Евтини аналози на Calcemin Advance:

Компливит калций D3 (таблетки за дъвчене). Производител: Pharmstandard-UfaVITA (Русия). Лекарството е в същата фармакологична група като Calcemin Advance, но съдържа само две активни съставки. Показанията за употреба съдържат същите точки. Продава се под формата на дъвчащи таблетки: 30 броя, цена от 138 рубли.

Предозиране

Предозирането на лекарството може да доведе до хипервитаминоза, хиперкалциурия, хиперкалцемия.

Симптоми на предозиране с лекарства: загуба на апетит, главоболие, замаяност, жажда, полиурия, гадене, повръщане, запек, умора, мускулна слабост, болки в костите, припадък, кома, психични разстройства, уролитиаза, рядко - сърдечни аритмии.

Дългосрочната употреба на калций може да провокира калцификация на меките тъкани и възпаление на бъбреците.

Лечение на предозиране. Ако се открият признаци на предозиране, трябва незабавно да намалите дозата или да спрете употребата на лекарството. Ако предозирането е причинено от случайни обстоятелства, предизвикайте повръщане и изплакнете стомаха. В специални случаи се провежда симптоматична терапия.