Как быстро помогает массаж при кривошее. Хирургическое лечение неизбежно, если. Что такое кривошея: причины ее появления и симптомы

Врожденная кривошея у новорожденных детей – довольно распространенное заболевание. Эта аномалия чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Поворот шеи преимущественно в правую сторону.

  • Деформация одного или нескольких позвонков, нарушение структуры;
  • При чрезмерном одностороннем давлении на плод матки, головка устанавливается неправильно;
  • При внутриутробном воспалении мышцы формируются воспаления в хроническую форму, мышца становится короче и теряет свою эластичность;
  • При тяжелых родах мышца может надорваться, и мышечные волокна перейдут в сухожилия. В этом месте организуется рубец, у мышц по всей длине происходит отставание роста.
  • При пороках развития сосцевидных мышц.

Большинство ортопедов считает, что кривошея у новорожденных – это в первую очередь врожденный порок, чаще полученный в процессе родов. От этого заболевание не застрахованы малыши, появившиеся на свет даже путем кесарева сечения. Стоит отметить у младенцев с ягодичным прилежанием плода оно распространенней, чем у других. Для точного определения причины этого диагноза требуется консультация специалистов: Педиатра, Ортопеда, Невропатолога.

Фото новорожденных с кривошеей

Видео о кривошее

С лечением кривошеи лучше не затягивать, а начать с двух недельного возраста. Вынужденное положение головы грудничка может привести к асимметрии лица и черепа. В старшем возрасте, оставленная без лечения кривошея приводит к сколиозу (искривление позвоночника) и деформации лица. Чем старше ребенок, тем сложней лечить.

Методы лечения кривошеи у грудничков

Продуктивный результат включает в себя:

  1. Массаж для новорожденных при кривошее;
  2. Лечебную гимнастику;
  3. Лечение положением;
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Круг для купания новорожденных;
  6. Накладывать специальный воротник из картона, обшитый ватой и марлей. (Воротник Шанца)
  7. Занятие в бассейне (ванной)

Занятие в ванной

Круг от кривошеи

Массаж от кривошеи в воде

Если признаки кривошеи вызваны, каким либо общим заболеванием, то необходимо лечить и его. В первую очередь результат зависит от участия и активности родителей малыша в лечении. Массаж при этом заболевании, впрочем, как и при любом доверить лучше специалисту. Опытный массажист поможет добиться лучшего результата, чем родители в домашних условиях.

Массаж для новорожденных при кривошее в домашних условиях:

  1. Положить ребенка на спину. Общими поглаживаниями сделать массаж груди, рук и ног. Аккуратными движениями помять мышцу со стороны кривошеи. Поглаживаниями и растираниями помассировать щеку со здоровой стороны;
  2. Сделать корректирующие упражнения, в поворотах чередуя здоровый и больной бок;
  3. Легкими движениями погладить живот. Повторить массаж шеи. Аккуратно помять стопы ребенка;
  4. Повернуть малыша на живот. Произвести легкие поглаживания спины и шеи. Поворачивать ребенка с одного бока на другой, этой процедурой вызывается разгибание спины;
  5. Закончить поглаживанием ноги рук.

Массаж делать 3 раза в сутки, по 5 — 8 минут.

ВИДЕО: Сеанс массажа при гипертонусе мышц и кривошеи

Лечение положением

Родители могут сделать дома для своего ребенка тоже много, например лечение положением. Проводить его надо постоянно независимо на руках ребенок или в кроватке. Этот вид лечения необходим для пассивного растяжения пораженной мышцы. Для правильного формирования схемы тела. Неправильное положение головы ребенка не должно быть привычным и естественным. Родительское участие в этом виде лечения первостепенное.

Ребенок должен обязательно правильно спать. Класть ребенка надо только на жесткий матрац и подушку заменить пеленкой (сложенной в несколько раз). Во время сна следить, чтобы поворот головы у малыша был в сторону поврежденной мышцы. Легче это будет сделать, если со стороны больной мышцы положить игрушку и включить свет. При таком положении пораженная мышца растягивается непроизвольно.

Мамам на заметку!


Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Хорошо применять фиксацию детской головы в правильном положении при помощи солевых мешочков. Обращать внимание на то, чтобы тело лежало симметрично. Если младенец часто срыгивает, то этот метод применять нельзя! В таком случае ребенка надо укладывать на здоровый бок, если на больной, то обязательно подкладывать высокую подушку.

Профилактика кривошеи

Лечебная гимнастика

Специальный воротник при кривошее

Гимнастика при кривошее доступна в домашних условия. Если вы решили проводить ее сами, то для начала проконсультируйтесь у врача лечебной физкультуры. Гимнастические упражнения для малыша болезненны, поэтому все надо делать аккуратно, но настойчиво. Упражнения выполняются вдвоем.

Один человек держит тело и руки младенца, а второй надежно удерживает голову. Плечевой пояс при этом методе расположить параллельно краю стола, а голову и шею свесить. Обязательно помнить, что голова и тело должны быть расположены ровно, по одной линии. Постепенно поддержку головы уменьшать. При этом методе мышцы расслабляются и как следствие растягиваются. Руки ограничивают ребенку поворот головы и наклон. Упражнение выполнять симметрично. Поднимать голову грудничка до касания подбородком груди. Упражнение выполнять утром и вечером. не больше 5 раз.

Когда берете ребенка на руки, то постепенно уменьшайте поддержку головы. Старайтесь, чтобы она свешивалась под собственным весом, это способствует растяжению мышцы. Поднимите голову, на какое — то время, дайте младенцу отдохнуть и повторите снова. Упражнение проводить не менее трех раз в день.

Лечение должно проводиться параллельно с курсами массажа и электрофорезом. После проведения пары курсов у большинства случаев результат положительный. Однако, родителям надо помнить, что рецидив возможен. На пораженной стороне отставание мышц в росте будет продолжаться. Чтобы закрепить результат рекомендуется в первый год провести не менее 4 курсов физиотерапии с массажем.

Хирургическое лечение

В крайне редких случаях не получается добиться положительного результата при консервативном лечении. Оперативное вмешательство рекомендуется к годовалому возрасту. Существует два способа:

  1. Рассечение мышц (миотомия);
  2. Пластическое удлинение мышцы.

Первый способ проводится только в отделении ортопедии, под общим наркозом. После перевязки шейные раны фиксируют гипсовой повязкой.

Второй способ подходит детям после 4 лет. После оперативного вмешательства симметрия мышц восстанавливается. Если у ребенка было основное заболевание, то рецидив может возрасти. Рубцовый процесс в районе соединения мышц сильно выражен. В периоды бурного роста ребенка обязательно наблюдаться у ортопеда. Если лечение проигнорировать, или не довести до конца у ребенка сформируется непоправимая патология. Голова будет постоянно наклоняться в область плеча.

ВИДЕО: Мышечная кривошея, гипертонус мышц у грудного ребенка до и после детского массажа

Хорошего результата всегда можно достичь, если не запускать болезнь и систематически поводить занятия с ребенком. При правильном лечении это заболевание проходит полностью. Родители должны в первую очередь оказать активную помощь своему малышу в выздоровлении!

Внешне недуг выглядит так, будто ребенок наклонил голову вбок. На самом деле у ребенка просто не до конца или неправильно развиты мышцы шейного отдела.

При этом голова всегда оказывается наклоненной в поврежденную сторону, лицо смотрит в противоположную сторону и слегка поднято вверх. Важнейшим звеном в лечении кривошеи является массаж.

Отсутствие должного ухода и правильной коррекции приводит к весьма печальным последствиям для грудничка. Со временем происходит , черепной коробки и даже всей верхней части туловища. Разработка этапов лечения кривошеи ложится на плечи детского хирурга-ортопеда или травматолога.

Кривошея развивается по разным причинам. Многие из них не зависят от будущей мамы, поэтому предотвратить их появление становится совершенно невозможным. Кривошея может быть врожденной или приобретенной. От этого также зависит причина ее возникновения.

Врожденный вид

Недуг развивается внутриутробно и классифицируется на три типа .

Рассмотрим, от чего зависит появление каждого из них:

  • Кожная. Этот тип кривошеи характеризуется недостаточной упругостью кожи, существованием рубцовых элементов, мешающих нормальному развитию мышц шеи.
  • Костная. Во время формирования шейных позвонков внутри утробы у крохи появляются некие аномалии их развития. Это могут быть клиновидные или сросшиеся позвонки, шейные ребра.
  • Мышечная. Тип кривошеи связан с неправильным развитием мышц шеи, из-за чего потом у ребенка возникают трудности с двигательной активностью головы. Например, когда матка долго давит на одну сторону головки плода.

Негативное внутриутробное воздействие на малыша в некоторых случаях можно предупредить с помощью

Приобретенный вид

Чаще всего приобретенная кривошея является односторонней.

Известны пять типов недуга:

  • Вторичная. Проявляется как осложнение после длительного периода болезни глаз, ушей или слюнных желез.
  • Кожная. Может возникнуть после перенесенной травмы или ожога области шеи, если у ребенка происходит замена кожного покрова на рубцовые структуры.
  • Нейрогенная. Характеризуется нарушением нервной связи органов и тканей с ЦНС (паралич).
  • Костная. Тип кривошеи, при котором поражается костная структура позвонков при туберкулезе, остеомиелите, а также при опухолевидных образованиях тканей в области шеи.
  • Мышечная. Кривошея может быть вызвана воспалениями в мышечных волокнах и дистрофическими процессами с образованием соединительной ткани вместо мышц. Тяжелые роды могут спровоцировать разрыв мышц и образование рубцов.

Методы лечения

Любой врач вам скажет, что лечить кривошею у грудничка нужно только консервативными методами. Операция при этом недуге возможна, но, лишь когда ребенку исполнится три года.

Объясняется это тем, что организм детей до года способен удивительным образом подстраиваться под окружающую среду, изменяться, лечить сам себя. Нередко даже самые запущенные случаи успешно поддаются лечению.

Терапия кривошеи включает в себя следующие методы:

  • Лечебный массаж. Сеанс основан на легких поглаживаниях и фиксации головы в правильном положении. Массаж приводит в тонус не только мышцы шеи, но и всего тела.
  • Гимнастика. Отлично дополняет курс массажа. Гимнастические элементы закрепляют результат, положительно воздействуют на мышечные волокна, улучшают кровоснабжение.
  • Повязки и воротники. Воротник Шанца – это уникальное приспособление, закрепляющее шею в определенном положении.
  • Физиопроцедуры. К ним относятся парафиновые аппликации, электрофорез. Электрофорез позволяет лекарственному препарату быстрее попасть в мышечную ткань и в несколько раз увеличивает его биохимическую активность.

Очень важен и уход за больным ребенком. В кроватку его кладут преимущественно на деформированную сторону, отворачивая от источника света. Любопытство в итоге возьмет верх, и кроха будет пытаться изо всех сил повернуть голову.

Занятия в бассейне или ванне при кривошее дают поразительные результаты

Купание осуществляется с использованием специального надувного круга для младенцев.

Правила ношения ребенка с кривошеей:

При ношении малыша в вертикальном положении придерживайте головку ладонью, прижимайте ее к груди. Плечи мамы и ребенка должны находиться на одной высоте. Голова должны быть развернута в больную сторону. Удержать ее в таком положении можно, придавив слегка своим плечом.

Если требуется нести кроху спиной к себе, голову также разверните в больную сторону. Придерживайте ее своим подбородком или щекой.

Старайтесь носить младенца на руках на пораженной стороне, при этом поднимите немного голову в здоровую сторону.

Массаж при кривошее у грудничков

Целью курса лечебного массажа при кривошее у младенца является восстановление эластичности и упругости мышечного волокна, улучшение кровотока в мышцах пораженного участка, их регенерация.

Для того чтобы ребенок не чувствовал дискомфорт, массаж делают не локальный, а общеукрепляющий. Во время процедуры задействуют ручки, ножки, лицо, животик и спинку ребенка. Шею можно гладить и аккуратно фиксировать в здоровом положении.

Техника выполнения

  • Малыш лежит на спинке. Для разогрева начните с поглаживаний конечностей и грудки. Движения легкие, быстрые. Мышцу шеи с пораженной стороны погладьте предельно аккуратно. Погладьте и щечку со здоровой стороны.
  • Дальше приступайте к растяжению мышц шеи. Головку грудничка возьмите в ладони и тяните к себе до легкого сопротивления. Плавно и нежно поверните головку в здоровую сторону и приподнимите подбородок вверх.
  • Сделайте массаж щечек и лица. Щечки погладьте указательными пальцами по спиралевидным траекториям. Подбородок и носогубную складку слегка разомните и проведите несколько вертикальных линий сверху вниз подушечкой пальца.
  • Поверните ребенка на тот бочок, где поражена мышца. Ладонями аккуратно, но настойчиво зафиксируйте шею в правильном положении и быстро отпустите. Несколько секунд ребенок будет держать головку в этом положении. Сделайте повороты со спинки на животик и обратно со здорового бочка и наоборот.
  • Погладьте животик по часовой стрелке и повторите массаж мышц шеи. Закончите элемент разминанием ступней.
  • Поверните кроху на живот. Погладьте спинку сверху вниз, затем сделайте вибрирующие движения вверх и вниз вдоль спины. Перейдите к шее. Гладьте пораженную область без усилия. Поверните малыша сначала на один бок, следом на другой бок. Элемент укрепляет мышцы спины и шеи.

Особенности процедуры

  • Массаж должен назначить врач. Это обязательное условия для начала лечения.
  • Движения, разрешенные при массаже грудничков с кривошеей в области дефекта: поглаживания без надавливания. Категорически запрещены из-за риска травмирования: растирания, поколачивания, разминания . Для остальных частей тела применяют: поглаживания, растирания, вибрацию.
  • Процедуру проводят не только на больной, но и на здоровой части шейного отдела.
  • Массаж кривошеи лучше проводить с использованием детского масла. Оно ослабит нажим на кожу крохи, избавит ребенка от неприятных ощущений и усилит эффективность процедуры.
  • Сеансы повторять трижды в день. Длительность одной процедуры – пять минут. Курс длится 15–20 дней и повторяется каждые два или три месяца.
  • Мама должна заряжать ребенка позитивом. Ласковые и теплые руки способствуют активации двигательной активности грудничка, дарят ему силы, положительно влияют на нервную систему.
  • Если ребенок противится сеансу, не нужно заставлять его силой. Толка от такого массажа не будет. Младенец должен быть настроен на процедуру. Чтобы создать правильный настрой, спойте песенку, ласково поговорите с ребенком.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при кривошее проводится сразу после процедуры массажа. Гимнастические элементы выполняют без резких движений. Достаточно повторить каждый по три раза.

Выкладывание на животик. Обычное упражнение, которое рекомендовано всем новорожденным. Положение на животе укрепляет мышечный скелет ребенка, повышает упругость мышц шеи и спины. Малыш в этой позе стремится поднять головку и повернуть ее в сторону.

Сядьте на стул, сомкните колени. Ребенка положите на коленки животиком. Ручки и голова будут немного свисать. Держите ребенка в таком положении 10 секунд.

Положите ребенка на стол, удерживайте плечи и руки неподвижно. Голова и шея при этом свисают с края стола. Важно следить, чтобы головка и туловище находились на прямой линии.

Аккуратно убирайте поддержку головы. Затем поднимите голову малыша и коснитесь ею груди. Упражнение помогает расслабить и растянуть мышцы шейного отдела. Достаточно выполнить пять раз.

Положите малыша на стол. Возьмите яркую шумную погремушку и начните стучать ею по поверхности стола, таким образом провоцируя его на поворот головки в слабую сторону.

Возьмите ребенка на руки в вертикальном положении, на 10 – 15 секунд отпустите его головку. Она свесится под своим весом, растянув мышечные волокна шеи. Повторять элемент можно три раза в сутки.

Из видео вы узнаете правила массажа при кривошее у грудничков, а также как правильно проводить гимнастику при кривошее у грудничков.

Заключение

Мамино усердие в борьбе с недугом обязательно будет вознаграждено.

Физиотерапия, воротник для шеи, назначенный врачом, а также в обязательном порядке систематические гимнастические упражнения и регулярно проводимый массаж дарят ребенку реальный шанс на здоровое будущее.

С приближением рождения ребенка кривошея обрастает информационными слухами и не даёт покоя молодым мамам. Родился малыш и спит, укладывая голову упорно на одну сторону. Говорит это о кривошее или нет?
Эксперты сообщают, что точно поставить диагноз можно только спустя 2-3 недели после рождения.

Симптомы кривошеи

Статистика уверяет: быть готовой к кривошее у ребенка нужно каждой будущей матери. 5-12% грудничков имеют отклонение в развитии и росте грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Найдите её у себя – это та мышца, которая крепится к черепу за ухом и спускается к ключице. Она поворачивает голову и частично наклоняет её.
Мальчики подвержены кривошее чаще девочек, а голова чаще поворачивается на правую сторону.
Признаки, говорящие о кривошее:

  1. Голова направлена в одну сторону всё время: и во сне, и в воде. В другую сторону поворот затруднён
  2. Лопатка со стороны кривошеи приподнята и выступает
  3. При захвате рукой группы грудинно-ключично-сосцевидных мышц прощупывается утолщение в форме веретена, оно не болезненное. К 5-6 неделе достигает максимального размера – до 2,5 см. А к 6 месяцам у грудничков утолщения исчезают, мышечная ткань подменяется соединительной
  4. При выкладке на живот заметен S-образный изгиб позвоночника
  5. Во сне ребёнок сжимает только один кулачок
  6. Видимые черепные деформации
  7. Ребёнок сопротивляется при попытке повернуть ему голову в противоположную от привычной стороны

Ложная кривошея

Педиатр, прощупав мышцы малыша, может определить отсутствие подлинной кривошеи. Причиной постоянного полуповорота головы может служить и банальный гипертонус мышц. Время и массаж помогут решить проблему.
Но никакой самодеятельности и форумов в интернете. Найдите лучших специалистов в вашем населённом пункте – ортопеда, невролога и педиатра. Важно, чтобы они подтвердили диагноз. И посещайте врачей регулярно.

Надо ли посещать специалистов?

Надо! Самостоятельно кривошея с возрастом и не подумает пройти, наоборот, принесёт тяжёлые и даже страшные последствия:

  1. сколиоз
  2. развитие аномальных шейных позвонков
  3. эпилепсия
  4. падение остроты зрения
  5. неправильное развитие тазобедренных суставов

Слёзы ради пользы

Классический курс помощи при кривошее довольно тяжёл для малыша. Каждая процедура проходит через боль, сопротивление и рыдания. Но родителям надо запастись терпением и помнить – этот процесс конечен, и чем чётче выполняются указания врачей, тем быстрее закончатся ваши совместные мучения.
Консервативное лечение (то есть без хирургии) первым делом выявляет фактор, приведший к кривошее. Если это заболевание, нужно его лечить безотлагательно.
Параллельно малыша ждут физические нагрузки:

  1. гимнастика лечебная
  2. лечение положением (в вертикальном состоянии фиксировать поворот головы грудничка своей щекой)
  3. бассейн с тренером и домашняя ванна с шейным кругом
  4. воротник Шанца

А главный помощник при кривошее – массаж. Регулярные сеансы у хорошего массажиста совершат чудо.

Учимся у массажиста

Массажисты, специализирующиеся на проблемах грудничков и кривошее, не скрывают секретов своего мастерства. Наблюдательная мама после нескольких посещений детского массажного кабинета сможет сама делать дублирующий сеанс массажа ребёнку перед ночным сном. И эта процедура будет малышу приятна.
Если во время посещения массажиста у вас образовались вопросы – задавайте, попросите показать движения на собственной шее, чтобы лучше понять, к чему надо стремиться. Вернувшись домой, запишите, зарисуйте увиденное. Потренируйтесь на своих домашних, если всё получается – устраиваем малыша на пеленальном столике и делаем ему массаж самостоятельно. Улыбаться при этом должны оба участника процесса. А к финишу один из вас придёт сладко спящим.
Посмотрите небольшое видео о кривошее и методах борьбы с этим недугом у новорожденного.

Хороший настрой мамы во время массажа обязательно передастся малышу! Так вы быстрее и легче победите недуг.

9 приёмов массажа для ровной шеи

  1. Малыш лежит на спине. Поглаживайте все части тела по очереди с небольшим нажимом. Помните, действия на спине и животе производятся по росту, то есть снизу вверх, массаж конечностей – от пальцев к телу
  2. Заставьте все суставы ребёнка поработать. Покрутите (насколько позволит младенец) все суставы по часовой стрелке и обратно. Лучше делать на счёт 3
  3. Приподнимите сведённые вместе ноги малыша и наклоняйте их вправо-влево, каждый раз усиливая угол наклона, поскольку малыш рефлекторно удерживает голову прямо, нагрузка равномерно распределяется по мышцам шеи
  4. Прижмите малышу колени к груди. Поверните на правый бок, пауза, теперь на левый. Повторяйте в темпе
  5. Выпрямите ноги и снова покрутите с боку на бок, давая работу шее
  6. Приобретите фитбол. Выкладывайте на него ребёнка животом вниз. Крепко удерживая малыша, покачайте его на мяче так, чтобы голова опускалась ниже попы. Так снимается напряжение с шейных мышц. Чтобы сделать всё правильно – попробуйте сначала сами сделать такое упражнение, определите идеальный угол наклона
  7. В перерывах разминайте дефективную мышцу. Чтобы расслабить её максимально, позвольте малышу держать голову привычно – на сторону кривошеи. Поглаживающий массаж может переходить в лёгкие растирания и вибрацию
  8. Положите малыша на пеленальный столик лицом вниз, побарабаньте его руками по столу
  9. Снова разомните мышцу. Но помните, что рядом проходят сонные артерии. Их точное местоположение определите по атласам в интернете

Массаж – дело тонкое

  • Мышцу с утолщением массируем от пространства за ушами к ключице, в том же направлении постукиваем по ней
  • Аккуратно захватите мышцу поперёк роста пальцами, потяните вперёд-назад, но очень аккуратно. Опять же перед сеансом потренируйтесь на своей шее
  • Отпустите мышцу, положите на неё ладонь, встряхните мышцу ладонью, совершая вибрирующие движения
  • Массаж продолжаем двумя руками. Зовите ассистента, чтобы помог удержать ребёнка. Устанавливаем большие пальцы на условный центр больной мышцы. Плавным движением разводим руки. Одна идёт по мышце за ухо, вторая к области груди
  • Равноценное воздействие нужно оказывать и на безпроблемную сторону шеи. Так тонус мышц будет постепенно выравниваться

Остановка запрещена

Как только появятся первые явные признаки улучшения, у уставшей мамы начнут опускаться руки. Ежедневные походы к массажисту, массаж дома: сон-массаж – еда – сон – массаж – еда, и так неделя за неделей. Наверно, пора и отдохнуть? Нет. Можете сократить количество домашних массажей до 4, но не меньше. Организм грудничков, как растение, на пути к солнцу растёт, как ему удобнее, изгибаясь и принимая максимально удобную форму. И конечно он не хочет напрягаться при этом. Задача родителей – не давать ему расслабляться, безжалостно выпрямлять, чтобы цветок, то есть ребёнок, вырос на ровном стебле.

Явление довольно распространенное. Около 10-12% младенцев страдают ею, и это обычно сильно тревожит родителей. Однако это тот самый случай, когда своевременное лечение позволяет полностью исправить проблему, а отсутствие лечения может обернуться тяжелыми последствиями. Кривошея сама по себе не проходит. Основой лечения этого состояния является массаж. Можно ли делать его в домашних условиях, какова техника и методика воздействия, мы расскажем в этой статье.

Как проявляется кривошея?

Кривошея может иметь разные причины, но проявления ее, как правило, очень похожи - голова ребенка наклоняется с одновременным противоположным поворотом. Искривленной шея может быть из-за определенных патологий костей шейного отдела позвоночника, из-за патологий нервов в этом отделе, а также широко распространена мышечная кривошея.

У грудничка патология может быть врожденной или приобретенной, например, в ходе тяжелых родов. Если совсем ничего не предпринимать, надеясь на самолечение, осложнения могут быть очень тяжелыми: возможны деформации лицевых костей, черепа, позвоночника, тяжелые неврологические аномалии и снижение интеллектуальных способностей, памяти, ухудшение речевых функций в будущем, нарушения дыхания.



Поскольку причины могут быть различными, сначала необходимо выявить истинную из них – от нее будет зависеть тактика лечения ребенка. Терапия может быть как хирургической, так и консервативной. Обычно начинают с консервативного лечения, которое включает в себя:



Если в течение полугода это лечение не помогает, может быть принято решение о проведении операции.

В подавляющем большинстве у грудничков кривошея связана с отклонениями в развитии грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Она начинается за ушком и спускается к ключице.

Ребенок с кривошеей обычно поворачивает голову только в одну сторону - противоположную той, в которой есть поражение. Если посмотреть на спинку малыша, одна лопатка со стороны поражения будет выше другой, а также может быть заметно ее крыловидный выступ.

Когда малыш с кривошеей спит, он, как правило, сжимает только одну ладошку в кулачок. Если пощупать больную мышцу, на ней обнаружится уплотнение, по форме напоминающее веретено. При попытках повернуть голову ребенка в другую сторону грудничок сопротивляется.

Диагноз устанавливается на основании осмотра и заключения рентгенографии.



Нужен ли массаж?

Массаж нужен обязательно, но решение о его проведении должен принимать доктор, а не мама самостоятельно. Дело в том, что массаж нужен не обычный, общий, а лечебный, поэтому обязательно потребуется помощь профессионального массажиста, специалиста по лечебной физкультуре для малышей и физиотерапевта.

Массаж для ребенка не будет на все 100% приятным, родители должны приготовиться к тому, что массирование будет сопряжено с определенными болевыми ощущениями. Правда, со временем малыш привыкнет, да и боли существенно уменьшатся. Задача массажного курса при данной патологии - нормализация тонуса мышц шеи, затылочных мышц и мышечного корсета плечевого пояса. Если речь идет о нейрогенной кривошее, без помощи невролога не обойтись.

Если причиной стали патологии позвонков, нужна консультация хирурга, вертебролога.


Массаж улучшает кровообращение в мышцах шеи, снимает «зажимы» и блоки, препятствующие нормальной работе мышечной ткани с пораженной стороны. Массажист растягивает пораженную мышцу, стимулирует нервные окончания. Постепенно амплитуда движений и функциональные возможности расширяются, кривошея исправляется, мышцы и позвонки занимают свое естественное положение.


Самостоятельный массаж - возможно ли?

Курсов массажа потребуется много (лечение длится от полугода до года). Каждый сеанс стоит дорого. Нужная сумма может найтись далеко не у каждой российской семьи. Теоретически такой массаж делать самостоятельно практически невозможно: лечебный массаж должен проводить только специалист, который отлично знает анатомию и физиологию грудного ребенка.

Однако на практике массаж возможен при условии, что мама попросит хорошего специалиста обучить ее основным приемам, и первые несколько сеансов она будет собственноручно проводить массаж под контролем медицинского специалиста. Не стоит думать, что массажисты тщательно хранят свои секреты. Многие медики с удовольствием показывают и рассказывают правила такого массажа родителям.

Поэтому несколько сеансов или даже целый курс все же придется оплатить, чтобы посещать профессионала столько, сколько понадобится маме, чтобы запомнить последовательность действий и правила массирования. Неумелые самовольные действия могут лишь навредить ребенку.


Если первичное обучение пройдено, лечащий врач вполне может разрешить и домашний детский массаж, но маме нужно очень постараться, чтобы заслужить его доверие.

Что понадобится?

Для выполнения процедуры дома потребуется правильно выбрать место, на котором будет проводиться массаж. Кровати и другие мягкие поверхности сразу исключаем. Ребенок должен лежать так, чтобы его позвоночный столб находился в ровном положении, не «проваливался» и не «провисал». Для грудничков отлично подходят пеленальный или обычный обеденный столы. Можно делать массаж и на комоде, если он есть в доме. Застелите поверхность пеленкой.

Чтобы облегчить скольжение рук мамы, следует использовать растительное масло, слегка подогретое, чтобы не доставлять ребенку неприятных ощущений. Если есть гипоаллергенное массажное средство, используйте его. Также можно применить традиционный для таких случаев детский крем.


Если ребенку уже есть 3 месяца, купите фитбол - большой гимнастический мяч, занятия на котором позволяют добиться заметного расслабления мышц шеи и воротниковой зоны.

Техника проведения

Чтобы сделать массаж грудничку правильно, следует придерживаться определенной схемы. Некоторые массажисты начинают сеанс из положения на спине, но чаще всего первым исходным положением является поза лежа на боку.

  • При правосторонней кривошее положите ребенка на левый бок, при левосторонней - на правый.
  • Смягчите руки средством для облегчения скольжения и начнете медленно и постепенно наращивая темп поглаживать пораженную часть шеи. Когда мышца станет теплой, а кожные покровы изменят свой цвет на насыщенный-розовый из-за притока крови, переходите к растираниям. Делайте их без сильного давления, тогда движения не будут причинять ребенку боли.
  • Поверните малыша на спинку. Возьмите его головку в свои руки и слегка, очень деликатно поверните в центральное положение - лицом к себе. Если движение ограничено, остановитесь там, где есть ограничение. Легко погладьте ключичную сосцевидную мышцу тыльной стороной ладони и снова попробуйте хоть на несколько миллиметров повернуть головку прямее. Если ребенок начинает беспокоиться, прекратите упражнение, к нему всегда можно вернуться позднее, вставить его в любую последовательность приемов.


  • Поверните ребенка на бок на пораженную сторону (при правосторонней кривошее - на правую). Возьмите головку малыша в ладони, подержите, ощутите, что малыш расслабился, и отпустите ладони. Естественное компенсаторное движение мышц будет направлено на постепенное установление головки в правильное положение.
  • Совершайте повороты со спинки на животик. Лучше всего сначала 10 раз проделать повороты через здоровую сторону, а потом столько же - через больную.
  • Выложите кроху на живот. Погладьте и разотрите спинку, избегая прямого воздействия на позвонки. Осторожного погладьте мышцы шеи сзади, шейную складочку и плечи. Когда кожные покровы станут розовыми и теплыми, поверните головку малыша в здоровую сторону и помассируйте щечку, а потом поверните головку в пораженную сторону, насколько позволяет патология, помассируйте вторую щечку. Повторите такие повороты 8-10 раз.



  • Поверните малыша на спину. Легко помассируйте руки и ноги начиная с пальцев по направлению вверх, завершите легкими растираниями грудной клетки и живота. Делайте это круговыми движениями открытой ладонью.
  • Дополнительно можно поместить ребенка на фитбол, придерживая за ножки так, чтобы попа крохи была выше головы. В таком положении нужно полежать около минуты на спинке и столько же – на животике. Это позволит эффективно расслабить мышцы воротниковой зоны.


После массажа поверните головку ребенка в максимально правильное положение (насколько позволяет мышечное ограничение) и зафиксируйте воротником Шанца.

Вот несколько полезных советов, которые пригодятся маме для самостоятельного эффективного лечения кривошеи у ребенка:

  • каждый месяц посещайте врача, чтобы оценить прогресс или его отсутствие;
  • курс массажа при такой патологии длится от 14 до 20 сеансов (по одному сеансу в день), между курсами требуется обязательный перерыв - 1-1,5 месяца;
  • не забывайте массировать и здоровую сторону шеи. Мышцы с двух сторон должны получать достаточную физическую нагрузку;
  • следите за тем, чтобы ребенок спал на разных боках: на правом в один период отдыха, на левом - в следующий;
  • в течение дня берите ребенка правильно - носите вертикально, чтобы плечики малютки находились примерно на одном уровне с мамиными, головку кладите на свое плечо, лучше всего - на сторону кривошеи, в крайнем случае поддерживайте ее в правильном положении собственной щекой;
  • обязательно каждый день проводите лечебную гимнастику, рекомендованную доктором индивидуально в зависимости от причины и конкретного типа кривошеи. Если массаж обычно назначают с двухмесячного возраста, то гимнастические упражнения из комплекса ЛФК - с 3-4 месяцев.


От родителей потребуется терпение. Быстрых результатов не будет, особенно в случаях врожденной кривошеи. Но терпеливый труд, ежедневный массаж и гимнастика в большинстве случаев помогают справиться с патологией.

О том, как делать массаж при кривошее ребенку, смотрите в следующем видео.

Рождение здорового малыша – самое большое счастье для его родителей. Но бывает и так, что уже в первые дни после своего появления на свет кроха заставляет основательно поволноваться своих маму и папу. Они замечают, что головка их любимого карапуза постоянно повернута в одну сторону. А, при попытках изменить ее положение, малыш ощущает дискомфорт, и на его личике появляется болезненная гримаса. Если обратиться к участковому педиатру с подобными симптомами, он, наверняка, поставит диагноз – мышечная кривошея . И направит кроху на консультацию к детскому ортопеду-травматологу. Чтобы понять, что это за болезнь, без урока анатомии никак не обойтись.

Кривошея у новорожденных: что это такое

За нижним краем ушной раковины у нас находится бугорок. В районе этого бугорка начинается мышца, которая крепится двумя своими ножками в области ключицы и в верхней трети грудины. Эта мышца у человека отвечает за наклоны и повороты головы в противоположную сторону. И название ее говорит само за себя. Ведь именуют эту мышцу кивательной или грудинно-ключично-сосцевидной мышцей.

Если, по каким-то причинам, кивательная мышца поражена, головка ребенка наклоняется в ее сторону и, одновременно, поворачивается в противоположную (здоровую). Именно так проявляется мышечная кривошея у новорожденных.

Мышечная кривошея: причины

Мышечная кривошея – это вынужденное неестественное положение головы ребенка, причинами которого могут быть как врожденные патологии, так и приобретенные.

Чаще всего встречаются такие:

  • Неправильное положение плода и различные осложнения во время .
  • Сдавливание шеи в процессе родов (в случае обвития пуповиной, например), родовые травмы шеи.
  • Кислородное голодание мозга плода или длительная могут стать причиной повышенного тонуса грудино-ключично-сосцевидной мышцы новорожденного.

Кривошея у грудничка: признаки кривошеи

Как правило, первые признаки этого заболевания можно заметить лишь на 6-14 день после рождения ребенка. Кроме неестественного поворота головы малыша, там, где находится кивательная мышца, можно обнаружить небольшое уплотнение (1-3 см величиной). Сама же мышца, на ощупь, затвердевшая. Она кажется заметно короче второй, ей симметричной.

Заметив у крохи подобные симптомы, обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Только он способен поставить точный диагноз. Ведь проявлять себя так же может и мышечная дистония. Она лечится намного проще кривошеи, терапия которой - комплексная и длительная.

Кривошея: фото

Кривошея: лечение

Наилучших результатов при лечении мышечной кривошеи у грудничков можно достичь, используя несколько методов терапии одновременно.

Сначала малышу назначают лечебную физкультуру и массаж, а также лечение положением . А с 1-1,5 месяцев можно будет добавить:

  1. Электрофорез (с лидазой или раствором йодистого калия).
  2. Парафиновые аппликации.
  3. Тепловые процедуры перед сеансами массажа.

Головку крохи нужно постоянно поддерживать в физиологическом положении (с помощью ортопедической подушки или воротничка Шанца). Для этого родители могут сами (или под руководством специалиста по лечебной физкультуре) изготовить повязку-воротничок. Можно такой воротничок приобрести и готовый, а также сделать под заказ на протезном предприятии.

Массаж при кривошее и лечебная гимнастика

Наиболее эффективным методом лечения кривошеи у грудничков является массаж. Его проведение лучше всего доверить специалисту в этой области.

Но и самостоятельно, в домашних условиях, при определенной подготовке, можно проводить и , и . Главное, четко понимать, что вы делаете и зачем.

Вашему вниманию - несколько упражнений, которые вы можете сами делать своему крохе. Все они направлены на постепенное растяжение кивательной мышцы. Некоторые движения могут быть довольно болезненными для ребенка. Выполняйте их аккуратно, без применения силы.

И помните: только регулярные ежедневные занятия и процедуры при лечении мышечной кривошеи у новорожденных способны дать положительный результат.

  • Первое упражнение лучше выполнять вдвоем. Пусть, например, это будут мама и папа малыша. Папа должен положить ребенка на стол личиком вверх так, чтобы нижняя часть его тела, до плечевого пояса, находилась на столе, а шея и голова свешивались. При этом мама поддерживает головку крохи. Затем, попеременно, мягко отклоняет ее назад по средней линии и понимает подбородком вперед. Нужно стараться добиться того, чтобы головка малыша свешивалась под собственным весом. При этом кивательная мышца расслабляется и постепенно растягивается. Упражнение следует повторить 4-8 раз.
  • Второе упражнение. Исходное положение аналогичное. Мама поддерживает головку малыша двумя руками по бокам и делает ею наклоны в сторону здоровой кивательной мышцы. Желательно, чтобы ушко ребенка доставало до его плеча. Наклон повторяется 3 раза, затем нужно попытаться аккуратно, не причиняя боли, наклонить головку крохи в противоположную сторону, насколько это возможно. Строго соблюдайте соотношение наклонов в «больную» и «здоровую» стороны – 1:3. Упражнение повторяем 4-8 раз.
  • Третье упражнение также направлено на постепенное растяжение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Исходное положение то же, что и в упражнении №1. Но ребенок лежит не на спине, а на здоровом боку. Мама ладонью поддерживает головку малыша. Она постепенно опускает руку вниз. При этом ее поддержка слабеет, и головка крохи, опять же, свешивается самостоятельно, но набок, своим весом растягивая пораженную мышцу. Повторяем, также, 4-8 раз.

Что касается массажа при кривошее у ребенка, то, как говорится, лучше уж один раз увидеть…

Похожие публикации