Как проявляет себя радикулит. Радикулит. Причины, симптомы и лечение радикулита. Перенесенные травмы позвоночника

Наше тело чувствует и двигается, наши внутренние органы работают в собственном режиме, не требуя от нас волевого контроля. Все происходит, как бы само собой, если бы не одно маленькое «но».

Когда это маленькое «но» выходит из строя, разваливается вся стройность организации человеческого тела и становится очевидно, что организм это прежде всего тончайшая сеть переплетённых нервных волокон с единым центром управления.

При радикулите воспаляются спинномозговые нервы

Каждый нерв, снабжающий тот или иной участок тела берёт своё начало из спинного мозга (отдельные нервы - из головного мозга), и отвечает либо за двигательную функцию, либо за чувствительную, либо за обеспечение работы внутренних органов.

До выхода за пределы позвоночного столба, который является костным футляром спинного мозга, нервы с разной функциональной нагрузкой объединены в пучок или корешок (radiculus). Корешок, перед тем как распасться на ветви проходит сквозь межпозвонковые отверстия.

Воспалительный процесс, сопровождающий любое повреждение нервного корешка называется радикулит.

Спинной мозг имеет 5 сегментов, соответственно, спинномозговые нервы, выходящие из того или иного сегмента, регулируют строго определённую область тела.

Имея общее представление о строении нервного корешка, теперь можно узнать от чего бывает радикулит. Расхожее обывательское мнение, что радикулит случается от сквозняка, только наполовину соответствует действительности. На самом деле, переохлаждение относится к разрешающим факторам, так же, как и физическое перенапряжение мышц спины. Непосредственными же причинами радикулита, в большинстве случаев, являются заболевания позвоночника.

Подробнее о том, что такое радикулит – смотрите в видео:

Первым по частоте встречаемости, в качестве причинного фактора, стоит остеохондроз. Даже уже по определению причинно-следственной связи, понятно в чём разница между радикулитом и остеохондрозом.

Остеохондроз - заболевание, характеризующее дегенеративными изменениями межпозвонкового хрящевого диска, в результате чего уменьшается высота стояния позвонков друг над другом и, как следствие, сужается межпозвонковое отверстие.

В дальнейшем происходит ущемление нервного корешка с нарушением кровообращения и развитием асептического воспаления. Таким образом, радикулит это осложнение остеохондроза.
Другими причинами радикулита могут стать:

• Деформирующий , который относится к вертеброгенным причинам поражения нервного корешка, т.е, зависящим от состояния позвонков;
• Травмы;
• Острые и хронические инфекционные процессы. Особенно часто инфекционной причиной воспаления нервного корешка является опоясывающий герпес;
• Различные новообразования;
• Врождённые пороки развития позвоночного столба.

Острый или хронический процесс

Приступ острого радикулита возникает либо впервые, либо характеризует картину обострения хронического радикулита. Само определение «острый» говорит о яркой клинической симптоматике, которая возникает вдруг, без предвестников.
Хроническому радикулиту присуща бесконечная череда улучшений с обострениями.

Если говорить о временном делении острого и хронического заболевания, то если излечение процесса укладывается в срок до месяца, то речь идёт об остром течении болезни, если признаки страдания сохраняются и по прошествии 4-ёх недель, то патологический процесс принимает хроническое течение.

Сколько будет длиться приступ радикулита зависит и от причины, вызвавшей воспаление корешка, и от сопутствующей патологии, и от принятых терапевтических мер. В большинстве случаев, при не осложненном течении и адекватности принятых мер, с болезнью удаётся справиться за 7-10 дней.
А вот с причинами возникновения радикулита справиться за такой срок не представляется возможным. В большинстве своём это хронические болезни, требующие длительного и неоднозначного лечения.

Клиника заболевания в зависимости от уровня поражения

Общие симптомы воспаления нервных корешков делятся на три группы:

• Болевые;
• Неврологические;
• Мышечно-тонические или рефлекторные.

Боль при радикулите носит острый, резкий характер, как удар током, локализована на стороне ущемления и может распространяться по ходу нерва. Боль часто сопровождается парестезиями, т.е покалыванием, жжением или онемением снабжаемой области тела и вызывает защитное мышечное напряжение.

Боль возникает из-за воспаления нервных корешков и вызывает мышечное напряжение

К симптомам шейного радикулита, кроме вышеописанных, относится синдром позвоночных артерий, который возникает из-за ущемления сосудов в просветах поперечных отростков шейных позвонков, что является причиной вертебро-базилярной недостаточности.

Вертебро-базилярная недостаточность манифестирует головокружением, головной болью, нарушением зрения, слуха, тошнотой до рвоты.

Учитывая тот факт, что плечевое нервное сплетение берёт начало из шейного сегмента спинного мозга, при шейном радикулите появляется ослабление мышечных силы и тонуса мышц верхних конечностей, снижаются рефлексы, вызываемые с рук, появляется симптом «замороженного плеча».

К двигательным и чувствительным нарушениям присоединяются вегетативные расстройства (сухость, бледность кожных покровов с подчёркнутым сосудистым рисунком, снижение местной температуры тела) с развитием триады Горнера: сужение зрачка, глазной щели и некоторое западение глазного яблока.

Симптомы грудного радикулита проявляются болями между лопаток, в межреберных промежутках и могут сопровождаться расстройством работы внутренних органов, что приходится дифференцировать от истинной соматической патологии.

Для грудного радикулита, как и для любого другого, характерна вынужденная поза больного (согнувшись на сторону ущемления корешков с минимальной физической активностью), которая уменьшает болевые ощущения.

Грудной радикулит может сопровождаться расстройством работы внутренних органов

Симптомы радикулита грудного отдела часто становятся проявлением поражения нервов вирусом опоясывающего герпеса. В данном случае и при любых других инфекционных поражениях при радикулите повышается температура. Высота цифр зависит от болезнетворной силы микроорганизма и от реактивности организма заболевшего.

Шейно-грудной радикулит сопровождается смешанными симптомами поражения и шейных и грудных нервных корешков.

И всё же максимальный процент клинических симптомов радикулита падает на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Этот факт обусловлен большими физическими нагрузками, приходящимися на нижние отделы спины.
Человеку, знакомому с простреливающей болью в пояснице, не составляет труда объяснить, что такое поясничный радикулит, который в народе «ходит», как поясной радикулит.
С клиникой крестцового радикулита знаком чуть ли не каждый четвёртый житель планеты. Не зависимо от того, на каком уровне, на поясничном или крестцовом, произошло ущемление нервных корешков клиническая картина, в основном, будет однотипна.

Какие боли будут при радикулите зависит от скорости и интенсивности наступления нарушения кровообращения в корешке. Прострел характеризует острый процесс с выраженными отёком периневральных тканей и недостатком кровоснабжения нервного корешка.

Симптомы радикулита крестцового отдела знакомы многим

При хроническом процессе, когда происходит некоторая адаптация страдающих тканей к недостатку кислорода, боль тупая и, в зависимости от степени поражения нервных волокон, на первый план будет выходить неврологический дефицит, проявляющийся в мышечной атрофии, нарушениях самостоятельного передвижения и работы органов малого таза.

Если не лечить, а просто притуплять боль

Последствиями вертеброгенного пояснично-крестцового радикулита могут стать:

• Парез или паралич нижних конечностей;
• Трофические язвы кожных покровов нижних конечностей;
• Недержание мочи и кала;
• Нарушения половой жизни.

Поясница - место отражённых болей

Несмотря на то, что боли в пояснице - основная жалоба при воспалении нервных корешков, следует помнить о том, что поясничная область является так же зоной болевой проекции при поражении почек.

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит часто сигнализируют о себе болью в пояснице. А вот, на вопрос, как отличить нефроптоз от радикулита, ответа нет. Потому что нефроптоз, сам по себе, не болит.

И лишь при наличии перегиба мочеточника, ведущего к острому расширению и воспалению лоханки возникает прецедент для дифференциальной диагностики с радикулитом.
В пользу радикулита будут говорить положительные симптомы натяжения. Но даже в этом случае исключить параллельное течение двух патологий возможно только при полном клинико-лабораторном обследовании пациента с включением .

Мужчины и женщины с радикулитом, есть ли разница

К провокационным вопросам можно отнести вопрос о признаках радикулита поясничного отдела у женщин. В этих случаях, чаще речь идёт не о симптомах радикулита у женщин, а о том, может ли болеть низ живота при радикулите. Низ живота это сакральная женская область и, гипотетически, можно предположить, что источник боли таится в ущемлении крестцовых нервных корешков.

Как правило, радикулит не проявляет себя болями внизу живота

Но на практике боли внизу живота обусловлены воспалением, чаще хроническим, внутренних женских половых органов.

Возникновение радикулита при беременности можно предполагать, в силу увеличения нагрузки на поясницу, на поздних сроках гестации.

Но внутренние изменения в организме женщины при беременности многогранны и их влияние на течение того или иного заболевания непредсказуемы.

В одних случаях беременная женщина получает обострение за обострением, ставящим под угрозу вынашивание ребёнка, а в других – поясница о себе напоминает только в период родовой деятельности.

Если есть какие-то патологические состояния позвоночника, выявленные ранее наступившей беременности, следует начать посещение занятий по аквааэробике для беременных женщин, спать со специальными ортопедическими приспособлениями, носить удобную обувь, избегать физических нагрузок, требующих напряжения спины.

Если говорить о второй половине человечества, то признаки радикулита у мужчин не отличаются от таковых у женщин, с единственным нюансом, что в симптомы поражения нервных корешков пояснично-крестцового отдела включается клиника импотенции и эректильной дисфункции.

Мышечный зажим, как результат не изжитых отрицательных эмоций

Боль в спине (шее) - основная жалоба с которой приходят за диагнозом на приём к невропатологу. Но, часто проявлениями радикулита руководит психосоматика.

Замечено, что стрессовое напряжение у лиц, склонных к накоплению отрицательных эмоций, проявляется длительными мышечными спазмами, всех мышц, которые только могут сокращаться.

Мышечные зажимы спины способны приводит к ущемлению корешков, хотя и не с такими тяжёлыми проявлениями и последствиями, как если бы причиной была органическая патология позвоночника.

Когда баня, как спасительное средство

В вопросах лечения острых состояний и при дебюте заболевания следует прибегать к квалифицированной помощи. Но радикулит - осложнение часто хронического, длительно текущего основного заболевания.
И в этом случае, при установленном диагнозе и неярких проявлениях (как-то прострелило, где-то потягивает), имеет смысл пробовать народные методы облегчения своего состояния вместо поглощения внушающих количеств обезболивающих средств.
Не забываем о бане с берёзовым или хвойным веничком.

Баня облегчит боль при радикулите

И тем кто сомневается на тему, можно ли париться в бане при радикулите, можно авторитетно заявить: «Не только можно, но и нужно.». Опять-таки помним о выраженности патологического процесса.

Если состояние острое, сопровождается резким болевым синдромом, от которого цепенеет взгляд, следует в срочном порядке консультироваться с врачом.

Помним, тепло расширяет сосуды, что может способствовать нарастанию отека периневральных тканей и усугублять дефицит кровоснабжения нервных корешков.

Профилактика

Профилактикой радикулита считается гигиена физического труда и избегание сквозняков. Но бытовая жизнь полна неожиданностей и лишена условностей, поэтому рано или поздно можно попасть либо под струю холодного воздуха, либо оторвать от пола тяжёлый предмет, что спровоцирует очередной приступ радикулита.
В плане более долгосрочной профилактики важно компенсировать основное заболевание, приводящее к воспалению нервных корешков.

Вис на перекладине – хорошая профилактика радикулита

При остеохондрозе, для вытягивания расстояния между позвонками и предупреждения компрессии корешков, можно выполнять вис на перекладине, как профилактику радикулита.

Заключение

Радикулит не имеет особенностей клиники в зависимости от пола заболевшего, за исключением нарушения половой функции. Его проявления укладываются в определённую структуру симптомов.

Клинические проявления зависят от уровня компрессии нервных корешков, но не зависят от причины их вызвавшей.

Лечение корешкового синдрома следует начинать только после обследования и, выслушав рекомендации лечащего врача.

Радикулит относится к наиболее распространённым заболеваниям периферической нервной системы.
Радикулит - это воспалительный процесс, в который вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга. Нервные корешки могут быть ущемлены в результате неосторожного движения или травмы. Это тоже радикулит.

Радикулит (или радикулопатия) представляет собой не болезнь, а термин. Им обозначает совокупность симптомов: боль в шейном отделе позвоночника, ощущение онемения, покалывания, мышечная слабость.

Причины радикулита.

В 95% случаев радикулит - проявление нелеченного остеохондроза , а в оставшихся 5% - результат застарелой травмы позвоночника, не исключено, что и межпозвоночной грыжи, износ позвоночного столба и особенно межпозвоночных дисков, сдавливание или ущемление корешков спинномозговых нервов позвонками, между которыми они находятся. Причиной такого сдавливания являются различные деформации позвоночника, которые, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза.
Спровоцировать приступ радикулита может стресс, инфекция, нарушения обмена веществ, поднятие тяжестей и неловкие движения.

Симптомы радикулита.

Главный признак - боль. Месторасположение боли напрямую зависит от места повреждения позвоночника.
Характерен радикулит сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя.

Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесённого инфекционного заболевания.

Различают три вида радикулита :

• шейный,
• грудной и
• поясничный.

Шейный радикулит отличается выраженной болью в затылке и шее. Боль усиливают любые движения головой, например, при кашле. Отмечены случаи, когда у больных наблюдалась тошнота, ухудшение слуха, изменение походки.

При шейно-плечевом радикулите возникают сильные боли в плечах, области шеи и руках. При грудном - боли опоясывают грудную клетку.

Пояснично-крестцовый радикулит – это самый распространенный вид радикулита.
Его еще называют ишиалгией. При этом возникает боль в бедре, стопе, ягодицах. Возникает на фоне артрита, компрессионных переломов, грыж, стеноза спинномозгового канала и т.д..

Диагностика радикулита.

Диагностика синдрома обычно комплексная. В нее входят:
- исследование на приеме у врача рефлекторной активности и чувствительности,
- рентгенография, дающая возможность установить степень изменений в позвоночнике,
- МРТ, КТ устанавливает наличие компрессии корешков,
- электромиография (ЭМГ) - установление степени повреждений нервных волокон
Диагностировать радикулит может только враг-невропатолог на основе рентгеновского исследования.

ЛЕЧЕНИЕ РАДИКУЛИТА.

Медикаментозное лечение .
Задача медикаментозного лечения снять воспаление, уменьшить отек подлежащих тканей и уменьшить болевой синдром.

• Обезболивающие и противовоспалительные средства в виде таблеток и иньекций.
  Например из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС): Мовалис, Ортофен, Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен и др.
• Обезболивающие, противовоспалительные и разогревающие средства.
  Местно можно применять мази, кремы :
  Пчелиный или Змеиный яд, Настойку горького перца, «Сустамед» с медвежим жиром, «Випросал», содержащая яд гюрзы с добавлением пихтового масла, камфары и других веществ, витамины группы В и т.д.
  После нанесения лекарства можно тщательно замотать шерстяным платком больное место.
  В течение 1-2 дней важно соблюдать полный покой. Но не стоит ими злоупотреблять

Средства местного применения, обезболивающие и согревающие мази при радикулите не могут быть достаточно эффективными, так как не проникают в суставы и не доходят до нервных окончаний.

• Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры, ванны, прогревания и массажи, однако, применять их следует с особой осторожностью и только по рекомендации врача.

Всё зависит от причины радикулита. Если боли вызваны мышечным спазмом, тёплая ванна может облегчить состояние, а при воспалительном процессе, наоборот, ухудшит. Массаж в отдельных случаях тоже может принести больше вреда, чем пользы, особенно массаж, сделанный не профессионалом.

Физиотерапия.
Существует много физиотерапевтических методик, позволяющих улучшить кровообращение в тканях прилежащих к корешку, уменьшить боль, улучшить проведение импульсов по нервным волокнам.

Мануальная терапия и массаж .
Помогают снять мышечные блоки и мышечные спазмы.

ИРТ.
Иглорефлексотерапия с помощью воздействия на биологически активные
точки помогает восстановить процесс проведения импульсов по нервным
волокнам.

ЛФК .
Дозированные физические нагрузки помогают восстановить
нормальную биомеханику позвоночника и нормальный стереотип движений. С помощью упражнений нередко удается снять компрессию корешка за счет перераспределения векторов нагрузки.
Особое значение в лечении и профилактики радикулопатии имеют ортопедические изделия. Речь идет о фиксаторах поясничного отделах позвоночника, грудо-поясничных корсетах и ортопедических воротниках .

Профилактика радикулита заключается в предупреждении травм позвоночника, переохлаждения и сквозняков, своевременном лечении инфекционных заболеваний. Лечебная физкультура, занятия спортом в разумных пределах также способствуют укреплению здоровья спины и служат профилактикой радикулита.

Комплекс лечебных упражнений при радикулите.

1. Ноги поставьте вместе. Руки возьмите в «замок» перед туловищем. Поднимите руки вверх, прогнитесь - вдох. Вернитесь в исходную позицию - выдох. Повторите 8-10 раз.
2. Ноги врозь, руки опустите. Наклонитесь клевой ноге и дотроньтесь до колена - вдох. Выпрямитесь - выдох. Повторите 5 раз.
3. Ноги врозь, руки на талии. Наклонить туловище влево, сгибая правую ногу в колене, - выдох. Возвратитесь в исходное положение - вдох. По 5 раз в каждую сторону.
4. Ноги врозь, на ширине ступни. Присесть. Вытянуть руки вперед - выдох. Выпрямиться, руки вниз - вдох. Повторите 8-10 раз.
5. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Поднять одновременно левые ногу и руку - выдох. По 6-7 раз каждой ногой.
6. Встать на колени, опираясь ладонями в пол. Поднять вверх выпрямленную левую ногу, прогнуться в пояснице - выдох. Опустить - вдох. По 5-6 раз каждой ногой.
7. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Мягко и плавно переступать с носка на пятку, а потом встать на всю ступню. Руки одновременно идут одна вперед-вверх, другая назад. Повторяйте 40-50 с.
8. Встать лицом к стулу, поставить прямую левую ногу на сиденье, руки на поясе. Согнуть левую ногу в колене - выдох, разогнуть - вдох. Повторить 5 раз под- ряд, потом сменить ногу.
9. Сесть на край стула, руками опереться на сиденье I сзади, ноги в коленях не сгибать. Делать «ножницы» - движения ногами вверх и вниз без остановки.

Передняя часть спинного мозга человека содержит нервные клетки, отвечающие за движения, а задняя - за чувствительность. Соответственно, спереди из него выходят передние, или двигательные, корешки, а сзади - задние, или чувствительные. Они выходят справа или слева из позвоночного канала через специальные отверстия, а затем соединяются между собой, превращаясь в позвоночные нервы. Позвоночные нервы образуют сплетения и разветвляются по всему телу.

При радикулите происходит поражение переднего и заднего корешка. Поэтому страдают и движения, и чувствительность. В соответствии с пораженным отделом спинного мозга, различают шейный, грудной, пояснично-крестцовый радикулит.

Причины радикулита

Воспалительное поражение спинномозговых корешков может развиваться в результате следующих причин:

• Пороки развития позвоночника. Это могут быть добавочные позвонки, недоразвитые полупозвонки, добавочные ребра, несращение частей позвонка между собой. Все это приводит к сдавлению корешков и развитию воспалительного процесса.
• заболевание, при котором происходит преждевременное старение позвоночника, разрушение межпозвоночных дисков.
• Травмы позвоночника и их последствия: ушиб позвоночного столба, переломы и подвывихи позвонков.
• Переохлаждение - чаще всего оно является не прямой причиной радикулита, а фактором, провоцирующим приступы.
• межпозвоночных дисков. Особенно если происходит смещение межпозвоночного диска вбок: в этом случае он сдавливает корешки спинного мозга.
• Инфекции: грипп и , вызванные другими вирусами, сифилис, туберкулез и пр.

Чаще всего первый приступ радикулита возникает после переохлаждения, перенесенной простуды, физических нагрузок, поднятия тяжестей.

Симптомы радикулита

Главные проявления радикулита - боль, нарушение чувствительности и слабость мышц в области пораженного корешка. Более конкретные проявления зависят от того, какой отдел позвоночника был поражен.

При поясничном радикулите боль возникает в виде одного из трех видов приступов:

• Прострелы. Это сильная боль в пояснице, которая неожиданно возникает во время переохлаждения, поднятия тяжести, интенсивной нагрузки. Она настолько сильная, что больной часто не может ходить и двигаться, застывает в позе, которую принял до этого.
• Люмбоишалгия - хроническая боль в пояснице, которая может отдавать в одну или в обе ноги. При этом мышцы поясницы напряжены, а больной постоянно принимает определенную позу, в которой болевые ощущения не таки сильны (обычно наклоняется в сторону). В области пораженного корешка ощущается онемение. Тонус мышц ног снижен, они становятся слабее и со временем могут уменьшаться в размерах (развивается атрофия).

Шейный радикулит проявляется в виде болей в шее, поначалу обычно только с одной стороны. Она усиливается во время любых движений, чихания и . Мышцы шеи становятся напряженными, больной наклоняет голову в сторону, чтобы уменьшить болевые ощущения. Если шейный радикулит вызван межпозвоночной грыжей, то боль постепенно распространяется в плечо, руку, грудную клетку. Она усиливается по ночам, так что человек подолгу не может заснуть.

Грудной радикулит проявляется в виде болей в спине, которые могут отдавать в руку. Нарушается чувствительность и движения в кисти, предплечье, плече. Тонус мышц снижается. На руке может возникнуть отечность (она становится толще, чем на здоровой стороне), повышенная потливость кожи, чувство онемения, покалывания.

Что можете сделать вы?

При возникновении симптомов радикулита необходимо как можно раньше обратиться к неврологу. Существует много народных методов лечения, но ни один из них не обладает 100% эффективностью. Необходимо установить причину поражения спинномозговых корешков и провести правильное лечение. Если этого не сделать, то со временем нарушения будут нарастать и приведут к инвалидности.

Что может сделать врач?

Лечением радикулита занимаются неврологи, хирурги (если сдавление корешков произошло в результате хирургического заболевания). Назначается обследование, которое включает следующие исследования:

• Рентгенография. Она помогает выявить остеохондроз и другие патологии позвоночника.
• Рентгенография с введением миелография. Контраст, который вводится при помощи иглы, прокрашивает корешки спинного мозга и позволяет лучше их рассмотреть.
• Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография - более точные исследования по сравнению с рентгенографией, которые позволяют получить послойные и трехмерные снимки.
• Исследование спинномозговой жидкости. Назначается по показаниям.

Лечение радикулита зависит от вызвавшей его причины. Всем больным назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, тепло и раздражающие средства (грелки, ношение шерстяной шали на области поясницы). При сильных болях область пораженного корешка обкалывают анестетиками. Для восстановления функции нервов применяют витамины группы B, средства, улучшающие кровоток.

При межпозвоночных грыжах и некоторых других заболеваниях, если, несмотря на лечение, боль не проходит, назначают хирургическое вмешательство.

После лечения радикулита для предотвращения рецидива назначают санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Если лечение начато своевременно, прогноз благоприятен. Возможно полное избавление от болей и восстановление всех функций. Если уже имеется выраженное поражение спинного мозга, то прогноз серьезен, больные обычно получают инвалидность, восстановления не происходит.

Болями в спине современного человека не удивишь. Иногда они возникают периодически и исчезают бесследно, но нередко такие болевые ощущения с завидной периодичностью терзают человека. Это может быть радикулит. Что это такое за болезнь, почему она возникает, и какие симптомы при этом могут наблюдаться у человека - об этом и хочется рассказать.

Терминология

В первую очередь надо разобраться с понятиями. Итак, радикулопатия или же радикулит - что это такое? Это сильные боли, которые человек может ощущать не только в спине, но еще и в шейном отделе. Появляться они могут не только во время движения, но и в спокойном состоянии тела. Обязательно надо сказать о том, что это не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, которые спровоцированы раздражением или же защемлением Занимается данными проблемами невропатолог.

Причины возникновения

Разобравшись в понятии «радикулит», что это такое и как еще в медицине называется данная болезнь, обязательно надо рассказать о причинах ее возникновения. Так, в самом начале надо отметить, что это бич людей преклонного возраста. Статистика говорит о том, что примерно 10% людей старше 40 лет не понаслышке знают о том, что же это такое. А все дело в том, что с возрастом у человека вымываются из организма важнейшие минеральные вещества. А это является главной причиной различных проблем с позвоночником и околопозвоночными нервами. Надо отметить, что даже небольшая перегрузка тела или же маленький сквознячок способен у людей старшего возраста вызвать такую болезнь, как радикулит.

Но чаще всего радикулит вызывают различные формы остеохондроза. Согласно статистике, это происходит в 95% всех случаев. Причины этому - дистрофические изменения межпозвонковых дисков и различные осложнения этой болезни. Также радикулит может быть следствием травмы позвоночника, опухолей, болезней внутренних органов.

Медики также говорят о том, что радикулит - это один из симптомов межпозвоночной грыжи. Вызывать такое вот раздражение нервных корешков может также и стеноз позвоночника (сужение спинномозговых каналов).

Основные симптомы

Итак, радикулит. Что это такое - понятно. Теперь нужно рассказать о том, какие же симптомы сопровождают данное заболевание.

1. Боли. При данной болезни боль может быть как острой, так и тупой. Очень редко она локализируется в одном месте, чаще всего отдает в различные отделы позвоночника.
2. Нарушение чувствительности. При данной болезни нервные волокна повреждаются, что может приводить к онемению некоторых участков тела. Потеря чувствительности нередко сопровождается покалыванием или же ощущением жжения.
3. Нередко при данной болезни нервные импульсы прерываются, из-за чего мышцы просто перестают нормально работать. Может даже возникать атрофия мышц.

Вид 1. Шейный радикулит

Существует три вида радикулопатии. Первый из них - именно шейный радикулит. Из одного названия можно понять, что локализируется он в шейном отделе. Симптоматика стандартная. Боль может быть в любой части шеи, в зависимости от того, где находятся пораженные нервные корешки.

Вид 2. Радикулит грудного отдела

Следующий вид радикулопатии - это грудной радикулит. Из названия можно сделать простой вывод, что локализируется он в середине позвоночника. Характерно покалывание, боль с иррадиацией, мышечная слабость и онемение пораженных участков. Стоит сказать о том, что грудной радикулит встречается крайне редко. Всему виной незначительная гибкость данного отдела позвоночника. Потенциальными причинами чаще всего выступают дегенеративные изменения дисков, грыжи дисков, стеноз и т.д.

Вид 3. Поясничный радикулит

Итак, радикулит поясничного отдела. Локализируется в таком случае заболевание в нижнем отделе спины, в поясничной ее части (именно там, де располагается центр тяжести тела человека). Поэтому проблема может также называться крестцовый радикулит. Симптоматика при данном виде заболевания та же, что и при остальных. Важно отметить, что именно этот подвид болезни в медицине называют ишиалгией. Наиболее явным симптомом при данном подвиде болезни является боль, которая распространяется на бедра и ягодицы. Возникает радикулит поясничного отдела чаще всего как следствие таких болезней, как артрит, грыжа или же дегенеративные изменения позвонков, и др. проблемы.

Диагностика

Как уже было выше сказано, радикулит - это набор симптомов, а не отдельное заболевание. Однако при таких вот проблемах лучше всего обратиться за помощью к доктору. Так, комплекс его действий будет следующим:

1. Выяснение симптоматики. Доктору нужно будет узнать о характере, интенсивности боли, ее длительности и распространении.
2. Далее доктор осмотрит пациента. Процедура будет проходить с ощупыванием пораженных мест. Так врач сможет определиться с объемом движений пациента и слабостью его мышц.
3. Может понадобиться неврологическое обследование. В таком случае доктор проверит чувствительность и рефлекторную активность мышц.
4. Также врач может направить пациента на рентген. Это необходимо для того, чтобы выявить дегенеративные изменения в различных отделах позвоночника.
5. Иногда больного отсылают на КТ или МРТ. Эти исследования отлично визуализируют наличие компрессии корешков.
6. ЭМГ. Это исследование дает возможность определиться со степенью повреждения нервных волокон.

Лечение

В самом начале нужно сказать о том, что лечение будет зависеть от того, какие именно симптомы проявляются при данном заболевании. А также и от того, что же вызвало радикулит. Так, изначально справиться надо с причиной болезни. Что касается симптомов, то медикаментозное лечение будет направлено на то, чтобы снять боль, воспаление и уменьшить возможный отек.

1. техники в первую очередь направлены на по всей своей оси. Также они помогают отлично снять спазм и боль, что очень важно для больного.
2. ЛФК. Организму важны дозированные физические нагрузки. Они могут помочь восстановить биомеханику позвоночника, а также нормальный стереотип передвижения.
3. Иглоукалывание. Происходит воздействие на биологически активные точки человека при помощи специальных игл.

Массаж

Одной из самых действенных методик является именно массаж при радикулите. Так, хорошо если его могут делать профессионалы. Однако в противном случае эти действия может проводить любой член семьи.

1. Поглаживания. Это начальный этап (занимает примерно 3-5 минут), проводится для того, чтобы размять мышцы и подготовить их к более серьезным упражнениям.
2. Разминание. По времени данный этап занимает около 20 минут. При данных движениях происходит ускорение кровотока, обмена веществ. Также уменьшается отек и спазм мышц. Вариантов разминки - огромное количество. Выбрать нужно тот, который максимально помогает больному.
3. Растирание. Данные движения должны проводиться примерно 5 минут. Они помогают устранить застой и закупорки в кровеносных сосудах, возвращают тонус мышцам. Производятся данные движения подушечками пальцев, интенсивней, чем поглаживание, но и не так активно, как разминание.
4. Поглаживание. Первый и последний этап схожи между собой. Однако в данном случае цель действий - привести нервную систему в порядок.

Итак, массаж при радикулите закончен. Однако больному вставать не рекомендуется. Нужно полчасика полежать, укрывшись одеялом. После этого больной участок нужно укутать теплым платком на два часа.

Медикаменты

Избавиться от некоторых симптомов радикулита можно при помощи медикаментов.

1. Обезболивающие препараты. Таблетированные формы: препараты «Нимесулид», «Ибупрофен». Инъекционные препараты: «Кетанов», «Дексалгин». Также весьма активным является пластырь «Олфен».
2. Мази от радикулита. Мазь «Быструм гель», «Фастум гель», «Вольтарен», «Дикловит».

Народные средства

Уже практически полностью рассмотрена такая проблема, как радикулит (симптомы). Лечение народными средствами - вот о чем также важно рассказать.

1. Овечья шерсть. Специалисты народной медицины говорят о том, что отлично помогает одежда из овечьей шерсти. Чтобы справиться с проблемой, нужно кусочек шерстяной ткани вымочить в соляном растворе и приложить к спине. Шерсть с солью способна "вытянуть" боль.
2. Баня. Помочь справиться с радикулитом можно при помощи бани. Так, нужно пойти в баню, хорошо распариться, потом необходимо пораженное место на протяжении 5 минут хорошенько натирать черным хозяйственным мылом. После этого надо укутаться и как можно скорее отправиться в постель. На следующий день боль полностью пройдет.
3. Чеснок. Нужно три чесночные головки положить в кастрюлю, залить половиной литра кипятка, протомить пару минут на огне. Из чеснока нужно сделать кашицу и положить все это на пораженный участок. Внимание: на коже после этого могут быть ожоги.
4. Багульник. Избавит от радикулита мазь из данного растения. Для ее приготовления в кастрюлю надо положить две столовых ложки сухих ингредиентов, залить пятью столовыми ложками именно подсолнечного масла, далее все подогревается (масло нельзя доводить до кипения). После все вливается в банку, настаивается 10 часов. Все процеживается через марлю. Мазь втирается в больное место утром и вечером.

Радикулит - сложное и тяжелое заболевание, поражающее нервные окончания спинного мозга. Болезнь не возникает внезапно, а, как правило, является логичным следствием многочисленных осложнений болезней позвоночника.

В подавляющем большинстве случаев (около 95%) поясничный радикулит проявляется, как развитая стадия поясничного остеохондроза, и 5% остаются на последствия травм, грыжи различного характера, естественный износ позвонков и тканей межпозвонковых дисков.

Причины возникновения

Радикулит, или корешковый синдром, как его еще называют, возникает из-за ущемления пучков нервных волокон, которые являются продолжением спинного мозга. Также может возникнуть из-за сдавливания ствола спинного мозга в различных местах.

Это заболевание периферической нервной системы характерно для возрастной группы старше 30 лет. Статистические данные говорят о том, что чаще местами локации радикулита становятся поясничный и шейный отделы позвоночника.

Наиболее подвержена этому недугу поясница, так как ходьба людей накладывает на этот отдел позвоночника дополнительные нагрузки.

Поводом для проявления радикулита может стать поднятие тяжести, резкое неловкое движение, инфекционная инвазия. В результате этого фиброзное кольцо межпозвоночного диска растягивается или разрывается, студенистая составляющая диска выдавливается в трещину и образует межпозвоночную грыжу.

Патологические костные наросты и деформированные диски сдавливают как спинномозговые корешки, так и соседние ткани, формируя источник хронического болевого синдрома.

Поскольку радикулит является всего лишь синдромом, а не самостоятельным заболеванием, его могут спровоцировать различные причины.

Как известно, в позвоночнике пролегает ствол спинного мозга. От него отходят нервные окончания, координирующие и контролирующие работу всего тела. Когда корешки спинного мозга воспаляются или сдавливаются, появляется повод для развития радикулита.

Основные причины появления радикулита:

• наследственные заболевания;
• гиподинамия;
• перегрузки позвоночной системы;
• патологические изменения позвонков и межпозвонковых дисков;
• злокачественные образования;
• деформация костей и суставов;
• хронические стрессы;
• заболевания мочеполовой, сердечно-сосудистой и других внутренних систем организма;
• гормональные нарушения;
• сбои в системе обмена веществ;
• ослабленность мышечного корсета;
• инфекционные инвазии;
• нездоровое питание и переизбыток соли.

Следует помнить, что предотвратить появление радикулита намного проще, чем лечить это тяжелое заболевание на протяжении многих лет.

Классификация

Радикулиты подразделяются по различным признакам:

1. Течение заболевания:

• Острая форма - неожиданная резкая боль, возникающая, как правило, вследствие травмы или перегрузки поясничного отдела. Купируется обезболивающими препаратами.
• Хроническая форма - развивается, если болевой синдром во время приступа снимается, а дальнейшее лечение не проводится.

Острое проявление является либо первым симптомом радикулита, либо очередным обострением хронической болезни. Само название «острый» характеризует внезапность и силу боли. Хроническое же течение - это продолжительная череда обострений и ремиссий.

2. Локация болевого синдрома

• Шейный радикулит - нарушение работы нервных окончаний шейного отдела позвоночника. При этом боли могут ощущаться не только в шее, но и в плечевом поясе, руках, а также являться причиной головных болей.
• Грудной радикулит - нечастая форма заболевания. Проявляется болезненностью, покалыванием и онемением в межреберной области. Спусковым механизмом патологии зачастую выступают опухолевые процессы и вирусные инфекции.
• - ведет к искривлению позвоночника, на фоне рефлекторного поведения человека, когда он стремится удерживать позу, которая снизит болевые ощущения.
• Пояснично-крестцовый радикулит или ишиас - самое частое проявление радикулита среди пациентов возрастной группы от 30 до 50 лет. Другая характерная особенность возникновения болезни именно в этой области - профессия пациента, предполагающая работу в неблагоприятных условиях, касающихся физических, температурных и прочих перегрузок.

Симптомы радикулита

Из обширного списка симптомов заболевания можно выделить основные три:

1. Болевой синдром. Тупые или острые боли могут отдавать в различные части тела, связанные нервными волокнами с пораженным участком позвоночника.
2. Снижение чувствительности. Повреждение нервных окончаний вызывает частичное онемение, жжение или покалывание в тканях.
3. Мышечная слабость. Физиологические изменения нервной ткани ведет к прерывистости проведения нервных импульсов, что нарушает нормальную работу мышц, вплоть до полной атрофии.

Признаки радикулита

• изменение походки, скованность, неуверенность в движениях;
• самопроизвольное сгибание коленного сустава, когда человек пытается лечь или сесть;
• снижение чувствительности в области воспаления;
• ощущения покалывания и жжения в мягких тканях рядом с областью поражения;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожных лицевых покровов;
• ослабление мускульных волокон;
• усиление болевого синдрома по ночам;
• головокружение;
• снижение слуха;
• ухудшение работы зрительного аппарата;
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Имеет очень разнообразные характеристики - это и хронические тянущие, ноющие боли, и жгучий непереносимый болевой синдром, из-за которого пациент практически обездвижен.

Боль значительно изменяет мышечный тонус шеи, спины и поясницы.

Пациент непроизвольно стремится к положению, в котором болевые ощущения минимизированы. Человек может передвигаться в полусогнутой позе, поворачиваться в сторону или наклоняться.

Продолжительность острого периода радикулита зависит от патологии, вызвавшей воспаление корешка спинного мозга, и от правильности принятых терапевтических мер. Среднестатистический показатель длительности симптомов поясничного радикулита составляет 7-10 дней, в соответствии с применяемыми средствами от боли в пояснице.

При возникновении болей в любом отделе позвоночника, следует незамедлительно обратиться к врачу . Тем более что такие боли могут быть признаком заболеваний, намного серьезнее и опаснее радикулита, например, мочекаменной болезни или злокачественного онкологического образования.

При подобных патологиях крайне опасно заниматься дома самолечением, применяя методы прогревающих растираний, ванн или компрессов, категорически противопоказанных при ряде нарушений, с симптоматикой аналогичной радикулиту.

Осложнения

Развитие усугубляющих синдром процессов зависит от причины возникновения радикулита. Непролеченное сильное защемление или воспаление нервного корешка, может привести к довольно тяжким осложнениям.

Нарушение нормальной циркуляции крови в позвоночнике из-за остеофитов и межпозвонковых грыж, часто приводит к инфаркту спинного мозга, вследствие которого деградируют двигательные и воспринимающие функции организма, и наступают инвалидизации различной степени.

Игнорирование проблем, связанных с состоянием позвоночного столба, переводит болезнь в хроническую форм у, вылечить которую значительно сложнее. И на протяжении многих лет, человек страдает от болей с недолгими периодами ремиссий.

При своевременном диагностировании пояснично-крестцового или другого вида радикулита и проведении медикаментозного лечения противовоспалительными препаратами, вполне реально не допустить развития тяжелых осложнений.

Диагностика

Лечение радикулита входит в компетенцию врача невропатолога. Но если течение болезни осложнено травмами, межпозвоночными грыжами или носит дискогенную природу, может потребоваться вмешательство более узких специалистов, таких как:

• травматологи-ортопеды;
• вертебрологи;
• нейрохирурги.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести медицинское обследование , включающее ряд процедур:

• Уточнение симптоматики - определение интенсивности и характерных отличий болевого синдрома, его продолжительности, наличие нарушений чувствительности.
• Физическое обследование - позволяет установить амплитуду движений и силу мышц в настоящий момент времени.
• Неврологическое обследование - проверяются рефлекторные реакции пациента, активность и чувствительность различных участков тела.
• Рентгенография - дает полную картину, имеющих место, дегенеративных процессов.
• КТ , МРТ - позволяют точно определить степень компрессионного воздействия на нервные корешки.
• ЭМГ - визуализирует характер и объемы повреждений нервных волокон.

После выявление всех симптомов поясничного радикулита, назначается лечение, медикаментозное и с применением различных современных терапевтических технологий.

Лечение радикулита

Острый приступ радикулита требует срочной профессиональной помощи - медикаментозного купирования боли и обеспечения состояния покоя участку позвоночника, пострадавшему от корешкового синдрома. Обычно боли снимаются миорелаксантами - болеутоляющими медикаментами с противовоспалительным эффектом.

Чтобы не усугублять состояние пациента, его следует уложить на ровную поверхность (в отсутствие ортопедического матраса, допустимо подкладывать доску или другой жесткое основание) и обеспечить максимальную неподвижность болезненного места.

После принятия экстренных мер по устранению болевого синдрома, необходимо установить причину возникновения боли и приступить к плановому комплексному лечению болезни, приведшей к обострению или возникновению радикулита.

Медикаментозное лечение

Существует много лекарственных средств, различающихся как по воздействию, так и по способу применения:

• таблетированные препараты;
• инъекции;
• суппозитории ректальные;
• наружные препараты - мази, гели, кремы, пластыри.

При радикулите используют противовоспалительные и обезболивающие инъекции

В зависимости от причины и запущенности заболевания, врач подбирает самый лучший вариант терапии для каждого отдельного пациента:

• «Реопирин» и «Вольтарен» назначаются при сильных болях.
• Уколы с витаминами группы В помогают в случае продолжительного течения заболевания.
• Миорелаксанты «Рибоксин», «Мидокалм» устраняют спазмированность мышц, сдавливающих нервные корешки спинного мозга.
• Нейротопы «Мильгама», «Нейробион» восстанавливают нормальную проходимость импульсов по нервным волокнам.
• Глюкокортикоиды «Медопред», «Лемод» назначаются при длительном отсутствии положительной динамики лечения противовоспалительными и обезболивающими препаратами.
• Внутривенные инъекции «Реланиума», «Димедрола» и блокады с повышенной дозировкой витамина B12 применяются в наиболее тяжелых случаях.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) блокируют воспроизводство простогландинов, стимулирующих воспалительные процессы.
• «Финалгон», «Випросал», «Апизатрон», «Перцовый пластырь» применяются, как важные компоненты комплексной терапии.

Мази от радикулита

По действию мази подразделяются на три большие группы:

1. согревающие;
2. обезболивающие;
3. противовоспалительные.

• Мультиэффектом отличаются мази с содержанием пчелиного яда. Они купируют болевой синдром, снимают воспаление и оказывают согревающее действие.
• «Випросал» со змеиным ядом гюрзы глубоко проникает в ткани, снимает воспаление и успокаивает боль.
• «Финалгон» и перцовый пластырь обладают сильным согревающим эффектом, жгучесть препаратов усиливается при потоотделении.
• Пластырь с белладонной хорошо снимает боль.

Правила применения наружных средств

Несмотря на кажущуюся простоту, этот метод лечения тоже имеет свои особенности, которые необходимо знать.

Процедуру следует проводить с комфортом для пациента:

1. Уложить больного в удобную, расслабленную позу.
2. Если применяются жгучие согревающие мази типа Финалгона или Тигровой мази, проследить, чтобы место нанесения было не распаренным и сухим.
3. Руки врача должны быть теплыми и чуткими к проявлению болезненных реакций пациента.
4. В зависимости от интенсивности болевого синдрома, растирание проводится от 5 до 20 минут, сколько вытерпит больной.
5. После нанесения мази, больное место необходимо укутать мягкой теплой тканью для лучшего прогревания и обеспечения покоя.

Физиотерапевтические методы

После купирования острого приступа радикулита, назначаются физиопроцедуры:

• Парафиновые аппликации, фонофорез с гидрокортизоном, дарсонвализация - усиливают эффект от лечения медикаментами, увеличивают наполненность сосудов и силу кровотока, снимают спазмы и способствуют пролонгированному действию обезболивающих препаратов.
• Массаж - показан только в период ремиссии. Получасовые сеансы массажа должны проводиться ежедневно на дому у пациента. Выполняется такой массаж строго по направлению тока лимфы. При хорошем самочувствии, допустим самомассаж, который включает разминание ладонями и пальцами области шеи, плечевого пояса или поясницы и растирание спины и шеи банным полотенцем.
• Фармакопунктура - сочетание фармакологии и акупунктуры. Препараты антигомотоксического действия 1 раз в 3 дня вводятся на глубину 5 мм в зону биологически активной точки. Метод показывает довольно хорошие результаты и не имеет побочных эффектов.

Средства народной медицины

При всей неоспоримой пользе природных целебных веществ, некоторые из них обладают таким сильным воздействием, что их бесконтрольное применение может привести к фатальным последствиям. Поэтому, прежде чем лечить радикулит народными средствами, необходимо пройти полное обследование и проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Рецепты природной аптеки:

1. Цвет черной бузины, аптечную ромашку, чабрец и зверобой в равных долях залить холодной водой на паровой бане и приготовить настой. На ночь делать горячие компрессы на область поражения.
2. Противовоспалительные ванны. Взять 0,5 кг измельченного донника залить ведром кипятка, накрыть, укутать, дать настояться около получаса. Для принятия ванны использовать весь настой сразу, долив немного теплой воды.
3. Березовые листья обдать кипятком и наложить в виде компресса на больное место, укутать, держать от полутора часов и более, по возможности. Процедуру необходимо проводить не менее двух раз в сутки.
4. Черную редьку натереть, добавить чайную ложку меда, 2-3 капли уксуса (не больше!), смазать пораженное место растительным маслом или кремом, затем наложить компресс из редьки. В случае сильного жжения, компресс снять, протереть больное место влажной салфеткой и обратиться к врачу.
5. Столовую ложку измельченных осиновых листьев или почек залить стаканом кипятка, настоять не менее часа и принимать внутрь по 2 ст.л. 6 раз в сутки. Также листья можно использовать в виде компресса.
6. Древесные опилки (только свежие!) залить кипятком на полчаса, затем отжать и сделать из них аппликацию на больное место, проложив между кожей и опилками 2 слоя марли. Обмотать мягкой тканью, тепло укрыться и постараться уснуть.
7. Взять чистую глину , добавить в нее винного уксуса из расчета на 2 доли глины 1 долю уксуса (не эссенции!). Полученную массу накладывать в виде компресса на больное место. Процедуру рекомендуется проводить ежедневно по 2 часа, или растирать смесью область радикулита.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактические меры

Профилактика любого заболевания сводится к устранению причин, которые создают условия его развития. В случае радикулита, это:

• приобретение правильной осанки;
• подвижный образ жизни;
• правильное питание;
• защита от переохлаждений;
• избегание длительных статических нагрузок;
• здоровое чередование труда и отдыха;
• профилактика и своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Чтобы не спровоцировать обострения хронического заболевания, следует:

• Воздерживаться от резких движений с большой амплитудой и поднятия тяжестей. Если с такими нагрузками связана основная работа, пользоваться корсетом и специальными способами безопасного поднятия грузов. Например, не наклоняясь за предметом, а присаживаясь к нему.
• Не находиться длительное время в согнутом/наклонном положении.
• Предусмотрительно утеплять поясницу специальным шерстяным поясом, если предстоят работы на улице или в холодном помещении.
• Снижать избыточный вес, как систематическую нагрузку на позвоночник.
• Тренировать мышечный корсет - зарядка, фитнес, плавание, танцы, йога.

Подводя итоги, можно констатировать, что в большинстве случаев, радикулит возникает из-за невнимания к своему здоровью и обыкновенной лени. В конечном итоге, именно эти две причины ведут к малоподвижному образу жизни, неправильному питанию и обмену веществ, переохлаждению, перегрузкам, сниженному тонусу, инфицированию, развитию остеохондроза , самолечению, деформациям и радикулиту.

Есть и хорошие новости. Человек - живая, открытая система, и никогда не поздно начать исправлять прошлые ошибки. Пересмотреть свой образ жизни, решить, что в ней главное и навсегда избавиться от тяжкого груза болезней.