Послеродовая патология. Молочная лихорадка (эклампсия, послеродовая тетания)

Резкое снижение внеклеточной концентрации кальция приводит к развитию эклампсии. Эклампсия чаще наблюдается у собак мелких пород, обычно в течение первых трех недель после родов, но может развиваться в конце беременности или во время родов. Имеются сообщения о заболевании кошек, однако такие случаи весьма редки. Ранними признаками являются беспокойство, одышка, ускоренное сердцебиение, слюнотечение, тремор и парез. Симптомы нарастают, развиваются тонико-клонические судороги, повышение температуры, тахикардия, миоз, судороги, заканчивающиеся гибелью животного. Для лечения безотлагательно внутривенно вводят 10 % раствор борглюконата кальция. Доза варьирует от 2 до 20 мл на собаку и от 2 до 5 мл на кошку и зависит от степени гипокальциемии и размеров животного. Процедуру сопровождают мониторингом сердечной деятельности для выявления брадикардии и аритмии. В случае возникновения аритмии или рвоты введение препарата временно приостанавливают, после чего возобновляют, но вводят медленнее. В связи с тем, что гипокальциемия часто приводит к развитию гипогликемии, рекомендуется внутривенное введение 10 % раствора декстрозы. Помет отлучают от матери и на 24 часа переводят на искусственное вскармливание. Щенков старше 4-недельного возраста целесообразно отнять от матери. Кормящим самкам (особенно имеющим в анамнезе приступы эклампсии) назначают карбонат кальция перорально в дозе 100 мг/кг ежедневно в смеси с кормом. Кроме того, рекомендуется введение витамина Д. Профилактическое назначение кальция в период беременности для животных, предрасположенных к развитию эклампсии, противопоказано в связи с вероятностью нарушения гомеостаза кальция.

Нарушения материнского поведения

Материнское поведение включает устройство гнезда, уход за детенышами, их охрану и стремление проводить с ними большую часть времени, по крайней мере в течение первых 2 недель после родов. Большинство сук и кошек обладают ярко выраженным материнским инстинктом, однако поведение самки во многом зависит от ее гормонального баланса, общего состояния здоровья и окружения. У некоторых пород довольно часто наблюдаются нарушения материнского поведения, видимо, определенную роль в этом играет наследственность. Чрезмерная привязанность к человеку иногда становится источником проблем во время родов, самка проявляет признаки паники и «смотрит на детенышей с ужасом и отвращением» или, наоборот, сопротивляется вмешательству со стороны человека, а после операции кесарева сечения способна даже уничтожить помет. Психологический стресс и боль в течение родов и после них могут спровоцировать самку расправиться с детенышами. Для развития материнского инстинкта необходимо хорошее состояние здоровья, спокойное знакомое окружение и самое важное - присутствие детенышей.

ЛИТЕРАТУРА

Concannon P. W., McCann J. P. and Temple M. (1989) Biology and endocrinology of ovulation, pregnancy and parturition in the dog. 39 (Suppl.), 3–25.

Darvelid A. W. and Linde-Forsberg С. (1994) Dystocia in the bitch: a retrospective study of 182 cases. 35 , 402–407.

Ekstrand С. and Linde-Forsberg С. (1994) Dystocia in the cat: a retrospective study of 155 cases. Journal of Small Animal Practice 35 , 459–464.

Freak M. J. (1948) The whelping bitch. The Veterinary Record 60 , 295–301

Gunn-Moore D. A. and Thrusfield M. V. (1995) Feline dystocia: prevalence, and association with cranial conformation and breed. The Veterinary Record 136 , 350–353.

Hall L. W. and Clarke K. W. (1991) Veterinary Anaesthesia, 9th edn. Balliere Tindall, London

Hellyer P. W. (1993) Anaesthesia for cesarean section. In: Textbook of Small Animal Surgery, ed. D Slatter, pp. 2300–2303. W. B. Saunders, Philadelphia.

Jackson P. G. G. (ed.) (1995) Handbook of Veterinary Obstetrics. W. B. Saunders, London.

Jones D. E. and Joshua J. O. (1988) In: Reproductive Clinical Problems in the Dog, 2nd edn, ed. N. King. Butterworth, Oxford.

Johnston S. D., Root M. V. and Olson P. N. S. (1996) Canine pregnancy length from serum progesterone concentrations of 3–32 nmol/1 (1 to 10 ng/ml). Abstract. Proceedings, Symposium on Canine and Feline Reproduction, Sydney.

Laliberte L. (1986) Pregnancy, obstetrics and postpartum management of the queen. In: Current Therapy in Theriogenology II, ed. Morrow, pp. 812–821. W. B. Saunders, Philadelphia.

Linde-Forsberg С. and Forsberg M. (1989) Fertility in dogs in relation to semen quality and the time and site of insemination with fresh and frozen semen. Journal of Reproduction and Fertility, 39 (Suppl.), 299–310.

Linde-Forsberg C. and Forsberg M. (1993) Results of 527 controlled artificial inseminations in dogs. Journal of Reproduction and Fertility, 47 (Suppl.), 313–323

Long S. (1996) Abnormal development of the conceptus and its consequences. In: Veterinary Reproduction and Obstetrics, 7 th edn, ed. G. H. Arthur et al, p 110–133. W. B. Saunders, London.

Mosier J. E. (1978) Introduction to canine pediatrics. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice 8 , 3–5.

Okkens A. C., Hekerman T. W. M., de Vogel J. W. A. and van Haaften В. (1993) Influence of litter size and breed on variation in length of gestation in the dog. The Veterinary Quarterly 15 , 160–161.

Root M. V., Johnston S. D. and Olson P. N. (1995) Estrous length, pregnancy rate, gestation and parturition lengths, litter size, and juvenile mortality in the domestic cat. Journal of American Animal Hospital Association, 31 , 429–433.

Shille V. M. (1983) In: Current Techniques in Small Animal Surgery, ed. M. J. Bojrab, pp. 338–346. Lea and Febiger, Philadelphia.

Steinetz B. G., Goldsmith L. T., Hasan S. H. and Lust G. (1990) Diurnal variation of serum progesterone, but not relaxin, prolactin or oestradiol-17beta in the pregnant bitch. Endocrinology 127 , 1057–1063.

van der Weyden G. C., Taverne M. A. M., Dieleman S. J. and Fontijne P. (1981) The intrauterine position of canine fetuses and their sequence of expulsion at birth. Journal of Small Animal Practice 22 , 503–510.

van der Weyden G. C., Taverne M. A. M., Dieleman S. J., Wurth Y., Bevers M. M. and van der Oord H. A. (1989) Physiological aspects of pregnancy and parturition in the bitch. Journal of Reproduction and Fertility 39 , 211–224.

Wallace M. S. (1994) Management of parturition and problems of the periparturient period of dogs and cats. Seminars in Veterinary Medicine and Surgery (Small Animal) 9 , 28–37.

Verhage H. G., Baemer N. B. and Brenner R. M. (1976) Plasma levels of estradiol and progesterone in the cat during polyestrus, pregnancy and pseudopregnancy. Biology of Reproduction 14 , 579–585.

Willis M. B. (1989) The inheritance of reproductive traits. In: Genetics of the Dog, ed. M. B. Willis, pp. 33–62. H. F. & G. Witherby Ltd, London.

ГЛАВА 13

Врожденные патологии и гибель щенков

Т. Бланден (Tony C. Blunden)

ВРОЖДЕННЫЕ ПАТОЛОГИИ

Введение

Врожденными дефектами называют отклонения в строении или функционировании органов, уже имеющиеся в момент рождения. Такие дефекты, встречающиеся у большинства пород собак и кошек, возникают в результате патологических процессов, протекающих на тех или иных стадиях эмбрионального развития. Вопреки распространенному заблуждению они не всегда являются результатом генетических нарушений и могут быть вызваны различными факторами. Термин «врожденный» не означает «наследственный», хотя бывают патологии одновременно и врожденные, и наследственные. Многие дефекты нельзя выявить без клинического или лабораторного обследования. По оценкам, совокупность врожденных дефектов, представляющая угрозу для жизни новорожденного, встречается у 1–2 % породистых щенков. К сожалению, частота врожденных патологий определялась лишь в небольшом числе исследований.

Наследственные заболевания

Очевидно, что если среди животных, выращенных в одном питомнике или представляющих определенную линию разведения, наблюдается рост числа случаев проявления наследственных дефектов, то требуется исследование причин их возникновения. Для этой цели необходимо собрать семейный анамнез и провести анализ родословной. Крайне важно установить, какие из отклонений объясняются генетическими факторами и исключить носителей этих генов из племенного разведения. Однако в некоторых случаях при подозрении на генетический характер отклонения для подтверждения диагноза рекомендуется проводить контрольные вязки, позволяющие установить тип наследования и носителя дефекта. Нужно ожидать, что будут доступны генетические скриннинговые тесты, обеспечивающие идентификацию основных дефектов.

Типы наследования

Различные формы гена, расположенного на определенном участке хромосомы, называют аллелями. Специфический участок размещения гена в хромосоме называют локусом. Термин «ген» обычно употребляют, имея в виду аллель или локус. Хотя любое животное может обладать максимум двумя разными аллелями в одном локусе, количество различных аллелей в популяции может превышать эту цифру, и в этом случае говорят, что локус обладает множественными аллелями. Передачу генов от одного поколения к другому называют наследованием.

Генетические заболевания бывают обусловлены передачей пары мутантных генов, одного мутантного гена или полигенным наследованием. Фенотипические проявления генетического дефекта могут изменяться в зависимости от внешних условий или под влиянием других генов.

Рецессивное наследование

Простой аутосомно-рецессивный тип наследования является наиболее распространенной схемой передачи генов. В этом случае выявление наследственных особенностей затруднено из-за того, что дефект становится очевидным только у гомозиготных особей (аа ), получивших мутантные аллели гена от каждого из гетерозиготных (Аа ) внешне здоровых родителей. При продолжающемся скрещивании животных-носителей признака дефект проявляется у 25 % потомков, тогда как 50 % потомков оказываются здоровыми носителями. В табл. 13.1 приведены расчетные результаты вязок носителей единственного аутосомно-рецессивного признака.

Табл. 13.1. Прогнозируемые результаты всех возможных вязок относительно единственного аутосомно-рецессивного признака

Исключив из разведения носителей дефектного гена, удается снизить частоту проявления аномалий, передающихся по рецессивному типу.

Доминантное наследование

При доминантном наследовании отличительный признак проявляется у гетерозиготных особей, поэтому заболевания, наследуемые по доминантному типу, легко предупредить, исключив животных-носителей из разведения. Такие нарушения, как коагулопатии, обусловленные дефицитом факторов X и XI, встречаются редко.

Послеродовые осложнения у сук

Атония матки. Атония матки наблюдается, как правило, у сук, которым оказывалась акушерская помощь, вызвавшая повреждение матки или ее шейки. При этом матка плохо сокращается после родов, что сопровождается выделением жидкого отделяемого или густой темно-зеленой или коричнево-красной массы. В этом случае может быть показан массаж и введение препаратов вызывающих сокращение матки в сочетании с введением антибиотиков.

Некроз плацентарной части стенки матки. Это заболевание характеризуется возникновением кольцевидного некроза на месте прикрепления плаценты и разрыва стенки матки. При этом содержимое матки изливается в брюшную полость, из влагалища выделяется кровянисто-водянистое отделяемое, состояние суки быстро ухудшается. Требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Послеродовое кровотечение. Возникающее после родов кровотечение часто является следствием нарушения целостности стенок матки или влагалища, часто сопровождает нарушения инволюции матки. Характеризуется выделением сгустков свежей крови из влагалища. В зависимости от интенсивности кровотечения проводится фармакологическое или хирургическое лечение.

Острый метрит. Воспаление матки (лохиометра) развивается вследствие инфицирования родовых путей во время родов или после них. Причиной его может быть задержание плаценты или погибшего плода на срок более суток, гематогенный перенос инфекции из воспаленных мочевыводящих путей, кишечника, а также воспалительные заболевания половых органов или параанальных сумок. Инфекция также может быть занесена при родовспоможении через руки или инструменты. Основными признаками развивающегося метрита являются резкое снижение количества молока у суки, приводящее к беспокойству новорожденных на второй - третий день после родов; повышение температуры тела; гнойные и гнойно-кровянистые выделения с гнилостным запахом; угнетенное состояние суки с признаками интоксикации. Требует срочного обращения к врачу во избежание развития септических осложнений.

Вследствие гнойно-воспалительных процессов органов половой системы после родов может развиться послеродовая септицемия, являющаяся одной из форм общего сепсиса. При этом прогрессируют расстройства функций многих систем органов - сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной и др.

Мастит. Воспаление молочной железы, встречается в двух формах: застойной и острой. Застойный мастит возникает при избыточном количестве молока в молочной железе, которое не отсасывается щенками. Эта форма мастита часто возникает при ложной беременности. При заболевании пораженные железы бывают горячими, опухшими, твердыми на ощупь. Однако их своевременное опорожнение быстро приводит к исчезновению симптомов. В затяжных случаях застойный мастит может перейти в острый мастит, при котором возникает настоящее воспаление одной или нескольких молочных желез, вызванное инфекцией, которая попадает в ткань сосков во время кормления через ссадины и царапины, часто наносимые когтями щенков. Во многих случаях инфекция заносится с током крови. При остром мастите молоко суки бывает инфицировано и может привести к заражению подсосных щенков.

Послеродовая эклампсия. Истинная эклампсия - тяжелый токсикоз беременности, связанный с нарушением деятельности печени и почек. Она сопровождается отеками, повышением артериального давления, судорогами. Возникает эклампсия чаще всего в конце беременности или во время родов и обычно приводит к гибели животного. Провоцировать ее приступы может скармливание собаке с больными почками и печенью большого количества белка - в частности сырого мяса. Истинная эклампсия встречается у собак достаточно редко.

Послеродовая тетания. Судорожное состояние, которое часто возникает у сук, как правило, в середине лактации - послеродовая тетания. Чаще всего она связана с нарушением деятельности паращитовидных желез, регулирующих обмен кальция в крови собаки. Незаметная в обычной жизни предрасположенность проявляется в период интенсивного расхода кальция организмом собаки во время беременности и лактации. Заболевания почек также могут способствовать развитию тетании, поскольку они также участвуют в регуляции кальциевого обмена. Иногда причиной заболевания может стать неправильное кормление суки во время беременности и после родов или слишком ранняя вязка, когда основные кальциевые депо организма (скелет) еще не насыщены его соединениями, а также недостаток витамина Д в организме суки.

Тетания чаще развивается у собак, получавших до родов рацион с высоким содержанием белка. При возникающей тетании продукты распада белка накапливающиеся в организме, оказывают нейротоксическое действие, и сорбируют на себе значительное количество ионов кальция. В результате резко снижается концентрация ионизированного кальция в крови и повышается возбудимость нейромышечного аппарата, что и приводит к приступам судорог у собаки. Кроме того, нарушения белкового обмена уменьшают в крови концентрацию ионов калия. Таким образом, клиническая картина тетании складывается из характерных для повышения внутричерепного давления признаков, возникающих вследствие развившегося отека ткани мозга: мышечной дрожи, судорог и нейротоксикоза, вызванного продуктами нарушения белкового обмена. Нейротоксикоз резко повышает возбудимость собаки. В зависимости от ее темперамента, сука ведет себя по разному: «копает» и рвет подстилку, воет и мечется по комнате, не обращая внимания на щенков, или требует к себе повышенного внимания хозяина. Затем у собаки появляется скованность движений, мелкая мышечная дрожь, возникает одышка, глаза расширяются, позже волна клонических судорог, переходящих в тонические, охватывает все тело собаки. Она неподвижно лежит на боку с запрокинутой головой, все мышцы тела сведены судорогами. Смерть суки может наступить вследствие остановки дыхания и падения сердечной деятельности или от кровоизлияния в мозг. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Первая доврачебная помощь при тетании может заключаться в внутримышечном введении раствора глюконата кальция в количестве 1–10 мл 10% раствора в зависимости от размеров собаки и 1–5 мл 25% сульфата магния, подкожном введении кордиамина или сульфокамфокаина 0,5–2 мл в зависимости от размеров собаки. Внутрь собаке можно дать корвалол или валокордин (3–30 капель). После оказания первой помощи нужно обратиться к врачу для проведения систематического лечения.

Послеродовая истерия. Такое состояние чаще встречается у сук карликовых и той-пород. Она проявляется в беспокойстве суки, стремлении унести или спрятать щенков, беспричинном лае. Некоторые суки требуют постоянного присутствия возле нее хозяина. У сук, склонных к агрессивности, она может резко повыситься и проявиться по отношению к собственным щенкам. Возникновение послеродовой истерии обычно связано с гормональными сдвигами, возникающими после родов и приводящими к повышению возбудимости. Поведение суки обычно нормализуется без лечения спустя одну-две недели после родов, однако иногда оно нуждается в фармакологической коррекции. Сук, склонных к послеродовой истерии необходимо относить к группе риска по развитию эклампсии или тетании.

Нарушение заботы о потомстве. Такое нарушение поведения суки может выражаться в зализывании щенков. Сука при этом с редкими перерывами интенсивно лижет и чистит щенков, что приводит к травматизации пупочной ранки, кровотечениям и часто к поеданию щенков, которое возможно как сразу после рождения, так и в более поздний период. Во избежание этого рекомендуется одевать суке намордник и обрабатывать щенков специальными препаратами, предупреждающими поедание. Однако эти меры далеко не всегда эффективны и, кроме того, часто приводят к тому, что даже в случае успеха, в дальнейшем сука неохотно вылизывает своих щенков, нарушая тем самым их ритм моче- и каловыделения. Аномалии родового поведения суки могут сигнализировать о нарушениях в фиксированных комплексах действий, то есть глубоких изменениях деятельности ЦНС. Обычно таких сук больше не используют в племенной работе, так как велик риск получения потомства с различными поведенческими и даже экстерьерными проблемами.

При повышении тревожности собаки сука постоянно перетаскивает щенков с места на место, травмируя их зубами и, тем самым, ослабляя их.

Недостаточная забота о щенках может выражаться в том, что сука не обращает внимания на новорожденных щенков, покидает гнездо, а иногда активно сопротивляется, когда ее пытаются подвести к гнезду. Чаще это состояние возникает у первородящих сук, особенно если они сильно привязаны к хозяину и заласканы. Иногда причиной отказа от ухода за щенками может служить низкий уровень гормона пролактина в крови и отсутствие молока у суки.

Отказ от вскармливания, выбрасывание щенка из гнезда, попытки задавить щенка тяжестью собственного тела часто говорят о том, что жизнеспособность щенка значительно снижена.

Во всех случаях нарушения заботы о потомстве бывает необходима помощь со стороны владельца суки. Ее необходимо уложить, успокоить, аккуратно подложить щенков и помочь им присосаться. До того периода, пока сука не начнет самостоятельно заботиться о щенках, ее не следует оставлять без контроля.

Заворот желудка. У сук крупных пород рыхлой конституции, например бладхаундов в послеродовом периоде легко наступает заворот желудка. Это связано с тем, что растянутый в период беременности брюшной пресс и связки, поддерживающие желудок, после родов не сразу восстанавливают свой тонус. Поэтому неосторожное движение собаки или переполненный пищей желудок может легко привести к изменению положения и завороту.

В связи с этим суки крупных и склонных к данному заболеванию пород нуждаются в пристальном внимании в послеродовой период. Кормить таких собак после родов нужно небольшими порциями калорийной пищей и избегать кормов, способствующих образованию газов, в частности цельного молока.