Ощущение горечи во рту причины. Горечь во рту после холецистэктомии. Горечь может свидетельствовать о таких заболеваниях

Каждый человек хотя бы иногда ощущал горький привкус во рту. Обычно этот симптом связывают с забросом желчи из желчного пузыря в полость рта вследствие различных патологических состояний желчевыводящих путей и ЖКТ. Нередко такой горький привкус появляется с утра, из-за рефлюкса желчи в желудок, пока человек спит (это более вероятно, если вы предпочитаете спать на левой стороне туловища, а в процессе ужина ели жирную пищу).

Код по МКБ-10

R19.6 Неприятный запах изо рта [зловонное дыхание]

Причины горького привкуса во рту

Причиной горького привкуса во рту могут стать самые разнообразные заболевания, поэтому не следует оставлять этот симптом без внимания.

Зачастую эта проблема возникает в результате нарушений в работе органов, которые участвуют в синтезе и выделении желчи. Среди таких нарушений – желчнокаменная болезнь, следствием которой становится образование камней, что нарушает нормальный отток желчи, хронический холецистит, (воспаление желчного пузыря), а также дискинезия - нарушение моторики желчевыводящих протоков.

Помимо этого, горький привкус иногда становится следствием заболеваний пищеварительной системы – таких, как хронический панкреатит либо хронический гастрит.

В результате болезней печени может измениться состав выделяемой слюны, что тоже приводит к возникновению во рту привкуса горечи.

Причиной возникновения горечи в полости рта могут стать болезни, поражающие сам рот – такие, как, например, воспаление языка или стоматит. Помимо этого, подобная реакция может возникнуть на протезы для зубов – в ситуации, когда их неправильно подобрали (без учёта индивидуальной чувствительности к материалу, из которого их изготовляют).

В некоторых случаях горький привкус становится результатом иных причин, появляясь при остром отравлении, токсикозе у беременных, доброкачественных или злокачественных новообразованиях ЖКТ.

Факторы риска

Существуют такие факторы риска, которые могут вызвать появление горького привкуса:

• Травмы или заболевания полости рта. Таковыми могут стать как болезни области горла (ларингит, ангина либо фарингит), так и различные язвы или опухоли во рту. Ещё одним провокатором может быть воспаление дёсен;
• Травмы или заболевания ушей и носа. Так как рот напрямую связан с этими органами, любые воспалительные процессы, возникшие в них, могут распространиться и на него. Среди болезней риниты, отиты и пр.;
• Изменения, произошедшие во внутренней среде рта, в результате которых поменялось качество, а также количество выделяемой слюны. Такое происходит вследствие приёма некоторых лекарственных препаратов, стоматологических заболеваний, ношения неподходящих зубных протезов, болезней печени и почек, а также эндокринных нарушений;
• Массивный и плотный налёт на языке, мешающий языковым рецепторам правильно функционировать. Такое может происходить из-за обезвоживания, а также при гастрите или стоматите;
• Нарушения в работе нервных окончаний, вследствие чего в головной мозг не передаётся необходимая информация. Такие сбои зачастую являются следствием неврита лицевых нервов или рассеянного склероза, а также мозговых травм и пр.;
• Атрофия языковых вкусовых рецепторов, которая может происходить в результате эндокринопатий (например, сахарный диабет), естественного процесса (старение), вредных привычек (алкоголь, наркотики, сигареты);
• Различные стрессы.

Симптомы горького привкуса во рту

Горечь во рту может появиться вследствие употребления жареной, жирной пищи и алкоголя, противоаллергических лекарственных средств и антибиотиков, а также при курении. Если вы стали ощущать горький привкус во рту, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом либо терапевтом. Одним из наиболее распространённых факторов развития этого патологического симптома являются нарушения в функционировании желчного пузыря и желчевыделительных путей, а также печени.

Кисло-горький привкус во рту зачастую является следствием кишечной или желудочной патологии (энтерита, дуоденита, дисбактериоза кишечника, а также колита). Но иногда он может возникнуть из-за заболевания зубов и дёсен.

Горько сладкий привкус во рту

Горько-сладкий привкус во рту часто свидетельствует о развитии сахарного диабета, поэтому при появлении подобного симптома следует проконсультироваться с эндокринологом.

О развитии диабета могут свидетельствовать также прочие симптомы, среди которых:

• Постоянное ощущение жажды, частое мочеиспускание, полиурия;
• Постоянное чувство голода. При этом у человека может наблюдаться как потеря веса, так и ожирение;
• Ощущение общей слабости;
• Проблемы со зрение (появление «пелены» в глазах);
• Проблемы с кровообращением ног – покалывание, онемение конечностей.

Нужно заметить, что иногда диабет протекает безо всех этих симптомов, проявляя себя лишь в виде сладкого привкуса во рту.

Среди прочих причин возникновения горько-сладкого ощущения в полости рта:

• Стрессовое состояние, депрессия;
• Употребление сладкой еды в больших количествах;
• Болезни ЖКТ;
• Может наблюдаться сразу после прекращения курения;
• Отравление какими-либо веществами, к примеру, фосгеном либо пестицидами;
• Болезни зубов, а также дёсен.

Горький привкус во рту после еды

Горький привкус не во всех случаях свидетельствует о болезни, обычно он появляется в результате постоянного употребления продуктов сомнительного качества, либо из-за «тяжёлой» пищи и простого переедания. Горечь может возникать и из-за несвежей еды, потому как она вызывает интоксикацию.

На вкусовых ощущениях иногда негативно сказываются и лекарственные препараты. В результате длительного приёма антигистаминных средств или антибиотиков в течение 4-7 дней после его завершения может появляться горький привкус во рту после еды. Довольно часто подобную реакцию вызывают и такие продукты, как облепиховое масло и кедровые орехи.

Горький привкус во рту по утрам

Обычно причиной появления горечи являются нарушения в работе ЖКТ, но существуют также и иные факторы, которые могут поспособствовать возникновению подобного симптома.

Нередко его появление происходит из-за частого кашля (напоминающего астматический), диабета или ожирения, некоторых болезней соединительной ткани (таких, как склеродермия или системная красная волчанка).

Но гораздо чаще горький привкус во рту по утрам возникает вследствие заболевания печени либо желчевыводящих протоков. Если при этом наблюдаются также постоянная изжога, болезненные ощущения в желудке и чувство тяжести в районе правого подреберья, следует без промедлений обратиться за профессиональной консультацией гастроэнтеролога.

Ещё одна причина возникновения горечи по утрам – кандидоз, который может развиваться во рту вследствие ослабления иммунной системы или в процессе терапии антибиотиками. При этом во рту часто наблюдается ещё и сухость. Лечить кандидоз необходимо при помощи противогрибковых средств, а также пить побольше жидкости и потреблять кисломолочную продукцию с добавками в виде активных бактерий.

Подобный признак иногда проявляется и у тех, кто болеет ЛОР-заболеваниями – инфекционное поражение околоносовых пазух и самого носа, а также аллергический насморк и хронический тонзиллит.

Горький привкус во рту при беременности

Возникновение горького привкуса во рту при беременности – это обычно следствие того, что у женщины меняется гормональный фон. Для необходимого расслабления маточных мышц организм увеличивает выработку прогестерона, а этот гормон выполняет ещё и функцию расслабления клапана, который разделяет желудок и пищевод. Когда клапан находится в расслабленном состоянии, развивается желудочно-желчный рефлюкс. Вследствие этого во рту и возникает горечь. Данный симптом возникает также вследствие нарушения кишечной моторики, так как прогестерон способствует замедлению процесса пищеварения.

Горечь может появляться и на позднем сроке беременности, так как происходит естественный рост находящегося в утробе ребёнка, возникает механическое давление плодом на желудок, развивается желудочно-пищеводный рефлюкс.

Осложнения и последствия

Основными осложнениями являются развитие:

• Холангита.
• Панкреатита.
• Рака поджелудочной железы.
• Сахарно диабета.

Диагностика горького привкуса во рту

Для диагностики горького привкуса во рту следует идти на приём к терапевту либо гастроэнтерологу. К самолечению прибегать никак нельзя, потому как данный симптом может быть проявлением самых разных болезней или нарушений. В некоторых случаях приходится обращаться к эндокринологу, стоматологу или неврологу, потому что горький привкус во рту может возникнуть не только из-за нарушений в работе ЖКТ и печени.

Анализы

Чтобы правильно диагностировать заболевание, иногда требуется сдать анализы. Среди них – общий анализ крови, а вместе с ним мочи и кала; а также биохимический анализ крови на печёночные трансаминазы и билирубин.

Инструментальная диагностика

При определении предполагаемого заболевания ЖКТ может проводиться инструментальная диагностика – выполняется процедура гастроскопии. В её процессе осуществляется обследование желудочной слизистой, выполняемое при помощи зонда, оснащённого специальным оптическим прибором. Гастроскопия позволяет не только выявить наличие воспаления, но также взять образцы поражённых тканей для дополнительного исследования.

Также в процессе диагностики иногда может назначаться проведение процедуры ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Дифференциальная диагностика

При дифференциальной диагностике выяснилось, что чаще всего горький привкус во рту беспокоит пациентов, имеющих болезни ЖКТ – такие, как нарушения в функционировании жёлчного пузыря (болезни желчевыводящих путей, холецистит).

Горечь в ротовой полости может возникать в результате воспалительных процессов или инфекций – опухоли, желчнокаменной болезни и пр. Причиной нарушения могут быть также проблемы с кишечной моторикой.

Лечение горького привкуса во рту

Если вы обнаружили у себя такой симптом, следует обратиться за консультацией к врачу (гастроэнтерологу, терапевту, либо неврологу). Лечение горького привкуса во рту зависит от того, какова причина его появления – для этого необходимо провести диагностику. Только после этого определяется направление терапии.

В случае проблем с функционированием ЖКТ врачи обычно назначают лекарства, способствующие восстановлению работы пищеварительных органов. Среди таких препаратов викалин и альмагель, де-нол и смекта, а также моторикум, разнообразные желчегонные средства и БАДы. Кроме этого используются травяные желчегонные сборы.

Если симптом возник вследствие перенапряжения или стресса, могут применяться успокоительные препараты. Если горький привкус во рту возникает во время беременности, такие лекарства являются самыми действенными. Убрать стресс помогают пустырник, валерьянка, а также боярышник.

Если же горечь возникла из-за стоматологических проблем, необходимо пить больше натуральных соков, в которых содержится много витамина С – это позволит повысить количество выделяемой слюны и очистить ротовую полость от вредных микроорганизмов. Вместе с этим требуется прохождение комплексного обследования у стоматолога.

Лекарства

Лекарства, избавляющие от горечи в полости рта, устраняют причину его появления, поэтому их назначают в зависимости от того, какие нарушения наблюдаются в организме. Приём препаратов должен осуществляться только под контролем лечащего врача, который также составляет для каждого пациента индивидуальную лечебную схему.

Среди медикаментов, устраняющих горький привкус во рту, такие препараты:

Эссенциале Форте, способствующий восстановлению функционирования печени. Его обычно назначают при циррозах печени или гепатите, а также псориазе. Дозировка составляет 1-2 капсулы вместе с пищей. Лечебный курс довольно длительный – не менее 3х месяцев.

Натрий тиосульфат, дозировка которого зависит от сложности болезни – может назначаться 1-20 капсул в сутки (пить нужно натощак). В случае если горький привкус является единственным признаком, будет достаточно 1 капсулы. Препарат не имеет противопоказаний.

Гепабене, назначаемый в случае воспаления желчевыводящих путей или печени. Лекарство оказывает желчегонный эффект. Принимать его следует по 1 капсуле 3 р./сут. и перед сном для устранения болевого синдрома. Максимум в день можно принять не больше 6 капсул. Курс терапии состоит из 3х месяцев.

Аллохол – лекарство, изготовленное из лечебных трав. Имеет желчегонный эффект, поэтому назначается в случае наличия заболеваний желчевыводящих путей, при проблемах с работой кишечника, желчнокаменной болезни либо холецистите. Дозировка обычно составляет трёхразовое употребление 1-2 капсул в процессе приёма пищи или сразу после его завершения.

Лиобил – препарат животного происхождения, имеющий сильное желчегонное воздействие. Его применяют при заболеваниях печени, нарушении работы поджелудочной железы, а также холецистите. Доза составляет 1-3 табл. 3 р./сут. после еды. Лечебный курс длится 2 месяца.

Холосас – лекарство, которое применяют для терапии холецистита. Препарат также оказывает желчегонное воздействие. Приём препарата осуществляется перед едой. Для взрослых доза составляет 1 ч.лож. 2 р./сут., для детей – 1 р./сут. та же дозировка.

Витамины

Горечь во рту может появиться вследствие дефицита в организме витамина В12. Чтобы восполнить баланс этого витаминного вещества, следует употреблять продукты, которые его содержат. В основном это продукты животного происхождения. В целом, витамин В12 содержится в: говяжьей печени, форели и устрицах, сыре, твороге, масляных сардинах и кроличьем мясе, а также треске, окуне морском, молоке и яйцах, кефире и сливочном масле.

Народное лечение

В тех случаях, когда горький привкус во рту появляется вследствие употребления некачественных продуктов, достаточно будет принять какой-либо абсорбент. Таковым может быть активированный уголь в расчёте 1 табл./1 кг массы тела. Хорошим вариантом будет также полоскание ротовой полости при помощи отвара из календулы или ромашки, так как они оказывают обеззараживающее воздействие.

Если горечь в ротовой полости возникла неожиданно, можно использовать народные средства, которые быстро избавят от этого привкуса. Для этого подойдут плоды киви, которые помимо всего прочего содержат необходимый организму витамин С.

Горечь во рту эффективно убирает коктейль, сделанный из молока и хрена. Для его приготовления нужно натереть корень хрена через тёрку и перемешать с молоком в пропорции 1 к 10. Далее эту смесь нужно подогреть на малом огне, после чего настаивать примерно 15 мин. Потом настойку процеживают. Принимать её нужно по 1 ст. лож. 5-6 р./сут.

Хорошим рецептом также является кисель из семян льна. Его нужно употреблять 2 р./сут. по 200-250 мл. Помимо устранения горького привкуса это средство также улучшает процесс пищеварения.

Лечение травами

В процессе лечения можно использовать отвары из трав, которые применяют для полосканий ротовой полости.

Сбор, включающий 2 части иссопа, лекарственной мелиссы, а также чабреца, 1 часть руты и душицы, и 3 части перечной мяты – всё это нужно мелко нарезать. Далее взять 2 ст.лож. этой смеси и залить их 2 стак. кипятка, после чего настаивать под салфеткой или крышкой в течение 2 часов. Затем настойку процеживают. Полоскать горло с её помощью нужно каждый раз, как появится горький привкус в полости рта.

Сбор, состоящий из 2-х частей шалфея, семян фенхеля и розмарина, 3-х частей укропа и чабреца, а также 1 части эстрагона, которые мелко нарезаются. Далее 2 ст.лож. смеси засыпаются в термос и заливаются 1 л кипятка. Получившийся отвар настаивают 1 час и процеживают. Полоскать рот при появлении во рту горького вкуса, а также по утрам.

Отвар из календулы – нужно взять 10 г цветков этого растения и залить их 1 стак. кипятка. Настаивать смесь примерно 45 мин, после чего процедить. Приём перед едой – по несколько глотков настойки.

Гомеопатия

Для лечения горечи во рту могут использоваться гомеопатические препараты. Например, Берберис.

Это лекарство принимают по 10 капель за один раз, добавив их в 5-15 мл воды. Перед тем, как проглотить смесь, нужно несколько секунд подержать её во рту. Приём трёхразовый, перед едой за 15-20 мин. (либо спустя 1 ч после приёма пищи). Если случай острый, разовую дозу можно употреблять через каждые 15 мин, но при этом данную процедуру разрешается проводить не дольше 2-х подряд часов.

Среди противопоказаний – беременность (из-за того, что этот препарат усиливает маточные сокращения). Также Берберис нельзя принимать тем, у кого есть повышенная чувствительность к элементам лекарства. Побочных эффектов не имеется.

Оперативное лечение

Довольно часто причиной горького привкуса во рту является холецистит и желчнокаменная болезнь. Это заболевание в некоторых случаях лечится с помощью хирургического вмешательства.

Такую операцию называют холецистэктомия, и в её процессе удаляется желчный пузырь. Сейчас такую процедуру можно осуществить 2 способами:

• классический лапаротомический метод, при котором вскрывают переднюю брюшную стенку, после чего извлекают желчный пузырь вместе с содержащимися в нём камнями;
• лапароскопический метод, когда операция проводится сквозь маленькие (размером 0,5-1,5 см) проколы, проделанные в стенке брюшной полости. Во время процедуры применяется видеооборудование, с помощью которого хирург получает возможность на экране наблюдать за ведением операции и совершать необходимые действия.

В наши дни именно лапароскопический метод пользуется большей популярностью. Это объясняется тем, что после такой процедуры раны заживают быстрее (потому как разрезы в сравнении со шрамами после обычной операции очень малы), а заметных рубцов не остаётся.

Прогноз

Горький привкус во рту обычно излечивается и имеет в большинстве случаев благоприятный прогноз. Своевременное обращение к врачу сделает устранение этого симптома быстрым.

Нужно понимать, что появление горького привкуса обычно является сигналом о появлении какого-то заболевания. Поэтому и бороться с проблемой нужно тщательно и грамотно – обратившись за помощью к гастроэнтерологу. Такой подход позволит избежать возможных осложнений и негативных последствий.

Порой бывает так, что мы испытываем горечь во рту во время еды или же после употребления пищи. И если такая ситуация наблюдается неоднократно, приобретает постоянный характер, то закономерно возникает ряд вопросов. В подобных случаях важно в первоочередном порядке установить причину, которая обусловила появление горечи. А уже после этого можно будет определяться с тем, как эту горечь устранить.

Итак, чем же может быть обусловлена горечь во рту? Прежде всего, ее могут вызвать свойства употребляемой вами пищи.

Так, любители кедровых орешков должны знать, что эти орехи обладают, помимо прочего, желчегонным эффектом. Подобным образом действуют и некоторые другие продукты, например, это касается всех остальных видов орехов. Правда, количество выделяемой желчи при их употреблении несколько ниже.

Но вернемся к кедровым орешкам. Они вызывают горечь во рту после еды, спустя несколько часов или даже сутки после приема их в пищу. Следовательно, чтобы избавиться от горечи, вызванной подобного рода причиной, нужно либо ограничить количество употребляемых орехов, либо вовсе исключить их из рациона.

Помимо орехов кедра горечь может быть вызвана также обильным употреблением крепкого чая, спиртных напитков, шоколада, кофе, картофеля, мучных изделий, пшеничного хлеба, макаронных изделий, жирного мяса.

Все эти продукты лучше всего попросту заменить большим количеством фруктов, в первую очередь, цитрусовых, свежих овощей, а также гречневой крупой.

Однако не только продукты питания вызывают горечь. В этой связи появление неприятных ощущений в случаях, когда обладающие желчегонным эффектом продукты не употребляются, является достаточным поводом для обращения за медицинской помощью.

Причина может заключаться в том, что внимание надлежит уделить желчному пузырю либо печени. Зачастую можно встретиться с мнением, согласно которому горечь во рту после еды не связана с заболеваниями печени, если последняя не болит, не наблюдается ее увеличение, а также если не желтеет кожа.

Однако это ошибочное утверждение. Возможны случаи, когда развитие патологии в печение на протяжении первого периода происходит практически без симптомов, так как болевые ощущения возникают только лишь после увеличения печени в размерах. А это не происходит одномоментно.

Что еще может вызвать горечь во рту? Наряду с плохой работой кишечника следует назвать сбои в моторике кишечника. Подобное нарушение свидетельствует о том, что нужно пересмотреть свой рацион, обратив внимание на так называемую тяжелую пищу.

Копченые блюда, обилие пряностей, все острое, жареное и соленое входит в эту категорию. Поэтому, прежде всего, необходимо отказаться от употребления таких продуктов непосредственно перед сном.

Всем известно, что ночное время характеризуется существенным замедлением всех биологических процессов в нашем организме, следовательно, все органы и системы, включая пищеварительную нуждаются в отдыхе. Употребление тяжелой пищи за несколько часов до сна вызывает в кишечнике застойные явления.

На первых порах после отказа от ночных приемов пищи возможно ощущение некоторого дискомфорта, так как ситуация станет непривычной. Однако наш организм сам естественным образом перестроиться на новый режим.

Помимо указанных обстоятельств, причины появления горечи могут быть и иными. Например, сбои в функционировании вкусовых рецепторов, именуемые дисгевзией, характеризуются неприятным горьковатым привкусом во рту, ощущающимся постоянно. Значит, что-то вызвало нарушение в ощущениях вкуса.

Наши рецепторы позволяют различаться соленый, сладкий, кислый и, разумеется, горький вкусы. Некоторые люди воспринимают преимущественно горький вкус. Причиной тому – повышенное содержание фенилтиокарбамида. Встречаются и те, кто умеренно ощущает горький вкус либо вовсе не воспринимает его. Наши вкусовые ощущения напрямую зависят от возраста.

Также горечь во рту имеет место сразу после того, как человека стошнило, а еще при наличии кислотного рефлюкса.

Постоянное ощущение горечи обусловлено еще беременностью либо приемом определенных антибиотиков. Нередко чувство горечи испытывают курильщики. Наконец, вызвать горечь могут и повреждения носа либо рта.

Примечательно, что появление горечи во рту может быть связано со стрессовыми состояниями.

В любом случае при обнаружении стабильно проявляющейся горечи очень важно проконсультироваться у врача, поскольку речь может идти о наличии серьезных заболеваний. Рассмотрим максимально полный перечень возможных проблем со здоровьем, при которых может наблюдаться горечь.

Какие заболевания могут быть?

Итак, горечь во рту сопровождает следующие заболевания:

Как избежать неприятной горечи?

Выше уже отмечалось о необходимости исключения из ежедневного рациона острых, жареных, копченых блюд, а также о желательном прекращении поздних приемов пищи. Для установления истинной причины, которая обусловила возникновение горечи во рту, понадобится прохождение ультразвукового исследования органов живота, а также гастроскопии.

В тех случаях, когда горечь вызвана заболеваниями стоматологического характера, важно своевременно обратиться к специалисту, а также тщательным образом следить за зубной гигиеной.

При борьбе со стрессом эффективными окажутся не только седативные препараты, но и успокаивающие растительные сборы. К тому же наряду с устранением горечи такие средства поспособствуют нормализации общего психоэмоционального состояния.

Большую пользу приносит употребление свежевыжатых соков. Прежде всего, речь идет об овощных соках: картофельном, морковном, соках, выжатых из зелени.

Среди фруктовых особое внимание следует обратить на мандариновый и апельсиновый.

Важно соблюдать основное правило: все соки обязательно должны быть только что выжатыми и натуральными. Дело в том, что только такие соки вызывают повышенное слюноотделение, а также положительно сказываются на общем состоянии организма ввиду богатого витаминного комплекса.

Наряду с соками должное внимание следует уделять обильному употреблению жидкостей в целом. Это повлечет за собой эффективное очищение организма от токсинов и шлаков, которые накапливаются и нагружают печень и деятельность всех остальных систем. Поэтому рекомендуется употреблять не менее 2 литров воды каждый день. Также можно выпивать различные отвары: из шиповника, калины, мяты либо смородины.

Кроме того, существуют эффективные народные средства, избавляющие от горечи во рту. Отметим, однако, что представленные ниже средства могут быть использованы только при отсутствии проблем с печенью и желудком.

Итак, возможно использование следующих рецептов:

Как видим, весь спектр причин, вызывающих горечь во рту, достаточно обширный. Неприятные вкусовые ощущения могут быть обусловлены самыми различными факторами, поэтому установление истинной причины явления выступает в качестве одного из наиболее важных шагов на первом этапе.

Очевидно, что пренебрегать неожиданно появившимся ощущением горечи не следует, поскольку это может повлечь за собой несвоевременное лечение того или иного заболевания. Поэтому при первых признаках рассмотренного явления рекомендуется все же обратиться к врачу.

Ощущая горечь во рту, человек не задумывается о том, что в этот момент вкусовые клетки-рецепторы его языка, отреагировав на раздражение, запустили сенсорную трансдукцию - послали соответствующий сигнал в анализатор вкуса.

При отсутствии прямой связи с пищей, находящейся во рту, неприятный едкий вкус – горечь во рту – считается аномалией, свидетельствующей о том или ином нарушении в работе пищеварительной системы, обмене веществ или выработке гормонов.

Причины горечи во рту: основные заболевания, патологии и состояния

Прежде чем выяснять, отчего во рту горечь может появляться, когда вы не ели ничего горького, нужно подчеркнуть, что этот вкус воспринимают не менее трех десятков рецепторов TAS2R. Их сигнал через трансмембранные G-протеины доходит до таламуса, а оттуда - до сенсорного центра вкуса в коре больших полушарий (в теменной области головного мозга). И симптомы горечи во рту - ощущение горького вкуса и чувство отвращения – имеют одинаковый механизм, чего не скажешь о причинах его запуска.

А причины горечи во рту самые разные:

• реакция на определенные вещества, в том числе отравление недоброкачественными пищевыми продуктами, инсектицидами, солями тяжелых металлов;
• заболевания органов ЖКТ и билиарной системы (гастрит, рефлюксная болезнь, желчекаменная болезнь, холецистит, хронический дуоденит, гепатит, функциональная диспепсия, рак поджелудочной железы и др.);
• дисбаланс кишечной флоры;
• гельминтозы (ляблиоз, описторхоз и др.);
• эндокринные заболевания (диабет, гипертиреоз, гиперпаратиреоз);
• инфекционный мононуклеоз;
• дефицит фолиевой кислоты (витамина B9), пиридоксина (витамина B6), цианокобаламина (витамина B12);
• нарушения содержания цинка в организме;
• стоматит, кандидоз полости рта, реакция на стоматологические материалы;
• беременность и менопауза у женщин;
• негативное побочное действие лекарственных препаратов;
• стресс, повышенная тревожность, депрессия.

Как видите, в клинической практике горечь во рту как симптом заболевания рассматривается при множестве болезней и нарушений метаболизма, а также в случаях гормональной перестройки организма.

Горечь во рту по утрам

Проблемы, вызывающие жалобы наподобие «просыпаюсь с горечью во рту», чаще всего кроются в гепатобилиарных заболеваниях - патологиях желчного пузыря, желчных протоков, печени. В желчном пузыре - главном резервуаре вырабатываемой печенью желчи - происходит ее накопление, чтобы пища переваривалась в тонких кишках. Когда желчь через желчный канал не попадает куда следует - в двенадцатиперстную кишку, то образуется ее переизбыток.

И это может быть при образовании камней в желчном пузыре или в желчевыводящих путях. Медицинский диагноз известный – желчекаменная болезнь. При этом горечь во рту при холецистите – воспалении желчного пузыря - также связана с выпадением конкрементов в желчном пузыре. И у больных с хроническим холециститом может сочетаться горечь во рту и температура 37°С, что является индикатором вялотекущего воспалительного процесса в желчном пузыре.

В числе симптомов дискинезии желчевыводящих путей, то есть функционального расстройства их сокращения, тоже отмечается горечь во рту после сна . Данный симптом также вызывается гастродуоденальным рефлюксом, при котором желчь попадает в полость желудка из-за нарушения функции сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой (привратника желудка). В этом случае будет ощущаться даже горечь во рту ночью, когда желудок находится в горизонтальном положении и расслаблен. Другие симптомы гастродуоденального рефлюкса: горечь во рту и изжога, переходящие в рвоту желчью приступы тошноты, горечь во рту и отрыжка, а также боли вверху брюшной полости (под ребрами).

Горечь во рту после еды

Если пища чересчур жирная или острая, если порция съеденного за один присест слишком большая, то горечь во рту после еды – закономерный физиологический результат перегрузки желудка, поджелудочной и всей системы пищеварения.

Болит желудок и горечь во рту спустя примерно час после еды – признак, дающий повод заподозрить синдром раздраженного желудка, который развивается из-за употребления пищи, которая трудно переваривается (все то же жирное и острое) или же функциональной диспепсии. Отрыжка после еды сопровождает горечь во рту и болит печень – следствие усиленной работы этого органа, синтезирующего желчные кислоты, необходимые для переваривания жирной пищи (а также обезвреживания алкоголя).

Если вы, не злоупотребляя нездоровой пищей, ощущаете горечь во рту после еды, то любой гастроэнтеролог, к которому обязательно нужно обратиться с данной проблемой, в первую очередь, предположит, что у вас либо гастрит, либо дискинезия желчевыводящих путей, либо гастроэзофагиальный (желудочно-пищеводный) или гастродуоденальный рефлюкс.

Горечь во рту при гастрите - воспалительном поражении слизистых оболочек желудка - сочетается с такими клиническими признаками, как тяжесть в желудке после приема пищи, отрыжка содержимым желудка, тошнота, изжога, боли различной интенсивности. У пациентов с гастритом также часто наблюдаются горечь во рту и белый язык.

Для рефлюксов (обратного движения содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки) характерны горечь во рту и изжога – из-за попадания в пищевод желчи и отчасти панкреатических ферментов.

При длительно протекающем воспалении желчного пузыря - хроническом холецистите - очень часто появляется горечь во рту при еде. Данная болезнь проявляет себя и такими симптомами, как горечь во рту, тошнота и слабость, а также боли в подреберной области с правой стороны.

Систематически возникающая после приема пищи отрыжка воздухом и горечь во рту обусловлены не только элементарным перееданием, но могут свидетельствовать о сужении просвета пищевода, перегибе желудка, а также о нарушении работы гастроэзофагеального сфинктера (клапана между пищеводом и желудком).

Как показывает врачебная практика, горечь во рту и отрыжка после еды во многих случаях являются первыми сигналами воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишке или поджелудочной железе. Так, горечь во рту при панкреатите – это сухость во рту и горечь, а также появление желтого налета на языке. Гастроэнтерологи советуют иметь в виду, что очень схожие симптомы у начальной стадии аденокарциномы поджелудочной железы.

Тошнота и горечь во рту

С жалобами на то, что во рту горечь и тошнит, терапевты, гастроэнтерологи, эндокринологи сталкиваются ежедневно. В первую очередь, горечь во рту и рвота входит в комплекс симптомов практически всех заболеваний системы пищеварения, перечисленные в предыдущих разделах. А горечь во рту и понос характерны для энтерита, хронической формы колита и колитов инфекционной этиологии.

Инфекционисты отмечают, что приступы тошноты и горечь во рту при гепатите нельзя отнести к специфическим симптомам данного заболевания, однако до появления желтушности склер и кожи (в течение первой недели с момента инфицирования) у пациентов отмечаются горечь во рту и температура до +39°С, озноб, тошнота, рвота, боли в мышцах и справа под ребрами, потеря аппетита и нарушения сна. Кроме того, практически у всех при гепатите (как и при воспалении желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки) наблюдаются горечь во рту и обложенный язык налетом желтого или желто-коричневого цвета. И при любых формах гепатита в числе симптомов есть горечь во рту, тошнота и слабость.

А при инфекционном мононуклеозе (вызывается вирусом Herpes IV типа) у человека бессимптомное недомогание через несколько дней переходит в явную болезнь, при которой повышается температура, лимфоузлы на шее в несколько раз увеличиваются, очень болит горло и горечь во рту нестерпимая.

Постоянная горечь во рту

Постоянная горечь во рту может ощущаться по целому ряду причин. К примеру, при холецистите, перегибе желчного пузыря, печеночной недостаточности. При хроническом дефиците фолиевой кислоты (которая нужна для регулирования уровня соляной кислоты в желудочном соке) и витамин В12 (способствующего усвоению белковой пищи) могут появиться проблемы с пищеварением, в частности, горечь во рту и запор.

Как показывают биохимические исследования, длительно не проходящий горький вкус может быть при нарушении чувствительности вкусовых рецепторов языка из-за недостатка или избытка цинка в организме. В первом случае вкусовая чувствительность понижается и определяется как гипогевзия, во втором – повышается (гипергевзия). И все дело в цинке, который взаимодействует с ферментом карбоангидразой IV и регулирует образование слюны, а также обеспечивает синтез щелочной фосфатазы – фермента клеточных мембран вкусовых рецепторов.

Горечь во рту при диабете одними специалистами объясняется обострением вкусовых рецепторов на почве дистальной сенсомоторной полинейропатии (которая может затронуть и нервные волокна, передающие вкусовые сигналы); другие считают, что виновато нарушение баланса электролитов калия и натрия - в связи со снижением функциональных возможностей коры надпочечников.

К слову, о нейропатии. В ряде случаев постоянная горечь во рту связана не с пищеварением, а с нейросоматическими патологиями, когда повреждаются передающие вкусовые сигналы афферентные волокна языкоглоточного или блуждающего нервов. Блуждающий нерв может повреждаться при его поражении вирусами герпеса, при опоясывающем лишае, опухолях продолговатого мозга. А языкоглоточный нерв может сдавливаться опухолью соответствующей локализации, например, в глотке, заглоточном пространстве или у основания черепа.

Следует отметить, что горечь во рту и головная боль, а также горечь во рту и головокружение могут быть спутниками артериальной гипотензии (пониженного АД). Но не первичной - идиопатической, а вторичной, которая возникает при таких патологиях, как язва желудка, гепатит, панкреатит, сахарный диабет, туберкулез, алкоголизм.

У заядлых курильщиков нередко возникает вопрос: отчего, как только бросил курить, появилась во рту горечь. Если никаких иных симптомов – изжоги, тошноты, рвоты – нет, то болезни здесь ни при чем. И ответ заключается в том, что среди нескольких тысяч вредных и просто ядовитых веществ, образующихся при пиролизе табака, есть в сигаретном дыме 3-пиридинкарбоновая кислота, она же никотиновая кислота, она же ниацинамид, она же витамин РР или В3. Когда в организме этого витамина не хватает, то человек чувствует жжение языка и горечь во рту. Поэтому, приняв правильное решение бросить курить, следует пополнять организм витамином РР, употребляя хлеб из ржаной муки, говяжью печень, мясо индейки, морскую рыбу, гречку, фасоль, грибы, свеклу, арахис.

А вот временная пломба и горечь рту говорят о том, что организм негативно воспринимает пломбировочный материал, который стоматологи используют при многоэтапном лечении кариеса. Все эти материалы – искусственный дентин, поликарбоксилатный цемент, виноксол – содержат окись или сульфат цинка, а о том, как данный химический элемент влияет на вкусовые рецепторы, уже говорилось выше.

Кроме того, горечь и жжение во рту отмечают почти 40% женщин в постменопаузе, и исследователи полагают, что это связано со снижением уровня эстрогена.

Горечь во рту у беременных

При беременности горечь во рту имеет как минимум две причины. Первая – гормональная: снижению моторики желудочно-кишечного такта и замедлению процесса пищеварения способствуют эстрогены и прогестерон, выработка которых значительно увеличивается. Кроме того, уже через неделю после оплодотворения яйцеклетки она начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Все эти гормоны блокируют сократительную активность мышечных тканей матки, но их «блокада» распространяется на всю мускулатуру висцеральных органов, что приводит к временной дискинезии желчевыводящих путей, атонии желчного пузыря и кишечника.

Поэтому некоторые женщины думают, что горечь во рту - признак беременности. Конечно, это ошибочная точка зрения, просто у беременных на ранних сроках бывает такой сильный токсикоз и горечь во рту, что они утешают себя неизбежностью этих неприятных проявлений при вынашивании ребенка. Хотя при беременности горечь во рту, действительно, представляет собой один из признаков токсикоза, который выражается в специфичном взаимодействии кислот, входящих в состав желчи.

Помимо этого, поджелудочная железа у беременных женщин вырабатывает больше глюкагона. Этот полипептидный гормон, с одной стороны, действует как кишечный релаксант, а с другой, активизирует синтез кетоновых тел в печени. От этого во время беременности также появляется горечь во рту.

Вторая причина – анатомическая: увеличение матки приводит к смещению пищеварительных органов и всего ЖКТ с привычных физиологических позиций, что может провоцировать горечь во рту у беременных.

А среди наиболее вероятных причин, по которым появляется горечь во рту после родов, врачи называют снижение уровня эстрогена, а также нарушение функций коры надпочечников и повышенную выработку кортизола – в ответ на послеродовой стресс.

Горечь во рту у ребенка

В принципе, горечь во рту у ребенка возникает по тем же причинам, что и у взрослых, хотя, как утверждают педиатры, у детей намного реже диагностируются воспалительные гепатобилиарные заболевания (холецистит и др.). А вот нарушения желчных протоков в печени, проблемы с желчным пузырем, при которых ребенка мучают горечь во рту, тошнота и слабость, выявляются достаточно часто.

Так, горечь во рту при кашле, очень похожем на бронхит, или же горечь во рту после кашля – следствие лямблиоза или токсокороза, то есть наличия в организме кишечной лямблии, способной поражать печень, или токсокары, которая попадает в различные ткани и органы. Так что следите, не болит ли у ребенка живот после жирной пищи, нет ли у него не связанного с простудой озноба и повышенной потливости, нет ли запора или поноса, и не теряет ли ваш ребенок в весе в связи со снижением аппетита.

Горечь во рту после антибиотиков – побочное действие препаратов данной фармакологической группы – обусловлено несколькими факторами. Во-первых, активные вещества многих антибиотиков метаболизируются и выводятся из организма печенью и действуют на нее как токсины. И пока печень от них очищается, неизбежны жалобы на то, что горечь во рту и болит печень.

Во-вторых, ощущается горечь во рту после антибиотиков из-за нарушения процесса пищеварения вследствие дисбактериоза. Уничтожая болезнетворные микроорганизмы, антибиотики попутно расправляются и с полезными – бифидо- и лактобактериями, бактероидами, клостридиями, зубактериями, кишечными палочками Escherichia coli, которые составляют облигатную микрофлору кишечника. Все эти микроорганизмы, помогая печени и кишечнику, расщепляют и выводят метаболиты; вырабатывают многие витамины и ферменты; участвует в обмене веществ. В общем, после антибиотиков, разрушающих этот микробиоценоз, организму приходится долго «приводить себя в норму».

Фромилид и горечь во рту: антибиотик группы макролидов, Фромилид (Кларитромицин) эффективен при поражении дыхательных путей, мягких тканей и кожи грамположительными и грамотрицательными бактериями рода Legionella, Mycoplasma, Chlamydia, Ureaplasma, Listeria и др. Принцип его действия – бактериостатический, то есть в клетках бактерий прекращается синтез белков, и они погибают. Все остальное, в соответствии с фармакодинамикой антибиотиков, происходит по схеме Метронидазола. И перечень побочных действий тоже практически ничем не отличается. Прием этих препаратов вызывает сильную горечь во рту.

Эреспал и горечь во рту: данный препарат не является антибиотиком; по механизму антиэкссудативного воздействия при спазме бронхов он относится к антигистаминным средствам. По отзывам большинства пациентов, которые применяли Эреспал (Фенспирид), назначенный врачом при бронхиальной астме, препарат вызывает сильную горечь во рту, хотя в инструкции к лекарству данное побочное действие не указано.

Кроме антибиотиков и антигистаминных (противоаллергических) средств, горечь во рту является побочным эффектом некоторых противогрибковых и нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов, а также противоопухолевых цитостатиков, применяемых в химиотерапии онкологических заболеваний.

Диагностика горечи во рту

Поскольку горечь во рту как симптом заболевания рассматривается во многих областях практической медицины, то выяснение любых, в том числе гастроэнтерологических причин появления данного признака потребует всестороннего обследования.

Диагностика горечи во рту в гастроэнтерологии проводится на основании:

• анамнеза, включая перечень всех принимаемых пациентом фармакологических средств;
• общего анализа крови, мочи и кала;
• биохимического анализа крови (в т.ч. на Helicobacter Pylori и эозинофилы);
• анализа крови на антитела к гепатитам и герпевирусу IV типа;
• анализа крови на сахар, гастрин, печеночные фосфазы и др.;
• внутрижелудочной рН-метрии (определении уровня кислотности желудочного сока);
• рентгеноскопии желудка (гастроскопии) и эзофагогастродуоденоскопии;
• гастро- или холесцинтиграфии;
• ультразвукового исследования (УЗИ) висцеральных органов.

Лечение горечи во рту

С медицинской точки зрения, единственно правильной в любых ситуациях, лечение горечи во рту может означать симптоматическую терапию, поскольку горечь во рту является признаком той или иной патологии. То есть следствием, а не причиной.

Вот почему на вопрос пациентов, что делать при горечи во рту, врачи отвечают: лечить заболевание, которое сопровождается данным симптомом.

Однако и в арсенале симптоматического лечения есть медикаментозные препараты - таблетки от горечи во рту.

Так, стимулирующий синтез желчи Аллохол при горечи во рту показан к применению при таких патологиях, как холецистит и хронический необтурационныйт гепатит. Рекомендованная доза для взрослых и детей старше 7-летнего возраста – по две таблетки трижды в день (после еды); для детей до 7 лет – по одной таблетке.

Желчегонное и гепатопротекторное средство Хофитол от горечи во рту (другие названия - Артихол, Холивер, Цинарикс) назначается при хронической форме холецистита и гепатита, циррозе печени, снижении сократительной функции желчных протоков: по 1-2 таблетки трижды в течение дня (перед едой) – взрослым и детям после 12 лет; по таблетке трижды в день - детям 6-12 лет. Среди побочных действий отмечаются изжога, тошнота, понос, боли в эпигастральной области. Хофитол противопоказан при наличии камней в желчном пузыре и в случаях нарушения проводимости желчных протоков.

Имеющий в качестве активного вещества экстракт растения расторопша пятнистая, Карсил от горечи во рту (Силибор, Гепабене, Легалон) действует как гепатопротектор, которой обеспечивает восстановление структуры пораженных клеток печени при ее хронических воспалениях и после гепатита у взрослых (трижды в день по 1-2 таблетки). Ни беременным, ни детям дошкольного возраста данное лекарство не назначается.

Урсосан и горечь во рту: препарат на основе урсодезоксихолиевой кислоты (синонимы - Урсохол, Урсолизин, Урсодекс) предназначен для растворения холестериновых желчных камней в желчном пузыре, для лечения гастрита с гастроэзофагиальным рефлюксом и первичного цирроза печени. Принимается по одной капсуле (250 мг) в сутки, на ночь. Противопоказания Урсосана: острое воспаление и нарушение моторики желчного пузыря, кальцинированные конкременты в желчном пузыре, обтурация желчевыводящих путей, дисфункция печени и почек, первый триместр беременности, детский возраст до 6 лет. Побочные действия данного средства выражаются в виде диареи, болей в печени и крапивницы.

Горечь во рту и Одестон: данное лекарственное средство (синонимы - Гимекромон, Изохол, Холестил и др.) является производным кумарина и относится к желчегонным, одновременно снимает спазматические сокращения протоков и сфинктеров билиарной системы. Назначается по 0,2 г (одной таблетке) трижды в сутки, за 30 минут до еды. Одестон противопоказан детям до 14 лет, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с язвой желудка, непроходимостью желчных путей и воспалениями печени. Во многих странах ЕС и в США это средство применять запрещено.

Де-Нол и горечь во рту: лекарственный препарат Де-Нол (Висмута субцитрат, Бисмофальк, Гастро-норм, Биснол) назначается при язвенной болезни и синдроме раздраженного кишечника в качестве антацидного средства, образующего защитную мукозно-бикарбонатную пленку на слизистых оболочках желудка и двенадцатиперстной кишки. Снижает активность пепсина и уровень кислотности желудочного сока; приводит к обездвиживанию бактерии Helicobacter pylori. Рекомендованная дозировка: по одной таблетке 3-4 раза в день, за полчаса до приема пищи. В числе возможных побочных действий Де-Нол отмечены: тошнота, рвота, диарея, запор, потемнение слизистой языка и кала, зудящие высыпания на коже. Во время беременности применять Де-Нол противопоказано.

Медикаментозное лечение горечи во рту, связанной с проблемами пищеварительной системы, также включает ингибиторы протонной помпы – препараты, подавляющие выработку желудочного сока (при гастроэзофагиальном или гастродуоденальном рефлюксах) и прокинетики – средства для ускорения продвижения пищи в желудке (при функциональной диспепсии и дискинезии ЖКТ).

К первым относится такое средство для снижения кислотности желудочного сока, как Рабимак (Рабепразол натрия, Барол, Зульбекс, Рабезол и др.). Таблетка препарата (20 мг) принимается один раз в день (утром). Противопоказания к применению Рабимак включают беременность, детский возраст и наличие злокачественных опухолей ЖКТ, а побочные действия - головную боль, тошноту, понос и сухость во рту.

Для активизации желудочно-кишечной моторики гастроэнтерологи назначают препараты-прокинетики. К примеру, лекарственное средство Домперидон (Дамелиум, Перидон, Мотилиум, Мотилак, Наузелин и др.) помогает при таких диспепсических симптомах, как тошнота, рвота, боли и вздутие в животе. Взрослым рекомендовано принимать по одной таблетке (0,01 г) трижды в сутки (перед едой); детям с весом 20-30 кг - по полтаблетки дважды в день, свыше 30 кг - по целой таблетке. Беременным и детям с весом менее 20 кг данное лекарство противопоказано.

Народные средства от горечи во рту

Практически все народные средства от горечи во рту подразумевают применение лекарственных растений при патологиях желчного пузыря. А из «отвлекающих» домашних средств борьбы с данным симптомом эффективными считаются два: 1) ежедневно минут за 20-30 до завтрака выпивать стакан обычной воды; 2) пару раз в день жевать гвоздику – один сухой бутончик гвоздичного дерева (мы обычно кладем их в маринады).

О пользе воды, выпитой натощак, известно всем, и сбалансировать кислотно-щелочной состав жидкой среды в организме без Н2O просто невозможно. Кроме того, мы, наверное, забыли мы, что вода – один из основных элементов здорового питания человека…

А вот гвоздика имеет в своем составе ароматное эфирное масло, состоящее из эвгенола, гумулена и кариофиллена. Эвгенол представляет собой соединение фенольного типа и поэтому является сильным антисептиком; гумулен и кариофиллен относятся к алкалоидам терпенового ряда (как большинство фитонцидов хвойных) и проявляют свойства антиоксидантов.

Для полоскания полости рта можно приготовить травяной отвар из ромашки аптечной, мяты перечной, тимьяна (чабреца): из расчета две столовые ложки сухой травы на стакан кипятка (настаивать в закрытой посуде до остывания). Некоторым помогает полоскание рта простой пищевой содой: чайная ложка на 200 мл кипяченой прохладной воды.

А вот применять внутрь народные средства от горечи во рту - различные травяные отвары и настои - без выяснения настоящей причины данной проблемы, скорей всего, не стоит.

Питание при горечи во рту

Как советуют гастроэнтерологи, питание при горечи во рту должно быть правильным. При таких патологиях, как холецистит (не в острой форме), желчекаменная болезнь, дискинезия внутрипеченочных желчных протоков и желчевыводящих путей, хронический панкреатит и гепатит, диета при горечи во рту - это классическая лечебная диета №5 по Певзнеру.

Ее соблюдение назначается врачом по результатам обследования и определения точного диагноза.

Но в любом случае правильное питание при горечи во рту предполагает отказ от всего жирного и жареного, от острых приправ, соусов и специй, от каких бы то ни было консервов и фаст-фудов, газированных напитков и алкоголя. Сливочное масло лучше заменить растительным, мясные бульоны в первых блюдах - овощными супами с крупами и макаронными изделиями. Вместо свинины следует употреблять мясо птицы и крольчатину, вместо солений - свежие овощи.

Мясо целесообразнее тушить, запекать или отваривать, а не жарить на сковороде в большом количестве жира. Свежий белый хлеб и булочки, конечно, очень вкусные, но это слишком тяжелая пища для желудка, если вас беспокоит горечь во рту.

Полезнее принимать пищу не три раза в день, а пять, но более скромными порциями. Между ужином и сном должно пройти не меньше трех часов, и тогда горечь во рту после сна будет беспокоить вас гораздо реже.

Что пить при горечи во рту? Вместо кофе лучше пить чай, причем зеленый; кефир и простокваша должны быть нежирными – так они лучше и легче усваиваются организмом. Ягодные кисели, фруктовые соки - не кислые и не содержащие консервантов - тоже будут полезны. Если кислотность желудочного сока в норме, можно готовить настой шиповника. И не забывайте пить простую воду – хотя бы 1-1,5 литра в день.

В чем заключается профилактика горечи во рту? Если придерживаться медицинской точки зрения, а она, как уже было сказано, единственно правильная в любых ситуациях, связанных с нашим здоровьем, то нужно своевременно лечить заболевания. В конце концов, наши болезни - часть нашей жизни, и наша задача - позаботиться о том, чтобы они эту жизнь не слишком портили. И прогноз горечи во рту во многом будет зависеть именно от этого.

Надеемся, что данная информация побудит вас отнестись к такому симптому, как горечь во рту, более серьезно и в случае его возникновения заставит обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Неприятный горький привкус во рту может быть следствием приема лекарств, употребления некачественных продуктов или первым симптомом проблем со здоровьем. Что именно вызывает его появление, точно определить может только врач, но по сопутствующим признакам узнать возможную причину нетрудно и самостоятельно. Итак, разберемся, почему возникает горечь во рту, какие болезни проявляются таким симптомом, и стоит ли беспокоиться по этому поводу.

Вкус горечи чаще всего дает желчь, которая вырабатывается печенью и используется организмом в пищеварительных процессах. В нормальном состоянии она из печени проходит в желчный пузырь и скапливается там до приема пищи. Когда человек поест, эта жидкость направляется в двенадцатиперстную кишку, где активно участвует в переваривании, помогает всасыванию микроэлементов жиров, повышает количество ферментов. За сутки у здоровых людей образуется примерно 15 мл желчи на килограмм веса, то есть, от 1 до 1,8 литра. Все это количество полностью расходуется организмом, и желчь не попадает ни в желудок, ни в пищевод.

Если выработка желчи внезапно увеличивается, ее избыток проникает в пищевод и человек ощущает во рту вкус горечи. На повышение выработки влияют следующие факторы:

• прием лекарств;
• средства народной медицины;
• переедание;
• излишне жирная пища;
• употребление продуктов с желчегонными свойствами;
• некачественные продукты;
• отравление.

Все это дает временный эффект, и горечь быстро исчезает после завершения лечебного курса или налаживания режима питания. Если же она присутствует постоянно или возникает излишне часто, это свидетельствует о нарушениях в работе органов, обеспечивающих выработку и перемещение желчи в организме. Причиной таких нарушений могут являться различные заболевания ЖКТ и эндокринные изменения.

Есть и другие причины появления горечи, например, заражение гельминтами, гормональные сбои, проблемы с зубами или нарушения восприятия вкусовых рецепторов. В этих случаях неприятные ощущения также могут сохраняться длительный период, пока проблема не будет устранена. Чтобы правильно выделить причину дискомфорта, нужно проанализировать условия, при которых образуется неприятный привкус во рту, время его появления и сопутствующие симптомы.

Болезни органов ЖКТ

Данная причина является одной из самых серьезных. Даже если отсутствуют другие проявления болезни, это не повод оттягивать визит к врачу, ведь промедление приводит к самым негативным последствиям. Но как определить, что проблема именно в этом?

Есть отдельные признаки, которые позволяют распознать заболевания до появления ярко выраженных симптомов.

Все указанные заболевания вызывают нарушения выработки и распределения желчи по организму, в результате чего и происходит ее выброс в пищевод. Чтобы более точно определить проблему, нужно внимательно прислушиваться к своему организму и подмечать любые изменения. Распознать заболевания печени можно по дополнительным признакам: желтому налету на языке, потемнению мочи, пожелтению кожи. Вместе с горьким привкусом может возникать металлический вкус во рту. Эти симптомы относятся также к болезням желчевыводящих протоков и желчного пузыря.

Пожелтение кожи и металлический вкус во рту — симптомы заболеваний желчного пузыря

А вот при проблемах с желудком и кишечником, горечь во рту сопровождается не только изжогой, но и нарушениями стула, болями в животе, тошнотой, метеоризмом. Многие отмечают чувство тяжести и переполненности желудка, даже если количество принятой пищи было совсем небольшим. Все эти симптомы часто усиливаются при стрессах и эмоциональных волнениях.

Тошнота, метеоризм, тяжесть — симптомы проблем с кишечником и желудком

Совет. Если описанные признаки появились впервые, это еще не значит, что вы больны, но провериться у врача все же стоит. Если же они возникают регулярно на протяжении некоторого времени, вероятность заболевания достаточно высока. В этом случае обязательно нужно обследоваться, причем самым тщательным образом, чтобы не запустить болезнь.

Эндокринные нарушения

При гипертиреозе и гипотиреозе, которые являются самыми распространенными заболеваниями щитовидки, нарушается выработка гормонов, воздействующих на желчевыводящие протоки. Это вызывает спазмы, во время которых происходит выброс желчи в пищевод, либо приводит к застою желчи. В обоих случаях во рту появляется неприятный вкус горечи. Иногда так бывает при стрессах, когда резко возрастает выработка адреналина.

Совет. Выявить проблемы со щитовидной железой на ранней стадии можно только при обследовании у эндокринолога, поскольку сопутствующие симптомы легко спутать с признаками других заболеваний.

Причиной горечи во рту может являться и сахарный диабет, который также связан с эндокринными нарушениями. Обусловлено это изменением химического состава слюны и пересыханием слизистой во рту, что влияет на вкусовые рецепторы. При диабете горечь всегда сопровождается дополнительными симптомами:

• ощущением сухости в горле и на языке;
• чувством жажды;
• изменением вкуса еды;
• неприятным запахом изо рта;
• затрудненным глотанием;
• повышенной потливостью;
• ощущением жара и зуда в ступнях.

Гельминтоз

Еще хуже, если глисты поражают печень: в этом случае усиливается токсичное воздействие на нервную и кровеносную системы, образуются некрозы и микроабсцессы на печени, может развиться гепатит.

Стоматологические заболевания

При воспалениях в ротовой полости и болезнях зубов горечь является одним из первых симптомов. Причиной ее возникновения служат токсины, которые выделяются патогенными микроорганизмами. Обычно распознать проблему не составляет труда, ведь горечь во рту сопровождается болью, покраснениями тканей, отечностью, образованием налета на языке. Обнаружить очаг воспаления можно при визуальном осмотре.

Нередко во рту горчит из-за пломб и медицинских препаратов, используемых для лечения зубов.

Как правило, это кратковременный эффект, так что поводов для беспокойства здесь нет. Другое дело, если горький вкус вызывают зубные импланты или коронки. Из-за неправильно подобранного материала могут появляться индивидуальные реакции организма, в результате чего человек ощущает горечь или привкус металла во рту. Для устранения неприятных ощущений имплант необходимо менять.

Появление горького привкуса в период беременности – явление очень распространенное. Происходит это из-за гормональных изменений: увеличивается выработка прогестерона, который расслабляет мышцы матки, а заодно и клапана, препятствующего проникновению желчи и кислоты в пищевод. На поздних сроках ощущение горечи во рту объясняется физиологическими особенностями организма. Увеличивающаяся матка сдавливает желчный пузырь и слегка смещает его кверху, из-за чего отток желчи нарушается.

Как избавиться от горького привкуса

Так как горечь во рту является лишь симптомом, необходимо устранить причину ее появления, а для этого нужно пройти обследование у специалистов. Начинать лечение наобум нельзя, ведь таким способом легко нанести организму еще больший вред. Если же при обследовании никаких патологий не выявлено, и причину горечи определить не удается, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• нормализовать режим отдыха и сна, больше времени проводить на свежем воздухе, исключить по возможности стрессовые факторы;

  

• наладить питание – отказаться от вредных продуктов, ограничить жирное и острое, тяжелую пищу, есть часто и маленькими порциями;

  

• ограничить курение или вовсе отказаться от сигарет;

  

• усиленно соблюдать гигиену полости рта;

  

• пить больше воды.

  

Зачастую указанных мер достаточно для того, чтобы нормализовать общее состояние и тем самым избавиться от неприятных ощущений во рту.

Видео — Горечь во рту: причины какой болезни

Здоровье 21.10.2017

Дорогие читатели, часто на блоге мне задают вопросы по здоровью. В том числе по проблеме горечи во рту. Сегодня врач высшей категории Евгения Набродова расскажет нам об этой проблеме, что делать и как от нее избавиться. Передаю ей слово.

Добрый день всем читателям блога Ирины! Организм человека сложно и хитро устроен: при появлении нарушений возникают тревожные симптомы, на которые необходимо обратить внимание и как можно скорее начать лечение. Горечь во рту может возникать как на фоне переедания и нарушения диеты, так и вследствие развития серьезных заболеваний. Поэтому не стоит мучиться догадками, применять сомнительные методы, а лучше сразу обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, чтобы получить профессиональную помощь и поскорее узнать причины своего недомогания.

Почему возникает горечь во рту?

Самыми распространенными причинами появления горечи во рту являются следующие:

• заболевания печени и желчного пузыря;
• болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• заброс желудочного содержимого при рефлюксе;
• опухоли желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные нарушения;
• прием медикаментов, которые оказывают влияние на ферментативную активность и пищеварительную функцию.

Подробнее о причинах появления горечи во рту

Основной причиной появления горечи во рту по утрам и после еды является какая-либо патология печени. Этот орган вырабатывает желчь, которая поступает в другие отделы пищеварительного тракта и участвует в процессах пищеварения. Печень нередко поражается в результате токсического влияния и инфекционных процессов. Орган не имеет нервных окончаний, поэтому такие заболевания, как гепатит, цирроз на начальной стадии протекают практически бессимптомно.

Если у вас часто появляется горечь во рту, обязательно пройдите ультразвуковое исследование печени и сдайте необходимые анализы.

Горечь во рту характерна и для хронических заболеваний ЖКТ. Калькулезный холецистит способен к длительному бессимптомному течению. Кроме горечи во рту больные жалуются на тошноту, . Конкременты могут обнаруживаться и в желчном пузыре, и в желчном протоке. Отток желчи нарушается, повышается риск возникновения колик и неотложных состояний, требующих срочных хирургических вмешательств.

Даже обычный гастрит со склонностью к дуоденогастральному рефлюксу или без заброса внутреннего содержимого в полость рта может приводить к появлению постоянного или периодического привкуса горечи во рту. Не игнорируйте этот симптом, своевременно начинайте лечение, и тогда удастся избежать хронических заболеваний органов пищеварения и серьезных осложнений.

Нередко горечь во рту появляется после еды, и причина этому - употребление определенных продуктов питания, которые усиливают выброс кислотного содержимого желудка и раздражают слизистую. Такими свойствами обладают орехи, особенно жареные, газированные напитки, крепкий кофе, алкоголь, горький шоколад. Если вы расположены к появлению горечи во рту после еды, старайтесь не употреблять эти продукты и напитки или резко ограничьте их количество в своем рационе.

Заболевания щитовидной железы изменяют количество тиреоидных гормонов, что приводит к повышению адреналина и норадреналина и спазму желчевыводящих протоков. На фоне этих изменений и появляется характерный горьковатый привкус.

Чем опасна горечь во рту?

Горечь во рту может появляться как на полной, так и на пустой желудок. Чаще всего горьковатый привкус возникает либо по утрам (при рефлюксе), либо сразу после еды. Сама по себе горечь во рту не является отдельным заболеваниям, возникает преимущественно на фоне острых и хронических патологий пищеварительной системы. Особенно опасны состояния, которые сопровождаются формированием конкрементов, образованием диафрагмальных грыж и воспалительных процессов в печени и желчном пузыре с появлением дополнительных признаков:

• боль в эпигастрии, которая может отдавать в область спины, лопатки;
• метеоризм;
• тошнота и рвота;
• загрудинные боли после еды и физической нагрузки (говорят о грыжах пищевода);
• пожелтение склер на фоне первичный билирубинемии при гепатите;
• увеличение размеров печени;
• незначительное повышение температуры тела.

Только квалифицированный специалист может установить причины появления горечи во рту и точно сказать, как избавиться от этого симптома и восстановить здоровье.

Какое обследование пройти?

Для установления точных причин горечи во рту используют комплексную диагностику. Она может включать лабораторное исследование крови, холецистографию, КТ, МРТ и другие современные методики. Информативным является проведение биохимического анализа крови с исследованием печеночных проб. Этот метод позволяет оценить функции печени, ее способность обезвреживать токсины и синтезировать желчь. Горьковатый привкус во рту является показанием для посещения терапевта или гастроэнтеролога.

Помогут ли от горечи во рту народные рецепты?

Народная медицина предлагает множество средств от горечи во рту. Использовать их или нет - решать только вам. При выборе методов лечения постоянной горечи во рту стоит учитывать состояние тяжести больного и результаты диагностики. Важно понять то, почему появляется горечь во рту, к симптомам какой болезни она относится. Только в этом случае можно подобрать лечебные препараты и профилактические средства.

Народная медицина предлагает бороться с горечью во рту с помощью трав, настоев , калины. Вместо чая и кофе рекомендуется за несколько минут до еды выпивать отвары , семян льна, календулы, которые оказывают противовоспалительное действие на слизистую кишечника, успокаивают, снимают раздражение с пищеварительного тракта.

При остром или хроническом гастрите, гастроэзофагеальном рефлюксе рекомендуется употреблять обволакивающие средства в виде , которые создают защитную пленку на слизистой пищеварительного тракта и сокращают секрецию соляной кислоты. Достаточно залить несколько столовых ложек семья кипятком и дать настояться в течение 10-20 минут. Полученный состав процедите, а прозрачную жидкость выпивайте в течение дня, желательно утром натощак.

Горечь во рту при беременности: что делать?

Горечь во рту при беременности является распространенным нарушением, возникающим чаще всего на позднем сроке. Подросший плод смещает внутренние органы и вызывает расслабление клапана, разделяющего пищевод и желудок (из-за высокого уровня прогестерона). Во время беременности замедляется моторика кишечника, могут возникать нарушения пищеварения в виде метеоризма, боли в животе, диареи.

Горечь во рту у женщин в положении сохраняется практически до самого срока родов. Если это состояние не связано с соматическими заболеваниями, не рекомендуется использовать никакие медикаменты. Единственным способом избавления от изжоги и горьковатого привкуса является дробное питание по 5-6 раз в день с умеренными ограничениями. Порция еды должна быть небольшой. Из-за естественного смещения желудка в него помещается меньше еды, которая забрасывается вверх из-за расслабления мышечного клапана на фоне повышения количества гормона беременности - прогестерона.

При упорной изжоге разделяйте стандартную порцию еды на 2 части и употребляйте с интервалом в 1,5-2 часа. Воду, чай, компот пейте между приемами пищи. Не злоупотребляйте мятой, которую многие беременные женщины используют для борьбы с токсикозом. Она может усилить приступы изжоги и способствовать появлению жгучей боли и горечи во рту.

Предлагаю вам посмотреть видеоматериал по этой теме.

Какие продукты лучше не употреблять?

При склонности к забросу кислого содержимого желудка и болезням печени, которые чаще всего и вызывают горечь во рту, рекомендуется избегать следующие продукты питания и напитки:

• цитрусовые;
• лук, чеснок;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• крепкий чай, кофе;
• молоко;
• жирные блюда;
• пряности, остроты;
• рыбные консервы;
• мята.

Прислушайтесь к своему организму и немного понаблюдайте за работой пищеварения. В каких случаях возникает горечь во рту? После употребления каких продуктов вам становится хуже? Появлением горечи во рту организм сигнализирует о плохом усвоении определенных блюд и напитков, а возможно - о развитии серьезных заболеваний. На приеме у специалиста не упускайте важные подробности своего состояния, подробно рассказывайте доктору о характере питания, погрешностях в еде, вкусовых предпочтениях. Это поможет подобрать эффективную схему лечения.

Как лечат горечь во рту специалисты?

Лечение горечи во рту подбирается с учетом основного диагноза. При заболеваниях ЖКТ обязательно назначают лечебную диету. Из рациона удаляют продукты, способные провоцировать повышение количества соляной кислоты, выделение желчи и движение конкрементов. При холецистите, грыже диафрагмы, вирусном гепатите, язвенных дефектах рекомендуется исключить физические нагрузки и влияние стрессового фактора.

Для лечения и устранения горечи во рту могут назначать следующие препараты:

• спазмолитики;
• адсорбенты;
• анальгетики;
• литолитические средства;
• гепатопротекторы;
• препараты калия, марганца;
• H2-блокаторы гистаминовых рецепторов;
• поливитаминные комплексы;
• антацидные средства;
• антибиотики.

Если горечь во рту возникает на фоне вирусного гепатита, назначается постельный или полупостельный режим, возможна госпитализация больного. Проводится дезинтоксикационная терапия специальными растворами, которые компенсируют нарушение функции печени и ускоряют регенерацию разрушенных тканей. Острая форма гепатита требует приема иммуномодулирующих препаратов и эффективных противовирусных средств. Обязательно соблюдение лечебной диеты № 5А.

При калькулезном холецистите назначают препараты солей желчных кислот, которые разрушают конкременты. Также специалисты рекомендуют прибегнуть к ударно-волновой терапии для дробления камней. При неэффективности медикаментозного лечения назначают лапароскопическую холецистэктомию, которая позволяет с минимальными травмами удалить желчный пузырь.

Горечь во рту, возникающая при гастроэзофагеальном рефлюксе, может закончиться образованием диафрагмальной грыжи. Лечение специалисты назначают в соответствии с состоянием больного. Сначала применяют консервативную терапию, которая включает прием антацидных препаратов, H2 блокаторов гистаминовых рецепторов, ингибиторов протонного насоса. Запрещаются поздние приемы пищи, которые часто приводят к забросу желудочного содержимого, возникновению отрыжки и изжоги.

При осложнениях диафрагмальных грыж прибегают к хирургическому лечению. Специалисты проводят ушивание грыжевых ворот с укреплением связки пищевода и фиксацией желудка, а также операции по восстановлению правильного анатомического соотношения органов пищеварения. В случае формирования грубых рубцов может потребоваться удаление пищевода. Чтобы не допускать развития осложнений, необходимо своевременно лечить острые и хронические патологии органов пищеварения, соблюдать диету и врачебные рекомендации.

Профилактика возникновения горечи во рту

Горечь во рту можно предупредить, выполняя следующие рекомендации:

• избегайте продуктов и напитков, которые могут вызвать изжогу, повышенное выделение желудочного сока;
• не принимайте горизонтальное положение сразу после еды;
• при наличии лишнего веса расширяйте режим двигательной активности, сокращайте количество запрещенных продуктов в рационе;
• откладывайте занятия спортом на несколько часов после употребления пищи;
• отдавайте предпочтение натуральным продуктам;
• избегайте употребления фаст-фуда, чрезмерно жирных и жареных блюд, которые увеличивают нагрузку на печень и органы пищеварения.

Если у вас возникают какие-либо патологические симптомы, в том числе горечь во рту, обращайтесь в первую очередь к специалистам. Своевременно проведенное лечение защищает от многих осложнений и необходимости прибегать к оперативным вмешательствам в будущем.

Комфортное питание для похудения