Паховая эпидермофития у женщин причины. Паховая эпидермофития у женщин, лечение микоза кожи

Tr. interdigitale – грибок, вызывающий эпидермофитию стоп

Паховая эпидермофития (или дерматофития паха) — это грибковое заболевание, которое поражает крупные складки кожи, преимущественно паховые. Возможно, из-за того, что заболевание проявляется в столь деликатном месте, некоторые люди причисляют его к половым инфекциям и путают с кандидозом, который тоже вызывают грибки.

Также стоит различать паховую эпидермофитию и эпидермофитию стоп. Несмотря на кажущуюся схожесть, эти заболевания развиваются по вине разных грибков, и каждое имеет свои особенности.

В этой статье мы расскажем, как протекает паховая эпидермофития у мужчин и женщин, разберем лечение и принципы диагностики и разберемся, почему это не венерическое заболевание.

Паховая эпидермофития: заразна ли она и что ее вызывает

Возбудитель заболевания Epidermophyton floccosum (эпидермофитон флокосум) — это условно-патогенный грибок. Это значит, что он может спокойно обитать на поверхности кожи, не вызывая заболевания. Грибок хорошо выживает в окружающей среде, устойчив к высушиванию и замораживанию, а погибает при кипячении — но только через 10-20 минут.

Заражение эпидермофитоном происходит контактным или бытовым путем — то есть через разные предметы.

Получается, что заразиться можно:

• при прямом контакте с больным (например, при рукопожатии, объятиях, сексе)
• и через полотенца, мочалки, предметы одежды.

Эпидермофитон — это высоко контагиозный возбудитель, то есть он очень легко передается от человека к человеку. Но при этом нельзя считать его полноценной половой инфекцией, потому что само по себе проникновение при сексе не приводит к заражению. Передача грибка возможна при близком контакте кожи с кожей — например, во время массажа, при объятиях и ласках, не переходящих в секс.

Однако само по себе заражение эпидермофитоном совсем не обязательно приводит к болезни — эпидермофитии. К счастью, чтобы заболеть, простого присутствия грибка на коже недостаточно — даже если его будет очень много. Чтобы у человека началась эпидермофития, грибок должен попасть в благоприятные условия и проникнуть в толщу верхнего слоя кожи (эпидермиса).

К таким условиям относятся:

• микроповреждения кожи;
• высокая температура;
• и повышенная влажность.

Поэтому наиболее подвержены этой грибковой инфекции:

• работники бань и саун,
• спортсмены,
• рабочие горячих цехов,
• люди с излишним весом и повышенной потливостью.

Установлено, что паховая эпидермофития у мужчин возникает чаще. Причины такой статистики пока точно неизвестны

Течение и исход заболевания

Воспользовавшись благоприятными для себя условиями, эпидермофитон проникает в кожу человека и некоторое время не дает о себе знать. Этот временной промежуток (инкубационный период) длится в среднем 3-5 дней.

Хотя сам по себе грибок и устойчив к окружающим факторам, размножаться он может только в строго определенных условиях. Для существования и распространения грибка необходимы:

• не слишком высокая температура (28-30°С)
• доступ кислорода

Этим условиям отвечает кожа человека. Поэтому грибок не поражает внутренние органы и даже просто глубокие слои кожи — он не может там жить.

Как только эпидермофитон получает возможность, он начинает формировать свою грибницу. Она ветвится и прорастает в новые участки кожи, образуя очаг заболевания. Так возникают видимые и ощутимые симптомы паховой дерматофитии.

Затем старые нити мицелия разрушаются и образуют споры, которые отшелушиваются вместе с поврежденными клетками эпителия и попадают в окружающую среду. Этим способом они и заражают следующего человека.

Дальнейшее течение болезни зависит от двух условий:

• как быстро будет расти грибок;
• как быстро будет обновляться кожа у больного.

Если мицелий растет быстрее, чем обновляется кожа, то он захватывает всё новые участки. А если происходит наоборот, то инфекция может удалиться сама вместе с отпадающими чешуйками. Тогда человек выздоравливает самостоятельно.

В ряде случаев, если организм не может полностью избавиться от возбудителя — например, без лечения или когда оно помогает плохо, — то дерматофития становится хронической . В этом случае у больного случаются периодические обострения. Чаще всего они начинаются при снижении иммунитета.

Паховая эпидермофития: симптомы у женщин и мужчин

Паховая эпидермофития

Фото: паховая эпидермофития на ягодичных складках Фото: паховая эпидермофития под молочными железами Фото: паховая эпидермофития в области ягодиц и на бедрах Фото: паховая эпидермофития в области паха и половых губ

Излюбленное место внедрения грибка:

Реже инфекция поражает кожу подмышечной области, складки живота и область под молочными железами у женщин.

Заболевание начинается с появления красных, шелушащихся пятен размером 3-5 миллиметров. Пятна постепенно разрастаются и становятся овальными — красного или розового цвета. На них могут появляться пузырьки, корочки или чешуйки. Также пятна могут мокнуть, как при экземе. Они сливаются между собой, формируя большие образования со сложными границами. Если воспаление в области пятна стихает, то его середина бледнеет. Размеры слившихся пятен могут достигать размеров ладони.

Кроме кожных проявлений, человека беспокоит зуд разной интенсивности. Принципиальных различий в проявлениях паховой эпидермофитии у женщин и мужчин не существует.

Диагностика эпидермофитии

Заболевание легко заподозрить по характерным местам, где селится инфекция, и по изменениям на коже, которые она вызывает. Но все же «на глаз» точный диагноз поставить нельзя.

Схожими проявлениями обладает целый ряд болезней, и отличить о них эпидермофитию иногда бывает сложно:

• кандидоз крупных складок — в том числе пелёночный дерматит
• эритразма
• экзема, в том числе себорейная
• рубромикоз
• контактный дерматит

Кроме обычного осмотра, поставить диагноз помогает осмотр при свете лампы Вуда . Она дает свет, близкий к ультрафиолетовому спектру. В лучах прибора грибковые поражения имеют зеленоватый оттенок.

Уточнить диагноз помогают лабораторные методы диагностики:

• микроскопия соскоба — исследование под микроскопом соскоба с пораженного места;
• культуральный (бактериологический) посев на среду.

Микроскопия соскоба — дешевый и быстрый метод дополнительной диагностики. Перед тем как поместить материал под микроскоп, его обрабатывают раствором гидроксида калия (он растворяет чешуйки эпителия) и специальным красителем.

При исследовании такого соскоба лаборант легко обнаруживает грибок и определяет, относится ли он именно к грибам-дерматофитам — группе грибов, которые обитают в эпидермисе. Правда, таким образом нельзя определить, какой именно вид грибка — эпидермофитон или другой из этой группы — виновен в заболевании. Впрочем, чаще всего нет реальной нужды точно определять вид грибка — потому что от всей группы дерматофитов назначают почти одинаковое лечение.

В некоторых сомнительных случаях используют и культуральный метод — когда материал соскоба помещают на питательную среду и выращивают в ней микроорганизмы. Когда они размножатся, можно будет четко определить, что за инфекция у больного.

Однако подобный анализ не всегда нужен. Культуральный метод довольно дорогой, да и результат исследований будет готов не раньше, чем через 1-2 недели.

Между тем для эффективного лечения достаточно просто установить, что возбудитель относится к грибам-дерматофитам — поэтому микроскопии окрашенного мазка обычно бывает достаточно.

Лечение и профилактика паховой эпидермофитии

Есть ли разница, как и чем лечить паховую эпидермофитию у женщин и мужчин?

В большинстве случаев, лечение паховой эпидермофитии у женщин и у мужчин можно проводить в домашних условиях — одинаковыми лекарствами.

Лечат инфекцию местно — наносят лекарства прямо на очаг заболевания. Основа лечения — противогрибковые препараты , как и при лечении любой дерматофитии — например, паховой области или на лобке.

Их выпускают в виде гелей и мазей. Таковых в аптечной сети более 200 наименований, и подсказать, какие именно мази для лечения паховой эпидермофитии следует использовать, может только врач.
Для этого понадобится диагностировать болезнь, учесть все сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Чаще всего от эпидермофитии назначают :

• клотримазол
• кетоконазол
• ламизил.

Кроме того, по результатам осмотра, врач может назначить дополнительные препараты разного действия:

• кератолитического (растворяющего чешуйки кожи) — чтобы ускорить обновление эпидермиса и не позволить грибку прочно внедриться в кожу;
• подсушивающего — чтобы пятна не мокли и в поврежденную кожу не проникла еще какая-то инфекция;
• антисептического действия: мази на основе салициловой кислоты, спиртовый раствор йода, серная мазь — также, чтобы помешать присоединению других инфекций.

Курс лечения составляет 2-4 недели. При этом важно продолжать использование противогрибковых мазей — даже, если симптомы заболевания уже прошли. Грибок может остаться на коже, хотя невооруженным глазом это будет уже незаметно.

Наносить мази и гели при лечении эпидермофитии необходимо, захватывая внешне здоровую кожу на расстоянии 1-2 сантиметра от пятна, потому что в этой зоне тоже могут находиться нити грибка

Бывают и тяжелые случаи — когда не удается остановить рост пятна местными препаратами. Например, такое бывает и при очень слабом иммунитете. Тогда врач назначает противогрибковые препараты общего действия — в виде таблеток.

Это могут быть:

• кетоконазол
• тербинафин
• итраконазол

Еще один важный момент в лечении — профилактика самозаражения. Вот ее простые правила :

• ежедневно менять и проглаживать горячим утюгом нательное белье;
• мыть пораженную зону можно и нужно, но необходимо тщательно высушивать ее после процедуры.

Если эпидермофитию паха не лечить, то заболевание перейдет в хроническую форму. После этого у человека будут случаться рецидивы всякий раз, когда понизится иммунная защита.

Гарантированно избежать паховой эпидермофитии не может никто. Но можно многократно снизить такой риск. Для этого необходимо :

• не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, одеждой и другими предметами обихода;
• поддерживать хороший уровень иммунитета: правильно питаться, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Эпидермофития паха и других областей — неопасное заболевание, и хорошо лечится. Но она способна доставить немало проблем заболевшему.

Эту инфекцию довольно легко «подхватить» через общие бытовые предметы, особенно в общественных банях и бассейнах. Это даже вероятнее, чем при половом или просто близком контакте.

Профилактировать заболевание намного проще, чем лечить. Всё, что для этого требуется, — поддерживать защитные силы организма на достаточном уровне и всегда пользоваться только индивидуальными предметами обихода в общественных местах.

Паховую эпидермофитию легко «подхватить» через общие бытовые предметы, особенно в общественных банях и бассейнах

Если женщина столкнулась с паховой эпидермофитией, то требуется терпеливо и тщательно изучить причины явления.

Отзывы пациентов говорят о том, что грамотно подобранные лечебные мероприятия, в которых используются медикаменты и рецепты народной медицины навсегда способны избавить от болезни. По МКБ 10 патология имеет номер в 35.6.

Причины

Существует несколько возбудителей, которые провоцируют появление паховой эпидермофитии.

Все они относятся к патогенным грибком из родов:

• trichophyton;
• epidermophyton.

Микроорганизмы обладают повышенной устойчивостью к влажности и высокому уровню температуры, поэтому способны развиваться в местах опрелостей на кожном покрове, микротравмах, в области избыточной потливости.

Провоцирует заболевание:

• избыточный лишний вес;
• сбой в работе эндокринной системы;
• сниженная иммунная защита.

Грибковые заболевания нуждаются в длительном и тщательном лечении. Они способны много лет развиваться в организме, причиняя серьезный вред.

Паховая эпидермофития - это, как правило, грибковая инфекция, известная в медицине под названием “окаймленная экзема”. Иногда это заболевание вызывается бактериальной (стафилококковой) инфекцией. Обычно паховая эпидермофития поражает пах, внутреннюю поверхность бедер и ягодицы из-за постоянной влажности и плотно прилегающей одежды. Это заболевание чаще наблюдается у взрослых людей, в частности у мужчин среднего возраста. Влажная кожа служит прекрасной средой обитания для грибков и бактерий. К счастью, в большинстве случаев от паховой эпидермофитии можно избавиться самостоятельно с помощью отпускаемых без рецепта лекарственных средств. При серьезных формах заболевания, длящихся более двух недель, лучше обратиться к врачу, который сможет назначить вам более сильные препараты.

Шаги

Лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях

Выявите симптомы паховой эпидермофитии. Чаще всего инфекция поражает кожу в области паха, ягодиц и внутренней поверхности бедер из-за влажности, способствующей размножению грибков и бактерий. Хотя в большинстве случаев паховая эпидермофития поддается лечению в домашних условиях, следует посетить врача, который установит точный диагноз, а также определит, чем вызвана инфекция (грибком или бактериями), поскольку от этого будет зависеть метод лечения. О паховой эпидермофитии свидетельствуют следующие симптомы:

• Зуд, покраснение и сыпь на коже в виде покрытых коркой пятен, имеющих форму круга или полумесяца
• Жжение
• Боль (обычно при бактериальной инфекции)
• Волдыри по краям сыпи

1. Мойте область паха два-три раза в день противогрибковым шампунем. Поддерживайте чистоту зараженного участка, что поможет предотвратить дальнейшее распространение грибка или бактерий. На протяжении всего лечения мойте кожу два-три раза в день противогрибковым шампунем.

   Держите зараженные участки кожи в сухости. Излишняя влага способствует размножению грибка и бактерий, вызывающих паховую эпидермофитию. Полностью высушивайте кожу в области паха после душа и следите за тем, чтобы там не скапливался пот. Меняйте одежду сразу после занятий спортом и стирайте ее.

   Наносите на зараженный участок противогрибковый крем. В свободной продаже имеются различные противогрибковые кремы, которые помогают при паховой эпидермофитии. Наносите крем каждый раз после купания и высушивания кожи, не пропуская при этом краев сыпи.

   Остерегайтесь попадания на зараженный участок агрессивных веществ. Сильнодействующие моющие средства, отбеливатель и даже остатки смягчителя ткани на одежде могут привести к дополнительному раздражению кожи, что ухудшит ее состояние. Избегайте контакта этих и других агрессивных веществ с кожей в области паха на протяжении всего курса лечения.

   Используйте раствор соли алюминия. Десятипроцентный раствор хлорида алюминия или уксуснокислый алюминий блокируют потовые железы и, таким образом, являются эффективными антиперспирантами. Чтобы приготовить раствор, сделайте следующее: :

   • Растворите одну часть соли алюминия в 20 частях воды. Нанесите приготовленный раствор на зараженный участок и оставьте его на 6-8 часов. Лучше наносить раствор перед сном, поскольку в ночное время потовые железы менее активны. Когда заметите, что смазанная кожа вновь начала потеть, смойте раствор. Повторяйте процедуру, до тех пор пока сыпь не высохнет и не начнет уменьшаться.

2. Прикладывайте к возможным волдырям компрессы с лекарственными средствами. В большинстве случаев вызывающая паховую эпидермофитию грибковая инфекция приводит к образованию волдырей на довольно больших участках кожи. Эти волдыри также можно лечить в домашних условиях, прикладывая к ним лечебные компрессы, смоченные, например, жидкостью Бурова. Тем самым вы высушите волдыри и уменьшите чувство дискомфорта, что позволит продолжить лечение с помощью противогрибковых кремов.

   Вылечите микоз стоп. Если паховой эпидермофитии сопутствует грибковое заболевание (микоз) стоп, вы можете повторно занести инфекцию в область паха, когда будете надевать нижнее белье. Вылечите оба грибковых заболевания, чтобы не заразиться паховой эпидермофитией повторно.

   Попробуйте общие средства. Если вы предпочитаете лечиться домашними средствами, то можете попробовать следующие варианты:

   Медицинская помощь

   1. Если ваше состояние не улучшится через две недели, обратитесь к врачу. Если лечение домашними средствами в течение двух недель не принесло результата, это означает, что вам требуются более сильные противогрибковые препараты, либо заболевание имеет не грибковую, а бактериальную природу. В этом случае врач может назначить вам антибиотики.

   2. Проконсультируйтесь насчет отпускаемых по рецепту противогрибковых мазей. Если врач выяснит, что болезнь вызвана грибком, и отпускаемые без рецепта препараты не принесли положительных результатов после двух и более недель, он, вероятно, назначит вам более сильнодействующий противогрибковый крем. Это могут быть следующие препараты:

      • Крем с 1% оксиконазола (Оксистат)
      • Крем с 1% эконазола (Спектазол)
      • Крем с 1% сулконазола (Эксельдерм)
      • Крем с 0,77% циклопирокса (Лопракс)
      • Крем с 2% нафтифина
      • Учтите, что эконазол, сулконазол, циклопирокс и нафтифин нельзя применять для лечения детей. К побочным эффектам данных препаратов относятся зуд, жжение, раздражение и покраснение кожи.

Среди всех заболеваний, которые встречаются у мужчин, особое место занимают кожные. Эта группа включает в себя большое разнообразие заболеваний, которые имеют повсеместное распространение. Кожные поражения способны вызвать различные микроорганизмы, в том числе бактерии, вирусы, хламидии и микроскопические грибки. Отдельно нужно выделить так называемые дерматомикозы.

Это большая группа заболеваний, в этиологии которых ведущее место принадлежит грибам. Дерматомикозы, в свою очередь, подразделяются еще на несколько групп, одной из которых является дерматофития. Она включает в себя такие патологические состояния, как паховая эпидермофития, эпидермофития стоп, микоз и некоторые другие.

Паховая эпидермофития встречается довольно часто. Важно, что подобный недуг может передаваться от мужчин другим людям, что делает эту инфекцию опасной в плане распространения. Паховая эпидермофития поражает обширные участки паховой области, она может вызвать зуд и определенный дискомфорт. При этом значительно ухудшается качество жизни. Кроме того, подобный недуг является очень деликатным, что приводит к проблемам в сексуальной жизни. Рассмотрим подробно, почему возникает паховая эпидермофития у мужчин, а также лечение данного недуга, этиологию и патогенез заболевания.

Характеристика возбудителя

Паховая эпидермофития вызывается микроскопическими грибками рода Epidermophyton floccosum. Они еще называются хлопьевидными эпидермофилами. Это антропофил, то есть данный возбудитель предпочитает расти и развиваться на теле человека. Важно, что при взятии материала не удается определить сразу тип микроорганизма под микроскопом, требуется выделение чистой культуры. В частичках кожи больного имеют место споры и мицелий, который хорошо ветвится. Что же касается чистой культуры, то в ней возбудитель представлен мицелием желтоватого цвета, крупными спорами. Имеются и другие элементы, например, макроконидии, расположенные на концах гиф.

Реже паховую эпидермофитию вызывают грибки рода Trichophyton rubrum или inguinale. Большая часть из этих микроорганизмом распространена во всех странах мира. Интересен тот факт, что дерматомикозы встречаются чаще в тех государствах, где имеется высокая влажность и жаркий климат.

Передача возбудителя осуществляется с помощью контактного механизма (при непосредственном контакте или через предметы обихода). Особенностью грибков является то, что они локализуются в роговом слое кожи, при этом они способствуют разрушению и утилизации коллагена. Последний определяет эластичность и упругость кожных покровов.

Причины поражения кожных покровов в паховой области

Паховая эпидермофития имеет и второе название. Ее еще называют окаймленной экземой. Синонимом является и стригущий лишай. Заражение мужского организма происходит при контакте с инфицированным человеком или предметами обихода. Предрасполагающими факторами являются повышенная влажность воздуха и высокая температура.

Большое значение для более быстрого проникновения возбудителя имеют повреждения кожных покровов. Это могут быть трещины, опрелости, ссадины, порезы, повышенная потливость. Немаловажное значение имеет иммунный статус человека, состояние гормонального фона. У здорового человека грибок редко вызывает заболевание, так как он имеет низкую вирулентность.

Паховая эпидермофития (дерматомикоз) является не единственной формой заболевания. Могут поражаться и другие участки тела, например, стопы, подмышечная область. У мужчин процесс может распространяться не только на пах, но и на ягодицы, промежность, реже на половые органы, в частности мошонку. Грибки попадают в окружающую среду с частичками кожи (эпителием).

Заразиться можно при контакте с инфицированным бельем, мочалками, постельными принадлежностями. Риск заболеть возможен даже на пляже, в бане или сауне. Наиболее часто инфицирование происходит при прикосновении, рукопожатии. Паховая эпидермофития наблюдается только у людей. Факторами риска развития заболевания у мужчин является большая масса тела, несоблюдение правил личной гигиены.

Клинические проявления

У мужчин подобная патология начинается с появления на коже шелушащихся участков. Они имеют розовый или красноватый цвет. Возникают подобные элементы после проникновения в кожу возбудителя. Большое значение для правильной постановки диагноза имеет то, что при паховой эпидермофитии волосяной покров не страдает. Участки шелушения сперва небольшие, но по мере прогрессирования заболевания они увеличиваются и могут достигать 10 и более кв.см.

С краев наблюдается покраснение кожи, отек. Кроме того, со временем происходит образование небольших пузырьков, которые наполнены жидкостью. Могут образовываться пустулы. Бляшки могут сливаться между собой и распространяться на близлежащие области.

Далее, в центре пораженных участков начинает стихать воспаление, кожа становится чистой, но гиперемия сохраняется по периферии. Образуются своеобразные кольцевые участки на кожных покровах паховой области. Это является ценным диагностическим признаком. В большинстве случаев патология протекает подостро с периодами обострения и улучшения состояния.

Больных мужчин беспокоит зуд, жжение в паховой области, дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Чаще всего болеют взрослые мужчины и дети. Продолжительность заболевания без лечения может быть различной, нередко она затягивается на год и более.

Диагностика заболевания

Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо поставить точный диагноз. Диагностика включает в себя сбор анамнеза заболевания, жалоб больного. Окончательный вердикт ставится на основании результатов внешнего осмотра и лабораторных исследований взятого материала (эпителия). Лабораторное исследование предполагает исследование соскоба с пораженных кожных покровов.

После этого проводится микроскопия. Врач-микробиолог должен в точности знать внешние характеристики возбудителя — грибка. Соскоб делается с участков гладкой кожи. При положительном диагнозе в ходе микроскопии должны быть обнаружены короткие нити мицелия и споры прямоугольной формы в виде цепочек.

Дополнительным методом исследования является осмотр кожных покровов при помощи лампы Вуда. Подобное просвечивание позволяет выявить грибковую природу заболевания. Это очень важно, потому что кожные заболевания могут быть вызваны самыми разными микроорганизмами. Если причина в грибках, то будет наблюдаться зеленоватое свечение.

Помимо этого, делается посев возбудителя на питательную среду. Для грибков оптимальной средой для культивирования является среда Сабуро, на которой затем образуются пышные колонии желтого цвета. Подобные симптомы могут наблюдаться и при других кожных заболеваниях, поэтому важно провести дифференциальный диагноз.

Лечение паховой эпидермофитии

Терапию данного заболевания должен проводить врач-дерматолог или миколог. Лечение включает в себя применение противогрибковых препаратов местного действия, антигистаминных и противовоспалительных средств. Сегодня наиболее эффективными являются мази на основе таких лекарственных средств, как «Клотримазол», «Ламизил», «Микосептин».

Можно использовать «Нистатин». Если заболевание протекает остро, то лечение предполагает использование комплексных мазей, которые включают противогрибковые средства, глюкокортикостероиды. Такую мазь необходимо наносить на пораженную область, после чего лечение снова проводится только противогрибковыми средствами.

Курс лечения может длиться около месяца и более. Не нужно отказываться от него, даже если симптомы стихли и больной чувствует себя нормально. Кроме того, лечение включает в себя использование резорцина, нитрата серебра. Очаги целесообразно смазывать настойкой йода после стихания гиперемии. Хороший эффект дает мазь «Тридерм». Чтобы ликвидировать зуд и жжение в паховой области, в схему лечения обязательно вносятся антигистаминные препараты, такие как «Тавегил» или «Супрастин». Вылечить грибковую патологии может мазь на основе цинковой пасты или дегтя.

Другие средства для лечения

В ситуации, когда у мужчин нет желания лечить эпидермофитию медикаментозными средствами, можно пользоваться народными методами борьбы с грибками. Это различные настои, примочки. Эффективен настой на основе зверобоя. Для его приготовления потребуется взять около 20 г высушенного зверобоя, 15 г ромашки, столько же брусничных листьев.

К ним нужно добавить по 10 г высушенных листьев тысячелистника, эвкалипта. После этого смесь в объеме 1 чайной ложки заливается стаканом кипящей воды. Следует подождать около получаса, чтобы жидкость настоялась. Употреблять ее необходимо внутрь в процеженном виде по полстакана трижды в сутки в течение 2-3 недель.

Из трав можно готовить примочки на пораженную паховую область. Этот способ лечения дает хороший результат. Для этого понадобится взять в одинаковых пропорциях следующие травы: череду, семена льна, тысячелистник, кору дуба. Все это перемешать. Заливать кипятком нужно таким образом, чтобы на 50 г сухой смеси приходился 1 л воды. Далее, требуется остудить раствор, после чего из него можно делать примочки. Кожу после смачивания настоем высушивают, а затем наносят на нее цинковую мазь.

Чтобы избежать рецидивов, после посещения общественных мест нужно применять фунгицидное мыло, не пользоваться чужими вещами, чаще мыться.

Таким образом, лечение эпидермофитии направлено главным образом на возбудителя заболевания.

Это грибковое заболевание кожи специалисты называют эпидермофитией крупных складок. Типичные для болезни симптомы и традиционные зоны локализации грибка (паховая область и стопы) позволяют уже на ранних стадиях инфицирования определить диагноз с высокой степенью точности и начинать лечение эпидермофитии у мужчин и женщин. В этом случае и те, и другие быстро идут на поправку.

Если же заболевшие относятся к своим проблемам легкомысленно, их болезненное состояние может растянуться не на один год.

Что это такое?

Возбудитель паховой эпидермофитии (код по МКБ-10 – В35.6) — Epidermophyton Floccosum . Попав в толщу эпидермиса, этот грибок активно размножается, создавая очаг воспаления. В исследуемых образцах пораженных тканей, как правило, присутствуют тонкие нити мицелия, а спор практически нет. Это говорит о том, что даже ничтожно малая «популяция» грибка разрастается очень быстро, стремительно увеличивая зону поражения.

Возбудителя эпидермофитии отличает также высокая контагиозность (так специалисты называют способность грибка передаваться от больного человека к здоровому). Среди заболевших, по медицинской статистике, больше мужчин, чем женщин. У ребенка паховая эпидермофития диагностируется крайне редко.

Случаи заражения стоп также не часты, но всё же иногда встречаются, поскольку инфицирование может происходить в спортивном зале, бассейне, где занимаются и дети, и взрослые.

Причины возникновения

Заболевание является следствием недостаточного ухода за кожей, игнорирования средств личной гигиены. Болезнь заразна, инфицирование может произойти в общественном душе, бане, бассейне, если, например, здоровый человек воспользуется полотенцем, мылом, мочалкой человека больного.

Эпидермофития в паху возникает также при близком телесном контакте с заболевшим.

Серьезнее всего рискуют те, чей иммунитет ослаблен, а значит, не способен защитить человека от инфекции.

Кроме того, грибку помогают:

• высокая влажность в помещении;
• жара;
• склонность человека к активному потоотделению;
• избыточный вес, наличие жировых складок;
• различные, даже незначительные, травмы кожных покровов.

Симптомы

Для этого заболевания характерны:

• воспаленные участки кожи в виде колец, середина которых выглядит здоровой;
• наличие на границе пятен пузырьков с гнойным или слизистым содержимым;
• локализация пятен в районе кожных складок – там, где обеспечивать гигиенический уход довольно сложно;
• шелушение воспаленных кожных поверхностей, возникающее при разрастании пятен;
• зуд и жжение в районе воспалений;
• болезненные ощущения при ходьбе.

Локализация: пах, стопы, руки, ногти

В зону активности грибка попадают паховая область, межъягодичные складки, область ануса. Инфекция может распространяться на ноги (дисгидротическая эпидермофития стоп и межпальцевая), а также поражать кисти рук (в том числе и ногти).

У женщин (особенно у полных) воспаляется кожа подмышкой и под грудью.

Стадии болезни

Болезнь при неблагоприятном развитии событий проходит ряд стадий :

• начальную,
• острую,
• запущенную,
• хроническую.

Если диагноз поставлен оперативно и вовремя начато лечение, последних двух можно избежать.

Начальная стадия характеризуется формированием очага инфекции в виде розовых пятен с папулами по краям.

Во время острой стадии размеры пятен увеличиваются, меняется их внешний вид: в середине воспаление исчезает, кожа сначала светлеет, а затем приобретает коричневатый оттенок. Появляются мокнущие участки. Больной испытывает зуд и дискомфорт во время ходьбы, а также при соприкосновении воспаленной кожи с одеждой.

Запущенная стадия наблюдается у тех больных, которые игнорируют лечение, не занимаются гигиеной – попадающие на кожу пыль и грязь усугубляют проблему. В это время может значительно расширяться зона поражения, болезнь захватывает стопы и даже ногтевые пластины.

Кроме того, возникает угроза присоединения к основному заболеванию какой-либо микробной инфекции. Стадия характеризуется появлением на коже волдырей, которые могут непроизвольно вскрываться, давая «зеленый свет» вирусам и грибкам. Если на этом этапе больной обращается за медицинской помощью, ситуацию можно взять под контроль — пациенту вскрывают пузыри, дезинфицируют ранки.

В хроническую стадию болезнь переходит обычно у тех пациентов, которые долго не обращались к врачу, занимаясь самолечением. У больных-хроников пятна сохраняются на коже, даже если болезнь на какое-то время отступила.

Воспаление обостряется при высокой температуре, влажности. Провоцируют вспышку эпидермофитии и «человеческие факторы» — нервное перенапряжение, стрессы, сильное потоотделение. Также от индивидуальных особенностей каждого организма, надежности его иммунной системы зависит то, насколько длительными будут ремиссии и как часто человек станет страдать от обострений.

Фото эпидермофитии

Способы диагностики

В постановке диагноза врачу помогают визуальный осмотр пациента, анализ его жалоб, а также:

• исследование соскоба для определения разновидности вызвавшего заражение грибка;
• посев материала, взятого из очага поражения;
• установление наличия патогенного грибка в верхней части эпидермиса с помощью люминесцентной лампы Вуда.

Как лечить паховую эпидермофитию у мужчин и женщин

При комплексном подходе к лечению, включающем в себя медикаментозную и физиотерапию, диету и народные средства, удается быстро справиться с симптомами болезни и снизить риск ее распространения.

Медикаментозное лечение

Против зуда кожи больным помогают такие антигистаминные препараты, как Зиртек, Супрастин.

Наиболее эффективными мазями для лечения данной грибковой инфекции специалисты считают:

• Микозолон (быстро устраняет зуд);
• Тридерм (разрушающе действует на грибок, используется в течение 1 месяца, наносится на воспаленные участки кожи 2 раза в день);
• Клотримазол (безопасен для слизистых, курс лечения – 1 месяц);
• Ламизил (используется 1-2 раза в сутки);
• Тербинафин (наносится на кожу 1-2 раза в день, может использоваться в течение 0,5 месяца).

Из таблетированных препаратов рекомендуются:

• Гризеофульвин,
• Итраконазол,
• Флуконазол.

Если заболевание протекает тяжело, с осложнениями, могут быть назначены антибиотики – Диклоксациллин, Миноциклин. Курс этого лечения может длиться 5-14 дней.

Больному потребуются также дезинфицирующие растворы (например, хлорида серебра).

Физиотерапия

Для снятия болезненных симптомов врач может назначать пациенту лечение ультрафиолетовыми лучами. Оно снимает отечность, останавливает развитие заболевания, поддерживает защитные силы организма.

При данном диагнозе эффективны также магнитная терапия и озонотерапия.

Народные средства

Эти средства не смогут полностью вылечить эпидермофитию, но, как правило, полезны для укрепления иммунной системы больного, снижения неприятных симптомов воспаления. Лечение этими средствами требует согласования с врачом.

Вот что можно использовать наиболее эффективно:

Диета

Для скорейшего выздоровления больному необходимо пересмотреть свое меню. Диета предполагает отказ от жирных кушаний, грибов, хлеба и выпечки из муки высшего сорта . До минимума нужно свести употребление сахара и сладостей.

Полезными для больного эпидермофитией являются кефир, йогурт, чеснок, шпинат, хрен, орехи, цитрусовые фрукты. Хлеб надо выбирать цельнозерновой либо испеченный из муки 2-го сорта.

Лечение болезни на стопах

Тактику лечения выбирают в зависимости от тяжести заболевания. Если оно протекает относительно легко, врач ограничивается назначением наружных противогрибковых средств .

При тяжелом течении эпидермофитии стоп может быть назначен курс антибиотиков (Цефалоспорин, Эритромицин). Больному также рекомендуются ножные ванны с добавкой в виде перманганата калия. Затем на тщательно вытертые ноги наносится мазь Клотримазол или Кетоконазол.

Если на инфицированном участке кожи имеются пузырьки, их вскрывают с помощью стерильной иглы, а затем обрабатывают ранку дезинфицирующими средствами – перекисью водорода либо Димексидом. Только после этого можно накладывать на воспаленную поверхность противогрибковую мазь.

Если жертвой эпидермофитии стал ноготь, приходится удалять его ложе. Затем проводят обработку жидкостью Кастеллани либо Фукорцином, потом смазывают противогрибковой мазью и накладывают повязку. Процедуру важно проводить каждый день, пока не отрастет здоровый ноготь.

При лечении стоп, так же, как и в случае с паховой формой заболевания, могут применяться народные методы лечения . Сок молочая, например, используется для смазывания кожи между пальцами ног. Процедуру проделывают 2-3 раза в день. А вот как готовят настой из чистотела: 3 ст.л. лекарственного сырья (стеблей, цветков) заливают 1 л воды, ставят на огонь и кипятят в течение 3 мин. Затем 0,5 часа настаивают. С этим настоем готовят ванночки для ног.

Осложнения: чем опасно заболевание

Главная опасность эпидермофитии – ее затяжной характер в случае несвоевременно начатого лечения. Возможные осложнения :

• атрофия участков кожи;
• отеки;
• болезненные ощущения при совершении полового акта;
• мигрени;
• вторичное инфицирование микробами и грибками;
• лимфаденит и лимфангит.

Профилактические процедуры

Заражения эпидермофитией, а также рецидивов заболевания можно избежать, если:

• строго придерживаться общепринятых гигиенических норм;
• регулярно промывать складки в паху, в районе гениталий;
• вытираться исключительно своими полотенцами, не брать чужих мочалок, мыла во время посещения бани, душевой;
• брать с собой в бассейн, спортзал специальную обувь, не ходить там босиком;
• после водных процедур насухо вытирать ноги (особенно кожу между пальцами), использовать средства против усиленного потоотделения;
• отдавать предпочтение белью и одежде из натуральных волокон, особенно в жаркие месяцы;
• беречь нервную систему, поскольку стрессы вызывают обострение заболевания;
• при подозрении на инфицирование посещать дерматолога.

В качестве профилактики заболевания можно также рассматривать употребление витаминных препаратов и укрепляющую иммунитет терапию. Необходимые назначения делает лечащий врач.