Ikiwa LDH imeinuliwa kwenye ini, nini cha kufanya. Ldg katika damu imeinuliwa husababisha dalili na matibabu. Sababu za kuongezeka kwa lactate dehydrogenase

Katika ulimwengu wa kisasa, sayansi haisimama. Magonjwa yanasomwa kwa uangalifu, na wanasayansi wanatafuta njia za kukabiliana nayo. Madaktari mara nyingi huagizwa kuchukua vipimo ambavyo hazieleweki kabisa kwa watu wa kawaida, lakini inaweza kuthibitisha au kukataa hofu ya daktari. Kwa hivyo uchambuzi wa LDH, na haswa kuongezeka kwa lactate dehydrogenase, unasema mengi. Ni nini, na ni matokeo gani, tutazungumza zaidi.

LDH ni nini

Lactate dehydrogenase ni mojawapo ya vimeng'enya vinavyoonyesha uwepo wa seli zilizoharibiwa. Inapatikana wote katika damu na katika tishu kwa kiasi tofauti. Katika mchakato wa kupumua, chumvi ya asidi ya lactic huundwa katika seli. Lactate dehydrogenase inakuza mpito wake kwa pyruvic, ambayo inahusika katika mchakato wa oxidation ya juu ya nishati. Inachangia kutolewa kwa haraka kwa nishati kutoka kwa glucose, ambayo ni muhimu kwa contraction ya misuli, mtiririko wa michakato ya biochemical. Matokeo yake ni bidhaa zinazoondolewa kwa urahisi kutoka kwa mwili - dioksidi kaboni na maji. Ikiwa oksijeni haitoshi hutolewa, enzyme hujilimbikiza, pathologies hutokea ambayo huharakisha uharibifu wa seli. Watasababisha ukweli kwamba lactate dehydrogenase imeongezeka. Kiashiria hiki ni nyeti sana kwa uharibifu wa miundo ya seli.

Lactate dehydrogenase, ikiwa imepangwa kwa utaratibu wa kupungua kwa wingi, hupatikana katika viungo na tishu zifuatazo:

Katika figo.
Misuli ya moyo.
Misuli ya mifupa.
kongosho.
Wengu.
Maabara ya kemikali ya mwili wetu ni ini.
Mapafu.
katika seramu ya damu.

Aina za LDH

Enzyme ya lactate dehydrogenase ina aina kadhaa ambazo hutofautiana kutoka kwa kila mmoja na isoenzymes, na zinapatikana katika tishu tofauti. Kulingana na mkusanyiko mkubwa wa isoenzyme katika chombo fulani, kuna aina za enzyme hii:

LDH-1 - hasa katika moyo na seli za damu.
2 - katika leukocytes.
3 - katika tishu za mapafu.
LDH - 4 - zaidi ya yote katika figo, placenta, kongosho.
5 - hupatikana kwenye ini na tishu za misuli iliyopigwa.

Shukrani kwa hili, inawezekana kuteka hitimisho, kutokana na ambayo isoenzyme kiwango cha LDH kinaongezeka, na kuamua ugonjwa huo.

Mtihani huu umeagizwa lini?

Kuna hali kadhaa ambazo ni muhimu kudhibiti kiwango cha LDH:

Kwa magonjwa
baada ya infarction ya myocardial.
Wakati wa kugundua tumors mbalimbali.
Ikiwa ni lazima, tambua aina ya upungufu wa damu.
Katika magonjwa na kuongezeka kwa hemolysis.
Kwa maumivu makali katika eneo la kifua.
Ikiwa kuna uharibifu wa ini au figo.
Kuchunguza tishu na misuli baada ya kuumia au ugonjwa.

Ushawishi wa mambo juu ya matokeo ya uchambuzi

Ikiwa daktari anashuku kuwa umeinua lactate dehydrogenase, uchambuzi tu unaweza kukataa au kuthibitisha hili.

Mtihani wa damu kwa LDH unachukuliwa asubuhi juu ya tumbo tupu. Damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa. Hakuna chakula maalum kinachohitajika kabla ya safari. Ni muhimu tu kujua kwamba kuna mambo ambayo yanaweza kupotosha matokeo. Ni nini kinachoweza kuathiri usahihi wa matokeo ya uchambuzi:

Kuchukua vitamini C kunaweza kupunguza viwango vya damu vya LDH.
Matumizi ya tiba ya electropulse usiku wa kuamkia mtihani.
Matatizo ya ngozi.
Yaliyomo ya pombe katika damu.
Thrombocytosis.
Matumizi ya hemodialysis.
Dawa zingine, kama vile Aspirini, Mithramycin, anesthetics, fluorides, zinaweza kuongeza kiwango cha kimeng'enya.
Shughuli nyingi za kimwili.

Sababu hizi zinaweza kuathiri matokeo, lakini hii haina maana kwamba kuna michakato ya pathological katika mwili.

Kabla ya kujua yaliyomo katika enzyme katika damu yako, unapaswa kushauriana na daktari wako kuhusu ni dawa gani zinapaswa kukomeshwa kabla ya kwenda kwenye maabara.

Ni muhimu sana kusafirisha vizuri na kuhifadhi damu iliyokusanywa, kwani kushindwa kuzingatia sheria kunaweza kusababisha na matokeo yake kuongezeka kwa lactate dehydrogenase.

Viashiria vya kawaida vya LDH kwa watoto na watu wazima

Viwango vya dehydrogenase ya lactate hubadilika kulingana na umri. Kadiri mtu anavyokua, ndivyo anavyokuwa chini. Kwa hivyo, mkusanyiko wa LDH:

Watoto wachanga - hadi 28.9 microkat / l.
Kutoka mwaka 1 hadi miaka 3 - hadi 14.2 microkat / l.
Katika wavulana kutoka miaka 7 hadi 12 - hadi 12.7 mkat / l.
Wasichana kutoka miaka 7 hadi 12 - hadi 9.67 mkat / l.
Wanaume - hadi 11.4 microkat / l.
Wanawake - hadi 7.27 microkat / l.

Viwango vya LDH vinaweza kuwa juu au chini kuliko kawaida.

Kuongezeka kwa lactate dehydrogenase - sababu

Viwango vya kuongezeka huzingatiwa kwa wanawake wajawazito na kwa nguvu nyingi za kimwili.

Ikiwa, kama matokeo ya uchambuzi, lactate dehydrogenase imeongezeka. Sababu za hii ni maendeleo ya hali zifuatazo:

Infarction ya myocardial.
Magonjwa ya virusi ya ini.
Cirrhosis ya ini.
Oncology.
Pancreatitis ya papo hapo.
Magonjwa ya pathological ya figo.
Upungufu wa damu.
Leukemia.
Masharti ambayo uharibifu mkubwa wa seli hutokea: mshtuko, hypoxia kali, kuchomwa kwa maeneo makubwa.
Kiwewe kikubwa.
Magonjwa ya mfumo wa misuli.

Hata hivyo, si tu uchambuzi huu unathibitisha kuwepo kwa patholojia katika mwili. Uchunguzi zaidi unahitajika. Kwa kusoma shughuli za isoenzymes, mtaalamu ataweza kuamua ujanibishaji wa ugonjwa huo.

Thamani ya viashiria vya LDH isoenzymes

Ikiwa tunazingatia kwa undani zaidi ongezeko la lactate dehydrogenase ya aina fulani, basi tunaweza kuamua foci ya uwezekano wa kuendeleza patholojia.

Kuongezeka kwa LDH-1 au uwiano wa LDH-1 / LDH-2 inawezekana chini ya hali zifuatazo:

Mshtuko wa moyo wa papo hapo.
megaloblastic.
Necrosis ya papo hapo ya figo.
Katika uwepo wa tumors ya viungo vya uzazi wa kiume na wa kike.

Kuongezeka kwa LDH-5 ni kawaida kwa:

Magonjwa ya ini.
Saratani.
Kuumiza kwa misuli ya mifupa.

Kuongezeka kwa LDH-2 na LDH-3 kawaida huzingatiwa na:

Leukemia ya papo hapo.
Granulocytosis ya muda mrefu.

Ongezeko la LDH-3, ikiwezekana LDH-4 na LDH-5 mara nyingi hutokea ikiwa kuna:

Magonjwa ya figo.
Embolism ya mapafu.
Kushindwa kwa moyo ambayo yanaendelea na ushiriki wa tishu za mapafu.

Kuongezeka kwa LDH-4 LDH-5 hugunduliwa ikiwa hugunduliwa:

Kushindwa kwa mzunguko kutokana na kazi dhaifu ya moyo.
Uharibifu wa ini.
Kuumia kwa misuli.

LDH kwa watoto

Ikiwa matokeo ya kwanza ni ya juu kuliko ya kawaida, ni muhimu kuchukua tena uchambuzi ili kuhakikisha kuwa ni sahihi. Ikiwa, hata hivyo, lactate dehydrogenase imeinuliwa kwa mtoto, basi uchunguzi kamili ni muhimu. Kiashiria hiki peke yake haitoi haki ya kufanya uchunguzi wa mwisho na kuagiza matibabu.

Matibabu ya magonjwa na mabadiliko katika LDH

Ikiwa lactate dehydrogenase imeinuliwa, matibabu ya ugonjwa yanaweza hatua kwa hatua kuleta kiashiria hiki kwa kawaida.

Ikiwa mwanzoni mwa ugonjwa wa dehydrogenase ya lactate imeongezeka, basi kwa leukemia yenye mafanikio, magonjwa ya tumor, shughuli za LDH hupungua.

Hapa kuna uchambuzi ambao sio rahisi sana, ambao wengi wetu hatujui hata juu yake. Na yeye, inageuka, anaweza kusema mengi kuhusu daktari aliyehudhuria.

Mtihani wa damu wa LDH ni lactate dehydrogenase (LDH)- enzyme iliyo katika seli za misuli ya moyo, ini, figo, mapafu, misuli ya mifupa. Katika suala hili, katika mazoezi ya kliniki, isoenzymes tofauti hutengwa: LDH1 na LDH2 (hupatikana hasa kwenye myocardiamu, figo), LDH3 (hupatikana hasa katika tishu za mapafu), LDH4 na LDH5 (imedhamiriwa kwa kiasi kikubwa katika ini na mifupa). misuli), maudhui ya habari ambayo ni ya juu kuliko wakati wa kuamua jumla ya LDH.

Inua LDH (haswa LDH1 na LDH2) mara nyingi huzingatiwa katika infarction ya papo hapo ya myocardial, wakati katika angina pectoris (pamoja na isiyo imara), kiashiria hiki kinabakia kawaida, ambacho kinaruhusu kutumika pamoja na creatine kinase (kwa maelezo, angalia kipengee "creatine kinase". ” na “creatine kinase MB ”) kwa utambuzi tofauti wa hali hizi kwa kutumia picha ya kutilia shaka ya ECG. Ongezeko la wastani la LDH pia huzingatiwa kwa wagonjwa walio na myocarditis ya papo hapo, kushindwa kwa moyo kali na msongamano katika ini, na pia katika maendeleo ya embolism ya pulmona. Ongezeko kubwa la jumla ya LDH na isoenzymes LDH4 na LDH5 huzingatiwa katika hepatitis ya papo hapo, cirrhosis ya ini katika hatua ya papo hapo, na pia katika vidonda vya saratani ya ini. Shughuli ya LDH pia huongezeka na homa ya manjano inayozuia (mara nyingi kwa kuziba kwa mirija ya nyongo kwa jiwe au kukandamizwa na uvimbe) na anemia ya hemolytic. Ongezeko la wastani la kiashiria hiki linawezekana kwa majeraha makubwa ya kiwewe ya misuli na dystrophy ya misuli inayoendelea.

kupungua Shughuli ya LDH katika mazoezi ya kliniki haijalishi.

nyenzo za kibaolojia: seramu ya damu

Katika magonjwa yanayofuatana na uharibifu wa tishu na uharibifu wa seli, shughuli za LDH katika damu huongezeka. Katika suala hili, ni alama muhimu ya uharibifu wa tishu. Ingawa ongezeko la shughuli za enzyme haionyeshi ugonjwa maalum, uamuzi wake pamoja na vipimo vingine vya maabara husaidia katika utambuzi wa infarction ya pulmona, dystrophy ya misuli, na anemia ya hemolytic. Kuongezeka kwa shughuli za LDH kunaweza kugunduliwa kwa watoto wachanga, wanawake wajawazito na baada ya mazoezi makali ya mwili.

Kufuatilia mwendo wa infarction ya myocardial. Kuongezeka kwa shughuli za LDH huzingatiwa saa 12 - 24 baada ya mashambulizi ya moyo; shughuli ya juu huzingatiwa baada ya masaa 24 - 48. Kuongezeka kwa shughuli za enzyme hudumu hadi siku 10. Shughuli ya LDH inategemea saizi ya lesion ya myocardial, na mienendo ya kupungua kwake katika mchakato wa kupona inategemea nguvu ya michakato ya kuzaliwa upya katika misuli ya moyo.

Uamuzi wa shughuli za LDH hufanya iwezekanavyo kutofautisha infarction ya kweli ya myocardial na mashambulizi ya kliniki sawa ya angina: na mashambulizi ya moyo, jumla ya shughuli za LDH huongezeka na, kwa sababu hiyo, thamani yake ni mara kadhaa zaidi kuliko kiwango cha kawaida, wakati huo huo. , hata kwa mashambulizi makubwa ya angina, kiwango cha shughuli za LDH ni kawaida. Kupungua kwa shughuli za enzyme katika kipindi cha postinfarction hufanyika polepole mara 2 kuliko kuhalalisha alama za uharibifu wa myocardial kama creatine kinase na AST, ambayo ni muhimu sana kwa utambuzi wa marehemu wa uharibifu.

Dalili za uteuzi wa utafiti

1. Magonjwa ya mfumo wa hepatobiliary;
2. Infarction ya myocardial (utambuzi wa mapema, utambuzi tofauti na ufuatiliaji);
3. Uvimbe;
4. Anemia, ikifuatana na hemolysis.

Maandalizi ya masomo

SHERIA ZA UJUMLA ZA MAANDALIZI YA UTAFITI:

1. Kwa tafiti nyingi, inashauriwa kuchangia damu asubuhi, kati ya 8 asubuhi na 11 a.m., kwenye tumbo tupu (angalau masaa 8 yanapaswa kupita kati ya mlo wa mwisho na sampuli ya damu, unaweza kunywa maji kama kawaida), katika usiku wa masomo, chakula cha jioni nyepesi na kizuizi cha kula vyakula vya mafuta. Kwa vipimo vya maambukizi na uchunguzi wa dharura, inakubalika kutoa damu masaa 4-6 baada ya chakula cha mwisho.

2. TAZAMA! Sheria maalum za kujiandaa kwa idadi ya vipimo: madhubuti kwenye tumbo tupu, baada ya masaa 12-14 ya kufunga, unapaswa kuchangia damu kwa gastrin-17, wasifu wa lipid (jumla ya cholesterol, cholesterol ya HDL, cholesterol ya LDL, cholesterol ya VLDL, triglycerides, lipoproteini (a), apolipo-protini A1, apolipoprotein B); mtihani wa uvumilivu wa glucose unafanywa asubuhi juu ya tumbo tupu baada ya masaa 12-16 ya kufunga.

3. Katika usiku wa utafiti (ndani ya masaa 24), usijumuishe pombe, shughuli za kimwili kali, dawa (kama ilivyokubaliwa na daktari).

4. Masaa 1-2 kabla ya kutoa damu, kukataa sigara, usinywe juisi, chai, kahawa, unaweza kunywa maji yasiyo ya kaboni. Kuondoa mkazo wa kimwili (kukimbia, ngazi za kupanda haraka), msisimko wa kihisia. Inashauriwa kupumzika na kutuliza dakika 15 kabla ya kutoa damu.

5. Haupaswi kutoa damu kwa uchunguzi wa maabara mara baada ya taratibu za physiotherapy, uchunguzi wa vyombo, uchunguzi wa X-ray na ultrasound, massage na taratibu nyingine za matibabu.

6. Wakati wa kufuatilia vigezo vya maabara katika mienendo, inashauriwa kufanya masomo ya mara kwa mara chini ya hali sawa - katika maabara sawa, kutoa damu wakati huo huo wa siku, nk.

7. Damu kwa ajili ya utafiti inapaswa kutolewa kabla ya kuanza kwa kuchukua dawa au hakuna mapema zaidi ya siku 10-14 baada ya kukomesha. Ili kutathmini udhibiti wa ufanisi wa matibabu na dawa yoyote, ni muhimu kufanya utafiti siku 7-14 baada ya kipimo cha mwisho cha madawa ya kulevya.

Ikiwa unatumia dawa, hakikisha kumwambia daktari wako kuhusu hilo.

Maelezo ya jumla kuhusu LDH

Lactate dehydrogenase (LDH) ni kimeng'enya muhimu ndani ya seli, chenye zinki ambacho kipo katika viungo na tishu nyingi. Kuongezeka au kupungua kwa kiasi cha dehydrogenase ya lactate na isoenzymes zake nyingi zinaweza kuonyesha uharibifu wa uadilifu au mabadiliko ya uharibifu katika viungo ambavyo viko.

Kazi kuu ya biochemical ya LDH katika mwili wa binadamu ni ubadilishaji wa asidi ya lactic kuwa asidi ya pyruvic. Hii ni kutokana na muundo maalum wa enzyme, ambayo inaruhusu kundi la hidroksili kupigwa kutoka kwa molekuli ya lactate, ikifuatiwa na kuundwa kwa pyruvate. Asidi ya pyruvic ni ufunguo wa mzunguko wa asidi ya tricarboxylic, pia inajulikana kama mzunguko wa Krebs. Mzunguko wa Krebs ni hatua muhimu zaidi katika michakato ya kupumua ya karibu seli zote zinazotumia oksijeni.

Asidi ya Lactic ni metabolite hatari na nyingi katika mwili. Shukrani kwa enzyme LDH, lactate hutumiwa kuvunja glucose, ambayo kisha hutoa kiasi kikubwa cha nishati. Nishati inayotokana hutumiwa na mwili kutekeleza athari muhimu za biochemical na contraction ya misuli, na kusababisha uundaji wa asidi ya lactic.

Kwa ukosefu wa oksijeni katika mwili wa binadamu, mabadiliko ya reverse ya lactate katika asidi ya pyruvic yanaweza kutokea. Katika chachu, ambayo ni viumbe vya anaerobic, lactate inabadilishwa kuwa pombe ya ethyl. Jambo hili linajulikana kama fermentation na hutumiwa kikamilifu katika sekta na maisha ya kila siku.

Ikiwa kuna kiasi cha kutosha cha oksijeni katika mwili wa binadamu, enzyme lactate dehydrogenase hujilimbikiza, ambayo inaongoza kwa mabadiliko mabaya katika kimetaboliki ya seli na kuvuruga kwa uadilifu wa membrane yake. Kutolewa kwa yaliyomo ya seli ndani ya damu husababisha kuongezeka kwa kiasi cha LDH, ambacho madaktari watagundua katika mtihani wa damu wa biochemical. Lactate dehydrogenase ni moja ya viashiria muhimu zaidi vya uharibifu wa seli za tishu na viungo ambavyo iko.

Aina za LDH

LDH-1. Inapatikana katika misuli ya moyo na seli za ubongo
LDH-2. Imewekwa ndani ya tishu za figo na wengu
LDH-3. Mara nyingi hupatikana katika mapafu, tezi ya tezi, kongosho, na tezi za adrenal
LDH-4. Ni tabia ya placenta na homoni za ngono za kiume
LDH-5. Alama ya uharibifu wa uharibifu wa tishu za misuli na ini.

Mara nyingi, isoenzyme ya kwanza hupatikana katika jeraha la papo hapo la myocardial, inayojulikana kama mshtuko wa moyo. Matukio haya hutumiwa kutambua infarction ya myocardial, ambayo husaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa vifo. Kwa infarction ya myocardial, LDH-1 huongezeka baada ya masaa 12-16.

Hivi sasa, vipimo vya troponin hutumiwa kwa uchunguzi wa haraka wa uharibifu wa myocardial. Wao ni maalum zaidi na huonekana kwa kasi katika damu. Vipimo vya Troponin huwa chanya katika masaa ya kwanza baada ya kuanza kwa mabadiliko ya necrotic katika misuli ya moyo.

Kuongezeka kwa idadi ya isoenzymes 2, 3 na 4 katika damu haitaonyesha tu mabadiliko ya uharibifu katika viungo husika, lakini pia kifo kikubwa cha sahani. Mabadiliko haya yanaweza kuonyesha kwamba mgonjwa ana embolism ya pulmona. Kwa kuwa vifo katika PE ni vya juu sana, uchunguzi wa wakati utasaidia kuokoa maisha ya mgonjwa.

Kuongezeka kwa kiasi cha isoenzyme ya tano ya lactate dehydrogenase (LDH) katika hali nyingi hutokea katika awamu ya papo hapo ya hepatitis ya virusi.

LDH imedhamiriwa vipi?

Kuamua LDH na isoenzymes yake, damu ya mgonjwa wa venous inachunguzwa. Hakuna maandalizi maalum ya kutoa damu kwa LDH, kwani kiashiria hiki sio maalum.

Ili kufanya uchunguzi wa kutosha, madaktari wanapendekeza sheria kadhaa za jumla:

Sampuli ya damu kutoka kwa mgonjwa hufanyika kwenye tumbo tupu. Inapendekezwa kuwa utaratibu ulifanyika kabla ya 10-11 asubuhi. Mlo maalum hauhitaji kufuatiwa. Sio lazima kula masaa 8 kabla ya safari iliyopendekezwa kwenda hospitalini. Ikiwa sheria hii inakiukwa, basi damu itaziba na itakuwa haifai kwa utafiti zaidi.
Acha kuvuta sigara siku moja kabla ya mtihani
Siku chache kabla ya kwenda kwenye maabara, lazima ukatae kunywa vileo. Pombe huathiri mgando na mali ya rheological ya damu. Pia, wakati wa kunywa pombe, kiasi cha LDH-5 huongezeka, kutokana na necrosis ya seli za ini.
Siku ya kutoa damu, unapaswa kukataa kuchukua dawa. Asidi ya acetylsalicylic, uzazi wa mpango, dawamfadhaiko zinaweza kubadilisha sana mali ya ujazo wa damu, ambayo itafanya kuwa haiwezekani kufanya utafiti. Ikiwa mgonjwa amechukua dawa fulani, anapaswa kumjulisha daktari kuhusu hilo. Uwezekano mkubwa zaidi, wafanyakazi wa matibabu watapanga upya damu kwa siku nyingine.
Shughuli kubwa ya kimwili katika usiku wa utafiti hubadilisha sana hesabu za damu, ambayo husababisha matokeo yasiyofaa.

Ni mtaalamu gani anayezingatia paramu hii?

Uchunguzi wa lactate dehydrogenase sio kiashiria maalum cha ugonjwa huo. Uchambuzi huu hutumiwa kama msaidizi na unaonyesha uharibifu wa seli au mchakato wa uchochezi. Daktari wa ndani, oncologist, cardiologist na daktari mkuu - dawa ya familia inaweza kuagiza uchambuzi huu ikiwa unashuku maendeleo ya ugonjwa kulingana na dalili na anamnesis.

Katika hali kama hizi, daktari anaagiza masomo ya lactate dehydrogenase:

Kwa maumivu ya asili tofauti nyuma ya sternum. Inatumika kama kigezo cha kutofautisha. Maumivu hayo yanaweza kusababisha infarction ya pulmona, infarction ya myocardial, angina pectoris na utulivu, ugonjwa wa reflex wa gastroesophageal. Kuongezeka kwa isoenzyme ya kwanza itaonyesha maendeleo ya infarction ya myocardial kwa mgonjwa
Katika tumors mbaya, oncologist inaeleza uchambuzi huu kufuatilia mienendo ya maendeleo na kozi ya ugonjwa huo. Pia, kupungua kwa enzyme ya LDH itaonyesha mafanikio ya matibabu na kurejesha mchakato wa tumor. Sio zamani sana, wanasayansi walitengeneza dutu inayozuia utengenezaji wa lactate dehydrogenase. Hii inasababisha mkusanyiko wa asidi lactic ndani ya seli na kifo chake. Ikiwa dutu hii imeingizwa katika eneo la maendeleo ya mchakato wa tumor, basi seli za saratani zitakufa. Imekuwa kuthibitishwa kwa majaribio kwamba dawa hiyo ni ya ufanisi tu katika hatua za kwanza za maendeleo ya mchakato wa tumor.
Wakati wa kuweka magonjwa yaliyogunduliwa hapo awali ya figo na ini
Wakati wa kuchambua hali ya tishu za misuli
Wakati wa kufuatilia hali ya mgonjwa na magonjwa ya muda mrefu
Wakati wa kuchunguza mwili mzima kwa madhumuni ya kuzuia
Kuamua aina ya upungufu wa damu

thamani ya LDH

Kulingana na mabadiliko katika mkusanyiko wa LDH katika damu, haiwezekani kufanya uchunguzi. Ni daktari tu anayeweza kutafsiri na kuteka hitimisho lolote. Mkusanyiko wa kawaida wa LDH katika damu inategemea umri, jinsia na hali ya mgonjwa. Madaktari katika kazi zao hutumia maadili yafuatayo ya kumbukumbu:

Tangu kuzaliwa kwa mtoto hadi mwaka wa kwanza, parameter hii ni vitengo 451 kwa lita
Kuanzia mwaka wa kwanza hadi wa tatu wa maisha, thamani hii ni vitengo 344 kwa lita
Kutoka miaka 3 hadi 6, kawaida itafanana na vitengo 314 kwa lita
Katika umri wa miaka 6-12, kawaida ni vitengo 332 kwa lita
Kuanzia umri wa miaka 12 hadi 17, kawaida itakuwa katika anuwai ya vitengo 279 kwa lita.
Miaka 17 na zaidi, thamani ya kumbukumbu ya kawaida tayari imesambazwa kulingana na jinsia ya mhusika. Kwa wagonjwa wa kiume, maadili haya yatakuwa katika kiwango cha vitengo 135-225 kwa lita. Kwa kike - vitengo 135-214 kwa lita

Kwa wanawake wajawazito na wanariadha wa kitaalam, maadili ya kumbukumbu ya LDH ni ya juu kuliko idadi ya watu kwa ujumla.

Mabadiliko katika viwango vya LDH katika damu

Sababu ya ongezeko la kiasi cha lactate dehydrogenase katika damu inaweza kuwa hali zifuatazo za patholojia:

infarction ya myocardial
Hepatosis ya virusi
Mabadiliko ya cirrhotic kwenye ini
Magonjwa ya oncological
Pancreatitis ya papo hapo
ugonjwa wa figo
upungufu wa damu
Majeraha ya kiwewe
Ugonjwa wa tishu za misuli
Matatizo ya kazi ya mifumo ya moyo na mishipa na ya kupumua
Lymphoma
Leukemia
Myositis na polymyositis
Kuvimba kwa mapafu
Phlebothrombosis ya mguu wa chini
virusi vya UKIMWI
Sepsis
Mchakato wa necrotic wa papo hapo

Kiasi cha dehydrogenase ya lactate hupungua kwa matibabu ya mafanikio ya patholojia ya oncological, anemia ya hemolytic, na lymphomas. LDH pia hupungua ikiwa mgonjwa ana oxalates, urea, na enzyme maalum ya kuzuia. Ikiwa mgonjwa alichukua dawa kabla ya utafiti, matokeo yatapunguzwa. Dawa hizi ni pamoja na: amikacin, asidi ascorbic, hydroxyurea, dofibrate, captopril, prednisolone, naltrexone, cefotoxime, antispasmodics.

LDH katika maji ya cerebrospinal na effusion pleural

Kuongezeka kwa kiasi cha enzyme lactate dehydrogenase katika effusion ya pleural husaidia madaktari kutofautisha kati ya exudate na transudate. Ikiwa takwimu hii ni zaidi ya mara mbili, basi hii inaonyesha kwa neema ya exudate, na ikiwa ni ya chini, basi hii ni transudate. Kwa empyema ya pleura, kiasi cha lactate dehydrogenase huongezeka hadi vitengo 1000 kwa lita.

Katika maji ya cerebrospinal, ongezeko la LDH linapatikana katika ugonjwa wa meningitis ya bakteria.

Hitimisho

Thamani ya uamuzi wa LDH katika damu sio juu, kutokana na maalum yake ya chini. LDH huongezeka katika magonjwa ya figo, ini, moyo na sifa ya uharibifu wa seli zao.

Mchanganuo wa LDH unaweza kusababisha wazo la ugonjwa huo. Haiwezekani kufanya uchunguzi bila masomo ya ziada.

Lactate dehydrogenase au LDH (LDG) ni kimeng'enya chenye zinki kinachopatikana ndani ya seli.

Kazi zake kuu ni mabadiliko ya asidi ya lactic kuwa asidi ya pyruvic (pyruvate), na kazi yake muhimu ni kuzuia majibu ya nyuma ya mchakato uliopita.

Mkusanyiko wa enzyme hii huzingatiwa katika uundaji wa tishu zote za mwili wa mwanadamu. Tishu za ini, moyo, misuli ya mifupa, figo, pamoja na erythrocytes zina mkusanyiko wa juu zaidi.

Katika mwisho, imewasilishwa kwa namna ya isozymes tano, ambazo zimehesabiwa kutoka kwa moja hadi tano, kwa mtiririko huo.

Katika hali ya afya ya mwili, thamani ya LDH haina kukusanya. Enzyme hii hutolewa kutoka kwa mwili kwa kiwango sawa na inaundwa. Thamani ya dehydrogenase ya lactate haionyeshi maendeleo ya hali ya pathological ya mwili. Huamua matokeo ya ugonjwa - deformation ya seli na tishu katika mwili wa binadamu.

LDH katika damu, ni nini?

Uchunguzi wa damu wa maabara kwa LDH ni njia ya ziada ya uchunguzi. Uchambuzi sio kuu kwa ajili ya kuchunguza magonjwa, na hutumiwa kuthibitisha au kukataa magonjwa ya mtu binafsi yaliyotambuliwa.

Yaliyomo katika uchambuzi hukuruhusu kuamua ufanisi wa kozi zilizotumika za matibabu, kufuatilia maendeleo ya ugonjwa na kuamua hatua yake.

Mkusanyiko wa LDH katika mwili wa binadamu una sehemu tano za isoenzymes. Wanaainishwa kulingana na muundo wa seli na eneo katika viungo tofauti vya mwili wa mwanadamu.

Ni kwa msaada wa uainishaji huu kwamba madaktari huamua haraka ambayo deformation ya tishu ya chombo hutokea, ambayo hurahisisha sana utambuzi wa hali ya patholojia.

Isozymes hizi zinawasilishwa katika sehemu zifuatazo:

LDH-1. Sehemu ya kwanza pia inajulikana kama tetramer ya HHHH na imewekwa ndani, katika seti yake kuu, katika myocardiamu na ubongo. Ripoti ya sehemu ya kwanza huongezeka kwa kiasi kikubwa na deformation ya tishu za misuli ya moyo;
LDH-2. Mkusanyiko wa juu wa enzyme hii umeandikwa katika tishu za ini na nyenzo za kibiolojia;
LDH-3. Isoforms hizi zimejilimbikizia kwenye tezi ya tezi, mapafu, figo na tishu za kongosho, na pia katika tishu zote za misuli ya laini ya mwili;
LDH-4. Iko, kwa sehemu kubwa, katika viungo sawa na isoenzyme ya tatu, pamoja na katika tishu za ini, placenta na mfumo wa uzazi wa wanaume;

Kuongezeka kwa kazi kwa sehemu tatu hapo juu hutokea katika hali ya pathological ambayo sahani hufa kwa idadi kubwa. Moja ya hali hatari zaidi ya patholojia inayoongoza kwa kifo kikubwa cha sahani ni thrombosis ya shina ya pulmona.

LDG-5, tabia yake ni chanzo cha enzyme, ambayo iko katika tishu za ini, misuli ya mifupa, placenta na mfumo wa uzazi wa kiume. Enzyme huongezeka kwa kiasi kikubwa katika hatua za papo hapo za hepatitis ya virusi.

Usambazaji wa aina tofauti za dehydrogenase ya lactate hutokea kulingana na aina za tishu ambazo hujilimbikiza. Hii inamaanisha kuwa viashiria tofauti vya idadi ya sehemu hurekodiwa katika sehemu tofauti za mwili.

Matokeo yanaonyeshwa kwenye jedwali hapa chini.

Sehemu	Kiasi cha seramu % (vizio jamaa)
LDH-1	17 – 27% (0,17 – 0,27)
LDH-2	27 – 37% (0,27 – 0,37)
LDH-3	18 – 25% (0,18 – 0,25)
LDH-4	3 – 8% (0,03 – 0,08)
LDH-5	0 – 5% (0,00 – 0,05)

Ni viwango gani vya kawaida vya LDH?

Viashiria vya kawaida vya LDH ya mtu mwenye afya hubadilika kwa wanawake na wanaume. Kwa watu wazima na watoto, viwango ni tofauti, na viashiria pia vinatofautiana na jinsia.

Viwango vya LDH vinaonyeshwa kwenye jedwali hapa chini.

Katika watoto wachanga, lactate katika damu daima huinuliwa. Kuamua uchambuzi ni biashara ya daktari aliyestahili, kwani wakati wa kuchambua matokeo, ni muhimu kuzingatia jamii ya umri wa mtoto na viashiria vyake vya kimwili.

Pia, viashiria vinahesabiwa kulingana na shughuli za kimwili. Kwa michezo ya kazi ya watoto, kiwango cha LDH kinaongezeka, ambayo ni ya kawaida. Na kwa wanawake, kiashiria kinaonyesha chini ya kawaida kuliko kwa wanaume.

Ufafanuzi wa vitengo vya kipimo na viashiria vya kawaida vinaweza kutofautiana, kulingana na maabara ambayo utafiti unafanywa. .

Kwa tafsiri sahihi, unahitaji kuzama mambo haya moja kwa moja mahali ambapo uchambuzi unafanywa.

Viashiria vya uchambuzi

Mtihani wa damu kwa lactate dehydrogenase ni biochemical, na imewekwa kwa tuhuma za magonjwa yafuatayo:

Aina kali za anemia. Hali hiyo ya patholojia husababisha kifo cha seli nyekundu za damu kutokana na kiasi cha kutosha cha chuma katika mwili. Hii inasababisha kuongezeka kwa LDH;
Tuhuma za malezi ya tumor. Biokemia ya LDH sio njia ya kugundua saratani. Kwa hili, madaktari hutumia alama ya tumor;
Kifo cha tishu za moyo. Mchanganyiko wa LDH hutolewa ndani ya damu wakati wa necrosis ya tishu za myocardial;
Hali zote za patholojia ambazo tishu yoyote ya mwili wa mwanadamu hufa.

Tuhuma yoyote ya mabadiliko ya necrotic katika tishu ndani ya mwili wa binadamu huchangia mwelekeo wa LDH kwa mtihani wa damu wa biochemical.

Mbali na kuchukua viashiria vya enzyme hii, aina za ziada za vipimo vya damu zinaweza kuagizwa.

Hizi ni pamoja na:

Alanine aminotransferase (ALT);
Aspartate aminotransferase (AST);
Creatine kinase jumla;
Creatine kinase MB;
Lactate dehydrogenase 1, 2 (LDH 1, sehemu 2);
Jumla ya alkali ya phosphatase;
Troponin I;

myoglobini

Maandalizi ya uchambuzi

Baada ya mgonjwa kupangwa kufanyiwa utafiti wa LDH, baadhi ya hatua za maandalizi zinapaswa kuchukuliwa. Wanazingatiwa ili kupata matokeo sahihi zaidi, kwa kuwa baadhi ya mambo ya tatu yanaweza kuathiri utungaji wa damu.

Hatua ambazo lazima zifanyike katika maandalizi ya uchambuzi wa LDH ni:

Uchambuzi hutolewa kwenye tumbo tupu. Kula lazima kusimamishwa angalau masaa nane kabla ya utoaji wa damu;
Angalau siku moja kabla ya sampuli ya damu, unahitaji kuacha kula mafuta, chumvi sana, vyakula vya spicy au spicy katika chakula;
Angalau siku 7 (!) Toa vinywaji vya pombe;
Shughuli kali ya kimwili;
Ikiwa mgonjwa anatumia dawa (vitamini C), acha kuzitumia angalau masaa 48 kabla ya sampuli ya damu. Kwa matumizi ya kuendelea ya madawa ya kulevya, unahitaji kumjulisha daktari aliyehudhuria kuhusu hili, ili azingatia marekebisho yote katika matokeo ya mtihani, ambayo yatachangia utambuzi sahihi;
Epuka hali zenye mkazo, kuvunjika kwa neva na kila kitu kinachopakia mfumo wa neva.

Sababu za kuongezeka

Kuchochea ongezeko la viwango vya LDH katika mtihani wa damu wa biochemical hutokea chini ya ushawishi wa michakato ya uchochezi, ambayo seli za tishu huharibika na kufa.

Mambo yanayoathiri ongezeko la viwango vya LDH inaweza kuwa zifuatazo:

Magonjwa yote ambayo seli yoyote ya mwili hufa itasababisha ongezeko la viwango vya LDH. Kwa hiyo katika hali hiyo ya patholojia, jukumu lao katika uchunguzi ni kubwa.

Tofauti kati ya viashiria kwa kawaida inaweza pia kuwa chini ya ushawishi wa mambo ya kisaikolojia ambayo hayahusiani na hali ya patholojia, ambayo thamani inaweza kuongezeka.

Hizi ni pamoja na:

Kipindi cha kuzaa mtoto (mtihani wa LDH unafanywa bila kushindwa);
Miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto;
Shughuli kubwa ya kimwili;
Jamii ya umri;
jinsia;
Athari za dawa fulani.

Mambo haya yote yanapaswa kuzingatiwa ili kutambua kwa usahihi ugonjwa huo.

Ufafanuzi wa uchambuzi unapaswa kukabidhiwa kwa daktari aliyestahili.

Kwa kuwa utambuzi sahihi utatokea baada ya kuamua viashiria vya kila sehemu ya LDH, na sio kiashiria chake cha jumla.

Jinsi ya kupunguza kiwango cha LDH?

Matumizi ya vitendo vya kupunguza kiwango cha LDH inaruhusiwa tu baada ya uchunguzi wa mwisho na daktari aliyestahili.

Uamuzi wa viwango vya LDH ni muhimu katika matibabu ya magonjwa yafuatayo:

Kwa nini viwango vya LDH vinapungua?

Ikiwa kiwango cha enzyme hii kinapungua, basi ni rahisi kuamua sababu, kwa kuwa hii inawezeshwa na aina ndogo ya mambo. Usajili wa viwango vya chini huzingatiwa katika matukio machache sana. Madaktari hawafikiri kupungua kwa viwango vya LDH kuwa dalili ya hali ya pathological.

Katika hali nyingi, kiashiria ni cha chini na matumizi ya vitamini C, au kuongezeka kwa oxidation ya glucose. Katika matukio machache sana, LDH hupungua katika magonjwa ya urithi, lakini kesi hizo ni chache.

Kiwango cha LDH na kifo cha tishu za myocardial

Utafiti wa kiashiria hiki ni thamani muhimu ya uchunguzi kwa matatizo ya miundo ya myocardial. Uchambuzi huu unahusu masomo kuu ya enzymes ambayo huamua kifo cha tishu za misuli ya moyo katika masaa 24 ya kwanza ya maendeleo ya myocardial.

Kiwango cha LDH kitaongezeka tayari baada ya masaa kumi ya kwanza tangu mwanzo wa ugonjwa wa maumivu na maendeleo ya mabadiliko ya necrotic katika misuli ya moyo, kwanza kabisa, kiashiria cha sehemu ya kwanza (LDH-1) huongezeka, na kuongezeka kwa moja kwa moja. sehemu ya pili.

Mbali na ukuaji wa kiashiria cha jumla cha dehydrogenase ya lactate, jukumu maalum katika kifo cha tishu za moyo ni la sehemu ya kwanza, ambayo pia inajulikana kama hydroxybutyrate dehydrogenase, na uwiano kati ya sehemu za kwanza na za pili.

Hydroxybutyrate dehydrogenase

Kwa mabadiliko ya necrotic katika myocardiamu, jumla ya LDH itapungua kuhusiana na LDH-1. Kwa michakato kama hii, kiwango cha jumla kitaelekea idadi ndogo, wakati sehemu ya kwanza itakua tu.

Mabadiliko katika viashiria vya sehemu ya kwanza na kiashiria cha jumla, sawa na necrosis ya tishu za moyo, inaweza pia kuonyesha magonjwa yafuatayo:

Kifo cha tishu katika figo;
Uundaji wa tumor katika mfumo wa uzazi wa kike na wa kiume;
Hali ya patholojia ikifuatana na uharibifu mkubwa wa seli;
Anemia ya megaloblastic. Kwa ugonjwa huo, kiwango cha sehemu ya kwanza ni mara nyingi zaidi kuliko ya pili;
Anemia mbalimbali za hemolytic.

Utambuzi wa magonjwa unathibitishwa kwa msaada wa masomo ya ziada ya vifaa yaliyowekwa na daktari kulingana na dalili za asili na vipimo vya maabara.

Kuzuia

Ili kiashiria cha LDH kiwe ndani ya aina ya kawaida, inashauriwa kufuata hatua za kuzuia zinazolenga kukabiliana na maendeleo ya magonjwa mengi:

Lishe sahihi. Chakula cha usawa kinahitajika, ukiondoa vyakula vyenye madhara, kukaanga sana, chumvi, sahani za spicy. Kula mboga safi zaidi na matunda, pamoja na nyama konda na vyakula vyenye vitamini na virutubisho;
Maisha ya afya ni jambo muhimu katika kuzuia magonjwa mengi. Michezo inashauriwa kudumisha sauti ya mwili, na pia kuzuia uzito kupita kiasi na amana za cholesterol zilizoongezeka;
Kuepuka dhiki. Jiwekee mipaka iwezekanavyo kutokana na mvutano wa neva, mvuto wa shida na dhiki kali ya kihisia. Wote huathiri vibaya hali ya jumla ya afya;
Chukua dawa zako mara kwa mara ikiwa daktari wako amewaagiza. Kushindwa kuzingatia kozi ya tiba inaweza kusababisha kifo cha tishu katika mwili na kifo;
Kudumisha usawa wa maji. Kunywa angalau lita moja na nusu ya maji safi kwa siku;
Acha kunywa pombe na sigara;
Mara moja kwa mwaka, nenda kwa daktari kwa uchunguzi, kuchukua mtihani wa damu na kuchunguza mwili kikamilifu. Hii itasaidia kutambua magonjwa katika hatua ya awali ya maendeleo, ambayo itawezesha sana kozi ya tiba na uwezekano wa mizigo.

Orodha hii ya vitendo inalenga kuzuia idadi kubwa ya magonjwa, na itasaidia kupunguza nafasi ya uharibifu wa mwili.

Utabiri wa maisha

Kwa kuwa ukuaji wa viwango vya LDH hutokea chini ya ushawishi wa tishu za kufa, utabiri unategemea mambo kadhaa. Yaani, kiwango cha mabadiliko ya necrotic, ujanibishaji wa tishu zinazokufa, kiwango cha uharibifu, uwepo wa magonjwa yanayofanana na ufanisi wa matibabu.

Wakati wa kuchunguza vifo katika hatua za mwanzo na si katika viungo muhimu, ubashiri ni mzuri, na uteuzi wa matibabu ya ufanisi na kufuata hatua zote za kuzuia zilizopendekezwa.

Ikiwa tishu za moyo, ini, ubongo, au viungo vingine muhimu hufa, ubashiri huzidi sana. Kiwango cha kifo, pamoja na kasi na ufanisi wa tiba iliyowekwa, ina jukumu muhimu hapa.

Kwa necrosis kubwa, kifo kinawezekana. Ikiwa infarction ya moyo au ubongo hutokea, basi nafasi ya kifo huongezeka kwa mara 2.

Kuchunguza mwili mara kwa mara ili kutambua magonjwa iwezekanavyo katika hatua za mwanzo. Kwa kugundua dalili kidogo, unaweza kuokoa maisha yako.

Usijifanyie dawa na uwe na afya!

Vipimo vingi hutumiwa kutambua michakato mbalimbali ya pathological. Hivi karibuni, kiashiria kama LDH (lactate dehydrogenase) kimezingatiwa mara nyingi.

Ili mtu wa kawaida aelewe maana yake, ni muhimu kuelewa ni nini. Na pia kujua ni kwa nini inachunguzwa, ni nini kinachoweza kuwa hatari ya kuongezeka au kupungua kwa kiwango cha LDH katika mtihani wa damu wa biochemical.

Taarifa za msingi

Lactate dehydrogenase ni ya darasa la oxidoreductases na ni enzyme muhimu inayohusika katika uoksidishaji wa glukosi na uundaji wa asidi ya lactic. Upekee wake upo katika ukweli kwamba haujikusanyiko kwenye seli.

Kimeng'enya hupasuliwa na kutolewa nje kabisa.

Mpatanishi katika mchakato huu ni oksijeni, kutokana na ambayo glucose hutengana ndani ya maji, nishati na dioksidi kaboni. Kwa kukosekana kwa oksijeni, uzalishaji wa nishati hupunguzwa kwa mara 20, ambayo husababisha mkusanyiko wa asidi ya lactic.

Tofauti na seli zenye afya, seli za saratani zinaweza kulisha bila oksijeni.

Uainishaji

LDH inaweza kugawanywa katika isoenzymes ambazo zina tofauti katika utungaji au ziko katika chombo kimoja maalum.

Lactate dehydrogenase imegawanywa katika aina kadhaa kulingana na viungo ambavyo iko:

LDH-1 - katika ubongo na moyo;
2 - katika muundo wa damu (platelet na erythrocytes) na ini;
3 - katika misuli ya mifupa, mapafu, kongosho na tezi ya tezi, tezi za adrenal na wengu;
4 na 5 - katika viungo sawa na ilivyoelezwa katika aya iliyotangulia, pamoja na ini, placenta, seli za mbegu za kiume, granulocytes.

Kulingana na aina ya LDH, shughuli ya enzyme katika utungaji wa damu inaweza kutofautiana kidogo.

Kawaida kwa watoto na watu wazima

Kulingana na jinsia na jamii ya umri, kawaida ya kiashiria katika damu itakuwa tofauti.

Thamani za kiwango cha LDH zimewasilishwa kwenye jedwali hapa chini.

Kama inavyoonekana, kwa watoto wakati wa kuzaliwa, maadili ni ya juu kuliko kwa watu wazima. Kwa umri, kawaida katika mtoto hupungua.

Thamani ya juu kwa wanaume inaelezewa na ukweli kwamba wanahusika zaidi na nguvu kubwa ya kimwili.

Katika wanawake wakati wa ujauzito, maadili yanaweza pia kuzidi kawaida. Kabla ya kutoa damu kwa biochemistry, ni muhimu kumjulisha mtaalamu kuhusu hili.

Uchambuzi umeagizwa lini?

Ni lazima kufanyika wakati wa kutoa maji ya damu kwa biochemistry. Imeagizwa si tu kwa karibu ugonjwa wowote, lakini pia kwa madhumuni ya kuzuia.

Uangalifu wa karibu wa kiashiria hiki hulipwa ikiwa kuna mashaka ya michakato kama hii ya patholojia:

Upungufu wa damu. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, kuna uharibifu wa haraka zaidi wa seli nyekundu za damu, ambayo husababisha kuongezeka kwa LDH. Dalili za uchambuzi katika kesi hii itakuwa dalili zifuatazo: pallor ya ngozi, tinnitus, kizunguzungu.
Infarction ya myocardial. Ikiwa misuli ya moyo imeharibiwa, basi kiashiria kina maadili ya juu kabisa.
Pathologies ya oncological.
Uharibifu wa tishu za papo hapo au sugu.

Aidha, katika hali nyingine, uamuzi wa kiasi cha LDH katika maji ya viungo vingine inaweza kuagizwa.. Hii ni muhimu ili, kwa mfano, kutofautisha kati ya meninjitisi ya virusi na bakteria kwa kujifunza maji ya cerebrospinal.

Sababu za kuongezeka

Shughuli ya LDH huongezeka kwa karibu ugonjwa wowote unaofuatana na michakato ya uchochezi na kifo cha seli. Miongoni mwa sababu za kuongezeka kwa kiashiria ni zifuatazo:

Infarction ya myocardial katika awamu ya papo hapo.
Ukosefu wa kazi wa mifumo ya mishipa na ya moyo, mapafu. Kushindwa katika kazi ya moyo husababisha matatizo ya mzunguko wa damu, kuonekana kwa dalili za congestive na uanzishaji wa sehemu za LDH 4 na 5.
Kuvimba kwa mapafu, parenchyma ya ini na figo.
Anemia ya hemolytic na hatari.
, embolism ya mapafu.
Hepatitis ya virusi katika kipindi cha kuzidisha. Wakati katika aina ya muda mrefu ya ugonjwa, kiwango cha LDH haiendi zaidi ya aina ya kawaida.
Uundaji wa tumor ya asili mbaya, haswa, na metastases, ujanibishaji wake ambao ni ini.
Magonjwa ya damu, kwa mfano, granulocytosis, anemia, maendeleo ambayo yalitanguliwa na ukosefu wa vitamini B12 au upungufu wa asidi folic.
Uharibifu mkubwa wa chembe. Sababu kuu ya hali hii ya patholojia ni uhamisho wa damu.
Pathologies ya mfumo wa musculoskeletal. Kwanza kabisa, hii inatumika kwa vidonda vya misuli ya mifupa (atrophy katika hatua za awali, majeraha mbalimbali).

Uamuzi wa enzyme ya glycolytic ni muhimu sana katika uchunguzi wa infarction ya myocardial.

Lactate dehydrogenase pia inaweza kuinuliwa kwa sababu zingine. Hizi ni pamoja na:

anemia ya megaloblastic;
hali ambayo kuna uharibifu mkubwa wa muundo wa seli (michakato ya necrotic ya fomu ya papo hapo);
uharibifu wa parenchyma ya figo;
malezi ya oncological yaliyowekwa ndani ya tezi za mfumo wa uzazi wa wanaume na wanawake.

Kwa hivyo, patholojia ambazo seli za parenchyma ya figo na hepatic, pamoja na erythrocytes na sahani huharibiwa, huchukuliwa kuwa sababu kuu za kuongezeka kwa enzymes katika seramu ya damu.

Sababu za kushuka kwa kiashiria

Ikiwa LDH iko chini, ambayo ni nadra sana, sababu zifuatazo zinaweza kuchangia hii:

kuchukua asidi ascorbic, Metronidazole na madawa mengine kwa muda mrefu;
mabadiliko katika kiwango cha jeni;
matibabu ya upungufu wa damu, magonjwa ya oncological, leukemia na lymphoma.

Aidha, kiasi kikubwa cha oxalates na urea katika mwili wa binadamu inaweza kusababisha kupungua kwa thamani, ambayo hutokea mbele ya mawe katika figo na njia ya mkojo.

Dalili za maadili ya juu na ya chini

Kama sheria, ongezeko au kupungua kwa kiwango cha lactate dehydrogenase haiambatani na dalili maalum. Kulingana na kile kinachoweza kusababisha mabadiliko ya maadili kwa mgonjwa, kunaweza kuwa na dalili kama vile:

maumivu katika eneo la moyo;
shinikizo la damu isiyo na utulivu na mapigo;
maumivu ya kichwa;
kusinzia;
udhaifu wa jumla, kupungua kwa utendaji;
joto.

Vipimo vinavyohitajika

Kuamua mkusanyiko wa LDH katika utungaji wa maji ya damu, uchambuzi wa biochemical unafanywa. Biomaterial inachukuliwa moja kwa moja kutoka kwa mshipa. Hata hivyo, ili matokeo yawe ya kweli zaidi, ni muhimu kujiandaa vizuri kwa utaratibu.

Mafunzo

Kabla ya kufanya utafiti, wataalam wanakushauri kufanya hatua rahisi ambazo zitaongeza usahihi wake na maudhui ya habari. Kama mazoezi mengi yanavyoonyesha, si vigumu kubadilisha matokeo ya mtihani, lakini matokeo yanaweza kuwa ya kusikitisha zaidi.

Wakati habari isiyo sahihi inapokelewa, kama sheria, utambuzi usio sahihi hufanywa na hatua zisizofaa za matibabu zinachukuliwa ambazo hazileti matokeo bora. Tunaweza kusema kwamba hatua ya maandalizi ni utaratibu wa lazima kabla ya uchambuzi.

usile kwa saa 12 kabla ya utafiti;
usivute sigara kwa angalau saa;
kuepuka shughuli za kimwili;
kuondoa mshtuko wa kihemko na mafadhaiko.

Kwa kuongezea, upotovu wa matokeo pia unaweza kusababishwa na hali kama vile:

hemodialysis;
magonjwa ya dermatological ya ngozi;
matumizi ya dawa;
thrombocytosis;
mkazo unaohusishwa na shughuli za kimwili.

Mara moja kabla ya kuchukua uchambuzi, uwepo wa mambo kama hayo lazima uripotiwe kwa mtaalamu ambaye ataamua kufanya vipimo au la, na pia kuzingatia chaguzi zote zinazowezekana za makosa.

Kushikilia

Kwa watu wazima, damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa mahali ambapo mkono umepigwa. Ili kufanya hivyo, tumia sindano maalum. Kwa watoto, maji ya damu huchukuliwa kwa msaada wa lancet.

Inawezekana pia kuichukua kutoka kisigino, earlobe au kidole cha mguu wa chini. Baada ya utaratibu, bandage ya shinikizo hutumiwa kwenye tovuti ya uzio.

Damu inayotokana huwekwa kwenye kioo maalum au kwenye tube ya mtihani. Chini ya hali ya maabara, nyenzo hupunguzwa kwenye kifaa maalum - centrifuge, ambapo seramu imetengwa. Kwa hivyo, mkusanyiko wa LDH umeamua.

Usimbuaji

Ufafanuzi wa matokeo unafanywa peke na mtaalamu. Haipendekezi kuifanya mwenyewe.

Inafaa kukumbuka: kuthibitisha uwepo wa mchakato wowote wa patholojia, kuamua tu LDH haitoshi. Ili kuunda picha kamili, viashiria vyote vya maji ya damu lazima vichunguzwe.

Jinsi ya kurekebisha maadili

Ikiwa lactate dehydrogenase imeinuliwa, kwanza kabisa, ni muhimu kuanzisha sababu ambayo inaweza kusababisha hali hiyo. Tu baada ya kuondokana na ugonjwa wa msingi unaweza kiwango cha enzyme kuwa kawaida.

Vipengele vya hatua za matibabu:

Kwa infarction ya myocardial, matibabu huanza mara moja baada ya dalili za kwanza za ugonjwa kuonekana au baada ya uchunguzi wa uchunguzi. Kwanza kabisa, mgonjwa anahitaji kupunguza mzigo kwenye misuli ya moyo, kuhakikisha ugavi wa oksijeni, na kusimamia dawa ambayo hurekebisha mzunguko wa damu. Katika kipindi chote cha matibabu, mgonjwa anahitaji kuchangia damu kila wakati kwa uchambuzi, ambayo itaruhusu ufuatiliaji wa ufanisi wa matibabu. Kwa hatua zilizowekwa kwa usahihi, thamani ya LDH na viashiria vingine itaanza kupungua.
Ikiwa ongezeko la mkusanyiko wa enzyme lilisababishwa na anemia ya upungufu wa chuma, basi daktari anaagiza chakula maalum, ambacho kinajumuisha matumizi ya vyakula vilivyo na Fe na vitamini C, dawa maalum ambazo hurejesha kawaida ya kipengele hiki, na kutembea.
Kwa magonjwa ya oncological, matibabu magumu hufanyika, ambayo yanajumuisha matumizi ya madawa maalum, chemotherapy na tiba ya mionzi.
Kwa kuongezeka kwa LDH dhidi ya asili ya kongosho ya papo hapo, painkillers, droppers na albumin au plasma, na enzymes ya utumbo imewekwa. Kwa kutokuwepo kwa matokeo mazuri, kuosha cavity ya tumbo hufanyika. Katika hali mbaya, upasuaji unafanywa, wakati ambapo kongosho huondolewa.

Ni muhimu kukumbuka kuwa daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuagiza dawa yoyote.. Kwa hali yoyote usifanye hivi peke yako.

Kwa nini ni muhimu kuweka kiashiria kawaida

Ongezeko kubwa la kiwango cha enzyme daima linaonyesha maendeleo ya mchakato wa pathological. Kwa kukosekana kwa hatua za matibabu au utambuzi wa mapema, ugonjwa wowote unaweza kusababisha athari mbaya kwa mgonjwa:

mpito kwa fomu sugu;
matatizo ya kozi ya ugonjwa huo;
huongeza uwezekano wa mshtuko wa moyo au kiharusi;
michakato ya saratani;
cirrhosis ya ini;
matokeo mabaya.

Maadili ya chini ya LDH mara nyingi sio kiashiria cha ukuaji wa ugonjwa.

Uchambuzi, kama matokeo ya ambayo kiwango cha lactate dehydrogenase imedhamiriwa, inafanya uwezekano wa kutambua kwa wakati uwepo wa ugonjwa wowote mbaya hata katika hatua ya awali ya maendeleo yake. Kwa hiyo, hata kwa madhumuni ya kuzuia, ni muhimu kufanya mtihani wa damu mara kwa mara.

Kuongezeka kwa shughuli za lactate dehydrogenase chini ya hali ya kisaikolojia huzingatiwa kwa wanawake wajawazito, watoto wachanga, na kwa watu baada ya kujitahidi sana kwa kimwili.

Kuongezeka kwa shughuli ya dehydrogenase ya lactate katika infarction ya myocardial inajulikana saa 8-10 baada ya kuanza kwake. Baada ya masaa 48-72, shughuli ya juu hufikiwa (ongezeko kawaida ni mara 2-4), inabaki kuongezeka kwa siku 10. Maneno haya yanaweza kutofautiana kulingana na saizi ya eneo la misuli ya moyo iliyoharibiwa. Kuongezeka kwa shughuli ya jumla ya lactate dehydrogenase kwa wagonjwa walio na infarction ya myocardial hutokea kutokana na ongezeko kubwa la lactate dehydrogenase 1 na sehemu ya lactate dehydrogenase 2. Kwa wagonjwa walio na angina pectoris, ongezeko la shughuli za dehydrogenase ya lactate hazizingatiwi, ambayo inafanya uwezekano wa kutumia uamuzi wa dehydrogenase ya lactate ndani ya siku 2-3 baada ya shambulio la angina kama kigezo cha kuaminika cha kukosekana kwa uharibifu wa misuli ya moyo. .

Ongezeko la wastani la shughuli ya jumla ya dehydrogenase ya lactate huzingatiwa kwa wagonjwa wengi walio na upungufu wa papo hapo wa ugonjwa (bila infarction ya myocardial), myocarditis, na kushindwa kwa moyo sugu, na msongamano kwenye ini. Kwa wagonjwa wenye arrhythmias ya moyo, shughuli ya dehydrogenase ya lactate ni kawaida, lakini kwa matumizi ya tiba ya msukumo wa umeme, wakati mwingine huongezeka.

Chanzo cha kuongezeka kwa shughuli za dehydrogenase ya lactate inaweza kuwa tishu za mapafu katika embolism na infarction ya pulmona. Mchanganyiko wa shughuli za kawaida za AST, shughuli iliyoinuliwa ya dehydrogenase ya lactate, na kuongezeka kwa mkusanyiko wa bilirubini inaweza kutumika kama sehemu tatu ya uchunguzi wa embolism ya mapafu na kuitofautisha na infarction ya myocardial. Katika pneumonia, shughuli za enzyme wakati mwingine hazizidi kuongezeka.

Na myopathies (dystrophies ya misuli, majeraha ya kiwewe ya misuli, michakato ya uchochezi, shida zinazohusiana na magonjwa ya endocrine na kimetaboliki), ongezeko la shughuli za lactate dehydrogenase huzingatiwa; katika magonjwa ya misuli ya neurogenic, shughuli za dehydrogenase ya lactate hazizidi kuongezeka.

Katika hepatitis ya virusi ya papo hapo, shughuli ya lactate dehydrogenase katika seramu ya damu huongezeka katika siku za kwanza za kipindi cha icteric; katika aina kali na za wastani za ugonjwa huo, inarudi haraka kwa viwango vya kawaida. Aina kali za hepatitis ya virusi, na hasa maendeleo ya kushindwa kwa ini, hufuatana na ongezeko la kutamka na la muda mrefu zaidi la lactate dehydrogenase.

Katika jaundi ya kizuizi, katika hatua za kwanza za kuziba kwa ducts za bile, shughuli ya dehydrogenase ya lactate ni ya kawaida; katika hatua za baadaye, ongezeko la shughuli ya dehydrogenase ya lactate huzingatiwa kutokana na uharibifu wa ini wa pili.

Kwa kansa ya ini au metastases ya saratani kwenye ini, ongezeko la shughuli za dehydrogenase ya lactate zinaweza kutokea.

Katika hatua ya msamaha katika hepatitis ya muda mrefu na cirrhosis ya ini, shughuli ya lactate dehydrogenase katika damu inabaki ndani ya aina ya kawaida au kuongezeka kidogo. Kwa kuzidisha kwa mchakato, ongezeko la shughuli za enzyme huzingatiwa.

Kuongezeka kwa shughuli ya dehydrogenase ya lactate ni tabia ya anemia ya megaloblastic na hemolytic, kwa hiyo ufafanuzi wake hutumiwa kwa utambuzi tofauti wa ugonjwa wa Gilbert (LDH ya kawaida) na anemia ya muda mrefu ya hemolytic (LDH iliyoinuliwa).

Shughuli ya dehydrogenase ya lactate huongezeka kwa papo hapo na kuzidisha kwa ugonjwa sugu wa figo; katika ugonjwa wa figo wa muda mrefu unaohusishwa na uremia, inaweza kuwa ya kawaida, lakini mara nyingi huongezeka baada ya hemodialysis, kutokana na kuondolewa kwa inhibitors ya enzyme wakati wa utaratibu huu.

Kawaida lactate dehydrogenase (LDH) ni kimeng'enya cha glycolytic cha ndani ya seli ambacho huhusika katika ubadilishaji unaoweza kutenduliwa wa lactate hadi pyruvate na hupatikana katika tishu nyingi za mwili.

Visawe vya Kirusi

Asidi ya lactic dehydrogenase.

VisaweKiingereza

Lactate dehydrogenase, Jumla, Lactic dehydrogenase, LDH, LD.

Mbinu ya utafiti

Mtihani wa kinetic wa UV.

Vitengo

U / l (kitengo kwa lita).

Ni biomaterial gani inaweza kutumika kwa utafiti?

Damu ya venous.

Jinsi ya kujiandaa vizuri kwa utafiti?

Usile kwa saa 12 kabla ya utafiti.
Ondoa mkazo wa kimwili na kihisia dakika 30 kabla ya utafiti.
Usivute sigara kwa dakika 30 kabla ya utafiti.

Maelezo ya jumla kuhusu utafiti

Lactate dehydrogenase (LDH) ni kimeng'enya chenye zinki ndani ya seli ambacho huchochea uoksidishaji wa asidi laktiki hadi pyruvate na hupatikana karibu na seli zote za mwili. LDH inafanya kazi zaidi katika misuli ya mifupa, misuli ya moyo, figo, ini, na seli nyekundu za damu.

Kuna aina tano tofauti (isoenzymes) za LDH, ambazo hutofautiana katika muundo wa molekuli na eneo katika mwili. Ni ipi kati ya tano inayotawala inategemea njia kuu ya oksidi ya glucose - aerobic (kwa CO 2 na H 2 O) au anaerobic (kwa asidi lactic). Tofauti hii ni kutokana na kiwango tofauti cha uhusiano wa isoenzyme moja au nyingine na asidi ya pyruvic. Kwa tishu za myocardiamu na ubongo, LDH-1 ndiyo kuu, kwa erythrocytes, sahani, tishu za figo - LDH-1 na LDH-2. Katika mapafu, wengu, tezi na kongosho, tezi za adrenal, lymphocytes, LDH-3 hutawala. LDH-4 hupatikana katika tishu zote zilizo na LDH-3, na pia katika granulocytes, placenta na seli za vijidudu vya kiume, ambazo pia zina LDH-5. Shughuli ya isoenzyme katika misuli ya mifupa (kwa utaratibu wa kushuka): LDH-5, LDH-4, LDH-3. Kwa ini, LDH-5 isoenzyme ni tabia zaidi, LDH-4 ina shughuli ndogo. Kawaida, katika seramu ya damu, sehemu zote za kimeng'enya huamuliwa na shughuli kidogo kama sehemu ya kiashiria cha jumla - jumla ya LDH. Shughuli zao katika damu husambazwa kama ifuatavyo: LDH-2 > LDH-1 > LDH-3 > LDH-4 > LDH-5.

Hapo awali, vipimo vya pamoja vya LDH, aspartate aminotransferase na creatine kinase vilitumiwa sana katika utambuzi wa infarction ya myocardial. Sasa, kwa kusudi hili, kiwango cha troponin imedhamiriwa kama alama maalum zaidi ya uharibifu wa misuli ya moyo. Lakini utafiti wa shughuli za LDH unabaki kuwa uchambuzi msaidizi katika utambuzi tofauti wa maumivu katika kifua. Kwa wagonjwa walio na angina, shughuli ya enzyme haibadilika, lakini katika infarction ya myocardial huanza kuongezeka baada ya masaa 8-10 na kiwango cha juu katika masaa 24-48 ya kwanza baada ya mshtuko wa moyo na inarudi kawaida baada ya siku 10-12. . Kuongezeka kwa LDH na shughuli za kawaida za AST siku 1-2 baada ya maumivu ya kifua inaonyesha infarction ya pulmona.

Katika utambuzi tofauti wa myopathies, uchambuzi huu husaidia kufafanua taratibu za pathophysiological ya ugonjwa huo. Kwa hiyo, kwa ukiukaji wa kazi ya misuli inayohusishwa na magonjwa ya neurogenic, LDH haizidi kuongezeka, lakini wakati misuli imeharibiwa kutokana na patholojia za endocrine na metabolic, shughuli za LDH huongezeka.

Shughuli ya LDH katika damu inaweza kuongezeka kutokana na neoplasms nyingi mbaya, kwa matibabu ya ufanisi hupungua, ambayo wakati mwingine hutumiwa kwa ufuatiliaji wa nguvu wa wagonjwa wa saratani.

Utafiti unatumika kwa nini?

Kwa utambuzi wa uharibifu wa tishu za papo hapo au sugu wakati wa uchunguzi wa kina wa mgonjwa.
Kwa utambuzi tofauti wa magonjwa na maumivu makali ya kifua (infarction ya myocardial, angina pectoris, infarction ya pulmona).
Kuchunguza magonjwa yanayoambatana na hemolysis ya erythrocytes.
Ili kufuatilia kozi ya magonjwa ya oncological wakati wa matibabu.
Kwa ajili ya utafiti wa pathologies ya ini na figo.
Kwa utambuzi wa vidonda vya tishu za misuli.

Utafiti umepangwa lini?

Wakati uharibifu wa papo hapo au sugu kwa tishu na seli kwenye mwili unashukiwa.
Pamoja na uchunguzi wa kina wa kuzuia wa mgonjwa.
Wakati wa kufuatilia kozi ya magonjwa fulani ya muda mrefu (dystrophy ya misuli, anemia ya hemolytic, magonjwa ya ini, figo), patholojia ya oncological.

Je, matokeo yanamaanisha nini?

Maadili ya marejeleo

Sababu za kuongezeka kwa shughuli ya jumla ya lactate dehydrogenase:

infarction ya myocardial,
embolism ya mapafu na infarction ya pulmona,
magonjwa ya damu yanayoambatana na hemolysis (hemolytic, pernicious, megaloblastic, anemia ya seli mundu, erythremia);
neoplasms mbaya ya ujanibishaji anuwai (saratani ya testicular, saratani ya ini, lymphoma, metastases kwa tishu za mfupa na ini, nk).
leukemia,
patholojia ya ini (hepatitis ya virusi na sumu, cirrhosis ya ini, jaundi ya kuzuia, ugonjwa wa ini wa ulevi);
ugonjwa wa figo (infarction ya figo, glomerulonephritis, pyelonephritis),
patholojia ya misuli (dystrophy ya misuli, kiwewe, atrophy),
kuvunjika kwa mifupa,
kushindwa kwa moyo, kushindwa kwa moyo kwa papo hapo (bila mshtuko wa moyo), myocarditis (ongezeko la wastani la enzyme),
Mononucleosis ya kuambukiza,
infarction ya matumbo,
pancreatitis ya papo hapo,
kiharusi,
mshtuko wa kifafa,
mshtuko wa delirium,
eclampsia,
mshtuko wa kiwewe,
hali kali ikifuatana na hypoxia, hyper- na hypothermia;
ugonjwa wa kuchoma,
nimonia ya pneumocystis,
kikosi cha mapema cha placenta;
hypothyroidism.

Ni nini kinachoweza kuathiri matokeo?

Matokeo yanaweza kuboreshwa na:

mazoezi makali ya mwili muda mfupi kabla ya masomo,
mgonjwa ana valve ya moyo ya bandia (erythrocyte hemolysis kutokana na uharibifu wa seli na vipeperushi vya valve),
matumizi ya tiba ya electropulse muda mfupi kabla ya utafiti;
hemodialysis (kwa sababu ya kuondolewa kwa vizuizi vya enzyme - urea wakati wa utaratibu);
idadi kubwa ya sahani (thrombocytosis),
baadhi ya magonjwa ya ngozi
dawa zinazoongeza shughuli za LDH (anesthetics, aspirini, vasopressin, asidi ya valproic, narcotics, procainamide, ethanol, amiodarone, anabolic steroids, verapamil, isotretinoin, captopril, chloramphenicol, codeine, dapsone, diltiazem, interferon-alpha, antibacterial, interleukin-2, antibacterial na dawa za kuzuia vimelea, dawa zisizo maalum za kupambana na uchochezi, penicillamine, streptokinase, thiopental, furosemide, methotrexate, sulfasalazine, simvastatin, tacrolimus).

Sababu zinazowezekana za kupungua kwa matokeo:

uwepo wa oxalates na urea, ambayo huzuia enzyme;
madawa ya kulevya ambayo hupunguza shughuli za LDH (amikacin, asidi ascorbic, hydroxyurea, dofibrate, enalapril, metronidazole, naltrexone, anticonvulsants, cefotaxime).

Vidokezo Muhimu

Kutokana na kutokuwa maalum kwa uchambuzi huu, matokeo yake yanapaswa kufasiriwa kwa kuzingatia viashiria vya vipimo vingine vya maabara na picha ya kliniki ya ugonjwa huo.
Katika utambuzi wa michakato ya papo hapo ikifuatana na uharibifu wa tishu (infarction, necrosis), ni muhimu kuzingatia mabadiliko katika shughuli za plasma ya LDH kwa muda baada ya tukio la ugonjwa huo.
Uamuzi wa LDH isoenzymes husaidia kufafanua ujanibishaji wa mchakato wa pathological.
Alama kuu ya maabara ya infarction ya myocardial ni troponin I, sio LDH.

Lactate dehydrogenase 1, 2 (LDH 1, sehemu 2)

Nani anaamuru utafiti?

Mtaalamu, mtaalamu wa moyo, oncologist, daktari mkuu.

Fasihi

Nazarenko G.I., Kishkun A. Tathmini ya kliniki ya matokeo ya maabara. - M .: Dawa, 2000. - 165-166.
Fischbach F.T., Dunning M.B. Mwongozo wa Vipimo vya Maabara na Uchunguzi, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
Wilson D. McGraw-Hill Mwongozo wa Maabara na Uchunguzi wa Uchunguzi 1st Ed Normal, Illinois, 2007: 347-348 pp.

Kawaida ya LDH ni kiashiria muhimu cha damu ambacho kinaweza kuonya juu ya kuwepo kwa pathologies katika mwili wa mtoto au mtu mzima. LDH inahusu dehydrogenase ya lactate. Hii ni enzyme iliyo ndani ya seli na maudhui ya zinki. Kwa msaada wake, mchakato wa oxidation ya asidi lactic huendelea. LDH iko karibu na mifumo yote, hata hivyo, mara nyingi huonekana katika misuli ya mifupa, misuli ya moyo, figo, nk.

LDH katika damu inaweza kugawanywa katika subspecies tano, tofauti ambazo zinahusishwa na muundo katika ngazi ya Masi na eneo. Ambayo LDH ni kubwa zaidi, njia ya oxidation ya glucose itachaguliwa. Kuna chaguzi mbili - aerobic au anaerobic. Katika kesi ya kwanza, matokeo yatakuwa kaboni dioksidi na maji, katika asidi ya pili ya lactic.

LDH 1 na 2 zipo hasa kwenye misuli ya moyo. Nambari ya tatu inahusu mapafu, na ya nne na ya tano huzingatiwa katika misuli ya mifupa.

Katika magonjwa ambayo huharibu tishu au kuharibu seli katika mwili wa wanawake na wanaume, LDH inakuwa ya juu. Ndiyo maana LDH katika damu hufanya kama kiashiria muhimu, mabadiliko ambayo yanahusishwa na uharibifu wa tishu.

Ikumbukwe kwamba ongezeko la LDH katika uchambuzi sio ishara ya ugonjwa maalum, biochemistry yake husaidia wakati wa kufanya kazi na infarction ya mapafu, dystrophy ya misuli na anemia ya asili ya hemolytic. Wakati huo huo, dehydrogenase ya lactate huongezeka kwa wanawake wajawazito, watoto na watu wazima baada ya michezo ya kina kwa sababu za kisaikolojia.

Kuamua wakati uchambuzi wa biochemical ulipatikana si vigumu. Maadili ya kawaida hutegemea umri wa mgonjwa. Kwa hiyo katika uchambuzi wa watoto wachanga katika siku nne za kwanza za maisha, kiashiria cha LDH kinapaswa kuwa angalau 750 U / l. Kwa kipindi cha kuanzia siku ya nne hadi kumi ya maisha, angalau 2000 U / l.

Kuanzia siku ya kumi, kupungua kwa kiashiria huanza. Hasa, katika uchambuzi wa mtoto hadi umri wa miaka miwili, LDH inapaswa kuwa katika kiwango cha angalau 420 U / l. Jamii inayofuata ya umri ni watoto kutoka miaka miwili hadi 12. Biokemia yao inapaswa kuonyesha angalau 295 U/L. Kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 12, kawaida ni katika kiwango cha 250 U / l. Matokeo sawa yatapatikana katika uchambuzi kwa watu wazima. Kuanzia umri wa miaka 12, viashiria vya kawaida hubakia bila kubadilika.

Ni wakati gani biolojia ya kina inahitajika? Mara nyingi, uchambuzi umewekwa wakati ukiukaji wa uadilifu wa tishu unashukiwa, bila kujali asili ya muda mrefu au ya papo hapo. Hii ni sehemu ya uchunguzi wa mgonjwa katika tata. Maumivu makali ya kifua pia yanahitaji uchunguzi kama huo. Mara nyingi sababu za maumivu ya papo hapo ni:

infarction ya myocardial;
angina;
infarction ya mapafu.

Magonjwa yanayohusiana na hemolysis ya erythrocyte pia inaweza kuwa sababu ya uteuzi wa uchambuzi. Katika tiba inayolenga kupambana na oncology, uchambuzi huu pia umejumuishwa katika orodha ya lazima. Uchunguzi wa hepatic, pathologies ya figo, pamoja na vidonda vya misuli ni sababu zote za kwenda kwa uchambuzi.

Mkengeuko kutoka kwa kawaida

Wakati mwingine decoding ya uchambuzi inaonyesha kwamba kiwango cha LDH kinapungua. Kwa njia, hii ni ya kawaida sana kuliko ongezeko. Ikiwa LDH ni ya chini, sababu zinaweza kulala katika uharibifu wa kazi wa glucose na mwili. Kwa mfano, kiashiria hiki kinaweza kupunguzwa kwa sababu ya mazoezi mazito ya mwili. Mwili unatamani nishati, ndiyo sababu glucose huvunjwa haraka sana.

Walakini, pia kuna sababu zisizo na madhara. Hasa, tunazungumza juu ya aina mbili za mabadiliko ya kiwango cha maumbile, kwa sababu ambayo uainishaji wa uchambuzi utaonyesha kupungua kila wakati.

Hasa, na aina ya kwanza ya mabadiliko, watu mara nyingi huwa na uchovu na udhaifu wa misuli. Katika aina ya pili, kwa kawaida hakuna dalili zilizotamkwa. Kiwango cha LDH katika uchambuzi kinaweza kuathiriwa na matumizi makubwa ya asidi ascorbic.

Mara nyingi katika uchambuzi unaweza kuona ongezeko la kiashiria hiki. Kuamua jambo hili ni ngumu zaidi, kwa kuwa kuna sababu zaidi za kuongezeka. Mara nyingi hii ni kwa sababu ya kushindwa kwa mwili na magonjwa ambayo husababisha uharibifu wa tishu na seli.

Ongezeko hili hutokea wakati:

infarction ya myocardial;
hepatitis mbalimbali;
homa ya manjano;
cirrhosis ya ini;

leukemia ya papo hapo;
pancreatitis katika fomu ya papo hapo;
pathologies ya figo;
uharibifu wa misuli ya mifupa;
matumizi ya dawa mbalimbali na kafeini.

Kuongezeka kidogo kwa LDH kunaweza kuonyesha uwepo katika mwili wa mgonjwa wa kutosha kwa ugonjwa wa papo hapo, myocarditis, ugonjwa wa moyo wa muda mrefu, au msongamano wa hepatic.

Mara nyingi, kwa watu ambao wana arrhythmia ya moyo, enzyme haina kupoteza shughuli zake na inaonyesha kawaida. Walakini, ikiwa unatumia tiba ya msukumo wa aina ya umeme, utaona kuwa viashiria ni vya juu kidogo kuliko lazima. Inatokea kwamba ongezeko la LDH hutokea kwa watoto wachanga kutokana na sifa za kisaikolojia ambazo haziwezi kuchukuliwa kuwa ni kupotoka kutoka kwa kawaida.

Unaweza kuona ongezeko la shughuli za enzyme wakati wa kuzidisha kwa patholojia mbalimbali za muda mrefu katika figo. Wakati mwingine, mkusanyiko wa enzyme hii inaonyesha kiashiria cha kawaida, na wakati mwingine, baada ya shirika la hemodialysis, enzyme huongezeka.

Kwa kuamua aina ndogo ya LDH, patholojia inaweza kuwekwa ndani. Hiyo ni, mara moja kuamua katika mfumo gani kuna ukiukwaji katika mtu.

Taarifa muhimu kuhusu uchambuzi

Ni vyema kutambua kwamba utafiti wowote wa maabara unaweza kuonyesha viashiria vya uongo. Mara nyingi hii ni kwa sababu ya ukosefu wa maarifa ya wachunguzi juu ya jinsi ya kujiandaa vizuri kwa vipimo kama hivyo.

Hasa, hemolysis ya erythrocytes katika sampuli ya damu inaweza kuongeza matokeo katika uchambuzi. Hii ni kutokana na shughuli kubwa ya LDH katika seli za damu. Ikiwa mgonjwa alifanya mazoezi ya kimwili makali muda mfupi kabla ya utafiti, basi hatari ya kupata matokeo yasiyo sahihi pia ni ya juu.

Wagonjwa wanaotumia vali ya moyo ya bandia wanapaswa kumjulisha daktari wao kwa sababu hii inaweza kuboresha matokeo kutokana na ukweli kwamba vipeperushi vya valve huharibu seli za damu. Muda mfupi kabla ya utafiti, ni muhimu kuwatenga tiba ya electropulse, pamoja na hemodialysis.

Idadi kubwa ya sahani katika damu ya binadamu pia haina msaada katika uamuzi sahihi wa LDH, pamoja na idadi ya madawa ya kulevya, pamoja na magonjwa ya ngozi. Inahitajika kuwatenga anesthetics yoyote, dawa zilizo na aspirini, idadi ya dawa za antibacterial na za kuzuia uchochezi.

Inapaswa pia kueleweka kuwa uchambuzi huu sio maalum. Kwa mujibu wa hili, tafsiri ya matokeo hufanyika kwa kuzingatia idadi ya viashiria vinavyotolewa na masomo mengine katika maabara.

Linapokuja suala la kuamua michakato katika fomu ya papo hapo ambayo inahusishwa na uharibifu wa tishu, ni muhimu kuhesabu mabadiliko katika shughuli za LDH ya plasma ndani ya muda mfupi baada ya kuzidisha. Wakati wa kuamua infarction ya myocardial, inafaa kuangazia troponin I, na sio LDH, kama kiashiria kuu.

Katika ulimwengu wa kisasa, sayansi haisimama. Magonjwa yanasomwa kwa uangalifu, na wanasayansi wanatafuta njia za kukabiliana nayo. Madaktari mara nyingi wanaagizwa kuchukua vipimo ambavyo hazieleweki kabisa kwa watu wa kawaida, lakini ni matokeo haya ambayo yanaweza kuthibitisha au kukataa hofu ya daktari. Kwa hivyo uchambuzi wa LDH, na haswa kuongezeka kwa lactate dehydrogenase, unasema mengi. Ni nini, na ni matokeo gani, tutazungumza zaidi.

Lactate dehydrogenase, ikiwa imepangwa kwa utaratibu wa kupungua kwa wingi, hupatikana katika viungo na tishu zifuatazo:

Katika figo.
Misuli ya moyo.
Misuli ya mifupa.
kongosho.
Wengu.
Maabara ya kemikali ya mwili wetu ni ini.
Mapafu.
katika seramu ya damu.

Aina za LDH

LDH-1 - hasa katika moyo na seli za damu.
2 - katika leukocytes.
3 - katika tishu za mapafu.
LDH - 4 - zaidi ya yote katika figo, placenta, kongosho.
5 - hupatikana kwenye ini na tishu za misuli iliyopigwa.

Shukrani kwa hili, inawezekana kuteka hitimisho, kutokana na ambayo isoenzyme kiwango cha LDH kinaongezeka, na kuamua ugonjwa huo.

Mtihani huu umeagizwa lini?

Kuna hali kadhaa ambazo ni muhimu kudhibiti kiwango cha LDH:

Katika magonjwa ya mfumo wa hepatobiliary.
baada ya infarction ya myocardial.
Wakati wa kugundua tumors mbalimbali.
Ikiwa ni lazima, tambua aina ya upungufu wa damu.
Katika magonjwa na kuongezeka kwa hemolysis.
Kwa maumivu makali katika eneo la kifua.
Ikiwa kuna uharibifu wa ini au figo.
Kuchunguza tishu na misuli baada ya kuumia au ugonjwa.

Ushawishi wa mambo juu ya matokeo ya uchambuzi

Ikiwa daktari anashuku kuwa umeinua lactate dehydrogenase, uchambuzi tu unaweza kukataa au kuthibitisha hili.

Mtihani wa damu kwa LDH unachukuliwa asubuhi juu ya tumbo tupu. Damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa. Kabla ya kwenda kwenye chumba cha matibabu, hakuna chakula maalum kinachohitajika. Ni muhimu tu kujua kwamba kuna mambo ambayo yanaweza kupotosha matokeo. Ni nini kinachoweza kuathiri usahihi wa matokeo ya uchambuzi:

Kuchukua vitamini C kunaweza kupunguza viwango vya damu vya LDH.
Matumizi ya tiba ya electropulse usiku wa kuamkia mtihani.
Matatizo ya ngozi.
Yaliyomo ya pombe katika damu.
Thrombocytosis.
Matumizi ya hemodialysis.
Dawa zingine, kama vile Aspirini, Mithramycin, anesthetics, fluorides, zinaweza kuongeza kiwango cha kimeng'enya.
Shughuli nyingi za kimwili.

Sababu hizi zinaweza kuathiri matokeo, lakini hii haina maana kwamba kuna michakato ya pathological katika mwili.

Kabla ya kujua yaliyomo katika enzyme katika damu yako, unapaswa kushauriana na daktari wako kuhusu ni dawa gani zinapaswa kukomeshwa kabla ya kwenda kwenye maabara.

Ni muhimu sana kusafirisha vizuri na kuhifadhi damu iliyokusanywa, kwani kushindwa kufuata sheria kunaweza kusababisha hemolysis ya damu, na kwa sababu hiyo, kuongezeka kwa lactate dehydrogenase.

Viashiria vya kawaida vya LDH kwa watoto na watu wazima

Viwango vya dehydrogenase ya lactate hubadilika kulingana na umri. Kadiri mtu anavyokua, ndivyo anavyokuwa chini. Kwa hivyo, mkusanyiko wa LDH:

Watoto wachanga - hadi 28.9 microkat / l.
Kutoka mwaka 1 hadi miaka 3 - hadi 14.2 microkat / l.
Katika wavulana kutoka miaka 7 hadi 12 - hadi 12.7 mkat / l.
Wasichana kutoka miaka 7 hadi 12 - hadi 9.67 mkat / l.
Wanaume - hadi 11.4 microkat / l.
Wanawake - hadi 7.27 microkat / l.

Viwango vya LDH vinaweza kuwa juu au chini kuliko kawaida.

Kuongezeka kwa lactate dehydrogenase - sababu

Viwango vya kuongezeka huzingatiwa kwa wanawake wajawazito na kwa nguvu nyingi za kimwili.

Ikiwa, kama matokeo ya uchambuzi, lactate dehydrogenase imeongezeka. Sababu za hii ni maendeleo ya hali zifuatazo:

Infarction ya myocardial.
Magonjwa ya virusi ya ini.
Cirrhosis ya ini.
Oncology.
Pancreatitis ya papo hapo.
Magonjwa ya pathological ya figo.
Upungufu wa damu.
Leukemia.
Masharti ambayo uharibifu mkubwa wa seli hutokea: mshtuko, hypoxia kali, kuchomwa kwa maeneo makubwa.
Kiwewe kikubwa.
Magonjwa ya mfumo wa misuli.

Hata hivyo, si tu uchambuzi huu unathibitisha kuwepo kwa patholojia katika mwili. Uchunguzi zaidi unahitajika. Kwa kusoma shughuli za isoenzymes, mtaalamu ataweza kuamua ujanibishaji wa ugonjwa huo.

Ikiwa tunazingatia kwa undani zaidi ongezeko la lactate dehydrogenase ya aina fulani, basi tunaweza kuamua foci ya uwezekano wa kuendeleza patholojia.

Kuongezeka kwa LDH-1 au uwiano wa LDH-1 / LDH-2 inawezekana chini ya hali zifuatazo:

Mshtuko wa moyo wa papo hapo.
Anemia ya megaloblastic ya hemolytic.
Necrosis ya papo hapo ya figo.
Katika uwepo wa tumors ya viungo vya uzazi wa kiume na wa kike.

Kuongezeka kwa LDH-5 ni kawaida kwa:

Magonjwa ya ini.
Saratani.
Kuumiza kwa misuli ya mifupa.

Kuongezeka kwa LDH-2 na LDH-3 kawaida huzingatiwa na:

Leukemia ya papo hapo.
Granulocytosis ya muda mrefu.

Ongezeko la LDH-3, ikiwezekana LDH-4 na LDH-5 mara nyingi hutokea ikiwa kuna:

Magonjwa ya figo.
Embolism ya mapafu.
Kushindwa kwa moyo ambayo yanaendelea na ushiriki wa tishu za mapafu.

Kuongezeka kwa LDH-4 LDH-5 hugunduliwa ikiwa hugunduliwa:

Kushindwa kwa mzunguko kutokana na kazi dhaifu ya moyo.
Uharibifu wa ini.
Kuumia kwa misuli.

LDH kwa watoto

Ikiwa tunazungumzia kuhusu watoto, basi umri wa mtoto unapaswa kuzingatiwa. Kwa watoto, viwango vya LDH ni vya juu. Pia, kabla ya kwenda kwa daktari, unahitaji kufuatilia ni dawa gani mtoto anachukua na kufuatilia shughuli zake za kimwili. Ikiwa lactate dehydrogenase imeinuliwa kwa mtoto, sababu zinaweza kusababishwa na moja ya patholojia zilizoelezwa hapo juu. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba ikiwa mtoto ni mzio, hii inaweza pia kuathiri matokeo, hasa kwa eczema kali ya utoto au pumu ya bronchial. Majeraha na michubuko inaweza kupotosha uchambuzi, pamoja na uwepo wa upungufu wa damu kwa mtoto.

Matibabu ya magonjwa na mabadiliko katika LDH

Ikiwa lactate dehydrogenase imeinuliwa, matibabu ya ugonjwa yanaweza hatua kwa hatua kuleta kiashiria hiki kwa kawaida.

Ikiwa mwanzoni mwa ugonjwa huo lactate dehydrogenase imeongezeka, basi kwa matibabu ya mafanikio ya upungufu wa damu, leukemia, magonjwa ya tumor, shughuli za LDH hupungua.

Hapa kuna uchambuzi ambao sio rahisi sana, ambao wengi wetu hatujui hata juu yake. Na yeye, inageuka, anaweza kusema mengi kuhusu daktari aliyehudhuria.

Damu lactate dehydrogenase (LDH) ni kipimo cha kimaabara chenye umaalum mdogo. Hata hivyo, kupotoka kwake kutoka kwa kawaida ni hali ya kutosha kwa uchunguzi wa kina wa mgonjwa. Inahitajika kwa utambuzi wa msingi wa pathologies katika kazi ya moyo, mapafu, figo, oncopathologies mbalimbali na uharibifu wa tishu za misuli kwa wanadamu.

LDH ni nini katika damu?

Ili kuelewa madhumuni ambayo uchambuzi umewekwa, unapaswa kwanza kuelewa - ni nini LDH katika mtihani wa damu wa biochemical?

Lactate dehydrogenase (LDH) katika damu ni kimeng'enya kilichowekwa ndani ya seli. Muundo lazima ni pamoja na ioni za zinki. Kazi yake kuu ni kuchochea oxidation ya asidi lactic kwa pyruvate. Takriban seli zote katika mwili wa binadamu zina kimeng'enya cha LDH. Mkusanyiko wa juu huzingatiwa katika misuli ya mifupa (9000 units/g) na moyo (25000 units/g) misuli, na pia kwenye figo (15000 units/g), mapafu (9500 unit/g) na ini (9000 units/g). )

Katika kesi ya uharibifu wa seli, kutolewa kwa kazi kwa enzyme ndani ya damu hutokea. Seli za damu pia zina LDH, hata hivyo, maudhui yao hayana maana. Ndiyo maana hata kwa uharibifu mdogo wa tishu za chombo chochote, kuna ongezeko kubwa la kiwango cha LDH katika seramu ya damu, ambayo hutumiwa kutambua magonjwa mbalimbali. Ukweli huu hufanya iwezekanavyo kuhusisha mtihani wa damu kwa LDH kwa nyeti sana, lakini vigezo maalum vya chini.

Isoforms ya enzyme

Kutoka kwa mtazamo wa maudhui ya habari ya matokeo yaliyopatikana, isoforms za LDH zinafaa zaidi kutokana na ongezeko la kiwango cha maalum. Kuna isoform 5 za kimeng'enya na sifa za tabia za kemikali.

Dalili za utafiti

Daktari anaweza kuandika rufaa kwa uchambuzi wa biokemikali wa seramu ya damu ili kuamua kiwango cha LDH ikiwa:

mgonjwa ana dalili za uharibifu wa muda mrefu au wa papo hapo kwa uadilifu wa seli na tishu;
mtu anahisi maumivu makali katika eneo la kifua, ambayo inaweza kusababishwa na infarction ya myocardial au angina pectoris;
ni muhimu kudhibiti mwendo wa patholojia za muda mrefu, ikiwa ni pamoja na oncology;
uchunguzi mkubwa wa afya ya binadamu.

Kawaida ya LDH katika damu

Tafsiri yoyote ya matokeo inapaswa kufanywa peke na mtaalamu. Kwa kuzingatia maalum ya chini ya kigezo kinachozingatiwa, matumizi yake ya pekee kwa uchunguzi wa mwisho wa ugonjwa huo ni marufuku. Viashiria vya mkusanyiko wa kawaida wa LDH kwa watu wazima na watoto katika damu huonyeshwa kwenye meza.

Ikumbukwe kwamba viwango vya LDH ni kawaida juu kwa wanaume kuliko kwa wanawake. Kupotoka kutoka kwa maadili ya kumbukumbu (ya kawaida) juu au chini inaonyesha maendeleo ya mchakato wa patholojia.

Thamani ya viashiria vya LDH isoenzymes

Shughuli ya isoenzymes imedhamiriwa na kiwango cha kutofanya kazi na urea. Imeanzishwa kuwa kiwango cha kuzuia shughuli za enzymatic ya serum ya binadamu na urea ni kati ya 26 hadi 36%. Kiashiria hiki kinazingatiwa kama thamani ya kawaida ya kulinganisha mali ya kuzuia ya sehemu tano za isoenzymes.

isoenzyme	Kiwango cha kutofanya kazi kutoka kwa shughuli ya jumla ya urea,%
LDH-1	20-30
LDH-2	25-40
LDH-3	15-25
LDH-4	8-15
LDH-5	8-12

Jedwali linaonyesha kuwa kila sehemu ina kiwango chake cha kizuizi. Kulingana na data inayojulikana juu ya chombo cha kipaumbele kwa ajili ya awali ya kila isoenzyme, na matokeo ya uchambuzi, inawezekana kuamua kwa kiwango cha juu cha uwezekano chombo ambacho ugonjwa huendelea.

Kuamua matokeo: sababu za kupungua

Ikumbukwe kwamba kiwango cha LDH hupunguzwa katika kesi zifuatazo:

uwepo wa oxalates (chumvi na esta ya asidi oxalic) na urea katika mgonjwa, ambayo hupunguza shughuli za enzymatic ya LDH;
kuchukua dawa ambazo hupunguza kazi ya enzyme (antibiotics, asidi ascorbic);
ufanisi wa mbinu za matibabu zilizochaguliwa, na kusababisha kuhalalisha thamani ya kigezo kinachozingatiwa.

Sababu za kuongezeka kwa LDH katika mtihani wa damu wa biochemical

Kigezo kinachozingatiwa kinaweza kupotoka kutoka kwa maadili ya kawaida katika idadi ya magonjwa tofauti. Sababu za kuongezeka kwa mkusanyiko wa lactate dehydrogenesis inaweza kuwa:

infarction ya myocardial, ikifuatana na necrosis ya ischemic ya safu ya kati ya tishu za misuli ya moyo;
kuziba kwa ateri ya mapafu na thrombus au infarction ya pulmona;
pathologies ya damu, ambayo ina sifa ya uharibifu wa seli nyekundu za damu (aina mbalimbali za upungufu wa damu, hemolysis, ulevi mkali);
tumors mbaya zinazoathiri viungo na tishu mbalimbali, mara nyingi hufuatana na metastasis;
ukiukwaji katika ini dhidi ya historia ya hepatitis ya muda mrefu na ya papo hapo, ugonjwa wa Injili au ulevi wa pombe;
ugonjwa wa figo (nephritis ya glomerular, pyelonephritis);
atrophy au kuumia kwa tishu za misuli;
fractures wazi na kufungwa;
moyo msongamano au upungufu wa moyo;
kuvimba kwa tishu za misuli ya moyo;
mononucleosis, etiolojia ya virusi;
mashambulizi ya papo hapo ya kongosho;
kifafa;
delirium ya ulevi (upungufu wa kiakili dhidi ya msingi wa uondoaji mkali wa pombe);
ugonjwa wa kuchoma;
kupasuka kwa placenta kabla ya wakati;
hyperthyroidism.

Wakati wa kutambua sababu za kuongezeka kwa LDH kwa wanawake na wanaume, ni muhimu kuwatenga ushawishi wa mambo ambayo yanaweza kusababisha matokeo yasiyoaminika:

sampuli ya damu isiyo sahihi, kama matokeo ya ambayo erythrocytes huharibiwa kwenye tube ya mtihani (hemolysis);
kupuuza sheria za kujiandaa kwa utoaji wa biomaterial: matatizo ya kimwili na ya kihisia, sigara, pombe, chakula kisichofaa;
matumizi ya mbinu za matibabu, ikifuatana na msukumo wa umeme wa mgonjwa wiki moja kabla ya uchambuzi;
ziada ya sahani katika damu;
kuchukua dawa ambazo huamsha mfumo wa enzyme.

Kurekebisha viwango vya LDH katika damu

Wagonjwa mara nyingi huuliza swali - jinsi ya kupunguza kiwango cha enzyme? Kwa kufanya hivyo, ni muhimu awali kuanzisha sababu halisi ya ongezeko la LDH. Tu wakati ugonjwa ambao ulikuwa sababu umeondolewa, inawezekana kurudi kiashiria kwa maadili ya kawaida. Tiba kwa kila moja ya pathologies ina sifa zake:

baada ya ishara za kwanza za infarction ya myocardial, mtu anahitaji msaada wa kwanza. Ucheleweshaji wowote wa matibabu unaweza kusababisha kifo na matatizo makubwa. Ili kutathmini hatari ya kurudi tena, kipimo cha udhibiti wa kiwango cha LDH kinafanyika, ambacho, pamoja na tiba ya kutosha, inapaswa kurudi kwa kawaida;
katika kesi ya upungufu wa damu unaosababishwa na upungufu wa chuma, lishe ya mgonjwa hurekebishwa, na maandalizi yaliyo na chuma yamewekwa. Matokeo mazuri yanachukuliwa kuwa ongezeko la viwango vya hemoglobini na kupungua kwa LDH;
katika oncopathology, uchunguzi wa mgonjwa kwa kiasi kikubwa ni muhimu kutathmini ukubwa wa tumor, uwepo wa metastases, na kiwango cha uharibifu wa chombo. Wakati huo huo, tathmini ya ufanisi wa matibabu inajumuisha uchambuzi wa LDH na alama kuu za tumor. Ukosefu wa mienendo chanya, iliyoonyeshwa kwa kupungua kwa vigezo vinavyozingatiwa, ni sababu ya kuhamisha mgonjwa kwa mbinu za ukali zaidi za matibabu;
katika kesi ya kongosho ya papo hapo, ni muhimu kumweka mgonjwa katika hospitali ya saa-saa. Matibabu hujumuisha droppers na painkillers, antibacterial na anti-inflammatory drugs. Wakati hali ya mgonjwa inaboresha, vigezo vyote vya biochemical hurudi kwa kawaida.

Jinsi uchambuzi unafanywa

Ili kutathmini kiwango cha LDH na shughuli zake za enzymatic, vikundi 2 vya njia hutumiwa:

spectrophotometric, kiini cha ambayo ni kuamua tofauti katika spectra ya ngozi ya fomu iliyooksidishwa ya NAD (coenzyme ya seli zote zilizo hai) kutoka kwa moja iliyopunguzwa;
colorimetric, imegawanywa katika dinitrophenylhydrazine - kuamua mkusanyiko wa pyruvate, na kiashiria cha redox - kutambua molekuli fulani kwa kutumia viashiria vinavyobadilisha rangi.

Mtihani wa macho hutumiwa kama viwango vya kuamua shughuli ya enzymatic ya LDH, na electrophoresis hutumiwa kwa isoenzymes. Wakati wa kutoa matokeo ya uchambuzi, maabara lazima ionyeshe njia iliyochaguliwa.

Jinsi ya kuandaa

Maandalizi ya utoaji wa uchambuzi ni muhimu ili kupata matokeo ya kuaminika zaidi na sahihi. Nyenzo ya kibaolojia ni damu ya venous iliyokusanywa kutoka kwa mshipa wa cubital kwenye kiwiko. Mapendekezo kabla ya uchambuzi:

damu hutolewa madhubuti kwenye tumbo tupu, kwa siku 1 ni muhimu kuwatenga vyakula vya mafuta na kukaanga kutoka kwa lishe;
ni marufuku kabisa kunywa juisi, chai na kahawa masaa 12 kabla ya sampuli ya biomaterial, maji safi bila gesi inaruhusiwa;
hakuna sigara kwa dakika 30;
Epuka pombe na dawa za kulevya kwa angalau masaa 48. Ikiwa haiwezekani kufuta dawa yoyote, mjulishe mfanyakazi wa maabara kuhusu ulaji wao;
punguza mafadhaiko ya mwili na kihemko ndani ya saa 1.

hitimisho

Kwa muhtasari, inapaswa kusisitizwa:

LDH katika mtihani wa damu ya biochemical ni kigezo cha chini ambacho kinaonyesha idadi ya magonjwa. Ili kufafanua uchunguzi, ni muhimu kufanya uchunguzi wa ziada wa maabara na vyombo;
wakati wa kufafanua matokeo, ni muhimu kuzingatia kwamba thamani ya kumbukumbu kwa mtoto na mtu mzima ni tofauti;
katika kesi ya necrosis na infarction, ambayo ni sifa ya uharibifu wa seli, inashauriwa kurudia uchambuzi baada ya hatua ya papo hapo. Hii ni muhimu kutathmini kiwango cha uharibifu wa tishu na ukali wa patholojia;
kitambulisho cha kiwango cha shughuli za isoforms ya enzyme hukuruhusu kufafanua eneo la ugonjwa.

Nyenzo iliyoandaliwa
mwanabiolojia Martynovich Yu. I.

Amini afya yako kwa wataalamu! Panga miadi na daktari bora katika jiji lako hivi sasa!

Daktari mzuri ni mtaalamu ambaye, kulingana na dalili zako, atafanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu ya ufanisi. Kwenye portal yetu unaweza kuchagua daktari kutoka kliniki bora zaidi huko Moscow, St. Petersburg, Kazan na miji mingine ya Urusi na kupata punguzo la hadi 65% kwa miadi.

Weka miadi ya daktari sasa!

Glycolytic intracellular (cytoplasmic) enzyme lactate dehydrogenase (LDH, LDH), ambayo huharakisha ubadilishaji wa asidi ya lactic kuwa asidi ya pyruvic, na pia huchochea athari ya nyuma (oxidation inayoweza kubadilishwa ya L-lactate hadi pyruvate), iko bila ubaguzi katika tishu zote za mwili wa mwanadamu. Yaliyomo ya juu ya LDH huzingatiwa moyoni, parenchyma ya ini na figo, misuli ya mifupa, seli nyekundu za damu, ambapo kimeng'enya huwasilishwa kwa namna ya isoenzymes tano (isoenzymes): LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5. Uhamaji wa umeme wa isoenzymes hizi unafanana kikamilifu na ile ya globulini - α1, β1, γ1, γ2. Mkusanyiko mkuu wa LDH umejilimbikizia ndani ya seli, seramu inaonekana duni katika suala hili.

Katika mtu mzima ambaye halalamiki juu ya afya yake, jumla ya shughuli za lactate dehydrogenase katika seramu ya damu kawaida huanzia 0.80 - 4.00 mmol./ (h l) au 38 - 62 U / l (saa 30 ° C).

Usambazaji wa sehemu katika plasma. Umri na kawaida

Sehemu ya kwanza (LDH-1 au HHHH tetramer) hutoka kwa kiasi kikubwa kwenye misuli ya moyo na huongezeka sana katika seramu ya damu na uharibifu wa myocardial.

Sehemu ya pili, ya tatu, ya nne (LDH-2, LDH-3, LDH-4) huanza kuingia kikamilifu katika plasma chini ya hali ya patholojia ikifuatana na kifo kikubwa cha sahani za damu - sahani, ambayo hutokea, kwa mfano, katika kesi ya hali ya kutishia maisha kama vile embolism ya mapafu (PE).

Isoenzyme ya tano (LDH-5 au tetramer ya MMMM) hutoka kwa seli za parenkaima ya ini na hutolewa kwenye plazima ya damu kwa wingi katika hatua ya papo hapo ya hepatitis ya virusi.

Kwa sababu ya ukweli kwamba aina tofauti za tishu hujilimbikiza na kutoa viwango tofauti vya LDH, sehemu za isoenzymes za dehydrogenase ya lactate husambazwa kwa usawa katika plasma ya damu:

LDH-1	17 - 27% (vizio 0.17 - 0.27 rel.)
LDH-2	27 – 37% (0,27 – 0,37)
LDH-3	18 – 25% (0,18 – 0,25)
LDH-4	3 – 8% (0,03 – 0,08)
LDH-5	0 – 5% (0,00 – 0,05)

Shughuli ya dehydrogenase ya lactate katika seli nyekundu za damu (erythrocytes) ni mara 100 zaidi kuliko viwango vya enzyme iliyomo kwenye plasma ya damu, na maadili yaliyoongezeka yanajulikana sio tu katika hali ya patholojia, hali kadhaa za kisaikolojia, kwa mfano; mimba, miezi ya kwanza ya maisha, au jitihada nyingi za kimwili kwa upande wao pia huchangia kuongezeka kwa shughuli za LDH. Tofauti kubwa katika viwango vya kawaida vya kiashiria hiki pia ni kwa sababu ya umri na jinsia, kama inavyothibitishwa na jedwali hapa chini:

Wakati huo huo, viashiria vya kawaida vya LDH ya damu daima ni dalili, haipaswi kukumbukwa mara moja na kwa wote, kwa sababu uchambuzi unaweza kufanywa kwa joto la 30 ° C au 37 ° C, kiwango kinahesabiwa katika vitengo mbalimbali. (µkat / l, mmol / ( h l), U/l au U/l). Lakini kwa kuwa kuna haja ya haraka ya kulinganisha matokeo yako mwenyewe na chaguzi za kawaida, itakuwa muhimu kwanza kuuliza taasisi iliyofanya uchambuzi, mbinu za utekelezaji wake na vitengo vya kipimo vinavyotumiwa na maabara hii.

Utoaji wa isoenzymes ya lactate dehydrogenase (LDH-4, LDH-5) na figo hauzidi kiwango cha 35 mg / siku (kiwango cha excretion).

Sababu za kuongezeka kwa LDH

Kiwango cha shughuli za LDH huongezeka karibu na mchakato wowote wa patholojia unaofuatana na kuvimba na kifo cha miundo ya seli, kwa hiyo, sababu za kuongezeka kwa kiashiria hiki zinazingatiwa kimsingi:

Awamu ya papo hapo ya infarction ya myocardial (maelezo ya kina zaidi ya mabadiliko katika wigo wa LDH na uharibifu wa necrotic myocardial itawasilishwa hapa chini);
Ukosefu wa kazi wa mifumo ya moyo na mishipa, pamoja na viungo vya kupumua (mapafu). Ushirikishwaji wa tishu za mapafu katika mchakato na maendeleo ya kushindwa kwa mzunguko katika mzunguko wa pulmona (kiwango cha LDH kinaongezeka kutokana na shughuli za LDH-3 na kwa kiasi fulani kutokana na LDH-4 na LDH-5). Kudhoofika kwa shughuli za moyo husababisha shida ya mzunguko wa damu, dalili za msongamano na kuongezeka kwa shughuli za sehemu za LDH-4 na LDH-5;
Uharibifu wa seli nyekundu za damu (anemia mbaya na hemolytic), na kusababisha hali ya hypoxia ya tishu;
Michakato ya uchochezi inayoathiri mapafu, pamoja na parenchyma ya figo au hepatic;
Thromboembolism ya ateri ya pulmona, infarction ya pulmona;
Kipindi cha papo hapo cha hepatitis ya virusi (katika hatua sugu, shughuli za LDH, kama sheria, haziachi safu ya kawaida);
Tumors mbaya (hasa na metastasis), iliyowekwa hasa katika tishu za ini. Wakati huo huo, uwiano mkali, tofauti na infarction ya myocardial (kielelezo kikubwa, juu ya shughuli za LDH) kati ya maendeleo ya mchakato wa oncological na mabadiliko katika wigo wa dehydrogenase ya lactate haizingatiwi;
patholojia mbalimbali za hematolojia (polycythemia, leukemia ya papo hapo, granulocytosis, leukemia ya muda mrefu ya myeloid, anemia kutokana na upungufu wa vitamini B12 au upungufu wa asidi ya folic);
Uharibifu mkubwa wa sahani, ambayo mara nyingi husababishwa na uhamisho wa damu ambao haujatolewa kwa uteuzi wa kutosha kwa mifumo ya damu ya mtu binafsi (kwa mfano, HLA);
Magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal, hasa uharibifu wa misuli ya mifupa (majeraha, vidonda vya atrophic, hasa katika hatua ya awali ya ugonjwa huo).

LDH na necrosis ya misuli ya moyo

Utafiti wa enzyme ya glycolytic ni muhimu sana thamani ya uchunguzi katika kesi ya uharibifu wa misuli ya moyo, kwa hiyo inahusu vipimo kuu vya enzymatic vinavyoamua infarction ya myocardial siku ya kwanza maendeleo ya mchakato hatari wa necrotic uliowekwa ndani ya misuli ya moyo (saa 8 - 12 tangu mwanzo wa ugonjwa wa maumivu). Kuongezeka kwa shughuli za enzyme hutokea hasa kutokana na sehemu ya LDH-1 na sehemu kutokana na sehemu ya pili (LDH-2).

Baada ya siku moja au mbili kutoka kwa shambulio la uchungu, kiwango cha LDH katika damu hufikia viwango vyake vya juu na katika hali nyingi hudumisha kiwango cha juu cha shughuli hadi siku 10. Wakati huo huo, ni lazima ieleweke kwamba Shughuli inategemea moja kwa moja eneo la uharibifu wa myocardial(kielezo kikubwa, thamani ya juu ya kiashiria). Kwa hivyo, infarction ya myocardial, iliyogunduliwa hapo awali kwa kutumia vipimo vya maabara kama vile uamuzi wa creatine kinase na sehemu ya MB ya creatine kinase, inaweza tayari kuthibitishwa na utafiti huu wa enzymatic kwa siku (LDH inaongezeka na kuongezeka kwa kiasi kikubwa - 3-4 ... hadi mara 10).

Kwa kuongezea kuongezeka kwa shughuli ya jumla ya dehydrogenase ya lactate na kuongezeka kwa shughuli ya sehemu ya LDH-1, uwiano wa LDH / LDH-1 au HBDG (hydroxybutyrate dehydrogenase) na uwiano wa LDH-1 / LDH-2 ni wa. thamani maalum ya kugundua infarction ya papo hapo ya myocardial. Kwa kuzingatia kwamba maadili ya HBDG katika kipindi cha papo hapo ya ugonjwa hubadilika sana juu, na jumla ya shughuli za dehydrogenase ya lactate itapunguzwa ikilinganishwa na maadili ya juu ya LDH-1, basi uwiano wa LDH / HBDH utapungua sana. na itakuwa chini ya 1.30. Wakati huo huo, uwiano wa LDH-1 / LDH-2, kinyume chake, utaelekea kuongezeka, kujaribu kufikia 1.00 (na wakati mwingine hata kwenda zaidi ya kikomo hiki).

Sababu zingine za kubadilisha tabia mbaya

Vigezo hapo juu, pamoja na uharibifu wa necrotic kwa misuli ya moyo, vinaweza kubadilika katika kesi ya magonjwa mengine makubwa:

Anemia ya hemolytic ya asili mbalimbali (LDH / HBDG inapungua na inakuwa chini ya 1.3);
Anemia ya megaloblastic (yaliyomo katika sehemu ya kwanza kwa kiasi kikubwa huzidi mkusanyiko wa pili);
Masharti yanayoambatana na kuongezeka kwa uharibifu wa seli (mchakato wa necrotic wa papo hapo);
Neoplasms zilizowekwa ndani ya tezi za viungo vya uzazi wa kike na wa kiume: dysgerminoma ya ovari, seminoma ya testicular, teratoma (ongezeko tu la mkusanyiko wa LDH-1 imebainishwa hapa);
Vidonda vya parenchymal ya figo.

Kwa hivyo, wahalifu wakuu, na, kwa hivyo, sababu kuu za mabadiliko katika mkusanyiko wa viashiria vilivyoelezewa katika seramu ya damu inaweza kuzingatiwa hali zinazohusiana na uharibifu wa seli za parenchyma ya ini na figo, na vile vile seli za damu. , erithrositi).

Tofauti nuances

Kwa uchunguzi wa LDH katika damu, 1 ml ya seramu inatosha, ambayo hutolewa kutoka kwa damu iliyotolewa, kama kwa mtihani mwingine wowote wa biochemical, asubuhi juu ya tumbo tupu (hata hivyo, ikiwa kuna swali juu ya utambuzi wa ugonjwa huo). MI papo hapo, basi sheria hizi, bila shaka, zimepuuzwa).

Katika utafiti wa maabara ya LDH, hemolysis inaongoza kwa kupotosha matokeo ya uchambuzi (overestimates yao). Na inapofunuliwa na heparini na oxalate, shughuli ya enzyme, kinyume chake, katika seramu itapunguzwa ikilinganishwa na maadili halisi ya LDH katika damu. Ili kuzuia hili kutokea, kazi na nyenzo inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo, kwanza kabisa, kutenganisha kitambaa na vipengele vya umbo kutoka kwa seramu.

Video: mtaalamu wa LDH

Onyesha machapisho yote yenye lebo:

Inachanganua

Hatua ya 1: lipia mashauriano kwa kutumia fomu → Hatua ya 2: baada ya malipo, uliza swali lako katika fomu iliyo hapa chini ↓ Hatua ya 3: Unaweza pia kumshukuru mtaalamu na malipo mengine kwa kiasi cha kiholela

Mara nyingi, baada ya kuchukua mtihani wa damu ya biochemical, daktari anaonyesha kuwa lactate dehydrogenase (LDH) imeinua. Hii ni enzyme muhimu, bila ambayo mchakato wa oxidation ya glucose na malezi ya asidi lactic inaweza kuvuruga. Katika mwili wa mtu mzima, dutu hii haina kujilimbikiza, lakini mara moja hutolewa. Ikiwa ongezeko la LDH linaonekana, basi hii inaweza kuonyesha magonjwa mbalimbali.

Viashiria vya kanuni

Sehemu kuu ya mfumo wa mzunguko na tishu ni LDH. Inaundwa wakati wa kupumua. Enzyme inahusika katika kuvunjika kwa sukari, kuibadilisha kuwa asidi ya lactic. Kama matokeo, oksijeni huingia mwilini. Ikiwa mchakato huu unafadhaika, basi glucose tu hutumiwa, ongezeko la lactate hutokea.

Katika mtu mwenye afya, dehydrogenase ya lactate haina kujilimbikiza, lakini mara moja hutolewa na mfumo wa genitourinary. Ikiwa michakato ya pathological huzingatiwa katika mwili, basi ongezeko la LDH katika damu linajulikana.

Enzyme hii iko karibu na viungo vyote, lakini kiasi kikubwa kinazingatiwa kwenye ini, misuli ya mifupa na myocardiamu. Kwa hiyo, isoenzymes tano zinajulikana, ambazo hutofautiana kutoka kwa kila mmoja katika muundo na maalum, kwa kuwa ziko katika sehemu tofauti za mifupa ya binadamu.

Kuna maeneo matano:

LDH-1 iko katika ubongo na tishu za misuli ya moyo.
LDH-1 na LDH-2 inaweza kupatikana katika figo na seli za damu.
LHD-3 - katika misuli ya mifupa, kongosho, mapafu, tezi ya tezi, tezi za adrenal na wengu.
LGD-4 inapatikana kwenye ini, placenta, kwa wanaume katika seli za vijidudu, na pia katika LGD-3.
LDH-5 - katika ini, misuli ya mifupa na viungo vingine.

Kila aina ya dehydrogenase ya lactate ina eneo lake, ambayo husaidia haraka kujua sababu ya ugonjwa na kuagiza matibabu sahihi. Kwa kuongeza, viashiria vya enzyme hii kwa wanaume na wanawake hutofautiana, ambayo inathibitisha kwamba nusu kali ya ubinadamu mara nyingi huhusika katika mizigo ya nguvu.

Katika dawa, kuna maadili maalum ambayo kiwango cha dutu hii kinachunguzwa. Kupotoka juu au chini kunaonyesha aina fulani ya ugonjwa. Kawaida ya kiashiria inategemea umri na jinsia, kwa kuwa wakati wa kuzaliwa ni overestimated, na wakati wa kukua, thamani hupungua kwa kiasi kikubwa.

Vigezo vya LDH kwa watoto na watu wazima:

Katika watoto wachanga, thamani chini ya vitengo 2000 / lita ya damu inachukuliwa kuwa ya kawaida.
Kwa watoto chini ya miaka 2 - 430 U / l.
Kutoka umri wa miaka 2 hadi 12 - vitengo 295. l.

Kwa wanawake, thamani inaweza kuanzia vitengo 135 hadi 214. l.
Kwa wanaume - vitengo 135-225.l.

Katika baadhi ya matukio, vigezo vinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa, na hii haitaonyesha ugonjwa. Hata hivyo, vipimo vya ziada vinahitajika ili kujua sababu ya kupungua/kuongezeka kwa kiwango wakati wa utafiti.

Madhumuni ya Utafiti wa Enzyme

Mara nyingi huagizwa kuchukua mtihani wa damu wa biochemical ili kuamua dehydrogenase ya lactate. Kwa mujibu wa maudhui yake, magonjwa ya binadamu yanatambuliwa, kwa sababu kwa uharibifu wa viungo vya ndani na mifumo yao, ongezeko la haraka la LDH linazingatiwa. Hii ni muhimu hasa kwa kuangalia tishu za moyo, ubongo, ini. Katika kesi ya ukiukwaji wa kazi zao, mkusanyiko wa dutu hii katika mwili huzingatiwa.

Kawaida dalili za mtihani wa damu kwa enzyme hii ni:

kugundua magonjwa ya moyo na mishipa, maumivu ya kifua;
tuhuma za tumors za saratani;
michakato ya pathological ya misuli;
udhibiti wa saratani;
hali ya upungufu wa damu;

uchunguzi wa kina.

Hivi karibuni, njia hii inapoteza umuhimu wake, kwani kuna masomo ya kina zaidi ya kuanzisha sababu ya ugonjwa huo. Lakini hutofautiana katika upande wa kiufundi na gharama kubwa ya uchambuzi, kwa kuongeza, wanahitaji kuchukuliwa katika maabara ya kulipwa.

Je, unapaswa kujiandaa vipi kwa kuchangia damu? Siku tatu kabla ya utaratibu, haipendekezi kuchukua dawa na kukataa pombe. Damu inapaswa kuchukuliwa kwenye tumbo tupu, chakula haipendekezi kutumiwa saa nane kabla ya utaratibu, madaktari wanashauri kuacha sigara nusu saa kabla ya utaratibu na kuepuka shughuli za kimwili.

Je, utaratibu unafanywaje? Damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa wa mwanadamu. Kisha whey hupatikana kutoka kwake na inaangaliwa ni kiasi gani cha lactate kilichopo. Matokeo ni tayari siku ya pili.

Uchambuzi wa uamuzi wa LDH ni rahisi, kwani inahitaji kuchukua kiasi kidogo cha damu kutoka kwenye mshipa. Ni muhimu kwamba seramu ni safi ili matokeo yawe sahihi.

Kulingana na data iliyopatikana, ikiwa ni lazima, daktari hufanya uchunguzi wa msaidizi na hufanya uchunguzi. Kwa hiyo, kutokana na enzyme hii, michakato ya pathological inaweza kugunduliwa katika hatua ya awali kabla ya kuanza kwa dalili za msingi.

Kiashiria kinapotoka kutoka kwa kawaida

Kuongezeka kwa lactate dehydrogenase inaonekana na uharibifu wa miundo ya seli na tishu. Hali hii husababisha magonjwa mbalimbali, hivyo si vigumu kutambua.

Ikiwa kiwango cha LDH kimeinuliwa, basi patholojia zifuatazo zinaweza kuwa sababu:

ugonjwa wa moyo na mishipa, ikiwa ni pamoja na mashambulizi ya moyo au kiharusi;
upungufu wa mapafu;
cirrhosis ya ini;
hepatitis, jaundice;
magonjwa ya damu (leukemia, anemia);
pancreatitis katika awamu ya papo hapo;
uharibifu wa tishu za mifupa au misuli wakati wa majeraha;
hypoxia;
matatizo ya kupumua, ukosefu wa oksijeni;
UKIMWI, VVU.

Ni muhimu kuzingatia kwamba ikiwa LDH imeinuliwa wakati wa ujauzito, basi hii inachukuliwa kuwa ya kawaida, lakini katika hali nyingine parameter hii inaweza kuonyesha uharibifu wa placenta. Kwa hiyo, daktari anaweza kuagiza uchunguzi wa ziada wa mgonjwa ili kuwatenga michakato ya pathological.

Wakati mwingine thamani inaweza kuathiriwa na baadhi ya mambo ambayo yaliundwa wakati wa utoaji wa damu, na hii haitaonyesha uwepo wa magonjwa.

Hizi ni pamoja na:

magonjwa ya ngozi (allergy, kupunguzwa);
kunywa vileo siku moja kabla ya kutoa damu;
mkazo wa kimwili au wa kisaikolojia;
kuchukua dawa yoyote (aspirin, insulini);
thrombocytosis.

Kwa hiyo, ni muhimu kujua kwa nini lactate dehydrogenase imeinuliwa (sababu), huku ikiondoa mawazo yote ya uongo iwezekanavyo. Tu katika kesi hii, daktari ataweza kutambua sababu za kuongezeka kwa enzyme.

Kwa yenyewe, LHD iliyoinuliwa katika damu haiwezi kuonyesha ugonjwa, hivyo uchunguzi wa ziada unahitajika. Kwa kufanya hivyo, mtaalamu huamua thamani ya isoenzymes moja au zaidi. Tu katika kesi hii inawezekana kuanzisha sababu ya ugonjwa huo.

Kwa mfano, kiwango cha juu cha LDH isoenzymes 4 na 5 kilipatikana kwa mtu. Katika kesi hiyo, uharibifu wa ini au tishu za misuli hutokea. Daktari anachunguza chombo hiki, huchukua vipimo vya ziada na hupata michakato isiyo ya kawaida.

Katika infarction ya myocardial, thamani ya juu ya kipengele inaonekana siku ya 3-5 na inabakia katika hali hii kwa muda wa siku kumi. Kwa leukemia ya damu, mpango wa LDH-2 na LDH-3 unajulikana. Tumors ya saratani ina sifa ya ongezeko la LDH-3,4,5.

Ikumbukwe kwamba kiasi cha LDH katika damu ya wagonjwa wa saratani kinaweza kupungua kwa matibabu ya ufanisi, hivyo uchambuzi huu hutumiwa kufuatilia hali ya mgonjwa.

Kupungua kwa LHD sio kawaida na sio ugonjwa. Wakati mwingine baadhi ya mambo yanaweza kuathiri hili, kwa hiyo, kwa kuwaondoa, unaweza kuongeza parameter hii. Kawaida jambo hili linaathiriwa na ulaji wa vitamini C na dawa nyingine.

Mbinu za Matibabu

Ili kiwango cha lactate dehydrogenase kurudi kwa kawaida, ni muhimu kujua sababu ya kuongezeka kwake, kwa kuzingatia mitihani yote ya ziada. Tu katika kesi hii, tiba ya ugonjwa huu itatoa matokeo mazuri.

Kwa infarction ya myocardial, madawa ya kulevya yamewekwa ili kuboresha mzunguko wa damu na kudumisha utendaji wa moyo. Damu mara nyingi huchukuliwa kutoka kwa mgonjwa na viwango vya LDH vinachunguzwa. Kwa matibabu ya mafanikio, takwimu hii, kama sheria, inapungua.

Kwa upungufu wa damu, inashauriwa kufuata mlo unaojumuisha vyakula vyenye chuma, kuchukua dawa zinazoongeza viwango vya hemoglobin. Tiba ya saratani inahusisha matumizi ya mionzi au chemotherapy. Katika baadhi ya matukio, upasuaji unahitajika ili kuondoa tumors za saratani. Matibabu ya aina ya papo hapo ya kongosho hufanyika katika hospitali chini ya usimamizi wa daktari. Painkillers, lavage ya tumbo, droppers kawaida huwekwa. Katika hali mbaya, kuondolewa kwa kongosho inahitajika.

Kwa hivyo, ongezeko la vigezo vya LDH hutokea mbele ya mchakato wa uchochezi katika mwili au mafunzo mengine.

Viwango vya juu vinaweza kuonyesha maendeleo ya magonjwa makubwa na anomalies. Kwa hiyo, ni muhimu kushauriana na daktari ili aweze kuagiza utafiti wa ziada na kutambua sababu.

Matibabu ya wakati itasaidia kurekebisha enzyme katika damu na kuepuka matatizo makubwa kwa watoto na watu wazima.