Dawa ya beclazone eco kupumua kwa urahisi. Tumia wakati wa ujauzito na lactation. Madhara ya Salamol eco kupumua rahisi

Beclazone Eco Pumzi Rahisi
Nunua Beclazone Eco Easy Breath katika maduka ya dawa
Beclazone Eco Kupumua Rahisi katika mwongozo wa dawa

FOMU ZA DOZI
erosoli ya kuvuta pumzi yenye kipimo cha 250mcg/dozi 200dz

WATENGENEZAJI

Norton Waterford
kaimu chini ya kinachojulikana. Ivax Madawa Ireland
imefungwa na Ivex Pharmaceuticals s.r.o. (Ayalandi)

KIKUNDI
Wakala wenye shughuli za glucocorticosteroid

KIWANJA
Dutu inayofanya kazi ni Beclomethasone.

JINA LA KIMATAIFA LISILO MILIKI
beclomethasone

USAWA
Aldecin, Beclazone Eco, Beklat, Beclodjet 250, Beclocort, Beclomet, Beclomethasone Orion Pharma, Beclospir, Becloforte, Bekotid, Klenil, Klenil UDV, Nasobek, Rinoklenil

ATHARI YA KIFAMASIA
Kupambana na uchochezi, kupambana na mzio, kupambana na edema, kupambana na pumu. Ina glukokotikoidi iliyotamkwa na shughuli dhaifu ya mineralocorticoid. Kwa utawala wa endobronchial, inazuia uhamiaji na uanzishaji wa seli zinazohusika katika mchakato wa uchochezi wa mzio, huimarisha utando wa chini wa epithelium, hupunguza usiri wa kamasi na seli za goblet, hupunguza idadi ya seli za mast kwenye mucosa ya bronchial, hupumzika laini. misuli ya bronchi, na kurejesha unyeti wake kwa adrenomimetics. Kunyonya kwa utaratibu kunawezekana kwa aina yoyote ya utawala (endobronchial, intranasal, inhalation kupitia kinywa). Athari ya matibabu inakua baada ya siku 4-5 tangu kuanza kwa matibabu na kufikia kiwango cha juu ndani ya wiki chache. Imetolewa kwenye kinyesi na mkojo.

DALILI ZA MATUMIZI

Pumu ya bronchial, ugonjwa sugu wa kuzuia mapafu, rhinitis ya vasomotor, polyposis ya pua inayojirudia, rhinitis ya mzio (ya msimu na ya kudumu), ugonjwa wa arheumatoid arthritis, ugonjwa wa matumbo ya uchochezi, dysphonia katika lupus erythematosus ya utaratibu, vyombo vya habari vya otitis vinavyoendelea kwa watoto, dysplasia ya bronchopulmonary ya mtoto mchanga.

CONTRAINDICATIONS
Hypersensitivity, mimi trimester ya ujauzito, kunyonyesha. Vikwazo vya maombi. Maambukizi ya utaratibu, kifua kikuu, ugonjwa wa jicho la herpetic, II na III trimester ya ujauzito.

ATHARI
Hoarseness, koo, athari ya bronchospastic, mashambulizi ya kupiga chafya, rhinorrhea, hisia ya ukavu na kuwasha kwenye pua, epistaxis, rhinitis ya atrophic, vidonda vya mucosa ya pua, utoboaji wa septamu ya pua, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, cataracts, kuongezeka kwa shinikizo la intracyocular. (ikiwa ni pamoja na neutrophilic), lymphopenia, eosinopenia, maonyesho ya hypercortisolism, incl. Ugonjwa wa Cushing (wakati wa kutumia viwango vya juu), candidiasis ya oropharyngeal na aspergillosis, candidiasis ya pua, pneumonia ya eosinofili, urticaria, angioedema.

MAINGILIANO

Huongeza athari za beta-agonists, ambayo huongeza mali ya kupinga-uchochezi ya beclomethasone (kuongeza kupenya kwake kwenye bronchi ya mbali).

KUPITA KIASI
Dalili: upungufu wa hypothalamic-pituitari-adrenal. Uhamisho wa muda kwa glucocorticoids ya utaratibu, uteuzi wa ACTH unaonyeshwa.

MAAGIZO MAALUM
Haipaswi kutumiwa kupunguza mashambulizi ya pumu ya papo hapo. Katika tukio la mashambulizi ya pumu ya papo hapo kwa kukabiliana na matumizi ya beclomethasone, inapaswa kusimamishwa mara moja. Kwa dalili za upungufu wa hypothalamic-pituitary-adrenal, kuvuta pumzi kunapaswa kuendelea, lakini ni muhimu kudhibiti kiwango cha cortisol ya basal katika plasma ya damu. Udhibiti sawa unahitajika wakati wa kutumia viwango vya juu vya beclomethasone. Uhamisho wa wagonjwa walio na pumu ya bronchial kutoka kwa glucocorticoids ya kimfumo hadi aina ya kuvuta pumzi ya beclomethasone dipropionate inapaswa kufanywa hatua kwa hatua: kughairi wakati huo huo au kupunguzwa kwa dozi haraka sana haikubaliki.

MASHARTI YA KUHIFADHI
Orodhesha B. Kwa joto la si zaidi ya 30 ° C (usifungie).

Beklazon Eco: maagizo ya matumizi na hakiki

Jina la Kilatini: Beclazone Eco

Nambari ya ATX: R03BA01

Dutu inayotumika: beclomethasone (beclometasone)

Mtengenezaji: Norton Waterford inafanya biashara kama IVAX Pharmaceuticals Ireland (Ireland)

Maelezo na sasisho la picha: 22.11.2018

Beclazone Eco ni dawa ya kuvuta pumzi inayokusudiwa kwa matibabu ya kimsingi ya pumu ya bronchial.

Fomu ya kutolewa na muundo

Aina ya kipimo cha kutolewa kwa Beclazone Eco ni erosoli yenye kipimo cha kuvuta pumzi: iliyowekwa chini ya shinikizo kwenye mkebe wa alumini; uharibifu wa nje, uvujaji au kutu lazima iwe mbali; inaponyunyiziwa kwenye glasi, yaliyomo ndani yake yanaweza kuacha doa nyeupe (kwenye sanduku la katoni chupa 1 ya dozi 200).

Muundo wa dozi 1:

  • dutu ya kazi: beclomethasone dipropionate - 0.05 mg, 0.1 mg au 0.25 mg;
  • vipengele vya msaidizi (0.05 / 0.1 / 0.25 mg): ethanol - 2.09 / 3.11 / 6 mg; hydrofluoroalkane (HFA-134a) - 75.86 / 74.79 / 71.75 mg.

Mali ya kifamasia

Pharmacodynamics

Beclomethasone ni moja ya corticosteroids (glucocorticosteroids). Ina tropism dhaifu kwa vipokezi vya GCS.

Chini ya ushawishi wa enzymes, inabadilishwa kuwa metabolite hai - B-17-MP (beclomethasone-17-monopropionate), ambayo ina athari ya ndani ya kupinga uchochezi.

Sifa kuu za Beclazone Eco:

  • kupunguza uvimbe kwa kupunguza uundaji wa dutu ya kemotaksi (ushawishi juu ya athari za marehemu za mzio);
  • kizuizi cha maendeleo ya mmenyuko wa haraka wa mzio (unaohusishwa na kuzuia uzalishaji wa metabolites ya asidi ya arachidonic na kupungua kwa kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi kutoka kwa seli za mast);
  • uboreshaji wa usafiri wa mucociliary;
  • kupungua kwa idadi ya seli za mast katika mucosa ya bronchial;
  • kupunguzwa kwa edema ya epithelial, usiri wa kamasi na tezi za bronchial, hyperreactivity ya bronchial, mkusanyiko wa kando ya neutrophils, exudate ya uchochezi na uzalishaji wa lymphokines;
  • kizuizi cha uhamiaji wa macrophage;
  • kupungua kwa ukali wa michakato ya granulation na infiltration;
  • ongezeko la idadi ya receptors hai za beta-adrenergic;
  • marejesho ya majibu ya mgonjwa kwa bronchodilators, ambayo hupunguza mzunguko wa matumizi yao.

Beclomethasone baada ya utawala wa kuvuta pumzi haina athari ya kivitendo.

Beclazone Eco haina kuacha bronchospasm. Ukuaji wa athari ya matibabu hufanyika polepole, kama sheria, baada ya siku 5-7 za matumizi ya kozi.

Pharmacokinetics

Zaidi ya kipimo cha 1/4 cha beclomethasone ya kuvuta pumzi hutulia kwenye njia ya upumuaji, iliyobaki hukaa mdomoni, pharynx na kumezwa. Katika mapafu, beclomethasone hubadilishwa sana kwa metabolite hai ya B-17-MP kabla ya kunyonya.

Kunyonya kwa utaratibu wa metabolite B-17-MP hutokea kwenye mapafu (36% ya sehemu ya mapafu), katika njia ya utumbo (26% ya kipimo kilichopokelewa kwa kumeza).

Upatikanaji kamili wa bioavailability wa beclomethasone na B-17-MP isiyobadilika ni takriban 2 na 62% ya kipimo cha kuvuta pumzi, mtawalia. Beclomethasone inafyonzwa haraka, T max (muda wa kufikia kiwango cha juu cha mkusanyiko wa plasma) - dakika 18. Kunyonya kwa B-17-MP ni polepole, T max yake ni dakika 60.

Kuna uhusiano wa mstari kati ya ongezeko la kipimo kilichopokelewa na mfiduo wa kimfumo wa dutu hii.

Usambazaji katika tishu za beclomethasone na B-17-MP ni lita 20 na 424, kwa mtiririko huo. Kuna uhusiano wa juu kiasi na protini za plasma - 87%.

Beclomethasone na B-17-MP wana kibali cha juu cha plasma (150 na 120 l / h, kwa mtiririko huo). Nusu ya maisha ni masaa 0.5 na 2.7, mtawaliwa.

Dalili za matumizi

Kulingana na maagizo, Beclazon Eco imeagizwa kwa tiba ya msingi ya aina mbalimbali za pumu ya bronchial.

Contraindications

Kabisa:

  • umri hadi miaka 4;
  • uvumilivu wa kibinafsi kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Jamaa (Beklazon Eco imeagizwa chini ya usimamizi wa matibabu):

Aerosol Beklazon Eco imekusudiwa kwa utawala wa kuvuta pumzi. Kwa maombi yake, kifaa cha kuvuta pumzi hutumiwa. Baada ya mwisho wa kila kuvuta pumzi, mdomo na koo vinapaswa kuoshwa vizuri na maji.

Dawa hiyo inapaswa kutumika mara kwa mara, hata katika hali ambapo hakuna dalili za ugonjwa huo. Kipimo huchaguliwa na daktari mmoja mmoja kulingana na ufanisi wa kliniki. Baada ya kubadili kipimo cha juu cha beclomethasone ya kuvuta pumzi, wagonjwa wengi wanaopokea corticosteroids ya kimfumo hupunguza kipimo chao au kughairi kabisa.

Kiwango cha awali cha Beclazone Eco inategemea ukali wa pumu ya bronchial:

  • kozi nyepesi: FEV (kiasi cha kulazimishwa kumalizika) au PSV (kiwango cha juu cha mtiririko wa kumalizika muda) ni zaidi ya 80% ya maadili yanayotarajiwa na kuenea kwa maadili ya PSV hadi 20%;
  • kozi ya wastani: FEV au PSV ni kutoka 60 hadi 80% ya maadili sahihi, tofauti ya kila siku ya maadili ya PSV iko katika anuwai ya 20-30%;
  • kozi kali: FEV au PSV - chini ya 60% ya maadili yanayotarajiwa, tofauti ya kila siku ya viashiria vya PSV - zaidi ya 30%.

Kiwango cha kila siku kinagawanywa katika dozi kadhaa (kutoka kwa kuvuta pumzi 2 hadi 4 kwa siku).

Watu wazima na watoto zaidi ya miaka 12

  • kozi kali: 0.2-0.6 mg (kwa kuvuta pumzi 2);
  • kozi ya wastani: 0.6-1 mg (kwa kuvuta pumzi 2-4);
  • kozi kali: 1-2 mg (kwa kuvuta pumzi 2-4).

Kiwango cha juu cha kila siku ni 1 mg. Katika hali mbaya sana, inaweza kuongezeka hadi 1.5-2 mg (kwa kuvuta pumzi 2-4).

Matibabu ya pumu ya bronchial inategemea njia ya hatua. Tiba inapaswa kuanza kulingana na hatua, ambayo inalingana na ukali wa ugonjwa huo. Corticosteroids ya kuvuta pumzi imeagizwa kutoka hatua ya pili.

  • Hatua ya II: tiba ya msingi; 0.1-0.4 mg mara 2 kwa siku;
  • Hatua ya III: tiba ya msingi; Beclazone Eco inaweza kutumika katika kipimo cha juu cha kila siku au pamoja na beta 2-agonists ya kuvuta pumzi ya muda mrefu katika kipimo cha kila siku cha kawaida; kipimo cha kila siku kilichopendekezwa ni 0.8-1.6 mg, katika hali nyingine inaweza kufikia 2 mg;
  • Hatua ya IV-V: pumu kali ya bronchi; kipimo cha kila siku kilichopendekezwa ni 0.8-1.6 mg, katika hali nyingine inaweza kufikia 2 mg.

Watoto wenye umri wa miaka 4-12

Aerosol Beclazone Eco iliyo na 0.25 mg ya beclomethasone katika dozi moja haikusudiwa kutumika katika kundi hili la wagonjwa.

Taarifa za ziada

Katika kesi ya kuruka kwa bahati mbaya ya kuvuta pumzi, kipimo kifuatacho kinapaswa kuchukuliwa kulingana na regimen ya matibabu kwa wakati uliopangwa. Utangulizi unaweza kufanywa kwa kutumia watoaji maalum (spacers), ambao huboresha usambazaji wa dawa kwenye mapafu na kupunguza uwezekano wa athari mbaya.

Kabla ya kutumia kifaa cha kuvuta pumzi kwa mara ya kwanza, au ikiwa haijatumiwa kwa muda fulani, inapaswa kuchunguzwa kwa uendeshaji sahihi. Ili kufanya hivyo, bonyeza valve ya kopo na kutolewa kipimo cha dawa ndani ya hewa.

Kabla ya kutumia Beclazone Eco, unahitaji kuondoa kofia ya kinga kutoka kwa kifaa cha kuvuta pumzi na uhakikishe kuwa bomba la bomba ni safi.

Kifaa cha kuvuta pumzi lazima kishikwe wima kati ya kidole cha shahada na kidole gumba, kidole gumba kikiwekwa chini ya kifaa cha kuvuta pumzi na kidole cha shahada juu ya mtungi wa alumini.

Alumini inaweza lazima kutikiswa kwa nguvu katika mwelekeo wima.

Unapaswa kuchukua pumzi ya kina kupitia mdomo, kisha shikilia kwa nguvu bomba la kifaa cha kuvuta pumzi na midomo yako na upumue kwa kina na polepole. Wakati wa kuvuta pumzi, na kidole cha index, unahitaji kushinikiza valve ya metering ya puto, wakati kipimo cha Beclazone Eco kinatolewa. Unapaswa kuendelea kuvuta pumzi polepole.

Ni muhimu kuondoa kifaa cha kuvuta pumzi kutoka kinywa na kushikilia pumzi kwa sekunde 10 au kwa muda usio na usumbufu, kisha uondoe polepole.

Baada ya mwisho wa utaratibu, unahitaji suuza kinywa chako na maji, ukijaribu kumeza dawa iliyoingia kwenye membrane ya mucous ya cavity ya mdomo wakati wa kuvuta pumzi.

Ikiwa kipimo cha pili kinahitajika, subiri dakika 1 na kurudia hatua zote.

Kifaa cha kuvuta pumzi kinapaswa kusafishwa angalau mara moja kwa wiki. Ili kufanya hivyo, ondoa silinda ya alumini kutoka kwake. Kisha ni muhimu suuza kifaa cha kuvuta pumzi na kofia ya kinga na maji ya joto. Maji ya moto hayawezi kutumika. Ili kuondoa maji mabaki, tikisa kifaa cha kuvuta pumzi na kofia. Kausha bila kutumia vifaa vya kupokanzwa. Haiwezekani kuruhusu mawasiliano ya silinda ya alumini na maji.

Madhara

Athari mbaya zinazowezekana (> 10% - mara nyingi sana;> 1% na< 10% – часто; >0.1% na< 1% – нечасто; >0.01% na< 0,1% – редко; < 0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко):

  • mfumo wa endocrine (na matumizi ya muda mrefu ya kipimo cha zaidi ya 1500 mg kwa siku): mara chache sana - kizuizi cha mfumo wa HPA (mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal);
  • mfumo wa kupumua: mara nyingi - hoarseness ya sauti, hasira ya membrane ya mucous ya pharynx; mara chache - bronchospasm ya paradoxical; mara chache sana - pneumonia ya eosinophilic;
  • mfumo wa musculoskeletal: mara chache sana - kupungua kwa wiani wa madini ya mfupa;
  • chombo cha maono: mara chache sana - glaucoma, cataract;
  • athari ya mzio: mara chache - angioedema, erythema, pruritus, upele wa ngozi, urticaria;
  • magonjwa ya kuambukiza (kwa matumizi ya muda mrefu katika kipimo cha 0.4 mg kwa siku): mara nyingi - candidiasis ya cavity ya mdomo, pharynx na njia ya juu ya kupumua;
  • athari za utaratibu: kichefuchefu, maumivu ya kichwa, kukonda kwa ngozi au michubuko.

Overdose

Overdose ya papo hapo ya Beclazone Eco inaweza kuendeleza kwa kuvuta pumzi ya dozi moja ya zaidi ya 1000 mg. Dalili za ukandamizaji wa kazi ya cortex ya adrenal hauhitaji tiba ya dharura, kwani ukiukwaji hupotea ndani ya siku chache.

Katika kesi ya overdose ya muda mrefu (tiba ya muda mrefu kwa kipimo cha zaidi ya 1500 mg), ukandamizaji unaoendelea wa kazi ya cortex ya adrenal inaweza kuendeleza. Wakati huo huo, ufuatiliaji wa kazi ya hifadhi ya cortex ya adrenal inaonyeshwa.

Matibabu na beclomethasone katika kesi ya overdose inaweza kuendelea kwa kipimo cha kutosha kudumisha athari ya matibabu.

maelekezo maalum

Ikiwa ufanisi wa kipimo cha kawaida hupungua, au muda wa Beclazone Eco hupungua, unapaswa kushauriana na daktari wako. Hauwezi kubadilisha regimen ya kipimo mwenyewe.

Wakati wa kufanya tiba na kipimo cha juu (kutoka 0.4 mg kwa siku), candidiasis ya cavity ya mdomo na pharynx inaweza kuendeleza, hasa kwa wagonjwa ambao hapo awali walikuwa na maambukizi ya vimelea. Uondoaji wa haraka wa maambukizi ya vimelea kawaida huwezeshwa na matumizi ya dawa za antifungal. Katika kesi hii, kipimo cha beclomethasone haipaswi kubadilishwa.

Ikiwa Beclazon Eco imeagizwa dhidi ya historia ya kuchukua GCS kwa mdomo, basi unaweza kuanza kupunguza kipimo cha mwisho baada ya siku 7-14. Katika hali nyingi, wagonjwa ambao huchukua si zaidi ya 15 mg ya prednisolone wanaweza kubadili kabisa matumizi ya beclomethasone ya kuvuta pumzi pekee. Katika miezi ya kwanza baada ya mpito kwa tiba ya kuvuta pumzi na beclomethasone, ufuatiliaji wa uangalifu wa hali ya HPA inahitajika.

Kinyume na msingi wa kazi iliyopunguzwa ya adrenal baada ya mpito kamili kwa Beclazone Eco, wagonjwa wanapaswa kuwa na usambazaji wa corticosteroids kila wakati nao, na pia kubeba kadi iliyo na habari kwamba wanahitaji corticosteroids ya kimfumo katika hali zenye mkazo.

Kwa hali mbaya ya ghafla na inayoendelea ya pumu ya bronchial, ongezeko la kipimo cha corticosteroids inahitajika. Kiashiria kisicho cha moja kwa moja cha kushindwa kwa matibabu ni matumizi ya mara kwa mara ya beta2-agonists ya muda mfupi.

Ili kuacha mashambulizi ya bronchospasm, beta 2 -adronomimetics, ikiwa ni pamoja na salbutamol, inapaswa kutumika. Katika kesi ya kozi kali ya ugonjwa au ufanisi wa kutosha wa Beclazon Eco, kipimo chake kinapaswa kuongezeka, na matumizi ya GCS kwa mdomo inapaswa kuzingatiwa. Pia inawezekana kutumia dawa za antibacterial, hasa kwa kuvimba kwa kuambukiza.

Katika kesi ya bronchospasm ya paradoxical, Beclazone Eco imefutwa. Baada ya uchunguzi, daktari anaamua juu ya uteuzi wa dawa nyingine.

Haiwezekani kukatiza tiba ghafla.

Kwa matumizi ya muda mrefu ya Beclazone Eco kwa watoto, mienendo ya ukuaji wao inapaswa kufuatiliwa.

Wakati wa kutumia dawa hiyo kwa wagonjwa walio na kifua kikuu cha mapafu hai / kisichofanya kazi, tahadhari inapaswa kutekelezwa.

Epuka kupata Beclazone Eco machoni.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Beclazone Eco wakati wa ujauzito / lactation inapaswa kutumika chini ya usimamizi wa matibabu.

Maombi katika utoto

Beclazone Eco haijaamriwa kwa wagonjwa chini ya miaka 4.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Beclazone Eco hurejesha majibu kwa beta-agonists, ambayo hupunguza mzunguko wa matumizi yao.

Mwingiliano unaowezekana:

  • beta-agonists: athari zao zinaimarishwa;
  • methandienone, estrogens, beta 2-agonists, theophylline, corticosteroids ya utaratibu: ufanisi wa beclomethasone huongezeka;
  • phenobarbital, phenytoin, rifampicin na vishawishi vingine vya enzymes ya ini ya microsomal: ufanisi wa beclomethasone umepunguzwa.

Analogi

Analogues za Beclazon Eco ni: Beclazon Eco Easy Breathing, Rinoclenil, Beclomethasone, Bozon, Nasobek, Klenil, Beclospir.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Hifadhi mahali palilindwa kutokana na jua moja kwa moja kwenye joto hadi 25 ° C. Weka mbali na watoto. Usigandishe.

Maisha ya rafu - miaka 3.

Aerosol huzalishwa katika makopo ya alumini, yenye valve maalum ya dosing na kifaa cha kuvuta pumzi na kofia ya kinga. Silinda zimeundwa kwa dozi 200 na zimefungwa kwenye masanduku ya kadi.

KATIKA Beclason Eco Pumzi Rahisi makopo ni katika inhaler maalum ya erosoli, ambayo imeamilishwa na pumzi ya kazi. Katika pakiti ya kadibodi kuna optimizer na inhaler na puto.

athari ya pharmacological

fomu ya kuvuta pumzi glucocorticosteroid ina madhara ya kupambana na mzio na ya kupinga uchochezi. Kiambatanisho cha kazi huzuia kutolewa kwa wapatanishi wanaohusika na mchakato wa uchochezi; huzuia mchakato wa awali, hupunguza kiasi cha zinazozalishwa asidi ya arachidonic , huongeza uzalishaji wa lipomodulin.

Kupungua kwa granulation na kupenya hupatikana kwa kuzuia, kupungua kwa uzalishaji wa lymphokines na exudate ya uchochezi. Wakati wa matibabu, inawezekana kurejesha unyeti wa mgonjwa kwa bronchodilators ambayo inaruhusu kutumika mara chache sana.

Dawa hiyo haina athari ya mineralocorticoid. Viambatanisho vya kazi hupunguza tishu za misuli ya laini ya bronchi, kuboresha utendaji wa kupumua kwa nje na kupunguza hyperreactivity ya mti wa bronchial. Beclomethasone inapunguza uvimbe wa seli za epithelial, inapunguza uzalishaji wa kamasi na tezi za bronchial, na inapunguza idadi ya seli za mlingoti kwenye membrane ya mucous ya bronchi. Vipimo vya matibabu vya Beclazon Eco havisababishi athari za kimfumo tabia ya glucocorticosteroids nyingi.

Kuvuta pumzi ya ndani ya pua hukuruhusu kuondoa uvimbe na hyperemia ya utando wa mucous wa cavity ya pua. Athari ya matibabu imeandikwa siku ya 5 ya kozi ya matibabu.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Sehemu ya dozi moja ambayo hutulia katika mfumo wa upumuaji baada ya kuvuta pumzi hufyonzwa na tishu za mapafu, ambapo dutu inayofanya kazi hutiwa hidrolisisi haraka kwa fomu ya monoprorionate. Mwisho ni hidrolisisi kwa beclomethasone.

Sehemu ndogo ya kipimo humezwa na kumeza, lakini imezimwa katika mfumo wa hepatic baada ya kifungu cha kwanza. Katika ini, dawa ni metabolized kwa polar. Kiambato kinachofanya kazi kinaweza kumfunga kwa protini za plasma kwa 87%.

Dalili za matumizi

Contraindications

Matumizi ya ndani ya pua na kuvuta pumzi yamekatazwa katika:

  • mfumo wa kupumua;
  • mashambulizi makubwa ya pumu ya bronchial;
  • (Mimi trimester);
  • kwa vipengele.

Madhara

Njia ya upumuaji:

  • paradoxical bronchospasm ;
  • kikohozi;
  • uchakacho;
  • eosinofili ;
  • kuwasha koo.

Kwa matumizi ya intranasal, candidiasis ya cavity ya mdomo inaweza kuendeleza au kutoboka kwa septamu ya pua . Inawezekana:

  • uvimbe wa midomo, larynx, uso;
  • erythema;

Imesajiliwa mara chache majibu ya mfumo:

  • kuchelewesha ukuaji (katika watoto);
  • kutofanya kazi vizuri ;

Wakati wa kusajili athari zingine mbaya, mashauriano ya daktari na kukomesha Beclazone inahitajika.

Maagizo ya matumizi (Njia na kipimo)

Kiwango cha wastani cha kuvuta pumzi ni 400 mcg / siku. Idadi ya kuvuta pumzi kwa siku ni 2-4. Kiwango cha kila siku cha beclomethasone kinaweza kuongezeka hadi g 1. Watoto wanaagizwa 50-100 mcg.

Maagizo ya matumizi ya Beclazon Eco nasally: mara 1-4 kwa siku, 100 mcg.

Overdose

Katika overdose ya papo hapo, dysfunction ya cortex ya adrenal inajulikana. Baada ya siku chache, utendaji wa kawaida wa tezi za adrenal hurejeshwa peke yake, kama inavyothibitishwa na kiwango.

Overdose ya muda mrefu hukandamiza mfumo wa adrenal, ambayo inahitaji ufuatiliaji wa kazi za hifadhi za tezi za adrenal.

Mwingiliano

Glucocorticosteroids zingine pamoja na Beclazone pia huzuia kazi ya mfumo wa adrenal. Tiba ya awali na beta-agonists kwa namna ya kuvuta pumzi inaweza kuongeza ufanisi wa madawa ya kulevya.

Masharti ya kuuza

Dawa ya dawa.

Masharti ya kuhifadhi

Usigandishe. Hifadhi mitungi mbali na jua. Joto linalopendekezwa ni hadi digrii 30.

Bora kabla ya tarehe

maelekezo maalum

Dawa hiyo haikusudiwa kupunguza (kuondoa dalili) za shambulio la papo hapo. Daktari anayehudhuria anapaswa kufanya mazungumzo ya maelezo ambayo yanafunua kwa wagonjwa vipengele muhimu vya matumizi ya kuzuia inhalers. Athari nzuri ya matibabu inapatikana tu kwa matumizi ya kawaida na sahihi ya dawa.

Kwa wagonjwa ambao walitumia bronchodilators na hawakupata matokeo yaliyohitajika, uboreshaji hurekodiwa baada ya wiki 1 ya matumizi ya Beclazone.

Wakati wa kubadili kutoka kwa aina ya mdomo ya glucocorticosteroids kwa kuvuta pumzi, mtu anapaswa kuwa makini, kwa sababu. tiba ya muda mrefu huvuruga mfumo wa adrenal, na kupona ni polepole sana. Kwa wagonjwa wengine, baada ya kufuta, kuna malaise ya jumla, ingawa viashiria vya kazi ya kupumua kwa nje huongezeka kwa kiasi kikubwa. Ni muhimu kuelezea kwa wagonjwa kuwa hii ni usumbufu wa muda, na kufuatilia mara kwa mara ya kuvuta pumzi.

Analogi

Sadfa katika nambari ya ATX ya kiwango cha 4:

  • Beclospir;
  • Beklat;
  • Klenil.

Beclazone Eco

Dozi 200 kwenye chupa ya alumini iliyo na valve ya kupima, iliyo na kifaa cha kuvuta pumzi na kofia ya kinga; katika pakiti ya kadibodi 1 chupa.

Beclazone Eco Pumzi Rahisi

Vipimo 200 katika alumini vinaweza kuwa katika kipumulio cha erosoli kinachoweza kupumua (Kupumua kwa Urahisi); katika sanduku la kadibodi 1 inhaler ya erosoli na cartridge na optimizer.

Maelezo ya fomu ya kipimo

Beclazone Eco

Erosoli kwa kuvuta pumzi kwenye kopo la alumini iliyoshinikizwa. Haipaswi kuwa na uharibifu wa nje, kutu au kuvuja. Yaliyomo ndani yake yanaweza kuacha doa jeupe yakinyunyiziwa kwenye glasi.

Beclazone Eco Pumzi Rahisi

Erosoli kwa kuvuta pumzi kwenye kopo la alumini iliyoshinikizwa na valve ya kutolewa na atomizer. Haipaswi kuwa na uharibifu wa nje, kutu au kuvuja. Yaliyomo kwenye kopo ni suluhisho ambalo huacha doa lisilo na rangi wakati wa kunyunyiziwa kwenye glasi. Cartridge imewekwa kwenye inhaler, yenye sehemu mbili na kofia ya usalama.

athari ya pharmacological

athari ya pharmacological- kupambana na uchochezi wa ndani, glucocorticoid.

Pharmacodynamics

Beclomethasone dipropionate ni dawa na ina tropism dhaifu kwa vipokezi vya GCS. Chini ya hatua ya esterases, inageuka kuwa metabolite hai - B-17-MP, ambayo ina athari ya ndani ya kupinga uchochezi. Inapunguza uvimbe kwa kupunguza malezi ya dutu ya kemotaksi (ushawishi juu ya athari za marehemu za mzio), inazuia ukuaji wa mmenyuko wa mzio wa haraka (kwa sababu ya kizuizi cha utengenezaji wa metabolites ya asidi ya arachidonic na kupungua kwa kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi kutoka kwa seli za mlingoti). na kuboresha usafiri wa mucociliary. Chini ya hatua ya beclomethasone, idadi ya seli za mlingoti katika mucosa ya bronchial hupungua, edema ya epithelial, usiri wa kamasi na tezi za bronchial, hyperreactivity ya bronchial, mkusanyiko wa kando wa neutrophils, exudate ya uchochezi na uzalishaji wa lymphokines hupungua; uhamiaji wa macrophages umezuiwa; ukali wa taratibu za kuingilia na granulation hupungua. Huongeza idadi ya vipokezi vya beta-adrenergic hai, kurejesha majibu ya mgonjwa kwa bronchodilators, na kupunguza mzunguko wa matumizi yao. Kwa kweli hakuna athari ya kupumua baada ya kuvuta pumzi.

Haizuii bronchospasm, athari ya matibabu huendelea hatua kwa hatua, kwa kawaida baada ya siku 5-7 bila shaka matumizi ya beclomethasone dipropionate.

Pharmacokinetics

Kunyonya

Zaidi ya 25% ya kipimo cha dawa ya kuvuta pumzi ya Beclazon Eco imewekwa kwenye njia ya upumuaji na hadi 56% ya kipimo cha dawa ya kuvuta pumzi ya Beclazon Eco Easy Breathing imewekwa kwenye njia ya chini ya kupumua; kiasi kilichobaki kinakaa kwenye kinywa, pharynx na kumeza. Katika mapafu, kabla ya kunyonya kwa beclomethasone, dipropionate imechomwa sana kwa metabolite hai, beclomethasone-17-monopropionate (B-17-MP). Kunyonya kwa utaratibu wa B-17-MP hutokea kwenye mapafu (36% ya sehemu ya mapafu) na katika njia ya utumbo (26% ya kipimo kilichoingizwa). Upatikanaji kamili wa bioavailability wa beclomethasone dipropionate na B-17-MP isiyobadilika ni takriban 2 na 62% ya kipimo cha kuvuta pumzi, mtawalia. Beclomethasone dipropionate inafyonzwa haraka, Tmax katika plasma ni masaa 0.3. B-17-MP inafyonzwa polepole zaidi. T max ni saa 1. Kuna takriban uhusiano wa mstari kati ya ongezeko la kipimo cha kuvuta pumzi na mfiduo wa kimfumo wa dawa.

Usambazaji

Usambazaji katika tishu ni lita 20 kwa beclomethasone dipropionate na lita 424 kwa B-17-MP. Mawasiliano na protini za plasma ya damu ni ya juu - 87%.

Kuondoa

Beclomethasone dipropionate na B-17-MP wana kibali cha juu cha plasma (150 na 120 l / h, kwa mtiririko huo). T 1/2 ni 0.5 na 2.7 masaa, kwa mtiririko huo.

Dalili za Beclazone Eco Kupumua Rahisi

Tiba ya kimsingi ya aina anuwai ya pumu ya bronchial kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 4.

Contraindications

hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya dawa;

umri wa watoto hadi miaka 4.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Kwa tahadhari kali na tu ikiwa faida inayowezekana kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi na mtoto.

Madhara

Wagonjwa wengine wanaweza kuendeleza candidiasis ya kinywa na koo (uwezekano wa kuendeleza candidiasis huongezeka kwa matumizi ya beclomethasone dipropionate katika kipimo kinachozidi 400 mcg / siku).

Wagonjwa wengine wanaweza kupata dysphonia (hoarseness) au hasira ya mucosa ya pharyngeal. Matumizi ya spacer hupunguza uwezekano wa madhara haya.

Dawa za kuvuta pumzi zinaweza kusababisha bronchospasm ya paradoxical, ambayo lazima ikomeshwe mara moja kwa kuvuta pumzi ya muda mfupi ya β 2 -agonist.

Kuna ripoti za ukuaji wa athari za hypersensitivity, pamoja na upele, mizinga, kuwasha, uwekundu na uvimbe wa macho, uso, midomo na utando wa mucous wa mdomo na koo.

Athari zinazowezekana za kimfumo ni pamoja na maumivu ya kichwa, kichefuchefu, michubuko au kukonda kwa ngozi, hisia zisizofurahi za ladha, kupungua kwa utendaji wa tezi ya adrenal, osteoporosis, ucheleweshaji wa ukuaji kwa watoto na vijana, cataracts, glakoma.

Mwingiliano

Hakuna data iliyothibitishwa juu ya mwingiliano wa beclomethasone dipropionate na dawa zingine.

Kipimo na utawala

Beclazone Eco na Beclazone Eco Easy Breathing zimekusudiwa tu utawala wa kuvuta pumzi.

Dawa hutumiwa mara kwa mara (hata kwa kutokuwepo kwa dalili za ugonjwa huo), kipimo cha beclomethasone dipropionate huchaguliwa kwa kuzingatia athari za kliniki katika kila kesi.

Pamoja na kozi kali ya pumu ya bronchial, kiwango cha kulazimishwa kwa kupumua (FEV 1) au kiwango cha juu cha mtiririko wa kumalizika muda (PSV) ni zaidi ya 80% ya maadili sahihi na kuenea kwa maadili ya PSV ya chini ya 20%.

Kwa mwendo wa wastani wa FEV 1 au PSV hufanya 60-80% ya maadili sahihi, tofauti ya kila siku katika PSV ni 20-30%.

Katika hali mbaya, FEV 1 au PSV ni 60% ya maadili sahihi, tofauti ya kila siku katika PSV ni zaidi ya 30%.

Wakati wa kubadili dozi ya juu ya beclomethasone dipropionate ya kuvuta pumzi, wagonjwa wengi wanaopokea corticosteroids ya utaratibu wataweza kupunguza dozi yao au kuacha kabisa.

Kiwango cha awali cha dawa imedhamiriwa na ukali wa pumu ya bronchial. Dozi ya kila siku imegawanywa katika dozi kadhaa.

Kulingana na majibu ya mtu binafsi ya mgonjwa, kipimo cha dawa kinaweza kuongezeka hadi athari ya kliniki itaonekana au kupunguzwa kwa kipimo cha chini cha ufanisi.

Watu wazima na watoto wenye umri wa miaka 12 na zaidi

Pumu ya bronchial kali - 200-600 mcg / siku;

Pumu ya bronchial ya kozi ya wastani - 600-1000 mcg / siku;

Pumu ya bronchial ya kozi kali - 1000-2000 mcg / siku.

Matibabu ya pumu ya bronchial inategemea njia ya hatua - tiba huanza kulingana na hatua inayolingana na ukali wa ugonjwa huo. Corticosteroids ya kuvuta pumzi imewekwa katika hatua ya pili ya matibabu.

Hatua ya 2 Tiba ya msingi

Beclomethasone dipropionate 100-400 mcg mara 2 kwa siku.

Hatua ya 3. Tiba ya msingi

Corticosteroids ya kuvuta pumzi hutumiwa kwa kiwango cha juu au kwa kipimo cha kawaida, lakini pamoja na agonists ya muda mrefu ya β 2 -adrenergic.

Hatua ya 4 pumu kali ya bronchial

Beclomethasone dipropionate katika kipimo cha juu cha 800-1600 mcg / siku, katika hali nyingine, megadoses hadi 2000 mcg / siku.

Hatua ya 5 pumu kali ya bronchial

Kiwango cha juu cha beclomethasone dipropionate (tazama hatua ya 3, 4)

Watoto wenye umri wa miaka 4 hadi 12

Hadi 400 mcg / siku katika dozi kadhaa.

Vikundi maalum vya wagonjwa

Hakuna haja ya kurekebisha kipimo cha dawa kwa wazee, kwa wagonjwa walio na upungufu wa figo au ini.

Kukosa dozi moja ya dawa

Katika kesi ya kuruka kwa bahati mbaya ya kuvuta pumzi, kipimo kifuatacho kinapaswa kuchukuliwa kwa wakati unaofaa kulingana na regimen ya matibabu.

Maandalizi yaliyo na 250 mcg katika dozi 1 hayakusudiwa kutumika kwa watoto.

Utangulizi unaweza kufanywa kwa kutumia optimizer maalum ambayo inaboresha usambazaji wa dawa kwenye mapafu na kupunguza hatari ya athari mbaya.

Maagizo kwa mgonjwa

Beclazone Eco

Angalia uendeshaji wa inhaler kabla ya kuitumia kwa mara ya kwanza, na pia ikiwa haujaitumia kwa muda.

1. Ondoa kofia kutoka kwa inhaler. Hakikisha bomba la kutolea nje halina vumbi na uchafu.

2. Shikilia kopo wima kwa kidole gumba chini na kidole chako cha shahada juu ya kopo. Tikisa kopo kwa nguvu juu na chini.

3. Exhale kwa undani iwezekanavyo (bila mvutano). Funga mirija ya kutolea nje ya kopo kwa nguvu kwa midomo yako.

4. Vuta pumzi polepole. Wakati wa kuvuta pumzi, bonyeza valve ya kopo kwa kidole chako cha index, ukitoa kipimo cha dawa. Endelea kuvuta pumzi polepole.

5. Ondoa bomba la kuvuta pumzi kutoka kwa mdomo wako na ushikilie pumzi yako kwa sekunde 10 au kwa muda mrefu uwezavyo bila kujitahidi. Pumua polepole.

6. Ikiwa zaidi ya dozi moja ya dawa inahitajika, subiri kama dakika moja na kisha kurudia kutoka hatua ya 2. Weka kofia nyuma kwenye inhaler.

Wakati wa kutekeleza hatua 3 na 4, chukua wakati wako. Ni muhimu kuvuta pumzi polepole iwezekanavyo wakati wa kutoa kipimo cha dawa. Fanya mazoezi mbele ya kioo kwanza. Ukiona "mvuke" ikitoka juu ya puto au pembe za mdomo wako, kisha anza tena kutoka hatua ya 2.

Kusafisha inhaler

Inhaler inapaswa kusafishwa angalau mara moja kwa wiki. Ondoa chuma cha chuma kutoka kwa kesi ya plastiki na suuza kesi na kofia na maji ya joto. Usitumie maji ya moto. Kavu kabisa, lakini usitumie vifaa vya kupokanzwa kwa hili. Rudisha bakuli kwenye kifurushi na uweke kofia. Usitumbukize kopo la chuma kwenye maji.

Beclazone Eco Pumzi Rahisi

Maagizo ya kutumia inhaler bila optimizer

Kushikilia inhaler wima, fungua kifuniko. Vuta pumzi. Funga mdomo wako kwa ukali na midomo yako. Hakikisha mkono wako hauzibi matundu ya hewa yaliyo juu ya kipulizia na kwamba umeshikilia kipulizia kikiwa sawa. Pumua polepole kupitia mdomo. Shikilia pumzi yako kwa sekunde 10 au mradi unahisi vizuri. Kisha ondoa inhaler kutoka kinywa chako na exhale polepole. Baada ya matumizi, weka inhaler wima. Funga kifuniko. Ikiwa unahitaji kuvuta pumzi zaidi ya moja, funga kifuniko, subiri angalau dakika moja, kisha urudia mchakato wa kuvuta pumzi.

Maagizo ya kutumia inhaler na optimizer

Ukishikilia kipulizia wima, fungua kifuniko na uweke kiboreshaji kwa uthabiti kwenye mdomo wa kivuta pumzi. Vuta pumzi. Funga mdomo wa kiboreshaji kwa nguvu kwa midomo yako. Hakikisha mkono wako hauzibi matundu ya hewa yaliyo juu ya kipulizia na kwamba umeshikilia kipulizia kikiwa sawa. Pumua polepole kupitia mdomo wa kiboreshaji. Shikilia pumzi yako kwa sekunde 10 au mradi unahisi vizuri. Kisha ondoa inhaler kutoka kinywa chako na exhale polepole. Baada ya matumizi, weka inhaler wima. Ondoa kiboreshaji. Funga kifuniko.

Ikiwa unahitaji kuvuta pumzi zaidi ya moja, baada ya dakika 1-2 fungua kofia tena na uweke kwa uthabiti kiboreshaji kwenye mdomo wa inhaler, na kisha kurudia mchakato wa kuvuta pumzi.

Kusafisha inhaler

Fungua sehemu ya juu ya kivuta pumzi. Vuta kopo la chuma. Suuza chini ya inhaler katika maji ya joto na kavu. Ingiza kopo mahali. Funga kifuniko na usonge sehemu ya juu ya kivuta pumzi kwa mwili wake. Usifue sehemu ya juu ya inhaler. Ikiwa inhaler haifanyi kazi vizuri, fungua sehemu ya juu yake na ubonyeze kwa mikono kopo.

Overdose

Overdose ya papo hapo ya madawa ya kulevya inaweza kusababisha kupungua kwa muda katika kazi ya cortex ya adrenal, ambayo hauhitaji tiba ya dharura, kwa sababu. Utendaji wa gamba la adrenal hurejeshwa ndani ya siku chache, kama inavyothibitishwa na viwango vya cortisol ya plasma. Katika overdose ya muda mrefu, kunaweza kuwa na ukandamizaji unaoendelea wa kazi ya cortex ya adrenal. Katika hali hiyo, inashauriwa kufuatilia kazi ya hifadhi ya cortex ya adrenal. Katika kesi ya overdose, matibabu na beclomethasone dipropionate inaweza kuendelea kwa kipimo cha kutosha ili kudumisha athari ya matibabu.

maelekezo maalum

Kabla ya kuagiza dawa za kuvuta pumzi, ni muhimu kufundisha mgonjwa kuhusu sheria za matumizi yao, ambayo inahakikisha kuingia kamili zaidi kwa madawa ya kulevya katika maeneo yaliyohitajika ya mapafu. Maendeleo ya candidiasis ya mdomo ni uwezekano mkubwa kwa wagonjwa walio na kiwango cha juu cha antibodies katika damu dhidi ya Kuvu. Candida inaonyesha maambukizi ya vimelea ya awali. Baada ya kuvuta pumzi, suuza kinywa na koo na maji. Kwa matibabu ya candidiasis, antifungals ya juu inaweza kutumika wakati wa kuendelea na matibabu na beclomethasone dipropionate.

Ikiwa wagonjwa huchukua corticosteroids kwa mdomo, basi kuvuta pumzi kunaagizwa wakati wa kuchukua kipimo cha awali cha corticosteroids, wakati wagonjwa wanapaswa kuwa katika hali ya utulivu. Baada ya wiki 1-2, kipimo cha kila siku cha corticosteroids ya mdomo huanza kupunguzwa polepole. Mpango wa kupunguza kipimo hutegemea muda wa tiba ya awali na ukubwa wa kipimo cha awali cha corticosteroids. Matumizi ya mara kwa mara ya corticosteroids ya kuvuta pumzi inaruhusu, katika hali nyingi, kufuta corticosteroids ya mdomo (wagonjwa ambao wanahitaji kuchukua si zaidi ya 15 mg ya prednisolone wanaweza kuhamishiwa kabisa kwa tiba ya kuvuta pumzi), wakati katika miezi ya kwanza baada ya mabadiliko, hali ya mgonjwa inapaswa. kufuatiliwa kwa uangalifu hadi mfumo wake wa pituitary-adrenali hautapona vya kutosha ili kutoa jibu la kutosha kwa hali zenye mkazo (kwa mfano, kiwewe, upasuaji, au maambukizi).

Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa kuchukua corticosteroids ya kimfumo hadi tiba ya kuvuta pumzi, athari za mzio (kwa mfano, rhinitis ya mzio, eczema), ambayo hapo awali ilikandamizwa na dawa za kimfumo, inaweza kutokea.

Wagonjwa walio na kazi iliyopunguzwa ya cortex ya adrenal, kuhamishiwa kwa matibabu ya kuvuta pumzi, wanapaswa kuwa na ugavi wa corticosteroids na daima kubeba kadi ya onyo pamoja nao, ambayo inapaswa kuonyesha kwamba wanahitaji utawala wa kimfumo wa corticosteroids katika hali ya mkazo (baada ya kuondoa hali ya mkazo, kipimo cha corticosteroids inaweza kuchukuliwa tena kupunguza). Kuzidisha kwa ghafla na kwa kasi kwa dalili za pumu ni hali inayoweza kuwa hatari, ambayo mara nyingi huhatarisha maisha ya wagonjwa, na inahitaji ongezeko la kipimo cha kotikosteroidi. Kiashiria kisicho cha moja kwa moja cha kutofaulu kwa tiba ni matumizi ya mara kwa mara ya β2-agonists ya muda mfupi kuliko hapo awali.

Beclomethasone dipropionate kwa kuvuta pumzi haikusudiwa kupunguza mshtuko, lakini kwa matumizi ya kila siku ya kawaida. Ili kupunguza mshtuko, vichocheo vya muda mfupi vya β 2 -adrenergic (kwa mfano, salbutamol) hutumiwa. Katika kesi ya kuzidisha sana kwa pumu ya bronchial au ufanisi duni wa tiba, kipimo cha beclomethasone dipropionate kinapaswa kuongezeka na, ikiwa ni lazima, corticosteroids ya kimfumo na / au antibiotic inapaswa kuamuru ikiwa maambukizi yanakua.

Pamoja na maendeleo ya bronchospasm ya paradoxical, unapaswa kuacha mara moja matumizi ya beclomethasone dipropionate, kutathmini hali ya mgonjwa, kufanya uchunguzi na, ikiwa ni lazima, kuagiza tiba na madawa mengine. Kwa matumizi ya muda mrefu ya corticosteroids yoyote ya kuvuta pumzi, haswa katika kipimo cha juu, athari za kimfumo zinaweza kuzingatiwa (tazama sehemu "Athari"), hata hivyo, uwezekano wa ukuaji wao ni mdogo sana kuliko wakati wa kuchukua corticosteroids kwa mdomo. Kwa hivyo, ni muhimu sana kwamba wakati athari ya matibabu inapatikana, kipimo cha corticosteroids ya kuvuta pumzi inapaswa kupunguzwa hadi kiwango cha chini cha ufanisi kinachodhibiti mwendo wa ugonjwa huo. Kwa kipimo cha 1500 mcg / siku, dawa kwa wagonjwa wengi hazisababishi ukandamizaji mkubwa wa kazi ya adrenal. Kuhusiana na upungufu unaowezekana wa adrenal, utunzaji maalum unapaswa kuchukuliwa na viashiria vya kazi ya cortex ya adrenal inapaswa kufuatiliwa mara kwa mara wakati wa kuhamisha wagonjwa wanaochukua GCS kwa mdomo kwa matibabu na Beclazon Eco na Beclazon Eco kupumua rahisi.

Tahadhari maalum inapaswa kuchukuliwa wakati wa kutibu wagonjwa walio na aina hai au isiyofanya kazi ya kifua kikuu cha pulmona na corticosteroids ya kuvuta pumzi.

Ni muhimu kulinda macho kutokana na kupata madawa ya kulevya. Kuosha baada ya kuvuta pumzi kunaweza kuzuia uharibifu wa ngozi ya kope na pua.

Usitoboe, kutenganisha, au kutupa motoni hata kama ni tupu. Kama vile vipulizia vingine vingi vya erosoli, Beclazone Eco na Beclazone Eco Easy Breathing huenda zisifanye kazi vizuri katika halijoto ya chini. Wakati wa kupoza silinda, inashauriwa kuiondoa kwenye kesi ya plastiki na kuiweka joto kwa mikono yako kwa dakika kadhaa.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari / mifumo

Hakuna data.

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

Juu ya maagizo.

Masharti ya uhifadhi wa dawa ya Beclazon Eco Easy Breathing

Mahali palilindwa kutokana na jua moja kwa moja, kwa joto lisizidi 25 ° C. Usigandishe.

Weka mbali na watoto.

Tarehe ya kumalizika kwa dawa ya Beclazon Eco Easy Breathing

miaka 3.

Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.

Visawe vya vikundi vya nosolojia

Kitengo cha ICD-10Sawe za magonjwa kulingana na ICD-10
J45 PumuPumu ya juhudi za kimwili
Hali ya pumu
Pumu ya bronchial
Pumu ya kikoromeo kidogo
Pumu ya bronchi na ugumu wa kutokwa kwa sputum
Pumu kali ya bronchial
Pumu ya bronchial juhudi za kimwili
pumu ya hypersecretory
Aina inayotegemea homoni ya pumu ya bronchial
Kikohozi na pumu ya bronchial
Relief ya mashambulizi ya pumu katika pumu ya bronchial
Pumu ya bronchial isiyo ya mzio
Pumu ya usiku
Mashambulizi ya pumu ya usiku
Kuzidisha kwa pumu ya bronchial
Shambulio la pumu
Aina za endogenous za pumu

GCS kwa kuvuta pumzi

Dutu inayotumika

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Wasaidizi: hydrofluoroalkane (HFA-134a) - 75.86 mg, ethanol - 2.09 mg.

Erosoli kwa kuvuta pumzi, iliyoamilishwa, kwa namna ya suluhisho ambalo, wakati wa kunyunyiziwa kwenye kioo, huunda doa isiyo na rangi.

Wasaidizi: hydrofluoroalkane (HFA-134a) - 74.79 mg, ethanol - 3.11 mg.

Dozi 200 - mitungi ya alumini (1) - inhalers ya erosoli iliyoamilishwa na pumzi (Kupumua kwa urahisi) (1) - pakiti za kadibodi.

Erosoli kwa kuvuta pumzi, iliyoamilishwa, kwa namna ya suluhisho ambalo, wakati wa kunyunyiziwa kwenye kioo, huunda doa isiyo na rangi.

Wasaidizi: hydrofluoroalkane (HFA-134a) - 71.75 mg, ethanol - 6 mg.

Dozi 200 - mitungi ya alumini (1) - inhalers ya erosoli iliyoamilishwa na pumzi (Kupumua kwa urahisi) (1) - pakiti za kadibodi.

athari ya pharmacological

GCS kwa matumizi ya kuvuta pumzi. Beclomethasone dipropionate ni dawa na ina tropism dhaifu kwa vipokezi vya GCS. Chini ya hatua ya esterases, inageuka kuwa metabolite hai - beclomethasone-17-monopropionate (B-17-MP), ambayo ina athari ya ndani ya kupinga uchochezi. Hupunguza uvimbe kwa kupunguza uundaji wa dutu ya chemotaksi (ushawishi juu ya athari za "marehemu" ya mzio), huzuia ukuaji wa mmenyuko wa haraka wa mzio (kwa sababu ya kizuizi cha utengenezaji wa metabolites ya asidi ya arachidonic na kupungua kwa kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi kutoka kwa seli za mlingoti. ) na kuboresha usafiri wa mucociliary. Chini ya hatua ya beclomethasone, idadi ya seli za mlingoti kwenye mucosa ya bronchial hupungua, edema ya epithelial hupungua, usiri wa kamasi na tezi za bronchial, hyperreactivity ya bronchial, mkusanyiko wa kando wa neutrophils, exudate ya uchochezi na uzalishaji wa lymphokines, uhamiaji wa macrophage, na kizuizi cha uhamiaji. ya infiltration na taratibu granulation hupungua.

Huongeza idadi ya vipokezi vilivyo hai vya β-adrenergic, kurejesha majibu ya mgonjwa kwa bronchodilators, na kupunguza mzunguko wa matumizi yao. Kwa kweli hakuna athari ya kupumua baada ya kuvuta pumzi.

Haizuii bronchospasm, athari ya matibabu huendelea hatua kwa hatua, kwa kawaida baada ya siku 5-7 bila shaka matumizi ya beclomethasone dipropionate.

Pharmacokinetics

Kunyonya

Baada ya kuvuta pumzi, hadi 56% ya kipimo cha dawa hukaa kwenye njia ya chini ya kupumua; kiasi kilichobaki kinakaa kwenye kinywa, pharynx na kumeza. Katika mapafu, kabla ya kunyonya kwa beclomethasone, dipropionate imechomwa sana kwa metabolite hai ya B-17-MP. Kunyonya kwa utaratibu wa B-17-MP hutokea kwenye mapafu (36% ya sehemu ya mapafu), katika njia ya utumbo (26% ya kipimo kilichopokelewa hapa kinapomezwa). Upatikanaji kamili wa bioavailability wa beclomethasone dipropionate na B-17-MP isiyobadilika ni takriban 2% na 62% ya kipimo cha kuvuta pumzi, mtawalia. Beclomethasone dipropionate inafyonzwa haraka, C max inafikiwa baada ya masaa 0.3. B-17-MP inafyonzwa polepole zaidi, C max inafikiwa baada ya saa 1. Kuna takriban uhusiano wa mstari kati ya kuongezeka kwa kipimo na mfiduo wa kimfumo wa dawa.

Usambazaji

V d ni lita 20 kwa beclomethasone dipropionate na lita 424 kwa B-17-MP. Kufunga kwa protini za damu ni juu - 87%.

kuzaliana

Beclomethasone dipropionate na B-17-MP wana kibali cha juu cha plasma (150 l / h na 120 l / h, kwa mtiririko huo). T 1/2 ni 0.5 h na 2.7 h, kwa mtiririko huo.

Viashiria

Contraindications

- umri wa watoto hadi miaka 4;

- Hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Kipimo

Beclazone Eco Easy Breathing ni ya matumizi ya kuvuta pumzi pekee.

Beclazone Eco Easy Breathing hutumiwa mara kwa mara (hata kwa kutokuwepo kwa dalili za ugonjwa huo), kipimo cha beclomethasone dipropionate huchaguliwa kwa kuzingatia athari za kliniki katika kila kesi.

Pamoja na kozi kali ya pumu ya bronchial, kiwango cha kulazimishwa kwa kupumua (FEV 1) au kiwango cha juu cha mtiririko wa kumalizika muda (PSV) ni zaidi ya 80% ya maadili sahihi na kuenea kwa maadili ya PSV ya chini ya 20%.

Kwa kozi ya wastani ya FEV 1 au PSV ni 60-80% ya maadili sahihi, tofauti ya kila siku katika PSV ni 20-30%.

Katika hali mbaya, FEV 1 au PSV ni 60% ya maadili yanayotarajiwa, tofauti ya kila siku katika PSV ni zaidi ya 30%.

Wakati wa kubadili kipimo cha juu cha beclomethasone dipropionate ya kuvuta pumzi kwa wagonjwa wengi wanaopokea corticosteroids ya kimfumo, kipimo chao kinaweza kupunguzwa au kufutwa kabisa.

Dozi ya awali ya Kupumua kwa urahisi imedhamiriwa na ukali wa pumu ya bronchial. Dozi ya kila siku imegawanywa katika dozi kadhaa.

Kulingana na majibu ya mtu binafsi ya mgonjwa, kipimo cha dawa kinaweza kuongezeka hadi athari ya kliniki itaonekana au kupunguzwa kwa kipimo cha chini cha ufanisi.

Watu wazima na watoto wenye umri wa miaka 12 na zaidi ilipendekeza dozi ya awali ya madawa ya kulevya kwa pumu ya bronchial kidogo tengeneza 200-600 mcg / siku; katika pumu ya bronchi ya wastani- 600-1000 mcg / siku; katika pumu kali ya bronchial- 1000-2000 mcg / siku.

Watoto wenye umri wa miaka 4 hadi 12 kipimo cha dawa ni hadi 400 mcg / siku katika dozi kadhaa.

Hakuna haja ya kurekebisha kipimo cha Beclazone Eco Easy Breathing kwa wazee, kwa wagonjwa walio na upungufu wa figo au hepatic.

Katika kuruka kwa bahati mbaya ya kuvuta pumzi dozi inayofuata lazima ichukuliwe kwa wakati unaofaa kwa mujibu wa regimen ya matibabu.

Beclazone Eco Easy Breathing iliyo na 250 mcg ya beclomethasone katika dozi 1 haikusudiwa kutumika kwa watoto.

Maagizo ya kutumia inhaler

Kushikilia inhaler wima, fungua kifuniko. Vuta pumzi. Funga mdomo wako kwa ukali na midomo yako. Hakikisha kwamba mkono hauzuii mashimo ya uingizaji hewa juu ya inhaler, na inhaler iko katika nafasi ya wima. Pumua polepole kupitia mdomo. Shikilia pumzi yako kwa sekunde 10 au kwa muda mrefu iwezekanavyo. Kisha unapaswa kuondoa inhaler kutoka kinywa na exhale polepole. Baada ya matumizi, weka inhaler katika nafasi ya wima. Funga kifuniko. Ikiwa kuvuta pumzi zaidi ya moja ni muhimu, funga kifuniko, kusubiri angalau dakika 1, na kisha kurudia mchakato wa kuvuta pumzi.

Kusafisha inhaler

Fungua sehemu ya juu ya kivuta pumzi. Vuta kopo la chuma. Suuza chini ya inhaler katika maji ya joto na kavu. Ingiza chupa mahali pake. Funga kifuniko na usonge sehemu ya juu ya kivuta pumzi kwa mwili wake. Usifue sehemu ya juu ya inhaler. Ikiwa kivuta pumzi haifanyi kazi vizuri, fungua sehemu yake ya juu na ubonyeze kwa mikono kopo.

Madhara

Maoni ya ndani: candidiasis inayowezekana ya mdomo na koo (uwezekano wa kuendeleza candidiasis huongezeka kwa matumizi ya beclomethasone dipropionate katika kipimo kinachozidi 400 mcg / siku), dysphonia (hoarseness) au kuwasha kwa mucosa ya pharyngeal.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: bronchospasm paradoxical inawezekana, ambayo lazima kusimamishwa mara moja na kuvuta pumzi beta 2 short-kaimu adrenostimulator.

Athari za mzio: upele, urticaria, kuwasha, uwekundu na uvimbe wa macho, uso, midomo na utando wa mucous wa mdomo na pharynx inawezekana.

Madhara kutokana na hatua ya kimfumo: ni pamoja na maumivu ya kichwa, kichefuchefu, michubuko au kukonda kwa ngozi, hisia zisizofurahi za ladha, kupungua kwa kazi ya adrenal, osteoporosis, ucheleweshaji wa ukuaji kwa watoto na vijana, cataracts, glakoma.

Overdose

Overdose ya papo hapo inaweza kusababisha kupungua kwa muda katika kazi ya cortex ya adrenal, ambayo hauhitaji tiba ya dharura, kwa sababu. Utendaji wa gamba la adrenal hurejeshwa ndani ya siku chache, kama inavyothibitishwa na viwango vya cortisol ya plasma.

Katika overdose ya muda mrefu kunaweza kuwa na ukandamizaji unaoendelea wa kazi ya cortex ya adrenal.

Katika hali hiyo, inashauriwa kufuatilia kazi ya hifadhi ya cortex ya adrenal. Katika kesi ya overdose, matibabu na beclomethasone dipropionate inaweza kuendelea kwa kipimo cha kutosha ili kudumisha athari ya matibabu.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Hakuna data iliyothibitishwa juu ya mwingiliano wa beclomethasone dipropionate na dawa zingine.

maelekezo maalum

Kabla ya kuagiza corticosteroids ya kuvuta pumzi, ni muhimu kumfundisha mgonjwa kuhusu sheria za matumizi yao, ambayo inahakikisha kuingia kamili zaidi kwa madawa ya kulevya katika maeneo yaliyohitajika ya mapafu. Maendeleo ya candidiasis ya mdomo ni uwezekano mkubwa kwa wagonjwa walio na kiwango cha juu cha antibodies katika damu dhidi ya Kuvu ya Candida, ambayo inaonyesha maambukizi ya vimelea ya awali. Baada ya kuvuta pumzi, suuza kinywa na koo na maji. Kwa matibabu ya candidiasis, dawa za antifungal zinaweza kutumika wakati unaendelea na matibabu na Beclazone Eco Easy Breathing.

Ikiwa wagonjwa huchukua corticosteroids kwa mdomo, basi Beclazon Eco Easy Breathing imewekwa wakati wa kuchukua kipimo cha awali cha corticosteroids, wakati wagonjwa wanapaswa kuwa katika hali ya utulivu. Baada ya wiki 1-2, kipimo cha kila siku cha corticosteroids ya mdomo huanza kupunguzwa polepole. Mpango wa kupunguza kipimo hutegemea muda wa matibabu ya awali na kipimo cha awali cha GCS. Matumizi ya mara kwa mara ya corticosteroids ya kuvuta pumzi inaruhusu katika hali nyingi kufuta corticosteroids ya mdomo (wagonjwa ambao wanahitaji kuchukua si zaidi ya 15 mg wanaweza kuhamishiwa kabisa kwa tiba ya kuvuta pumzi), wakati katika miezi ya kwanza baada ya mabadiliko, hali ya mgonjwa inapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu hadi. mfumo wake wa pituitari-adrenal hautapona vya kutosha kujibu ipasavyo hali zenye mkazo (kama vile jeraha, upasuaji, au maambukizi).

Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa kuchukua corticosteroids ya kimfumo hadi tiba ya kuvuta pumzi, athari za mzio (kwa mfano, rhinitis ya mzio, eczema), ambayo hapo awali ilikandamizwa na dawa za kimfumo, inaweza kutokea.

Wagonjwa walio na kazi iliyopunguzwa ya cortex ya adrenal, kuhamishiwa kwa matibabu ya kuvuta pumzi, wanapaswa kuwa na ugavi wa corticosteroids na daima kubeba kadi ya onyo pamoja nao, ambayo inapaswa kuonyesha kwamba wanahitaji utawala wa kimfumo wa corticosteroids katika hali ya mkazo (baada ya kuondoa hali ya mkazo, kipimo cha corticosteroids inaweza kuchukuliwa tena kupunguza). Kuzidisha kwa ghafla na kuendelea kwa dalili za pumu ni hali inayoweza kuwa hatari, ambayo mara nyingi huhatarisha maisha ya wagonjwa, na inahitaji ongezeko la kipimo cha kotikosteroidi. Kiashiria kisicho cha moja kwa moja cha kutofaulu kwa tiba ni matumizi ya mara kwa mara ya vichocheo vya muda mfupi vya beta2-adrenergic kuliko hapo awali.

Kupumua kwa Mwanga wa Beclazone Eco hakukusudiwa kuacha kukamata, lakini kwa matumizi ya kila siku ya kawaida. Vichocheo vya muda mfupi vya beta 2-adrenergic (kwa mfano,) hutumiwa kukomesha kifafa. Katika kesi ya kuzidisha sana kwa pumu ya bronchial au ufanisi duni wa tiba, kipimo cha Beclazone Eco Easy Breathing kinapaswa kuongezeka na, ikiwa ni lazima, corticosteroids ya kimfumo na / au antibiotic inapaswa kuamuru ikiwa maambukizi yanakua.

Pamoja na maendeleo ya bronchospasm ya paradoxical, unapaswa kuacha mara moja kutumia Beclazone Eco Easy Breathing, kutathmini hali ya mgonjwa, kufanya uchunguzi na, ikiwa ni lazima, kuagiza tiba na madawa mengine.

Kwa matumizi ya muda mrefu ya corticosteroids yoyote ya kuvuta pumzi, haswa kwa kipimo cha juu, athari za kimfumo zinaweza kutokea, lakini uwezekano wa ukuaji wao ni mdogo sana kuliko wakati wa kuchukua corticosteroids kwa mdomo. Kwa hivyo, ni muhimu sana kwamba wakati athari ya matibabu inapatikana, kipimo cha corticosteroids ya kuvuta pumzi inapaswa kupunguzwa hadi kiwango cha chini cha ufanisi kinachodhibiti mwendo wa ugonjwa huo. Kwa kipimo cha 1500 mcg / siku, dawa hiyo kwa wagonjwa wengi haisababishi ukandamizaji mkubwa wa kazi ya adrenal. Kuhusiana na uwezekano wa maendeleo ya upungufu wa adrenal, utunzaji maalum unapaswa kuchukuliwa na viashiria vya kazi ya cortex ya adrenal inapaswa kufuatiliwa mara kwa mara wakati wa kuhamisha wagonjwa wanaochukua GCS kwa mdomo kwa matibabu na Beclazone Eco Easy Breathing.

Tahadhari maalum inapaswa kuchukuliwa wakati wa kutibu wagonjwa walio na aina hai au isiyofanya kazi ya kifua kikuu cha pulmona na corticosteroids ya kuvuta pumzi.

Inahitajika kulinda macho kutokana na kupata dawa. Kuosha baada ya kuvuta pumzi kunaweza kuzuia uharibifu wa ngozi ya kope na pua.

Mkopo wa Beclazone Eco Easy Breath haipaswi kutobolewa, kugawanywa au kutupwa motoni, hata kama ni tupu. Kama vile vipulizia vingine vingi vya erosoli, Beclazone Eco Easy Breath inaweza kuwa na ufanisi mdogo katika halijoto ya chini. Wakati wa baridi ya cartridge, inashauriwa kuiondoa kwenye kesi ya plastiki na joto kwa mikono yako kwa dakika kadhaa.

Matumizi ya watoto

Kwa kazi ya ini iliyoharibika

Hakuna haja ya kurekebisha kipimo cha Beclazone Eco Easy Breathing kwa wagonjwa walio na upungufu wa ini.

KUTOKA tahadhari kutumika katika cirrhosis ya ini.

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

Dawa hiyo inatolewa kwa maagizo.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa bila kufikiwa na watoto, kulindwa kutokana na jua moja kwa moja kwa joto la si zaidi ya 25 ° C; usigandishe. Maisha ya rafu - miaka 3.

Machapisho yanayofanana