Erisipela ni nini. Erysipelas - ugonjwa huu ni nini na jinsi ya kutibu? Ni katika maeneo gani inakua mara nyingi zaidi?

Erisipela (erysipelas) ni ugonjwa wa kuambukiza-mzio unaoathiri utando wa mucous, mafuta ya subcutaneous, na ngozi. Inasababishwa na beta-hemolytic streptococcus, ndiyo sababu mara nyingi hurudia. Ugonjwa wa kuambukiza unaoambukiza unaambatana na edema nyekundu ya tishu zilizoathiriwa, ulevi, homa, joto la juu. Kwa matibabu yasiyofaa au ya kuchelewa, erisipela ni ngumu na abscess, pneumonia ya sekondari, kuvimba kwa purulent ya fiber (phlegmon).

Ugonjwa wa Erysipelas - ni nini

Ugonjwa wa kuambukiza hukasirishwa na streptococcus ya pyogenic, ambayo huathiri:

• utando wa mucous;
• ngozi;
• mafuta ya subcutaneous.

Katika watu, erisipela inaitwa erisipela. Kipindi cha incubation ni kutoka masaa 5-6 hadi siku 5.

Jeraha linaonekanaje:

• matangazo ya erythematous (nyekundu) kwenye ngozi;
• tishu zilizoambukizwa huvimba;
• foci serous-hemorrhagic na vesicles huundwa.

Kwa suala la kuenea, erisipela inashika nafasi ya nne kati ya patholojia nyingine za kuambukiza.

Sababu zinazoongoza kwa erisipela

Streptococcus pyogenes ni wakala wa causative wa erisipela, ambayo ni ya pathogens nyemelezi. Ni mwakilishi wa microflora ya kawaida ya laryngopharynx na ngozi ya zaidi ya 75% ya watu. Chanzo kikuu cha maambukizi ni carrier wa streptococci ya pyogenic au mtu mwenye erisipela.

Vijidudu vya pathogenic hupitishwa kwa mawasiliano na erosoli, ambayo ni, na matone ya hewa. Hatari ya kupenya kwa erysipelas ndani ya mwili huongezeka wakati uadilifu wa ngozi unakiukwa. Lango la kuingilia kwa Streptococcus pyogenes ni:

• mikwaruzo;
• michubuko;
• vidonda kwenye membrane ya mucous;
• microcracks kwenye sehemu za siri, nk.

Kwa matibabu ya wakati unaofaa, erysipelas huisha kwa kupona kamili. Lakini pamoja na shida, ubashiri sio matumaini sana. Ugonjwa hutokea kwa kudhoofika kwa nguvu kwa ulinzi wa kinga. Vichochezi vya erysipelas ni pamoja na:

• upungufu wa vitamini;
• tonsillitis ya muda mrefu;
• rheumatism;
• homa nyekundu;
• myocarditis;
• hypovitaminosis;
• glomerulonephritis.

Streptococci hutoa vitu vyenye sumu (pyrogenic exotoxins, streptolysin), ambayo huharibu seli za mwili. Wanaongeza upenyezaji wa mishipa, hivyo uvimbe mkali hutokea katika maeneo yaliyoathirika.

Nani anahusika zaidi na ugonjwa huo

Matukio ya erisipela ni wastani wa kesi 20 kwa kila watu 10,000. Wanawake huwa wagonjwa mara nyingi zaidi kuliko wanaume, ambayo inahusishwa na kutokuwa na utulivu wa asili ya homoni, matumizi ya uzazi wa mpango. Katika 30% ya matukio, ugonjwa husababishwa na mtiririko wa lymph usioharibika na mtiririko wa damu katika mwisho wa chini.

Kikundi cha hatari ni pamoja na:

• wanawake baada ya miaka 55-60;
• watoto wachanga walio na jeraha la umbilical;
• wanaosumbuliwa na magonjwa sugu;
• watu walio na kundi la tatu la damu.

Mara nyingi zaidi, erisipela hutokea kwa watu wenye mishipa ya varicose, pathologies ya njia ya kupumua ya juu - tonsillitis, sinusitis, rhinitis ya muda mrefu. Maambukizi ya Erysipelatous huingia mwili kwa njia ya majeraha ya baada ya kazi, makovu ya baada ya kiwewe, nk.

Uainishaji na dalili za erisipela

Uainishaji wa kisasa wa kliniki unajumuisha aina mbalimbali za erisipela, kulingana na eneo, kiwango cha foci, asili ya maonyesho ya ndani, nk. Kulingana na wingi wa mtiririko, aina zifuatazo za erisipela zinajulikana:

• msingi - inajidhihirisha kwa mara ya kwanza, huathiri hasa ngozi ya uso;
• mara kwa mara - hutokea miaka 2-3 baada ya maambukizi ya msingi, lakini kwa ujanibishaji tofauti;
• mara kwa mara - maambukizo huzidi kwa muda wa miezi 3-4, wakati mwingine mara nyingi zaidi.

Kulingana na ujanibishaji, kuna erysipelas kwenye uso, miguu, nyuma, mikono. Kwa watu wazima, aina mbili za kwanza za patholojia ni za kawaida zaidi.

Kulingana na asili ya dalili za mitaa, aina zifuatazo za erysipelas zinajulikana:

• fomu ya erythematous. Huanza na kuwasha kali, uwekundu na maumivu katika tishu zilizoambukizwa. Ishara za kwanza zinaonekana ndani ya masaa 5-6 baada ya kupenya kwa streptococcus kwenye ngozi. Siku moja baadaye, doa iliyo na kingo zisizo sawa huunda kwenye kidonda. Kwa sababu ya uwekundu mkali na uvimbe, maumivu huzidi, hisia ya ukamilifu. Mgonjwa anahisi mbaya, homa, udhaifu katika mwili. Katika kipindi cha papo hapo, ongezeko la lymph nodes linawezekana, ambazo ziko karibu na lengo la erysipelas.
• Erythematous bullous. Bubbles yenye maji ya wazi (serous) yanaonekana kwenye ngozi na utando wa mucous. Fomu ya ng'ombe ina sifa ya vidonda vya tishu dhidi ya historia ya ufunguzi wa vesicles. Pia kuna dalili za homa na lymphadenitis, yaani, kuvimba kwa node za lymph.
• Erythematous-hemorrhagic. Mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake zaidi ya miaka 50. Erisipela mara nyingi huathiri msamba, uso, na miguu. Katika tovuti ya matangazo ya erythematous, hemorrhages hutokea, ambayo inahusishwa na uharibifu wa vyombo vya juu. Fomu ya hemorrhagic ina sifa ya homa ya muda mrefu (hadi siku 14).
• Bullous-hemorrhagic. Aina kali zaidi ya erisipela, ambayo vesicles yenye yaliyomo ya serous-damu huunda kwenye vidonda. Wakati mashavu yameambukizwa, maeneo ya necrosis huundwa. Kwa sababu ya hili, makovu yanayoonekana na makovu yanabaki, ambayo hayatatui kwa muda mrefu.

Erisipela hupitia hatua nne: uwekundu, malengelenge, kidonda, uponyaji wa jeraha. Uwezekano wa shida hutegemea ukali:

• Mwanga. Upele wa erythematous ni mdogo kwa maeneo madogo ya ngozi, dalili za ulevi ni nyepesi. Hali ya homa na joto la subfebrile (hadi 38 ° C) hudumu si zaidi ya siku 3.
• Wastani. Homa hudumu hadi siku 5, na joto huongezeka hadi 40 ° C. Maonyesho mengine ya erysipelas yanajulikana: udhaifu, kutapika, maumivu ya kichwa. Vidonda vinawakilishwa na upele wa bullous-hemorrhagic au erythematous-bullous.
• Nzito. Ulevi hutamkwa kwa nguvu, kwa sababu ambayo kupoteza fahamu kunawezekana. Joto la juu hudumu zaidi ya siku 5. Katika maeneo ya maambukizi ya tishu, matatizo hutokea - phlegmon, mabadiliko ya gangrenous.

Ikiwa lengo linakwenda zaidi ya eneo la anatomiki, maambukizi ya erisipela inachukuliwa kuwa ya kawaida (kuenea). Aina ya uhamiaji ya erysipelas pia inajulikana, ambayo kuvimba hupungua kwa moja na kuzidisha katika sehemu nyingine ya mwili. Hatari zaidi ni erisipela ya metastatic. Inajulikana na uharibifu wa wakati huo huo kwa tishu zilizo mbali na kila mmoja.

Matatizo Yanayowezekana

Hemolytic streptococcus husababisha kuvimba kwa mishipa ya damu na tishu zilizoharibiwa. Katika suala hili, erysipelas ni ngumu:

• pustules ya purulent;
• phlebitis;
• pneumonia ya sekondari;
• sepsis.

Fomu ya mara kwa mara inaambatana na vilio vya lymph, ambayo husababisha lymphedema. Pia, matokeo ya uwezekano wa erisipela ni pamoja na phlegmon, rangi ya ngozi inayoendelea, hyperkeratosis (unene wa safu ya nje ya epidermis), eczema. Ikiwa haijatibiwa, maambukizi ya erysipelas husababisha mabadiliko ya gangrenous kwenye ngozi na utando wa mucous.

Utambuzi wa erisipela

Kwa dalili za kwanza za erysipelas, wanageuka kwa dermatologist au mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Daktari huzingatia mwanzo wa papo hapo wa ugonjwa, ulevi, edema kali, reddening ya tishu, lymphadenitis ya kikanda. Kuamua wakala wa causative wa maambukizo hufanywa:

• utambuzi wa PCR;
• kemia ya damu;
• uchambuzi wa jumla wa mkojo.

Uwepo wa streptococcus beta-hemolytic unaonyeshwa kwa kupungua kwa kiwango cha antibodies ya antistreptococcal. Maambukizi ya erysipelatous yanapaswa kutofautishwa kutoka kwa anthrax, scleroderma, ugonjwa wa ngozi, ugonjwa wa Lyme, thrombophlebitis, lupus erythematosus.

Jinsi erisipela inatibiwa

Maonyesho ya kwanza ya erysipelas ni sababu kubwa ya kwenda kwa daktari. Katika 73% ya kesi, patholojia inatibiwa kwa msingi wa nje. Kwa kozi kali ya ugonjwa, matatizo ya purulent-necrotic, wagonjwa huwekwa katika hospitali.

Tiba maalum inahusisha kuchukua antibiotics ya utaratibu. Katika fomu ya ng'ombe, physiotherapy imeagizwa na ufunguzi wa malengelenge na matibabu ya ndani ya majeraha na antiseptics.

Jinsi ya kutibu erisipela na antibiotics

Matibabu ya erysipelas hufanyika na antibiotics kutoka kwa kundi la fluoroquinolones, macrolides, tetracyclines, penicillins, cephalosporins. Ili kuharibu maambukizi ya streptococcal, dawa zifuatazo hutumiwa:

• Erythromycin;
• doxycycline;
• Ciprofloxacin;
• Benzylpenicillin;
• Levomycetin;
• Sulfadiazine;
• Azithromycin.

Kwa kurudi mara kwa mara kwa erisipela, antibiotics ya vikundi viwili tofauti hutumiwa wakati huo huo. Erisipela ya bullous inatibiwa na beta-lactam na lincosamides, ambayo ni pamoja na Lincomycin, Clindamycin, Dalacin, nk. Kozi ya tiba ya antibiotic ni kutoka siku 5 hadi 10.

Dawa za kupunguza dalili

Patholojia inaambatana na maumivu makali, kichefuchefu, kuwasha, malaise, homa. Ili kuacha udhihirisho kuu wa erysipelas, zifuatazo hutumiwa:

• dawa za antiallergic (Diazolin, Zirtek) - kupunguza uvimbe, kuwasha na kuchoma;
• antibiotics ya nitrofuran (Furadonin, Furazolidone) - kuzuia uzazi wa streptococci, kuharibu utando wao wa membrane;
• glucocorticosteroids (Betamethasone, Prednisolone) - kuondoa uvimbe, kurekebisha utokaji wa lymfu kutoka kwa vidonda;
• enzymes ya proteolytic (Hyaluronidase, Trypsin) - kuboresha lishe ya tishu, kufuta infiltrates.

Pia, matibabu ya erysipelas inahusisha matumizi ya biostimulants ambayo huharakisha uponyaji wa tishu - Pentoxyl, Methyluracil, nk.

Matibabu ya ngozi karibu na kidonda

Ili kuzuia kuenea kwa maambukizi ya streptococcal, antimicrobials ya juu hutumiwa. Kwa matibabu ya ngozi ya uso na mwili na erysipelas, zifuatazo hutumiwa:

• Enteroseptol;
• Oxycyclosol;
• Dimexide;
• microcide;
• Furacilin.

Gauze ya kuzaa iliyotiwa ndani ya antiseptic inatumika kwa lengo ili kingo za bandage zikamata 2 cm ya ngozi yenye afya. Utaratibu unafanywa mara mbili kwa siku kwa masaa 1.5-2. Erysipelas kwenye miguu na nyuma hutibiwa na poda kutoka kwa vidonge vya Enteroseptol vilivyoharibiwa. Ikiwa kidonda kinachukua zaidi ya 20 cm 2 ya ngozi, dawa ya Oxycyclozol hutumiwa.

Usafi wa ndani

Katika kipindi cha kuzidisha kwa erysipelas, mgonjwa haitoi hatari kwa wengine. Lakini ili kuzuia kuenea kwa maambukizi, lazima:

• Badilisha chupi na matandiko mara moja kwa siku;
• kuvaa nguo tu kutoka vitambaa vya asili;
• kuoga kila siku bila kutumia nguo za kuosha;
• osha eneo la kuvimba na decoction ya coltsfoot mara tatu kwa siku;
• katika hatua ya uponyaji, kutibu vidonda na juisi ya Kalanchoe.

Haifai kunyunyiza tishu zilizoharibiwa na maji hadi zimeponywa kabisa. Ikiwa maambukizi ya erysipelas yamewekwa ndani ya eneo la groin, ngozi huosha mara mbili kwa siku na decoction ya calendula.

Tiba ya mwili

Kanuni za matibabu ya physiotherapy imedhamiriwa na hatua ya ugonjwa huo. Ili kupambana na erisipela na udhihirisho wa ndani, tumia:

• UVI - mionzi ya damu na mwanga wa ultraviolet. Inatumika kwa ishara ya kwanza ya erisipela ili kupunguza kuvimba, homa, ulevi, na edema.
• Magnetotherapy - mionzi ya tezi za adrenal na mionzi ya umeme. Inaharakisha uzalishaji wa homoni za steroid ambazo huondoa kuvimba.
• Ronidase electrophoresis ni kuanzishwa kwa madawa ya kulevya ndani ya mwili kwa njia ya sasa ya umeme. Inachochea utokaji wa lymfu kutoka kwa maeneo yaliyoathirika, hupunguza uvimbe.
• UHF - inapokanzwa kwa tishu na mawimbi ya umeme ya mzunguko wa ultrahigh. Imewekwa siku ya 7 ya ugonjwa ili kuboresha mzunguko wa damu katika tishu za juu.
• Tiba ya infrared - mfiduo wa ngozi na laser ya infrared. Inachochea mzunguko wa damu wa ndani, huongeza shughuli za seli za kinga.

Katika hatua ya uponyaji, mafuta ya taa hutumiwa. Wanaondoa athari za mabaki, kuzuia kuzidisha kwa kuvimba.

Jinsi ya kuongeza kinga

Ugonjwa wa dermatological wa erisipela unakabiliwa na kurudia. Kiwango cha kupona na hatari ya kuambukizwa tena kwa tishu inategemea hali ya kinga ya mgonjwa.

Ili kuzuia uzazi wa streptococci, ni muhimu:

• Tambua na uondoe foci ya kuvimba kwa uvivu. Fanya tiba ya antibacterial ya tonsillitis ya muda mrefu, rhinorrhea, sinusitis.
• Kurejesha microflora ya matumbo. Inashauriwa kuchukua madawa ya kulevya na lactobacilli, ni pamoja na bidhaa za maziwa yenye rutuba katika chakula.
• Kuchochea shughuli za seli za kinga. Ili kuimarisha mfumo wa kinga, chukua virutubisho na echinacea, pink rhodiola.

Ili kurejesha nguvu, unahitaji kurekebisha usingizi na kuamka. Angalau masaa 8 kwa siku yametengwa kwa ajili ya kupumzika.

Jinsi ya kujiondoa erysipelas na tiba za watu

Dawa mbadala huchochea uponyaji wa tishu na huzuia uzazi wa streptococcus ya pyogenic. Ili kupambana na erysipelas, mapishi yafuatayo hutumiwa:

• Maharage. Matunda yaliyokaushwa yanavunjwa kwenye grinder ya nyama. Majeraha ya mvua kwenye mwili hunyunyizwa na poda mara 2 kwa siku.
• Mchanganyiko wa mimea. Juisi ya celery na infusion ya chamomile huchanganywa kwa idadi sawa. 1 tsp kioevu hutiwa katika 15 ml ya siagi iliyoyeyuka. Acha bidhaa kwenye jokofu hadi iwe imara kabisa. Mafuta hutumiwa kutibu majeraha na maumivu makali.
• Celery. Kundi la wiki huvunjwa katika blender. Misa ya keki imefungwa kwa chachi na kutumika kwa kidonda kwa saa 1. Fanya utaratibu mara mbili kwa siku.

Haipendekezi kutumia tiba za watu kwa matatizo ya purulent na hemorrhagic.

Utabiri wa matibabu na kuzuia erysipelas

Ugonjwa wa Erysipelatous na tiba ya kutosha ya antibiotic huisha kwa kupona kamili. Utabiri huo unazidi kuwa mbaya na kinga dhaifu - hypovitaminosis, maambukizo ya VVU, magonjwa sugu. Vifo kutokana na matatizo (gangrene, phlegmon, sepsis) hauzidi 4.5-5%.

Ili kuzuia kurudi tena kwa erysipelas, lazima:

• kuzingatia usafi wa kibinafsi;
• epuka upele wa diaper;
• kuzuia vidonda vya trophic;
• kuvaa nguo zisizo huru;
• tumia jeli za kuoga zenye pH hadi 7.

Uzuiaji wa kibinafsi unajumuisha disinfection kwa wakati wa vidonda vya utando wa mucous na ngozi. Kuzingatia sheria za antiseptics wakati wa kutibu abrasions, kuondoa foci ya kuvimba kwa uvivu katika mwili huzuia kuzidisha kwa erisipela.

Ugonjwa wa Erisipela ni ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo unaosababishwa na bakteria Streptococcus pyogenes. Inajulikana na dalili za ulevi wa jumla na maonyesho ya mchakato wa uchochezi kwenye ngozi. Ikiwa una ugonjwa huu mara moja, kuna nafasi ya kurudi tena.

Ujanibishaji na kuenea

Ugonjwa huathiri watu wa rika zote na makundi ya kijamii. Mara nyingi, erisipela huzingatiwa kwa wanaume wenye umri wa miaka 25-40, wanaohusika na kazi ya kimwili (wapakiaji, wajenzi, wafanyakazi), kwa kuwa ngozi zao zinakabiliwa kila siku na athari mbaya za mitambo. Katika jamii ya wazee, wanawake wana uwezekano mkubwa wa kuugua. Ugonjwa huo ni sawa katika maeneo yote ya hali ya hewa.

Sababu za ugonjwa wa erysipelas

Erysipelas inaweza kutokea kwa mawasiliano ya moja kwa moja ya streptococcus na eneo lililoharibiwa, na kama matokeo ya uhamisho wa pathogen kando ya njia ya lymphatic kutoka kwa lengo la maambukizi ya muda mrefu. Sio kila mtu ambaye amewasiliana na streptococcus hupata erisipela. Kwa kuonekana kwa picha ya kliniki ya kina, mambo kadhaa ya utabiri ni muhimu:

1. Uwepo wa kuzingatia kazi ya kuambukiza (tonsillitis ya muda mrefu, caries).
2. Kupunguza uvumilivu kwa mimea ya streptococcal (inazingatiwa sababu ya maumbile).
3. Kupungua kwa upinzani wa mwili kwa ujumla.
4. Uwepo wa comorbidity kali.
5. Matatizo ya baada ya upasuaji.
6. Matibabu ya muda mrefu na glucocorticosteroids.

Erysipelas hupitishwa kutoka kwa mtu mgonjwa na kutoka kwa bacteriocarrier, ambaye hawezi kuwa na dalili za ugonjwa huo kabisa.

Dalili na fomu za erysipelas

Kawaida ugonjwa huanza kwa ukali, ili wagonjwa waweze kuonyesha kwa usahihi siku na saa ya tukio lake. Katika hatua ya kwanza, dalili kuu za ugonjwa ni udhihirisho wa ugonjwa wa ulevi wa jumla:

• ongezeko la haraka la joto la mwili hadi homa (38-39C);
• baridi;
• maumivu katika misuli na viungo;
• kichefuchefu, wakati mwingine kutapika.

Baada ya muda fulani, nyekundu ya ndani inaonekana kwenye ngozi, ikifuatana na hisia za uchungu na kuchoma. Kulingana na sura ya erysipelas, eneo lililoathiriwa linaweza kuonekana:

1. Uwekundu tu na uvimbe fomu ya erythematous.
2. Upele mwekundu ulioonekana fomu ya hemorrhagic.
3. Bubbles kujazwa na kioevu wazi fomu ya ng'ombe.

Mgonjwa sawa anaweza kuwa na aina za mchanganyiko - erythematous-bullous, bullous-hemorrhagic au erythematous-hemorrhagic. Node za lymph za mkoa huongezeka na kuwa chungu kwa kugusa. Kwa kozi ya wastani, azimio la ugonjwa hutokea kwa wiki. Malengelenge ya ng'ombe huacha maganda ambayo yanaweza kwenda kwa muda mrefu, na kugeuka kuwa vidonda vya trophic na mmomonyoko. Kwa matokeo ya mafanikio ya mchakato wa patholojia, tovuti ya lesion huondolewa kwenye crusts, huanza kuondokana na hatimaye huponya bila ya kufuatilia.

Ugonjwa wa erisipela kwenye uso unaonekana na kidonda cha msingi, na kwenye shina na miguu kawaida hurudia.

Utambuzi wa erisipela

Utambuzi huo unafanywa kwa misingi ya malalamiko ya mgonjwa, historia ya ugonjwa huo na matokeo ya vipimo vya maabara. Katika damu ya wagonjwa, udhihirisho wa kawaida wa mchakato wa uchochezi unaosababishwa na maambukizi ya bakteria huzingatiwa: ongezeko la leukocytes, neutrophilia, ongezeko la ESR. Ni muhimu kutofautisha kwa usahihi erysipelas kutoka kwa magonjwa mengine: phlegmon, anthrax, toxicoderma, scleroderma, lupus erythematosus ya utaratibu.

Matibabu ya erysipelas

Tiba inajumuisha matumizi ya mawakala wa antibacterial ndani na nje. Madawa ya kuchagua kwa ajili ya maendeleo ya maambukizi ya streptococcal ni:

• penicillin;
• erythromycin;
• clindamycin.

Daktari huchagua mojawapo ya antibiotics haya kulingana na sifa za mtu binafsi za mgonjwa. Kozi ya matibabu ni angalau wiki. Ufanisi ni uteuzi wa antibiotics pamoja na derivatives ya nitrofuran. Ndani ya nchi (kwa mfano, wakati ugonjwa wa erisipela unaonekana kwenye mguu au mkono), marashi mbalimbali na poda yenye athari ya antimicrobial hutumiwa kwenye ngozi iliyoathirika. Tiba huongezewa na matumizi ya dawa za antipyretic, vitamini, painkillers na antihistamines. Katika kipindi cha ugonjwa, mgonjwa lazima azingatie mapumziko ya kitanda na chakula. Kunywa kwa wingi kunaonyeshwa.

Matibabu ya erysipelas na tiba za watu

Inawezekana kutibu erysipelas na tiba za watu:

1. Vunja chaki nyeupe ya kawaida, chuja chembe kubwa kupitia ungo na nyunyiza eneo la ngozi lililoathiriwa na poda inayotokana.
2. Lubricate ngozi nyekundu na mafuta ya nguruwe au propolis.
3. Omba gome iliyokatwa ya cherry ya ndege au lilac kwa maeneo yaliyoathirika.
4. Changanya kijiko 1 cha maua ya chamomile na kijiko 1 cha majani ya coltsfoot na kijiko 1 cha asali. Lubricate ngozi katika maeneo yaliyoathirika na mchanganyiko unaozalishwa.
5. Kijiko 1 cha majani ya yarrow kumwaga glasi ya maji. Kupika juu ya moto mdogo kwa dakika 10. Chuja, baridi, tumia kwa maeneo yaliyoathirika.

Utabiri wa erysipelas na shida

Kwa uchunguzi wa wakati na uteuzi wa tiba ya kutosha, ubashiri ni mzuri. Ugonjwa huo unaweza kujirudia. Kuonekana kwa erysipelas kwenye mikono au miguu mara nyingi huonyesha kuambukizwa tena.

Kuzuia erysipelas

Prophylaxis maalum haijatengenezwa. Fuata sheria za usafi wa kibinafsi, mara moja kutibu majeraha yoyote, abrasions, kupunguzwa na vidonda vingine vya ngozi, kuzuia uchafuzi.

picha ya erisipela

Miongoni mwa magonjwa mengine ya kuambukiza, erisipela ni (kwa suala la kuenea) mara moja nyuma ya tatu inayoongoza - magonjwa ya kupumua, ya matumbo na hepatitis. Idadi kubwa ya kesi za erisipela (kama ugonjwa huo huitwa kwa ufupi) hutokea katika majira ya joto na vuli, kwa wakati huu kuhusu watu 20 kati ya elfu 10 wanaugua. Katika spring na baridi, takwimu hii ni nusu.

Ni nini?

Jina la ugonjwa katika tafsiri ina maana - "ngozi nyekundu". Uwekundu, unaoathiri uso, miguu (mara nyingi mguu wa chini na miguu), na wakati mwingine hata utando wa mucous, unaambatana na kuruka kwa kasi kwa joto na ulevi wa jumla wa mwili.

Pathogenesis (utaratibu wa asili na maendeleo ya ugonjwa huo) ilijulikana sana kwa madaktari wa kale, ikiwa ni pamoja na Hippocrates. Lakini tu mwaka wa 1882, Dk Feleisen aliweza kuthibitisha kwamba erisipela ni ugonjwa wa kuambukiza. Wakala wake wa causative - beta-hemolytic streptococcus kutoka kundi A - inaonekana katika mwili, kuchukua faida ya scratches, abrasions na uharibifu mwingine kwa ngozi.

Ugonjwa huo ni omnivorous, lakini una mapendekezo yake mwenyewe. Kwa hiyo, wazee wako hatarini, lakini wanawake mara nyingi huwa na uwezekano wa kurudia tena. Pia kuna takwimu za matibabu, kulingana na ambayo wamiliki wa kundi la damu la III wanahusika zaidi na erysipelas kuliko wengine.

Kwa watoto chini ya mwaka mmoja, ugonjwa unaweza kuanza ikiwa streptococcus huingia kwenye jeraha la umbilical, kwa wagonjwa wadogo hii ni hatari ya kifo.

Nambari ya ICD-10

Erysipelas, kulingana na uainishaji wa kimataifa unaotumiwa na madaktari, imejumuishwa katika sehemu ya "magonjwa mengine ya bakteria" (A30-A49) ya darasa la I. Kanuni ya erysipelas ni A46.

Sababu za erysipelas kwenye mguu: ni nini husababisha ugonjwa huo?

Kuingia ndani ya mwili wa mwanadamu kwa maambukizo sio ngumu, hata vidonda vidogo vya ngozi vinatosha, bila kutaja chaguzi bora kama vile:

• mikwaruzo;
• kuumwa na wadudu;
• athari za kukwangua (baada ya kuumwa sawa au upele wa mzio);
• kuchoma;
• upele wa diaper;
• kiwewe;
• nyufa (kawaida juu ya visigino).

Kuna sababu nyingine za kuzingatia ugonjwa huo - kwa mfano, maambukizi ya zamani ya streptococcal kwa watu wenye caries isiyotibiwa. Kwa muda mrefu kinga ya mtu ni imara, anakabiliana na matatizo hayo. Walakini, ikiwa "kidonda" chochote cha muda mrefu kinachukua nguvu zote kutoka kwa mtu na mfumo wa kinga umedhoofika sana, basi kuumwa na microscopic, na hata caries, inaweza kuwa sababu za kuchochea kwa erisipela.

Mbali na shida na kinga, hatari ni:

• dhiki na hisia kali;
• mabadiliko makali katika utawala wa joto katika mazingira;
• unyanyasaji wa kuchomwa na jua;
• hypothermia ya kawaida ya miguu.

Sababu hizi zote hupendelea uanzishaji wa pathogen ya erisipela. Maambukizi "hushikamana" kikamilifu na watu wanaosumbuliwa na fetma, ugonjwa wa kisukari, pamoja na wale wanaoambukizwa na thrombophlebitis na mishipa ya varicose.

Je, inaambukiza kwa wengine au la?

Erisipela inaambukiza, kama ugonjwa mwingine wowote wa kuambukiza, unaoambukizwa kutoka kwa mtu hadi kwa mtu. Njia za maambukizi ya maambukizi - kuwasiliana na hewa. Kwa hiyo, wale wanaotunza wagonjwa wanapaswa kujihadharini na mawasiliano ya karibu sana, kuepuka kupunguzwa na majeraha, usivaa vitu vya mtu mgonjwa, usitumie kitambaa chake.

Kwa bahati nzuri, erysipelas inatambuliwa kama ya kuambukiza kidogo (hivi ndivyo wataalam huita magonjwa yenye kiwango cha chini cha hatari kwa wengine): ili mtu awe mgonjwa, haitoshi kuambukizwa, ni muhimu kwamba mambo hasi yanaambatana. ambayo tulizungumza juu ya sura iliyopita hukutana, na hii hufanyika sana katika mazoezi.

Ishara za tabia na dalili

Kipindi cha incubation huchukua siku 3 hadi 5. Mwanzo wa ugonjwa huo, mara nyingi, ni kipindi cha papo hapo, na kuruka kwa kasi kwa joto. Dalili zinaonyesha ulevi wa jumla wa mwili. Ni:

• maumivu ya kichwa yenye uchungu;
• homa na baridi;
• kutapika;
• maumivu ya misuli;
• degedege;
• udhaifu mkubwa.

Dalili za jumla huunganishwa na za ndani. Kwa erysipelas, dalili ya ndani ni uwekundu wa eneo la ngozi, kwa mfano, juu ya mguu - sio tu kubadilisha rangi yake, lakini pia kuvimba, huanza kuangaza, kutokana na ukweli kwamba ngozi ni kali sana.

Kipengele kingine cha sifa ni uundaji wa matuta na kingo zilizochongoka kwenye mpaka wa ngozi yenye afya na ugonjwa. Ikiwa unasisitiza kidole chako kwenye doa nyekundu, itageuka rangi kwa muda mfupi, na kisha nyekundu itarudi. Kwa kugusa ni joto zaidi kuliko maeneo yasiyoharibiwa ya ngozi. Kwa kuongeza, mgonjwa hupata hisia kali ya kuchoma.

Katika ugonjwa huu, pia kuna mmenyuko wa uchochezi kwa maambukizi ya lymph nodes chini ya magoti na katika groin.

Ikiwa fomu ya ugonjwa huo ni ngumu, dalili zifuatazo zinaonekana katika eneo la kuvimba:

• kutokwa na damu;
• Bubbles kujazwa na kioevu wazi;
• malengelenge yenye kujaza damu au purulent.

Uainishaji: aina, fomu, hatua

Kuvimba huanza na kuendelea kwa viwango tofauti vya ukali. Kwa kiasi kikubwa inategemea fomu na hatua ya ugonjwa huo.

Fomu za ugonjwa huo

Wataalam wengi huzingatia uainishaji ambao ugonjwa huo iliyotolewa katika fomu nne:

Mbali na walioorodheshwa, wataalamu hapo awali walichagua kidato kimoja zaidi, cha tano. Iliitwa gangrenous (au necrotic). Katika uainishaji wa kisasa, fomu hii inaelezewa kama shida inayosababishwa na erisipela.

hatua

Uainishaji huu unazingatia ukali wa kozi ya ugonjwa huo. Kuna hatua 3 za ulevi:

• kali (joto la juu - 38.5 ° C, maeneo madogo ya maambukizi);
• kati (joto kuhusu 40 ° C inaweza kudumu hadi siku 5);
• kali (eneo kubwa la kidonda, joto kali, kupoteza fahamu, ishara zinazofanana na meningitis).

Aina

Kulingana na asili ya usambazaji wa foci ya uchochezi, erisipela inaweza kuwa:

• localized (foci ya kuvimba ni kundi katika sehemu moja - juu ya uso, miguu au nyuma);
• wanaohama (ugonjwa unaweza kubadilisha eneo);
• kawaida;
• megastatic.

Na kulingana na wingi wa kozi, ugonjwa hutokea:

• msingi (kawaida kuvimba ni localized juu ya uso);
• mara kwa mara (ugonjwa unajidhihirisha baada ya miaka 2, mahali pa ujanibishaji wa kuvimba inaweza kuwa tofauti kuliko mara ya kwanza);
• mara kwa mara (kuvimba huathiri nyuso sawa, vipindi kati ya kuzuka kwa ugonjwa huo inaweza kuwa tofauti).

Picha ya erysipelas kwenye mguu (hatua ya awali): inaonekanaje

Njia za utambuzi wa ugonjwa wa ngozi

Katika uchunguzi wa erysipelas, uchunguzi wa kuona wa mgonjwa ni muhimu. Daktari anahitaji kuwatenga magonjwa yenye dalili zinazofanana - kwa mfano, thrombophlebitis au abscess.

Kwa kuongeza, mtihani wa jumla wa damu na uchunguzi wa bakteria hufanyika ili kusaidia kuamua wakala wa causative wa ugonjwa huo na ambayo antibiotics inaweza kuwa nyeti.

Ni daktari gani anayeshughulikia erysipelas ya mwisho wa chini

Erysipelas inatibiwa na dermatologist na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Ushiriki wa wataalam kama vile mtaalam wa kinga, endocrinologist, mzio, phlebologist, daktari wa upasuaji (ikiwa ugonjwa huo umesababisha shida na matibabu ya upasuaji inahitajika) inategemea jinsi ugonjwa unavyoendelea.

Erysipelatous kuvimba kwa ngozi ya miguu: matibabu ya watu wazima na watoto

Ugonjwa huo unatibiwa kwa ukamilifu. Fomu kali - kwa msingi wa nje, kali - katika hospitali.

Mlo wowote maalum wa matibabu kwa mgonjwa aliye na erysipelas hauhitajiki. Jambo kuu ni kwamba chakula ni kioevu, tofauti na vizuri kufyonzwa.

Marashi

Mtazamo wa erysipelas haupendekezi kuosha na kumwagilia. Inaweza kuosha na suluhisho la antiseptic (kwa mfano, permanganate ya potasiamu).

Kutoka marashi inaweza kutumika:

• Iruksol (antibiotic) - kozi ya matibabu ni siku 7-10;
• Erythromycin (antibiotic);
• Tetracycline (antibiotic);
• Levomekol - huchochea kuzaliwa upya;
• Naftalan - kabla ya matumizi, ni joto hadi 38 o.

Kama tiba maarufu kama vile kitambaa cha Vishnevsky na marashi ya ichthyol, hazitumiwi kutibu erisipela. Bandeji zilizo na dawa hizi zinaweza kusababisha uundaji wa jipu.

Antibiotics

Antibiotics ni njia bora zaidi ya kupambana na bakteria. Dawa hiyo inaweza kuagizwa kwa njia ya sindano (mara 5 kwa siku) au vidonge hadi siku 10. Kati ya dawa zilizopendekezwa:

• ceftriaxone,
• erythromycin,
• amoksilini,
• Doxycycline.

Ikiwa antibiotics ni kinyume chake kwa mgonjwa, hubadilishwa na Furazolidone au Delagil.

Taratibu za physiotherapy

Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, daktari huchagua aina tofauti za physiotherapy:

Tiba ya laser ya infrared na tiba ya parafini husaidia kufikia athari nzuri.

Uingiliaji wa upasuaji

Upasuaji huja kuwaokoa katika matibabu ya aina ya ng'ombe ya ugonjwa huo, katika hali ambapo kuna matatizo ya purulent-necrotic. Daktari hufungua bullae, huondoa tishu zilizoambukizwa.

Jinsi ya kutibu tiba za watu nyumbani

Aina kali za erysipelas zinaweza kutibiwa nyumbani, ikiwa ni pamoja na tiba za watu. Kwa kuwa msukumo wa maendeleo ya ugonjwa mara nyingi ni dhiki iliyohamishwa, na asili ya matatizo ni psychosomatics, basi mbinu za kuathiri maambukizi zinaweza kuwa kisaikolojia. Katika dawa za watu, hizi ni njama na udanganyifu mbalimbali usio wa kawaida ambao husaidia, kama sheria, wale watu wanaoamini nguvu zao.

Kwa hiyo, mojawapo ya njia za kutibu erisipela ni rag nyekundu (kawaida hutumiwa pamba). Chaki hutiwa juu yake na kufungwa kwa mguu wa kidonda. Bandage inabadilishwa mara mbili kwa siku na uwekundu hupotea haraka. Kutibu kuwasha kwa kusugua siki ya apple cider kwenye eneo lililoathiriwa. Katika dawa, udanganyifu kama huo una shaka.

Zaidi ya jadi - compresses, ambao kazi yao ni kuondoa kuvimba kutoka kwa ngozi, kuwa na athari ya antiseptic na kuharakisha kuzaliwa upya. Hapa kuna chaguzi kadhaa:

• burnet compress (iliyoandaliwa kutoka tincture ya maduka ya dawa diluted na maji moto);
• kutoka kwa burdock (jani safi hutumiwa kwenye eneo la kidonda).

Matokeo na matatizo yanayowezekana

Ugonjwa huo ni hatari na kurudi tena hutokea hata katika hali ambapo erisipela imetibiwa vizuri. Kulingana na takwimu za matibabu fomu ya kurudi tena inatishia karibu theluthi moja ya wagonjwa. Wakati huo huo, katika 10% yao, mlipuko wa maambukizo utajifanya kujisikia katika miezi sita, na katika 30% katika miaka 3.

Kurudia tena kunaweza kusababisha magonjwa kama vile lymphostasis na elephantiasis, ambayo hutendewa na dawa, dawa ya kibinafsi haijatengwa.

Matokeo mengine yanayowezekana ya erisipela ni uwekundu wa muda mrefu, uvimbe na peeling ya tishu zilizoharibiwa (kutibiwa na creams na infusions) na malezi ya majeraha ya purulent ikiwa aina ya ugonjwa huo ni mbaya (iliyotibiwa na dawa za kuzuia uchochezi).

Hatua za kuzuia

Immunotherapy kwa ugonjwa huu haijatengenezwa. Dawa pekee inayopendekezwa ambayo inaweza kusaidia mwili kupinga maambukizi ni Bicillin, ambayo hudungwa mara moja kwa mwaka. Hatua za kuzuia ni sawa na zile ambazo zinafaa kwa magonjwa mengine ya kuambukiza na ya ngozi:

• kufanya matibabu ya antiseptic nyumbani ikiwa mmoja wa jamaa ni mgonjwa na erysipelas;
• kuimarisha kinga kwa kucheza michezo;
• kuepuka matatizo, hali ya migogoro iwezekanavyo;
• mbele ya maambukizi yoyote ya streptococcal, bila kuchelewa, endelea matibabu;
• kuwa makini zaidi katika lishe - vyakula vya stale ni mazingira bora kwa streptococcus hemolytic;
• usivae mavazi ya kubana kupita kiasi ambayo yanaweza kusugua ngozi na hairuhusu hewa kupita.

Mamilioni ya watu ulimwenguni wanaambukizwa magonjwa ya kuambukiza kila siku. Mmoja wao ni erysipelas, ambayo imejulikana kwa muda mrefu kwa dawa.

Ugonjwa wa Erysipelas - ni nini

Erisipela ni ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo unaosababishwa na beta-hemolytic streptococcus. Inajulikana na kuonekana kwa urekundu kwenye ngozi, ikifuatana na homa na ulevi wa jumla wa mwili (pamoja na maumivu ya kichwa, udhaifu na kichefuchefu).

Kuna aina 2 za erisipela:

• Erythematous. Kwa maneno mengine, hatua ya awali. Mgonjwa ana hisia inayowaka, maumivu, uvimbe na mahali pa kuvimba huwa moto. Wakati mwingine kuna hemorrhages ya punctate.
• ng'ombe. Inajulikana kwa uwepo wa Bubbles zenye kioevu wazi. Baada ya siku chache, hukauka, na kutengeneza ukoko kwenye ngozi.

Katika aina zote mbili, kuvimba kunafuatana na uharibifu wa mfumo wa lymphatic.

Muhimu! Erisipela ya msingi mara nyingi huonekana kwenye uso, wakati kurudi tena kwa ugonjwa huo "kumechagua" miguu ya chini ya mtu. Muda wa ugonjwa huo ni siku 5-8. Maonyesho ya mabaki ya erysipelas yanaweza kubaki kwa maisha yote ikiwa hutumii msaada wa cosmetologists.

Vipengele vya muundo wa ngozi kwenye miguu, mikono na uso

Ngozi ni kiungo kikubwa zaidi cha binadamu na ina tabaka tatu. Ina uzito wa takriban 15% ya jumla ya uzito wa mwili. Ana sifa mbalimbali za kimuundo kwenye miguu, mikono na uso. Kwa mfano, ngozi kwenye miguu ya miguu ina mkusanyiko mkubwa wa pores ya jasho. Katika mahali hapa, tabaka zake nene zaidi.

Ngozi kwenye mitende haina follicles ya nywele na tezi za sebaceous. Upande wa ndani wa mikono una sifa ya elasticity kubwa, ukonde na upole. Kwenye uso, au tuseme kwenye kope, kuna safu nyembamba ya ngozi kwenye mwili mzima wa mwanadamu. Katika kanda ya kope, auricles, paji la uso na pua, ngozi haina safu ya chini. Ngozi ya uso ndiyo inayohusika zaidi na kuzeeka.

Sababu za ugonjwa huo

Ugonjwa wa Erysipelas - unaambukiza kwa wengine? Sababu ya ugonjwa huo ni maambukizi ya streptococcal ambayo yameingia kwenye tishu za laini. Chanzo chake ni carrier wa streptococcus. Mara nyingi, "mlango wa kuingilia" wa vijidudu kwenye mwili wa binadamu ni majeraha madogo, michubuko, kupunguzwa kwenye ngozi au utando wa mucous.

Nani yuko hatarini?

Kulingana na takwimu, watu zaidi ya umri wa miaka 18 mara nyingi wanakabiliwa na erysipelas. Kwa kuongezea, katika 65% ya kesi, madaktari hugundua erisipela kwa watu wakubwa zaidi ya miaka 50. Mara nyingi, wanaume na wanawake wanaambukizwa na maambukizi, ambao kazi yao inahusishwa na microtraumatization na uchafuzi wa ngozi. Erysipelas pia inaweza kusababisha kupuuzwa kwa usafi wa kibinafsi.

Dalili za erysipelas

Kuna dalili 7 kuu za erisipela:

1. Maendeleo ya homa(degedege, delirium).
2. Udhihirisho wa dalili za ulevi(pamoja na maumivu ya kichwa, baridi).
3. Kwenye maeneo machache ya ngozi hisia inayowaka, kuwasha. Kuna hisia za uchungu wakati wa kuingiliana na eneo hili. Baada ya muda, ngozi inakuwa nyekundu na yenye nguvu. Baada ya siku chache, uvimbe huanza na maumivu yanaongezeka.
4. Kukosa usingizi.
5. Joto la juu.
6. Kichefuchefu na kutapika.
7. Udhaifu katika misuli.

Erysipelas katika mtoto - ishara za kwanza

Erysipelas kwa watoto hutokea karibu kila mara katika spring na vuli. Awamu ya awali kwa watoto ni ya haraka na ya papo hapo zaidi kuliko kwa watu wazima. Hata hivyo, ishara za kwanza na dalili za ugonjwa huo ni sawa. Kipengele tofauti ni kiungulia tu, ambacho hupatikana kwa 99% ya watoto walioambukizwa.

Muhimu! Wasichana huwa wagonjwa mara mbili kuliko wavulana.

Hatua za uchunguzi

Utambuzi wa ugonjwa wa erisipela unafanywa kwa misingi ya dalili za kliniki na matokeo ya vipimo vya maabara vinavyoonyesha uwepo wa maambukizi ya bakteria. Baada ya hayo, dermatologist huchota mpango wa matibabu.

Matibabu

Jinsi ya kutibu erysipelas? Kuna matibabu kadhaa ya erisipela. Wote wamegawanywa katika aina 3:

• Matibabu ya matibabu. Imethibitishwa kisayansi kuwa streptococci ya hemolytic, ambayo husababisha ugonjwa huo, ni nyeti sana kwa nitrofurans, antibiotics ya penicillin na sulfonamides. Hii ina maana kwamba dawa zilizo na penicillins, erythromycin, oleandomycin, clindamycin zitakuwa muhimu katika kupambana na ugonjwa huo. Wanaweza kuchukuliwa kwa mdomo au kwa sindano. Matibabu huchukua siku 5-7. Baada ya siku 1-3 kutoka wakati wa kuanza kwake, hali ya joto inarudi kwa kawaida, maeneo yaliyowaka polepole yanageuka rangi. Baada ya siku 10, wakala wa antibacterial biseptol imeagizwa. Kwa maombi ya juu, yaani, moja kwa moja kwa matumizi kwenye maeneo yaliyoathirika ya ngozi, daktari anaelezea mafuta ya erythromycin na poda kwa namna ya vidonge vilivyoharibiwa, ambavyo vina enteroseptol. Matibabu ya madawa ya kulevya mara nyingi huongezewa na biostimulants na vitamini.
• Tiba ya mwili. Katika kesi hii, tunazungumzia juu ya mionzi ya ultraviolet, ambayo ina athari ya bacteriostatic kwenye bakteria hai. Mara nyingi hutolewa kwa wagonjwa wenye erysipelas ya erythematous. Katika matibabu ya kurudi tena kwa ugonjwa huo, frequency ya juu-ya juu na tiba ya laser wakati mwingine hutumiwa. Lakini kufungia kwa muda mfupi kwa tabaka za uso wa ngozi na mkondo wa kloroethyl hadi uweupe, pamoja na tiba ya antibacterial, hufanywa katika hali ambapo ugonjwa huo ni wa papo hapo.
• Upasuaji. Ikumbukwe kwamba haja ya njia hii ya matibabu hutokea wakati mgonjwa ana aina ya bullous ya erisipela au matatizo ya purulent-necrotic. Wakati wa operesheni, bullae hufunguliwa na maji ya pathological hutolewa. Wakala wa antiseptic tu hutumiwa ndani ya nchi.

Kuzuia

Kwanza kabisa, ni muhimu kufuatilia usafi wa ngozi, kutibu majeraha na nyufa mbalimbali, na kutibu magonjwa ya pustular kwa wakati. Na pia, wakati wa kudanganywa kwa matibabu, angalia asepsis na utumie vyombo vya kuzaa tu. Kisha hatari kwamba mtu atapata erisipela hupunguzwa.

Matokeo ya erisipela

Mbali na athari za kawaida za mabaki ya erisipela, ambayo ni pamoja na kuchubua ngozi na rangi yake, lymphedema, ambayo ni, mkusanyiko wa maji yenye protini nyingi kwenye nafasi ya unganishi, inaweza kuwa matokeo mabaya zaidi. Katika kesi hiyo, uingiliaji wa upasuaji ni muhimu pamoja na tiba ya kimwili ya kupambana na edematous.

Marejesho ya ngozi baada ya ugonjwa huo

Ili kurejesha ngozi baada ya erysipelas, cosmetology na mapambano ya kujitegemea dhidi ya matokeo ya ugonjwa inaweza kusaidia. Kabla ya kutumia dawa yoyote, ni bora kushauriana na mtaalamu.

Matibabu ya erysipelas nyumbani - mapishi ya watu

Ili kukabiliana na ugonjwa huo nyumbani, mara nyingi hutumia:

• mafuta ya nguruwe. Wanapaka ngozi iliyoathirika mara 2 kwa siku.
• Juisi ya Kalanchoe. Imehifadhiwa na pombe kwa nguvu ya si zaidi ya 20%, kisha kitambaa kinaingizwa ndani yake na katika suluhisho la asilimia tano ya novocaine, baada ya hapo hutumiwa kwenye eneo lililowaka.
• Plantain. Mmea huvunjwa na kuchanganywa na asali. Baada ya hayo, chemsha na upake bandeji na mafuta yaliyopozwa kwenye ngozi, ukibadilisha kila masaa 4.

Muhimu! Baadhi ya tiba ambazo watu wamekuwa wakijaribu kutibu erisipela nyumbani kwa karne kadhaa sio tu hazichangia kupona, lakini pia zinaweza kusababisha madhara zaidi kwa afya ya binadamu. Hizi ni pamoja na, kwa mfano, kupiga eneo lililoathirika la ngozi na chumvi za zebaki.

Video: erysipelas kwa watu wazima - sababu na matibabu.

Ngozi ni kifuniko cha nje cha mwili wa binadamu na eneo la 1.6 m2, ambayo hufanya kazi kadhaa muhimu: ulinzi wa mitambo ya tishu na viungo, unyeti wa tactile (kugusa), thermoregulation, kubadilishana gesi na kimetaboliki, ulinzi wa mwili. kutoka kwa kupenya kwa microbes.

Lakini wakati mwingine ngozi yenyewe inakuwa kitu cha kushambuliwa na microorganisms - basi magonjwa ya dermatological yanaendelea, kati ya ambayo ni erysipelas.

Erysipelas (erysipelas) - ni nini?

Erisipela ni kuvimba kwa ngozi kwa papo hapo (mara nyingi chini ya utando wa mucous) wa asili ya kuambukiza, kawaida huathiri uso au miguu ya chini.

Erisipela husababishwa na kundi la beta-hemolytic streptococcus LAKINI inapoingia ndani ya unene wa ngozi kwa njia ya michubuko ndogo, kupunguzwa, kuumwa na wadudu, mikwaruzo, mikwaruzo.

Erisipela ni ya kawaida zaidi kwa wanaume wa umri wa kufanya kazi na kwa wanawake zaidi ya miaka 45. Kwa watoto chini ya umri wa mwaka mmoja, ni hatari ya kufa (picha 3).

Kuenea kwa ugonjwa huo ni juu - nafasi ya nne baada ya maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, maambukizi ya utumbo na hepatitis.

Kundi A la beta-hemolytic streptococcus

Kikundi A β-hemolytic streptococcus yenyewe (GABHS) iligunduliwa hivi karibuni (miaka 150 iliyopita), lakini wanadamu wamefahamu magonjwa ambayo husababisha kwa muda mrefu.

Angina, pharyngitis, laryngitis, homa nyekundu, rheumatism, uharibifu mkubwa wa tishu za figo - hii sio orodha kamili ya hali ya pathological inayosababishwa na GABHS. Wizara ya Afya inasema kuwa uharibifu wa uchumi kutoka kwa streptococcus ya β-hemolytic ni mara 10 zaidi kuliko uharibifu kutoka kwa hepatitis yote ya virusi.

Ni mali ya microflora ya kawaida ya pathogenic, kwa sababu iko karibu na watu wote kwenye cavity ya mdomo, njia ya upumuaji, ngozi na sehemu za siri za nje. Kinga nzuri hupunguza ukali wake (shahada ya kuambukizwa).

GABHS haraka sana huenea kwa njia ya hewa, kwa njia ya utumbo na vitu, hivyo mara nyingi hugunduliwa katika vyumba ambako watoto na makundi ya kazi hukaa kwa muda mrefu, 57.6% ya koo na 30.3% ya maambukizi ya kupumua kwa papo hapo husababishwa na hilo.

Streptococci huishi inapoganda na kupashwa joto hadi 70°C kwa saa 2; kwenye biomaterial iliyokaushwa (damu, usaha), hubakia kuambukiza sana kwa miezi kadhaa. Sumu husababisha ugonjwa mkali wa moyo na figo.

Kwa watoto, gari la pathogen katika njia ya kupumua ya juu ni tabia zaidi. Wakati wa kuchunguza watoto wa shule, BHSA imetengwa katika nasopharynx na 20-25% ya watoto.

Sababu za erysipelas ya miguu

Sababu ya erysipelas ya miguu inaweza kuwa majipu madogo, majipu na carbuncles, majeraha ya purulent. Kuenea kwa streptococcus hatari kwenye ngozi kunaweza kuwezeshwa na hypothermia ya mara kwa mara ya miguu au jua nyingi, na kusababisha microtrauma ya ngozi.

Erysipelas kwenye mguu mara nyingi ni matokeo ya magonjwa mengine makubwa:

• kisukari;
• mishipa ya varicose;
• thrombophlebitis;
• vidonda vya trophic;
• maambukizi ya vimelea;
• ulevi;
• fetma.

Hali zenye mkazo ambazo hupunguza sana kinga zinaweza kutoa msukumo kwa shambulio la streptococcus kwenye mtoaji wake.

Foci ya muda mrefu ya maambukizi kwa namna ya meno yaliyoharibiwa, tonsils zilizopanuliwa mara 5-6 huongeza hatari ya erisipela katika sehemu yoyote ya mwili.

Dalili za erysipelas ya mguu, picha

Wiki moja baadaye (kwa wastani) baada ya kuanzishwa kwa pathogen kwenye ngozi, ugonjwa wa ugonjwa hutokea.

Ghafla kuna ishara za ulevi:

• udhaifu mkubwa,
• joto hadi 40 ° C na baridi;
• maumivu ya kichwa kali,
• maumivu katika mifupa na misuli,
• wakati mwingine - kichefuchefu na kutapika.

Wakati wa mchana, dalili za erysipelas zinaonekana kwenye mguu wa chini: eneo lililoathiriwa hupuka kwa kasi, huangaza kutoka kwa mvutano na hugeuka nyekundu. Jina "erysipelas" linatokana na neno "nyekundu" katika baadhi ya lugha za Ulaya.

Eneo la kuvimba hutenganishwa na ngozi yenye afya na roller ya kuweka mipaka. Muhtasari wake usio na usawa wa scalloped kando ya eneo la kidonda ni tabia. Ukombozi mkali wa ngozi husababishwa na hemolysis - mchakato wa uharibifu wa seli nyekundu za damu (erythrocytes) na streptococcus.

Wakati wa kushinikizwa kwa kidole, uwekundu hupotea kwa sekunde chache. Kidonda ni joto zaidi kwa kugusa kuliko tishu zinazozunguka.

Maumivu na kuungua husababisha mateso makubwa kwa mgonjwa. Node za lymph za popliteal na inguinal zinawaka. Katika mwelekeo wao kutoka kwa eneo lililoathiriwa chini ya ngozi, kupigwa kwa rangi nyekundu huonekana - vyombo vya lymphatic, lymphangitis inakua.

Utambuzi wa erisipela

Mara nyingi uchunguzi unafanywa bila vipimo, kulingana na jumla ya dalili za jumla na za ndani.

Katika magonjwa mengine, dalili za mitaa mara nyingi huonekana kwanza, na tu baada yao ulevi huonekana.

Vipimo vya maabara vinaweza kuthibitisha kuwepo kwa streptococcus ya β-hemolytic.

Aina ya erysipelas ya mguu

Kulingana na asili ya mabadiliko ya ndani, kuna:

1. Fomu ya Erythematous- tovuti ina rangi ya sare mkali na mipaka ya wazi.

2. Fomu ya Erythematous-hemorrhagic- kwenye eneo lililoathiriwa, dhidi ya asili ya uwekundu wa jumla (erythema), kuna hemorrhages nyingi - ishara ya uharibifu wa capillaries ya damu.

3. Erythematous bullous(bulla, lat. - Bubble) fomu - pamoja nayo, siku ya tatu, tabaka za juu za ngozi zimewekwa na kuundwa kwa malengelenge.

Kioevu ndani yao kina wingi mkubwa wa streptococci na kiwango cha juu cha virulence, kwa hiyo, wakati wa kufungua malengelenge, ni muhimu kufanya kwa makini matibabu ya antiseptic. Ponya na malezi ya ukoko, ambayo ngozi laini huundwa.

4. Fomu ya bullous-hemorrhagic - katika malengelenge kuna maji ya umwagaji damu opaque.

5. Fomu ya gangrenous na maeneo ya necrosis ya ngozi.

anasimama nje fomu ya kutangatanga wakati, ndani ya siku chache, uharibifu huhamia eneo la jirani, na lengo la msingi hupungua na kuponya.

Fomu hii ni ya kawaida kwa watoto wachanga, na kuenea kwa haraka kwa erysipelas, watoto wanaweza kufa.

Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, wanajulikana:

• fomu kali (eneo lililoathiriwa ni ndogo, joto sio zaidi ya 38.5 ° C);
• wastani (vidonda vidogo kadhaa, joto hadi 40 ° C kwa si zaidi ya siku 5)
• fomu kali, wakati vipengele vya bullous-hemorrhagic vinafunika karibu mwili mzima, joto ni muhimu kwa siku kadhaa, kupoteza fahamu, delirium na ishara za meningitis.

Sehemu iliyowaka ya ngozi inabaki kuwa nyeti kwa maambukizo ya streptococcal hata baada ya uponyaji, ambayo inatoa sababu za utambuzi wa erisipela "inayorudiwa" na "ya kawaida".

Aina kali za erisipela zinaweza kutibiwa kwa msingi wa nje. Kesi kali na za hali ya juu zinahitaji matibabu ya ndani.

1) Uteuzi wa kwanza na kuu ni antibiotics kwa namna ya sindano za intramuscular au kwa mdomo. Antibiotics ya penicillin imehifadhi ufanisi wao katika vita dhidi ya streptococcus ya hemolytic.

Wao ni pamoja na kuchukua oleandomycin, furazolidone, erythromycin kwa wiki moja hadi mbili.

2) Hatua yao inaimarishwa na maandalizi ya sulfanilamide (biseptol).

3) Hakikisha kuagiza vitamini na biostimulants (levamisole, pentoxyl, methyluracil) kurejesha kinga na uponyaji wa haraka wa kuzingatia.

4) Dawa zisizo za steroidal zimewekwa kama dawa za kuzuia uchochezi na antipyretic: aspirini, diclofenac, ibuprofen, baralgin, reopirin.

5) Katika kesi ya ulevi mkali, ufumbuzi wa glucose au reopyrin huingizwa mara kwa mara.

6) Ili kuondokana na ulevi, maji mengi na diuretics huwekwa.

7) Taratibu za Physiotherapeutic:

1. mionzi ya ultraviolet katika kipindi cha papo hapo ina athari ya bacteriostatic;
2. electrophoresis ya lidase,
3. ozokerite,
4. magnetotherapy.

Taratibu tatu za mwisho huboresha mtiririko wa lymph, kuzuia maendeleo ya tembo.

8) Antihistamines kuzuia uhamasishaji wa mwili.

9) Sclerotherapy - kuanzishwa kwa mishipa iliyoathiriwa ya dutu ambayo husababisha kupungua na resorption ya chombo - inakuza uponyaji wa haraka wa malengelenge na uponyaji wa eneo la ngozi iliyowaka.

10) Endovasal laser coagulation - inaongoza kwa kutoweka kwa lumen katika mishipa ya ugonjwa, kuzuia maendeleo ya lymphostasis.

11) Matibabu ya upasuaji wa kidonda:

1. kufungua malengelenge, kutibu na suluhisho la furacillin, enteroseptol kwa namna ya poda, mafuta ya erythromycin;
2. kukatwa kwa mishipa iliyowaka na maeneo ya necrotic.

12) Katika hali mbaya, uhamisho wa damu au plasma unafanywa.

Matibabu ya erysipelas ya mguu hufanywa na daktari. Ili kuepuka matatizo, mgonjwa lazima azingatie madhubuti maagizo yote ya matibabu, hata kwa matibabu ya nje.

Katika matibabu ya erysipelas nyumbani ni muhimu kujua:

1) Huwezi kuimarisha eneo lililoathiriwa, bandeji za mwanga tu zinaruhusiwa, ambazo hubadilishwa mara kadhaa kwa siku baada ya matibabu ya antiseptic ya ngozi.

2) Huwezi kutumia na - huongeza mtiririko wa maji ya ndani na kupunguza kasi ya mchakato wa uponyaji;
kulainisha sana ngozi na marashi itasababisha maambukizi ya ziada ya majeraha.

3) Baada ya kufungua malengelenge, unaweza kutibu mmomonyoko na peroksidi ya hidrojeni na kukausha ngozi chini yao na poda, ambayo ni pamoja na:

• asidi ya boroni (3 g);
• xeroform (12 g),
• streptocide (8 g).

Kutoka hapo juu, funika uso wa jeraha na chachi ya safu mbili.

Matatizo ya erysipelas

Kuvimba kwa erysipelatous kunaweza kwenda peke yake: baada ya wiki mbili tangu mwanzo wa ugonjwa huo, urekundu hupungua, lakini uvimbe na rangi ya ngozi hubakia kwa muda mrefu. Kuna uwezekano mkubwa wa kurudia mchakato.

Kwa matibabu ya kutosha ya kazi, erysipelas husababisha matatizo ya jumla na ya ndani. Ni hatari sana kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus, mzio, mishipa ya varicose na thrombophlebitis, na kushindwa kwa moyo na maambukizi ya VVU.

Kuna hatari ya kupata pneumonia, sepsis na meningitis.

Sumu ya Streptococcus husababisha rheumatism, myocarditis na glomerulonephritis.

Matatizo ya ndani ni phlegmons na abscesses, vidonda vya trophic na lymphostasis (elephantiasis), ambayo kiasi cha tishu za kiungo huongezeka kwa kasi kutokana na mkusanyiko wa maji ya ndani na unene wa ngozi.

Elephantiasis inakua katika 15% ya matukio yote ya erisipela. Inafuatana na matukio kama vile papillomas, eczema, lymphorrhea (mfumo wa lymph kutoka kwa ngozi iliyo na rangi). Yote hii inachanganya sana maisha ya mgonjwa.

Kutabiri baada ya erysipelas kwenye miguu inategemea ukali wa ugonjwa huo na kinga ya mwili.

Fomu za kawaida mara nyingi huendeleza wakati mimea ya staphylococcal pia inaunganishwa na GABHS.

Kutokana na lymphostasis iliyopatikana, uwezo wa kufanya kazi unaweza kupunguzwa.

Kwa ujumla, utabiri wa maisha ya mgonjwa ni mzuri ikiwa matatizo yameepukwa.

Kuzuia erysipelas

Hakuna kuzuia maalum. Ili kuzuia erysipelas, baadhi ya hatua za jumla na za mitaa lazima zizingatiwe.

• punguza mawasiliano na wagonjwa walio na erysipelas, baada ya kuwasiliana, fanya matibabu ya antiseptic ya ngozi yao;
• kutunza kuimarisha kinga kwa kuanzisha utaratibu wa kila siku, elimu ya kimwili, kuepuka hali za shida;
• kuondoa foci ya maambukizi ya muda mrefu ya streptococcal kwa wakati, kufuatilia hali ya afya;
• kuanzisha lishe sahihi ya afya - streptococcus hemolytic huongezeka kwa kasi katika chakula cha zamani, kutoa upendeleo maalum kwa broths ya nyama;
• ili kuzuia kurudi tena baada ya erisipelas, mwaka mzima fanya sindano za kuzuia za bicillin.

Hatua za Mitaa:

• kulipa kipaumbele zaidi kwa miguu yako - safisha mara kwa mara, kuepuka malengelenge na scuffs, kupunguzwa kidogo, hypothermia na overheating;
• kufuatilia hali ya mfumo wa venous na wasiliana na mtaalamu kwa wakati.

Uvimbe wa Erisipela mkb 10

Katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa ICD 10, erisipela ni:

Darasa la I
- A30 - A49 Magonjwa mengine ya bakteria

• Erisipela ya A46