Ukosefu wa mkojo kwa wanaume: inatoka wapi na jinsi inatibiwa. Dhiki kukosa mkojo. Matumizi ya vidonge vya kutokomeza mkojo wakati wa ujauzito

Zaidi ya nusu ya wanawake hupata upungufu wa mkojo angalau mara moja. Wakati mwingine hutokea kwa wasichana wadogo baada ya kujifungua, wakati mwingine husababisha usumbufu kwa watu wakubwa, na hufuatana na baadhi kwa muda mrefu.

Hofu ya kukosa mkojo inaweza kusababisha matatizo ya kisaikolojia na ngono, kusababisha unyogovu na kuzuia ukuaji wa kibinafsi na kazi. Upungufu (jina lingine la kutokuwepo) daima hupunguza ubora wa maisha, na kwa hiyo inahitaji tahadhari maalum.

Kuna hata shirika maalum la kimataifa la uhifadhi wa mkojo, ambalo hufanya utafiti na kuendeleza kila aina ya matibabu. Ukosefu wa mkojo unamaanisha kutokwa kwa mkojo bila hiari. Lakini kulingana na hali, wakati wa siku, hali ya kutokuwepo, kuna aina kadhaa za kutokuwepo.

Aina za upungufu wa mkojo

  • mkazo
  • lazima (haraka)
  • mchanganyiko
  • aina zingine (kuvuja kwa mkojo kila wakati, kukojoa kitandani, kukosa fahamu)
  • kutokuwepo kwa iatrogenic (kutokana na dawa)

Aina tatu za kwanza ni za kawaida na ni za kawaida kwa wanawake.

shinikizo la mkojo kutoweza kujizuia

Aina hii ya ukosefu wa mkojo huchangia nusu ya matukio yote ya urination usio na udhibiti. Sababu kuu ya hali hii ni malfunction ya misuli maalum - sphincter ya urethra. Kudhoofika kwa misuli hii, pamoja na ongezeko la mara kwa mara la shinikizo la ndani ya tumbo, husababisha kuvuja kwa mkojo au hata kutokwa kabisa kwa kibofu.

Dalili za dhiki kutokuwepo kwa mkojo

  • kuvuja kwa mkojo kwa viwango tofauti wakati wa mazoezi, kucheka, kukohoa, kujamiiana, kukaza mwendo.
  • hakuna hamu isiyozuilika ya kukojoa
  • wakati mwingine - mchanganyiko na kutokuwepo kwa gesi na kinyesi

Kuna sababu nyingi kwa nini shida ya mkojo inaweza kutokea.

  • Mimba

Karibu wanawake wote katika nafasi ya kuvutia hupata usumbufu kutokana na kuvuja kwa kiasi kidogo cha mkojo. Wanalazimika kupanga matembezi yao kulingana na eneo la vyoo. Aidha, katika wiki za kwanza za ujauzito na muda mfupi kabla ya kujifungua, dalili za kutokuwepo zinajulikana zaidi. Hii ni kutokana na mabadiliko ya asili ya homoni na shinikizo la uterasi kwenye viungo vya pelvic.

Hasa mara nyingi, kutokuwepo hutokea baada ya kujifungua kwa kujitegemea na fetusi kubwa na mkato wa perineal na uendeshaji mwingine. Matokeo yake, misuli na mishipa ya sakafu ya pelvic huharibiwa, shinikizo la ndani ya tumbo linasambazwa bila usawa, na sphincter huacha kufanya kazi yake. Ni baada ya kupasuka au mikato isiyo sahihi ya msamba (episiotomy) ambapo gesi na kutoweza kujizuia kwa kinyesi hujiunga na kutoweza kudhibiti mkojo.

  • Operesheni kwenye viungo vya pelvic

Uingiliaji wowote unaohusiana na uterasi, kibofu cha mkojo, rectum husababisha kushikamana na mabadiliko ya shinikizo kwenye pelvis ndogo. Aidha, shughuli wakati mwingine ni ngumu na fistula kati ya viungo, ambayo pia husababisha kutokuwepo kwa mkojo.

  • Mabadiliko ya umri

Kwa umri, elasticity ya mishipa na kupungua kwa sauti ya misuli, ambayo inaongoza kwa dysfunction ya sphincter. Baada ya mwanzo wa kukoma hedhi, mwili hauna estrojeni, ambayo ndiyo sababu ya kutokuwepo kwa mkojo kwa wanawake wakubwa.

Mbali na sababu hizi kuu, kuna sababu za hatari. Wanaweza kuwa historia kwa ajili ya maendeleo ya kutokuwepo kwa mkojo, lakini uwepo wao si lazima kusababisha ugonjwa huu.

Sababu za hatari

  • mbio za Caucasian
  • urithi (mbele ya ugonjwa huo katika jamaa wa karibu au kesi za enuresis katika utoto, hatari ya kutokuwepo ni kubwa zaidi)
  • fetma (haswa pamoja na ugonjwa wa kisukari)
  • magonjwa ya mfumo wa neva (kiharusi, mshtuko wa moyo, parkinsonism, jeraha la mgongo);
  • maambukizi ya njia ya mkojo
  • matatizo ya utumbo
  • kuchukua dawa fulani
  • upungufu wa damu

Ukosefu wa mkojo wa mkazo husababisha shida nyingi kwa wanawake. Kukataa kucheza michezo, hofu ya kukosa mkojo kwa umma, mvutano wa mara kwa mara wa neva huathiri vibaya afya. Kwa hiyo, ni muhimu kutokuwa na aibu na si kuzima mada hii, lakini kushauriana na daktari kwa wakati.

kuhimiza kutoweza kujizuia

Kwa kawaida, hamu ya kukojoa inaonekana baada ya mkusanyiko wa kiasi fulani cha mkojo kwenye kibofu. Kuhisi hamu hii, mwanamke anaweza kumzuia kwa mafanikio kwenye chumba cha choo cha karibu. Kwa kuongezeka kwa reactivity ya kibofu, hata kiasi kidogo cha mkojo kinatosha kusababisha tamaa kali, isiyoweza kuhimili. Na ikiwa kwa bahati nzuri hakuna choo karibu, basi kuna hatari ya kukosa mkojo.

Sababu ya ugonjwa huu inaaminika kuwa kibofu cha mkojo kilichozidi. Kutokana na uhamaji maalum wa psyche na kasi ya msukumo wa ujasiri, misuli ya sphincter na kibofu cha kibofu huguswa na hasira kidogo. Kwa hivyo, mkojo unaweza kukosekana na mkusanyiko mdogo kwenye kibofu cha mkojo, haswa ikiwa kuna kichocheo chochote cha nje (mwanga mkali, sauti ya kumwaga maji, nk).

Dalili kuu za kutokuwepo kwa msukumo

  • hamu ya mara kwa mara ya kukojoa
  • hamu ni karibu kila mara ghafla
  • hamu isiyozuilika ya kukojoa
  • tukio la msukumo mara nyingi hukasirishwa na hali ya nje

Sababu za hatari za misukumo ni sawa kabisa na zile za kutoweza kujizuia kwa mkazo kwa sababu aina hizi mbili mara nyingi huishi pamoja.

Utambuzi tofauti wa kutokuwepo kwa mkojo

Ukosefu wa Iatrogenic

Dawa zingine katika orodha ya athari zao zina ukiukaji wa urination:

  • adrenomimetics (pseudoephedrine) inaweza kusababisha uhifadhi wa mkojo na kutokuwepo baadae, hutumiwa kutibu magonjwa ya bronchi;
  • diuretics zote;
  • colchicine (kutibu gout);
  • dawa zingine zilizo na estrojeni;
  • sedatives na

Baada ya mwisho wa kuchukua dawa hizi, dalili zisizofurahi hupita peke yao.

Aina zingine za kutokuwepo

Sababu za nadra za urination kawaida huhusishwa na ugonjwa wa kikaboni. Hii inaweza kuwa uharibifu wa ubongo na uti wa mgongo kama matokeo ya michakato ya tumor, majeraha, viharusi, sclerosis nyingi.

Ni daktari tu anayeweza kuamua sababu halisi ya shida. Kawaida, kwa kutokuwepo, wanawake hugeuka kwa gynecologists na urolojia. Hivi karibuni, maalum nyembamba imeonekana - urogynecology, ambayo inahusika na masuala ya nyanja ya genitourinary ya kike.

Uchunguzi wa kutokuwepo kwa mkojo

Maelezo ya kina ya malalamiko kwa daktari

Mambo ambayo husababisha kutokuwepo, wakati wa kuanza kwa dalili, ukali wao, malalamiko ya ziada ni muhimu. Kwa kuongeza, unahitaji kuuliza mama yako, bibi, dada kuhusu dalili zinazofanana ili kutambua utabiri wa urithi. Hakikisha kumbuka ikiwa katika utoto kulikuwa na matukio ya enuresis ya muda mrefu ya usiku.

Unaweza kujaza dodoso iliyoundwa mahsusi kwa ajili ya watu wenye matatizo ya kutoweza kujizuia. Dodoso la Dalili za Kukosa Kujizuia, ISQ (Hojaji ya Dalili za Kukosa Kujizuia):
1. Je, ni muda gani umekuwa ukipata dalili za kukosa choo?
2. Kiasi cha mkojo kilichopita kimebadilika tangu mwanzo wa ugonjwa huo?
3. Je, matukio ya ukosefu wa mkojo yamebadilikaje tangu kuanza kwake?
4. Onyesha ni mara ngapi vitendo vifuatavyo husababisha kutoweza kujizuia (kamwe, wakati mwingine, mara nyingi).

  • mazoezi ya mwili, pamoja na kukimbia, michezo
  • kupiga chafya
  • kikohozi
  • kunyanyua uzani
  • mabadiliko katika nafasi ya mwili: mpito kutoka kukaa hadi nafasi iliyo wima
  • kuona au sauti ya maji yanayotiririka
  • mkazo wa kisaikolojia-kihisia
  • hypothermia

5. Je, una hamu isiyozuilika ya kukojoa?
6. Je, unaweza kushikilia mkojo kwa muda gani unapokuwa na haja kubwa?
7. Ni mara ngapi unapoteza mkojo?
8. Ni wakati gani ukosefu wa mkojo unajulikana zaidi?
9. Je, unahisi nguo zako zikilowa bila hamu ya kukojoa?
10. Je, unaamka usiku kukojoa?
11. Tafadhali onyesha ni kiasi gani cha mkojo unaopoteza kwa kawaida.
12. Kadiria kwa kiwango cha pointi 5 kiwango cha ushawishi wa kutokuwepo kwa mkojo kwenye maisha yako ya kila siku: _____ (0 - hakuna athari, 5 - athari kubwa).

Kuweka diary ya mkojo

Rekodi za kina za urination na upungufu wa mkojo zitasaidia daktari kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu.

Muda Ulichukua kioevu gani na kwa kiasi gani? (maji, kahawa, juisi, bia, nk) Je, ulikojoa mara ngapi kwa saa moja? Kiasi gani cha mkojo? (kidogo, kati, nyingi) au taja katika ml uzoefu
Je, una hamu isiyovumilika ya kukojoa?
Je, ulikuwa na kipindi cha kukojoa bila hiari? Kiasi gani cha mkojo ulitolewa wakati wa kipindi hiki? (kidogo, kati, nyingi) au taja katika ml Ulikuwa unafanya nini wakati wa kutoa mkojo bila hiari?
7:00 -8:00 Chai, 200 ml 1 Kidogo - - - -
8:00 -9:00 - 1 Kidogo Ndiyo Ndiyo kidogo Alikimbia asubuhi
9:00 –10:00
10:00 -11:00

Mtihani wa PAD

Mara nyingi dhana za "mengi" na "kidogo" hutofautiana kutoka kwa mwanamke hadi mwanamke, hivyo ni vigumu kutathmini kiwango cha ugonjwa huo. Hapa, mtihani wa pedi, au mtihani wa PAD, unakuja kwa msaada wa madaktari. Njia hii hutumiwa kupata data ya lengo juu ya kiasi cha mkojo uliopotea.

Kwa ajili ya utafiti, mwanamke anahitaji kuvaa usafi wa urolojia, kupima kabla na baada ya matumizi. Muda wa mtihani unaweza kutofautiana kutoka dakika 20 hadi siku mbili, mara nyingi zaidi - karibu masaa 2. Wakati wa kufanya mtihani mfupi, inashauriwa kunywa nusu lita ya maji bado.

Uchunguzi wa uke

Uchunguzi wa viungo vya uzazi kwa msaada wa vioo vya uzazi ni muhimu kuwatenga magonjwa mengine. Wakati wa uchunguzi, daktari anaweza kugundua:

  • atrophy ya mucosa ya uke. Baada ya kukoma hedhi, ukavu wa sehemu za siri unaohusishwa na upungufu wa estrojeni unaweza kuzidisha ukosefu wa mkojo.
  • kuongezeka au kuongezeka kwa viungo vya pelvic (tazama)
  • fistula kubwa

Katika uchunguzi, mtihani wa kikohozi unafanywa: wakati wa kukohoa, unaweza kuona kutolewa kwa mkojo kutoka kwenye urethra.

Uchambuzi wa mkojo

Mara nyingi sana, na mabadiliko ya uchochezi katika viungo vya mfumo wa genitourinary, kutokuwepo kwa sehemu ndogo za mkojo hutokea. Kwa hiyo, ugunduzi wa seli nyeupe za damu, seli nyekundu za damu au bakteria katika mkojo hutoa uchunguzi wa maambukizi. Ili kupata matokeo sahihi, unahitaji kujua sheria za msingi za kukusanya mkojo:

  • tumia mkojo wa kwanza, "asubuhi".
  • kukusanya sehemu ya wastani ya mkojo
  • kufanya choo kamili cha uke kabla ya kukojoa
  • wakati wa kukusanya, funika uke na kitambaa safi

Upigaji picha (ultrasound, MRI)
Uchunguzi wa Urodynamic (kuamua aina ya kutokuwepo)

Matibabu ya kushindwa kwa mkojo

Kulingana na sababu ya kutokuwepo kwa mkojo kwa wanawake, matibabu hufanyika na gynecologists, urolojia katika kliniki au upasuaji katika hospitali.

  • matibabu ya jumla
  • matibabu ya shida ya kutoweza kujizuia
  • kuhimiza matibabu ya ukosefu wa mkojo

Tiba ya aina yoyote ya upungufu wa mkojo inapaswa kuanza na njia rahisi na za bei nafuu. Njia hizi ni pamoja na marekebisho ya mtindo wa maisha na mazoezi maalum. Haya ni mabadiliko ya mtindo wa maisha:

  • Udhibiti wa uzito katika fetma
hatua muhimu katika matibabu ya aina zote za kutokuwepo kwa mkojo. Paundi za ziada huongeza mara kwa mara shinikizo la ndani ya tumbo, kuharibu utaratibu wa kawaida wa viungo, na kusababisha matatizo ya urination. Kulingana na kiwango cha fetma, matibabu ya kisaikolojia, matibabu au upasuaji hutumiwa.
  • Kupungua kwa matumizi ya kahawa, chai na vinywaji vingine vya kafeini
Vinywaji vya kafeini husababisha kukojoa mara kwa mara, kwa hivyo hatari ya kukosa mkojo huongezeka sana. Lakini kizuizi kikubwa cha ulaji wa maji pia haifai: kutokuwa na uwezo hautapunguza hii, lakini itaathiri vibaya ustawi wa jumla.
  • Kuacha kuvuta sigara
Ili kutambua uhusiano wa moja kwa moja kati ya kuvuta sigara na kutokuwepo, idadi kubwa ya tafiti zimefanywa, lakini mada bado haijachunguzwa. Kwa usahihi, tunaweza kusema tu kwamba bronchitis ya muda mrefu ya nikotini na upungufu wa mkojo wa shida ni shida kubwa, kwani kwa kila harakati za kukohoa mwanamke hupoteza mkojo. Kipengee sawa kinaweza kuhusishwa na matibabu ya magonjwa ya kupumua ya muda mrefu.
  • Kuanzisha regimen ya mkojo
Njia hii inatoa matokeo mazuri sana katika kutokuwepo kwa msukumo. Kiini chake kiko katika kutembelea choo kwa masaa yaliyoainishwa madhubuti, bila kujali nguvu ya msukumo. Mara ya kwanza, vipindi kati ya urination hazizidi dakika 30-60, lakini baada ya muda, regimen rahisi zaidi inaweza kuendelezwa.
  • Mafunzo ya sakafu ya pelvic
Lengo kuu la mafunzo hayo ni sauti ya misuli, kurejesha kazi ya sphincter na kudhibiti awamu za kujaza na urination. Kwa msaada wa mazoezi maalum na vifaa, mwanamke anaweza kuchukua kabisa udhibiti wa misuli ya sphincter, akiondoa kupoteza kwa ghafla kwa mkojo.
  • Matibabu ya magonjwa sugu ya kupumua
  • Mpangilio wa kisaikolojia wa kuvuruga kutoka kwa hamu ya kukojoa

Mazoezi ya Kegel

Kiini cha gymnastics vile ni rahisi iwezekanavyo. Kwanza unahitaji "kupata" misuli sahihi ya sakafu ya pelvic: perivaginal na periurethral. Ili kufikia mwisho huu, unahitaji kufikiria tamaa ya kukojoa wakati umekaa na jaribu kuweka mkondo huu wa kufikiria wa mkojo. Misuli inayohusika katika mchakato huu inahitaji kutekelezwa mara kwa mara.

Mara tatu kwa siku, kuzalisha contraction yao na utulivu, hatua kwa hatua kuongeza muda wa contractions kutoka sekunde chache hadi dakika 2-3. Utaratibu huu hautaonekana kwa wengine, hivyo unaweza kufanya hivyo si tu nyumbani, lakini pia katika kazi, kuendesha gari katika jam ya trafiki na wakati wowote wa bure.

Baada ya kuanzisha udhibiti wa misuli wakati wa kupumzika, unaweza kugumu kazi: jaribu kupunguza wakati wa kukohoa, kupiga chafya, na mambo mengine ya kuchochea. Unaweza kubadilisha na kuendesha misuli ili kufikia athari bora.

  • compressions polepole
  • kupunguzwa kwa haraka
  • kusukuma nje (sawa na kipindi cha kusukuma cha kuzaa)
  • uhifadhi wa ndege wakati wa kukojoa halisi

Mafunzo ya Biofeedback

Hasara kuu ya mazoezi rahisi ya Kegel ni kutokuwa na uwezo wa kudhibiti utekelezaji wao. Wakati mwingine wanawake, pamoja na misuli muhimu, huvuta wengine, ambayo huongeza shinikizo la ndani ya tumbo. Hii sio tu inapuuza Workout nzima, lakini pia inaweza kuzidisha shida.

Seti ya mazoezi na biofeedback (BFB) inajumuisha vifaa maalum vya kurekodi sauti ya misuli. Kwa msaada wake, unaweza kudhibiti utekelezaji sahihi wa contractions, na, ikiwa ni lazima, kuzalisha kusisimua umeme. Mafunzo ya BFB yamethibitishwa kuboresha sauti ya misuli na udhibiti wa mkojo.

Masharti ya mafunzo ya biofeedback:

  • magonjwa ya uchochezi katika awamu ya papo hapo
  • magonjwa kali ya moyo, figo, ini

Matumizi ya simulators maalum

Kwa mafunzo, vifaa vingi vya kompakt vimeundwa ambavyo hukuruhusu kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic kwa ufanisi mkubwa na kufanya mazoezi yote muhimu kwa kutokuwepo kwa mkojo kwa wanawake.

Moja ya simulators hizi ni PelvicToner. Kifaa hiki, kwa kuzingatia mali ya chemchemi, inakuwezesha hatua kwa hatua na kwa usahihi kuongeza mzigo kwenye misuli ya karibu, kuimarisha. Ni rahisi kutumia na kutunza, na athari yake inathibitishwa na majaribio ya kliniki.

Mafunzo ya kisaikolojia

Kwa hamu kubwa ya kukojoa, unaweza kujaribu kujisumbua kutoka kwa kufikiria juu yake. Kila mtu ana njia zake mwenyewe: fikiria juu ya mipango ya siku, soma kitabu cha kuvutia, pumzika. Kazi kuu ni kufanya ubongo usahau kuhusu kwenda kwenye choo, angalau kwa muda mfupi.

Matibabu ya kutokuwepo kwa dhiki

Mbali na mbinu za jumla za usimamizi wa kutokuwepo zilizoelezwa hapo juu, matibabu ya kutokuwepo kwa dhiki inahitaji uingiliaji wa daktari. Matibabu ya kihafidhina na madawa ya kulevya sio maarufu sana, kwani husaidia tu katika idadi ndogo ya kesi.

Matibabu ya matibabu:

Kwa kiwango kidogo cha kutokuwepo kwa mafadhaiko, wakati miundo ya anatomiki imehifadhi uadilifu wao, wakati mwingine tumia:

  • Adrenomimetics (Gutron) huongeza sauti ya sphincter na urethra, lakini wakati huo huo kutenda kwa sauti ya mishipa. Zinatumika mara chache sana kwa sababu ya ufanisi mdogo na athari mbaya (kuongezeka kwa shinikizo la damu)
  • Dawa za anticholinesterase (Ubretide) pia huongeza sauti ya misuli. Inapendekezwa kwa wanawake ambao, kulingana na matokeo ya mitihani, wana hypotonia ya kibofu.
  • Dawamfadhaiko ya duloxetine (Cymbalta), yenye ufanisi katika nusu ya kesi, lakini kwa madhara kwenye mfumo wa utumbo.

Matibabu ya kutokuwepo kwa dhiki na vidonge ni nadra sana kutokana na kurudi mara kwa mara na madhara.

Matibabu ya upasuaji

Kwa shida ya kutokuwepo kwa mkojo kwa wanawake, upasuaji ndio matibabu ya chaguo. Kuna manipulations kadhaa ya upasuaji, tofauti katika utata wa utekelezaji. Upendeleo kwa hili au operesheni hiyo hutolewa kulingana na kiwango cha kutokuwepo na vipengele vya anatomical ya urethra ya mwanamke.

Contraindication kwa aina zote za matibabu ya upasuaji ni:

  • neoplasms mbaya
  • magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic katika awamu ya papo hapo
  • kisukari mellitus katika awamu ya decompensation
  • magonjwa ya mfumo wa ujazo wa damu

Uendeshaji wa kombeo (TVT na TVT-O)

Uingiliaji kati huu hauvamizi kidogo, hudumu kama dakika 30, na hufanywa chini ya anesthesia ya ndani. Kiini cha kuingilia kati ni rahisi sana: kuanzishwa kwa mesh maalum ya synthetic kwa namna ya kitanzi chini ya shingo ya kibofu cha kibofu au urethra.

Kitanzi hiki hushikilia urethra katika nafasi ya kisaikolojia, kuzuia mkojo kutoka nje wakati shinikizo la ndani ya tumbo linapanda.

Ili kuanzisha matundu haya, chale moja au zaidi ndogo hufanywa kwenye uke au mikunjo ya inguinal; hazifanyi kasoro ya mapambo. Baada ya muda, mesh inaonekana kukua ndani ya tishu zinazojumuisha, kuimarisha urethra.

Urejesho baada ya shughuli hizo hutokea haraka sana, athari inaonekana karibu mara moja. Licha ya kuvutia kwa shughuli za kombeo, uwezekano wa kurudi tena bado unabaki. Kwa kuongeza, kwa kutokuwa na utulivu wa detrusor na kasoro za anatomical katika urethra, uingiliaji huu wa upasuaji unaweza kuwa usiofaa.

Licha ya matatizo yaliyoelezwa hapo juu, upasuaji mdogo wa kitanzi ni kiwango cha dhahabu katika matibabu ya kutoweza kujizuia kwa dhiki.

Sindano za dawa za kutengeneza wingi

Wakati wa utaratibu, chini ya udhibiti wa cystoscope, dutu maalum huingizwa kwenye submucosa ya urethra. Mara nyingi ni nyenzo ya syntetisk ambayo haisababishi mizio.

Matokeo yake, tishu za laini zilizopotea hulipwa na urethra huwekwa katika nafasi inayotakiwa. Utaratibu huo hauna kiwewe kidogo, unaofanywa kwa msingi wa nje chini ya anesthesia ya ndani, lakini pia hauzuii kurudi tena.

Burch laparoscopic colposuspension

Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya jumla, mara nyingi laparoscopically. Tishu ziko karibu na urethra, kama ilivyo, zimesimamishwa kutoka kwa mishipa ya inguinal. Mishipa hii ni yenye nguvu sana, hivyo matokeo ya muda mrefu ya operesheni yanashawishi sana.

Lakini kutokana na aina ya anesthesia na utata wa utaratibu, colposuspension ina contraindications zaidi na matatizo kuliko shughuli sling. Kwa kawaida, uingiliaji huo unafanywa baada ya utaratibu wa kitanzi usiofanikiwa au katika kesi ya ukiukwaji wa muundo wa anatomical wa vifaa vya genitourinary.

Colporrhaphy

Kushona kwa uke na nyuzi maalum za kunyonya, zinazotumiwa kwa kuenea kwa viungo vya pelvic. Operesheni hiyo ina shida kadhaa (kwa mfano, kovu ya tishu) na inapoteza athari yake baada ya miaka michache.

Matibabu ya haraka ya kutoweza kujizuia

Tofauti na ukosefu wa dhiki, matibabu ya upasuaji haifai kwa uharaka. Inapendekezwa kuwa wanawake wote wenye tatizo hili kwanza kabisa wajaribu njia za jumla za matibabu (yasiyo ya madawa ya kulevya). Tu wakati hawana ufanisi, unaweza kufikiri juu ya tiba ya madawa ya kulevya.

Matibabu ya matibabu

Katika matibabu ya upungufu wa mkojo kwa wanawake, vidonge vinafaa sana. Kuna madarasa kadhaa ya madawa ya kulevya ambayo kazi kuu ni kurejesha udhibiti wa kawaida wa neva wa urination.

  • Madawa ya kulevya ambayo hupunguza sauti ya ukuta wa kibofu, kupunguza nguvu na mzunguko wa contractions yake. Dawa za kawaida ni: Driptan, Detrusitol, Spasmex, Vesikar.
  • Madawa ya kulevya ambayo hupunguza kibofu katika awamu ya kujaza na kuboresha mzunguko wa damu yake: Dalfaz, Kaldura, Omnic.
  • Kwa kutokuwepo kwa wanawake wa menopausal, wakati kuna upungufu wa estrojeni, tiba ya uingizwaji wa homoni au mafuta maalum hutumiwa. Mfano wa marashi kama hayo ni Ovestin, cream iliyo na sehemu ya estrojeni. Matumizi yake yanaweza kupunguza ukame na kuwasha kwa utando wa mucous, kupunguza mzunguko wa kutokuwepo kwa mkojo.

Matibabu ya upungufu wa mkojo kwa wanawake ni kazi ngumu ambayo inahitaji mbinu jumuishi na utekelezaji mkali wa mapendekezo yote ya mtaalamu. Sheria chache rahisi zitasaidia kuepuka au kuchelewesha udhihirisho wa ugonjwa huu iwezekanavyo.

Kuzuia upungufu wa mkojo

  • Kudumisha usawa wa maji ya mwili. Ili kufanya hivyo, unahitaji kunywa lita 1.5-2 za maji yasiyo ya kaboni kwa siku. Unywaji wa kupita kiasi na usio wa kutosha unaweza kuwa na madhara kwa afya.
  • Jaribu kuunda regimen yako ya mkojo. Inawezekana kabisa kujizoeza kuondoa kibofu chako kwa wakati fulani. Kwa mfano, asubuhi kabla ya kujiandaa kwa kazi, wakati wa mapumziko ya chakula cha mchana, mara baada ya kuja nyumbani, nenda kwenye choo na uimarishe tabia hii.
  • Pambana na uzito kupita kiasi (wewe mwenyewe au kwa msaada wa mtaalamu)
  • Kukataa kutoka kwa tabia mbaya
  • Kupunguza matumizi ya vyakula vyenye kafeini na vyakula vya chumvi
  • Kupambana na kuvimbiwa, ikiwa kuna. Kwa kufanya hivyo, unaweza kula vyakula vyenye fiber (mboga, matunda, hasa prunes, tini), kunywa kioevu cha kutosha, kunywa glasi nusu ya kefir usiku. Kwa kuvimbiwa kwa muda mrefu, laxatives za mitishamba zinaweza kutumika (baada ya kushauriana na daktari (tazama)
  • Shiriki katika kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic kabla ya kupanga ujauzito, ambayo itaepuka machozi ya perineal wakati wa kuzaa.
  • Furahia maisha na ukae chanya

Hitimisho kuu:

  • Ukosefu wa mkojo ni tatizo la kawaida sana kati ya wanawake.
  • Bila matibabu, matatizo ya mkojo hayawezekani kwenda kwa wenyewe.
  • Kuamua aina ya kutokuwepo, unahitaji kufanyiwa uchunguzi, ikiwa ni pamoja na kujaza dodoso na kuweka diary ya urination.
  • Ukosefu wa mkazo unatibiwa kwa upasuaji, wakati kutokuwepo kwa haraka kunatibiwa na dawa.
  • Unaweza kujihusisha kwa uhuru katika kuzuia kutoweza kujizuia kwa kuishi maisha ya afya na kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic.

Ukosefu wa mkojo ni tatizo kubwa linalohitaji kutibiwa. Ni bora kutumia muda kidogo kwenda kwa daktari na kuiondoa kuliko kuwa na aibu na kuteswa maisha yako yote.

Ulimwenguni kote, kuna zaidi ya wanawake milioni 200 wanaolalamika kwamba hawashiki mkojo katika hali mbalimbali. Hiyo ni, uvujaji wake wa kiholela umebainishwa. Hali kama hiyo huleta usumbufu mwingi wa mwili tu (mvua, kuwasha kwenye perineum, nk), lakini pia shida za kisaikolojia kama vile kuogopa harufu mbaya kutoka kwa mwili, wasiwasi wa milele juu ya hamu ya kwenda choo, kutafuta. kwa ajili yake njiani, nk Mara nyingi wanawake wenye mkojo unaovuja wanalazimika kuacha kazi, kukataa kusafiri likizo au hata kuongezeka tu ndani ya jiji. Nini cha kufanya katika hali hiyo na ikiwa inawezekana kuondokana na tatizo, tunaelewa hapa chini.

Ukosefu wa mkojo: habari ya jumla

Inafaa kujua kuwa uvujaji wa mkojo ni kawaida zaidi kwa wanawake kwa sababu ya muundo wa viungo vya pelvic na mfumo wa mkojo. Kwa wanawake, urethra ni mfupi sana, na eneo lake karibu na anus ni uchochezi wa kuenea kwa maambukizi, ambayo inaweza kuwa moja ya sababu za kutokuwepo.

Kumbuka kwamba uvujaji wa mkojo unatishia mwanamke si tu kwa matatizo ya kimwili na ya kisaikolojia. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, baada ya muda unaweza kugeuka kuwa colpitis, vulvitis na matatizo mengine ya uzazi.

Kwa jumla, kuna aina tatu za kutokuwepo, kulingana na sababu na asili ya udhihirisho wa ugonjwa:

  • mkazo wa kutoweza kujizuia;
  • haraka;
  • Imechanganywa.

Wagonjwa walio hatarini


Ukosefu wa mkojo huathiriwa zaidi na wanawake wa aina zifuatazo:

  • Wale waliojifungua (wakati huo huo, zaidi ya mara moja, na mtoto mkubwa, angalau mmoja wao);
  • Wanawake waliojeruhiwa wakati wa kujifungua;
  • Wagonjwa ambao wakati wa kujifungua walikuwa na maambukizi ya njia ya uzazi, ambayo yalizidisha eneo la pengo na kufanya kuwa vigumu kwa tishu kupona;
  • Wanawake ambao mara kwa mara hupata mazoezi mazito ya mwili (kuinua uzito haswa);
  • Wagonjwa wenye kuvimbiwa;
  • Paratroopers wa kike, ambao viungo vyao vya urogenital vinahamishwa kidogo wakati wa kutua;
  • Wagonjwa wenye uzito kupita kiasi;
  • Wanawake wanaougua pumu (matibabu yoyote ya kikohozi kisichodhibitiwa hayatatoa matokeo ya muda mrefu);
  • Wagonjwa wa kikundi cha umri 40+. Hapa tatizo linatokana na ukosefu wa homoni ya estrojeni, ambayo hupungua mara kwa mara wakati wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea. Yaani, homoni hiyo inawajibika kwa kazi ya viungo vya misuli ya pelvis ndogo, na haswa kwenye mishipa yao ya damu.

Muhimu: mara nyingi, wagonjwa hawa hutolewa tiba ya uingizwaji wa homoni kulingana na estrogens.

mkazo wa kutoweza kujizuia


Aina hii ya tatizo haipo katika ukamilifu wa kibofu cha kibofu na kwa hamu ya kwenda kwenye choo, lakini badala ya vipengele vya anatomical vya muundo na sauti ya misuli ya sakafu ya pelvic. Hiyo ni, katika kesi hii, mwanamke hawezi kujisikia hamu ya kukimbia, lakini kwa jitihada za ghafla (kukohoa, kupiga chafya, kukimbia, kuinua uzito), ana uvujaji wa mkojo. Huu ni kutoweza kujizuia kwa mkazo.

Sababu za uzushi huu zinaweza kuwa:

  • Jeraha lililopokelewa wakati wa kuzaa, ambapo tishu zilishonwa vibaya;
  • Jeraha lililopasuka la misuli ya urethra wakati wa kuzaa, ambayo ilisababisha kutofungwa kwa kuta za urethra;
  • Misuli dhaifu ya sakafu ya pelvic (kwa njia rahisi, misuli dhaifu ya tumbo).

Mara nyingi, madaktari huagiza mazoezi ya gymnastic kwa sauti ya misuli yote. Kuogelea pia ni nzuri katika kesi hii. Walakini, katika hali nyingine, operesheni bado inaonyeshwa ili kuondoa tishu ambazo hazijaunganishwa vibaya baada ya kuzaa.

Gymnastics ya Kegel


Karibu kila mwanamke amesikia habari zake. Mazoezi haya rahisi hayawezi tu kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic, lakini pia kufanya ngono kuwa mkali. Mbinu ya utekelezaji ni kutohusisha misuli yoyote isipokuwa misuli ya msamba. Ni rahisi sana kuzipata na kuzihisi. Ili kufanya hivyo, ni kutosha kuanza urination na, katikati ya kitendo, jaribu kuacha mkondo na misuli bila msaada wa miguu. Unachohisi ni misuli sahihi. Wanahitaji kufundishwa. Seti ya mazoezi inaonekana kama hii:

  • Mfinyazo. Hapa inatosha mara kwa mara kufinya misuli ya perineum, kuhesabu hadi 3-5. Kisha polepole uwafungue. Baadaye, wakati misuli imefundishwa kidogo, unaweza kushikilia mvutano hadi sekunde 20-30.
  • Lifti. Katika kesi hii, compression pia inafanywa, lakini kwa hatua, kana kwamba kuinua lifti juu na misuli. Hiyo ni, kwa mara ya kwanza wao itapunguza misuli kidogo na kushikilia katika nafasi hiyo. Kisha, bila kupumzika nafasi, wao itapunguza misuli hata juu na kushikilia tena. Na mwishowe, ongeza mvutano juu zaidi. Msimamo wa nyuma wa misuli pia unahitaji kuchukuliwa kwa hatua, kukaa kwa sekunde 2-3 kwenye kila "sakafu".
  • Vipande vikali. Hapa unahitaji kujifunza jinsi ya kupunguza kasi na kupumzika misuli ya perineum mara 15-20.
  • Kutolewa. Zoezi hili lazima lifanyike kwa mwelekeo tofauti, kana kwamba unataka kwenda kwenye choo kwa njia kubwa. Lakini usiiongezee. Misukumo 10 ya upole inatosha.

Muhimu: tata nzima lazima ifanyike mara 3-5 kwa siku, mazoezi 10 kila moja. Mara tu unapokabiliana na mazoezi yote bila shida, unaweza kuongeza mara 5 zaidi kwa kila zoezi. Wakati wa gymnastics, unahitaji kupumua sawasawa na kawaida. Baada ya mwezi wa mazoezi hayo, misuli itakuwa katika hali nzuri, na kuitunza, itawezekana kufanya gymnastics mara 1-2 kwa siku.

Ukosefu wa haraka


Katika kesi hiyo, sababu ya uvujaji wa mkojo sio katika vipengele vya anatomical ya misuli ya sakafu ya pelvic na perineum, lakini katika vipengele vya misuli ya kibofu yenyewe. Hiyo ni, chini ya ushawishi wa mambo kadhaa, kuta zake zinaweza mkataba bila hiari, ambayo husababisha hamu kubwa na kuvuja. Katika kesi hiyo, misuli ya kibofu cha kibofu hupungua kwa nguvu sana na kwa kasi. Mkazo kama huo wa haraka unaweza kusababishwa na hali tofauti za mkazo:

  • Hofu kali;
  • Kumbukumbu mbaya;
  • Hofu.

Inafaa kujua kwamba katika hali nyingi, kutokuwepo kwa msukumo kunahusishwa na asili ya kisaikolojia ya kihemko ya mwanamke na mara nyingi na ukosefu wa homoni ya estrojeni. Ndiyo maana aina hii ya uvujaji mara nyingi hutendewa kihafidhina na madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la madawa ya kulevya, homoni za estrojeni na M-anticholinergics.

Mara nyingi wanawake hukataa tiba ya homoni kwa hofu ya kulisha mwili na homoni. Walakini, leo kuna dawa za ujanja ambazo zina estriol. Hii ni homoni sawa ya estrojeni (isiyofanya kazi), lakini inathiri tu receptors ya njia ya chini ya uzazi na mkojo. Matibabu na dawa kama hizo ni salama iwezekanavyo kwa mgonjwa na inaweza kutumika hata dhidi ya msingi wa tiba na dawa zingine.

Aina iliyochanganywa ya kutokuwepo


Ngumu zaidi, na wakati huo huo aina ya kawaida ya ugonjwa. Kwa hivyo, mtaalamu dhidi ya msingi wa kibofu cha kibofu na ukuta wa uke uliopasuka wakati wa kuzaa anaweza kuagiza njia ya matibabu ya upasuaji. Lakini ujanja upo hapa kwa ukweli kwamba sio tu sababu za anatomiki zinaweza kusababisha kutoweza kujizuia. Inawezekana kwamba sababu ya kuchochea bado ni ugonjwa wa urolojia. Ndiyo maana ni muhimu sana kumtuma mwanamke kwanza kwa uchunguzi wa kina, ili usifanye kosa la matibabu.

Kwa hivyo, dhidi ya msingi wa sifa zilizopo za anatomiki kwa mwanamke, uvujaji unaweza kusababishwa na mambo kama haya:

  • Jiwe katika ureter, ambayo haiwezi kutoa colic ya figo.
  • Cystitis ya muda mrefu.
  • Oncology ya kibofu.
  • Cystitis ya ndani, inayojulikana na ujanibishaji wa maambukizi katika ukuta wa kibofu cha kibofu. Kutokana na hili, kibofu cha kibofu kinakuwa kidogo kwa kiasi, ambayo ina maana inashikilia mkojo mdogo. Wakati huo huo, hakuna hisia inayowaka na uchungu na cystitis kama hiyo.

Muhimu: ni bora kukataa mtaalamu ambaye hutoa operesheni ya kurejesha misuli ya sakafu ya pelvic bila kuchunguza urodynamics ya mgonjwa. Kwa kuwa matibabu ya kutokuwepo ni pamoja na uchunguzi wa lazima wa mifumo yote iliyojumuishwa katika mchakato. Uchunguzi wa hatua tu wa mgonjwa utasaidia kuanzisha sababu ya kweli ya kuvuja kwa mkojo.

Mpango wa mitihani ya lazima ni pamoja na:

  • Ultrasound ya mfumo wa genitourinary;
  • Ushauri wa urologist;
  • mashauriano na gynecologist;
  • Ushauri na daktari wa neva (kwani wakati mwingine tatizo linaweza kulala katika magonjwa ya safu ya mgongo);
  • Kufanya uroflometry (kusoma mchakato wa urination);
  • Kufanya cystometry (uchambuzi wa kujaza kibofu na malezi ya shinikizo ndani yake);
  • Kufanya profilometry (utafiti wa shinikizo katika urethra).

Muhimu: tu kwa misingi ya matokeo yaliyopatikana, mtaalamu ana haki ya kutaja sababu ya mwisho ya kutokuwepo na kuagiza aina ya matibabu au uingiliaji wa upasuaji.

Kwa habari: huko Moscow, wagonjwa walio na shida ya kuvuja kwa mkojo wanaweza kuwasiliana na vituo vya matibabu vifuatavyo:

  • Kituo cha Kisayansi cha Uzazi, Magonjwa ya Wanawake na Perinatology. Kulakov;
  • Taasisi ya Utafiti wa Urology ya Rosmedtekhnologii;
  • Taasisi ya Utafiti ya Mkoa wa Moscow ya Obstetrics na Gynecology;
  • Kliniki ya Urolojia ya MGMSU katika Hospitali ya Kliniki ya Jiji Na. 50;
  • Kituo cha Uzazi wa Mpango na Uzazi;
  • Hospitali ya Kliniki ya Jiji Nambari 23.

Inafaa kukumbuka kila wakati kuwa rufaa kwa wakati kwa wataalam wenye uwezo hukuruhusu kutatua shida haraka na kwa ufanisi. Ndani ya mwezi mmoja, mgonjwa ataweza kurudi kwenye njia yake ya kawaida ya maisha.

Ukosefu wa mkojo ni nini?

Ukosefu wa mkojo ni kupoteza mkojo bila hiari. Kwa bahati mbaya, wagonjwa wanaogopa kujadili shida hii na daktari, ingawa leo kuna njia nyingi za kutibu dalili hii. Ukosefu wa mkojo kwa kawaida huhusishwa na kibofu cha mkojo kuwa na kazi nyingi au udhaifu wa misuli (sphincter) inayoshikilia mkojo. Sababu nyingine ni pamoja na maambukizi ya mfumo wa mkojo, kibofu kuongezeka, na baadhi ya dawa. Ukosefu wa mkojo unaweza kutokea katika umri wowote kwa wanaume na wanawake, ingawa mara nyingi huongezeka kwa umri na wanawake huathirika zaidi.

Ni aina gani za kutokuwepo?

shinikizo la mkojo kutoweza kujizuia au kutokufanya bidii. Mara nyingi husababishwa na udhaifu wa misuli ya pelvic, udhaifu wa sphincter, au matatizo na urethra. Yote hii inaruhusu mkojo kutiririka na kuongezeka kwa shinikizo la ndani - wakati wa kucheka, kukohoa, kupiga chafya, kuinua uzito, kucheza michezo. Sababu kuu katika maendeleo ya upungufu huu ni uharibifu wa misuli ya pelvic wakati wa ujauzito na kujifungua, kwa wanaume baada ya upasuaji wa prostate.

Ukosefu wa haraka wa mkojo (lazima). kuhusishwa na kibofu cha mkojo kilichozidi (OAB), wakati mwisho unapungua zaidi ya udhibiti wa mtu. Hii inaweza kudhihirika kama hamu isiyozuilika ya kwenda chooni wakati wagonjwa hawawezi kudhibiti kuvuja kwa mkojo bila hiari. Mara nyingi sababu ya dalili hizo inaweza kuwa matatizo mbalimbali katika udhibiti wa neva wa kibofu cha kibofu: baada ya viharusi, majeraha ya uti wa mgongo, magonjwa ya mfumo wa neva. Hata hivyo, sababu halisi si wazi kabisa. Wakati wa kufanya uchunguzi, idadi ya magonjwa yenye dalili zinazofanana, kama vile kansa ya kibofu, adenoma ya kibofu, na maambukizi ya njia ya mkojo, lazima iondolewe. Dutu zinazokera kibofu cha mkojo zinaweza kuchangia kutokuwepo - kahawa, chai, cola, chokoleti, juisi za matunda yenye asidi. Uchunguzi umeonyesha kuwa watu walio na unyogovu, wasiwasi, shida ya nakisi ya umakini wanahusika zaidi na OAB kuliko watu wengine wote.

Mchanganyiko wa kutoweza kujizuia - mchanganyiko wa ishara na sababu za msukumo na mkazo wa kutoweza kujizuia kwa mkojo.

Je, kibofu chenye kazi nyingi (OAB) ni nini?

Ikiwa mgonjwa ana hamu ya ghafla na ya papo hapo ya kwenda kwenye choo, ambayo lazima akidhi mara moja na huenda hata asiwe na muda wa kufikia choo, katika kesi hii tunazungumzia juu ya kibofu cha kibofu. Kawaida matamanio haya yanafuatana na kukojoa mara kwa mara mchana na usiku.

Kibofu cha mkojo kuwa na kazi nyingi ni hali ya kawaida na kulingana na takwimu, kila mtu wa tano ulimwenguni zaidi ya 40 anaugua dalili za OAB. Kwa watu wengi wanaosumbuliwa na dalili za OAB, ugonjwa huu ni tatizo halisi ambalo huwaletea usumbufu na lina athari kubwa kwa ubora wa maisha. Na kwa sababu ya aibu ya uwongo, wagonjwa mara nyingi hawatafuti msaada wa matibabu.

Dalili za GMP ni nini?

Hamu ya lazima (ghafla, isiyozuilika, hamu ngumu-kudhibiti ya kukojoa). Kukojoa mara kwa mara (zaidi ya mara 8 kwa siku). Ukosefu wa haraka wa mkojo (kukosa mkojo kwa sababu ya haja ya lazima). Nocturia (kuhitaji kuamka mara moja au zaidi wakati wa usiku ili kukojoa)

Utambuzi unafanywaje?

Moja ya hatua za kwanza katika kutambua matatizo ya mkojo ni kuweka shajara ya ulaji wa maji na excretion. Mkojo na mtihani wa damu huchukuliwa ili kutambua ishara za maambukizi, kisukari mellitus. Wakati mwingine uchunguzi wa kina zaidi wa mkojo unafanywa kwa uwepo wa seli maalum, bakteria na uchunguzi wa kuta za ndani za kibofu. Kiasi cha mkojo uliobaki hupimwa. Pia, wakati mwingine tata maalum ya utafiti wa urodynamic hutumiwa, ambayo inaruhusu kuchambua vigezo vya harakati za mkojo.

Matibabu ya kushindwa kwa mkojo

Katika matibabu ya GMP, ni muhimu kutumia:

  • tiba ya tabia (mafunzo ya misuli ya pelvic);
  • physiotherapy (electrostimulation, tiba ya amplipulse, electrophoresis), acupuncture;
  • mabadiliko ya mtindo wa maisha (kurekebisha ulaji wa maji, kupunguza ulaji wa kafeini, kupunguza uzito, kuacha kuvuta sigara)
  • dawa (matibabu na dawa za antimuscarinic ambazo hupunguza dalili)
  • upasuaji (kuchochea ujasiri wa sacral, plasty ya matumbo, diversion ya mkojo)
  • mbele ya kutokuwepo kwa mkojo kwa wanawake katika wanakuwa wamemaliza kuzaa, matibabu hufanyika baada ya kushauriana na gynecologist, tiba ya uingizwaji wa homoni.

Vidokezo vya kuweka kibofu chako kikiwa na afya.

  • kupitia uchunguzi kamili wa matibabu kila mwaka;
  • wasiliana na daktari wakati dalili za kwanza zinaonekana;
  • kuacha sigara na kuondokana na uzito kupita kiasi;
  • kula mboga mboga na matunda zaidi;
  • usichelewesha mkojo kwa muda mrefu;
  • usikimbilie wakati wa kukojoa;
  • usitumie vibaya kiasi cha kioevu (kawaida glasi 4-6 kwa siku);
  • kuwatenga kutoka kwa lishe vyakula ambavyo vina athari ya diuretiki (kahawa, pombe, juisi ya mazabibu);
  • kupambana na kuvimbiwa;
  • mkojo baada ya kujamiiana;
  • kufanya mazoezi ya kufundisha misuli ya pelvis.

Mazoezi ya Kegel

  1. Mikazo ya polepole (kaza misuli, ili kuacha kukojoa, hesabu polepole hadi tatu, pumzika).
  2. Contractions (kaza na kupumzika misuli hii haraka iwezekanavyo).
  3. Kusukuma nje (kufinya, kama kwenye kiti au wakati wa kujifungua), zoezi hili husababisha mvutano kwenye perineal na misuli ya tumbo.

Unahitaji kuanza mazoezi na mikazo kumi ya polepole, mikazo kumi na misukumo kumi mara tano kwa siku. Baada ya wiki, ongeza mazoezi matano kwa kila mmoja. Ongeza tano kwa wakati mmoja hadi kuwe na thelathini kati yao.

Mazoezi ya Kuimarisha Misuli ya Sakafu ya Pelvic

  1. Misuli ya tumbo, matako na miguu imelegezwa, mara kadhaa kufanya harakati za kushinikiza za misuli karibu na anus, kana kwamba inazuia matumbo kutokwa. Fanya mara kadhaa kwa siku kwa kila fursa.
  2. Wakati wa kukojoa, unapaswa kushikilia mkondo, na uanze tena.
  3. Tulia kwanza na kisha punguza polepole misuli ya sakafu ya pelvic. Mzunguko mmoja wa zoezi unafanywa katika hesabu nne. Rudia kwa dakika 2 angalau mara 3 kwa siku.

Nyenzo hiyo iliandaliwa na urologist-andrologist, physiotherapist, dermatovenereologist Akimov Oleg Viktorovich. Uteuzi wa miadi: 8-905-334-55-24.

Ukosefu wa mkojo ni shida ya kawaida. Zaidi ya nusu ya wawakilishi wote wa jinsia dhaifu wanakabiliwa nayo angalau mara moja katika maisha yao. Ukosefu wa mkojo unaweza kutokea kwa wanawake wachanga baada ya kuzaa au upasuaji, na kwa wanawake waliokomaa baada ya kumaliza. Takwimu zinaonyesha kwamba kila msichana wa tano anakabiliwa na upungufu wa mkojo katika umri wa uzazi, kila mwanamke wa tatu anakabiliwa na tatizo hili katika kipindi cha mwanzo cha kumaliza, na baada ya miaka 70 - kila mwanamke mzee wa pili.

Ukosefu wa mkojo ni shida kubwa ambayo inadhoofisha sana ubora wa maisha, husababisha shida katika nyanja ya kijinsia na kisaikolojia, inaweza kusababisha unyogovu, na kuwa kikwazo kwa ujenzi wa mafanikio wa maisha ya kibinafsi na kazi. Enuresis inapaswa kuzingatiwa kutoka kwa mtazamo wa sio tu kipengele cha usafi - ugonjwa huu pia una umuhimu wa matibabu na kijamii, kwani husababisha matatizo mbalimbali kwa wanawake: dysfunctions ya kijinsia, neuroses, nk.

Unaweza pia kukutana na neno kama vile kutoweza kujizuia, ambalo pia linamaanisha kutokuwepo kwa mkojo, lakini hutumiwa mara nyingi na wataalamu wa urolojia na magonjwa ya wanawake wakati wa kufanya uchunguzi. Enuresis ni jina linalopewa upungufu wa mkojo unaoambatana na kutoweza kudhibiti utokaji wa kibofu. Kiasi cha uvujaji kinaweza kutofautiana kutoka kwa matone machache hadi karibu yaliyomo yote ya chombo. Ugonjwa huo hutendewa na gynecologists, urolojia, upasuaji na psychotherapists.

Tatizo la kutokuwepo kwa mkojo ni la kimataifa kwamba hata shirika maalum la kimataifa la matibabu limeundwa ili kujifunza sababu za enuresis na kuendeleza mbinu mpya za ufanisi za kutibu ugonjwa huu.


Kuna aina zifuatazo za ukosefu wa mkojo:

    mkazo;

    Muhimu (haraka);

    iatrogenic;

    mchanganyiko;

    Aina zingine, kwa mfano, enuresis na kufurika kwa kibofu cha mkojo, uvujaji wa mkojo unaoendelea, kutokuwepo kwa fahamu, nk.

Kwa wanawake, ni aina tatu za kwanza za kutokuwepo kwa mkojo ambazo ni za kawaida, kwa hiyo inafaa kukaa juu yao kwa undani zaidi.

Ukosefu wa mkojo wa mkazo ni kutokuwa na uwezo wa kudhibiti mchakato wa kutoa kibofu wakati wa mfadhaiko. Neno "stress" katika muktadha huu linamaanisha "mzigo" au "juhudi".

Dalili za shida ya mkojo kutoweza kujizuia:

    Utoaji wa mkojo kwa kicheko, kukohoa, kupiga chafya, bidii ya kimwili, urafiki wa ngono.

    Ikiwa hakuna mvutano katika cavity ya tumbo, basi mkojo haujatolewa.

    Sio kila kikohozi au kupiga chafya husababisha kutolewa kwa mkojo bila hiari. Katika hatua za mwanzo za kutokuwepo, hii hutokea tu wakati chombo kimejaa, na kiasi cha mkojo uliopotea ni sawa na matone machache.

    Ugonjwa unavyoendelea, hata shughuli ndogo za kimwili, kama vile kutembea haraka, kunaweza kusababisha kupoteza mkojo.

    Tamaa isiyozuilika ya kukojoa kwa mwanamke haipo.

    Pamoja na mkojo, uondoaji wa kinyesi na gesi kutoka kwa matumbo bila hiari unaweza kutokea.

Kwa kawaida, shughuli za kimwili, pamoja na kukohoa na kucheka, haipaswi kusababisha kutolewa kwa mkojo. Hii inazuiwa na misuli ya sakafu ya pelvic na sphincter. Hata hivyo, wanapodhoofika, wanakuwa hawawezi kukabiliana kikamilifu na kazi yao. Mkojo hushinda upinzani wao na hutoka nje.

Kunaweza kuwa na sababu kadhaa:

    Kuzaa kwa shida. Katika suala hili, kuzaa ni hatari sana, ikifuatana na kutolewa kwa fetusi kubwa, chale za perineal, utumiaji wa nguvu na udanganyifu mwingine. Wanawake walio na pelvis nyembamba wako hatarini.

    Uingiliaji wa upasuaji kwenye viungo vya pelvic. Uingiliaji wowote kwenye kibofu cha kibofu, rectum, uterasi inaweza kusababisha shida ya kutokuwepo kwa mkojo. Fistula ambayo huunda kati ya viungo ni hatari, kwani kasoro hizi pia husababisha kutokuwepo kwa mkojo.

    Mabadiliko ya homoni katika mwili wa mwanamke ambayo hutokea kwa umri. Estrojeni kidogo huzalishwa, mbaya zaidi elasticity ya mishipa inakuwa na sauti ya misuli itakuwa chini.

Mbali na sababu kuu zinazosababisha mkazo wa kutokuwepo kwa mkojo, sababu zifuatazo za hatari zinaweza pia kutambuliwa:

    Uzito kupita kiasi, haswa pamoja na ugonjwa wa sukari;

    Kupunguza uzito mkali;

    Kazi ngumu inayohusishwa na bidii kubwa ya mwili;

    Kifungu cha tiba ya mionzi;

    Prolapse na prolapse ya uterasi;

    Kunyanyua uzani;

    Urithi uliolemewa;

    Mali ya mbio za Caucasian;

    magonjwa ya neva, ikiwa ni pamoja na mashambulizi ya moyo, majeraha ya mgongo;

    Kuchukua dawa fulani.

Ukosefu wa haraka wa mkojo unaonyeshwa na hamu isiyoweza kuhimili ya kuondoa kibofu cha mkojo. Hisia hizi ni za lazima, na karibu haiwezekani kuzizuia. Na hutokea wakati kibofu kimejaa sehemu tu. Wakati kawaida, mwanamke hupata hamu ya kukojoa wakati kiasi cha kutosha cha mkojo hukusanyika kwenye kibofu.

Dalili za upungufu wa mkojo wa haraka ni pamoja na:

    Tamaa ya kufuta kibofu ni mara kwa mara sana na hutokea zaidi ya mara 8 kwa siku.

    Wao karibu kila mara huonekana ghafla.

    Hamu ya kukojoa haizuiliki.

    Kuna safari za mara kwa mara kwenye choo usiku.

    Tamaa ya kukimbia mara nyingi inatajwa na mambo ya nje, ikiwa ni pamoja na, kwa mfano, sauti ya maji ya bomba kutoka kwenye bomba, mwanga mkali, sauti kubwa, nk.

    Wakati upungufu wa mkojo wa haraka hutokea dhidi ya historia ya kibofu cha kibofu, mwanamke anaweza kupata maumivu na usumbufu chini ya tumbo.

    Kuvuja kwa mkojo kunaweza kuambatana na maendeleo ya ugonjwa wa ngozi katika eneo la groin, na maambukizi ya mkojo kama vile vulvovaginitis, cystitis, nk yanaweza kutokea.

Sababu ya ugumu wa mkojo kwa wanawake iko katika ukiukaji wa maambukizi ya neuromuscular katika detrusor ya kibofu cha kibofu (sura ya misuli), ambayo husababisha kuongezeka kwa shughuli zake. Kwa hiyo, hata wakati kiasi kidogo cha mkojo hujilimbikiza kwenye cavity ya chombo, mwanamke hupata hamu ya kukimbia. Kuhusu sababu za hatari ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya upungufu wa mkojo wa haraka, ni sawa na sababu za hatari za kutokuwepo kwa dhiki. Mara nyingi aina hizi mbili za kutokuwepo zinajumuishwa na kila mmoja.

Ukosefu wa mkojo wa Iatrogenic ni kutokuwepo kwa mkojo unaoendelea wakati wa kuchukua dawa. Kama sheria, enuresis inakuwa athari ya dawa fulani.

Unapaswa kufahamu kuwa dawa kama vile:

    Adrenomimetics (Pseudoephedrine), ambayo hutumiwa kutibu magonjwa ya bronchi. Kwanza, dawa hizo huchochea uhifadhi wa mkojo, na kisha husababisha kutokuwepo.

    Dawa yoyote ya diuretic.

    Adrenoblockers.

    Maandalizi ya homoni yenye estrojeni katika muundo wao.

    Colchicine, ambayo hutumiwa katika matibabu.

    Dawa za mfadhaiko.

    Dawa za sedative.

Wakati kozi ya matibabu na madawa yaliyoorodheshwa imekamilika, upungufu wa mkojo utapita kwa yenyewe na hautahitaji hatua yoyote ya matibabu.


Utambuzi wa kutokuwepo kwa mkojo unapaswa kuanza kwa kuweka diary. Unahitaji kurekebisha data ndani yake kwa siku kadhaa. Kwa wakati huu, mwanamke anapaswa kuandika ni kiasi gani cha kioevu anachokunywa, mara ngapi anaenda kukojoa. Ni muhimu kupima kiasi cha mkojo iliyotolewa, na pia kuonyesha katika shajara matukio yote ya kutokuwepo kwa mkojo na kile alichokuwa akifanya wakati huo. Ili kuelewa ni kiasi gani cha mkojo kinachoingia kwenye matukio ya kutokuwepo, unaweza kutumia kinachojulikana kama mtihani wa PAD. Kwa muda fulani, mgonjwa huvaa usafi wa urolojia, uzito wao kabla na baada ya matumizi.

Mazungumzo katika ofisi ya daktari sio muhimu sana. Inakuwezesha kujua dalili za ugonjwa huo, wakati wa udhihirisho wake.

Mwanamke lazima atembelee gynecologist. Wakati wa uchunguzi juu ya kiti, daktari anatathmini hali ya misuli na tishu za sakafu ya pelvic, kuwepo au kutokuwepo kwa prolapse ya kuta za uke na uterasi.

Uchunguzi wa kikohozi unafanywa katika ofisi ya gynecologist. Mwanamke anaombwa kukohoa wakati kibofu chake kimejaa. Ikiwa mkojo hutolewa wakati wa kujitahidi, shida ya mkojo inaweza kushukiwa.

Kama sheria, utambuzi sio ngumu katika hali nyingi. Walakini, majaribio ya ziada yanaweza kuhitajika, kama vile:

    Cystoscopy. Utafiti huu unahusisha kuchunguza kibofu kutoka ndani. Kwa lengo hili, cystoscope nyembamba inaingizwa ndani kwa njia ya urethra. Utaratibu wa mwanamke hauna maumivu, ambayo daktari hutumia gel maalum ya anesthetic. Cystoscopy inafanya uwezekano wa kutathmini hali ya kibofu cha kibofu, kuwatenga uwepo wa malezi ya tumor.

    Uchunguzi wa Urodynamic hutathmini mchakato wa kujaza na kuondoa kibofu. Ili kutekeleza, sensorer maalum huingizwa kwenye kibofu cha kibofu yenyewe na ndani ya uke, ambayo hutoa taarifa muhimu kwa daktari.

    Ultrasound ya viungo vya pelvic. Uchunguzi huu unakuwezesha kutathmini hali ya viungo vya mfumo wa uzazi wa kike, ambayo inafanya uwezekano wa kuamua mbinu zaidi za matibabu.

Kuhusu njia za utafiti wa maabara, mwanamke ameagizwa uchambuzi wa jumla na wa bakteria wa mkojo, uchunguzi wa microscopic wa smear. Shukrani kwa njia zilizo hapo juu za uchunguzi, daktari ataweza kufanya uchunguzi sahihi zaidi na kuagiza matibabu muhimu.


Mara nyingi, kwa wanawake wazee zaidi ya umri wa miaka 50, aina ya mchanganyiko wa kutokuwepo kwa mkojo hutawala, yaani, kuna matatizo na sehemu ya haraka.

Kunaweza kuwa na sababu nyingi zinazosababisha ugonjwa huo, hivyo daktari wakati wa uchunguzi lazima ajue pointi zifuatazo:

    Je, mwanamke anakabiliwa na patholojia za neva.

    Je, ana matatizo ya akili?

    Je, mwanamke anaugua kisukari?

    Je, ana matatizo ya kuwa na uzito mkubwa.

    Ikiwa kuna diski za herniated au magonjwa mengine ya uharibifu wa uti wa mgongo ambayo yanaweza kuathiri utendaji wa kibofu cha kibofu.

    Je, mwanamke huyo alikuwa na historia ya upasuaji kwenye viungo vya pelvic. Ikiwa kulikuwa na yoyote, basi ni muhimu kujua ikiwa walichochea malezi ya wambiso na fistula.

Magonjwa haya yote yanaweza kuwa sababu ya kutokuwepo kwa mkojo, kwani kwa njia moja au nyingine wanaweza kuathiri utendaji wa kibofu cha kibofu. Inawezekana kwamba mwanamke ana "kutokuwepo kwa kujaza kupita kiasi", yaani, kutokana na unyeti uliopunguzwa wa chombo, ishara ya kuiondoa hupitishwa kwa ubongo kwa udhaifu sana, au sio kabisa.

Ni muhimu kujua ni dawa gani mwanamke anachukua. Uangalifu hasa hulipwa kwa dawa za sedative na antihypertensive, diuretics.

Katika wagonjwa wazee wanaogunduliwa na upungufu wa dhiki katika 30% ya kesi, prolapse ya chombo cha pelvic hugunduliwa, yaani, kuenea kwa kibofu cha kibofu. Kwa hiyo, mbinu ya kutambua tatizo lililopo na kutibu wanawake wazee lazima lazima iwe ya mtu binafsi. Pia hatupaswi kupoteza ukweli kwamba kutokuwepo kwa mkojo kunaweza kuendeleza dhidi ya historia ya afya ya jamaa kutokana na ukosefu wa uzalishaji wa estrojeni katika kipindi cha postmenopausal.

Uchunguzi wa kina wa urodynamic kwa wanawake wazee wanaolalamika kwa kutokuwepo kwa mkojo umewekwa bila kushindwa.


Mbinu za matibabu kwa kiasi kikubwa hutegemea ni nini hasa kilichosababisha kutokuwepo kwa mkojo na jinsi tatizo limekwenda mbali. Ugonjwa huo hutendewa na gynecologists, urolojia na upasuaji (ikiwa upasuaji unahitajika).

Matibabu ya aina yoyote ya kutokuwepo kwa mkojo inapaswa kuanza kulingana na kanuni "kutoka rahisi hadi ngumu".

Kwanza, hakika unapaswa kujaribu njia zinazopatikana zaidi, pamoja na:

    Kuondoa uzito kupita kiasi mbele ya fetma. Ukweli ni kwamba uzito wa ziada wa mwili huathiri hali ya viungo vya ndani, ambavyo vinakabiliwa na shinikizo kubwa. Matokeo yake, eneo lao linafadhaika, kazi inakabiliwa, ambayo husababisha matatizo na urination. Unene unaweza kutibiwa kwa lishe, dawa, matibabu ya kisaikolojia, au upasuaji wa tumbo.

    Vinywaji vyovyote ambavyo vina kafeini vinapaswa kuwa mdogo. Hii inatumika kimsingi kwa kahawa na chai. Marufuku ya kafeini ni kwa sababu ya athari yake ya diuretiki kwenye mwili. Kwa ulaji mwingi wa dutu hii, hatari ya kutokuwepo kwa mkojo huongezeka kwa kiasi kikubwa. Kuhusu matumizi ya maji safi ya kawaida, haiwezi kuwa mdogo, vinginevyo hali inaweza kuwa mbaya zaidi.

    Kukataa kwa sigara. Hadi sasa, hakuna uhusiano wa wazi umeanzishwa kati ya sigara ya tumbaku na tatizo la kutokuwepo kwa mkojo. Walakini, imethibitishwa kuwa wanawake wanaougua bronchitis ya mvutaji sigara wana uwezekano mkubwa wa kupata shida ya mkojo. Kwa ujumla, magonjwa yoyote ya mfumo wa kupumua lazima kutibiwa kwa wakati.

    Ukosefu wa lazima wa mkojo hutibiwa kikamilifu wakati mgonjwa ataweza kurekebisha regimen ya mkojo. Kiini cha njia hii ni chini ya ukweli kwamba unahitaji kuzoea mwili wako kukojoa kwa saa. Muda wa awali unaweza kuweka dakika 30 na kisha kuongezeka hadi saa moja au zaidi.

    Ili kuongeza sauti ya misuli ya sakafu ya pelvic, unapaswa kufanya mazoezi mara kwa mara. Mazoezi maalum yatakuwezesha kurekebisha kazi ya sphincter na kuta za kibofu cha kibofu.

    Magonjwa yote sugu yanapaswa kutibiwa kwa wakati ili kuzuia kuzidisha kwao.

    Ni sawa kuunda mtazamo wa kisaikolojia ambao unasumbua kutoka kwa hamu ya kuondoa kibofu cha mkojo.

Mazoezi ya Kegel ni tata ya gymnastic ambayo ni rahisi sana kutekeleza. Kwanza, mwanamke lazima aamua ni nini misuli ya sakafu ya pelvic na wapi iko. Ili kufanya hivyo, unahitaji kufikiria mchakato wa kuondoa kibofu cha kibofu na jaribu kuizuia kwa nguvu ya misuli. Ni misuli hii ambayo inapaswa kuhusishwa wakati wa mafunzo.

Mara tatu kwa siku unahitaji kuchuja na kupumzika misuli ya sakafu ya pelvic. Muda wa mvutano huanzia sekunde chache katika hatua za awali za mafunzo hadi dakika 3 baadaye. Mazoezi ya Kegel yanaweza kufanywa karibu popote na wakati wowote, kwani hawaonekani kabisa kwa wengine.

Wakati misuli imefunzwa vya kutosha, unaweza kujaribu kuwavuta wakati wa kukohoa na kupiga chafya, wakati wa bidii ya mwili. Kadiri mazoezi yanavyobadilika, ndivyo ufanisi wao unavyoongezeka.

Unaweza kutumia mbinu kama vile mikazo ya haraka na polepole, kusukuma nje kama kusukuma wakati wa kuzaa, kushikilia jeti wakati wa kutoa kibofu.

tiba ya biofeedback

Mazoezi ya kutumia biofeedback (BFB) ni bora kuliko mazoezi ya Kegel kwa kuwa hukuruhusu kukaza misuli sahihi tu. Ili kutekeleza tata, vifaa maalum vinahitajika. Imeundwa sio tu kudhibiti mchakato wa mvutano wa misuli, lakini pia kuwachochea zaidi kwa msaada wa msukumo wa umeme.

Imethibitishwa kuwa mafunzo ya biofeedback hukuruhusu kufikia udhibiti wa urination kwa muda mfupi sana. Hata hivyo, mazoezi ni marufuku kwa utekelezaji mbele ya tumors mbaya, magonjwa ya uchochezi katika hatua ya papo hapo, pathologies ya moyo, ini na figo.

Matumizi ya simulators kwa ajili ya matibabu ya kutokuwepo kwa mkojo

Kuna vifaa vingi vinavyokuwezesha kufundisha misuli ya sakafu ya pelvic. Wengi wao ni kompakt sana na ni rahisi kutumia. Kwa mfano, simulator ya PelvicToner inakuwezesha kuongeza mzigo kwenye misuli, hatua kwa hatua kuimarisha. Kifaa ni rahisi sana kutumia, na ufanisi wake umethibitishwa katika masomo ya kliniki.

Saikolojia

Unapokuwa na hamu ya kukojoa, unaweza kujaribu kujizuia kutoka kwao kwa kuhamisha mawazo yako katika mwelekeo tofauti. Kwa mfano, fikiria juu ya mipango ijayo ya maisha, soma maandiko ya kuvutia, nk Kazi kuu ambayo mwanamke anakabiliwa nayo ni kuchelewesha urination, angalau kwa muda mfupi.

Dawa

Vitafon kwa kutokuwepo kwa mkojo

Kifaa cha Vitafon ni kifaa cha vibroacoustic ambacho kinakuwezesha kuimarisha misuli na kurejesha mwili. Matibabu na Vitafon inahusu mbinu za physiotherapeutic za mfiduo ambazo zinaweza kutumika nyumbani. Kifaa ni kizuizi cha nyumba kilichounganishwa na mtandao. Imeambatishwa nayo ni diaphragmu mbili za duara ambazo hutoa mtetemo wa akustisk katika safu kadhaa zinazoweza kupangwa. Ni utando huu ambao unahitaji kutumika kwa maeneo ya shida ili kutoa athari ya matibabu.

Utaratibu wa hatua. Kupiga simu na Vitafon inakuwezesha kupiga eneo linalohitajika, na athari hufanyika katika kiwango cha seli, ambayo inaboresha lishe ya tishu, misuli na ujasiri.

Katika kesi ya kutokuwepo kwa mkojo, kupiga simu kwa maeneo yafuatayo hufanywa:

    Eneo la Perineum - dakika 10;

    eneo la sphincter ya misuli ya kibofu (kidogo juu ya pubis) - dakika 10;

    eneo la figo - dakika 10-30;

    eneo la ini - hadi dakika 15;

    Eneo la Lumbo-sacral - dakika 5.

Kila eneo linatibiwa mara 1-3 kwa siku. Kozi ya matibabu inaendelea hadi matokeo thabiti yanapatikana.

Vitafon inaweza kutumika na wanawake ambao wamepitia leba ngumu ambayo imesababisha kutokuwepo kwa mkojo. Physiotherapy na matumizi yake itawawezesha kupona haraka, kuharakisha uponyaji wa majeraha.

Vitafon hutumiwa kutibu enuresis kwa watoto.

Contraindications:

    Neoplasms mbaya katika eneo lililoathiriwa.

    Magonjwa ya kuambukiza katika hatua ya papo hapo.

    Mimba.

Ukaguzi. Madaktari huzungumza juu ya kifaa cha Vitafon kama kifaa madhubuti ambacho hukuruhusu kujiondoa kutokuwepo kwa mkojo. Hata hivyo, hupaswi kutarajia muujiza, hivyo kabla ya kuanza kutumia kifaa kwa ajili ya matibabu ya enuresis, unapaswa kushauriana na daktari na kujua sababu za kutokuwepo. Mapitio ya watu ambao wametumia kifaa kwa ajili ya matibabu ya kutokuwepo kwa mkojo ni chanya zaidi. Mara nyingi hutumiwa kuondokana na tatizo hili katika wanachama wote wa familia.


Ikiwa mwanamke ana shida na upungufu wa mkojo, basi mashauriano na usaidizi wa matibabu itakuwa muhimu kwake. Ukweli ni kwamba kwa msaada wa njia za kihafidhina, mara nyingi haiwezekani kufikia athari katika aina hii ya ugonjwa.

Matibabu na madawa ya kulevya huonyeshwa wakati ukosefu wa dhiki ni mdogo, na misuli na mishipa haijapoteza uaminifu wao. Marekebisho ya matibabu yanawezekana na dawa zifuatazo:

    Gutron (adrenomimetic). Dawa ya kulevya huongeza sauti ya urethra na sphincter. Imewekwa mara chache kabisa, kwa kuwa ina athari mbaya juu ya hali ya ukuta wa mishipa na inachangia kuongezeka kwa shinikizo la damu.

    Ubretide (dawa ya anticholinesterase). Dawa hiyo huongeza sauti ya misuli. Inaonyeshwa kwa wagonjwa hao ambao wanakabiliwa na hypotension ya kibofu.

    Duloxetine au Cymbalta (antidepressant). Dawa hiyo husaidia katika 50% ya kesi, hata hivyo, ina athari mbaya kwenye njia ya utumbo.

Kwa ujumla, madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya shida ya mkojo huwekwa mara kwa mara, kwa kuwa yana ufanisi mdogo, lakini idadi ya kutosha ya madhara.


Uendeshaji unaonyeshwa katika kesi wakati haiwezekani kufikia athari kwa njia nyingine za marekebisho ya kutokuwepo kwa mkojo. Uchaguzi wa mbinu maalum ya upasuaji inategemea sifa za mwili wa kike, pamoja na kiwango cha enuresis.

Walakini, kuna ukiukwaji wa jumla kwa aina yoyote ya operesheni, pamoja na:

    Tumor mbaya iliyotambuliwa.

    Kuvimba kwa viungo vya pelvic, ambayo iko katika hatua ya papo hapo.

    Matatizo ya kuganda kwa damu.

Operesheni zifuatazo zinawezekana:

    Operesheni za sling (TVT,TVT-O). Operesheni hizi sio za kiwewe na zenye ufanisi kabisa. Wakati wa mwenendo wao, kitanzi maalum kinafanyika chini ya shingo ya kibofu cha kibofu, ambacho kimewekwa katika nafasi inayotaka. Kitanzi hiki kinasaidia urethra na kuzuia mkojo kutoka nje. Baada ya uingiliaji kama huo, mwanamke hupona haraka sana, hata hivyo, hatari ya kurudi tena inabaki.

    Sindano za wingi. Njia hii ya matibabu inahusishwa na ukweli kwamba dutu maalum huingizwa ndani ya urethra, ambayo imeundwa kujaza upungufu wa tishu laini zilizopotea na kudumisha urethra katika nafasi inayotaka. Operesheni hiyo inafanywa katika mazingira ya nje na hauhitaji anesthesia ya jumla. Walakini, hatari ya kurudi tena inabaki.

    Colporrhaphy. Njia hii inakua kwa ukweli kwamba uke umewekwa na nyuzi maalum. Utaratibu unaonyeshwa kwa kuenea kwa viungo vya pelvic na ina idadi ya matatizo. Inawezekana kwamba kurudi tena kutatokea baada ya miaka michache.

    Laparoscopic colposuspension kulingana naBurch. Operesheni hii inalenga kusimamisha tishu karibu na urethra kutoka kwa mishipa ya inguinal. Utaratibu unahitaji kuanzishwa kwa anesthesia ya jumla, ina vikwazo vingi na matatizo zaidi kuliko shughuli za sling. Kwa hiyo, colposuspension kulingana na Birch inatekelezwa tu wakati operesheni kwa kutumia kitanzi haikuleta athari inayotaka.

    Karafuu iliyolimwa. Mimea inayoitwa clover plowed inaweza kutumika kutibu kushindwa kwa mkojo. Inapaswa kutengenezwa kama chai na kunywa kama suluhisho dhaifu. Mimea hii inaweza kununuliwa kwenye duka la dawa.

    Maji ya asali. Asali ina uwezo wa kuhifadhi maji. Kwa hiyo, waganga wa jadi hutumia kutibu enuresis. Ili kuondokana na upungufu wa mkojo, kabla ya kwenda kulala, unapaswa kunywa glasi nusu ya maji ya joto, ambayo kijiko cha asali hupunguzwa kwanza. Kozi ya matibabu ni siku 3. Vinginevyo, unaweza kunywa 30 ml ya maji ya asali mara tatu kwa siku.

    Mbegu za dill kwa enuresis kwa watoto. Ili kuokoa mtoto kutoka kwa enuresis, unaweza kutumia mbegu. Utahitaji kuchukua kijiko cha mbegu na kumwaga na glasi ya maji ya moto, kusisitiza kwa saa, shida. Tumia infusion hii kwenye tumbo tupu. Watoto chini ya umri wa miaka 10 hupewa 1/2 kikombe, na watoto zaidi ya miaka 10 hupewa glasi nzima ya kinywaji.

Mazoezi 3 madhubuti ya kutokomeza mkojo

Mazoezi yafuatayo yanaweza kutumika kutibu upungufu wa mkojo na yanapaswa kufanywa kila siku:

    Unahitaji squat chini na kuunganisha mitende yako kwa kila mmoja katika ngazi ya kifua. Nyuma inapaswa kuwa sawa. Kaa bila kusonga katika nafasi hii kwa angalau sekunde 30.

    Ni muhimu kulala nyuma yako, kueneza magoti yako kwa pande, huku ukiunganisha miguu pamoja. Mikono imeinuliwa kando ya mwili na mitende juu. Katika nafasi hii, unahitaji kushikilia nje kwa dakika.

    Unahitaji kupiga magoti na kupunguza matako yako kwa miguu yako. Nyosha mikono yako mbele, uso wako unapaswa kutazama chini. Katika nafasi hii, unyoosha mgongo kwa dakika.

Nini cha kufanya ikiwa unakabiliwa na upungufu wa mkojo?

    Kunywa angalau lita 1.5-2 za maji bila gesi kwa siku.

    Ni muhimu kuunda utaratibu wako wa mkojo. Unahitaji kuzoea mwili wako kujisaidia kwa wakati mmoja, kwa mfano, asubuhi, kabla ya kuondoka nyumbani, wakati wa chakula cha mchana na jioni, unaporudi nyumbani.

    Unene hauruhusiwi.

    Tabia zote mbaya zinapaswa kuachwa.

    Kuvimbiwa haipaswi kuruhusiwa. Ili kuwazuia, unapaswa kula haki, kula fiber na maji ya kutosha. Kabla ya kulala, inashauriwa kunywa kinywaji cha maziwa ya sour.

    Mafunzo ya misuli ya sakafu ya pelvic inapaswa kuanza katika hatua ya kupanga ujauzito. Hii itaepuka mapumziko.

    Unapaswa kujaribu kila wakati kukaa katika hali ya juu na kufurahiya maisha.

Elimu: Diploma katika maalum "Andrology" ilipatikana baada ya kukamilisha makazi katika Idara ya Endoscopic Urology ya RMPO katika Kituo cha Urological cha Hospitali Kuu ya Kliniki No. 1 ya Reli za Kirusi (2007). Masomo ya Uzamili yalikamilishwa hapa mnamo 2010.

Katika kuwasiliana na

Wanafunzi wenzangu

Tatizo la kutokuwepo kwa mkojo huwa na wasiwasi hadi 20% ya wanawake wa umri tofauti. Ina madhara makubwa kwa namna ya magonjwa ya uchochezi, neuroses, na kulazimisha mwanamke kuacha kazi ya kuvutia na maisha ya ngono.

Kwa ajili ya matibabu ya upungufu wa mkojo kwa wanawake katika urolojia ya kisasa, uzoefu wa kutosha umekusanywa katika kuchanganya mazoezi ya kimwili, regimen, vikwazo vya chakula, madawa ya kulevya na tiba za watu.

Matumizi ya vidonge kwa upungufu wa mkojo kwa wanawake inaweza kuwa mdogo na magonjwa yanayofanana, contraindications kubwa. Kwa hivyo, haupaswi kujaribu kuchagua dawa zako mwenyewe. Dawa maalum, kipimo chake kinaweza kuagizwa tu na mtaalamu.

Soma juu ya sifa za matibabu ya jumla kulingana na aina ya ugonjwa katika makala hii.

Matibabu ya matibabu ni mojawapo ya njia za kuchagua. Inategemea hasa aina ya kutokuwepo.

Kumbuka kwamba kutokuwepo kwa msongo wa mawazo huchangia nusu ya visa vyote kati ya wanawake. Inajulikana na "kuvuja" bila hiari wakati wa kukohoa, kupiga chafya, kucheka, kufanya mazoezi. Wanasayansi wengine katika uwanja wa urolojia wanatetea maoni kwamba hii ni hatua ya awali ya ugonjwa wa jumla, ikifuatiwa na fomu ya haraka.

Ni muhimu kutibu tofauti ya shida na madawa ya kulevya ambayo hupunguza sauti iliyoongezeka ya kibofu cha kibofu na sphincter. Katika mwili wa mwanamke, kiwango cha α-agonists kinapaswa kuongezeka. Kwa hivyo, unaweza kufikia matokeo:

  • kuzuia uharibifu wa vitu hivi kwa bandia;
  • kuchochea awali kwa hatua ya homoni.

Dawa za upungufu wa mkojo na mali zinazohitajika ni dawa zifuatazo.

Norepinephrine na serotonin inhibitors - kutoka kwa kundi la madawa ya kulevya (Duloxetine Canon, zinazozalishwa nchini Urusi, Simbalta, zinazotolewa kutoka Uswisi, zinafaa). Duloxetine inapatikana katika vidonge na vidonge, Cymbalta tu katika vidonge.

Kuongezeka kwa mkusanyiko wa neurotransmitters katika uti wa mgongo hufikia kiwango chake cha juu ndani ya masaa 2 baada ya kumeza. Wanaamsha mawasiliano ya vituo vya ujasiri na njia na kibofu cha kibofu, tone la detrusor hupungua, na sphincter huongezeka.

Duloxetine ina athari nyingi mbaya. Wagonjwa wanaotumia dawa wanalalamika kwa:

  • usingizi, ikifuatiwa na usingizi;
  • kizunguzungu;
  • kuona kizunguzungu;
  • kichefuchefu;
  • tetemeko la mkono;
  • kupoteza hamu ya kula;
  • uchovu usio na motisha;
  • kinywa kavu kinachoendelea;
  • kuvimbiwa kwa muda mrefu au kuhara.

Katika kesi ya overdose, mshtuko wa kifafa huonekana.

  • shinikizo la damu;
  • glakoma;
  • ujauzito na kunyonyesha;
  • hadi miaka 18;
  • upungufu wa figo na ini, pamoja na wagonjwa wanaotumia hemodialysis.

Dawa hiyo haipaswi kusimamishwa mara moja, ugonjwa wa kujiondoa hutokea. Inajumuisha katika kuonekana:

  • maumivu ya kichwa;
  • kizunguzungu kali;
  • kuongezeka kwa shinikizo la damu;
  • maumivu ndani ya moyo, tachycardia.

Mwakilishi wa darasa la agonists adrenergic ni Midodrine (Gutron). Inaweza kununuliwa katika matone au vidonge. Inafanya kazi kwa kuongeza sauti ya mgawanyiko wa huruma wa mfumo wa neva. Kuna uimarishaji mzuri wa sphincter ya urethra na upungufu wa mkojo kwa wanawake, katika mazoezi ya watoto. Matumizi ni mdogo kwa sababu ya orodha kubwa ya athari zisizohitajika, kwa hivyo ni kinyume chake katika:

  • shinikizo la damu ya arterial;
  • pheochromocytoma ya tuhuma;
  • ugonjwa wa endarteritis;
  • spasm ya mishipa ya pembeni;
  • glakoma;
  • kizuizi cha mitambo ya njia ya mkojo na jiwe au tumor;
  • thyrotoxicosis;
  • arrhythmias;
  • kushindwa kwa figo na ini.

Katika matibabu ya wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, inatumika tu kwa dalili kali za neva, na sio kwa matibabu ya kutokuwepo kwa mkojo.

Dawa za homoni zinazoongeza kiwango cha estrojeni zilizopotea zinaagizwa hasa na wanawake wa uzazi. Lakini katika mazoezi ya urolojia, suppositories ya uke au cream ya Ovestin pia hutumiwa. Matumizi yao hayaathiri mabadiliko gani gynecologist hupata katika uterasi au appendages.

Athari laini ya trophic kwenye membrane ya mucous ya urethra na njia ya mkojo, inaboresha lishe yake kwa wanawake wa kikundi cha wazee. Kupunguza kasi ya mchakato wa atrophy husaidia kudhibiti urination.

Je, ni matibabu gani ya kukosa choo cha dharura?

Kwa matibabu ya ukosefu wa mkojo wa lazima (haraka), kuna chaguo kubwa zaidi la dawa. Msingi wa ugonjwa ni sauti iliyoongezeka ya detrusor, ambayo mtu hawezi kukabiliana nayo. Kukojoa hutokea wakati wowote, ghafla. Kukojoa kitandani (enuresis) huambatana na kibofu kuwa na kazi kupita kiasi.

Viungo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na kibofu, vina vipokezi vya cholinergic katika ukuta wa misuli, ambayo ni "majukwaa" ambayo msukumo wa ujasiri hupitishwa kwa kutumia enzyme ya acetylcholine. Unaweza kuzuia mchakato huu kwa:

  • ukandamizaji wa vifaa vya receptor ya cholinergic;
  • uharibifu wa enzyme ya cholinesterase muhimu kwa awali ya asetilikolini.

Matokeo yake, kiasi cha kibofu cha kibofu huongezeka, wakati uwezo wake wa kuhifadhi mkojo huongezeka. Dawa kuu za kutokuwepo kwa mkojo wa kikundi hiki cha dawa ni pamoja na:

  • Novitropan, Driptan - dutu ya kazi oxybutynin kloridi;
  • Roliten, Detrusitol, Uroflex, Urotol - yenye tolterodine.

Dawa za kikundi cha kwanza zinaonyeshwa kwa matibabu ya enuresis kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka mitano. Inaweza kusababisha:

  • kizunguzungu,
  • kusinzia,
  • maumivu ya kichwa,
  • kuhara.

Huwezi kunywa vidonge kwa watu wanaoendesha gari. Contraindication inatumika kwa:

  • Uzee;
  • wanawake wajawazito na wanaonyonyesha;
  • kushindwa kwa figo.
  • dystonia ya neurocirculatory;
  • thyrotoxicosis;
  • glakoma;
  • ugonjwa wa moyo na ischemia ya myocardial, arrhythmias, kushindwa kwa moyo;
  • shinikizo la damu;
  • reflux esophagitis;
  • uwepo wa ileo- au colostomy baada ya upasuaji (kuondolewa kwa kitanzi cha matumbo ndani ya tumbo).

Madawa ya kikundi cha pili yanavumiliwa kwa urahisi zaidi, kwani athari zao hazipatikani kwa viungo vya ndani. Matumizi yao ni mdogo kwa gharama kubwa.

Ni dawa gani za kisasa ambazo zina athari ndogo?
Njia za kisasa zaidi za kutibu kutoweza kujizuia ni pamoja na anticholinergics na athari inayolengwa kwenye kiondoa. Kupumzika kunasababishwa na:

  • Spasmex - kiungo cha kazi ni kloridi ya trospium;
  • Vesicar - solifenacin;
  • Enablex - darifenacin;
  • Toviaz - fesoterodine.

Spasmex inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi. Walakini, haipendekezi kuagiza:

  • wagonjwa wa kitanda;
  • watoto chini ya miaka 14.

Inatumika kwa uangalifu sana kwa wazee na ugonjwa wa moyo unaofanana.

Dawa hizo haziendani na unywaji wa pombe. Kutokana na kizuizi kinachowezekana cha athari za neva, usafiri hauwezi kudhibitiwa. Athari hasi ni nadra. Baadhi ya tiba (Vesicar) zinaweza kuchukuliwa mara moja kwa siku.

Contraindications ni pamoja na:

  • hatua kali ya upungufu wa figo na hepatic;
  • myasthenia gravis;
  • glakoma;
  • magonjwa ya tumbo na matumbo wakati wa kuzidisha.

Mirabegron au Begminga inachukuliwa kuwa dawa ya kizazi kipya. Utaratibu wake wa utekelezaji unategemea uhamasishaji wa vipokezi vya β3-adrenergic vilivyo kwenye ukuta wa kibofu katika nyuzi za misuli laini. Hii inakuwezesha kuongeza hifadhi kwa mkusanyiko wa mkojo.

Wakati wa kuagiza, daktari anapaswa kuzingatia mwingiliano na madawa mengine. Glycosides ya moyo hutambuliwa kama muhimu kliniki (haja ya kupunguza kipimo). Baadhi ya vipengele vya matumizi ya madawa ya kulevya yanaendelea kuchunguzwa kwa wanyama na watu wa kujitolea.

Imeidhinishwa kwa matibabu ya wazee. Kampuni ya dawa ya Kijapani ya Astellas inajitahidi kuboresha dawa yake.

Mirbetric ni dawa nyingine mpya kutoka kwa kampuni hiyo hiyo, ambayo tayari imeidhinishwa na Mamlaka ya Kudhibiti Ubora ya Marekani. Inachangia kufukuzwa kamili kwa kiasi kizima cha mkojo na urejesho wa nguvu ya sphincter.

Kozi ya matibabu ya kutokuwepo kwa mkojo kwa wanawake kawaida huchukua hadi miezi mitatu. Kuteuliwa tena hakukatazwi. Daktari anahitaji kuzingatia chakula, utawala wa kunywa, matumizi ya mazoezi maalum. Kwa kukosekana kwa athari, njia ya uendeshaji ya kuondoa ugonjwa inapendekezwa.

Kutokana na madhara mengi mabaya ya madawa ya kulevya, daktari anayehudhuria anajibika kwa uteuzi wao. Dawa ya kibinafsi inaweza kusababisha madhara makubwa na kuwa hatari kwa afya. Madhara yoyote yanapaswa kuripotiwa kwa daktari na kusimamishwa kwa muda hadi hatua zaidi itakapofafanuliwa.

Ukosefu wa mkojo ni tatizo kubwa linalowakabili wanaume na wanawake. Inaathiri sio watoto tu, bali pia watu wazima. Hasa mara nyingi kutokuwepo kwa mkojo huzingatiwa kwa wanawake, ambayo inaelezwa na sifa za kisaikolojia za mwili wao, pamoja na matatizo wakati wa kazi. Self-dawa haina kuleta matokeo yaliyohitajika, kwani matibabu ya kutokuwepo kwa mkojo inahitaji mbinu jumuishi. Ni vigumu sana kusimamia bila msaada wa matibabu. Ni daktari tu anayeweza kujua sababu halisi za kutokuwepo kwa mkojo na kuagiza dawa ambazo zitasaidia kukabiliana na shida.

Dawa za upungufu wa mkojo huchaguliwa kulingana na etiolojia ya ugonjwa huo. Kwa hiyo, kushauriana na mtaalamu ni lazima. Katika mazoezi ya matibabu, dhiki na ukosefu wa mkojo wa lazima ni wa kawaida. Katika kesi ya kwanza, mkojo hutoka kwenye kibofu kutokana na udhaifu wa misuli ya pelvic na sphincter, na katika kesi ya pili, sababu ya kutokuwepo kwake ni kuhangaika kwa chombo. Kila hali inahitaji marekebisho na madawa mbalimbali.

Jedwali la dawa muhimu kwa kutokuwepo kwa mkojo

Inakuza maendeleo ya reflex ya "watchdog".

Watu wazima: vidonge 1-2 dakika 30 baada ya chakula.

Watoto 1/2-1 kibao baada ya chakula.

Dawa hiyo inachukuliwa mara 3 kwa siku.

Kozi ya kuingia: miezi 3.

Inachangia kuhalalisha kwa ubongo.

Ina athari ya sedative, huondoa unyogovu, normalizes usingizi.

Kompyuta kibao huwekwa chini ya ulimi na kunyonya hadi kufutwa kabisa. Unaweza kuchukua dawa mara 1-2 kwa siku. Kozi ya matibabu ni siku 14-30.

Huondoa mvutano wa neva;

Inakuwezesha kudumisha unyeti wa usingizi, ambayo inafanya uwezekano wa kuamka baada ya kujaza kibofu.

Inaboresha michakato ya kimetaboliki kwenye kamba ya ubongo, hurekebisha usingizi.

Kozi ya matibabu ni kutoka kwa wiki hadi siku 10. Chukua kibao 1 kwa siku. Ikiwa dawa imeagizwa kwa watoto, basi kipimo kinahesabiwa kila mmoja.

Dawa ya kulevya husaidia kupunguza wasiwasi, ambayo inaboresha ubora wa usingizi.

Inakuwezesha kufanya usingizi chini ya nyeti, huongeza kiasi cha kibofu cha kibofu, inaboresha utendaji wa sphincter.

Kibao 1 mara 3 kwa siku, bila kujali ulaji wa chakula. Kozi ya chini ya matibabu ni siku 14.

Kuta za kibofu cha kibofu zitapumzika, ambayo, kwa upande wake, huzuia mkojo kutoka nje. Usingizi utakuwa kamili, lakini nyeti.

Dawa hiyo huondoa spasm ya misuli, inachangia kuhalalisha kupumzika kwa usiku

Kibao 1 dakika 30 kabla ya kulala.

Watoto wameagizwa kibao 1/2.

Kurekebisha sauti ya misuli ya kibofu cha kibofu;

Kuongezeka kwa kiasi cha chombo.

Huondoa hypersensitivity kutoka kwa kibofu cha kibofu, hupunguza kuta zake, husaidia kupunguza idadi ya contractions ya chombo.

Kibao 1, mara 2-3 kwa siku (kipimo cha mwisho cha madawa ya kulevya kinapaswa kuwa kabla ya kwenda kulala).

Watoto wameagizwa kibao 1/2 mara 2 kwa siku.

Kuchukua dawa husaidia kuzuia kukojoa usiku kwa kupumzika ukuta wa kibofu.

Toni ya sphincter huongezeka, sauti ya kibofu cha kibofu hupungua.

kibao 1 mara 2-3 kwa siku kabla ya milo. Kozi ya matibabu ni miezi 3.

Analogi za homoni za antidiuretic za asili ya syntetisk:

Husaidia kupunguza kiasi cha mkojo unaozalishwa wakati wa usiku.

Kozi ya matibabu ni miezi 2-3. Kiwango cha madawa ya kulevya huchaguliwa kila mmoja, lakini haipaswi kuzidi vidonge 10 kwa siku.

Kibofu cha mkojo hakijaza mkojo usiku.

Inathiri utendaji wa figo, huwazuia kutoa kiasi kikubwa cha mkojo.

Dawa hiyo inachukuliwa wakati wa kulala, mara moja. Kozi ya matibabu sio zaidi ya miezi 3.

Wakati wa kupumzika usiku, kibofu cha mkojo hakijaza mkojo.

Suppositories ya Ovestin kwa kutokuwepo kwa mkojo

mali ya pharmacological. Mishumaa ya Ovestin ina estriol ya homoni, kwa hiyo imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya atrophy ya misuli ya njia ya genitourinary, ambayo hutokea dhidi ya asili ya usawa wa homoni (upungufu wa estrojeni). Athari ya pharmacological ya madawa ya kulevya hupatikana kutokana na homoni ya kike estriol, ambayo hurejesha epithelium ya kawaida ya urethra na uke, kuzuia maendeleo ya mabadiliko ya atrophic katika tishu. Mara nyingi, shida kama hizo hufanyika kwa wanawake wakati wa kumalizika kwa hedhi na baada yake.

Mbinu ya utawala. Mishumaa inasimamiwa ndani ya uke, kabla ya kupumzika kwa usiku, katika nafasi ya supine. Kwa kutokuwepo kwa mkojo, nyongeza 1 kwa siku imewekwa kwa wiki chache za kwanza. Muda wa matumizi ya madawa ya kulevya imedhamiriwa na daktari kwa misingi ya mtu binafsi. Kisha kipimo hupunguzwa na kusimamiwa 1 nyongeza mara 2 kwa wiki.

Maumivu, athari za hypersensitivity - dalili hizi zote huzingatiwa wakati wa kutumia vipimo vya kuvutia vya madawa ya kulevya.

Neoplasia (mbaya na mbaya).

Purpura ya aina ya hemorrhagic.

Muhimu! Mishumaa haijaagizwa kwa ajili ya matibabu ya wanawake ambao wana shaka ya saratani ya matiti, na haipaswi kutumiwa ikiwa mgonjwa alikuwa na historia ya saratani ya matiti. Inafaa kulipa kipaumbele kwa ukiukwaji kama huo wa utumiaji wa dawa, kama vile: ugonjwa wa kisukari, mshtuko wa moyo, angina pectoris, thrombosis ya mshipa, hyperplasia ya endometrial, kuzidisha kwa ugonjwa wa figo.

Ukaguzi. Wanawake wengi ambao wametumia suppositories ya Ovestin kwa kutokuwepo kwa mkojo wanaona ufanisi wao wa juu. Madhara ya kawaida wanayoita tukio la hisia inayowaka katika eneo la uke.

Kwa hivyo, suppositories ya Ovestin inaweza kutumika katika matibabu magumu ya kutokuwepo kwa mkojo, ambayo husababishwa na ukosefu wa estrojeni katika mwili. Walakini, dawa hiyo ina contraindication nyingi na athari mbaya, kwa hivyo unaweza kuitumia tu baada ya kushauriana na daktari.

Utaratibu wa hatua. Dawa ya Minirin imejidhihirisha katika vita dhidi ya enuresis kwa watoto. Utungaji wa madawa ya kulevya una analog ya synthetic ya homoni, ambayo hutolewa na nyuma ya tezi ya pituitary. Athari hutokea tayari dakika 15 baada ya kuchukua dawa na hudumu kwa masaa 10.

Muhimu! Minirin haiwezi kusimamiwa kwa kujitegemea. Inatumika tu kwa pendekezo la daktari. Hakuna kipimo kimoja cha dawa, daktari huchagua kipimo kwa msingi wa mtu binafsi.

Polydipsia (kuzaliwa na kisaikolojia).

Vipengele vya matibabu na Minirin:

Ikiwa hakuna athari kutoka kwa matibabu, basi kipimo kinapaswa kuongezeka.

Kozi ya matibabu, kwa wastani, ni miezi 3.

Kozi, ikiwa ni lazima, inaweza kurudiwa, kuchukua mapumziko ya siku 7.

Vidonge hazijaoshwa na maji, usinywe kioevu baada ya kuchukua dawa.

Ukaguzi. Mapitio juu ya matumizi ya dawa mara nyingi ni chanya. Wazazi huita moja ya faida za madawa ya kulevya ambayo watoto hawana kukataa kuchukua dawa (inahitaji kufutwa chini ya ulimi), kwani kibao haina ladha. Kwa kuongeza, Minirin inakuwezesha kuondokana na upungufu wa mkojo hata katika hali ambapo madawa mengine yamekuwa hayafanyi kazi.

Kwa kando, inafaa kuzingatia gharama kubwa ya dawa, lakini inathibitishwa na ukweli kwamba dawa hiyo inafanya kazi kweli na huondoa dalili zisizohitajika. Athari huzingatiwa baada ya siku chache tangu mwanzo wa matibabu. Wazazi wanaonyesha kuwa kurudi tena kwa watoto baada ya kozi ya matibabu haifanyiki.

Kuhusu madhara, huonekana mara chache sana. Miongoni mwa matukio mabaya yaliyotajwa: maumivu ya kichwa, maumivu ya tumbo, kichefuchefu. Kama sheria, Minirin inavumiliwa vizuri.

Driptan ni dawa inayokuja kwa namna ya vidonge. Athari ya matibabu inapatikana kutokana na dutu kuu ya kazi inayoitwa "oxybutynin hydrochloride".

Utaratibu wa hatua. Dawa ya kulevya hupunguza detrusor ya kibofu, na hivyo kuongeza uwezo wake. Kwa sambamba, mzunguko wa contraction ya kuta za chombo hupungua, spasm huondolewa, kwa sababu ambayo mtu hana hamu ya kukojoa na kibofu kisicho kamili. Athari inaweza kuonekana dakika 45 baada ya kuchukua dawa.

Driptan imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya upungufu wa mkojo kwa watu wazima dhidi ya historia ya kibofu cha kibofu, kwa ajili ya matibabu ya kutokuwepo na cystitis, baada ya kufanyiwa upasuaji wa kibofu. Unaweza kutumia Driptan kwa ajili ya matibabu ya enuresis kwa watoto dhidi ya historia ya kazi ya kibofu isiyo imara, na enuresis ya usiku, na dysfunction ya idiopathic ya chombo.

Contraindication kwa matumizi ya dawa:

Umri hadi miaka 5.

Kuongezeka kwa joto la mwili.

Uzuiaji wa njia ya mkojo.

Mimba na kunyonyesha.

Magonjwa ya koloni, colostomy, ielostomy, kizuizi cha matumbo.

Kwa kuwa dawa ina vikwazo vya matumizi, haiwezi kuagizwa kwa kujitegemea. Kuchukua dawa tu kwa pendekezo la daktari ambaye huamua kipimo kwa mgonjwa fulani. Kiwango cha wastani: kibao 1, mara 2-3 kwa siku kwa watu wazima na 1/2 kibao mara 2 kwa siku kwa watoto.

Madhara. Shida zinazowezekana za mfumo wa mmeng'enyo (kutapika, kinywa kavu, kichefuchefu), maumivu ya tumbo, shida ya mfumo mkuu wa neva (usingizi, maumivu ya kichwa, nk), usumbufu wa kuona, dysuria, uhifadhi wa mkojo, tachycardia, arrhythmia, athari ya mzio .

Ukaguzi. Ikiwa tutazingatia hakiki, Driptan inavumiliwa vizuri na watu wazima na watoto. Walakini, lazima itumike kwa usahihi, bila kuzidi kipimo.

Wagonjwa wanaotibiwa na Driptan wanaonyesha ufanisi wake katika kutokuwepo kwa mkojo. Watu wengine wamebainisha kuonekana kwa maumivu ndani ya tumbo, ambayo hupotea baada ya kukomesha madawa ya kulevya.

Utaratibu wa ushawishi. Picamilon imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya kutokuwepo kwa mkojo kwa watoto na watu wazima. Ina athari nzuri juu ya utendaji wa kibofu cha kibofu, kwani inapunguza hypoxia ya detrusor. Kwa hiyo, mara nyingi huwekwa katika tiba tata kwa kibofu cha neurogenic, na ukiukwaji wa urodynamics ya njia ya mkojo kulingana na aina ya hyperreflex. Kuchukua Picamilon inaboresha kazi ya uhifadhi wa kibofu cha kibofu.

Kwa kuongeza, athari ya madawa ya kulevya inategemea uwezo wake wa kupanua vyombo vya ubongo, kuwa na athari ya antioxidant, tranquilizing na psychostimulating. Kwa sababu ya kuhalalisha utendaji wa mfumo wa neva, inakuwa rahisi kwa mtu kuzuia matakwa. Usingizi utakuwa bora, lakini nyeti, ambayo husaidia kuepuka uvujaji wa mkojo usiku.

Ni marufuku kutibu watoto chini ya umri wa miaka 3 na Picamilon, haijaamriwa kwa kunyonyesha na wanawake wajawazito, na pia dhidi ya asili ya ugonjwa wa figo.

Madhara ni nadra sana kwa watoto na watu wazima. Miongoni mwao, athari za mzio, kichefuchefu, maumivu ya kichwa, overexcitation, kuongezeka kwa kuwashwa ni alibainisha.

Ukaguzi. Mapitio mengi kuhusu dawa hii ni chanya. Hata hivyo, athari yake juu ya kutokuwepo kwa mkojo haitoshi kila wakati.

duloxetine

Utaratibu wa ushawishi. Duloxetine ni dawa ya kuzuia mfadhaiko. Inashauriwa kuitumia kwa hamu ya mara kwa mara ya kukimbia, kwa kuwa ina athari ya sedative na ina athari nzuri juu ya udhibiti wa neva wa kibofu cha kibofu. Pia, madawa ya kulevya husaidia kupumzika misuli ya chombo, lakini contraction ya misuli ya sphincter yake.

Madhara na contraindications:

Matatizo ya maono.

Ni muhimu kuzingatia vikwazo vya matumizi ya dawa hii, ikiwa ni pamoja na: glaucoma, kunyonyesha, ujauzito, umri chini ya miaka 18, upungufu wa figo na hepatic, shinikizo la damu.

Inapaswa kuzingatiwa kuwa uondoaji wa ghafla wa madawa ya kulevya unatishia tukio la maumivu ya kichwa, anaruka katika shinikizo la damu, tachycardia na mashambulizi ya kizunguzungu.

Melipramine

Utaratibu wa hatua. Melipramine ni dawa ya unyogovu ambayo pia hutumiwa kama antidiuretic. Utaratibu wake wa utekelezaji unategemea kupungua kwa kina cha usingizi, ambayo inafanya kuwa msikivu zaidi na huwezesha mtu kuamka wakati kibofu kimejaa. Dawa hiyo inapatikana katika sindano kwa sindano ya ndani ya misuli, katika vidonge na vidonge. Kwa matibabu ya enuresis, mara nyingi ni fomu ya kibao ya dawa iliyowekwa.

Matibabu ya upungufu wa mkojo na Melipramin inaweza kuanza kwa watoto kutoka umri wa miaka 6. Muda wa kuchukua dawa ni mdogo kwa mapendekezo ya matibabu. Watoto chini ya umri wa miaka 6 hawajaamriwa Melipramin.

Jinsi dawa inachukuliwa. Kipimo huchaguliwa na daktari. Inashauriwa kuanza matibabu na kipimo kidogo, ukiongeza ikiwa athari inayotaka haipo. Kiwango cha wastani: kibao 1 mara 1 kwa siku dakika 30 kabla ya kulala. Ili kuhesabu kipimo kwa usahihi zaidi, unahitaji kujua uzito wa mgonjwa. Hesabu inategemea mpango: 1 mg ya kiungo hai kwa kilo 1 ya uzito. Muda wa wastani wa matibabu ni miezi 2.

Madhara na contraindications. Melipramin haijaamriwa kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya ini na figo, dhidi ya msingi wa kuzidisha kwa magonjwa ya kuambukiza, na ugonjwa wa kifua kikuu na ugonjwa wa moyo.

Kuhusu madhara, kuonekana kwa udhihirisho usiofaa kama vile:

Ukaguzi. Watu wengi ambao walichukua Melipramine kwa kutokuwepo kwa mkojo waliridhika na athari yake. Itaonekana baada ya siku chache tangu kuanza kwa tiba. Hata hivyo, ni muhimu kwamba dawa hiyo imeagizwa na daktari, kwa kuwa matumizi yake ya kujitegemea yanaweza tu kuimarisha tatizo lililopo. Bei ya Melipramine ni nafuu sana, ambayo ni faida yake isiyo na shaka.

Pantocalcin

Utaratibu wa hatua. Pantocalcin ni dawa ya nootropic ambayo ina wigo mpana wa hatua. Ni mpinzani wa vipokezi vya GABA, husaidia kuondoa matatizo ya uhuru, huongeza kiasi cha kibofu cha kibofu, hupunguza kiasi cha urination, na huondoa matakwa ya lazima.

Kipimo cha kutokuwepo kwa mkojo. Kulingana na umri wa mgonjwa, 25-50 mg ya madawa ya kulevya imewekwa, mara 3 kwa siku. Unahitaji kuichukua asubuhi na jioni. Kozi ya matibabu ni siku 60.

Madhara na contraindications. Madhara ya dawa ni nadra sana. Wakati huo huo, mwelekeo mzuri unazingatiwa kwa watu wengi wanaosumbuliwa na upungufu wa mkojo.

Kama ilivyo kwa uboreshaji, Pantocalcin haipendekezi kwa watoto chini ya miaka 3, kwani inapatikana peke katika mfumo wa vidonge. Vikwazo vingine ni matatizo yaliyotamkwa katika ini na figo.

Ukaguzi. Mapitio kuhusu matibabu na Pantocalcin mara nyingi ni chanya. Kozi ya matibabu iliyochaguliwa vizuri inakuwezesha kufikia msamaha thabiti, au msamaha kamili kutoka kwa kutokuwepo kwa mkojo. Ikiwa tutazingatia matokeo mabaya ya kuchukua dawa, basi kati yao tunaweza kutofautisha kuongezeka kwa kuwashwa na kutokuwepo kwa akili nyingi. Ingawa haijaanzishwa kuwa athari hizi zilikasirishwa na ulaji wa Pantocalcin.

Utaratibu wa hatua kwenye mwili. Pantogam ni dawa ya nootropic ambayo imeagizwa katika matibabu ya upungufu wa mkojo wa haraka. Dawa ya kulevya ina athari ya wastani ya sedative, huchochea kimetaboliki katika neurons. Athari nzuri ya matibabu ya Pantogam katika matibabu ya enuresis ya sekondari inaelezewa na shughuli zake za vegetotropic, pamoja na uwezo wa kuathiri kazi za sphincter ya kibofu. Utafiti uliofanywa uliruhusu kuthibitisha kwamba Pantogam inaruhusu kurekebisha kwa ufanisi hali ya neurotic ambayo mara nyingi huongozana na enuresis katika utoto.

Kiwango cha madawa ya kulevya huongezeka hatua kwa hatua kwa siku 10-20.

Kisha kipimo hupunguzwa hatua kwa hatua kwa siku 10-20 hadi kufutwa kabisa.

Kozi inaweza kurudiwa mara 2-3 kwa mwaka.

Dawa hiyo imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya upungufu wa mkojo kwa watoto, watu wazima na wagonjwa wazee. Kiwango cha wastani kwa mtu mzima ni vidonge 3 kwa siku. Dawa hiyo inachukuliwa baada ya chakula. Kwa watoto, kuna fomu ya kipimo kama syrup, ambayo ni rahisi sana.

Contraindications na madhara. Dawa hiyo haijaamriwa wakati wa trimester ya kwanza ya ujauzito, pamoja na watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa figo kali. Kuhusu madhara, hutokea mara chache sana na kuja chini ya upele wa ngozi ya mzio, rhinitis na conjunctivitis.

Fedha kwa fomu ya haraka

Ili kuondoa hyperactivity ya kibofu, dawa za anticholinergic zimewekwa, ikiwa ni pamoja na: Novitropan, Driptan, Roliten, Uroflex, Urotol, Detruzitol. Wanafanya kazi kwenye detrusor ya kibofu. Hata hivyo, madhara baada ya kuchukua madawa haya yanaweza kuitwa hali hiyo ya mwili kama: kuvimbiwa, usingizi na kizunguzungu.

Dawa kama hizi za kizazi kipya zina athari ya kupumzika kwenye detrusor, kama vile:

Spasmex (kloridi ya trospium).

Mirobegron (Begming). Dawa hii ina seti ndogo ya madhara na inaweza kuongeza kiasi kikubwa hifadhi ya kibofu.

Matibabu ya kujitegemea ya aina ya haraka ya kutokuwepo kwa mkojo na dawa yoyote haikubaliki. Wakati wa kifungu cha kozi ya matibabu, unapaswa kuacha kunywa pombe.

Zaidi ya nusu ya wanawake hupata upungufu wa mkojo angalau mara moja. Wakati mwingine hutokea kwa wasichana wadogo baada ya kujifungua, wakati mwingine husababisha usumbufu kwa watu wakubwa, na hufuatana na baadhi kwa muda mrefu.

Hofu ya kukosa mkojo inaweza kusababisha matatizo ya kisaikolojia na ngono, kusababisha unyogovu na kuzuia ukuaji wa kibinafsi na kazi. Upungufu (jina lingine la kutokuwepo) daima hupunguza ubora wa maisha, na kwa hiyo inahitaji tahadhari maalum.

Kuna hata shirika maalum la kimataifa la uhifadhi wa mkojo, ambalo hufanya utafiti na kuendeleza kila aina ya matibabu. Ukosefu wa mkojo unamaanisha kutokwa kwa mkojo bila hiari. Lakini kulingana na hali, wakati wa siku, hali ya kutokuwepo, kuna aina kadhaa za kutokuwepo.

Aina za upungufu wa mkojo

  • mkazo
  • lazima (haraka)
  • mchanganyiko
  • aina zingine (kuvuja kwa mkojo kila wakati, kukojoa kitandani, kukosa fahamu)
  • kutokuwepo kwa iatrogenic (kutokana na dawa)

Aina tatu za kwanza ni za kawaida na ni za kawaida kwa wanawake.

shinikizo la mkojo kutoweza kujizuia

Aina hii ya ukosefu wa mkojo huchangia nusu ya matukio yote ya urination usio na udhibiti. Sababu kuu ya hali hii ni malfunction ya misuli maalum - sphincter ya urethra. Kudhoofika kwa misuli hii, pamoja na ongezeko la mara kwa mara la shinikizo la ndani ya tumbo, husababisha kuvuja kwa mkojo au hata kutokwa kabisa kwa kibofu.

Dalili za dhiki kutokuwepo kwa mkojo

  • kuvuja kwa mkojo kwa viwango tofauti wakati wa mazoezi, kucheka, kukohoa, kujamiiana, kukaza mwendo.
  • hakuna hamu isiyozuilika ya kukojoa
  • wakati mwingine - mchanganyiko na kutokuwepo kwa gesi na kinyesi

Kuna sababu nyingi kwa nini shida ya mkojo inaweza kutokea.

  • Mimba

Karibu wanawake wote katika nafasi ya kuvutia hupata usumbufu kutokana na kuvuja kwa kiasi kidogo cha mkojo. Wanalazimika kupanga matembezi yao kulingana na eneo la vyoo. Aidha, katika wiki za kwanza za ujauzito na muda mfupi kabla ya kujifungua, dalili za kutokuwepo zinajulikana zaidi. Hii ni kutokana na mabadiliko ya asili ya homoni na shinikizo la uterasi kwenye viungo vya pelvic.

Hasa mara nyingi, kutokuwepo hutokea baada ya kujifungua kwa kujitegemea na fetusi kubwa na mkato wa perineal na uendeshaji mwingine. Matokeo yake, misuli na mishipa ya sakafu ya pelvic huharibiwa, shinikizo la ndani ya tumbo linasambazwa bila usawa, na sphincter huacha kufanya kazi yake. Ni baada ya kupasuka au mikato isiyo sahihi ya msamba (episiotomy) ambapo gesi na kutoweza kujizuia kwa kinyesi hujiunga na kutoweza kudhibiti mkojo.

  • Operesheni kwenye viungo vya pelvic

Uingiliaji wowote unaohusiana na uterasi, kibofu cha mkojo, rectum husababisha kushikamana na mabadiliko ya shinikizo kwenye pelvis ndogo. Aidha, shughuli wakati mwingine ni ngumu na fistula kati ya viungo, ambayo pia husababisha kutokuwepo kwa mkojo.

Kwa umri, elasticity ya mishipa na kupungua kwa sauti ya misuli, ambayo inaongoza kwa dysfunction ya sphincter. Baada ya mwanzo wa kukoma hedhi, mwili hauna estrojeni, ambayo ndiyo sababu ya kutokuwepo kwa mkojo kwa wanawake wakubwa.

Mbali na sababu hizi kuu, kuna sababu za hatari. Wanaweza kuwa historia kwa ajili ya maendeleo ya kutokuwepo kwa mkojo, lakini uwepo wao si lazima kusababisha ugonjwa huu.

Sababu za hatari

  • mbio za Caucasian
  • urithi (mbele ya ugonjwa huo katika jamaa wa karibu au kesi za enuresis katika utoto, hatari ya kutokuwepo ni kubwa zaidi)
  • fetma (haswa pamoja na ugonjwa wa kisukari)
  • magonjwa ya mfumo wa neva (kiharusi, mshtuko wa moyo, parkinsonism, jeraha la mgongo);
  • maambukizi ya njia ya mkojo
  • matatizo ya utumbo
  • kuchukua dawa fulani
  • upungufu wa damu

Ukosefu wa mkojo wa mkazo husababisha shida nyingi kwa wanawake. Kukataa kucheza michezo, hofu ya kukosa mkojo kwa umma, mvutano wa mara kwa mara wa neva huathiri vibaya afya. Kwa hiyo, ni muhimu kutokuwa na aibu na si kuzima mada hii, lakini kushauriana na daktari kwa wakati.

kuhimiza kutoweza kujizuia

Kwa kawaida, hamu ya kukojoa inaonekana baada ya mkusanyiko wa kiasi fulani cha mkojo kwenye kibofu. Kuhisi hamu hii, mwanamke anaweza kumzuia kwa mafanikio kwenye chumba cha choo cha karibu. Kwa kuongezeka kwa reactivity ya kibofu, hata kiasi kidogo cha mkojo kinatosha kusababisha tamaa kali, isiyoweza kuhimili. Na ikiwa kwa bahati nzuri hakuna choo karibu, basi kuna hatari ya kukosa mkojo.

Sababu ya ugonjwa huu inaaminika kuwa kibofu cha mkojo kilichozidi. Kutokana na uhamaji maalum wa psyche na kasi ya msukumo wa ujasiri, misuli ya sphincter na kibofu cha kibofu huguswa na hasira kidogo. Kwa hivyo, mkojo unaweza kukosekana na mkusanyiko mdogo kwenye kibofu cha mkojo, haswa ikiwa kuna kichocheo chochote cha nje (mwanga mkali, sauti ya kumwaga maji, nk).

Dalili kuu za kutokuwepo kwa msukumo

  • hamu ya mara kwa mara ya kukojoa
  • hamu ni karibu kila mara ghafla
  • hamu isiyozuilika ya kukojoa
  • tukio la msukumo mara nyingi hukasirishwa na hali ya nje

Sababu za hatari za misukumo ni sawa kabisa na zile za kutoweza kujizuia kwa mkazo kwa sababu aina hizi mbili mara nyingi huishi pamoja.

Utambuzi tofauti wa kutokuwepo kwa mkojo

Ukosefu wa Iatrogenic

Dawa zingine katika orodha ya athari zao zina ukiukaji wa urination:

  • adrenomimetics (pseudoephedrine) inaweza kusababisha uhifadhi wa mkojo na kutokuwepo baadae, hutumiwa kutibu magonjwa ya bronchi;
  • diuretics zote;
  • colchicine (kutibu gout);
  • dawa zingine zilizo na estrojeni;
  • sedative na antidepressants

Baada ya mwisho wa kuchukua dawa hizi, dalili zisizofurahi hupita peke yao.

Aina zingine za kutokuwepo

Sababu za nadra za urination kawaida huhusishwa na ugonjwa wa kikaboni. Hii inaweza kuwa uharibifu wa ubongo na uti wa mgongo kama matokeo ya michakato ya tumor, majeraha, viharusi, sclerosis nyingi.

Ni daktari tu anayeweza kuamua sababu halisi ya shida. Kawaida, kwa kutokuwepo, wanawake hugeuka kwa gynecologists na urolojia. Hivi karibuni, maalum nyembamba imeonekana - urogynecology, ambayo inahusika na masuala ya nyanja ya genitourinary ya kike.

Uchunguzi wa kutokuwepo kwa mkojo

Maelezo ya kina ya malalamiko kwa daktari

Mambo ambayo husababisha kutokuwepo, wakati wa kuanza kwa dalili, ukali wao, malalamiko ya ziada ni muhimu. Kwa kuongeza, unahitaji kuuliza mama yako, bibi, dada kuhusu dalili zinazofanana ili kutambua utabiri wa urithi. Hakikisha kumbuka ikiwa katika utoto kulikuwa na matukio ya enuresis ya muda mrefu ya usiku.

Unaweza kujaza dodoso iliyoundwa mahsusi kwa ajili ya watu wenye matatizo ya kutoweza kujizuia. Dodoso la Dalili za Kukosa Kujizuia, ISQ (Hojaji ya Dalili za Kukosa Kujizuia):
1. Je, ni muda gani umekuwa ukipata dalili za kukosa choo?
2. Kiasi cha mkojo kilichopita kimebadilika tangu mwanzo wa ugonjwa huo?
3. Je, matukio ya ukosefu wa mkojo yamebadilikaje tangu kuanza kwake?
4. Onyesha ni mara ngapi vitendo vifuatavyo husababisha kutoweza kujizuia (kamwe, wakati mwingine, mara nyingi).

  • mazoezi ya mwili, pamoja na kukimbia, michezo
  • kupiga chafya
  • kikohozi
  • kunyanyua uzani
  • mabadiliko katika nafasi ya mwili: mpito kutoka kukaa hadi nafasi iliyo wima
  • kuona au sauti ya maji yanayotiririka
  • mkazo wa kisaikolojia-kihisia
  • hypothermia

5. Je, una hamu isiyozuilika ya kukojoa?
6. Je, unaweza kushikilia mkojo kwa muda gani unapokuwa na haja kubwa?
7. Ni mara ngapi unapoteza mkojo?
8. Ni wakati gani ukosefu wa mkojo unajulikana zaidi?
9. Je, unahisi nguo zako zikilowa bila hamu ya kukojoa?
10. Je, unaamka usiku kukojoa?
11. Tafadhali onyesha ni kiasi gani cha mkojo unaopoteza kwa kawaida.
12. Kadiria kwa kiwango cha pointi 5 kiwango cha ushawishi wa kutokuwepo kwa mkojo kwenye maisha yako ya kila siku: _____ (0 - hakuna athari, 5 - athari kubwa).

Kuweka diary ya mkojo

Rekodi za kina za urination na upungufu wa mkojo zitasaidia daktari kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu.

Mara nyingi dhana za "mengi" na "kidogo" hutofautiana kutoka kwa mwanamke hadi mwanamke, hivyo ni vigumu kutathmini kiwango cha ugonjwa huo. Hapa, mtihani wa pedi, au mtihani wa PAD, unakuja kwa msaada wa madaktari. Njia hii hutumiwa kupata data ya lengo juu ya kiasi cha mkojo uliopotea.

Kwa ajili ya utafiti, mwanamke anahitaji kuvaa usafi wa urolojia, kupima kabla na baada ya matumizi. Muda wa mtihani unaweza kutofautiana kutoka dakika 20 hadi siku mbili, mara nyingi zaidi - karibu masaa 2. Wakati wa kufanya mtihani mfupi, inashauriwa kunywa nusu lita ya maji bado.

Uchunguzi wa uke

Uchunguzi wa viungo vya uzazi kwa msaada wa vioo vya uzazi ni muhimu kuwatenga magonjwa mengine. Wakati wa uchunguzi, daktari anaweza kugundua:

  • atrophy ya mucosa ya uke. Baada ya kukoma hedhi, ukavu wa sehemu za siri unaohusishwa na upungufu wa estrojeni unaweza kuzidisha ukosefu wa mkojo.
  • prolapse au prolapse (tazama dalili za uterine prolapse)
  • fistula kubwa

Katika uchunguzi, mtihani wa kikohozi unafanywa: wakati wa kukohoa, unaweza kuona kutolewa kwa mkojo kutoka kwenye urethra.

Uchambuzi wa mkojo

Mara nyingi sana, na mabadiliko ya uchochezi katika viungo vya mfumo wa genitourinary, kutokuwepo kwa sehemu ndogo za mkojo hutokea. Kwa hiyo, ugunduzi wa seli nyeupe za damu, seli nyekundu za damu au bakteria katika mkojo hutoa uchunguzi wa maambukizi. Ili kupata matokeo sahihi, unahitaji kujua sheria za msingi za kukusanya mkojo:

  • tumia mkojo wa kwanza, "asubuhi".
  • kukusanya sehemu ya wastani ya mkojo
  • kufanya choo kamili cha uke kabla ya kukojoa
  • wakati wa kukusanya, funika uke na kitambaa safi

Upigaji picha (ultrasound, MRI)
Uchunguzi wa Urodynamic (kuamua aina ya kutokuwepo)

Matibabu ya kushindwa kwa mkojo

Kulingana na sababu ya kutokuwepo kwa mkojo kwa wanawake, matibabu hufanyika na gynecologists, urolojia katika kliniki au upasuaji katika hospitali.

  • matibabu ya jumla
  • matibabu ya shida ya kutoweza kujizuia
  • kuhimiza matibabu ya ukosefu wa mkojo

Tiba ya aina yoyote ya upungufu wa mkojo inapaswa kuanza na njia rahisi na za bei nafuu. Njia hizi ni pamoja na marekebisho ya mtindo wa maisha na mazoezi maalum. Haya ni mabadiliko ya mtindo wa maisha:

  • Udhibiti wa uzito katika fetma
  • Kupungua kwa matumizi ya kahawa, chai na vinywaji vingine vya kafeini
  • Kuacha kuvuta sigara
  • Kuanzisha regimen ya mkojo
  • Mafunzo ya sakafu ya pelvic
  • Matibabu ya magonjwa sugu ya kupumua
  • Mpangilio wa kisaikolojia wa kuvuruga kutoka kwa hamu ya kukojoa

Mazoezi ya Kegel

Kiini cha gymnastics vile ni rahisi iwezekanavyo. Kwanza unahitaji "kupata" misuli sahihi ya sakafu ya pelvic: perivaginal na periurethral. Ili kufikia mwisho huu, unahitaji kufikiria tamaa ya kukojoa wakati umekaa na jaribu kuweka mkondo huu wa kufikiria wa mkojo. Misuli inayohusika katika mchakato huu inahitaji kutekelezwa mara kwa mara.

Mara tatu kwa siku, kuzalisha contraction yao na utulivu, hatua kwa hatua kuongeza muda wa contractions kutoka sekunde chache hadi dakika 2-3. Utaratibu huu hautaonekana kwa wengine, hivyo unaweza kufanya hivyo si tu nyumbani, lakini pia katika kazi, kuendesha gari katika jam ya trafiki na wakati wowote wa bure.

Baada ya kuanzisha udhibiti wa misuli wakati wa kupumzika, unaweza kugumu kazi: jaribu kupunguza wakati wa kukohoa, kupiga chafya, na mambo mengine ya kuchochea. Unaweza kubadilisha na kuendesha misuli ili kufikia athari bora.

  • compressions polepole
  • kupunguzwa kwa haraka
  • kusukuma nje (sawa na kipindi cha kusukuma cha kuzaa)
  • uhifadhi wa ndege wakati wa kukojoa halisi

Mafunzo ya Biofeedback

Hasara kuu ya mazoezi rahisi ya Kegel ni kutokuwa na uwezo wa kudhibiti utekelezaji wao. Wakati mwingine wanawake, pamoja na misuli muhimu, huvuta wengine, ambayo huongeza shinikizo la ndani ya tumbo. Hii sio tu inapuuza Workout nzima, lakini pia inaweza kuzidisha shida.

Seti ya mazoezi na biofeedback (BFB) inajumuisha vifaa maalum vya kurekodi sauti ya misuli. Kwa msaada wake, unaweza kudhibiti utekelezaji sahihi wa contractions, na, ikiwa ni lazima, kuzalisha kusisimua umeme. Mafunzo ya BFB yamethibitishwa kuboresha sauti ya misuli na udhibiti wa mkojo.

Masharti ya mafunzo ya biofeedback:

  • magonjwa ya uchochezi katika awamu ya papo hapo
  • magonjwa kali ya moyo, figo, ini

Matumizi ya simulators maalum

Kwa mafunzo, vifaa vingi vya kompakt vimeundwa ambavyo hukuruhusu kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic kwa ufanisi mkubwa na kufanya mazoezi yote muhimu kwa kutokuwepo kwa mkojo kwa wanawake.

Moja ya simulators hizi ni PelvicToner. Kifaa hiki, kwa kuzingatia mali ya chemchemi, inakuwezesha hatua kwa hatua na kwa usahihi kuongeza mzigo kwenye misuli ya karibu, kuimarisha. Ni rahisi kutumia na kutunza, na athari yake inathibitishwa na majaribio ya kliniki.

Mafunzo ya kisaikolojia

Kwa hamu kubwa ya kukojoa, unaweza kujaribu kujisumbua kutoka kwa kufikiria juu yake. Kila mtu ana njia zake mwenyewe: fikiria juu ya mipango ya siku, soma kitabu cha kuvutia, pumzika. Kazi kuu ni kufanya ubongo usahau kuhusu kwenda kwenye choo, angalau kwa muda mfupi.

Matibabu ya kutokuwepo kwa dhiki

Mbali na mbinu za jumla za usimamizi wa kutokuwepo zilizoelezwa hapo juu, matibabu ya kutokuwepo kwa dhiki inahitaji uingiliaji wa daktari. Matibabu ya kihafidhina na madawa ya kulevya sio maarufu sana, kwani husaidia tu katika idadi ndogo ya kesi.

Kwa kiwango kidogo cha kutokuwepo kwa mafadhaiko, wakati miundo ya anatomiki imehifadhi uadilifu wao, wakati mwingine tumia:

  • Adrenomimetics (Gutron) huongeza sauti ya sphincter na urethra, lakini wakati huo huo kutenda kwa sauti ya mishipa. Zinatumika mara chache sana kwa sababu ya ufanisi mdogo na athari mbaya (kuongezeka kwa shinikizo la damu)
  • Dawa za anticholinesterase (Ubretide) pia huongeza sauti ya misuli. Inapendekezwa kwa wanawake ambao, kulingana na matokeo ya mitihani, wana hypotonia ya kibofu.
  • Dawamfadhaiko ya duloxetine (Cymbalta), yenye ufanisi katika nusu ya kesi, lakini kwa madhara kwenye mfumo wa utumbo.

Matibabu ya kutokuwepo kwa dhiki na vidonge ni nadra sana kutokana na kurudi mara kwa mara na madhara.

Matibabu ya upasuaji

Kwa shida ya kutokuwepo kwa mkojo kwa wanawake, upasuaji ndio matibabu ya chaguo. Kuna manipulations kadhaa ya upasuaji, tofauti katika utata wa utekelezaji. Upendeleo kwa hili au operesheni hiyo hutolewa kulingana na kiwango cha kutokuwepo na vipengele vya anatomical ya urethra ya mwanamke.

Contraindication kwa aina zote za matibabu ya upasuaji ni:

  • neoplasms mbaya
  • magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic katika awamu ya papo hapo
  • kisukari mellitus katika awamu ya decompensation
  • magonjwa ya mfumo wa ujazo wa damu

Uendeshaji wa kombeo (TVT na TVT-O)

Uingiliaji kati huu hauvamizi kidogo, hudumu kama dakika 30, na hufanywa chini ya anesthesia ya ndani. Kiini cha kuingilia kati ni rahisi sana: kuanzishwa kwa mesh maalum ya synthetic kwa namna ya kitanzi chini ya shingo ya kibofu cha kibofu au urethra.

Kitanzi hiki hushikilia urethra katika nafasi ya kisaikolojia, kuzuia mkojo kutoka nje wakati shinikizo la ndani ya tumbo linapanda.

Ili kuanzisha matundu haya, chale moja au zaidi ndogo hufanywa kwenye uke au mikunjo ya inguinal; hazifanyi kasoro ya mapambo. Baada ya muda, mesh inaonekana kukua ndani ya tishu zinazojumuisha, kuimarisha urethra.

Urejesho baada ya shughuli hizo hutokea haraka sana, athari inaonekana karibu mara moja. Licha ya kuvutia kwa shughuli za kombeo, uwezekano wa kurudi tena bado unabaki. Kwa kuongeza, kwa kutokuwa na utulivu wa detrusor na kasoro za anatomical katika urethra, uingiliaji huu wa upasuaji unaweza kuwa usiofaa.

Licha ya matatizo yaliyoelezwa hapo juu, upasuaji mdogo wa kitanzi ni kiwango cha dhahabu katika matibabu ya kutoweza kujizuia kwa dhiki.

Sindano za dawa za kutengeneza wingi

Wakati wa utaratibu, chini ya udhibiti wa cystoscope, dutu maalum huingizwa kwenye submucosa ya urethra. Mara nyingi ni nyenzo ya syntetisk ambayo haisababishi mizio.

Matokeo yake, tishu za laini zilizopotea hulipwa na urethra huwekwa katika nafasi inayotakiwa. Utaratibu huo hauna kiwewe kidogo, unaofanywa kwa msingi wa nje chini ya anesthesia ya ndani, lakini pia hauzuii kurudi tena.

Burch laparoscopic colposuspension

Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya jumla, mara nyingi laparoscopically. Tishu ziko karibu na urethra, kama ilivyo, zimesimamishwa kutoka kwa mishipa ya inguinal. Mishipa hii ni yenye nguvu sana, hivyo matokeo ya muda mrefu ya operesheni yanashawishi sana.

Lakini kutokana na aina ya anesthesia na utata wa utaratibu, colposuspension ina contraindications zaidi na matatizo kuliko shughuli sling. Kwa kawaida, uingiliaji huo unafanywa baada ya utaratibu wa kitanzi usiofanikiwa au katika kesi ya ukiukwaji wa muundo wa anatomical wa vifaa vya genitourinary.

Colporrhaphy

Kushona kwa uke na nyuzi maalum za kunyonya, zinazotumiwa kwa kuenea kwa viungo vya pelvic. Operesheni hiyo ina shida kadhaa (kwa mfano, kovu ya tishu) na inapoteza athari yake baada ya miaka michache.

Matibabu ya haraka ya kutoweza kujizuia

Tofauti na ukosefu wa dhiki, matibabu ya upasuaji haifai kwa uharaka. Inapendekezwa kuwa wanawake wote wenye tatizo hili kwanza kabisa wajaribu njia za jumla za matibabu (yasiyo ya madawa ya kulevya). Tu wakati hawana ufanisi, unaweza kufikiri juu ya tiba ya madawa ya kulevya.

Katika matibabu ya upungufu wa mkojo kwa wanawake, vidonge vinafaa sana. Kuna madarasa kadhaa ya madawa ya kulevya ambayo kazi kuu ni kurejesha udhibiti wa kawaida wa neva wa urination.

  • Madawa ya kulevya ambayo hupunguza sauti ya ukuta wa kibofu, kupunguza nguvu na mzunguko wa contractions yake. Dawa za kawaida ni: Driptan, Detrusitol, Spasmex, Vesikar.
  • Madawa ya kulevya ambayo hupunguza kibofu katika awamu ya kujaza na kuboresha mzunguko wa damu yake: Dalfaz, Kaldura, Omnic.
  • Kwa kutokuwepo kwa wanawake wa menopausal, wakati kuna upungufu wa estrojeni, tiba ya uingizwaji wa homoni au mafuta maalum hutumiwa. Mfano wa marashi kama hayo ni Ovestin, cream iliyo na sehemu ya estrojeni. Matumizi yake yanaweza kupunguza ukame na kuwasha kwa utando wa mucous, kupunguza mzunguko wa kutokuwepo kwa mkojo.

Matibabu ya upungufu wa mkojo kwa wanawake ni kazi ngumu ambayo inahitaji mbinu jumuishi na utekelezaji mkali wa mapendekezo yote ya mtaalamu. Sheria chache rahisi zitasaidia kuepuka au kuchelewesha udhihirisho wa ugonjwa huu iwezekanavyo.

Kuzuia upungufu wa mkojo

  • Kudumisha usawa wa maji ya mwili. Ili kufanya hivyo, unahitaji kunywa lita 1.5-2 za maji yasiyo ya kaboni kwa siku. Unywaji wa kupita kiasi na usio wa kutosha unaweza kuwa na madhara kwa afya.
  • Jaribu kuunda regimen yako ya mkojo. Inawezekana kabisa kujizoeza kuondoa kibofu chako kwa wakati fulani. Kwa mfano, asubuhi kabla ya kujiandaa kwa kazi, wakati wa mapumziko ya chakula cha mchana, mara baada ya kuja nyumbani, nenda kwenye choo na uimarishe tabia hii.
  • Pambana na uzito kupita kiasi (wewe mwenyewe au kwa msaada wa mtaalamu)
  • Kukataa kutoka kwa tabia mbaya
  • Kupunguza matumizi ya vyakula vyenye kafeini na vyakula vya chumvi
  • Kupambana na kuvimbiwa, ikiwa kuna. Kwa kufanya hivyo, unaweza kula vyakula vyenye fiber (mboga, matunda, hasa prunes, tini), kunywa kioevu cha kutosha, kunywa glasi nusu ya kefir usiku. Kwa kuvimbiwa kwa muda mrefu, laxatives za mitishamba zinaweza kutumika (baada ya kushauriana na daktari (tazama laxatives kwa kuvimbiwa)
  • Shiriki katika kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic kabla ya kupanga ujauzito, ambayo itaepuka machozi ya perineal wakati wa kuzaa.
  • Furahia maisha na ukae chanya

Hitimisho kuu:

  • Ukosefu wa mkojo ni tatizo la kawaida sana kati ya wanawake.
  • Bila matibabu, matatizo ya mkojo hayawezekani kwenda kwa wenyewe.
  • Kuamua aina ya kutokuwepo, unahitaji kufanyiwa uchunguzi, ikiwa ni pamoja na kujaza dodoso na kuweka diary ya urination.
  • Ukosefu wa mkazo unatibiwa kwa upasuaji, wakati kutokuwepo kwa haraka kunatibiwa na dawa.
  • Unaweza kujihusisha kwa uhuru katika kuzuia kutoweza kujizuia kwa kuishi maisha ya afya na kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic.

Ukosefu wa mkojo ni tatizo kubwa linalohitaji kutibiwa. Ni bora kutumia muda kidogo kwenda kwa daktari na kuiondoa kuliko kuwa na aibu na kuteswa maisha yako yote.

Ukosefu wa mkojo ni tatizo kubwa ambalo huathiri sio watoto wadogo tu bali pia baadhi ya watu wazima. Mara nyingi, ugonjwa huu hugunduliwa kwa wanawake. Wengi wana aibu kuwasiliana na mtaalamu na kujaribu kutatua tatizo hili peke yao, lakini inashauriwa mara moja kushauriana na daktari ambaye atakusaidia kuchagua dawa za ufanisi za mkojo katika kesi yako.

Nambari ya ATX

Dalili za matumizi ya vidonge kutoka kwa kutokuwepo kwa mkojo

Kwanza kabisa, ni muhimu kuelewa kwamba kutokuwepo kwa mkojo kunakua baada ya kupoteza kamili au sehemu ya udhibiti wa sphincter ya urethral. Ni shukrani kwake kwamba mkojo unabaki kwenye kibofu. Kuna sababu nyingi zinazosababisha shida hii:

  1. Kuongezeka kwa shughuli za kibofu.
  2. Upungufu wa estrojeni katika mwili.
  3. Kushindwa kwa vifaa vya musculoskeletal vinavyounga mkono kibofu na urethra.
  4. Kuondolewa kwa uterasi kwa upasuaji.
  5. Magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa genitourinary.
  6. Uterasi iliyoinuka au ukuta wa mbele wa uke.
  7. Unyogovu na dhiki.
  8. Majeraha katika eneo la pelvic.

Takwimu zinaonyesha kwamba sababu ya kawaida ya kushindwa kwa mkojo ni kibofu cha mkojo kilichozidi. Ili kuiondoa, wataalam wanaagiza dawa maalum.

Fomu ya kutolewa

Leo, kuna dawa chache ambazo husaidia kushinda shida isiyofurahisha kama kutokuwepo kwa mkojo. Maarufu zaidi kati yao ni:

  1. Driptan.
  2. Spasmex.
  3. Vesicar.
  4. Betmiga.
  5. Vitaprost Forte.
  6. Detrusitol.
  7. Pantogam.
  8. Pantocalcin.
  9. Urotoli.
  10. Imipramini.

Ni dawa gani inapaswa kuchukuliwa katika kesi yako, daktari pekee ndiye anayeweza kusema kwa usahihi. Kwa hiyo, hakikisha kupita mitihani yote muhimu.

Madawa ya kulevya kulingana na kiambatanisho cha oxybutin hydrochloride, ambayo husaidia kupunguza sauti ya misuli ya kibofu. Inatofautiana katika hatua ya antispasmodic.

Ikiwa mgonjwa amegunduliwa na glaucoma ya kufungwa kwa pembe, atony ya matumbo, colitis, myasthenia gravis, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, upanuzi wa koloni, kutokwa na damu, ni marufuku kutumia vidonge vya Driptan. Usitumie kwa matibabu wakati wa kunyonyesha na ujauzito.

Kuchukua dawa hii kunaweza kusababisha kuvimbiwa, kichefuchefu, kinywa kavu, kuhara, kukosa usingizi au kusinzia, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, udhaifu katika mwili wote, mydriasis, shinikizo la kuongezeka ndani ya jicho, arrhythmias, uhifadhi wa mkojo, kutokuwa na nguvu na mizio.

Dawa kulingana na kiambatanisho cha kloridi ya trospium husaidia kupumzika misuli ya kibofu. Inatofautiana katika mali ya kuzuia antispasmodic na ganglioniki.

Dawa hiyo inaruhusiwa kuchukuliwa kutoka umri wa miaka 14. Kipimo na muda wa tiba ni ya mtu binafsi na imeanzishwa tu na daktari anayehudhuria. Vidonge huchukuliwa kabla ya milo na kiasi cha kutosha cha kioevu.

Vidonge vya Spasmex vinapatikana kwa kipimo tofauti. Inategemea idadi ya maombi ya kila siku ya dawa hii. Wakati wa kutumia dawa ya 5 mg, inashauriwa kuchukua hadi vidonge vitatu mara 2-3 kwa siku. Muda kati ya kipimo unapaswa kuwa angalau masaa 8.

Ikiwa mgonjwa amepatikana kuwa na upungufu wa figo, kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi 15 mg. Kwa wastani, matibabu huchukua hadi miezi mitatu.

Kwa wagonjwa wenye tachyarrhythmia, glaucoma ya kufungwa kwa angle, uhifadhi wa mkojo, myasthenia gravis, uvumilivu wa lactose au kloridi ya trospium, vidonge vya Spasmex ni marufuku. Matumizi ya dawa hii inaweza kusababisha maendeleo ya maumivu katika kifua, tachycardia, tachyarrhythmia, kukata tamaa, mgogoro wa shinikizo la damu, upungufu wa kupumua, dyspepsia, kinywa kavu, kichefuchefu, kuhara, gastritis, hallucinations, necrosis ya papo hapo ya misuli ya mifupa, usumbufu wa malazi. , uhifadhi wa mkojo na mizio.

Dawa kulingana na sehemu ya kazi ya solifenacin succinate, ambayo hupunguza sauti ya misuli ya njia ya mkojo. Ina athari ya antispasmodic. Matokeo ya juu kutoka kwa matumizi ya dawa hii hutokea tu wiki ya nne ya uandikishaji, lakini hudumu hadi miezi 12.

Unaweza kuchukua dawa kutoka umri wa miaka 18. Kipimo cha kawaida ni kama ifuatavyo: 5 mg ya dawa mara 1 kwa siku. Ikiwa kuna haja hiyo, daktari anayehudhuria anaweza kuongeza kipimo hadi 10 mg. Unaweza kuitumia bila kujali chakula.

Ikiwa mgonjwa amegunduliwa na magonjwa makubwa ya matumbo au tumbo, uhifadhi wa mkojo, myasthenia gravis, kazi isiyo ya kawaida ya ini, glaucoma ya kufungwa kwa pembe, unyeti wa solifenacin succinate, ni marufuku kuchukua dawa. Kwa matibabu ya wanawake wajawazito imeagizwa kwa tahadhari. Ikiwa kuna haja ya kutumia vidonge vya Vesicar wakati wa lactation, kunyonyesha kunapaswa kusimamishwa.

Kuchukua dawa hii inaweza kusababisha maendeleo ya kuvimbiwa, kichefuchefu, kuhara, kinywa kavu, dyspepsia, coprostasis, kutapika, dysgeusia, kusinzia, macho kavu na pua, erythema multiforme, upele, allergy, uvimbe wa miguu, ugonjwa wa ngozi exfoliative.

Dawa kulingana na kiungo cha kazi Mirabegton, ambayo husaidia kukabiliana na kutokuwepo kwa mkojo. Ina athari ya muda mrefu na ya antispasmodic.

Unaweza kumeza tembe za Betmiga kuanzia umri wa miaka 18. Kiwango cha kawaida cha dawa hii ni kama ifuatavyo: 50 mg mara moja kwa siku. Kunywa maji mengi. Kwa wagonjwa wazee, marekebisho ya kipimo sio lazima.

Ikiwa mgonjwa amegunduliwa na unyeti kwa Mirabenton, kushindwa kwa figo katika hatua ya mwisho, kazi isiyo ya kawaida ya ini na figo, ni marufuku kuchukua vidonge vya Betmig. Wakati wa ujauzito - kinyume chake.

Kuchukua Betmig kunaweza kusababisha maendeleo ya tachycardia, magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa genitourinary, uvimbe wa kope, cystitis, gastritis, dyspepsia, kuvimba kwa viungo, allergy, vulvovaginal itching, shinikizo la kuongezeka.

Vitaprost Forte

Dawa kulingana na poda maalum, ambayo hupatikana kutoka kwa tishu za kibofu za ng'ombe ambazo tayari zimefikia ujana.

Wagonjwa walio na uvumilivu kwa dutu inayotumika Vitaprost Forte, upungufu wa lactose ni marufuku kuchukua vidonge. Katika hali nyingine, dawa hii inaweza kusababisha mzio.

Detrusitol

Madawa ya kulevya kulingana na kiungo cha kazi tolterodine hydrochloride, ambayo husaidia kupunguza sauti ya misuli ya kibofu cha kibofu. Ina mali ya antispasmodic.

Inashauriwa kuchukua Detrusitol bila kujali chakula, 4 mg ya madawa ya kulevya mara moja kwa siku. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kupunguzwa hadi 2 mg kwa siku ikiwa mgonjwa hugunduliwa na uvumilivu wa dawa. Ikiwa mgonjwa hutumia ketoconazole wakati huo huo, kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi 2 mg ya dawa.

Ikiwa mgonjwa amegunduliwa na glaucoma ya kufungwa kwa pembe, uhifadhi wa mkojo, myasthenia gravis, colitis, megacolon, uvumilivu wa fructose, unyeti wa tolterodine hydrochloride, ni marufuku kuchukua vidonge vya Detrusitol. Kwa matibabu ya watoto haitumiwi. Inapendekezwa kuwa wanawake wa umri wa kuzaa watumie uzazi wa mpango wa kuaminika wakati wa kuchukua dawa hii.

Kuchukua vidonge vya Detrusitol kunaweza kusababisha sinusitis, mizio, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kuchanganyikiwa, xerophthalmia, kuvimbiwa, maumivu ya tumbo, gesi tumboni, kuhara, uchovu, kusinzia, athari za anaphylactic.

Dawa kulingana na sehemu ya kazi ya chumvi ya kalsiamu ya asidi ya hopantenic, ambayo ina athari ya anticonvulsant.

Inashauriwa kuchukua vidonge vya Pantogam dakika 15 baada ya chakula. Inaweza kutumika kutibu watoto kutoka umri wa miaka 3 (kwa watoto wachanga na watoto chini ya umri wa miaka 3, syrup hutumiwa). Kwa wagonjwa wazima, kipimo kilichopendekezwa ni 1 g ya dawa mara 3 kwa siku. Watoto wanaweza kuchukua kutoka 0.5 g mara 3 kwa siku. Tiba inaendelea hadi miezi sita. Ikiwa ni lazima, kozi inaweza kurudiwa baada ya miezi 3-4.

Wagonjwa ambao wamegunduliwa na phenylketonuria, kazi isiyo ya kawaida ya figo, kutovumilia kwa asidi ya hopantenic, hawapaswi kuchukua dawa hii. Haitumiwi kwa matibabu wakati wa ujauzito.

Matumizi ya vidonge vya Pantogam inaweza kusababisha maendeleo ya rhinitis, ngozi ya ngozi, conjunctivitis, usingizi, usumbufu wa usingizi, kelele katika kichwa.

Pantocalcin

Dawa kulingana na sehemu inayofanya kazi ya hopantenate ya kalsiamu. Ina athari ya nootropic na anticonvulsant.

Inashauriwa kuchukua Pantocalcin dakika 15 baada ya chakula. Wagonjwa wazima wanaweza kutumia hadi 1 g ya dawa kwa wakati mmoja. Kwa watoto, dozi moja hupunguzwa hadi 500 mg. Vidonge hivi vinachukuliwa hadi mara 3 kwa siku. Tiba huchukua wiki 2, lakini ikiwa ni lazima, muda wa kozi unaweza kuongezeka hadi miezi 3.

Wagonjwa ambao wamegunduliwa na kushindwa kwa figo kali hawapaswi kutumia dawa hiyo. Haitumiwi kwa matibabu katika trimester ya kwanza ya ujauzito. Katika hali nyingine, kuchukua Pantocalcin husababisha mzio.

Dawa ya kulevya kulingana na kiungo cha kazi tolterodine hydrotartrate, ambayo hutumiwa kupunguza sauti ya misuli ya laini ya kibofu. Inatofautiana katika hatua ya antispasmodic.

Inashauriwa kuchukua dawa hii 2 mg mara 2 kwa siku. Katika kesi ya kutovumilia kwa tolterodine, daktari anaweza kupunguza kipimo cha kila siku hadi 2 mg 1 wakati kwa siku. Ikiwa mgonjwa anachukua ketoconazole wakati huo huo, Urotol inapaswa kuchukuliwa kwa kipimo cha 1 mg mara 2 kwa siku.

Ikiwa mgonjwa amegunduliwa na glaucoma ya kufungwa kwa pembe, uhifadhi wa mkojo, ugonjwa wa ulcerative, myasthenia gravis, megacolon na unyeti kwa tolterodine hydrotartrate, ni marufuku kuchukua vidonge vya Urotol. Haitumiwi kwa matibabu wakati wa uja uzito na katika utoto.

Matumizi ya dawa hii inaweza kusababisha maendeleo ya angioedema, athari ya mzio, maumivu ya kichwa, woga, usingizi, tachycardia, arrhythmia, ngozi kavu, uhifadhi wa mkojo, bronchitis, maumivu katika eneo la kifua.

Dawa kulingana na imipramine, ambayo husaidia kujiondoa kutokuwepo kwa mkojo wakati wa mchana na usiku. Inatofautiana katika hatua ya antidiuretic.

Kuchukua vidonge vya Imipramine imewekwa na daktari anayehudhuria, kulingana na hali ya mgonjwa. Kiwango cha kawaida kwa wagonjwa wazima ni 50 mg ya dawa mara 3-4 kwa siku. Kwa watoto kutoka miaka sita hadi kumi na mbili, kipimo ni 30 mg ya dawa mara 2 kwa siku. Kwa matibabu ya kutokuwepo kwa mkojo wa usiku, kipimo kifuatacho kinatumika: 75 mg ya madawa ya kulevya saa moja kabla ya kulala.

Wagonjwa ambao wamegunduliwa na kushindwa kwa moyo, utendaji usiofaa wa figo na ini, kazi ya kuharibika ya viungo vya hematopoietic, glaucoma ya kufungwa kwa angle, ni marufuku kuchukua vidonge vya Imipramine. Usitumie wakati wa ujauzito na lactation.

Matumizi ya dawa hii inaweza kusababisha kutetemeka, hofu, kutotulia, usumbufu wa usingizi, degedege, arrhythmias, tachycardia, cholestatic jaundice, photosensitivity, allergy, galactorrhea, kuvimbiwa, kichefuchefu.

Pharmacodynamics

Fikiria pharmacodynamics na pharmacokinetics ya vidonge kwa kutokuwepo kwa mkojo kwa mfano wa madawa ya kulevya "Driptan".

Dawa hii ni antispasmodic, kwa hiyo ina antispasmodic, m-anticholinergic na madhara ya myotropic. Inasaidia kuongeza uwezo wa kibofu cha kibofu, kupumzika kwa detrusor, kupunguza mzunguko wa mikazo yake, na hivyo kuzuia hamu ya kukojoa.

Pharmacokinetics

Baada ya kumeza, kiwango cha juu cha mkusanyiko wa sehemu hai ya oxybutynin hydrochloride hufikiwa baada ya dakika 45. Imetolewa na figo masaa 2 baada ya kumeza.

Matumizi ya vidonge vya kutokomeza mkojo wakati wa ujauzito

Wanawake wengi hupata upungufu wa mkojo wakati wa ujauzito. Hii inaweza kuelezewa na ongezeko la haraka la uzito wa mwili, mabadiliko ya homoni, ongezeko la uterasi, ambayo huanza kuweka shinikizo kwenye kibofu. Kwa kuongeza, katika mwanamke mjamzito, mzigo wa asili kwenye pelvis ndogo huongezeka.

Inapaswa kueleweka kuwa sio vidonge vyote vinaweza kuchukuliwa na wanawake wajawazito. Kwa hivyo, ikiwa unaona shida isiyofurahi ndani yako, unapaswa kuwasiliana na daktari wako mara moja. Atakuwa na uwezo wa kuchagua matibabu sahihi na salama kwako.

Katika kuwasiliana na

Machapisho yanayofanana