Uharibifu wa ujasiri wa optic. Neuritis ya macho: aina, dalili na matibabu. Kliniki ya uharibifu wa ujasiri wa optic

Maudhui

Macho ni chombo muhimu, shukrani ambayo watu hujifunza kuhusu ulimwengu unaowazunguka, wanaona kiasi kikubwa cha habari. Ina muundo tata. Jukumu kubwa linachezwa na ujasiri wa optic, ambayo husaidia kutambua habari kutoka kwa retina kwa namna ya msukumo uliotumwa kwa ubongo. Ugonjwa wa kawaida ni kuvimba kwa ujasiri wa optic, dalili na matibabu ambayo utajifunza hapa chini. Ugonjwa huu unaweza kusababisha hasara ya muda ya maono. Hata hivyo, kwa matibabu ya wakati, kazi ya ujasiri inarejeshwa kikamilifu.

Dalili za kuvimba kwa ujasiri wa optic

Kushindwa kwa ujasiri wa optic ni patholojia ambayo ina sifa ya kuvimba kwa mishipa ya ujasiri au nyuzi. Dalili zake zinaweza kuwa: uchungu wakati wa kusonga mboni za macho, kutoona vizuri, mabadiliko ya mtazamo wa rangi, picha ya picha, jicho linaweza kuvimba. Wagonjwa wanaweza kulalamika kwa kupungua kwa uwanja wa pembeni wa maono, kutapika, kichefuchefu, giza machoni, homa. Kila aina ya uharibifu wa ujasiri wa optic ina dalili zake.

Neuritis ya intrabulbar inakua ghafla na kwa ukali, na ujasiri huathiriwa kabisa au sehemu. Jumla ya kuvimba huharibu sana maono, wakati mwingine upofu hutokea. Ishara ya tabia ya ugonjwa huo ni malezi ya ng'ombe. Mtu ana mabadiliko ya kuharibika katika giza, mtazamo wa rangi. Baada ya mwezi, dalili zinaweza kupungua, na katika hali mbaya, upofu na atrophy ya nyuzi za ujasiri huendeleza.

Maono ya chini huchukuliwa kuwa ishara muhimu zaidi ya kliniki ya kuvimba kwa retrobulbar ya ndani. Dalili ni pamoja na kupungua kwa uwezo wa kuona, maumivu kwenye tundu la jicho. Aina ya transversal ya neuritis ya retrobulbar ni kali. Katika hali nyingi, mtu huwa kipofu. Katika wiki tatu za kwanza za ugonjwa huo, mabadiliko katika fundus hayazingatiwi, lakini yanajidhihirisha baadaye.

Dalili zinaweza kutofautiana kulingana na sababu zilizosababisha kuvimba kwa ujasiri:

• Ikiwa ugonjwa huo unasababishwa na rhinitis, basi mgonjwa analalamika kwa kuzorota kwa usawa wa kuona, mtazamo mbaya wa rangi mkali, na mabadiliko katika ukubwa wa kipofu.
• Kwa syphilis, kasoro ndogo huzingatiwa kwa namna ya reddening ya disc. Katika aina kali ya ugonjwa huo, ukali na maono ya pembeni huwa mbaya zaidi.
• Neuritis inayosababishwa na kifua kikuu ina sifa ya maendeleo ya malezi ya tumor ambayo inashughulikia kabisa disc ya optic. Wakati mwingine huenda kwenye retina.
• Uharibifu wa ujasiri wa optic katika typhus inachukuliwa kuwa hatari. Ikiwa ugonjwa huo umepuuzwa, basi baada ya wiki chache, atrophy ya neva hutokea.
• Kwa malaria, ujasiri mmoja wa optic unateseka, uvimbe huendelea.

Sababu

Moja ya mambo ambayo yanaweza kusababisha magonjwa ya ujasiri wa optic ni sclerosis nyingi. Hii huathiri myelin inayofunika seli za neva za uti wa mgongo na ubongo. Uharibifu wa mfumo wa kinga ya ubongo unakua. Watu wenye matatizo ya ubongo wako katika hatari. Uharibifu wa mishipa ya macho husababishwa na magonjwa ya autoimmune kama sarcoidosis, lupus erythematosus.

Optic neuromyelitis inaongoza kwa maendeleo ya neuritis. Hii hutokea kwa sababu ugonjwa huo unaambatana na kuvimba kwa uti wa mgongo na ujasiri wa optic, lakini uharibifu wa seli za ubongo haufanyiki. Kuonekana kwa neuritis hukasirishwa na mambo mengine:

• Uwepo wa arteritis ya fuvu, inayojulikana na kuvimba kwa mishipa ya intracranial. Ukiukaji hutokea katika mzunguko wa damu, utoaji wa kiasi kinachohitajika cha oksijeni kwa seli za ubongo na macho imefungwa. Matukio kama haya husababisha kiharusi, kupoteza maono katika siku zijazo.
• Virusi, kuambukiza, magonjwa ya bakteria, surua, kaswende, paka mwanzo ugonjwa, malengelenge, rubela, ugonjwa Lyme, neuroretinitis kusababisha kuvimba ujasiri, maendeleo ya kiwambo sugu au purulent.
• Matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya kuvimba kwa ujasiri (Ethambuton, iliyowekwa katika matibabu ya kifua kikuu).
• tiba ya mionzi. Imewekwa kwa magonjwa fulani ambayo ni magumu.
• Athari mbalimbali za mitambo - ulevi mkali wa mwili, tumors, ugavi wa kutosha wa virutubisho kwa kamba, retina.

Mbinu za uchunguzi

Njia za kugundua kuvimba kwa ujasiri wa macho zinatokana na udhihirisho wa kliniki, kwani katika hali nyingi ugonjwa haujagunduliwa wakati wa kuchunguza fundus. Ili kuwatenga uwepo wa sclerosis nyingi, utafiti wa maji ya cerebrospinal, MRI (imaging resonance magnetic) inafanywa. Kwa msaada wa uchunguzi wa wakati, unaweza kuzuia na kutibu ugonjwa huu, vinginevyo upofu na atrophy ya neva itakua.

Njia hii ya uchunguzi inahusu mbinu za utafiti wa lengo wakati wa kulinganisha vyombo ndani ya jicho na fluorescein, ambayo inasimamiwa kwa njia ya mishipa. Katika hali ya patholojia, vikwazo vya macho vinavyofanya kazi kwa kawaida vinaharibiwa, na chini ya jicho huchukua fomu ambayo ni tabia ya mchakato fulani. Ufafanuzi wa angiograms ya fluorescein inategemea kulinganisha kwa sifa za kifungu cha fluorescein kupitia ukuta wa retina na vyombo vya choroidal na picha ya kliniki ya ugonjwa huo. Bei ya utafiti ni rubles 2500-3000.

Utafiti wa Electrophysiological

Utaratibu kama huo wa utambuzi ni safu ya njia za kuelimisha sana za kusoma kazi za retina, ujasiri wa macho, na maeneo ya gamba la ubongo. Utafiti wa electrophysiological wa jicho unategemea kurekodi majibu yake kwa uchochezi maalum. Daktari wa macho na daktari anayefanya utafiti hufanya kazi kwa karibu na kila mmoja ili kuweka kazi sahihi na kuamua juu ya njia ya uchunguzi. Utafiti huu unachukuliwa kuwa wa habari na ufanisi zaidi. Gharama ya uchunguzi ni rubles 2500-4000.

Matibabu

Ikiwa kuvimba kunashukiwa, mgonjwa anahitaji hospitali ya haraka. Wakati sababu ya ugonjwa bado haijulikani, tiba hufanyika ili kukandamiza maambukizi, kupunguza ukali wa mchakato wa uchochezi. Vidonge vinaagizwa kwa desensitization, upungufu wa maji mwilini, kuboresha michakato ya kimetaboliki katika nyuzi za ujasiri na tishu, na kuongeza nguvu za kinga za mwili. Wafanyakazi wa matibabu wanaagiza kozi ya antibiotics au ufumbuzi wa sulfonamide intramuscularly hadi siku saba.

Matibabu ya neuritis inahusisha matumizi ya corticosteroids wakati huo huo na Prednisolone. Diacarb inachukuliwa kwa mdomo, ambayo hupunguza ukali wa edema. Wakati huo huo, "Panangin" imeagizwa ili kupunguza dalili, "Trental" au "asidi ya Nicotinic" - kuboresha utoaji wa damu. Piracetam, tata ya vitamini ya kikundi B, inachukuliwa ndani, sindano za Actovegin zimewekwa. Kwa miezi kadhaa, "Dibazol" imeagizwa.

Wakati sababu ya maendeleo ya ugonjwa inafafanuliwa, tiba hufanyika kwa lengo la kutokomeza kwake (matumizi ya madawa ya kulevya, kupambana na kifua kikuu, nk), ukarabati zaidi, na kuzuia kwa matumizi ya vidonge na marashi. Ikiwa neuritis ya sumu ya nchi mbili ya retrobulbar hugunduliwa, ambayo hutokea kwa kukabiliana na utawala wa pombe ya methyl, matibabu sawa yanaagizwa bila dawa za antibacterial.

Ni madaktari gani wanapaswa kuwasiliana nao

Kwa kupungua kwa maono, tukio la maumivu wakati wa harakati za macho, na kupungua na kupoteza sehemu za uwanja wa maono, unapaswa kuwasiliana mara moja na ophthalmologist. Anahusika na matibabu, utambuzi, na kuzuia magonjwa ya macho. Wakati wa uteuzi, mtaalamu wa ophthalmologist atasikiliza kwa makini malalamiko yako, kuamua acuity ya kuona, kuchunguza vyombo vya habari vya uwazi vya jicho, fundus, na kupima shinikizo la intraocular. Baada ya hapo, ataagiza njia za ziada za uchunguzi na matibabu.

Mahali pa kutibu ugonjwa wa macho

Wakati wa kuchagua kliniki kwa ajili ya matibabu ya pathologies ya maono, makini na uwezo wa taasisi ya matibabu kutoa uchunguzi kamili na wa wakati, njia bora na za kisasa za matibabu, na gharama zao. Fikiria kiwango cha vifaa vya hospitali, taaluma ya wataalamu. Uzoefu wa madaktari husaidia kufikia matokeo bora katika matibabu ya magonjwa ya jicho. Chini utapata orodha ya kliniki huko Moscow na St. Petersburg, ambapo unaweza kwenda kwa kuvimba kwa ujasiri wa optic:

• Kliniki "Echinacea", Moscow, St. Skladochnaya, d. 6, ukurasa wa 7. Matibabu ya neuritis hufanyika hapa kwa njia nne: uchunguzi, kuondokana na sababu iliyosababisha madhara, kuacha uharibifu wa ujasiri, kuzuia shughuli za maambukizi, kuchochea kuzaliwa upya.
• Kliniki ya Macho ya Moscow, Moscow, njia ya Semenovsky, 11. Hii ni kituo cha juu cha ophthalmological ambacho hutoa matibabu, kuzuia, na uchunguzi wa magonjwa ya macho. Kliniki hiyo inaajiri wataalamu wakuu wa ophthalmologists ambao wana uzoefu mkubwa wa vitendo na mafanikio ya kisayansi. Taasisi ya matibabu ina vifaa vya ubunifu vya hali ya juu vya ulimwengu vya kufanya kazi na utambuzi, ambayo inaruhusu shughuli ngumu na utambuzi kufanywa.
• Kituo cha Upasuaji wa Macho, Moscow, Smolensky Boulevard, 2. Wafanyakazi wa taasisi hii wana wataalam wa kimataifa. Teknolojia ya hivi karibuni imewekwa katika vitendo. Ushiriki wa wataalam katika mikutano ya patholojia, utafiti wa mwelekeo mpya wa ophthalmological husaidia kuhakikisha usalama na ubora wa huduma.
• Kituo cha Ophthalmological ARTOKS, Moscow, St. Gilyarovsky, 39. Taasisi hii ya matibabu inachanganya mbinu kuu za ophthalmology ya jadi na teknolojia za kisasa.
• Kliniki "Medinef", St. Petersburg, St. Botkinskaya, 15, bldg. 1. Taasisi ya matibabu yenye taaluma nyingi yenye taaluma nyingi ambayo inamiliki mbinu ya kipekee ya kuzuia na kutabiri hatua za mwanzo za magonjwa. Kliniki inashirikiana na taasisi nyingi za matibabu, zinazoongoza taasisi za matibabu nchini Urusi.
• Kliniki ya ophthalmological "Excimer", St. Petersburg, Apraskin pereulok, 6. Taasisi hii ya matibabu imekuwa ikifanya kazi kwa miaka 17. Inatoa anuwai kamili ya huduma za hali ya juu kwa watoto na watu wazima. Kliniki ina vifaa vya kisasa vya uchunguzi, mifumo ya kipekee ya microsurgical, hutumia teknolojia na mbinu za juu za kutatua matatizo mbalimbali ya macho. Inaajiri wataalamu wa ophthalmologists wa hali ya juu wa utaalam mbalimbali.
• Kituo cha Matibabu cha Eleos, St. Petersburg, Bolshevik Ave., 25/1. Shughuli ya taasisi hii inategemea shirika la kazi ya wataalamu mbalimbali ambao wana ujuzi katika mbinu za kisasa za utafiti wa ala na kliniki.

Video

Kwa matibabu ya wakati usiofaa wa magonjwa ya jicho, matatizo makubwa yanaweza kuendeleza. Neuritis ina aina kadhaa, ambazo zimegawanywa kulingana na uainishaji wa ophthalmoscopic na etiological. Ya kwanza inategemea data iliyopatikana kwa kuchunguza fundus, na ya pili inategemea sababu iliyosababisha kutofanya kazi kwa ujasiri wa optic. Kuna aina zifuatazo za neuritis: fomu ya retrobulbar, neuroretinitis, papillitis. Kila moja ya uvimbe huu ina dalili na matibabu, ambayo utajifunza kuhusu katika video ya YouTube hapa chini.

Uharibifu wa ujasiri wa optic husababisha kupoteza maono ya kudumu. Kulingana na kiwango cha uharibifu, watu wanaweza kupata hasara ya sehemu au kamili ya maono katika jicho hilo. Uharibifu huu kwa kawaida hauwezi kutenduliwa, kwa hivyo ni muhimu kuwa makini kuhusu afya ya macho ili kuzuia kuumia kwa neva ya macho iwezekanavyo. Watu wengine huzaliwa na uharibifu wa mishipa ya macho, na kusababisha matatizo ya maendeleo na wanaweza kuwa na uoni mdogo au usiopo tangu kuzaliwa.
Mishipa ya macho hupeleka habari kutoka kwa retina hadi kwa ubongo na ni sehemu ya mfumo mkuu wa neva. Inajumuisha vifurushi mnene vya seli za neva za kibinafsi ambazo zimepangwa kwa vikundi ili kuwasilisha habari za kina. Wakati uharibifu wa mishipa ya macho unapotokea, watu wanaweza kuona matatizo katika eneo lao la kuona kama vile kukatika kwa umeme, madoa, giza kamili katika eneo moja, au matangazo ya upofu. Matatizo kama vile ukungu na kuelea kwa kawaida ni matokeo ya matatizo ya macho.

Sababu moja inayoweza kusababisha uharibifu wa neva ya macho ni uvimbe unaosababishwa na neuritis ya macho. Uvimbe unaoendelea bila kutibiwa unaweza kusababisha seli za neva kuanza kuvunjika, na kuzuia uwezo wao wa kusambaza habari. Glakoma, hali ambayo watu kwa kawaida huhusishwa na shinikizo la juu machoni, inaweza pia kuharibu mishipa ya macho. Tumors inaweza kukua au kushinikiza dhidi ya ujasiri, na kusababisha kuumia. Usumbufu wa usambazaji wa damu unaosababishwa na ugonjwa wa mishipa pia inaweza kuwa chanzo cha kuumia kwa ujasiri huu.

Kiwewe cha kichwa butu wakati mwingine kinaweza kusababisha uharibifu wa neva ya macho. Ingawa ujasiri huu umetengwa kwenye fuvu, uharibifu wa kupenya kwa mboni ya jicho unaweza kuathiri ujasiri, au kuponda sehemu ya kichwa kutokana na jeraha, na hii inaweza kukandamiza ujasiri, kukata usambazaji wa damu, na kusababisha seli kufa kwa sababu haiwezi kupata oksijeni na virutubisho vya kutosha. Uharibifu wa ujasiri wa macho unaweza pia kuwa matokeo ya makosa yaliyofanywa wakati wa upasuaji, ingawa utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa upasuaji ili kuepuka ujasiri huu, ikiwa inawezekana katika taratibu za upasuaji.

Wakati wagonjwa wanapata matatizo na maono yao, uchunguzi wa kimwili ili kuangalia uharibifu wa ujasiri wa optic ni hatua muhimu katika kutatua tatizo. Daktari anaweza kuamua nini kinaendelea ndani ya jicho na kuanza kuendeleza mipango ya kukabiliana na tatizo. Watu walio katika hatari kubwa ya kuharibika mishipa ya macho, kama vile walio na kisukari na shinikizo la damu, wanapaswa kumuona daktari mara kwa mara ili kubaini dalili zozote za tahadhari, kwa lengo la kukomesha uharibifu mara tu unapoanza kuonekana.

Sasisho: Desemba 2018

Ubora wa maisha huathiriwa kimsingi na hali ya afya zetu. Kupumua bure, kusikia wazi, uhuru wa harakati - yote haya ni muhimu sana kwa mtu. Ukiukaji wa kazi ya hata chombo kimoja inaweza kusababisha mabadiliko katika njia ya kawaida ya maisha katika mwelekeo mbaya. Kwa mfano, kukataa kulazimishwa kutoka kwa mazoezi ya mwili (kukimbia asubuhi, kwenda kwenye mazoezi), kula vyakula vya kupendeza (na mafuta), uhusiano wa karibu, nk. Hii inaonyeshwa wazi zaidi katika kushindwa kwa chombo cha maono.

Magonjwa mengi ya macho yanaendelea vyema kwa mtu, kwani dawa ya kisasa ina uwezo wa kuwaponya au kupunguza athari mbaya (maono sahihi, kuboresha mtazamo wa rangi). Atrophy kamili na hata ya sehemu ya ujasiri wa optic sio ya "wengi" hawa. Pamoja na ugonjwa huu, kama sheria, kazi za jicho ni kwa kiasi kikubwa na zisizoweza kurekebishwa. Mara nyingi wagonjwa hupoteza uwezo wa kufanya shughuli za kila siku na kuwa walemavu.

Je, hili linaweza kuzuiwa? Ndio unaweza. Lakini tu kwa kutambua kwa wakati sababu ya ugonjwa huo na matibabu ya kutosha.

Ni nini atrophy ya ujasiri wa optic

Hii ni hali ambayo tishu za neva hupata ukosefu mkubwa wa virutubisho, kutokana na ambayo huacha kufanya kazi zake. Ikiwa mchakato unaendelea kwa muda wa kutosha, neurons huanza kufa polepole. Baada ya muda, huathiri idadi inayoongezeka ya seli, na katika hali mbaya, shina nzima ya ujasiri. Itakuwa karibu haiwezekani kurejesha kazi ya jicho kwa wagonjwa kama hao.

Ili kuelewa jinsi ugonjwa huu unavyojidhihirisha, ni muhimu kufikiria mwendo wa msukumo kwa miundo ya ubongo. Kwa kawaida wamegawanywa katika sehemu mbili - za baadaye na za kati. Ya kwanza ina "picha" ya ulimwengu unaozunguka, ambayo inaonekana kwa upande wa ndani wa jicho (karibu na pua). Ya pili inawajibika kwa mtazamo wa sehemu ya nje ya picha (karibu na taji).

Sehemu zote mbili zinaundwa kwenye ukuta wa nyuma wa jicho, kutoka kwa kundi la seli maalum (ganglioni), baada ya hapo hutumwa kwa miundo mbalimbali ya ubongo. Njia hii ni ngumu sana, lakini kuna hatua moja tu ya msingi - karibu mara baada ya kuondoka kwenye obiti, crossover hutokea na sehemu za ndani. Je, hii inaongoza kwa nini?

• Njia ya kushoto inaona picha ya ulimwengu kutoka nusu ya kushoto ya macho;
• Haki hubeba "picha" kutoka nusu ya kulia hadi kwenye ubongo.

Kwa hiyo, uharibifu wa moja ya mishipa baada ya kuacha obiti itasababisha mabadiliko katika kazi ya macho yote mawili.

Sababu

Katika hali nyingi, ugonjwa huu haujitokea peke yake, lakini ni matokeo ya ugonjwa mwingine wa jicho. Ni muhimu sana kuzingatia sababu ya atrophy ya ujasiri wa optic, au tuseme mahali pa tukio lake. Ni kutokana na sababu hii kwamba asili ya dalili katika mgonjwa na sifa za tiba itategemea.

Kunaweza kuwa na chaguzi mbili:

1. Aina ya kupanda - ugonjwa hutokea kutoka sehemu hiyo ya shina ya ujasiri iliyo karibu na jicho (kabla ya crossover);
2. Fomu ya kushuka - tishu za neva huanza atrophy kutoka juu hadi chini (juu ya decussation, lakini kabla ya kuingia ubongo).

Sababu za kawaida za hali hizi zinawasilishwa kwenye jedwali hapa chini.

Matibabu ya atrophy ya ujasiri wa optic inahusiana sana na kutambua sababu. Kwa hiyo, tahadhari ya karibu inapaswa kulipwa kwa ufafanuzi wake. Dalili za ugonjwa huo zinaweza kusaidia katika uchunguzi, ambayo inafanya iwezekanavyo kutofautisha fomu ya kupanda kutoka kwa kushuka.

Dalili

Bila kujali kiwango cha lesion (juu au chini ya chiasm), kuna ishara mbili za kuaminika za atrophy ya ujasiri wa optic - kupoteza mashamba ya kuona ("anopsia") na kupungua kwa usawa wa kuona (amblyopia). Jinsi watakavyoonyeshwa kwa mgonjwa fulani inategemea ukali wa mchakato na shughuli ya sababu iliyosababisha ugonjwa huo. Hebu tuangalie kwa karibu dalili hizi.

Kupoteza sehemu za kuona (anopsia)

Neno "uwanja wa maoni" linamaanisha nini? Kwa kweli, hii ni eneo tu ambalo mtu anaona. Ili kuifikiria, unaweza kufunga nusu ya jicho upande wowote. Katika kesi hii, unaona nusu tu ya picha, kwani analyzer hawezi kutambua sehemu ya pili. Tunaweza kusema kwamba "umeacha" eneo moja (kulia au kushoto). Hivi ndivyo anopsia ni - kutoweka kwa uwanja wa maono.

Wanasaikolojia wamegawanya katika:

• temporal (nusu ya picha, iko karibu na hekalu) na pua (nusu nyingine kutoka upande wa pua);
• kulia na kushoto, kulingana na ni upande gani eneo linaanguka.

Kwa atrophy ya sehemu ya ujasiri wa optic, kunaweza kuwa hakuna dalili, kwani niuroni zilizobaki husambaza habari kutoka kwa jicho hadi kwa ubongo. Walakini, ikiwa kidonda kinatokea kupitia unene mzima wa shina, ishara hii itaonekana kwa mgonjwa.

Ni maeneo gani yataanguka nje ya mtazamo wa mgonjwa? Inategemea kiwango ambacho mchakato wa pathological iko na kwa kiwango cha uharibifu wa seli. Kuna chaguzi kadhaa:

Dalili hii ya neurolojia inaonekana kuwa ngumu kutambua, lakini shukrani kwa hilo, mtaalamu mwenye ujuzi anaweza kutambua tovuti ya uharibifu bila mbinu za ziada. Kwa hiyo, ni muhimu sana kwamba mgonjwa anaongea kwa uwazi kwa daktari wake kuhusu dalili zozote za upotevu wa shamba la kuona.

Kupungua kwa uwezo wa kuona (amblyopia)

Hii ni ishara ya pili ambayo inazingatiwa kwa wagonjwa wote bila ubaguzi. Kiwango tu cha ukali wake hutofautiana:

1. Mwanga - tabia ya maonyesho ya awali ya mchakato. Mgonjwa hajisikii kupungua kwa maono, dalili hiyo inajidhihirisha tu wakati wa kuchunguza kwa makini vitu vya mbali;
2. Kati - hutokea wakati sehemu kubwa ya neurons imeharibiwa. Vitu vya mbali havionekani, kwa umbali mfupi mgonjwa haoni shida;
3. Ukali - inaonyesha shughuli ya patholojia. Ukali umepunguzwa sana hata hata vitu vilivyo karibu vinakuwa vigumu kutofautisha;
4. Upofu (sawa na amorrhosis) ni ishara ya atrophy kamili ya ujasiri wa optic.

Kama sheria, amblyopia hutokea ghafla na hatua kwa hatua huongezeka, bila matibabu ya kutosha. Ikiwa mchakato wa patholojia unaendelea kwa ukali au mgonjwa hakutafuta msaada kwa wakati, kuna uwezekano wa kuendeleza upofu usioweza kurekebishwa.

Uchunguzi

Kama sheria, shida za kugundua ugonjwa huu ni nadra. Jambo kuu ni kwamba mgonjwa anatafuta msaada wa matibabu kwa wakati. Ili kuthibitisha utambuzi, anatumwa kwa ophthalmologist kwa uchunguzi wa fundus. Hii ni mbinu maalum ambayo unaweza kuchunguza sehemu ya awali ya shina la ujasiri.

Ophthalmoscopy inafanywaje?. Katika toleo la classic, daktari anachunguza fundus katika chumba giza, kwa kutumia kifaa maalum kioo (ophthalmoscope) na chanzo mwanga. Matumizi ya vifaa vya kisasa (ophthalmoscope ya elektroniki) inakuwezesha kufanya utafiti huu kwa usahihi zaidi. Mgonjwa hauhitaji maandalizi yoyote ya utaratibu na vitendo maalum wakati wa uchunguzi.

Kwa bahati mbaya, ophthalmoscopy haioni mabadiliko kila wakati, kwani dalili za lesion hutokea mapema kuliko mabadiliko ya tishu. Masomo ya maabara (vipimo vya damu, mkojo, maji ya cerebrospinal) sio maalum na yana thamani ya ziada ya uchunguzi.

Jinsi ya kutenda katika kesi hii? Katika hospitali za kisasa za taaluma nyingi, kugundua sababu ya ugonjwa na mabadiliko katika tishu za neva, kuna njia zifuatazo:

Tiba ya ugonjwa huanza kutoka wakati mgonjwa anawasiliana, kwani ni busara kusubiri matokeo ya uchunguzi. Wakati huu, ugonjwa unaweza kuendelea kuendelea, na mabadiliko katika tishu yatakuwa yasiyoweza kurekebishwa. Baada ya kufafanua sababu, daktari hurekebisha mbinu zake ili kufikia athari bora.

Matibabu

Inaaminika sana katika jamii kwamba "seli za ujasiri hazifanyi upya." Hii si sahihi kabisa. Neurocytes inaweza kukua, kuongeza idadi ya uhusiano na tishu nyingine na kuchukua kazi za "wandugu" waliokufa. Hata hivyo, hawana mali moja ambayo ni muhimu sana kwa kuzaliwa upya kamili - uwezo wa kuzaliana.

Je, atrophy ya neva ya macho inaweza kuponywa? Bila shaka sivyo. Kwa uharibifu wa sehemu ya shina, dawa zinaweza kuboresha acuity ya kuona na mashamba ya kuona. Katika hali nadra, hata karibu kurejesha uwezo wa mgonjwa wa kuona kwa viwango vya kawaida. Ikiwa mchakato wa patholojia umevunja kabisa uhamisho wa msukumo kutoka kwa jicho hadi kwa ubongo, upasuaji tu unaweza kusaidia.

Kwa matibabu ya mafanikio ya ugonjwa huu, ni muhimu, kwanza kabisa, kuondoa sababu ya tukio lake. Hii itazuia / kupunguza uharibifu wa seli na kuleta utulivu wa ugonjwa. Kwa kuwa kuna idadi kubwa ya sababu zinazosababisha atrophy, mbinu za madaktari zinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa katika hali mbalimbali. Ikiwa haiwezekani kuponya sababu (tumor mbaya, abscess ngumu kufikia, nk), unapaswa kuanza mara moja kurejesha uwezo wa kufanya kazi wa jicho.

Njia za kisasa za kurejesha ujasiri

Hata miaka 10-15 iliyopita, jukumu kuu katika matibabu ya atrophy ya ujasiri wa optic ilipewa vitamini na angioprotectors. Hivi sasa, wana maana ya ziada tu. Madawa ya kulevya ambayo hurejesha kimetaboliki katika neurons (antihypoxants) na kuongeza mtiririko wa damu kwao (nootropics, antiaggregants, na wengine) huja mbele.

Mpango wa kisasa wa kurejesha kazi za jicho ni pamoja na:

• Antioxidant na antihypoxant (Mexidol, Trimetazidine, Trimectal na wengine) - kikundi hiki kinalenga kurejesha tishu, kupunguza shughuli za michakato ya uharibifu, na kuondoa "njaa ya oksijeni" ya ujasiri. Katika hospitali, husimamiwa kwa njia ya mishipa; katika matibabu ya nje, antioxidants huchukuliwa kwa namna ya vidonge;
• Warekebishaji wa microcirculation (Actovegin, Trental) - kuboresha michakato ya kimetaboliki katika seli za ujasiri na kuongeza utoaji wao wa damu. Dawa hizi ni moja ya vipengele muhimu zaidi vya matibabu. Inapatikana pia kwa namna ya ufumbuzi wa infusions ya mishipa na vidonge;
• Nootropics (Piracetam, Cerebrolysin, Glutamic acid) - stimulators ya mtiririko wa damu wa neurocyte. Kuharakisha kupona kwao;
• Madawa ya kulevya ambayo hupunguza upenyezaji wa mishipa (Emoxipin) - inalinda ujasiri wa optic kutokana na uharibifu zaidi. Ilianzishwa katika matibabu ya magonjwa ya jicho si muda mrefu uliopita na hutumiwa tu katika vituo vikubwa vya ophthalmological. Inadungwa parabulbarno (sindano nyembamba hupitishwa kando ya ukuta wa obiti kwenye tishu zinazozunguka za jicho);
• Vitamini C, PP, B 6, B 12 ni sehemu ya ziada ya tiba. Dutu hizi zinaaminika kuboresha kimetaboliki katika neurons.

Ya hapo juu ni matibabu ya kawaida ya atrophy, lakini mnamo 2010 ophthalmologists walipendekeza mbinu mpya za kurejesha kazi ya jicho kwa kutumia vidhibiti vya peptidi. Kwa sasa, dawa mbili tu hutumiwa sana katika vituo maalum - Cortexin na Retinalamin. Katika kipindi cha masomo, imethibitishwa kuwa wanaboresha hali ya maono kwa karibu mara mbili.

Athari zao hupatikana kwa njia mbili - wadhibiti wa kibaolojia huchochea urejesho wa neurocytes na kupunguza michakato ya uharibifu. Njia ya matumizi yao ni maalum kabisa:

• Cortexin - hutumiwa kama sindano kwenye ngozi ya mahekalu au intramuscularly. Njia ya kwanza inapendekezwa, kwa vile inajenga mkusanyiko wa juu wa dutu;
• Retinalamin - dawa hudungwa katika tishu parabulbar.

Mchanganyiko wa tiba ya classical na peptide ni nzuri kabisa kwa kuzaliwa upya kwa ujasiri, lakini hata sio daima kufikia matokeo yaliyohitajika. Zaidi ya hayo, taratibu za kurejesha zinaweza kuchochewa kwa msaada wa physiotherapy iliyoelekezwa.

Physiotherapy kwa atrophy ya ujasiri wa optic

Kuna njia mbili za physiotherapy, ambazo athari yake nzuri inathibitishwa na utafiti wa kisayansi:

• Magnetotherapy ya pulsed (PMT) - njia hii haina lengo la kurejesha seli, lakini kwa kuboresha kazi zao. Kwa sababu ya hatua iliyoelekezwa ya uwanja wa sumaku, yaliyomo kwenye neurons "hunenepa", ndiyo sababu kizazi na usambazaji wa msukumo kwa ubongo ni haraka;
• Tiba ya bioresonance (BT) - utaratibu wake wa utekelezaji unahusishwa na uboreshaji wa michakato ya kimetaboliki katika tishu zilizoharibiwa na kuhalalisha mtiririko wa damu kupitia vyombo vya microscopic (capillaries).

Wao ni maalum sana na hutumiwa tu katika vituo vikubwa vya kikanda au vya kibinafsi vya ophthalmological, kutokana na haja ya vifaa vya gharama kubwa. Kama sheria, kwa wagonjwa wengi, teknolojia hizi hulipwa, kwa hivyo BMI na BT hutumiwa mara chache sana.

Matibabu ya upasuaji wa atrophy

Katika ophthalmology, kuna shughuli maalum zinazoboresha kazi ya kuona kwa wagonjwa wenye atrophy. Wanaweza kugawanywa katika aina mbili kuu:

1. Kusambaza tena mtiririko wa damu katika eneo la jicho - ili kuongeza mtiririko wa virutubisho kwa sehemu moja, ni muhimu kuipunguza katika tishu nyingine. Kwa kusudi hili, sehemu ya vyombo kwenye uso imefungwa, ndiyo sababu damu nyingi hulazimika kupitia ateri ya ophthalmic. Uingiliaji wa aina hii unafanywa mara chache kabisa, kwani inaweza kusababisha matatizo katika kipindi cha baada ya kazi;
2. Kupandikiza kwa tishu za revascularizing - kanuni ya operesheni hii ni kupandikiza tishu na utoaji wa damu nyingi (sehemu za misuli, conjunctiva) kwenye eneo la atrophic. Vyombo vipya vitakua kwa njia ya graft, ambayo itahakikisha mtiririko wa kutosha wa damu kwa neurons. Uingiliaji kama huo umeenea zaidi, kwani tishu zingine za mwili haziteseka nayo.

Miaka michache iliyopita, mbinu za matibabu ya seli za shina zilianzishwa kikamilifu katika Shirikisho la Urusi. Hata hivyo, marekebisho ya sheria ya nchi yalifanya tafiti hizi na matumizi ya matokeo yao kwa binadamu kuwa kinyume cha sheria. Kwa hiyo, kwa sasa, teknolojia za ngazi hii zinaweza kupatikana tu nje ya nchi (Israeli, Ujerumani).

Utabiri

Kiwango cha kupoteza maono kwa mgonjwa inategemea mambo mawili - ukali wa uharibifu wa shina la ujasiri na wakati wa kuanzishwa kwa matibabu. Ikiwa mchakato wa patholojia umeathiri sehemu tu ya neurocytes, katika baadhi ya matukio, inawezekana karibu kurejesha kabisa kazi za jicho, dhidi ya historia ya tiba ya kutosha.

Kwa bahati mbaya, kwa kudhoofika kwa seli zote za ujasiri na kukoma kwa maambukizi ya msukumo, mgonjwa ana uwezekano wa kuendeleza upofu. Njia ya nje katika kesi hii inaweza kuwa marejesho ya upasuaji wa lishe ya tishu, lakini matibabu hayo sio dhamana ya kurejesha maono.

Maswali Yanayoulizwa Mara kwa Mara

Swali:
Je, ugonjwa huu unaweza kuwa wa kuzaliwa?

Ndio, lakini mara chache sana. Katika kesi hiyo, dalili zote za ugonjwa ulioelezwa hapo juu zinaonekana. Kama sheria, ishara za kwanza hupatikana katika umri wa hadi mwaka (miezi 6-8). Ni muhimu kuwasiliana na ophthalmologist kwa wakati, kwani athari kubwa ya matibabu huzingatiwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 5.

Swali:
Atrophy ya ujasiri wa optic inaweza kutibiwa wapi?

Inapaswa kusisitizwa tena kwamba haiwezekani kuondoa kabisa ugonjwa huu. Kwa msaada wa tiba, inawezekana kudhibiti ugonjwa huo na kurejesha sehemu ya kazi za kuona, lakini haiwezi kuponywa.

Swali:
Ni mara ngapi patholojia inakua kwa watoto?

Hapana, hizi ni kesi nadra sana. Ikiwa mtoto ana utambuzi uliotambuliwa na kuthibitishwa, ni muhimu kufafanua ikiwa ni kuzaliwa.

Swali:
Je, ni matibabu gani ya ufanisi zaidi na tiba za watu?

Atrophy ni vigumu kutibu hata kwa madawa ya kulevya yenye kazi sana na physiotherapy maalumu. Njia za watu hazitakuwa na athari kubwa katika mchakato huu.

Swali:
Je, vikundi vya walemavu hutoa kwa ajili ya kudhoofika?

Inategemea kiwango cha kupoteza maono. Upofu ni dalili ya uteuzi wa kikundi cha kwanza, acuity kutoka 0.3 hadi 0.1 - kwa pili.

Tiba yote inachukuliwa na mgonjwa kwa maisha yote. Ili kudhibiti ugonjwa huu, matibabu ya muda mfupi haitoshi.

Wakati wa atrophy, tishu za neva hupata ukosefu mkubwa wa virutubisho, ndiyo sababu huacha kufanya kazi zake. Ikiwa mchakato unaendelea kwa muda wa kutosha, neurons huanza kufa polepole. Baada ya muda, huathiri idadi inayoongezeka ya seli, na katika hali mbaya, shina nzima ya ujasiri. Itakuwa karibu haiwezekani kurejesha kazi ya jicho kwa wagonjwa kama hao.

Mshipa wa macho ni nini?

Mishipa ya macho ni ya mishipa ya pembeni ya fuvu, lakini kwa asili sio ujasiri wa pembeni, wala asili, wala muundo, wala katika kazi. Hili ni suala nyeupe la ubongo, njia zinazounganisha na kupitisha hisia za kuona kutoka kwa retina hadi kwenye kamba ya ubongo.

Mishipa ya macho hutoa ujumbe wa neva kwa eneo la ubongo linalohusika na usindikaji na kutambua habari nyepesi. Ni sehemu muhimu zaidi ya mchakato mzima wa kubadilisha habari za mwanga. Kazi yake ya kwanza na muhimu zaidi ni kutoa ujumbe wa kuona kutoka kwa retina hadi maeneo ya ubongo yanayohusika na maono. Hata jeraha ndogo zaidi katika eneo hili inaweza kuwa na matatizo makubwa na matokeo.

Sababu

Ukuaji wa atrophy ya ujasiri wa macho husababishwa na michakato mbalimbali ya pathological katika ujasiri wa optic na retina (kuvimba, dystrophy, edema, matatizo ya mzunguko wa damu, hatua ya sumu, compression na uharibifu wa ujasiri wa optic), magonjwa ya mfumo mkuu wa neva, kwa ujumla. magonjwa ya mwili, sababu za urithi.

Kuna aina zifuatazo za ugonjwa:

• Atrophy ya kuzaliwa - inajidhihirisha wakati wa kuzaliwa au muda mfupi baada ya kuzaliwa kwa mtoto.
• Atrophy inayopatikana - ni matokeo ya magonjwa ya mtu mzima.

Sababu zinazoongoza kwa atrophy ya ujasiri wa optic inaweza kuwa magonjwa ya macho, vidonda vya CNS, uharibifu wa mitambo, ulevi, magonjwa ya jumla, ya kuambukiza, ya autoimmune, nk. Atrophy ya ujasiri wa macho inaonekana kutokana na kuziba kwa mishipa ya kati na ya pembeni ya retina ambayo hulisha ujasiri wa optic, na pia ni dalili kuu ya glaucoma.

Sababu kuu za atrophy ni:

• Urithi
• patholojia ya kuzaliwa
• Magonjwa ya jicho (magonjwa ya mishipa ya retina, pamoja na ujasiri wa macho, neuritis mbalimbali, glaucoma, retinitis pigmentosa)
• Ulevi (kwinini, nikotini na dawa zingine)
• Sumu ya pombe (haswa zaidi, mbadala wa pombe)
• Maambukizi ya virusi (ARI, mafua)
• Patholojia ya mfumo mkuu wa neva (jipu la ubongo, kidonda cha syphilitic, meningitis, kiwewe cha fuvu, sclerosis nyingi, tumor, vidonda vya syphilitic, kiwewe cha fuvu, encephalitis)
• Atherosclerosis
• Ugonjwa wa Hypertonic
• Shinikizo la intraocular
• Kutokwa na damu nyingi

Sababu ya atrophy ya msingi ya kushuka ni shida ya mishipa na:

• shinikizo la damu;
• atherosclerosis;
• patholojia ya mgongo.

Kusababisha atrophy ya sekondari:

• sumu ya papo hapo (pamoja na mbadala wa pombe, nikotini na kwinini);
• kuvimba kwa retina;
• neoplasms mbaya;
• jeraha la kiwewe.

Atrophy ya ujasiri wa macho inaweza kuwa hasira na kuvimba au dystrophy ya ujasiri optic, compression yake au kuumia, ambayo imesababisha uharibifu wa tishu ujasiri.

Aina za ugonjwa

Atrophy ya ujasiri wa optic ya jicho ni:

• Atrophy ya msingi (kupanda na kushuka), kama sheria, inakua kama ugonjwa wa kujitegemea. Kushuka kwa atrophy ya ujasiri wa macho ndio hugunduliwa zaidi. Aina hii ya atrophy ni matokeo ya ukweli kwamba nyuzi za ujasiri wenyewe huathiriwa. Inapitishwa kwa aina ya recessive kwa urithi. Ugonjwa huu unahusishwa pekee na chromosome ya X, ndiyo sababu wanaume pekee wanakabiliwa na ugonjwa huu. Inajidhihirisha katika kukimbia.
• Atrophy ya sekondari kawaida hukua baada ya ugonjwa, na maendeleo ya vilio vya ujasiri wa macho au ukiukaji wa usambazaji wa damu yake. Ugonjwa huu unaendelea kwa mtu yeyote na kwa umri wowote kabisa.

Kwa kuongezea, uainishaji wa aina za atrophy ya ujasiri wa macho pia ni pamoja na anuwai kama hizi za ugonjwa huu:

Atrophy ya sehemu ya ujasiri wa optic

Kipengele cha tabia ya aina ya sehemu ya atrophy ya ujasiri wa optic (au atrophy ya awali, kama inavyofafanuliwa pia) ni uhifadhi usio kamili wa kazi ya kuona (maono yenyewe), ambayo ni muhimu kwa kupungua kwa kasi ya kuona (kutokana na matumizi ya lenses au. glasi haiboresha ubora wa maono). Maono ya mabaki, ingawa ni chini ya uhifadhi katika kesi hii, hata hivyo, kuna ukiukwaji katika suala la mtazamo wa rangi. Maeneo yaliyohifadhiwa katika uga wa mwonekano yanaendelea kufikiwa.

Atrophy kamili

Utambuzi wowote wa kibinafsi haujajumuishwa - wataalam tu walio na vifaa sahihi wanaweza kufanya utambuzi sahihi. Hii pia ni kutokana na ukweli kwamba dalili za atrophy zinafanana sana na amblyopia na cataracts.

Kwa kuongeza, atrophy ya ujasiri wa optic inaweza kujidhihirisha kwa fomu ya stationary (yaani, kwa fomu kamili au isiyo ya maendeleo), ambayo inaonyesha hali ya utulivu wa kazi halisi za kuona, na vile vile kinyume chake, fomu inayoendelea, katika. ambayo ubora wa kutoona vizuri hupungua bila shaka.

Dalili za atrophy

Ishara kuu ya atrophy ya ujasiri wa optic ni kupungua kwa acuity ya kuona ambayo haiwezi kusahihishwa na glasi na lenses.

• Kwa atrophy inayoendelea, kupungua kwa kazi ya kuona kunakua kwa muda wa siku kadhaa hadi miezi kadhaa na kunaweza kusababisha upofu kamili.
• Katika kesi ya atrophy ya sehemu ya ujasiri wa optic, mabadiliko ya pathological hufikia hatua fulani na hayaendelei zaidi, na kwa hiyo maono yanapotea kwa sehemu.

Kwa atrophy ya sehemu, mchakato wa kuzorota kwa maono hukoma kwa hatua fulani, na maono hutulia. Kwa hivyo, inawezekana kutofautisha atrophy inayoendelea na kamili.

Dalili za kutisha ambazo zinaweza kuonyesha kuwa atrophy ya ujasiri wa macho inakua ni:

• kupungua na kutoweka kwa mashamba ya kuona (maono ya baadaye);
• kuonekana kwa maono ya "handaki" inayohusishwa na ugonjwa wa unyeti wa rangi;
• tukio la mifugo;
• udhihirisho wa athari ya afferent pupillary.

Udhihirisho wa dalili unaweza kuwa upande mmoja (katika jicho moja) na kimataifa (katika macho yote kwa wakati mmoja).

Matatizo

Utambuzi wa atrophy ya ujasiri wa optic ni mbaya sana. Kwa kupungua kidogo kwa maono, unapaswa kushauriana na daktari mara moja ili usikose nafasi yako ya kupona. Kwa kutokuwepo kwa matibabu na kwa maendeleo ya ugonjwa huo, maono yanaweza kutoweka kabisa, na haitawezekana kurejesha.

Ili kuzuia tukio la pathologies ya ujasiri wa optic, ni muhimu kufuatilia kwa makini afya yako, kupitia mitihani ya mara kwa mara na wataalamu (rheumatologist, endocrinologist, neurologist, ophthalmologist). Kwa ishara za kwanza za uharibifu wa kuona, unapaswa kushauriana na ophthalmologist.

Uchunguzi

Atrophy ya ujasiri wa macho ni ugonjwa mbaya sana. Katika kesi ya kupungua kwa maono hata kidogo, ni muhimu kutembelea ophthalmologist ili usipoteze wakati wa thamani wa matibabu ya ugonjwa huo. Utambuzi wowote wa kibinafsi haujajumuishwa - wataalam tu walio na vifaa sahihi wanaweza kufanya utambuzi sahihi. Hii pia ni kutokana na ukweli kwamba dalili za atrophy zinafanana sana na amblyopia na cataracts.

Uchunguzi wa ophthalmologist unapaswa kujumuisha:

• mtihani wa acuity ya kuona;
• uchunguzi kwa njia ya mwanafunzi (kupanua na matone maalum) ya fundus nzima;
• spheroperimetry (uamuzi sahihi wa mipaka ya uwanja wa maoni);
• laser dopplerography;
• tathmini ya mtazamo wa rangi;
• craniography na picha ya tandiko la Kituruki;
• perimetry ya kompyuta (inakuwezesha kutambua ni sehemu gani ya ujasiri iliyoathiriwa);
• ophthalmography ya video (inakuwezesha kutambua asili ya uharibifu wa ujasiri wa optic);
• tomography ya kompyuta, pamoja na resonance ya nyuklia ya magnetic (fafanua sababu ya ugonjwa wa ujasiri wa optic).

Pia, maudhui fulani ya habari hupatikana ili kukusanya picha ya jumla ya ugonjwa huo kupitia mbinu za utafiti wa maabara, kama vile mtihani wa damu (jumla na biochemical), kupima borreliosis au syphilis.

Matibabu ya atrophy ya ujasiri wa optic ya jicho

Matibabu ya atrophy ya ujasiri wa optic ni kazi ngumu sana kwa madaktari. Unahitaji kujua kwamba nyuzi za ujasiri zilizoharibiwa haziwezi kurejeshwa. Mtu anaweza kutumaini athari fulani kutoka kwa matibabu tu wakati utendaji wa nyuzi za ujasiri ambazo ziko katika mchakato wa uharibifu, ambazo bado huhifadhi shughuli zao muhimu, zinarejeshwa. Ikiwa unakosa wakati huu, basi maono katika jicho la uchungu yanaweza kupotea milele.

Katika matibabu ya atrophy ya ujasiri wa macho, vitendo vifuatavyo vinafanywa:

1. Vichocheo vya biogenic vimewekwa (mwili wa vitreous, dondoo la aloe, nk), asidi ya amino (asidi ya glutamic), immunostimulants (eleutherococcus), vitamini (B1, B2, B6, ascorutin) ili kuchochea urejesho wa tishu zilizobadilishwa, na pia kuboresha. michakato ya metabolic imewekwa
2. Vasodilators imewekwa (no-shpa, diabazol, papaverine, sermion, trental, zufillin) - kuboresha mzunguko wa damu katika vyombo vinavyolisha ujasiri.
3. Phezam, emoxipin, nootropil, cavinton imewekwa ili kudumisha kazi ya mfumo mkuu wa neva.
4. Ili kuharakisha resorption ya michakato ya pathological - pyrogenal, preductal
5. Dawa za homoni zinaagizwa kuacha mchakato wa uchochezi - dexamethasone, prednisolone.

Dawa za kulevya huchukuliwa tu kama ilivyoagizwa na daktari na baada ya utambuzi sahihi umeanzishwa. Ni mtaalamu tu anayeweza kuchagua matibabu bora, akizingatia magonjwa yanayoambatana.

Wagonjwa ambao wamepoteza kabisa kuona au wamepoteza kwa kiasi kikubwa wanapewa kozi inayofaa ya ukarabati. Inalenga kulipa fidia na, ikiwa inawezekana, kuondoa vikwazo vyote vinavyotokea katika maisha baada ya kuteseka atrophy ya ujasiri wa optic.

Njia kuu za matibabu ya physiotherapeutic:

• kuchochea rangi;
• kusisimua kwa mwanga;
• kusisimua kwa umeme;
• msukumo wa sumaku.

Ili kufikia matokeo bora, uhamasishaji wa magnetic, laser wa ujasiri wa optic, ultrasound, electrophoresis, tiba ya oksijeni inaweza kuagizwa.

Matibabu ya mapema huanza, utabiri bora wa ugonjwa huo. Tissue ya neva ni kivitendo haiwezi kupona, hivyo ugonjwa hauwezi kuanza, ni lazima kutibiwa kwa wakati.

Katika baadhi ya matukio, na atrophy ya ujasiri wa optic, upasuaji na upasuaji pia inaweza kuwa muhimu. Kulingana na utafiti, nyuzi za macho hazikufa kila wakati, zingine zinaweza kuwa katika hali ya parabiotic na zinaweza kurudishwa kwa uzima kwa msaada wa mtaalamu aliye na uzoefu mkubwa.

Utabiri wa atrophy ya ujasiri wa optic daima ni mbaya. Katika baadhi ya matukio, unaweza kutegemea uhifadhi wa maono. Kwa atrophy iliyoendelea, ubashiri haufai. Matibabu ya wagonjwa wenye atrophy ya mishipa ya optic, ambao usawa wa kuona ulikuwa chini ya 0.01 kwa miaka kadhaa, haufanyi kazi.

Kuzuia

Atrophy ya ujasiri wa macho ni ugonjwa mbaya. Ili kuizuia, unahitaji kufuata sheria fulani:

• Kushauriana na mtaalamu kwa shaka kidogo katika usawa wa kuona wa mgonjwa;
• Kuzuia aina mbalimbali za ulevi
• kutibu magonjwa ya kuambukiza kwa wakati;
• usitumie vibaya pombe;
• kufuatilia shinikizo la damu;
• kuzuia majeraha ya jicho na craniocerebral;
• kuongezewa damu mara kwa mara kwa kutokwa na damu nyingi.

Uchunguzi wa wakati na matibabu inaweza kurejesha maono katika baadhi ya matukio, na kupunguza au kuacha maendeleo ya atrophy kwa wengine.

Majadiliano: 4 maoni

Ndugu yangu aligunduliwa na ugonjwa huu miaka 5 iliyopita. Leo nitamtumia makala, asome jinsi ilivyo hatari

Na jirani yangu mhuni aliweka kichwa chake ukutani na kichwa chake ... Hili ni jambo la mara kwa mara kwangu. atrophy, ambayo bado ni safi baada ya neuritis kukamilika. (((Ni nini kitatokea kwangu sasa ....

Mume wangu hugunduliwa na atrophy ya sekondari ya macho yote mawili, ole, madaktari hawawezi kutusaidia na chochote. Je, kuna tiba ya ugonjwa huu tafadhali msaada. Unaweza kupata wapi matibabu?

Imeelezewa wazi sana, asante

Ongeza maoni Ghairi jibu

© Taarifa zote kwenye tovuti ya "Dalili na Tiba" zimetolewa kwa madhumuni ya taarifa pekee. Usijitekeleze mwenyewe, lakini wasiliana na daktari mwenye ujuzi. | Makubaliano ya Mtumiaji |

Uharibifu wa ujasiri wa macho

Uharibifu wa ujasiri wa macho mara nyingi hutokea kama matokeo ya ukiukaji wa uadilifu wake au ukiukwaji wa vipande vya mfupa, hematoma ya obiti, kutokwa na damu kati ya sheaths ya ujasiri wa macho. Ukiukaji au kupasuka kunawezekana kwa viwango tofauti: katika obiti, katika mfereji wa ujasiri wa optic, katika eneo la ubongo. Dalili za uharibifu wa ujasiri wa optic - kupungua kwa acuity ya kuona na mabadiliko katika uwanja wa mtazamo.

Ukiukaji wa ujasiri wa macho unaonyeshwa na kupungua kwa usawa wa kuona, picha ya thrombosis ya mshipa wa kati wa retina inaweza kuamua katika fundus, na katika kesi ya jeraha kali zaidi, kuziba kwa ateri ya kati ya retina.

Kupasuka kwa ujasiri wa optic inaweza kuwa sehemu au kamili. Katika siku za kwanza baada ya kuumia, fundus ya jicho inaweza kubadilika. Kwa hivyo, malalamiko ya mgonjwa juu ya kupungua kwa kasi au upotezaji kamili wa maono yanaweza kusababisha daktari kushuku kuongezeka. Katika siku zijazo, picha ya atrophy ya ujasiri wa optic inakua kwenye fundus. Kadiri pengo linavyowekwa ndani ya mboni ya jicho, mabadiliko ya awali yanatokea kwenye fundus. Kwa atrophy isiyo kamili ya ujasiri wa optic, maono yaliyopunguzwa na sehemu ya uwanja wa kuona inaweza kuhifadhiwa.

Kujitenga kwa ujasiri wa optic hutokea katika kesi ya kiwewe kali katika sehemu ya kati ya obiti (pamoja na mwisho wa fimbo, nk), ikiwa nyuma ya jicho hubadilika ghafla kwa nje. Kikosi hicho kinafuatana na upotezaji kamili wa maono, kutokwa na damu kubwa huamua kwanza kwenye fundus, na baadaye kasoro ya tishu kwa namna ya unyogovu unaozungukwa na kutokwa na damu.

Matibabu. Agiza tiba ya hemostatic na upungufu wa maji mwilini; ikiwa kuna mashaka ya hematoma ya obiti, upasuaji wa upasuaji unawezekana - orbitotomy. Katika siku zijazo, katika hali ya atrophy ya sehemu ya ujasiri wa macho, kozi za mara kwa mara za ultrasound, vasodilating na tiba ya kuchochea hufanyika.

Majeraha ya chombo cha maono Uharibifu wa chombo cha maono umegawanywa katika majeraha ya obiti, viambatisho vya jicho na mboni ya jicho.

Majeraha ya obiti, haswa majeraha ya risasi, katika ugumu wao, anuwai na tabia, ni ya majeraha makubwa sana. Wanaweza kutengwa - na au bila mwili wa kigeni katika obiti, pamoja - na uharibifu wa wakati huo huo wa jicho la macho, pamoja - ikiwa jeraha la obiti linafuatana na kuumia kwa eneo la craniocerebral, uso, sinuses za paranasal.

Wagonjwa wote walio na majeraha ya obiti hupewa x-rays katika makadirio mawili.

Kulingana na aina ya silaha (kitu kizito butu, kisu, glasi, ukungu) iliyojeruhiwa, uharibifu wa tishu laini za obiti unaweza kupasuka, kukatwa au kudungwa.

Makala ya lacerations: kupoteza tishu za mafuta, uharibifu wa misuli ya nje ya jicho, kuumia kwa tezi ya lacrimal, ophthalmoplegia, exophthalmos inaweza kutokea.

Matibabu. Kwanza, jeraha hurekebishwa - ukubwa wake na kina huamua, pamoja na uhusiano wake na kuta za mfupa za obiti. Ophthalmologist lazima kwanza kujua ikiwa inaenea ndani ya cavity ya fuvu na dhambi za paranasal. Kisha huamua matibabu ya awali ya tishu laini za obiti - kingo zilizochafuliwa za jeraha hukatwa kiuchumi ndani ya 0.1-1 mm, jeraha huoshwa na suluhisho la furacillin, antibiotics au peroksidi ya hidrojeni. Kwa mujibu wa dalili, plasty ya jeraha inafanywa na tishu zilizo karibu, paka au sutures nyingine zinazoweza kunyonya hutumiwa kwa fascia iliyoharibiwa, mishipa au misuli, sutures za hariri hutumiwa kwenye ngozi.

Ishara za majeraha ya kuchomwa: exophthalmos, ophthalmoplegia, ptosis, ambayo inaonyesha njia ya kina ya jeraha na kiwewe kwa shina za ujasiri na vyombo karibu na sehemu ya juu ya obiti. Moja ya sababu zinazoamua ukali wa majeraha ya kupigwa ni uharibifu wa ujasiri wa optic.

Matibabu inahusisha, kwanza kabisa, marekebisho ya kina ya njia ya jeraha na matibabu ya awali ya upasuaji. Tishu laini hukatwa kwa cm 2-2.5, njia ya jeraha inachunguzwa kwa uangalifu, kwa kufuata kanuni ya uhifadhi wa juu wa tishu. Kwa kutokuwepo kwa mwili wa kigeni katika obiti na, baada ya kuwatenga kupenya kwa njia ya jeraha kwenye cavity ya fuvu au dhambi za paranasal, jeraha hupigwa.

Katika kesi ya majeraha ya kuchomwa, jeraha hurekebishwa na matibabu ya awali ya upasuaji hufanywa na urejesho wa uwiano wa anatomiki wa tishu laini za obiti. Uwepo wa mwili wa kigeni kwenye obiti unachanganya sana mwendo wa mchakato wa kiwewe. Edema ya tishu kali ya uchochezi, exophthalmos, uwepo wa kifungu cha jeraha ambacho pus hutolewa huonyesha uwezekano wa kuingia kwa mwili wa kigeni wa mbao kwenye obiti. Kuamua ujanibishaji wake, uchunguzi wa X-ray au tomography ya kompyuta hufanyika, data ya ziada inaweza kupatikana kwa ultrasound, ikiwa ni pamoja na skanning ya ultrasound ya obiti.

Baada ya kufafanua ujanibishaji wa mwili wa kigeni katika obiti, huondolewa na orbitotomy rahisi, mbele ya vipande vya magnetic, sumaku hutumiwa.

Vipande vya kuta za mfupa wa obiti huzingatiwa karibu nusu ya majeraha yote ya obiti wakati wa amani. Matibabu ya fracture hufanyika kwa pamoja na ophthalmologist, neurosurgeon, otolaryngologist na daktari wa meno. Matibabu ya upasuaji wa majeraha ya obiti katika hatua za mwanzo baada ya kuumia hufanya iwezekanavyo si tu kuondokana na kasoro ya vipodozi, lakini pia kurejesha maono ya mgonjwa.

Uainishaji wa uharibifu wa ujasiri wa optic

1) Uharibifu wazi - uharibifu wa ujasiri wa macho na majeraha ya kupenya ya fuvu na / au obiti.

2) Uharibifu uliofungwa - uharibifu wa neva ya macho kama matokeo ya kiwewe butu kwa fuvu na mifupa ya uso.

1) Uharibifu wa moja kwa moja hutokea kama matokeo ya kuwasiliana moja kwa moja na wakala wa kiwewe na ON.

2) Uharibifu usio wa moja kwa moja hutokea kama matokeo ya mshtuko au athari ya mgandamizo wa wakala wa kiwewe kwenye miundo ya mfupa ya mbali au inayozunguka. Tabia ni kupungua kwa maono baada ya kuumia kwa kukosekana kwa ishara za uharibifu wa mboni ya jicho, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa kazi za kuona.

1) Uharibifu wa msingi - uharibifu ambao kuna mabadiliko ya morphological yanayosababishwa na nishati ya mitambo, na ilitokea wakati wa kuumia:

1.1. Hemorrhages katika ujasiri, utando na nafasi za intershell za ujasiri;

1.2. Necrosis ya mshtuko; 1.3 Pengo:

a) anatomical (kamili au sehemu);

2.2. Necrosis kutokana na ukandamizaji wa ndani wa chombo au upungufu wa mishipa ya mzunguko;

2.3. Infarction ya neva kutokana na kufungwa kwa mishipa (spasm, thrombosis).

1) Uharibifu wa mbele - uharibifu wa eneo la intraocular (ON disc) na sehemu ya eneo la intraorbital hadi kuingia ndani yake ya ateri ya kati ya retina (RAS), wakati patholojia daima hugunduliwa kwenye fundus.

1) Uharibifu wa upande mmoja kwa AP.

2) Uharibifu wa njia ya kuona kwenye msingi wa ubongo:

2.1. uharibifu wa pande mbili kwa ujasiri wa optic;

2.2. uharibifu wa chiasm;

2.3. Uharibifu wa pamoja wa ON na chiasm;

2.4. Uharibifu wa pamoja wa ON, chiasm na njia ya macho.

1) Uharibifu na uwepo wa fracture ya kuta za mfereji wa macho.

2) Uharibifu na uwepo wa fractures ya miundo ya mfupa iliyo karibu (ukuta wa obiti, mchakato wa clinoid ya anterior, mrengo mdogo wa mfupa wa sphenoid).

3) Uharibifu dhidi ya historia ya fractures ya miundo ya mbali ya mfupa ya fuvu na mifupa ya uso.

4) Uharibifu bila kuwepo kwa fractures ya miundo ya mfupa ya fuvu na mifupa ya uso.

1) Kwa majeraha ya mbele:

1.1. Ukiukaji wa mzunguko wa damu katika PAS;

1.2. Neuropathy ya ischemic ya mbele;

1.3. Evulsion (mgawanyiko wa ujasiri wa optic kutoka kwa mpira wa macho);

2) Kwa majeraha ya nyuma:

Mshtuko wa moyo unafafanuliwa kama "ugonjwa wa kiafya unaoonyeshwa na uharibifu wa haraka na wa muda mfupi wa utendakazi wa nyurolojia unaohusishwa na mfiduo wa sababu ya mitambo."

Mchanganyiko hufafanuliwa kihistolojia kama "jeraha la tishu la kimuundo linaloonyeshwa na kuongezeka kwa damu na kifo cha seli".

Muundo wa substrate ya morphological inaongozwa na uharibifu wa sekondari (ischemic) kutokana na ukandamizaji wa mitambo ya ujasiri. Ukandamizaji wa ON una sifa ya kuzorota kwa kasi au kuchelewa kwa kazi za kuona baada ya kuumia. Kwa aina ya kuchelewa ya kupoteza maono, kazi za kuona hazibadilishwa mara moja baada ya kuumia, na kuzorota kwao kwa msingi kunajulikana tu baada ya muda. Katika aina inayoendelea ya upotevu wa kuona, kuzorota kwa msingi katika kazi ya kuona hutokea mara moja baada ya kuumia, wakati kuna upungufu wa sehemu ya kuona, ambayo huongezeka kwa muda (uharibifu wa sekondari). Kipindi cha muda kutoka wakati wa kuumia hadi kuzorota kwa msingi au sekondari ya kazi ya kuona ("pengo la mwanga") inaweza kuchukua kutoka dakika na saa kadhaa hadi siku kadhaa baada ya kuumia. "Pengo la mwanga", bila kujali muda wake, ni dalili ya kutokuwepo kwa mapumziko ya anatomical katika ON na kuwepo kwa mabadiliko ya kimaadili yanayoweza kubadilishwa.

1) ukuta wa juu wa obiti;

2) kuta za mfereji wa kuona;

3) Mchakato wa mwelekeo wa mbele.

1.1. hematoma ya retrobulbar;

1.2. Subperiosteal hematoma ya obiti.

2) Shell hematoma ya ON.

3.1. hematoma ya mbele;

3.2. Hematoma ya convexital ya eneo la frontotemporal.

1) Callus;

2) Kovu tishu;

3) arachnoiditis ya wambiso.

Jeraha kwa ujasiri wa macho - uharibifu wa moja kwa moja kwa ujasiri wa macho unaotokana na kuwasiliana moja kwa moja na wakala wa kiwewe. Kujeruhiwa kwa ujasiri wa optic kawaida husababisha uharibifu wake kamili usioweza kurekebishwa, na usumbufu wa anatomiki na maendeleo ya amaurosis ya haraka. Hata hivyo, uharibifu wa sehemu pia unawezekana. Katika kesi hii, kuna uharibifu usioweza kurekebishwa kwa baadhi ya nyuzi za optic, lakini nyuzi zisizofaa huhifadhi uwezo wa kurejesha kazi zao. Katika matukio hayo ambapo athari ya moja kwa moja ya wakala wa kiwewe kwenye ON haiongoi ukiukaji wa uadilifu wake, jeraha la tangential hutokea.

Hivi sasa, katika hali nyingi, uanzishwaji wa aina za kliniki za uharibifu wa ON ni vigumu sana. Kuna mengi yanayofanana katika sifa zilizowasilishwa za udhihirisho wa kliniki. Kuna ugumu fulani katika kutofautisha kwao. Wakati huo huo, kwa madhumuni ya vitendo (dalili za ON decompression, ubashiri, uwezo wa ukarabati, tathmini ya wataalam, uamuzi wa ukali wa TBI, nk), gradations wazi zinahitajika kulingana na vigezo vya umoja. Kama mwisho, uharibifu wa kuona unaweza kutumika. Kwa kuzingatia kwamba hutofautiana sana, uharibifu wote kwa ON umegawanywa katika digrii tatu za ukali kulingana na ukali wa uharibifu wa kuona: upole, wastani, kali (Jedwali 2-2).

Vigezo vya kutathmini ukali wa uharibifu wa ON

Katika kesi ya aina ya haraka ya uharibifu wa kuona, ukali wa uharibifu wa ujasiri wa macho hupimwa na kiwango cha awali cha kazi za kuona mara baada ya kuumia. Ukali wa aina zinazoendelea au zilizochelewa za usumbufu wa kuona lazima zitathminiwe katika mienendo kulingana na ukali wao wa juu katika kipindi cha papo hapo cha jeraha.

2.1. kizuizi cha upitishaji cha msisimko wa sehemu;

2.2. Kizuizi kamili cha upitishaji wa msisimko.

3.1. Inayoweza kubadilishwa - usumbufu wa utendaji wa ON;

3.2. Inayoweza kubadilishwa kwa sehemu - usumbufu wa morpho-kazi ya ON;

3.3. Isiyoweza kutenduliwa - usumbufu wa kimofolojia wa ON.

Mchele. 2 - 28. Uainishaji wa uharibifu wa ujasiri wa optic.

Mifano ya uundaji wa utambuzi kuhusiana na uharibifu wa ON:

Uharibifu wa mwanga usio wa moja kwa moja kwa ujasiri wa macho wa kulia;

Ilifungwa uharibifu mkubwa usio wa moja kwa moja kwa ON ya kulia na chiasm;

Ilifungwa uharibifu mkubwa usio wa moja kwa moja kwa ON kutoka pande 2;

Ilifungwa jeraha kubwa lisilo la moja kwa moja (mshtuko) wa sehemu ya intracanalicular ya kulia ON, fracture ya mstari wa ukuta wa juu wa mfereji wa kuona wa kulia;

Ilifungwa jeraha kali lisilo la moja kwa moja (mshtuko na mgandamizo) wa sehemu ya intracanalicular ya kulia ON;

Ilifungwa jeraha kubwa la kutengwa kwa njia isiyo ya moja kwa moja (mgandamizo) wa sehemu ya ndani ya kichwa cha kulia ON;

Fungua uharibifu mkubwa wa moja kwa moja (jeraha) ya sehemu ya intraorbital ya kulia ON na mapumziko kamili ya anatomical;

Fungua jeraha kali lisilo la moja kwa moja (mshtuko) wa sehemu ya intraorbital ya kulia ON.

Kwa michubuko ya ubongo ni pamoja na uharibifu wa muundo mkuu wa dutu yake unaotokana na jeraha.

Kulingana na uainishaji wa kliniki wa TBI uliopitishwa nchini Urusi, michanganyiko ya ubongo ya msingi imegawanywa katika digrii tatu za ukali: 1) kali, 2) wastani, na 3) kali.

Majeraha yanayoenea ya ubongo wa mshipa ni pamoja na mpasuko kamili na/au sehemu wa akzoni katika mchanganyiko wa mara kwa mara na uvujaji wa damu unaolenga kidogo, unaosababishwa na jeraha la aina isiyo na nguvu. Wakati huo huo, maeneo ya tabia zaidi ya vitanda vya axonal na mishipa.

Mara nyingi, wao ni matatizo ya shinikizo la damu na atherosclerosis. Chini ya kawaida, husababishwa na magonjwa ya vifaa vya valvular ya moyo, infarction ya myocardial, anomalies kali ya vyombo vya ubongo, ugonjwa wa hemorrhagic na arteritis. Kuna viharusi vya ischemic na hemorrhagic, pamoja na p.

Video kuhusu sanatorium ya Hunguest Helios Hotel Anna, Heviz, Hungary

Ni daktari tu anayeweza kutambua na kuagiza matibabu wakati wa mashauriano ya ndani.

Habari za kisayansi na matibabu kuhusu matibabu na kuzuia magonjwa kwa watu wazima na watoto.

Kliniki za kigeni, hospitali na Resorts - uchunguzi na ukarabati nje ya nchi.

Wakati wa kutumia nyenzo kutoka kwa wavuti, kumbukumbu inayotumika ni ya lazima.

Kwa jeraha la kiwewe la ubongo (TBI), uharibifu wa ujasiri wa optic (ON) mara nyingi hutokea. Jicho la mwanadamu ni chombo dhaifu sana ambacho kinaweza kuharibiwa kwa urahisi. Na hatuzungumzii tu juu ya sehemu yake ya nje, lakini pia juu ya ndani. Mara nyingi, jeraha hutokea kama matokeo ya athari kali ya mitambo kwenye eneo la kichwa. Hii inasababisha matokeo mabaya mengi, kiwango cha utata ambacho kinategemea kiwango cha uharibifu na aina ya TBI.

Habari za jumla

Wataalam wanaona kuwa shida kama uharibifu wa mishipa ya macho huzingatiwa katika takriban 5% ya wahasiriwa walio na jeraha la kiwewe la ubongo. Mara nyingi, kuna lesion ya sehemu ya ujasiri wa intracanal.

Kimsingi, aina hii ya kuumia hutokea baada ya pigo katika sehemu ya mbele au ya mbele-ya muda ya kichwa. Wakati huo huo, wataalam wanaona kuwa ukali wa uharibifu wa fuvu sio daima unahusiana na kiwango cha uharibifu wa ujasiri wa optic.

Kwa hiyo, haiwezi kusema kuwa pigo kali kwa kichwa itasababisha kupoteza kamili au sehemu ya maono. Kwa upande wake, hata kuumia kidogo kwa mtazamo wa kwanza kunaweza kusababisha kuzorota kwa nguvu katika mchakato wa kuona ikiwa pigo huanguka kwenye eneo fulani.

Hatari kubwa ni kuumia kwa sehemu ya mbele ya kichwa. Kwa hiyo, pigo vile lazima ziepukwe bila kushindwa ili usipoteze macho.

Wataalamu wanasema kuwa kwa uharibifu mkubwa wa eneo la fronto-orbital, uharibifu mkubwa wa ujasiri unawezekana, na kusababisha hasara kamili ya maono na hata amaurosis.

Wagonjwa wengine pia wanakabiliwa na kupoteza fahamu. Lakini kwa wengine, makofi kwa sehemu ya mbele ya kichwa huonyeshwa tu na kuzorota kwa mchakato wa kuona. Hii ni ishara wazi ya uharibifu wa AP.

Sababu za uharibifu wa ujasiri wa optic

ZN ina jukumu muhimu sana katika mwili wa binadamu. Hii ni transmita maalum ambayo huhamisha ishara kutoka kwa retina hadi kwa ubongo. Mishipa ya macho imeundwa na mamilioni ya nyuzi, ambazo kwa jumla zina urefu wa 50 mm. Hii ni mazingira magumu sana, lakini muundo muhimu ambao unaweza kuharibiwa kwa urahisi.

Kama ilivyoelezwa tayari, sababu ya kawaida ya uharibifu wa ujasiri wa macho ni kiwewe cha kichwa. Hata hivyo, hii ni mbali na sababu pekee inayowezekana katika usumbufu wa usafiri wa ishara. Hii inaweza kuwa tatizo la maendeleo ya intrauterine, wakati fetusi, chini ya ushawishi wa michakato fulani, ina malezi sahihi ya viungo vya maono.

Kwa kuongeza, kuvimba kunaweza kusababisha uharibifu wa ujasiri wa macho, ambao unaweza kujilimbikizia katika eneo la macho au ubongo. Vilio na kudhoofika vina athari mbaya kwa ON. Mwisho unaweza kuwa na asili tofauti.

Mara nyingi, inakuwa shida baada ya jeraha la kiwewe la ubongo. Lakini wakati mwingine michakato ya atrophic machoni hutokea kutokana na sumu na ulevi mkali wa mwili.

Uharibifu wa intrauterine kwa ON

Kunaweza kuwa na sababu nyingi za kuonekana kwa vidonda vya ujasiri wa optic. Kwa hivyo, ikiwa maono yako yanaharibika, hakika unapaswa kushauriana na mtaalamu. Daktari anaelezea uchunguzi wa ubora, na kisha huamua sababu ya patholojia.

Kwa njia sahihi na matibabu sahihi, unaweza kufikia matokeo mazuri na kurejesha mchakato wa kuona kwa mipaka ya kawaida. Utambuzi huo unafanywa tu baada ya uchunguzi wa kina wa mgonjwa na vipimo vyote muhimu. Kila aina ya jeraha la ujasiri wa macho ina dalili zake.

Katika kesi wakati mgonjwa ana jeraha la kiwewe la ubongo, sababu ya uharibifu wa ujasiri wa optic inaweza kuamua kwa urahisi. Katika kesi hiyo, mgonjwa lazima apate matibabu sahihi, vinginevyo kazi ya kuona haiwezi kurejeshwa tena.

Lakini kuna hali wakati ni vigumu sana kuamua sababu ya uharibifu kwa AP. Kwa mfano, wakati mgonjwa anapatwa na ugonjwa ambao hutoka hata wakati wa maendeleo ya fetusi, inaweza kuwa vigumu kufanya uchunguzi mara moja.

Uundaji wa ujasiri wa macho na vipengele vingine vingi vinavyohusika na mchakato wa maono hutokea katika kipindi cha wiki 3 hadi 10 za ujauzito. Ikiwa mama anayetarajia wakati huu anaugua ugonjwa wowote au mwili wake unakabiliwa na mambo fulani mabaya, mtoto anaweza kuendeleza atrophy ya kuzaliwa ya ujasiri wa optic.

Wataalam wanashiriki aina 6 za ugonjwa huu. Karibu wote wana dalili zinazofanana za jumla. Hapo awali, kuna kushuka kwa nguvu kwa kazi za kuona. Kwa kuongeza, mgonjwa daima hugunduliwa na mabadiliko katika muundo wa vyombo vidogo, yaani, wagonjwa wanakabiliwa na microangiopathy.

Mtazamo wa rangi na maono ya pembeni na maendeleo yasiyo ya kawaida ya ujasiri wa optic yatatofautiana kwa kiasi kikubwa na jinsi watu wasio na patholojia hizo wanavyoona ulimwengu.

Kwa maendeleo yasiyo ya kawaida ya intrauterine ya MN, matatizo na mchakato wa kuona hubakia kwa maisha, na haiwezekani kuponya kabisa ugonjwa huo. Watu wenye uchunguzi huu mara nyingi wanakabiliwa na matatizo mbalimbali.

Mtazamo usio sahihi wa mtazamo wa ulimwengu wa nje huwafanya wagonjwa kuwa na wasiwasi na hasira, pamoja na kukabiliwa na migraines.

Uharibifu wa uchochezi

Matatizo ya maono yaliyopatikana yanaweza kusababishwa na kuvimba. Mishipa ya macho ni muundo dhaifu sana, kwa hiyo, chini ya ushawishi wa mambo fulani, inakabiliwa sana na haraka inashindwa. Ikiwa mtu hukutana na mchakato mkubwa wa uchochezi ambao utawekwa ndani ya kichwa, ujasiri wa optic unaweza kujeruhiwa, ambayo itasababisha kuzorota kwa kazi ya kuona ya mwili.

Kuvimba yoyote ni hatari kwa maono. Inaweza kuwa lesion ya ubongo, na mboni ya macho, na hata pua. Wataalam wanapendekeza sana kutopuuza dalili za mchakato wa pathological katika dhambi, koo na sikio. Tiba isiyo sahihi au isiyo sahihi inaweza kusababisha uharibifu wa ujasiri wa macho.

Katika mazoezi ya matibabu, pia kulikuwa na hali kama hizo wakati caries ya banal ilisababisha upofu. Kwa hiyo, kuvimba yoyote lazima kutibiwa, na hii lazima ifanyike kwa wakati ili kuzuia matatizo.

Microorganisms hatari zinaweza kupenya mwili wa vitreous, na kisha kuendelea. Matokeo yake, mchakato wa uchochezi hupita kwa macho, na hii inaweza kusababisha uharibifu kamili wa ujasiri wa optic na upofu wa jumla. Ikiwa ON imeharibiwa kwa kiasi, mgonjwa anaweza kugunduliwa na atrophy.

Jambo kama hilo linaonyeshwa kwa kuzorota kwa nguvu au upotezaji kamili wa maono. Aidha, kuumia kwa mishipa ya damu daima hutokea kutokana na uvimbe wa tishu. Lakini matukio kama hayo pia ni tabia ya magonjwa mengine mengi, kwa hivyo mara nyingi ni ngumu kufanya utambuzi sahihi.

Hata hivyo, ikiwa mgonjwa ana caries, otitis vyombo vya habari, sinusitis, au michakato mingine ya uchochezi, inaweza kuzingatiwa kuwa matatizo ya maono yanahusishwa na hili.

Uharibifu usio na uchochezi

Ikiwa jambo lolote lililosimama hutokea katika mwili wa binadamu, ambayo mara nyingi huhusishwa na ukiukwaji wa shinikizo, mgonjwa anaweza kupata uharibifu wa ujasiri, ikifuatiwa na atrophy. Kuongezeka kwa shinikizo la ndani kunaweza kutokea kwa sababu kadhaa.

Moja ya sababu hatari zaidi zinazosababisha msongamano katika fuvu ni neoplasm ya oncological. Lakini hata uvimbe wa benign unaweza kuweka shinikizo kwenye viungo vya maono, ambayo itasababisha kupigwa na uharibifu wa ujasiri wa optic.

Sababu ya mchakato usio na uchochezi ambao husababisha kuumia kwa ujasiri wa macho inaweza kuwa uvimbe wa ubongo, ukiukaji wa muundo wa muundo wa mfupa, na hata osteochondrosis ya kizazi. Yote hii inaweza kuongeza shinikizo la ndani. Ikiwa ni ya juu sana, uharibifu wa ujasiri utatokea.

Wataalam wanatambua kuwa atrophy ya sehemu mara nyingi ni dalili ya lesion isiyo ya uchochezi ya ujasiri wa optic. Hiyo ni, maono huharibika, lakini haipotei kabisa. Kama sheria, mgonjwa anahisi shida na mchakato wa kuona mara kwa mara.

Malalamiko hutokea tu katika hatua wakati kuna ongezeko kubwa la shinikizo la intracranial. Katika uchunguzi, wataalamu mara nyingi hugundua kutokwa na damu ambayo huonekana kwa viboko. Hata hivyo, ikiwa shinikizo ni kubwa sana, macho yanaweza kugeuka nyekundu kabisa.

Hatari ya jambo hili iko katika ukweli kwamba dalili zake ni laini katika hatua ya kwanza. Kwa hiyo, mtu anaweza tu kuwapuuza. Lakini tayari kwa wakati huu uharibifu na atrophy ya ujasiri wa optic itajulikana. Kwa hiyo, wakati matatizo ya kwanza na maono yanaonekana, unapaswa kushauriana na daktari.

Ikiwa hautasuluhisha shida ya shinikizo la ndani kwa wakati unaofaa na usiondoe sababu mbaya ambayo husababisha mchakato huu, haupaswi kutegemea urejesho kamili wa maono. Kupuuza dalili zisizofurahi mara nyingi husababisha upofu kamili, kwa hiyo ni muhimu kutibu uharibifu usio na uchochezi wa ujasiri wa optic na kuzuia atrophy yake.

Uharibifu wa mitambo

Matukio kama haya ni hatari sana kwa mchakato wa kuona. Wanakutana mara nyingi kabisa. Kwa mfano, watu wanaopata ajali za gari mara nyingi wanakabiliwa na hili. Hapa, katika hali nyingi, kuna jeraha kama pigo kwenye paji la uso, na hii inaweza kutishia upotezaji kamili wa maono.

Hata hivyo, wataalam wanahusisha sio tu majeraha ya craniocerebral kwa uharibifu wa mitambo kwa mishipa ya optic, lakini pia yatokanayo na sumu. Ulevi wa mwili, sumu na pombe, nikotini na sumu mbalimbali huchukuliwa kuwa hatari sana. Matukio haya yanajulikana na aina fulani za dalili.

Mfiduo wa vitu vyenye madhara husababisha matatizo ya tumbo, na kusababisha kichefuchefu na kutapika, kupoteza kusikia na uharibifu wa kudumu kwa ujasiri wa optic. Mabadiliko hayo katika mwili hutokea haraka na katika ngumu.

Aidha, uharibifu wa ujasiri wa optic unaweza pia kuhusishwa na magonjwa ya awali au magonjwa ya muda mrefu. Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari au shinikizo la damu, au hivi karibuni amepata syphilis, inawezekana kwamba uharibifu wa ujasiri utakuwa mojawapo ya matatizo. Ndiyo maana, kwa uchunguzi huo, wagonjwa mara nyingi wanaona kuzorota kwa kasi kwa kazi ya kuona.

Hapo awali, maono ya pembeni yanaharibiwa. Mgonjwa hawezi kuzingatia mara moja tatizo hili, lakini tayari katika hatua hii kuna uharibifu mkubwa kwa ujasiri na atrophy yake ya taratibu. Ikiwa unapuuza dalili za awali, baada ya muda, mtu hataona picha kamili kwa kawaida.

Maeneo fulani huanguka tu, na unapojaribu kusonga macho yako, dalili ya maumivu yenye nguvu itajulikana. Matatizo yanaweza kuwa maumivu ya kichwa kali na upofu wa rangi.

Matukio kama haya yanaonyesha kuwa mtu ana shida kubwa ambazo zinahitaji kutibiwa haraka. Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na uharibifu wa ON, ni muhimu kwake kupokea tiba sahihi. Inapaswa kuwa na lengo la kimsingi la kuondoa sababu ya patholojia. Hadi hivi karibuni, watu walio na utambuzi kama huo hawakuweza kutegemea urejesho kamili wa maono.

Dawa ya kisasa hutoa ufumbuzi wa ufanisi wa kuondoa patholojia. Walakini, wagonjwa wengine hawawezi kusaidiwa. Mara nyingi, uharibifu wa kuzaliwa kwa ujasiri wa optic na kesi zilizopuuzwa zaidi hazipatikani na matibabu. Kwa hiyo, usichelewesha rufaa kwa ophthalmologist. Kujitambua na kupuuza mapendekezo ya mtaalamu kunaweza kusababisha atrophy kamili ya ujasiri wa optic na upofu kamili.

Matibabu

Ili kuondokana na tatizo na uharibifu wa ujasiri wa optic, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina. Kulingana na data iliyopatikana na baada ya kutambua sababu kuu ya ugonjwa huo, itawezekana kuagiza taratibu sahihi za matibabu.

Ni lazima ikumbukwe kwamba uharibifu wa ujasiri sio ugonjwa wa kujitegemea. Tatizo hili daima lina sababu ya ziada ambayo lazima iondolewe. Vinginevyo, hupaswi kuhesabu kuboresha kazi ya kuona.

Wataalam wanapendekeza sana kwamba katika kuzorota kwa kwanza kwa maono mara moja ufanyike uchunguzi na kuanza matibabu. Hii ndiyo fursa pekee ya kutokosa wakati ambapo unaweza kutatua tatizo na dawa. Mara nyingi, tiba ya matibabu inalenga kuondoa uvimbe na kupunguza shinikizo la ndani.

Kimsingi, ili kuchochea mzunguko wa damu katika ubongo na kupunguza edema, No-shpu, Papaverine, Eufilin au Galidol imeagizwa. Kwa kuongeza, anticoagulants kama Ticlid na Heparin inaweza kutumika. Vitamini complexes na vichocheo vya biogenic vina athari nzuri.

Walakini, ikiwa kidonda cha ujasiri wa macho kilisababishwa na jeraha la kiwewe la ubongo, mgonjwa anaweza kuhitaji upasuaji. Bila upasuaji, haiwezekani kuondokana na ujasiri uliopigwa. Pia, tatizo haliwezi kutatuliwa bila upasuaji ikiwa uharibifu wa ujasiri wa optic unasababishwa na shinikizo kwenye viungo vya maono na tumor.

Dawa yoyote ya uharibifu wa ujasiri wa optic inapaswa kuagizwa na daktari tu baada ya uchunguzi wa kina wa mgonjwa. Matibabu ya kibinafsi kwa shida ngumu kama vile kuharibika kwa kuona kwa sababu ya kiwewe kwa mishipa ya macho haikubaliki kabisa. Unahitaji kuwa makini sana na tiba za watu. Mapokezi yao hayawezi kutoa matokeo yaliyohitajika, na wakati ambao unaweza kutumika kwa matibabu kamili utakosekana.

Hii ni hali ambayo tishu za neva hupata ukosefu mkubwa wa virutubisho, kutokana na ambayo huacha kufanya kazi zake. Ikiwa mchakato unaendelea kwa muda wa kutosha, neurons huanza kufa polepole. Baada ya muda, huathiri idadi inayoongezeka ya seli, na katika hali mbaya, shina nzima ya ujasiri. Itakuwa karibu haiwezekani kurejesha kazi ya jicho kwa wagonjwa kama hao.

Ili kuelewa jinsi ugonjwa huu unavyojidhihirisha, ni muhimu kufikiria mwendo wa msukumo kwa miundo ya ubongo. Kwa kawaida wamegawanywa katika sehemu mbili - za baadaye na za kati. Ya kwanza ina "picha" ya ulimwengu unaozunguka, ambayo inaonekana kwa upande wa ndani wa jicho (karibu na pua). Ya pili inawajibika kwa mtazamo wa sehemu ya nje ya picha (karibu na taji).

Sehemu zote mbili zinaundwa kwenye ukuta wa nyuma wa jicho, kutoka kwa kundi la seli maalum (ganglioni), baada ya hapo hutumwa kwa miundo mbalimbali ya ubongo. Njia hii ni ngumu sana, lakini kuna hatua moja tu ya msingi - karibu mara baada ya kuondoka kwenye obiti, crossover hutokea na sehemu za ndani. Je, hii inaongoza kwa nini?

• Njia ya kushoto inaona picha ya ulimwengu kutoka nusu ya kushoto ya macho;
• Haki hubeba "picha" kutoka nusu ya kulia hadi kwenye ubongo.

Kwa hiyo, uharibifu wa moja ya mishipa baada ya kuacha obiti itasababisha mabadiliko katika kazi ya macho yote mawili.

Sababu

Moja ya mambo ambayo yanaweza kusababisha magonjwa ya ujasiri wa optic ni sclerosis nyingi. Hii huathiri myelin inayofunika seli za neva za uti wa mgongo na ubongo. Uharibifu wa mfumo wa kinga ya ubongo unakua. Watu wenye matatizo ya ubongo wako katika hatari. Uharibifu wa mishipa ya macho husababishwa na magonjwa ya autoimmune kama sarcoidosis, lupus erythematosus.

Optic neuromyelitis inaongoza kwa maendeleo ya neuritis. Hii hutokea kwa sababu ugonjwa huo unaambatana na kuvimba kwa uti wa mgongo na ujasiri wa optic, lakini uharibifu wa seli za ubongo haufanyiki. Kuonekana kwa neuritis hukasirishwa na mambo mengine:

• Uwepo wa arteritis ya fuvu, inayojulikana na kuvimba kwa mishipa ya intracranial. Ukiukaji hutokea katika mzunguko wa damu, utoaji wa kiasi kinachohitajika cha oksijeni kwa seli za ubongo na macho imefungwa. Matukio kama haya husababisha kiharusi, kupoteza maono katika siku zijazo.
• Virusi, kuambukiza, magonjwa ya bakteria, surua, kaswende, paka mwanzo ugonjwa, malengelenge, rubela, ugonjwa Lyme, neuroretinitis kusababisha kuvimba ujasiri, maendeleo ya kiwambo sugu au purulent.
• Matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya kuvimba kwa ujasiri (Ethambuton, iliyowekwa katika matibabu ya kifua kikuu).
• tiba ya mionzi. Imewekwa kwa magonjwa fulani ambayo ni magumu.
• Athari mbalimbali za mitambo - ulevi mkali wa mwili, tumors, ugavi wa kutosha wa virutubisho kwa kamba, retina.

Ni nini kinachoweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa jicho? Kwa ujumla, hizi ni patholojia za kuzaliwa / kurithi, na kiwewe cha kawaida katika utoto. Kuna matukio wakati watu walipata ugonjwa fulani wa uchochezi, baada ya hapo atrophy ilianza kuendeleza.

Haupaswi kuwatenga sababu kama vile kuvimba kwa mboni ya jicho na dystrophy yake, uvimbe na msongamano, uharibifu na ukandamizaji unaofuata wa sehemu fulani ya ujasiri, kutokwa na damu isiyotarajiwa.

Dalili

Kushindwa kwa ujasiri wa optic ni patholojia ambayo ina sifa ya kuvimba kwa mishipa ya ujasiri au nyuzi. Dalili zake zinaweza kuwa: uchungu wakati wa kusonga mboni za macho, kutoona vizuri, mabadiliko ya mtazamo wa rangi, picha ya picha, jicho linaweza kuvimba.

Wagonjwa wanaweza kulalamika kwa kupungua kwa uwanja wa pembeni wa maono, kutapika, kichefuchefu, giza machoni, homa. Kila aina ya uharibifu wa ujasiri wa optic ina dalili zake.

Dalili za tabia ya atrophy ya ujasiri wa macho ya etiolojia yoyote:

• kupungua kwa usawa wa kuona kwa umbali, na wagonjwa wanaona kuwa maono yamepungua kwa kasi, mara nyingi zaidi asubuhi, yanaweza kupunguzwa hadi mia moja ya kitengo, lakini wakati mwingine hubakia juu;
• kupoteza uwanja wa kuona, ambayo inategemea ujanibishaji wa mchakato wa pathological; scotomas ya kati ("matangazo"), kupungua kwa kuzingatia kwa uwanja wa kuona kunaweza kuzingatiwa;
• ukiukaji wa mtazamo wa rangi;
• malalamiko ya tabia ya ugonjwa wa msingi.

Tenga atrophy ya msingi na ya sekondari ya mishipa ya optic, sehemu na kamili, kamili na inayoendelea, upande mmoja na nchi mbili.

Dalili kuu ya atrophy ya ujasiri wa optic ni kupungua kwa acuity ya kuona ambayo haiwezi kusahihishwa. Kulingana na aina ya atrophy, dalili hii inajidhihirisha kwa njia tofauti.

Kwa hivyo, pamoja na maendeleo ya atrophy, maono hupungua polepole, ambayo inaweza kusababisha atrophy kamili ya ujasiri wa optic na, ipasavyo, kupoteza kabisa maono. Utaratibu huu unaweza kuchukua kutoka siku kadhaa hadi miezi kadhaa.

Kwa atrophy ya sehemu, mchakato huacha katika hatua fulani na maono huacha kuharibika. Kwa hivyo, wanatofautisha atrophy inayoendelea ya mishipa ya optic na kamili.

Uharibifu wa kuona wakati wa atrophy inaweza kuwa tofauti sana. Hii inaweza kuwa mabadiliko katika nyanja za kuona (mara nyingi zaidi hupungua, wakati "maono ya upande" yanapotea), hadi maendeleo ya "maono ya handaki", wakati mtu anaonekana kana kwamba kupitia bomba, i.e. huona vitu ambavyo ni moja kwa moja tu mbele yake, wakati scotomas mara nyingi huonekana, i.e. matangazo ya giza katika sehemu yoyote ya uwanja wa mtazamo; Inaweza pia kuwa shida ya maono ya rangi.

Kwa kuwa ujasiri wa macho hubeba picha za kuona, ishara za kawaida za kuvimba kwake ni matukio yafuatayo:

• kuzorota kwa kasi kwa maono katika jicho moja au zote mbili;

• kuonekana kwa maono nyeusi na nyeupe. Maono ya rangi, kama kamilifu zaidi, huteseka kwanza ya yote;

• maumivu wakati wa kusonga macho. Dalili ya hiari, inaweza kuwa haipo ikiwa hakuna dalili za kuvimba kwa classical na uvimbe wa tishu za retrobulbar;

Kama ilivyoelezwa hapo juu, dalili inayofafanua hapa ni kupungua kwa kasi kwa usawa wa kuona wa binadamu. Inaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti, kulingana na aina ya atrophy. Ikiwa fomu ni sehemu, kuzorota kwa maono katika hatua fulani huacha tu, baada ya hapo huacha kuanguka. Ipasavyo, fomu inayoendelea inaonyeshwa na ukweli kwamba mtu huanza kuona mbaya zaidi na mbaya zaidi na, mwishowe, hupoteza kabisa kuona.

Maono katika atrophy ya macho yanaharibika kwa njia mbalimbali. Kwa mfano, uwanja wa mtazamo hubadilika (kama sheria, huanza kupungua), na maono ya pembeni yanazidi kuwa mbaya zaidi. Mtu hupata dalili za maono ya "handaki", wakati vitu vyote vinaonekana kana kwamba kupitia bomba nyembamba.

Kozi ya pathogenetic na dalili za ugonjwa wa neva wa macho hutegemea moja kwa moja sababu za etiolojia zilizosababisha shida fulani, na zinaonyeshwa na tofauti fulani katika ukiukaji wa utendaji wa kuona.

Kwa hivyo, neuropathy ya macho ya ischemic ya anterior ina sifa ya:

• upotezaji wa maono usio na uchungu polepole, kawaida huongezeka wakati wa kuamka asubuhi;
• kupoteza kwa mashamba ya chini ya kuona katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, basi mchakato unajumuisha kupoteza kwa mikoa ya juu.

Neuropathy ya optic ya nyuma husababishwa na kupoteza kwa hiari na kwa ghafla kwa maono katika hatua fulani katika maendeleo ya mchakato wa patholojia.

Dalili za kawaida za neuritis ya macho ni:

• kupungua kwa ghafla kwa acuity ya kuona;
• kupoteza sifa za rangi;
• maumivu katika soketi za jicho;
• picha za picha;
• matukio ya hallucinations ya kuona.

Neuritis ya macho ni ugonjwa unaotibika na msamaha mzuri na ubashiri. Walakini, katika hali ngumu, ina uwezo wa kuacha athari zisizoweza kutenduliwa katika muundo wa neva wa kuona, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya neuropathic.

Etiolojia ya sumu ya neuropathies kawaida husababisha upotezaji mkubwa wa maono, lakini kwa ubashiri mzuri katika kesi ya matibabu ya haraka. Michakato isiyoweza kurekebishwa ya mabadiliko ya uharibifu katika neurons ya ujasiri wa optic huanza saa 15-18 baada ya kuchukua methanol, wakati ambapo ni muhimu kutumia dawa, kwa kawaida pombe ya ethyl.

Aina zingine za hali ya neuropathic ya ujasiri wa macho zina dalili zinazofanana za upotezaji wa polepole wa uwezo wa kuona na sifa za rangi. Ni muhimu kuzingatia kwamba katika nafasi ya kwanza, mtazamo wa vivuli nyekundu daima hupungua, ikifuatiwa na rangi nyingine zote.

Bila kujali kiwango cha lesion (juu au chini ya chiasm), kuna ishara mbili za kuaminika za atrophy ya ujasiri wa optic - kupoteza mashamba ya kuona ("anopsia") na kupungua kwa usawa wa kuona (amblyopia). Jinsi watakavyoonyeshwa kwa mgonjwa fulani inategemea ukali wa mchakato na shughuli ya sababu iliyosababisha ugonjwa huo. Hebu tuangalie kwa karibu dalili hizi.

Kupoteza sehemu za kuona (anopsia)

Neno "uwanja wa maoni" linamaanisha nini? Kwa kweli, hii ni eneo tu ambalo mtu anaona. Ili kuifikiria, unaweza kufunga nusu ya jicho upande wowote. Katika kesi hii, unaona nusu tu ya picha, kwani analyzer hawezi kutambua sehemu ya pili. Tunaweza kusema kwamba "umeacha" eneo moja (kulia au kushoto). Hivi ndivyo anopsia ni - kutoweka kwa uwanja wa maono.

Wanasaikolojia wamegawanya katika:

• temporal (nusu ya picha, iko karibu na hekalu) na pua (nusu nyingine kutoka upande wa pua);
• kulia na kushoto, kulingana na ni upande gani eneo linaanguka.

Kwa atrophy ya sehemu ya ujasiri wa optic, kunaweza kuwa hakuna dalili, kwani niuroni zilizobaki husambaza habari kutoka kwa jicho hadi kwa ubongo. Walakini, ikiwa kidonda kinatokea kupitia unene mzima wa shina, ishara hii itaonekana kwa mgonjwa.

Uchunguzi

Njia za kugundua kuvimba kwa ujasiri wa macho zinatokana na udhihirisho wa kliniki, kwani katika hali nyingi ugonjwa haujagunduliwa wakati wa kuchunguza fundus. Ili kuwatenga uwepo wa sclerosis nyingi, utafiti wa maji ya cerebrospinal, MRI (imaging resonance magnetic) inafanywa. Kwa msaada wa uchunguzi wa wakati, unaweza kuzuia na kutibu ugonjwa huu, vinginevyo upofu na atrophy ya neva itakua.

Angiografia ya Fundus fluorescein

Njia hii ya uchunguzi inahusu mbinu za utafiti wa lengo wakati wa kulinganisha vyombo ndani ya jicho na fluorescein, ambayo inasimamiwa kwa njia ya mishipa. Katika hali ya patholojia, vikwazo vya macho vinavyofanya kazi kwa kawaida vinaharibiwa, na chini ya jicho huchukua fomu ambayo ni tabia ya mchakato fulani.

Ufafanuzi wa angiograms ya fluorescein inategemea kulinganisha kwa sifa za kifungu cha fluorescein kupitia ukuta wa retina na vyombo vya choroidal na picha ya kliniki ya ugonjwa huo. Bei ya utafiti ni rubles 2500-3000.

Utafiti wa Electrophysiological

Utaratibu kama huo wa utambuzi ni safu ya njia za kuelimisha sana za kusoma kazi za retina, ujasiri wa macho, na maeneo ya gamba la ubongo. Utafiti wa electrophysiological wa jicho unategemea kurekodi majibu yake kwa uchochezi maalum.

Daktari wa macho na daktari anayefanya utafiti hufanya kazi kwa karibu na kila mmoja ili kuweka kazi sahihi na kuamua juu ya njia ya uchunguzi. Utafiti huu unachukuliwa kuwa wa habari na ufanisi zaidi.

Gharama ya uchunguzi ni rubles 2500-4000.

Utambuzi wa ugonjwa huu unafanywa na ophthalmologist pamoja na wataalamu wengine. Inafanywa kwa hatua kadhaa, ambayo ya kwanza ni uchunguzi na ophthalmologist, ambaye atampeleka mgonjwa kwa mitihani ya ziada.

Hatua za utambuzi katika ofisi ya ophthalmologist:

1. Uamuzi wa acuity ya kuona - utafiti unafanywa kwa kutumia meza maalum au projector ya ishara. Katika hali nadra, acuity ya kuona inabaki ndani ya 0.8-0.9, mara nyingi zaidi kuna kupungua kwa mia ya kitengo.
2. Perimetry ya Kinetic: katika kesi ya ugonjwa wa ujasiri wa optic, kutakuwa na upungufu wa uwanja wa kuona hadi kijani na nyekundu.
3. Upeo wa kompyuta: uliofanywa ili kuamua kwa usahihi zaidi uwepo wa mifugo ("matangazo ya vipofu"), idadi yao na mali. Unyeti wa mwanga na unyeti wa kizingiti cha retina huchunguzwa.
4. Uchunguzi wa mmenyuko wa wanafunzi kwa mwanga: mbele ya ugonjwa upande wa lesion, majibu ya mwanga hupungua.
5. Tonometry (uamuzi wa shinikizo la intraocular) inafanywa ili kuwatenga mchakato wa glaucomatous.
6. EFI (uchunguzi wa electrophysiological wa macho): wakati wa uchunguzi huu, uwezo wa kuona unaojitokeza huchunguzwa; hizi ni ishara zinazozalishwa katika tishu za neva kwa kukabiliana na kusisimua, na kwa atrophy ya mishipa ya optic, kiwango chao hupungua.
7. Ophthalmoscopy: uchunguzi wa fundus na optic disc. Wakati wa utaratibu huu, ophthalmologist anaona:

• na atrophy ya msingi, disc ni nyeupe au kijivu-nyeupe, mipaka ni wazi, kupungua kwa idadi ya vyombo vidogo kwenye diski, kupungua kwa vyombo vya circumdiscal na kupungua kwa safu ya nyuzi za ujasiri wa retina;
• na atrophy ya sekondari, disc ni kijivu, mipaka ni fuzzy, kupungua kwa idadi ya vyombo vidogo kwenye diski;
• na atrophy ya glaucomatous, disc ni nyeupe au kijivu, mipaka ni wazi, hutamkwa kuchimba (kuzama kwa sehemu ya kati ya diski), kuhama kwa kifungu cha mishipa.

Mashauriano ya wataalam wanaohusika:

1. Ushauri wa mtaalamu unafanywa ili kutambua magonjwa ambayo yanaweza kusababisha usumbufu katika ujasiri wa optic na kusababisha atrophy yake.
2. Ushauri na daktari wa neva ili kuondokana na sclerosis nyingi.
3. Ushauri wa daktari wa upasuaji wa neva umewekwa ikiwa ongezeko la shinikizo la intracranial linashukiwa.
4. Mashauriano na rheumatologist yanaonyeshwa mbele ya malalamiko ya tabia ya vasculitis.

Utambuzi wa uharibifu wa sumu kwa ujasiri wa optic umeanzishwa kwa msingi wa data ya anamnestic, kusoma majibu ya wanafunzi kwa mwanga, ophthalmoscopy, visometry, perimetry, tomography ya kompyuta (CT). Katika wagonjwa wengi, inawezekana kuthibitisha uhusiano kati ya maendeleo ya dalili na yatokanayo na sumu.

Ophthalmoscopy inaweza kuamua hatua ya ugonjwa huo. Katika hatua ya I, hyperemia kidogo ya kichwa cha ujasiri wa optic (OND) na sindano ya mishipa huonekana.

Katika hatua ya II, edema ya nyuzi za macho hujiunga. Hatua ya III ina sifa ya ischemia kali.

Hatua ya IV inachukuliwa kuwa ya mwisho, inayodhihirishwa na mabadiliko ya kuzorota na atrophic katika nyuzi za neva.

Katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, majibu kwa wanafunzi kwa mwanga ni ya uvivu. Kufanya visiometry inaonyesha kupungua kwa acuity ya kuona.

Njia ya ophthalmoscopy inaruhusu kuibua uvimbe wa ONH. Kwa kupoteza kabisa kwa maono, rangi nyeupe ya disc ya optic, vasospasm imedhamiriwa.

Njia ya perimetry inafanya uwezekano wa kuanzisha mashamba ya kuona yaliyopunguzwa sana na kufunua scotomas ya kati. Katika aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo, kuna kupungua kwa wastani kwa usawa wa kuona (0.2-0.3).

Ophthalmoscopically ilithibitisha hue ya waxy ya disc ya optic, spasm iliyotamkwa ya arterioles. Uendeshaji wa mzunguko unaonyesha kupungua kwa umakini wa uwanja wa kuona.

Kwenye CT, mabadiliko madogo ya atrophic katika kichwa cha ujasiri wa optic yanaonekana.

Utambuzi wa neuropathy ya macho ni pamoja na seti ya kutosha ya mbinu na zana za kuamua asili ya kozi ya ugonjwa na ubashiri wa tiba yake. Kama unavyojua, ugonjwa wa neuropathy mara nyingi ni ugonjwa wa sekondari unaosababishwa na magonjwa ya mtu binafsi, kwa hivyo anamnesis inachukua jukumu kuu katika kugundua aina za ugonjwa wa neva.

Uchunguzi wa ophthalmological wa wagonjwa wa nje unajumuisha taratibu mbalimbali.

• Uchunguzi wa fundus.
• Mtihani wa hali ya juu wa kutoona vizuri.
• Uchunguzi wa spheroperimetric, ambayo inaruhusu kuamua mipaka ya mashamba ya kuona.
• Tathmini ya mtazamo wa rangi.
• Uchunguzi wa X-ray wa fuvu na kuingizwa kwa lazima kwa eneo la hypothalamic kwenye picha.
• Njia za tomografia iliyohesabiwa na resonance ya sumaku ya ubongo ni muhimu sana katika kufafanua sababu za ndani zilizosababisha maendeleo ya ugonjwa wa neva wa macho.

Matibabu

Matibabu ya atrophy ya dawa ya ujasiri wa macho na physiotherapy:

• Matibabu ya madawa ya kulevya yanafaa tu katika kesi ya fidia ya ugonjwa wa msingi na acuity ya kuona ya angalau 0.01. Ikiwa sababu ya atrophy haijaondolewa, kupungua kwa kazi za kuona pia kutazingatiwa dhidi ya historia ya tiba ya neuroprotective.
• Physiotherapy hufanyika kwa kukosekana kwa contraindication kwa aina hii ya matibabu. Contraindication kuu: hatua ya 3 ya shinikizo la damu, atherosclerosis kali, homa, neoplasms (tumors), michakato ya papo hapo ya pyoinflammatory, hali baada ya mshtuko wa moyo au kiharusi ndani ya miezi 1-3.

Hatua za matibabu:

1. Matibabu ya ugonjwa wa msingi, ikiwa hugunduliwa, hufanyika na mtaalamu anayefaa, mara nyingi zaidi katika mazingira ya hospitali. Utabiri wa kozi ya atrophy ya ujasiri wa optic inategemea kutambua kwa wakati wa ugonjwa huo.
2. Kukataa tabia mbaya inakuwezesha kuacha maendeleo ya ugonjwa huo na kuhifadhi kazi za kuona za mgonjwa.
3. Wakala wa neuroprotective wa moja kwa moja hulinda axoni (nyuzi) za ujasiri wa optic. Uchaguzi wa dawa maalum unafanywa kwa kuzingatia jukumu la kuongoza la sababu moja au nyingine ya pathological (usumbufu wa hemodynamic au ischemia ya kikanda).
4. Wakala wa neuroprotective wa hatua zisizo za moja kwa moja huathiri mambo ya hatari ambayo huchangia kifo cha seli za ujasiri wa optic. Uchaguzi wa madawa ya kulevya unafanywa kila mmoja.
5. Magnetotherapy.
6. Kichocheo cha electro-laser ya ujasiri wa optic.
7. Acupuncture.

Vitu vitatu vya mwisho ni taratibu za physiotherapy. Wamewekwa ili kuboresha mzunguko wa damu, kuchochea taratibu za kimetaboliki zilizopunguzwa, kuongeza upenyezaji wa tishu, kuboresha hali ya kazi ya ujasiri wa optic, ambayo hatimaye hurekebisha hali ya kazi za kuona. Matibabu yote hufanyika katika mpangilio wa hospitali.

Wakala wa Neuroprotective wa hatua moja kwa moja:

• methylethylpyridinol (Emoxipin) 1% sindano;
• pentahydroxyethylnaphthoquinone (Histochrome) sindano ya 0.02%.

Wakala wa Neuroprotective wa hatua isiyo ya moja kwa moja:

• Vidonge vya Theophylline 100 mg;
• Vinpocetine (Cavinton) 5 mg vidonge, sindano;
• Pentoxifylline (Trental) sindano 2%, vidonge 0.1 g;
• Vidonge vya Picamilon 20 mg na 50 mg.

Matibabu ya atrophy ya ujasiri wa optic ni kazi ngumu sana kwa madaktari. Unahitaji kujua kwamba nyuzi za ujasiri zilizoharibiwa haziwezi kurejeshwa.

Mtu anaweza kutumaini athari fulani kutoka kwa matibabu tu wakati utendaji wa nyuzi za ujasiri ambazo ziko katika mchakato wa uharibifu, ambazo bado huhifadhi shughuli zao muhimu, zinarejeshwa. Ikiwa unakosa wakati huu, basi maono katika jicho la uchungu yanaweza kupotea milele.

Wakati wa kutibu atrophy, ni lazima ikumbukwe kwamba hii mara nyingi sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini matokeo ya michakato mingine ya pathological inayoathiri sehemu mbalimbali za njia ya kuona. Kwa hiyo, matibabu ya atrophy ya ujasiri wa optic lazima iwe pamoja na kuondokana na sababu iliyosababisha.

Katika kesi ya kuondolewa kwa wakati kwa sababu na ikiwa atrophy haijaendelea, ndani ya wiki 2-3 hadi miezi 1-2, picha ya fundus inarekebisha na kazi za kuona zinarejeshwa.

Matibabu inalenga kuondoa edema na kuvimba katika ujasiri wa optic, kuboresha mzunguko wa damu na trophism (lishe), kurejesha conductivity ya nyuzi za ujasiri ambazo hazijaharibiwa kabisa.

Lakini ni lazima ieleweke kwamba matibabu ya atrophy ya ujasiri wa optic ni ya muda mrefu, athari yake ni dhaifu, na wakati mwingine haipo kabisa, hasa katika hali ya juu. Kwa hivyo, inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, jambo kuu ni matibabu ya ugonjwa wa msingi, ambayo matibabu magumu hufanyika moja kwa moja kwa atrophy ya ujasiri wa optic. Kwa kufanya hivyo, kuagiza aina mbalimbali za madawa ya kulevya: matone ya jicho, sindano, ya jumla na ya ndani; vidonge, electrophoresis. Matibabu inalenga

Mbinu za kutibu uharibifu wa sumu kwa ujasiri wa optic hutegemea hatua na sifa za kozi ya ugonjwa huo. Katika hatua ya I, wagonjwa huonyeshwa tiba ya detoxification.

Ukosefu wa maji mwilini na uteuzi wa dawa za kuzuia uchochezi hupendekezwa katika hatua ya II. Katika hatua ya III, ni vyema kuanzisha antispasmodics.

Pamoja na maendeleo ya hatua ya IV, pamoja na vasodilators, tata ya hatua za matibabu inapaswa kujumuisha immunomodulators, complexes multivitamini na mbinu za matibabu ya physiotherapeutic (magnetotherapy, physioelectrotherapy pamoja na tiba ya electrolaser).

Kazi ngumu zaidi kwa daktari anayehudhuria ni matibabu yaliyowekwa kwa ustadi. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba haiwezekani tena kurejesha nyuzi za neva zilizokufa, ingawa athari fulani katika eneo hili inaweza kupatikana. Tunazungumza juu ya nyuzi ambazo ziko katika hatua ya kazi ya uharibifu.

Njia zote za matibabu zinaweza kugawanywa katika aina tatu:

• Mhafidhina. Daktari anaelezea mfululizo mzima wa madawa ya kulevya na wigo tofauti wa madhara. Kwa mfano, papaverine na no-shpa huboresha mzunguko wa damu katika ujasiri ulioathiriwa, nootropil inaboresha kazi za mfumo wa neva, dawa za homoni huacha mchakato wa kuvimba.
• Matibabu. Wagonjwa wameagizwa aina mbalimbali za taratibu, ikiwa ni pamoja na kusisimua magnetic, acupuncture, laser au kusisimua kwa sasa ya umeme. Kama sheria, wagonjwa hupata matibabu kama hayo kila baada ya miezi michache katika kozi tofauti.
• Upasuaji. Inahusisha uondoaji wa malezi ya patholojia ambayo yanapunguza ujasiri wa mgonjwa, upandaji wa vifaa vya biogenic na kuunganisha baadae ya ateri ya muda. Hii inaboresha mzunguko wa jumla wa ujasiri na mishipa yake zaidi.

Mwelekeo kuu wa mipango ya matibabu kwa ajili ya matibabu ya neuropathy ya optic ni kizuizi cha michakato ya pathological inayoendelea katika parenchyma ya shina la macho, ikiwa inawezekana, kutengwa kwao kamili, pamoja na urejesho wa sifa zilizopotea za kuona.

Kama ilivyoelezwa tayari, ugonjwa wa neuropathy ya macho ni ugonjwa wa sekondari unaoanzishwa na magonjwa mengine. Kuendelea kutoka kwa nini, kwanza kabisa, matibabu ya magonjwa ya msingi hufanyika chini ya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya ujasiri wa optic na majaribio ya kurejesha sifa zake za kikaboni.

Mbinu kadhaa zinapatikana kwa kusudi hili.

• Kichocheo cha sumaku cha niuroni za neva za macho kwa kutumia uwanja wa sumakuumeme unaopishana.
• Kusisimua kwa umeme kwa shina la ujasiri kwa kufanya mikondo ya mzunguko maalum na nguvu kupitia parenchyma ya ujasiri wa optic. Njia hii ni vamizi na inahitaji mtaalamu mwenye ujuzi.

Kiini cha njia zote mbili ni kuchochea michakato ya kimetaboliki ya nyuzi za ujasiri wa optic, ambayo kwa sehemu inachangia kuzaliwa upya kwa sababu ya nguvu za mwili.

Mojawapo ya matibabu madhubuti ya ugonjwa wa neuropathy ya macho ni tiba ya upandikizaji wa seli shina moja kwa moja.

Asili ya kawaida ya kila regimen ya matibabu ni msaada wa jadi wa kihafidhina.

• Dawa za Vasodilator.
• Toni.
• Vitamini vya kikundi B.
• Katika baadhi ya matukio, hasa katika ugonjwa wa neuropathy yenye sumu, uhamisho wa damu hutumiwa.

Matibabu ya upasuaji ni njia kuu ya tiba ya kufinya ujasiri wa optic, kiwewe au kupenya kwake.

Inaaminika sana katika jamii kwamba "seli za ujasiri hazifanyi upya." Hii si sahihi kabisa. Neurocytes inaweza kukua, kuongeza idadi ya uhusiano na tishu nyingine na kuchukua kazi za "wandugu" waliokufa. Hata hivyo, hawana mali moja ambayo ni muhimu sana kwa kuzaliwa upya kamili - uwezo wa kuzaliana.

Je, atrophy ya neva ya macho inaweza kuponywa? Bila shaka sivyo. Kwa uharibifu wa sehemu ya shina, dawa zinaweza kuboresha acuity ya kuona na mashamba ya kuona. Katika hali nadra, hata karibu kurejesha uwezo wa mgonjwa wa kuona kwa viwango vya kawaida. Ikiwa mchakato wa patholojia umevunja kabisa uhamisho wa msukumo kutoka kwa jicho hadi kwa ubongo, upasuaji tu unaweza kusaidia.

Matatizo ya atrophy ya ujasiri wa optic

Utambuzi wa wakati wa neuropathy ya macho hukuruhusu kuanza matibabu katika hatua za mwanzo. Hii inafanya uwezekano wa kuzuia michakato ya uharibifu katika ujasiri wa optic, kudumisha na hata kuongeza acuity ya kuona. Hata hivyo, haiwezekani kurejesha kikamilifu kazi ya kuona kutokana na uharibifu na kifo cha seli za ujasiri.

Matibabu ya marehemu inaweza kusababisha matokeo ya kutishia: si tu kupoteza acuity ya kuona, unyeti wa rangi, lakini pia maendeleo ya upofu kamili.

Ili kuzuia

Kuzuia ugonjwa huu kunajumuisha kudumisha maisha ya afya, matibabu ya wakati wa magonjwa yanayofanana, na kuepuka hypothermia.

Ili kuzuia kifo cha ujasiri wa macho, ni muhimu:

• kuzuia maendeleo ya michakato ya uchochezi katika mwili, magonjwa ya kuambukiza, kuwazuia;
• kuepuka uharibifu wa jicho na uharibifu wa ubongo;
• mara kwa mara tembelea oncologist na kufanya tafiti zinazofaa kwa utambuzi wa wakati wa ugonjwa na matibabu;
• usinywe pombe, kuacha sigara;
• kufuatilia shinikizo la damu kila siku;
• kufuatilia lishe sahihi;
• kuongoza maisha ya afya na shughuli za kutosha za kimwili.

Utabiri na matokeo

Kiwango cha kupoteza maono kwa mgonjwa inategemea mambo mawili - ukali wa uharibifu wa shina la ujasiri na wakati wa kuanzishwa kwa matibabu. Ikiwa mchakato wa patholojia umeathiri sehemu tu ya neurocytes, katika baadhi ya matukio, inawezekana karibu kurejesha kabisa kazi za jicho, dhidi ya historia ya tiba ya kutosha.

Kwa bahati mbaya, kwa kudhoofika kwa seli zote za ujasiri na kukoma kwa maambukizi ya msukumo, mgonjwa ana uwezekano wa kuendeleza upofu. Njia ya nje katika kesi hii inaweza kuwa marejesho ya upasuaji wa lishe ya tishu, lakini matibabu hayo sio dhamana ya kurejesha maono.