Как убрать желчь из желудка. Что такое заброс желчи в желудок: пожар в животе и способы его устранения

Вещество, образующееся в результате секреции клеток печени, называется желчью. В ее состав входят желчные кислоты, пигменты, холестерин и различные фосфолипиды. Она играет огромную роль в процессе пищеварения. С помощью нее в просвете кишечника протекают реакции эмульгации жиров, гидролиз липидов и стимуляция их усвоения; синтез жизненно важных триглицеридов; способствует всасыванию жирорастворимых витаминов и кальция. Помимо этого, желчь стимулирует перистальтику кишечника и деятельность поджелудочной железы; убивает некоторые виды бактерий и инактивирует пепсины.

В норме желчь по протокам собирается в пузырь, а затем из него – в двенадцатиперстную кишку. При некоторых патологиях она попадает в желудок. К возможным причинам желчи в желудке можно отнести:

  • расслабленное состояние сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
  • нарушение нервной регуляции двигательной активности пищеварительного тракта;
  • перенесенные гастротомии (по поводу язвы);
  • хроническая дуоденальная непроходимость в стадии декомпенсации;
  • рубцовые изменения сфинктера;
  • генетическая предрасположенность;
  • причины, способствующие повышению внутрибрюшного давления;
  • хронические воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • аномалии развития пищеварительной системы;
  • состояния после удаления желчного пузыря;
  • лечение препаратами, расслабляющими гладкую мускулатуру;
  • неправильное питание;
  • опухоли желудка и кишечника.

Повышение давления в начальных отделах тонкого кишечника становится причиной скопления желчи и пищеварительного сока поджелудочной железы. Скопившийся секрет способствует нарушению перистальтики, двенадцатиперстная кишка увеличивается в размерах, вызывая застойные явления. На это реагирует сфинктер привратника, он расслабляется, что становится причиной попадания желчи в желудок.

Перенесенные операции приводят к рубцовым и анатомическим изменениям. Привратник не до конца смыкается, нарушается координация моторики, что становится причиной заброса желчи в желудок. Опухоли деформируют сфинктер, одновременно повышая давление, что со временем обуславливает обратный патологический заброс химуса.

Клинические проявления

Самостоятельно симптомы дуоденогастрального рефлюкса проявляются редко. Уже при присоединении дополнительной патологии желудочно-кишечного тракта можно наблюдать признаки данной патологии.

У больных с этим заболеванием часто имеются:

  • отрыжка воздухом с кислым привкусом;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • присутствие вкуса горечи во рту;
  • боли в области желудка;
  • спастические боли в животе;
  • нарушение пищеварения;
  • вздутие живота;
  • чувство тяжести в эпигастрии;
  • сразу после еды может появиться ощущение жара во всем теле и потливость.

Желчь, попадающая в желудок, при частом ее забросе оказывает значительное повреждающее действие на слизистую оболочку. Это приводит к воспалительным изменениям, появляется гастрит с симптомами диспепсии. Неврологические расстройства способствуют дискоординационной деятельности желудка и кишечника, что становится причиной метеоризма, поносов и болей в животе.

Диагностика

Определить в желудке желчь можно с помощью фиброгастродуоденоскопии. Признаками патологического заброса становятся:

  • покраснение стенок;
  • эрозии на поверхности слизистой;
  • отек стенок;
  • окрашивание участков желудка;
  • зияние привратника;
  • утолщение складок;
  • атрофические изменения;
  • на поверхности кишечника признаки тканевого перерождения (метаплазии).

1. С помощью зонда берут содержимое на анализ, при этом кислотность сока снижается в более щелочную сторону. Иногда проводят суточную pH-метрию с биохимическим анализом кислотного состояния желудочного сока.

2. Ультразвуковое исследование позволит определить утолщение слизистой оболочки и восходящее движение пузырьков газа из двенадцатиперстной кишки.

3. Рентгеноскопия с барием даст картину одновременного обратного заброса остатков пищи и желчи.

4. В условиях стационара определить дуоденогастральный заброс можно с помощью малоинвазивного метода радионуклидной билиарной сцинтиграфии.

Способы терапии

1. Устранить дуоденогастральный рефлюкс достаточно сложно. Лечение данного заболевания схоже с терапией язвы. Назначаются средства для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта: Мотилиум, Метоклопромид (Церукал), Перинорм, Реглан, Итомед, Ганатом. Мотилиум улучшает эвакуаторную способность, усиливает тонус кишечника и стимулирует работу желчного пузыря, что необходимо для лечения избытка желчи в желудке. Препарат выпускается в виде суспензии, что очень удобно для применения в педиатрической практике.

2. В комплексном лечении желудка также используют вещества, регулирующие кислотность желудочного сока. К этой группе относятся: Маалокс, Фосфалюгель, Гастал, Гелусил, Гевискон. Они устраняют симптомы рефлюкса, снижают кислотную активность секреторной жидкости, тем самым уменьшая раздражение желудка.

3. Ингибиторы протонной помпы – препараты, блокирующие избыточную деятельность определенных клеток. Под действием лекарств выделение соляной кислоты значительно снижается, подавляется фаза активности той части, где находится сфинктер. В результате заброс желчи предотвращается. К этой группе относятся:

  • Пантопразол;
  • Лансопразол;
  • Париет;
  • Нексиум;
  • Дексилант.

4. Симптомы нарушения деятельности печени и желчного пузыря позволят препараты группы урсодезоксихолевой кислоты. Эти химические вещества лечат поврежденные гепатоциты и восстанавливают клетки с желудка, повышают местный иммунитет, улучшают кинетические свойства желчи, способствуют лизису камней в желчном пузыре. Эта такие лекарственные вещества, как:

  • Урсофальк;
  • Урсодекс;
  • Урослив.

5. В лечении видоизмененных оболочек помогут гастропротекторы. К таким препаратам относят:

  • Вентер;
  • Ульгастран;
  • Де-нол;
  • Ребамипид.

6. Дополнительно для лечения и эвакуации желчи из желудка используют адсорбенты:

  • Смекта;
  • Белый уголь;
  • Полифепан;
  • Лактофильтрум.

7. Для терапии сопутствующей симптоматики и устранения побочных действий используют дополнительные препараты: спазмолитики, витамины и седативные вещества.

Как лечить желудок правильно, посоветует только врач гастроэнтеролог после необходимого комплекса обследований.

Особенности диеты и народные средства

Для лечения патологического заброса кишечного содержимого в желудок, необходимо придерживаться диеты. Она предусматривает ограничение:

  • жирного (сметана, масло сливочное, сало);
  • соленого, острого и кислого;
  • копчености;
  • специй;
  • жареного;
  • шоколада, кофе;
  • грубой пищи;
  • газированных напитков.

Диета подразумевает не только ограничение определенных продуктов, но и дробное питание. Пища должна приниматься часто, небольшими порциями, в течение всего дня. Хорошо использовать нежирные сорта мяса и рыбы, каши, черствый белый хлеб, рис, картофель, макаронные изделия.

Помимо химических препаратов и несложной диеты используют и народные средства для лечения:

1. Семена льна. Помогают от симптомов рефлюкса (изжоги, отрыжки, горького привкуса во рту). 1 ст. л семян варится в 200 г воды в течение нескольких минут. Затем оставляется настаиваться 2 часа. Настой принимают по 1 ст. л до еды.

2. Отвар из корней одуванчика поможет устранить признаки рефлюкса. Для этого 1 ст. ложку корней заливают стаканом кипятка. Дать настояться около 2 часов. Употреблять 4 раза в день до еды.

3. Обильный прием жидкости поможет снять симптомы интоксикации и наладить перистальтику.

Средства народной медицины могут устранить воспалительные явления, улучшить моторную деятельность пищеварительной системы. Лечение заброса желчи обязательно, так как ее длительное нахождение в органе способствует возникновению рака. Постоянное воздействие на непривычную для химического состава среду желудка стимулирует перерождение клеток эпителия и становится предпосылкой для развития язв, а затем и опухоли. Придерживаясь правильного питания и рекомендованной терапии, можно добиться положительных результатов.

Желчь как элемент пищеварения обязательно присутствует в организме. На эту жидкость возложены стимуляция перистальтики и работа поджелудочной железы. Также она оказывает антибактериальный эффект. Однако избыток вещества в полости желудок вызывает негативный эффект.

Как и почему желчь попадает в желудок?

При нормальном пищеварении комок пищи проходит по пищеводу, поступая потом в желудок и кишечник. На входе и выходе из желудка располагаются сфинктеры, которые обеспечивают равномерное продвижение перевариваемой еды, а также не дают ей проникнуть обратно. Однако при нарушении работы привратника содержимое кишечника возвращается в желудок вместе с желчной составляющей. Потенциально возможные причины:

  • травма или грыжа, давящие на двенадцатиперстную кишку и буквально выталкивающие желчь через сфинктер;
  • прием лекарств (миорелаксанты, спазмолитики), снижающих тонус сфинктера и ведущие к просвету между органами;
  • операционное вмешательство, в ходе которого иссекается мышца-привратник;
  • дуоденит хронического рода;
  • воспаление кишечника;
  • беременность, во время которой плод давит на кишечник.

Сопутствующая симптоматика

О скоплении желчи в полости желудка могут говорить следующие нарушения пищеварения:

  • горький привкус, особенно заметный натощак;
  • плотный желтый налет у корня языка;
  • отрыжка с резким запахом и горьким привкусом из-за взаимодействия желчи с желудочным и увеличения количества газов;
  • боли различной интенсивности в эпигастриальной области (под ложечкой);
  • вздутие живота или чувство тяжести;
  • изжога, обусловленная снижением количества защитной слизи;
  • рвота с примесью желчи, образующаяся при чрезмерном раздражении стенок желудка;
  • жар и повышенная потливость после еды;
  • диарея.

При постоянном воздействии на стенки желудка желчь повреждает слизистую оболочку, вызывает ее воспаление, что может провоцировать более серьезные заболевания, требующие лечения. Поэтому обратиться к гастроэнтерологу стоит сразу же после проявления симптоматики.

Последствия и осложнения

Большое количество поступающей в желудок желчи нередко провоцирует следующие заболевания ЖКТ.

  • Рефлюкс-гастрит образуется из-за длительного влияния на слизистую. Риск многократно повышается для людей с высокой кислотностью желудка.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызывается забрасыванием содержимого желудка в пищевод. Возможно повреждение стенок органа.
  • Пищевод Барретта провоцируется воздействием желчи на нижние отделы пищевода. В итоге плоский многослойный эпителий (норма для здорового человека) заменяется на цилиндрический, что идентифицируется как предраковое состояние.

Таким образом, забрасывание желчи из кишечника в желудок и пищевод может спровоцировать целый ряд заболеваний, вплоть до онкологических. Отсюда – важность своевременной диагностики.

Как обнаружить избыток желчи?

Шаг первый – посещение гастроэнтеролога. На основе анамнеза и личного осмотра он может рекомендовать одну из описанных ниже процедур.

  • УЗИ – самый безболезненный способ диагностики. Он позволяет обнаружить утолщение слизистых и движение газа из двенадцатиперстной кишки. Ультразвуковое обследование позволяет также своевременно обнаружить опухолевые образования и кисты.
  • Фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС, производится с помощью мини-камеры. Она позволяет полностью осмотреть ЖКТ, оценить состояние слизистой и сфинктеров, установить количество и состояние забрасываемой в желудок желчи. В нормальном состоянии она не имеет мутного цвета и пены. Во время ФГДС можно также получить желудочный сок на анализ и частицы тканей на биопсию. Для точности результата процедура проводится натощак, пациенту рекомендуется только легкий ужин не позднее 18.00.
  • Рентген с бариевым контрастом оценивает состояние ЖКТ, функционирование органов и возможные патологии. Процедура проводится на пустой желудок и кишечник. Необходимо выпить стакан контраста для растягивания желудка.

Медикаментозная терапия

На основании обследования врач составит индивидуальную схему терапии. Его основа – медицинские препараты. При нарушениях, когда желчь забрасывается в пространство желудка, рекомендованы следующие лекарства.

  • Ингибиторы протонной помпы борются с симптомами болезни, а именно с изжогой и отрыжкой. К ним относятся ранитидин, омез.
  • Селективные прокинетики тонизируют мускулатуры ЖКТ и улучшают эвакуаторные функции, благодаря которой желчь выводится быстрее. Препараты: цизаприд, мотилиум.
  • Антациды укрепляют стенки желудка, повышая естественную защиту органа. Средства данной категории: альмагель, маалокс – рекомендованы к приему одновременно с ингибиторами протонной помпы.
  • Препараты, усиливающие моторику желчного пузыря: холецистокинин, магния сульфат.
  • Урсодезоксихолевая кислота нормализует функциональность печени, устраняет горькую отрыжку и рвоту.
  • Спазмолитики снимают спазмы гладкой мускулатуры и убирают болезненные ощущения. Рекомендованные препараты: но-шпа, скополамин, папаверин.

Комбинация препаратов и схема приема назначается лечащим врачом.

Операционное вмешательство

В отдельных случаях врач может рекомендовать операцию как способ борьбы с забросом желчи в желудок. Наиболее популярной методикой является лапароскопия. Преимущество в том, что операция – малоинвазивная, проблема решается с помощью небольших разрезов, в которые вводятся маленькая камера и инструменты. Благодаря размеру разрезов оперируемая площадь уменьшается, значительно сокращается срок реабилитации. Вероятность послеоперационных осложнений крайне мала. Лапароскопия рекомендована при нарушениях функциональности привратника.

Еще одна популярная техника – лапаротомия. Она отличается большей площадью проникновения и используется при значительных повреждениях или для удаления целого участка ЖКТ. Подобная операция рекомендована в крайних случаях, так как занимает больше времени, имеет долгий реабилитационный период, чревата потенциальными осложнениями.

Правила диеты

Вне зависимости от причин попадания в желудок желчи, лечение предполагает контроль питания. В список строго запрещенных продуктов входят:

  • жирные продукты, молочные в том числе;
  • жареные блюда;
  • еда острая, соленая и кислая;
  • блюда с избытком специй;
  • куриные яйца;
  • копчености;
  • кофе;
  • газированные напитки;
  • шоколада.

Осторожнее следует быть и с мясом. Курятина, индейка, крольчатина – идеальный вариант для больного желудка. Говядина и тем более свинина слишком тяжелы для переваривания. Рекомендуется также добавить в рацион каши, макароны, черствый белый хлеб, картофель. Потреблять продукты, требующие приготовления, лучше в вареном или паровом виде. Сковородку использовать только для тушения, не для жарки.

Питание должно быть дробным: маленькими порциями, но часто. Это позволит снизить нагрузку на желудок, упростит пищеварение и поможет справиться с неприятными симптомами избытка желчи. Спланированный рацион и подобранная схема лечения помогут быстро и эффективно справиться с болезнью.

Выброс желчи в желудок не является отдельным заболеванием и часто свидетельствует о наличии серьезных болезней в организме.

Желчь способствует правильному пищеварению, и если человек полностью здоров, она копится в желчном пузыре и потом выводится. В то же время у многих пациентов отмечается состояние, когда появляется желчь в желудке. Эту патологию нельзя диагностировать как самостоятельную болезнь, она может свидетельствовать о наличии разных недугов, например, указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта. Основные причины, по которым происходит попадание желчи в желудок, указывают на поражение печени, желчнокаменную болезнь, спазмы желчного пузыря. Этот симптом, при котором чувствуется горечь в полости рта, часто возникает и после удаления желчного пузыря. О том, как лечить болезнь, нейтрализовать выброс желчи, какие препараты принимать и можно ли не допустить осложнений, обязательно нужно узнать у доктора (терапевта или гастроэнтеролога).

Заброс желчи может быть вызван постоянными перееданиями, что способствует выраженному ослаблению сфинктера. Пища проникает в организм через ротовую полость, проходит пищевод, а затем попадает в желудок. После прохождения двенадцатиперстной кишки она окажется в начальных отделах кишечника. Сфинктер является неким мышечным клапаном, который препятствует выбросу пищи в обратную сторону. Если происходит заброс желчи в желудок, это свидетельствует о том, что мышцы в сфинктере чересчур ослаблены.

Кроме того, этот секрет может скапливаться в желудке из-за беременности. Развиваясь в утробе, плод растет и оказывает давление на двенадцатиперстную кишку. Иногда причины скрываются в наличии опухолей, пережитых травмах. Выброс желчи в желудок нередко наблюдается , заболеваниями печени, спазмами желчного пузыря.

Происходит так и после удаления органа либо по причине , имеющихся от рождения. Если человек перенес операцию, то во время этой процедуры мог быть задет сфинктер. Проблему нужно вовремя обнаружить и устранить. В противном случае желчь будет выбрасываться в желудок регулярно.

Пациенты должны внимательно следить за тем, какие препараты они употребляют - большое количество спазмолитиков нередко приводит к постоянному патологическому выбросу желчи.

Также может быть вызван неправильным рационом. Чрезмерное употребление вредной пищи (жареное, жирное, мучное, соленое) в обильных количествах приводит к развитию патологического состояния. Поэтому врачи так часто рекомендуют нормализовать свое питание, не есть на ночь, а также следить за тем, какой препарат они принимают регулярно. Кроме того, необходимо на протяжении дня употреблять большое количество воды, исключить из меню газировку, ненатуральные соки, слишком крепкий чай или кофе.

Выработка и выброс желчи в желудок не является отдельным заболеванием, но часто свидетельствует о наличии серьезных сбоев в организме.

Желчь часто забрасывается в желудок, вызывает неприятное ощущение и дискомфорт, у тех, кто после приема пищи сразу же приступает к интенсивным упражнениям.

Симптоматика недуга

Желчный рефлюкс вызывает очень неприятные ощущения и имеет ярко выраженные симптомы. Пациентов часто беспокоит изжога, странный привкус (горечь нередко проявляется у людей после удаления желчного пузыря). К ведущим симптомам развития патологического состояния относят такие:

  • рвоту и чувство тошноты;
  • болевые ощущения в области желудка;
  • обильное выделение пота, повышенную температуру тела;
  • проблемы с процессом переваривания пищи;
  • диарею, вздутие живота.

Следует учесть тот факт, что периодически рефлюкс может проявляться у людей совершенно здоровых. При регулярном повторении жалоб необходимо обратиться к врачу - если долгое время не обращать внимания на жёлчный рефлюкс, повышенная концентрация этого вещества нанесет серьезный удар по слизистой оболочке желудка, сильно повредит ее.

В результате у пациента диагностируют воспаление, которое провоцирует гастрит, и другие серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта.

При прогрессировании болезни некоторое содержимое желудка постоянно попадает в пищевод - из-за этого повреждаются его стенки, нарушаются основные функции. При таких обстоятельствах пациенту чаще всего назначают операцию.

Среди других осложнений, которые могут спровоцировать попадание желчи в область желудка, часто выделяют эзофагит и состояние, предшествующие развитию раковой болезни. Это осложнение именуют пищеводом Барретта. На фоне прогрессирования болезни нижние отделы пищевода в результате негативного воздействия кислот зарастают цилиндрическим эпителием.

Как диагностировать болезнь

Лучший способ назначить эффективное лечение, которое полностью избавит организм от болезни или облегчит состояние - это своевременное обращение к лечащему врачу. По результатам консультации назначают всестороннее обследование, включающее проведение ультразвукового исследования, холецистографию, с помощью которой определяют параметры тонуса в пузыре, а также ультрасонографию эндоскопическую – этот метод позволяет выявить или исключить наличие камней.

Если пациенту требуется операция, это определит специальный тест (гиперкинезия). Важную роль в процессе диагностики играет опрос пациента, изучение истории его болезни. Также могут понадобиться дополнительные тесты, которые назначает врач. Диагноз ставится на основании результатов исследований. Только после того, как будет выявлена истинная причина развития патологического состояния, доктор сможет назначить эффективный курс лечения.

Терапия

Чтобы нейтрализовать болезнь, необходимо использовать особый комплекс мер, направленный на восстановление функций желудочно-кишечного тракта. Препараты назначает исключительно врач.

В первую очередь пациенту выписываются лекарственные средства, которые важны для расслабления гладких мышц. К этим препаратам относят неселективные блокаторы. Одновременно назначают лекарственные средства, снимающие спазмы, способствующие выведению желчи из организма.

Пациенты принимают и препараты, которые снижают уровень кислотности. При условии правильного лечения и выполнения всех рекомендаций врача должный положительный результат не заставит себя ждать.

Помимо регулярного приема препаратов, необходимо . Человеку следует употреблять пищу систематически, до 6 раз в день. Причем каждая порция не должна быть большой.

Людям, страдающим от систематического попадания желчи в желудок категорически запрещено пить алкогольные напитки, употреблять жареную и соленую пищу, газировку, не рекомендуется увлекаться растительными маслами и животными жирами в больших количествах.

Основу питания должны составлять фрукты, овощи, мед. Так, пациенту следует ввести в рацион блюда, приготовленные из моркови, кабачков, тыквы. В летнее время нужно съедать как можно больше арбуза, чернослива, груш.

Врач может также порекомендовать какой-либо народный метод лечения. Следует учесть тот факт, что средства нетрадиционной медицины нельзя использовать самостоятельно или замещать ими стандартное медикаментозное лечение. Если пациент обнаружил какой-либо рецепт приготовления отваров и настоев, который обещает быстрое восстановление организма, нужно проконсультироваться с доктором перед тем, как его употреблять.

Если нельзя полностью избавиться от патологии, врачи обычно применяют симптоматическую терапию. Основная цель этого курса лечения заключается в уменьшении клинических проявлений недуга, оно нацелено на постепенное улучшение состояния и качества жизни человека.

Заключение

Следует учесть тот факт, что выброс желчи не является отдельной болезнью. Это лишь симптом, который указывает на наличие серьезных недугов в организме. Поэтому курс лечения должен быть направлен на ликвидацию факторов, вызвавших развитие патологического состояния. Своевременное обращение к врачу, использование современных методов диагностики, а также соблюдение рекомендаций специалиста способствует скорейшему облегчению состояния и выздоровлению пациента.

Обеспечивая правильную работу желудочно-кишечного тракта, желчь имеет немаловажное значение для пищеварения и представляет собой жидкость желто-коричневого или зеленоватого цвета и специфического запаха.

Если появляется желчь в желудке, причины могут быть разнообразными. Серьезность ситуации зависит от частоты этого явления, что может привести к осложнениям.

Физиологическая жидкость круглосуточно вырабатывается печенью для расщепления жиров, поступающих с пищей, и направляется из желчного пузыря по протокам в двенадцатиперстную кишку.

Отделы желудочно-кишечного тракта, отвечающие за переработку пищи, разделены между собой переходными клапанными устройствами из поперечных кольцеобразных мышц (сфинктерами), которые, кроме других своих функций, предотвращают заброс желчи в желудок (рефлюкс).

Перемещение и направление физиологической жидкости осуществляется за счет двигательной активности пузыря, расположения сфинктера и мышечной функции желчного протока. Сбой может произойти по причине нарушения работы клапана, нормализующего работу желудочно-кишечного тракта или значительного повышения давления в двенадцатиперстной кишке, вызванного новообразованиями (например, опухолью или грыжей).

Если продвижение физиологической жидкости по пищеварительной системе отклоняется от нормы несколько раз за год, то нет оснований для беспокойства. Когда желчь в желудке появляется часто, то она влияет на слизистую, вызывая ожог.

Причины

Рефлюкс появляется из-за многочисленных факторов, среди которых можно выделить основные:

Выброс желчи в желудок, причины которого рассмотрены выше, часто происходит из-за небрежного отношения к употребляемой пище и образу жизни.

Излишки еды трудно перевариваются, так как мышечные стенки желудка способны удерживать количество пищи, необходимое для организма человека. Затем мышцы расслабляются, ослабевая сфинктер между желудком и пищеводом. Особенно это часто случается после обильной еды перед сном.

Для того чтобы не произошел рефлюкс, нужно по возможности двигаться после принятия пищи, например, погулять, избегая активных физических нагрузок.

Нерегулярное питание с длительными перерывами приводит к накапливанию желчи в протоках и дальнейшему ее выбросу в желудок.

Чтобы процесс пищеварения проходил без отклонений, надо обращать внимание на следующие негативные моменты:

  • тряску во время и после еды;
  • сон на левом боку после принятия пищи;
  • употребление жирных, копченых, жареных, соленых, а также несвежих продуктов;
  • чрезмерное увлечение алкоголем, кофе, газированными напитками.

Если рефлюкс возникает изредка, то причины можно не выявлять, так как будет достаточно соблюдать диету во избежание рецидива.

Когда больной жалуется на заброс желчи в желудок, причины нужно искать исходя из имеющихся симптомов, к которым относятся:

  • боль в животе, не имеющая определенного месторасположения;
  • боль в эпигастрии – верхней части живота;
  • изжога, вызванная раздражением слизистой оболочки желудка;
  • отрыжка с небольшим объемом жидкости, имеющей горький привкус;
  • тяжесть в желудке;
  • характерный желтоватый налет у основания языка;
  • рвота с содержанием желчи;
  • горечь во рту утром или перед едой;
  • постоянная жажда;
  • тошнота, слабость.

Заброс желчи в желудок, симптомы которого будут несколько различаться исходя из причин, все-таки имеют ряд основных признаков, типичных для этого явления. Такое состояние может встретиться даже у детей раннего возраста, при этом наблюдается постоянная отрыжка и рвота после приема пищи, медленный набор веса, плохой сон. Если возник заброс желчи в желудок, симптомы указывают на необходимость срочного визита к гастроэнтерологу, так как могут предвещать серьезные последствия.

Осложнения

Когда регулярно накапливается много желчи в желудке, то это говорит о сбое организма, что может свидетельствовать о начинающемся заболевании.

Эта патология является хронической, характеризуется воспалением слизистой оболочки органа и развивается при его повышенной кислотности, имеет несколько видов, зависящих от причин и локализации:

  • дуоденогастральный (возникает при недостаточном замыкании сфинктера, повышенном давлении в двенадцатиперстной кишке или при ее воспалительном процессе);
  • билиарный (формируется при неправильной работе желчевыводящей системы и сфинктера, способствует нарушению работы нервной и эндокринной систем);
  • поверхностный (характеризуется ослабленным эпителием желудочной оболочки);
  • катаральный (к предыдущему признаку добавляются воспаление и отек);
  • эрозивный (с появлением разрушения, разъедания слизистой).

При нарушении синхронности сфинктеров происходит выброс желчи в желудок вместе с не полностью переваренными массами пищи. Постоянный рефлюкс вызывает постепенное разрушение стенок пищеварительного органа и кишечника.

Гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Возникает при регулярном попадании желчи в пищевод, что приводит к повреждению не только этого органа, но и гортани, бронхов, трахеи. Кроме длительной изжоги и отрыжки, которые беспокоят больного в положении лежа и при наклонах вперед, ГЭРБ сопровождается болью в глотке и пищеводе во время еды. Изжога может наблюдаться с разным уровнем интенсивности, который увеличивается после еды или слишком позднего обильного ужина. Боли в области пищевода отдают вверх и влево. Возникающие спазмы препятствуют прохождению даже мягкой пищи.

Если не лечить гастроэзофагеальнуюрефлюксную болезнь, то через пять лет у пациента развивается пищевод Барретта ­­­– перерождение (метаплазия) клеток слизистой оболочки пищевода из многослойных плоских в цилиндрические на фоне воспалительного процесса, считается предраковым состоянием.

Согласно медицинской статистике 10% больных, страдающих ГЭРБ, получают осложнение в виде синдрома Барретта. Характерных симптомов это состояние не имеет. Степень изменения клеток бывает умеренной и тяжелой.

Различают несколько видов метаплазии:

  • кардиальный (на входе в желудок);
  • фундальный (на дне органа);
  • кишечный (признан наиболее быстро переходящим в раковое состояние при толстокишечном замещении клеток).

Когда часто появляется желчь в желудке, как лечить это явление? За помощью нужно обратиться к гастроэнтерологу, который направит на обследование. Среди современных диагностических методов основными являются:

  • УЗИ брюшной полости, включая печень, поджелудочную железу, желчный пузырь, протоки. Безопасность методапозволяет проводить его неоднократно за короткое время;
  • гастроскопия – осмотр полости желудка;
  • эзофагогастродуоденоскопия – комплексное исследование основных пищеварительных органов. Применяется для уточнения диагноза;
  • фиброгастродуоденоскопия – выполняется с целью подтверждения выброса желчи.Для этого берется сок на присутствие желчных кислот;
  • холангиоскопия – необходима для выявленияна первой стадии камней в протоках, распознает причины нарушения функций желчного пузыря. Магнитно-резонансная разновидность метода является наиболее современной и используется при необходимости получениянаиболее отчетливой картины больного участка;
  • контрастная рентгенография с применением сульфата бария – позволяет увидеть форму, размер, расположение и патологию органов пищеварительной системы;
  • ультрасонография органов брюшной полости – основана на применении ультразвука, эндоскопическая разновидность методики способна определить размеры камней в желчном пузыре. При необходимости вводится контрастное вещество;
  • дуоденальное зондирование – показывает рефлюкс, нарушение работы сфинктера, печени, желчного пузыря и протоков.

Кроме указанных методов диагностики, обязательными являются анализ функциональных проб печени по венозной крови, клинические анализы крови и мочи, копрограммма. Результаты проведенных тестов помогут подтвердить избыток физиологической жидкости в желудочном соке и найти причину ее появления.

Лечение

Если диагностическим исследованием подтверждается заброс желчи в желудок, лечение назначается консервативным или хирургическим методом. К первой группе относится медикаментозная терапия с назначением таких лекарственных средств, как:

  • селективные прокинетики (например, мотилиум, цизаприд), которые активизируют деятельность пищеварительных органов, тем самым способствуя более быстрому выводу желчи;
  • ингибиторы протонной помпы (рабепразол, эзомепразол), уменьшающие кислотность органа;
  • антациды (альмагель, маалокс) – создают эффект, аналогичный ингибиторам. Разница заключается в меньшей длительности действия антацидов и их сравнительно низкойстоимости;
  • урсодезоксихолевая кислота (урсофальк,урсосан) – трансформирует форму физиологической жидкости, делая ее водорастворимой и менее токсичной;
  • лекарства, усиливающие моторику желчного пузыря (холецистокинин, сульфат магния);
  • спазмолитики (скопаламин, но-шпа, папаверин) – предпочтение отдается суспензиям и гелям, имеющим наименьший побочный эффект.

Когда постоянно происходит заброс желчи в желудок, лечение может проводиться хирургическими методами, к которым относится лапароскопическая коррекция гастродуоденального рефлюкса и операция с применением лапаротомии.

Первый способ является малоинвазивным, проникновение в брюшную полость осуществляется через небольшие надрезы на коже. Используют для коррекции работы кольцевидного мышечного клапана. С помощью второй методики (лапаротомии) специалисты устраняют причину рефлюкса, которой может быть грыжа или опухоль.

Народная медицина также знает ряд способов, помогающих при лечении существующей проблемы: употребление в пищу отрубей, применение настойки из цикория, барбариса и корня одуванчика, отвара из смеси полыни, тысячелистника, мяты поперечной, бессмертника и плодов фенхеля. Хороший эффект дают целебные настои с использованием зверобоя, чабреца, а также сок картофеля.

Питание

Незаменимым дополнением к лечению заболеваний с симптомами рефлюкса является соблюдение правильного питания, которое подразумевает контроль объема и состава продуктов, режима приема пищи.

Есть нужно маленькими порциями, примерно 5-6 раз в день, не перегружая желудок. После еды должно ощущаться легкое чувство голода.

Очень полезными являются овсяная каша, кисели, кефир, которые создают защитный слой на слизистой желудка, предотвращая ее от воздействия желчи.

Для стимуляции работы кишечника необходимо применять отруби, а для улучшения его эвакуаторной функции — морковь, кабачки, тыкву, груши, курагу, чернослив, мед.

Следует исключить из рациона вредную пищу: жирные продукты, кондитерские и сдобные изделия, соления, копчености, жареное, острое, газированные и алкогольные напитки, кофе, соусы.

Рефлюкс может привести к серьезным последствиям для пищеварительной системы организма, поэтому нужно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

  • Антациды – назначаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с агрессивным воздействием кислотной среды на слизистую оболочку органов пищеварительной системы. Механизм действия препаратов сводится к тому, что основное действующее вещество обволакивает стенки желудка, тем самым снижая негативное воздействие ферментов и желчи. К антацидам относятся: Маалокс, Фосфалюгель, Ренни и др. Прием антацидов следует осуществлять регулярно после приема пищи.
  • Ингибиторы – уменьшают уровень кислотности желудочного сока и желчи. По результатам воздействия схожи с антацидами. Совместно применять эти препараты не рекомендуется. Преимущество ингибиторов заключается в том, что они имеют более длительный эффект действия, чем антациды. Чаще всего гастроэнтерологи назначают следующие ингибиторы: Эзомепразол, Нольпаза, Пантап, Эзокар, Рабепразол и др.
  • Урсодезоксихолевая кислота – способствует растворению холестериновых желчных камней и изменяет состояние ферментной среды, снижая ее вязкость. Препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту: Урсофальк, Урсолив, Урсосан, Урдокса, Урсодез и т.д.
  • Селективные прокинетики – механизм действия медикаментов основан на стимуляции продвижения пищевых комков по ЖКТ, за счет чего она быстрее переваривается. Селективные прокинетики: Мотилиум, Церукал, Итомед и др.

Для того чтобы предотвратить причины выброса желчи в кишечник, без приема медикаментов, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • Диета;
  • Отказ от курения и других вредных привычек (употребление алкоголя, кофеина и т.д.);
  • Отказ от тесной одежды, давящей на область живота.

В тех случаях, если выброс в кишечник является единичным случаем или произошел из-за нарушения режима питания, лечение можно проводить в домашних условиях. В случае если выброс желчи или желчная диарея повторяются не один раз, следует обратиться за помощью к специалисту.

В качестве мер для устранения выброса желчи, можно применить следующие нехитрые способы лечения:

  1. Устранить кислоту и очистить органы пищеварения можно с помощью употребления на пустой желудок кипяченой теплой воды;
  2. Включите в свой рацион следующие продукты: кисель, кисломолочные продукты, овсяную кашу. Подобные меры будут способствовать обволакиванию слизистой оболочки желудка и как следствие, желчь не будет попадать в кишечник;
  3. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок;
  4. Прием «Смекты» или другого сорбента 1-2 раза в сутки. Таким образом, спустя трое суток, симптомы заболевания обязаны пройти. В противном случае обратитесь за помощь врача-гастроэнтеролога.

Намного проще придерживаться несложных правил, которые помогут вам избежать ряда серьезных заболеваний, являющихся следствием выброса желчи в кишечник и желудок, а также и другие органы пищеварения.

Еще при наличии первых симптомов заболевания, следует принять соответствующие меры, для того, чтобы выброс желчи из желудка не стал проникать в другие органах пищеварения. Когда выброс происходит только в желудке достаточно придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни, для того, чтобы без приема лекарственных препаратов предотвратить развитие заболевания. Если же выброс стал происходить в кишечнике, то необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу для назначения медикаментов, которые будут блокировать и устранять дальнейшее развитие болезни.

Похожие публикации