Как избавиться от желчной диареи. Понос при приеме желчегонных. Что делать при поносе после алкоголя

Если в кале появилась желчь, это всегда признак патологии. Требуется обследование, лечение устновленного заболевания и правильное питание.

У здорового человека экскременты светлого или темно-коричневого цвета, если их оттенок становится ярко-желтым или зеленоватым, появляются примеси слизи, это говорит о попадании желчи в каловые массы. Хологенная диарея развивается при чрезмерном выбросе желчных кислот в полость ободочной кишки на фоне нарушения всасывания этих веществ, ускоренного перемещения каловых масс. Желчь в кале может появляться у людей, страдающих болезнью Крона, синдромом короткого кишечника и .

Желтый понос возникает при серьезном расстройстве работы органов пищеварительного тракта. В норме желчь содержат только фекалии младенца младше 2 месяцев. У взрослого человека такие включения являются отклонением и расцениваются как симптом некоторых заболеваний.

Причина появления желчи в кале:

болезнь Крона;
дискинезия желчевыводящих путей;
дисбактериоз;
панкреатит;
глистная инвазия;
хронический холецистит;
использование ферментных препаратов;
синдром мальабсорбции;
желчнокаменная болезнь;
недостаточность сфинктера Одди;
длительный прием антибиотиков;
операции в области тонкого кишечника - синдром короткой кишки;
после удаления желчного пузыря;
пищевое или алкогольное отравление.

Понос с выделением желчи появляется при чрезмерном поступлении желчных кислот в ободочную кишку, их забросе в тонкую кишку между приемами пищи, нарушении всасывания питательных веществ. Негативно сказываются на перистальтике воспалительные процессы, размножение патогенной микрофлоры. После алкоголя, при пищевом отравлении организм не способен перерабатывать желчные кислоты, которые попадают в нерасщепленном виде в кишечник и провоцируют развитие хологенной диареи.

При синдроме мальабсорбции нарушается всасывание питательных веществ ворсинками тонкого кишечника, происходит недостаточное переваривание пищи. Заболевание сопровождается появлением нейтрального жира, слизи и желчи в кале.

Если развивается дискинезия или закупорка желчевыводящих путей, это также может вызывать хологенную диарею, которая чередуется с запорами. При длительном течении заболевания происходит застой желчи, формируется камень, развивается воспалительный процесс (холецистит, холангит). Такое состояние сопровождается острыми или распирающими болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой.

Клинические признаки

Основной характерный симптом хологенной диареи - жидкий стул ярко-желтого или зеленого цвета, боли в животе, метеоризм. Дискомфортные ощущения преобладают в подвздошной, области правого подреберья, усиливаются при пальпации. Подобные признаки вызваны скоплением желчных кислот, которые могут выходить вместе с каловыми массами из слепой кишки и других отделов толстого кишечника. Диарея желчью характеризуется длительным течением, но прогрессирования патологии не отмечается.

У здоровых людей содержит большое количество желчи, это вещество вырабатывается гепатоцитами (клетка печени), оно необходимо для расщепления жиров, поступающих в организм во время приема пищи. Если функционирование этого органа нарушается, кислоты в первоначальном виде попадают в кишечник, изменяют цвет фекалий, вызывают раздражение слизистых оболочек, на фоне чего развивается диарея с выделением желчи, возникают частые позывы к испражнению, иногда наблюдается желтуха.

При синдроме мальабсорбции в кале обнаруживается примесь слизи, жира, фекалии имеют резкий, неприятный запах, акт дефекации сопровождается обильным высвобождением газов.

У взрослого человека пропадает аппетит, его беспокоит тошнота, боль в животе. При длительном течении патология приводит к потере веса тела, быстрой утомляемости, ломкости волос и ногтей, сухости кожи, стоматиту, воспалению десен.

Лабораторная диагностика

Для определения диагноза проводится исследование состава фекалий - копрограмма. Кал содержит большое количество желчных кислот, которых должно выделяться не более 100 мг/г в сутки. У больных этот показатель повышается в несколько раз.

Если пациента беспокоит понос с желчью, боли в подвздошной области живота, назначают биохимический анализ крови. По его результатам может быть обнаружено повышение концентрации печеночных ферментов АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина. Кровь содержит высокий уровень холестерина низкой плотности, ДФА (дифениламина – индикатора воспаления), острофазных белков. В общеклиническом анализе отмечается повышенное СОЭ. При вовлечении в воспалительный процесс поджелудочной железы в моче диагностируется повышенный уровень β-амилазы, лейкоцитов, белок.

По индивидуальным показаниям для оценки состояния слизистых оболочек проводится колоноскопия кишечника.

А также врач-гастроэнтеролог назначает УЗИ брюшной полости, во время которого осматривает желчный пузырь, печень, поджелудочную железу. Пациентам показано дуоденальное зондирование с забором желчи для дальнейшего биохимического, микроскопического и бактериологического исследования.

Методы лечения

Если появился жидкий стул с желчью, наблюдается раздражение стенок кишечника, прописывают желчегонные препараты растительного происхождения, гепатопротекторы (Гепабене, Холосас). Лекарства нормализуют работу печени, желчного пузыря, кишечную перистальтику. Лечение способствует выведению токсинов из организма, восстановлению функций билиарной системы. Желчегонные средства принимают во время еды – это необходимо для вовлечения желчных кислот в процесс пищеварения.

При воспалительных заболеваниях, метеоризме пациенты принимают антибиотики в комплексе с бифидобактериями (Линекс, Бифиформ), помогающими восстанавливать микрофлору. Для снятия болевого синдрома прописывают спазмолитики (Но-шпа). Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, в среднем он составляет 1-2 недели.

Если понос желчью обусловлен поступлением желчных кислот в кишечник между приемами пищи, назначают энтеросорбенты (Энтеросгель).

Препараты связывают и выводят вредные вещества, нормализуют работу ЖКТ, устраняют патогенную микрофлору при дисбактериозе. Таблетки или гель пьют через 3 часа после еды.

Пациенты, перенесшие резекцию тонкого кишечника, принимают синтетические октапептиды - аналоги соматостатина. Медикаменты этой группы замедляют секрецию электролитов и воды в кишечник и уменьшают хологенный понос. Лекарство принимают до стихания диареи.

Когда расстройство пищеварения происходит на фоне желчнокаменной болезни, показано хирургическое удаление пузыря. Операция проводится методом лапароскопии без открытых разрезов в стенках брюшной полости. После резекции пациенты соблюдают специальную диету, из рациона исключают жареные, жирные, кислые продукты, специи, свежие фрукты и овощи, алкоголь. Хологенная диарея после холецистэктомии является вариантом постоперационного синдрома.

Специфической профилактики поноса с желчью нет, но , своевременное лечение системных заболеваний, здоровый образ жизни могут предотвратить развитие болезни. Для людей с хронической патологией ЖКТ единственный путь выхода – это соблюдение правил диетического питания.

Диарея или понос – это неоформленный и частый стул. Часто этому сопутствует усиленная перистальтика кишечника. Если понос желтого цвета, это означает, что в нем присутствует желчь. Она перенасыщена содержанием билирубина из-за патологии печени или усиленного распада эритроцитов. Так организм показывает наличие какого-либо заболевания.

У грудничков желтый стул может наблюдаться в первые два месяца, пока не налажена работа желудочно-кишечного тракта. Основными причинами поноса с желчью можно считать:

Дисбактериоз, когда патогенные микроорганизмы начинают вытеснять нормальную микрофлору кишечника. Эти бактерии не влияют на переработку желчи, и поэтому она появляется в фекалиях. Это болезненное состояние нужно обязательно лечить.
Острое пищевое отравление, когда желчь не успевает переработаться в организме и проходит по пищеварительному тракту слишком быстро.
Заболевания желчного пузыря.
Хологенная диарея, при которой цвет фекалий зеленоватого или ярко-желтого цвета. Наблюдается слабость, потеря веса и боли. Желчь находится не только в каловых массах, но и покрывает стенки кишечника.

В процессе лечения необходимо сдать назначенные врачом анализы и принимать определенные лекарственные препараты.

Понос с желчью после алкоголя

Алкоголь является настоящим ядом для организма. Частое его употребление нарушает обменные процессы и приводит к поносу. При попадании пагубного напитка в организм первым его всасывает желудок, затем он всасывается в кровь и растворяется. Повреждаются стенки желудка, и это не дает ему возможность всасывать другие полезные вещества. Алкоголь остается в нем в небольшой концентрации, но продолжительное время. Все остальные продукты организм пытается вывести, что приводит к поносу. Тем временем алкоголь разрушает капилляры, и возникают периодические боли в животе.

Процесс восстановления происходит в течение трех дней. Необходимо пить как можно больше жидкости, кроме молока. Пища должна быть не жирной. В будущем от употребления спиртных напитков стоит отказаться.

Понос с желчью лечение

Лечение диареи с желчью нужно проводить после консультации и под контролем врача. Для снижения интоксикации назначают сорбенты, которые не позволят токсинам всасываться в кровь. С лекарствами, замедляющими перистальтику нужно быть предельно внимательными, так как задержка инфицированных фекалий может вызвать усиление процесса интоксикации.

После сдачи необходимых анализов используют лекарства для восстановления микрофлоры кишечника или при необходимости курс антибиотиков.

Особое значение имеет соблюдение правильной диеты. Пища должна быть, прежде всего, легкой. Пить нужно воду, вяжущие и обволакивающие напитки, травяные настои. Ешьте понемногу и несколько раз в день. Воздержитесь на время от употребления свежих фруктов, овощей, жареной и острой пищи. В качестве профилактики соблюдайте правила личной гигиены.

Понос с желчью у ребенка

Главной опасностью поноса у детей с желчью является быстрое обезвоживание организма. Восполнить это труднее, чем у взрослого, так как дети плохо пьют воду. Малышей с таким диагнозом рекомендуют отправлять в стационар. Причинами поноса с желчью могут быть:

кишечные инфекции;
дизбактериоз;
вирусные простудные инфекции;
стрессы и волнения

Схема лечения направлена на восстановление водно-солевого баланса и соблюдения диеты, которая зависит от причины заболевания.

В лечении использую антибиотики, противодиарейные лекарства, энтеросорбенты, препараты с содержание цинка, а также пробиотики и пребиотики.

Понос и рвота с желчью

Рвота с желчью и понос часто наблюдаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, органы которого первыми подвергаются воздействию токсинов. Этому способствует употребление в больших количествах никотина и алкоголя. Организм реагирует на эту болью в желудке, поэтому первым делом нужно сделать его промывание теплой водой не менее одного литра. Для дополнительной защиты примите активированный уголь. После не нужно принимать пищу в течение трех часов. Пейте минеральную воду без газа.

Причиной расстройства может быть и неврологическое нарушение. В этом случае помимо консультации с гастроэнтерологом нужно обратиться к неврологу.

Диета при поносе
Понос и рвота у ребенка
Понос со слизью у ребенка
Фталазол от поноса
Диарея, рвота, температура
Энтеросгель развернутая инструкция
Понос при прорезывании зубов
Понос у кормящей мамы
Рвота, понос и температура
Понос после отравления

Де-Нол: инструкция, отзывы
Лофлатил: инструкция по применению
Куриные желудки от поноса
Обильный понос
Нарушение работы кишечника
Октреотид: инструкция, отзывы
У котенка понос, что делать?

Для любителей жареного

≫ Больше информации

И частый стул. Часто этому сопутствует усиленная перистальтика кишечника. Если понос желтого цвета, это означает, что в нем присутствует желчь. Она перенасыщена содержанием билирубина из-за патологии печени или усиленного распада эритроцитов. Так организм показывает наличие какого-либо заболевания.

Дисбактериоз , когда патогенные микроорганизмы начинают вытеснять нормальную микрофлору кишечника. Эти бактерии не влияют на переработку желчи, и поэтому она появляется в фекалиях. Это болезненное состояние нужно обязательно лечить.
Острое пищевое отравление , когда желчь не успевает переработаться в организме и проходит по пищеварительному тракту слишком быстро.
Хологенная диарея, при которой цвет фекалий зеленоватого или ярко-желтого цвета. Наблюдается слабость, потеря веса и боли. Желчь находится не только в каловых массах, но и покрывает стенки кишечника.

Понос с желчью после алкоголя

Понос с желчью лечение

Лечение диареи с желчью нужно проводить после консультации и под контролем врача. Для снижения интоксикации назначают сорбенты , которые не позволят токсинам всасываться в кровь. С лекарствами , замедляющими перистальтику нужно быть предельно внимательными, так как задержка инфицированных фекалий может вызвать усиление процесса интоксикации.

Особое значение имеет соблюдение правильной диеты . Пища должна быть, прежде всего, легкой. Пить нужно воду, вяжущие и обволакивающие напитки, травяные настои. Ешьте понемногу и несколько раз в день. Воздержитесь на время от употребления свежих фруктов, овощей, жареной и острой пищи. В качестве профилактики соблюдайте правила личной гигиены.

Понос с желчью у ребенка

Главной опасностью поноса у детей с желчью является быстрое обезвоживание организма . Восполнить это труднее, чем у взрослого, так как дети плохо пьют воду. Малышей с таким диагнозом рекомендуют отправлять в стационар. Причинами поноса с желчью могут быть:

дизбактериоз;

В лечении использую антибиотики, противодиарейные лекарства , энтеросорбенты, препараты с содержание цинка, а также пробиотики и пребиотики.

Понос и рвота с желчью

Рвота с желчью и понос часто наблюдаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, органы которого первыми подвергаются воздействию токсинов. Этому способствует употребление в больших количествах никотина и алкоголя. Организм реагирует на эту болью в желудке , поэтому первым делом нужно сделать его промывание теплой водой не менее одного литра. Для дополнительной защиты примите активированный уголь . После не нужно принимать пищу в течение трех часов. Пейте минеральную воду без газа.

Такое явление, как водянистый понос, характеризующееся очень частым жидким стулом, вызывается не только патогенными бактериями и вирусами или неинфекционным заболеванием, но и приёмом большого количества медикаментозных средств. В этом случае развивается лекарственная диарея. Чаще всего острая форма патологии появляется после лечения антигипертензивными, антацидными препаратами и антибиотиками или употребления большого количества пищевых добавок с магнием. Почему же возникает понос после приёма лекарств? Медикаментозная диарея имеет следующие причины своего развития:

Сильное раздражающее действие, которое многие препараты, применяемые с целью терапии различных заболеваний, могут оказывать на кишечник;
Появляется такой вид жидкого стула и из-за уменьшения в толстом кишечнике числа ферментативных бактерий;
Также лекарственная диарея может быть спровоцирована замещением полезных бактерий на патогенные, типа кандида, стафилококка, синегнойной палочки или сальмонеллы.

Также возникновению поноса способствует и отравление превышенной дозой антибиотиков. Водянистые испражнения в этом случае не сопровождаются другой симптоматикой и проходят через некоторое время после отмены препарата.

После лекарств понос у ребёнка или взрослого пациента появляется довольно часто. Как ни странно, провоцировать его могут и те средства, которые предназначены для нормализации микрофлоры кишечника. Данный тип жидкого стула не является очень опасным, но в том случае, когда он развивается у ребёнка, его проявления бывают достаточно неприятными. Такая диарея у малышей всегда сопровождается ложными позывами к дефекации, урчанием в животе и метеоризмом. Из-за того, что данная проблема возникает, стоит подробнее остановиться на таких медикаментозных препаратах, как Креон, Линекс, Бифидумбактерин и Энтерофурил. Несмотря на то, что действие их направлено на нормализацию функционирования ЖКТ, после лечебного курса возможен понос:

У детей самого раннего возраста нередко возникают нарушения моторики органов ЖКТ. Наиболее эффективным методом лечения в этом случае считается назначение Креона. Действие этого препарата направлено на нормализацию работы органов пищеварения. Но бывают и такие ситуации, когда появляется понос от Креона. Такой побочный эффект, как лекарственная диарея, возникшая у ребёнка после назначения Креона, всегда сопровождается тошнотой и чувством дискомфорта в области желудка. Чтобы избежать возникновения такой симптоматики, все назначения должны выполняться только педиатром;
Может появиться понос и после Линекса. Лекарственная диарея при назначении Линекса бывает преходящей и проходит в течение первой недели терапии. Она появляется из-за того, что у некоторых детей может быть повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата. Диарея, вызванная данным лекарством, не является опасной и быстро проходит. Также при появлении негативного влияния линекса на организм можно начать приём его аналогов;
Такой пробиотик, как Бифидумбактерин, тоже способен вызвать лекарственную диарею. Она возникает из-за индивидуальной реакции малыша на компоненты препарата. В этом случае Бифидумбактерин следует, проконсультировавшись с педиатром, заменить на Бифиформ бэби.

Также у некоторых малышей может появиться такой признак, как лекарственная диарея, и после Энтерофурила, являющегося антисептиком, и назначаемого одновременно с Линексом или Креоном. Медикаментозный понос возникает по большей части при передозировке препарата. Чтобы избежать появления данной симптоматики, Энтерофурил используется при терапии как водянистых испражнений, так и рвоты только по назначению специалиста. Противопоказаниями для применения Энтерофурила является или возраст крохи до 1 месяца, или его недоношенность.

Медикаментозная диарея от противовоспалительных средств

После приёма препаратов, убивающих большое количество бактерий и ликвидирующих воспалительный процесс, таких как Аугментин, Пимафуцин, Канефрон, Нурофен и Линкомицин, также достаточно часто возникает понос. Он проявляется как побочный эффект их действия или становится следствием возможной передозировки лекарства. Чтобы выяснить, как избежать негативной симптоматики, выраженной в лекарственной диарее, которую может спровоцировать приём данных средств, следует подробнее рассмотреть каждое из них:

Фармакологическое действие Аугментина направлено на терапию инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызываются микроорганизмами, чувствительными к препарату. Но данный препарат может вызывать у пациентов разных возрастных групп и тяжёлые побочные эффекты со стороны различных систем. Органы ЖКТ реагируют на это медикаментозное средство диареей и рвотой. В том случае, когда начинается понос после Аугментина, его следует исключить из назначений и заменить аналогом;
Лекарственная диарея от Пимафуцина также может возникнуть у большинства пациентов, использующих этот противогрибковый антибиотик в лечебных целях. В связи с тем, что данное средство наносит незначительный вред микрофлоре кишечника, понос, вызванный Пимафуцином, проходит самостоятельно после его отмены;
Вызвать расстройство желудка может и Канефрон. Диарея, появившаяся на фоне его приёма, длится обычно около недели. Связана данная симптоматика с тем, что в состав Канефрона входят лекарственные травы, обладающие желчегонным действием;
Нередко появляется понос после Нурофена. Это хороший противовоспалительный и жаропонижающий препарат, но из-за возможных побочных эффектов со стороны ЖКТ он подходит не всем пациентам. Такие реакции Нурофен даёт в связи с тем, что угнетающе действует на надпочечники. Чаще всего от такого его действия страдают дети;
Лекарственная диарея после Линкомицина, вводимого внутримышечно, может возникнуть также у пациентов любого возраста. Понос в этом случае сопровождается спазмами и бурлением в кишечнике. Назначения Линкомицина при появлении данной симптоматики рекомендуется отменить, чтобы не спровоцировать возможное обезвоживание организма.

Кроме этого следует запомнить, что принимать любое медикаментозное средство ни в коем случае нельзя самостоятельно. Выписать его может только специалист.

Диарея при приёме противозачаточных

Некоторые препараты, предназначенные для предупреждения возникновения нежелательной беременности, тоже способны вызвать частые водянистые испражнения. Особенно это касается такого лекарственного средства, как Джес. При воздействии на организм этого медикаментозного препарата можно избавиться от угрей. Также при помощи Джес проводится терапия тяжёлой формы предменструального синдрома.

Но в том случае, если причиной диареи является именно Джес, следует поменять противозачаточный препарат. Дальнейшее его употребление вызывает опасения не только от возможного обезвоживания, но и из-за отсутствия противозачаточного эффекта, вызванного большим количеством водянистых фекалий.

Желчегонные средства при дискинезии желчевыводящих путей

Что такое дискинезия желчевыводящих путей?

Дискинезия желчевыводящих путей – это состояние, которое влияет на моторику сфинктера Одди, желчного пузыря и желчных протоков, уменьшая скорость выделения желчи. Пациенты с этим нарушением испытывают боль по типу желчной колики, тогда как инструментальное обследование показывает, что конкрементов в желчном пузыре и холецистита нет. Существует два вида дискинезии желчевыводящих путей:

Гиперкинетическая – при этой форме дискинезии желчный пузырь сокращается слишком часто и очень сильно. В то же время, сфинктеры желчевыводящих путей полностью не открываются, что вызывает острую боль в правом подреберье. Этот тип боли длится, как правило, меньше одного часа. Обычно симптомы запускаются сильными эмоциями, беспокойством. У женщин боль может быть связана с определенной фазой менструального цикла. Гиперкинетическая форма дискинезии желчевыводящих путей чаще встречается у молодых людей и детей.
Гипокинетическая – в отличие от гиперкинетической дискинезии, эта форма чаще наблюдается у людей среднего и пожилого возраста. При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу желчный пузырь и протоки не сокращаются достаточно хорошо, чтобы выводить всю желчь. Вид боли, связанный с этим типом дискинезии, носит, как правило, тупой характер и длится достаточно долго, хотя его характеристики зависят от индивидуальных особенностей человека. Даже опытному врачу трудно установить верный диагноз на основании одних лишь симптомов.

Дискинезия желчевыводящих путей, как правило, проявляется в виде серии обострений и ремиссий. В конечном счете, она может привести к образованию конкрементов в желчевыводящих путях. Дискинезию желчного пузыря нужно отличать от нарушений моторики сфинктера Одди. Это расстройство разделяют на два отдельных вида:

Желчная дисфункция сфинктера Одди. При этом состоянии иногда желчь не может выйти из билиарной системы, даже в случае хорошей функции желчного пузыря. Это приводит к тому, что пациент страдает от боли в течение 4 – 5 лет даже после удаления желчного пузыря.
Поджелудочная дисфункция сфинктера Одди. Это нарушение приводит к повторяющимся эпизодам панкреатита без видимой причины. Если все возможные причины воспаления поджелудочной исключены, нужно провести исследование функции сфинктера Одди.

Дискинезия желчевыводящих путей чаще является симптомом заболевания, а не самой болезнью. Она может быть признаком желчнокаменной болезни, хронического холецистита, острого или хронического панкреатита, а также ряда других заболеваний пищеварительного тракта.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Перед началом лечения важно определить тип дискинезии. При любом из них терапия основывается на правильном применении желчегонных препаратов. Желчегонные препараты – это лекарства, которые увеличивают выделение желчи в кишечник. В эту группу входят следующие средства:

Холеретики – препараты, стимулирующие выработку желчи в печени. Холеретическим эффектом обладают желчные кислоты, которые всасываются в тонком кишечнике и приводят к секреции водянистой желчи. Синтетическим холеретиком является Фебупрол. Эти препараты противопоказаны при остром гепатите, гнойном воспалении желчного пузыря, механическом перекрытии желчных протоков (например, опухолью или конкрементом). К этой группе принадлежат препараты, содержащие желчные кислоты (Аллохол, Холензим, Хологон), синтетические (Холестил, Циквалон) и растительные (Холосас, Фебихол) средства.
Холекинетики – это средства, которые способствуют опорожнению желчного пузыря. Их назначают пациентам с гипокинетической дисфункцией желчевыводящих путей. Эти препараты противопоказаны при желчнокаменной болезни, острых заболеваниях печени, их использование не оправдано при гиперкинетическом типе дискинезии. К этой группе относятся магния сульфат, Сорбитол и Ксилит. Таким же действием обладают растительные масла (оливковое, подсолнечное) и другие фитопрепараты.

Однако такое разделение носит достаточно условный характер, поскольку большинство желчегонных препаратов обладают и холеретическим, и холекинетическим действием одновременно, то есть усиливают и выработку желчи печенью, и ее выделение из желчного пузыря. Особенно часто применяются препараты на основе лекарственных растений – артишока, болдо, дымянки, куркумы, одуванчика, бессмертника и других трав. Есть препараты, в которых используется их комбинация. Желчегонным эффектом также обладают минеральные воды – Ессентуки, Нафтуся, Моршинская и другие.

Любая форма панкреатита – острая либо хроническая – протекает с дисбалансом в функционировании кишечника. Понос при панкреатите считается первичным симптомом хронической формы заболевания. В процессе тяжелого протекания недуга диарея продолжительная, упорная, хроническая, тяжело поддающаяся терапии, приводящая к существенному снижению массы тела и астении. Обусловлен формированием патологических сбоев в организме, сокращающих внешнесекреторное функционирование железы. В такой ситуации важно надлежащее лечение и профилактические меры.

Причины поноса при панкреатите

Механизм появления диареи состоит из нескольких компонентов:

Недостаток ферментов пищеварения.
Употребление антибиотиков в период регулярных обострений и смежных недугах желчевыводящих протоков.
Сбой всасывающей функции тонкого кишечника и двигательной активности кишечника в целом.
Устойчивое нарушение кишечного биоценоза – естественная микрофлора кишечника вытесняется условно-патогенными микроорганизмами и появляется состояние, зачастую называемое дисбактериозом.
Понос при панкреатите нередко бывает алкогольного происхождения.

Симптоматика диареи при панкреатите

Наиболее распространена такая симптоматика при панкреатите:

Вышеуказанная симптоматика является явным поводом обращения к специалисту.

Лечение поноса при панкреатите

Лечение диареи при данном недуге является сложным процессом, который требует от человека терпения, четкого исполнения предписаний специалиста, следования диетическому питанию и строгой дисциплины.

Так как механизм появления поноса содержит в себе большое количество звеньев патологии, то и терапия этого неприятного состояния нужна посредством воздействия на них комплексными мерами.

Закрепляющие средства

К традиционным закрепляющим препаратам относят Имодиум, Лоперамид, настойка из корок граната, грецкого ореха и пр. Подобные средства воздействуют на двигательную активность кишечника, замедляя пассаж его содержимого.

Но они также могут ухудшить общее состояние - задержка недостаточно переваренной пищи способна усугубить процессы гниения и отравление.

Диетическое питание

Для того, чтобы устранить проблему поносов при панкреатите сперва нужно неукоснительное следование диете и употребление медикаментозных средств мезим и фестал, посредством которых нормализуется работа поджелудочной.

Диетическое питание во время панкреатита достаточно простое:

Не следует практиковать голодание.
Если нет возможности посетить столовую в обеденное время, нужно взять еду из дома.
Питание частое не меньше 6 раз в сутки с промежутками на 2-3 часа. Запрещено наедаться за один раз на протяжении суток. Есть нужно часто, но небольшими дозами.
Горячая еда также не рекомендована к употреблению, ее подают в теплом виде.
Когда после приема пищи пациент ощущает невыносимые болевые ощущения в области желудка, следовательно, он раздражен. В подобной ситуации еда принимается в протертом виде.
Употребление каких-либо медикаментозных средств осуществляется в соответствии с инструкцией и под контролем специалиста.
Из меню нужно убрать сладкое, соленое, копченое, жареное, жирное, острое и алкоголь.

Лекарственная заместительная терапия

Применение панкреатина является оптимальным решением при лечении поносов при панкреатите. Вопрос заключается лишь в том, какое средство будет наиболее подходящим. Кто-то активно использует недорогой панкреатин отечественного производителя, кто-то – современный двухоболочечный Креон.

Пациент и специалист совместно стараются подобрать оптимальное ферментное средство для лечения панкреатита.

Восполнение потерь жидкости

В трудных ситуациях, когда понос приводит к тому, что стул у пациента происходит больше 10 раз в день, происходит быстрое обезвоживание, которое требует госпитализации и внутривенного введения растворов солей электролитов. Если панкреатит протекает менее тяжело следует в обязательном порядке пить до 2 л чистой воды. Чай, кофе, компот и сок будут восприняты организмом, как еда, и вскоре выйдут из него с другой пищей. Данные напитки также допустимо употреблять, но чистая вода во время поноса очень важна, и ее употребление является немаловажным этапом лечения.

Очистительная клизма

Изначально такая методика кажется противоречивой – когда у человека понос, назначается клизма. Однако, беря в расчет гниение и брожение недостаточно переваренной еды и то облегчение, наступающее внутри кишечника после очищения, данный способ в период панкреатита оправдывает свое использование. Ввиду необходимости восстановления естественного состава микрофлоры в кишках – осуществить подобное трудно, когда внутри толстого кишечника обитают вредные бактерии. В целом лечение происходит посредством антимикробных средств, дальше заселяют пробиотиками. Но во время панкреатита дополнительное употребление таблеток является чрезмерной нагрузкой на поджелудочную, потому применение клизмы целесообразнее.

Лечение поноса травами

Данный способ является отличным дополнением к вышеуказанным методам во время поносов при панкреатите. Наиболее популярным сбором, содержащим в себе антивоспалительный элемент, является ромашка, спазмолитический – мята перечная, антимикробный – календула, желчегонный – кукурузные рыльца. Все компоненты берут в одинаковом количестве, тщательным образом перемешав, 1 ст. л. сбора заливают в термос 1 л горячей воды, настаивают на протяжении 1 часа и процеживают. Употребляют за 20 минут до приема пищи по 100 мл. Лечение продолжается до 2 месяцев.

Остановить понос при панкреатите необходимо во что бы то ни стало. Поскольку внутри кишечника при образовании диареи скапливается большая концентрация слизи, гниющей еды и микроорганизмов, нужно восстанавливать микрофлору. Способы лечения панкреатита должны подбираться специалистом. Самостоятельная терапия поноса во время недуга может спровоцировать неблагоприятные последствия. Регулярное наблюдение за самочувствием больного положительным образом влияет на восстановительные процессы.

Консистенция и оттенок испражнений позволяют судить о состоянии организма человека. У здоровых людей каловые массы имеют коричневый окрас и однородную структуру. Желчь в кале придает ему желтый оттенок, и такое состояние считается патологией.

Суть проблемы

Желчь – это вещество, участвующее в переваривании пищи (расщеплении жира). Печень – это орган, чьи клетки продуцируют это вещество.

Цвет стула формируется при попадании секрета желчного пузыря в кишечник. Эта жидкость смешивается с экскрементами и придает им желтовато-коричневый оттенок.

Бывает, что происходит выделение желчи в кишечник. Это свидетельствует о том, что нарушена работа органов желудочно-кишечного тракта. Всасывание желчной кислоты в больших количествах приводит к нарушению дефекации. Испражнения приобретают или зеленоватый цвет.

Если желчи много, то у человека развивается хологенная диарея, проявляющаяся жидким стулом и частыми походами в туалет. Из-за чего же происходит такое нарушение?

Почему желчь попадает в кал?

Стул с примесью желчи – это ненормальное явление со стороны организма, причины которого заключаются в нарушенном функционировании ЖКТ. Когда выходит желчь с калом, это говорит о таких факторах, как:

Желчекаменная болезнь, холецистит и другие недуги приводят к тому, что в экскрементах появляется много желчи. Патология наблюдается при дискинезии желчевыводящих протоков и глистной инвазии. При этом заболевании застаивается секрет, что приводит к образованию камней.

Нарушенное функционирование протоков провоцирует возникновение диареи, чередующейся с запорами.

Запах желчи в кале, появление слизи и жира возникают при нарушенном всасывании необходимых веществ тонкими ворсинками стенок кишечника, из-за чего идет сбой в переваривании и усвоении пищи.

Перечисленные причины нарушения дефекации встречаются у взрослого.

Может ли быть в кале ребенка желчь

Такое явление распространено у детей, и оно не всегда относится к патологиям. У младенцев возрастом до трех месяцев акт дефекации с желчью считается нормой, так как билиарная система продолжает формироваться в раннем грудничковом возрасте.

У ребенка после трех месяцев нарушение стула считается патологией, требующей диагностики и лечения . Детская хологенная диарея развивается при дисбактериозе, пищевом отравлении и врожденных аномалиях билиарной системы.

У ребенка понос наблюдается при нервных напряжениях и стрессах. Этот симптом может сопровождаться отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой.

Проявления патологии

Симптомы:

кал становится жидким, обильным, приобретает желтый или зеленый оттенок;
ощущается дискомфорт в животе, появляется метеоризм и чувство распирания в области печени.

Состояние пациента не усугубляется, но нарушение стула наблюдается в течение нескольких дней или недель.

Диагностика

Если кал пахнет желчью и имеет жидкую консистенцию, а человек часто ходит в туалет и ощущает боль в животе, ему нужно обратиться к врачу и пройти диагностику.

Исследования включают:

Копрограмму, с помощью которой анализируется состав кала. Экскременты здорового человека имеют желчные кислоты, концентрация которых не превышает 100 миллиграммов на грамм биоматериала в сутки. При хологенной диарее этот показатель превышает норму в несколько раз.
Анализ крови. В общеклиническом исследовании обнаруживается превышение нормы СОЭ и лейкоцитоз, особенно если воспалена поджелудочная железа. При патологии кровь исследуется и на ферменты печени.
Анализ кала на острицу. Исследование проводится при подозрении на глистную инвазию.
УЗИ органов билиарной системы позволит выявить те заболевания, которые провоцируют диарею.

Уделяется внимание и состоянию кала. При застое в желчном пузыре он становится слишком светлым, а моча, наоборот, темной. В тяжелом случае экскременты полностью обесцвечиваются, и такой симптом сигнализирует об остром нарушении оттока желчи.

После постановки диагноза пациенту назначается лечение.

Терапия

Тактика врача зависит от первопричины патологии. Цель терапии – нормализация работы органов ЖКТ. Лечение длится от 7 дней до нескольких недель.

Чтобы избежать раздражения слизистой кишечника желчью, пациенту прописываются адсорбенты, нейтрализующие кислоту и ускоряющие ее вывод из организма.

Человеку назначают таблетки активированного угля, Смекту, Энтеросгель. Активные вещества препаратов связывают токсины и выводят их. Также эти препараты способствуют созданию защитной оболочки на стенке кишечника и ускорению регенерации.

Синхронизация поступления желчи в кишечник с приемами пищи возможна за счет приема – Квестрана, Аллохола, Гепабене, Карсила.

В состав медикаментов входят компоненты, нормализующие работу билиарной системы. Гепабене и Карсил защищают клетки печени от разрушения.

Про- и пребиотики назначаются для нормализации работы кишечника.

Если пациент страдает от боли животе, то прописывается Но-Шпа – эффективный спазмолитик.

Если диарея не прекращается, а у человека диагностирована желчнокаменная болезнь, то выполняется холецистэктомия.

Диета

Правильное питание – неотъемлемая часть лечения. Из рациона исключают жирную пищу, провоцирующую расстройство кишечника. Также ограничивают употребление сладостей, копченостей и соленого.

В список запретов входят газированные напитки, горячие блюда и напитки, кислые фрукты и другие продукты, раздражающие слизистую органов ЖКТ.

Во время терапии нужно следить за своим питанием:

есть 5 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать органы пищеварения;
пить большое количество жидкости (подойдет травяной чай, минеральная вода без газа, некислый сок фруктов);
кисломолочные продукты употребляют ограниченно, так как их кислота может повреждать слизистую кишечника.

Профилактика включает:

правильное питание;
недопущение больших интервалов между приемами пищи;
ограничение стрессов;
тщательное мытье рук после туалета;
отказ от употребления немытых плодов и водопроводной воды;
исключение употребления алкоголя;
своевременная терапия заболеваний ЖКТ;
отказ от самолечения антибиотиками.

Признаки хологенного поноса требуют немедленного обследования, так как могут сигнализировать о серьезной патологии.