Неполное удвоение левой почки. Опасно ли удвоение почки и как лечить патологию

Удвоение левой или правой почки является одной из самых частых врожденных аномалий.

Оно может быть полным и неполным, односторонним или двухсторонним.

Клинические симптомы при заболевании могут проявляться у новорожденного сразу или протекать бессимптомно.

Патология полиморфна, как по клиническим симптомам, так и по анатомической структуре органов мочевыделительной системы.

Причины

Все причины удвоения почки разделяются по этиологическим факторам на 2 категории:

• Врожденные;
• Приобретенные.

При врожденных причинах аномалия генетически детерминирована. Патологический геном ребенок получает от одного и обоих родителей по рецессивному типу.

Приобретенные причины двойной почки – мутации генетического аппарата, обусловленные химическими, физическими или биологическими факторами.

Химические причины – употреблением беременной матерью алкоголя, курение, прием наркотиков, отравление некоторыми видами лекарств.

Физические причины – воздействие на плод ионизирующего излучения.

Биологические факторы – вирусные мутации генома клетки.

Нельзя выполнять рентгенографию беременным без особой необходимости.

Сотрудники рентгеновских кабинетов всегда спрашивают у пациенток: не беременны ли они и планируются ли зачатие. При положительном ответе на этот вопрос женщинам отказывают в проведении рентгенографического исследования.

Не следует ругаться с персоналом, так как он защищает здоровье малыша. Под влиянием ионизирующего излучения повышается вероятность аномалий плода.

Другие причины удвоения почек:

1. Недостаток витаминов у беременной при вынашивании ребенка;
2. Бактериальные и вирусные инфекции при беременности;
3. Прием женщиной гормональных средств.

Приобретенную форму заболевания можно предотвратить, если женщина будет внимательно относиться к своему питанию и образу жизни.

Что такое полное удвоение

Полное удвоение сопровождается образованием двух отдельных почек вместо одной . Каждый из дочерних органов имеет собственный мочеточник и чашечно-лоханочную систему.

Встречаются ситуации, когда одна из почек имеет недоразвитую лоханку, а также впадение мочеточника в мочевой пузырь не на физиологическом уровне. Каждый из органов способен самостоятельно фильтровать мочу.

Неполное

При неполном удвоении мочеточник каждого из дочерних образований впадает не отдельно в мочевой пузырь, а они объединяются вместе и открываются в полость пузыря общим протоком.

Изредка встречается не совсем типичная конфигурация, когда мочеточник дочерней почки не объединяется с другим, а отдельно открывается в кишечник или влагалище. В такой ситуации у ребенка обнаруживается подтекание мочи вместе в кал или просачивание урины во влагалище у девочек.

По частоте распространения неполное удвоение встречается чаще, чем полное . При этом частота локализации патологии справа и слева приблизительно равна.

Морфологическая структура удвоенной почки:

• Сохранение общей капсулы для дочерних образований;
• У каждой половины собственное кровоснабжение;
• Разделение почечных артерий локализуется либо в области синуса почки, либо сосуды отходят прямо от аорты.

Морфологические исследования показали, что при неполном удвоении формируется сразу 2 зачатка метанефрогенной бластомы, из которой в процессе деления образуются органы.

При этом состоянии почечные артерии отдельны для каждого образования в отличие от мочеточников.

Клинические проявления

Клинические проявления удвоения почек в большинстве случаев протекают без выраженных симптомов патологии. Только при наличии осложнений возникают признаки заболевания.

Опасность представляет сужение, локализованное в месте слияния мочеточников . В этом участке нарушена физиологичность движения крови, возникают завихрения, которые часто приводят к расширению почечной артерии.

Когда к застойным явлениям присоединяются бактерии, возникает воспалительный процесс.

Такие патологические симптомы достаточно редки. Инфекционное поражение мочевыводящих путей у детей – самое распространенное осложнение болезни. Оно исчезает на фоне антибактериальной терапии.

Большинство пациентов с неполным или полным удвоением почки живет с данной аномалией без особых проблем. При этом патология обнаруживается случайно при выполнении ультразвукового исследования.

Признаки удвоения левой или правой почки

У многих пациентов с данной аномалией обнаруживается пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочеточника в мочевой пузырь). Сужение мочевыводящих путей в области почечного синуса не является его причиной. Рефлюкс возникает из-за аномальной функциональности соустья (место впадения мочеточника) мочевого пузыря. Обратный заброс приводит к расширению мочевыводящих путей, поэтому человек чувствует болезненность при мочеиспускании.

1 Аорта; 2 нижняя полая вена; 3 - мочеточник; 4 - почка.

При полном удвоении повышается риск мочекаменной болезни , так как при заболевании прослеживается нарушение удаления урины из лоханки.

Проблемы представляют осложнения аномалий почек:

1. Гидронефроз – скопление жидкости из-за задержки урины в лоханке;
2. Воспаление;
3. Обратное движение мочи с затруднениями мочеиспускания.

Если развиваются осложнения, у человека появляется боль в пояснице, повышение температуры, отечность конечностей и слабость.

Аномальное строение мочевыводящих органов приводит к развитию пиелонефрита у 30% пациентов.

Заболевание характеризуется воспалительным поражением лоханки и чашечек с последующим переходом воспаления на мезенхимальную ткань. Именно при диагностике по поводу данной болезни после ультразвукового сканирования выявляется удвоение левой или правой почки у 10% пациентов уролога.

Диагностика аномального строения почки

В хирургических стационарах вышеописанные методы диагностики дополняются цистоскопией (зондовое исследование стенки мочевого пузыря). С помощью оптического кабеля с камерой на дистальном участке врачи осматривают стенку органа, изучают структуру, количество и расположение мочеточниковых устьев.

Что такое экскреторная урография

Экскреторная урография – качественный метод диагностики мочевыделительной способности почек.

Способ основан на свойстве некоторых контрастных веществ (урографин) выводиться с мочой.

После внутривенного введения контраста делают снимки области почек. Обычно выполняется серия рентгенограмм (на 7-ой, 15-ой и 21-ой минутах).

Путем сравнения снимков определяется скорость выведения мочи, а также структура мочевыводящих путей.

При неполном или полном удвоении на урограмме прослеживаются дополнительные лоханки и мочеточники.

При поражении только одной почки рационально использовать восходящую (ретроградную) пиелографию, которая проводится путем введения контраста в мочевыводящие пути.

При диагностике болезней почек применяется и магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ проводится тщательно послойное изучение почечной структуры. При необходимости выполняется трехмерное моделирование органа.

Лечение

Удвоение почек без осложнений не требует лечения. Только при наличии уролитиаза, пиелонефрита или уретерогидронефроза проводится симптоматическая терапия. Она включают следующие этапы:

1. Нормализация питания (исключение жирных кислот);
2. Применение антибиотиков широкого спектра;
3. Спазмолитические средства;
4. Обезболивающие препараты;
5. Растительные настои (почечный чай).

При присоединении гидронефроза тяжелой степени проводится хирургическое лечение . Оно заключается в полном удалении пораженной почки.

Вмешательство выполняется только при крайней необходимости, так как желательно, как можно дольше сохранить функциональность органа.

Когда пораженная почка не справляется с фильтрацией мочи, в сыворотке крови интенсивно накапливаются токсины – в такой ситуации прибегают к нефрэктомии.

Показания к оперативному лечению почек при удвоении:

1. При функциональной и анатомической деструкции органа или его сегментов;
2. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
3. Уретроцеле – расширение участка уретры с образованием полости.

Какие виды операций проводятся на почках:

• Нефрэктомия (геминефруретероэктомия) – удаление одного или нескольких почечных сегментов;
• Уретероуретеро- или пиелопиелоанастомоз – наложение анастомозов при рефлюксе (обратном забросе мочи);
• Антирефлюксная операция – туннелизация мочеточников (создание просвета для движения мочи);
• Иссечение уретероцеле с вшиванием мочеточников в стенку мочевого пузыря.

Можно ли забеременеть при заболевании

При удвоении почки беременность возможна, но следует готовиться к ней заранее. До зачатия следует сдать лабораторные анализы крови и мочи, сделать УЗИ почек. Если анализы не покажут выраженных отклонений от нормы, можно планировать ребенка.

При наличии почечной недостаточности зачатие противопоказано , так как организм не выдержит высокой нагрузки на почки. Чтобы спасти жизнь женщине, врачам придется провести экстренное прерывание беременности.

В большинстве случаев удвоение почек не приводит к серьезным осложнениям при беременности. С помощью консервативных средств врачам удается контролировать давление, отеки и другие осложнения, возникающие у женщин с почечной аномалией, вынашивающих ребенка.

Подводим итог

Неполное или полное удвоение почек в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья. Обнаруживается патология у большей части пациентов случайно. Встречаются случаи, когда почечные аномалии приводят к осложнениям в виде пиелонефрита, гидронефроза или пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Такие состояния лечатся консервативными или оперативными процедурами (определяет врач). Беременность при удвоении почек противопоказана только при наличии почечной недостаточности. Патология характеризуется доброкачественным течением, поэтому с ней человек может прожить долго и счастливо даже без лечения.

Видео на тему

• Причины возникновения аномалии
• Основные понятия частичного удвоения и разновидности
• Диагностирование патологии и лечебные мероприятия

Сейчас достаточно часто встречается такое понятие, как неполное . Такой термин описывает одну из форм аномального развития одного из органов чашечно-лоханочной системы мочевыделения. Врачи не считают это заболеванием, так как оно не обладает ярко выраженными признаками, но такая патология делает пациента достаточно уязвимым и склонным к различным воспалительным болезням, имеющим хронические черты.

Причины возникновения аномалии

Удвоение ЧЛС правой почки – что же это такое? На удивление такой вопрос стал появляться достаточно часто. Связано это с распространением необычной патологии. Неполное удвоение или удвоение одной из почек является первой стадией такой аномалии. Она может возникать в период развития и формирования плода в утробе матери.

Из-за воздействия различных факторов на беременную или при наличии у родителей измененных генов в период формирования системы мочевыделения могут развиваться специфические отклонения (удвоение левой почки).

Среди факторов, влияющих на внутриутробное развитие, можно выделить несколько основных:

• различные излучения ионизирующего типа;
• нехватка витаминов и необходимых минералов;
• употребление определенных лекарственных препаратов;
• вредные привычки: алкоголь и курение.

Заболевание может развиваться по двум направлениям:

• у почки есть две лоханки, которые снабжаются одной артерией;
• выделительный орган снабжен двумя артериями и одной лоханкой, при этом артерии имеют раздельные выходы из аорты.

Вернуться к оглавлению

Основные понятия частичного удвоения и разновидности

Одним из видов разновидностей удвоения органа можно назвать частичное . Его характерной чертой считается особенная структура мочевыделительного органа. У таких почек имеется несколько раздвоенных сосудов и паренхима. Но сама лоханка не подвержена такому раздвоению.

Таким образом, орган состоит из двух отделов, независимых друг от друга, а почечный синус разделяется перемычкой, созданной из паренхимы. Такое нестандартное деление делает почку более увеличенной в размерах.

Зачастую данное заболевание почки врачи не относят к разряду опасных и не делают особого клинического заключения по этому поводу. Но при удвоении чашечно-лоханочной системы и мочеточников возникает опасная ситуация для пациента. Поэтому для уточнения всей клинической картины может быть назначена урография экскреторного типа.

Сегодня благодаря достижениям науки и новому техническому оснащению стали известны случаи появления определенных патологических отклонений, одним из которых является аномальное строение органа. Такая патология может иметь как частичное, так и полное удвоение мочевыделительной системы.

Внешне орган имеет вид соединяющихся между собой двух почек. Но уникальность строения состоит в том, что каждая из них имеет свое самостоятельное кровоснабжение. Достаточно часто такие патологии развиваются с одной стороны, но бывают удвоения с двух сторон.

Такой термин, как полное удвоение почки, характеризуется особенностями ее строения. Внешне аномалия имеет особое отличие – вместо одной почки существует две. Если патологическое развитие произошло с левой стороны тела, то у такого человека наблюдается удвоение ЧЛС органа. Несмотря на внешне правильные черты этих органов, их строение имеет аномальную структуру.

При таком удвоении левой почки одна из ее областей будет иметь неполноценное строение лоханки. У почек для каждой лоханки будет предусмотрен свой мочеточник. Он может быть расположен весьма необычно.

Имели поражения воспалительного или иного характера.

Обратите внимание

Нередко подобная аномалия никак не отражается на состоянии здоровья и качестве жизни ребенка, многие взрослые люди только в преклонном возрасте узнают о подобной своей аномалии, не отмечая за прошедшие годы проблем с мочеполовой системой. На функциональность органа подобное отклонение нередко никак не влияет.

Удвоение почки у ребенка: определение понятия

Относительно других пороков развития и аномалий, удвоение почки встречается наиболее часто. По данным статистики девочки с удвоенной почкой преобладают над мальчиками, и одностороннее поражение преобладает над двусторонними аномалиями.

Современные врачи понимают под термином «удвоение почки» исключительно врожденный дефект. При нем формируется частичное или полное удвоение органа с одной стороны (реже – двустороннее).

В среднем, распространенность аномалии составляет около 10% от всех известных пороков мочевой системы детей. Ее отмечают в 1 случае на 150 новорожденных, при этом на односторонние пороки приходится до 89%, а на двусторонние поражения – оставшиеся 11%.

Визуально это выглядит как две сросшиеся почки, в области одного их полюсов, и у каждой из них имеется свое кровоснабжение. Дополнительная почка обычно меньше по размерам, чем нормальная (хотя возможны варианты и с превышающим размером). При этом серьезных физических дефектов и неполноценного функционирования мочевыделительной системы само наличие добавочной почки не формирует. Однако подобная аномалия может сочетаться с иными пороками развития или предрасполагает к формированию определенных болезней на протяжении жизни.

Если аномальная почка превышает по размеру обычную, в ней могут выявляться дополнительные сосуды, увеличено количество почечных чашечек или лоханок. У части детей почка практически полностью продублирована, от каждой почки отходит мочеточник, но одна несколько хуже развита.

Опасно ли удвоение почки для ребенка?

С развитием УЗИ подобную аномалию стали выявлять у детей, хотя она существовала и ранее. Многие пожилые люди узнают о наличии подобной аномалии, прожив полноценную жизнь без каких-либо проблем. Поэтому никаких физических неудобств или отставаний в развитии подобный порок не приносит, и врачи нередко только наблюдают детей, рекомендуя родителям лишь полноценный уход и контроль питания, профилактику различных поражений мочевого тракта. Если возникают какие-либо проблемы, может последовать назначение медикаментов согласно выявленной симптоматике, оперативная коррекция требуется в исключительных случаях.

Родители не должны переживать и паниковать по поводу подобного отклонения, особых отличий в развитии малыша нет, и важно только следить за тем, чтобы почки не перегружались и не воспалялись.

В чем причины подобного порока?

Как и многие другие пороки развития, проблемы с почками возникают внутриутробно, в периоде закладки органов и систем, и очевидных влияний в каждом конкретном случае может быть много, как и сопутствующих. Точной причины врачи назвать не могут, но есть ряд факторов, которые повышают риск рождения детей с аномалиями мочеполовой системы:

• Вредные привычки родителей и их влияние на плод. Особенно это актуально для матери, но влияние на отцовский организм также важно. , прием алкоголя и психотропных препаратов влияет на правильность закладки тканей и органов, особенно на ранних сроках беременности. В связи с этим, отказ от подобных привычек в период планирования устраняет хотя бы часть факторов риска.
• токсические соединения, проникающие в организм разными путями. Особенно это важно при работе на вредных производствах, контакте с химикатами и ядами в быту.
• высокие дозы радиации, влияющие на ткани плода. Особенно опасны , проведение КТ или частые рентгенографии в ранние периоды беременности. Не менее опасно лучевое лечение определенных заболеваний незадолго до беременности.
• прием медикаментов, обладающих тератогенным и эмбриотоксическим эффектом. Наибольшую опасность такие препараты представляют в период зачатия и до 12-ти недель беременности. Принятие решения о назначении медикаментов беременным в этот период формирует только врач, чтобы не навредить зародышу.
• резкий и выраженный дефицит витаминов, минеральных компонентов, нутриентов. Нередко так бывает при очень плохом питании женщины, голодании и диетах, как лечебных, так и похудательных.
• влияние наследственности. Часто выявляется связь между наличием удвоенной почки у родителей или близкой родни и выявлением ее у ребенка. Если оба родителя имеют подобную аномалию, шансы получить ее у ребенка значительно возрастают.

Особенности строения удвоенной почки ребенка

В результате воздействия всех неблагоприятных факторов может становиться формирование одновременно двух областей роста почки, из которых постепенно формируется две отдельных чашечно-лоханочных системы, но окончательно почки меж собой не разделяются, в силу чего удвоенная почка будет покрыта общей фиброзной капсулой. Для каждой почки сосуды будут отдельными, они отходят от аорты, либо будет иметь место один общий артериальный ствол, затем разделяющийся на две изолированных части, подходя в итоге отдельно к каждой почке.

В некоторых случаях артерии внутри удвоенной почки могут проникать из одной почки в другую, что затем может сформировать определенные сложности, если нужно удаление аномальной дополнительной почки.

На УЗИ удвоенная почка выглядит крупнее обычной, одна ее часть более симметричная и аккуратная, при этом вторая более активна функционально.

Важно!

При дополнительном отдельном входе второго мочеточника в мочевой пузырь прогнозы относительно здоровья лучше, это снижает риски различных осложнений заболеваний.

Особенности классификации удвоения почки

По степени раздвоения почки можно выделить несколько вариантов патологии. Исходя из степени формирования чашечно-лоханочной системы и ткани почек:

• полное удвоение почки , когда у каждого органа будет свой собственный мочеточник, чашечно-лоханочный аппарат, но они расположены параллельно одна другой и спаяны между собой. Обе почки относятся к отдельно функционирующим органам.
• неполное (частичное) удвоение , когда удвоенной становится только паренхима почки и область сосудистой системы, при этом чашечно-лоханочная система с мочеточником единая.

Удвоение возможно слева или справа, в крайних вариантах возможно удвоение обеих почек.

Особым вариантом порока становится удвоение чашечно-лоханочной системы при единой паренхиме и капсуле почки.

Удвоение почки у детей: признаки проблемы

Для самой аномалии типично бессимптомное течение, но порок развития предрасполагает к формированию более частых заболеваний мочевыделительной системы в целом. Обычно симптомы возникают при развитии вторичных (на фоне имеющегося удвоения) поражений почки, но это бывает не у всех детей и не во всех случаях. Обычно симптомы различных патологий типичны уже для взрослого возраста, порой преклонного.

Если говорить о симптоматике в целом, можно ожидать:

• Воспалительные процессы в области почек и мочевых путей
• Нарушение мочеотделения в лоханках (задержка в них мочи)
• Расстройства мочеиспускания разных видов, но обычно без болезненности
• Потеря контроля за мочеиспусканием, в случае, если аномальный мочеточник дублирующей почки срастается с уретрой или влагалищем
• Развитие (соли в моче у детей, мелкие конкременты)
• Периоды развития отечности
• Эпизоды .

Зачастую все этим симптомы выражены слабо, проявляются только периодически, незначительными симптомами.

При формировании воспалительного процесса в области удвоенной почки может быть типичным:

• длительного мучительного характера
• Нарушения аппетита, вплоть до полного отказа от еды
• Лихорадочные реакции
• Проблемы с психо-эмоциональным развитием, памятью и воспроизведением информации.

При распространении микробов на область мочевого пузыря и уретры присоединяются симптомы или .

Какие осложнения возможны при удвоении?

Если это односторонний процесс, удвоенная почка редко формирует осложнения, и обнаруживается случайно. Если же речь о двустороннем поражении, такое состояние опаснее. Кроме того, при неполном удвоении прогнозы также лучше, нежели при полном дублировании почки. У детей с удвоением могут чаще возникать такие патологии, как:

• – воспалительный процесс микробного происхождения, который вовлекает в воспаление лоханки и чашечки почки.
• Возможно формирование , задержки мочи в области почек, что приводит к атрофическим явлениям.
• Предрасположенность к , когда формируются сначала песок и мелкие конкременты, которые могут перекрывать мочеточники и приводить к обструкции, что формирует почечную колику.
• , если возбудители проникают через кровь или с током лимфы и активно размножаются в почечной ткани. Длительно подобная патология может себя никак не проявлять.
• Опухолевые процессы в добавочной почке, что связано с тем, что и сама почка нетипичное образование для организма. Длительно опухоли себя также не проявляют, злокачественные опаснее в плане прогноза.
• Развитие блуждающей почки становится одним из осложнений в силу большей подвижности аномальной удвоенной почки. Чем сильнее почка опускается вниз или сдвигается, тем хуже прогнозы.

Какими методами определяется?

Сегодня, наряду с другими странами, у нас на первом году жизни применяют для определения работы почек, поэтому аномалии развития выявляют быстро и рано. После выявления удвоения почек принимается решение о тактике дальнейшего наблюдения или лечения. Обычно назначаются дополнительные обследования в виде рентгенографии с контрастированием, или , урографии и дуплексное сканирование сосудов почек, чтобы определить сосуды почек, также показана .

Не менее важно проведение целого ряда анализов, которые отражают функционирование почек и наличие инфекции. К ним относят , мазки с уретрального канала и , биохимию мочи. По мере роста и развития малыша ему проводят обследования для оценки функций почек в динамике или же контрольные исследования, чтобы определить эффективность лечебных мероприятий.

Методики лечения удвоения почек

В случае полноценного функционирования почек и отсутствия вторичных осложнений, нет никакой необходимости в хирургическом или каком-либо ином лечении . Ребенок будет периодически проходить профилактические осмотры у врача. Может потребоваться только соблюдение диеты, которая нормализует работу почек. Важно исключать или сокращать в рационе объем копченой, острой и соленой пищи, соусов и маринадов с солью и перцем, жареной пищи. Эти продукты и блюда существенно влияют на работу почек.

При вторичных осложнениях ребенка лечат соответственно патологии, решение об операции по удалению добавочной почки принимают только, если она поражена патологическим процессом.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Среди отклонений развития аномалии почек занимают одно из первых мест, а удвоение почки является самой распространенной аномалией этого органа. Под данным термином подразумевают наличие почки, величина которой значительно превышает норму, при этом ее нижняя половина всегда больше верхней. Также в удвоенной почке может быть заметна ее эмбриональная дольчатость, а кровь к ней поступает по двум почечным артериям, хотя в норме кровоснабжение осуществляется через одну артерию.

Виды

Различают полное и неполное удвоение почки, причем аномалия может возникать как в только левом или правом органе, так и в обоих одновременно. В последнем случае говорят про двустороннее отклонение количества почек. При полном удвоении каждая из частей такого органа имеет свою чашечно-лоханочную систему и мочеточник. Дополнительный мочеточник может быть полностью обособленным и впадать в мочевой пузырь (полное удвоение мочеточников) или сливаться с другим, тем самым образуя один общий ствол, заканчивающийся одним устьем в мочевом пузыре (неполное удвоение мочеточников).

Внимание! Удвоение почки в части случаев сопровождается наличием пороков развития добавочного мочеточника – эктопией устья и открытием не в мочевой пузырь, а во влагалище или кишечник, что чревато непроизвольным выделением мочи при сохранении самостоятельного контролируемого акта мочеиспускания.

Диагностируют патологию при помощи:

• цистоскопии;
• урографии;

Причины возникновения аномалии

Удвоение почки является врожденной аномалией, поэтому ее формирование происходит еще во время роста плода в материнской утробе. Следовательно, достоверно определить причины возникновения этого явления еще не удалось. Тем не менее доказано, что воздействие нижеперечисленных факторов во время беременности способствует развитию патологии:

• прием гормональных препаратов;
• дефицит витаминов и минералов;
• воздействие ионизирующего облучения;
• отравление лекарственными средствами;
• вредные привычки.

Кроме того, не следует забывать про генетический фактор. Если в семье матери или отца ребенка зафиксированы случаи полного или неполного удвоения правой почки, есть риск рождения малыша с этой же аномалией.

Важно: удвоение почки чаще наблюдается у женщин.

Симптомы

Независимо от того, имеет ли место удвоение левой почки или правой, это никак не влияет на состояние организма и его работоспособность. Поэтому в большинстве случаев эта аномалия развития обнаруживается совершенно случайно, например, при обследовании по поводу других заболеваний, во время беременности и т.д.

Но все же иногда удвоенная почка может становиться причиной возникновения болей при полном отсутствии каких-либо патологических процессов. Это объясняется тем, что из-за аномалии строения в ней искажается уродинамика или могут присутствовать межмочеточниковые рефлюксы. Также у больного может быть положительный симптом Пастернацкого.

Возможные опасности

Неполное удвоение левой почки или же правой сопряжено с меньшим риском развития других заболеваний, чем при полном удвоении, так как нарушения уродинамики в этом случае незначительные. Тем не менее все же риск возникновения патологий почек у людей с обоими видами аномалии высокий. Поэтому они нередко страдают от:

• пиелонефрита;
• мочекаменной болезни;
• гидронефроза;
• туберкулеза;
• нефроптоза;
• образования опухолей.