Белый налет рту грудничка лечение. Причины заражения молочницей. Анализ на определение заболевания

Кандидоз или молочница может развиться у детей еще в первые дни жизни, даже у новорожденного ребенка. Творожистый белый налет во рту новорожденного (на деснах, языке) беспокоит малыша и пугает молодую маму. И вполне логично, что практически все родители, которые столкнулись с данной проблемой, ищут в медицинской литературе и в интернете описание схожих симптомов болезни, рассматривают фото с похожими признаками, пытаясь определить, что это за заболевание и как его можно вылечить, передается ли оно и насколько опасно.

Причины появления молочницы у детей

Провоцируют появление болезни грибки группы Кандида, именно по этой причине заболевание еще иначе называется кандидозный стоматит . Откуда берутся эти грибки? Кандида находится в организме совершенно любого человека, не показывая себя до определенного времени. Толчком для появления молочницы может быть прием медицинских препаратов, ослабленная иммунная система и много иных факторов.

Грибки поражают не только полость рта, но и остальные органы, потому важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы оно не перешло с полости рта вглубь организма.

Как правило, появление молочницы вызывают такие виды грибков:

• C. glabrata – провоцирует появление заболевания у престарелых людей;
• C. parapsilosia – находится у 50% новорожденных детей;
• C. albicans – находится в организме у 70% взрослых и чаще остальных является причиной появления молочницы;
• C. sake – редкая группа грибков.

Что провоцирует появление молочницы?

Чаще всего заражения ребенка происходит от матери. Зачастую грибок переходит от матери к ее ребенку во время родов: ребенок проходит через родовые каналы матери, при этом на его слизистых ротовой оболочки и коже остается грибок от мамы.

Помимо этого, появление молочницы у детей могут провоцировать такие факторы:

Внимание: у детей, находящихся на вскармливании грудью, меньше риск заболеть молочницей, чем у малышей, которые питаются смесями.

В подростковом возрасте молочница у детей, как правило, появляется на фоне гормональных изменений , а также из-за частых простуд и переохлаждений.

Стадии развития кандидозного стоматита

Определить симптомы заболевания у ребенка иногда бывает тяжело, так как молочницу нередко просто принимают за остатки кашки или молока на слизистой оболочке рта. Потому нужно периодически осматривать рот ребенку, чтобы своевременно выявить наличие у него налета и высыпаний. Заболевание имеет несколько стадий, перечислим каждую из них.

Легкая стадия

На этой стадии молочницы у детей появляются во рту небольшие красные пятнышки. Со временем эти пятнышки покрываются творожистым белым налетом. Если определить молочницу у новорожденного во рту на этом этапе, то она не приносит ребенку особого дискомфорта и легко лечится в домашних условиях.

Симптомы:

• белая пленка на слизистой ротовой полости;
• если пленку попробовать убрать, то слизистая будет кровоточить;
• в некоторых случаях слизистая рта имеет отечность.

Средняя стадия

Творожистые пятна постепенно увеличиваются и соединяются друг с другом, наполняя собой всю полость рта. Главный симптом на этом этапе – кровоточащие и болезненные язвы под налетом. В это время малышу становится больно глотать или сосать, он может отказываться от приема пищи.

Симптомы:

• на языке появляется плотный налет;
• ребенок может потерять чувство вкуса;
• уголки рта покрываются трещинами.

Тяжелая стадия

На этой стадии язвочки активно начинают кровоточить. Налет переходит на десны, щеки, глотку, небо, язык. Рот малыша полностью покрывается белой пленкой, ребенок чувствует сильную боль и дискомфорт.

На этом этапе общее самочувствие малыша значительно ухудшается, может увеличиться температура до 37-38 град.

Основные формы кандидозного стоматита

Отличают две основные формы молочницы у детей.

Острая форма

Во время острой формы молочница поражает ротовую полость, провоцирует появления налета, появляется сухость в полости рта . Налет состоит из дрожжевых грибов, клеток эпителия, остатков пищи.

Со временем налет увеличивается, в уголках губ появляются трещины с налетом. Часто у детей лимфатические шейные узлы становятся больше, во время пальпации ребенок чувствует сильные болевые ощущения.

В это время у детей отмечаются:

• боль и дискомфорт во время приема пищи;
• жжение;

Во время острого развития молочницы у детей важно правильно установить диагноз и не спутать ее с иными заболеваниями:

• дифтерия;
• ангина;
• стоматит.

Хроническая форма

Хроническая молочница характеризуется налетом желтого или коричневого цвета. Если попробовать убрать налет, то это вызовет кровотечение и сильную боль . Ротовая полость отекает, а также увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы.

Эта форма молочницы лечится довольно долго, потому не надо доводить ребенка до этого состояния и своевременно начинать лечение.

Диагностирование заболевания

Чтобы правильно установить диагноз, врачу нужно взять мазок с полости рта ребенка. После этот мазок наносится на специальное стекло и высушивается. Врач окрашивает стекло и выполняет осмотр при помощи микроскопа. Диагноз можно установить только в том случае, когда будут определены колонии грибков, которые вызывают молочницу у детей во рту.

Лечение молочницы у новорожденных осложняется тем, что малыш еще не может говорить и не способен описать взрослым свои жалобы и ощущения. Потому мамам новорожденных нужно быть предельно внимательными и при любых симптомах обращаться за помощью к врачу.

Если молочница появилась из-за частого срыгивания , то нужно определить и устранить причину этого явления. Вероятно, ребенок неправильно захватывает соску или сосок во время кормления, в итоге в кишечник попадает воздух. Следите за техникой кормления, а также непременно носите ребенка «столбиком» после любого приема пищи, таким образом, выходит лишний воздух.

Местное лечение молочницы у новорожденных

Чтобы удалить грибок, нужно обрабатывать полость рта ребенка такими средствами.

Разбавьте одну чайную ложку соды в чашке с теплой водой. В данном растворе намочите ватный тампон и очистите им ротовую полость. Обрабатывать необходимо все: щеки, язык, небо, десны. Постарайтесь выполнять эту процедуру максимально часто в течение дня. Если определить молочницу на раннем этапе, то есть большие шансы избавиться от заболевания при помощи этих простых манипуляций за одну неделю.

Как простая сода может помочь избавиться от грибка во рту? Раствор соды делает ротовую оболочку щелочной, что является неблагоприятными условиями для жизни грибка. Он не может здесь развиваться и со временем погибает.

Точно так же можно воспользоваться легким составом из марганцовки.

Как правило, лечение грудничков выполняется только местной обработкой полости во рту и показывает отличные результаты. Противогрибковые средства этим малышам назначают нечасто.

Лечение детей с полугода

Многие средства для лечения молочницы во рту используются для деток с возраста 6 месяцев. До этого возраста рекомендовано только местное лечение.

Когда молочница приобрела тяжелую форму, зачастую единственным эффективным способом лечения является прием противогрибковых средств, а также препаратов, где в составе находится железо . Принцип работы противогрибковых средств основан на разрушении мембран вирусного грибка.

Любые препараты обязан назначать только врач после обследования. Не завершайте лечение даже, когда признаки грибка пропали. Если доктор назначил обрабатывать полость во рту 12 дней, то используйте мазь все 12 дней. Вирусная инфекция непредсказуема и часто появляется рецидив. Лечение заканчивается лишь только после повторного обследования.

Лечение подростков

Для лечения подростков можно по назначению врача использовать медицинские препараты . Наиболее распространенными средствами для лечения молочницы во рту считаются следующие:

• Нистатин. Эффективное лекарственное средство, которое изготавливается в виде таблеток и мази. Этот препарат назначают, как правило, для лечения тяжелой формы молочницы. Средство может вызывать аллергические реакции, потому нужно внимательно проследить за состоянием ребенка во время лечения. Основное достоинство Нистатина состоит в том, что вирус грибка медленно «привыкает» к этому препарату.
• Мирамистин. Антибактериальное средство с обширным спектром воздействия. Этот препарат можно приобрести в виде раствора или мази. Раствором нужно осторожно обрабатывать полость рта, а мазью необходимо тонким слоем смазывать пораженные участки. Средство не имеет запаха и вкуса, потому, как правило, нормально переносится детьми. Помимо этого, оно не раздражает слизистую полость во рту. Если применять средство одновременно с антибиотиками, то оно имеет лучший эффект от использования последних.
• Дифлюкан. Противогрибковое средство, эффективно справляющееся с молочницей.
• Кандид. Это мазь, которая по своему воздействию схожа с Нистатином. Ей нужно обрабатывать полость рта ребенку.
• Клотримазол. Также эффективный препарат против молочницы.

Нужен тщательный и внимательный уход за слизистыми оболочками и кожей, тем более при перенесенных детских инфекциях и общих заболеваниях. Немаловажное значение имеет своевременное лечение сопутствующих болезней и обоснованное использование антибактериальных средств. Также важна своевременная и адекватная терапия молочницы у матерей во время беременности.

Для профилактики молочницы новорожденных выделяют группы риска , которые обязательно подлежат обследованию:

Чтобы защитить от молочницы ребенка, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• непременно периодически мойте грудь с мылом, когда ребенок находится на грудном кормлении;
• стерилизуйте соски, пустышки;
• нужно вовремя лечить заболевание до и во время беременности, чтобы не заразить малыша молочницей;
• следите за состоянием желудочно-кишечного тракта ребенка;
• во время прорезывания первых зубов нужно организовать уход за ними;
• повышайте иммунитет малыша;
• вовремя лечите вирусные болезни.

Вероятные осложнения

Молочница нечасто может провоцировать появление осложнений, поскольку современные препараты дают возможность эффективно и быстро лечить это заболевание. Однако возможны случаи, когда запущенная молочница во рту может вызвать довольно серьезные последствия:

Молочница у детей не настолько уж и безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. Тем более опасно появление этого заболевания в грудном возрасте . Если обратиться к специалисту при первых симптомах молочницы, то можно существенно сократить время ее лечения и не допустить возможных осложнений.

Кандидоз полости рта

Что такое Кандидоз полости рта -

Кандидоз (candidosis) - заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

На слизистой оболочке рта и кожных покровах обитают различные виды дрожжеподобных грибов в виде сапрофитов. Патологические изменения чаще всего вызывают Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi. Локализация Candida в полости рта разнообразная: различные участки слизистой оболочки, кариозные полости, корневые каналы. Candida albicans является представителем резидентной микрофлоры полости рта человека и обнаруживается в небольшом количестве и неактивном состоянии у 50-70 % лиц при отсутствии клинических признаков кандидоза. Возбудитель обнаруживается также на поверхности здоровой кожи, в моче, кале, мокроте и др. Candida albicans состоит из овальных почкующихся клеток величиной 3- 5 мкм. Гриб любит "кислую" среду (рН 5,8-6,5) и вырабатывает многочисленные ферменты, расщепляющие белки, липиды и углеводы. Проникая внутрь клеток эпителия, иногда до базального слоя, грибы размножаются в них.

Что провоцирует / Причины Кандидоза полости рта:

Проявление патогенных свойств грибов рода Candida зависит главным образом от состояния макроорганизма. Главную роль в развитии кандидоза играет ослабление иммунной системы. Кандидоз возникает, как правило, на фоне более или менее выраженного иммунодефицита или дисбаланса иммунной системы.

Развитию кандидоза могут способствовать тяжелые сопутствующие заболевания: злокачественные новообразования, ВИЧинфекция, туберкулез, эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз, гипопаратиреоз, гипо и гиперфункция надпочечников). Заболевания желудочнокишечного тракта, особенно пониженная кислотность желудочного сока и ахилия, часто обусловливают развитие кандидоза слизистой оболочки рта. Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете является благоприятным фоном для развития кандидоза. Кандидоз слизистой оболочки рта нередко становится первым клиническим признаком бессимптомно протекающего сахарного диабета. Во всех случаях хронического кандидоза, особенно рецидивирующего, необходимо проводить исследование крови на содержание глюкозы для исключения сахарного диабета.

Развитию кандидоза полости рта способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, цитостатиками, которые подавляют иммунную систему организма и усиливают вирулентность дрожжеподобных грибов.

Вследствие широкого применения антибиотиков за последние годы значительно увеличилось количество больных кандидозом слизистой оболочки рта. Длительный прием антибиотиков нарушает состав резидентной микрофлоры полости рта, в результате чего формируется дисбактериоз. Происходят угнетение резидентной микрофлоры полости рта и резкий рост вирулентности условнопатогенных грибов Candida, вызывающих заболевание слизистой оболочки рта (суперинфекция, аутоинфекция). Подобное действие оказывает длительное применение различных противомикробных препаратов (трихопол, хлоргексидин, сангвиритрин и др.). Прием антибиотиков может вызвать также дисбактериоз кишечника, следствием чего являются гипо и авитаминозы В, В2, В6, С, РР, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональном состоянии слизистой оболочки рта (она становится подверженной влиянию кандидозной инфекции).

Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов.

В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек, и инфицирование может произойти через поцелуй, половой контакт, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.

Большое значение в развитии кандидоза придают состоянию слизистой оболочки рта и ее иммунитету. Возникновению кандидоза способствует хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками зубов и др. Снижение резистентности слизистой оболочки рта вследствие хронической травмы способствует более легкому проникновению в нее грибов рода Candida и последующему заболеванию. Установлено аллергизирующее действие протезов из акриловых пластмасс при длительном их контакте со слизистой оболочкой рта. Кроме того, грибы рода Candida хорошо растут на поверхности съемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза полости рта:

Кандидоз слизистой оболочки рта чаще встречается у детей грудного возраста и пожилых людей, особенно ослабленных хроническими, тяжело протекающими заболеваниями.

Выделяют несколько клинических форм кандидоза (классификация Н.Д.Шеклакова):

поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи и ногтей;

хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз детей;

висцеральный (системный) кандидоз.

Врачстоматолог осуществляет лечение больных кандидозом слизистой оболочки рта, который может протекать изолированно либо с поражением других слизистых оболочек и кожи. В некоторых случаях при наличии неблагоприятных факторов, прежде всего выраженного иммунодефицита, а также несвоевременном и недостаточном лечении кандидоз слизистой оболочки трансформируется в генерализованную форму с поражением внутренних органов. Прогноз в подобных случаях весьма серьез11 ы й.

Симптомы Кандидоза полости рта:

Проявления кандидоза слизистой оболочки рта разнообразны и зависят от возраста больного, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, приема лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды) и других факторов.

По клиническому течению различают острую и хроническую формы. Острый кандидоз может протекать в виде молочницы (острый псевдомембранозный кандидоз) или острого атрофического кандидоза. Хронический кандидоз также существует в двух клинических формах: хронический гиперпластический и хронический атрофический. Они могут развиваться как самостоятельные формы либо трансформироваться одна в другую.

Острый псевдомембранозный кандидоз , или молочница (candidosis acuta, s. soor), - это одна из наиболее часто встречающихся форм кандидоза слизистой оболочки рта. У детей грудного возраста молочница наблюдается часто и протекает сравнительно легко. У взрослых острый псевдомембранозный кандидоз часто сопутствует какимлибо общесоматическим заболеваниям: сахарному диабету, заболеваниям крови, гиповитаминозам, злокачественным новообразованиям и др.

Поражается чаще всего слизистая оболочка спинки языка, щек, неба, губ. Она гиперемированная, сухая. На фоне гиперемии имеется белый налет, напоминающий свернувшееся молоко или творог, возвышающийся над уровнем слизистой оболочки. В начале заболевания он легко снимается при поскабливании шпателем, под ним обнаруживается гладкая, слегка отечная, гиперемированная поверхность. В тяжелых, запущенных случаях налет становится более плотным и удаляется с трудом, под ним обнажается эрозивная поверхность слизистой оболочки рта.

Больные жалуются на жжение во рту, боль при приеме пищи, особенно острой.

Острый псевдомембранозный глоссит следует дифференцировать от десквамативного глоссита, при котором на спинке языка появляются участки десквамации эпителия, постоянно мигрирующие по спинке языка и окруженные венчиком слущивающегося эпителия. Острый кандидозный стоматит дифференцируют от лейкоплакии и красного плоского лишая. При последних белесоватые пленки и узелки на поверхности слизистой оболочки образуются вследствие гиперкератоза, и поэтому снять их при поскабливании невозможно. Проводят дифференциальную диагностику кандидоза и мягкой лейкоплакии, или белого губчатого невуса, при котором поражение локализуется преимущественно по линии смыкания зубов и на слизистой оболочке губ. Цвет слизистой оболочки при мягкой лейкоплакии в области поражения беловатосерый, поверхность ее шероховатая, неровная, имеются множественные мелкие поверхностные эрозии (ссадины). Окончательный диагноз ставят на основании данных бактериоскопического исследования.

Острый атрофический кандидоз (candidosis acuta atrophica) характеризуется значительной болезненностью, жжением и сухостью в полости рта. Слизистая оболочка огненнокрасная, сухая. При поражении языка его спинка становится малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофированы. Налет отсутствует или сохраняется в глубоких складках, снимается с трудом и представляет собой конгломерат спущенного эпителия и большого количества грибов рода Candida в стадии активного почкования (мицелий, псевдомицелий).

Острый атрофический кандидоз следует дифференцировать от аллергической реакции на пластмассу съемных протезов. Важную роль в этом случае играет клиническое наблюдение за динамикой изменения слизистой оболочки рта после элиминации протеза и проведения бактериоскопического исследования.

Общее состояние больных острым кандидозом не страдает.

Хронический гиперпластический кандидоз (candidosis chronica hyper plastica) характеризуется образованием на гиперемированной слизистой оболочке рта толстого слоя плотноспаянного с ней налета в виде узел ков или бляшек. Налет обычно располагается на спинке языка, на небе. На языке чаще поражается область, типичная для ромбовидного глоссита.

Хронический гиперпластический кандидоз на небе имеет вид папиллярной гиперплазии. В случаях длительного, упорно протекающего заболевания налет пропитывается фибрином, образуются желтоватосерые пленки, плотно спаянные с подлежащей слизистой оболочкой. При поскабливании шпателем налет снимается с трудом, под ним обнажается гиперемированная кровоточащая эрозивная поверхность. Больные жалуются на сухость во рту, жжение, а при наличии эрозий - на болезненность. Эту форму кандидоза следует дифференцировать от лейкоплакии и красного плоского лишая.

Хронический атрофический кандидоз (candidosis chronica atrophica) проявляется сухостью в полости рта, жжением, болезненностью при ношении съемного протеза. Участок слизистой оболочки, соответствующий границам протезного ложа, гиперемированный, отечный, болезненный.

Хронический атрофический кандидоз у лиц, длительно пользующихся съемными пластиночными протезами, характеризуется чаще всего поражением слизистой оболочки рта под протезами (гиперемия, эрозии, папилломатоз) в сочетании с микотической (дрожжевой) заедой и кандидозным атрофическим глосситом, при котором спинка языка малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофичные. Беловатосерый налет имеется в небольшом количестве только в глубоких складках и на боковых поверхностях языка, снимается с трудом. Под микроскопом в налете обнаруживают споры и мицелий гриба рода Candida. Эта триада (воспаление неба, языка и углов рта) настолько характерна для атрофического кандидозного стоматита, что диагностика его не представляет затруднений.

Диагностика Кандидоза полости рта:

Дифференциальную диагностику проводят с красным плоским лишаем; аллергическим стоматитом, вызванным действием акриловых пластмасс; различными формами медикаментозного стоматита; сифилитическими папулами.

Микотическая (дрожжевая) заеда наблюдается преимущественно у лицпожилого возраста с заниженной высотой прикуса вследствие неправильного протезирования, выраженного стирания твердых тканей зубов или адентии. Наличие глубоких складок в углах рта и постоянная мацерация этих участков кожи слюной создают благоприятные условия для возникновения кандидозной заеды. Больные жалуются на жжение, болезненность в углах рта. Заболевание характеризуется появлением в углах рта легко снимающихся серых прозрачных чешуек, нежных корочек или налета. После удаления этих элементов обнажаются сухие и слабомокнущие эрозии или трещины. Процесс чаще всего двусторонний, локализуется в пределах кожных складок. Процесс может перейти на слизистую оболочку красной каймы губ, в результате развивается кандидозный хейлит. Он характеризуется гиперемией, отечностью, наличием сероватого цвета чешуек и мелких поперечно расположенных трещин. При растягивании красной каймы губ возникает болезненность.

Микотическую заеду следует дифференцировать от стрептококковой заеды, для которой характерны обильная экссудация, гиперемия, распространяющаяся за пределы кожной складки. Щелевидная эрозия покрыта медовожелтыми корками. Следует также проводить дифференциальную диагностику с твердым шанкром и сифилитическими папулами в углах рта, имеющими уплотнение в основании. Окончательный диагноз ставят на основании результатов микроскопического исследования соскоба с участка поражения, а также реакции Вассермана. Кандидозные заеды дифференцируют также от гипо и авитаминоза В2.

При постановке диагноза кандидоза основываются на типичных жалобах больных, клинической картине, данных лабораторных исследований (микроскопическое исследование соскоба с поверхности слизистой оболочки рта), результатах клинического анализа крови, исследования содержания глюкозы в сыворотке крови. Производят осмотр кожи и ногтей, по показаниям направляют больного на консультацию к микологу, эндокринологу, гинекологу.

Кандидоз диагностируют на основании обнаружения в соскобе с поверхности пораженной слизистой оболочки рта грибов рода Candida. Проводят микроскопическое исследование соскобов с поверхности слизистой оболочки рта и съемных протезов. Забор материала для исследования необходимо производить натощак до чистки зубов и полоскания рта либо через 4-5 ч после приема пищи или полоскания рта.

В полости рта условнопатогенные грибы рода Candida присутствуют в незначительных количествах в виде округлых (молодых) или удлиненных (зрелых) клеток. Одиночные клетки диаметром от 2 до 5 мкм, диаметр почкующихся клеток может достигать 12-16 мкм. В норме грибы рода Candida в препаратесоскобе обнаруживаются в виде единичных дрожжеподобных клеток. При кандидозе в препаратесоскобе выявляют скопление почкующихся и непочкующихся клеток и тонкие ветвящиеся нити псевдомицелия. Нити образуются за счет удлинения клеток и расположения их в длинные цепочки, которые называются псевдомицелием. Настоящего мицелия дрожжеподобные грибы почти не имеют. Острое течение заболевания сопровождается преобладанием клеточных форм, округлых, частично почкующихся. При хроническом течении выявляются преимущественно нити псевдомицелия и цепочки из округлых удлиненных почкующихся клеток.

Микроскопические исследования следует проводить повторно после окончания курса лечения и исчезновения клинических признаков заболевания.

Идентификацию полученных культур дрожжеподобных грибов проводят на основании морфологических признаков бактериальных клеток и внешнего вида выросших колоний. Для получения культур грибов рода Candida используют твердые и жидкие питательные среды с углеводами. В некоторых случаях для диагностики кандидоза проводят серологические исследования.

Лечение Кандидоза полости рта:

Воздействуют на возбудителя, проводят лечение сопутствующих заболеваний, мероприятия для повышения специфической и неспецифической защиты, санацию полости рта, рекомендуют рациональное питание. Больные с упорно протекающими хроническими формами кандидоза должны пройти обследование у терапевта. Лечение генерализованных и висцеральных форм кандидоза проводят врачимикологи.

Для успешного лечения больного кандидозом важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочнокишечной патологии, сахарного диабета, лейкоза. При упорно текущей кандидозной заеде необходимо протезирование, при котором в первую очередь следует восстановить высоту прикуса.

Общее лечение

Назначают внутрь противогрибковые препараты нистатин или леворин по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды в течение 10 дней. Суточная доза должна быть не менее 4000000 ЕД. Таблетки рекомендуется размельчить и, положив под язык, сосать, так как они плохо всасываются в желудочнокишечном тракте. Леворин лучше назначать в виде трансбуккальных (защечных) таблеток. (Каждая таблетка содержит 500 000 ЕД леворина.)

Хороший противогрибковый эффект наблюдается при сосании декамина в форме карамели: по 1-2 карамели 6-8 раз в день (каждые 3- 4 ч). В одной карамели содержится 0,00015 г декамина. Однудве карамели помещают под язык или за щеку и держат до полного рассасывания, не производя по возможности глотательных движений, чтобы препарат как можно дольше находился в контакте со слизистой оболочкой рта.

Амфоглюкамин назначают внутрь по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды. При тяжелых и упорно протекающих формах кандидоза слизистой оболочки рта используют амфотерицин В из расчета 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД) и местно в виде мази. Препарат оказывает хорошее резорбтивное действие.

Выраженное противогрибковое действие оказывает дифлюкан. Его назначают в капсулах по 50-100 мг (в зависимости от тяжести заболевания) 1 раз в сутки. Дифлюкан имеет длительный период полувыведения.

Для уменьшения сухости в полости рта и воздействия на грибковую флору назначают 2-3 % раствор йодида калия по 1 столовой ложке внутрь 2-3 раза в день после еды. Свои фунгистатические свойства йод проявляет в период выделения через кожу, слизистую оболочку рта и слизистые железы. Кроме того, йод хорошо стимулирует саливацию. Больным кандидозом необходимо полноценное высококачественное питание с уменьшением количества легкоусвояемых углеводов. Внутрь назначают витамины группы В (В, В2, В6), РР, С.

Местное лечение

Для аппликаций и смазывания слизистой оболочки рта применяют 0,5 % декаминовую мазь, мазь амфотерицина В (30 000 ЕД/г), 1 % мазь и 1 % раствор клотримазола (канестен). Слизистую оболочку рта и красную кайму губ обрабатывают растворами анилиновых красителей, в первую очередь фиолетовых (1-2 % раствор ген цианового фиолетового, 2 % метиленового синего, раствор фукорцина). Эффективны средства, ошелачивающие среду в полости рта, что губительно действует на грибковую флору. С этой целью применяют полоскания 2-5 % раствором буры (натрия тстроборат), 2 % раствором натрия гидрокарбоната, 2 % раствором борной кислоты. За 1 раз выполаскивают не менее 1 стакана, повторяя процедуру 5-6 раз в день. Для аппликаций и смазывания используют 20 % раствор буры в глицерине, люголевский раствор в глицерине и др.

При дрожжевой заеде и хейлите эффективна нистатиновая мазь (по 100 000 ЕД на 1 г основы), 5 % левориновая мазь, 0,5 % декаминовая мазь, I % мазь или крем клотримазола. Для местного лечения лучше назначать несколько разных препаратов и менять их в течение дня или через день.

Важное значение имеют тщательная санация полости рта, исключение всякого рода травмы слизистой оболочки. Санацию полости рта можно начинать через 2-3 дня после начала противогрибкового лечения. При остром и хроническом кандидозе необходима тщательная обработка протезов теми же средствами (за исключением красителей), которые используют для обработки слизистой оболочки рта.

Профилактика Кандидоза полости рта:

Прежде всего необходим правильный и регулярный уход за полостью рта и протезами. При длительном лечении противомикробными препаратами, антибиотиками, кортикостероидами с профилактической целью назначают нистатин или леворин по 1 500 000 ЕД в день, витамины группы В (В1, В2, В6), С, щелочные полоскания полости рта. Для чистки зубов рекомендуют зубные пасты "Борглицериновая", "Ягодка", содержащие растворы буры в глицерине. Съемные протезы следует обрабатывать специальными средствами для их очистки.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз полости рта:

• Ортопед
• Ортодонт
• Стоматолог
• Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза полости рта, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Мама знает каждую веснушку, каждый волосок на теле своего ребенка. Именно поэтому лучшим диагностом во все времена были и остаются любящие родители, первыми находящие изменения, которые остаются незаметными для окружающих.

Появление белого налета во рту у грудничка – частый повод для беспокойства. Как правило, данный симптом указывает на развитие кандидоза ротовой полости или, попросту говоря, молочницы. Так, чем же лечат молочницу у маленьких детей?

Почему возникает белый налет во рту у грудничка?

Кандидоз (молочница) – заболевание, вызванное дрожжеподобным грибом семейства Candida, который является условно патогенным представителем нормальной микрофлоры.

На слизистой человека живет множество различных бактерий и грибов, среди которых есть, как хорошие (например, лакто-, бифидобактерии), так и плохие. При создании неблагоприятных условий (болезнь, прием антибиотиков, кандидоз у матери, плохая гигиена, гиповитаминоз и т.д.) нарушается баланс между полезными и условно патогенными микроорганизмами, что приводит к росту и размножению грибковой инфекции. Как результат: белый налет во рту у грудничка, который зачастую сопровождается беспокойством и потерей аппетита.

Ввиду того, что кандидоз развивается на фоне нарушения микрофлоры слизистой, молочница во рту у грудничка может комбинироваться с кандидозом промежности, межягодичных складок, вульвовагинитом у девочек и дисбактериозом кишечника.

Что делать при появлении белого налета во рту у грудничка?

Несмотря на многообразие и доступность информации в наше время, без консультации врача не стоит начинать лечение кандидоза у ребенка. Только после осмотра и оценки степени тяжести молочницы принимается решение о дальнейшей тактике лечения заболевания.

Итак, при появлении белого налета во рту у грудничка необходимо:

• Посетить детского врача, по возможности – стоматолога
• Установить возможную причину заболевания

Ограничить воздействие вредных факторов на организм ребенка с помощью:

• нормализации микроклимата (воздух в комнате должен быть чистым и влажным);
• отмены препаратов, способствующих развитию молочницы (антибиотики, гормональные препараты – после консультации врача!);
• снижения риска механической травматизации слизистой (белый налет во рту у грудничка убирать только мягкой тканью или ватой, не давать твердые предметы для «погрызть»).

Общие принципы лечения кандидоза полости рта у детей до года.

Чистота и дезинфекция.

Позаботьтесь о том, чтобы все предметы, которые попадаются на пути малыша, были максимально чистыми. Резиновые игрушки, грызунки, погремушки нужно помыть с мылом, после чего обдать кипятком. Посуду и столовые приборы крохи по возможности перед использованием следует прокипятить.

Гигиена молочных желез.

Во-первых, кормить грудью при молочнице у ребенка не только можно, но и нужно. Грудное молоко содержит все необходимые вещества и антитела, способствующие скорейшему выздоровлению. В этот период следует быть более внимательной к личной гигиене, в частности,к уходу за молочными железами. Необходимо обмывать грудь теплой водой без мыла после каждого прикладывания и обтирать кожу вокруг соска ватным тампоном, смоченным в слабом содовом растворе или травяном отваре (ромашка аптечная, кора дуба, календула и т.д.).

В случае если ребенок находится на искусственном вскармливании, после каждого кормления давайте ему пустышку, смоченную в содовом растворе.

Терпение и внимательность.

Хочется, чтобы этот надоедливый белый налет во рту у малыша исчез быстро и навсегда. Однако при лечении кандидоза, как и при любом другом заболевании, требуется время. При правильном подходе избавиться от симптомов молочницы у крохи можно за пару дней, но все же стоит и дальше продолжать все мероприятия по борьбе с грибковой инфекцией. Важно помнить, что процедура протирания ротовой полости сразу после кормления может вызвать рвоту у ребенка, а суета и спешка стать причиной попадания ватного тампона в верхние дыхательные пути.

Лечение начальной стадии молочницы во рту у грудничка.

При своевременной диагностике кандидоза у ребенка зачастую удается ограничиться местной наружной терапией.

Белый налет во рту у грудничка лечим следующим образом:

1. Местные антисептики.

Смочить ватный шарик в слабом растворе марганцовки (бело-розовый), растворе люголя (развести с водой – 1 ложка люголя на три ложки воды) либо 2% растворе пищевой соды (1 чайная ложечка соды без горки на 200 мл воды). Если и этого нет под рукой, можно воспользоваться перекисью водорода (развести с водой в соотношении 1:10). Аккуратно, без лишнего давления обрабатывать им белый налет в ротовой полости ребенка: на деснах, губах, небе, языке, внутренней поверхности щек.

Народный метод лечения молочницы у детей.

Взять одну чайную ложечку натурального меда, растворив в двух ложках теплой воды. Полученным раствором смазывать места с белым налетом во рту у грудничка.

Процедуру проводить за полчаса до еды, не реже, чем каждые три часа.

ВАЖНО! Перед использованием убедитесь в отсутствии аллергической реакции у ребенка на мед и аптечные антисептические средства.

2. Противогрибковые препараты.

При прогрессировании молочницы во рту у грудничка очень часто приходится подключать к лечению противогрибковые препараты местного действия.

1. Водная противомикотическая суспензия (250 000 Ед. на столовую ложку воды): таблетку нистатина растолочь, смешать с водой. Протирать полученным средством белый налет в ротовой полости ребенка. Повторять процедуру раз в 5 часов.

Белый налет во рту у взрослого - это первый признак заболевания в полости рта, которое вызывает грибок Candida. Эти одноклеточные микроорганизмы внешне похожи на дрожжи и в определенном количестве присутствуют в микрофлоре человека во всех слизистых оболочках. В случае появления благоприятной среды для размножения возникает опасность заболевания, так как грибок начинает расти с большой скоростью, образуя колонии. Так развивается кандидоз или молочница, несущая дискомфорт, боль, зуд и жжение.

Известно более 150 видов кандиды. Но только 20 из них способны стать причиной развития заболевания. Наиболее благоприятная среда обитания для них - щелочная. Спровоцировать активный рост грибов кандиды может чрезмерное употребление в пищу простых углеводов (сладкие кондитерские изделия, сахар, дрожжевое тесто и т.д.).

Если в организме человека создаются не достаточно благоприятные условия для активного роста, то кандида покрывается прочной защитной оболочкой, чтобы переждать этот период. Так образуются хламидоспоры. Они опасны тем, что очень устойчивы к внешнему воздействию и способны передаваться от человека к человеку бытовым способом, половым путем, через кровь. Переносчиками хламидоспор могут стать и животные.

В норме микроорганизм имеет круглую или овальную форму. Но как только иммунитет человека начинает снижаться или появляется очень благоприятная среда для размножения, то бактерия начинает видоизменяться. Клетки начинают вытягиваться, становятся похожими на палочки. Размножение происходит почкованием. Таким образом, образуются длинные цепочки микроорганизмов, которые разрастаются в большие колонии.

Находясь в слизистой оболочке, кандиды начинают внедряться вглубь эпителия. Они выделяют особые ферменты, которые способны полностью разрушить структуры клеток человека. Отсюда появляются неприятные симптомы в очаге развития заболевания.

Наиболее распространенными причинами, которые служат толчком для активизации кандид, являются:

• иммунодефицит, общее снижение иммунитета человека;
• гормональные сбои (беременность, возрастные особенности, нарушение обменных процессов и т.д.);
• диабетическая патология;
• болезни органов пищеварения;
• продолжительное применение кортикостероидных лекарств;
• употребление антибиотиков;
• дефицит некоторых витаминных и минеральных веществ;
• дисбактериоз;
• последствия лучевого и химиотерапевтического лечения у больных раком;
• наличие таких вредных привычек как курение, употребление наркотических веществ;
• оральные контрацептивы;
• микротравмы на слизистой;
• ношение зубных протезов.

Все, что может повлечь за собой снижение иммунитета в организме человека, способствует активному росту грибка кандиды.

Анализ на определение заболевания

Диагностировать молочницу не составляет особого труда. Достаточно осмотреть ротовую полость больного и собрать анамнез на основании проявляющихся симптомов и возможных причин развития заболевания.

Слизистая, как сможет заметить врач, покрыта налетом характерного белого оттенка. При попытке его снять, можно обнаружить покрасневшую слизистую. Сильное раздражение может сопровождаться кровотечениями. Чтобы окончательно поставить диагноз, соскоб отправляют на микроскопическое обследование в лабораторию.

В зависимости от того, в каком месте образовалась молочница, специалист назначает дополнительные методы исследования. Это поможет определить объем и степень поражения ткани. Так, при возникновении кандидоза в гортани из глотки берут мазок. Его отправляют на бактериологическое исследование, чтобы определить настоящего возбудителя заболевания. По результатам анализа выбирают стратегию лечения. Диагностика с помощью эндоскопических методов позволяет выявить молочницу во внутренних органах: желудке, кишечнике, двенадцатиперстной кишке, пищеводе.

Контрастная рентгенография позволяет определить, насколько обширно заболевание. Пациент выпивает специальный раствор с красящими веществами, после этого делают снимки органа с помощью рентгена. Пораженные участки окрашиваются и создают контраст на снимке, что позволяет легко определить их контуры. В обязательном порядке проводится клинический анализ крови, определяется уровень сахара в крови.

Начинается заболевание с того, что грибы внедряются в эпителиальные клетки слизистой оболочки. По мере размножения и активного роста, они выделяют особые ферменты, которые разрушительно действуют на окружающие ткани. Все это ведет к появлению болезненных ощущений и повышенной чувствительности.

Клетки кандиды растут и размножаются очень быстро. Когда колонии разрастаются, то скопления грибов начинают возвышаться над поверхностью слизистой оболочки. Постепенно появляется белый творожистый налет в полости рта. Налет состоит не только из самих грибов, в его состав входят продукты их жизнедеятельности, другие бактерии, остатки пищи, разрушенные клетки эпителия, кератина и фибрина.

По мере роста пораженные участки сливаются между собой, образуя белые пятна во рту - бляшки. Они покрывают не только внутреннюю часть щек, но и десна, язык, небо, миндалины. Часто поражается уголки губ, покрываясь белыми хлопьями и чешуйками.

В начальной стадии заболевания налет можно легко снять. Однако под ним уже обнаруживается красная воспаленная поверхность и язвочки. Если заболевание переходит в запущенную стадию, то зуд и жжение во рту у больного значительно усиливается. Могут появиться аллергические реакции и раздражения по всему телу. Это результат интоксикации организма и резкого снижения иммунитета. Пациенту становится очень трудно глотать, принимать пищу. Особенно сильно раздражение ощущается при приеме горячей, кислой и острой еды.

В этот период может повышаться температура тела больного. Так проявляется ответная реакция организма, пытающегося самостоятельно справиться с чрезмерным размножением грибов и устранить продукты их жизнедеятельности.

На основании подтвержденного диагноза, а также собрав все необходимые данные об индивидуальных физиологических особенностях пациента и причинах развития заболевания, врач определяет схему лечения. Поскольку часто причиной развития молочницы становится обострение другого хронического заболевания, то начинают лечебную терапию именно с него.

Если кандидоз поразил слизистую оболочку рта, то лечением занимает врач-пародонтолог или стоматолог. При распространении грибковой инфекции на другие органы необходимо обращаться за помощью к более узким специалистам - инфекционисту или врачу-микологу.

Весь процесс лечения молочницы делят на два основных направления - общий и местный. Общее лечение направлено на укрепление организма в целом, восстановление иммунитета, устранение причин и симптомов основного заболевания, которое повлекло за собой молочницу. Общее лечение помогает устранить грибы кандиды в других органах и максимально устранить хламидоспоры, избавив человека от носительства инфекции. Назначают следующие препараты:

Назначают прием витаминов группы В, С и РР. Они помогают укрепить организм в целом и активировать иммунитет. Благодаря их мощным антиоксидантным свойствам в организме запускаются очистительные процессы, восстанавливается естественная защита организма человека. Для того чтобы устранить аллергические проявления интоксикации, назначают прием таких средств, как Глюконат кальция, Димедрол вместе с Супрастином, Фенкарол, Пипольфен.

Поскольку молочница нарушает обмен железа в организме, возникает его дефицит. Поэтому врачи в период комплексного лечения назначают прием железосодержащих препаратов и продуктов.

Ускорить выздоровление может инъекция кандидозной вакцины (Пентоксил, Метилурацил). Эти препараты способны не только ускорить процесс выздоровления, но значительно укрепляют иммунитет, являются хорошей профилактикой повторного развития заболевания и дальнейшего его распространения. Активные вещества этих препаратов способствуют выработке гамма-глобулинов и лейкоцитов, которые активно противодействуют кандиде.

Местная терапия

Местная терапия направлена на устранение болезненных симптомов и основной причины распространения грибковых микроорганизмов. Лечение производится с помощью препаратов, которые не всасываются в кровь, а оказывают только воздействие на слизистую оболочку полости рта. Благодаря ним останавливается рост грибов, заживают повреждения, которые возникли вследствие деятельности грибов. Для этого используют:

• анилиновые красители (бриллиантовый зеленый, раствор фукорцина, метиленовый синий);
• йодные препараты для аппликаций;
• Нистатиновая и Левориновая мазь.

Большое значение имеет правильный уход за полостью рта и зубными протезами. Их обрабатывают антисептическими и противогрибковыми растворами. Полоскания помогают очистить полость рта от налета и ускорить заживление ранок и язвочек. Хороший эффект дают растворы пищевой соды, буры, борной кислоты и йода с водой. Полоскать полость рта необходимо каждые 2–3 часа, после еды и на ночь. В среднем, курс лечения занимает от 7 до 14 дней. Даже если облегчение наступило скорее, нельзя прерывать лечение.

Для того чтобы предотвратить повторный рецидив молочницы, необходимо своевременно лечить все хронические заболевание и поддерживать иммунитет в хорошем состоянии. Это и есть лучшая профилактика кандидоза. Регулярное посещение стоматолога, профессиональная чистка и лечение зубов, правильный уход за съемными зубными протезами обеспечивают хорошую защиту организма от распространения грибковой инфекции.

Не менее важно вести здоровый образ жизни, активно заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, употреблять больше свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Во время молочницы в стадии активного развития больному необходимо придерживаться специальной диеты. Поскольку принимаемая пища провоцирует образование благотворной микрофлоры для размножения грибка, то необходимо создать все условия для ее изменения. Так, полностью ограничивают прием кондитерских и мучных изделий. Врачи рекомендуют избегать употребления острых и соленых блюд, так как слизистая оболочка рта раздражена. Ощущение боли и жжения только усилится при приеме таких продуктов. Важно учитывать консистенцию и температуру блюд. Необходимо в период болезни употреблять только теплую и полужидкую пищу.

После выздоровления можно вернуться к нормальному режиму питания. Однако рекомендуется исключить из рациона те продукты, которые послужили причиной появления молочницы как минимум на несколько месяцев. Это позволит избежать рецидива и повторного заболевания.

В период лечения допускается употребление таких продуктов, как бездрожжевая выпечка, нежирные сорта мяса и рыбы, зелень, овощи, чеснок, морковь, кисломолочные продукты, травяные чаи, свежевыжатые соки, натуральные масла (льняное, оливковое, кокосовое), ягоды с высоким содержанием витамина С (клюква, брусника, черника), несладкие фрукты, орехи и семечки.

Фитотерапия против налета

В дополнение к традиционной медикаментозной терапии врачи часто назначают лечение травами. Фитотерапия располагаем многими рецептами, которые помогут эффективно побороть инфекцию:

1. Календула. Растение обладает сильными бактерицидными свойствами. В его составе имеются фитонциды, природные антибиотики и множество эфирных масел. Настойки и отвары календулы снимают боль, быстро устраняют воспаления.
2. Соки клюквы и калины. С помощью свежевыжатого сока этих ягод можно быстро уничтожить колонии кандиды. Им полощут полость рта, стараясь держать как можно дольше внутри. Курс лечения соками эффективный, но долгий и длится один месяц.
3. Сок лука, чеснока и полыни. Соком этих растений смазывают пораженные области в ротовой полости. Их действие оказывает положительный эффект уже через несколько дней. Фитонциды быстро уничтожают болезнетворные микроорганизмы и значительно повышают иммунитет. Лечение необходимо проводить на протяжении 2–3 недель.
4. Зверобой. Это растение обладает сильными заживляющими свойствами, действует как противомикробное средство. Отварами из зверобоя полощут рот каждые 2 часа на протяжении 2–3 недель.
5. Багульник - сильный противогрибковый препарат. Используется как средство для полоскания. Он помогает остановить рост грибов и эффективно уничтожает их колонии.
6. Кора дуба. Обладает дубильным и вяжущим свойствами. Это препятствует проникновения инфекции в глубокие слои эпителиальной ткани в полости рта. Хорошо заживляет ранки и способствует укреплению местного иммунитета.

Как только появляется белый налет, необходимо сразу обратиться к врачу, который подберет квалифицированное лечение.

Ещё с древних времён врачи в разных странах по состоянию языка проводили диагностику различных заболеваний. В некоторых ситуациях этот симптом может появиться ещё до возникновения болезненных ощущений и других клинических проявлений патологии. Раньше было принято считать, что человек ещё не вылечился, если его язык не приобрёл здоровый внешний вид. Впервые столкнувшись с белым налётом, многие люди не спешат посетить врача, считая это временным явлением. Но что делать, если со временем этот симптом не проходит? Разобраться в причинах его формирования, диагностировать первичное заболевание и подобрать правильное лечение сможет врач при обследовании.

О чём может говорить налёт белого цвета на языке у взрослых

В норме человеческий язык должен быть умеренно увлажнённым, иметь бледно-розовый оттенок, допускается прозрачно-беловатый налёт, который легко устранить зубной щёткой или специальным скребком. Однако при некоторых состояниях в организме и заболеваниях возможно появление сильного белого налёта. Развивается он из-за различных нарушений в процессах ороговения поверхностных клеток сосочков языка. В данной ситуации устранить такую проблему достаточно сложно, и налёт появляется в кратчайшие сроки вновь.

Пациенты могут долгое время откладывать поход к врачу, так как не видят у себя больше никаких других неприятных симптомов. Однако важно понимать, что белый налёт иногда является указанием на развитие серьёзных патологий, при которых необходимо незамедлительно начать лечение. В большинстве случаев причиной этого симптома являются всевозможные неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, заражение различными инфекционными возбудителями, нарушение норм гигиены и приём некоторых лекарственных средств.

Видео о возникновении белого налёта на языке в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Виды белого налёта на языке

Существует множество разновидностей белого налёта по его цветовому оттенку, расположению на языке и сопутствующим симптомам. Каждый из этих признаков является очень важным при диагностике заболеваний и позволяет уменьшить список возможных патологий у пациента.

Особенности, которые может иметь белый налёт:

• не проходит в течение суток;
• возникает с утра после сна;
• имеет плохой запах.

Сопутствующие признаки:

• во рту появляется неприятный горький или кислый привкус;
• чувствуется неприятный запах изо рта;
• язык меняет свои размеры, опухает и отекает, на нём отпечатываются следы зубов;
• выделяется вязкая слюна;
• поверхность языка становится шершавой, рыхлой, или на ней образуются трещины;
• язык становится болезненным, щиплет, печёт, а иногда даже немеет;
• нарушается вкусовая чувствительность;
• появляется сухость во рту и на поверхности языка.

Также иногда на языке могут возникнуть различные образования:

• прыщики;
• язвочки;
• волдыри;
• красные пятнышки;
• красные точки, пупырышки.

Расположение налёта на языке тоже является важным диагностическим признаком, так как может указывать на патологии конкретного внутреннего органа.

• если налёт появился в центральной части языка, то это может говорить о заболеваниях желудка;
• у самого основания языка - болезни кишечника;
• налёт на кончике языка связывают с заболеваниями сердца;
• края языка говорят о болезнях печени и селезёнки;
• налёт на задней части языка может быть симптомом нарушений в работе поджелудочной железы;
• белый налёт на нёбе может появиться из-за кандидоза;
• на языке и миндалинах, возле горла - при ангине.

Налёт на языке не всегда бывает чисто белого цвета, иногда он приобретает несколько иной окрас:

• бело-жёлтый;
• бело-коричневый;
• бело-серый;
• бело-зелёный.

Иногда язык может приобретать различные оттенки, в том числе бело-жёлтый

По насыщенности можно выделить следующие виды налёта:

• лёгкий, небольшой, легко устраняемый;
• плотный и густой;
• неравномерно распределённый;
• творожистый.

Почему язык обложен белым налётом, с чем это связано

Белый налёт на языке далеко не всегда связан именно с заболеваниями. Иногда это может быть временным явлением, которое проходит за несколько часов или дней. Однако в некоторых ситуациях при диагностике могут обнаруживаться различные болезни.

Многие врачи начинают исследование организма при появлении белого налёта с органов ЖКТ. В большинстве случаев обнаруженные заболевания сопровождаются выраженной клинической картиной.

1. Острый гастрит является очень распространённым видом заболеваний ЖКТ и диагностируется у людей всех возрастов. Патология иногда сопровождаться изжогой, острой болью в области желудка, тошнотой. Пациентов беспокоит сухость во рту и на языке. Формируется налёт с сероватым оттенком, притом язык с боков и на самом конце обычно остаётся чистым. Частым симптомом при гастрите является плохой запах изо рта.
2. Хронический гастрит проходит в более сглаженной форме, боли могут быть менее выраженными. Многие пациенты отмечают тяжесть в животе после еды, частую отрыжку. Язык при этом обложен налётом бело-жёлтого или сероватого цвета, а вкусовые сосочки могут быть увеличенными. Также иногда ярко выделяются красные пятна на слизистой.
3. Язва желудка и кишечника - серьёзные заболевания, которые могут грозить различными осложнениями. Пациенты отмечают острые боли, которые могут пройти после приёма пищи, иногда открываются кровотечения. Налёт на языке при этом находится на корне, имеет беловато-серый цвет и плотную консистенцию. Убрать его достаточно трудно, так как он плотно прикреплён к вкусовым сосочкам.
4. Острый панкреатит возникает при воспалении поджелудочной железы. Нарушается вкусовая чувствительность, на языке обнаруживается бело-жёлтый налёт. Пациентов мучает сухость во рту и сильные боли в левом подреберье.
5. Хронический панкреатит имеет менее выраженную симптоматику, а на языке формируется белый налёт из-за кандидоза, который развивается на фоне нарушения обмена веществ и недостатка витаминов.
6. Злокачественные образования в желудке сопровождаются общей слабостью, потерей веса, отсутствием аппетита и резкими болями в области живота. На языке появляется плотный белый налёт из-за большого количества лейкоцитов.
7. Дисбактериоз также может стать причиной появления налёта. Обычно он чисто белый, но при тяжёлых формах может появиться жёлтый оттенок. Снимается это покрытие легко, но в скором времени оно опять появляется, порой даже с большей силой. Чаще всего обнаруживается с левой части языка. Иногда налёт ложится таким толстым слоем, что под ним невозможно разглядеть цвет вкусовых сосочков.
8. Отравление сопровождается рвотой, тошнотой и сильным расстройством пищеварения. Также иногда поднимается температура, и мучают сильные резкие боли в области живота. Может появиться налёт белого цвета с неприятным запахом. Если отравление произошло из-за различных токсических веществ, то поверхность языка покрывается язвами и эрозиями с большим количеством отмерших клеток.

Помимо заболеваний ЖКТ, причиной возникновения белого налёта могут быть другие патологии, появляющиеся из-за всевозможных возбудителей.

Существуют и другие причины появления налёта:

1. Белый налёт на языке может появиться после употребления в пищу различных кисломолочных продуктов, таких как творог, кефир, йогурты, сыр.
2. Сладкая пища - благоприятная среда для размножения различных бактерий, что приводит к появлению белого налёта. Это явление временное и легко устраняется после полоскания ротовой полости или чистки языка.
3. Индивидуальная непереносимость зубной пасты или ополаскивателя для полости рта. Это случается достаточно редко, но у некоторых людей частый контакт с этими средствами вызывает неприятные химические и аллергические реакции, которые впоследствии могут спровоцировать появление белого налёта на языке.
4. Нарушение правил гигиены, при котором редко чистятся зубы и язык, и на них ежедневно скапливаются остатки пищи и различные бактерии.
5. Вредные привычки являются частой причиной возникновения проблемы. Злоупотребление спиртным и сигаретами негативно сказывается на состоянии всего организма. Во время курения язык подвергается воздействию высоких температур и вредных химических веществ, травмируется его слизистая оболочка. После злоупотребления алкоголем нарушается работа желудочно-кишечного тракта, происходит обезвоживание организма. Очень часто после выпитых напитков наутро люди мучаются от сухости во рту, неприятного запаха и налёта на языке.
6. Приём антибиотиков серьёзно влияет на баланс микрофлоры в организме человека. Также идёт повышенная нагрузка на печень, которая порой не справляется с количеством поступившего вредного вещества. В этих ситуациях на языке может появиться как белый, так и бело-жёлтый налёт.

В некоторых случаях причиной появления белого налёта может стать нарушение деления клеток языка. Привести к этому могут различные наследственные и системные болезни.

1. Лейкоплакия характерна для курящих людей. Налёт формируется в результате отмирания клеток, погибающих из-за табачного дыма. Болезнь может поражать слизистую оболочку рта, дыхательных путей и других органов. Чаще всего обнаруживается у людей в возрасте 30–40 лет.
2. Красный волосяной лишай является кожным заболеванием, при котором могут поражаться также слизистые оболочки. При эрозивной форме в ротовой полости начинается воспалительный процесс, появляются сероватые бляшки и язвочки. Сверху язык покрыт белым налётом, а если его постараться убрать, то может начаться кровотечение из-за открывшихся ранок.
3. Синдром Брюнауэра - серьёзное заболевание, передающееся по наследству. При нём наблюдается гипергидроз (повышенное потоотделение) и кератодермия (нарушение процессов ороговения). Очень частым признаком этой болезни является белый налёт на языке.
4. Синдром Криста-Сименса-Турена - крайне редкая генетическая патология, при которой обнаруживается атрофия или врождённая кожная гипоплазия, кожа у пациентов очень гладкая, хрупкая, практически без волос. Одним из симптомов при этом синдроме также является белый налёт на языке.

Видео: 5 проблем, о которых вам расскажет ваш язык

Диагностика и дифференциальная диагностика возможных заболеваний, связанных с появлением белого налёта на языке

При появлении белого налёта на языке нужно обратиться к стоматологу или гастроэнтерологу. Первый специалист проводит тщательный осмотр полости рта, состояния зубов, ощупывает лимфатические узлы. Гастроэнтеролог может направить на УЗИ органов брюшной полости, гастродуоденоскопию. Также необходимо сдать общий анализ крови, мочи и кала. В некоторых случаях может понадобиться осмотр у инфекциониста и эндокринолога. Налёт на языке необходимо сдать на бактериологический посев, а также нужно сделать анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис, гонорею. Это поможет уточнить диагноз и назначить пациенту правильное лечение.

Как избавиться от проблемы

В первую очередь необходимо найти первичное заболевание, которое привело к появлению белого налёта на языке. В зависимости от диагноза, который был установлен пациенту, врач назначает индивидуальный курс лечения. Это может быть как приём медикаментозных средств, соблюдение строгой диеты и применение народных методов, так и специальные профилактические меры, которые помогут избавиться от неприятного проявления. Необходимо провести санацию полости рта у стоматолога, устранить все кариозные образования, избавиться от зубного камня.

Очень важно правильно очищать поверхность языка. Лучше всего будет приобрести специальную щётку или скребок, которые предназначены именно для этих целей. Не стоит пользоваться железными ложками и любыми другими предметами, так как они могут повредить и без того воспалённую поверхность языка. Можно взять обыкновенную зубную пасту, выдавить небольшое её количество на щётку. Очищение лучше начать с корня, постепенно передвигаясь к кончику медленными и аккуратными движениями. После завершения процедуры можно прополоскать рот с помощью специальных средств.

Видео о лечении молочницы рта в программе Доктора Комаровского

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства назначаются, исходя из первичного заболевания, которое было обнаружено у человека.

1. Противогрибковые препараты необходимы, если присутствует кандидоз (Амфотерицин В, Флуконазол, Дифлюкан). Для местного применения подходят Нистатиновая, Декаминовая мази.
2. Эубиотики с живыми молочнокислыми бактериями необходимы для нормализации микрофлоры и улучшения работы кишечника (Бифиформ).
3. Пребиотики нужны для восстановления микрофлоры после применения антибиотических средств (Линекс, Бифиформ, Хилак-Форте).
4. Раствор 3% натрия и калия йодида подходит для профилактики грибковых заболеваний.
5. Мультивитаминные комплексы выписываются для общего улучшения здоровья пациента.
6. Антисептические средства необходимы для обработки поверхности языка (Хлоргексидин, Корсодил).
7. Местные нестероидные противовоспалительные средства необходимы для лечения ангины и других схожих заболеваний (Тантум Верде Форте).
8. Для обезболивания поверхности языка подходит Калгель. Его можно применять даже детям.
9. Антимикробные противовоспалительные средства применяются при воспалениях ЖКТ и инфекционных заболеваниях, поражающих слизистые оболочки (Ромазулан).
10. Ферментные лекарственные препараты необходимы для улучшения пищеварения (Фестал, Пензитал, Панкреатин).
11. Сорбенты нужны для очищения организма от токсинов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
12. Слабительные средства понадобятся для периодического очищения кишечника (Дульколакс, Регулакс).
13. Противовоспалительные средства назначают при различных респираторных заболеваниях (Ибупрофен, Имет, Кеторол).
14. Антибиотики нужны при ангине (Амоксициллин, Флемоксин, Амотит).
15. Гепатопротекторы назначаются для поддержки печени при сильных нагрузках (Гептрал, Фосфоглив, Эссенциале Форте).

Медикаментозные средства - фотогалерея

Гептрал - гепатопротекторное средство, положительно воздействует на печень
Дифлюкан - противогрибковый препарат Дульколакс - лекарственное средство, оказывающее слабительное действие
Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат Калгель - комбинированное лекарственное средство с противомикробным и местноанестезирующим действием Ромазулан - антимикробный противовоспалительный препарат растительного происхождения для местного, наружного и системного применения
Тантум Верде - нестероидное противовоспалительное средство для местного применения Фестал - пищеварительное ферментное средство Флемоксин - антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов
Хилак Форте - препарат от дисбактериоза кишечника Хлоргексидин - местное лечебно-профилактическое антисептическое и дезинфицирующее средство широкого спектра Энтеросгель - лекарственный препарат, энтеросорбент, служит для выведения вредных веществ из организма

Диета

Так как большинство случаев возникновения белого налёта на языке происходит из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, то многим пациентам необходимо пересмотреть свой рацион и отказаться от вредных продуктов. Стоит исключить такие блюда:

• копчёную, жареную, острую и консервированную пищу;
• сладости, шоколад;
• выпечку, белый хлеб;
• алкогольные напитки;
• газированные напитки;
• продукты с искусственными пищевыми добавками;
• фастфуд.

Употребление в пищу большого количества свежих овощей и фруктов способствует укреплению здоровья

При заболеваниях органов ЖКТ необходимо разнообразить свой рацион нежирными мясными и овощными бульонами, кашами на молоке или воде. Также полезным будет употребление кисломолочной продукции, а твёрдые овощи и фрукты в сыром виде будут способствовать механическому очищению поверхности кожи языка.

Народные методы лечения

Существует множество народных рецептов, которые могут помочь в борьбе с белым налётом на языке. Однако стоит помнить, что перед применением любого средства необходимо сначала проконсультироваться с врачом, так как существуют противопоказания и возможна индивидуальная непереносимость.

Отвар из семян льна

С помощью ежедневного использования этого рецепта можно значительно улучшить работу органов желудочно-кишечного тракта, наладить перистальтику кишечника и устранить запоры. Семена льна во время варки выделяют особую слизь, обладающую обволакивающими и антисептическими свойствами.

1. Возьмите три столовые ложки семян.
2. Залейте 250 мл чистой воды.
3. Доведите до кипения и затем варите на слабом огне десять минут.
4. Снимите с огня и остудите полученное средство в течение двадцати минут.
5. Затем отвар процедите и пейте два раза в день перед едой по половине стакана.

Полоскание с лечебными травами

Многие растительные средства известны своими антисептическими свойствами. Также с помощью их употребления можно значительно улучшить запах изо рта и сделать дыхание свежим.

1. Возьмите листья земляники, мяты, шалфея и ромашки.
2. Высушите их в тёмном месте в течение недели, поместив на бумагу или марлю в тёмном помещении.
3. Как только растения станут полностью сухими и будут ломкими на ощупь, промелите их в блендере до состояния однородной массы.
4. Возьмите две столовые ложки сбора, высыпьте их в термос, добавьте 250 мл кипятка и дайте настояться в течение одного часа.
5. Процедите полученное средство и полоскайте им ротовую полость каждый раз после еды в течение трёх минут.

Ополаскиватель с мятой и шалфеем способствует свежести дыхания

Раствор пищевой соды

Этот рецепт особенно подходит при воспалительных процессах в полости рта и таких болезнях, как ангина. Возьмите стакан тёплой, но не горячей кипячёной воды, добавьте 30–40 грамм пищевой соды. Полощите полученным раствором ротовую полость до четырёх раз в сутки. После процедуры необходимо промыть слизистую чистой питьевой водой.

Масляные полоскания

Масло обладает особыми связывающими свойствами, оно способно «собирать» в себя остатки пищи и бактерии. Можно использовать оливковое, подсолнечное, виноградное или любое другое масло. В течение двадцати минут необходимо не переставая полоскать рот с выбранным средством. Если после этого масло станет мутным и будет иметь беловатый оттенок, то это говорит о том, что процедура проведена правильно, и слизистая оболочка рта очищена.

При полоскании масло впитывает в себя остатки пищи и образовавшийся налёт

Также можно обрабатывать поверхность языка с помощью следующих средств:

• масло шиповника;
• масло облепихи;
• сок алоэ;
• масло чайного дерева.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз лечения белого налёта на языке очень сильно зависит от первичного заболевания. В большинстве ситуаций он может пройти самостоятельно при нормализации питания и ежедневном соблюдении гигиенических процедур. Если были обнаружены серьёзные болезни, то прогноз лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от запущенности патологии и состояния здоровья пациента. Если имеется гастрит или язва желудка, то при правильной терапии у большинства людей наступает значительное улучшение состояния. В случае с таким тяжёлым инфекционным заболеванием, как ВИЧ, прогноз лечения неблагоприятный, возможно только временно поддержать организм человека.

Профилактика

В некоторых случаях предсказать появление белого налёта на языке невозможно. Однако существуют общие рекомендации, которые помогут сократить вероятность его формирования:

• в первую очередь избавьтесь от вредных привычек. Очень важно отказаться от сигарет и употребления алкоголя;
• выпивайте порядка двух литров чистой питьевой воды каждый день. Это поможет улучшить состояние здоровья и скорее устранить скопившееся в организме токсины и шлаки;
• проходите профилактические осмотры у стоматолога, следите за состоянием зубов;
• после употребления пищи пользуйтесь ополаскивателем и очищайте язык с помощью зубной щётки или скребка;
• проводите своевременное лечение органов желудочно-кишечного тракта, проходите осмотры у гастроэнтеролога;
• следите за своим питанием, старайтесь сократить употребление сладкой, жирной и другой вредной пищи;
• тщательно чистите зубы как минимум два раза в день. Подберите зубную пасту и ополаскиватель, который подходит именно вам.

Видео о том, как правильно чистить поверхность языка

Особенности налёта у пожилых людей

У пожилых людей возникновение белого налёта на языке очень часто связано с наличием зубных протезов. При них часто развивается стоматит, который является провоцирующим фактором. Всё дело в том, что инородный предмет, находящийся в полости рта, способствует быстрому размножению бактерий. Также некоторые люди старшего возраста становятся неспособны в полной мере соблюдать правила личной гигиены. Помимо прочего, у пожилых чаще обычного наблюдаются всевозможные заболевания и сниженный иммунитет.

Особенности налёта у детей

У детей также может появиться белый налёт на языке. В младенческом возрасте такой симптом может быть показателем возникновения молочницы. Данное грибковое заболевание возникает достаточно часто вследствие грудного вскармливания, рождения раньше положенного срока, переохлаждения и нарушения правил гигиены. При этом малыш может плакать, отказываться есть. Это происходит из-за чувства жжения на языке, которое постоянно беспокоит ребёнка. Также располагающим фактором может стать употребление сладкой пищи матерью.

У грудных детей белый налёт на языке обычно является следствием грудного вскармливания