Kako uzeti sljedeći paket. Kako pravilno uzimati kontracepcijske pilule. Odgoda početka menstrualnog krvarenja

Tablete

Nema potrebe pitati svoje prijatelje za savjet. Svako tijelo je jedinstveno, stoga se prije kupnje lijeka posavjetujte s liječnikom. On će vam reći trebate li ga položiti. Budući da ova metoda uključuje korištenje hormona, potrebno je znati točnu dozu. Sadržaj estrogena i progesterona razlikuje se u različitim lijekovima.

Ne treba zaboraviti na prisutnost kontraindikacija, stoga se ne biste trebali odlučiti za ovu vrstu kontracepcije bez savjeta stručnjaka. Liječnik može predložiti druge načine zaštite od, koji će biti optimalni za određeni organizam.

Princip uzimanja oralnih kontraceptiva

Obično pakiranje sadrži 21 ili 28 tableta. Opcija s više njih mnogo je praktičnija. U ovom slučaju, morate to raditi svaki dan, bez pauza. U isto vrijeme žena zadržava određenu naviku. Ako je u pakiranju 21 tableta, nakon uzimanja treba napraviti pauzu od sedam dana, a zatim započeti s novim pakiranjem.

Ako ćete prvi put početi uzimati pilule, morate ih uzimati od prvog dana menstruacije. Ne zaboravite pročitati upute za određeni lijek. Tada će se kritični dani dogoditi između 21. i 28. dana. Sljedeći paket morate započeti 29. dana. Čak i ako vam menstruacija nije završila, morate piti sve prema rasporedu.

Optimalno je uzimati tablete u isto vrijeme. Postavite podsjetnik na svoj telefon i ne propustite uzeti kontracepciju. Ako zaboravite primijeniti lijek na vrijeme, morat ćete koristiti metode barijere tijekom spolnog odnosa. Ako nije prošlo više od 12 sati od vremena kada ste trebali uzeti lijek, uzmite pilulu, a zatim se držite uobičajenog rasporeda; trudnoća u ovom slučaju nije vjerojatna. Ako je prošao dan, uzmite dvije tablete u određeno vrijeme, ali koristite kondome 7 dana. Ako je odsutnost dulja od 2 dana, tada ćete morati uzeti 2 tablete dnevno i suzdržati se od nezaštićenog spolnog odnosa 7 dana.

Hormonske tablete možete uzimati u bilo kojoj dobi. Ali ako osjetite vrtoglavicu, slabost ili bol u prsima, trebate se posavjetovati s liječnikom. Ako se tijekom korištenja lijeka pojave mrlje i mrlje, nemojte se uznemiriti. Najvažnije je da njihovo trajanje nije duže od 3 dana. Ako iznenada početak menstruacije nije baš prikladan, tada nakon 21 dana možete odmah započeti novi paket. U ovoj situaciji ovaj put neće biti menstruacije. Međutim, zabranjeno je raditi takve stvari nekoliko mjeseci zaredom.

Najnovije ažuriranje opisa od strane proizvođača 25.09.2014

Popis koji se može filtrirati

Djelatna tvar:

ATX

Farmakološka skupina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Spoj

farmakološki učinak

farmakološki učinak- kontracepcijsko, estrogensko-gestagensko.

Upute za uporabu i doze

Iznutra.

Kada i kako uzimati tablete

Blister sadrži 21 tabletu. Svaka tableta je označena danom u tjednu kada je treba uzeti.

Tablete treba uzimati svaki dan u isto vrijeme s malom količinom vode. Potrebno je pratiti smjer strelice dok se ne popije svih 21 tableta. Sljedećih 7 dana napravite pauzu u uzimanju lijeka. Menstruacija (krvarenje povlačenja) trebala bi početi unutar tih 7 dana. Obično počinje 2-3 dana nakon uzimanja posljednje tablete.

Nakon 7 dana pauze (8. dan), počnite uzimati tablete iz sljedećeg pakiranja, čak i ako krvarenje još nije prestalo. To znači da biste uvijek trebali započeti s novim pakiranjem istog dana u tjednu i da će se krvarenje nakon odvikavanja pojaviti približno istog dana u tjednu svakog mjeseca.

Uzimanje prvog pakiranja Microgynona ®

Kada u prethodnom mjesecu nije korištena hormonska kontracepcija

Počnite uzimati Microgynon ® 1. dana ciklusa, tj. 1. dan menstrualnog krvarenja. Uzmite tabletu koja je označena odgovarajućim danom u tjednu. Zatim uzmite tablete redom. Također možete započeti s uzimanjem 2.-5. dana menstrualnog ciklusa, ali u tom slučaju potrebno je koristiti dodatnu barijersku metodu kontracepcije tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta iz prvog pakiranja.

Pri prelasku s drugih kombiniranih oralnih kontraceptiva

Uzimanje Microgynona ® može se započeti sljedeći dan nakon što je uzeta zadnja tableta iz trenutnog pakiranja kombiniranog oralnog kontraceptiva (tj. bez pauze u uzimanju tableta). Ako trenutno pakiranje sadrži 28 tableta, Microgynon ® možete početi uzimati sljedeći dan nakon što ste uzeli posljednju aktivan tablete. Ako žena nije sigurna koja je to tableta, treba pitati svog liječnika. Možete ga početi uzimati i kasnije, ali nikako kasnije od sljedećeg dana nakon uobičajene pauze u uzimanju (za lijekove koji sadrže 21 tabletu) ili nakon uzimanja zadnje neaktivne tablete (za lijekove koji sadrže 28 tableta u pakiranju).

Pri prelasku s oralnih kontraceptiva koji sadrže samo gestagen ("mini pilule")

Možete prestati uzimati mini pilulu bilo koji dan i početi uzimati Microgynon ® sljedeći dan u isto vrijeme. Tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta morate koristiti i dodatnu barijeru kontracepcijske metode.

Pri prelasku s injekcione kontracepcije ili implantata

Trebali biste početi uzimati Microgynon ® na dan kada treba primiti sljedeću injekciju ili na dan uklanjanja implantata. Tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta morate koristiti i dodatnu barijeru kontracepcijske metode.

Nakon poroda

Ako je žena tek rodila, liječnik joj može preporučiti da pričeka do kraja svog prvog normalnog menstrualnog ciklusa prije nego počne uzimati Microgynon ® . Ponekad je, prema preporuci liječnika, moguće započeti uzimanje lijeka ranije.

Nakon spontanog pobačaja ili pobačaja

Uzimanje propuštenih tableta

Ako je kašnjenje u uzimanju sljedeće tablete manje od 12 sati, kontracepcijski učinak Microgynona ® se održava. Trebali biste uzeti tablete što je prije moguće. Sljedeća tableta uzima se u uobičajeno vrijeme.

Ako je kašnjenje uzimanja pilule dulje od 12 sati, kontracepcijska zaštita može biti smanjena. Što više tableta zaredom propustite uzeti i što je ovo preskakanje bliže početku ili kraju doze, to je veći rizik od trudnoće.

U ovom slučaju možete se voditi sljedećim pravilima:

Zaboravljeno je više od jedne tablete iz pakiranja

Trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Propuštena je jedna tableta u prvom tjednu uzimanja lijeka

Uzmite propuštenu tabletu što je prije moguće (čak i ako to znači uzimanje dvije tablete u isto vrijeme). Sljedeća tableta uzima se u uobičajeno vrijeme. Osim toga, sljedećih 7 dana trebate koristiti barijeru metode kontracepcije. Ako je do spolnog odnosa došlo tjedan dana prije propuštanja uzimanja tableta, mora se uzeti u obzir mogućnost trudnoće. Trebate se odmah posavjetovati sa svojim liječnikom.

Jedna tableta je propuštena u drugom tjednu uzimanja lijeka

Trebali biste uzeti propuštenu tabletu što je prije moguće (čak i ako to znači uzimanje dvije tablete u isto vrijeme). Sljedeća tableta uzima se u uobičajeno vrijeme. Kontracepcijski učinak Microgynona ® se održava i nema potrebe za primjenom dodatnih kontracepcijskih mjera.

Jedna tableta je propuštena tijekom trećeg tjedna uzimanja lijeka

Možete slijediti bilo koju od sljedeće dvije metode bez potrebe za korištenjem dodatne kontracepcije:

1. Uzmite propuštenu tabletu što je prije moguće (čak i ako to znači uzimanje dvije tablete u isto vrijeme). Sljedeća tableta uzima se u uobičajeno vrijeme. Počnite uzimati iz sljedećeg pakiranja odmah nakon završetka uzimanja tableta iz trenutnog pakiranja, na taj način neće biti pauze između pakiranja. Prijelomno krvarenje je malo vjerojatno dok se ne potroši drugo pakiranje tableta, ali se može pojaviti točkasto ili probojno krvarenje u danima kada uzimate tablete.

2. Prestanite uzimati tablete iz trenutnog pakiranja, napravite pauzu od 7 dana ili manje (uključujući dan kada ste propustili uzeti tablete) a zatim početi uzimati tablete iz novog pakiranja.

Koristeći ovaj režim, žena uvijek može početi uzimati sljedeće pakiranje na dan u tjednu kada to obično čini.

Ako nakon pauze u uzimanju tableta nema očekivane menstruacije, možda je došlo do trudnoće. Trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom prije početka novog pakiranja.

Ako žena ima povraćanje ili proljev (želučane tegobe) unutar 3 do 4 sata nakon uzimanja Microgynon ® tablete, aktivni sastojci se možda nisu potpuno apsorbirali. Ova situacija je slična preskakanju doze lijeka. Stoga trebate slijediti upute za propuštene tablete.

Odgađanje početka menstruacije

Možete odgoditi početak menstruacije ako počnete uzimati sljedeće pakiranje Microgynona ® odmah nakon što ste potrošili trenutno pakiranje. Žena može nastaviti uzimati tablete iz ovog pakiranja koliko god želi, odnosno dok se pakiranje ne potroši. Ako žena želi da joj počne menstruacija, treba prestati uzimati tablete. Tijekom uzimanja Microgynona ® iz drugog pakiranja može doći do točkastog ili probojnog krvarenja u danima uzimanja tableta. Sljedeće pakiranje treba započeti nakon uobičajene pauze od 7 dana.

Promjena dana početka menstruacije

Ako žena uzme tabletu prema preporuci, menstruaciju će dobiti približno istog dana svaka 4 tjedna. Ako je potrebno promijeniti menstrualni ciklus, potrebno je skratiti (ali ne i produljiti) razdoblje slobodnog vremena od uzimanja tableta. Na primjer, ako vaš menstrualni ciklus obično počinje u petak, au budućnosti želite da počne u utorak (3 dana ranije), sljedeće pakiranje treba početi 3 dana ranije nego inače. Ako je pauza u uzimanju tableta vrlo kratka (primjerice 3 dana ili manje), menstruacija možda neće nastupiti tijekom pauze. U tom slučaju može doći do probojnog krvarenja ili točkastog krvarenja u dane kada uzmete tabletu iz sljedećeg pakiranja.

Obrazac za otpuštanje

Hvala vam

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!

Sastav i oblik otpuštanja

Droga Yarina Dostupan u obliku filmom obloženih tableta. Aktivne tvari uključene u lijek su etinil estradiol u dozi od 30 mg i drospirenon u dozi od 3 mg. Jedno pakiranje lijeka sadrži 21 tabletu.

Kako radi Yarina?

Yarina je kombinirani lijek, jer sadrži dva spolna hormona - estrogen i gestagen. Osim toga, proizvod je niskodozan (niske doze hormona) i monofazan (sve tablete sadrže istu količinu hormona).

Yarinina sposobnost zaštite od trudnoće temelji se na dva mehanizma - potiskivanju ovulacije (sazrijevanje ovulacije) i promjeni svojstava sekreta (sluzi) koji se nalazi u cerviksu. Gusta cervikalna sluz postaje prepreka prodiranju sperme.

Uz to, uzimanje Yarine pomaže u reguliranju menstrualnog ciklusa (ako je neredovit). Bolovi tijekom menstruacije se smanjuju, krvarenje postaje manje intenzivno (ova činjenica smanjuje rizik od razvoja anemije zbog nedostatka željeza).

Ostali korisni učinci Yarine su antimineralokortikoidni i antiandrogeni učinci. To djelovanje ima hormon drospirenon - smanjuje zadržavanje tekućine u tijelu, smanjuje otekline, tako da se tjelesna težina ne povećava. Antiandrogeni učinak je sposobnost lijeka da smanji simptome akni (akne) i regulira stvaranje sebuma u koži i kosi (smanjuje seboreju).

Indikacije za upotrebu

Glavna indikacija za korištenje tableta je sprječavanje neželjene trudnoće.

Kontraindikacije

Yarina se ne smije koristiti za sljedeće bolesti ili stanja:
1. Tromboza vena ili arterija i tromboembolija (začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima), poremećaji cerebralne cirkulacije.
2. Stanja koja mogu dovesti do tromboze su angina pektoris, prolazni cerebrovaskularni inzulti, nekontrolirani visoki krvni tlak, veliki kirurški zahvati s produljenim mirovanjem u krevetu.
3. Migrena, koja se pojavila ikada ranije ili trenutno, praćena žarišnim neurološkim simptomima (smetnje vida, osjetljivosti, govora).
4. Dijabetes melitus, popraćen vaskularnim komplikacijama.
5. Pušenje ako je žena starija od 35 godina.
6. Pankreatitis (upala gušterače), praćen povećanjem triglicerida u krvi (trenutačno ili ranije).
7. Teška bolest jetre ili zatajenje jetre, tumori jetre.
8. Zatajenje bubrega - teško ili akutno.
9. Trenutno prisutne ili suspektne hormonski ovisne maligne bolesti različitih organa, uključujući genitalije.
10. Krvarenje iz vagine čiji je uzrok nepoznat.
11. Trudnoća, dojenje ili sumnja na trudnoću.
12. Preosjetljivost na tvari uključene u sastav kontracepcijske pilule.

Stanja kod kojih treba biti oprezan

Postoje stanja i bolesti tijekom kojih Yarina treba uzimati s oprezom. U takvim slučajevima, rizici i očekivane koristi od uzimanja lijeka pažljivo se odvažu za svakog bolesnika. Ove bolesti morate prijaviti svom liječniku prije propisivanja lijeka. To uključuje:
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava (rizik od tromboze i tromboembolije).
  • Angioedem.
  • Bolesti jetre.
  • Povećane razine triglicerida (kao što je kolesterol) u krvi.
  • Postporođajno razdoblje.
  • Bolesti povezane s poremećajima cirkulacije (dijabetes melitus, sistemski eritematozni lupus, anemija srpastih stanica, Crohnova bolest itd.).
  • Bolesti koje su se pojavile tijekom trudnoće ili tijekom prethodnog sastanka hormonska kontracepcija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i dojenja Yarina je kontraindicirana. Ako se tijekom uzimanja lijeka otkrije trudnoća, trebate prekinuti tečaj i odmah se posavjetovati s liječnikom. Ne preporučuje se uzimanje lijeka tijekom dojenja, jer njegove komponente mogu promijeniti sastav i svojstva majčinog mlijeka, kao i smanjiti njegovu količinu.

Nuspojave

  • Najčešća nuspojava kod oralnog uzimanja kontracepcijska sredstva je pojava nepravilnog krvarenja iz rodnice. Mogu se pojaviti kao točkasta ili probojna krvarenja. Najčešće se javljaju tijekom prva tri mjeseca.
  • Ostale nuspojave povezane s uzimanjem Yarine mogu uključivati ​​bol, osjetljivost dojki ili iscjedak te vaginalni iscjedak.
  • Na dijelu živčanog sustava moguće su promjene poput glavobolje, promjena raspoloženja ili depresije, smanjenog ili pojačanog libida, migrene.
    Probavne smetnje mogu se manifestirati mučninom, bolovima u trbuhu, a rjeđe povraćanjem ili proljevom.
  • Ponekad se kod uzimanja Yarine javlja intolerancija na kontaktne leće, a tijekom nošenja javljaju se neugodni osjećaji.
  • Metabolički poremećaji očituju se promjenama tjelesne težine – češće povećanjem, rjeđe smanjenjem te zadržavanjem tekućine u tijelu.
  • Kožne manifestacije preosjetljivosti na lijek predstavljene su urtikarijom, osipom, a rjeđe pojavom nodoznog eritema.
  • Kao i drugi kontracepcija s hormonskim sastavom, u rijetkim slučajevima, pri uzimanju Yarine, moguć je razvoj tromboze ili tromboembolije.

Predozirati

Najčešći simptomi predoziranja Yarinom mogu biti mučnina, povraćanje, krvarenje iz maternice u obliku mrljanja ili metroragije. U slučaju predoziranja lijekom i pojave njegovih znakova, odmah se obratite liječniku. Liječenje je obično simptomatsko.

Kako uzimati Yarinu?

Lijek trebate uzimati jednom dnevno, svaki put u isto vrijeme, s malom količinom vode. Radi praktičnosti, svaka tableta je označena danom u tjednu kada se mora uzeti. Tablete treba uzimati redoslijedom označenim strelicom. Kada se popiju sve tablete, potrebno je napraviti pauzu od 7 dana. Tijekom tih 7 dana (najčešće 2-3. dana) počinje menstruacija (ili krvarenje). Nakon 7 dana pauze, počnite uzimati sljedeći paket lijeka. Stoga će svaki paket započeti istog dana u tjednu.

Yarinin prvi paket

1. Ako u prethodnom mjesecu nije korištena kontracepcija koja sadrži hormone, najbolje je početi uzimati Yarinu prvog dana menstruacije. Iz paketa je potrebno odabrati tabletu označenu pripadajućim danom u tjednu. Zatim ih trebate piti redoslijedom označenim strelicom. Također je moguće započeti s uzimanjem 2-5 dana ciklusa, u tom slučaju tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta trebate koristiti dodatne metode kontracepcije (na primjer, kondom).

2. Ako je potrebno prijeći na uzimanje Yarine s drugih kombiniranih oralnih kontraceptiva, prva se tableta uzima bez prekida. Dakle, ako je prethodni lijek sadržavao 28 tableta, uzimanje Yarine počinje nakon uzimanja posljednje aktivne tablete, ali najkasnije na dan kada je uzeta zadnja neaktivna tableta. Ako je proizvod sadržavao 21 tabletu, uzmite Yarinu najkasnije sljedeći dan nakon 7 dana pauze.

3. U slučaju korištenja vaginalnog prstena ili hormonskog flastera, uzimanje Yarine počinje na dan njihovog uklanjanja, ali ne kasnije od dana stavljanja sljedećeg prstena ili stavljanja flastera.

4. Ako ste prije uzimanja Yarine koristili proizvode koji sadrže samo gestagen (mini pilule), možete ih prestati uzimati bilo koji dan i početi piti Yarinu. U tom slučaju potrebno je koristiti barijernu metodu zaštite tijekom prvog tjedna.

5. Pri prelasku na Yarinu s injekcija, implantata ili intrauterinog uloška Mirena, tablete treba uzeti na dan kada je trebala biti sljedeća injekcija, implantat ili intrauterini uložak treba ukloniti. Nakon toga, tijekom 7 dana, uz Yarinu, koriste se barijere metode kontracepcije.

U slučaju poremećaja funkcije jetre, lijek se ne smije uzimati dok se pokazatelji koji karakteriziraju funkciju jetre (jetreni testovi) ne vrate u normalu.

Ako je bubrežna funkcija oslabljena, potreban je oprez jer je lijek kontraindiciran kod akutnog ili teškog zatajenja bubrega.

Interakcija s drugim lijekovima

Postoji niz lijekova koji mogu smanjiti učinkovitost Yarine. Ovi lijekovi uključuju:
  • za liječenje epilepsije (kao što su fenitoin, barbiturati, topiramat, karbamazepin i drugi);
  • za liječenje tuberkuloze (rifampicin);
  • za liječenje HIV infekcije (na primjer, nevirapin, ritonavir);
  • antibiotici (tetraciklini, penicilin, griseofulvin);
  • Pripravci od gospine trave (koristi se za liječenje lošeg raspoloženja).
Zauzvrat, uzimanje Yarine može utjecati na metabolizam drugih lijekova (osobito lamotrigina, ciklosporina).

Uvijek trebate reći liječniku koji je propisao Yarinu koje lijekove već uzimate. Osim toga, trebali biste obavijestiti druge liječnike (uključujući stomatologe) koji propisuju druge lijekove o uzimanju Yarine. Osim toga, o tome morate obavijestiti ljekarnika koji prodaje lijekove u ljekarni.

U nekim slučajevima može biti potrebno koristiti dodatna sredstva za zaštitu od neželjene trudnoće.

Posebne upute za uporabu

1. Prije nego počnete uzimati Yarinu, morate proći liječnički pregled kako biste utvrdili kontraindikacije i ograničenja uporabe. Pregled mora uključivati ​​opći liječnički pregled s mjerenjem krvnog tlaka, pulsa, određivanje indeksa tjelesne mase, ginekološki pregled, pregled mliječnih žlijezda, Papanicolaou test (pregled struganja sluznice vrata maternice). Liječnik može propisati i druge dodatne pretrage.

2. Važno je zapamtiti da se pri uzimanju kombiniranih oralnih kontraceptiva povećava rizik od tromboze i tromboembolije. Stoga je prije uzimanja lijeka potrebno odvagnuti očekivani rizik i moguću korist.

3. Također postoje dokazi o povećanom otkrivanju raka vrata maternice i dojke s dugotrajnom primjenom kombiniranih oralnih kontraceptiva. To može biti posljedica temeljitijeg i redovitijeg pregleda žena koje ih uzimaju.

5. S angioedemom nasljedne prirode, tvari uključene u Yarinu mogu pogoršati simptome ove bolesti.

6. Učinkovitost Yarine može se smanjiti u tri slučaja - ako propustite tabletu, imate probavne smetnje ili kao rezultat interakcije s drugim lijekovima.

7. Treba imati na umu da Yarina nije sredstvo za zaštitu od infekcije AIDS-om (HIV infekcija) i drugih spolno prenosivih bolesti.

Menstruacija tijekom uzimanja Yarine

Menstruacija se javlja u pauzi od tjedan dana, najčešće 2-3.dan, otprilike isti dan u tjednu (pod uvjetom da se pravilno uzima). Po želji je moguće promijeniti dan menstruacije. Da biste odgodili početak menstruacije, ne morate napraviti pauzu od 7 dana, već počnite uzimati sljedeći paket tableta nakon završetka trenutnog. Tablete možete uzimati dok ne potrošite pakiranje ili po želji prestati uzimati bilo koji dan (tada počinje menstruacija). Tijekom uzimanja tableta iz drugog pakiranja može se pojaviti točkasto krvarenje ili krvarenje. Sljedeći paket Yarine uzima se nakon pauze od 7 dana, kao i obično.

Za promjenu dana početka menstruacije potrebno je skratiti 7 dana pauze od uzimanja. Tako će menstruacija početi ranije. Ako je pauza kraća od 3 dana, menstruacija možda neće započeti, ali se umjesto toga može pojaviti krvarenje ili točkasto krvarenje prilikom uzimanja sljedećeg pakiranja Yarine.

Mrljavost ili krvarenje tijekom liječenja - što učiniti?

Vrlo često, pri uzimanju Yarine, može doći do točkastog ili probojnog krvarenja. Takvo krvarenje ili iscjedak su nepravilni i nisu povezani s prekidom uzimanja Yarine. Najčešće se iscjedak javlja tijekom prva tri menstrualna ciklusa, a znak je prilagodbe organizma na kontracepcijsko sredstvo. Stoga biste trebali nastaviti uzimati Yarinu koristeći proizvode za osobnu higijenu. Ako iscjedak ne prestane nakon 3 mjeseca, postane obilan ili se ponovno pojavi nakon prestanka, trebate se obratiti liječniku radi pregleda.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Kada uzimate Yarinu, morate redovito posjećivati ​​liječnika - barem jednom godišnje - radi preventivnih pregleda.

Trebali biste posjetiti liječnika što je prije moguće ako se pojave sljedeće situacije:
1. Za sve zdravstvene promjene, a posebno stanja kod kojih se lijek koristi s oprezom, odnosno kod kojih je kontraindiciran.
2. Ako se u mliječnoj žlijezdi pojavi ograničena kvržica.
3. Ako je potrebno, uzmite druge lijekove.
4. Ako postoji dugo razdoblje nepokretnosti, odmor u krevetu - na primjer, kao u slučaju gipsa ili operacije.
5. Ako osjetite vaginalno krvarenje koje je jače ili jače nego inače.
6. Ako ste propustili uzeti tabletu u prvom tjednu uzimanja, ako ste imali spolni odnos u prethodnih 7 dana.
7. Ako menstruacija izostane 2 puta zaredom ili postoji sumnja na trudnoću.

Svaka žena treba razmišljati o zdravlju svog potomstva, što znači planirati trudnoću za povoljno vremensko razdoblje. Tu u pomoć dolaze oralni kontraceptivi. Ovo je jedna od najučinkovitijih i najpouzdanijih metoda zaštite. Izbor kontracepcijskih sredstava je velik, ali to ne znači da možete samo otići i kupiti tablete, vođeni pohvalnim recenzijama svojih prijatelja ili, još gore, pakiranjem koje vam se sviđa.

Kada se postavlja pitanje o izboru hormonske kontracepcije, samo je liječnik ovlašten odlučiti koji je lijek pravi za vas. Uzimanje hormonskih tableta u prisutnosti kontraindikacija prepuno je ozbiljnog pogoršanja zdravlja. Pravilno odabran lijek omogućit će vam da uživate u intimnoj komunikaciji sa svojom voljenom osobom bez straha od neželjene trudnoće.

Kakve su ovo tablete?

Oralni kontraceptivi su lijekovi koji sadrže hormone slične onima koje proizvodi žensko tijelo: estrogen i progesteron. Oni lijekovi koji sadrže oba hormona nazivaju se kombinirani. Pripravci koji sadrže samo jedan hormon (progesteron) nazivaju se "mini pilule". Postoje i hitni postkoitalni kontraceptivi koji nisu namijenjeni dugotrajnoj uporabi.

Kako djeluju kontracepcijske pilule

U jajnicima žena reproduktivne dobi od trenutka prve menstruacije počinju sazrijevati jajašca. Nakon izlaska iz folikula, kreće se kroz jajovode, gdje se susreće sa spermijem i njime biva oplođena. Nakon toga, oplođeno jaje ulazi u maternicu, gdje su već stvoreni najpovoljniji uvjeti za njegovu implantaciju.

Sve kontracepcijske pilule imaju sličan princip djelovanja: progesteron inhibira sazrijevanje jajne stanice, a estrogen čini endometrij maternice nespremnim za implantaciju jajne stanice. Osim toga, pod utjecajem hormona, cervikalna sluz postaje viskozna i gusta, nepropusna za spermu.

Postkoitalna hitna kontracepcija djeluje drugačije. Uzimaju se nakon spolnog odnosa. Čak i ako je došlo do oplodnje, jaje se neće moći pričvrstiti za maternicu, jer će ga endometrij jednostavno odbaciti. Dogodit će se nešto poput "mikro-abortusa". Ove metode zaštite nisu pouzdane i ne smiju se koristiti više od dva puta godišnje.

Kako koristiti

Prije nego počnete uzimati tablete, morate biti sigurni da nema kontraindikacija. Tablete možete početi piti bilo koji dan, ali poželjno je početi prvog dana menstruacije. Uzmite jednu tabletu dnevno, po mogućnosti u određeno vrijeme, slijedeći režim. Obično je svaka tableta označena brojem koji simbolizira dan primjene, a radi praktičnosti, blisteri su označeni strelicom, duž koje trebate uzeti tabletu.

Kada ponestane tableta iz jednog pakiranja, pravi se pauza od sedam dana. Tijekom ove pauze, menstruacija počinje 2-4 dana. Trajanje krvarenja je kratko. Nakon nekoliko mjeseci pravilnog uzimanja tableta, razvit ćete tako jasan ritam da ćete znati ne samo dan u tjednu kada počinje vaša mjesečnica, već i vrijeme.

Ne zaboravite da neopreznost ove metode kontracepcije može dovesti do trudnoće. Zaboravljivim osobama mobitel može biti dobar pomoćnik. Samo aktivirajte funkciju podsjetnika i neka vaš mobilni telefon uvijek bude uz vas. Malo odstupanje od rasporeda neće utjecati na kontracepcijski učinak.

Ako ste zaboravili uzeti tabletu, a prošlo je manje od 12 sati, samo je uzmite čim se sjetite. Ako je kašnjenje dulje od 12 sati, zaštita je smanjena, a za potpunu sigurnost potrebno je koristiti kondom tjedan dana. Ako menstruacija ne nastupi u predviđeno vrijeme, trudnoća se mora isključiti.

Kao što je gore spomenuto, menstruacija pri uzimanju tableta započet će istog dana u tjednu, na primjer, u četvrtak. Ako želite da menstruacija počne npr. u utorak, jednostavno skratite sedmodnevnu pauzu za 2 dana, ako želite u petak, skratite pauzu za 6 dana. Zatim piti prema planu.

Ponekad se može dogoditi da biste trebali početi krvariti na dan planiranog važnog događaja, a htjeli biste potpuno prekinuti menstruaciju. U tom slučaju počnite uzimati sljedeće pakiranje tableta odmah nakon što završi trenutno pakiranje, bez pauze od sedam dana.

Koliko dugo ga mogu uzimati?

Iz nekog razloga, među ženama cvjeta mit da se kontracepcijske pilule ne mogu uzimati dugo vremena. I često sami ginekolozi preporučuju svojim pacijenticama pauzu kako bi "odmorili jajnike". Zapravo, ova izjava je nepouzdana, jer nema podataka o negativnom utjecaju na reproduktivno zdravlje žena. Štoviše, tijekom pauza (na primjer, nekoliko mjeseci u 1-3 godine), a zatim pri ponovnom uzimanju, endokrini sustav doživljava

Također nema temelja u mitu da će žena nakon dugotrajnog uzimanja tableta teško zatrudnjeti. U stvarnosti, većina žena zatrudni unutar 3-4 mjeseca nakon prestanka uzimanja kontraceptiva. Ako žena ne može zatrudnjeti nakon godinu dana, tada je najvjerojatnije jedan od partnera neplodan. Ako tijelo dobro podnosi tablete, tada se mogu uzimati do menopauze.

Uz prednosti, kontracepcijske pilule imaju i nedostatke u vidu nuspojava koje nestaju kako se na njih prilagođavate. Kod nekih žena pada libido, kod drugih dolazi do depresije i agresivnosti, a kod trećih se počinje debljati. Ako nuspojave ne nestanu u roku od šest mjeseci, savjetuje se konzultirati liječnika. Izabrat će vam drugu drogu.

Čak i uz vanjsko blagostanje, žena bi trebala biti osjetljiva na svoje zdravlje, jer je odgovornost za zdravlje njezinih potomaka u potpunosti u njezinim rukama.

Način primjene: za oralnu primjenu.

Kako uzimati Dimia®

Tablete treba uzimati svaki dan, otprilike u isto vrijeme, s malom količinom vode, redoslijedom navedenim na blister pakiranju. Tablete se uzimaju kontinuirano 28 dana, 1 tableta dnevno. Uzimanje tableta iz sljedećeg pakiranja počinje nakon uzimanja posljednje tablete iz prethodnog pakiranja. Apstinencijsko krvarenje obično počinje 2-3 dana nakon početka uzimanja placebo tableta (zadnji red) i ne mora nužno završiti do početka uzimanja sljedećeg pakiranja.

Kako početi uzimati Dimia®

Niste koristili hormonsku kontracepciju u posljednjih mjesec dana

Uzimanje Dimie® počinje prvog dana menstrualnog ciklusa (odnosno prvog dana menstrualnog krvarenja). Moguće je započeti s uzimanjem od 2. do 5. dana menstrualnog ciklusa, u tom slučaju potrebna je dodatna uporaba barijerske metode kontracepcije tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta iz prvog pakiranja.

Prelazak s drugih kombiniranih kontraceptiva (kombinirani oralni kontraceptivi u obliku tableta, vaginalnog prstena ili transdermalnog flastera)

Dimiu® trebate početi uzimati sljedeći dan nakon uzimanja zadnje neaktivne tablete (za lijekove koji sadrže 28 tableta) ili sljedeći dan nakon uzimanja zadnje aktivne tablete iz prethodnog pakiranja (eventualno sljedeći dan nakon završetka uobičajenih 7 dana). pauza) - za lijekove koji sadrže 21 tabletu po pakiranju. Ako žena koristi vaginalni prsten ili transdermalni flaster, poželjno je početi uzimati Dimiu® na dan njihovog uklanjanja ili najkasnije na dan kada se planira staviti novi prsten ili zamijeniti flaster.

Prelazak s kontraceptiva koji sadrže samo progestagen (mini-pilule, injekcije, implantati) ili s intrauterinog sustava (IUD) koji otpušta progestagen

Žena može prijeći s uzimanja mini pilule na uzimanje Dimie® bilo koji dan (s implantata ili spirale na dan njihovog uklanjanja, s injektibilnih oblika lijekova - na dan kada je trebala sljedeća injekcija), ali u svim U slučajevima je potrebno dodatno koristiti barijeru kontracepcijske metode tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta.

Nakon pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće

Uzimanje Dimie® može se započeti prema preporuci liječnika na dan prekida trudnoće. U tom slučaju žena ne mora poduzimati dodatne kontracepcijske mjere.

Nakon poroda ili pobačaja u drugom tromjesečju trudnoće

Ženi se preporučuje da počne uzimati lijek 21-28 dana nakon poroda (pod uvjetom da ne doji) ili pobačaja u drugom tromjesečju trudnoće. Ako se prijem započne kasnije, žena treba koristiti dodatnu barijersku metodu kontracepcije tijekom prvih 7 dana nakon početka uzimanja Dimie®. Uz nastavak spolne aktivnosti (prije početka uzimanja Dimie®), treba isključiti trudnoću.

Uzimanje propuštenih tableta

Preskakanje placebo tablete iz posljednjeg (4.) reda blistera može se zanemariti. Međutim, treba ih odbaciti kako bi se izbjeglo nenamjerno produljenje placebo faze. Upute u nastavku odnose se samo na propuštene tablete koje sadrže djelatne sastojke.

Ako je kašnjenje u uzimanju pilule kraće od 12 sati, kontracepcijska zaštita nije smanjena. Žena treba uzeti propuštenu tabletu što je prije moguće (čim se sjeti), a sljedeću tabletu u uobičajeno vrijeme.

Ako kašnjenje prelazi 12 sati, kontracepcijska zaštita može biti smanjena. U ovom slučaju možete se voditi dvama osnovnim pravilima:

1. Uzimanje tableta nikada ne treba prekidati dulje od 7 dana;

2. Da bi se postigla odgovarajuća supresija osovine hipotalamus-hipofiza-jajnici, potrebno je 7 dana kontinuiranog uzimanja tableta.

U skladu s tim, ženama se mogu dati sljedeće preporuke:

- Dani 1-7

Žena treba uzeti propuštenu tabletu čim se sjeti, čak i ako to znači uzimanje dvije tablete u isto vrijeme. Tada bi trebala uzeti tablete u uobičajeno vrijeme. Dodatno, sljedećih 7 dana treba koristiti zaštitnu metodu kao što je kondom. Ako je u prethodnih 7 dana došlo do spolnog odnosa, treba razmotriti mogućnost trudnoće. Što više tableta propustite i što je ovo preskakanje bliže 7-dnevnoj pauzi u uzimanju lijeka, to je veći rizik od trudnoće.

- Dani 8-14

Žena treba uzeti propuštenu tabletu čim se sjeti, čak i ako to znači uzimanje dvije tablete u isto vrijeme. Tada bi trebala uzeti tablete u uobičajeno vrijeme. Ako je tijekom 7 dana prije prve propuštene tablete žena uzimala tablete kako je propisano, nema potrebe za dodatnim mjerama kontracepcije. Međutim, ako je propustila uzeti više od 1 tablete, potrebna je dodatna metoda kontracepcije (barijera - na primjer, kondom) tijekom 7 dana.

- Dana 15.-24

Pouzdanost metode neizbježno opada kako se približava faza placebo pilule. Međutim, prilagodba režima uzimanja tableta ipak može spriječiti trudnoću. Kada slijedi jedan od dva dolje opisana režima i ako se u prethodnih 7 dana prije preskakanja uzimanja pilule žena pridržavala režima uzimanja lijeka, neće biti potrebe za korištenjem dodatnih kontracepcijskih mjera. Ako to nije slučaj, trebala bi slijediti prvi od dva režima i koristiti dodatne mjere opreza sljedećih 7 dana.

1. Žena treba uzeti zadnju propuštenu tabletu čim se sjeti, čak i ako to znači uzimanje dvije tablete u isto vrijeme. Zatim bi trebala uzimati tablete u uobičajeno vrijeme dok aktivne tablete ne nestanu. Ne smiju se uzimati 4 placebo tablete iz zadnjeg reda, već odmah treba početi uzimati tablete iz sljedećeg blister pakiranja. Najvjerojatnije neće biti krvarenja povlačenja do kraja drugog pakiranja, ali točkasto ili krvarenje povlačenja može se uočiti u danima uzimanja lijeka iz drugog pakiranja.

2. Žena također može prestati uzimati aktivne tablete iz započetog pakiranja. Umjesto toga, trebala bi uzimati placebo tablete iz zadnjeg reda tijekom 4 dana, uključujući dane kada je propustila uzeti tablete, a zatim početi uzimati tablete iz sljedećeg pakiranja.

Ako žena propusti uzeti tabletu i nakon toga ne doživi krvarenje tijekom faze uzimanja placebo tableta, treba razmotriti mogućnost trudnoće.

Primjena lijeka za gastrointestinalne poremećaje

U slučaju teških gastrointestinalnih poremećaja (na primjer, povraćanje ili proljev), apsorpcija lijeka bit će nepotpuna i bit će potrebne dodatne kontracepcijske mjere. Ako dođe do povraćanja unutar 3-4 sata nakon uzimanja aktivne tablete, trebate uzeti novu (zamjensku) tabletu što je prije moguće. Ako je moguće, sljedeću tabletu treba uzeti unutar 12 sati od uobičajenog vremena uzimanja tablete. Ako je prošlo više od 12 sati, preporuča se postupiti prema uputama kada se preskaču tablete. Ako žena ne želi promijeniti svoj uobičajeni režim uzimanja tableta, trebala bi uzeti dodatnu tabletu iz drugog pakiranja.

Odgoda krvarenja nalik menstrualnom

Kako bi odgodila krvarenje, žena treba preskočiti placebo tablete iz početnog pakiranja i početi uzimati tablete drospirenon + etinilestradiol iz novog pakiranja. Odgoda se može produžiti do isteka aktivnih tableta u drugom pakiranju. Tijekom odgode, žena može doživjeti acikličko jako ili "točkasto" krvarenje iz vagine. Redovita uporaba Dimie® nastavlja se nakon placebo faze.

Za premještanje krvarenja na neki drugi dan u tjednu, preporučuje se skratiti nadolazeću fazu uzimanja placebo tableta za željeni broj dana. Kada je ciklus skraćen, vjerojatnije je da žena neće imati krvarenje nalik na menstrualno "apstinenčno" krvarenje, ali će imati acikličko jako ili "točkasto" krvarenje iz vagine prilikom uzimanja sljedećeg pakiranja (isto kao i kada je ciklus završen produžiti).

Povezane publikacije