Kada možete zatrudnjeti nakon laparoskopije? Je li moguća trudnoća nakon laparoskopije jajnika? Laparoskopija za ektopičnu trudnoću

U 21. stoljeću medicina je napravila veliki pomak u liječenju neplodnosti. Mladi parovi imaju nadu da će nakon tretmana uspjeti zatrudnjeti i roditi zdravu i snažnu bebu.

Šansu da postanu roditelji dobili su zahvatom zvanim laparoskopija, nakon kojeg se vrlo brzo može zatrudnjeti.

Laparoskopija je kirurška metoda za izvođenje operacija na unutarnjim organima, kroz koje se rade mali ubodi na nekoliko mjesta. U liječenju ženske neplodnosti laparoskopija se smatra najoptimalnijim. Brz oporavak nakon operacije i visoka stopa trudnoća važni su argumenti za daljnju primjenu u ginekologiji.

Indikacije za izvođenje laparoskopije su sljedeće:

• uklanjanje ciste;
• uklanjanje tumora;
• uklanjanje dodataka;
• uklanjanje maternice;
• uklanjanje priraslica u jajovodima;
• sterilizacija;
• uklanjanje oplođenog jajašca u slučaju ektopične;
• liječenje endometrioze;
• liječenje sindroma policističnih jajnika;
• dijagnoza uzroka neplodnosti;
• liječenje kongenitalne patologije maternice, itd.

Sama riječ "laparoskopija" plaši žene. Ali nemojte se toga bojati. Ova operacija nije jako duga, samo 40 minuta. Izvode ga stručnjaci u općoj anesteziji. Njegovo značenje je da se tijekom operacije trbušna šupljina ne reže, već se napravi nekoliko malih rupa kroz koje se umetnu instrumenti i video kamera. Nakon operacije možete planirati začeće djeteta.

Laparoskopija se obično izvodi 7-10 dana nakon menstruacije prije ovulacije. Nakon operacije, na te se rupe ne postavljaju šavovi. 2-3 dana nakon operacije pacijent može obavljati normalne aktivnosti. Ponekad se mogu propisati dodatni lijekovi. Ali sve ovisi o tijelu žene.

Vrijedno je upozoriti da nakon zahvata kao što je laparoskopija ponekad može doći do krvarenja i jakog iscjetka. Mnoge ih žene brkaju s menstruacijom. Iscjedak može trajati tri tjedna. Ali to obično nestane nakon tjedan dana, a zatim prelazi u menstruaciju. Krvarenje se bitno razlikuje od iscjedka; u takvim slučajevima trebate odmah potražiti pomoć liječnika.

Brige oko operacije su prestale, ali brige oko uspješnosti zahvata samo se povećavaju.

Kada je vrijeme za trudnoću nakon laparoskopije?

Prema ginekolozima, nakon laparoskopije proces ozdravljenja dolazi brzo, menstruacija se obnavlja i postoji vrlo velika vjerojatnost zatrudnjeti. Nakon operacije možete planirati trudnoću, ali ipak možete pokušati zatrudnjeti najkasnije nakon 4 tjedna. U većini slučajeva do trudnoće dolazi unutar prvih 3-5 mjeseci nakon zahvata. Prema statistikama, 85 posto žena zatrudni unutar godinu dana. Štoviše, vrhunac trudnoća događa se negdje oko 6-8 mjeseci nakon operacije.

Osim toga, dijagnoza koju je liječnik postavio u ovom slučaju također će igrati važnu ulogu. Nakon što se dogodilo čudo i nastupila trudnoća, ne biste se trebali potpuno opustiti.

To nije sve, nažalost. Budući da je svačije tijelo drugačije, trudnoća nakon laparoskopije može imati svoje nijanse. O svakoj bolesti i tijeku trudnoće nakon operacije potrebno je razgovarati sa svojim liječnikom kako biste bili spremni na razna iznenađenja.

Klinički je dokazano da se razvoj patologije kao što je placentna insuficijencija u većini slučajeva razvija kod žena koje su podvrgnute laparoskopiji zbog blokade jajovoda (adhezija u jajovodima). Moguć je sindrom policističnih jajnika - povećan rizik od spontanog pobačaja u ranoj trudnoći.

Ne želim vas uznemiriti, ali ponekad, u vrlo rijetkim slučajevima, nakon laparoskopije ne dođe do dugo očekivane trudnoće. To je zbog individualnosti ženskog tijela, također nije uvijek moguće ukloniti uzrok bolesti tijekom operacije. U takvim slučajevima postupak se ponovno propisuje. I, u pravilu, rezultat ne čeka dugo.

Zbog problema u reproduktivnom sustavu, mnoge žene ne mogu začeti dijete. Kako bi se povećala mogućnost oplodnje, pacijentu se propisuje kirurško liječenje. Budući da je riječ o operaciji, mnoge žene brinu da nakon njezine izvedbe neće moći roditi dijete. Prema liječnicima, trudnoća nakon laparoskopije jajnika sasvim je moguća ako se strogo poštuju sve upute.

Problemi koji se mogu otkloniti laparoskopskom metodom

Laparoskopija je metoda dijagnoze i liječenja, zahvaljujući kojoj je moguće riješiti se ginekoloških patologija. Nakon takve operacije nema oštećenja mišićnog tkiva. Kao što praksa pokazuje, povećava se vjerojatnost zatrudnjeti nakon laparoskopije.

Tijekom operacije rade se 3 reza na prednjem trbušnom zidu. U jedan se umeće laparoskop (poseban senzor opremljen video kamerom), a preostala dva se koriste za standardne kirurške instrumente. Da bi se povećao prostor, trbušna šupljina se puni ugljičnim dioksidom. U konačnici se trbuh napuhuje i oblikuje kupolu, što uvelike pojednostavljuje operativni proces.

Prije zahvata morate napraviti analizu urina i krvi te obaviti ginekološki pregled. Također su propisane instrumentalne dijagnostičke metode: EKG, ultrazvuk.

Indikacije za laparoskopiju prije začeća

Operacija se izvodi rutinski iu hitnim slučajevima. U prvoj opciji, žena je hospitalizirana u bolnici i pripremljena za operaciju. Manipulacije su indicirane u sljedećim slučajevima:

• operacija izvedena podvezivanjem ili rezanjem jajovoda kao metoda kontracepcije;
• sterilizacija na ograničeno vrijeme;
• patološke neoplazme tkiva jajnika koje proizlaze iz poremećaja procesa stanične proliferacije i diferencijacije;
• upala ženskih spolnih organa;
• fibroidi maternice;
• stanje u kojem ne dolazi do trudnoće zbog disfunkcije i strukture jajovoda;
• kršenja oblika, veličine, lokalizacije, količine, simetrije, proporcija unutarnjih i vanjskih genitalnih organa;
• uklanjanje reproduktivnih organa (amputacija, ekstirpacija);
• dijagnoza sekundarnog izostanka menstruacije tijekom ciklusa.

U drugom slučaju propisana je hitna operacija. Indikacije za hitnu operaciju uključuju sljedeće patologije:

• izvanmaternična trudnoća;
• kršenje cjelovitosti membrane ciste jajnika s naknadnim krvarenjem u trbušnu šupljinu;
• kronične patologije reproduktivnog sustava (dismenoreja, fibroidi maternice, PCOS, endometrioza);
• s inverzijom, savijanjem noge ciste;
• poremećaj vaskularizacije i prehrane fibroida maternice, uzrokujući nepovratne promjene u tkivima nodularne formacije;
• akutne gnojne upalne bolesti dodataka.

Pročitajte također Kako se izvodi transpozicija ženskih jajnika?

Kontraindikacije za operaciju

U praksi postoje slučajevi kada je žena kontraindicirana za laparoskopiju:

• prisutnost patoloških procesa koji se razvijaju u cirkulacijskom sustavu;
• teška pretilost;
• rijetka nasljedna bolest povezana s poremećajima koagulacije, slabim zgrušavanjem krvi;
• sindrom poremećene funkcije bubrega, što dovodi do poremećaja metabolizma vode, elektrolita, dušika i drugih vrsta;
• rak zdjelice s metastazama;
• upala parijetalnih i visceralnih slojeva peritoneuma, koja se očituje stvaranjem priraslica u retroperitonealnoj regiji;
• maligne neoplazme.

Ponekad liječnici čine iznimke i izvode laparoskopiju čak i ako je prisutna jedna od gore navedenih bolesti.

Kada možete zatrudnjeti nakon laparoskopije?

Točno vrijeme trudnoće nije poznato jer ovisi o mnogim čimbenicima. Uzeti u obzir:

• dijagnoza;
• ginekološke bolesti u povijesti života;
• pojava komplikacija zbog kirurške intervencije;
• dob pacijenta;
• je li ranije bilo ovulacije i začeća.

Možete početi planirati trudnoću odmah nakon operacije. Važno je obratiti posebnu pozornost na zdravlje. Postoji niz preporuka kojih se treba pridržavati. Moram:

• početi uzimati vitaminske komplekse;
• redovito šetati na svježem zraku;
• odbiti loše navike;
• normalizirati dnevnu rutinu, san žene trebao bi biti najmanje 8 sati dnevno;
• izbjegavati stres;
• uravnotežite svoju prehranu;
• smanjiti prekomjernu težinu.

Nakon liječenja opstrukcije jajovoda

S ovom dijagnozom, trudnoća se može planirati ne prije nego nakon 3 mjeseca, budući da se nakon disekcije neoplazmi smještenih na sluznim organima zdjeličnih organa, oni zatežu.

Bez sumnje, što je manje vremena prošlo od disekcije priraslica, veće su šanse začeća djeteta.
Ali zbog teškog stanja jajovoda može doći do izvanmaternične trudnoće, pa se preporučuje duže čekanje. Liječnici propisuju monofazne lijekove složenog djelovanja. Zahvaljujući lijekovima moguće je spriječiti prijevremenu trudnoću. Njihov pozitivan učinak je i to što kontraceptivi pomažu jajnicima da se odmore.

Nakon uklanjanja cističnih tvorevina

Ako je operacija obavljena radi uklanjanja patološke šupljine u organima, koja ima zid i sadržaj, nema potrebe žuriti sa začećem djeteta. Žena nema razloga za brigu, jer se laparoskopija izvodi pažljivo. Kirurg uklanja cistu bez oštećenja zdravog tkiva. Jajnici će se vratiti u normalu za 30 dana, ali stručnjaci savjetuju da ne žurite: bolje je pričekati šest mjeseci. U tom razdoblju potrebna je oralna kontracepcija. To će smanjiti rizik od razvoja neplanirane trudnoće i vratiti hormonske razine.

Ako vam se prije termina porođaja dijagnosticiraju simptomi koji ukazuju na trudnoću, trebali biste odmah potražiti savjet od medicinske ustanove.

Nakon sindroma policističnih jajnika

Policistična bolest je bolest kod koje dolazi do povećanja broja cista smještenih na površini jajnika. Oporavak traje oko godinu dana.

Pročitajte također Suptilnosti ooforektomije

Nakon laparoskopije zbog izvanmaternične trudnoće

U ovom slučaju ne biste trebali ni razmišljati o trudnoći nakon uklanjanja ciste jajnika 6 mjeseci, jer to prijeti razvojem komplikacija nakon laparoskopije. U tom razdoblju preporuča se uzimanje kontracepcijskih lijekova.

Nakon endometrioze

Ako ste morali učiniti laparoskopiju i histeroskopiju jer
da su stanice endometrija narasle izvan sloja, bit će teže začeti dijete. To se objašnjava činjenicom da žene u ovom položaju nemaju pravu ovulaciju, iako se menstruacija javlja redovito. Nemojte se uzrujavati i misliti da više nikada nećete moći imati djecu, budući da šanse za začeće ostaju.

Nakon uklanjanja mioma maternice

Nakon operacije mora proći mjesec dana prije nego što žena započne aktivan spolni život.
Ponekad se razdoblje može produljiti, jer proces oporavka ovisi o individualnim karakteristikama tijela. Tijekom laparoskopije za endometriozu, liječnik kauterizira patološka područja u epitelu maternice. Da biste razjasnili vrijeme čekanja, možete se obratiti stručnjaku.

Rano začeće prijeti rupturom maternice duž linije ožiljka, što će dovesti do potpunog uklanjanja organa.

Začeće tijekom komplikacija nakon laparoskopije

Nakon laparoskopije ciste jajnika mogu se pojaviti komplikacije. Ako se uoče sljedeće patologije, trebali biste dugo zaboraviti na sretno majčinstvo:

1. Infekcija koja je posljedica lošeg čišćenja instrumenata korištenih tijekom operacije. Simptomi uključuju sljedeće: povišena tjelesna temperatura, slabost, oticanje i stvaranje crvenih mrlja u području operacije, tamni vaginalni iscjedak.
2. Krvarenje u području operacije. Vaša koža može djelovati svjetlije i krvni tlak može se smanjiti. Mogu biti prisutni i: vrtoglavica, gubitak svijesti, bol ili osjećaj nadutosti, ubrzan rad srca, iscjedak iz spolnih organa.
3. Ponavljanje patologije koja sprječava normalno začeće. Bolje je odgoditi začeće dok se problem ne riješi.
4. Adhezije koje se stvaraju u jajovodima i zdjelici. To se događa zbog upalnog procesa koji pogoršava funkcionalnost ženskih spolnih organa. U ovom slučaju nemoguće je roditi dijete.
5. Hormonska neravnoteža u tijelu, što može uzrokovati pobačaj. Glavni simptom je poremećaj menstrualnog ciklusa. Da biste zatrudnjeli, preporuča se uzimanje hormonskih tableta.

Ako se primijeti barem jedan od gore navedenih znakova, trebali biste odmah posjetiti liječnika. Specijalist će propisati liječenje ili ponoviti operaciju. Ako u prvom tjednu dođe do povećanja tjelesne temperature i poremećaja menstrualnog ciklusa, nema potrebe za panikom, jer je to normalan rad na oporavku tijela. Kada se takvi fenomeni dijagnosticiraju duže od utvrđenog razdoblja, trebali biste odmah potražiti pomoć.

Planiranje trudnoće

Mnoge žene ne znaju kada nakon laparoskopije mogu postati spolno aktivne i zatrudnjeti. Stručnjaci savjetuju pričekati najmanje mjesec dana.

Za liječenje problema reproduktivnih ženskih spolnih organa, ginekolozi koriste uobičajenu metodu - laparoskopiju. Najnježniji je od trenutno postojećih. Kasnije ćemo u članku razmotriti je li trudnoća moguća nakon takvih manipulacija.

Laparoskopija se izvodi, uključujući iu prisutnosti bolesti, patologija reproduktivnog sustava koje sprječavaju trudnoću.

Laparoskopija je operacija tijekom koje se pacijent podvrgava nekoliko punkcija u abdominalnom području. Prosječne dimenzije nisu veće od 7 mm. Liječnik zatim umeće uređaj koji se zove laparoskop, a to je savitljiva cijev s video kamerom i velikom sistemskom lećom.

Tako liječnik putem monitora ima priliku promatrati organe koji su nedostupni sustavnim ginekološkim pregledom. Postupak vam omogućuje ne samo otkrivanje problema, već i njegovo brzo rješavanje.

Nakon pregleda na ubodna mjesta postavljaju se šavovi koji vrlo brzo zacjeljuju, praktički bez promjene dosadašnjeg načina života žene.

Je li moguće zatrudnjeti

Neke žene operaciju smatraju uzrokom neplodnosti. Ovaj postupak ni na koji način ne utječe na reproduktivne organe ako je pravilno izveden i ako se sama pacijentica pridržavala uputa specijalista. Poteškoće sa začećem obično nastaju kada žena ima neku patologiju u radu reproduktivnih organa.

Prema statistikama, nakon laparoskopije, od 100 žena, trudnoća se dogodila u 20, doslovno u prvom i drugom ciklusu. 65 djevojaka od 100 začelo je dijete u roku od 9-12 mjeseci, ali razlog za to nije bio izvedeni zahvat, već prisutnost određenih bolesti.

Nakon laparoskopije jajovoda

Laparoskopija jajovoda, između ostalog, obnavlja njihovu strukturu i djelomično uklanja neke priraslice. Liječnici kažu da se trudnoća nakon operacije javlja unutar prvih sedam mjeseci, uz određene dodatne postupke:

• magnetska terapija;
• elektroforeza;
• laserska terapija.

O planiranju majčinstva nakon operacije možemo govoriti ako je operacijom otklonjen izvor problema i organizam se potpuno oporavio. Ako je zahvat izveden radi uklanjanja šavova iz jajovoda, začeće je moguće nakon 5 mjeseci.

Nakon dijagnostičke laparoskopije

Ako nema posebnih indikacija za operaciju, često se radi dijagnostička laparoskopija. Indikacije za izvedbu su sumnje na sljedeće patologije:

• tubalna trudnoća;
• ekstragenitalna endometrioza;
• primarna neplodnost (zbog abnormalnog razvoja maternice i jajovoda);
• neplodnost nepoznatog (bez razloga) podrijetla;
• sindrom policističnih jajnika.

Operacija se također provodi za dijagnosticiranje sljedećih bolesti:

• cista;
• tumor jajnika;
• kronične boli;
• miomi maternice.

Nakon manipulacije moguće je odgovoriti na jedno od glavnih pitanja žena koje imaju poteškoća u začeću: iz kojeg razloga nisu mogle zatrudnjeti.

Osim toga, ako tijekom postupka liječnik otkrije prisutnost patologije, ima priliku odmah riješiti problem i provesti liječenje.

Šanse za trudnoću

Šanse za oplodnju nakon zahvata postoje, i to značajne. Glavna stvar je slijediti sve upute stručnjaka. Više od polovice žena koje su imale zahvat zatrudne unutar prve godine nakon zahvata.

Odmah

Nije moguće zatrudnjeti odmah nakon zahvata, tijelu je potrebno vrijeme za rehabilitaciju. Dva do tri dana nakon operacije žena se otpušta kući. Tjedan dana kasnije uklanjaju joj šavove. Djevojčicu muče pucajući bolovi u donjem dijelu trbuha, ali ne traju dugo.

Tri tjedna ne smijete dizati utege niti se baviti sportom. Trebali biste se suzdržati od seksa mjesec dana. U roku koji odredi liječnik trebate posjetiti ginekologa, poduzeti potrebne testove i podvrgnuti se pregledima. Tek nakon toga možete planirati trudnoću.

Nakon nekog vremena jednom lulom

Postoji mogućnost trudnoće nakon manipulacije, čak i ako postoji samo jedan jajovod. Potrebno je posjetiti liječnika i pridržavati se njegovih uputa.

Planirati trudnoću nakon uklanjanja jajovoda treba najkasnije šest mjeseci kasnije i strogo pod nadzorom liječnika. Toliko vremena je potrebno da stijenke jajovoda zacijele i da se uspostavi prohodnost. Ako se trudnoća dogodi ranije, postoji velika vjerojatnost fiksacije fetusa u jajovodu s daljnjim puknućem.

Kada je najveća vjerojatnost da će nastupiti trudnoća?

Za vraćanje reproduktivne sposobnosti žene nakon laparoskopije neophodan je tijek hormonske terapije. Na kraju je tijelu potrebno najmanje tri mjeseca da obnovi svoje reproduktivne organe. Možete zatrudnjeti po preporuci liječnika, a nakon oplodnje slijedite sljedeći režim:

• Zdrava hrana;
• hodati vani;
• konzumirati dovoljno povrća i voća;
• ne podižite težinu veću od 5 kg;
• izbjegavati stres.

Pomaže li vam da zatrudnite?

Tijekom laparoskopije ginekolog uklanja patološke formacije koje sprječavaju začeće. Izvođenje manipulacije ne znači da će žena 100% zatrudnjeti u prvom ciklusu, potrebno joj je vrijeme za rehabilitaciju. Međutim, ako je liječnik učinio sve ispravno, a glavni uzrok poteškoća u začeću je eliminiran, vjerojatnost trudnoće je velika.

Nakon laparoskopije trudnoća nastupa odmah čim se tijelo oporavi, osim ako postoje drugi razlozi koji sprječavaju začeće.

Operacija apsolutno nije opasna po zdravlje. Tijekom manipulacije isključena je mogućnost oštećenja zdravih organa. Razdoblje oporavka traje kratko. Žene koje žele imati dijete svakako bi trebale redovito odlaziti ginekologu.

Laparoskopija- moderna, minimalno invazivna metoda kirurgije, u kojoj kirurg čini nekoliko malih rupa u trbušnoj šupljini, uz njihovu pomoć liječnik provodi dijagnostičke i terapijske mjere.

Trenutno se ova vrsta pristupa koristi u dijagnostici mnogih bolesti i široko je rasprostranjena jer je nisko-traumatična, zahtijeva kraće razdoblje oporavka i ne ostavlja ožiljke.

Unatoč svojim prednostima, laparoskopija je kirurški zahvat i stoga ima određena ograničenja u postoperativnom razdoblju. Pacijentu je potrebna posebna prehrana, boravak u bolnici i ograničena tjelesna aktivnost. Nošenje djeteta je stres za majčin organizam, pa Moguća je trudnoća nakon laparoskopije, ali nakon određenog vremena nakon operacije.

Indikacije i kontraindikacije

Još jedna prednost laparoskopije je proširenje pogleda kirurga, jer se tijekom operacije koristi posebna oprema koja povećava sliku 20 puta ili više.

Nedostaci laparoskopije uključuju složenost njegove provedbe; ova operacija zahtijeva posebne vještine od kirurga. Kod takvog zahvata nema osjećaja dubine, a liječniku je opseg pokreta sužen. Laparoskopski tehničar mora imati razvijene "neintuitivne" vještine, budući da je oštrica instrumenta usmjerena od ruke.

U sadašnjoj fazi medicine, laparoskopija se koristi za mnoge bolesti, uključujući i ginekološke. Planirane operacije ove vrste koriste se za sljedeće patologije:

• ciste, tumori, policistični jajnici;
• proliferacija epitela maternice;
• kronična bol u zdjelici;
• fibroidi, adenomatoza maternice;
• adhezivni proces u jajovodima.

Rehabilitacija nakon laparoskopije:

Postoperativno razdoblje

Preporuča se ustajanje prije 8 sati nakon operacije i to samo kad je potrebno. Pacijentima se daje profilaktička terapija antibioticima širokog spektra. Postoperativni šavovi se skidaju nakon tjedan dana; prije toga ne smijete se kupati niti dizati ništa više od 3 kilograma. Ne preporuča se imati spolne odnose 2 tjedna, možete se vratiti sportskim aktivnostima nakon mjesec dana.

Prvi dan nakon laparoskopije ne preporuča se jesti hranu, dopuštena je samo negazirana voda. Sljedeći dan u prehranu treba uključiti juhe i meke žitarice. Prvih 5 dana morate ograničiti potrošnju svježeg povrća i voća; sva hrana treba biti kuhana na pari. Ne preporuča se jesti prženu, dimljenu ili začinjenu hranu 1 mjesec nakon operacije.

Ožiljci nakon 4 mjeseca od datuma laparoskopije:

Trudnoća nakon laparoskopije

Otprilike 15% žena koje se podvrgnu laparoskopiji zatrudne mjesec dana kasnije. Drugih 20% pacijenata uspije začeti dijete između šest mjeseci i godinu dana nakon operacije. Druge žene zatrudne između 2 i 6 mjeseci.

Pažnja! Vrijeme nakon kojeg žena treba pokušati zatrudnjeti ovisi o njezinu stanju i dijagnozi, pa se po tom pitanju treba pridržavati preporuka liječnika.

Trebali biste planirati trudnoću nakon laparoskopije za uklanjanje ciste jajnika najkasnije mjesec dana kasnije; točno vrijeme ovisi o stanju žene. Obično organ nastavlja s radom nakon nekoliko dana, ali ako se to razdoblje produži, pokušaje začeća djeteta treba malo odgoditi. Tijekom laparoskopije jajnika zbog neplodnosti zbog policistične bolesti trudnoću treba planirati u sljedećem menstrualnom ciklusu. U kasnijim fazama postoji velika vjerojatnost recidiva.

Tijekom laparoskopije za endometriozu, liječnik kauterizira patološka područja u epitelu maternice. Za njihovo cijeljenje potrebno je određeno vrijeme, ovisi o veličini lezije i lokalizaciji procesa. U prosjeku, planiranje trudnoće nakon ove intervencije treba započeti nakon 2 mjeseca; preciznije datume određuje liječnik.

Planiranje trudnoće nakon laparoskopskih intervencija za upalu slijepog crijeva, kolecistitis i druge akutne bolesti treba započeti najmanje 2 mjeseca nakon operacije. Tijelo se mora vratiti u fiziološko stanje nakon pretrpljene patologije koja uzrokuje upalne reakcije i promjene u funkcioniranju svih sustava.

#1. Izračunajte ovulaciju. Postoje 2-3 dana u menstrualnom ciklusu kada je jajna stanica spremna za spajanje sa spermijem. Kako ne bi propustili ovulaciju, ženi se preporučuje korištenje kalendarske metode ili posebnog testa.

#2. Imajte spolni odnos jednom svaka 2 dana. Kada je intimnost prečesta, spermatozoidi nemaju vremena da se nakupe u potrebnoj količini.

#3. Vodite zdrav način života. Kada planirate dijete, trebali biste se pridržavati pravilne prehrane i izbjegavati nikotin i alkohol.

#4. Ne ustajte iz kreveta 30 minuta nakon spolnog odnosa. Kada je žena u vodoravnom položaju, velika je vjerojatnost ulaska sperme u maternicu i jajovode iz vagine.

Trudnoća je prirodan i očekivan proces u ženskom tijelu. Međutim, nemaju sve žene tu sreću da zatrudne prvi put kada pokušaju začeti: mnoge moraju čekati mjesecima ili čak godinama da postanu majke. Reproduktivni sustav vrlo je složen mehanizam koji pod određenim okolnostima može zakazati. Često su žene prisiljene pribjeći raznim metodama moderne medicine kako bi približile dugo očekivani trenutak - na primjer, mnoge uspijevaju uspješno zatrudnjeti nakon laparoskopije. Međutim, laparoskopska intervencija propisana je prema strogim indikacijama, a štoviše, sama činjenica trudnoće nakon laparoskopije izaziva mnoga pitanja među pacijentima. Nadamo se da možemo odgovoriti na one najčešće.

Statistika trudnoće nakon laparoskopije: kakve su šanse za trudnoću?

Ako uzmemo u obzir dostupne statističke podatke, među svim pacijenticama koje su iz jednog ili drugog razloga podvrgnute laparoskopskoj operaciji, trudnoća se dogodila kod svake pete žene tijekom prvog mjesečnog ciklusa. Otprilike 15% operiranih pacijentica nije moglo zatrudnjeti ni 12 mjeseci nakon laparoskopske operacije, a oko 85% žena postiglo je dugo očekivanu trudnoću unutar godinu dana.

Ako se očekivana trudnoća nakon laparoskopije nije dogodila u roku od 12 mjeseci, žene su često pristale na ponovnu operaciju. Mnogi ginekolozi obraćaju pozornost na činjenicu da što duže vrijeme prođe nakon laparoskopije, to je manje šanse da žena zatrudni. Stoga, ako trudnoća nije nastupila u roku od godinu dana, tada je potrebno:

• provesti ponovnu laparoskopiju;
• pribjegavaju drugim metodama potpomognute oplodnje.

Kada možete planirati trudnoću nakon laparoskopije?

Metoda kao što je laparoskopija smatra se jednom od najmanje traumatičnih kirurških intervencija, ali ovaj postupak također može privremeno poremetiti neke tjelesne funkcije. Kao i nakon bilo kojeg drugog kirurškog zahvata, pacijentu može trebati neko vrijeme da se ponovno uspostavi funkcionalna sposobnost svih organa i sustava.

Bez obzira na to koliko je žena provela u bolnici - 2-3 dana ili tjedan dana, tijelo će nakon operacije definitivno biti oslabljeno, pa će mu biti teško odmah "hrliti u bitku". I, iako se funkcionalnost ženskog reproduktivnog sustava obično vraća u normalu unutar tjedan dana, stručnjaci ne savjetuju upuštanje u intimne odnose još najmanje 4 tjedna.

Optimalno je, prema liječnicima, ako se trudnoća nakon laparoskopije dogodi 90 dana nakon laparoskopske intervencije: to je razdoblje sasvim dovoljno da se vanjska i unutarnja oštećenja tkiva zacijele i hormonska ravnoteža stabilizira.

Potrebno je posebno naznačiti sljedeće slučajeve:

• ako je laparoskopija izvedena za ektopičnu trudnoću ili fibroide, tada je ženi dopušteno započeti planiranje ne prije šest mjeseci nakon intervencije;
• ako je tijekom laparoskopije kirurg uklonio veliki broj gustih priraslica, tada je bolje odgoditi početak trudnoće za šest mjeseci;
• Ako je laparoskopija rađena zbog malignih tumora, trudnoću treba pričekati najmanje godinu dana.

Koliko je vremena potrebno za trudnoću nakon laparoskopije?

Kakve su šanse za trudnoću kod pacijentica koje su bile podvrgnute laparoskopiji? Kada možete "računati" na uspješno začeće?

Nakon laparoskopije, kao i nakon bilo koje druge operacije, nemoguće je dati nedvosmisleno jamstvo da će se trudnoća dogoditi u vrlo bliskoj budućnosti. Činjenica je da žene na zahvat dolaze s različitim dijagnozama, imaju različite indikacije i kontraindikacije, pa je vrlo teško jednoznačno odgovoriti na navedena pitanja. Međutim, može se napraviti preliminarna prognoza, ovisno o razlogu zbog kojeg je žena podvrgnuta laparoskopiji.

• Trudnoću nakon laparoskopije jajovoda možete očekivati ​​najranije 90 dana nakon zahvata. Isto vrijedi i za slučajeve kada je operacija uzrokovana opstrukcijom jajovoda (kao varijanta peritonealno-tubarne neplodnosti). Zašto biste čekali tako dugo - puna tri mjeseca? Tijekom laparoskopskog pregleda jajovoda i uklanjanja priraslica koje onemogućuju pomicanje jajne stanice naprijed potrebno je obnoviti tkiva. Cijevi u pravilu ostaju otečene još neko vrijeme nakon intervencije i postupno se obnavljaju. Uz to cijelo tijelo treba odmor – hormonalne razine, obranu imuniteta, a mora se obnoviti i mjesečni ciklus. Naravno, ne biste se trebali predugo odmarati jer se s vremenom smanjuju šanse za uspješno začeće. Međutim, nema potrebe za žurbom: kod natečenih, nepotpuno obnovljenih jajovoda postoji veliki rizik od razvoja izvanmaternične trudnoće.
• Trudnoća nakon laparoskopije ciste jajnika teoretski je moguća unutar 1-1,5 mjeseci. Ali liječnici također ne preporučuju žurbu u ovoj situaciji: optimalno je ako se trudnoća nakon laparoskopije jajnika dogodi unutar 3-6 mjeseci. Unatoč činjenici da kirurg vrlo pažljivo uklanja cistu, još uvijek postoji manje oštećenje zdravog tkiva na jajniku, koje mora imati vremena da se regenerira prije trudnoće. Ako jajnici nemaju vremena za oporavak, tada u budućnosti mogu postojati određeni problemi s procesom rađanja djeteta.
• Trudnoću nakon laparoskopije za sindrom policističnih jajnika treba planirati čim vam liječnik dopusti spolnu aktivnost. Činjenica je da se policistična bolest javlja stvaranjem brojnih cista u jajnicima, a nakon laparoskopskog zahvata reproduktivna sposobnost se obnavlja za relativno kratko vrijeme (obično ne više od 12 mjeseci). Kako ne bi izgubila priliku i zatrudnjela, žena treba početi planirati – što prije to bolje. Optimalno je započeti s planiranjem 1-1,5 mjeseci nakon laparoskopije, bez obzira kojom laparoskopskom metodom je operacija izvedena (kauterizacija, dekortikacija ili klinasta resekcija).
• Sljedeću trudnoću nakon laparoskopije izvanmaternične trudnoće ne treba planirati najmanje šest mjeseci nakon zahvata. Štoviše, bez obzira kako je točno operacija izvedena: uklanjanjem cijevi ili ljuštenjem oplođenog jajašca uz očuvanje cijevi. Zašto? Činjenica je da je žena još uvijek imala trudnoću, iako izvanmaterničnu. To znači da je hormonska razina dovedena u stanje spremnosti za razvoj i jačanje embrija. Sada, nakon laparoskopije, potrebno je da se hormonska ravnoteža vrati "na prvobitnu", kakva je bila prije nastupa izvanmaternične trudnoće. Inače, buduća trudnoća može biti upitna.
• Preporuča se planirati trudnoću nakon laparoskopije za endometriozu ne prije 90 dana nakon postupka. Ako nakon intervencije liječnik propisuje hormonsku terapiju, planiranje se "odgađa" do njegovog završetka. To se odnosi i na slučajeve uklanjanja endometrijskih lezija i na laparoskopsko uklanjanje endometrijskih cista.
• Trudnoća nakon laparoskopije fibroida s uklanjanjem miomatoznih formacija i očuvanjem organa maternice obično se planira nakon 6-7 mjeseci. Nakon laparoskopije maternica bi se trebala “odmoriti”, tkiva regenerirati, a jajnici poboljšati svoju funkciju. U pravilu, pacijentu se propisuju oralni kontraceptivi šest mjeseci od datuma laparoskopije. Osim toga, povremeno se podvrgava ultrazvuku kako bi pratila stanje reproduktivnog sustava nakon operacije. Ako se ove preporuke zanemare i dopusti da se trudnoća razvije prije planiranog roka, tada tkivo maternice može puknuti na mjestu formiranja ožiljka. Ovo je vrlo ozbiljna komplikacija, koja često završava uklanjanjem maternice.

Znakovi trudnoće nakon laparoskopije

Znakovi da je žena uspjela začeti dijete nakon laparoskopije isti su kao i tijekom normalne trudnoće:

• izostanak menstruacije, pod uvjetom da se nastavila nakon laparoskopije;
• vučni osjećaji u donjem dijelu trbuha (neke žene mogu osjetiti bol u donjem dijelu leđa);
• povećanje bazalne temperature;
• lagana napetost u mliječnim žlijezdama (kao tijekom menstruacije);
• promjene raspoloženja (mogu se pojaviti i neobjašnjiva veselost i pospanost);
• promjena kulinarskih preferencija;
• pojačan osjet mirisa.

Kako biste bili sigurni da je došlo do trudnoće nakon laparoskopije, morate uzeti krvni test za hCG ili koristiti obične test trake za određivanje trudnoće.

Trudnoća u prvom ciklusu nakon laparoskopije

Unatoč činjenici da liječnici posebno ne preporučuju žuriti s trudnoćom odmah nakon laparoskopije, teoretski, začeće se može dogoditi u prvom ciklusu nakon operacije. Svaka žena ima svoje karakteristike tijela, a razdoblje oporavka također je različito za svaku. Moguće je da se u nekih bolesnica reproduktivna funkcija normalizira nakon prve ovulacije.

Međutim, ne preporučuje se trudnoća odmah nakon izvanmaternične trudnoće ili uklanjanja fibroidnog tumora. No, ako je laparoskopija rađena zbog endometrioze ili policistične bolesti, onda je trudnoća u prvom ciklusu nakon operacije najbolji scenarij.

O ovom pitanju može se izvući jedan zaključak: svaki je slučaj individualan, pa je bolje konzultirati se sa svojim liječnikom.

Trudnoća s jednim jajovodom nakon laparoskopije

Je li moguće zatrudnjeti ako je jedan od jajovoda uklonjen tijekom laparoskopije? Sve ovisi o tome koliko je na vrijeme obavljena laparoskopija, kao io stanju druge preživjele cijevi.

Ako je laparoskopija kasnila i oplođeno jajašce je uspjelo puknuti jajovod, uklanja se, što značajno komplicira početak daljnjih trudnoća, jer ostaje samo jedna cijev. Međutim, veliki broj žena nakon uklanjanja jajovoda zadržava sposobnost reprodukcije: uspijevaju zatrudnjeti, pa čak i više puta. Glavni uvjet je prisutnost zdrave otvorene druge jajovode s normalnim funkcioniranjem jajnika.

Nažalost, prema statistikama, žene starije od 35 godina imaju mnogo manje šanse da zatrudne ako imaju jedan jajovod, jer se s godinama smanjuje kapacitet jajnika, endometrioza i priraslice, kao i druge kronične patologije genitalnog područja. , može se pojaviti. U takvoj situaciji žene često pribjegavaju in vitro oplodnji (IVF) u kojoj je moguće zatrudnjeti čak i ako je preostala jajovod potpuno začepljena.

Prije planiranja trudnoće s jednom cijevi, morate zapamtiti da se u takvoj situaciji rizik od razvoja ponovljene ektopične trudnoće značajno povećava. Stoga, ako žena zatrudni s jednim jajovodom, tada joj je potreban poseban nadzor ginekologa, uz stalno praćenje hCG-a i ultrazvuka.

Trudnoća nakon laparoskopije i histeroskopije

Mnoge pacijentice, nakon kombinirane endoskopske operacije - laparoskopije i histeroskopije, brinu o mogućnosti zatrudnjevanja. Liječnici umiruju: nema razloga za previše brige, jer obje metode u većini slučajeva samo pridonose trudnoći, jer pomažu otkriti i ukloniti ozbiljne probleme koji dovode do neplodnosti. Laparoskopija s histeroskopijom izvodi se u dijagnostičke i terapijske svrhe. Takve metode intervencije posebno se preporučuju kod neplodnosti nepoznatog porijekla, kada nam druge studije ne dopuštaju utvrditi jasan razlog zašto žena ne može zatrudnjeti.

Kada možete početi planirati nakon tako složenog zahvata?

Nakon operacije potrebno je napraviti pauzu od spolnih odnosa oko 3-4 tjedna. Nadalje, dopušten je spolni odnos uz korištenje kontracepcijskih sredstava. Osim ako liječnik ne misli drugačije, većina operiranih žena smije zatrudnjeti 2-3 mjeseca nakon intervencije.

Kada nakon pobačaja ili laparoskopije može doći do trudnoće?

Nakon pobačaja i laparoskopije trebali biste se suzdržati od spolnih odnosa četiri tjedna do sljedećeg mjesečnog ciklusa. Ako počnete biti spolno aktivni ranije od preporučenog vremena, vjerojatno nećete zatrudnjeti, ali rizik od razvoja upalnih procesa u genitalnom području naglo se povećava.

U budućnosti se trudnoća može dogoditi počevši od novog mjesečnog ciklusa.

Smrznuta trudnoća nakon laparoskopije

Vjerojatnost pobačaja kod pacijenata nakon laparoskopije nije veća nego kod onih koji nisu bili podvrgnuti operaciji. Razloga za to može biti mnogo, a svi su različiti. Na primjer, smrznuta trudnoća je moguća ako se začeće dogodi prerano, kada hormonska ravnoteža još nije obnovljena nakon laparoskopije. Drugi vjerojatni razlozi mogu biti:

• kromosomske abnormalnosti u fetusu;
• zarazne bolesti kod žena, uključujući klamidiju, toksoplazmozu, herpes;
• konzumiranje alkohola i/ili pušenje;
• uzimanje određenih lijekova;
• Rhesus sukob;
• vanjski razlozi (dizanje teških tereta, prekomjerna tjelesna aktivnost, duga putovanja itd.).

Često žene koje su doživjele laparoskopiju i smrznutu trudnoću doživljavaju strah prije daljnjeg planiranja začeća. Mnogi počinju sumnjati u svoju mogućnost da u budućnosti imaju djecu.

Liječnici jasno poručuju: nema razloga za brigu, jer velika većina žena nakon toga normalno zatrudni i rodi dijete. Samo u slučaju ponovljenih epizoda gubitka trudnoće može se posumnjati na gubitak reproduktivne sposobnosti.

Normalna trudnoća nakon laparoskopije javlja se u 85% pacijenata - a to je prilično visoka brojka. Međutim, liječnici inzistiraju: potrebno je početi planirati trudnoću u prvoj godini nakon operacije - u tom su razdoblju najveće šanse za trudnoću.