Gdje živi virus gripe? Činjenice o virusima i bakterijama: Osnovna pravila higijene. Kako se prenosi gripa?

Virus gripe godišnje inficira stotine tisuća ljudi, dugo ih izbacuje iz uobičajenog ritma života, izazivajući razvoj ozbiljnih komplikacija. Svake godine više od 15% svjetske populacije pati od njegovih posljedica. Ova virusna bolest odlikuje se ozbiljnošću i posebnim posljedicama, zbog čega se smatra najopasnijom među svim postojećim.

Uzročnik gripe je vrsta akutne respiratorne virusne infekcije, kojih ima više od dvije stotine. Gripa ima veliki epidemijski značaj, zbog čega zauzima posebno mjesto među ostalim infekcijama.

Danas su stručnjaci identificirali više od dvije tisuće vrsta gripe, a sve se razlikuju prema vlastitoj antigenskoj strukturi. Nakon što je jednom prebolio jednu vrstu bolesti. Ne može se isključiti mogućnost ponovne infekcije drugim sojem. Čak i ponovna infekcija istim sojem, nekoliko godina kasnije, postaje moguća zbog činjenice da imunološka memorija slabi.

Razlike u unutarnjoj strukturi mikroorganizama omogućuju nam da razlikujemo tri vrste:

Tip virusa A: Vrlo je agresivan i izaziva razvoj prilično ozbiljnih bolesti. Ovaj virus se brzo mijenja, ima sposobnost zaraziti ne samo ljude, već i životinje (njegovim utjecajem nastaju svinjske i ptičje vrste). Osoba koja je preboljela ovu infekciju stječe imunitet, što mu omogućuje da izbjegne ponovnu infekciju 1-3 godine. On je taj koji izaziva razvoj pandemija, pogađajući i djecu i odrasle.
Virus tipa B: Karakterizira ga minimalna agresivnost, može izazvati gripu koja je dosta blaga. Ova sorta nije jako varijabilna i utječe samo na ljude. Imunitet koji čovjek stekne može trajati najmanje tri godine, zbog čega rijetko dolazi do epidemija uzrokovanih masovnim širenjem. Češće se bilježe izbijanja lokalnog tipa, koja pogađaju samo djecu, odrasli se razboljevaju mnogo rjeđe.
Tip virusa C: Ovaj soj nema gotovo nikakvih simptoma, dosta je varijabilan, a najčešće se zaraze djeca. Slučajevi bolesti su izolirani i utvrđuju se virološkim studijama.

Osim tipova, postoje i podtipovi gripe koji se razlikuju po antigenskoj strukturi. Antigeni su proteini koji prekrivaju površinu virusa; neophodni su za normalno djelovanje virusa.

Stalne mutacije dovele su do stvaranja različitih podtipova gripe:

18 podtipova hemaglutinina;
11 podtipova neuraminidaze.

Kako virus influence izgleda pod mikroskopom? Ovo je skup stanica oko kojih se znanstvenici još uvijek spore, odlučujući hoće li ih smatrati živima ili mrtvima. Struktura virusa influence je primitivna, nemaju metabolizam, respiratorne funkcije i ne zahtijevaju hranjive tvari.

Veličina virusa influence je mala; za reprodukciju im je potreban genetski materijal stanica na kojima se nalaze.

Uzročnici gripe sadrže proteine (hemaglutinin) kao i enzime (neuraminidaza). Prvi su potrebni da bi se virusi nastanili u ljudskom tijelu, drugi da prodru u stanice dišnih organa zavaravajući imunološki sustav.

Kako mutira virus gripe? Miješanjem njegovih različitih podtipova, što dovodi do stvaranja novih vrsta.

Kako se virus širi?

Uzročnik gripe je virus koji prodire u zračni prostor kroz slinu i iscjedak iz kataralnih organa bolesne osobe (do širenja može doći tijekom kihanja ili kašljanja). Širenje infekcije može se dogoditi na udaljenosti do četiri metra od osobe do osobe.

Kako bi se spriječio ovaj proces, sve oboljele osobe moraju biti izolirane, a ako se to ne može postići, obavezno je nošenje zaštitne maske. Zauzdat će širenje sline s virusnim česticama, najvažnije je promijeniti je za novu barem svaka dva sata.

Zdrave osobe ne smiju nositi maske kako bi se zaštitile od infekcije, a kada se virusne čestice već rašire zrakom, maska ih neće moći filtrirati, pa proces nošenja gubi svrhu.

Osim gore opisanog, gripa se može širiti kontaktom. U posljednje vrijeme ovaj način prijenosa infekcije je najčešći, zbog činjenice da veliki broj ljudi živi u gradovima i prisiljeni su biti blizu jedni drugima.

Infekcija se događa na sljedeći način: nositelj virusa kašlje ili kiše, a pritom vlastitom rukom pokrije usta, koju zatim stavi na rukohvat javnog prijevoza, ručku kolica u trgovini ili gumb dizala. Nakon što infekcija prodre u kožu zdrave osobe od tih predmeta, dovoljno je dodirnuti sluznicu usta, nosa ili samo lice da bi se zarazio.

Na koži virusne čestice mogu ostati aktivne najmanje 15 sati, sve to vrijeme ostajući prijetnja tijelu.

Stoga je vrlo važno naviknuti se na to da izvan kuće ne smijete dodirivati vlastito lice niti bilo što jesti bez prethodnog pranja ruku sapunom. Dok ste u školi ili na poslu, trebali biste povremeno oprati ruke vlažnim maramicama koje imaju antibakterijski učinak. A kada se vraćate kući, morate temeljito oprati ruke i također očistiti nosnu šupljinu slanim otopinama.

Ubija li alkohol virus gripe? Najnovija istraživanja znanstvenika potvrdila su činjenicu da etilni alkohol može djelovati samo na površine koje se tretiraju. Alkohol ne može prevladati infekciju koja je već prodrla u osobu.

Na kojoj temperaturi umire virus influence? Koliko dugo živi u ljudskom tijelu, u zraku, u stvarima? Da biste se zaštitili od moguće bolesti, morate razumjeti sva ova pitanja.

Koliko dugo virus živi u ljudskom tijelu?

Koliko dugo virus živi u ljudskom tijelu? Virus može biti u stanicama ljudskog tijela mnogo prije nego što započne svoj aktivan život. Ovo razdoblje, koje se naziva inkubacija, može trajati od nekoliko sati do 7 dana. To ovisi o zdravstvenom stanju osobe, prisutnosti kroničnih bolesti, snazi imunološkog sustava i nizu drugih čimbenika.

Razdoblje inkubacije je vrijeme kada virus ne samo da miruje, već se razmnožava, povećavajući vlastitu populaciju, oslobađajući toksine koji izazivaju trovanje. Tijekom tog razdoblja subjekt je već zarazan za ljude oko sebe.

Uzročnik bolesti, bez stanične strukture, ne može samostalno proizvoditi tvari koje su potrebne za njegov razvoj i reprodukciju. Može prodrijeti u stanice, uzrokujući njihovu reprodukciju virusne populacije. Nakon obavljanja ove funkcije stanica jednostavno umire, oslobađaju se novi izvori infekcije, toksini nastali tijekom procesa. Zatim su zaražene stanice koje se nalaze u susjedstvu, što pridonosi lavinskom rastu procesa.

Cijelo razdoblje virusne aktivnosti unutar stanica tijela, osoba je zarazna za vlastitu okolinu. Posebno aktivno širi infekciju tijekom prva tri dana bolesti.

Blagi tijek bolesti omogućuje oporavak osobe unutar tjedan dana. Ako govorimo o složenom procesu bolesti, tada osoba može ostati zarazna najmanje dva tjedna.

Gripa je aktivna prvih sedam dana inkubacije, kao i sljedećih 14 dana dok osoba ne ozdravi. Uzročnik može živjeti u ljudskom tijelu do tri tjedna.

Koliko dugo virus živi u zatvorenom prostoru?

Koliko dugo virus gripe živi u zatvorenom prostoru? Ulaskom u prostoriju s temperaturom zraka od 20-22 stupnja, uzročnik gripe može ostati aktivan nekoliko sati. Niska temperatura zraka (oko 4 stupnja) promatrana u hladnjaku može zaštititi virus od smrti tjedan dana. Stoga se hrana koju oboljela osoba ne pojede mora zbrinuti, ne može se skladištiti i naknadno jesti.

Na kojoj temperaturi umire virus influence? Otpornost na ovu infekciju se povećava kada se ne mijenja temperatura, već se smanjuje razina vlažnosti zraka. Važno je održavati ovaj pokazatelj na 70%, uključiti ovlaživač zraka, pokriti sustave grijanja vlažnim ručnicima i staviti posude napunjene vodom po sobi.

Stalno prozračivanje prostorije, koje se provodi nekoliko puta dnevno u trajanju od 15-20 minuta, omogućuje snižavanje temperature zraka i izbacivanje virusa iz stana.

Uzročnik je osjetljiv na otopine koje se koriste za dezinfekciju površina. Mokro čišćenje, kada je bolesna osoba u stanu, provodi se dva puta dnevno. Upotreba usisavača, naprotiv, nije preporučljiva. Ova jedinica usisava virusne čestice unutra, odakle se nakon nekog vremena, tijekom čišćenja, mogu ponovno osloboditi.

Za dezinfekciju prostorije koristi se ultraljubičasta svjetiljka.

Koliko dugo virus gripe živi na stvarima?

Uzročnik se može smjestiti ne samo na ljudske površine i sluznice, već može živjeti i do 10 dana na posuđu i drugim predmetima. Ako je riječ o tkivima, tamo može ostati aktivan 1-2 dana duže.

Stoga je važno oboljeloj osobi osigurati individualni pribor za jelo, ručnike, posteljinu i druge predmete za održavanje osobne higijene. Takve predmete treba prati i prati odvojeno. Virus gripe umire na temperaturi od 60 stupnjeva, stoga je potrebno prati u vrućoj vodi, a posuđe prati u perilici posuđa ili ga preliti kipućom vodom (potonja opcija nije uvijek učinkovita; izloženost vrućoj vodi treba trajati do najmanje 10 minuta).

Ne stavljajte stvari bolesne osobe i ostalih članova obitelji u isti ormar ili ih jednostavno stavljajte jedne pored drugih. Treba ih prati odvojeno, u skladu s gore navedenim temperaturnim uvjetima.

Koliko dugo virus živi u vanjskom okruženju?

Koliko dugo virus gripe živi u zraku? Izvan ljudskog tijela, u vanjskom okruženju, uzročnik može ostati aktivan dosta dugo. Specifično vrijeme ovisi o tome koja se temperatura zraka i razina vlažnosti promatraju u određenom trenutku.

Čak ni temperatura od -70 stupnjeva nije u stanju uništiti ovaj patogeni mikroorganizam.

Kako izbjeći zarazu virusom?

Soj virusa gripe vrlo je raširen među ljudima, kako biste smanjili vjerojatnost infekcije, trebali biste se pridržavati sljedećih preporuka:

provodite manje vremena na prepunim mjestima, osobito tijekom sezone kada se povećava učestalost gripe;
aktivno hodati vani, provodeći vrijeme u šetnjama, a ne u zatvorenom prostoru;
odaberite odjeću prema vremenu kako biste spriječili situaciju u kojoj je tijelo izloženo hipotermiji;
izbjegavajte vožnju javnim prijevozom gdje se okuplja mnogo ljudi, radije hodajte;
operite ruke sapunom, isperite nosnu sluznicu fiziološkom ili fiziološkom otopinom nakon povratka kući;
ne dirajte oči, nos i lice općenito dok ste izvan kuće;
organizirati hladan, vlažan zrak u stanu, sprječavajući isušivanje sluznice;
dobro jesti;
izbjegavati stresne utjecaje;
odmorite se i dovoljno spavajte;
uzeti multivitaminske komplekse.

Vrlo je teško izbjeći zarazu gripom kada ste među velikim brojem ljudi. Da biste zaštitili svoje tijelo od ove ozbiljne bolesti, trebali biste se pridržavati preventivnih preporuka, nemojte odustati od sporta i aktivnog provoda na svježem zraku.

web stranica- Međutim, manje od 1% bakterija u ljudskom tijelu može uzrokovati bolest, dok druge pomažu u obavljanju važnih funkcija. Na primjer, bakterije Lactobacillus acidophilus, koje se koriste u proizvodnji fermentiranih mliječnih proizvoda, pomažu u probavi hrane i borbi protiv štetnih mikroba.

Mikrobi unutar našeg tijela čine mikrobiom - skup organizama koji žive u nama i međusobno djeluju jedni na druge i na nas.

Što se tiče virusa, prema znanstvenicima, neki od njih nemaju nikakav učinak na nas, no moguće je da su ugrađeni u DNK. To znači da s njima imamo simbiozu, kao i s bakterijama.

Složeni međusobno povezani rad ljudskog tijela s mikroorganizmima stvara imunitet na razne vrste patogenih bakterija i virusa. Drugim riječima, ovo je svojevrsno "cijepljenje" evolucije, koje osigurava otpornost tijela na vanjske nepovoljne čimbenike.

Ali unatoč tome, ne biste se trebali oslanjati na postojanost svog imuniteta i zloupotrijebiti pravila higijene, kao i zanositi se stalnom dezinfekcijom sebe i prostora. Za zdravu osobu pretjerana higijena može biti čak i štetna, jer imunološki sustav, oslobođen potrebe da se stalno bori s klicama, počinje slabiti.

Svaki imunitet ima svoje slabosti - sluznice: usta, nosa, genitalija, unutarnje površine kapaka i ušnih kanala te oštećenu kožu. Stoga će vas svijest na ovom području zaštititi i od infekcija i od nepotrebnih strahova.

Dakle, unatoč razlikama, putevi širenja virusa i bakterija približno su isti: kapljicama u zraku (kašalj, kihanje), s kože na kožu (dodirom i rukovanjem), s kože na hranu (prilikom dodirivanja hrane prljavim rukama). , virusi i bakterije mogu ući u crijeva) putem tjelesnih tekućina (krv, sperma i slina). Najaktivniji patogeni koji se šire spolnim kontaktom ili putem prljave štrcaljke su HIV i herpes.

Koliko dugo bakterije i virusi žive izvan ljudskog tijela?

Sve ovisi o vrsti bakterije ili virusa i površini na kojoj se nalazi. Većina patogenih bakterija, virusa i gljivica zahtijeva vlažne uvjete za život, pa koliko dugo mogu preživjeti izvan tijela ovisi o vlažnosti zraka.

Na primjer, virusi prehlade mogu živjeti na unutarnjim površinama više od sedam dana. Općenito govoreći, virusi žive duže na glatkim (vodootpornim) površinama. Međutim, njihova sposobnost izazivanja bolesti počinje opadati nakon 24 sata.

Većina virusa prehlade živi puno kraće na površini ruku. Neki od njih umiru u roku od nekoliko minuta, ali 40% uzročnika obične prehlade i dalje je zarazno nakon što su bili na vašim rukama sat vremena.

Kao i virusi prehlade, virusi gripe žive puno kraće na rukama. Nakon što je virus gripe bio na rukama osobe pet minuta, njegova koncentracija naglo opada. Virusi gripe mogu živjeti na tvrdim površinama 24 sata, ali virusi gripe žive na tkanini samo 15 minuta.

Virusi gripe mogu živjeti u kapljicama vlage koje lete u zraku nekoliko sati, a na niskim temperaturama - čak i duže.

Uzročnici crijevnih infekcija mogu biti različiti mikroorganizmi, uključujući bakterije poput E. coli, salmonele, Clostridium difficile i Campylobacter te viruse poput norovirusa i rotavirusa.

Salmonella i Campylobacter mogu živjeti otprilike 1-4 sata na tvrdim površinama i tkaninama, dok Norovirus i Clostridium difficile mogu živjeti puno duže.

bakterija salmonela

Kako biste spriječili širenje crijevnih infekcija, redovito i temeljito perite ruke, osobito nakon korištenja toaleta. Također je potrebno pratiti higijenu hrane.

Staphylococcus aureus može živjeti na površinama nekoliko dana, pa čak i tjedana, a to može trajati i duže nego što žive neke bakterije i virusi općenito.

Herpes virusi mogu živjeti četiri sata na plastici, tri na tkanini i dva na koži. Ako imate herpetičku groznicu, ne dirajte mjehuriće. Ako ih dotaknete, na primjer da biste namazali kremu od herpesa, svakako operite ruke odmah nakon toga.

Uzročnik sifilisa izvan ljudskog tijela brzo umire kada se osuši pod utjecajem dezinficijensa. U vlažnom okruženju živi nekoliko sati i nije osjetljiv na niske temperature.

Strah od infekcije HIV-om putem uboda komaraca, ušiju, buha, stjenica i drugih insekata koji sišu krv je pogrešno mišljenje. U medicinskoj praksi nema slučajeva infekcije ljudi s njima. Još uvijek je teško dati točan odgovor zašto se to ne događa. Postoji mogućnost da tijela ovih stvorenja sadrže tvari koje uništavaju HIV.

Virus gripe predstavnik je RNA virusa iz obitelji ortomiksovirusa koji uzrokuje akutna oštećenja različitih dijelova respiratornog trakta. Prenosi se kapljicama u zraku i kontaktom. Uzročnik je sposoban izazvati pandemije, a s obzirom na mogućnost teškog tijeka i razvoja komplikacija, ne čudi da mnoge zanima ne samo način prijenosa i kliničke manifestacije.

Koliko dugo virus gripe živi u zraku, na odjeći, u ljudima? Koliko dugo virus gripe traje u zatvorenom? Što učiniti kako bi se smanjila vjerojatnost infekcije?

Navedene informacije pomoći će vam da dobijete odgovore na ova i druga pitanja.

Virus influence i njegov životni vijek

Koliko dugo virus gripe živi izvan tijela u vanjskom okruženju ovisi o temperaturi i vlažnosti okolnog zraka.

Unatoč činjenici da na temperaturama ispod nule virus gripe živi godinama, a na -70 ne samo da živi, već i zadržava virulentnost (sposobnost da se zarazi), općenito nije vrlo stabilan.

Kako se uzročnik širi?

Ulazi u zrak zajedno sa suspenzijom sline i kataralnim sekretom koji se oslobađa prilikom kihanja i kašljanja. Zaraza se širi na udaljenosti do 3,5 metra. Ako nije moguće izolirati bolesnika potrebno je nositi masku koja će zadržati kapljice sluzi i sline, a masku je potrebno mijenjati svaka 2-3 sata.

Maska ne može filtrirati patogen koji je već ušao u zrak - njene pore su prevelike za to. Stoga je nošenje za zdrave ljude u preventivne svrhe iracionalno.

Drugi način širenja gripe je putem kontakta.. Ranije se tome nije pridavala velika pažnja, ali posljednjih godina ovaj način prijenosa postaje sve relevantniji, posebno u gradu, s velikom gustinom stanovništva. Infekcija dospijeva na kožu bolesnika kad kiše i kašlje, ako pokrije usta dlanom, nakon brisanja nosa prstima ili ako ispuhuje nos izvan rupčića. Zatim kapljice sluzi i sline zaostale na rukama, zajedno s virusnim česticama koje sadrže, a koje ostaju aktivne na koži do 15 sati, padaju na sve predmete koje oboljela osoba dotakne.

Rukohvati u javnom prijevozu, ručke košara i kolica u supermarketima, novac, kvake na vratima u uredu - ovdje živi virus gripe tijekom epidemije, zadržavajući virulentnost do dva dana na plastičnim i metalnim predmetima. S tih predmeta čestice biološke tekućine, zajedno s izvorom zaraze, prenose se na kožu drugih ljudi, koji samo trebaju počešati nos, protrljati oči, pojesti nešto rukama (kruh, kolačiće i sl.) tako da infekcija dospijeva na sluznicu dišnog trakta i počinje se razvijati. “Svjesne” osobe koje ne žele postati izvor zaraze mogu kihati i kašljati u pregib lakta, preporučljivo je i djecu naučiti tome.

Kako biste se zaštitili od kontaktnog prijenosa uzročnika, preporučuje se ne samo pranje ruku, već i korištenje antiseptičkih maramica ili gelova tijekom dana. To se posebno odnosi na djecu koja redovito ližu prste, grizu nokte i sl. Koliko dugo virus gripe živi na objektima izvan ljudi bit će detaljnije objašnjeno u nastavku.

Gripa u zatvorenom prostoru

Koliko dugo virus gripe živi u zatvorenom prostoru?

Ili koliko dugo traje virus gripe u stanu?

Nekoliko sati na temperaturi od 22 stupnja.

Ali u hladnjaku, gdje se temperatura obično održava na oko +4 stupnja, može ostati održiva tjedan dana. Stoga nema potrebe da nepojedenu hranu čuvate u hladnjaku.

Otpornost patogena raste kako se smanjuje vlažnost zraka. Osušeno se može čuvati nekoliko dana. Zato je potrebno ovlažiti zrak u prostoriji u kojoj se nalazi bolesnik: uključiti poseban uređaj, na radijatore objesiti mokre plahte i frotirne ručnike te staviti posude s vodom. Samu prostoriju potrebno je provjetravati - samo provjetravati, a ne malo otvoriti prozor - svaka dva do tri sata barem pola sata. Takva ventilacija omogućuje smanjenje koncentracije uzročnika infekcije u zraku za 80-90%.

Uzročnik je osjetljiv na djelovanje otopina za dezinfekciju, pa je potrebno dva puta dnevno provoditi mokro čišćenje pomoću njih. Ali usisavanje, naprotiv, nije preporučljivo: većina filtara koji se koriste u usisavaču ne zadržavaju viruse, a struja zraka koja izlazi iz njih ponovno raspršuje infekciju u zrak.

Ako u kući postoji ultraljubičasta svjetiljka, idealna je za dezinfekciju prostorije.

Virus pod mikroskopom

Koliko dugo virus gripe živi na stvarima?

Uzročnik infekcije živi na predmetima kao što je posuđe do 10 dana. Na tkanini: ručnici, rupčići - infekcija može trajati do 11 dana.

Pacijent mora imati odvojeno posuđe. Također je potrebno prati odvojeno. Ako obitelj koristi perilicu posuđa, odaberite način rada u kojem se voda zagrijava na temperaturu od najmanje 60 stupnjeva. Na ovoj temperaturi, maksimalno vrijeme koje virus influence može preživjeti je 10 minuta.

Pacijent treba imati poseban ručnik, koji treba držati u svojoj sobi. Isto tako, ne biste trebali stavljati njegovu odjeću, rupčiće ili posteljinu sa stvarima drugih članova obitelji. Sve zajedno možete prati na temperaturi od 60 stupnjeva, no ako sastav tkanine to ne dopušta, rublje morate prati odvojeno.

Sažetak

Dakle, stabilnost virusa influence u vanjskom okruženju je niska. Koliko dugo virus gripe živi izvan tijela: u zraku, na stvarima, ovisi o:

na temperaturi okoline: što je viša, to je kraći životni vijek, na sobnoj temperaturi - nekoliko sati;
od vlage u zraku - kada se osuši, u prašini, živi duže;
od prisutnosti ultraljubičastih izvora: pod UV zrakama umire trenutno.
od površinskog materijala: na papiru do 12 sati, na metalu ili plastici do 2 dana, na staklu do 10 dana, na tkanini – do 11.
Uzročnik ostaje na koži do 15 sati.

Koliko dugo virus gripe živi u ljudskom tijelu?

Morate početi s pitanjem koliko dugo virus gripe živi u tijelu - u čovjeku - prije nego što se prvi put pojave kliničke manifestacije bolesti. Razdoblje inkubacije bolesti može trajati od nekoliko sati do tjedan dana. Cijelo to vrijeme infekcija ne samo da živi, već se i aktivno razmnožava u epitelnim stanicama dišnog trakta, tako da osoba postaje zarazna već u ovom trenutku.

Kao i svi virusi, sam patogen nema staničnu strukturu i nije u stanju sintetizirati tvari koje su mu potrebne za postojanje, a još manje samostalno razmnožavanje. Stoga prodire u stanicu, integrira se u njezine strukture i stanica počinje sintetizirati nove viruse. Ispunivši svoju funkciju, stanica umire, oslobađajući i nove izvore infekcije i otrovne tvari nastale tijekom procesa sinteze. Susjedne stanice se inficiraju, a zatim proces raste poput lavine.

Bolest počinje akutno: zdravstveno stanje se brzo pogoršava, javlja se slabost, vrtoglavica, glavobolja, temperatura brzo raste na 39-40 i više, a krvni tlak pada. Pacijent može naznačiti vrijeme bolesti s točnošću doslovce do sat vremena. Ova značajka tijeka bolesti dala joj je ime (na francuskom grippe znači "zgrabiti, stisnuti"). Bolovi se javljaju u mišićima udova, donjem dijelu leđa, boli pri pomicanju očnih jabučica.

Oštećenje trahealnog epitela dovodi do bolnog kašlja bez iscjetka. Tipično je da u prva 2-3 dana bolesti nema curenja iz nosa kao takvog, samo začepljenog nosa i nema sluzi pri kašljanju. Zato su liječnici stare škole ovu bolest nazivali "suhi katar" (kataralna upala - upala sa sluzavim iscjetkom). U trenutku kada se pojavi iscjedak iz nosa, temperatura se već spusti na niže razine, au blažim slučajevima bolesti potpuno nestane. Drugi krug vrućice ili njegov produženi tijek može ukazivati na pojavu bakterijskih komplikacija.

Tijekom bolesti povećava se propusnost krvnih žila, što se može manifestirati krvarenjem iz nosa, krvarenjima ispod stijenke sluznice („grimizni dušnik“), te razvojem hemoragične upale pluća (uzrokovana istjecanjem krvi u alveole) . Stoga, ako imate gripu, temperaturu nikako ne smijete “skidati” aspirinom ili bilo kojim kombiniranim lijekovima na bazi acetilsalicilne kiseline koja smanjuje zgrušavanje krvi. To povećava vjerojatnost razvoja hemoragičnog plućnog edema.

Cijelo to vrijeme pacijent aktivno oslobađa infektivni agens u okoliš. Posebno je zarazna u prva tri dana bolesti.

Uz blagi tijek bolesti, simptomi nestaju za 7-12 dana. Izlučivanje virusa obično traje tjedan dana. Uz komplicirani tijek gripe, pacijent ostaje zarazan do dva tjedna od početka bolesti.

Dakle, koliko dana virus gripe živi u ljudskom tijelu:

razdoblje inkubacije - do 7 dana;
tijekom bolesti – do 14 dana.

Posljedično, životni vijek virusa gripe je do 21 dan.

Kako izbjeći infekciju

Prije svega, tijekom epidemije morate što je više moguće ograničiti kontakt s ljudima. Naravno, to ne znači da trebate prestati ići na posao ili u školu. Ali bolje je odgoditi posjete zabavnim događanjima: kinu, koncertima, predstavama do kraja epidemije. Također ne biste trebali koristiti trgovačke centre kao mjesto za rekreaciju, bolje ih je zamijeniti klizalištima na otvorenom, skijaškom stazom ili običnom šetnjom. Unatoč tome koliko dugo virus gripe živi na temperaturama ispod nule, njegova koncentracija u uličnom zraku je praktički nula. Glavna stvar je da se ne prehladite.

Ako vam posao ili škola nisu predaleko, bolje je da se obučete prema vremenu i stignete tamo pješice, umjesto da pokupite infekciju u javnom prijevozu. Osim toga, aktivna šetnja pomoći će jačanju imunološkog i kardiovaskularnog sustava.
Za vlastiti mir, masku možete koristiti u prijevozu i na poslu, ali ona postaje učinkovita u sprječavanju infekcije samo ako je nosi pacijent. Iako je najbolje uvjeriti kolegu da ide na bolovanje.
Morate se odviknuti od navike dodirivanja lica, trljanja nosa, očiju. Nakon transporta, kupovine, prije jela obavezno operite ruke ili, ako to nije moguće, tretirajte ih antiseptičkim gelom.
Kada se vratite kući, možete isprati nos slanom otopinom ili posebnim aerosolima. Time će se ne samo mehanički ukloniti neki od uzročnika infekcije sa sluznice, nego će se ona i ovlažiti.
I dom i radno mjesto moraju biti prozračeni kako bi se smanjila koncentracija virusa u zatvorenom prostoru.
Da bi sluznica u potpunosti obavljala svoje zaštitne funkcije, potrebno je stalno vlažiti zrak u prostoriji, sprječavajući stvaranje suhih kora u nosu.
Opće stanje tijela može se poboljšati pravilnom prehranom, pridržavanjem dnevne rutine i uzimanjem multivitaminskih kompleksa.

zaključke

Koliko dugo virus influence živi u zatvorenim prostorima i ostaje na predmetima ovisit će o temperaturi i vlažnosti zraka, kao io površinskom materijalu. Osoba postaje zarazna od početka razdoblja inkubacije do kraja bolesti, što u najgorem slučaju može trajati tri tjedna od trenutka infekcije.

Za prevenciju infekcije potrebno je pridržavati se dnevne rutine, izbjegavati pretjerani rad, više vremena provoditi na svježem zraku, izbjegavati velike gužve ljudi, pažljivo paziti na osobnu higijenu i higijenu prostora u kojem se morate nalaziti.

Dozirana tjelesna aktivnost, pravilna prehrana i, ako je potrebno, uzimanje kompleksa vitamina i minerala mogu dodatno ojačati tjelesnu obranu.

Učenici 8-10

Smirnova M.A.

Tema istraživanja

Virus gripe

Problematično pitanje

Gdje živi virus gripe?

Hipoteza istraživanja

Virus gripe može živjeti samo u živim organizmima

Ciljevi studije

Saznajte gdje se nalazi virus gripe

Naučite kako se boriti protiv gripe

Što učiniti za prevenciju

Rezultati

Gripa je akutna zarazna bolest i najčešće se javlja u obliku izbijanja i epidemija. Ove epidemije obično počinju iznenada i šire se vrlo brzo. Javljaju se gotovo svake godine. Epidemija može trajati od 1 do 3 mjeseca. U tom slučaju oboli od 5 do 20% stanovništva. Dakle, gripa čini najveći broj slučajeva od svih bolesti koje se javljaju kod ljudi. Sukladno tome, najveći je broj smrtnih slučajeva povezanih s gripom.

Uzročnik virusa influence

Kako se prenosi virus gripe?

Izvor zaraze je uvijek osoba s gripom. Najzarazniji je od prvih sati bolesti do 3-5 dana bolesti. Do infekcije dolazi prijenosom virusa s kapljicama sluzi tijekom razgovora, kašljanja ili kihanja. U tim se trenucima oko oboljelog kratkotrajno stvara zona infekcije radijusa 2-3 m. Udisanjem sitnih kapljica sline, sluzi i ispljuvka koji sadrže viruse dolazi do zaraze zdravih ljudi. Osim toga, moguć je prijenos virusa preko ruku, igračaka i predmeta za njegu.

Manifestacija bolesti

Velike epidemije ili pandemije gripe javljaju se svakih 10 do 12 godina. Jednostavne epidemije gripe uzrokovane virusom influence tipa A javljaju se otprilike svake 2-3 godine, a virusom influence tipa B - svakih 4-6 godina. Tip C nije karakteriziran epidemijama, ali se mogu pojaviti mala izbijanja morbiditeta kod djece i oslabljenih osoba. Gripa se obično javlja u jesen i zimi. Bolest se najčešće razvija unutar 12-48 sati od trenutka kontakta s oboljelom osobom. Ali to razdoblje može se skratiti na nekoliko sati ili produljiti na 3 dana. Najčešće, gripa počinje iznenada. Tjelesna temperatura brzo raste i ostaje visoka 3-5 dana. Povremeno se javlja zimica, slabost, znojenje, glavobolja, bolovi u tijelu, bolovi u mišićima, zglobovima, očima, strah od jakog svjetla i suzenje. Istodobno se javlja suhi kašalj, grlobolja, promuklost, začepljenost nosa i curenje nosa. Može doći do povraćanja, pa čak i poremećaja crijeva.

Gripa je opasna zbog svojih komplikacija, iako je njihova učestalost relativno mala. Najčešće se javlja upala pluća, ali mogu biti i otitis, sinusitis, meningitis, encefalitis, neuritis, miokarditis, Reyeov sindrom i toksični šok. Nakon bolesti, imunitet se formira samo na određenu vrstu virusa, koji je bio uzročnik ove bolesti. Tako osoba koja je tek preboljela gripu uzrokovanu tipom A može ponovno oboljeti od gripe uzrokovane tipom B ili C.

Povijest bolesti

Gripa je poznata već dulje vrijeme. Prvi put se takva bolest spominje 412. godine prije Krista. e. I Hipokrat je opisao sličnu bolest. Epidemije slične infekcije zabilježene su 1173. godine. Zastarjeli naziv za influencu je influenca. Prema jednoj verziji, pojavio se sredinom 15. stoljeća. nakon epidemije, čiji se uzrok pripisuje utjecaju zvijezda. Prema drugoj verziji, naziv bolesti dolazi od latinskog "influere" - napadati. Prema trećima - od talijanskog "influenza di freddo" - posljedica hlađenja. Suvremeni naziv za influencu dolazi od nizozemskog "griep". Ova se riječ koristi u razgovoru na sličan način kao engleska "flu". Predak potonjeg je francuski "hvatač". Služi i kao skupni pojam koji objedinjuje velik broj akutnih respiratornih infekcija uzrokovanih raznim virusima. U čitavoj povijesti čovječanstva bilo je oko dvanaest većih epidemija i pandemija gripe. Najteža od njih bila je pandemija španjolske gripe, koja se popularno naziva španjolska gripa. Među svim medicinskim katastrofama, ona je druga nakon kuge iz 14. stoljeća. Pandemija je trajala od 1918. do 1920. Tijekom nje umrlo je oko 21 milijun ljudi, a oboljelo 500 milijuna.Gripa se tada razvijala izuzetno brzo. Osoba je ujutro bila relativno zdrava, do podne se razboljela, a noću je mogla umrijeti. U samoj Španjolskoj, koja se prva susrela s bolešću, oboljelo je 39% stanovništva. U mnogim europskim zemljama javne ustanove (škole, crkve, sudovi, kazališta) bile su zatvorene tijekom cijele godine, a prodavači su kupcima zabranjivali ulazak u trgovine. Posebnost zaraze bila je u tome što su od nje oboljevali pretežno mladi ljudi, dok je gripa obično opasna za djecu i starije osobe.

Cjepiva protiv virusa gripe

Za cijepljenje protiv gripe koriste se živa i inaktivirana cjepiva. Do danas se živa cjepiva proizvode u malom broju zemalja, poput Rusije i Kine.

U Rusiji se proizvode tri vrste živih cjepiva:

pročišćeno živo cjepivo za adolescente starije od 16 godina i odrasle;

alantoično intranazalno cjepivo za djecu od 3 do 14 godina;

alantoično intranazalno cjepivo za djecu od 7 godina, adolescente i odrasle.

Patogeneza

Uz određeni stupanj konvencije, patogeneza gripe može se prikazati u obliku uzastopnih faza: prodiranje i razmnožavanje virusa u epitelnim stanicama respiratornog trakta, oslobađanje virusa, uništavanje zahvaćenih stanica, razvoj kataralnog sindroma. , viremija, toksemija, rekonvalescencija, stvaranje imuniteta.

Prodor i razmnožavanje virusa u epitelnim stanicama respiratornog trakta

Budući da se nalazi u kapljicama sluzi, virus se strujanjem zraka uvlači u respiratorni trakt. Što je veća disperzija sluznog aerosola koji nastaje pri kašljanju i kihanju bolesnika, to virus dublje prodire u respiratorni trakt zdrave osobe. Eksperimentalno je utvrđeno da su donji dijelovi dišnog trakta puno osjetljiviji na virus influence od gornjih dijelova. Glavna meta virusa su stanice kolumnarnog trepljastog epitela. Da bi došlo do infekcije, virus mora nadvladati čimbenike nespecifične otpornosti respiratornog trakta. To uključuje viskozna svojstva sluzi, stalno kretanje trepetljika cilindričnog epitela, nespecifične inhibitore virusne replikacije sadržane u sluznim izlučevinama respiratornog trakta, makrofage koji hvataju virus i tako obustavljaju njegovo djelovanje, sekretorni IgA. Osim toga, nakon što prve virusne čestice prodru u stanice, te stanice proizvode interferon i otpuštaju ga u međustaničnu tekućinu, čija je glavna zadaća zaštititi nezaražene stanice od prodiranja virusa u njih.

Ako virus ipak uspije svladati sve prepreke, on se uz pomoć hemaglutinina veže za receptore ciljnih stanica (u ovom slučaju za trepljasti cilindrični epitel) i prodire u stanicu, gdje se virus “svlači” (“virus striptiz”) i započinje ciklus unutarstanične replikacije koji se odvija nevjerojatnom brzinom: nakon samo 4 sata u stanici se stvara serija novih virusa koji se kroz pore membrane “izguraju” iz stanice. Nakon 24 sata broj virusa čiji je prethodnik ušao u stanicu može dosegnuti nekoliko stotina milijuna. Upravo tom brzinom razmnožavanja virusa i njegove akumulacije objašnjava se vrlo kratka inkubacija - od nekoliko sati do 2-3 dana.

Oslobađanje virusa, uništavanje zahvaćenih stanica

Neposredni prethodnik virusne ovojnice je stanična membrana domaćina, tako da se konačno formiranje virusnih čestica događa na površini stanice. Neuraminidaza igra važnu ulogu u oslobađanju virusa, sprječavajući agregaciju viriona potomaka. Oslobođeni virioni inficiraju susjedne stanice, a neki virusi prodiru u krv. Zaražene stanice koje je ostavio virus gube svoj izduženi oblik, postaju zaobljene, jezgra im se skuplja i fragmentira. Do vakuolizacije citoplazme dolazi s pojavom bazofilnih i oksifilnih inkluzija u njoj, a trepavice se gube. Naknadna smrt tih stanica uzrokovana je ne toliko citopatogenim učinkom virusa influence, koliko nesposobnošću stanice da se potpuno oporavi nakon aktivne potrošnje svojih resursa u procesu sinteze u stanici svih komponenti virusni nukleokapsid. Činjenica da virus influence napušta stanicu ne uništavajući je, a stanična smrt nastupa kasnije, unutar 3-24 sata, objašnjava određeno kašnjenje kataralnog sindroma u odnosu na toksikozu.

Razvoj kataralnog sindroma, viremije, toksemije

Početak viremije i toksemije odgovara 1. danu (satu) bolesti (zimica, povišena tjelesna temperatura). Istodobno dolazi do nekroze i deskvamacije epitela respiratornog trakta. Često su velike površine sluznice izložene, postajući relativno bespomoćne protiv bakterija. Područja opsežne deskvamacije epitela dovode do izlaganja submukoznog sloja. Razni iritansi - strujanje zraka kroz dišne putove, odljušteni epitel - uzrokuju iritaciju živčanih završetaka i refleksni suhi kašalj, koji može postati bolan, popraćen osjećajem peckanja iza kašlja. U to vrijeme razvijaju se edem, kongestija i stanična infiltracija u dubljim slojevima stijenke dišnog puta. Kada se bakterijska flora nakuplja, može se razviti gnojno-nekrotični traheobronhitis.

Još uvijek se raspravlja o prirodi oštećenja pluća tijekom gripe. Neki autori nastavljaju raspravljati o mogućnosti razvoja primarne virusne pneumonije, smatrajući posebno karakterističnom "hemoragičnu influenza pneumoniju". Većina patologa i kliničara ne slaže se s ovim. Promjene na plućima smatraju posljedicom teških krvožilnih poremećaja, koji se logično nazivaju toksičnim hemoragičnim edemom pluća.

Često su promjene na plućima izazvane virusom influence naslojene sekundarnom bakterijskom mikroflorom, što znatno pogoršava tijek bolesti.

Virus može biti prisutan u krvi u slobodno cirkulirajućem obliku ili u obliku kompleksa virus-antitijelo. Osim virusnih čestica, produkti raspadanja epitelnih stanica koji ulaze u krv također imaju toksična svojstva. Teška toksikoza kod gripe bitna je značajka patogeneze, koja je razlikuje od mnogih drugih respiratornih virusnih infekcija. Virus ima toksični učinak na krvožilni i živčani sustav, a težina lezija proporcionalna je stupnju toksikoze. Propusnost i krhkost krvnih žila značajno se povećava, što u kombinaciji s poremećajima mikrocirkulacije može dovesti do razvoja hemoragičnog sindroma. U nastanku poremećaja cirkulacije, osim izravnog djelovanja na krvožilnu stijenku, veliku važnost ima neurotropizam virusa. Karakteristične su fazne lezije autonomnog živčanog sustava koje zahvaćaju oba njegova dijela (simpatički i parasimpatički): hipertenziju zamjenjuje hipotenzija, tahikardiju bradikardija, povećava se lučenje sluzi u respiratornom traktu, javlja se znojenje.

Promjene na unutarnjim organima su iste vrste, a uzrokovane su generaliziranom vazodilatacijom. Uz brzo razvijanje masivne viremije u prvim satima bolesti, može doći do infektivno-toksičnog šoka s razvojem kardiovaskularnog zatajenja. Temelji se na nekoliko čimbenika: vaskularni (izravan učinak virusa na krvne žile s povećanom propusnošću, vazodilatacija), hemoragijski sindrom s oštećenjem nadbubrežnih žlijezda i nedostatkom hormona, disfunkcija miokarda. U takvih pacijenata smrt može nastupiti unutar nekoliko sati od početka bolesti.

Kao rezultat toksičnog oštećenja krvožilnog aparata središnjeg živčanog sustava, dolazi do hipersekrecije cerebrospinalne tekućine, poremećaja dinamike likvora, što dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka i može doći do cerebralnog edema. Češće su zahvaćene meke moždane ovojnice i horoidni pleksus, gdje se mogu otkriti antigeni virusa influence. Trenutačno se ne može isključiti mogućnost dugotrajne perzistencije virusa influence u središnjem živčanom sustavu kao spore infekcije s naknadnim razvojem patološkog stanja kao što je parkinsonizam.

Virus se djelomično izlučuje iz tijela putem bubrega, što može biti posljedica činjenice da se značajna količina antigena virusa otkriva u epitelu distalnih tubula, kao iu endotelu glomerularnih kapilara. Bubrezi također izlučuju imunološke komplekse i stanične fragmente, što dovodi do senzibilizacije bubrežnog tkiva i naknadno, nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci nakon bolesti, može uzrokovati glomerulonefritis. U ovom slučaju, čak i čimbenik koji nema antigensku prirodu (na primjer, hipotermija) može imati permisivni učinak.

U endokardu se može pojaviti i infektivno-alergijski proces nakon infekcije gripom. Promjene u miokardu, određene EKG-om kao miokardijalna distrofija, uzrokovane su toksikozom i poremećajima cirkulacije.

U jetri se javljaju otekline i žarišna krvarenja, ali gripa obično nije praćena žuticom, citolitičkim sindromom, vidljivim povećanjem jetre ili znakovima zatajenja jetre. Međutim, nakon preboljele gripe tipa A, češće kod djece, može se razviti Reyeov sindrom - akutna encefalopatija i masna degeneracija jetre. Patogeneza razvoja ovog sindroma nije dovoljno proučena.

Kod gripe je zabilježena supresija stanične imunosti. Najizraženije smanjenje broja T-limfocita uočeno je u slučajevima kada je bolest uzrokovana novim podtipom virusa A, koji se po hemaglutininu i neuraminidazi razlikuje od virusa s kojima su se bolesnici ranije susretali. Potpuna obnova populacije T-limfocita opaža se ne prije 4 tjedna od početka bolesti. Uz gripu, fagocitna aktivnost neutrofila također je oštro smanjena. Imunodepresija koja se razvija kod gripe omogućuje pojavu bakterijskih komplikacija i aktivaciju uspavanih žarišta infekcije u tijelu.

Rekonvalescencija, stvaranje imuniteta

Budući da se antivirusna protutijela počinju detektirati u serumu bolesnika tek na kraju 1. tjedna bolesti, jasno je da ona ne mogu sudjelovati u mehanizmu oporavka. No treba napomenuti da je bolest lakša ako serum oboljelih sadrži protutijela (nakon prethodnih oboljenja od gripe) na one antigene determinante virusa koje su ostale nepromijenjene tijekom antigenskog drifta. Ako dođe do infekcije virusom sa skupom antigena nepoznatih tijelu, oporavak je moguć zahvaljujući nespecifičnim zaštitnim čimbenicima i "uključivanju" stanične imunosti.

Od prethodno navedenih čimbenika nespecifične rezistencije u antivirusnoj zaštiti glavnu ulogu ima interferon koji sprječava razmnožavanje virusa u epitelu respiratornog trakta. Važna zaštitna reakcija tijela je povećanje tjelesne temperature. Potiče fagocitozu, stvaranje interferona, potiče zakiseljavanje bioloških tekućina u tijelu i ima izravni inhibitorni učinak na reprodukciju virusa.

U posljednjih 10-20 godina došlo se do niza novih informacija o staničnoj imunosti i njenoj ulozi u protuvirusnoj obrani. Jedan od glavnih čimbenika stanične imunosti protiv gripe su T-limfociti. Stvaranje citotoksičnih T-limfocita (stanica ubojica) najvažnija je karika u mehanizmu oporavka. T-stanice ubojice liziraju ciljne stanice zahvaćene virusom i imunološki sustav

T-stanice ubojice razlikuju samo tipove virusa influence, a ne podtipove, što im omogućuje unakrsne zaštitne učinke. Oni također izlučuju limfokine i aktiviraju makrofage. T-pomagači stupaju u interakciju s makrofagima i β-limfocitima, stimulirajući stvaranje protutijela.

Sekretorna IgA protutijela imaju važnu ulogu u inaktivaciji virusa influence. Velik broj njih nastaje u respiratornom traktu, ali se određuju u niskim titrima, jer stalno se eliminiraju gutanjem. Pretpostavlja se da je stopa proizvodnje sekretornih protutijela veća od one u serumu. Ta su protutijela važna i s epidemiološkog stajališta jer ograničavaju širenje virusa od strane zaražene osobe.

Zajedno s uništavanjem patogena, postoji reparativni proces u sluznici dišnog trakta, koji počinje čak iu pozadini bolesti: unutar nekoliko dana od početka bolesti otkrivaju se znakovi regeneracije epitela. Te su nove stanice imune na virus koji kruži tijelom. Unutar 1 tjedna tijelo se oslobađa infekcije i osoba se oporavlja. A nastala protutijela štite ga od ponovne infekcije istim virusom.

zaključke

Liječenje oboljelih od srednje teške do blage gripe provodi se kod kuće. Samo bolesnici s teškim oblikom bolesti podliježu hospitalizaciji. Prisutnost barem jednog od sljedećih znakova kod bolesnika, kao što su hipertermija (40-41 °C i više), meningealni sindrom, povraćanje, konvulzije, otežano disanje, cijanoza, aritmija, hipotenzija, zahtijeva bezuvjetnu hospitalizaciju. Hospitalizacija se provodi i zbog epidemioloških indikacija (smještaj u hostelima, hotelima).

Pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu tijekom cijelog febrilnog razdoblja (potrebno je zapamtiti mogućnost kolapsa) i bogata vitaminima, lako probavljiva, raznolika hrana s dovoljno tekućine. Soba u kojoj se nalazi pacijent mora se redovito provjetravati, izbjegavajući hipotermiju, jer kako može pogoršati kašalj i čak dovesti do bronhospazma.

Prevencija gripe

Nespecifična sezonska prevencija uključuje niz sredstava i metoda povećanja otpornosti organizma na uzročnike gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Preporučuju se postupci otvrdnjavanja (grgljanje hladnom vodom, hodanje bosih nogu, spavanje u hladnoj sezoni s otvorenim prozorom). Koristite multivitaminske pripravke "Dekamevit", "Hexavit", "Undevit", 1 tabletu 2-3 puta dnevno; Ekstrakt Eleutherococcus, koji ima opće jačanje i tonik svojstva, povećava nespecifičnu otpornost tijela. Nanesite ga 20-40 kapi po dozi 2-3 puta dnevno tijekom 25-30 dana. Također se preporučuje prodigiosan. Stimulira T-sustav imuniteta, proizvodnju interferona i nespecifične faktore otpornosti. Nanesite 0,005% otopinu intranazalno pomoću raspršivača.

Specifična prevencija gripe uključuje cijepljenje - masovnu i učinkovitu metodu borbe protiv gripe. Trenutno korištena cjepiva dijele se na inaktivirana i živa. Inaktivirana cjepiva mogu biti s cijelim virionom ili s split-virionom (sastoje se od proizvoda razgradnje virusnih čestica korištenjem deterdženata). Inaktivirana cjepiva protiv gripe primjenjuju se parenteralno, pa induciraju primarno humoralnu imunost. Od 1989. zabranjena je uporaba injektora bez igle zbog opasnosti od prijenosa HIV-a. Živa alantoična cjepiva se primjenjuju u nosne prolaze pomoću raspršivača u spreju. Povoljno se razlikuju od inaktiviranih po tome što, osim humoralne, stimuliraju i lokalnu imunost respiratornog trakta (sekretorna antitijela, stanična imunost). Živa cjepiva preporučuju se za upotrebu prvenstveno u malim skupinama i za imunizaciju djece, inaktivirana - u velikim skupinama u velikim poduzećima. Nema potrebe za općim cijepljenjem. Prije svega, cjepivo treba primijeniti kod osoba s povećanim rizikom od komplikacija (starije osobe s kroničnim upalnim, metaboličkim, hematološkim bolestima, teškom neurološkom patologijom i dr.). Ali treba imati na umu da je cjepivo učinkovito samo protiv određene vrste